Forfatteren af ​​artiklen: Alina Yachnaya, en onkolog kirurg, højere medicinsk uddannelse med en grad i generel medicin.

Kirurgisk behandling af intervertebral brok er et ekstremt mål i tilfælde af manglende konservativ behandling. Denne situation forekommer hos ikke mere end 25% af patienterne.

Hovedopgaven for operationen til fjernelse af en intervertebral brok er at fjerne trykket af den prolapsede skive på rygmarven eller dets rødder. Sådan behandling er teknisk vanskelig, det kræver en højtuddannet neurosurgeon, og prisen er meget anstændig (fra 20.000 til 180.000 rubler).

Effektiviteten af ​​kirurgisk behandling er op til 80-90%. Denne indgriben tolereres sædvanligvis godt og kræver ikke en lang genopretningstid.

Hvem har brug for kirurgi og hvornår

Indikationer for fjernelse af brok:

Ineffektiviteten af ​​den konservative behandling af smerte er årsag nummer 1. Hos 75% af patienterne forsvinder intervertebral brok efter kompleks konservativ behandling. Hvis smerten ikke forsvinder inden for 2 måneder - operation er påkrævet.

Hvis den intervertebrale brok er opstået som følge af rygmarvsskade og ledsages af alvorlige deformation af knoglestrukturer. I dette tilfælde er der ved hjælp af kirurgisk indgreb opnået to mål: de dekomprimerer ("splittes") rygmarven eller dets rødder og eliminerer konsekvenserne af ødelæggelsen af ​​hvirvlerne.

Kombination af smerte syndrom med alvorlige neurologiske symptomer:

• parese eller lammelse af den nedre torso;
• svaghed eller atrofi af benmusklene
• paræstesier (prikkende, krybende) i benene eller følelsesløshed i den nederste del af kroppen
• forsinkelse eller inkontinens
• fækal inkontinens
• impotens.

Hvis der er udtalt tegn på skade på nervesystemet - kirurgisk fjernelse bør udføres i de første dage efter deres forekomst. Ellers kan virkningerne af kompression af nerverstammerne blive irreversible.

Kontraindikationer til kirurgisk behandling af intervertebral brok er de samme som for enhver anden operation:

• akutte infektiøse processer;
• svær hjerte, nyre eller respiratorisk svigt
• akut periode med myokardieinfarkt eller slagtilfælde
• graviditet.

Valg til kirurgisk behandling

Intervertebral brokkekirurgi udføres på to måder.

1. Åbn Diskectomy

Dette er den ældste, mest studerede og mest pålidelige metode, som er håbløst forældet i dag. Det består i, at disken er delvist eller helt fjernet, og forbindelsen af ​​hvirvlerne er lavet immobile. Det er også muligt at udskifte en disk eller dens kerne med en kunstig protese. Enkel og pålidelig, men ikke særlig fysiologisk.

(hvis tabellen ikke er helt synlig - rul den til højre)

Intervertebral brok: Er kirurgi nødvendig?

Indholdet af artiklen

• Intervertebral brok: Er kirurgi nødvendig?
• Hvordan man behandler en brok
• Sådan helbredes en brækkelse af en disk

Minute Anatomi

Den intervertebrale disk (MTD) består af massekernen og ringrøret, den udfører en stødabsorberende funktion og sikrer bevægelsen af ​​vores rygsøjle. Osteochondrose og herniation af intervertebralskiven er den pris, der betales for oprejst, for hver dag lægger vi vores rygsøjle for resten af ​​vores liv, vi går på vores hæle og bærer vægte. Fra sådanne belastninger begynder den pulpøse kerne at presse den fibrøse ring indefra. I starten modstår det kernen, men manglen på næringsstoffer og udmattelse på grund af osteochondrose gør deres arbejde, og den fibrøse ring begynder at stikke ud i rygkanalen. Denne indledende manifestation er sædvanligvis asymptomatisk og går derfor ubemærket. Afhængig af graden af ​​fremspring af disken er forskellen mellem MTD og fremspring kendetegnet. Da belastningen på rygsøjlen forbliver den samme, oplever den fibrøse ring stadig konstant tryk fra pulposus-kernen. Og på et tidspunkt - med en akavet drejning med vægtløftning med en rykke med sportsindsats - udbryder den pulserende kerne gennem den fibrøse ring - dette er en broderi i intervertebralskiven.

symptomer

De kliniske manifestationer af sygdommen afhænger af den del af rygsøjlen, hvori broken er dannet. Ofte påvirkes de mest mobile dele: lænder og cervikal. Afhængig af placeringen af ​​patientens brok er følte smerter i nakke eller nedre ryg, der strækker sig til det tilsvarende led. Sammen med smerten kommer følelsen af ​​"træhed" på underkroppen eller halsen - kroppen spænder musklerne for at begrænse bevægelsen i disse områder og ikke at fremkalde smerte. Men før eller senere bliver spændte muskler trætte og begynder at såre sig selv. Ofte bliver lemmen nummen, der er en følelse af kryber. Dette sker, når broken begynder at presse nervens rødder og fibre.

Typer af behandling

Ved hernier kan behandlingen være konservativ eller operativ. Konservativ behandling omfatter:

- antiinflammatoriske lægemidler - de lindrer betændelse, hævelse og som følge heraf smerte;
- muskelafslappende midler - designet til at slappe af spændte muskler og reducere smerte;
- B-vitaminer - forbedre præstationen af ​​nerveimpulser, hvilket er meget vigtigt for komprimeret nerverotherni;
- høring af en kiropraktor, der også kan anbefale spinal traktion og post-isometrisk afslapning
- fysioterapi - i den ikke-akutte periode hjælper fysioterapeutiske procedurer med at lindre muskeltonisk spænding og lindre smerte;
- fysioterapi er nok den vigtigste komponent på denne liste. Når alt kommer til alt, bringes alle stoffer kun midlertidigt ihjel, og hvis du ikke udøver terapi, vil smerten helt sikkert komme tilbage. Fysioterapi styrker ryggenes muskelramme, hjælper med at holde rygsøjlen i den rigtige position. Takket være det muskulære arbejde i de intervertebrale diske er næringsstoffer mere aktivt leveret.

Kirurgisk behandling er af flere typer. Alle kan reduceres til fællesbetegnelser: enten under operationen bliver intervertebralskiven sammen med brønden eller laseren ført til MTD'en, som fordamper væsken fra disken. Traumatiske operationer er langt væk: neurokirurger arbejder nu på mikrokirurgisk niveau ved hjælp af mikroskoper, endoskoper og lasere.

Indikationer for kirurgi

Mange mennesker er bange for kirurgisk behandling, frygt for anæstesi, frygt for smerte og komplikationer af operationen. Derfor bliver de ofte trukket til sidst med et besøg hos lægen og savner muligheden for konservativ terapi. Du skal forstå, at du sandsynligvis ikke bliver sendt direkte til operationstabellen til det første besøg hos lægen, fordi operationen kræver aflæsninger. Hvis der ikke er sådanne indikationer, vil behandlingen være konservativ.

Indikationer til kirurgisk behandling:
- progression af svaghed i lemmerne, når det på trods af den foreskrevne konservative behandling ikke lykkes svaghed og følelsesløshed i lang tid;
- ineffektiviteten af ​​konservativ behandling, når ingen medicin eller procedure lindrer vedvarende smerte, fjerner ikke bevægelsesrestriktioner i nakke eller nedre ryg;
- dysfunktion af bækkenorganer, når brækkende MPD i lændehvirvelsen spontan vandladning, afføring og erektion;
- sekvestrerede brok, når den gennemgår ødelæggelse og danner et nekrotisk fokus.

Hvis disse symptomer opstår, er spørgsmålet om konservativ behandling ikke længere nødvendig, fordi deres udseende betyder, at indre organer begynder at lide, og det bør ikke tillades.

Derfor bør du ikke være bange for operationen: Hvis en læge ordinerer det for dig, så er dette den bedste måde at holde dig sund!

Spinal brok fjernelse

Intervertebral brokkekirurgi er en nødvendig foranstaltning, når der ikke er nogen anden måde at hjælpe patienten med. Det er oftest at slippe af med kronisk osteochondrose, som ikke tidligere havde kvalificeret behandling. Indikationerne til kirurgisk behandling diagnosticeres af en ekspert eller en høring af neurokirurger efter en grundig undersøgelse, og patienten er forpligtet til at realisere sin uundgåelighed for at undgå alvorlige konsekvenser, herunder handicap.

Er det farligt?

Efter operationen for at fjerne en rygsygdomme, føles patienten straks forbedret, reduceret smerte, fremskridt med at genoprette rygsøjlens funktion, følsomhed, det lille bækkenes organer, og patientens ophold på hospitalet overstiger ikke en uge. Alt dette er fordele, der gør det muligt for patienten at undgå alvorlige patologier, handicap og vender tilbage til det normale liv.

Operationen på rygmarven er, ud over dets fordele, fyldt med risici:

• Enhver operation til fjernelse af en rygmarv bærer en vis risiko, der er ingen hundrede procent garanti for succes;
• Fjernelse af rygsygdomme reducerer størrelsen af ​​brusk, hvilket øger belastningen på de nærmeste hvirvler;
• Selv efter den bedst egnede kirurgi kræves der stor tid til rehabilitering af brusk - fra tre måneder til et halvt år, i løbet af denne periode vil der sandsynligvis forekomme forskellige komplikationer.

Hvis kirurgisk behandling af intervertebral brok er den eneste vej ud, nægter ikke. Hver operation på rygsøjlen - dette er muligheden, når de to værste tilfælde vælger den mindst farlige. Afvisning af operationen giver ingen mening, tabt tid kan føre til uopretteligt tab af helbred. Hvorvidt kirurgi er påkrævet, beslutter lægen på grundlag af en lang analyse af patientens tilstand. Hvis en anden behandling ikke hjælper, ordinerer en kirurgisk.

Typer af operationer

Der er mange typer operationer for at fjerne en rygsygdomme, så en neurosurgeon kan ifølge resultaterne af undersøgelsen vælge den mest optimale metode til at fjerne en brok. Udviklet de seks mest almindelige typer af kirurgi bruges til at fjerne en herniated intervertebral disk.

discotomy

Denne kirurgiske metode anses nu ikke længere relevant, men i sjældne tilfælde er den stadig brugt. Under operationen er der lavet et åbent snit, og den beskadigede intervertebrale disk er fjernet. Ulempen ved denne metode er en lang periode med rehabilitering, en høj risiko for infektion med patogen mikroflora og andre komplikationer. Fordelen ved en sådan operation er ekstreme sjældne tilfælde af tilbagevendende intervertebral brok.

Endoskopisk fjernelse

Endoskopisk intervertebral brokkekirurgi udføres ved anvendelse af et spinalt endoskop. Denne teknik til fjernelse af brok er betragtes som sparsom, muskler og ledbånd er næsten ikke beskadigede, risikoen for blødning minimeres. Besidder et stort antal fordele, skal det bemærkes, at ikke alle tilfælde af fremspring endoskopisk indgreb for at fjerne en brok af hukommelsen er mulig. Ulemperne ved en sådan operation indbefatter en høj sandsynlighed for gentagelse af brok og svære hovedpine med ukvalificeret brug af anæstesi. Endoskopisk intervertebral brokkekirurgi er en omkostningseffektiv operation.

Mikrokirurgisk fjernelse

Mikrokirurgisk fjernelse af en intervertebral brok er den mest perfekte, fordi den er mindst skadelig, fordi de omgivende væv næppe er skadet, når en brok er fjernet. Kirurgisk indgreb udføres ved hjælp af de højteknologiske instrumenter på mikroniveau, hvilket gør det muligt at fjerne en intervertebral brok, som sparer muskler og væv. Disse operationer er ret succesfulde, men der er risiko for komplikationer på grund af den lårklæbende epidurita.

Laminektoniya

Under operationen skæres en laminektomi ind, men kun et lille fragment af diskbuen fjernes. I den postoperative periode forekommer hurtig vævsregenerering. Kirurgisk indgreb er sparsom, men der er stor risiko for komplikationer og sepsis.

Disk nukleoplasti

Disknukleoplasti af en intervertebral brok tilhører de nyeste behandlinger med lav indflydelse. Under fjernelse af rygsøjlens brok under observation med røntgenstråler indsættes en særlig nål i det skadede intervertebrale brusk, hvorigennem laserbehandling af intervertebrale brok, plasma eller anden stråling udføres, hvorved vævene, der er placeret inde i disken, opvarmes, og mængden af ​​udbulning reduceres. Denne teknik lindrer straks patienten af ​​smerte, i det væsentlige, går uden komplikationer, men kirurgisk behandling giver data, kun en positiv effekt, når størrelsen af ​​brokken ikke er mere end syv millimeter og ikke kompliceret af væksten af ​​osteofytter.

Laser fjernelse

Laserfjernelse af en hernieret skive anvendes som en selvstændig metode og som en hjælpemetode til reparation af en disk i tilfælde af fuldstændig fjernelse af en vertebral brok. Laser kirurgi for intervertebral brokkelse refererer til behandling med lav effekt.

Hvor lang tid tager operationen? Afhængig af driftsmetoden kan en hernieret disk fjernes i en periode på fra 30 minutter til to timer.

En hvilken som helst af de ovennævnte metoder til kirurgisk indgriben har både fordele og ulemper ved at vælge hvilken fremgangsmåde der skal anvendes, det er nødvendigt at tage hensyn til patientens kliniske billede og den økonomiske tilstand.

Mulige komplikationer

I et koncept, en operation til fjernelse af en intervertebral brok, er der et stort stresspotentiale for en person, fordi ingen kan garantere det vellykkede resultat af operationen. Operationen til fjernelse af en vertebral spinal brok, potentielt indeholder en række komplikationer. De er klassificeret i komplikationer, der opstår under operationen for at fjerne en brokekirurgi og komplikationer, der opstår efter den operationelle periode.

Nogle af dem opstår under kirurgisk indgreb. For eksempel uheldige skader på nerverne, der kan forårsage parese og lammelse. Måske ser kirurgen problemet op i tiden under operationen for at fjerne en intervertebral brok, så vil den pågældende time blive sutureret, og hvis han ikke bemærker, vil patienten lider af alvorlige hovedpine i fremtiden.

Generelt er der en direkte afhængighed af instrumenterne, kirurgisk metode og kvalifikation af neurokirurg.

Potentielle komplikationer efter rygkirurgi er:

• Midlertidig handicap;
• Sandsynlighed for gentagelse
• Behovet for konservativ behandling og udjævning af de primære årsager til sygdommen.

Spinalhernia kirurgi i lændehvirvelsøjlen fjerner ikke de årsager, der påvirker forekomsten af ​​patologi. Brækkirurgi fjerner kun smerte og genopretter følsomheden af ​​patientens krop.

Efter afslutningen af ​​operationen er patienten tvunget til at ordinere en specialiseret konservativ terapi, hvis hovedopgave er den fuldstændige rehabilitering af rygsøjlen, samt reguleringen af ​​processen i forbindelse med kroppens metabolisme. Foruden farmakologiske midler ordineres patienten med et system til genopretningsforanstaltninger.

rehabilitering

Efter afslutningen af ​​operationen på rygsøjlen er der ikke længere en brok, men en langvarig rehabilitering af patienten er påkrævet:

• I løbet af otteogtredive timer efter afslutningen af ​​det kirurgiske indgreb skal der tilvejebringes total sengeluft;
• Bær en speciel korset;
• Før du står op på dine fødder, lyt til din krop, om der er smerte, svimmelhed. I starten skal du vente et par minutter før bevægelsen påbegyndes.
• Klatre ud af sengen forsigtigt med en retret ryg. Skiftning af kroppens vægt på underlivet og arme. Forlad ryggen i en sådan position, at du ikke beskadiger sømmen;
• Undgå at dreje kroppens bevægelser;
• For at give en sikker kropsholdning, køb en ortopædisk madras;
• I fortsættelsen af ​​de tre uger efter operationen for at undgå en siddestilling;
• Brusebadet må bruges tre dage efter operationen, et bad om en måned.

For at undgå gentagelse af sygdommen er det nødvendigt at gennemgå en lang række lægemiddelterapi, træningsterapi og andre aktiviteter. Professionelt udført rehabilitering styrker kroppens muskler og genopretter ryggenes funktionalitet. Efter afslutningen af ​​operationen for at fjerne en hvirvelhernia, er det nødvendigt at huske at arbejde med vægte og at tage store fysiske belastninger, anbefales ikke til udgangen af ​​livet.

Rundspredning, hvad er det?

Omkostninger ved rygmarvsoperation

Mange mennesker, der er blevet diagnosticeret med en intervertebral brok, undrer sig over, hvor meget det kan koste for at fjerne en rygsygdomme, og i hvilke tilfælde er det nødvendigt? I dag forsøger lægerne at løse problemet ved hjælp af konservative metoder, men nogle gange kan de stadig ikke gøre det uden kirurgi. Så hvilke typer af interventioner findes, og hvor meget skal en patient regne med?

Når kirurgisk behandling er nødvendig

Da enhver invasiv indblanding i den menneskelige krop medfører visse risici, anbefaler lægerne kun at anvende det, når det er absolut nødvendigt. To typer af indikationer kan skelnes mellem rygsmerter: absolutte og relative.

Absolutte indikationer er dem, for hvilke kun en kirurg kan hjælpe en patient, da andre metoder er ineffektive.

Disse omfatter:

• Tilstedeværelsen af ​​udtalt smertesyndrom, at andre metoder, der anvendes i terapi, ikke kan klare;
• Tilstedeværelsen af ​​stærke ændringer i bækkenorganerne, hvilket fører til manglende evne til at kontrollere vandladning og afføring.

Relative indikationer er dem, hvor patienten stadig kan leve uden kirurgi uden at opleve betydeligt ubehag. Hvis der er tegn på, at denne type indgreb udføres på patientens anmodning.

De relative anbefalinger til operationen omfatter:

• alvorlig smerte i enhver vertebral region, der ikke kan tolereres
• patologiske forstyrrelser i aktiviteten i underekstremiteterne, som er af indgående karakter (lammelse af foden);
• svaghed i muskelsystemet i underekstremiteterne, hvilket fører til en gradvis atrofi med tab af evnen til at gå på grund af en krænkelse af innervering;
• ineffektivitet af konservative metoder i 3 måneder, fuldstændig fravær af positiv dynamik.

Typer af interventioner

Når der opdages en rygsygdomme, hvor meget operationskosterne afhænger af sygdomsfasen og den foretrukne type intervention. Alle manipulationerne omkring denne sygdom kan opdeles i to store grupper, hvoraf den ene omfatter klassisk kirurgi og de andre mikrokirurgiske teknikker.

Valget af optimal taktik overlades bedst til kirurgen, men patienten skal stadig være opmærksom på de måder, hvorpå han kan reddes fra sygdommen.

Åben discektomi

Åben type discektomi er en af ​​de ældste og veletablerede metoder, men i dag er den helt forældet. Essensen er meget enkel: i løbet af interventionen fjerner lægen helt eller delvist den beskadigede brækkeskive, og de tilstødende hvirvler forankrer sig således, at de bliver ubevægelige.

I nogle tilfælde, hvis det er muligt, etableres en proces i stedet for en disk. Operationen er pålidelig, men langt fra kravet om bevarelse af fysiologi, som i dag er en af ​​de vigtigste i kirurgi.

Fjern vertebral brok på denne måde kan være ret billigt. I en række klinikker koster operationen ikke mere end 20 tusind rubler, men prisen kan nå op til 120 tusind. Åben diskektomi anvendes ganske sjældent. Hovedindikationen er traumatiske skader på rygsøjlen.

laminektomi

Laminectomy er en anden ret gammel metode, som kirurger bruger til denne dag. Under operationen fjernes vertebralbuen, hvorved det herniale fremspring presser den beskadigede nerve og fremkalder udseendet af specifikke symptomer.

En betydelig fordel ved denne type intervention er en hurtig genopretning.

Patienten udledes fra hospitalet efter tre dage. Den største ulempe er en høj risiko for spinal ustabilitet med tilbagevendende smerte. Hvis stabilisering udføres forkert, kan den også påvirke patientens helbred negativt.

En sådan operation for at fjerne en rygsygdomme vil koste fra 15 til 50 tusinde rubler afhængigt af den valgte klinik. På nogle hospitaler kan prisen være betydeligt højere.

Mikrokirurgi til hjælp

Fjernelse af intervertebral brok ved hjælp af mikrokirurgiske manipulationer i de seneste år er blevet stadig mere populært. Dette skyldes, at sådanne manipulationer er minimalt invasive, og risikoen for komplikationer som følge af deres gennemførelse er meget mindre sammenlignet med risiciene ved traditionelle omfattende indgreb. Nedskæringerne er for det meste små, og beskadigelse af det nærmeste væv er minimal.

Perkutan discektomi

Perkutan discektomi er en teknik, der gør det muligt at fjerne en del af en beskadiget disk ved kun at bruge et lille snit i huden. Interventionen blev anbefalet af patienten, der havde et brokkemission i spinalkanalområdet. Denne type manipulation er nu praktisk taget ikke brugt af læger i praksis, da det er en af ​​de mest ineffektive.

Den største fordel ved en sådan manipulation er, at den udføres ikke generelt, men under lokalbedøvelse, og patienten udledes hurtigt hjemme.

Omkostningerne ved en sådan operationel type intervention, som i de fleste tilfælde udføres under kontrol af et endoskop, starter fra 130 tusind rubler i Moskva. I de fleste tilfælde er manipulationen ikke værd at pengene på grund af den lave total effektivitet.

microdiskectomy

Microdiscectomy er en moderne "guldstandard", som mange kirurger overholder, hvis der er behov for at fjerne patientens herniale fremspring med komprimering af rygmarven og dets rødder. Takket være operationen er det muligt at fjerne komprimeringen af ​​rygmarven i rygmarven, samt at forbedre blodcirkulationen i rygsøjlen. Fjernelse udføres med et meget lille snit på huden (det overstiger sjældent 1,5-2 cm). Under manipulationen kan kirurgen også delvist fjerne den gule ligament i rygsøjlen og kanterne på hvirvlerne.

Fordelene ved mikrodiscektomi omfatter:

• kort varighed af intervention (højst 30-40 minutter, sjældent 1 time);
• evnen til at afvise generel anæstesi og anvende epidural i stedet
• lille risiko for komplikationer;
• mulighed for at fjerne flere brok på en gang ved hjælp af en intervention
• hurtig rehabilitering og et minimum af smerte i genopretningsprocessen.

Prisen for fjernelse af rygmarv på denne måde starter fra 30 tusind rubler og når 90 tusind rubler afhængigt af det valgte hospital.

Endoskopisk mikrodiscektomi

Endoskopiske operationer i de senere år vinder stigende popularitet, og sygdomme i muskuloskeletale systemet forblev heller ikke berøvet denne teknik. Endoskopi tiltrækker ikke kun patienter, men også læger, fordi det ikke tillader interventionen at blive udført i blinde, mens der laves et minimalt snit på huden (sjældent mere end 5 cm).

Operationen indebærer den obligatoriske brug af endoskopet - en speciel enhed, der gør det muligt for kirurgen ikke kun at udføre manipulationer, men også at se, hvad han gør, og ikke at regne med ultralydsbillet.

På trods af populariteten af ​​teknikken har den flere ulemper, der skal overvejes.

Disse omfatter:

• manglende evne til at bruge endoskopet til behandling af alle herniale fremspring, dets selektive anvendelse kun i en bestemt stilling på den berørte skive;
• brugen af ​​spinalanæstesi, som kræver omhyggelig forberedelse af patienten og ikke er helt sikker i form af komplikationer;
• der er en risiko for genopbygning af sygdommen, som udgør ca. 10%, samt en høj risiko for at udvikle komplikationer i form af epidural syndrom.

Prisen på en endoskopisk type operation kan skræmme væk mange patienter. Det starter fra 40 tusinde rubler og øges kun fra klinik til klinik, og når til og med 100 tusind.

Mikroskopisk dekompression

Mikroskopisk spinalkanal dekompression er et andet indgreb for at frigive rygmarven, som ofte kan lide på grund af en brok. Under dekompression opkræver læger en del af overgroede væv, hvilket gør det muligt at forøge kanalens lumen ved kunstige midler.

Intervention gør det muligt at fjerne kompression på kort tid. Samtidig bliver patienten fri for smerten, og i en succesfuld sag bliver funktionerne i den nippede nerve fuldstændig genoprettet efter en tid.

En plus-dekompression mikroskopisk type er afvisningen af ​​brugen af ​​generel anæstesi. Normalbedøvelse er tilstrækkelig. Operationen udføres under kontrol af det radiologiske apparat, hvilket kan betragtes som en ulempe, da lægen ikke fuldt ud ser sit aktivitetsområde.

Prisen for dekompression er ret høj og starter fra 100 tusind rubler afhængigt af klinikken.

Radiofrekvens ødelæggelse af facet nerver

Radiofrekvens ødelæggelse af facet nerverne er en intervention, der anbefales til patienter, der klager over facetsyndromet. I denne patologi forekommer der alvorlig smerte forbundet med artros af intervertebrale led.

Under radiofrekvens ødelæggelse anvendes en speciel sonde, som leveres til smertezonen og udsender specielle bølger i 1,5-2 minutter. Virkningen af ​​strålerne er sådan, at øjeblikkelig tørring af de berørte væv forekommer med deres efterfølgende koagulation. Som følge heraf er det muligt at opnå selvresorption af brokken.

Radiofrekvens ødelæggelse af intervertebral disken beskytter ikke mod tilbagefald med 100%, selv om det anses for effektivt. Prisen på denne ødelæggende operation starter fra 20 tusind rubler i Moskva, men prisen kan stige til 120 tusind.

Kold plasmakernoplasti

Den kolde plasmatypenukleoplasti er fjernelsen af ​​beskadigede strukturer ved anvendelse af en speciel plasmastråle.

Operationen er enkel:

1. En særlig hul nål med tilstrækkelig diameter leveres til det berørte område.
2. En lille elektrode leveres til patologisk område langs nålen.
3. På grund af plasmapåvirkningen er det muligt at kondensere og eksponere den ødelagte del af disken til et væsentligt opsving.

Når det udsættes for plasma, er det muligt at gøre uden en brændende virkning, hvad er dens grundlæggende forskel fra laserbehandling. Nukleoplasti er en temmelig dyr operation. Prisen for det kan variere fra 100 til 200 tusinde rubler i gennemsnit.

Fordelene ved denne indvirkning er:

• den hurtige forsvinden af ​​smerte syndrom (normalt sker det i samme øjeblik);
• kort manipulationstid, der omfatter maksimalt 15 til 30 minutter;
• Intet behov for et operationsrum, da nukleoplasti kan udføres under betingelser af en ambulatorisk;
• der er ikke behov for en rehabiliteringsperiode, kommer patienten med et minimum af restriktioner næsten straks tilbage til det fulde liv.

Gidroplastika

Hydroplasty er en anden metode, der med succes anvendes til behandling af ryghinde. Under patientens manipulation indsættes en speciel nål i det berørte område, hvorigennem den normale saltopløsning tilføres. Ved hjælp af en væske er det muligt at vaske den ødelagte skivekerne eller brønden selv, hvorefter væsken suges ud ved hjælp af en særlig sugning.

Denne operation har en alvorlig begrænsning. Det indeholder ikke patienter, hvis alder allerede er oversteget 50 år. Dette skyldes, at hydroplastic kun virker, indtil degenerative aldersrelaterede ændringer er begyndt i rygsøjlen.

På trods af aldersgrænsen er hydroplastic populær. Dette skyldes det lave traume. Med det er det muligt at forhindre udviklingen af ​​nekrotiske ændringer i intervertebralskiven, for at bevare sin afskrivningsfunktion, hvis ikke fuldt ud.

Til behandling af en enkelt hvirvel, der er berørt af en brok, er en operation nødvendig. Dens omkostninger starter fra 20 tusinde rubler, ikke medregnet de dermed forbundne omkostninger, som f.eks. Rådgivning hos en neurolog og opholder sig på et hospital.

Laser kirurgi

Laser kirurgi indebærer anvendelse af særlige laserstråler til fuldstændig destruktion eller genopbygning af den berørte brækkeskive. Denne metode er interessant, fordi den kan bruges både separat og i kombination med næsten enhver anden form for spinalinterventioner. Effekten opnås på grund af, at laseren opvarmer de beskadigede strukturer og bidrager til deres genopretning.

Prisen på laseroperation kan variere meget. Hvis du planlægger at bruge denne metode som det eneste middel til behandling, vil interventionen koste mindst 30 tusind rubler. Når det kombineres, for eksempel med mikrodiscektomi, vil prisnettet stige til 70 tusinde rubler, ikke medregnet de dermed forbundne omkostninger.

Metoden har følgende fordele:

• skader under operationen minimeres
  det er muligt at undgå ændringer i strukturen af ​​rygsøjlen;
• rygsøjlen bevarer sin fulde mobilitet;
  det er ikke nødvendigt at forblive på hospitalet i lang tid (i de fleste tilfælde udlægges patienten efter 2 dage, hvis der ikke er komplikationer);
• Det er muligt at hurtigt rehabilitere og fuldt ud vende tilbage til det normale liv.

Intraosseus blokade

Intraosseus blokade er en invasiv indblanding, men stadig ikke en fuldt funktionel operation. Faktum er, at der i løbet af behandlingen introduceres en særlig løsning i patienten gennem en speciel hul nål, hvilket giver analgesi. Som følge heraf slettes smerten helt eller væsentligt svækket.

Intraosseus blokade holdes af hver person individuelt. Enhver behandling af denne type vil hjælpe med at klare symptomerne i fem år, og en person, der allerede efter et halvt år bliver nødt til at genindføre det analgetiske stof. Forudsig den nøjagtige dato for gyldigheden er umulig.

Omkostningerne ved blokaden er omkring 20 tusind rubler per session.

Succesbetingelser

For at stå fast efter operationen for en intervertebral brok skal patienten udføre en række forholdsvis simple forhold.

Disse omfatter:

• behovet for alle tests, passage af MR og CT samt samråd med andre læger om samtidige sygdomme og mulige komplikationer;
• det er nødvendigt at forstå, at valget af typen af ​​operation afhænger af det herniale fremsprings egenskaber;
• skal drikke et kursus antibiotika, da enhver operation er forbundet med risikoen for infektion med patogene mikroorganismer, hvilket er måder at spore alle behandlinger på;
• operationen er ikke det sidste behandlingsstadium, da det efterfølgende er nødvendigt at rehabilitere korrekt for at konsolidere resultaterne og forhindre gentagelse af patologien.

Enhver patient bør forstå, at beslutningen om invasive metoder til behandling af brok er kun i tilfælde, hvor konservativ terapi viser sig at være fuldstændig ineffektiv. Enhver operation til fjernelse af en intervertebral brok, uanset hvor meget det koster, vil ikke beskytte patienten mod tilbagefald med 100%. Hans eget helbred er kun i patientens hænder, og hvis han ikke overholder de tilstedeværende lægeres anbefalinger, vil han igen efter en tid være ved bordet.

Valget af interventionsmetode bør altid forblive hos den behandlende læge. I undtagelsestilfælde kan patienten have valg med hensyn til kirurgi, men det er endda bedre at rådføre sig med en specialist og lytte til ham.

Operationsprisen er altid individuel. Ved beregning af omkostningerne tager lægen hensyn til omfanget af interventionen, risikoen for komplikationer, tilstedeværelsen af ​​associerede ptaologier og mange andre faktorer.

Intervertebral brok er en alvorlig patologi, der kræver omhyggelig og tankevækkende behandling. Hvis patienten alligevel har behov for kirurgisk indgreb, bør du ikke nægte ham. Det er bedre, at have sørget for dets nødvendighed, at vælge en god kirurg og til sidst klare sin sygdom, selvom det er gennem operatørbordet.

Sådan fjerner du en rygsygdomme

Rygsmerter bliver et fælles problem for en moderne person på grund af manglen på udvikling af rygmusklerne og den ujævnlige belastning. Det er nødvendigt at være opmærksom på de ubehagelige følelser, der opstår i rygsøjlen. Årsagen til smerte kan være en udviklende intervertebral brok, som gradvis kan føre til tab af motorisk evne og lammelse af lemmerne. Slap af brokken og forhindre udviklingen af ​​patologier kan kun være kirurgisk.

Typer af rygmarvsoperation

Der er flere typer spinaloperationer med forskellige grader af effektivitet, risiko og anden varighed af genoprettelsesperioden. Følgende typer kirurgi betragtes som de mest optimale og moderne metoder til genopretning, som kirurger vælger for deres patienter afhængigt af deres individuelle egenskaber:

endoskopisk

Endoskopisk - hurtig bortskaffelse af forstyrrelse af det intervertebrale rum og frigivelse af de overførte nerveender i rygmarven for at reducere smerte og neurologisk skade, der ikke kræver store snit i vævene.

Specialister fremhæver fordelene ved brokkendoskopi som mindre skade på blødt væv, bevarelse af intervertebralskivets integritet, en lav procentdel af postoperative komplikationer, lavt blodtab i processen med at fjerne en brok og fraværet af postoperativ smerte.

Indikationer for brugen af ​​denne type operation er:

• fremspring af en brok på siden af ​​den intervertebrale skive;
• betændelse i rygsøjlen;
• udviklingen af ​​neurologisk syndrom med svær smerte, der strækker sig til side og bageste ryg;
• fraværet af en udtalt effekt fra langvarig behandling med konservative metoder;
• udvikling af seksuel dysfunktion.

Kontraindikationer til denne type operation er:

• onkologiske sygdomme med sekundære foci i rygsøjlen;
• indsnævring af rygmarvets fartøjer
• graviditet;
• udviklingen af ​​smitsomme læsioner på stedet for brok;
• overførte sygdomme i det kardiovaskulære system;
• mellemhvirvlen.

laser

Laser eksponering (opvarmning og fordampning af væske) ved stråling af lav-effekt laserstråler på kernen inden i intervertebralskiven til reduktion eller fjernelse med yderligere indrykning af hernialindholdet, som presser på nerve rødderne og forårsager intens smerte. Kernen er en tæt dannelse af gelélignende konsistens, der består af 70% vand. Der er laser fordampning (eller denuction) og rekonstruktion af intervertebrale diske.

Fordelene ved denne metode til kirurgisk behandling af ryghinde:

• lille ubehag og fravær af smerte under manipulationer;
• strukturen af ​​sunde væv omkring rygsøjlen er ikke forstyrret, og ar er ikke dannet;
• Den hurtigste opsvingstid, der ikke kræver strenge restriktioner og sengeluft
• brug af lokalbedøvelse.

Hernial fremspring i rygsøjlen, som kræver behandling med en laser, har følgende funktioner:

• lille størrelse udbulning ud;
• fraværet af komplikationer;
• patient alder i området 20-50 år
• ingen forbedring af lægemiddelbehandling;
• degenerative processer i skivevæv.

Eksperter identificerer flere kontraindikationer til laserfordampning af diske:

1. størrelsen af ​​den herniale prominens er signifikant større end 6 mm;
2. aldersrelaterede degenerative processer i væv hos en patient, der er fyldt 50 år
3. nedbrydning af kernen i intervertebralskiven, beskadigelse af rygmarven.

interlaminar

Fjernelse af fremspring af kernen i den intervertebrale disk af en signifikant størrelse (mere end 6 mm) i lumbosacralområdet, hvor de spinøse processer er anatomisk godt kendetegnet ved implantatet. Implantatet er lavet lidt større end den afkortede skive. Fordelen ved denne metode er, at implantatet fikser hvirvlerne og opretholder stabiliteten af ​​ledbåndene og segmenterne for ikke at provokere en gentagelse af klemning af nerve rødderne.

Denne metode til at fjerne en brok kan kun udføres på patienter uden sygdomme og patologier i hjerte- og åndedrætssystemerne uden en progressiv infektiøs eller inflammatorisk proces.

Hjælper akupunktur med rygsygdomme, læs her.

Endoskopisk kirurgi for at fjerne en lumbal rygsygdomme

Forberedelse til operation

Inden beslutningen om operationens dato træffes, indsamler den behandlende læge de nødvendige kliniske tests:

• fuldføre blodtal
• forskning om sukkerindhold og personlige antigeniske egenskaber
• generel urintest;
• reumatiske patienter til at identificere graden af ​​modtagelighed af indre organer, led og alle typer af kropsvæv til den inflammatoriske proces;
• elektrokardiogrambeskrivelse;
• MR data

På operationens dag er det nødvendigt at opgive brug af væske og mad i 7-8 timer samt rådføre sig med en anæstesiolog om genstand for langvarige sygdomme og en allergisk reaktion på lægemidler til anæstesi.

Før operationen udføres røntgenmarkering for nøjagtigt at bestemme placeringen af ​​udbulingen af ​​den intervertebrale skivekerne og klemme nerven.

Hvor lang tid er operationen?

Procedurens varighed afhænger af, hvor stærkt intervertebrale diske påvirkes, på udstødningens størrelse og på niveauet for kvalifikation af kirurgen. Det varer i gennemsnit fra 50 til 120 minutter.

Essensen af ​​operationen

Patienten får lokalbedøvelse - epiduralanæstesi, hvor han kan beskrive sine følelser under manipulationerne.

Lægen gør et snit i størrelsen 0,5 - 1,5 centimeter på det sted, hvor brokken er installeret og spredes vævet for at få adgang til ryggen. Derefter indsætter en nål i hullet, som tjener som en vejledning til et medicinsk spinal endoskop.

Et endoskop er en enhed udstyret med en elektron-optisk omformer, som hjælper lægen uden alvorlig skade på vævene, fjerner den avancerede pulpalkernus og observerer nøjagtigheden af ​​dens handlinger på skærmen.

Kirurgen leder endoskopet til kanalen, hvor rygmarven er i kontakt med nerve rødderne. Udskydningen og fjernelsen af ​​den fremspringende del af disken og det døde væv, som klemmer nerveenden og forårsager et smertefuldt neurologisk syndrom, udføres. Efter afslutning af alle manipulationer behandles snittet med et antiseptisk middel, og en sutur påføres den.

Komplet information om metoderne til rygkirurgi, samt vurderinger af patienter efter behandling, kan du læse på hjemmesiden Artusmed.

Er operationen farlig?

I modsætning til abdominal kirurgi bærer endoskopisk fjernelse af det herniale fremspring flere alvorlige risici i en lille procentdel af de opererede patienter:

• indførelse af infektion;
• hæmatom, ledsaget af langvarig smerte;
• gentagelse af en brok på samme sted i rygsøjlen efter nogen tid;
• et fald i vævets elasticitet som følge af udviklingen af ​​den inflammatoriske proces og overgangen af ​​blødt bindevæv til en stiv fibrøs dannende ar;
• indsnævring af rygsøjlens kanal, hvilket forårsager smerter i nedre ryg og ben;
• Trauma til nerverot eller dura mater operation kirurger under manipulationer ("human faktor").

Fjernelse af lændehvirvelsygens brok med en laser

Forberedelse til operation

Et par dage før operationen skal patienten besøge en radiolog, en neurokirurg, som vil udføre manipulationerne. Lægen skal være højt kvalificeret, gennemgå særlig uddannelse og modtage et dokument, der bekræfter tilladelse til at udføre sådanne operationer. Derefter vil en læges ansættelse blive tildelt for at afgøre, om der foreligger individuelle kontraindikationer for denne type operation, en generel undersøgelse af tilstanden og analysen af ​​kliniske undersøgelser:

• generelt ekskrementer og blodprøver
• blodsukker test;
• EKG-resultater
• Røntgenstråler;
• computertomografi af rygsøjlen.

Dagen før den planlagte operation administreres en anæstesiolog for at vælge et bedøvelsesmiddel, der ikke forårsager allergier.

Essensen af ​​operationen

Patienten bedøves ved lasereksponeringsstedet, og der foretages en punktering på huden på stedet for læsionen af ​​den intervertebrale skive. Neurosurgen indsætter en speciel punkteringsnål med en kvarts LED i hullet. Nålen skal nå kerne af disken. Lægen udfører alle manipulationer ved hjælp af tomografer - computer og røntgen, hvilket øger billedet og giver specialisten mulighed for at se de fineste detaljer og kontrollere nøjagtigheden af ​​deres bevægelser. LED'en udsender tilstrækkelig energi til at opvarme kernen til 70 grader. Væsken indeholdt i kernen, under påvirkning af temperaturen, har form af damp og udledes gennem små huller i nålen. Kernen reduceres således i størrelse, men ændrer ikke stoffets sammensætning. En stranguleret nerve rod frigives på grund af det faktum, at det herniale indhold, som er uden for den fibrøse ring, trækkes tilbage. Varigheden af ​​operationen er fra 30 til 60 minutter.

Pris (driftsomkostninger)

Prisen på en laseroperation består af en kombination af flere faktorer: Operationsniveauets kompleksitet (fra 1 til 5), omdømmet og kvalifikationerne hos operationsspecialisten og lægerholdet, specielt prissætningen af ​​klinikken, inddragelse af yderligere procedurer i præoperativ og inddrivelsesperioden.

Central Clinical Hospital № 1

Klinik for minimal invasiv neurokirurgi

Det centrale kliniske hospital i det russiske videnskabsakademi

Clinical Diagnostic Center MGMU dem. Sechenov I.M.

fra 15.000 rubler

fra 50.000 rubler

fra 60000 rubler

fra 80.000 rubler

fra 80.000 rubler

City Hospital № 23, № 40

Militær Medicinsk Akademi. Kirov S.M.

Forskningsinstitut for Traumatologi og Ortopædik

fra 80.000 rubler

fra 60000 rubler

fra 100.000 rubler

fra 90.000 rubler

Interlaminar kirurgi for at fjerne en brække i lændehvirvelsøjlen

Essensen af ​​operationen

Preliminære kliniske undersøgelser svarende til dem, der er beskrevet for laser og endoskopisk indgriben, ordineres af den behandlende læge. De vil hjælpe operationskirurgen med at forstå relevansen og nødvendigheden af ​​at installere et stabiliserende implantat. Anæstetiske lægemidler indgives til patienten, så neurosurgen gør et snit på niveauet af åbningen mellem hvirveldyrene. Ved hjælp af et kirurgisk mikroskop fjernes fremspringet og et implantat sættes på plads, hvilket mekanisk undertrykker reduktionen af ​​lumen mellem hvirvlerne og forhindrer kompression af nerverne.

Konsekvenser af rygkirurgi

Mange patienter, der har undergået en rygkirurgi, håber at vende tilbage til det normale liv på kort tid. Men for fuldstændig opsving er det nødvendigt at gøre en masse arbejde for at eliminere virkningerne af kirurgisk indgreb.

Rehabilitering efter operationen

Et tilbagevenden til det normale liv efter operationen for at punge fremspringet mellem den intervertebrale skivekerne i alle patienter går forskelligt. Og det afhænger af en kombination af faktorer: den generelle tilstand af kroppens systemer, størrelsen af ​​brok og situationen er kompliceret, sværhedsgraden af ​​overholdelse af den behandlende læge, og vejen til at fjerne fremspringet.

Eksperter identificerer tre postoperative perioder, der hver især er karakteriseret ved visse fornemmelser i patienten og de tilsvarende terapeutiske foranstaltninger.

I den første uge (tidlig rehabilitering) efter operationen kontrollerer lægen og reagerer på smerte, der opstår på manipulationstedet, og giver terapeutisk og lægemiddelstøtte til patienten. Øvelse er ikke tilladt. Efter endoskopisk kirurgi ordineres medicin for at hjælpe med til at fremskynde kroppens regenerative funktion:

• antiinflammatoriske lægemidler - op til 10 dage;
• antibiotika og dekongestanter - 5 dage.

Efter fjernelse af laserbræk er det anbefalet at reparere effekten ved hjælp af flere trin:

• antiphlogistisk middel - op til 7 dage;
• individuelt udvalgt fysioterapi og plasma løft.

Efter interlaminar kirurgi ordinerer en neurolog et kursus:

• honroprotektory;
• vasodilatorer
• mikro relaxanter.

Efter 2 uger (sen restitutionsperiode) hjælper specialister patienten med at tilpasse sig til det normale liv ved hjælp af livsstilsjustering og den langsomme indførelse af optimale belastninger. I denne periode er det forbudt at bære en speciel korset i 1 måned, fysisk aktivitet og intens træning i 1-3 måneder.

Den forsinkede periode efter to måneders rehabilitering varer indtil patientens fuldstændige genopretning.

Hvor længe er hospitalet

Gendannelsesperioden under tilsyn af læger med tilstedeværelse på hospitalet og frigivelse fra arbejde med udstedelse af sygeorlov til alle typer operationer har en anden varighed:

Den vigtigste begivenhed, der bidrager til hurtig ryggenopretning efter kirurgisk eksponering, er den korrekte og systematiske udøvelse af forebyggende gymnastik. Uddannelse giver dig mulighed for at slippe af med smerte, styrke musklerne i ryggen, eliminere fysiske begrænsninger ved at justere mobiliteten af ​​intervertebrale diske.

I den tidlige rehabiliteringsperiode udfører patienten et lille sæt af de mest simple bevægelser, der ligger på ryggen for 10 til 15 gentagelser:

2 Alternativt, langsomt bøje benene ved knæene og tiltrække dem til brystet, opholder sig i denne position i 30 - 45 sekunder.

3 Hænder at krydse over brystet, benene bøjede på knæene og hovedet presset til ribben buret. Løft langsomt torsoen fremad og stå stille i nogle få sekunder.

4 Bøj benene ved knæene og hvil stærkt med fødderne, hæv bækkenet og hold denne position i 10-20 sekunder.

5 Benene bøjede på knæene glat dreje til siderne.

2 uger efter operationen, med en gradvis forbedring af tilstanden, komplicerer lægen træningsprogrammet og øger antallet af gentagelser. Imidlertid er det nødvendigt at undgå at lægge lændehvirvelsøjlen, så patienten udbydes ikke øvelser i en siddestilling:

2 Liggende på siden for at hæve benene.

3 små squats med en lige ryg.

4 Ligger på din mave for at stramme dine knæ til dine albuer.

5 Pushups fra gulvet på udstrakte arme.

6 Stik på alle fire skiftevis trække modsatte lige lemmer og forsøge at holde ryggen lige.

7 Ligge på maven samtidig for at løfte de udstrakte arme og ben og holde i denne stilling i 15 - 20 sekunder.

Efter 1-1,5 måneder er træning i en siddestilling tilladt:

2 I knæ-albueunderstøttelsen bøjes ryggen langsomt ned og bøjes opad og fastgøres i nederste og øverste position.

3 Glat krop vender til siden.

Udover gymnastik skal patienten overholde flere regler:

• ikke supercool;
• ikke være i samme stilling i lang tid
• at svømme;
• ikke at løfte vægte og ikke at hoppe;
• Tilsæt behandling og profylaktisk massage fra en specialist.

diæt

Overholdelse af kosten giver dig mulighed for hurtigt at genoprette koordineret arbejde i alle kroppens systemer og forhindre udvikling af uønskede postoperative virkninger. Fødevarer skal være bløde, ikke-nærende, let fordøjelige og ikke befordrende for vægtforøgelse. En vigtig komponent er cellulose, hvilket letter tarmens arbejde og skaber ikke yderligere pres på abdominale muskler. Der bør gives fortrinsret til følgende produkter:

• grøntsager (hvidkål, gulerødder, broccoli) og frugt;
• taiga og marshbær (tranebær, lingonberries, blåbær) i form af mors eller bouillon;
• greens;
• kogt magert kød (kalkun, kylling, kalvekød);
• gelatine i sammensætningen af ​​gelé, gelé, frugtgelé og marmelade.

korset

Efter operationen anbefaler neurokirurger ofte at bære et specielt ortopædisk korset eller bælte, der udfører flere funktioner:

• stabilisering af manipulationens placering
• reducere den naturlige belastning på rygsøjlen under gang
• etablering af blodgennemstrømning;
• muskel tone opsving;
• fremskynde helingen af ​​suturer (hvis et snit blev foretaget) og fremmer ardannelse af vævet.

Afhængig af niveauet af operationens kompleksitet er der 3 typer korsetter:

hårdt - når man fjerner en hvirvel og installerer et implantat for fuldt ud at rette positionen på hvirvlerne,

halvstiv - når man fjerner en brok for forebyggelse af komplikationer og delvis lindring,

blød - bruges i den sene restitutionsperiode efter endoskopisk kirurgi.

Varigheden og hyppigheden af ​​iført enhver form for corset, dets størrelse og fremstillingsmateriale bestemmes kun af en læge. De oftest opererede patienter begynder at bære semi-stive korsetter dagligt i den tidlige genopretningsperiode, ikke mere end 3 timer om dagen. Følgende regler skal følges:

• læg den på, mens du ligger på ryggen
• over bomuldslinned
• hele brudperioden for at følge fraværet af ubehag,
• før resten skal fjernes.

Afslag på at bære en korset sker gradvist i løbet af 2 til 3 måneder.

Smerter efter operationen

Smerter i den postoperative periode efter fjernelse af en intervertebral brok forekommer af flere grunde og kan lokaliseres ikke kun i operationsstedet, men også i benene. Der er "naturlige" smerter, der virker som en reaktion fra kroppen til kirurgi og angiver ikke smertefulde processer i kroppen, der kræver justering:

• lille følelse af tæthed eller tørhed på stedet for manipulation
• svimmelhed;
• svag smerte eller tyngde i nedre ryg og ben efter en nats søvn;
• temperaturstigning i intervallet 37-38 grader.

Hvis patienten føler sig alvorlig svaghed, kulderystelser, er der problemer med vandladning, smerter i benene og nedre ryg er meget stærkere end de præoperative fornemmelser, så skal du straks kontakte kirurgen til en undersøgelse.

paraparese

En alvorlig komplikation, der opstår som følge af klemning af nerveender ved fremspring af kernen i den intervertebrale disk, hedder parese. Dette syndrom har mange manifestationer. En af dem er præget af nedsat følsomhed og et fald i refleksevne, svækkelse af motorisk evne eller fuldstændig immobilisering af de nedre ekstremiteter på grund af at nervesignaler ikke passerer og musklerne virker dårligt (paraparesis).

Der er sjældne tilfælde, hvor parese udvikler sig efter traumer til rygsøjlen i rygsøjlen forårsaget af en operationskirurgs fejl, udviklingen af ​​en inflammatorisk eller infektiøs proces.

Man kan slippe af med denne form for komplikation med kompleks terapi - motionsterapi, massage, akupunktur, fysisk påvirkningsprocedurer - elektromyostimulering og elektromagnetisk påvirkning. I ekstremt sjældne tilfælde anvendes kirurgi.

Kirurgisk hjælp til at slippe af med hernial distention i rygsøjlen for mange patienter bliver den eneste mulighed for at lede livsstilen hos en fuldvundig person. Moderne medicin giver et tilstrækkeligt valg af forskellige typer næsten smertefrie og blodløse manipulationer, som kirurgen kan vælge, idet der tages hensyn til patientens individuelle egenskaber.