Instabilitet af cervikal rygsøjlen hos børn

De syv hvirvler i nakkesøjlen er stabile og samtidig meget mobile. De giver jævn bevægelse af hovedet. Ofte hører forældrene diagnosen ustabilitet i cervikal rygsøjlen hos børn. Han taler om tilstedeværelsen af problemer i ligamentapparatet eller tilstedeværelsen af et fødseltraume af et barns rygsøjle.

Typer af ustabilitet

Ustabiliteten af SHOP (halshvirvelsøjlen) forårsager hovedpine, et fald i akademiske præstationer, den nyfødte græder ofte, sover ikke godt. Med sådanne problemer vender forældre til en neurolog, børnelæge. For korrekt behandling er det vigtigt at bestemme typen af lidelse. Der er fire hovedtyper af ustabilitet:

Degenerativ (en konsekvens af patologiske processer);
Dysplastisk (anomali af væv og led);
Ustabilitet efter skade
Ustabilitet efter operationen.

Nogle former for ustabilitet ledsager et barn fra fødslen, nogle opstår i løbet af livet som følge af alvorlig sygdom eller skade.

grunde

Årsagen til ustabilitet i livmoderhvirvlerne er i de fleste tilfælde fødselstrauma. Det er opnået som et resultat af den forkerte løbet af den generiske proces. Den mest almindelige årsag til overtrædelser er hurtig levering. På kort tid af den aktive fase af arbejdet har barnet ikke tid til at forberede sig på udgangen og er skadet i nakken.

Se også: Subluxation af den livmoderhals hvirveldyr i et barn.

Langvarig fødsel medfører også skade. Som følge af mange timers tryk på barnets hals er hvirvlerne beskadiget, vævene omkring dem bliver edematøse. Et lignende resultat opnås som resultat af navlestrengsforvrængningen af føtalhalsen.

Årsagerne til degenerativ ustabilitet er de destruktive processer som følge af sygdommen (arthritis, osteochondrose).

Derudover er det ikke ualmindeligt for problemer med cervikal rygsøjlen som følge af traumer og kirurgi.

symptomer

Det kliniske billede af sygdommen er ikke umiddelbart tydeligt. Ofte begynder symptomerne på skade at forstyrre et barn i en alder af tre. I denne alder øges barnets aktivitet. Han er ikke længere en baby. I dette tilfælde udvikles nakke musklerne, og leddbåndene i den cervikale region bliver svagere.

Denne situation påvirker blodgivende arterier, som komprimeres og ikke leverer blod til hjernen. Hjernen oplever oxygen sult, barnet har klager: konstant hovedpine, svimmelhed, distraktion af opmærksomhed, træthed, irritabilitet. Disse symptomer skal henvises til en neurolog, han vil afgøre, om barnet har en ustabilitet i cervikal rygsøjlen.

Sommetider viser overtrædelsen sig umiddelbart efter fødslen. I et spædbarn observeres svaghed i musklerne i de øvre lemmer, og neurogen torticollis kan detekteres. Med rettidig behandling til lægen svarer disse forhold godt til justering.

Symptom på ustabilitet i cervikal rygsøjlen er en forsinkelse i taleudvikling.

Da hjernen ikke er tilstrækkeligt forsynet med ilt, fører det til, at barnet ikke taler i lang tid. Tidlig behandling stimulerer springet i udviklingen af tale.

diagnostik

Neurologen beskæftiger sig med dette problem. Han udfører diagnostik i to faser. Først og fremmest samles anamnesis, og en lille patient undersøges. Dette følges af instrumentel diagnostik (røntgen, ultralyd).

Foreløbig inspektion

Allerede en visuel inspektion giver anledning til en foreløbig diagnose. Patienten har ændringer i synet: øjenlidsen indsnævres, øjet selv kan synke lidt, pupillen indsnævres. Kombinationen af disse symptomer indikerer en knækket nerve, der innerverer øjet.

Se også: Overtrædelse af statussen af den cervicale rygsøjle.

Den næste ting lægen opmærksom på er hovedets position i forhold til skulderbælten. Hvis hovedet er tilbøjelig til skulderen, kan du tale om neurogene forvrængninger. Palpation angiver om der er en ujævn spænding, trapezoid muskelklemme. Imidlertid oplever en af parterne ofte større stress, og den anden er næsten atrophied.

Lægen presser ikke de øvre processer af den cervicale rygsøjle, med ustabiliteten af SHOP, touch er smertefuldt. Karakteristisk er begrænsningen af hovedet vippes til den ene side.

Instrumentdiagnostik

For nøjagtig diagnose kræves en røntgen af cervikal rygsøjlen i flere fremspring. Specielt vejledende er den laterale fremspring med funktionel sammenbrud. For at tage et billede skal du først vippe dit hoved fremad og derefter smide tilbage. Til diagnose af subluxation af livmoderhvirvlerne tages et billede gennem den åbne mund. MR til diagnose er ikke vejledende.

Ultralydundersøgelse viser tilstanden i hvirvelarterierne, fuldstændigheden af blodstrømmen i hjernen, tilstedeværelsen af venøse udstrømningsforstyrrelser. Denne undersøgelse er en af de obligatoriske for diagnose.

Behandlingsmetoder

Effektiviteten af behandlingen opnås ved hjælp af et kompleks af foranstaltninger. Behandlingsforløbet består af en række procedurer. Lægemiddelbehandling består i at tage vasodilatorer, sedativer. Til hovedpine er smertestillende medicin ordineret. Hvis der er en subluxation af hvirvlen, skal den sættes på plads. Dette kan gøres ved hjælp af osteopati.

Deep massage eliminerer forstyrrelser i SHOP, stimulerer cerebral blodcirkulation. Efter sessionen bør man føre en sparsom livsstil, helst iført en beskyttende trench krave.

Afslappende de overbelastede muskler i den cervikale region opnås med en klassisk massage. Atrofierede muskler styrkes og gendannes på samme tid. Parallelt anbefaler lægerne at gennemgå fysioterapi sessioner. Elektroforese forbedrer tilstanden af blodkar, stimulerer cerebral cirkulation.

Se også: Skader på cervikal rygsøjlen, hvordan man behandler?

Øvelse terapi løser resultatet af tidligere procedurer. Øvelser skal gøres konstant. Et dagligt barn gør gymnastik med mor. Så nakke muskler vil hærde og ikke længere vende tilbage til en smertefuld tilstand. En god forebyggelse af overtrædelser af SHOP er et besøg i poolen. Hvis du starter behandling i tide, bliver ustabiliteten helt elimineret.

Hvordan udføres transport ved spinalfrakturer?

Cervical ryggrad ustabilitet: tegn, symptomer, virkninger og forebyggelse

Ustabiliteten af den cervicale rygsøjle betyder manglende evne til at opretholde forholdet mellem dets hvirvler. Foreskriver behandling eneste læge, ingen selv her og kan ikke være.

I denne artikel vil du lære alt generelt om ustabiliteten af livmoderhvirvlerne, og også behandlingen af ustabilitet. Også artiklen beskriver ustabiliteten af den cervicale rygsøjle hos børn. Men den vigtigste ting at vide er, at ustabilitet ikke er dødelig, det er alle løst med kirurgi.

Denne artikel vil være nyttig for alle, der har stødt på dette problem personligt, ellers har dine kære stødt på det. Du kan også se videoen, hvor vi vil tale om alle konsekvenserne af ustabilitet i livmoderhalsområdet.

Cervikal ryggrad ustabilitet - karakteristisk

Uregelmæssigheden af livmoderhvirvlerne er ikke et almindeligt fænomen, men ekstremt ubehageligt. Udseendet af et sådant problem kan grundlæggende ændre en persons liv og ikke til det bedre. Men hvis dette problem hurtigt diagnosticeres og den korrekte behandling er foreskrevet, så er situationen korrigeret. Men for dette skal du forstå, hvad der udgør denne sygdom.

Den cervicale rygsøjle består af 7 hvirvler. Ryggraden kombinerer to funktioner: mobilitet og stabilitet. Takket være mobilitet bøjer vi frit og bøjer nakken, vend vores hoveder. Stabiliteten i rygsøjlen giver dig mulighed for at opretholde forholdet mellem hvirvlerne, beskytter dem mod deformation.

På grund af skader eller osteochondrose kan hvirvelmobilitet i cervikalområdet øges. Samtidig forstyrres forholdet mellem tilstødende hvirvler, bevægelsesamplituden forøges, og uregelmæssigheden af den cervikale rygsøjle opstår. Det leds ofte af forskydning af hvirvlerne. Fortrængningen af hvirvlerne 3-4 mm fremad eller bagud betragtes som tegn på sygdommen.

Det skal huskes, at cervikal rygsøjlen er den mest mobile del af rygsøjlen. Det giver større handlefrihed, hvilket giver mulighed for at bøje og bøje halsen, udføre sideflader, udføre cirkulære bevægelser mv. men samtidig skal den livmoderhalske region kombinere mobilitet med stabilitet. Parallelt med at tilvejebringe den nødvendige mobilitet skal denne del af ryggen opfylde visse proportioner og være i stand til at beskytte sig mod deformiteter og smerte under fysisk anstrengelse.

Men nogle overtrædelser fører til en krænkelse af blot en sådan parameter som stabilitet, hvilket resulterer i overdreven (patologisk) mobilitet i den cervicale rygsøjle, som kaldes ustabilitet i de livmoderhalsen

Men hvad er årsagerne til sådanne problemer som ustabilitet i livmoderhvirvlerne? Forskellige sygdomme, der forekommer i cervikalområdet, såvel som skader på denne del af rygsøjlen, kan manifestere sig ved ødelæggelsen af de forreste og bakre fundamentale strukturer, hvorved den støttende aktivitet falder. Som følge heraf er der en krænkelse af stabiliteten i denne afdeling, som defineres i medicin ved udtrykket "ustabilitet".

I almindelighed forstås uvirvelighed af hvirvlerne at betyde tabet af evnen til at opretholde de naturlige proportioner mellem hvirveldyrene i denne del af rygsøjlen, som følge af hvilken overdreven mobilitet manifesteres i denne del. Dette kan manifestere sig som forstærkning af amplituden af almindelige bevægelser.

Men samtidig er et karakteristisk tegn på problemet forskydningen af hvirvlerne. Der er sandt situationer, hvor forskydningen af hvirvlerne i livmoderhalsområdet ikke er et symptom på sygdommen, men i dette tilfælde passerer det uden smerte, ustabilitet ledsages altid af smerte.

Under ustabiliteten af rygsøjlen forstår den for store bevægelighed af dets elementer i forhold til hinanden, hvilket resulterer i rygsøjlen mister evnen til at opretholde den normale position og forholdet mellem elementerne under bevægelser eller i ro. Ryggvirvlerne glider frit fremad, tilbage eller til siden, irriterer nerverødderne og forårsager ubehagelige fornemmelser.

Det er vigtigt at klarlægge, at rygsøjlens segmentale ustabilitet ikke er en stabil forskydning af hvirvlerne i forhold til hinanden, men deres ukontrollerede patologiske bevægelse, som alvorligt deformerer rygsøjlen. Ofte forstyrres hvirvlerne under forskellige bevægelser. Hvis et eller flere elementer er ustabile, ligner rygsøjlen en pyramide bestående af et barn af terninger.

Når vippe, begynder en af terningerne at glide fremad eller bagud, hvorfor hele strukturen begynder at bevæge sig og falde sammen. Der sker noget meget lignende med vertebralmotorsegmentet. Det ustabile element strækker sig fra mellemrummet mellem artikulære processer, hvilket bevirker forskydning af hele søjlen, skade nerveenderne og rygmarven, hvilket kan forårsage mange sygdomme, herunder lammelse.

Tegn og symptomer på vertebral ustabilitet

Uregelmæssigheden af den cervicale rygsøjle forårsager smerter i nakken, som stiger med fysisk anstrengelse. Ubehag fremkommer selv ved en lille bevægelse af nakken. Muskeltonen i den cervikale region øges, de over anstrengelse og træt hurtigere. Over tid svækker halsmusklerne, de gør ondt, når de sonderes.

Ved klemning af rygsøjlen forekommer hovedpine, svimmelhed, blodtryksspring. I alvorlige tilfælde forstyrres følsomheden, svaghed forekommer i arme og ben, der opstår delvis eller fuldstændig lammelse.

Ustabiliteten af elementerne i rygsegmentet er som regel forbundet med følgende følelser:

Rygsmerter i forskellige dele af rygsøjlen, ofte forværret efter træning;
Smerter i benene;
Begrænsning af mobilitet ved bøjning og roterende krop;
Ubehag i nakke, nedre ryg eller andet segment, hvor hvirvlerne er ustabile; Hovedpine, svimmelhed (med skift i nakke);
Lumbal smerte, især når du løfter vægte (ustabilitet i lændehvirvlerne).

På grund af smerten er der konstant muskelspænding, ryggen i det skadede område viser sig ofte at være "forstenet", mens andre muskelgrupper bliver blabby og svage.

En person forsøger at holde kroppen i en smertefri stilling, hvilket fører til en krænkelse af muskeltonen. Vævet er ikke i stand til at støtte den patologisk mobile hvirvel, og det ændrer konstant sin position. I nogle tilfælde leds forskydningen af hvirvlen med et klik eller knæk ved bøjning.

Ustabilitet er ofte forbundet med neurotiske lidelser og kan endda føre til ødelæggelse af hvirvlen.

At udføre en kompetent undersøgelse og diagnosticere ustabiliteten af visse hvirvler baseret på røntgendata kan kun være en neurolog. Uafhængigt diagnosticere dig selv og forsøge at behandle ustabilitet er umuligt. Mange mennesker, der lider af denne sygdom, går til at redigere rygsøjlen til hjemmegroste "manuelle terapeuter."

Dette kan medføre forringelse, fordi ryggenes segmentale ustabilitet kræver professionel diagnose og korrekt valg af behandlingsmetoder. En professionel læge inden udnævnelsen af behandling er ikke begrænset til røntgenundersøgelse, det bestemmer graden af ustabilitet og vurderer en række kriterier i henhold til et punktsystem.

Blandt hovedårsagerne til udseendet af alt for mobile elementer i en bestemt rygsøjle er følgende:

Skader fra fald eller tung løft;
Alderrelaterede ændringer, herunder degenerative processer i diskens væv;
osteochondrose;
Svage led og ledbånd;
Uudviklet muskelkorset

Indexet af ustabilitet i rygsøjlen er forskydningen af dets hvirvler, som kan detekteres som følge af røntgenundersøgelse. Processen med forskydning af hvirvlerne kan finde sted uden smerte, og ustabiliteten af rygsøjlen ledsages af smerte.

Karakteristiske tegn på ustabilitet er en krænkelse af den menneskelige rygs bæreevne, hvilket er en konsekvens af eksponering for ydre belastninger (for eksempel overdreven eller fysiologisk) samt tab af rygsøjlens evne til at opretholde visse parametre mellem dets hvirvler.

Stabiliteten er ledsaget af smerte, neurologiske lidelser, bevægelsesbegrænsning og muskelspænding. Desuden fører ustabilitet til irritation af rygmarvets foring, indsnævring af rygkanalen og forekomsten af lumbago.

Årsagen til ustabiliteten af den cervicale rygsøjle er ofte strukturelle træk ved hvirvlerne i denne afdeling. Samt ustabilitet kan forårsage skader (vej eller sport), osteochondrosis (degenerative-dystrofiske forandringer), kirurgi, hvor der er en krænkelse af støtteforbindelsens integritet samt medfødte inferioritet af intervertebralskiven.

I livmoderhalsområdet hos patienter med ustabilitet i atlantookipital artikuleringen kan der forekomme smerte periodisk og øges efter fysisk anstrengelse. Den mest almindelige ustabilitet i lumbosakral og cervikal rygsøjlen.

effekter

Konsekvenserne af misdiagnose og forsinket behandling kan være meget alvorlige:

Hovedpine værre;
Neck-collar zone forbliver stram eller hypermobile;
Søvn forstyrret;
Der er irritation, overdreven angst;
Sløvhed og døsighed forstyrrer produktivt arbejde;
Der er en synsforstyrrelse, hørelsen er reduceret; Der mangler koordination, og svimlende vises under gangen.

Det er vigtigt at diagnosticere en farlig sygdom i tide, hvis udvikling kan føre til handicap.

Uregelmæssigheden af den cervicale rygsøjle accelererer udviklingen af osteochondrosis og fører til artrose af intervertebrale led. Der er en bilateral smerte i ryggen, som forværres ved at bøje, løfte vægte.

Uden behandling af sygdommen forværres hovedpine, søvn er forstyrret hos en person, han bliver irritabel. Vision og hørelse forringes, sløvhed og sløvhed opstår, koordinering forstyrres, patienten staverer mens han går.
I meget sjældne tilfælde, i årenes løb er ustabiliteten af hvirvlerne genoprettet af væksten af knoglevæv - osteofytter. I dette tilfælde sænker smerten.

Diagnostik af ustabiliteten af hvirvlerne

Sygdomme og skader i den cervicale rygsøjle ledsages ofte af ødelæggelsen af de forreste eller bageste understøttende strukturer, hvilket medfører et fald i understøttende funktion. En sådan tilstand er defineret i litteraturen med udtrykket "ustabilitet".

Spinal ustabilitet manifesteres af en lang række symptomer, som i høj grad komplicerer lokal diagnostik og tjener som årsag til diagnostiske fejl. Disse omstændigheder dikterer behovet for rettidig påvisning af ustabilitet, identifikation af symptomer der kun er forbundet med det.

Denne situation er særligt relevant i den differentierede tilgang til behandlingen af stabile og ustabile former for cervicale rygsøjlens patologi. I litteraturen rejser sådanne ustabilitetssymptomer som progressiv myelopati, radikulært syndrom, vertebralarterie og nervesyndrom og cervikal diskolgi ikke tvivl.

Samtidig er de kliniske manifestationer af latent ustabilitet i rygsøjlen ved osteochondrose, ekstensiv skade og i andre tilfælde, når det ifølge røntgenradiografidata ikke er muligt at bedømme svigtet i rygkonstruktionens rygstrukturer, er blevet undersøgt utilstrækkeligt.

Væsentlig hjælp til at etablere diagnosen i sådanne situationer kan tilvejebringe funktionel radiografi. Fortolkningen af de opnåede data og afkodningen af funktionelle røntgenbilleder giver imidlertid betydelige vanskeligheder på grund af den ekstreme variabilitet af amplitude af bevægelser af individuelle rygsegmenter.

Derfor er der til dato ingen generel acceptabel grad af mobilitet af de cervicale vertebrale segmenter for at vurdere stabilitetsstatus for understøttelsesfunktionen. I nogle tilfælde kan funktionel angiografi af rygsårarterne give et entydigt svar på spørgsmålet om rygsøjlens stabilitet, men denne metode har strenge indikationer og kan ikke anvendes i den ortopædiske traumatologs daglige praksis.

Tilstedeværelsen af hypermobilitet i vertebralsegmentet på grund af glidning og kanttilstand hos hvirvlerne, bør ikke genkendes som ustabilitet. Dette er sandsynligvis en af de mange varianter af den normale motorfunktion i det cervikale spinal segment. Ustabiliteten af den cervicale rygsøjle har ingen strenge, iboende, kliniske symptomer.

Det kan forårsage en række kliniske manifestationer, der er kendt i litteraturen som vegetative-dystrofiske syndromer. Efter vores opfattelse er den mest sandsynlige klinik for ustabilitet rygsårarterie og nervesyndrom, som ikke kun kan forklares ved at klemme rygsøjlen ved hjælp af ryggmuskulaturens artikulære processer, men også overbevisende objektivere data fra andre undersøgelsesmetoder, såsom rheoencefalografi.

Således kan den latente ustabilitet af den cervicale rygsøjlen detekteres ved simpel røntgenundersøgelse. Det er imidlertid tilrådeligt at give en mening om tilstedeværelsen af latent ustabilitet hos patienter ved sammenfald af de mest typiske kliniske syndromer med dataene om X-funktionelle og elektrofysiologiske undersøgelsesmetoder.

Ved bestemmelse af indikationerne for kirurgisk behandling af ustabilitet bør der ud over det ovenstående gå ud fra effektiviteten af ekstern stabilisering af den cervikale rygsøjle.

Diagnosen er lavet på baggrund af patientens subjektive klager, motoriske aktivitet, resultater af undersøgelse og radiografi af cervikal rygsøjlen. Diagnosticering af ustabilitet i cervikal rygsøjlen udføres gennem en undersøgelse, røntgenundersøgelse og nogle neurologiske manifestationer.

Radiologiske manifestationer: Ustabilitet bliver særlig mærkbar på røntgenbilleder. Oftest tager du to billeder, hvoraf den første er en persons hoved er i lige position, og den anden er bøjet fremad.

I det første tilfælde er afbøjningen mærkbar stærkere end normalt. I anden omgang buer ryggen også, men udad. I nogle tilfælde bliver det også mærkbar forskydning af tandprocessen, da kæbeknoglen ikke overlapper den.

Neurologiske manifestationer: Med ryggenes ustabilitet er der en mærkbar indsnævring af hvirvlerens kanal, som følge heraf kan følgende tegn komme til udtryk. De kan kombineres i tre betingede kategorier:

Radikulær. Disse omfatter symptomer som radiculitis, lumbago, cervicalgia;
Spinal. Parese, træk, svaghed eller følelsesløshed i lemmerne;
Neurodystrophic. Når dette sker, forekommer der en læsion af en muskel, svaghed udtages, periarthritis, kardinal syndrom kan forekomme.

Hvilke typer ustabilitet udsender?

I overensstemmelse med årsagerne til udvikling kan der skelnes mellem forskellige typer af vertebral ustabilitet:

degenerativ ustabilitet udvikles oftest som følge af osteochondrose. I dette tilfælde er årsagen til, at der på grund af degenerative dystrofiske ændringer er en ødelæggelse af skivevævet og den fibrøse ring, som følge af, at dens fikserings- og afskrivningsegenskaber går tabt;
posttraumatisk ustabilitet, som normalt skyldes traumer. I nogle tilfælde er årsagen til sådan ustabilitet fødselstrauma. Især forekommer ustabilitet i cervixområdet hos børn oftest af denne grund;
Postoperativ ustabilitet udvikler sig ofte efter operationen som følge af en overtrædelse af tilstanden af rygstrukturen i rygsøjlen selv;
dysplastisk ustabilitet. Dette problem opstår normalt på basis af dysplastisk syndrom. Dysplasi generelt er en generaliseret definition af konsekvenserne af den unormale udvikling eller dannelse af indre organer, væv eller organismen som helhed, som kan udtrykkes i ændringer i størrelsen, formen og strukturen af celler, væv eller individuelle organer. I dette tilfælde er det manifesteret i leddene i rygsøjlen og intervertebrale ledbånd, i intervertebralskiven eller selve vertebral krop.

På baggrund af ovenstående bliver det klart, hvor vigtig den tidlige påvisning af ustabilitet, samt forklaringen af de symptomer, der er forbundet med den. Dette er især vigtigt i behandlingen af forskellige former for anomalier i dette afsnit af rygsøjlen. Især er manifestationerne af tilsyneladende ustabilitet velkendte og tilstrækkeligt undersøgt. Disse er radikulært syndrom, cervikal dyskalgi, progressiv myelopati, vertebral nerve syndrom og vertebrale arteriesyndrom.

Situationen er meget mere kompliceret i tilfælde, hvor der er latent ustabilitet, hvis behandling er meget mere kompliceret blot på grund af symptomens tvetydighed, hvorfor der foretages ofte falske diagnoser og forkert behandling er foreskrevet. Der er en række tilfælde, hvor endda en fuldt blæst radiografisk undersøgelse ikke giver os mulighed for at konkludere, at tilstanden i rygsøjle støtte enheder er utilfredsstillende i denne afdeling.

Af denne grund er den alment accepterede rækkefølge af identificerbar ustabilitet, nemlig en tilstand, hvor hypermobilitet skyldes overdreven glidning af hvirvlerne uden deres grænsekonvergens, endnu ikke blevet bestemt. Med andre ord opdages ustabilitet normalt ved konventionel røntgenfunktionel forskning, men lægen kan kun konkludere, at der er en sygdom i nærvær af karakteristiske kliniske syndromer.

Funktioner af ustabilitet af de livmoderhvirveler hos børn

Hovedfaktorerne for forekomsten af overdreven mobilitet hos rygsygdommene er lokalisering af rygsøjlen og patientens alder. Så amplituden af ryggenes mobilitet i barndommen er større end hos voksne. Dette skyldes manglen på en intervertebralskive hos børn i en af rygsegmentets segmenter. Meget ofte forårsager ustabiliteten af den øvre cervikal region i barndommen akut torticollis.

Terapeutiske foranstaltninger skal udføres i komplekset. Ofte siger mødre, at de har gennemgået flere sessioner med en osteopat eller gjort et kursus af massage. Og det er det! Denne behandling er afsluttet. Dette er en meget forkert tilgang til behandling af sådanne børn.

Målet med behandling er trods alt ikke kun at "sætte de livmoderhalsen op" og dermed fjerne hindringen af blodgennemstrømning gennem hvirvelarterierne. Det er også meget vigtigt at maksimere denne blodgennemstrømning, så hjernen får den bedste ernæring og blodforsyning og begynder at udvikle sig mere intensivt. Først da vil klagerne over hovedpine passere, barnet vil opføre sig bedre og studere bedre. Og det her, mine venner, er ikke færdigt hurtigt. Og nødvendigvis i behandlingsforløbet skal du inkludere flere forskellige procedurer.

Osteopati.
Denne metode påvirker tone i nakke muskler, der ligger meget dybt. Regelmæssig massage påvirker kun overfladens muskler i nakken. Som følge af osteopatmanipulationer er de livmoderhvirveler på plads, trykket på hvirvelarterierne elimineres, og cerebral cirkulation er forbedret. Kategorisk kan du ikke tumle. Fra lektierne af fysisk uddannelse er det bedre at frigive barnet. Periodisk skal du kigge rundt i osteopatet og opretholde den korrekte tilstand af rygsøjlen.
Klassisk massage.
Det bruges også meget i NSOP. Det kan ikke kombineres med osteopati. Takket være massagen, slappe af spændte muskler. Svækkede muskler styrkes. Inten metabolisme forekommer i musklerne, blodcirkulationen øges, mikrocirkulationen forbedres. Kliniske manifestationer af sygdommen forsvinder.
Fysioterapi.

Normalt kombineret med massage. Den mest almindeligt foreskrevne elektroforese med vasodilaterende lægemidler, som yderligere forbedrer hjernecirkulationen. Terapeutisk træning.

Selvfølgelig bør behandlingen begynde med massage, osteopati og fysioterapi. Men for at løse resultatet - fysioterapi øvelser. Mest interessant, hvis du, kære forældre, virkelig vil redde dit barn fra ustabilitet, samt for at forhindre udviklingen af cervikal osteochondrose i fremtiden, bør motion udføres dagligt i hele sit liv. Ja, ja! Ellers vil musklerne gradvis vende tilbage til deres oprindelige tilstand, og kliniske klager vises igen.

Det vil være meget godt, hvis dit barn begynder at besøge poolen. Svømning forbedrer ryggenes statik. Det er nyttigt at lave gymnastik, koreografi. Generelt for at styrke nakke muskler, samt skulderbælte, arme, torso.

Et par års opmærksomhed på barnets problem og alt vil passere. NSHOP skal helbredes som et barn, så din søn eller datter ikke senere lider af cervikal osteochondrose. Ustabiliteten af den cervicale rygsøjle hos børn utvivlsomt forværrer den cerebrale cirkulation. Selv på trods af tilstedeværelsen af sikkerhedsstillelse cirkulation. Dette bekræftes af instrumentelle undersøgelsesmetoder, især Doppler ultralyd.

Der bør ikke være mangel på næringsstof i barnets hjerne. Kontakt tidligt en pædiatrisk neurolog for en høring, undersøge og udføre korrigerende behandling. I dette tilfælde vil barnet have en god prognose og vil ikke senere lide af hovedpine og svimmelhed.

Behandling af cervikal ustabilitet

Behandling begynder normalt med konservative metoder. De bruges til patienter med den første fase af sygdommen, som ikke har et skarpt smertesyndrom, rygsmerter.

Konservative metoder omfatter:

overholdelse af den sparsomme tilstand
massage, terapeutisk motion;
iført et korset;
brug af stoffer (NSAIDs, syrladulade, Novocain);
fysioterapi (ultralyd, elektroforese).

Hvis den gennemførte konservative terapi ikke giver den ønskede effekt, og smertsyndromet vedvarer i lang tid, forekommer parese og dysfunktion i bækkenorganerne, kirurgisk behandling er indiceret. Kirurgiets essens er at stabilisere rygsøjlen ved hjælp af specielle strukturer.

Det skal bemærkes, at den foretrukne løsning nu betragtes som konservativ behandling af denne sygdom. I de fleste tilfælde giver det ganske gode og stabile resultater. Som med andre sygdomme i rygsøjlen betragtes kirurgisk behandling som en ekstrem foranstaltning, som kun bruges, når sygdommen begynder at påvirke funktionen af menneskelige indre organer. Ustabilitet i livmoderhalsområdet fører imidlertid ofte til sådanne problemer, da rygkanalen er ret snæver her, og vertebens forskydning kan have en alvorlig indvirkning på rygmarven.

Resten af de konservative metoder til behandling af denne sygdom adskiller sig ikke fra behandlingen af de fleste andre sygdomme i rygsøjlen. Basiset er gymnastik og massage med ustabilitet i de livmoderhvirveler. I dette tilfælde skal patienten have et blødt eller hårdt livmoderhalscorset, som gør det muligt at holde hvirvlerne i deres naturlige position.

Brugen af et korset til behandling af denne sygdom er ofte nødvendigt, selv om det er et "dobbeltkantsvært". En sådan korset giver dig virkelig mulighed for at holde hvirvlerne i den ønskede position, hvorved risikoen for forskellige smertsyndrom og komplikationer minimeres. Men på den anden side kan dets langvarige brug føre til en svækkelse af muskelrammen og ligamentapparatet i nakken, hvilket betyder, at når korset fjernes, vil problemet straks vende tilbage.

Derfor er brugen af et korset altid ledsaget af motionsterapi med ustabilitet i de livmoderhalsen. I dette tilfælde skal specifikke øvelser vælges af lægen individuelt under hensyntagen til det eksisterende problem, da ustabilitet er et ret kompliceret problem og kræver omhyggelig opmærksomhed over for dig selv.
Separat skal det bemærkes, at uregelmæssigheden af de livmoderhalshvirvler ikke tolererer forsøg på selvbehandling og anvendelse af populære metoder. Dette problem bør behandles af en kvalificeret specialist, ellers risikerer personen alvorligt at komplicere situationen, og ingen skal forklare, hvad der truer en kraftig klemning eller beskadigelse af rygmarven i livmoderhalsområdet.

Denne patologi er farlig, fordi der er dens latente form, når symptomerne ikke vises så tydeligt og meget ligner manifestationer af andre sygdomme i rygsøjlen. I nogle tilfælde kan selv en røntgen ikke give et komplet billede til en korrekt diagnose.

Hvis den overdrevne mobilitet af de livmoderhalske kirtler forekommer uden grænsemetode, er det meget svært at bestemme årsagen til smerte og symptomer. Kun en omfattende undersøgelse af patienten og observation af sygdomsforløbet vil gøre det muligt at bestemme de mest effektive metoder og metoder til behandling. Manifestationer af ustabilitet i livmoderhalsen behandles på en konservativ og operativ måde.

Kirurgisk indgreb udføres, hvis smertesyndromet efter en måned eller to ikke går væk, og nogle stoffer eller procedurer tolereres dårligt af patienten. Yderligere indikationer for kirurgi: rygsygdommens subluxation på grund af hypermobilitet samt bevarelse af radikulære og spinal syndromer. For at stabilisere rygsøjlen, anvende en særlig metode: spinal fusion. Der er to muligheder: anterior og posterior spinal fusion.

Essensen af metoden er at fastgøre en plade på forsiden eller bagsiden af hvirvlerne, hvilket vil bidrage til at korrigere subluxationen og reducere trykket på nerveenderne. Ofte kombinere begge typer rygmarvsfusion, hvorfra fronten er mindre traumatisk.

Komplikationer (resorption af graften eller udseendet af en falsk ledd) efter anterior tilgang forekommer sjældnere. For at vælge metoden til kirurgisk behandling tages der forskellige faktorer i betragtning: sygdommens sværhedsgrad, mængden af forskydning, muskeltonen, den typiske ustabilitet af de livmoderhalsarme.

Forebyggelse og motion

For at forhindre udvikling af ustabilitet i rygsøjlen i sin cervikale region anbefales det at følge visse regler:

At minimere risikoen for hjemmeskader og sportsskader. Desværre er ingen forsikret mod trafikulykker;
Undgå pludselig hypotermi for at forhindre betændelse i nerveenderne;
Øvelse med det formål at styrke armene og skulderbæltet
Overvåg kursen af rygsygdomme og behandle dem i tide for at forhindre komplikationer;
At overholde arbejdshygiejnen og hvile, således at skulderbæltet og den øvre del af rygsøjlen ikke overstyres;
Undgå skarpe og stærke hovedbevægelser.

Forældre skal lægge mærke til de mindste forandringer i barnets bevægelser for tidligt at opdage tegn på udvikling af patologi. Uregelmæssigheden af livmoderhvirvlerne er en alvorlig patologi, der kræver grundig undersøgelse og rettidig behandling.

Det er vigtigt at diagnosticere sygdommen korrekt for at vælge den rigtige behandlingsmetode. Relevante aktiviteter bør føre til positiv udvikling. Forebyggende foranstaltninger og et kompleks af genopretningsforanstaltninger vil gøre det muligt at bevare evnen til at arbejde og sikre en anstændig livskvalitet.

Lang brug af specielle kraver i perioden med ustabilitetsbehandling fører til et fald i mobiliteten i den cervikale region. For at styrke leddene er det nødvendigt at udføre særlige øvelser. Det er bedre at udføre dem under vejledning af en specialist på specielle simulatorer. Ikke alle patienter har en sådan mulighed, især i betragtning af at den aktive periode for at udføre sådanne øvelser varer seks måneder og støtter op til flere år.

Derfor kan en enhed til udøvelse af øvelser laves på basis af en fjeder fra en barnekspander eller ethvert andet muligt, men bekvemt system til fastgørelse af hovedet. For eksempel kan du i stedet for en fjeder tage en gummi bandage (kun ikke-elastisk bandage). Det kan købes på apoteket. Vi bandage bandagen først to gange og derefter fire gange. På den ene side binder vi dens ender med garn. Vi får en slags gummi-dobbeltlagsring. Den bundet ende er fastgjort til væggen ved øjenhøjde. Med den anden ende bøjer vi hovedet på pandeniveauet. I løbet af øvelserne sidder vi støt.

Vi udfører tre sæt øvelser med et interval på 1-3 minutter. Fjederstrammekraften og antallet af hovedbevægelser (svingninger) vælges således, at der ikke er nok kraft til fjerde tilgang. Vi har gjort dette i flere uger, gradvist øget belastningen i overensstemmelse med denne regel.

For eksempel fuldfører du ti tøven med dit hoved, du har gennemført tre fremgangsmåder, og i den fjerde tilgang kan du kun udføre fem svingninger i stedet for ti, for mere er der ikke nok strøm. Det betyder, at du opfylder dette volumen i flere uger, men så snart du kan fuldføre den fjerde tilgang, kan du øge belastningen og gøre flere udsving i én tilgang.

Hvis antallet af hovedbevægelser med en firefoldet tilgang har nået 25, er det nødvendigt at enten tilføje en fjeder eller et løkke i gummibåndet siden det er ikke styrken af musklerne, der stiger, men deres udholdenhed. Og vi vælger antallet af hovedbevægelser i henhold til ovenstående regel. Ved udførelse af hovedbevægelser i forskellige retninger kan belastningen være forskellig.

Det er altid nødvendigt at sikre, at foråret i løbet af øvelsen er i anstrengt tilstand og ikke sager under omvendt bevægelse.

Øvelsesrytmen skal være langsom og glat. Nakke og hoved skal bevæge sig som en enhed. Aksen for hovedets bevægelse skal gå gennem overgangshals skuldrene. Specialisten vælger en metode til behandling af cervikal ustabilitet afhængigt af sin type. Alvorlig posttraumatisk ustabilitet med hvirvlernes subluxation kræver en kombination af intervention, som gør det muligt at udnytte forskellige tilgange.

Instabilitet af livmoderhvirvlerne i børnebehandling

Hej, kære venner! I dag vil vi tale om et fælles problem - "Cervical ryggrad hos børn." Hvis problemet er presserende for dig - læs, er det nyttigt for forældre og bedsteforældre at vide.

Uregelmæssigheden af den cervicale rygsøjle, så vil jeg kalde denne tilstand i forkortet form - NSOP, bringer en masse problemer for barnets helbred og kræver omhyggelig behandling og opmærksomhed fra voksne.

Hvilke klager appellerer ikke til forældre til en pædiatrisk neurolog med denne patologi. Og hovedpine og dårlig præstation i skolen og forstyrret adfærd! Umiddelbart kan du ikke liste alle, så lad os sortere det i orden. Vi begynder som altid at finde ud af årsagerne til sygdommen.

Årsager til SHOP ustabilitet

Grundlaget for sygdommen er fødselstrauma hos et spædbarn. Årsagerne til det ligger i det patologiske arbejde i mamma.

I dette tilfælde går barnets hoved ind i moderens fødselskanal, som endnu ikke er forberedt på fødslen. Intense sammentrækninger presser bogstaveligt fosteret ud. Sammentrækningerne er så stærke, at babyen flyver ud af maven som en kork fra en flaske. Barnets hals er skadet - fordi den er så tynd, sårbar. Ødem og blå mærker udvikler mikroskader af ledbåndene i de livmoderhalsen. Af og til med en hurtig og hurtig levering er der brud på kravebenet. I nogle tilfælde beskadiges brachial plexus.

De er forårsaget af svaghed i arbejdsaktivitet, tidlig udledning af fostervand. Faktum er, at fostrets hoved bliver fast i moderens fødselskanal. I mange timer påføres følsom tryk på føtalhalsen. Det fører også til hævelse og mikroskader af væv.

Forbindelsen af navlestrengen omkring barnets hals.

Et andet vigtigt punkt i NSOP's oprindelse er indsnævringen af navlestrengen omkring babyens hals under arbejdet, hvor ledbånd og muskler kan blive beskadiget, og de livmoderhvirveler kan forskydes.

Umiddelbart efter fødslen udadtil kan der ikke ses nogen ændringer på barnets krop. Det er meget vigtigt for forældrene at vide, fordi NSUP-klinikken vises meget senere - ved 3-5 år og endda i skole. Og forældrene er overraskede og vrede - hvorfor siger de, vi blev ikke fortalt noget på hospitalet!

Hvad sker der med den cervicale rygsøjle? Gudskelov, intet dårligt. Alt er overgroet og restaureret. Men ledbåndene, der fastgør hvirvlerne, er afslappede, og mobiliteten af de enkelte hvirvler er noget forbedret.

Barnet vokser, vender hovedet i forskellige retninger, tumler, gør mange bevægelser og ledbånd i cervikalområdet mere og mere svækket. Anatomisk er rygsøjlen arrangeret på en sådan måde, at to store hvirvelarterier forsyner hjernen gennem særlige åbninger i dybden af rygsøjlen.

Under NSEP-forhold kan arterier presses og der leveres mindre blod til hjernen end det burde være. Og det betyder mangel på næringsstoffer og ilt. Over tid kan barnet modtage klager, som vi nu taler om.

Symptomer på SHOP-ustabilitet

I den akutte periode af livmoderhalskaden, dvs. Umiddelbart efter fødslen og i de første måneder af livet er tegn på neurogen torticollis og svaghed i musklerne i arme og skulderbælte synlige.

I disse tilfælde foreskriver den pædiatriske neurolog behandling af en osteopat til babyen, massage og fysioterapi. Over tid udglattes de ydre manifestationer af livmoderhalskræft, og i fremtiden ligger barnets psykomotoriske udvikling ikke bagefter aldersnormerne. Om fødselsskader sikkert glemmer alle.

Fra to eller tre år er mange forældre bekymrede over, at barnet taler lidt eller er helt stille. Gå til neurologen, få råd. Årsagerne til forsinkelsen i tale kan være forskellige. En af dem er NSHLP med kredsløbssvigt i hjernen. Korrekt organiseret behandling vil hurtigt rette op på situationen, og barnets tale vil begynde at udvikle sig godt.

Men barnet går i skole. Belastningen øges, og strømmen begynder at klage over hovedpine, træthed, rastløshed, nedsat opmærksomhed, dårlig hukommelse. Forældre vender igen til børns neurolog. Selvfølgelig er der mange grunde til spænding. Det er ikke kun NSHOP.

Mange almindelige sygdomme, som hyppige forkølelser, helminthic invasioner, pyelonefritis, astma i astma kan ledsages af træthed og hovedpine. Overført hjernerystelse i hjernen kan også give et fald i præstationer og hovedpine på lang sigt. Endelig kan den langt glemte perinatal encefalopati, som under stress svækker hjerneaktivitet, også fremkalde sådanne klager.

Den pædiatriske neurologs opgave er at etablere den sande årsag til sygdommen. For at identificere den rolle, som cervikal rygsøjlen er opstået som følge af patientklager, lægger lægen en passende undersøgelse. Nu vil jeg introducere dig til nogle punkter i denne undersøgelse. Vil bare bemærke - gentag ikke din egen neurologiske undersøgelse af dit barn. Stol på lægen! Glem fatningsfrasen "Alle kan lære og helbrede." Du er ikke fjenden af dit barn!

Diagnostik af SHOP-ustabilitet

I den diagnostiske ustabilitet er der to faser:

Klinisk undersøgelse
Instrumentale data.

Hvilke symptomer kan ses med en neurologisk undersøgelse, der vil hjælpe med at diagnosticere NSEP?

1. Når man ser på barnets ansigt, kan man bemærke tilstedeværelsen af Horners symptom, som er præget af indsnævring af palpebralfissuren, en lille recession i øjet og indsnævring af eleven. Nerver, der giver øjnets indervering, starter fra et specielt center i cervikalområdet. Tilstedeværelsen af dette symptom bekræfter indirekte det overførte livmoderhalskræft.

2. Når man ser på hoved- og skulderbåndets placering med et erfarent øje, kan man mærke tilstedeværelsen af resterende neurogene torticollier.

3. Med palpation (palpation) kan du bestemme belastningen af trapezius (skulderbælte) muskler. En anden mulighed for konsekvenserne af livmoderhalskræft er atrofi af disse muskler og forældrenes klage, at barnet ikke kan trække sig op på hans hænder eller blive vredet fra gulvet.

4. Asymmetri af lige nakke muskler. En af musklerne er stresset, hypertrophied, og på den anden side er det slet ikke påfaldeligt.

5. Sårhed, når man presser på SHOP'ens spinøse processer, især i den øvre cervikale region.

6. Begrænsning af hovedets kant til siderne er et meget karakteristisk symptom!

P. S. Punkt 2-6 er karakteristiske symptomer hos børn fra ca. 5 år.

Instrumentale data: Radiografi.

For at opdage ustabiliteten af hvirvlerne, er en røntgen taget i lateral fremspring 100% vejledende. Desuden gør de det med funktionelle tests, dvs. med hovedet sænket og kastet tilbage. Derudover tager de et andet billede gennem munden, hvor du kan se subluxationen af hovedhjernen.

Men magnetisk resonansdiagnostik for at afklare diagnosen ustabilitet er ikke nødvendig. Det er absolut ubrugeligt. Nok radiografi.

Sørg for at gøre denne undersøgelse, fordi du kan se tilstedeværelsen af en kompression af den højre eller venstre vertebrale arterie; asymmetri af cerebral blodstrøm og svækket venøs udstrømning. For en neurolog er det meget vigtige data.

Ustabiliteten af den cervicale rygsøjlen er forbundet med udfaldet fødselsskade. Meget ofte forekommer de kliniske symptomer i et barn ikke umiddelbart, men år efter fødslen. Og hvis diagnosen bekræfter diagnosen, skal du fortsætte med behandlingen.

Behandling af SHOP ustabilitet hos børn

Osteopati.
Denne metode påvirker tone i nakke muskler, der ligger meget dybt. Regelmæssig massage påvirker kun overfladens muskler i nakken. Som følge af osteopatmanipulationer er de livmoderhvirveler på plads, trykket på hvirvelarterierne elimineres, og cerebral cirkulation er forbedret. Normalt udføres procedurerne en gang om ugen, kan mængden være anderledes. Dette spørgsmål løses af osteopatet selv. Efter sessionen skal du opføre dig mere forsigtigt - løbe og springe mindre. Kategorisk kan du ikke tumle. Fra lektierne af fysisk uddannelse er det bedre at frigive barnet. Det anbefales at bære en Shantz krave i løbet af dagen. Periodisk skal du kigge rundt i osteopatet og opretholde den korrekte tilstand af rygsøjlen.

Klassisk massage.
Det bruges også meget i NSOP. Det kan ikke kombineres med osteopati. Takket være massagen, slappe af spændte muskler. Svækkede muskler styrkes. Inten metabolisme forekommer i musklerne, blodcirkulationen øges, mikrocirkulationen forbedres. Kliniske manifestationer af sygdommen forsvinder.

Fysioterapi.
Normalt kombineret med massage. Den mest almindeligt foreskrevne elektroforese med vasodilaterende lægemidler, som yderligere forbedrer hjernecirkulationen.

Terapeutisk træning.
Efter min mening er dette næsten den vigtigste måde at behandle SHOP-ustabilitet på. Selvfølgelig bør behandlingen begynde med massage, osteopati og fysioterapi. Men for at løse resultatet - fysioterapi øvelser. Mest interessant, hvis du, kære forældre, virkelig vil redde dit barn fra ustabilitet, samt for at forhindre udviklingen af cervikal osteochondrose i fremtiden, bør motion udføres dagligt i hele sit liv. Ja, ja! Ellers vil musklerne gradvis vende tilbage til deres oprindelige tilstand, og kliniske klager vises igen. Derfor er forebyggelsen af krænkelser af kropsholdning og NSHP - i barndommen meget vigtigt.

I løbet af behandlingsforløbet vil neurologen ordinere symptomatiske midler til barnet: vasodilatorer, nootropics, sedativer og andre midler. Generelt er det nødvendigt at blive behandlet under ledelse af en pædiatrisk neurolog, der først undersøger barnet og på grundlag af de indsamlede data vil udarbejde et behandlingsprogram. Vil se det. Et par års opmærksomhed på barnets problem og alt vil passere. NSHS skal helbredes i barndommen, så senere vil din søn eller datter ikke lide af cervikal osteochondrose.

Uregelmæssigheden af cervikal rygsøjlen hos børn påvirker uden tvivl den cerebrale cirkulation. Selv på trods af tilstedeværelsen af sikkerhedsstillelse cirkulation. Dette bekræftes af instrumentelle undersøgelsesmetoder, især Doppler ultralyd.

Indtil nye møder, Natalia Bogoyavlenskaya

Typer af ustabilitet

Degenerativ (en konsekvens af patologiske processer);
Dysplastisk (anomali af væv og led);
Ustabilitet efter skade
Ustabilitet efter operationen.

Nogle former for ustabilitet ledsager et barn fra fødslen, nogle opstår i løbet af livet som følge af alvorlig sygdom eller skade.

Se også: Cervical vertebra subluxation.

grunde

Se også: Subluxation af den livmoderhals hvirveldyr i et barn.

Årsagerne til degenerativ ustabilitet er de destruktive processer som følge af sygdommen (arthritis, osteochondrose).

Derudover er det ikke ualmindeligt for problemer med cervikal rygsøjlen som følge af traumer og kirurgi.

Sørg for at læse: kort hals syndrom hos spædbørn

symptomer

Se også: Sådan justeres de livmoderhvirveler på egen hånd.

Symptom på ustabilitet i cervikal rygsøjlen er en forsinkelse i taleudvikling.

Da hjernen ikke er tilstrækkeligt forsynet med ilt, fører det til, at barnet ikke taler i lang tid. Tidlig behandling stimulerer springet i udviklingen af tale.

Se også: hvad skal man gøre, hvis barnet har en øm hals?

diagnostik

Foreløbig inspektion

Se også: Overtrædelse af statussen af den cervicale rygsøjle.

Lægen presser ikke de øvre processer af den cervicale rygsøjle, med ustabiliteten af SHOP, touch er smertefuldt. Karakteristisk er begrænsningen af hovedet vippes til den ene side.

Instrumentdiagnostik

Se også: Blod af den cervicale rygsøjle.

Se også: Fødselsskade til cervikal rygsøjlen hos nyfødte.

Behandlingsmetoder

Deep massage eliminerer forstyrrelser i SHOP, stimulerer cerebral blodcirkulation. Efter sessionen bør man føre en sparsom livsstil, helst iført en beskyttende trench krave.

Se også: Skader på cervikal rygsøjlen, hvordan man behandler?

Typer af ustabilitet

grunde

symptomer

diagnostik

Foreløbig inspektion

Instrumentdiagnostik

Behandlingsmetoder

Cervical ryggrad ustabilitet: tegn, symptomer, virkninger og forebyggelse

Cervikal ryggrad ustabilitet - karakteristisk

Tegn og symptomer på vertebral ustabilitet

effekter

Diagnostik af ustabiliteten af ​​hvirvlerne

Hvilke typer ustabilitet udsender?

Funktioner af ustabilitet af de livmoderhvirveler hos børn

Behandling af cervikal ustabilitet

Forebyggelse og motion

Instabilitet af livmoderhvirvlerne i børnebehandling

Typer af ustabilitet

grunde

symptomer

diagnostik

Foreløbig inspektion

Instrumentdiagnostik

Behandlingsmetoder

Publikationer Om Skoliose

Diagnostik af ustabiliteten af hvirvlerne