Diclofenac - et effektivt middel til smertelindring for ryg og smerter i ryggen

Et af de mest populære stoffer over hele verden for rygsmerter er diclofenac, et antiinflammatorisk analgetikum for en ikke-steroid gruppe.

Det er ordineret for at fjerne smerte og betændelse med forskellige skader på musklerne, leddene i muskuloskeletalsystemet.

For at bedømme dets effektivitet er det tilstrækkeligt at nævne følgende: behandling med diclofenac til rygsmerter anvendes i mange lande i verden, i 15 lande er det det "vigtigste" antiinflammatoriske middel og i 75 lande er det på de nationale lister over vigtige lægemidler.

Dette stof er i TOP-10 (rangeret 8) af de mest solgte stoffer i verden.

Lægemidlet blev registreret i 1974, og siden da har behandlingen med det (og ved hjælp af diclofenakholdige lægemidler, som Voltaren, Almiral, Ortofen og andre, allerede modtaget over en milliard mennesker.

De vigtigste fordele ved at bruge diclofenac til smerter i ryggen, nedre ryg, leddene i ben og hænder er dens høje anelgerende aktivitet, god antiinflammatorisk virkning og kort halveringstid.

Anvendelsen af ​​diclofenac til rygsmerter og ryg har ikke kun en smertestillende virkning, men reducerer også morgenstivhed, og bevægelsesvolumenet øges.

Hvis der er hævelse efter en skade (sår), så falder det ret hurtigt på grund af virkningen af ​​dette lægemiddel. Det bruges til smerter af sygdomme bag den mest forskelligartede oprindelse (blå mærker, kontusioner, forskydninger, forstuvninger og andre).

Uerstatteligt narkotika og brok i rygsøjlen: det blokerer alle sorter af cyclooxygenase.

Injektioner eller piller?

Dette værktøj er tilgængeligt i form af en opløsning til injektioner, og i form af sirup, tabletter og endda i form af rektal suppositorier.

Hvordan bedst at tage diclofenac for smerter i nedre ryg, ryg, leddene skal bestemme lægen. Oftest for rygsmerter gives diclofenac skud i de første par dage (2-3 dage), og derefter anvendes andre doseringsformer.

Nogle gange kan lægen beslutte, at injektionerne skal udføres i 5 dage. Suppositorier er oftest givet til børn.

Hvordan man laver injektioner?

Vi giver nyttige tips, hvordan du drickser diclofenac til rygsmerter? Udelukkende intramuskulært: Det injiceres ikke subkutant, og endnu mere er dets intravenøse administration strengt udelukket: i det første tilfælde kan det føre til nekrose af fedtvæv i anden - til nekrose af beholderen.

Injektioner er lavet i skinken, i ekstreme tilfælde - i låret (du kan kun bruge store arrays af muskelvæv).

Diclofenac og andre injicerbare opløsninger baseret på det produceres oftest med et volumen på 2,5 ml, derfor skal en sprøjte tages med et volumen på 5 ml.

Nålen skal være lang nok, så det indsatte middel falder ind i musklerne og ikke ind i fedtvæv. Det anbefales at kontrollere, om nålen er faldet i karret.

Du bør være mentalt forberedt på, at skud fra rygsmerter er ret smertefulde. Det anbefales at udføre dem skiftevis i en balde, så i en anden.

Hvad skal jeg vide om, hvordan man smider diclofenac mod rygsmerter? Det faktum, at det er ønskeligt at "varme det op" er at holde det i dine hænder et stykke tid. På grund af dette vil den analgetiske virkning forekomme hurtigere.

Hvor mange prick diclofenac til rygsmerter - ordineret af en læge, men oftest en dag gør 1 skud. Det er yderst sjældent for en specialist at ordinere en stor dosis af lægemidlet (men ikke mere end 150 mg om dagen).

Bivirkninger

Lægemidlet kan ledsages af sådanne uønskede virkninger:

  • svimmelhed;
  • søvnforringelse, undertiden søvnløshed (oftest når lægemidlets varighed overskrides);
  • kramper;
  • hovedpine;
  • nedsat nyrefunktion
  • udseende af næseblader
  • udslæt;
  • forringelse af fordøjelsen.

Kontraindikationer

Dette stof er forbudt at bruge:

  • til patienter under 6 år
  • under graviditeten, især i tredje trimester;
  • i tilstedeværelsen af ​​blodsygdomme (lægemidlet øger blodets koagulationstid, reducerer antallet af blodplader), hæmorider, mavesår (især i det akutte stadium) og proktitis.

Relative kontraindikationer omfatter:

  • alder (enten mindre end 16 eller over 70)
  • højt blodtryk
  • Tilstedeværelsen af ​​hjerte-kar-sygdomme, allergier, astma
  • svære sygdomme i nyrerne, leveren, maven, tarmene.

Det anbefales ikke at bruge dette lægemiddel i den postoperative periode. Imidlertid skal lægen i alle disse tilfælde, når man ordinerer (eller ikke foreskriver) et lægemiddel, styres af forholdet mellem den mulige skade fra brugen af ​​lægemidlet og skade fra dets manglende brug.

Som det fremgår af forskergrupper af forskere fra University of Toronto, Canada og School of Medicine and Dentistry i London, Storbritannien, øger diclofenac risikoen for at udvikle hjerte-kar-sygdomme og endda hjerteanfald med over 35% ved langvarig brug.

Dette er dog slet ikke en grund til at nægte brugen heraf: i de fleste tilfælde er effekten af ​​at bruge denne bedøvelse meget højere end risikoen for bivirkninger.

Dette bekræftes af undersøgelser af MHRA - Det britiske agentur for regulering af medicinske lægemidler.

Den eneste ting at huske: Dette stof er bedst taget i små kurser, og om nødvendigt fortsætter behandlingen mellem kurser bør være en pause.

For eksempel til spinal brok er den brugt i ikke mere end 14 dage.

Derfor bør lægemidlet ordineres af en læge, og ikke på eget initiativ!

Et udvalg af mine nyttige materialer på rygsøjlens og leddets sundhed, som jeg anbefaler dig at se på:

Se også på mange nyttige ekstra materialer i mine lokalsamfund og konti på sociale netværk:

Ansvarsfraskrivelse

Oplysningerne i artiklerne er udelukkende beregnet til generel information og bør ikke anvendes til selvdiagnose af helbredsproblemer eller medicinske formål. Denne artikel er ikke en erstatning for lægehjælp (neurolog, terapeut). Kontakt venligst din læge først for at vide præcis årsagen til dit helbredsproblem.

Hvordan man sætter Diclofenac skud

Diclofenac er en af ​​de mest efterspurgte lægemidler, som er ordineret til smertefulde fornemmelser i lænderegionen, inflammatoriske strømme for forskellige muskel- og ledskader. Lægemidlet tilhører et antiinflammatorisk analgetisk middel af en ikke-steroidgruppe. Hvordan stikker Diclofenac injektioner for at slippe af med ubehagelige symptomer? Hvilke bivirkninger kan forventes efter brug af injektioner? Lignende spørgsmål interesserer mange patienter, der står over for dette problem.

Opgave at bruge

På grund af den tilstrækkelige mængde af de forskellige terapeutiske egenskaber tilvejebragt af lægemidlet, kan diclofenac anvendes til forskellige sygdomme i leddene, neurologiske lidelser. Desuden lindrer værktøjet perfekt smerter, reducerer hævelse, hævelse i leddene, ledbåndene.

Den smertestillende virkning af lægemidlet er suppleret med en antipyretisk virkning (reducerer temperaturen) såvel som evnen til at reducere inflammatoriske processer.

Indikationer for indgivelse af diclofenacinjektioner:

  • gouty arthritis angreb
  • forværring i vertebral osteochondrose
  • reumatoid arthritis
  • skader på sener, ledbånd, muskler
  • slidgigt - med denne sygdom vil diclofenac lindre anæstesi, forhindre brud i brusk
  • rygskader
  • polymyalgia
  • migræne
  • øget temperatur
  • postoperativ smerte
  • conjunctivitis

Ud over den akutte form for sygdomme er kroniske manifestationer af sygdommen acceptabelt til behandling med diclofenacinjektioner. Samtidig er langvarig brug af NSAID'er ved injektioner en fare. Så hvad bruges diclofenac til? Af denne grund er disse lægemidler foreskrevet kurser ikke mere end 10 dage eller under beskyttelse af protonpumpehæmmere (Omeprazol, Rameprazol, Ultop).

Diclofenac anvendes også i gynækologi. De behandler inflammatoriske processer hos kvinder med adhæsioner, betændelse i appendages med dysmenoré.

Bivirkninger

Ud over den positive effekt af lægemidlet, uanset anvendelsesmåden, er der bivirkninger.

Diclofenac kan forårsage følgende bivirkninger:

  • diarré
  • udslæt
  • hovedpine
  • kramper
  • forstyrrelser i ligevægt
  • søvnforringelse
  • trykfald
  • trombocytopeni

Nogle gange kan det forekomme smerte og vævsnekrose, når injiceringen blev givet. Ældre såvel som patienter med ændringer i lever, nyrer og hjerte skal gives diclofenacinjektion under lægens vejledning og med øget forethought.

Komplikationer af lokal karakter manifesteres også, en infiltration dannes i området mellem skinkerne, lårene eller den samme type af abscess. Ofte skyldes dette manglende korrekt prik af stoffet.

Begrænsninger i brugen

De mest alvorlige bivirkninger omfatter blodtab i maven eller tolvfingertarmen. Af denne årsag er en række kontraindikationer for brugen af ​​lægemidlet i første omgang sygdomme i maven:

Også omtalt som kontraindikationer:

  • astma, allergi, hjerte og karsygdomme
  • tilstedeværelsen af ​​blodsygdomme
  • øget tryk
  • graviditet
  • amning
  • colitis
  • børn op til 13 år

Hvordan stikker du diclofenac?

Når en patient har akut smerte, er det akut at handle. Hvordan stikker du diclofenac? At komme ind i opløsningen af ​​lægemidlet er kun nødvendig intramuskulært. Subkutan injektion er uacceptabel, det kan provokere udviklingen af ​​nekrose af fedtvæv.

Intravenøs injektion af diclofenac administreres kun under stationære forhold, da en sådan injektion kan føre til nekrose af beholderen. Før indgivelsen af ​​lægemidlet intravenøst, skal diclofenac fortyndes med ikke mindre end 100 ml natriumchlorid.

Således at stoffet hurtigt blev absorberet i blodbanen, og injektionen gav mindre smerte, blev ampullen opvarmet ved hjælp af palmer. For at få stoffet på bunden skal du trykke på ampullen med din finger.

For at opnå maksimal muskelafslapning skal patienten lægges på sin side.

Det er vigtigt! Inden du prikker Diclofenac, skal du vaske dine hænder godt. Det område, hvor injektionen skal laves, skal desinficeres med en vatpind med alkohol. Ampullen i slutningen skal også gnides med alkohol.

Når medicinen samles i sprøjten, skal den drejes og udstødte luften, langsomt trykke på stemplet, indtil der kommer en dråbe i nålens ende. Injektion skal ske i den øvre del af skinkerne. I denne zone passerer nervebukserne og de store skibe ikke. I ekstreme tilfælde, prik Diclofenac og muligvis i låret. Kun muskelvæv af stor størrelse anvendes. Du skal forberede dig mentalt, fordi injektionen af ​​medicin til rygsmerter er meget smertefuldt.

Det er tilrådeligt at stikke Diclofenac, skifte skinkerne, således at komplikationer (infektion, hæmatom) ikke vises. For at opnå den ønskede effekt efter injektioner, foreskrevne tabletter (Diclo-F).

Diclofenac og lignende lægemidler i ampuller fremstilles i et volumen på 2,5 ml, fordi sprøjten skal tages 5 ml. Nålen er valgt lang, så den injicerede opløsning trænger ind i musklen. Når du bruger en kort nål, og sprøjten bliver mindre i det angivne volumen, kan stoffet ikke falde ind i muskelen, men ind i det subkutane væv. Det er bedst at kontrollere, om en nål er til stede i karret.

Det er vigtigt! Hvor meget det vil tage for at prikke Diclofenac, når ryggen gør ondt, lægen vil ordinere det individuelt.

Ofte lægges injektionen af ​​lægemidlet 1 gang om dagen, efter en dag eller med vekslende anvendelse af Analgin. Det sker, at 1-2 ampuller er nok, men i nogle tilfælde kan behandlingen være forsinket i lang tid.

Fuld behandling tager 5-7 dage. Efter du har brug for at gå til NVPS tabletterne. Forløbet af generel terapi er 14-21 dage.

Hvis patientens tilstand er alvorlig (kolik i nyrerne), kan dosis om dagen øges til 2 doser. Intervallet mellem infusion bør være et par timer.

Diclofenacanaloger

De fleste mennesker, der har lændesmerter, bruger Diclofenac ampuller. Et tilstrækkeligt antal positive evalueringer vedrører lægemidlet. Det giver trods alt en mulighed for at vende tilbage til en normal eksistens.

Lige så vigtigt er prisen. Sådanne importerede stoffer med samme sammensætning er meget dyrere, mens deres effektivitet i brug ikke er anderledes.

Der er en analog, der har chondroprotective action-Movalis. I modsætning til diclofenac er det næsten harmløst for maven. Men den antiinflammatoriske virkning er meget mindre end den af ​​diclofenac.

Analog naklofen er også beregnet til intramuskulære injektioner. Det har en længere terapeutisk effekt, da den absorberes længere.

Liste over analoger:

  • Olfen
  • Dikloberl
  • Diklak
  • Voltaren

Disse analoger har de samme begrænsninger og tilhørende negative manifestationer.

For at reducere bivirkninger i forhold til mave og tarmene er det nødvendigt at placere diclofenac samtidigt med gastroprotektorer (Omez, Pariet, Neximum).

Prick diclofenac intramuskulært på styrken af ​​hver uafhængig hjemme, men glem ikke, at selv om diclofenac er populær, er det heller ikke sikkert, og du skal kun installere det med tilladelse fra lægen. En god terapeutisk effekt kan kun opnås, hvis den anvendes korrekt og beregnet.

kilder:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/diclofenak__11520
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=5d8a978b-56fd-4465-bfa0-907ab6103f33t=

Har du fundet en fejl? Vælg det og tryk på Ctrl + Enter

LiveInternetLiveInternet

-Søg efter dagbog

-Abonner via e-mail

-statistik

Sådan prikker du diclofenac til rygsmerter: lær at sætte skud hjemme

Sådan prikker du diclofenac til rygsmerter: lær at sætte skud hjemme

Når din ryg gør ondt, er det første spørgsmål, der opstår, hvordan du kan fjerne ubehag, hvad der kan være årsagen til disse fænomener og hvilken behandling du skal gennemgå.

Piller til rygsmerter, der virker som smertestillende midler, bruges ofte, men hvis de ikke hjælper, kan diclofenac bruges til at prikke - et effektivt middel, der fjerner symptomerne på lændesmerter.

Indikationer for anvendelse og former for frigivelse af lægemidlet

Diclofenac bør tages i tilfælde, hvor følgende sygdomme diagnosticeres:


  • spinal osteochondrose;
  • gigt;
  • artrose, slidgigt;
  • betændelser i leddene, muskler, der forårsager rygsmerter
  • posttraumatisk smerte;
  • postoperative komplikationer;
  • bindevæv autoimmune sygdomme;
  • forskellige neuralgi, hvilket giver skarpe smerter til ethvert område af rygsøjlen.

Symptomatisk har disse forskellige sygdomme et ret lignende billede:


  • rygsmerter og andre dele af rygsøjlen, især på baggrund af endog moderat fysisk anstrengelse;
  • øget krops træthed, svaghed i benene;
  • åndenød, åndedrætsbesvær ved lave spændinger;
  • hjertesorg (skarpe eller smertefulde).

Der kan være et andet sæt symptomer forbundet med forstyrrelser i andre organsystemer såvel som i form af fremmed smerte, ikke kun i ryggen, men også på andre områder.

I disse tilfælde er de mest almindeligt anvendte piller for rygsmerter (nurofen, ortofen, ktoprofen og flere andre). Men i tilfælde af komplikationer, især mod baggrunden af ​​forsømte sygdomme eller med postoperativ opsving, er deres handling ofte ikke særlig effektiv. Derefter kan du lave en cyklus af diclofenac injektioner.

Lægemidlet er tilgængeligt i flere doseringsformer:


  • gel til ekstern brug (sælges i metalrør af forskellig mængde);
  • salve, som også anvendes eksternt
  • rektale stearinlys;
  • øjendråber (hætteglas med en 0,1% opløsning af det aktive stof med et volumen på 5 ml);
  • tabletter (i standarder på 10 stykker);
  • opløsning til injektionsvæsker (intramuskulær injektion) - i denne form anvendes diclofenac til smerte i forskellige områder af ryggen oftest.

Virkningen af ​​stoffer på kroppen

Kemisk er opløsningen et stof relateret til ikke-steroide lægemidler, som ikke kun har analgetiske virkninger, men også bekæmper inflammatoriske fænomener og reducerer varmen i kroppen.

Sammensætningen af ​​1 ml af opløsningen og forholdet mellem dets bestanddele er som følger:


  1. Det aktive stof (diclofenacnatrium eller kalium) - 25%;
  2. Destilleret vand - 74%
  3. Hjælpestoffer - 1%. Disse omfatter:


  • natriumhydroxid;
  • natriumsulfit;
  • benzylalkohol;
  • mannitol.

I dette tilfælde klipper diclofenac med smerter i lænderegionen såvel som med smerter, der er lokaliseret på andre steder:

Den fordelagtige virkning af diclofenac på forskellige patologiske processer i knoglerne letter patientens tilstand, hvilket fremgår af følgende egenskaber:


  1. Komplet fjernelse eller signifikant undertrykkelse af smertefulde symptomer i forskellige områder af rygsøjlen, leddene, knoglerne.
  2. Overvinde uønskede fornemmelser, når du går og andre naturlige bevægelser.
  3. Stabilisering af kropstemperaturen, overvinde virkningerne forbundet med feber (temperaturforskel, hurtig hjerteslag, feberiske tilstande).

Hvordan man laver diclofenac skud

I særlige tilfælde, hvor brug af den mest effektive medicin er påkrævet, ordineres diclofenac rygsmerteinjektioner.

I dette tilfælde skal du forstå og klart besvare hvert af følgende spørgsmål inden du begynder:


  1. Sådan prikker du diclofenac med smerter i forskellige dele af rygsøjlen.
  2. Hvor mange dage skal et behandlingsforløb vare?
  3. Sådan prickes diclofenac til rygsmerter.
  4. Hvor skal medicinen gå, når der gives injektioner til rygsmerter.

Behandlingsforløbet fortsætter i overensstemmelse med lægens anbefaling. Det tager normalt flere dage, da diflofenac, administreret intramuskulært, har en stærk virkning på kroppen, der er tilstrækkelig til hurtigt at lindre smertefulde symptomer. I de fleste tilfælde svarer den daglige dosis af lægemidlet til en enkelt injektion af 1 ampul af opløsning.

Inden du begynder at lægge injektioner for smerter i ryggen eller andre dele af kroppen, skal du overveje nogle vigtige punkter:


  1. Lægemidlet injiceres udelukkende i de store muskelområder (skinker), fordi det er uacceptabelt at komme ind i blodårerne, andre store skibe samt introduktionen af ​​subkutant.
  2. Som regel injiceres indsprøjtninger for rygsmerter kun én gang, og derefter, efter at have lettet ubehag, tages tabletter af samme præparat, salve eller geler samt andre lægemidler.
  3. Injektioner skal foretages ved konstant at skifte indsprøjtningsstedet - den højre balde og derefter til venstre.

Hvad angår hvor meget prik diclofenac for rygsmerter, er det her nødvendigt at fortsætte fra de maksimalt tilladte daglige doser af lægemidlet:


  • til voksne - ikke mere end 150 mg dagligt;
  • For børn fra 6 år ikke mere end 2 mg medicin pr. 1 kg vægt.

Injektioner gives til smerter i ryggen eller i andre afdelinger, hovedsageligt i balderne.

På samme tid udføres følgende algoritme:


  1. Forvarm ampullen i hænderne på 5-10 minutter for at få indholdet af kropstemperaturen.
  2. Vask dine hænder grundigt med sæbe og i det mindste op til dine håndled og desinficer med ethvert tilgængeligt antiseptisk middel (for eksempel medicinsk alkohol).
  3. Patienten ligger på sin mave i den stilling, som han er komfortabel.
  4. Udsæt skinkerne, så tøjet ikke forstyrrer handlingerne; at udelukke sit slag på skinkerne under injektionen (for eksempel på grund af elastiske gummibånd).
  5. Sæt forsigtigt overfladen af ​​balderne, hvor injektionen vil blive placeret - selve stedet og rummet omkring det (du kan også bruge medicinsk alkohol til dette, anvende det med en steril fleece).
  6. Sæt hætteglasset forsigtigt og indsprøjt opløsningen i sprøjten.
  7. Tryk på stemplet, indtil alle luftbobler forlader sprøjten, hvis de dannes før.
  8. Kontroller permeabiliteten af ​​alkoholnålen til opløsningen - tryk let på stemplet og sørg for, at der er kommet en lille dråbe ud af nålen.
  9. For at komme til det optimale sted skal skinken opdeles i 4 identiske firkanter (kryds for at krydse i ret vinkel) og vælg et sted midt på øverste højre kant (som er tættere på kanten).
  10. Tag sprøjten i den ene hånd og læg den anden håndflade ned på det sted, hvor du vil give en injektion, hvilket begrænser dette område med din tommel og pegefinger.
  11. Bed patienten om helt at slappe af skinken (det vil være meget smertefuldt i en anstrengende injektion).
  12. Hold forsigtigt balgen med den ene hånd og indsæt nålen med den anden. Bevægelsen skal være hurtig, men du bør ikke lave en stærk albue feje - den sædvanlige amplitude er nok.
  13. Lægemidlet injiceres med et gennemsnitligt tempo (inden for 5 sekunder), indtil stemplet er helt nedtrykt.
  14. Herefter lukkes injektionsstedet med specialfremstillet steril bomuld fugtet med et antiseptisk middel.
  15. Patienten efter injektionen skal ligge i en rolig, afslappet tilstand i 10-15 minutter.

Bivirkninger

Når injektioner systematisk gives til rygsmerter med en opløsning af diclofenac, kan nogle bivirkninger observeres (fremgår af nedenstående tabel).

Kontraindikationer

I nogle tilfælde er brugen af ​​enhver doseringsform af diclofenac kontraindiceret:


  1. Nyresvigt, nyresvigt.
  2. Blødning i maven eller i nogen del af tarmen.
  3. Hyperkalæmi (overskydende koncentration af kalium i kroppens indre miljø).
  4. Individuel intolerance over for eventuelle stoffer i stoffet - de vigtigste og yderligere (allergiske reaktioner, komplikationer fra organsystemer).
  5. Gravide kvinder i sidste trimester.
  6. Børn op til 6 år.
  7. Mavesår, 12 duodenalsår.
  8. Alvorlige former for hjertesvigt.
  9. Alvorlige former for leversvigt.
  10. Forskellige typer af bronchial astma.
  11. Polypose af næse og bihuler.

Brug dette lægemiddel med forsigtighed, hvis sådanne kategorier af patienter:


  1. Børn op til 14 år.
  2. Gravide kvinder i de tidlige stadier af graviditeten.
  3. Pleje kvinder på ethvert tidspunkt.
  4. Ældre over 70 år gamle.
  5. Personer efter alvorlige operationer på hjerte og blodkar (for eksempel efter koronararterie bypass kirurgi).
  6. Lidelse fra forskellige blødningsforstyrrelser.

Det er bedre altid at koordinere brugen af ​​medicin med din læge, selvom de sælges uden recept. Selvmedicin har en vis risiko, hvilket er bedre at ikke udsætte din krop.

Diclofenac skud: hvordan man sætter?

For nylig betragtes ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID) som guldstandarden til behandling og eliminering af smerte forårsaget af betændelse eller vævsskade. Diclofenac injektioner er de mest undersøgte og ofte ordineret, ikke kun af reumatologer, men også af generalsekretærer, en repræsentant for denne gruppe.

Beskrivelse af diclofenac injektion

Diclofenac med held undertrykker smertefornemmelser af forskellig oprindelse. På grund af dette er dens omfang meget bredt.

Den smertestillende virkning af lægemidlet er suppleret med en antipyretisk virkning (sænker temperaturen) og evnen til at reducere intensiteten af ​​den inflammatoriske proces.

Diclofenac anvendes til behandling af:

  • Degenerative og inflammatoriske sygdomme i leddene (arthritis, arthrose)
  • Skader og inflammatoriske processer efter operation
  • Smerte syndrom efter tandbehandling
  • Inflammatorisk ødem i traumatologi
  • Sportsskader (sprains, dislokationer, overbelastninger)
  • Neuralgi og rygsmerter
  • migræne

Det fandt også sin anvendelse i gynækologi til behandling af inflammatoriske processer hos kvinder med dysmenoré, adhæsioner og betændelser i appendages.

Men i tillæg til den positive effekt, når du tager stoffet, uanset indførelsesmetoden (rektal, oral, injektion) er der en række bivirkninger.

Blandt dem er:

  • Kvalme og diarré
  • hovedpine
  • svimmelhed
  • ubalance
  • Forhøjet transaminase niveau (signal af leverskade)
  • Lavere blodtryk
  • trombocytopeni

I nogle tilfælde kan der forekomme smerte og nekrose på injektionsstedet.

Ældre, såvel som personer med nedsat lever-, nyre- og hjertefunktion, ordineres diclofenac injektioner med ekstrem forsigtighed og kun under tilsyn af den behandlende læge. Tag ikke lægemidlet til børn under 18 år, gravide og ammende mødre.

Anmeldelser og analoger

Mange, der har været nødt til at beskæftige sig med akutte smerte syndrom foretrækker diclofenac ampuller. Tabletter og patches med samme aktive stof kan ikke sammenlignes med dem med styrke og hastighed.

Om Diclofenac injektioner kan du finde en masse positiv feedback, fordi det virkelig hjælper med at vende tilbage til livets gamle rytme i situationer, hvor ubærelig smerte bogstaveligt hindrer bevægelse.

En vigtig rolle er spillet af sin priskategori. Lignende stoffer importeret fra samme sammensætning er meget højere, selvom virkningen af ​​deres anvendelse ikke er anderledes.

Analoger af diclofenac:

  • Olfen
  • Dikloberl
  • Diklak
  • Naklofen
  • Voltaren

Det skal bemærkes, at de kontraindikationer og bivirkninger de får, er de samme som for diclofenac. På grund af den systemiske virkning af den aktive bestanddel af lægemidlet på COX-2 er maveslimhinden beskadiget.

Reduktion af bivirkninger fra mave-tarmkanalen bidrager til samtidig modtagelse af diclofenac med gastroprotektorer og specifikt med protonpumpehæmmere (Omez, Pariet, Nexium).

Denne kendsgerning skal tages i betragtning af patienter, der er tvunget til at tage flere NSAID'er på én gang, såvel som til dem, hvis tidligere gastrointestinale sygdomme tidligere er observeret.

Behandling og forebyggelse af reumatisme

For nylig blev reumatisme udelukkende betragtet som en sygdom i leddene og ikke opmærksom på, at dens hovedslag falder på hjertet.

Senere fandt forskerne, at den reumatiske proces altid ledsages af streptokokinfektion. Men dets tilstedeværelse alene forårsager ikke nødvendigvis udviklingen af ​​sygdommen, da alt afhænger af organismens individuelle egenskaber.

På denne baggrund er en teori blevet avanceret om reumatismens allergiske karakter. Ifølge denne teori producerer kroppen antistoffer mod patogener, der er koncentreret i bindevævet, herunder hjertet.

Ødelægge patogener, immunsystemet ødelægger samtidig cellerne i deres egen krop.

Behandling af reumatisme kan opdeles i tre faser:

  • Medicinsk behandling på hospitalet (4-6 uger)
  • Spa behandling
  • Forebyggende foranstaltninger

Den aktive akutte fase af sygdommen behandles hyppigst i en hospitalsindstilling ved hjælp af hormonale kortikosteroider for at lindre betændelse og derefter skifte til NSAID.

Nederlaget for hjerteventiler med reumatisk hjertesygdom behandles med quinolinpræparater. Behandlingsforløbet, afhængigt af sværhedsgraden af ​​sygdommen, varer fra flere måneder til flere år.

Penicillin-antibiotika (Bicillin, Ampicillin, Amoxicillin) bruges til at bekæmpe streptokokinfektion, og hvis de er intolerante, eller hvis allergiske reaktioner forekommer, anvendes cephalosporiner (Cefazolin) og makrolider (Azithromycin).

Forebyggende foranstaltninger:

  • Styrkelse af immuniteten.
  • Tidlig påvisning og eliminering af sygdomme forårsaget af streptokokker.
  • Forebyggelse af sygdomme i det øvre luftveje hos børn i hvis familier der er familiemedlemmer, der lider af revmatisme.

Personer, der har haft revmatisme, bør gennemgå en rutineundersøgelse mindst 2 gange om året. I de næste 5 år er bicillin profylakse med Bicillin-5 påkrævet.

Hvordan man laver injektioner?

Når det kommer til akut smerte, skal du handle straks. Intravenøs diclofenac administreres udelukkende på hospitalet efter at have opløst ampullen i mindst 100 ml pufret natriumchlorid. Intramuskulær injektion er magt til at gøre alle hjemme.

For at lægemidlet hurtigt absorberes i blodbanen, og injektionen giver mindre smertefulde fornemmelser opvarmes ampullen inden injektionen i hænderne ved kropstemperatur. Patienten er bedre at lægge på siden, så det vil være muligt at opnå maksimal muskelafslapning.

Før du fortsætter med proceduren, skal du vaske dine hænder grundigt med sæbe, desinficere dem og placere injektionen med en vatpind dyppet i alkohol. Spidsen af ​​ampullen gnides også med alkohol, og for at lægemidlet kan synke ned, kan du forsigtigt trykke det med din negle.

Efter at have samlet opløsningen i sprøjten, drej den om og tryk luften ud af sprøjten, langsomt at trykke stemplet, indtil en dråbe vises i nålens ende. Lægemidlet injiceres dybt intramuskulært ind i den øvre ydre sektor af skinken, da der ikke er store skibe og nerverbukser. Subkutan administration er ikke acceptabel.

Diclofenac injektioner påføres en gang om dagen hver anden dag, og af og til veksler dem med Analgin injektioner. En, to ampuller er ofte nok, selv om behandlingsforløbet i nogle tilfælde kan være længere.

Ved svære forhold, for eksempel i tilfælde af renal kolik, kan den daglige dosis øges til 2 ampuller. I dette tilfælde bør intervallet mellem introduktionen være om et par timer, og du skal stikke i forskellige skinker.

På hvordan man sætter injektioner korrekt, vil du lære af den foreslåede video af programmet Live Great.

Glem ikke, at diclofenac på trods af den store popularitet er ikke så sikker, og den bør bruges strengt som læge ordinerer. En høj terapeutisk virkning fra dette lægemiddel vil kun blive observeret, hvis det er korrekt ordineret og brugt.

8 bivirkninger af diclofenac til rygsmerter. Hvordan stikker du?

Hovedmålet med symptomatisk behandling for rygsmerter er at fjerne ikke kun smerte, men også betændelse, som normalt ledsages af ødem. Bedste af alt håndteres denne opgave af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, hvoraf den mest populære er Diclofenac.

Men denne medicin, på trods af dens effektivitet og overkommelighed, har en række alvorlige kontraindikationer og kan forårsage visse komplikationer. Derfor er du nødt til at vide præcis, hvordan du stikker Diclofenac med rygsmerter, for at fjerne de smertefulde symptomer og ikke skade dit eget helbred.

Virkningsmekanismen for lægemidlet

Diclofenac kan sikkert tilskrives gruppen af ​​vigtige lægemidler. Det bruges til nødhjælp af smerter af næsten enhver genese. Over 80% af patienterne har brugt dette lægemiddel mindst én gang i deres liv. Og det er ikke overraskende, fordi denne medicin virker hurtigt, har en overkommelig pris, hvilket er en ubestridelig fordel. Næsten alle lægemiddelvirksomheder producerer dette lægemiddel under handelsnavnet Diclofenac, på trods af at der findes nye lægemidler af selektiv handling, som har langt færre kontraindikationer.

Hvad er hemmeligheden i sådan popularitet af diclofenac, hvorfor netop dette lægemiddel får præference for rygsmerter?

Først og fremmest er det et antiinflammatorisk middel af ikke-hormonal type, det vil sige i dets sammensætning er der ingen hormonelle komponenter - derivater af cortisol.

Dets handling skyldes blokering af et komplekst mønster af smerte signaltransmission. Når indtaget, hæmmer lægemidlet produktionen af ​​cyclooxygenase. Dette enzym er ansvarlig for produktionen af ​​inflammatoriske mediatorer - prostaglandiner samt prostacykliner. Desuden forekommer den analgetiske virkning på niveauet af perifert og centralnervesystemet.

På grund af denne virkningsmekanisme Diclofenac:

  • har en stærk analgetisk virkning
  • fjerner inflammatoriske reaktioner
  • har antipyretisk virkning
  • eliminerer hævelse.

Desuden har lægemidlet med langvarig anvendelse anti-aggregering og anti-allergiske virkninger. Diclofenac refererer til kortvirkende stoffer, det vil sige absorberes hurtigt og udskilles hurtigt også.

Forbedringer efter diclofenakinjektioner observeres allerede efter 10 til 30 minutter, men den analgetiske effekt kan vare fra 5 til 24 timer.

Det er vigtigt! Accept af NSAID'er, herunder diclofenac, fjerner ikke årsagen til sygdommen, men fjerner kun de smertefulde symptomer, inflammation og hævelse.

Kontraindikationer

Kontraindikationer er direkte relateret til princippet om diclofenac. Da stoffet tilhører ikke-selektive NSAID'er, blokerer det alle typer COX, især COX-1. Men dette enzym er involveret i beskyttelsen af ​​slimhinderne i fordøjelseskanalerne ved at opretholde normal surhed, da det er ansvarligt for at undertrykke syntesen af ​​saltsyre.

Derfor er hovedkontraindikationen for brug af diclofenac gastrointestinale sygdomme, især tilstedeværelsen af ​​mavesår eller erosioner i maven, duodenum, tarmen og tilstedeværelsen af ​​blødninger i organerne i mave-tarmkanalen.

Diclofenac har desuden antiaggregationseffekt, det vil sige reducerer blodviskositeten og forhindrer dannelsen af ​​blodpropper. Kontraindikationerne for at tage diclofenac til rygsmerter omfatter derfor tilstedeværelsen af ​​blodsygdomme af forskellig oprindelse.

Det er umuligt at prikke Diclofenac til rygsmerter i den postoperative periode efter operationer på karrene, hjertet.

Direkte kontraindikationer omfatter også en historie med:

  • nyre, leversvigt
  • hjertesygdom
  • bronchial astma.

Injicer ikke diclofenac til børn under 6 år, såvel som for kvinder i graviditetens sidste trimester under amning.

Det skal tages i betragtning, at der er en personlig intolerance over for stoffets komponenter, hvilket også er en kontraindikation for dets anvendelse.

video

Hvordan man laver injektioner

Diclofenac injektioner er indiceret til svære rygsmerter. Præference gives til injektioner, som i denne form indgår lægemidlet direkte i blodbanen, i modsætning til tabletter, som i opløsning i maven øger stoffets negative virkning på fordøjelseskanalen.

Det er tilladt at anvende diclofenac i injektioner derhjemme, forudsat at lægemidlet er ordineret til patienten af ​​en læge. Ofte tager patienter med kroniske sygdomme ihjel til nødsituation med diclofenacbehandling.

Det er vigtigt! Hvis lændesmerter første gang optrådte for første gang, er det strengt forbudt at begynde at stikke stoffet uden at foretage en diagnose og opdage kontraindikationer.

Generelle regler

Til rygsmerter udføres diclofenacinjektioner udelukkende ved intramuskulær injektion i skinken. Til intravenøs injektion gælder ikke lægemidlet.

Lægemidlet er tilgængeligt i 2,5 ml ampuller - i 1 ampul 75 mg af det aktive stof, hvilket svarer til en enkelt dosering. Til injektion anvendes sprøjter med et volumen på 5 ml med en lang nål.

Lige før proceduren opvarmes opløsningen til stuetemperatur, for hvilken ampullen opvarmes i palmerne. Denne metode giver dig mulighed for at aktivere det aktive stof af lægemidlet, hvilket i høj grad fremmer anæstesen.

Efter at sprøjten er fyldt ud af lumen, er luften helt forskudt. Injektionsstedet behandles med antiseptisk middel. Sprøjtens nål er indsat i den øvre ydre kvadrant i skinken med en skarp eller bomulds bevægelse dybt ind i musklen.

Det er vigtigt! Prick diclofenac subkutant er strengt forbudt.

Lægemidlet injiceres langsomt. Efter injektion behandles injektionsstedet med en alkoholholdig væske. Ved langvarig behandling er det ønskeligt at skifte mellem skinkerne.

På trods af intramuskulære injektions tilsyneladende enkelhed kan en forkert injiceret injektion provokere visse komplikationer, herunder vævsnekrose, hæmatomer, abscesser, sjældent thrombophlebitis og emboli. Derfor bør du kun stole på injektioner til en uddannet medicinsk specialist.

dosering

Diclofenac injektioner kan anvendes både en gang og kurser. Enkeltprøjtninger anvendes til forekomst af pludselige, milde rygsmerter.

Hvis der kræves langvarig symptomatisk behandling, hvor mange dage kan du tage Diclofenac til rygsmerter, hvis en læge bestemmer.

Udnævnelsen af ​​en stor dosis af lægemidlet opstår sjældent - normalt er injiceringshastigheden for rygsmerter 3 til 5 dage, 75 mg pr. Dag for en voksen. Doseringen kan øges til 150 mg dagligt. I ekstreme tilfælde øges behandlingsvarigheden til 10 dage.

Prøv så hurtigt som muligt at skifte til mindre farlige stoffer eller en anden form for diclofenac i form af salve, tabletter. Hvis en patient har komplikationer på baggrund af at tage Diclofenac tabletter, er det muligt at reducere doseringen af ​​injektioner ved at forlænge behandlingsforløbet.

Injektioner gives meget sjældent til børn. Normalt anvendes tabletter til behandling af børn efter 6 år. Pædiatrisk dosering beregnes ud fra formlen 2 mg pr. 1 kg legemsvægt pr. Dag.

Brug under graviditet

Diclofenac injektioner er strengt forbudt i løbet af den sene graviditet. Når du bruger lægemidlet i form af injektioner efter den 27. gestationsuge, er der alvorlige komplikationer mulige i form af:

  • svækkelsen af ​​arbejdet
  • livmoderens manglende evne til at krympe arbejdsmarkens område
  • postpartum blødning.

Men i 1, 2 trimester er det uønsket at ty til behandling med dette lægemiddel. Lægemidlet påvirker ikke kun tilstanden i mave og tarm, men også viskositeten af ​​blodet.

Når du tager Diclofenac i tidlig graviditet, kan det opstå:

  • pulmonal toksicitet;
  • spontan abort
  • nedsat nyrefunktion op til udvikling af insufficiens
  • medfødte hjertefejl hos et barn.

Diclofenac injektioner gives ekstremt sjældent til gravide i tilfælde af akutte smertsyndrom og kun i hospitalsindstillingen.

Det skal tages i betragtning, at medicinen nemt trænger ind i modermælken. Derfor er det strengt forbudt at tage behandling med diclofenac under amning.

Særlige anbefalinger

Læger ordinerer diclofenac normalt i kombination med andre lægemidler. Behandlingen af ​​lændesmerter er særlig populær:

  1. NSAID'er - fjern smerte og betændelse;
  2. Muskelafslappende midler - Afslappede muskelspasmer.
  3. Forberedelser af vitaminer i gruppe B - har en delbedøvende effekt og forbedrer ledningsevnen af ​​nerveimpulser.

Denne fremgangsmåde gør det muligt at forbedre effektiviteten af ​​behandlingen og reducere anvendelsesperioden for diclofenac signifikant. Behandlingsskemaet anvendes normalt: Diclofenac (injektioner) + Milgama (injektioner) + Sirdalut (tabletter). Men lægen bør vælge dosering og varighed af behandlingen.

Bivirkninger

Som enhver medicin kan diclofenac forårsage bivirkninger. I nogle tilfælde begynder de at manifestere umiddelbart efter den første injektion, hvilket gør det nødvendigt at afvise behandling med dette lægemiddel. Oftere udvikler bivirkninger med langvarig og ukontrolleret medicin.

Den mest almindelige komplikation er forstyrrelser i fordøjelsessystemet:

  • mavesmerter:
  • oprørt afføring
  • flatulens og tyngde, flatulens;
  • kvalme og halsbrand.

Sjældent har der været tilfælde af opdagelse af mave- eller tarmblødning efter diclofenacinjektioner.

Diclofenac kan desuden forårsage et sideskud.

  • nedsat funktion af nyrer og lever;
  • neurologiske og autonome sygdomme;
  • trykstigninger;
  • hududslæt;
  • smag, lyd og synsforstyrrelser.

Manipulationen af ​​enhver bivirkning er en indikation for afbrydelsen af ​​diclofenacinjektioner. Og i nogle tilfælde er nødhjælp nødvendig, for eksempel i tilfælde af gastrisk blødning.

Det er vigtigt! Ved langvarig brug af diclofenac er syntesen af ​​proteoglycan, et protein involveret i strukturen af ​​bruskvæv, forstyrret.

analoger

Diclofenac-analoger for det aktive stof er stoffer:

Men sådanne analoger kan ikke kaldes helt sikkert, da de indeholder i deres sammensætning det samme som det aktive stof i diclofenac.

Sikrere analoger af diclofenac injektioner er stoffer:

Narkotika i denne gruppe er meget dyrere end diclofenac, men de er meget blødere og mere sikre.

Den endelige beslutning om, hvilken medicin der skal bruges til lændesmerter: Diclofenac eller tilsvarende skal tages af en læge. Faktisk afspilles den afgørende rolle ofte ikke blot af kostprisen og effektiviteten af ​​stoffet, men også af patientens personlige tolerance for visse lægemidler.

Diclofenac som prick injektioner

Diclofenac skud: hvordan man sætter?

For nylig betragtes ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID) som guldstandarden til behandling og eliminering af smerte forårsaget af betændelse eller vævsskade. Diclofenac injektioner er de mest undersøgte og ofte ordineret, ikke kun af reumatologer, men også af generalsekretærer, en repræsentant for denne gruppe.

Beskrivelse af diclofenac injektion

Diclofenac med held undertrykker smertefornemmelser af forskellig oprindelse. På grund af dette er dens omfang meget bredt.

Den smertestillende virkning af lægemidlet er suppleret med en antipyretisk virkning (sænker temperaturen) og evnen til at reducere intensiteten af ​​den inflammatoriske proces.

Diclofenac anvendes til behandling af:

  • Degenerative og inflammatoriske sygdomme i leddene (arthritis, arthrose)
  • Skader og inflammatoriske processer efter operation
  • Smerte syndrom efter tandbehandling
  • Inflammatorisk ødem i traumatologi
  • Sportsskader (sprains, dislokationer, overbelastninger)
  • Neuralgi og rygsmerter
  • migræne

Det fandt også sin anvendelse i gynækologi til behandling af inflammatoriske processer hos kvinder med dysmenoré, adhæsioner og betændelser i appendages.

Men i tillæg til den positive effekt, når du tager stoffet, uanset indførelsesmetoden (rektal, oral, injektion) er der en række bivirkninger.

Blandt dem er:

  • Kvalme og diarré
  • hovedpine
  • svimmelhed
  • ubalance
  • Forhøjet transaminase niveau (signal af leverskade)
  • Lavere blodtryk
  • trombocytopeni

I nogle tilfælde kan der forekomme smerte og nekrose på injektionsstedet.

Ældre, såvel som personer med nedsat lever-, nyre- og hjertefunktion, ordineres diclofenac injektioner med ekstrem forsigtighed og kun under tilsyn af den behandlende læge. Tag ikke lægemidlet til børn under 18 år, gravide og ammende mødre.

Anmeldelser og analoger

Mange, der har været nødt til at beskæftige sig med akutte smerte syndrom foretrækker diclofenac ampuller. Tabletter og patches med samme aktive stof kan ikke sammenlignes med dem med styrke og hastighed.

Om Diclofenac injektioner kan du finde en masse positiv feedback, fordi det virkelig hjælper med at vende tilbage til livets gamle rytme i situationer, hvor ubærelig smerte bogstaveligt hindrer bevægelse.

En vigtig rolle er spillet af sin priskategori. Lignende stoffer importeret fra samme sammensætning er meget højere, selvom virkningen af ​​deres anvendelse ikke er anderledes.

Analoger af diclofenac:

  • Olfen
  • Dikloberl
  • Diklak
  • Naklofen
  • Voltaren

Det skal bemærkes, at de kontraindikationer og bivirkninger de får, er de samme som for diclofenac. På grund af den systemiske virkning af den aktive bestanddel af lægemidlet på COX-2 er maveslimhinden beskadiget.

Reduktion af bivirkninger fra mave-tarmkanalen bidrager til samtidig modtagelse af diclofenac med gastroprotektorer og specifikt med protonpumpehæmmere (Omez, Pariet, Nexium).

Denne kendsgerning skal tages i betragtning af patienter, der er tvunget til at tage flere NSAID'er på én gang, såvel som til dem, hvis tidligere gastrointestinale sygdomme tidligere er observeret.

Behandling og forebyggelse af reumatisme

For nylig blev reumatisme udelukkende betragtet som en sygdom i leddene og ikke opmærksom på, at dens hovedslag falder på hjertet.

Senere fandt forskerne, at den reumatiske proces altid ledsages af streptokokinfektion. Men dets tilstedeværelse alene forårsager ikke nødvendigvis udviklingen af ​​sygdommen, da alt afhænger af organismens individuelle egenskaber.

På denne baggrund er en teori blevet avanceret om reumatismens allergiske karakter. Ifølge denne teori producerer kroppen antistoffer mod patogener, der er koncentreret i bindevævet, herunder hjertet.

Ødelægge patogener, immunsystemet ødelægger samtidig cellerne i deres egen krop.

Behandling af reumatisme kan opdeles i tre faser:

  • Medicinsk behandling på hospitalet (4-6 uger)
  • Spa behandling
  • Forebyggende foranstaltninger

Den aktive akutte fase af sygdommen behandles hyppigst i en hospitalsindstilling ved hjælp af hormonale kortikosteroider for at lindre betændelse og derefter skifte til NSAID.

Nederlaget for hjerteventiler med reumatisk hjertesygdom behandles med quinolinpræparater. Behandlingsforløbet, afhængigt af sværhedsgraden af ​​sygdommen, varer fra flere måneder til flere år.

Penicillin-antibiotika (Bicillin, Ampicillin, Amoxicillin) bruges til at bekæmpe streptokokinfektion, og hvis de er intolerante, eller hvis allergiske reaktioner forekommer, anvendes cephalosporiner (Cefazolin) og makrolider (Azithromycin).

Forebyggende foranstaltninger:

  • Styrkelse af immuniteten.
  • Tidlig påvisning og eliminering af sygdomme forårsaget af streptokokker.
  • Forebyggelse af sygdomme i det øvre luftveje hos børn i hvis familier der er familiemedlemmer, der lider af revmatisme.

Personer, der har haft revmatisme, bør gennemgå en rutineundersøgelse mindst 2 gange om året. I de næste 5 år er bicillin profylakse med Bicillin-5 påkrævet.

Hvordan man laver injektioner?

Når det kommer til akut smerte, skal du handle straks. Intravenøs diclofenac administreres udelukkende på hospitalet efter at have opløst ampullen i mindst 100 ml pufret natriumchlorid. Intramuskulær injektion er magt til at gøre alle hjemme.

For at lægemidlet hurtigt absorberes i blodbanen, og injektionen giver mindre smertefulde fornemmelser opvarmes ampullen inden injektionen i hænderne ved kropstemperatur. Patienten er bedre at lægge på siden, så det vil være muligt at opnå maksimal muskelafslapning.

Før du fortsætter med proceduren, skal du vaske dine hænder grundigt med sæbe, desinficere dem og placere injektionen med en vatpind dyppet i alkohol. Spidsen af ​​ampullen gnides også med alkohol, og for at lægemidlet kan synke ned, kan du forsigtigt trykke det med din negle.

Efter at have samlet opløsningen i sprøjten, drej den om og tryk luften ud af sprøjten, langsomt at trykke stemplet, indtil en dråbe vises i nålens ende. Lægemidlet injiceres dybt intramuskulært ind i den øvre ydre sektor af skinken, da der ikke er store skibe og nerverbukser. Subkutan administration er ikke acceptabel.

Diclofenac injektioner påføres en gang om dagen hver anden dag, og af og til veksler dem med Analgin injektioner. En, to ampuller er ofte nok, selv om behandlingsforløbet i nogle tilfælde kan være længere.

Ved svære forhold, for eksempel i tilfælde af renal kolik, kan den daglige dosis øges til 2 ampuller. I dette tilfælde bør intervallet mellem introduktionen være om et par timer, og du skal stikke i forskellige skinker.

På hvordan man sætter injektioner korrekt, vil du lære af den foreslåede video af programmet Live Great.

Glem ikke, at diclofenac på trods af den store popularitet er ikke så sikker, og den bør bruges strengt som læge ordinerer. En høj terapeutisk virkning fra dette lægemiddel vil kun blive observeret, hvis det er korrekt ordineret og brugt.

Diclofenac til intramuskulær administration - et universelt middel til smerte af forskellige etiologier?

Home »Medicin» Diclofenac til intramuskulær administration - et universelt middel til smerte af forskellige ætiologier?

Blandt de mange lægemidler, der har smertestillende, antipyretiske og antiinflammatoriske virkninger på den menneskelige krop, er diclofenac særlig populær hos læger og patienter.

Dette værktøj, der er tilgængeligt i form af tabletter, rektal suppositorier, oral sirup, opløsning til intramuskulære injektioner, en plaster og en topisk salve, anvendes i vid udstrækning til behandling af muskuloskeletale sygdomme.

Diclofenac anvendes også i den komplekse behandling af sygdomme, der ledsages af feber og ubehagelige fornemmelser i led og muskler.

Læs om valg af injektioner i osteochondrose på vores hjemmeside. Om problemerne hos mennesker, der lider af coxarthrose deformans her. Det er vigtigt at forebygge sygdom i tide.

Farmakologisk aktivitet

I de fleste tilfælde producerer lægemiddelvirksomheder diclofenacnatrium, selv om det for nylig er muligt at se diclofenackalium på apotekernes hylder. Effektiviteten af ​​et lægemiddel afhænger ikke af saltet, hvor dette lægemiddel produceres.

Diclofenac er et ikke-steroide antiinflammatorisk middel - det har en udpræget antiinflammatorisk og smertestillende og moderat udtalt antipyretisk virkning. Følgelig bliver sygdomme i bevægelsesorganerne, der ledsages af smerter i leddene og blødt væv, der omgiver artikulationerne, de vigtigste indikationer for brugen af ​​dette lægemiddel.

Under virkningen af ​​diclofenac formindsker den smerte, der findes i ro og forværres af bevægelse, sværhedsgraden af ​​morgenstivhed, der er forbundet med inflammatoriske og degenerative dystrofiske sygdomme i leddene. Disse foranstaltninger hjælper med til at genoprette det normale bevægelsesvolumen af ​​organerne i muskuloskeletalsystemet. Den vedvarende effekt af terapien i dette tilfælde opnås efter 8-10 dages systematisk administration af dette lægemiddel.

I dette tilfælde er det nødvendigt at starte behandlingen med indførelsen af ​​lægemidlet i form af intramuskulære injektioner, og derefter kan andre former for dette lægemiddel, afhængigt af typen af ​​patologi og patientens tilstand, foreskrives (tabletter, salver, rektal suppositorier, pletter). Hvis det er nødvendigt, kan lægen ordinere en patient til at administrere diclofenac i flere doseringsformer - i dette tilfælde er det vigtigt ikke at overskride den maksimale daglige dosis af lægemidlet.

I det tilfælde, hvor diclofenac er ordineret som et middel til symptomatisk behandling af feber og hypertermi, bør lægen anbefale sin dosis, hvem vil evaluere patientens tilstand og afgøre, om der er behov for at tage en febrifuge. Normalt begrænset til 1-2 doser af diclofenac i form af tabletter, suppositorier og injektioner.

Indikationer for brug Diclofenac

Ortopedist Dikul: "Et billigt produkt nr. 1 til genopretning af normal blodforsyning til leddene. Bagsiden og leddene vil være som i en alder af 18, bare smøre den en gang om dagen. »Læs mere»

Udnævnelsen af ​​diclofenac er berettiget i følgende tilfælde:

  • reumatisme, herunder tilstande, der ledsages af samtidig skade på organerne i muskuloskeletalsystemet
  • degenerative dystrofiske sygdomme i bevægelsesorganerne - artrose, osteoarthrose, osteochondrose i rygsøjlen;
  • ankyloserende spondylitis (ankyloserende spondylitis)
  • skader i muskuloskeletale systemet
  • autoimmune sygdomme i bindevævet;
  • betændelse i led og muskler, ledsaget af smerte;
  • postoperativ smerte;
  • neuralgi, som ledsages af alvorlige smerter.

Hvem er Diclofenac - Injektionsopløsning kontraindiceret?

Brug af lægemidlet er kontraindiceret:

  • i tidlig barndom - Diclofenac er ikke ordineret til børn under 6 år
  • kvinder i sidste trimester af graviditet og under amning;
  • patienter, der lider af mavesår og duodenalsår, gastritis, duodenitis, esophagitis;
  • patienter, der har haft blødning fra mave-tarmkanalen i deres levetid
  • patienter, der lider af "aspirin" bronchial astma og allergiske reaktioner over for ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler;
  • mennesker, der lider af alvorlig kronisk leversygdom m nyre fra dekompensationsstadiet.

Det er uønsket at ordinere lægemidlet sammen med andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.

I det tilfælde, hvor patienten begynder behandling med diclofenac, foreskrives dette lægemiddel i de første dage af behandlingen mere intramuskulært. Når du udfører injektionen, er det vigtigt at vælge det rigtige sted til injektion af lægemidlet - Injektioner kan kun laves i store muskelvævsarrayer.

Ofte udføres injektionen i rygens ydre øvre kvadrant - en 5 ml sprøjte med en lang nål er egnet til injektionen. Når du udfører injektionen, skal du indsætte nålen i muskelen og trække sprøjten på sprøjten mod dig selv - dette vil hjælpe med at sikre, at nålen ikke kom ind i blodkarret.

Sterkt injektion af diclofenac i blodkarrene (blodårer) såvel som subkutant - dette kan forårsage nekrose i blodkaret eller subkutant fedt.

Det anbefales at ændre siden af ​​lægemiddeladministrationen dagligt - injicer skiftevis i højre og venstre balde.

I de fleste tilfælde er en enkelt injektion af lægemidlet intramuskulært tilstrækkelig, men hvis det er nødvendigt, kan du kombinere lægemiddelindsprøjtningerne og tage tabletterne af diclofenac oralt og anvende topisk salve eller diclofenacgel til området af det berørte led. I tilfælde af at du skal ordinere dette værktøj til børn, kan du bruge rektal suppositorier, indtagelse eller lokal anvendelse af salve - injektionen er ret smertefuld.

For voksne anbefales det, uanset administrationsmetode for lægemidlet, at overskride den daglige dosis af Diclofenac 150 mg. Hvis du tæller hvor mange maksimale injektioner pr. Dag du kan gøre, så skal du stole på denne figur.

Dosis af lægemidlet til børn afhænger af patientens alder og kropsvægt (afhængigt af barnets tilstand, lægemidlet er ordineret i en dosis på 2 mg / kg legemsvægt), og den daglige dosis er opdelt i flere lige doser.

Varigheden af ​​behandlingen af ​​lægemidler i hvert tilfælde bestemmes individuelt.

Generelle patientanmeldelser om diclofenac injektioner

De fleste af patienterne, der er ordineret diclofenac injektioner i deres injektioner, bemærker, at starten af ​​lægemiddelvirkningen er ret hurtig (et fald i smerte kan ses efter 20-30 minutter), mens efter indtagelse bliver effekten mærkbar først efter 1,5-2 timer. Uanset administrationsmetoden varer lægemidlets virkning i 6-8 timer - derfor skal lægemidlet tages oralt (flere gange om dagen).

Når det indgives intramuskulært, absorberes stoffet gradvist fra muskelen, så du kan begrænse en enkelt injektion. Et detaljeret behandlingsforløb udvælges af din læge.

Patienterne bemærker, at dyspeptiske symptomer (fra mave-tarmkanalen), svimmelhed, døsighed og irritabilitet samt allergiske reaktioner er de hyppigste bivirkninger af diclofenac. Ved intramuskulær administration er en stærk brændende fornemmelse på injektionsstedet mulig for udviklingen af ​​en begrænset abscess eller diffus nekrose af det subkutane væv.

Analoger af lægemidlet Diclofenac til intramuskulære injektioner og injektioner

På apotekets hylder kan dette lægemiddel findes under navnene Voltaren, Ortofen, Diklak, Dikloberl, Olfen, Diclofenac, Dikloben - de indeholder samme aktive ingrediens.

Andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, som kan ordineres af en læge med diclofenacintolerans, har en lignende effekt, så spørgsmålet om, hvordan man erstatter diclofenac i den moderne verden, er ikke det værd.

Diclofenac - et effektivt middel til smertelindring for ryg og smerter i ryggen

Et af de mest populære stoffer over hele verden for rygsmerter er diclofenac, et antiinflammatorisk analgetikum for en ikke-steroid gruppe.

Det er ordineret for at fjerne smerte og betændelse med forskellige skader på musklerne, leddene i muskuloskeletalsystemet.

For at bedømme dets effektivitet er det tilstrækkeligt at nævne følgende: behandling med diclofenac til rygsmerter anvendes i mange lande i verden, i 15 lande er det det "vigtigste" antiinflammatoriske middel og i 75 lande er det på de nationale lister over vigtige lægemidler.

Dette stof er i TOP-10 (rangeret 8) af de mest solgte stoffer i verden.

Lægemidlet blev registreret i 1974, og siden da har behandlingen med det (og ved hjælp af diclofenakholdige lægemidler, som Voltaren, Almiral, Ortofen og andre, allerede modtaget over en milliard mennesker.

De vigtigste fordele ved at bruge diclofenac til smerter i ryggen, nedre ryg, leddene i ben og hænder er dens høje anelgerende aktivitet, god antiinflammatorisk virkning og kort halveringstid.

Anvendelsen af ​​diclofenac til rygsmerter og ryg har ikke kun en smertestillende virkning, men reducerer også morgenstivhed, og bevægelsesvolumenet øges.

Hvis der er hævelse efter en skade (sår), så falder det ret hurtigt på grund af virkningen af ​​dette lægemiddel. Det bruges til smerter af sygdomme bag den mest forskelligartede oprindelse (blå mærker, kontusioner, forskydninger, forstuvninger og andre).

Uerstatteligt narkotika og brok i rygsøjlen: det blokerer alle sorter af cyclooxygenase.

Injektioner eller piller?

Dette værktøj er tilgængeligt i form af en opløsning til injektioner, og i form af sirup, tabletter og endda i form af rektal suppositorier.

Hvordan bedst at tage diclofenac for smerter i nedre ryg, ryg, leddene skal bestemme lægen. Oftest for rygsmerter gives diclofenac skud i de første par dage (2-3 dage), og derefter anvendes andre doseringsformer.

Nogle gange kan lægen beslutte, at injektionerne skal udføres i 5 dage. Suppositorier er oftest givet til børn.

Hvordan man laver injektioner?

Vi giver nyttige tips, hvordan du drickser diclofenac til rygsmerter? Udelukkende intramuskulært: Det injiceres ikke subkutant, og endnu mere er dets intravenøse administration strengt udelukket: i det første tilfælde kan det føre til nekrose af fedtvæv i anden - til nekrose af beholderen.

Injektioner er lavet i skinken, i ekstreme tilfælde - i låret (du kan kun bruge store arrays af muskelvæv).

Diclofenac og andre injicerbare opløsninger baseret på det produceres oftest med et volumen på 2,5 ml, derfor skal en sprøjte tages med et volumen på 5 ml.

Nålen skal være lang nok, så det indsatte middel falder ind i musklerne og ikke ind i fedtvæv. Det anbefales at kontrollere, om nålen er faldet i karret.

Du bør være mentalt forberedt på, at skud fra rygsmerter er ret smertefulde. Det anbefales at udføre dem skiftevis i en balde, så i en anden.

Hvad skal jeg vide om, hvordan man smider diclofenac mod rygsmerter? Det faktum, at det er ønskeligt at "varme det op" er at holde det i dine hænder et stykke tid. På grund af dette vil den analgetiske virkning forekomme hurtigere.

Hvor mange prick diclofenac til rygsmerter - ordineret af en læge, men oftest en dag gør 1 skud. Det er yderst sjældent for en specialist at ordinere en stor dosis af lægemidlet (men ikke mere end 150 mg om dagen).

Bivirkninger

Lægemidlet kan ledsages af sådanne uønskede virkninger:

  • svimmelhed;
  • søvnforringelse, undertiden søvnløshed (oftest når lægemidlets varighed overskrides);
  • kramper;
  • hovedpine;
  • nedsat nyrefunktion
  • udseende af næseblader
  • udslæt;
  • forringelse af fordøjelsen.

Kontraindikationer

Dette stof er forbudt at bruge:

  • til patienter under 6 år
  • under graviditeten, især i tredje trimester;
  • i tilstedeværelsen af ​​blodsygdomme (lægemidlet øger blodets koagulationstid, reducerer antallet af blodplader), hæmorider, mavesår (især i det akutte stadium) og proktitis.

Relative kontraindikationer omfatter:

  • alder (enten mindre end 16 eller over 70)
  • højt blodtryk
  • Tilstedeværelsen af ​​hjerte-kar-sygdomme, allergier, astma
  • svære sygdomme i nyrerne, leveren, maven, tarmene.

Det anbefales ikke at bruge dette lægemiddel i den postoperative periode. Imidlertid skal lægen i alle disse tilfælde, når man ordinerer (eller ikke foreskriver) et lægemiddel, styres af forholdet mellem den mulige skade fra brugen af ​​lægemidlet og skade fra dets manglende brug.

Som det fremgår af forskergrupper af forskere fra University of Toronto, Canada og School of Medicine and Dentistry i London, Storbritannien, øger diclofenac risikoen for at udvikle hjerte-kar-sygdomme og endda hjerteanfald med over 35% ved langvarig brug.

Dette er dog slet ikke en grund til at nægte brugen heraf: i de fleste tilfælde er effekten af ​​at bruge denne bedøvelse meget højere end risikoen for bivirkninger.

Dette bekræftes af undersøgelser af MHRA - Det britiske agentur for regulering af medicinske lægemidler.

Den eneste ting at huske: Dette stof er bedst taget i små kurser, og om nødvendigt fortsætter behandlingen mellem kurser bør være en pause.

For eksempel til spinal brok er den brugt i ikke mere end 14 dage.

Derfor bør lægemidlet ordineres af en læge, og ikke på eget initiativ!

Ansvarsfraskrivelse

Oplysningerne i artiklerne er udelukkende beregnet til generel information og bør ikke anvendes til selvdiagnose af helbredsproblemer eller medicinske formål. Denne artikel er ikke en erstatning for lægehjælp (neurolog, terapeut). Kontakt venligst din læge først for at vide præcis årsagen til dit helbredsproblem.

Jeg vil være meget taknemmelig for dig, hvis du klikker på en af ​​knapperne og deler dette materiale med dine venner :)

Reglerne for behandling med diclofenacinjektioner: Præparatet for lægemidlet, brugsanvisninger, patientanmeldelser

For hurtigt at helbrede sygdommen, ofte i apoteker, forsøger folk at finde komplekse stoffer, som ikke kun lindre smerter, men også fjerner høj feber og fjerner betændelse. Der er mange sådanne stoffer, men diclofenac har vist sig særlig godt, hvilket bekræftes af anmeldelser ikke kun af patienter, men også af læger.

Det er til salg i form af tabletter, rektal suppositorier og sirup til intern brug. Lægemidlet er også tilgængeligt i form af injektionsopløsning, plaster og salve til lokal anvendelse.

Diclofenac er velkendt som et middel til kompleks eksponering, som lægerne anbefaler til patienter med udseende af symptomer som feber og ubehag i led og muskler.

Farmakologisk aktivitet

Oftest kan apoteker møde diclofenacnatrium, men ikke så længe siden blev en ny form for stoffet diclofenac kalium tilgængeligt for forbrugerne. Men uanset hvilket salt der produceres i dette stof og dets priser, er det under alle omstændigheder effektivt at klare sin opgave, forudsat at stoffet anvendes i overensstemmelse med instruktionerne.

Diclofenac er en gruppe af anti-inflammatoriske lægemidler af nonsteroid type. Blandt dens fordele er evnen til at bekæmpe inflammatoriske processer, samt lindre smerte og feber.

Derfor anbefaler lægerne dette lægemiddel til sygdomme i bevægelsesorganerne, hvor patienterne har klager over smerter i leddene og blødt væv omkring leddene.

Allerede efter den første brug af denne medicin, begynder smerten, der bekymrer patienten, uanset hans aktivitet, at svække. Samtidig er det muligt at påvirke den begrænsede bevægelse, som er karakteristisk for de fleste inflammatoriske og degenerative dystrofiske sygdomme i leddene.

På grund af denne effekt på organerne genopretter muskel-skeletsystemet sin funktion. For at konsolidere den terapeutiske effekt er det normalt nødvendigt at tage lægemidlet i 8-10 dage.

Funktioner af diclofenac

Som regel for at undertrykke akutte angreb anbefaler lægerne intramuskulær injektion, hvorefter lægemidlet, afhængigt af sygdommens art og tilstedeværelsen af ​​forbedringer i patientens tilstand, kan erstattes med andre former - rektal suppositorier, tabletter mv.

Hvis patientens tilstand kræver det, kan lægen bestemme, at patienten skal tage diclofenac i forskellige doseringsformer. Men selv i dette tilfælde skal du sikre, at den tilladte daglige dosis af lægemidlet ikke overskrides.

I nogle tilfælde er diclofenac ordineret som et middel til at eliminere symptomerne på feber og hypertermi. I dette tilfælde skal dosen bestemmes af lægen under hensyntagen til patientens tilstand.

Og specialisten skal også beslutte, om man skal tage det antipyretiske lægemiddel samtidig med dette lægemiddel. Oftest, for at opnå en terapeutisk effekt er 1-2 diclofenac i form af tabletter, suppositorier og injektioner tilstrækkelige.

Indikationer for brug af diclofenac

Læger anbefaler normalt dette lægemiddel til følgende forhold:

  • Gigt. Ved vidnesbyrd skal indbefatte staten under hvilke udprægede krænkelser af organerne i muskuloskeletalsystemet.
  • Sygdomme i bevægelsesorganerne degenerative dystrofiske natur. Disse omfatter artrose, osteochondrose i rygsøjlen, osteoarthrose.
  • Ankyloserende spondylitis
  • Patologi i muskuloskeletale systemet.
  • Sygdomme i bindevæv af den autoimmune type.
  • Betændelser i led og muskler, der manifesterer sig som smertefulde fornemmelser.
  • Smerter på baggrund af de seneste operationer.
  • Neuralgi, som manifesterer sig i akut smerte.

Hvem er ikke egnet til diclofenac eller saltvand til injektion

Det er nødvendigt at afstå fra at tage stoffet i følgende tilfælde:

  1. Små børn, der endnu ikke er 6 år gamle.
  2. Gravide kvinder i sidste trimester, såvel som i ammestadiet.
  3. Patienter med diagnose af mavesår og duodenalsår, esophagitis, duodenitis, gastritis.
  4. Patienter, der tidligere gik til læger om blødning fra mave-tarmkanalen.
  5. Patienter med diagnose af aspirin bronchial astma eller allergi forårsaget af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.
  6. Patienter, der har identificeret kroniske former for lever- og nyresygdom i dekompensationsfasen.

Og du bør også afholde dig fra at tage stoffet, hvis patienten allerede behandles med andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.

Diclofenac: brugsanvisning

Injektioner - den primære form for lægemiddeladministration, som ordinerer en læge til hurtig fjernelse af smerte. Men det skal gøres omhyggeligt - det er vigtigt at bestemme stedet for injektioner korrekt. De må kun gøre i stor muskelmasse.

Hvis vi fortsætter med praktisk erfaring, så er de mindst smertefulde injektioner, der er lavet i den ydre øvre kvadrant i skinkerne. Det anbefales at injicere medicinen ved hjælp af en sprøjte med et volumen på 5 ml eller mere og en lang nål. Under injektionen skal du indsætte nålen i muskelen og derefter trække sprøjtekolven mod dig. Så du kan forhindre indtrængen af ​​nålen i blodkarret.

I intet tilfælde kan man ikke komme ind i lægemidlet i blodkarrene og subkutant. Ellers er der risiko for nekrose hos et blodkar eller subkutant fedt.

For at undgå ubehag anbefales det at ændre stedet, hvor en anden injektion er placeret - medicinen skal indgives en dag til højre og den anden til venstre balde.

Efter den første intramuskulære injektion opnås der sædvanligvis en signifikant terapeutisk virkning. Imidlertid kan patienten, hvis det kræves af patientens tilstand sammen med injektioner, foreskrives tabletter, salver til lokal anvendelse eller gel for at smøre den berørte led.

Behandling af voksne og børn

Anbefalinger til behandling af børn med diclofenac vil være noget anderledes. For dem er behandlingen baseret på brug af rektal suppositorier samt salve til intern eller lokal brug. De anbefales ikke at lægge injektioner på grund af udtalt smertefulde fornemmelser.

Ved behandling af voksne med diclofenac bør der lægges særlig vægt på indikationerne, men den daglige dosering af lægemidlet, som ikke må overstige 150 mg. Dette gælder for alle patienter, uanset hvordan lægemidlet injiceres i kroppen.

Derfor, selvom behandlingen involverer injektioner, er det derfor nødvendigt på grundlag af dette tal at beregne det maksimale antal injiceringer pr. Dag.

Ved bestemmelse af dosering for børn er det nødvendigt at fortsætte fra alder og vægt. Desuden er det nødvendigt at indføre stoffet fraktioneret - for dette er det nødvendigt at beregne den daglige dosis og opdele den i flere lige metoder.

For hver patient kan behandlingsforløbet tage en anden tid. Det hele afhænger af organismens egenskaber og sygdommens art.

Hvordan reagerer patienter på diclofenacinjektioner

Hvis du samler anmeldelser, hvor patienter deler deres meninger om at tage diclofenac i form af injektioner, giver det meste af lægemidlet hurtigt relief. Smerten begynder at svække efter en halv time efter den første modtagelse.

I tilfælde af intern brug begynder lægemidlet først at virke efter 1,5-2 timer. Men uanset hvilken form for stoffet der kommer ind i kroppen, varer effekten af ​​brugen i 6-8 timer. Denne funktion forklarer, hvorfor dette lægemiddel skal tages oralt i flere doser.

Hvis lægen ordinerer behandling i form af injektioner, begynder medicinen gradvist at blive absorberet fra muskelen. På grund af dette er en enkelt indsprøjtning tilstrækkelig. Men i hvert tilfælde kan der være deres egen karakteristika, derfor skal den behandlende læge udarbejde et behandlingsprogram.

I deres anmeldelser indikerer mange patienter forekomsten af ​​nogle bivirkninger af diclofenac. Oftest har de klager over dyspeptiske symptomer, svimmelhed, døsighed og irritabilitet. Mange har også manifestationer af allergier. Intramuskulære injektioner passerer ikke altid uden spor.

Efter en tid kan de forårsage en brændende fornemmelse på injektionsstedet, hvilket fører til udvikling af en begrænset abscess eller nekrose af det subkutane væv, som fanger store områder af muskelvæv.

Diclofenac Analoger til Injektion

Faktisk har diclofenac mange navne, under hvilke det tilbydes i apoteker. Blandt dem er de mest almindelige:

Der er ingen stor forskel, bortset fra prisen mellem dem, da hver af disse stoffer indeholder samme aktive ingrediens.

Tilsvarende virker de fleste andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler i apotekskæder på denne måde. De kan blive anbefalet af den behandlende læge, hvis patienten ikke kan tage diclofenac på grund af individuel intolerance.

Derfor vil specialistet selv i dette tilfælde kunne finde en erstatning for diclofenac til en anden pris, der kan hjælpe patienten lige så godt.

Doktorens anbefalinger

Diclofenac tilhører kategorien af ​​lægemidler af kompleks handling, som læger anbefaler til forskellige sygdomme, ledsaget af smerte. Oftest er det ordineret til sygdomme i muskuloskeletale systemet, som forekommer med smerte og inflammatoriske processer.

I dette tilfælde er diclofenac en fremragende variant af lægemidlet, som hurtigt kan bringe relief. For det meste for at undertrykke angrebene af smerte ordinerer lægen dette lægemiddel i form af injektioner. I dette tilfælde virker lægemidlet hurtigt, og i de første par timer lindrer smerten mærkbart.

Men ikke alle har lov til at tage dette stof på grund af dets kontraindikationer. Derfor bør kun lægen afgøre, om dette lægemiddel skal bruges til behandling. Du kan altid finde en vej ud, selvom diclofenac ikke kan tages af patienten på grund af visse omstændigheder.

På apoteker kan du altid finde en erstatning for dette stof, og disse fonde har samme terapeutiske virkning uden væsentlige bivirkninger af kroppen. Men under alle omstændigheder skal du læse brugsanvisningen før du anvender det.