Movalis er det oprindelige tyske ikke-steroide antiinflammatoriske lægemiddel, hvis vigtigste drivkraft er meloxicam.

Foruden antiinflammatorisk har lægemidlet også en analgetisk og antipyretisk virkning (antipyretisk). Movalis ordineres hovedsageligt til lindring af smerte og betændelse i degenerative dystrofiske sygdomme i muskuloskeletale systemet.

Movalis injektioner virker hurtigt, har færre bivirkninger end traditionelle NSAID'er. Anvendelsen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler giver gode resultater. Intramuskulære injektioner udføres kun som foreskrevet af en læge: Ukontrolleret indgivelse af et potent middel, der overskrider den daglige dosis, forårsager farlige komplikationer.

Klinisk og farmakologisk gruppe

Salgsvilkår for apotek

Det frigives på recept.

Hvor meget koster Movalis skud? Den gennemsnitlige pris på apoteker er 700 rubler.

Frigivelse form og sammensætning

Lægemidlet er tilgængeligt i:

• tabletform (dosering af det aktive stof er 7,5 mg (pakning nr. 20) og 15 mg (pakning nr. 10 eller nr. 20))
• Injektionsvæske, opløsning 10 mg / ml (1,5 ml ampuller, pakning nr. 5)
• rektal suppositorier 7,5 og 15 mg (pakning nr. 6);
• suspension 1,5 mg / ml (hætteglas 100 ml).

1 hætteglas med lægemidlet indeholder:

• aktiv ingrediens - meloxicam (15 mg);
• yderligere stoffer - glycofurfurol, meglumin, poloxamer 188, natriumchlorid, natriumhydroxid, glycin, destilleret vand.

En opløsning af gul med en grønlig farvefarve, gennemsigtig.

Farmakologisk virkning

Movalis fra gruppen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler har udpræget antiinflammatoriske, analgetiske og antipyretiske egenskaber. Ofte bruges til at behandle sygdomme af inflammatorisk oprindelse. Egenskaber af lægemidlet på grund af dets sammensætning, som indeholder meloxicam. Denne komponent reagerer med prostaglandiner, hvorved smerte og betændelse elimineres.

Movalis tilhører narkotika i den nye generation, har en mindre liste over kontraindikationer, men hvad angår effektivitet er ikke ringere end analoger. Fordelen ved lægemidlet er, at dette lægemiddel tilhører COX-2-hæmmerne, hvilket gør det muligt at have ingen negative virkninger på kroppen, for kun at virke inden for inflammationsområdet. I modsætning til andre lignende stoffer fra gruppen af ​​nonsteroider hæmmer Movalis blodpladeaggregering.

Biotilgængeligheden af ​​lægemidlet, uanset form for frigivelse, varierer ikke praktisk talt, men den mest hurtige virkning af lægemidlet kan opnås ved anvendelse af ampuller til intravenøs eller intramuskulær administration. Metabolismen af ​​stoffet forekommer i leveren. Fjern stoffet fra kroppen 20 timer efter påføring.

Indikationer for brug

Meloxicam, som er den vigtigste aktive bestanddel af lægemidlet, har en antiinflammatorisk effekt. Ved at undertrykke fremkomsten af ​​patogene organismer lindrer den effektivt inflammation og smerte.

Derfor er stoffet indikeret for følgende lidelser:

• reumatoid arthritis
• ankyloserende spondylitis;
• slidgigt;
• iskias;
• sygdomme i rygsøjlen og andre dele af det muskuloskeletale system, som ledsages af smerte og betændelse i vævet.

Den største fordel ved lægemidlet, i modsætning til stoffer med lignende virkning, har ikke en ødelæggende effekt på bruskvæv. Du kan føle den positive dynamik bogstaveligt 40 minutter efter at have taget den. Terapeutisk og smertestillende effekt varer ca. 22 timer.

Et lægemiddel betragtes som blødere og mere effektivt sammenlignet med dets forgængere.

Kontraindikationer

Listen over absolutte kontraindikationer er som følger:

• overfølsomhed over for stoffets aktive ingrediens eller hjælpekomponenter
• svær lever- og hjertesvigt
• aktiv leversygdom
• graviditet;
• amningstid (amning);
• alder op til 18 år
• samtidig antikoagulant terapi, fordi der er risiko for intramuskulære hæmatomer;
• behandling af perioperativ smerte under koronararterie bypass operation
• Ætsende og ulcerative læsioner i mave og tolvfingre i den akutte fase eller for nylig overført;
• inflammatorisk tarmsygdom (Crohns sygdom eller ulcerøs colitis i det akutte stadium);
• alvorlig nyresvigt (hvis hæmodialyse ikke udføres, QC

Detaljerede instruktioner til brug Movalis injektioner, prisen på stoffet og dets analoger

Movalis er et nonsteroidalt antiinflammatorisk lægemiddel (NSAID), der, når det indgives, har anæstetisk, antipyretisk og antiinflammatorisk virkning. Injektioner er ofte ordineret i begyndelsen af ​​behandlingen, når inflammatoriske og smerte syndrom er mere udtalt. Efter lindring af patientens tilstand fortsættes terapi med rektal suppositorier eller orale tabletter. Varigheden af ​​behandlingsforløbet bestemmes af lægen.

Denne artikel vil tage et detaljeret kig på instruktionerne til brug af stoffet i en injektionsform, dvs. injektioner, herunder sådanne spørgsmål: Hvilke symptomer skal det bruges til, hvor mange dage og hvor ofte kan lægemidlet blive prikket og hvordan man gør det korrekt, kan det bruges sammen med andre stoffer.

struktur

1 hætteglas med lægemidlet indeholder:
1. aktiv ingrediens - meloxicam (15 mg);
2. yderligere stoffer - glycofurfurol, meglumin, poloxamer 188, natriumchlorid, natriumhydroxid, glycin, destilleret vand.

Indikationer for brug

Movalis er en injektionsopløsning, der anbefales til patienter med udtalt smerte i leddsygdomme, rygsygdomme og muskuloskeletale sygdomme. Derudover er det angivet til kortvarig symptomatisk behandling af sygdomme som:

• spinal osteochondrose;
• arthritis;
• gonarthrosis;
• ankyloserende spondylitis;
• Det er også meget anvendt i neurologi for forskellige neuralgi og klemning af nerver.

Anvendelse og dosering

Movalis anvendes i form af intramuskulære injektioner, det skal prikkes dybt ind i gluteal muskel. Hvis der ikke er andre udnævnelser af en specialist, er den daglige dosis af lægemidlet 7,5-15 mg. På grund af den forlængede handling kan Movalis anvendes 1 gang pr. 24 timer. Varigheden af ​​behandlingen bør ikke overstige 3 dage. Efter denne periode anbefales det at tage stoffet i form af tabletter eller stearinlys.

Kontraindikationer

• Movalis er kontraindiceret hos personer med intolerance over for aktive eller et af de yderligere stoffer.
• Anbefales ikke til personer med høj følsomhed over for acetylsalicylsyre, erosive og ulcerative læsioner i fordøjelseskanalen, kvinder under barselperioden og amning.
• Forbudt til patienter med svær nyreinsufficiens uden hæmodialyse.
• Movalis anbefales ikke til personer under 14 år på grund af utilstrækkelig viden om lægemidlets virkning på børnenes krop.
• Movalis bør ikke anvendes til patienter med bronchial astma, funktionelle patologier i de bloddannende organer og med kompenseret hjertesvigt.
• Forsigtighed er ordineret til personer, der tidligere havde bivirkninger, såsom urticaria, nasale slimhinder, angioødem, samt patienter med gastrointestinale sygdomme i historien, med cerebrovaskulære sygdomme, diabetes, rygere og dem, der ofte bruger alkohol.

overdosis

Der er meget få data om overdosering af lægemidler. Imidlertid kan formodentlig med et betydeligt overskud af dosen af ​​lægemidlet udvikle sig, hvilket er karakteristisk for overdosering med andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.

Så i alvorlige tilfælde kan iagttages:
1. døsighed;
2. forvirring;
3. fordøjelsesforstyrrelser;
4. epigastrisk smerte;
5. blødning i mave-tarmkanalen;
6. blodtryk spring;
7. funktionelle lidelser i åndedrætssystemet (op til fravær af respiration);
8. nyresvigt
9. hjertestop.

Terapeutiske aktiviteter: I tilfælde af overdosis af stoffet og forekomsten af ​​efterfølgende symptomer udføres en nødsituation fra kroppen.

I denne artikel kan du lære alt om de injektioner, der er ordineret til rygsmerter.
Og her - læs hvordan du kan behandle en brok med hjælp af stoffet Karipazim.

Bivirkninger

Hvis injektionsbehandling udføres som foreskrevet af en læge, og dosen af ​​lægemidlet ikke overstiger den tilladte hastighed, forekommer bivirkninger sjældent. Men i betragtning af de enkelte karakteristika hos hver patient kan blandt bivirkningerne identificeres:

• funktionelle lidelser i fordøjelsessystemet organer, udvikling af sår i slimhinderne i de gastrointestinale organer, funktionelle lidelser i de bloddannende organer;
• forekomsten af ​​anæmi, et signifikant fald i blodniveauet af blodplader og leukocytter;
• udvikling af bronchial astma
• fremkomsten af ​​migræne, lys og zoofobi, svimmelhed, trængsel og tinnitus, forvirring, depression;
• forekomsten af ​​takykardi (øget hjertefrekvens), en stigning / nedsættelse af blodtrykket, ødem i nedre og øvre ekstremiteter;
• signifikant reduktion i syn, conjunctivitis
• allergiske reaktioner i form af hududslæt;
• Ved langvarig brug af injektioner kan nekrose (nekrose) i muskelvæv udvikle sig.

Movalis kan forårsage et fald i reaktionshastigheden. I behandlingsperioden skal man ikke komme bagved rattet eller engagere sig i aktiviteter, der kræver øget opmærksomhed.

Interaktion med andre lægemidler

• Ved samtidig brug af Movalis og andre ikke-steroide lægemidler, såsom diclofenac, øges risikoen for udvikling af sår i slimhinderne i mavetarmkanalen samt gastrointestinal blødning.
• Med den fælles anvendelse af Movalis med potentielt myelotoksiske lægemidler er der sandsynlighed for en mangel på en eller flere typer blodceller (cytopeni).
• Movalis, som andre NSAID-lægemidler, reducerer signifikant effektiviteten af ​​intrauterin prævention.
• Hos patienter med en klar dehydrering af kroppen under brug af NSAID'er kan akut nyresvigt udvikle sig. Samtidig brug af Movalis med diuretika bør ledsages af rigeligt væskeindtag.
• På grund af faldet i syntesehastigheden af ​​prostaglandin-vasodilatorer reducerer Movalis effektiviteten af ​​acetylcholinesterasehæmmere, diuretika, beta-blokkere.
• Kolestiramin bidrager til den accelererede elimination af det aktive stof Movalisa fra kroppen.
• Med en enkelt injektion i Movalis og Cyclosporins krop forbedres sidstnævntes nefrotoksicitet, derfor er det nødvendigt med overvågning af nyrefunktionen ved samtidig administration.
• Meloxicam bidrager til forsinkelsen i patientens krop af kalium, natrium, væske og reducerer virkningen af ​​diuretiske lægemidler-saluretika, hvilket resulterer i, at hypertension og hjertesvigt kan udvikle sig i patienten.
• På grund af manglende kompatibilitetsdata bør Movalis opløsning ikke blandes i samme sprøjte med andre injektionsopløsninger.

Hvordan er Movalis bedre?

Ifølge de mange anmeldelser af patienter og specialister er Movalis anerkendt som en yderst effektiv medicin, der tolereres godt af kroppen. Analgesiske og antiinflammatoriske virkninger af Movalis sammenlignet med andre ikke-steroide lægemidler er signifikant højere, og effekten er længere. Derudover har lægemidlet ikke en ødelæggende effekt på bruskvæv, hvilket udelukker muligheden for yderligere dannelse af metaboliske leddssygdomme, såsom artrose. Dette er den ubestridelige fordel ved Movalis over andre NSAID'er foreskrevet for sygdomme i led og ryg. Denne medicin er ikke ordineret i usædvanlige tilfælde med kontraindikationer.

Patienter med svær nyreinsufficiens, som er i dialyse, må bruge stoffet i en dosis på ikke over 7,5 mg / 24 timer.
For patienter med moderat sværhedsgrad af nyresvigt er den anbefalede daglige dosis som i andre tilfælde 15 mg / 24 timer.

Movalis, der er fremstillet i form af en injektionsvæske, er praktisk, fordi den på grund af dens hurtige absorption i blodet og langsigtet virkning kan anvendes 1 gang pr. 24 timer.

I modsætning til tabletformen af ​​lægemidlet er injektioner tilgængelige i ampuller med et enkelt volumen, hvilket letter beregningen af ​​den administrerede dosis.

Den gennemsnitlige pris på medicin og injektioner til intramuskulær injektion og i tabletter på Den Russiske Føderations område er 650-700 rubler.

Ferieforhold

Lægemidlet i form af en injektionsvæske, opløsning, udleveres efter recept fra en specialist.

Opbevaringsforhold

Ampullerne opbevares på et sted, der er beskyttet mod direkte sollys, ved en temperatur, der ikke overstiger +25 grader. Efter åbning af ampullen kan opløsningen ikke opbevares.

Holdbarhed

Holdbarheden af ​​lægemidlet er angivet både på den originale emballage og på ampullen selv og er 5 år fra fremstillingsdatoen.

analoger

Lægemidler, der er ens i sammensætning, også anvendt i form af injektioner (priser er citeret for 3 ampuller):

Hvis du beslutter dig for at bruge analoger af stoffet, bør denne beslutning diskuteres med din læge! Husk: Doseringen, hyppigheden af ​​administrationen og selve analogen skal vælges af en specialist i overensstemmelse med de enkelte egenskaber hos patientens krop! Selvmedicinering er uacceptabelt!

Hvad er formålet med Movalis injektioner?

Movalis bruges i injektioner til hurtig smertelindring. Oftest er dette værktøj ordineret til sygdomme i muskuloskeletalsystemet, som vedrører skader på leddene og rygsøjlen.

Movalis - hvilken slags narkotika?

Movalis tilhører gruppen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), den er tilgængelig i forskellige doseringsformer (tabletter, suppositorier, suspension, ampuller med en opløsning). Movalis injektioner til intramuskulær injektion - en populær udnævnelse af ortopædere og neurologer på grund af den omfattende liste over indikationer. Omkostningerne er 700 rubler.

Blandt de ekstra komponenter i opløsningen er vandinjektion, natriumchlorid, glycin, meglumin. Lægemidlet tilhører de moderne NSAID'er, har en udpræget analgetisk og antiinflammatorisk effekt. Som et derivat af enolinsyre giver det også antipyretisk (antipyretisk) virkning. Meloxicam virker på alle områder af betændelse i kroppen, der hæmmer syntesen af ​​smertemediatorer (prostaglandiner).

En stor fordel ved lægemidlet er en svag akkumulering af det aktive stof i mavetarmkanalen i mavetarmkanalen, så det har mindre irriterende virkning. Den aktive bestanddel har næsten ingen virkning på nyrerne. I modsætning til andre NSAID'er øger Movalis knapt blødningstiden, da den har ringe virkning på processen med limning af blodplader.

Indikationer for udpegning af injektioner

De vigtigste indikationer for Movalis injektioner er sygdomme i det muskuloskeletale system af inflammatorisk oprindelse. Blandt rygsøjlens patologier ordineres injektioner til osteochondrose i livmoderhalskræft, lændehvirvelsøjlen, til osteochondrose og skoliose i brystsegmentet. Andre indikationer fra rygsøjlens side:

• spondylitis;
• spondiloartroz;
• iskias;
• ischias, lumbago;
• fremspring og brok

Derudover er Movalis injektioner ordineret som et middel til symptomatisk behandling og for at lindre eksacerbation af reumatoid arthritis, psoriasisartrit og infektiøse læsioner af leddet. Lægemidlet hjælper med at reducere smerte, stivhed i degenerativ leddsygdom - artrose, især med coxarthrose og gonartrose. Movalis behandling vil fjerne smerten af ​​gigt og gigtgigt forårsaget af det. Hos adolescenter er medicin indikeret for ungdomsgigt.

Meloxicam absorberes hurtigt efter administration, tilgængeligheden er 100%. Den maksimale koncentration i blodet nås på en time. Lægemidlet trænger godt ind i synovialvæsken, hvilket skyldes den kraftige virkning på leddene. Det aktive stof behandles i leveren, udskilles i fæces og urin.

kontraindikationer af lægemidlet

På trods af den milde, sparsomme virkning på kroppen er der mange kontraindikationer for lægemidlet. Ofte er der intolerance over for NSAIDs, og hos nogle forekommer det i alvorlig grad. Samtidig udvikles bronchial astma, urticaria, nasal polypose. Sådanne reaktioner er en streng kontraindikation for anvendelsen af ​​NSAID'er.

Movalis kan ikke blive stukket under et sår eller erosion i mave-tarmkanalen såvel som med gastrit i det akutte stadium.

Crohns sygdom, ulcerøs colitis i tyktarmen tjener også som forbud mod brug af medicin. Lægemidlet har ringe virkning på nyrerne, men i svær stadium af nyresvigt kan det ikke sættes. Andre kontraindikationer:

• dekompenseret hjertesvigt
• aktiv inflammatorisk leversygdom
• blødning fra mave-tarmkanalen, nylig hjerneblødning;
• svære sygdomme i blodkoagulationssystemet

Movalis behandles med stor forsigtighed i nærvær af kroniske patologier i fordøjelseskanalen uden forværring, med moderat nyre- og hjertesvigt, med diabetes mellitus hos ældre patienter.

Hvordan ansøger du lægemidlet?

Hvor mange og i hvilken rækkefølge at lægge injektioner, beslutter kun den behandlende læge. Specialisten vælger dosen afhængigt af patologiens sværhedsgrad. Med en moderat grad af smerte indgives inflammation af? ampuller (7,5 mg), med en udtalt grad af sygdommen - 1 ampul (15 mg).

Ved reumatoid arthritis ordineres den normalt til 15 mg / dag.

I enhver muskuloskeletals patologi er det muligt at tildele en højere dosis (15 mg) med den efterfølgende reduktion. Hos mennesker med stor risiko for bivirkninger starter terapi i modsætning med en mindste dosis. Ved nyreinsufficiens overstiger doseringen ikke 7,5 mg / dag. Separate terapi henstillinger er:

• en dag må ikke sætte mere end 15 mg;
• Injektioner administreres en gang om dagen dybt ind i muskelen;

Kurset er 3-7 dage, det skal være så kort som muligt. Endvidere er det muligt at forlænge forløbet af oral Movalis tabletter. Den parallelle anvendelse af B-vitaminer (Milgamma, Combibipen) giver en forbedret antiinflammatorisk og analgetisk effekt.

Hvad skal du vide mere?

Ifølge undersøgelser forekommer bivirkninger mindre hyppigt end med indførelsen af ​​Ibuprofen, Diclofenac og flere andre analoger. Hyppigheden af ​​de mest ubehagelige komplikationer (sår, intestinal perforering) er meget lav. Ikke desto mindre har en række patienter ubehagelige fornemmelser fra den gastrointestinale del:

• kvalme;
• mavesmerter
• mavepine;
• dyspepsi;
• oppustethed;

I sjældne tilfælde er der ændringer i blodets sammensætning - et fald i antallet af leukocytter, erythrocytter og blodplader. Ved lang tid kan der opstå svimmelhed, hovedpine, humørsvingninger, tinnitus, synsforstyrrelser. Hos personer med hjertesygdomme, arytmier, hjertebanken, blodtryk til hovedet blev der registreret trykprøvninger. I strid med leverfunktionen kan øget AST, ALT i blodet i sjældne tilfælde - udviklingen af ​​lægemiddel hepatitis.

Analoger og interaktioner med andre lægemidler

En række lignende stoffer med samme aktive stof er billigere i ampuller, de kan erstattes af Movalis ved at ordinere en læge. Der er også stoffer fra gruppen af ​​NSAID'er i injektioner med en sparsommelig virkning på kroppen, som også vil tjene som modparter.

Sådan anvendes Movalis i form af injektioner

Movalis injektioner bruges til at fjerne de akutte symptomer på leddsygdomme. Injektionsformen af ​​lægemidlet har en hurtigere effekt, derfor er der injiceret injektioner under eksacerbationen af ​​patologi. Movalis har en langvarig effekt, der varer hele dagen.

Kompositkomponenter

Løsning til intramuskulær injektion Movalis tilhører den farmakologiske gruppe af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Dette lægemiddel er karakteriseret ved følgende egenskaber:

• smertestillende;
• antiinflammatorisk;
• feber;
• dekongestanter.

Den komplekse virkning tilvejebringer sammensætningen af ​​lægemidlet, som indbefatter den vigtigste aktive bestanddel meloxicam, såvel som glycin, destilleret vand og andre hjælpekomponenter.

De aktive stoffer i Movalis blokkerer produktionen af ​​specifikke enzymer involveret i udviklingen af ​​inflammatoriske processer, lette patientens tilstand og forhindre manifestation af symptomer.

Farmakologisk aktivitet

Dette lægemiddel bidrager til hurtig fjernelse af smerte, rødme, hævelse og andre tegn på den inflammatoriske proces lokaliseret i leddets område.

Movalis injektioner bør anvendes som et hjælpefunktion for kompleks terapi i kombination med andre lægemidler. Dette lægemiddel har en god symptomatisk virkning, men helbreder ikke selve sygdommen og eliminerer ikke dens årsager.

Movalis injektionsform er mere blid sammenlignet med suspensioner og tabletter sammen med høj ydeevne. Specielt manifesteres den anæstetiske virkning af injektioner flere gange stærkere end ved anvendelse af tabletformen af ​​lægemidlet.

Men misbruger ikke injektioner, fordi deres for hyppige og langvarige brug er fyldt med skade på muskelfibre.

Når udpeget

Lægemidlet Movalis bruges til at fjerne de akutte symptomer, der er forbundet med inflammatoriske processer. Læger skelner mellem følgende kliniske indikationer for brugen af ​​dette nonsteroidale antiinflammatoriske middel:

• slidgigt;
• arthritis;
• ankyloserende spondylitis;
• ankyloserende spondylitis;
• gonarthrosis;
• neuralgi;
• klemning af nerver og nerveender
• slidgigt.

I de fleste tilfælde anvendes stoffet til leddene for at fjerne smerte, hævelse og betændelse. Lægemidlet hjælper godt med degenerative leddsygdomme, traumatiske skader.

Movalis bruges også "fra ryggen", f.eks. I osteochondrose i rygsøjlen, intervertebrale herniale formationer med samtidig klemning af nerverne, rygsmerter og andre patologier ledsaget af svær rygmarvsmerte.

De vigtigste indikationer for brugen af ​​lægemidlet er forværringer af de ovennævnte sygdomme, manifestationen af ​​følgende kliniske symptomer:

1. Smerte, lokaliseret i leddene, tilbage.
2. Øget lokal kropstemperatur.
3. Puffiness, hyperæmi, rødme i huden.
4. Krænkelser af leddets motorfunktion.
5. Feber tilstand

Før du begynder en terapeutisk kursus anbefales det stærkt at konsultere en læge.

Kontraindikationer

På trods af dets høje effekt har Movalis ligesom andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler en række begrænsninger for brugen. De vigtigste kontraindikationer til lægemidlet:

1. Ulcerative erosive læsioner i mave-tarmkanalen.
2. Individuel intolerance og overfølsomhed overfor meloxicam.
3. Nyresvigt (i fravær af hæmodialyse).
4. Bronchial astma.
5. Øget tendens til allergiske reaktioner.
6. Patologi af de bloddannende organer.
7. Alvorligt hjertesvigt.
8. Lavt blodpropper, blødningstendens.
9. Intolerance overfor acetylsalicylsyre.
10. Inflammatoriske processer i tarmen.
11. Colitis, Crohns sygdom i det akutte stadium.

Dette stof er forbudt til behandling af patienter under 14 år. Movalis er kontraindiceret hos gravide og ammende kvinder på grund af manglende data om virkningen af ​​de aktive stoffer i lægemidlet på barnet.

Det anbefales ikke at bruge denne medicin til personer med intolerance over for ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, der er udsat for polypose i næseslimhinden, urticaria, vejrtrækningsbesvær, angioødem.

Det er forbudt at anvende dette lægemiddel for at eliminere perioperativ smerte under koronar bypass-kirurgi.

Med stor omhu er Movalis ordineret til patienter, der lider af mavesår, diabetes, cerebrovaskulære sygdomme, rygere med lang erfaring, ældre og en øget risiko for at udvikle negative reaktioner.

Personer, der har alvorlige sundhedsmæssige problemer, bør altid konsultere en læge, inden de bruger lægemidlet.

Lægemidlet er ikke egnet til personer, der lider af alkoholafhængighed, da alkoholkompatibilitet i Movalis er fraværende. Samtidig brug af stoffer og alkohol kan føre til alvorlig forgiftning, nedsat leverfunktion og forgiftning af kroppen.

Bivirkninger

Anmeldelser af de fleste patienter, der brugte Movalis, indikerer, at injektionsformen af ​​lægemidlet tolereres godt. Men bivirkninger er mulige:

1. Øget døsighed.
2. Hovedpine.
3. Bugs af svimmelhed.
4. Overtrædelse af visuel funktion.
5. Tinnitus.
6. Flatulens, oppustethed.
7. Kvalme og opkastning.
8. Forstyrrelse af afføring (diarré, alternerende med forstoppelse).
9. Pulseforøgelse.
10. Pludselig dråber i blodtryk.
11. Konjunktivitis.
12. Anæmi.
13. Trombocytopeni.
14. Perifer hævelse af arme og ben.

Ofte oplever patienter reaktioner af allergisk karakter, der manifesteres ved hævelse af slimhinderne, vejrtrækningsbesvær, udslæt.

Hos patienter med problemer med fordøjelsessystemet øger de ældre risikoen for at udvikle ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen, intern blødning.

Hvis der ikke er kontraindikationer, anvendes individuel intolerance og lægemidlet i foreskrevne doser, reduceres sandsynligheden for negative reaktioner.

Movalis injektionsform reducerer risikoen for bivirkninger fra fordøjelsessystemet, leveren.

Hvad forårsager overdosering betyder

En overdosis af Movalis er kun mulig med et betydeligt overskud af de anbefalede doser, intern brug af lægemidlet. Derfor bør dette lægemiddel opbevares på et sted uden for rækkevidde af børn.

I tilfælde af overdosering af lægemidler kan følgende symptomer forekomme:

1. Døsighed.
2. Generel svaghed, besvimelse.
3. Forringet nyrefunktion.
4. Kvalme, opkastning, mavesmerter.
5. Forvirring af bevidsthed.
6. Gastrointestinal blødning.
7. Åndedrætsbesvær.

Overdosering truer koma, sammenbrud, hjertestop. For at undgå alvorlige konsekvenser, når de første symptomer vises, skal du søge hjælp fra specialister. Symptomatisk behandling udføres i henhold til en individuel ordning.

Regler for anvendelse

Da lægemidlet er karakteriseret ved langvarig handling, er en indsprøjtning pr. Dag tilstrækkelig til at fjerne de akutte symptomer og stabilisere patientens tilstand.

Den optimale dosering tages i betragtning under hensyntagen til patientens diagnose, alder og tilstand.

Det gennemsnitlige behandlingsforløb er fra 3 til 5 dage. Når symptomerne i den akutte periode er elimineret, overføres patienten til piller, eller der er ordineret mildere lægemidler.

Hvordan stikker Movalis rigtigt? Instruktioner for brug indikerer, at lægemiddelopløsningen injiceres intramuskulært i det øvre glutealområde. Det er forbudt at blande stoffet i samme sprøjte med andre lægemidler på grund af den store risiko for komplikationer.

Doktorens anbefalinger

For at give den mest effektive og sikre behandling med Movalis injektioner anbefaler eksperter at følge følgende regler:

1. Brug ikke lægemidlet i mere end 3 dage uden en aftale med den behandlende læge.
2. I løbet af behandlingsperioden afstå fra at køre køretøjer og fra andre aktiviteter, der kræver hurtige reaktioner og koncentration på grund af den mulige virkning af lægemidlet på nervesystemet.
3. I løbet af behandlingen afholde sig fra brugen af ​​alkoholholdige drikkevarer og alkoholholdige lægemidler.
4. Undgå samtidig brug af Movalis med antikoagulantia, trombolytiske midler på grund af høj sandsynlighed for blødning.
5. Bland ikke stoffet med andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, Aspirin for at undgå udviklingen af ​​ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen, intern blødning.
6. Brug ikke lægemidlet til dehydrering på grund af den høje risiko for nyresvigt.
7. Ved samtidig brug af Movalis og diuretikum til at observere drikregimet forbruges mindst 2,5 liter væske om dagen.

Movalis, som andre NSAID'er, reducerer signifikant effektiviteten af ​​intrauterin præventionsmidler.

Fordele og ulemper ved lægemidlet

Movalis i en injektionsform er kendetegnet ved sådanne fordele:

1. Hurtigt resultat.
2. Intet behov for hyppige injektioner.
3. Rimelig pris.
4. Fraværet af toksiske virkninger på leveren.
5. Smerteløs forvaltning.
6. Ingen destruktiv virkning på brusk.

Blandt ulemperne ved lægemidlet er en lang række mulige bivirkninger, kontraindikationer, manglende indflydelse på den patologiske proces.

Drug anmeldelser

Larisa, 44 år gammel, Krasnoyarsk

Diagnostiseret med kronisk reumatoid arthritis. I eksacerbationsperioden gemmer jeg altid Movalis injektioner. Narkotika virker hurtigt og hjælper med at glemme smerter, ubehagelige symptomer.

Michael, 54 år gammel, Izhevsk

Injektion Movalis anbefalet af lægen for at fjerne smerte under forværring af osteochondrose. Narkotika giver virkelig et hurtigt resultat. Maksimum 1 ampul per dag er nok til at føle sig normal.

Victoria, 39 år gammel, Vladivostok

Jeg bruger periodisk Movalis til behandling af neuralgi. Med en kraftig eksacerbation fremstiller jeg injektioner, der kendetegnes ved en hurtig og langvarig handling. Et par dage senere vender jeg mig til piller. Lægemidlet er effektivt og overkommeligt.

Så, Movalis skud er et hurtigtvirkende og effektivt værktøj til at slippe af med de akutte symptomer, der er karakteristiske for leddssygdomme. En injektion pr. Dag er nok til at glemme de smertefulde smerter og vende tilbage til livets normale rytme. Men læger advarer patienter mod langvarig og ukontrolleret brug af dette lægemiddel på grund af den store risiko for bivirkninger.

Movalis injektioner: egenskaber ved brug af stoffer

Movalis præsenteres i form af et farmakologisk middel, som tilhører en række ikke-steroide lægemidler og bidrager til anæstetiske, antipyretiske og antiinflammatoriske egenskaber. De underliggende indikationer for brug af stoffer er sygdomme som slidgigt, reumatoid arthritis, spondylitis. Hvilke funktioner er der forbundet med Movalis, find ud af det.

Hvad er stoffet

Lægemidlet leveres i klare glasampuller til injektioner. Injektioner til Movalis pricks koster fra 150 rubler. Doseringen af ​​en ampul er 1,5 ml, og deres emballage indeholder 3 eller 5 stk. Injektionen har en gul-grøn farve, så vær ikke bange, når du åbner pakken. Sammensætningen af ​​en kapsel af Movalis-præparat omfatter både hovedkomponenten, som er Meloxicam, og hjælpemidlet:

• meglumin;
• Natriumchlorid;
• Glikofurfurol;
• Poloxamer 188;
• glycin;
• Oprenset vand.

Sammensætningen af ​​et hætteglas Movalisa indeholder 15 mg af hovedstoffet - Meloxicam. Lægemidlet præsenteres udover injektioner i injektionerne, også i følgende former for frigivelse:

1. Tabletter til oral administration.
2. Stearinlys eller rektal suppositorier.
3. Suspension, indgivet oralt.

Hovedkomponenten af ​​lægemidlet Meloxicam bidrager til inhiberingen af ​​syntesen af ​​inflammatoriske mediatorer, det vil sige at det har tendens til at lokalisere smerte. Movalis, som omfatter meloxicam, anvendes netop i de usædvanlige tilfælde, hvor præparater af en anden sammensætning simpelthen er magtesløse.

I hvilke tilfælde Movalis bruges

De underliggende symptomer, som brug af Movalis er indikeret, er følgende symptomer: smerter i leddene, rygsygdomme og muskel-skeletproblemer. Ud over at fjerne smerten i ovenstående indikationer, giver Movalis kort symptomatisk behandling for følgende lidelser:

• Arthritis af enhver form;
• osteochondrose;
• Ankyloserende spondylitis;
• Slidgigt;
• Neuralgi.

Lægemidlet må kun anvendes, hvis det er angivet, samt ved ordination af en læge.

Movalis applikation og dosering

Instruktionerne til brug af Movalis injektioner viser, at denne form for lægemidlet er beregnet til brug for hurtigt at lindre smertesyndrom. Movalis-injektioner placeres også, når der optræder akutte tegn på muskuloskeletalsygdomme. Varigheden af ​​brugen af ​​injektionsformularen er 2-3 dage, men ikke mere. Hvis yderligere behandling er nødvendig, skal den injicerbare form af lægemidlet udskiftes med piller.

Doseringen af ​​lægemidlet afhænger af mange faktorer, så det kan ligge i området 7,5 til 15 mg. Movalis injiceres intramuskulært, og for at opnå maksimal effektivitet er det nødvendigt at indsætte nålen så dybt som muligt ind i musklen.

Vigtigt at vide! Det er uacceptabelt at blande stoffet med andre lægemidler, som kan provokere komplikationer.

I nærvær af sygdomme eller patologier i nyrerne kan lægemidlet kun anvendes i minimumsdosis. Denne mindste dosis er 7,5 mg og bør ikke overstige den. Intravenøs anvendelse af Movalis er strengt forbudt. Efter administration af lægemidlet i en dosis på 15 mg nås maksimalværdien af ​​lægemidlets komponenter i blodet efter 60 minutter. Meloxicam er hovedsageligt afledt af tarm og nyrer, hvilket opnås ikke tidligere end i 14-26 timer.

Vigtigt at vide! På grund af det faktum, at stoffet vises efter lang tid, kan du kun sætte injektioner en gang om dagen.

Doseringen af ​​lægemidlet påvirkes af faktorer som sygdommens art, komplikationsformen og patientens alder. Den daglige dosering må ikke overstige 15 mg. Ofte har patienter et spørgsmål til lægen, og hvordan colitis du stoffet intramuskulært? Mange mennesker ved, hvordan man stikker medicinen intramuskulært, men få ved, hvordan man gør det rigtigt.

1. Det er strengt forbudt at blande stoffet med opløsningsmidler eller andre lægemidler.
2. Efter åbning af ampullen skal det nødvendige antal injektioner opsamles i sprøjten.
3. Behandl stedet på huden med et antiseptisk middel, hvor medicinen vil blive injiceret.
4. Introducer nålen ind i gluteus muskelen, efter at have afslappet det. Lægemidlet bør indgives langsomt.
5. Fjern nålen og påfør en bomuldspinne med alkohol på injektionsstedet.

At lave en indsprøjtning er ganske problematisk, så det er bedre at bruge hjælp fra kære. Du kan kun prikke injektioner, når lægen efter undersøgelsen foreskriver dem til brug.

Movalis tabletter: anvendelse

Med den forkerte og langsigtede brug af stoffet i form af injektioner, observeres udviklingen af ​​processen med muskelvævsdød. Derfor er det meget vigtigt at observere doseringen, behandlingsforløbet, kontraindikationerne samt varigheden af ​​behandlingen. Tabletterformen af ​​lægemidlet er ikke i stand til at forårsage vævsdød, derfor anvendes anvendelse af tabletter, når det er nødvendigt for at behandle kroniske sygdomme.

Hovedfunktionen i Movalis piller er, at de har en langsom og mild effekt på kroppen. For at få en varig terapeutisk effekt bør du tage pillen i flere dage. Ofte ty til anvendelse af tabletter efter behandlingsforløbet med injektioner.

De vigtigste typer kontraindikationer til brug af stoffer

På trods af lægemidlets effektivitet er det ikke angivet for alle til terapeutisk behandling. Der er en række kontraindikationer, ifølge hvilke dens anvendelse er strengt forbudt. Disse kontraindikationer omfatter:

1. Hvis patienten har tegn på intolerance over for en af ​​lægemidlets komponenter, bør indførelsen af ​​lægemidlet udelukkes, idet den erstattes med modparter, men med en anden lægemiddelkomposition.
2. Hvis der er tegn på overdreven følsomhed af kroppen til acetylsalicylsyre, bør lægemidlet ikke prikkes.
3. I nærværelse af nyresygdom i blodet eller i hæmodialysen.
4. Det er forbudt at anvende Movalis til børn under 14 år, da effekten på børnenes krop ikke er undersøgt.
5. I tilstedeværelsen af ​​sår, erosioner og læsioner i maveslimhinden skal doseringen justeres, eller medicin bør udelukkes.
6. Under svangerskabsperioden (svangerskabsperioden), såvel som når du fodrer barnet med modermælk.
7. I tilstedeværelsen af ​​hjertesvigt kan indførelsen af ​​lægemidlet få det til at stoppe.
8. I tilfælde af problemer med kredsløbssystemet bør injektion også udelukkes.
9. Tilstedeværelsen af ​​sygdomme i åndedrætsorganerne.

Det skal bemærkes, at indførelsen af ​​lægemidlet under forgiftning kan fremkalde hjertestop og andre negative virkninger, hvor en person kan dø. Før man anvender lægemidlet, bør man være overbevist om, at det er hensigtsmæssigt, og at der ikke foreligger kontraindikationer, som det er nødvendigt at konsultere en specialist.

Overdosere fare

Oplysninger om farerne ved overdosering af lægemidlet er praktisk taget fraværende. Det er ikke udelukket, at en betydelig stigning i dosis medicin kan bidrage til udviklingen af ​​komplikationer og uforudsete konsekvenser.

Med en overdosis medikamenter udelukker Movalis ikke udseendet af symptomer som:

• generel forringelse af helbredet
• døsighed og forvirring
• fordøjelsesproblemer
• stigning / fald i blodtryk
• udseendet af blødning i mave-tarmkanalen;
• nyresvigt
• dysfunktion i åndedrætssystemet;
• hjertestop;
• mavesmerter.

Hvis der var en utilsigtet administration af lægemidlet i en øget dosis, er det nødvendigt at gå på hospitalet og fortælle om, hvad der skete. I tilfælde af overdosis er det vigtigt ikke at vente på udvikling af uønskede symptomer, da livet afhænger af tiden. I tilfælde af overdosis af lægemidlet, er der besluttet at fjerne stoffet fra kroppen.

Funktioner af interaktion med andre stoffer

Ved forskrivning af en Movins medicin af den behandlende læge skal patienten informere ham om de lægemidler, han aktuelt tager. Samspillet mellem Movalis og andre grupper af lægemidler kan udvikle uforudsete komplikationer.

1. Hvis Movalis anvendes sammen med lægemidler fra gruppen af ​​ikke-steroide stoffer, kan der opstå sår i mave-tarmkanalen såvel som intern blødning.
2. Den kombinerede anvendelse af Movalis med myelotoksiske lægemidler udelukker ikke en øget risiko for blodcellemangel, det vil sige udviklingen af ​​cytopeni.
3. Anvendelsen af ​​stoffet med Kolestiramin vil føre til, at sidstnævnte vil bidrage til den tidlige fjernelse af Movalis fra kroppen.
4. Øget nefrotoksicitet under behandling med Movalis med cyclosporin.
5. Faldet intrauterin koncentration, som er typisk for NSAID-lægemidler.

I betragtning af at brug af Movalis med andre lægemidler kan provokere uforudsete komplikationer, anbefales det ikke at anvende samtidig. Stærkt kontraindiceret blanding af Movalis med andre injicerbare stoffer.

Hvorfor bedre Movalis?

På trods af listen over uønskede symptomer samt kontraindikationer er Movalis en af ​​de mest effektive og sikre stoffer, der tolereres godt af kroppen.

Movalis har antiinflammatoriske og smertestillende egenskaber, der varer meget længere end andre lægemidler fra gruppen af ​​ikke-steroide medicin. Fordelen ved dette lægemiddel er en anden vigtig egenskab - fraværet af en destruktiv virkning på bruskvæv. Dette giver dig mulighed for yderligere at eliminere dannelsen af ​​ledesygdomme som artrose. Lægemidlet bør udelukkes i tilfælde af, at patienten har kontraindikationer, eller der er ingen indikationer for brugen heraf.

Efter intramuskulær injektion absorberes lægemidlet hurtigt i blodbanen og har også en langvarig virkning, hvilket er en anden vigtig egenskab. I mangel af nyreproblemer bør lægemidlet anvendes i en dosis på 15 mg, og ved udvikling af nyresvigt halveres doseringen.

analoger

Movalis har mange analoger, der ligner farmakologiske virkninger. Den praktiske fordel ved Movalis analoger er lav pris. Men kun med dette er det nødvendigt at forstå, at omkostningerne direkte påvirker en sådan indikator som effektivitet. En af de mest effektive typer af Movalis-analoger er Artrozan. Derudover kan du notere følgende stoffer:

Opbevaringsforhold og konklusioner

Lægemidlet Movalis i form af injektioner har en holdbarhed på 5 år. For at undgå stoffets uegnethed ved korrekt opbevaring, som kræver at undgå kontakt med sollysampuller. Hold værktøjet påkrævet ved en temperatur ikke højere end 30 grader, med undtagelse af adgang til det til børn. Efter udløbsdato for ampullen skal bortskaffes eller overleveres til apoteket. Anvend forkælet medicin er ikke bare umuligt, men også meget farligt.

Ulempen ved Movalis injektioner er, at de er meget smertefulde. Anmeldelser af patienter, der brugte medicinen, tyder på, at injektionerne er smertefulde, da antibiotika har en lang række effekter. For at reducere smerte bør den gluteal muskel afslappes så meget som muligt under vaccinen. Med en ordentlig brug af medicin er et tre dages behandlingsforløb hurtigt og smertefrit.

Movalis injektioner: brugsanvisning

struktur

1 ampul indeholder:

Aktiv ingrediens: meloxicam 15,0 mg.

Hjælpestoffer: meglumin, glycofurol, poloxamer 188 (Pluronic F68), natriumchlorid, glycin (E640), natriumhydroxid (E524), vand til injektion.

beskrivelse

Gennemsigtig, gul med en grøn farvefarveopløsning, der indeholder næsten ingen partikler, i farveløse 2 ml ampuller.

Farmakologisk aktivitet

MOVALIS er et nonsteroidalt antiinflammatorisk middel (NSAID) fra oxycam-gruppen, det har en antiinflammatorisk, analgetisk og antipyretisk virkning. Anti-inflammatorisk virkning af meloxicam er etableret på alle standardmodeller af inflammation. Virkningsmekanismen for meloxicam er dens evne til at inhibere syntesen af ​​prostaglandiner - kendte inflammatoriske mediatorer.

Farmakokinetik

Meloxicam absorberes fuldstændigt efter intramuskulær administration. Relativ biotilgængelighed sammenlignet med biotilgængelighed, når den indgives oralt, er næsten 100%. Derfor er dosisjustering ikke nødvendig, når der skiftes fra injektion til orale former. Efter intramuskulær injektion af 15 mg af lægemidlet opnås peak plasmakoncentration på ca. 1,6-1,8 μg / ml inden for 1-1,6 timer. Efter intramuskulær administration er dosis linearitet blevet demonstreret i en terapeutisk

Meloxicam metaboliseres næsten fuldstændigt i leveren for at danne 4 farmakologisk inaktive derivater. Hovedmetabolitten af ​​5'-carboxymeloxicam (60% af dosis) dannes ved oxidation af mellemmetabolitten 5'-hydroxymethylmeloxicam, som også udskilles, men i mindre grad (9% af dosis). In vitro-undersøgelser har vist, at i denne metaboliske transformation spiller en vigtig rolle af SUR 2S9, spiller CYP ZA4 isoenzym en yderligere rolle. Peroxidaseaktivitet i patientens krop vil sandsynligvis fremkalde to andre metabolitter, der tegner henholdsvis 16% og 4% af den injicerede dosis.

Meloxicam er hovedsageligt afledt i form af metabolitter lige med afføring og urin. I en uændret form med afføring udskilles mindre end 5% af den daglige dosis, i urinen findes stoffet kun i uændret form kun i spormængder. Den gennemsnitlige halveringstid for meloxicam varierer fra 13 til 25 timer efter indtagelse, intramuskulær og intravenøs administration.

Den samlede plasma clearance er ca. 7-12 ml / min efter en enkelt dosis mundtligt, intravenøst ​​eller rektalt.

Patienter med nedsat lever- / nyreinsufficiens Leverinsufficiens og moderat nyreinsufficiens påvirker ikke signifikant meloxicams farmakokinetik. Hos patienter med nyresvigt i sluttrinnet var der et fald i plasmaproteinbindingen. Ved terminal nyreinsufficiens kan en forøgelse af fordelingsvolumen føre til højere koncentrationer af fri meloxicam. Derfor bør den daglige dosis i disse patienter ikke overstige 7,5 mg.

Farmakokinetiske parametre for ældre mandlige patienter lignede farmakokinetiske parametre for unge mandlige patienter. Ældre kvindelige patienter havde en højere AUC-værdi og en længere halveringstid sammenlignet med yngre patienter af begge køn.

Hos ældre patienter er den gennemsnitlige plasmaklaring under stabil farmakokinetik en smule lavere end hos yngre patienter.

Indikationer for brug

Lægemidlet MOVALIS i doseringsformopløsningen til intramuskulær injektion er indiceret for den indledende behandlingsperiode og kortvarig symptomatisk behandling.

- smertsyndrom i slidgigt (artros, degenerative ledskader)

Denne dosisform er foreskrevet, hvis ikke formale og rektale administrationsformer kan anvendes.

Kontraindikationer

- Kendt overfølsomhed overfor meloxicam eller en hvilken som helst bestanddel af lægemidlet.

- Der er mulighed for krydsfølsomhed over for acetylsalicylsyre og andre NSAID'er.

- Patienter, der tidligere havde symptomer på astma, næsepolypper, angioødem eller urticaria efter at have taget acetylsalicylsyre eller andre NSAID'er.

- Kontraindiceret til behandling af intraoperativ smerte under koronararterie bypass operation (CABG).

- Akut eller nylig gastrointestinalt sår / perforering (to eller flere bekræftede episoder).

- Ikke-specifik inflammatorisk tarmsygdom i den akutte fase (Crohns sygdom, ulcerøs colitis).

- Alvorlig leversvigt.

- Alvorlig nyresvigt (hvis hæmodialyse ikke udføres).

- Åben gastrointestinal blødning, nylig cerebral vaskulær blødning eller andre identificerede somatiske lidelser forbundet med blødning.

- Alvorligt ukontrolleret hjertesvigt.

- Børn og teenagere under 18 år.

- Graviditet eller amning.

- Patienter med nedsat hæmostase eller antikoagulantia: intramuskulære hæmatomer kan danne sig.

Graviditet og amning

MOVALIS er kontraindiceret under graviditet.

Suppression af prostaglandinsyntese kan have en uønsket virkning på graviditet og udvikling af foster. Data fra epidemiologiske undersøgelser indikerer en øget risiko for spontane aborter, hjertesvigt og gastrochyse hos fosteret efter anvendelse af prostaglandinsynteseinhibitorer i de tidlige stadier af graviditeten. Den absolutte risiko for at udvikle kardiovaskulære misdannelser steg fra mindre end 1% til 1,5%. Denne risiko stiger med stigende dosis og varighed af behandlingen.

I graviditetens tredje trimester kan anvendelsen af ​​inhibitorer af prostaglandinsyntese føre til følgende fostrets udviklingsforstyrrelser:

- for tidlig lukning af ductus arteriosus og lunghypertension på grund af toksiske virkninger på det kardiopulmonale system;

-nyresvigt, med yderligere udvikling af nyresvigt med oligohydroamnioser.

Moderen under arbejde kan øge blødningens varighed, og antiaggregationseffekten kan udvikle sig selv ved lav dosis, kan livmoderens kontraktilitet falde, og dermed kan arbejdets varighed øges.

På trods af manglende data om erfaring med brug af MOVALIS, er det kendt, at NSAID'er trænger ind i modermælk. Derfor er disse lægemidler kontraindiceret under amning.

Brugen af ​​meloxicam samt andre lægemidler, som blokerer cyclooxygenasyntese af prostaglandiner, kan påvirke fertiliteten. Derfor anbefales dette lægemiddel ikke til kvinder, der planlægger at blive gravid. Meloxicam kan forårsage forsinket ægløsning.

Når nedsat evne til at blive gravide hos kvinder eller gennemføre en undersøgelse om infertilitet, er det nødvendigt at arrangere spørgsmålet om afskaffelse af meloxicam.

Dosering og indgift

Den anbefalede dosis MOVALIS injektionsvæske, opløsning er 7,5 mg eller 15 mg 1 gang dagligt afhængigt af smertenes intensitet og sværhedsgraden af ​​den inflammatoriske proces. Hos patienter med øget risiko for bivirkninger og alvorlig nedsat nyrefunktion, der er hæmodialyse, bør dosen ikke overstige 7,5 mg dagligt.

Den maksimale anbefalede daglige dosis MOVALIS er 15 mg.

Behandlingen er normalt begrænset til en enkelt injektion, i undtagelsestilfælde kan behandlingsvarigheden ved brug af denne doseringsform nå 2-3 dage. Da sandsynligheden for, at bivirkninger øges med stigende dosering og varighed af terapi, anbefales det at foreskrive den laveste effektive daglige dosis i den korteste periode.

Kombinationsbehandling med forskellige doseringsformer:

Den samlede daglige dosis MOVALIS i form af tabletter, suppositorier og injektionsvæske, opløsning må ikke overstige 15 mg.

MOVALIS injektionsopløsning skal injiceres langsomt dybt intramuskulært ind i skinkens øvre ydre kvadrant under overholdelse af reglerne for asepsis. I tilfælde af gentagen administration anbefales det at skifte mellem injektioner til venstre og højre. Før injektion skal du sørge for at spidsen af ​​nålen ikke er i blodkarret. I tilfælde af alvorlig smerte under injektionen skal administrationen stoppes straks.

MOVALIS injektionsopløsning kan ikke indgives intravenøst.

På grund af MOVALIS's eventuelle uforenelighed bør injektionsopløsningen ikke blandes med andre lægemidler i samme sprøjte.

Da doseringen til børn og unge ikke er installeret, kan injektionsvæsken kun anvendes til voksne.

Bivirkninger

Kliniske undersøgelser og epidemiologiske data tyder på, at anvendelsen af ​​nogle NSAID'er (især i høje doser og med langvarig behandling) kan være forbundet med en let øget risiko for arteriel trombose (for eksempel myokardieinfarkt eller slagtilfælde).

Det blev rapporteret om udvikling af ødemer, hypertension, hjertesvigt i forbindelse med at tage NSAIDs. De hyppigste bivirkninger er lidelser i mave-tarmkanalen. Komplikationer af mavesårssygdom kan udvikle sig: perforering eller gastrointestinal blødning, nogle gange dødelig, især hos ældre. Kvalme, opkastning, diarré, flatulens, forstoppelse, dyspepsi, mavesmerter, melena, opkastning med blod, ulcerativ stomatitis er blevet rapporteret. eksacerbationer af ulcerøs colitis og Crohns sygdom, mindre ofte gastritis.

Bivirkninger af hyppig forekomst i henhold til følgende skala: meget ofte "(>

T / 10), ofte "(> 1/100 til 1/1 LLC til 1/10 000 til 1 g enkeltdosis eller> 3 g total daglig dosis).

- Antikoagulantia til oral administration, antiplatelet midler, heparin til systemisk brug, trombolytiske midler og selektive serotoninreceptorhæmmere: En øget risiko for blødning. Samtidig brug af NSAID'er og orale antikoagulantia eller heparin til ældre patienter anbefales ikke. Hvis det er umuligt at undgå samtidig anvendelse af disse lægemidler, er nøje overvågning af effekten af ​​antikoagulantia nødvendig: nøje overvågning af INR er påkrævet (internationalt normaliseret holdning).

-Litium: NSAID'er øger koncentrationen af ​​lithium i blodplasmaet ved at reducere udskillelsen af ​​lithium på ny. Koncentrationen af ​​lithium i plasma kan nå toksiske værdier. Den kombinerede anvendelse af lithium og NSAID'er anbefales ikke.

Hvis det er nødvendigt, bør en sådan kombinationsbehandling kontrollere koncentrationen af ​​lithium i plasmaet ved behandlingens begyndelse ved valg af dosis og aflysning af meloxicam.

- Methotrexat: NSAID'er kan reducere tubulær sekretion af methotrexat og dermed øge plasmakoncentrationen af ​​methotrexat. I denne henseende anbefales det ikke, at patienter, der modtager høje doser methotrexat (mere end 15 mg om ugen), er samtidig brug af NSAID. Risikoen for interaktion med samtidig anvendelse af methotrexat og NSAID er også mulig hos patienter, der får lave doser methotrexat, især hos patienter med nedsat nyrefunktion. Om nødvendigt bør kombinationsbehandling overvåge blodtælling og nyrefunktion. Der skal udvises forsigtighed, hvis NSAID og methotrexat anvendes samtidigt i 3 dage, fordi Plasma methotrexatkoncentrationer kan overskrides, og som følge heraf kan toksiske virkninger opstå. Samtidig: brugen af ​​meloxicam påvirker ikke farmakokinetikken af ​​methotrexat i en dosis på 15 mg om ugen, men det bør tages i betragtning, at hæmatologisk | tooticitet af methotrexat er forbedret, mens der tages NSAIDs.

- Prævention: Effektiviteten af ​​intrauterin antikonceptionsudstyr er også reduceret, når der anvendes NSAID'er, men disse oplysninger kræver yderligere bekræftelse.

-Diuretika: Anvendelsen af ​​NSAID øger risikoen for akut nyresvigt hos patienter med dehydrering. Tilstrækkelig hydrering skal opretholdes hos patienter, der tager MOVALIS og diuretika. Før behandling påbegyndes, er det nødvendigt at foretage nyrefunktionstest.

- Antihypertensive midler (for eksempel beta-blokkere, angiotensin-konverterende enzym (ACE) hæmmere, vasodilatorer, diuretika): NSAID'er reducerer effekten af ​​antihypertensive stoffer på grund af hæmning af prostaglandiner med vasodilaterende egenskaber.

- Den kombinerede anvendelse af NSAID'er og angiotensin II receptorantagonister (såvel som ACE-hæmmere) forstærker virkningen af ​​at reducere glomerulær filtrering. Hos nogle patienter med nedsat nyrefunktion (for eksempel dehydrerede patienter eller ældre patienter med nedsat nyrefunktion) kan den kombinerede anvendelse af en ACE-hæmmer eller en antagonist af angiotensin II og cyclooxygenasehæmmere føre til en yderligere forringelse af nyrefunktionen, herunder muligheden for at udvikle akut nyresvigt som regel reversibel. Denne kombination bør ordineres med forsigtighed, især hos ældre patienter. Tilstrækkelig patienthydrering og kontrol af nyrefunktionen efter starten af ​​samtidig behandling og periodisk under behandling anbefales.

- Kolestyramin, bindende meloxicam i mave-tarmkanalen, fører til hurtigere eliminering.

- NSAID'er kan ved at virke på nyrene prostaglandiner øge nephrotoxiciteten af ​​cyclosporin, takrolimus. I tilfælde af kombinationsbehandling bør nyresvigt overvåges.

Meloxicam elimineres fra kroppen primært ved hepatisk metabolisme, ca. 2/3 af mængden af ​​lægemidlet, der metaboliseres i leveren, ødelægges af enzymer i cytokrom P450-systemet (den vigtigste metaboliske vej er cytokrom 2ΔM, yderligere - ved cytokrom ZA4), ca. 1/3 metaboliseres af andre mekanismer, f.eks. ved peroxidering. Når det anvendes sammen med meloxicam-lægemidler, der har en kendt evne til at hæmme CYP 2C9 og / eller CYP ZA4 eller metaboliseres med deltagelse af disse enzymer, bør der tages hensyn til muligheden for farmakokinetisk interaktion.

Ved samtidig brug af meloxicam og antacida er cimetidin, signifikante farmakokinetiske interaktioner af digoxin, blevet identificeret.

Muligheden for interaktion med orale antidiabetika kan ikke udelukkes.

Applikationsfunktioner

Indflydelse på evnen til at styre bilen og mekanismerne

Undersøgelser af lægemidlets virkning på evnen til at køre og mekanismer er blevet udført. Patienter bør imidlertid advares om, at bivirkninger som synsforstyrrelser, herunder sløret syn, svimmelhed, døsighed, svimmelhed og andre afvigelser fra centralnervesystemet, kan forekomme.

Det anbefales at være forsigtig under kørsel eller arbejde med maskiner. Patienter med ovennævnte symptomer bør undgå at udføre potentielt farlige aktiviteter, som f.eks. Kørsel af bil eller maskiner.

Sikkerhedsforanstaltninger

Samtidig administration af meloxicam med andre NSAID'er, herunder selektive cyclooxygenase-2-hæmmere, bør undgås.

Meloxicam er ikke egnet til behandling af patienter, som har brug for at lindre akut smerte.

I mangel af forbedring efter nogle få dage skal behandlingen vurderes.

Som ved brug af andre NSAID'er skal der træffes særlige forholdsregler ved behandling af patienter, der har eller har gastrointestinale sygdomme, samt patienter, der tager antikoagulantia. Patienter med gastrointestinale symptomer skal overvåges kontinuerligt. Hvis ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen eller gastrointestinal blødning opstår, skal MOVALIS annulleres.

Som med andre NSAID'er kan gastrointestinal blødning, sår eller perforeringer, der potentielt er livstruende for en patient, forekomme under behandling til enhver tid med eller uden advarselssymptomer uanset patientens historie med alvorlige gastrointestinale sygdomme. Ovenstående komplikationer er normalt mere alvorlige hos ældre patienter.

Disse patienter bør begynde behandling med en lav dosis meloxicam (ikke mere end 7,5 mg dagligt). For ældre patienter såvel som patienter, der får lave doser acetylsalicylsyre eller andre lægemidler, der kan øge risikoen for forstyrrelser i mave-tarmkanalen, bør muligheden for at ordinere en kombinationsbehandling (for eksempel misoprostol eller protonpumpehæmmere) overvejes.

Patienter med gastrointestinal toksicitet, især hos ældre, bør rapportere udviklingen af ​​eventuelle usædvanlige abdominale symptomer, især i de tidlige stadier af behandlingen.

Kliniske undersøgelser og epidemiologiske data indikerer, at brugen af ​​nogle NSAID'er (især i store doser og med langvarig behandling) fører til en lille stigning i risikoen for arteriel trombose (for eksempel myokardieinfarkt eller slagtilfælde eller endog død). Patienter med hjerte-kar-sygdomme eller med faktorer, der er prædisponerede for udviklingen af ​​hjerte-kar-sygdomme, har større risiko.

Patienter med ukontrolleret arteriel hypertension, kongestiv hjertesvigt, koronar hjertesygdom, perifer arteriesygdom og / eller cerebrovaskulære sygdomme kan kun ordineres meloxicam efter vurdering af benefit / risk ratio. Den samme analyse bør udføres inden starten af ​​langvarig behandling af patienter med risikofaktorer for udvikling af hjerte-kar-sygdomme (for eksempel arteriel hypertension, hyperlipidæmi, diabetes, rygning).

Patienterne skal normaliseres om tegn og symptomer på hudreaktioner og omhyggeligt observeres. Den højeste risiko for at udvikle Stevens-Johnsons syndrom og toksisk epidermal nekrolyse i de første uger af behandlingen.

Hvis tegn eller symptomer på Stevens-Johnsons syndrom eller toksisk epidermal nekrolyse forekommer (for eksempel progressiv hududslæt, ofte med blærer eller beskadigelse af slimhinderne), bør du stoppe med at tage meloxicam straks.

Hvis disse komplikationer udvikler sig, vises et udslæt i form af røde runde pletter i begyndelsen af ​​kroppen, ofte i midten med en blister. Yderligere symptomer: sår i mund, hals, næse, kønsorganer, konjunktivitis (røde hævede øjne). Meget ofte er et livstruende hududslæt ledsaget af influenzalignende symptomer. Udslætet kan udvikle sig, ofte ved at erhverve en sammenflydende karakter, ledsaget af epidermisens frigørelse.

De bedste resultater i behandlingen af ​​Stevens-Johnsons syndrom eller toksisk epidermal nekrolyse blev opnået med tidlig diagnose og øjeblikkelig ophør af brugen af ​​det mistænkte lægemiddel. Tidlig ophævelse af et mistænkt stof er forbundet med en bedre prognose. Hvis en patient udvikler Stevens-Johnsons syndrom eller toksisk epidermal nekrolyse, mens han tager meloxicam, bør brugen af ​​meloxicam ikke genoptages.

NSAID'er hæmmer syntesen af ​​prostaglandiner i nyrerne, som er involveret i at opretholde nyrefusion. Anvendelsen af ​​NSAID'er hos patienter med nedsat nyreblodflow eller nedsat volumen af ​​cirkulerende blod kan føre til dekompensation af nyresvigt. Efter annullering af NSAID'er genoprettes nyrerfunktionen normalt til dets oprindelige niveau. Ældre patienter har størst risiko for at udvikle denne reaktion; patienter med dehydrering, kongestiv hjertesvigt, levercirrhose, nefrotisk syndrom eller klinisk manifesteret nyresygdom; patienter, der samtidig tager diuretika, ACE-hæmmere, angiotensin II-receptorantagonister, samt patienter, der har gennemgået en alvorlig operation, der fører til hypovolemi. Ved sådanne patienter bør diurese og nyrefunktion overvåges omhyggeligt i starten af ​​behandlingen.

I sjældne tilfælde kan NSAID'er forårsage interstitial nefritis, glomerulonefritis, medullær renal nekrose eller nefrotisk syndrom.

Hos patienter med nyresygdom i sluttrinnet på hæmodialyse bør dosen af ​​MOVALIS ikke overstige 7,5 mg. Dosisreduktion er ikke nødvendig for patienter med minimal eller moderat nedsat nyrefunktion (det vil sige hvis kreatininclearance er over 30 ml / min).

Ved brug af lægemidlet MOVALIS (såvel som de fleste andre NSAID'er) blev der rapporteret om en episodisk stigning i niveauet af transaminaser eller andre indikatorer for leverfunktion i blodserumet. I de fleste tilfælde var denne stigning lille og forbigående. Hvis de identificerede ændringer er signifikante eller ikke falder over tid, skal MOVALIS annullere og overvåge de identificerede laboratorieændringer.

Forsvagte eller udmattede patienter kan være mindre tilbøjelige til at tolerere bivirkninger, så disse patienter bør overvåges nøje. Som i tilfældet være forsigtig.

Anvendelsen af ​​NSAID kan føre til forsinkelse af natrium, kalium og vand for at påvirke diuretikernes natriuretiske virkning. Som følge heraf kan tegn på hjerteinsufficiens eller hypertension forringes i prædisponerede patienter. Klinisk overvågning anbefales til disse patienter.

Meloxicam, som andre NSAID'er, kan maske symptomerne på en smitsom sygdom.

For særlige forsigtighedsregler, når du interagerer med andre lægemidler, se afsnittet "Interaktion med andre lægemidler".

Særlige undersøgelser vedrørende lægemidlets virkning på evnen til at føre motorkøretøjer og mekanismer er ikke blevet gennemført. Patienter med nedsat syn skal patienter, der oplever døsighed eller andre lidelser i centralnervesystemet, afholde sig fra denne aktivitet.

Frigivelsesformular

På 1,5 ml i en ampul fra farveløst hydrolytisk glas af klasse 1 med en ring af hvid farve over og 2 ringe af grøn og gul farve i den øverste del af en ampul.

På 3 ampuller i pallen af ​​plast, pallen i en papkasse med ansøgningsinstruktionen.

Opbevaringsforhold

Opbevares ved en temperatur på ikke over 30 ° C på et mørkt sted.

Opbevares utilgængeligt for børn.

Holdbarhed

Må ikke anvendes efter udløbsdatoen, der er trykt på pakningen.