Inflammatoriske processer i rygsøjlen opstår som et resultat af infektionssygdomme eller degenerative-dystrofiske ændringer. Der er flere inflammatoriske sygdomme i rygsøjlen - spondylitis, osteomyelitis, ankyloserende spondylitis: de er alle farlige, ledsaget af smertefulde symptomer og kræver eksperthjælp.

Uden tilstrækkelig terapi er alvorlige komplikationer og konsekvenser uundgåelige. Lægen vil diagnosticere, vælg behandlingstaktikken i overensstemmelse med de nuværende symptomer og årsager til sygdommen.

Årsager til spinal inflammation

Spondylitis og osteomyelitis er alvorlige kroniske sygdomme, der ikke kan ignoreres. Inflammatoriske processer påvirker rygsøjlen, hvilket forårsager ødelæggelse af hvirvlerne og spinal deformitet. Degenerative ændringer forekommer i cervikal-, thorax- eller lumbosakralområdet.

Det er vigtigt! I de fleste tilfælde udvikler inflammation mod baggrunden af ​​andre patologier, det vil sige sekundært.

Fælles årsager til spondylitis:

Predisponerende faktorer:

• hypotermi;
• spinale skade;
• arvelighed;
• hormonelle ændringer i kroppen;
• inflammation i det genitourinære system;
• nedsat immunitet, normalt efter at have taget medicin;
• kronisk og akut infektion.

Disse faktorer bidrager til udviklingen af ​​den inflammatoriske proces. Patienterne skal gennemgå en lægeundersøgelse og behandling ordineret af en læge. Specialisten vil fortælle dig, hvordan du lindrer rygsmerter og forhindrer konsekvenserne.

Typer og træk ved sygdommen

I betragtning af klassificeringen af ​​rygsygdomme etablerer lægen en nøjagtig diagnose og vælger en særlig behandling. Det er vigtigt at diagnosticere typen af ​​sygdom.

Purulent spondylitis

Akut inflammatorisk proces, der påvirker de intervertebrale diske, ledbånd, rødder og nærliggende muskler. Endvidere spredes sygdommen til rygmarven, hvirvler.

Den inflammatoriske proces fortsætter med øget kropstemperatur. Patientens tilstand forværres kraftigt, der er intense smertefulde fornemmelser i det berørte område. Det er vigtigt at konsultere en læge i tide, undersøges og påbegynde behandling for at forhindre alvorlige komplikationer.

Tuberkuløs spondylitis

Kronisk inflammatorisk proces i hvirveldyrets område. Sygdommen opstår på baggrund af infektion med tuberkulose.

I de fleste tilfælde går patogenet fra lungerne ind i rygsøjlen. Der dannes en lille høje, som falder sammen med baggrunden for svækket immunitet. Patologiske processer påvirker det kortikale lag negativt. Det kollapser, og låsepladerne skifter.

Brucellose spondylitis

Spinal inflammation i dette tilfælde diagnosticeres hos mennesker, der kommer i kontakt med køer. En anden infektionsrute er forurenet mælk.

Patologi strækker sig til hvirvlerne, strømmer i bølger. Patienten er bekymret for feber og svaghed i kroppen. Efter inkubationstiden sker akut smerte i hele rygsøjlen. Inflammation påvirker de små led, intervertebrale diske og lumbosacral leddene.

Svampe- og parasitisk spondylitis

I risikokategorien er mennesker med svækket immunitet. Oftere diagnosticeres sygdommen efter transplantation af indre organer, kirurgi.

En malign tumor kan udløse parasitisk spondylitis. De årsagsmidler er svampe mikroorganismer og bakterier.

Ankyloserende spondylitis (ankyloserende spondylitis)

Sygdommen påvirker en person i en ung alder. Første gang fortsætter uden udtalt tegn. Inflammation begynder med lumbosakral rygsøjlen, mindre hyppigt i brystområdet. Yderligere patologiske processer strækker sig til alle skiver i rygsøjlen.

Uden kvalificeret terapi vil smertesyndromet øges. Mobiliteten i rygsøjlen falder og deformitet opstår. På det sene stadium af ankyloserende spondylitis observeres spinal accretion. Læs mere om denne sygdom i artiklen link.

Klinisk billede

Manifestationer af inflammation afhænger af graden af ​​skade og sværhedsgrad af patologiske processer. Hvis sygdommen påvirker cervikal rygsøjlen, forekommer der delvis eller fuldstændig lammelse af de nedre og øvre ekstremiteter.

Ingen tilsyneladende årsag fremkommer paræstesi, processen med tarm- og blæreforstyrrelser er forstyrret. Patienter klager over smerter i form af lumbago. Muskeltonen falder, problemer med forlængelse af lemmerne opstår.

Med nederlaget i brysthulen eller lændehvirvelsøjlen opstår følgende symptomer:

• mobiliteten falder;
• akutte smertefulde fornemmelser af forskellig grad forstyrre, bestråle til perineum
• bevægelser bliver begrænset
• søvn er forstyrret;
• inkontinens af fæces og urin forekommer på baggrund af svag muskelton i sphincteren;
• kropstemperaturen stiger på grund af forgiftning af kroppen
• følsomhedsforøgelser eller paræstesi observeres (brænding og prikning) af rygsøjlen, såvel som tilstødende dele af skeletet.

Udviklingen af ​​spondylitis på et tidligt tidspunkt fremgår af udtalte sygdomme af neurologisk karakter. Patologiske processer reducerer spinal mobilitet, kan endda føre til invaliditet.

Patienterne rådes straks til sygehuset, hvis de angivne tegn optræder. Det er nødvendigt at foretage en diagnose og etablere en nøjagtig diagnose, så lægen vælger den mest effektive og sikre behandling.

Diagnostiske foranstaltninger

Yderligere undersøgelser hjælper med at bestemme udviklingen af ​​rygsygdommens inflammatoriske proces.

Efter en grundig undersøgelse ordinerer lægen patienter:

1. Donér blod og urin til analyse.
2. Udfør røntgenstrålen i to fremspring for at bestemme læsionsområdet.
3. At lave en magnetisk resonansbilleddannelse (MR).
4. Gå gennem multislice computertomografi (CT).

Det er vigtigt at bestemme de inflammatoriske sygdomme i rygsøjlen i tid og starte behandlingen. Specialisten vil tage hensyn til årsagerne til sygdommen, patientens aktuelle tilstand og individuelle egenskaber.

behandling

Terapi er valgt af lægen. Det er vigtigt at starte behandlingen umiddelbart efter diagnosen for at forhindre komplikationer.

Behandlingsregimen er som følger:

1. Antibakterielle lægemidler ordineres (itraconazol, cefalotin, gentamicin).
2. Anvend ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Narkotika reducerer inflammation og smerte ("Diclofenac", "Ibuprofen").
3. Immunsuppressiva er ordineret. Disse lægemidler undertrykker immunitet for at beskytte friske celler. Narkotika tages i doseringen angivet af spayialisten, da de forårsager talrige bivirkninger (azathioprin, cyclophosphamid).

Behandling af inflammation i cervikal rygsøjlen eller andre dele af folkemidlet er kun tilladt efter høring af en læge. Uafhængige procedurer kan forværre en tilstand af sundhed og fremkalde komplikationer.

Ikke-konventionel medicin vil reducere de kliniske manifestationer af den inflammatoriske proces i rygsøjlen, men vil ikke lindre patologien selv.

I nogle situationer med osteomyelitis anbefaler læger kirurgi for at fjerne purulente formationer. Når intervertebral brok kræver kvalificeret kirurg bistand.

Kirurgi er også nødvendig, hvis konservativ terapi ikke giver en positiv dynamik i behandlingen. Det samme gælder for patienter, hvis symptomer vedvarer i lang tid efter brug af medicinen.

konklusion

Læger anbefaler ikke at handle selv hvis der er forstyrrende symptomer på spondylitis. Find ud af årsagerne og bekræft sygdommen kun en specialist.

Tidlig behandling vil bidrage til at undgå alvorlige komplikationer, såsom fistel, abscesser, spinal deformitet og neurologiske lidelser.

Spinal inflammation

Den menneskelige rygsøjle er først og fremmest kernestøtten, som holder hele skeletet. Processen med betændelse i rygsøjlen er mulig på grund af følgende faktorer:

• infektion;
• rygsygdomme og skader;
• svulster i rygmarven og rygmarven;
• forgiftning, hypotermi, skade;
• medfødte lidelser;
• sygdomme i de indre organer.

Alle ovenstående fører til spondylitis. Spondylitis - inflammation, senere med defensive processer i rygsøjlen og ødelæggelsen af ​​hvirvlerne selv.

Spondylitis er opdelt i to typer, specifikke (infektiøse) eller ikke-specifikke.

Klassifikationen af ​​specifik spondylitis omfatter tuberkuløs, mindre ofte gonorrheal, tyfus, actinomycotisk, brucellose og syfilitisk oprindelsesstatus. Følgelig er deres udvikling direkte relateret til den oprindelige kilde til læsionen.

Ikke-specifikke er: reumatoid og psoriatisk arthritis, Reiter's syndrom, gigt og pseudogout, ankyloserende spondylitis (Bechterews sygdom) og i nogle tilfælde purulent spondylitis.

Purulent spondylitis

Den nuværende økologi, den forkerte livsstil, genetiske abnormiteter - dette er en lille del af de faktorer, der fører til betændelse i rygsøjlen. I øjeblikket er den sparsomme form for spondylitis lille kendt for de fleste læger, og derfor foretages fejl ved diagnosticering. Desværre er denne faktor dødelig, selvom sygdommen kan behandles.

Risikogruppe

Den mest modtagelige for denne type sygdom er aldersgruppen fra 20 til 40 år. Sådanne faktorer kan provokere det:

• lungebetændelse;
• halsbetændelse;
• kirurgi;
• blodsygdomme.

symptomatologi

Hovedsymptomet er begrænset smerte i rygsøjlen, som dækker 2-3 segmenter. Over tid vil smerten øge fra moderat til utåleligt, og dermed taber patienten evnen til at bevæge sig.

Diagnosen er lavet ud fra radiologiske data, generelle analyser af urin og blod, blodkultur, punkteringsbiopsi og computertomografi. Baseret på diagnosen er antibiotika og antiinflammatorisk behandling ordineret.

komplikationer

På baggrund af purulent spondylitis forekommer der ofte andre sygdomme, der også er forbundet med inflammatoriske processer i rygsøjlens struktur:

• kompression radikulært syndrom - opdaget i en fjerdedel af tilfældene på baggrund af purulent osteomyelitis;
• osteomyelitis med høj craniospinal koncentration med involvering af occipitalbenets kondyler.
• udviklingen af ​​torticollis med immobilitet i hovedet eller griselsyndromet (rettidig behandling med antibiotika i mindst fire uger er nødvendig med forringelse, kirurgisk indgreb er foreskrevet);
• epidural abscess, påvirker fra 4 til 40% af patienterne med purulent osteomyelitis, i en akut form er kirurgisk indgreb nødvendig.
• træg inflammatorisk proces i de epidural og subarachnoide fly, forekommer på dårligt behandlingsbar purulent spondylitis, hvilket i sidste ende fører til at patienten hæmmer og invalidiseres.

Tuberkuløs spondylitis

Provokatøren af ​​denne sygdom er stangen Koch. En gang gennem blodet i rygsøjlen vokser det og multipliceres der i flere år helt asymptomatisk. Hvirvlerne kollapser en efter en og synes at smelte, så intervertebral disken er berørt, alle hulrum er fyldt med pus.

Risikogruppe

Bliv syg med denne form for spondylitis:

• mennesker med kræft og undergår hormonbehandling
• børn, unge og voksne med kroniske sygdomme;
• patienter med nedsat endokrine system
• Patienter, der gennemgår organtransplantationsoperationer
• såvel som dem, der bor omgivet af usunde epidemiologiske påvirkninger eller i usundhedsmæssige forhold.

Tre typer af denne betændelse i rygsøjlen er klassificeret - cervikal, thorax, lumbosacral.

symptomatologi

Symptomer - smerter i brystet, hoste, med udgående sputum blandet med blod, utilpashed, svaghed, træthed, forvirring, hovedpine, kvalme, temperatur 37-37,5.

Når diagnosen er forsinket, forekommer følgende symptomer:

• svær smerte i rygsøjlen
• spinal deformitet
• betændelse i livmoderhalsen fører til tab af bevidsthed, svimmelhed og tyngde, når man går
• med nederlaget i brystområdet - følelsesløshed i hænderne, smerte med dyb vejrtrækning og prikkende
• i lumbosakralzonen er der en krænkelse af funktionerne i tarm- og urogenitalt system, smerte, følelsesløshed og prikken i de nedre ekstremiteter.

Sweat Triad Syndrome manifesteres i en endnu mere avanceret form:

• byld;
• hump formation;
• fuldstændig svigt af motorfunktioner i arme og ben.

diagnostik

• generelle tests (blod og urin);
• glukose analyse;
• biokemiske analyser;
• proteinogramma;
• immunoglobulin forskning;
• reumatologiske undersøgelser
• Røntgenstråler;
• computertomografi;
• MR og ultralydsundersøgelse af rygsøjlen.

behandling

rifampin; isoniazid; streptomycin; diclofenac; meloxicam; lornoxicam; ibuprofen; nimesulid; prednisolon; Vitaminer i gruppe B og Neyrobion. Ved en fejlagtig eller unødig behandling af patienten er døden mulig.

Brucellose spondylitis

Denne type spondylitis opstår ved kontakt med kæledyr. Sygdommen er forbundet med faglig aktivitet - dyrlæger, hyrder og landmænd er oftest udsat for denne type betændelse.

Brucella mikroorganisme transmitteres via luft, mad og kontakt. Det påvirker kroppens muskuloskeletale, nervøse og andre systemer. Sygdommen er ikke smitsom. Perioden med intensiv dannelse - fra 2 uger til 2 måneder. På nuværende tidspunkt lider patienten af ​​hovedpine, anæmi, sved, lymfopeni, lymfocytose og monocytose.

behandling

I den tilbagevendende periode dannes purulent foci i led, muskler, knogler og ledbånd. Brucellose spondylitis behandles primært med antibiotika, men hvis det er forvandlet til en kronisk form, skal behandling udføres på hospitalet i afdeling for smitsomme sygdomme. Sygdommen påvirker to eller flere hvirvler, hovedsagelig lændehvirvlen, mindre ofte livmoderhalskræft, det manifesterer sig under bevægelse og selv i ro.

Ofte observeres komplikationer forbundet med ødelæggelsen af ​​rygsøjlen. Den inflammatoriske proces finder sted flere måneder senere, selvfølgelig er restvirkninger i form af smertefuld eller begrænset menneskelig mobilitet mulige.

Efter at have lidt brucellose spondylitis, udvikles immuniteten i 3-5 år, men så er tilbagefald igen muligt.

Svampe- og parasitisk spondylitis

Denne type spondylitis kan udvikle sig i hver person. Ofte påvirker det mennesker med svækket immunsystem, efter organtransplantation eller andre kirurgiske indgreb, såvel som i nærvær af maligne tumorer.

Årsagen til betændelse i rygsøjlen er svampe:

• Candida;
• Cryptococcus;
• actinomyceter;
• Echinokokker (bærere af katte, hunde, ræve).

behandling

Behandling omfatter indførelse af antimykotiske lægemidler. Når en komplikation kræver kirurgi, fjerner cyster, der vokser i rygsøjlen og ikke kun. Før og efter operationen er Albendazole ordineret, hvilket er mere effektivt i denne sygdom.

Ankyloserende spondylitis (ankyloserende spondylitis)

Betændelse i leddene i rygsøjlen eller Bechterovs sygdom, der oftest forekommer mellem 20-23 år, er asymptomatisk og ubemærket i lang tid. Den inflammatoriske proces stammer oftest i lumbosakraldelen og greb derefter skiverne i thorax og cervikal rygsøjlen.

symptomatologi

• morgen stivhed;
• smerter i bækkenet, skinker og nedre ryg;
• smerten intensiverer selv i hvilestilling;
• bøjninger til højre, venstre og fremad er meget hårde, da rygsøjlens fleksibilitet er tabt;
• tab af mobilitet og fleksibilitet ses også i brystkassen og halshulen
• rødme og hævelse i de betændte ledd;
• nedsat respirationsfunktion på grund af begrænset bevægelighed i brystet (muligvis udvikling af inflammatoriske processer i lungerne);
• i den forsømte form opstår spinal deformitet, hvirvlerne vokser sammen med hinanden, som følge heraf ligner hele søjlen en buet bambuspind, sygdommen påvirker også hjertet, nyrerne, lungerne og øjnene.

behandling

Spondyloarthritis behandles med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler i lang tid. Selvfølgelig er det helt umuligt at komme sig, men at suspendere og forsinke udviklingen af ​​sygdommen ved hjælp af lægemiddelbehandling er ret reel.

Omhyggelig diagnose af patientens tilstand, den rigtige integrerede tilgang i kombination med traditionelle medicinmetoder og om nødvendigt kirurgisk indgreb hjælper med at genoprette helbred og arbejdsmæssige evner hos en person med betændelse i rygsøjlen.

Sådan behandles spinal inflammation

Spinal inflammationer opstår enten på grund af en smitsom sygdom eller på grund af degenerative dystrophic proces af rygsøjlen. Typisk påvirker det inflammatoriske fokus nerverne, hvilket får patienten til at lide af smerte, mobilitetslidelser og følsomhed. Ved behandlingen af ​​sådanne symptomer kan man ikke stole på deres egen styrke og populære opskrifter. Hvis du ikke behandler betændelse i rygsøjlen, kan det føre til en række alvorlige komplikationer. Derfor, hvis der er mistanke om betændelse, skal du straks kontakte en læge. Når han har foretaget en præcis diagnose, vil du blive tilbudt de passende behandlingsmetoder i dit tilfælde.

Infektiøs inflammation

Ryggsøjlen er designet således, at det er let for bakterier at trænge ind i det. De hvirvellegemer modtager næringsstoffer gennem en lang række kapillærer fra arterierne, der passerer gennem ryglinjen. Intervertebrale diske er involveret i blodcirkulationen gennem nærliggende bløde væv. Før du kommer ind i hvirvlerne, kan patogenet inficere halsen, det urogenitale system og andre menneskelige organer. Næsten enhver infektion bliver en højrisikofaktor. Og først da gennem kredsløbssystemet spredes inflammation ofte til bagsiden. Desuden kan infektionen fås, hvis der var nogen traumatisk påvirkning på rygsøjlen.

I en særskilt risikogruppe er der mennesker, hvis immunitet er væsentligt svækket. Her truer enhver smitsom sygdom hurtigt at bevæge sig til rygsøjlen.

I nogle tilfælde sker det således, at på grund af utilstrækkeligt sterile instrumenter og miljø, medicinske fejl, begynder den inflammatoriske proces efter kirurgiske operationer. Diagnosen er lavet afhængigt af hvilken bakterieart forårsaget inflammationen, hvad er de tilknyttede symptomer, og hvilken del af rygsøjlen er påvirket. Ofte tager den detaljerede langvarige diagnose lang tid og meget af lægens indsats.

Aseptisk inflammation

Aseptisk inflammation i rygsøjlen opstår, hvis den inflammatoriske proces ikke er en infektion. Ud over bakterier er der to typer af inflammationskilder: degenerative-dystrophic og autoimmune.

Degenerativ dystrophic

På grund af en række degenerative dystrofiske ændringer i de intervertebrale diske forekommer klemmer af nervesvæv og andre vævstyper. Knoglerne på hvirvlerne begynder at slides af på grund af, at de intervertebrale diske ikke længere holder dem væk fra dette. Som et resultat begynder inflammationen af ​​den intervertebrale skive. Degenerative-dystrofiske betændelser forekommer af følgende årsager:

• Ukorrekt ernæring og overskydende vægt. Hvis menneskekroppen ikke får nok af de nødvendige stoffer hver dag, kan brusk begynde at tørre ud, miste dets elastiske egenskaber;
• Fysisk stress, pludselige bevægelser. Hvis en person konstant sidder eller tværtimod lider tungt og bliver træt, kan rygmusklerne ikke længere modstå, og hvirvlerne vil presse de intervertebrale diske overdrevent;
• Metaboliske lidelser. Hvis metabolismen er ændret, kan bruskvævet igen stoppe med at få alle de nødvendige stoffer. Dette sker normalt i en senere alder, hos kvinder ofte på grund af hormonelle ændringer i overgangsalderen;
• Traumatiske virkninger. Opstår hvis hvirvelkæden eller intervertebralskiven er beskadiget. Normal fordeling af belastningen på bagsiden er forstyrret, og vævsklemmer forekommer.
• Krumningens krumning, hvirvlernes forskydning. Normalt er hvirvlerne arrangeret på en sådan måde, at de ikke påvirker hinanden. Men hvis positionen af ​​knoglelegemerne er ændret, kan de deformere hinanden og nærliggende væv, herunder nervøse.

Fremspring og brok - En ekstrem grad af udvikling af degenerative-dystrofiske patologier af bruskvæv. Normalt består intervertebralskiven af ​​en blød pulpalkern og en tæt fibrøs ring rundt. Hvis knogletrykket på brusk bliver for stærkt, skylles pladen først (fremspring), og derefter kan den fibrøse ring brydes, og en brokkelse opstår. Når skiveskallen bryder ud, forlader pulpen nerverne og klemmer den. Alvorlig betændelse begynder.

autoimmun

I autoimmune sygdomme sender kroppen hvide blodlegemer til at bekæmpe sine egne celler. For eksempel i ankyloserende spondylitis (ankyloserende spondylitis) indeholder kroppen et gen, som følge af, at bruskvævene i intervertebrale skiver efter kontakt med en infektion begynder at virke som en infektion i kroppen. Det ødelægger det, og i stedet for brusk vokser det knogle. Som følge heraf er rygsøjlen ikke længere i stand til at bevæge sig, og patienten stiver i en position og mister evnen til at dreje og bøje kroppen. Sygdommen ledsages af betændelse og smerte.

symptomer

Det kliniske billede af patologien afhænger mere af hvad der forårsager betændelse, hvordan det går videre. Hvis det er en infektiøs inflammation - hvilken type patogen. Hvis aseptisk - hvilke nerve rødder er fastspændt, hvilke hvirvler er påvirket, er innerveringen af ​​hvilke organer og muskelgrupper brudt. Infektiøse patogener udløser normalt den inflammatoriske proces meget hurtigt. Aseptiske inflammationer vokser mere glat. Men symptomerne er ret ens. I første omgang er der sådanne manifestationer af det inflammatoriske fokus som smerte, tab af følsomhed og mobilitet.

Smerte syndrom er lokaliseret både i stedet for deformeret hvirvel og i de områder, der er forbundet med dem gennem det nervøse væv. Det gør ondt mere i bevægelsens øjeblikke, især skarpt - hoste, nyser, latter.

Når nerverne er beskadiget eller under pres, bliver et symptom som fornemmelse af følelse hyppigt, en følelse af at "løbe gåsebumper" - regionen er forbundet med den beskadigede rygsøjlen bliver følelsesløshed. Efter at patienten ikke havde nogen fysisk aktivitet i lang tid (han arbejdede sidder eller sov), opstår der en stivhed i ryggen, som kun forsvinder, hvis du bevæger dig et stykke tid.

Hvor meget symptomerne vil blive udtrykt afhænger af kilden til betændelsen og hvor meget den har formået at udvikle sig. I rygsøjlen er rygmarven, og er i sig selv et sted for akkumulering af nerve rødder, så det begynder at skade sig, hvor du ikke forventer. Ofte irriterer smerterne i den cervikale region i hænderne, smerterne i den thoracale region accepteres for hjerteproblemer, og hvis lændehvirvelområdet er beskadiget, begynder benene at smerte. Nogle gange ser det ud til patienten, at der ikke er nogen forbindelse mellem sådanne udstrålende smerter og ryggenes sundhed. Derfor bør du i tilfælde af svær smertsyndrom hellere besøge lægen - hvem vil foretage en nøjagtig diagnose og ordinere passende behandling.

behandling

Behandl den betændte rygsøjle under hensyntagen til detaljerne i diagnosen. Enhver betændelse kan medføre alvorlige komplikationer. Derfor kan kun en kvalificeret specialist, der kan ordinere den passende behandlingsmetode, bestemme behandlingen og medicinering:

• Antibiotika er ordineret, hvis infektionen er blevet årsagen til betændelsen. Hvis det var muligt at identificere specifikt hvilken organisme der forårsagede den infektiøse inflammation, anbefales specifikke antibiotika. Hvis det ikke var muligt at finde ud af, er antibiotika foreskrevet, der handler om et stort antal kendte årsagsmidler til infektionsprocessen;
• Nonsteroidale antiinflammatoriske lægemidler, der bruges til at lindre betændelse og reducere smerte. Men denne behandling er ofte mere symptomatisk. Narkotika som diclofenac og Ibuprofen er populære blandt folket, men du kan ikke fuldt ud stole på dem, hvis du ikke kendte lægenes mening og besluttede at du har betændelse eller en nervepænding.
• Immunosuppressive midler. Hvis kroppen selv styrker immunsystemets styrke, tilbyder moderne medicin et middel til at undertrykke immunforsvaret. Takket være dette er det muligt at forhindre den aktive død af sunde celler, men selvfølgelig har en sådan terapi et stort antal bivirkninger. Og kroppen kan være uden beskyttelse.
• Kirurgisk indgreb. I sygdomme som osteomyelitis pumpes ofte abscesserne inden i hvirvlerne af kirurgen. Intervertebral brokkelse kræver også i de fleste tilfælde kirurgi. Men generelt går kirurgen kun i sagen, hvis det i starten ikke er muligt at helbrede sygdommen ved konservative metoder. Eller hvis symptomerne vedvarer i lang tid, og behandling uden kirurgi ikke giver resultater.

Hvis du føler smerte i ryggen, kan du ikke træffe en beslutning, f.eks. Om komprimering eller opvarmning af salver. Således kan inflammation i de fleste tilfælde ikke behandles med varme i de første to dage - og mange populære opskrifter synder med lignende råd.

Spinalinflammation: Symptomer og behandling

Under betændelse i rygsøjlen (spondylitis) forstås almindeligvis en lang række sygdomme.

Det er nødvendigt at forstå, at den menneskelige rygsøjle først og fremmest er den kernestøtte, der holder hele skeletet på sig selv.

Inflammatoriske processer i det kan forekomme på grund af forskellige faktorer.

Disse kan være infektioner, forskellige skader, tumorer, forgiftninger og skade på indre organer.

Betændelse over tid suppleres af deformative processer og kan føre til ødelæggelse af hvirvlerne.

Derfor er det vigtigt at være kompetent og rettidig behandling.

Hvad er rygsmerter?

Mønsteret af sygdomsforløbet vil afhænge af dets særlige type og natur.

Så forekommer infektiøse læsioner ofte reaktivt, med en akut eller subakut kursus.

Aseptiske inflammatoriske processer udvikler sig oftest gradvist. Men i de tidlige stadier er det kliniske billede normalt ens. De mest almindelige manifestationer er smerte, følelsesløshed i lemmer eller bestemte områder, en følelse af stivhed. Intensiteten af ​​symptomerne bestemmes af egenskaberne og udviklingsstadiet for en specifik patologi.

Der er to hovedtyper af betændelse i rygsøjlen - infektiøs og aseptisk.

Overvej dem mere detaljeret:

• Infektiøse inflammationer. På grund af rygsøjlens struktur er det let for bakterier at trænge ind i det. Næsten enhver infektion kan være en alvorlig risikofaktor. Fra andre organer gennem blodet trænger infektionen ind i rygsøjlen. Også sådan inflammation er mulig på grund af manglende sterilitet under kirurgisk indgreb.
• Aseptisk inflammation. Disse er betændelser, der ikke er forårsaget af infektion. De er igen opdelt i degenerative-dystrofiske og autoimmune. Denigrative-dystrofiske ændringer i de intervertebrale diske fremkalder klip af nervøse og andre væv. På grund af det faktum, at de intervertebrale skiver ikke fuldt ud bevarer hvirvlens knogler, begynder de at bære ud. I lyset af dette og under indflydelse af bortskaffelsesfaktorerne begynder inflammation. Hvis vi taler om autoimmune sygdomme, så i dette tilfælde sender kroppen hvide blodlegemer til at bekæmpe sine egne celler. Hvis vi for eksempel taler om ankyloserende spondylitis, indeholder den et gen i kroppen, som følge af, at kroppen efter kontakt med en infektionsfaktor opfatter bruskets vævsvæv som en infektion og ødelægger dem, og erstatter knogle. Dette forhindrer rygsøjlen i at bevæge sig normalt, fremkalder smerte og betændelse.

Ankyloserende spondylitis - Aseptisk betændelse i rygsøjlen

Der er inflammationer med en frekvens på 0,4-1,4%. Oftere forekommer de hos unge og unge, efter 45 år - yderst sjældne. Hos mænd manifesterer sygdommen sig tre gange oftere end hos kvinder.

Årsager og risikofaktorer for rygsmerter

Årsager til betændelse kan opdeles i flere grupper:

• Specifikke. Vi taler om tilstedeværelsen af ​​en bestemt bakterie, der fremkalder ændringer i hvirvlerne, som kun er karakteristiske for det.

Mulige steder for rygsmerter

• Uspecifik. De kan provokere et typisk forløb af sygdommen som en purulent betændelse. Det kan være stafylokokker, eventuelle opportunistiske intestinale bakterier og så videre.
• Rheumatoid. Vi taler om aseptisk inflammation, hvorved antistoffer af kroppen ved en fejl angriber cellerne i hvirvlerne. I dette tilfælde spiller arvelighed en rolle, der i mange henseender påvirker immunsystemets arbejde.

Predisponerende faktorer er et langvarigt fald i immuniteten (især efter at have taget visse lægemidler), rygmarvsskade, kronisk foki af en specifik infektion (gonoré, tuberkulose, etc.).

Video: "Billedet af strømmen af ​​tuberkuløs spondylitis"

effekter

Inflammatoriske processer i rygsøjlen kan føre til en række komplikationer. Disse kan være fistler, abscesser, kyphotiske og andre deformiteter, neurologiske lidelser. Desuden kan patologi føre til en forringelse af motoraktivitet og ødelæggelse af rygsvæv.

Symptomer og diagnose

Symptomer på forskellige inflammationer er som regel de samme, og afhænger af læsionsstadiet og sværhedsgraden af ​​den patologiske proces.

Infektion, trænger ind i kroppen af ​​en hvirvel eller arme med processer, multiplicerer og ødelægger knoglevæv. Efter nogen tid adskilles de døde dele af rygsøjlen og kan klemme rygmarven eller rødderne.

Der kan være hævelse i den centrale spinalkanal, hvilket fremkalder en stigning i neurologiske lidelser. Betændelse i rygsøjlens nerveender kan også udvikle sig, og i lyset af dette er meningitis.

Neurologiske lidelser afhænger af læsionens placering:

• De mest alvorlige symptomer opstår med betændelse i den cervicale rygsøjle. Eventuel fuldstændig eller delvis lammelse af alle lemmer, reduktion eller tab af alle typer følsomhed under området af den berørte vertebra, forsinkelse, vekslende med urin og fækal inkontinens.
• Et lignende billede ses med nederlaget i brystkirtlerne. Forskelle i det niveau, hvor symptomer opstår. Bevægelsesforstyrrelser forekommer kun i underekstremiteterne og er spastiske. Andre symptomer ligner hinanden, men smerten er helvedesild.
• Meget typisk er forstyrrelser i lændehvirvel spondylitis. Manifest "svag" lammelse af underekstremiteterne, inkontinens af urin og afføring, smerter i benene, giver i perineum. De er som regel piercing i naturen og foreslår periodisk skydning. Også feber, svimmelhed, svaghed er mulig - dette indikerer forgiftning af kroppen.

Diagnosen begynder med en undersøgelse og en række generelle kliniske undersøgelser. En røntgen udføres også, og hvis billedet ikke er klart nok, magnetisk resonans eller multispiral computertomografi.

Video: "Spondylitis i rygsøjlen: Afkodning af et MR-billede"

behandling

Terapi af inflammatoriske sygdomme i rygsøjlen bør være omfattende, og den er baseret på følgende komponenter:

• Motor mode og en særlig kost.
• Narkotikabehandling.
• Fysioterapi.

medicin

Narkotikabehandling er opdelt i tre faser:

• Etiologisk terapi. Dens essens er i ødelæggelsen af ​​det patogen, der fremkalder sygdommen. I dette tilfælde er forskellige antibakterielle lægemidler ordineret. Antifungale midler, for eksempel itraconazol, er vist for svampetiologi. Der er ingen etiologisk behandling for aseptiske inflammationer.
• Patogenetisk behandling. Formålet med at bryde kæden af ​​patologiske reaktioner. Nonsteroidale antiinflammatoriske lægemidler, såsom Diclofenac, Revkoksikam og andre, reducerer inflammatoriske manifestationer. I mere alvorlige situationer kan hormonelle lægemidler anvendes - glukokortikosteroider, som har en stærkere antiinflammatorisk effekt og kan anvendes i en række autoimmune sygdomme. De har mange bivirkninger, så de kan ikke bruges uden udpegning af en specialist.
• Symptomatisk terapi. Formålet er at lindre symptomer og lindre patientens tilstand. Brugte smertestillende midler, såsom Ketanol, Ibuprofen. Deres andet mål er at minimere bivirkninger ved at tage andre lægemidler.

I nogle tilfælde kan kirurgi være påkrævet. For eksempel med osteomyelitis og lignende sygdomme er det muligt for kirurgen at pumpe suppurationerne inde i hvirvlerne.

Operationer kan allerede vises, når sygdommen ikke kan helbredes ved konservative metoder, eller hvis symptomerne vedvarer i lang tid, og ingen andre foranstaltninger påvirker dem.

Et vigtigt mål for behandling er den korrekte motortilstand. Afhængigt af den specifikke sygdom kan lægen ordinere et kompleks af træningsterapi såvel som terapeutisk massage. Forskellige fysioterapi foranstaltninger kan også angives.

I nogle tilfælde er hjemmebehandling mulig. Det er nødvendigt at følge ordningen ordentligt af lægen. Hjem behandling kommer i grunden ned til medicin og særlige øvelser. Lægen kan også ordinere en særlig diæt til patienten.

forebyggelse

For at forebygge spinalbetændelser anbefales det at overholde følgende anbefalinger:

• Forebyggelse af infektiøs inflammation i rygsøjlen er at styrke immunforsvaret er vigtig moderat fysisk aktivitet. Sport til forebyggelse af rygsygdomme er nyttig, men det skal være rimeligt, for ikke at føre til overdreven stress.
• Ernæring spiller en rolle - kosten skal beriges med alle de nødvendige elementer. Også, hvis der er overskydende vægt, anbefales det at bekæmpe det, da det øger belastningen på rygsøjlen.
• Det er vigtigt at forhindre spinalskader.
• Det er nødvendigt at overvåge din immunitet og forhindre dets forringelse.
• Med et langt ophold i en stationær position, prøv at jævnligt tage pauser.
• Det er nødvendigt at gennemgå regelmæssige undersøgelser af kroppen, som vil bidrage til at forhindre infektioner, der kan føre til betændelse.

outlook

Ved korrekt og rettidig behandling er prognoser gunstige. Hvis behandlingen øjeblikkeligt startes, kan sygdommen helt helbredes.

Hvis der opstår komplikationer og neurologiske lidelser, vil behandlingen være vanskeligere og længere, men overholdelse af alle anbefalinger fra en specialist vil bidrage til at opnå et langsigtet positivt resultat.

Meget bestemmes også af patientens udholdenhed og disciplin. En mindre gunstig prognose vil være med neurologiske lidelser.

konklusion

Sammenfattende bemærker vi følgende hovedpunkter:

• Under rygsmerter betegner en gruppe inflammatoriske processer, som kan føre til forskellige faktorer. De manifesterer smerte og neurologiske lidelser.
• Hovedtyperne af betændelse er infektiøse og aseptiske.
• Behandlingen bør være omfattende. Det omfatter forskellige medicin. En operation kan også være påkrævet.
• I mange tilfælde er prognosen gunstig, men jo hurtigere behandling er startet, desto bedre.

Spinal inflammation (spondylitis)

En gruppe af rygsøjlens sygdomme og led i forskellige etiologier, der er kroniske, inflammatoriske i naturen er spondylitis. Dens karakteristiske træk er en overtrædelse af knogletæthed og knogleredformiteter af forskellig sværhedsgrad.

Sygdommen refererer til en sjælden type sygdom, hvor det lokomotoriske system er påvirket. Fuzzy symptomer fører til vanskeligheder ved diagnose eller diagnose i de senere stadier. En ledsagende komplikation kan være en betændelse i den intervertebrale skive og ødelæggelsen af ​​vertebrale legemer. For at undgå yderligere patologier er rettidig og aktiv behandling nødvendig.

Symptomer på spinal inflammation

Symptomerne på forskellige former for betændelse er identiske, men det kan påvirke forskellige dele af rygsøjlen. Forskellen kan kun ses i sværhedsgraden af ​​den patologiske proces og sværhedsgraden af ​​den ledsagende læsion.

Neurologiske lidelser afhænger af hvilken afdeling der er blevet smittet. Symptomer på betændelse i rygsøjlen i livmoderhalsområdet fører til de mest alvorlige manifestationer, i form af delvis eller fuldstændig lammelse af lemmerne, paræstesi uden tilsyneladende grund, forsinkelse eller inkontinens af afføring og urin.

Der er lignende symptomer i bryst- og lumbalområderne. Det adskiller sig kun fra livmoderhalsen i lidelser i underbenene. Fælles tegn omfatter:

• smertefornemmelser af forskellig grad og variabilitet af manifestation;
• nedsat mobilitet
• udseendet af begrænsningsbevægelser;
• forsinkelse eller inkontinens af naturlige behov
• søvnforstyrrelser;
• tilstand af permanent ubehag
• overfølsomhed eller paræstesi af de vertebrale og tilstødende dele af skeletet.

Sammenslutningen af ​​kliniske manifestationer i et tidligt stadium og sygdommens ikke-udbredelse fører til, at de vigtigste symptomer ved hvilke inflammation i rygsøjlen bestemmes er udtalt neurologiske lidelser. De påvirker ikke blot rygsøjlens bevægelighed, men fører også til handicap hos patienten.

Inflammation af den cervicale rygsøjlen er karakteriseret ved akut smerte, ofte i form af lumbago på den berørte side. Muskler er karakteriseret ved træg tone, som forhindrer forlængelse af lemmerne.

Inflammation i thoracal rygsøjlen fører til omringende smerter i torso. Bevægelsesbevægelse i underekstremiteterne er spastisk. Under den berørte hvirvel er der mangel på følsomhed.

Spondylitis i lændehvirvelsøjlen kan producere slap lammelse af lemmerne, udstråle smerter i perineum og ægte inkontinens af urin eller afføring på grund af manglen på urinveje og rektale sphincter. På baggrund af generel forgiftning forårsaget af en inflammatorisk proces med en smitsom oprindelse, kan der opstå en temperatur.

Kombinationen af ​​smerter i rygsøjlen, temperatur og betændelse bør medføre øjeblikkelig kontakt med en specialist til diagnose. Det kan være afgørende for at opnå et positivt resultat af behandlingen.

Faktorer i udviklingen af ​​rygsmerter

Hovedfaktoren forårsager spondylitis er tilstedeværelsen af ​​en smitsom sygdom i kroppen. Mikroorganismer fanget i humant blod spredes overalt. En gang i rygsøjlen forårsager de skade på et eller flere segmenter.

Den inflammatoriske proces i et bestemt segment kan udløses af yderligere faktorer, som formodentlig omfatter:

• rygsygdomme;
• genetisk disposition
• medfødte abnormiteter i rygsøjlen;
• onkologiske sygdomme;
• konstant gentaget ukarakteristiske belastninger.

Infektiøs inflammation

Der er to typer infektioner mod hvilke inflammationer i hvirvler udvikler sig. Den første type skyldes specifikke bakterier, der fremkalder knogleskade. Syfilis, tuberkulose, brucellose, syfilis, gonoré og actinomycose fører til sådanne læsioner i rygsøjlen. Den anden type, ikke-specifik, skyldes purulente bakterier. Det kan skyldes stafylokokker, hæmophilusbaciller og opportunistisk Escherichia coli.

Inflammationer af aseptisk natur

Rheumatoid spondylitis opstår, når en person lider af en sygdom forårsaget af hæmolytisk streptococcus gruppe A. I dette tilfælde er ryglidens nederlag en følge af angina, carditis og pyoderma. På baggrund af en generel genopretning og fraværet af bakterier i kroppen begynder en aseptisk inflammation i rygsøjlen. Dette er resultatet af det faktum, at kroppens antistoffer tager bindevævets bindevæv til gruppe A streptokokker, der ligner det meget, og samtidig angriber de deres egne celler.

Herniated disk

Denne skade på rygsøjlen kan kombineres med spondylitis eller være en af ​​årsagerne til dens forekomst. Ofte opstår på baggrund af deformationen af ​​den fibrøse ring, dens brud og infektion i stedet for skade.

Nogle gange forårsager den resulterende betændelse i rygsøjlen deformitet af hvirvlerne. Dette fører til skade på den fibrøse ring og fremspring af pulposus-kernen. Skader, skader og betændelser kan gøre intervertebralskiven sårbar, hvis der er nogen infektion i kroppen.

Typer af spondylitis

Diagnose af rygsmerter, symptomer og behandling afhænger af hvilken type spondylitis patienten har diagnosticeret.

Purulent spondylitis

Spinal osteomyelitis er en akut suppurativ inflammatorisk proces, der påvirker udviklingen af ​​intervertebrale diske, ledbånd i rygsøjlen, rygrødder, tilstødende muskler og derefter rygmarven. Udvikler i kirtlerne. Dets begyndelse er akut, med en stigning i temperaturen, en kraftig forringelse af helbred og intens smerte i det berørte område.

Med rettidig påvisning, og passende behandling af denne type er ikke særlig farlig. Derfor er øjeblikkelig lægehjælp nødvendig for alle lignende symptomer.

Tuberkuløs spondylitis

Kronisk betændelse i hvirvlerne, der opstår, når en organisme er inficeret med en tuberkelbacillus, er tuberkuløs spondylitis. Det andet navn er Pott's sygdom. Det fremkommer, når patogen ind i den hæmatogene vej fra læsionen (normalt lungerne) ind i rygsøjlen. Som et resultat dannes der et tuberkulært tuberkul, som er ødelagt på baggrund af svækkelse af kroppens forsvar og fører til ødelæggelsen af ​​det kortikale lag og forskydningen af ​​omskifterpladerne.

Brucellose spondylitis

Denne form for betændelse forekommer hos mennesker, der er i kontakt med køer eller har spist mælk, der er inficeret med brucellose. Det inficerer hvirveldyrene og strømmer med bølgende anfald, feber og svaghed. Alvorlig smerte i rygsøjlen forekommer efter inkubationsperioden. Som følge heraf påvirkes små led, skiver og lumbosakrale led.

Svampe- og parasitisk spondylitis

Hver person med svækket immunsystem kan udvikle sig, men oftest er det et resultat af organtransplantation, kirurgiske indgreb og tilstedeværelsen af ​​maligne tumorer - parasitisk spondylitis. Det kan skyldes candida, cryptococcus, actinomycetes og echinococcus.

Ankyloserende spondylitis (ankyloserende spondylitis)

Det forekommer i en ung alder, og i et stykke tid er Bechterews sygdom asymptomatisk. Den inflammatoriske proces begynder i lumbosakralet og dækker gradvist alle ridser i rygsøjlen. I ubehandlet tilstand øges smerten, mobiliteten går tabt, spinal deformitet observeres, og inflammation i brystet er også muligt. I den løbende form er der en accretion af rygsøjlerne indbyrdes.

Behandling af rygsmerter

Bortskaffelse af enhver inflammation er lavet ved hjælp af kompleks terapi, som omfatter medicin, eliminerer mulige årsager, smerter og stopper den inflammatoriske proces. Også i løbet af behandlingen skal der være lette trænings-, massage- og fysioterapeutiske effekter. Men under alle omstændigheder er behandling ordineret afhængigt af arten, som spondylitis tilhører.

Inflammatoriske sygdomme i rygsøjlen og rygsmerter

Hastigheden af ​​problemet med inflammatoriske, primært infektiøse læsioner i rygsøjlen bestemmes ikke kun af det faktum, at de to hovedfunktioner i rygsøjlen er svækket i disse sygdomme - sikrer en stabil lodret position af kroppen og beskytter rygmarvsstrukturer.

På nuværende tidspunkt forklares opmærksomheden på problemet med spondylitis af en række objektive grunde. På baggrund af den generelle "aldring" af verdens befolkning er antallet af patienter med pyogene (purulente) sygdomme, der er karakteristiske for den ældre aldersgruppe, herunder spondylitis, stigende. Infektiøse læsioner af rygsøjlen observeres ofte hos patienter, der for få årtier siden fremlagde sjældne, isolerede tilfælde: hos stofmisbrugere efter injektion af lægemidler; hos patienter i fare med kronisk endokrine patologi, især med diabetes mellitus; hos patienter med forskellige sygdomme, der kræver langvarig hormonal og cytostatisk behandling. Det skal huskes, at antallet af patienter med AIDS-relaterede infektioner på baggrund af et stadigt stigende antal patienter med erhvervet immundefekt syndrom også stiger støt. Ifølge S.S. Moon et al. (1997), hos patienter med tuberkuløs spondylitis i nogle lande findes AIDS i 30% af tilfældene. Der er ingen officielle indenlandske statistikker om dette spørgsmål, men den personlige erfaring fra en af ​​bogens forfattere i klinikken for patienter med osteoartikulær tuberkulose overbeviser os om, at sådanne patienter for nylig er blevet hyppigere.

En hvilken som helst anatomisk zone af rygsøjlen og vævene støder op til den kan potentielt være involveret i den inflammatoriske proces.

For at udpege og beskrive inflammatoriske sygdomme i rygsøjlen, bruger forskellige forfattere forskellige termer, hvis karakter i høj grad bestemmes af læsionens (zone) placering.

Betegnelsen "smitsom" i denne artikel er ikke vant til at betegne spinal læsioner i smitsomme sygdomme, men at angive dens lokale bakterielle eller virale læsioner.

Klinisk terminologi anvendt i inflammatoriske sygdomme i rygsøjlen (Calderone R.R., Larsen M., CapenDA., 1996)

Berørt rygsøjle

Anvendte sygdomsnavne

Forreste rygsøjle

Tuberkuløs spondylitis eller pottsygdom

Baghjul

Overfladisk sårinfektion

Inficeret seroma (i nærværelse af fremmedlegemer, inklusiv implantater)

Dyb sår infektion

Posterior elementer af hvirvlerne

Dyb sår infektion

Epidural abscess epidurit

Rygmarv

Myelitis, intramedullær abscess

Den etiologiske faktor er af afgørende betydning for at bestemme patogenesen af ​​inflammatoriske sygdomme i rygsøjlen og taktikken i deres behandling. Afhængig af etiologien er der følgende typer af inflammatoriske sygdomme i rygsøjlen:

• smitsomme sygdomme i selve rygsøjlen eller osteomyelitis. Blandt dem bør fremhæves:
  • primær osteomyelitis, der forekommer i fravær af andre synlige infektionsfokuser;
  • sekundær hæmatogen eller septisk (metastatisk) osteomyelitis;
  • sekundær posttraumatisk osteomyelitis - sår (skudt og ikke-skudt);
  • kontakt osteomyelitis i nærværelse af et primært fokus på inflammation i de paravertebrale bløde væv og
  • Iatrogen osteomyelitis, udvikling efter diagnostiske procedurer og kirurgiske indgreb;
• infektiøs-allergiske inflammatoriske sygdomme i rygsygdomme, ankyloserende spondylitis mv.
• spinale parasitære læsioner i schistosomiasis, echinokokker osv.

Ifølge karakteren af ​​den overvældende læsion af knoglerne på hvirvlen eller den intervertebrale skive med kontaktdele af vertebrale legemer er osteomyelitis i rygsøjlen opdelt i spondylitis og spondylodiscitis. Afhængig af de morfologiske træk ved den infektiøse proces er der to grupper af ryggradens osteomyelitis:

• pyogen eller purulent osteomyelitis, som ved arten af ​​sygdomsforløbet kan være akut og kronisk. Det skal bemærkes, at begrebet kronisk inflammation først og fremmest ikke involverer sygdommens varighed, men den morfologiske struktur af det patologiske fokus. Af typen af ​​udskillet bakteriel mikroflora kan osteomyelitis være uspecifik (stafylokokker, streptokokker, forårsaget af coli-flora) eller specifikke (tyfus, gonorrheal osv.);
• granulomatøs osteomyelitis, blandt hvilke ifølge etiologi er der tre kliniske muligheder: mykobakteriel (tuberkulose), mykotisk (svamp) og spirochete (syfilitisk) spondylitis.

Tuberkuløs spondylitis eller Pop's sygdom (beskrevet af Persival Pott i slutningen af ​​det 17. århundrede). Et karakteristisk træk ved sygdommen er dets langsomme og stabile fremgang med naturligvis, hvilket fører til alvorlige kosmetiske og neurologiske komplikationer: bruttospinaldeformiteter, parese, lammelse og bækkendysfunktion. PG Kornev (1964, 1971) identificerede følgende faser og stadier i det kliniske forløb af tuberkuløs spondylitis:

1. den præskriptive fase, der er karakteriseret ved forekomsten af ​​et primært fokus i kropsverdenens krop, normalt uden lokale kliniske symptomer og sjældent diagnosticeret rettidigt
2. spondytisk fase, som er præget af den progressive udvikling af sygdommen med lyse kliniske symptomer, der går gennem flere kliniske faser:
   • begyndelsesfasen er karakteriseret ved udseendet af rygsmerter og begrænsning af rygmarvsmobilitet;
   • scenens højde svarer til udseendet af komplikationer af den patologiske proces i rygsøjlen: lækageabcesser, kyphotisk deformitet (pukkel) og rygsygdomme
   • Forladelsesfasen svarer til forbedringen af ​​patientens tilstand og velvære, og radiografiske ændringer i form af mulig blokering af hvirveldyrene indikerer stabilisering af processen. Imidlertid er denne fase karakteriseret ved bevaring af resterende hulrum i hvirvlerne og resten, herunder calcinerede, sinterabcesser.
3. Efter-responsfasen er kendetegnet ved to funktioner:
   • tilstedeværelsen af ​​sekundære anatomiske og funktionelle lidelser forbundet med ortopædiske og neurologiske komplikationer af spondylitis, og
   • muligheden for eksacerbationer og tilbagefald af sygdommen med aktivering af uløste afgrænsede foci og abscesser.

Typiske komplikationer af tuberkuløs spondylitis er abscesser, fistler, kyphotisk deformitet og neurologiske lidelser (myeloe / radiculopati).

Lokalisering og distribution af abscesser i tuberkuløs spondylitis bestemmes af niveauet af spinal læsioner og de anatomiske træk ved de omgivende væv. På grund af placeringen af ​​betændelseskilden i rygsøjlen kan en abscess spredes ud over sine grænser i enhver retning: anteriorly (prævertebralt), til siderne (paravertebral) og bagved rygsøjlen mod rygkanalen (epiduralt.

Under hensyntagen til de anatomiske træk ved paravertebrale væv og interfaciale rum på forskellige niveauer kan abscesser detekteres ikke kun nær rygsøjlen, men også i områder der er fjernt fra det.

Lokalisering af abscesser i tuberkuløs spondylitis