Interkostale neuralgier er ikke en almindelig sygdom, der karakteriseres ved pludselig klemning eller indtrængende smerter i brystet. Oftere er det en konsekvens af forsømt osteochondrose eller kompression af nerve rødderne ved intervertebrale brok.

Smertenes art kan være anderledes: akut og konstant smerte eller paroxysmal kedelig smerte. Ubehagelige følelser forværres kun af enhver bevægelse, dyb vejrtrækning, hoste. Oftere klapper patienterne af smerter koncentreret mellem ribbenene, forværret af palpation og tryk. Intercostal neuralgi er et angreb af akut, skære, krampagtig og stikkende smerter, der omgiver brystet.

I et akut angreb er smerten så stærk, at den kan lamme en persons bevægelser. Han kan ikke engang helt ånde på grund af ubehag i brystet. Ud over at klemme nerven, kan smerter i brystet indikere mange andre sygdomme, der ligner symptomer og tegn, men for at bestemme det i tide skal du søge akut lægehjælp og undersøges.

grunde

Der er mange forskellige årsager til knuste nerver og neuralgi mellem ribbenene, men der er de mest almindelige, hvis symptomer varierer også:

• Hovedårsagen er aldersrelaterede ændringer. Med tiden forringes kroppens beskyttelsesfunktioner, musklerne taber deres elasticitet og tone, karrene bliver tyndere, nerverne mister deres oprindelige udseende. I alderdommen øges risikoen for intercostal neuralgi betydeligt. Patienter over gennemsnitsalderen er meget højere end antallet af unge i behandling af ryg- og brystsmerter;
• mangel på vitaminer og sporstoffer. Ofte fremkalder neuralgi i højre side en mangel på vitamin B, som understøtter det centrale nervesystems arbejde og genopretter nervevæv;
• diabetes mellitus. Oxygen sult, som er karakteristisk for denne sygdom, bliver impulsen for udtømning af nerve og dens skrøbelighed, derfor sker klemning og klemning;
• Gastrointestinale sygdomme. Udtømningen af ​​kroppen på grund af maveproblemer kan meget hurtigt forstyrre hormonerne og reducere muskeltonen. Alle disse faktorer fremkalder neuralgi;
• knoglesygdom, der primært påvirker brystområdet, ribben og rygsøjlen;
• catarralsygdomme, infektiøse vira og forgiftning er ikke ualmindelige årsager til udviklingen af ​​neuralgi, ligesom klemning kan opstå som følge af ryggen eller ribbenene blæser;
• overbelastning og muskelspænding. Muskelkrammede muskler, der er trætte af over-anstrengelse, kan forstyrre skibene og kapillærerne for at transportere ilt, tilførsel af blod til organerne og arbejde på den sædvanlige måde. Derfor opstår smerte;
• sygdomme i nærheden af ​​væv og organer. Eventuelle patologiske ændringer vil ikke gå ubemærket af nervecellerne, så reaktionen i form af smerte er øjeblikkelig.

Risikofaktorer

Der er risiko for at øge dine chancer for at få symptomer på intercostal neuralgi ved hjælp af nogle faktorer. Der er fælles risikofaktorer, der omfatter:

• varicella-zoster virusinfektion, helvedesild og andre vira;
• skader som følge af trafikulykker og skødesløs kontrol af køretøjer, hvorved ribbenene, brystet og de mellemliggende nerver blev beskadiget
• sport, der risikerer skade Aktive klasser i sparring, hurtig bevægelse, brydning. Enhver kontakt med en modstander kan være skadelig. Disse typer omfatter: fodbold, basketball, boksning, brydning, rugby, skisport.

Risikoreduktion

Der er elementer i en aktiv livsstil, som ikke kun hjælper dig med at føle dig lettere og mere selvsikker, men også reducere risikofaktorer for interkostal neuralgi. Hvordan man reducerer risikoen?

1. Vaccination mod vandkopper og andre virale infektioner, der kan fremkalde lidelsen.
2. Vaccination efter 60 år fra helvedesild, fordi sandsynligheden for infektion øges efter denne alder.
3. Beskyt dig selv mod tung belastning, især med problemer med ledd og svagt vaskulært system i kroppen.
4. Kør ikke under beruset.
5. Når du rejser i bil for at bruge beskyttelsesforanstaltninger - et sikkerhedssele for at beskytte dig mod skade.
6. Beskyttelse i forbindelse med kontakt i sport: hjelm, handsker, vest, cap osv.

Ligner andre sygdomme

Der er mange lignende symptomer sygdomme, der skal differentieres i tid fra intercostal neuralgi. Uerfarne specialister kan ofte forveksle denne lidelse uden korrekt undersøgelse og instrumentel bekræftelse med andre patologiske forandringer i kroppen, som uden behørig behandling kan medføre mange ubehagelige komplikationer og konsekvenser. Fælles sygdomme, der er forvirrede med at klemme lidt, men de er alle ret seriøse og kræver effektiv behandling: mavesår, lungebetændelse, hjerteanfald eller angina. Dette kan være skader med varierende sværhedsgrader, såsom ribbenbrud. Hvordan skelne symptomerne?

Peptisk sår og klemning

Mange af symptomerne på mavesår ligner neuralgi, men der er en funktion, der straks vil skelne dem. Alle symptomer er bundet til fødeindtag eller mangel på det. Intensiteten af ​​de smertefulde fornemmelser ændres ikke, når du ændrer kroppens stilling eller bevæger sig. Analgetika vil være ineffektivt i dette tilfælde, lettelse kommer efter at have taget anti-ulcus medicin. Smerten er akut, som i tilfælde af klemning, men med et sår i underlivet oplever patienten ubehag i bukhulen. For at bekræfte brugen af ​​data ultralyd, røntgenstråler eller FGDS.

Hjertesygdom, angina

I hjertesygdomme gentager arten af ​​smerte nøjagtighedens smerte, men går hurtigt, og sådanne angreb kan gentages med en bestemt frekvens, men de afhænger ikke af bevægelsen eller forandringen af ​​kroppens stilling. Bestem hjerteproblemer med EKG og ultralyd.

Hjerteanfald

Uafhængigt forsvinder sådanne smerter ikke, som i situationen med stenokardi, de ligner klemning og natur, og i intensitet og varighed. Analgetika er magteløse i dette tilfælde. Symptomatiske angreb af smerte kan kun fjernes ved hjælp af antianginal og kardiotoniske lægemidler. Patologiske ændringer i hjertet kan ses på EKG, blodtrykket i dette tilfælde vil ændre sig, patienten kan miste bevidstheden.

Ligner ribbenbrud, traume

I dette tilfælde er arten af ​​smerte og dens forbedring i bevægelse ens, men det skal tages i betragtning, at i tilfælde af skade kan smertestedet blive hævet af hæmatom, misfarvning af væv mv.

Betændelse i lungerne: lighed med klemte nerver

Hvis lungeskaderne i lungebetændelsen er omfattende, oplever patienten smerter med dyb vejrtrækning eller hoste. Det ligner smerter i neuralgi, men ikke så intens, og ledsages også af hoste, feber, kulderystelser og andre symptomer. Røntgenstråler vil hjælpe med at identificere sådanne ændringer, såvel som når man lytter, vil lægen høre hvæsen og ændringer i lungerne, som er karakteristiske for betændelse.

Diagnostiske metoder

Det er vigtigt at rettidig konsultere en læge for at få hjælp. Du behøver ikke selv diagnosticere sygdomme, især for at ordinere dig selv en behandling ved hjælp af råd fra traditionel medicin. Hvis du finder de første symptomer, smerte eller ubehag, bør du konsultere en specialist.

Det første, som lægen gør, er at lytte til klager, udfører en undersøgelse med palpation og identifikation af ømme pletter, og først efter det kan der foretages en foreløbig diagnose af intercostal neuralgi.

Derudover udføres instrumentelle og laboratorieundersøgelsesmetoder, der udelukker tilstedeværelsen af ​​andre sygdomme, skader eller patologier. MR og CT hjælper med at udelukke brok, onkologiske formationer langs rygsøjlen.

EKG og ultralyd i hjertet vil bidrage til at udelukke kardiovaskulære sygdomme, især angina. Dernæst er biokemiske blod- og urintest, test for tilstedeværelsen af ​​virusinfektioner i kroppen og antistoffer til bekæmpelse af dem. En kiste røntgen er færdig, electronurography. Resultaterne af alle disse undersøgelser vil bidrage til at opbygge et reelt billede af sygdommen, effektive behandlingsretninger og fuldstændig eliminering af de negative symptomer på patologi.

behandling

Interkostale neuralgier kræver en omfattende behandling, der kombinerer både medicin og fysioterapi. Du kan ikke bruge kun én retning, effekten opnås ved kompleks behandling.

Narkotikabehandling omfatter:

• ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Bruges hovedsageligt i form af tabletter eller intramuskulære injektioner. De lindre smerter, lindre betændelse og andre symptomer, fremme hurtig genopretning. I nogle tilfælde skal du bruge opløsninger til injektion, når smertegrænsen for en person er svag, og ubehag forstyrrer det normale menneskelige liv;
• salver, geler, anæstetisk creme. Til lokal brug i kombination med intern medicin skal du bruge Voltaren, Finalgon, Ketonal og andre. Disse midler anvendes på huden på steder med lokalisering af smerte for at lindre de ubehagelige virkninger af klemning, muskelafslapning, nedsat inflammation;
• i ekstreme tilfælde er blokade et uundværligt middel. Hvis smerten er udtalt, aftager den ikke i lang tid, bliver uudholdelig, en særlig bedøvelsesforberedelse anvendes i den berørte nerves område.

Blandt fysioterapeutiske procedurer er effektive:

• akupunktur. Med det kan du forbedre blodgennemstrømningen, aktivere de nødvendige punkter, lindre smerter og starte kroppens metaboliske processer. Hvor mange sessioner er nødvendige for dig, lægen beslutter, for hver person er denne figur individuel;
• elektroforese. I mindst en uge giver effekten af ​​elektriske bølger et positivt resultat i lindring af smerte;
• manuel terapi. Det er i stand til at slappe af de spændte muskler, reducere nerveendernes stramhed, lindre smerter, justere hvirvlerne og intervertebrale diske;
• massage. Det hjælper med at stimulere kroppens nerveimpulser, forbedrer blodgennemstrømningen, øger metabolismen, kroppen slapper af og musklerne kommer i tone.

For hver patient vælges deres eget mønster og varighed af sessioner under hensyntagen til sværhedsgraden af ​​klemning, smerte og forsømmelse af processen.

Mulige komplikationer

I løbet af sygdommen kan komplikationer undgås, hvis man kontakter en specialist i tide til hjælp og ikke starter behandlingsprocessen. Den eneste komplikation er et symptom på smertechok, der kan forekomme i den akutte periode af sygdommen. Det vil fjerne eller hjælpe med at lindre smertestillende midler eller sedativer.

Forebyggende foranstaltninger

For ikke at få en klemning af nerven og ikke at imødegå problemet med intercostal neuralgi, er det nødvendigt at følge de grundlæggende regler i livet:

• rådfør straks en læge med virale infektioner, leddets sygdomme og andre alvorlige sygdomme, der kræver hurtig handling
• undgå hypotermi
• reducere risikoen for skade af varierende kompleksitet
• at diversificere kosten med vitaminer og sporstoffer, der er nødvendige for enhver organisme
• udføre morgen øvelser, gymnastik, spille sport, flytte mere;
• daglig tur i frisk luft;
• overvågning af arbejdsstillinger
• opgive dårlige vaner, eliminere alkohol;
• rettidig gennemgå en lægeundersøgelse.

Interkostale neuralgier tolererer ikke selvstændige beslutninger, det skal behandles af en kompetent fagmand, som vil ordinere en lang række forskellige procedurer. Jo hurtigere sygdommen er diagnosticeret, jo mere smertefuldt vil genoprettelsesprocessen være og mindre risiko for at få komplikationer.

Pinched intercostal nerve

En af årsagerne til smerte i ribbenområdet er en klemning af den intercostale nerve (neuralgi). Smertefulde manifestationer er sædvanligvis lokaliseret mellem ribbenne til højre eller venstre, og kan også trænge ind i ryggen ned til taljen. Denne sygdom er ikke uafhængig, men udvikler sig som resultat af rygsøjlenes læsioner. I dette tilfælde er beskadigelse af nervefibrene forårsaget af indsnævring af hullerne mellem hvirvlerne, hvorigennem de forlader på grund af patologiske ændringer af skiverne, hvirvlerne selv eller deres relative positioner. Symptomer på neuralgi er de mest forskellige og undertiden ligner manifestationer af andre sygdomme.

grunde

Faktorer, der fremkalder knust intercostal nerve, er de samme grunde, der forårsager skade på rygsøjlen:

• skader på ribben og øvre ryg;
• osteochondrose;
• osteoporose, leddets sygdomme;
• skoliose;
• brok eller fremspring af diske;
• saltaflejring
• komplikationer efter infektioner;
• øget stress på muskuloskeletale systemet på grund af fedme;
• kronisk alkoholisme;
• nervøse lidelser;
• generel hypotermi
• for høj eller for lav fysisk aktivitet
• perifer nerveskader i diabetes;
• endokrine lidelser hos kvinder;
• ændringer i det muskuloskeletale system forårsaget af graviditet;
• genetisk disposition for lignende sygdomme.

Ud over de primære årsager kan klemning af den intercostale nerve forårsages af en forøgelse af belastningen på rygsøjlen, et langt ophold i en ubehagelig stilling, samt aldersrelaterede ændringer eller et fald i immuniteten.

Etablering af den nøjagtige årsag til smerte forbundet med neuralgi er nødvendig for udnævnelsen af ​​den korrekte behandling. Det er ikke den smerte, der skal fjernes, men den underliggende sygdom, der har ført til klemning af den intercostale nerve.

symptomer

Interkostale neuralgier manifesteres af smerte, hvis art og sværhedsgrad bestemmes af graden af ​​klemning af nerven og dens lokalisering. I dette tilfælde har smerten en række funktioner:

• Udbruddet er akut, piercing, højintensitet, der ligner et elektrisk stød eller et hjerteanfald, hvilket skyldes den særlige følsomhed af de pressede fibre.
• Efter et par minutter falder smertsyndromet, men ved den mindste bevægelse vender det igen eller bliver bølget.
• Smerterne mærkes oftest på den ene side af brystet og giver under scapula eller lavere, og når venstre sidet lokalisering ligner en skarp prikkende i hjertet.
• Der er et nært forhold til åndedrættet - med udvidelsen af ​​brystsmerten øges markant.
• Du kan opleve en brændende fornemmelse, prikkende eller nedsat følsomhed på stedet for at klemme rødderne.

Der opstår også smertefulde fornemmelser, når en skarp ændring i kropsholdning eller palpation af ribbenene giver i underlivet, nakke, skulder eller andre afdelinger.

Desuden kan klemning af den intercostale nerve føre til krænkelse af de tilstødende indre organers funktioner. Takykardi og stenokardi udvikles oftest, surhedsgraden af ​​mavesaftforøgelser øges, intrakranielt og arterielt tryk stiger, og der opstår overbelastning i lungerne. Det sidste symptom føles særligt smertefuldt, da kombinationen af ​​neuralgi med hoste ikke stopper angrebet og kan betydeligt forværre symptomerne på sygdommen.

For at differentiere neuralgiske smerter i det venstre intercostale rum fra et anginaangreb, bør man vide, at manifestationerne af et hjerteanfald ikke afhænger af bevægelsen eller hosten udført og også falder, når man tager den passende medicin.

Men i tilfælde af et hjerteanfald, er smerten heller ikke elimineret af en pille. Derfor, hvis der opdages kardial abnormitet, er det nødvendigt at ringe til en læge og lave et EKG.

Ved beskadigelse af nerverne i de nedre ribben kan symptomer på nyrekolik forekomme. I meget sjældne tilfælde ligner tegn på interkostal neuralgi manifestationer af sygdomme i brystorganerne - lunger, mediastinum og andre.

diagnostik

Diagnose af intercostal nerve trækkraft udføres på basis af en undersøgelse og undersøgelse af patienten. Resultaterne af undersøgelsen tolkes som følger:

• På stedet for nervekompression ændrer huden farven - rød eller bleg;
• På palpation fremstår smerter langs den klemte nerve mellem ribbenene;
• en undersøgelse (sondering, tapping, lytning) af hjertet udelukker tilstedeværelsen af ​​dens sygdomme.

Yderligere diagnostiske foranstaltninger tildeles for at differentiere neuralgi fra andre patologier, hvis der er mistanker. Dette kan anvendes:

1. elektrokardiogram;
2. radiografisk undersøgelse
3. Ultralyd af peritoneal og retroperitoneal hulrum;
4. MR eller spinal myelografi.

Ved enhver diagnose kræves der en blodprøve for at spore tilstedeværelsen af ​​betændelse. Kun nøjagtig diagnose vil hjælpe med at ordinere tilstrækkelig behandling, hvilket sikrer maksimalt resultat.

behandling

Efter etablering af grundårsagen til intercostal neuralgi anvendes en kompleks behandling, herunder:

• lægemiddel terapi;
• fysioterapi;
• massage, træningsterapi;
• folkemæssige retsmidler.

Derudover kan lægemidler ordineres, der forbedrer blodcirkulationen, genopretter knogler og bruskvæv, normaliserer metaboliske processer og øger kroppens immunforsvar. Under graviditet betyder kun midler, der er harmløse i denne tilstand - vitaminer og salver på et naturligt grundlag.

I tilfælde af forværring af intercostal neuralgi, skal patienten være forsynet med sparsom sengelat i 7 dage. Samtidig skal han ligge på en hård overflade under et varmt, men let tæppe.

Konservativ terapi

Narkotikabehandling af neuralgi udføres i 2 faser:

1. Anæstesi: lettelse, i bedste tilfælde - fuldstændig fjernelse af smerte symptomer ved at tage anæstesiske og ikke-hormonelle antiinflammatoriske lægemidler i vanskelige situationer - ved hjælp af glukokortikosteroider. Nogle gange anvendes blokader og muskelafslappende midler.
2. Den vigtigste behandling: slippe af med de grundlæggende årsager til klemning og genopretning af selve nerven. Narkotika foreskrives i overensstemmelse med diagnosen, sværhedsgraden af ​​symptomer og andre træk ved sygdommens forløb.

For at lindre smerte og eliminere betændelse anvendes:

• topiske præparater - diclofenacbaseret salve;
• midler til oral administration - forskellige analgetika og antispasmodik;
• Novocaine og lidocoin blokader i muskelvævet omkring den beskadigede del af rygsøjlen.

Derudover anvendes forskellige grupper af lægemidler til behandling af den underliggende sygdom, som er blevet grunden til neuralgi, antibiotika, neuroprotektorer, immunostimulerende midler, vitaminer og andre lægemidler. For at genoprette spinal mobilitet anvendes chondroprotektorer, hvoraf den mest effektive er Hondroxid.
Denne video omhandler intercostal neuralgi, dets symptomer og behandlingsmetoder.

I tilfælde af alvorlige skader og udtalt nervebrud, når medicinske metoder er ineffektive, er kirurgisk indgreb foreskrevet. Under operationen frigives en presset nerve, hvirvler, skiver, brusk korrigeres.

Fysioterapi, massage, træningsterapi

For at eliminere virkningerne af klemning af den interkostale nerve anvendes flere typer fysioterapeutiske procedurer:

• elektro- og fonophorese;
• paraffin bad;
• UHF;
• elektrokurrent, laser og magnetisk terapi.

Også efter eliminering af exacerbationen anbefales det at udføre massageprocedurer og terapeutiske øvelser for at genoprette normal funktionalitet af nervefibrene og omgivende væv. Øvelser vælges i overensstemmelse med sværhedsgraden af ​​symptomer, arten af ​​den underliggende sygdom og patientens personlige egenskaber. Desuden er det under remission ønskeligt at blive behandlet i et sanatorium i dette område.

Folkemedicin

Sammen med konservativ behandling anvendes hjemmebehandling for at fremskynde genopretningen. Følgende opskrifter anvendes almindeligvis:

• Tør varme - pebergips, sennepplaster eller opvarmet sand indpakket i klud, men kun på ribbenene og langs ryggen uden at påvirke rygsøjlen.
• Salver med gift af en slange eller en bi - anvendes på et smertefuldt område, som derefter er dækket af ulddug eller kamelhårbælte.
• Rubbing med brug af granolie, sorte radise, peberrodstænger eller geranium blade, infunderet med valerianalkohol, chili, hvidløg, løvblad - ethvert af disse midler gnides langs nerverne, og så er det ømme punkt indpakket med noget varmt.
• Anvendelser af hårdkogte æg - den ene halvdel anvendes direkte på det smertefulde område, det andet - på dets fremspring på den anden side af kroppen.

Sammen med ekstern eksponering anbefales det at drikke sådanne afkogninger og infusioner:

• Fra pilbark - 1 tsk. råvarer til 250 ml kogende vand, damp og simre i 15 minutter med en let mærkbar koge. Cool, tag 1 el. l. 4 gange om dagen
• Mint eller citronmelisse - brygges som sædvanlig te. Drikke hele dagen efter vilje, men i i alt mindst 4 glas.
• Fra kamille lægemiddel - brygges 70 g råmateriale med 1 kop kogende vand, opvarmes for et par i 5 minutter. Giv bryg. Tag 50 ml efter hvert måltid.
• Af immortelle - for natten i en termos insisterer te fra 2 el. l. urter dampet med 2 kopper kogende vand. Om morgenen filtrer og drik hele lydstyrken hele dagen i lige store portioner.
• Abrikosfrø - 3 spsk. l. Jordbaserede abrikoskerner blandes med 0,5 kg citroner revet med skræl og 0,5 kg flydende honning. Tag daglig efter morgenmad og aftensmad til 1 el. l. bland indtil det er overstået. Om nødvendigt gentages kurset.

Også nyttigt ville være et bad af aspenbark. De skal tages hver aften, forbereder en afkogning og tilsætter den til vandet til badet. Temperaturen skal være sådan, at kroppen er godt opvarmet. Efter proceduren er det smertefulde område straks isoleret om natten med et uldtørklæde.

Brugen af ​​hjemmemekanismer vil kun være hensigtsmæssig i mangel af fysisk aktivitet og sikre en hvilestatus, især den beskadigede del af rygsøjlen. Hvis den negative virkning af eksterne faktorer fortsætter, vil behandlingen ikke give noget resultat.

Ved at kombinere alle disse folkemiddagsmidler med hinanden såvel som ved at supplere dem med konservativ terapi, er det muligt at forbedre effektiviteten effektivt for at eliminere virkningerne af klemning af den intercostale nerve. Men det er endnu bedre at forhindre forekomsten af ​​denne alvorlige sygdom, eller i det mindste at forhindre dens genopståelse.

forebyggelse

Reglerne for forebyggelse af intercostal neuralgi er ret simple:

1. Forebyggelse af skader i muskuloskeletalsystemet, især dets øvre del.
2. Vedligeholdelse af kropsholdning, der forhindrer rygkrumning.
3. Regelmæssig pauser, om nødvendigt, et langt ophold i en stilling, især hvis der er en følelse af ubehag i nakken eller ryggen. Udfør en massage og let øvelse for at lette spændingen.
4. Forbedring af fysisk kondition. Om nødvendigt normaliseringen af ​​kropsvægt.
5. Kontrol af deres bevægelser, fraværet af skarpe jerks, løfte uudholdelige vægte.
6. Træning strækker sig før aktiv sport eller øget fysisk aktivitet.
7. Undgå stress, der påvirker hele nervesystemet negativt. Positiv holdning og ro.
8. Umiddelbar behandling af sygdomme i rygsøjlen, der kan forårsage skade på nervefibrene.

Ved de første tegn på neuralgi skal du straks søge lægehjælp. Genopretningsprocessen kan være langvarig, men med en omfattende tilgang og overholdelse af alle lægeordninger kan denne farlige patologi blive helbredt og undgå mulige komplikationer.

Alt om intercostal neuralgi, eller klemning af intercostal nerve

Sandsynligvis har vi alle opmærksom på fjernsynsreklameringen på forskellige måder for at lindre akutte rygsmerter. Billeder, der skildrer forskellige mennesker, der oplever alvorlige smerter, tales veltalende om sværhedsgraden af ​​smerte. Enhver af os kan være i en sådan situation, når det ikke kun bevæger sig, men selv vejrtrækning er smertefuldt, når intercostal nerve er klæbet.

Ikke underligt er der et ordsprog: "Vær advaret, så er den bevæbnet." Derfor har vi ved hjælp af de data, der præsenteres af os, forsøgt at maksimalt afsløre information om intercostal neuralgi, så du er så informeret som muligt om denne yderst smertefulde tilstand.

Hvad er intercostal nerver

Interkostale nerver, eller pectorale nerver, tilhører det menneskelige perifere nervesystem. Disse er parrede formationer, som symmetrisk divergerer til siden af ​​rygmarven. Kroppen har 12 par interkostale nerver. I medicin, der henvises til som Th1-12.

Hver nerve er isoleret:

1. Myelin nervefibre.
2. Umyelinerede nervefibre.
3. Epineurium - den ydre kappe af bindevæv.
4. Blodkar, der fodrer nerven
5. Perineurium-dækket tufts.
6. Separate interne nervefibre - endonevrij.

Ifølge indholdet af nervefibre blandes pectorale nerver.

Hver intercostal nerve indeholder i sin sammensætning:

1. Motorfibre.
2. Sympatiske fibre.
3. Følsomme (sensoriske) fibre.

Alle intercostal nerver er en fortsættelse af rygmarven. Hver nerve passerer langs den nedre kant af den tilsvarende ribbe og ligger i intercostal rummet.

Områderne af innervering af de mellemliggende nerver er sådanne områder af hud og muskler:

1. Rib bur
2. Mejeri / brystkirtler.
3. Undervæggen på underlivet.
4. Pleura ribben og membran.
5. Parietale plader af peritoneum i den forreste og laterale bukhule.

Inflammation af den intercostale nerve eller dens klemning kaldes intercostal neuralgi.

Hvad er neuralgi

Neuralgi er et klinisk udtalt syndrom præget af tegn på irritation af perifere nerven eller dets rødder med intakt funktion.

Alle neuralgi er opdelt i:

Interkostale neuralgi er af to typer:

1. Radicular - i dette tilfælde er ryggradene irriteret med udviklingen af ​​smerter i brystet.
2. Refleks - smerter udvikler sig på grund af muskelspændinger i de mellemliggende rum.

Afhængig af lokaliseringsprocessen er der sådanne sorter:

1. Projicering af smerte - forekommer i nærvær af sygdomme i indre organer.
2. Lokale smerter - opstår, når irritationen af ​​smertestillende receptorer af enhver muskler, væv, artikulær apparat.
3. Bestråling af smerte - manifesterer sig i tilfælde af fejlagtig anerkendelse af impulsen på grund af forekomsten af ​​almindelige måder at udføre visceral og somatisk følsomhed på.

En af årsagerne til intercostal neuralgi er en knækket nerve.

Hvad er jamming

Pinched nerve er resultatet af komprimering af nervefibre af intervertebrale diske, muskler og hvirveldyr.

Hovedårsagerne til klemning af de intercostale nerver er:

1. Skarpe bevægelser, ubehagelig kropsholdning, mislykket kropsvending.
2. Vægtløftning
3. Indlæs efter en hvilestilling.
4. Eventuelle skader.
5. Medfødte og erhvervede mangler i rygsøjlen.
6. Osteochondrose.
7. Intervertebral brok.
8. Skivefremspring.
9. Spondylopathy.
10. Krænkelser i kropsholdning.
11. Rehabilitering efter operationen.
12. Muskelkrampe, hypertoni.
13. Tumorprocesser.
14. Overvægt.
15. Inflammatoriske processer.
16. Demyeliniseringsprocesser.
17. Eksponering for lave temperaturer.
18. Graviditet.
19. Iført ubehageligt og stramt linned tøj.

Det er vigtigt! Meget ofte klemmer en nerve i et hvilket som helst niveau af thoracic rygsøjlen fremkaldt et langt ophold i kroppen på en position, for eksempel når man arbejder på en computer. For at undgå udvikling af akut smerte er det nødvendigt at lave korte opvarmninger for at lindre rygsøjlen og forbedre omsætningen.

Kliniske manifestationer af intercostal nerveindfangning

For en tilstand som klemning af intercostal nerve er symptomerne som følger:

1. Det førende og primære symptom er smerte langs nerven involveret i den patologiske proces. Smerten kan være akut og stigende. Smertens art kan være anderledes - stikkende, smertende, kedeligt, brændende. Processen kan involvere en eller begge sider af brystet. Intercostal plads kan involveres en og flere. I interkostal neuralgi opstår øget smerte ved enhver belastning - hoste, dreje, nysen, vejrtrækning osv.

Det skal bemærkes, at når nerven er klæbet, viser patienterne tydeligt lokaliseringen af ​​smertecentret.

1. Når der udføres en fysisk lægeundersøgelse, er der en forøgelse af smerteintensiteten langs nerveren, mellem ribbenene, i ribben, på de steder, hvor nerverne starter og slutter.
2. Muskelstrækninger, der kan ses selv med det blotte øje. Denne reaktion opstår på grund af nederlag i motorens fibre på grund af reaktionen på smerteirritation, trofiske forstyrrelser, utilstrækkelighed af metaboliske processer.
3. Hypertonisk muskel.
4. Fornemmelse af "krybende gåsebuber", følelsesløshed i det berørte hudområde på grund af nedsat impulsledning langs de sensoriske nervefibre.
5. Vegetative tegn - misfarvning af huden, afkøling af det syge område, udvikling af arytmi, forstyrrelse af frekvensen af ​​åndedrætsbevægelser, svedtendens.
6. Bestråling af smerte i forskellige dele af kroppen - scapula, arm, nedre del af ryggen, underlivet, interscapulært rum, bryst, hals, kraveben.

Bestråling af smerte kan næsten helt svare til de kliniske symptomer på gastritis, mavesår, pleurisy, lungebetændelse, angina pectoris, myokardieinfarkt, hvilket gør diagnosen meget vanskeligere.

Et særligt sted er besat af knust nerve i venstre halvdel af brystet. Den særegne ligger i diagnosticeringsproblemerne, som ofte med venstre intercostal neuralgi, svarer symptomerne fuldt ud til myokardieinfarkt og slagtilfælde.

Det er i sådanne tilfælde, at når nerveen klemmes mellem skulderbladene på den ene eller begge sider, kræves der en hastende grundig diagnose for at udelukke akut skade på det kardiovaskulære system. For det meste forekommer sådanne symptomer, hvis venstre side af thoracic rygsøjlen er påvirket.

diagnostik

Kompetent og rettidig diagnose hjælper med at starte den korrekte behandling og genkende alvorlige sygdomme, såsom hjerteanfald og maligne processer.

Høring anbefales i tilfælde af:

1. Smerter mellem ribbenene, hvis længde stiger tættere på ryggen.
2. Følelse af smerte, stivhed i brystet.
3. Forøgelsen i smerteintensiteten under vejrtrækning, motoraktivitet.
4. Nummen af ​​hud, dele af kroppen.
5. Udvikling af migrænelignende hovedpine.
6. For-ubevidste forhold.
7. Ændringer i blodtryk, puls.
8. Når du trykker på nerven i det berørte område, er der smerter som såret.

Der er mange data i forskellige kilder, at ofte neurale smerter kan forveksles med hjertesystemets og blodkarens patologi samt fordøjelseskanalen. Der er ikke mindre farlige sygdomme, som du heller ikke kan genkende først.

I moderne medicin anvendes følgende diagnostiske metoder:

1. Indsamling af historie.
2. Blodprøve
3. Bakteriologisk blodprøve.
4. X-ray.
5. Beregnet tomografi.
6. Magnetisk resonans billeddannelse.
7. Myelografi.
8. Elektrospondylografi.
9. Elektromyografi.
10. Ultralydsundersøgelse af bukhulen og retroperitonealrummet.
11. EKG.

behandling

Når den interkostale nerve klemmes, finder behandlingen sted i tre faser: akutpleje hjemme eller på opholdsstedet for personen, medicin, ikke-medicinbehandling.

Førstehjælp

De allerførste foranstaltninger er fiksering af det berørte område, hvilket giver en behagelig kropsposition, der påfører tørvarme på smertecentret, sengeluften. Det er meget vigtigt at vide, hvordan og hvad man skal gøre korrekt, når der opstår akut neuralgisk smerte.

Lægehjælp

De vigtigste manipulationer til at hjælpe med brugen af ​​stoffer er:

1. Gennemførelsen af ​​blokaden på det berørte område med brug af bedøvelsesmidler - novokain, lidokain.
2. Lindring af smerte ved brug af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, ikke-narkotiske og narkotiske analgetika, glukokortikosteroider. Disse værktøjer anbefales også til senere brug for at lindre symptomer på betændelse. Brugen af ​​sådanne lægemidler i form af injektioner, tabletter, kapsler, poser, salver, geler, cremer anbefales. Et yderligere middel til behandling, som et antiinflammatorisk anæstetisk plaster, accelererer og forbedrer behandlingsprocessen.
3. Modtagelse af muskelafslappende midler, som følge af, at der er et fald og fjernelse af spasmer af striated muskler.
4. Sedative præparater.
5. Vitaminbehandling med brug af B-vitaminer, med hjælp af hvilken neuromuskulær transmission er forbedret og beskadigede områder genoprettes.
6. Seng hvile i 2-7 dage på en hård ortopædisk madras.
7. Behandling af årsagerne til udviklingen af ​​intercostal neuralgi.
8. Kirurgisk indgreb.

Narkotikafrihjælp

Behandling af intercostal klemning efter eliminering af akut tilstand er yderst nødvendigt. Dette kræver nogle gange lang tid.

Behandling af denne patologi ved brug af forskellige procedurer er også forebyggende foranstaltninger:

1. Massage, med hjælp som genoprettelsen af ​​metaboliske processer, normalisering af muskel tone, ødem, smerte.
2. Terapeutisk øvelse for at styrke det muskulære og ligamentale apparat.
3. Akupunktur.
4. Manuel behandling.
5. Laserbehandling, elektroforese, magnetisk eksponering, UHF.
6. Hydroterapi.
7. Mud behandling.

forebyggelse

Generelle profylaktiske procedurer indbefatter:

1. Normalisering af kropsvægt.
2. Stillingskorrektion.
3. Øget motoraktivitet.
4. Hærdning.
5. Fordelingen af ​​belastningen på begge sider, f.eks. Når man spiller badminton, bør regelmæssigt ændre hånden for at undgå ensidig forekomst af neuralgi.
6. Brug af ortopædiske madrasser, puder.
7. Søvn anbefales på en fast, flad seng.
8. Forebyggende medicinsk overvågning.
9. Vitaminbehandling, anvendelse af mineralske komplekser.

For at udføre profylakse anbefales det at behandle sanatorium-udvej i specialiserede institutioner for at opnå den maksimale virkning af behandlingen.

outlook

Historien om sygdommen, symptomer og behandling, rettidig diagnose, rehabiliteringsforanstaltninger bestemmer prognosen for intercostal neuralgi.

Den overordnede prognose for patienter er gunstig, hvis den ikke er forbundet med alvorlige større sygdomme, som for eksempel onkologiske processer.

Livsstilsændringer, afbalanceret ernæring, fysisk aktivitet giver tilstrækkelig pålidelig beskyttelse af kroppen mod forekomsten af ​​interkostale nervepinde.

Behandlingsforanstaltninger til interkostal knusning af nerve

Hver af os var mindst en gang i sit liv udsat for et sådant fænomen som en skarp smerte i ribbenområdet. Årsagen kan være neuralgi, hvilket ellers betegnes ved at klemme den intercostale nerve. Årsagerne til patologien er mange, smertekoncentrater mellem ribbenne til venstre eller på højre side, og i nogle tilfælde trænger de bogstaveligt tilbage til taljen. Sygdommen opstår som følge af læsioner, der opstår i rygsøjlen på grund af indsnævring af rummet mellem hvirvlerne. Overvej detaljerede oplysninger om denne sygdom.

Årsager til problemet

Smerter kan forekomme i hypokondrium, i hjertet af hjertet og på højre side. I forbindelse med denne faktor er det nogle gange svært for læger at etablere en nøjagtig diagnose.

Faktorer der kan fremkalde lidelsen:

• problemer med leddene - i tilfælde af beskadigelse af motor-vertebrale sektioner er muskelarbejde forstyrret;
• intervertebral disk displacement;
• maligne eller godartede neoplasmer;
• overdreven motion, kan patologi opstå som følge af pludselige bevægelser;
• skoliose - på grund af at rygsøjlen er bøjet, begynder nogle organer at virke forkert, hvilket resulterer i en knivspids.

Mindre almindeligt kan sygdommen skyldes:

• sygdomme i fordøjelseskanalen organer - mavesår, gastritis, colitis;
• multipel sklerose;
• diabetes og overvægt
• tilstedeværelsen af ​​allergiske reaktioner
• i perioden med akut gastroenterocolitis.

En kniv i venstre side (eller til højre) kan danne sig efter en skade, sygdommen er modtagelig for mennesker, som ofte oplever stress, forbliver i kulden i lang tid (hypotermi). Overtrædelse kan ledsages af en række andre symptomer, da sygdommen ofte skyldes andre lidelser.

For at finde ud af den nøjagtige årsag er det nødvendigt at kontakte en neurolog - denne specialist vil ordinere diagnostiske foranstaltninger, og efter at have modtaget resultaterne beskriver behandlingsplanen.

Karakteristiske symptomer

Det mest almindelige symptom er smerte - dets styrke afhænger af graden og placeringen af ​​klemning af nerveribben. Det er værd at bemærke en række smertelindringer:

• Det begynder skarpt og shrillly, hvis en person har en forkælet i sin side, kan han ikke engang være i stand til at rette op, mange af disse fornemmelser sammenlignes med et chok;
• efter et par minutter begynder smerten at passere, men så snart personen forsøger at bevæge sig, vender han tilbage igen;
• Smerterne vises normalt kun på den ene side - til venstre eller til højre, i det første tilfælde kan smerten let forveksles med smerter i hjertet;
• når du indånder, øger smerten - dette øjeblik skyldes det faktum, at brystcellen udvider;
• På overtrædelsesstedet kan der være en brændende fornemmelse, prikkende, nedsat følsomhed.

Derudover er det værd at bemærke, at patologi i mangel af rettidig behandling kan føre til, at nærliggende organer ikke fungerer korrekt. En patient kan udvikle angina, hypertension, takykardi. Hvis de nedre ribber blev ramt, kan det virke som om patienten har nyreskolik.

Hvis ovennævnte tegn på patologi blev noteret, er det nødvendigt at kontakte en kvalificeret specialist hurtigst muligt.

Behandlingsmetoder

Samlet set kan to behandlingsmetoder skelnes mellem konservativ og behandling ved hjælp af folkemæssige retsmidler. Det skal bemærkes, at behandling med urter og lægeplanter kun vil være relevant som en adjuvansbehandling.

Konservativ terapi kan eliminere den inflammatoriske proces, lindre smerte. Det sigter også på at eliminere årsagen til fremkomsten af ​​sygdommen. Lægen vil kun kunne ordinere det nøjagtige behandlingsregime efter at have bestået alle nødvendige undersøgelser.

Overvej hvilke metoder der kan anvendes til bekæmpelse af sygdommen:

1. Brugen af ​​smertestillende midler for at fjerne smerter. Populære er nimesulid, diclofenac, nimesil. Muskelafslappende midler er også ordineret, såvel som vitaminer fra gruppe B. I nogle tilfælde anbefales patienter beroligende midler - Persen, Novopassit mv. For at købe disse lægemidler er en recept ikke nødvendig.
2. Brug af smertestillende midler og antiinflammatoriske salver - Nise, Nurofen, Dikloran. Disse stoffer kan fjerne smerte og normalisere ernæringen af ​​blødt væv. Salven skal anvendes strengt på de dele af kroppen, hvor patienten føler det mest udpræget smertesyndrom. Populære transdermale patches - Nanoplast, Voltaren. De har også en antiinflammatorisk effekt, bedøves. Bedøvelse salver - Finalgon, Menovazin fjerner smerte, men har ingen helbredende effekt.
3. Kirurgisk indgreb. Anvend, hvis alle ovennævnte metoder var ineffektive. Specialisten udfører en operation for at dekomprimere den nerveproces, der blev fastspændt. I nogle tilfælde udføres spinal fusion - hvis personen har forskydning af hvirveldyrene.

Også behandling kan være ikke-medicin. Han er ordineret, hvis de akutte symptomer blev stoppet - i dette tilfælde er terapi nødvendig for hurtigt at genoprette funktionen af ​​de områder, der blev ramt. Overvej metoderne mere detaljeret:

• fysioterapi - involverer anvendelse af magnetisk terapi, behandling med helbredende farvande og mudder, laserterapi, elektroforese mv.
• manuel terapi - behandling udføres af en specialist, hvis opgave er at genetablere forbindelsen mellem hvirvlerne, reducere smerte syndromets sværhedsgrad, eliminere klemningen
• terapeutisk massage - nødvendig for at eliminere puffiness, genoprette metaboliske processer i kroppen;
• akupunktur - en specialist med brug af de fineste nålehandlinger på visse områder af patientens krop for at fjerne smertesyndromet;
• Øvelse terapi (fysioterapi øvelser) - en specialist vælger individuelt øvelser til patienter for at styrke muskelsystemet.

Du kan også bruge traditionelle metoder til behandling af patologi. Populære infusioner baseret på birkeknopper, tinktur af varm peber, infusion af laurbærblade. Som beroligende midler er tinktur af valerian, kamille egnet. Forbered tinkturer kan både være hjemme og købes på apoteket - for at spare tid.

forebyggelse

Tilfælde af tilbagefald af sygdommen er ikke udelukket, derfor bør patienterne overholde følgende regler:

• undgå overdreven belastning på rygsøjlen;
• overvågning af arbejdsstillinger
• køb ortopædiske puder, samt madrasser.

Derudover, hvis der er for stor kropsvægt - er det vigtigt at spise korrekt og overvåge din kost. Læger anbefaler desuden at omfatte vitaminer fra gruppe B, der tager mineralkomplekser. Ovenstående forebyggende foranstaltninger vil bidrage til at opretholde et godt helbred.