Hvordan man behandler diclofenac rygsmerter?

For at fjerne smerter i nedre ryg, ordinerer lægerne ofte et lægemiddel som diclofenac. Når der udtrykkes symptomer på ubehagelige symptomer, anbefales det, at patienter gives injektioner. Derfor bør du vide, hvordan du stikker "Diclofenac" til rygsmerter.

Virkningsmekanismen for lægemidlet

De fleste lægemiddelproducenter producerer diclofenacnatrium, men nogle gange kan diclofenac kalium findes. Disse to stoffer har samme effektivitet, så det er ligegyldigt, hvilken af ​​dem der skal bruges.

Lægemidlet er et analgetisk antiinflammatorisk middel relateret til nonsteroider. Det undertrykker den inflammatoriske proces, lindrer smerter, eliminerer høj kropstemperatur. Derfor er det ordineret for at slippe af med smerter i led og muskler.

Når diclofenac begynder sin virkning, falder smerten, muskelstivheden falder, og inflammationsprocessen falder. Personen har mulighed for at bevæge sig igen fuldt ud. For at opnå en stabil terapeutisk effekt skal du bruge værktøjet i mindst 8-10 dage.

Behandlingsforløbet starter ofte med injektioner af "Diclofenac", som administreres intramuskulært. Så er det muligt at skifte til piller, salver og andre former for smerter i lænderegionen, hvis patientens tilstand tillader det. I nogle tilfælde kan lægen ordinere "Diclofenac" i flere former på en gang, men således at den daglige dosering af lægemidlet ikke overskrides.

Hvornår er lægemidlet foreskrevet?

Hvis en person er bekymret for alvorlige rygsmerter, som varer i 3-4 timer, så skal du besøge en læge. Du bør ikke ignorere dette symptom eller behandle det selv.

Lægen vil undersøge patienten for at identificere årsagerne til smerter i nedre ryg. Hvis der ikke er noget alvorligt, vil lægen råde dig til at tage antispasmodik for at eliminere ubehagelige fornemmelser. Hvis problemet er i rygsøjlen, vil der blive givet "Diclofenac" -injektioner til lændesmerter.

Indikationer for brugen af ​​lægemidlet er følgende patologier:

  • gigt
  • ødelæggelse af knogler, leddene, for eksempel osteochondrose i nedre ryg
  • ankyloserende spondylitis
  • skader på motororganer på grund af personskader
  • lidelser i det autoimmune system af knogler
  • muskel- og ledbetændelser, der forårsager svær smerte i nedre ryg
  • smerte i rehabiliteringsperioden efter operationen
  • neuralgisk smerte i nedre ryg.

Hvordan man laver injektioner?

Injektioner af "Diclofenac" er ordineret, hvis du har brug for brug af et stærkt lægemiddel til lændesmerter. Læger foretrækker injektioner, fordi de i modsætning til tabletter har en effekt meget hurtigere. Dette skyldes, at det aktive stof absorberes straks i blodet og omgå fordøjelseskanalen.

Self-stabbing er mulig, men kun den behandlende læge bør bestemme dosering og varighed af terapien. Typisk er varigheden af ​​behandling af smerte i nedre ryg "Diclofenac" 10 dage. Denne gang er nok til at fjerne smerte.

Du kan kun stikke en ampul af medicin per dag. Inden du begynder at give diclofenacinjektioner til smerter i lændesmerter, skal du være opmærksom på følgende vigtige punkter:

  • Du kan kun prikke det modsatte i den del af kroppen, der har bulkmuskler, det vil sige skinken. Valget af et sådant sted skyldes det faktum, at lægemidlets indtrængning i blodkarrene er uacceptabelt.
  • Injektion til smerte i nedre ryg er normalt lavet inden for få dage. Så snart symptomerne falder, er andre doseringsformer foreskrevet for at opnå den endelige virkning.
  • Det er nødvendigt at skifte balderne under terapi.
  • Mængden af ​​"Diclofenac" til rygsmerter er ordineret af en læge. Under ingen omstændigheder må det overskride den daglige dosis: voksne - 150 mg dagligt, børn fra 6 år - 2 mg pr. 1 kg legemsvægt.

For at udføre injektionen af ​​diclofenac korrekt skal du følge denne rækkefølge:

  • Hold hætteglasset i dine hænder i et par minutter, så opløsningen når temperaturen på kroppen.
  • Vask hænder og desinficer dem med et hvilket som helst antiseptisk middel.
  • Læg patienten i den stilling, der er bedst egnet. Kan være på maven eller sidelæns. Udsæt derefter balderne, så intet forhindrer injektionen;
  • Desinficér injektionsstedet med en bomuldspinne gennemblødt i medicinsk alkohol;
  • Sæt forsigtigt ampullen, læg produktet i sprøjten, fjern boblerne i det med stempelet og kontroller nålepermeabiliteten ved forsigtigt at trykke stemplet;
  • For at vælge det rigtige injektionssted skal du visuelt opdele balgen i fire lige firkanter. På toppen af ​​dem vælger et sted i midten;
  • Lidt hold skinken med den ene hånd, og hurtigt indsætte nålen med den anden, indsæt medicinen og hold injektionsstedet med en vatpind dyppet i medicinsk alkohol.

Efter injektionen af ​​"Diclofenac" skal patienten ligge lidt, helt afslappende. Hvis der ikke er nogen personer i nærheden af ​​patienten, der kunne foretage injektioner, er det bedre at overdrage sagen til sygeplejersken.

Bivirkninger og kontraindikationer

Med rygsmerter hjælper diclofenac hurtigt og effektivt. Men glem ikke at dette stof har sine bivirkninger. De kan opstå, hvis patienten ikke overholder alle regler for brugen af ​​dette værktøj og anbefalinger fra deres behandlende læge.

"Diclofenac" fra lændepine i nedre ryg kan forårsage følgende ubehagelige reaktioner i kroppen:

  • svimmelhed
  • søvnforstyrrelser
  • smerter i hovedet
  • nyresvigt
  • forekomsten af ​​næseblod
  • udslæt på huden
  • forstyrrelser i fordøjelseskanalerne

Der er diclofenac og dets kontraindikationer, der forbyder brugen af ​​lægemidlet til visse kategorier af patienter. Disse omfatter:

  • Børn under 6 år;
  • Kvinder, der bærer et barn, især i de senere perioder;
  • Personer, der lider af blodpatologier, da diclofenac bidrager til forringelsen af ​​blodkoagulationen ved at reducere antallet af blodplader i det;
  • Patienter med hæmorider, mavesår, proktitis.

Desuden kalder instruktionerne til brug for diclofenac de relative kontraindikationer for brugen af ​​lægemidlet, som skal tages i betragtning ved ordination af "Diclofenac". Disse omfatter:

  • alder over 70 år
  • hypertension
  • hjertesygdomme og blodkar
  • allergisk reaktion, astma
  • patologi af nyrer, lever og fordøjelsesorganer

Ved ordination af denne medicin skal lægen evaluere forskellen mellem den mulige sundhedsskadelig virkning og brugen af ​​konsekvenserne ved afvisning af at acceptere.

Ved behandling af linserne og ryggen med diclofenac, skal det huskes, at dette middel er bedst taget med korte kurser og tager pauser. Og aldrig selvmedicinske. Kun streng overholdelse af alle anbefalinger fra den behandlende læge vil hjælpe med at klare smerter i nedre ryg.

Andre former for medicin

Efter behandlingen kan andre doseringsformer af "Diclofenac" ordineres med injektioner eller i stedet. Disse kan være orale tabletter, suppositorier til rektal administration, geler til lokal terapi.

tabletter

Hvis det er nødvendigt at opnå en hurtig effekt, skal diclofenac tages 30 minutter før et måltid. I andre tilfælde kan du drikke piller både efter måltider og under det, drikkevand.

Normalt ordinerer lægerne følgende doser af "Diclofenac":

  • Voksne, unge - 25-50 mg ikke mere end 3 gange om dagen, maksimalt 150 mg dagligt. Så snart der er en positiv udvikling, nedsættes dosis til 50 mg om dagen.
  • Børn 6-7 år - 25 mg en gang dagligt, 8-11 år - 25 mg op til 3 gange om dagen, 12-14 år - 25-50 mg op til 4 gange om dagen.

stearinlys

Rektale suppositorier Diclofenac kan også indgives. De skal indtaste efter fuldstændig tømning af tarmen. En dag bør være 2 gange for at bruge stearinlys 50 mg eller kun ét stearinlys 100 mg. Den daglige dosis må ikke overstige 150 mg.

Varigheden af ​​diclofenac-behandling bestemmes af lægen individuelt. Det er nødvendigt at indføre suppositorier fuldstændigt uden at adskille dele. Ellers vil den ønskede koncentration af lægemidlet ikke kunne komme ind i kroppen.

Til lokal behandling anvendes gel "Diclofenac." Påfør det med rene hænder, jævnt fordelt værktøjet på det ømme sted. Tilgængelig gel 1% og 5%. Midler på 1% til 2-4 g er designet til engangsbrug.

Gel 5% kan påføres ikke mere end 2 g 2-4 gange om dagen. For børn fra 6 til 12 år "Diclofenac" kan 1% anvendes ikke mere end 2 g to gange om dagen, 5% medicin - ikke mere end 1 g dagligt. Varigheden af ​​behandlingen bestemmes af den behandlende læge.

"Diclofenac" er i stand til at hjælpe godt med rygsmerter, eliminerer betændelse og hævelse. Selvbehandling bør ikke være, fordi stoffet har visse kontraindikationer og bivirkninger. For at vælge det optimale behandlingsregime skal den behandlende læge.

kilder:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/diclofenak__11520
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=5d8a978b-56fd-4465-bfa0-907ab6103f33t=

Har du fundet en fejl? Vælg det og tryk på Ctrl + Enter

Injektioner fra diclofenac tilbage

Diclofenacnatrium er et ikke-steroide antiinflammatorisk middel. Oftest er dette lægemiddel ordineret for at fjerne smerte og betændelse, som udvikler sig med forskellige skader, skader på leddene, musklerne såvel som sygdomme i muskuloskeletalsystemet. Det kan tages i tabletform, men der er stadig diclofenac injektioner - anmeldelser af dem tyder på, at injektionsformen udviser en mere udtalt og hurtig terapeutisk effekt, selv om tabletter såvel som gel eller salve delvis kan genoprette mobiliteten af ​​de berørte områder af rygsøjlen og forhindre visse destruktive processer.

Virkningsmekanismen for dette lægemiddel er at hæmme syntesen af ​​prostaglandiner, hvilket fører til et fald i smerte.

Indikationer for udnævnelse Diclofenac i ampuller

For at eliminere inflammation er Diclofenac injektionsopløsning ordineret til følgende patologier:

  • leddgigt og leddgigt i leddene;
  • osteochondrose med svær smerte;
  • deformering slidgigt
  • polyarthritis af reumatisk oprindelse;
  • forskellige sportsskader, der er kendetegnet ved blå mærker og forstuvninger
  • høj feber
  • konjunktivitis af bakteriel eller viral ætiologi;
  • myalgi og neuralgi;
  • blødt væv betændelse;
  • renal eller hepatisk kolik;
  • smerte efter operationen;
  • akut fase af gigt.

Det er værd at bemærke, at diclofenac salve eller gel kan anvendes uafhængigt, og piller og injicerbar form af dette lægemiddel bør kun anvendes under lægens vejledning.

Hvis patienter har mavesår eller kronisk gastritis, som forekommer med høj surhedsgrad, anbefales det at anvende Diclofenac-suppositorier. Denne form for medicin er også indiceret for børn med feber.

Funktioner af injektionen af ​​dette lægemiddel

Hvis lægen foreskrev diclofenac i ampuller, skal du kende nogle funktioner ved brug. Så du skal injicere injektionsopløsningen dybt ind i gluteusmusklen (i øverste del, hvilket gør injektionen skiftevis i den ene eller den anden balde). Opløsningen bør forvarmes til kropstemperaturen (hold i et par minutter i håndfladen). Dette bidrager til en hurtigere virkning af de aktive bestanddele af lægemidlet og opnåelsen af ​​en god analgetisk virkning. I intet tilfælde bør lægemidlet indgives subkutant eller intravenøst.

Det er nødvendigt at lave en injektion pr. Dag. Om nødvendigt indgives en dobbelt dosis medicin som foreskrevet af lægen. Det anbefales at bruge injektioner i højst to dage, hvorefter du kan bruge andre former - piller eller stearinlys.

I de fleste tilfælde gives diclofenac injektioner skiftevis med injektioner af andre analgetika. Det er tilrådeligt at bruge denne medicin hver anden dag, fordi det kan påvirke fordøjelsessystemet negativt, forstyrre produktionen og syntesen af ​​galde.

Kontraindikationer

Ud over enhver anden medicin har det givne præparat kontraindikationer til dets anvendelse. Blandt dem bør nævnes:

  • graviditet;
  • alder op til 16 år
  • blodforstyrrelser
  • mavesår, proktitis og hæmorider.

Det er også værd at nævne de betingelser, hvor brugen af ​​diclofenac er uønsket (delvise, relative kontraindikationer):

  • laktationsperiode
  • hjertesvigt, højt blodtryk;
  • avanceret alder;
  • allergier og astma, andre sygdomme i åndedrætssystemet;
  • den postoperative periode
  • alvorlig skade på nyrerne, fordøjelseskanaler, lever.

Farmakologisk aktivitet

Diclofenac injektioner lindrer hurtigt symptomerne på betændelse og smerte, men kan ikke eliminere årsagen til disse ubehagelige klager. Efter intramuskulær administration hæmmer dette lægemiddel aktivt enzymet cyclooxygenase og arachidonsyreudvekslingsreaktioner, som forhindrer frigivelsen af ​​specifikke lysosom enzymer, der forårsager betændelse. Derudover undertrykker diclofenac injektionsopløsning trombocytaggregation.

Når det anvendes til patienter med reumatoid patologi, er der et fald i ødem og morgenledsstivhed. Dette lægemiddel lindrer perfekt smerte efter operation og forskellige skader.

Ved indsprøjtninger kan visse bivirkninger registreres. Blandt dem bør nævnes de virkninger, der i Diclofenac-anmeldelser forekommer oftest:

  • hovedpine, svimmelhed, søvnløshed;
  • sløret syn og hørelse
  • kramper;
  • hævelse og nedsat nyrefunktion
  • anæmi og næseblod;
  • hududslæt, udseende af blødninger på huden;
  • smerte på injektionsstedet, udvikling af en abscess eller nekrose.

Det skal siges, at Diclofenac-opløsning i ampuller kan købes frit på apoteket. Du behøver ikke en læge recept herfor, så du kan få en injektion hjemme, men det anbefales at være under streng lægeovervågning på hospitalet i behandlingsvarigheden.

Analoger af dette lægemiddel, som også er tilgængelige på apoteker, er Voltaren, Naklofen, Diklak, Dikloberl, Olfen - disse er de værktøjer, som lægen kan anbefale som erstatning for diclofenac. Disse lægemidler er tilgængelige i samme former som det originale lægemiddel.

Hvad skal man gøre hvis ryggen gør ondt: bevist tips

Ofte skal en person rutinearbejde, for eksempel løfte vægte, arbejde i haven, gøre rengøringen i lejligheden. Og hvis du overdriver det, kan du ikke undgå skarpe rygsmerter.

Som regel begynder folk at løse et problem først efter dets forekomst, og i virkeligheden skal man først og fremmest tænke på, om det vil være skadeligt for en person.

Medicinsk behandling

Som regel læger lægen, efter at patienten klager over, at hans ryg gør ondt, foreskriver forskellige salver og cremer, som ikke altid giver et positivt resultat. I dag på apotekernes hylder kan du finde en masse geler til behandling af rygsmerter.

Men som praksis viser, er de ikke altid effektive, selv om de koster mange penge. Mine patienter bruger et bevist værktøj, hvorved du kan slippe af smerter i 2 uger uden stor indsats.

Men der er imidlertid stoffer, der kan overvinde ubehag, disse omfatter først og fremmest Diclak Gel. Det skal gnides på det ømme område af huden og derefter opvarmes med et tørklæde for at varme musklerne op.

Fælles stoffer omfatter følgende:

  • Nise;
  • ketonal;
  • diclofenac;
  • movalis;
  • Ksefokam;
  • hondroksid;
  • Fastum gel.

Ud over geler og salver kan du bruge smertestillende midler, takket være, at du kan reducere smerte selv for et stykke tid. Et af disse lægemidler er Nemesil pulver, som kan tages tre gange om dagen. I svære tilfælde, lav indsprøjtninger til rygsmerter.

Derhjemme

Hvis du ikke ved, hvornår ryggen gør ondt i, hvad du skal gøre hjemme, vil følgende oplysninger være til gavn for dig. Ofte er traditionelle behandlingsmetoder meget mere effektive end brugen af ​​dyre stoffer.

Forskellige i form af smerte, de kan være milde eller svære. Hvis vi taler om den første type, såfremt patientens tilstand ikke kræver tilsyn af en læge, kan selvbehandling udføres hjemme.

Nedenfor beskrives enkle øvelser og anbefalinger, hvilket gør, at du kan slippe af med rygsmerter:

  1. Du skal tage en vandret position (placeret på maven på en flad overflade), og hvile i en time;
  2. Hvis den første metode var ineffektiv, og rygsøjlen gør ondt, kan du gøre dette: Stret ryggen og hæng et par minutter på den vandrette stang;
  3. Du kan sætte på bagsiden af ​​is, der ligger i en pose i 10 minutter. Den mest effektive tid til at udføre proceduren betragtes som den første dag fra det tidspunkt, hvor ryggen begyndte at skade;
  4. Du kan massere med is;
  5. Det er muligt at gøre den koldere procedure ikke mere end 3 dage, og derefter gå til de varme - for dette skal du lægge et håndklæde dyppet i varmt vand på ryggen.

Udover at lave øvelserne kan du forberede "medicin" i form af kompresser og sennepspuds derhjemme. En af de mest effektive er en kartoffelbaseret komprimering, som er meget enkel at lave:

  1. Kog flere kartofler uden at skrælle dem;
  2. Rist peberrodrodden
  3. Mos kartofler med en gaffel;
  4. Bland grøntsager;
  5. Sæt blandingen på en tyk klud, det skal stadig være varmt, men ikke brænde huden;
  6. Læg kompress på det område der gør ondt
  7. Isolere med polyethylen;
  8. Fix kompressen med et varmt tørklæde.

For at gøre en sådan kompress effektivt om natten, så om morgenen vil ryggen stoppe med at gøre ondt.

En af deres effektive opskrifter er sennepsmedicin, som også er meget let at lave. Det er nødvendigt:

  1. Hæld i en dyb beholder kop varmt vand;
  2. Opløs furatsilina tablet i vand;
  3. Fugt to sennepspuds i opløsningen;
  4. Arranger dem på bagsiden;
  5. Pak dig selv under et tæppe og læg dig ned, indtil huden begynder at klemme stærkt;
  6. Derefter pakkes med polyethylen og et tørklæde på toppen.

Nyttige tips

Når du ikke ved hvad du skal gøre, skal du følge nedenstående anbefalinger:

  • Udfør ikke fysisk anstrengelse, før smerten går forbi
  • Opgive dårlige vaner
  • Spor vægt;
  • På sygdoms tredje dag kan du gøre simpel motion.

Hvis din ryg ofte gør ondt, så er du nødt til at bekymre sig om det på forhånd og til at deltage i forebyggelsen af ​​sygdommen. Hver morgen skal du lave gymnastik, og du må kun sove på en flad overflade, hvis du sover på en seng, så kan du lægge et krydsfinerplader under madrassen. Hvis din ryg gør ondt og temperaturen stiger, skal du straks kontakte en læge.

Hvis dit arbejde er stillesiddende, skal du konstant opvarme, for eksempel hver time for at gøre bøjninger i forskellige retninger. Kvinder bør nægte at bære højhælede sko, dets længde må ikke overstige 4 centimeter.

Artiklen beskrev, hvad man skal gøre for at holde ryggen fra at blive syg og overvejede både hjemmelavede behandlingsmetoder og behandling ved hjælp af lægemidler. Denne sygdom bør ikke få lov til at tage sin kurs, og ved den første smerte skal du træffe nogle foranstaltninger, gøre noget, så sygdommen ikke skrider frem.

Diclofenac - et effektivt middel til smertelindring for ryg og smerter i ryggen

Et af de mest populære stoffer over hele verden for rygsmerter er diclofenac, et antiinflammatorisk analgetikum for en ikke-steroid gruppe.

Det er ordineret for at fjerne smerte og betændelse med forskellige skader på musklerne, leddene i muskuloskeletalsystemet.

For at bedømme dets effektivitet er det tilstrækkeligt at nævne følgende: behandling med diclofenac til rygsmerter anvendes i mange lande i verden, i 15 lande er det det "vigtigste" antiinflammatoriske middel og i 75 lande er det på de nationale lister over vigtige lægemidler.

Dette stof er i TOP-10 (rangeret 8) af de mest solgte stoffer i verden.

Lægemidlet blev registreret i 1974, og siden da har behandlingen med det (og ved hjælp af diclofenakholdige lægemidler, som Voltaren, Almiral, Ortofen og andre, allerede modtaget over en milliard mennesker.

De vigtigste fordele ved at bruge diclofenac til smerter i ryggen, nedre ryg, leddene i ben og hænder er dens høje anelgerende aktivitet, god antiinflammatorisk virkning og kort halveringstid.

Anvendelsen af ​​diclofenac til rygsmerter og ryg har ikke kun en smertestillende virkning, men reducerer også morgenstivhed, og bevægelsesvolumenet øges.

Hvis der er hævelse efter en skade (sår), så falder det ret hurtigt på grund af virkningen af ​​dette lægemiddel. Det bruges til smerter af sygdomme bag den mest forskelligartede oprindelse (blå mærker, kontusioner, forskydninger, forstuvninger og andre).

Uerstatteligt narkotika og brok i rygsøjlen: det blokerer alle sorter af cyclooxygenase.

Injektioner eller piller?

Dette værktøj er tilgængeligt i form af en opløsning til injektioner, og i form af sirup, tabletter og endda i form af rektal suppositorier.

Hvordan bedst at tage diclofenac for smerter i nedre ryg, ryg, leddene skal bestemme lægen. Oftest for rygsmerter gives diclofenac skud i de første par dage (2-3 dage), og derefter anvendes andre doseringsformer.

Nogle gange kan lægen beslutte, at injektionerne skal udføres i 5 dage. Suppositorier er oftest givet til børn.

Hvordan man laver injektioner?

Vi giver nyttige tips, hvordan du drickser diclofenac til rygsmerter? Udelukkende intramuskulært: Det injiceres ikke subkutant, og endnu mere er dets intravenøse administration strengt udelukket: i det første tilfælde kan det føre til nekrose af fedtvæv i anden - til nekrose af beholderen.

Injektioner er lavet i skinken, i ekstreme tilfælde - i låret (du kan kun bruge store arrays af muskelvæv).

Diclofenac og andre injicerbare opløsninger baseret på det produceres oftest med et volumen på 2,5 ml, derfor skal en sprøjte tages med et volumen på 5 ml.

Nålen skal være lang nok, så det indsatte middel falder ind i musklerne og ikke ind i fedtvæv. Det anbefales at kontrollere, om nålen er faldet i karret.

Du bør være mentalt forberedt på, at skud fra rygsmerter er ret smertefulde. Det anbefales at udføre dem skiftevis i en balde, så i en anden.

Hvad skal jeg vide om, hvordan man smider diclofenac mod rygsmerter? Det faktum, at det er ønskeligt at "varme det op" er at holde det i dine hænder et stykke tid. På grund af dette vil den analgetiske virkning forekomme hurtigere.

Hvor mange prick diclofenac til rygsmerter - ordineret af en læge, men oftest en dag gør 1 skud. Det er yderst sjældent for en specialist at ordinere en stor dosis af lægemidlet (men ikke mere end 150 mg om dagen).

Bivirkninger

Lægemidlet kan ledsages af sådanne uønskede virkninger:

  • svimmelhed;
  • søvnforringelse, undertiden søvnløshed (oftest når lægemidlets varighed overskrides);
  • kramper;
  • hovedpine;
  • nedsat nyrefunktion
  • udseende af næseblader
  • udslæt;
  • forringelse af fordøjelsen.

Kontraindikationer

Dette stof er forbudt at bruge:

  • til patienter under 6 år
  • under graviditeten, især i tredje trimester;
  • i tilstedeværelsen af ​​blodsygdomme (lægemidlet øger blodets koagulationstid, reducerer antallet af blodplader), hæmorider, mavesår (især i det akutte stadium) og proktitis.

Relative kontraindikationer omfatter:

  • alder (enten mindre end 16 eller over 70)
  • højt blodtryk
  • Tilstedeværelsen af ​​hjerte-kar-sygdomme, allergier, astma
  • svære sygdomme i nyrerne, leveren, maven, tarmene.

Det anbefales ikke at bruge dette lægemiddel i den postoperative periode. Imidlertid skal lægen i alle disse tilfælde, når man ordinerer (eller ikke foreskriver) et lægemiddel, styres af forholdet mellem den mulige skade fra brugen af ​​lægemidlet og skade fra dets manglende brug.

Som det fremgår af forskergrupper af forskere fra University of Toronto, Canada og School of Medicine and Dentistry i London, Storbritannien, øger diclofenac risikoen for at udvikle hjerte-kar-sygdomme og endda hjerteanfald med over 35% ved langvarig brug.

Dette er dog slet ikke en grund til at nægte brugen heraf: i de fleste tilfælde er effekten af ​​at bruge denne bedøvelse meget højere end risikoen for bivirkninger.

Dette bekræftes af undersøgelser af MHRA - Det britiske agentur for regulering af medicinske lægemidler.

Den eneste ting at huske: Dette stof er bedst taget i små kurser, og om nødvendigt fortsætter behandlingen mellem kurser bør være en pause.

For eksempel til spinal brok er den brugt i ikke mere end 14 dage.

Derfor bør lægemidlet ordineres af en læge, og ikke på eget initiativ!

Et udvalg af mine nyttige materialer på rygsøjlens og leddets sundhed, som jeg anbefaler dig at se på:

Se også på mange nyttige ekstra materialer i mine lokalsamfund og konti på sociale netværk:

Ansvarsfraskrivelse

Oplysningerne i artiklerne er udelukkende beregnet til generel information og bør ikke anvendes til selvdiagnose af helbredsproblemer eller medicinske formål. Denne artikel er ikke en erstatning for lægehjælp (neurolog, terapeut). Kontakt venligst din læge først for at vide præcis årsagen til dit helbredsproblem.

8 bivirkninger af diclofenac til rygsmerter. Hvordan stikker du?

Hovedmålet med symptomatisk behandling for rygsmerter er at fjerne ikke kun smerte, men også betændelse, som normalt ledsages af ødem. Bedste af alt håndteres denne opgave af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, hvoraf den mest populære er Diclofenac.

Men denne medicin, på trods af dens effektivitet og overkommelighed, har en række alvorlige kontraindikationer og kan forårsage visse komplikationer. Derfor er du nødt til at vide præcis, hvordan du stikker Diclofenac med rygsmerter, for at fjerne de smertefulde symptomer og ikke skade dit eget helbred.

Virkningsmekanismen for lægemidlet

Diclofenac kan sikkert tilskrives gruppen af ​​vigtige lægemidler. Det bruges til nødhjælp af smerter af næsten enhver genese. Over 80% af patienterne har brugt dette lægemiddel mindst én gang i deres liv. Og det er ikke overraskende, fordi denne medicin virker hurtigt, har en overkommelig pris, hvilket er en ubestridelig fordel. Næsten alle lægemiddelvirksomheder producerer dette lægemiddel under handelsnavnet Diclofenac, på trods af at der findes nye lægemidler af selektiv handling, som har langt færre kontraindikationer.

Hvad er hemmeligheden i sådan popularitet af diclofenac, hvorfor netop dette lægemiddel får præference for rygsmerter?

Først og fremmest er det et antiinflammatorisk middel af ikke-hormonal type, det vil sige i dets sammensætning er der ingen hormonelle komponenter - derivater af cortisol.

Dets handling skyldes blokering af et komplekst mønster af smerte signaltransmission. Når indtaget, hæmmer lægemidlet produktionen af ​​cyclooxygenase. Dette enzym er ansvarlig for produktionen af ​​inflammatoriske mediatorer - prostaglandiner samt prostacykliner. Desuden forekommer den analgetiske virkning på niveauet af perifert og centralnervesystemet.

På grund af denne virkningsmekanisme Diclofenac:

  • har en stærk analgetisk virkning
  • fjerner inflammatoriske reaktioner
  • har antipyretisk virkning
  • eliminerer hævelse.

Desuden har lægemidlet med langvarig anvendelse anti-aggregering og anti-allergiske virkninger. Diclofenac refererer til kortvirkende stoffer, det vil sige absorberes hurtigt og udskilles hurtigt også.

Forbedringer efter diclofenakinjektioner observeres allerede efter 10 til 30 minutter, men den analgetiske effekt kan vare fra 5 til 24 timer.

Det er vigtigt! Accept af NSAID'er, herunder diclofenac, fjerner ikke årsagen til sygdommen, men fjerner kun de smertefulde symptomer, inflammation og hævelse.

Kontraindikationer

Kontraindikationer er direkte relateret til princippet om diclofenac. Da stoffet tilhører ikke-selektive NSAID'er, blokerer det alle typer COX, især COX-1. Men dette enzym er involveret i beskyttelsen af ​​slimhinderne i fordøjelseskanalerne ved at opretholde normal surhed, da det er ansvarligt for at undertrykke syntesen af ​​saltsyre.

Derfor er hovedkontraindikationen for brug af diclofenac gastrointestinale sygdomme, især tilstedeværelsen af ​​mavesår eller erosioner i maven, duodenum, tarmen og tilstedeværelsen af ​​blødninger i organerne i mave-tarmkanalen.

Diclofenac har desuden antiaggregationseffekt, det vil sige reducerer blodviskositeten og forhindrer dannelsen af ​​blodpropper. Kontraindikationerne for at tage diclofenac til rygsmerter omfatter derfor tilstedeværelsen af ​​blodsygdomme af forskellig oprindelse.

Det er umuligt at prikke Diclofenac til rygsmerter i den postoperative periode efter operationer på karrene, hjertet.

Direkte kontraindikationer omfatter også en historie med:

  • nyre, leversvigt
  • hjertesygdom
  • bronchial astma.

Injicer ikke diclofenac til børn under 6 år, såvel som for kvinder i graviditetens sidste trimester under amning.

Det skal tages i betragtning, at der er en personlig intolerance over for stoffets komponenter, hvilket også er en kontraindikation for dets anvendelse.

video

Hvordan man laver injektioner

Diclofenac injektioner er indiceret til svære rygsmerter. Præference gives til injektioner, som i denne form indgår lægemidlet direkte i blodbanen, i modsætning til tabletter, som i opløsning i maven øger stoffets negative virkning på fordøjelseskanalen.

Det er tilladt at anvende diclofenac i injektioner derhjemme, forudsat at lægemidlet er ordineret til patienten af ​​en læge. Ofte tager patienter med kroniske sygdomme ihjel til nødsituation med diclofenacbehandling.

Det er vigtigt! Hvis lændesmerter første gang optrådte for første gang, er det strengt forbudt at begynde at stikke stoffet uden at foretage en diagnose og opdage kontraindikationer.

Generelle regler

Til rygsmerter udføres diclofenacinjektioner udelukkende ved intramuskulær injektion i skinken. Til intravenøs injektion gælder ikke lægemidlet.

Lægemidlet er tilgængeligt i 2,5 ml ampuller - i 1 ampul 75 mg af det aktive stof, hvilket svarer til en enkelt dosering. Til injektion anvendes sprøjter med et volumen på 5 ml med en lang nål.

Lige før proceduren opvarmes opløsningen til stuetemperatur, for hvilken ampullen opvarmes i palmerne. Denne metode giver dig mulighed for at aktivere det aktive stof af lægemidlet, hvilket i høj grad fremmer anæstesen.

Efter at sprøjten er fyldt ud af lumen, er luften helt forskudt. Injektionsstedet behandles med antiseptisk middel. Sprøjtens nål er indsat i den øvre ydre kvadrant i skinken med en skarp eller bomulds bevægelse dybt ind i musklen.

Det er vigtigt! Prick diclofenac subkutant er strengt forbudt.

Lægemidlet injiceres langsomt. Efter injektion behandles injektionsstedet med en alkoholholdig væske. Ved langvarig behandling er det ønskeligt at skifte mellem skinkerne.

På trods af intramuskulære injektions tilsyneladende enkelhed kan en forkert injiceret injektion provokere visse komplikationer, herunder vævsnekrose, hæmatomer, abscesser, sjældent thrombophlebitis og emboli. Derfor bør du kun stole på injektioner til en uddannet medicinsk specialist.

dosering

Diclofenac injektioner kan anvendes både en gang og kurser. Enkeltprøjtninger anvendes til forekomst af pludselige, milde rygsmerter.

Hvis der kræves langvarig symptomatisk behandling, hvor mange dage kan du tage Diclofenac til rygsmerter, hvis en læge bestemmer.

Udnævnelsen af ​​en stor dosis af lægemidlet opstår sjældent - normalt er injiceringshastigheden for rygsmerter 3 til 5 dage, 75 mg pr. Dag for en voksen. Doseringen kan øges til 150 mg dagligt. I ekstreme tilfælde øges behandlingsvarigheden til 10 dage.

Prøv så hurtigt som muligt at skifte til mindre farlige stoffer eller en anden form for diclofenac i form af salve, tabletter. Hvis en patient har komplikationer på baggrund af at tage Diclofenac tabletter, er det muligt at reducere doseringen af ​​injektioner ved at forlænge behandlingsforløbet.

Injektioner gives meget sjældent til børn. Normalt anvendes tabletter til behandling af børn efter 6 år. Pædiatrisk dosering beregnes ud fra formlen 2 mg pr. 1 kg legemsvægt pr. Dag.

Brug under graviditet

Diclofenac injektioner er strengt forbudt i løbet af den sene graviditet. Når du bruger lægemidlet i form af injektioner efter den 27. gestationsuge, er der alvorlige komplikationer mulige i form af:

  • svækkelsen af ​​arbejdet
  • livmoderens manglende evne til at krympe arbejdsmarkens område
  • postpartum blødning.

Men i 1, 2 trimester er det uønsket at ty til behandling med dette lægemiddel. Lægemidlet påvirker ikke kun tilstanden i mave og tarm, men også viskositeten af ​​blodet.

Når du tager Diclofenac i tidlig graviditet, kan det opstå:

  • pulmonal toksicitet;
  • spontan abort
  • nedsat nyrefunktion op til udvikling af insufficiens
  • medfødte hjertefejl hos et barn.

Diclofenac injektioner gives ekstremt sjældent til gravide i tilfælde af akutte smertsyndrom og kun i hospitalsindstillingen.

Det skal tages i betragtning, at medicinen nemt trænger ind i modermælken. Derfor er det strengt forbudt at tage behandling med diclofenac under amning.

Særlige anbefalinger

Læger ordinerer diclofenac normalt i kombination med andre lægemidler. Behandlingen af ​​lændesmerter er særlig populær:

  1. NSAID'er - fjern smerte og betændelse;
  2. Muskelafslappende midler - Afslappede muskelspasmer.
  3. Forberedelser af vitaminer i gruppe B - har en delbedøvende effekt og forbedrer ledningsevnen af ​​nerveimpulser.

Denne fremgangsmåde gør det muligt at forbedre effektiviteten af ​​behandlingen og reducere anvendelsesperioden for diclofenac signifikant. Behandlingsskemaet anvendes normalt: Diclofenac (injektioner) + Milgama (injektioner) + Sirdalut (tabletter). Men lægen bør vælge dosering og varighed af behandlingen.

Bivirkninger

Som enhver medicin kan diclofenac forårsage bivirkninger. I nogle tilfælde begynder de at manifestere umiddelbart efter den første injektion, hvilket gør det nødvendigt at afvise behandling med dette lægemiddel. Oftere udvikler bivirkninger med langvarig og ukontrolleret medicin.

Den mest almindelige komplikation er forstyrrelser i fordøjelsessystemet:

  • mavesmerter:
  • oprørt afføring
  • flatulens og tyngde, flatulens;
  • kvalme og halsbrand.

Sjældent har der været tilfælde af opdagelse af mave- eller tarmblødning efter diclofenacinjektioner.

Diclofenac kan desuden forårsage et sideskud.

  • nedsat funktion af nyrer og lever;
  • neurologiske og autonome sygdomme;
  • trykstigninger;
  • hududslæt;
  • smag, lyd og synsforstyrrelser.

Manipulationen af ​​enhver bivirkning er en indikation for afbrydelsen af ​​diclofenacinjektioner. Og i nogle tilfælde er nødhjælp nødvendig, for eksempel i tilfælde af gastrisk blødning.

Det er vigtigt! Ved langvarig brug af diclofenac er syntesen af ​​proteoglycan, et protein involveret i strukturen af ​​bruskvæv, forstyrret.

analoger

Diclofenac-analoger for det aktive stof er stoffer:

Men sådanne analoger kan ikke kaldes helt sikkert, da de indeholder i deres sammensætning det samme som det aktive stof i diclofenac.

Sikrere analoger af diclofenac injektioner er stoffer:

Narkotika i denne gruppe er meget dyrere end diclofenac, men de er meget blødere og mere sikre.

Den endelige beslutning om, hvilken medicin der skal bruges til lændesmerter: Diclofenac eller tilsvarende skal tages af en læge. Faktisk afspilles den afgørende rolle ofte ikke blot af kostprisen og effektiviteten af ​​stoffet, men også af patientens personlige tolerance for visse lægemidler.

Hvordan man stikker "Diclofenac" til rygsmerter

Hvis der opstår smerter i menneskekroppen, er inflammation meget ofte forbundet med det. I dette tilfælde kan syndromet af smerte uden betændelse ikke elimineres fuldstændigt. Inden der blev dannet ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, måtte patienter ordinere både smertestillende midler og lægemidler til den inflammatoriske proces. Men med opdagelsen af ​​NSAID'er, som har både smertestillende og antiinflammatoriske egenskaber, har smerteproblemet fået en ny løsning. En af de mest populære stoffer i gruppen var og forbliver diclofenac.

Udseendet af lægemidlet "Diclofenac"

Konventionelt aspirin anses for at være prototypen af ​​gruppen af ​​moderne NSAID'er. Det var acetylsalicylsyre, der blev opdaget i slutningen af ​​det 19. århundrede, hvilket gjorde det muligt at udvikle en ny klasse af stoffer kaldet "aspirin-lignende". Præparaterne blev kendetegnet ved høj effektivitet, som de ikke tabte til denne dag, men problemet var toksiciteten af ​​høje doser.

Og efter meget forskning på dette område, hvor mere end to hundrede stoffer med et relativt sikkert toksicitetsniveau blev syntetiseret, blev diclofenacnatrium optaget i 1974, og medicinen blev frigivet under varemærket med samme navn.

I første omgang har diclofenac fundet anvendelse primært i reumatologi, en industri, hvor både de analgetiske og antiinflammatoriske aspekter er lige vigtige for at kurere sygdomme.

Men snart blev anvendelsesområdet for det nye nonsteroid udvidet til neurologi og kirurgi, gynækologi og traumatologi, og stoffet blev meget anvendt til at slippe af med patologiske muskuloskeletale episoder.

Det er vigtigt! I dag er diclofenac det allerførste lægemiddel til smertelindring ifølge WHO estimater. Dens intramuskulære injektion er effektiv i smerter af forskellige etiologier, herunder syndromet i nedre ryg.

Impact mekanismer

For at forstå, hvordan en anti-smerte effekt opnås ved brug af dette lægemiddel, er en analyse af dens struktur nødvendig. Grundlaget for dets handling er princippet om inhibering af funktionen af ​​cyclooxygenase. Dette enzym er ansvarligt for omdannelsen til prostagladiner, der forårsager inflammatorisk feber og smerte, arachidonsyre.

Samtidig er stoffet afbalanceret og godt tolereret selv i høje doser, hvilket efterlader ingen toksiske bivirkninger og giver terapeutisk aktivitet på et ekstremt højt niveau.

Det er vigtigt! Lægemidlet har en kompleks virkning på en række mekanismer til opfattelsen af ​​smerte og derved sikrer fuldstændig hæmning af smerte, der har en anden ætiologi.

"Diclofenac" med lændepine smerte

Lændehvirvelområdet kan skade for mange grunde. Da lægemidlet først blev brugt og fortsat anvendes aktivt til behandling af reumatologiske sygdomme, erstattede det gradvist næsten alle andre lægemidler, selv fra samme gruppe som NSAID'er. Dette skyldtes dens brede analgetiske aktivitet, intensiv analgetisk virkning af høj tolerabilitet.

Virkningen af ​​lægemidlet er som følger:

  • betydelig reduktion i smerte
  • hurtig lindring af smerte;
  • reduceret stivhed
  • normalisering af inflammation
  • fjernelse af puffiness
  • stigning i bevægelsesområdet.

Det er disse symptomer, som er forbundet med de fleste reumatologiske patologier, hvis ætiologi indbefatter sygdomme, der forekommer i lændehvirvelsøjlen.

Sygdomme i muskuloskeletale systemet har en forskellig patogenese og varierer i etiologi. Smerter kan skyldes mange faktorer - fra skader på degenerative ændringer.

Ifølge mekanismerne for udvikling af patologi er struktureret som følger:

Den hurtige og ekspressive virkning af diclofenacnatrium med moderate til svære smerter, inflammationer, puffiness har lavet lægemidler baseret på det blandt de mest eftertragtede.

Forresten. Det er vigtigt, at stoffet har mange forskellige former for frigivelse. Dette giver dig mulighed for at vælge den mest effektive form, mens du minimerer bivirkninger. Injektionsformen anvendes til afhjælpning af massiv skade på både bløde og ledvæv.

I neurologisk praksis, der beskæftiger sig med kur af akut rygsmerter, der opstår under anvendelse af neurogene mekanismer, anvendes også diclofenac i vid udstrækning.

Med kraftig rygsmerter, som også begrænser patientens bevægelse, påføres diclofenac injektioner i løbet af op til syv dage med en yderligere overgang til at tage tabletterne.

Injicerbar form

"Diclofenac", der produceres i form af injektioner, ordineres, når patienten skal opnå en hurtig analgetisk effekt. Disse situationer omfatter alvorlig akut smerte, herunder i nedre ryg.

Hovedårsagerne til brugen af ​​en lang række sygdomme forbliver, men bevægelsesorganernes sygdomme, ledsaget af smerter i leddene og omgivende blødt væv, er i en prioriteret stilling.

Forresten. For at opnå en hurtig og varig virkning indgives lægemidlet i en injektionsform umiddelbart intramuskulært. Under sin handling fjernes stivhed, smerte fjernes, inflammation forsvinder.

Ved rygsmerter efter rettidig introduktion af "Diclofenac" opnås det normale række bevægelses- og antipineffekt i løbet af injektioner op til ti dage. Så afhængigt af arten og graden af ​​patologi kan en anden form tildeles.

Indikationer for intramuskulær administration

Receptpligtig medicininjektion forekommer i følgende tilfælde.

  1. Reumatiske tilstande med skade på organets lokomotoriske system.
  2. Degenerative-dystrofiske tilstande i bruskvæv.

Kontraindikationer

Lægemidlet har kontraindikationer, der skal overholdes for ikke at skade kroppen i stedet for terapi.

  1. Tidlig alder - børn op til seks år er ikke ordineret stoffet i nogen form.
  2. Graviditet - prænatal trimester.

Rådet. Lægemidlet er ikke ordineret, hvis patienten tager andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Samtidig brug er uacceptabel, det er nødvendigt at tage et valg til fordel for et enkelt lægemiddel i denne gruppe.

Lægemidlet har følgende bivirkninger:

  • svimmelhed er mulig
  • med langvarig brug af søvnløshed eller episodiske søvnforstyrrelser
  • intermitterende anfald;
  • smerte i hovedet
  • næseblod;
  • midlertidig nyresvigt
  • udseende af hududslæt;
  • fordøjelsesfejl.

Hvordan er injektioner

Når de først starter behandling med diclofenac, vælges et kursus for indsprøjtning i muskelknuden oftest inden for få dage. Det er vigtigt at vælge det rigtige introduktionspunkt. Det er nødvendigt at sætte et skud kun intramuskulært og kun i massive muskelvævsaggregationer. Normalt er dette den gluteale region, specifikt dens øvre ydre del.

Sprøjten tages i et volumen på 5 ml, nålen er længere end gennemsnittet.

For at udføre en muskelindsprøjtning korrekt er det nødvendigt ved at indsætte en nål for først at trække stemplet ud af vævet. Takket være dette er det muligt at sikre, at nålen ikke gennembor blodkarret.

Rådet. Hvis der, når stempelet trækkes ud af sprøjten, trækkes blod, betyder det, at et blodkar har sprængt på grund af at falde ind i det, og nålen skal flyttes til et andet sted.

Efter injektionen forsvinder smerten næsten umiddelbart, og processen med konvergens af tumoren begynder inden for en dag efter den første injektion.

I nogle tilfælde, hvis det selvfølgelig ikke er en alvorlig kronisk sygdom, er en injektion tilstrækkelig til at lindre patienten fra smerte. Derefter kan du fortsætte med at tage stoffet i andre former eller kombinere to former, for eksempel injektioner og salve eller injektioner og tabletter.

Det er vigtigt! I intet tilfælde injiceres "Diclofenac" i en vene. Det er også umuligt for lægemidlet at falde ind i det subkutane lag (for at undgå dette tages en længere nål). En gang under huden eller i et fartøj kan lægemidlet forårsage nekrose.

Hvis du har brug for et kursus af injektioner, skiftes skytten dagligt. Injektionerne er smertefulde, patienten skal være klar til dette.

Hvis du skal indtaste stoffet i et barn (ældre end seks år), skal du vælge form af salve eller rektal suppositorier.

Tabel. Dosering "Diclofenac."

Disse doser er ordineret uanset doseringsform. Der skal lægges særlig vægt på at observere doseringen af ​​patienter i fare. Varigheden af ​​behandlingen er ordineret strengt individuelt ifølge indikationer og bestemmes af lægen.

Forresten. I tilfælde af en udtalt komponent af lændehalsmuskeletiologien sker administrationen af ​​midlet ved samtidig administration eller indførelse af muskelafslappende midler.

Forberedelser af gruppen af ​​muskelafslappende midler indgår i listen over obligatoriske til behandling af intervertebral brok. Vi anbefaler at læse artiklen på vores hjemmeside for at lære alt om muskelafslappende stoffer: handelsnavne, dosering, kontraindikationer, bivirkninger og råd fra en kvalificeret specialist.

Risikofaktorer

Generelt er stoffet næsten fejlfri - det har en optimal balance mellem smertestillende virkning og antiinflammatorisk virkning, tolereret tilfredsstillende, har ikke stærke bivirkninger. Men der er faktorer, der negerer hele terapien, og kan føre til det modsatte resultat. Hvis en patient tilhører en risikogruppe, vil han være mere modtagelig for bivirkninger, som vil reducere lægemidlets virkning og kan forårsage skade.

Det er vigtigt! Den største side risiko er ulceration af mave-tarmkanalen. Ved parenteral indgift er det ikke så farligt som ved oral indgift, men det kan ikke lade sig gøre lang tid, så patienten hurtigt eller senere skifter til at tage piller, der kan skade mave-tarmkanalen alvorligt.

Faktorer, der fører til gastrointestinale læsioner, når du tager diclofenac.

  1. Aldersplan over 65 år.
  2. Ulcer i anamnesen.
  3. Høje doser af lægemidlet.
  4. Accept af flere NSAID'er samtidig.
  5. Modtagelse af nonsteroider sammen med glukokortikoider.
  6. Konstant indtagelse af akutte, salte og fede fødevarer (øger mavesekretionen).
  7. Køn (hos kvinder er overfølsomhed overfor diclofenac mere almindeligt).
  8. Rygning og alkohol (stoffet mobiliseres i leveren, som alkohol).
  9. Tilstedeværelsen i patientens krop Helicobacter.

Rådet. Mundtlig medicin bør kun tages efter et måltid, og i det mindste klage over usædvanlige manifestationer af mave-tarmkanalen for at udføre proceduren for esophagogastroduodenoscopy.

  1. Hvis der er kroniske alvorlige former for lever- og nyresygdomme, skal doseringen være minimal, teknikkerne hyppige, og niveauet af leverenzymer skal overvåges.
  2. Hvis medicinen skal tages i lang tid, især for reumatologiske sygdomme, er overgangen til den orale form uundgåelig. I dette tilfælde administreres misoprostol, et slimhindebeskyttende lægemiddel samtidigt.

Efter introduktionen af ​​lægemidlet "Diclofenac" passerede mere end fyrre år. Betegnelsen for medicinen er kort, men lang nok til at forstå, hvor effektiv og sikker den er. Siden der var nye generationer af NSAID'er. Men på grund af kombinationen af ​​effektivitet og tolerabilitet er diclofenac stadig det top ti stof i verden for smerter i forskellige ætiologier.

Behandling med dette lægemiddel til at lindre lændepine, der anvendes i mere end hundrede lande. I 75 af dem er lægemidlet inkluderet i listerne over vigtige lægemidler. 15 lande anser det for et vigtigt antiinflammatorisk middel. Og i salget er han på ottende plads i verden blandt de bedst sælgende stoffer.