Mange af os af en eller anden grund med foragt vedrører dette område af medicin, som fysioterapi. De siger, at det er umuligt at hjælpe en alvorligt syg person uden narkotika og en skalpell, og hele virkningen af ​​opvarmning, elektroforese og andre manipulationer er ret psykologisk. Men det er ikke tilfældet. Meget ofte er det takket være en fysioterapeuts hjælp og brugen af ​​moderne teknikker fra hans arsenal, glemmer patienten symptomerne på kronisk sygdom og vender tilbage til det aktive liv, omgå operationstabellen eller apoteket.

Et slående eksempel på en effektiv fysioterapi-tilgang er chokbølgebehandling (chokbølgebehandling). Dette er en forholdsvis ny metode, men hvert år bliver det mere og mere prestige både blandt de syge og blandt lægerne. En kort kursus, der består af flere sessioner, gør det muligt at opnå mærkbare fremskridt, og i nogle sygdomme undgår selv kirurgisk behandling. Lad os finde ud af, hvordan UHT er "arrangeret" og til hvem det er i stand til at hjælpe.

Princippet om UHT-metode

Shockwave-terapi er baseret på den påvirkning, som lavfrekvente akustiske bølger kan have på menneskets væv. For første gang tænkte lægerne på brugen af ​​denne metode i medicin i begyndelsen af ​​det 20. århundrede, men kun 80 år senere fandt de en måde at bruge egenskaberne af chokbølgebehandling til behandling af patienter med urolithiasis: impulser, der passerer frit gennem huden og andre bløde strukturer, ødelagte nyresten.

I fremtiden fandt lægerne andre UHT-applikationer. Hvis det kan bruges til at knuse småsten - hvorfor ikke prøve at arbejde på knoglerne? Det viste sig, at akustiske bølger ikke forårsager skade på det muskuloskeletale system, tværtimod, under påvirkning af sådan stimulering, forbedrer blodcirkulationen, og som følge heraf bliver frakturerne helbredt hurtigere, syntesen af ​​bruskfibre og ledbånd aktiveres. Hvis chokbølge-terapien anvendes i det led, der er ramt af arthrose, kan man desuden regne med en behagelig "bivirkning" - ødelæggelsen af ​​calciumforekomster i hulrummet og som følge heraf nedbringelsen af ​​den patologiske proces.

Efter at teknikken blev succesfuldt "taget rod" i urologi og ortopæd, tog endokrinologerne det til deres hære: de fandt ud af at ved hjælp af chokbølgebehandling er det muligt at lindre lidelsen hos diabetespatienter, som ofte udvikler ikke-helbredende sår i fod- og benområdet. Et par år senere blev kardiologer interesseret i proceduren: Virkningerne af akustiske bølger viste en helbredende virkning for patienter med angina. Under påvirkning af fysioterapi i hjertemusklen aktiveres væksten af ​​nye blodkar, hvilket i nogle tilfælde eliminerer behovet for så alvorlige indgreb som koronar stenting og koronararterie bypass kirurgi.

Siden 2010 er chokbølgebehandling blevet brugt til behandling af kronisk brystsmertsyndrom og erektil dysfunktion: Ifølge nogle undersøgelser er behandlingsforløbet effektivt i disse patologier i 80% af tilfældene.

Til generering af akustiske bølger i UHT anvendes en speciel enhed, der ligner en luftpistol med en speciel applikator i slutningen (afhængigt af enhedens model og slagzonen kan udseendet af enheden have sine egne egenskaber).

Indikationer for udnævnelse af chokbølgebehandling

Shockwave-terapi anvendes og rådes af mange ortopædiske traumatologer, sportslærere og neurologer. Den række sygdomme, som denne teknik kan hjælpe med, er meget bred:

• deformere slidgigt i knæ og hofte
• hæl anspore;
• plantar fasciitis;
• humeroscapular periarthritis;
• rehabilitering efter sportsskader
• post-fraktur rehabilitering;
• spinal osteochondrose;
• iskias;
• herniated intervertebral disks;
• flade fødder;
• rehabilitering efter fælles erstatning
• epicondylitis;
• betændelse i artikulære strukturer og sener;
• diabetisk fodsyndrom;
• forbrændinger og trophic ulcera;
• cellulite;
• iskæmisk hjertesygdom og angina;
• erektil dysfunktion.

Faktisk er listen over patologier, hvor UHT er effektiv, meget bredere, og hvert år opdager lægerne flere og flere nye muligheder for denne metode. Hvis du lider af sygdomme i muskuloskelet systemet - skal du kontakte din læge, hvis det giver mening at gennemgå chokbølgebehandlinger som led i behandling eller forebyggelse af sygdomsforværringer.

Kontraindikationer til udnævnelsen af ​​chokbølgebehandling

Da UVT indebærer en tilstrækkelig aktiv virkning på kroppens væv, anbefales det ikke at gennemføre sessioner under visse forhold - for at undgå uønskede bivirkninger.

Shock wave therapy er kontraindiceret i:

• neoplasmer i nærheden af ​​slagzonen;
• sygdomme relateret til blødningsforstyrrelser;
• akutte infektiøse processer;
• graviditet;
• en etableret kunstig pacemaker (pacemaker);
• Tilstedeværelsen af ​​blodpropper i hjertet i hjertet (ofte observeret med arytmier).

Generelt podrostkam- UHT ikke administreres før efter dannelsen af ​​skelettet, samt forringet, efter sygdom folk, der kan tåle hård fysioterapi. I en situation, hvor lægen er i tvivl om procedurens hensigtsmæssighed, kan han foreslå at udsætte den i nogen tid eller erstatte den med en sikrere (i dette tilfælde) behandlingsmetode.

Evaluering af effekten af ​​chokbølgebehandling i forskellige sygdomme

En vigtig egenskab ved chokbølgebehandling er, at denne effekt på sessioner i de fleste tilfælde ikke tager lang tid. Bogstaveligt efter 2-5 besøg hos en fysioterapeut vil du kunne mærke resultatet af de helbredende effekter af akustiske bølger.

Således markerer patienter, der lider af smerte og stivhed i leddene, en formindskelse af en ubehagelig fornemmelse og en øget mobilitet af det berørte lem. Hvis UHT er ordineret til behandling af langvarige ikke-helbredende skader eller sår, bekræftes resultatet af en visuel undersøgelse eller en diagnostisk undersøgelse af en læge. Patienter med stenocardi noterer sig et fald i angrebene af smerter bag brystet under træning og i ro. Som et resultat kan selv ét kursus af chokbølgebehandling reducere behovet for at tage smertestillende midler eller antiinflammatoriske lægemidler, og endda fjerne spørgsmålet om obligatorisk kirurgisk behandling. Nogle patienter står bogstaveligt talt op - resultatet af chokbølgetapi forbedrer humør og styrke vil komme til yderligere at bekæmpe sygdommen.

Hvordan opnås disse vidunderlige virkninger? I slagzonen forbedres blodcirkulationen og stofskiftet, ødelæggelse og udvaskning af mineralforekomster forekommer, naturlige kemiske forbindelser syntetiseres for at reducere inflammation og smerte, og nye skibe vokser. Med andre ord fremskynder UHT de naturlige regenerative processer i kroppen, hvilket reducerer behandlingstiden og rehabilitering.

Beskrivelse af UHT-proceduren

Stødbølgebehandling udføres på ambulant basis, på fysioterapeutens kontor. På den fastsatte tid skal du komme til sessionen, tage med dig en lægeattest og relevante lægehandlinger (røntgenbilleder og MR-scanninger, ekstrakter, testresultater mv.). Specialisten vil inspicere og vælge det optimale behandlingsregime. Han vil anvende en speciel gel på området af påvirkning, hvilket forbedrer passagen af ​​den akustiske bølge, vil vedhæfte spidsen af ​​UHT apparatet til huden og starte sessionen.

Afhængig af typen af ​​procedure, sygdommens art og din individuelle følsomhed, kan du opleve mildt ubehag eller endda smerteimpulser. Men "erfarne" patienter bemærker, at intensiteten af ​​ubehagelige følelser med hver efterfølgende session falder, mens virkningen af ​​behandling tværtimod stiger.

Varigheden af ​​en session er ikke mere end 15-20 minutter. Efter proceduren kan huden i slagområdet blive rød, og smerten på dagen efter besøg på klinikken minder dig om staten efter intensiv fysisk træning. Den anden session skal gentages efter 3-7 dage, når kroppen tilpasser sig den nye oplevelse. Så følger en anden 3-5 procedurer med lige store mellemrum. Ifølge doktorens vidnesbyrd kan UHT-behandlingen gentages en gang hvert halve år eller et år, indtil de ønskede resultater opnås.

Fysioterapeuter græder ofte: chokbølgebehandling forlod ingen patient ligegyldig, alle er forelsket i hende. Imidlertid er der stor sandhed i denne vittighed - mange patienter, der i lang tid lider af manglende synlige fremskridt i behandlingen, bemærker endelig, at deres indsats har ført til et konkret resultat. UHT er en rigtig "magic wand" for atleter, der skal genoprette sig fra skade så hurtigt som muligt. Muligheden for denne metode er åben for alle i dag. Vær opmærksom på valget af klinikken og den behandlende læge med speciale i denne teknik - og så vil du gerne anbefale det til dine venner og bekendte i den nærmeste fremtid.

Hvor kan jeg få et chokbølge terapi kursus?

UHT er en efterspurgt tjeneste, så apparater til implementering fremgår af både private og offentlige medicinske centre. En vigtig komponent i kvalitet og vellykket terapi er en kompetent fysioterapeut, der har erfaring med at behandle patienter med forskellige patologier og er i stand til at justere kurset, der passer til dine individuelle behov. Derfor vælger en klinik først og fremmest hensyn til dets omdømme og patientanmeldelser.

Vær opmærksom på lægecentrene "Healthy People", "Stopartroz" og "Clinic of Orthopedists." Klinikker specialiserer sig i behandling af sygdomme i muskuloskeletale systemet. Der lægges særlig vægt på moderne plejeformer, der giver mulighed for hurtig virkning uden misbrug af lægemiddelbehandling og kirurgiske indgreb. Specialister, der arbejder i disse klinikker, ved, hvor vigtigt det er at returnere bevægelsens glæde til patienter og gør alt for at genoprette helbred og forhindre nye forværringer af sygdommen. Til tjeneste - et komplet udvalg af fysioterapeutiske teknikker: Shockwave terapi, elektroforese, myostimulation, lymfedrænage, spinal trækkraft, fysioterapi, massage og meget mere. "Healthy People", "Stopartroz" og "Orthopedic Clinic" - det rigtige valg for dem, der bekymrer sig om deres helbred.

Licens nr. LO-77-01-008730 dateret 6. august 2014 udstedt af Moskva Department of Health.

Shockwave terapi: et panacea for alle sygdomme eller en højt specialiseret terapeutisk tilgang?

Interview med den ortopædkirurg, Ph.D. Litvinenko Andrey Sergeevich

Stødbølgebehandling er en forholdsvis ung behandlingsmetode, hvis udbredt anvendelse først begyndte i 1990'erne. Med hjælp, uden at forstyrre vævets integritet, virker lægen på sygdomsfokus med en lydbølge af en bestemt frekvens. Virkningseffekter kan forbedre blodcirkulationen, normalisere metabolisme, i tilfælde af smerte, reducere sværhedsgraden mv. Vi spurgte den ortopædiske læge Andrei Sergeyevich Litvinenko, kandidat for medicinsk videnskab, for at fortælle detaljerne om tilgangen, hensigtsmæssigheden af ​​sin udnævnelse til patienter med forskellige patologier og kontraindikationer af metoden.

Andrei Sergeevich, fortælle vores læsere om princippet om de terapeutiske virkninger af chokbølgebehandling.

Til at begynde med er brugen af ​​lydbølger i medicin ikke en ny tilgang. Principperne for ultralyd (korte bølger) er for eksempel baseret på den velkendte diagnostiske procedure for ultralyd. Ultralydbølger er imidlertid ikke den eneste velbeviste i medicin. Der er også infrasoniske bølger - meget lave frekvensbølger, fra 16 til 25 Hz eller lange bølger. Ligesom ultralyd opfattes infralyd ikke ved øret. Den effekt, den har, hjælper for eksempel at bryde op galdesten eller helbrede hælsporer.

For at gøre det lettere for læseren at forstå, hvordan infralonden fungerer, vil jeg tegne paralleller med princippet om virkningen af ​​ultralydsbølger. Sidstnævnte er kort, let spredes og skaber en termisk effekt. Det er netop denne enhed, der er fastgjort af sensorer til ultralydsenheder, og sender en slags varmekort til skærmen. Infrarøde bølger tilhører lange bølger, hvilket betyder, at de næsten ikke spredes, hvilket giver en retningsbestemt indvirkning, en slags indvirkning. Dermed navnet på metoden - chokbølgebehandling (chokbølgebehandling).

De første enheder, der genererede infrasoniske bølger, blev skabt i 1950'erne. Deres udvikler, American Frank Reiber, mente, at brug af en enhed kan behandles for hjernetumorer. Praksis har vist, at SWT er ineffektivt i dette tilfælde, men på grundlag af Reiber's udvikling blev der fremstillet stenknusningsanordninger, lithotriptorer. Senere begyndte UHT at blive brugt i ortopæd og traumatologi, og enhederne blev mere og mere kompakte. Moderne udstyr skelnes af meget lille størrelse og høj nøjagtighed af bølgeaktion.

I dag er det pålideligt fastslået, at under påvirkning af infrarøde bølger øges blodcirkulationen, stofskiftet, inflammatoriske processer standses.

For nylig er proceduren blevet meget populær, den er ordineret med eller uden. Fortæl os om de rigtige indikationer for chokbølgebehandling. Og er der nogen kontraindikationer?

Faktisk er UHT vinder popularitet. Og det er forståeligt: ​​metoden har mange fordele. For eksempel kan patienter med forskellige smerter føle lindring næsten umiddelbart efter sessionen, og efter en eller to uger kan smerten gå helt væk. UHT sessioner er normalt korte, varige omkring 15 minutter, de behøver ikke at gentages hver dag, intervallerne mellem sessionerne er i gennemsnit 5-7 dage. Desuden er anæstesi ikke nødvendig, hvilket betyder at patienten kan gå hjem umiddelbart efter sessionen.

Imidlertid er chokbølgebehandling naturligvis ikke et middel til alle sygdomme. Indikationer for terapi er artrose i knæleddet, slidgigt i hofteleddet (coxarthrosis), osteochondrose, fremspring og diskusprolaps, hælspore, akillessenen inflammation, frossen skulder, albue epicondylitis, tendinitis og myositis. Infrasound effekter anvendes også i oftalmologi, studier har vist effektiviteten af ​​teknikken inden for urologi, herunder i behandlingen af ​​urolithiasis og endda prostatitis.

Som enhver metode har UHT kontraindikationer. Disse omfatter maligne neoplasmer, systemiske blodsygdomme, tromboflebitis og tromboembolisk sygdom, blødning og akut inflammation i UHT-aktivitetszonen. Du kan ikke bruge metoden under graviditeten, og den er ikke ordineret til unge patienter, de har endnu ikke afsluttet processen med knoglevækst.

Hvornår viser UHT særdeles gode resultater?

I dag anvendes UHT i ortopæd til behandling af leddets sygdomme, for at stimulere blodcirkulationen og stofskiftet samt lindre smerter.

For eksempel viste resultaterne af observationer udført ved Center for Ortopædik og Sports Traumatologi i 9 år at brugen af ​​denne type indflydelse reducerer rehabiliteringstiden med 2-3 gange. Efter de første sessioner noterede 65% af patienterne en signifikant reduktion i smerte. Genopretning krævede gennemsnitligt 5-6 procedurer, hvor mellemrummet var 3-10 dage.

På urologiområdet opnåede også gode resultater. For eksempel ved UHT-behandling i tilfælde af ikke-bakteriel prostatitis (kronisk bækkenbetændelsessyndrom) i fire uger en gang om ugen og har en dokumenteret effekt. Shock-bølge terapi bruges også i Peyronie's sygdom, hvilket fører til erektil dysfunktion. Med samme varighed af kurset mærker patienterne en markant forbedring i deres tilstand, mange lindrer fuldstændigt smerten. Med erektil dysfunktion af vaskulær genese blev der opnået forbedring efter 6 ugers behandling.

UHT's anvendelsesområde udvides konstant, og i dag omfatter den for eksempel kosmetologi (især behandling af cellulite). UHT er vant til at normalisere hudens tilstand i trofiske lidelser.

Fortæl os, hvordan proceduren udføres

Selvfølgelig afhænger procedurens egenskaber af den patologi, som patienten anvender. For eksempel, hvis chokbølge terapi udføres på en patient med ledsmerter, bestemmer lægen foreløbigt det mest "smertefulde" område ved palpation. Derefter sidder patienten i en stol eller ligger på en sofa, så under manipulationen er manipulatoren vinkelret på kroppens overflade. Manipulatoren og huden smøres med en gel, som forbedrer overfladens kontakt, og så placeres applikatoren så langt som muligt i midten af ​​det smertefulde område for at virke præcist. Lægen skal også sørge for, at store skibe og nerver ikke falder ind i indflydelseszonen. Alt dette foregår ved finjustering af apparatet under hensyntagen til hver enkelt patients historie og andre egenskaber.

Behandlingsforløbet omfatter 5-7 procedurer i 10-15 minutter, som udføres en eller to gange om ugen. Efter den første procedure har nogle patienter øget smerte - et individuelt svar på chokbølgebehandling. Patienten skal advares om dette, fordi mange, uden at slippe af smerten straks, opgive behandlingen. Dette bør ikke gøres: effekten kommer efter flere sessioner.

Hvad er kravene til den specialist, der udfører proceduren?

For det første skal proceduren udføres af en certificeret ortopædkirurg eller fysioterapeut. For det andet skal han have certifikater, der bekræfter sin kvalifikation inden for levering af lægebehandling ved UHT-metoden. Det er også ønskeligt, at lægen er uddannet til at arbejde på en bestemt enhed, organiseret af den officielle distributør eller producent af udstyr. Og selvfølgelig oplevelse. Jo større det er, desto bedre.

Er der nogen komplikationer?

Jeg har allerede nævnt, at i nogle patienter efter de første sessioner kan smerter øge, som regel, forekommer det i 10-15% af tilfældene. Jeg ville ikke kalde dette en komplikation, snarere et øjeblik om at advare. For det andet kan hæmatomer eller ædomer danne sig på eksponeringsstedet i begyndelsen af ​​behandlingen, men de forsvinder gradvist.

Hvad koster chokbølge terapi?

Den vigtigste faktor, der påvirker omkostningerne ved chokbølgebehandling er diagnosen, omfanget af behandling afhænger af sygdommen. I Moskva starter omkostningerne ved UHT fra omkring 1000-1500 rubler per session.

Shockwave-terapi er en forholdsvis ung metode, veletableret inden for behandling af ledpatologier, rehabilitering efter skader, i behandling af urologiske sygdomme, i kosmetologi. I dette tilfælde skal teknikken anvendes med forsigtighed og under kontrol af en erfaren specialist, så præcist og som angivet.

Licens nr. LO-77-01-008730 dateret 6. august 2014 udstedt af Moskva Department of Health.

Effekten af ​​ultralyd i leddets sygdomme er beregnet til at hjælpe patienter, der ønsker at overvinde virkningerne af muskel-skeletale sygdomme uden operation: smerte, hævelse og andre manifestationer.

Til dato er listen over indikationer for ultralydprocedurer for leddets sygdomme meget omfattende.

I tilfælde af ledskader er det vigtigt ikke kun at fjerne smerte syndromer, men også at reducere inflammation og starte processer af vævsregenerering.

Udgifterne til procedurer for eksponering for ultralyd afhænger af sygdommen og antallet af sessioner, som lægen har ordineret. Behandlingsforløbet består i gennemsnit af 6-8 procedurer.

Kurser i genopretningsprocedurer i muskuloskeletalsystemet holdes på hospitaler og tildeles individuelt ifølge patientens diagnose.

Patient anmeldelser varierer: nogen skriver, at proceduren er helt smertefri, nogen klager over ubehag. Det er nødvendigt at stole mere på sidstnævnte, især hvis vidnesbyrdet var hælen sporer (fasciitis) eller epicondylitis.

Metode til chokbølgebehandling: effektiv behandling af leddets sygdomme

Stødbølgebehandling eller chokbølgebehandling er en forholdsvis ny teknologi til behandling af kroniske smertefulde patologier i muskuloskeletalsystemet. Essensen af ​​chokbølge-terapi består i påvirkning af væv af chokbølger af supersonisk frekvens. Disse bølger er en kraftig energiimpuls, der skaber et tryk på 5-100 MPa for et ultrakort tidsinterval på cirka 10 millisekunder.

Shock wave therapy er en forholdsvis ny teknologi til behandling af kroniske smertefulde patologier i muskuloskeletalsystemet

Metoden til chokbølgebehandling svarer til lithotripsyteknologi, der er baseret på brug af akustiske chokbølger til at knuse nyresten, uden at det kræver kirurgisk indgreb.

Lithotripsy har været kendt i flere årtier. I løbet af behandlingen af ​​hundreder af tusindvis af patienter blev det konstateret, at mange der gennemgik proceduren også havde ledsmerter. Undersøgelser har vist, at chokbølger kan have en terapeutisk effekt på andre typer væv.

Handlingsprincippet for chokbølgebehandling

For det første frembringer bølgen mekanisk tryk og som følge heraf strækning af cellemembraner i det berørte væv. Cellemembranernes permeabilitet øges, hvorved mikrocirkulationen af ​​blod og metabolisme stimuleres, hvilket igen aktiverer de regenerative (regenererende) processer og bidrager til den efterfølgende opløsning af patologiske kalkholdige aflejringer.

For det andet skaber forsiden af ​​trykket fra stødbølgen de såkaldte kavitationsbobler - små tomme hulrum. De har tendens til at udvide til deres maksimale størrelse, og så briste, hvilket skaber en modkraft. I vævene i denne kraft er nok til at kalcere sammenbrudt.

For det tredje skaber de sprængende kavitationsbobler mindre sekundære energibølger, der kaldes microjets. De supplerer og fortsætter med at ødelægge de patologiske formationer.

Derudover påvirker chokbølgen neuroner, bryder over transmissionen af ​​smerteimpulser og fremkalder produktion af endorfin, et hormon kendt for dets evne til at reducere smerte og påvirke følelsesmæssig tilstand.

For mere information om metoden til chokbølgebehandling, se videoen.

Ud over ødelæggelsen af ​​patologiske forkalkninger stimulerer UHT osteoblaster - cellerne der er ansvarlige for helbredelsen af ​​knoglevæv og fibroblaster, der kan regenerere bindevævsceller: sener, ledbånd.

Hvor går chokbølge terapi?

Leddgigt eller slid på leddene er en sygdom, der fører til ødelæggelse af ledbrusk på grund af forskellige faktorer: akut betændelse, stofskifteforstyrrelser, hormonforstyrrelser, alderdom osv. Denne sygdom i varierende grad af sværhedsgrad i verden rammer op til 80% af befolkningen, så det betragtes som det tredje mest almindelige efter hjerte-kar-sygdomme og onkologi. Smerter, knase, nedsat mobilitet i leddet - de mest ubehagelige symptomer på artrose.

Slidgigt eller slid på leddene - en sygdom, der fører til ødelæggelse af ledbrusk

Venstre uden opmærksomhed kan artrosi føre til deformation, fuldstændig ødelæggelse af leddet som følge heraf - til handicap.

Da de nederste lemmer oftest lider af høje belastninger, er knogleddets chokbølgebehandling den mest almindelige procedure under behandlingen. Det hjælper tilsyneladende med at lindre smerte og hjælper med at udløse mekanismerne for regenerering af beskadigede vævsceller. Knæets stødbølgebehandling er ikke kun rettet mod splittelsen af ​​calciumsalte, men også de sygdomme, der er opstået under fibrosis.

Chokbølgebehandling af knoglerne på benene er den næste i forhold til antallet af behandlede patienter. Udover det faktum, at den grimme "bump" på foden ser uinteressant ud, gør det svært at vælge sko, fører denne patologi til alvorlig smerte, når man går. Faktisk er dette ikke en vækst, men en afvigelse mod den metatarsale knogle, der danner foden, og den samtidige deformation af tommelfingeren udad. Den forkerte vinkel mellem knoglerne fører til udbulning af "knogle".

Chokbølgebehandling af knoglerne på benene til flere sessioner vil bringe foden i orden

Hvad behandler chokbølge terapi?

Shock bølge terapi er meget udbredt i ortopæd, fysioterapi, sport medicin og urologi.

Hovedformålet - hurtig lindring af smerte, genopretning af leddets motoriske funktioner.

Denne ikke-invasive (ikke-kirurgiske) behandlingsmetode, der ikke kræver anæstesi, gør den til en ideel terapi til at fremskynde genopretningen, for at behandle forskellige former for akut eller kronisk smerte.

Shockwave terapi er meget udbredt i ortopæd, fysioterapi, sportsmedicin, urologi

Indikationer for chokbølgebehandling:

• kroniske sygdomme forårsaget af ødelæggelse af bindevæv: artros i I og II grader, plantar fasciitis, epicondylitis, tendonitis eller tendinose;
• rehabilitering efter skader: smerter i muskler, led, områder med gamle brud eller ledbåndskader;
• spinal osteochondrose;
• valgus deformitet af tåen (den såkaldte "ben");
• nye eller allerede dannede falske ledd;
• avaskulær nekrose - død af nogle områder af knoglen;
• smerte efter fælles artroplastik eller efter indsættelse af plader på beskadigede knogler på grund af brud.

Kontraindikationer chokbølge terapi:

• ondartede neoplasmer (onkologi);
• graviditet;
• infektiøse og inflammatoriske processer i det akutte stadium
• blødningsforstyrrelser
• implanteret pacemaker.

Derudover udføres ikke chokbølgebehandling af leddene hos patienter under 18 år for ikke at påvirke det udviklende unge skelet.

Desuden er procedurerne kontraindiceret i områder, der grænser op til organerne, der indeholder gasser - lungerne, tarmene, de udfører ikke chokbølge-terapi på kranieregionens område.

Som en metode til mekanisk handling kan chokbølgebehandling forårsage bivirkninger - hævelse, rødme eller et lille hæmatom. Normalt forsvinder disse uønskede manifestationer efter 7-10 dage og er ikke en indikation for at afbryde et forløb af procedurer.

Metoder til chokbølgetapi vil være effektive, hvis følgende betingelser er opfyldt:

• en passende diagnose, når symptomerne og årsagerne til patientens sygdom reagerer hensigtsmæssigt på chokbølgebehandling
• enklere og billigere behandlingsmuligheder er ineffektive;
• som et alternativ til kirurgi eller andre invasive metoder;
• Der er ingen kendte kontraindikationer til proceduren.

Hvor hurtigt vil opsving komme?

Anmeldelser af UHT-terapi viser, at de fleste patienter oplever betydelig forbedring efter den første procedure.

Et sådant hurtigt svar er normalt, men ikke altid midlertidigt, på grund af effekten af ​​anæstesi fra vævsstimulering.

Flere daglige sessioner er nødvendige, så behandlingsresultaterne bliver irreversible. Langt de fleste patienter registrerer en signifikant forbedring inden udgangen af ​​anden uge. Afhængig af diagnosen kan processen til at fuldføre nyttiggørelsen tage en til to uger i vanskelige tilfælde endda måneder, men smertelindring går helt sikkert forud for helbredelsesprocessen.

Chokbølge terapi proceduren er som følger:

• Ved hjælp af palpation bestemmer lægen det berørte område for præcist at fokusere eksponeringsretningen;
• En gel påføres over hele området, hvilket vil bidrage til jævnt at sende bølgerne;
• lægen indstiller enhedens driftstilstand: eksponeringstiden og bølgefrekvensen trykker applikatorhovedet på det valgte område, starter proceduren.

UHT-enheder adskiller sig kun i form af dannelse af stødbølger.

Stødbølgebehandlingstrækkene er elektrohydrauliske, elektromagnetiske eller piezoelektriske. De adskiller sig kun i metoden til dannelse af stødbølger, alle giver den nøjagtige retning, dybden af ​​penetration og frekvens af bølgen.

Hvor skal chokbølge terapi?

Det er selvfølgelig bedst at kontakte specialiserede klinikker med gode anmeldelser. Omkostningerne ved en procedure varierer fra 500 rubler.

Afhængigt af sygdomsgraden kræves der 5-10 sessioner for at lindre tilstanden.

Derudover udføres chokbølgebehandling i mange sanatorier og rehabiliteringscentre.

Shockwave-terapi udføres i mange sundhedscentre.

Mange traditionelle terapier, såsom antiinflammatoriske lægemidler, steroidinjektioner, fysioterapi, massage, akupunktur kan hjælpe kroppen i den tidlige akutte fase af sygdommen, umiddelbart efter skaden. Men de er langt mindre effektive til behandling af kroniske sygdomme, rehabilitering efter kroniske skader. Patientvurderinger om chokbølge terapimetoden taler om effektiviteten af ​​behandlingen, reducerer smerte og genopretter fælles funktion hos 85% af patienterne.

Shock wave therapy: indikationer og kontraindikationer, anmeldelser, omkostninger ved proceduren

UHT's principper

Moderne medicin udvikler sig i en accelereret tilstand, som giver dig mulighed for konstant at forbedre forskellige fysioterapeutiske teknikker.

Et slående eksempel er chokbølgebehandling, som blev forsøgt at blive brugt til behandling af patienter for næsten et århundrede siden, men det var kun muligt at udnytte fordelene ved det først efter mange år. Virkningsprincippet for chokbølgebehandling er baseret på anvendelse af lavfrekvente akustiske bølger.

Metodens hovedmekanismer er som følger:

1. De skabte akustiske vibrationer kan let passere gennem blødt væv og lag af epidermis, men samtidig trænger de ikke ind i de faste aflejringer i nyrerne og forårsager ødelæggelsen.
2. Den samme effekt forekommer på kalciumaflejringer i leddets hulrum, hvilket fører til ødelæggelse og afmatning af de patologiske processer, der observeres i leddegigt og nogle andre sygdomme.
3. Passerende bølger stimulerer blodcirkulationen, derfor påvirker deres punktpåvirkning på områder med knoglefrakturer regenerering og forkorter rehabiliteringsperioden. Denne virkning opnås ved aktivering af syntesen af ​​brusk og ledbånd.
4. Stimulering af blodcirkulationen har en positiv effekt på regenerering af blødt væv, og derfor er UHT effektivt til behandling af ikke-helbredende bindsår, som ofte observeres i de sene stadier af diabetes.
5. Bølger, der passerer gennem hjertemusklen, stimulerer processen med vækst af nye fartøjer, hvilket gør det muligt at nægte kirurgiske operationer til mange patienter med en diagnose af angina.

Stødbølge terapi apparat

Til denne fysioterapeutiske procedure anvendes specielt udstyr.

Dets udseende kan variere afhængigt af formålet med en bestemt enhed og et sæt funktioner, der er inkluderet i det.

De fleste modeller er lavet i form af en pneumatisk pistol, udstyret med en applikator eller et andet element.

Sådant udstyr giver dig mulighed for at arbejde på individuelle problemområder i kroppen, det bruges aktivt i sports- og rehabiliteringsmedicin såvel som i ortopæd.

Indikationer for brug af UVT

Tildele passage af bølge terapi kan være specialister i forskellige profiler, normalt sker dette, når følgende indikationer:

1. Gendannelsesperioden efter at have lidt idrætsskader.
2. Gendannelsesperiode efter knoglebrud.
3. Gendannelsesperioden efter implantation i leddet.
4. Nogle former for flatfoot.
5. Slidgigt, som forårsager deformiteter i hofte- eller knæområdet.
6. Tilstedeværelsen af ​​calciumaflejringer i den nederste del af hælbenet, hvilket forårsager alvorligt ubehag og kaldes hælen sporer.
7. Plantar fasciitis.
8. Dystrofiske lidelser i vertebrale led.
9. Lesioner af rygmarven.
10. Tilstedeværelsen af ​​brok i det intervertebrale rum.
11. Akutte inflammatoriske processer, der påvirker leddet eller senen.
12. Diabetisk fod.
13. Tilstedeværelsen af ​​tunge forbrændinger.
14. Trofiske sår.
15. Ændring af strukturen af ​​subkutant fedt, dannelsen af ​​cellulite.
16. Brystsmerter som følge af angina pectoris.
17. Syrehævelse i hjertemusklen og koronarbeholderne.
18. Impotens.
19. Tilstedeværelsen af ​​faste aflejringer i nyrerne.

Helbredende virkninger

Primære effekter

Umiddelbart efter begyndelsen af ​​passage af chokbølgebehandling begynder patienten at opleve følgende primære terapeutiske virkninger:

1. Reduktion eller fuldstændig forsvinden af ​​smerte, fysisk ubehag.
2. Lokal forbedring af blodcirkulationen i områder påvirket af akustisk påvirkning.

Sekundære virkninger

De fleste af de terapeutiske virkninger er af sekundær eller forsinket karakter, hvilket manifesterer sig nogle gange efter et forløb af fysioterapeutiske procedurer.

Disse omfatter:

1. Øget mobilitet af den fælles eller skadede del af kroppen.
2. Gradvis resorption af knoglevækst, calciumaflejringer, ar og andre lignende formationer. At reducere størrelsen fører til deres fuldstændige forsvinden.
3. Omfattende styrkelse og øget resistens af led, ledbånd og sener til mekanisk stress og fysisk anstrengelse.
4. Spiring af nye skibe, der opstår på grund af den systematiske stimulering af blodcirkulationen.
   Dette har en positiv effekt på vævsernæring, ilt berigelse og funktionen af ​​indre organer i et bestemt område.

Behandlingens varighed

Varigheden af ​​behandlingen på individuel basis bestemmes af den specialist, der foreskrev fysioterapi, da det afhænger af patientens diagnose og tilstand.

I sygdomme, der påvirker muskuloskeletalsystemet, gælder følgende skema sædvanligvis:

1. Patienten gennemgår chokbølgebehandling en gang om ugen.
2. Behandlingen varer i 5-6 uger, i hvilken tid patienten har tid til at gennemgå det samme antal procedurer.

Omkostninger til

Omkostningerne ved UHT afhænger af bopælsområdet, prispolitik for en bestemt klinik, det anvendte udstyr og mange andre faktorer. Den gennemsnitlige pris for proceduren i Moskva varierer fra 1.200 til 2.000 rubler.

Kontraindikationer

For at minimere risikoen for bivirkninger og negative konsekvenser er det først nødvendigt at sikre, at der ikke er kontraindikationer for chokbølgebehandling.

De kan bestå af følgende:

1. Godartede eller ondartede tumorer beliggende i nærheden af ​​slagområdet.
2. Blodsygdomme, der har negativ indflydelse på dets koagulering.
3. Graviditet til enhver tid.
4. Infektionssygdomme i det akutte stadium.
5. Tilstedeværelsen af ​​en installeret pacemaker.
6. Tilstedeværelsen af ​​blodpropper, især når de er lokaliseret i hjertekaviteten.
7. Børnenes alder, når skeletets dannelse endnu ikke er afsluttet.
8. Rehabiliteringsperioden og svækket tilstand af kroppen efter alvorlig sygdom.

anmeldelser

Mange mennesker har allerede gennemført en lignende fysioterapi og er nu klar til at dele deres indtryk om graden af ​​effektivitet.

Nogle anmeldelser er angivet nedenfor som eksempler:

1. Leonid, 52 år gammel: "Jeg længe lider af smerter i min højre fod, og den behandling, jeg var foreskrevet, var ineffektiv. På et tidspunkt vendte jeg mig til en privat klinik, hvor orthopedisten diagnosticerede og råde mig til at undergå chokbølgebehandling.
   Jeg havde ikke længere håb, men besluttede at følge hans råd. Hvad var min overraskelse, da efter den første uge begyndte en positiv dynamik at blive følt!
   Det afsluttede kursus har ramt mit budget hårdt, men problemet er blevet fuldstændigt løst. "
2. Alexander, 46 år gammel: "Jeg led lidt på grund af osteoarthrose: leddet på mine arme blev stærkt forøget i størrelse og forårsaget mig forfærdeligt fysisk ubehag.
   Lægerne talte om behovet for en operation, men jeg har tidligere gennemgået en chokbølgebehandling. Disse procedurer løste helt mit problem og blev et glimrende alternativ til kirurgisk indgreb. Ikke et spor af saltindskud forbliver. "
3. Maria, 33 år gammel: "Chokbølge terapien gjorde det muligt for mig at glemme smerten i knæleddet, som plagede mig i de sidste 2-2,5 år.
   Ingen stoffer, kun en fire-ugers kursus, og problemet er løst. Jeg er helt tilfreds med resultatet "
4. Tatiana, 41: "Jeg oplevede chokbølgebehandling på mig selv, indikationen var osteochondrosis og svær smerte i leddene. Et positivt resultat blev bemærket med det samme, men jeg var bange for, at det kun var midlertidigt, og efter en tid måtte jeg igen gennemgå et dyrt kursus. UHT behandler dog snarere end midlertidigt symptomer. "
5. Anastasia, 27 år gammel: "Efter skaden lider jeg langsomt på grund af rygsmerter, læger foreskrev mig først en salve til lokal brug og sendte mig til en massage, men alle disse foranstaltninger var ineffektive.
   Efter lidt tid blev jeg tilbudt chokbølgebehandling, som jeg var bange for at gennemgå, fordi jeg læste, at denne procedure er meget smertefuld og samtidig dyr.
   Sandheden var kun i den høje pris, ubehag på tidspunktet for chokbølgebehandling er ubetydelig og tolereres let, selvom dette kan afhænge af egenskaberne ved individuel opfattelse.
   Efter den første session tilbragte jeg resten af ​​dagen liggende, grunden var ikke i smerte, men i mærkelige og usædvanlige fornemmelser i ryggen, hvilket gav mig ubehag.
   Men efterhånden blev resultatet bedre og bedre, nu har jeg næsten glemt den gamle sygdom. Man kan kun håbe, at effekten vil vare længere end efter massagepraktikken. "

Hvad behandler chokbølge terapi

For nylig er befolkningens følsomhed overfor forskellige medicinske stoffer steget dramatisk, hvilket begrænser valget af stoffer. I denne forbindelse er brugen af ​​fysioterapi, der øger effektiviteten af ​​behandlingen, blevet en integreret del af en omfattende og genoprettende behandling, rehabilitering, sekundær forebyggelse af patienter med forskellige sygdomme og skader.

I moderne medicin bruger vi mere og mere effektivt nye hardwarebehandlingsmetoder, der i øjeblikket er meget forskellige. En af disse metoder er ekstrakorporeal chokbølgebehandling.

Historien om chokbølgebehandling

Shock bølge terapi dukkede op i begyndelsen af ​​80'erne af det sidste århundrede. I starten blev denne metode brugt til at knuse nyresten (litotripsy). Fra midten af ​​1990'erne begyndte metoden at blive anvendt i traumatologi og ortopæd.

På nuværende tidspunkt trykbølge terapi er stigende popularitet, det begyndte at blive brugt i ortopædi, æstetisk og sport medicin, på stadiet for rehabilitering af forskellige sygdomme, og selv i kardiologi (behandling af koronar hjertesygdom).

Virkningsmekanismen for metoden til chokbølgebehandling

Mekanismen for chokbølgetapi bruger akustiske bølger med lav renhed, som ikke opfattes af det menneskelige øre (infralød). Stødbølger har en høj energiamplitude og kort pulsvarighed. Deres virkning på den menneskelige krop bestemmes af forskellen i resistens af flydende medier, bløde og knoglevæv. Uden forsinkelse udbreder stødbølgerne i blødt væv uden at beskadige dem og påvirker kun de akustisk tætte områder - knogler og bruskvæv, calciumaflejringer.

Langs vejen, der trænger ind i kroppens væv, genopretter stødbølger den naturlige metabolisme, aktiverer processerne for cellefornyelse og fornyelse og forbedrer stofskiftet.

Under indflydelse af disse bølger af visse parametre på muskuloskeletalsystemets strukturer forekommer mikrotraumatisering af væv, som følge heraf følgende processer aktiveres:

• Neovaskularisering - dannelsen af ​​nye småkaliberkar (kapillærer, arterioler, venoler) omkring det berørte område. Blodcirkulationen genoprettes, og følgelig næringen af ​​vævene i dette område, som forhindrer den videre udvikling af den patologiske proces.
• Stimulering af dannelsen af ​​kollagen - det vigtigste protein i bindevæv, som er involveret i dannelse af knogler, sener og muskler, ledbrusk osv. Shockwave-terapi fremmer den aktive reproduktion af procollagen, hvorfra kollagen dannes. Tilstrækkelig dannelse af kollagen er en forudsætning for genoprettelsen af ​​beskadigede kropsvæv.
• Når de udsættes for steder med patologisk øget calciumkoncentration (osteofytter, forkalkningssteder af muskler, sener og ledbånd), udløses en biokemisk proces med lokal afkalkning.

Som følge heraf genopretter de beskadigede væv både deres normale struktur og funktion, dvs. de bliver elastiske igen.

Hvad behandles med chokbølgebehandling

Under ekstrakorporeal chokbølgebehandling bemærker patienterne først og fremmest en reduktion i smerte og en forbedring af blodcirkulationen inden for rammerne efter den første session (selvom den første procedure selv kan være ret smertefuld). Mobiliteten i leddene forbedres, ledbånd og sener bliver mere modstandsdygtige over for skader og fysisk anstrengelse, fedtaflejringer ødelægges, og huden begynder at fornyes.

Disse effekter gør det muligt at behandle følgende almindelige sygdomme og skader med chokbølgebehandling:

• Arthrosis og periartrose hos leddene ved alle røntgenfaser (især i dannelsen af ​​knoglevækst - osteofytter);
• Spinal osteochondrose hos alle røntgenfaser (især i tilfælde af spondyloarthrose og forkalkning af ledbåndene);
• Heel spore, plantar fasciitis;
• Achilles;
• Traumatiske skader af ligamentapparatet (sports knæ);
• Blødgigt i hofteforbindelsen (trochanteritis);
• Enthesopatier og tendinopatier (epicondylitis mv.);
• Skulderbælte periarthritis;
• Langsom konsolidering af rørformede knoglerbrud;
• myositis;
• Interkostale neuralgi
• Trofiske sår;
• cellulite;
• Lymphostasis efter plastik og andre operationer.

Kontraindikationer for chokbølgebehandling

Absolutte kontraindikationer:

• Overtrædelse af blodpropper
• Anvendelse af antikoagulantia
• trombose;
• Onkologiske sygdomme;
• graviditet;
• Børnenes alder;
• Akut skade (frisk skader på muskuloskeletets strukturer);
• Inficerede sår, akut inflammation (især inden for behandling);
• Polyneuropati i tilfælde af diabetes.

Relative kontraindikationer:

• osteoporose;
• Cortisonbehandling (6 uger før enheden begynder behandling);
• Pacemaker (ikke i et tæt område);
• Prostetik (ikke i nærområdet).

Ved at anvende chokbølgebehandling i praksis kan du inkludere det i omfattende behandlingsprogrammer, hvilket i høj grad forbedrer behandlingens effektivitet. I de indledende faser af sygdommen er det tilladt at anvende chokbølgebehandling som en uafhængig behandlingsmetode. Denne teknik kan reducere og ofte helt afskaffe brugen af ​​stoffer i den konservative behandling af muskuloskeletale sygdomme og andre sygdomme.