Tendovaginitis af Achilles-senebehandlingen

Tendovaginitis af Achillessenen - en konsekvens af overdreven belastning på benets muskler. Patienter har hævelse omkring akillessenen, smerter og crepitus mærkes ved bevægelse med foden. Smertsiden er tydeligt lokaliseret, patienten skal holde foden i equinus position for at reducere ubehag. Passiv dorsalbøjning af foden øger smerten.

Achilles tendonitis er den tredje mest almindelige sygdom for distance løbere. Årsagen til hælens smerter kan være betændelse i selve achillessenen, betændelsesheden eller senementeringen. Lægen bør differentiere denne tilstand fra achillobursitis eller den bakre calcaneale bursitis.

Smerten forværres ved at løbe og falder i ro. Som nævnt ovenfor er fortykkelse ofte palperet over senen eller i nær-tempererende væv. Konservativ behandling omfatter at reducere træningstiden og sætte en lille filtforing ind i skoene. Dette reducerer ofte symptomerne. Løberen skal rådes til at udføre stretchøvelser på Achilles-komplekset.

Du kan bruge orale antiinflammatoriske lægemidler. Efter at have kørt til akillessenen, skal der fastgøres en boble med is i 10-12 minutter. Hvis smerten er akut, og andre terapeutiske foranstaltninger er ineffektive, pålægges en kort gipsstøvler i 10 dage. Hos nogle patienter var kirurgi for at frigive en fortykket synovial membran succesfuld.

Achillessenenbrud

Achillessenen bryder sig sædvanligvis i sit tyndeste sted, ca. 5 cm over dets fastgørelse til calcaneus, oftere hos mænd i alderen 40-50 år, der fører en stillesiddende livsstil såvel som i atleter.

Skadesmekanismen er forskellig, men tre af dem er beskrevet i litteraturen: Overdreven spænding af den strakte senet, tvunget dorsalbøjning med en afslappet ankel og et direkte slag på den strakte senet.

Ved undersøgelsen klager patienten på uudholdelig smerte i den nederste tredjedel af benet, hvilket gør det næsten umuligt at gå. Delvis brud i nogle tilfælde er svært at diagnosticere, og det er ofte forkert at strække en muskel. Simmonds test udføres som følger: Komprimere kalvemusklerne på begge ben og se om plantarbøjning af fødderne har fundet sted. I en patient med en fuldstændig pause på den skadede side er den fraværende.

I denne tilstand foretager 20-30% af patienterne en forkert diagnose, hvorfor der er en lille smerte hos nogle patienter. Undersøgelsen kan vise, at patienten er i stand til at udføre plantarbøjning af foden på grund af virkningen af ​​den bageste tibialmuskel. Derudover er det svært at diagnosticere de dårlige historiedata.

For at identificere Achilles-senes fuldstændige og delvise brud anvendes radiografisk undersøgelse (på basis af mammografi). Sidstnævnte er også effektiv til at differentiere kløften på grund af tendonit. Dens nøjagtighed i en observation nåede ca. 75%. Hvis det derfor er vanskeligt at adskille disse to skader, hvis det er svært at skille mellem disse to skader, skal det tages i betragtning, at ovenstående radiografiske undersøgelse vil bidrage til at foretage den korrekte diagnose.

Indtil for nylig blev der kun brugt kirurgisk behandling, og det anbefales nu meget. Ikke-kirurgisk behandling anbefales af de forfattere, der har opnået fremragende resultater med immobilisering med gips. Disse forfattere hævder, at akillessenen kan regenerere ved at matche enderne.

Derfor anbefaler de at lægge en gipsstøvler med en fod i hestepositionen i 8 uger med den efterfølgende iført en 2,5 cm høj hæl i yderligere 4 uger. Nylige undersøgelser har vist, at sammenlignet med konservativ kirurgisk behandling er mere effektiv. Nødlægen skal under alle omstændigheder konsultere en ortopæd, der behandler patienten.

Achilles tendonitis

Achilles tendonitis - en inflammatorisk proces i Achillessenen. Det kan udvikle sig på grund af konstant overbelastning af gastrocnemius muskel (hos atleter og personer, der er involveret i tungt fysisk arbejde) eller på grund af overdreven engangsbelastning på den uforberedte sene (hos personer 40-60 år, på grund af senens aldersrelaterede stivhed). Manifest af smerte, hævelse og svagt begrænsning af dorsalbøjningen af ​​foden. Diagnosen er baseret på symptomer, MR og røntgen. Behandlingen er konservativ.

Achilles tendonitis

Achilles tendonitis - Betændelse i Achillessenen. Det opdages oftest hos atleter, er resultatet af overbelastning, ukorrekt udstyr eller krænkelse af træningsregimen. Det kan diagnosticeres hos mennesker 40-60 år efter en enkelt intensiv belastning af akillessenen (for eksempel når man forsøger at løbe), er den høj sandsynlighed for udvikling af tendinitis i sådanne tilfælde på grund af Achillessenen stivning med alderen og noget fald i bevægelsesmængden i ankelleddet.

I klinisk traumatologi er der tre former for tendinitis. Peritendinitis er en betændelse i vævene omkring akillessenen. Tendonitis er en betændelse i senen selv, hvilket fører til dens degeneration. Enthesopati er en inflammatorisk proces lokaliseret i regionen af ​​fastgørelsen af ​​Achilles senen til calcaneus, kan ledsages af dannelsen af ​​calcaneal spor og calcification foci i senet væv. Alle tre former for sygdommen kan forekomme isoleret, forekomme samtidigt eller gå ind i en anden.

Symptomer på Achilles tendinitis

Sygdommen udvikler sig gradvist. Indledningsvis føles patienten kun smerte i Achillessenen kun i løbet af de første minutter med motion eller træning. Efter en træning er smerten reduceret, og i roen forsvinder den helt. Palpation af læsionsområdet forårsager ubehag, men der er som regel ingen smerte. Hvis ubehandlet bliver sygdommen til sidst kronisk. I løbet af flere uger eller måneder øges smerte syndromet. I modsætning til den indledende fase, efter opvarmning sænker smerten ikke, men øges. Selv lang hvile bringer ikke lindring, nogle patienter forstyrres af smerte efter en nats søvn.

Mange patienter bemærker smerter ved nedstigning eller stigning af en stige eller en skrånende overflade. Ved undersøgelse påvises spændinger af gastrocnemiusmuskel, fortykning af Achilles-senen, lokal hyperæmi og lokal forøgelse af hudtemperaturen i det berørte område. Omfanget af bevægelse i ankelleddet er noget begrænset. Med perithendinitis er smerten sædvanligvis lokaliseret gennem senen, med tendinitis - 2-6 cm over hælen, med entesopati - i området af senetilføjningen eller lidt over den.

Diagnose af Achilles tendonitis

Diagnosen er lavet på baggrund af klager og data om ekstern undersøgelse. Fra yderligere forskningsmetoder anvendes radiografi af underbenet og ankelleddet, magnetisk resonansbilleddannelse og ultralyd af ankelleddet. På røntgenbilleder i nogle tilfælde bestemmes foci for forkalkning. Med tendinitis er de "spredt" gennem hele senen, med entesopati lokaliseret hovedsagelig i dens nederste del. Fraværet af forkalkninger er ikke et grundlag for at bekræfte eller afvise diagnosen senititis.

Ultralyd og MR er mere præcise teknikker, der muliggør detaljeret undersøgelse af blødt væv, bestemmer fokus for inflammation og områder med degenerative ændringer. Derudover gør MRI af ankelleddet det muligt at identificere det akutte stadium af inflammation - i dette stadium akkumulerer en stor mængde væske i senetvævet, men det eksterne ødem er ringe eller nej, hvilket gør klinisk diagnose vanskelig.

Achilles tendonitis behandling

Behandling af tendonitis er for det meste konservativ, udføres på ambulant basis i form af nødrummet. I den akutte fase vises hvile, forhøjet position af lemmen og tæt bandage under gang. I de første dage af sygdommen skal påføres koldt til det berørte område. For at fjerne smerter, eliminere den inflammatoriske proces og genoprette senfunktionen, ordineres patienten NSAID'er i en periode på højst 7-10 dage.

Efter fjernelse eller signifikant reduktion af smerte syndrom, begynder de at praktisere terapeutiske øvelser. Tendonitis øvelse terapi program omfatter lys styrke og stretching øvelser, der hjælper senen reparere og styrke gastrocnemius muskel. I de efterfølgende øvelser med modstand indføres gradvist. Sammen med motionsterapi for at genoprette senen ved hjælp af fysioterapiprocedurer: elektrostimulering, elektroforese og ultralydsbehandling.

Påfør massage for at forbedre blodcirkulationen, styrke og strække senen. Ved valgus eller varus deformitet af foden anbefales det, at patienten bærer specielle klemmer til ankelleddet. Fastgørelse ved hjælp af gipsstøbning anvendes meget sjældent - kun med alvorlig vedvarende smerte i seneområdet. Med et særligt vedvarende smertesyndrom udføres nogle gange medicinske blokader med glucocorticoide lægemidler. Glucocorticoider injiceres kun i det omgivende væv. Injektioner i senen selv eller stedet for dens vedhæftning er strengt forbudt, da disse stoffer kan stimulere degenerative processer og fremkalde en senessbrydning.

Kirurgisk indgriben er indikeret med ineffektiviteten af ​​konservativ terapi i seks måneder eller mere. Operationen udføres på en planlagt måde under forholdene for traumer eller ortopædiske afdelinger. En midtlinie snit er lavet i huden snit i den bageste overflade af tibia, Achilles senen er isoleret, degenerativt ændrede væv undersøges og udskæres. Hvis det under interventionen var nødvendigt at opkræve 50% eller mere af Achillessenenvævet, erstattes de fjernede områder med plantens muskelens sene. I den postoperative periode immobiliseres de i 4-6 uger ved anvendelse af en ortose eller gipsstøbning. Det er tilladt at træde på foden i 2-4 uger, i løbet af 6 uger udføres rehabiliteringsaktiviteter.

Effektiv behandling af Achilles tendinitis: konservative behandlingsmuligheder, traditionelle medicinopskrifter og kirurgi

Tendonitis (tendopati) af akillessenen - betændelse eller beskadigelse af væv i hælens senge. Ofte forekommer sygdommen med høje senetaster, især hos sportsfolk. Ældre mennesker lider af tendinitis på grund af aldersrelateret fald i vævselasticitet.

Hvis lægehjælp leveres i tide, kan senen hurtigt genoprettes. Behandlingen sigter mod at eliminere årsagen til patologien, lindre betændelse og rehabilitere patienten. Hvis sygdommen er startet, og behandlingen ikke er startet til tiden, bliver den patologiske proces kronisk.

Årsager og mekanisme af sygdommen

Achilles (hæl senge) - stærk og holdbar, og kan modstå tunge belastninger, når du går eller løber. Fra neden er det forbundet med calcaneus, over - gastrocnemius og soleus muskel. Skader på sener kan forekomme under indflydelse af forskellige faktorer. Celler i immunsystemet er involveret i den inflammatoriske proces. De syntetiserer prostaglandiner, irriterende nerveender, der forårsager hævelse og hyperæmi på skadestedet. Skader kan være mekaniske uden betændelse, men nogle gange er senititis inflammatorisk. Sprækker og mikrobrud dannes i vævene. Over tid heler de, men vævet genopretter ikke sin tidligere elastik med 100%, og mikroskopiske ar forbliver på den.

Årsager til Achilles tendinopati:

  • Traume på grund af overdreven stress, der overstiger styrken af ​​bindevæv. Ofte sker på atleter.
  • Alder fra 40 år. Fibrens styrke og elasticitet reduceres, og i den mindste belastning uden forudgående forberedelse er senen skadet.
  • Fødtfødte anomalier (flade fødder med hyperpronation). Sæden er gradvist strakt, hvilket fører til sit traume.
  • Iført stramme sko eller høje hæle
  • Haglund deformitet - tilstedeværelsen af ​​tuberkel under akillessenen på bagsiden af ​​hælen.
  • Bakterieinfektion forårsaget af mikrober, der går ind i senfibrene gennem brudt hud, blod eller lymfe. Hvis tiden ikke begynder behandling, er processen kompliceret af en abscess eller cellulitis.

Se på gennemgangen af ​​effektive salver til osteochondrose i cervixområdet og lær reglerne for deres brug.

Hvad skal man gøre, hvis der opstår en blød klump på albueforbindelsen og hvordan man kan slippe af med sygdommen? Læs svaret på denne side.

klassifikation

Achilles tendonitis kan udvikle sig i flere former afhængigt af dens placering:

  • Peritendinitis er en inflammatorisk proces i vævet omkring senen, hvor stoffet ikke bliver betændt.
  • Tendonitis - en direkte læsion af senen, hvor det omkringliggende væv ikke er betændt.
  • Enthesopati - degeneration og betændelse i vævet på stedet for fastgørelse af senen til calcaneus. Kan ledsages af udviklingen af ​​hælsporer.

Tegn og symptomer

Sygdomsforløbet kan være akut og kronisk. For den akutte form for tendinitis er karakteriseret ved en gradvis stigning i symptomer:

  • Skarpe smerter i begyndelsen af ​​belastningen, hvorefter den falder.
  • Efter en hvile forsvinder de smertefulde fornemmelser fuldstændigt.
  • Ubehag ved palpation.

Hvis ubehandlet udvikler en kronisk proces:

  • Gradvis stigning i smerte i lang tid. Det øges under belastninger og forsvinder ikke efter opvarmning.
  • Med langvarig hvile går smerten ikke væk, det kan ske når som helst.

I enhver form for tendinitis kan være:

  • Spændinger i kalvemuskelen.
  • Sæt senen.
  • Puffiness og rødme i området for betændelse.
  • Kreaket i anklen under bevægelse (ikke altid manifesteret).
  • Begrænsning af motoraktivitet i ankelområdet.

diagnostik

For at bekræfte diagnosen udover symptomerne på sygdommen udføres en yderligere undersøgelse. For at gøre dette skal du bruge disse diagnostiske metoder:

  • Komplet blodtal og reumatiske test (hvis årsagen til sygdommen er reumatoid eller infektiøs proces);
  • radiografi;
  • MR;
  • Sonografi (afslører en ændring i senens struktur).

Generelle regler og behandlingsmetoder

Hvis der opstår bevægelses- eller træningssmerter i akillessenen, er det nødvendigt at hvile benene så hurtigt som muligt. For en tid skal senen ikke udsættes for stress. For at lindre hævelse og rødme, påfør is til det ømme sted i 3-4 minutter om dagen i 10 minutter. For at reducere smerten kan der være tæt bandage af elastisk bandage. Hvis smerten efter de udførte aktiviteter ikke undertrykker, men øges med belastningen, kan dette tyde på en senessbrydning. Omgående specialhjælp er påkrævet.

Konservative behandlingsmuligheder

Ben med Achilles senititis bør være i ro i op til 2 dage. Dette vil hjælpe med at undgå hæmatomer og tårer. Det er bedre at holde benet lidt op. Det er muligt at immobilisere en lem med gips, anvende et dæk, tapning (påføring af specielle bånd til fastsættelse af muskler), ortose (til fastgørelse i 90 ° vinkel). Orthoses er fastsat til fastsættelse af benene om natten. Kun i alvorlige tilfælde bliver de brugt døgnet rundt.

Patienten skal tilpasse deres livsstil. Det er forbudt at overføre vægte under behandlingen. Sko skal bæres på en lav hæl (ikke en flad sål).

Narkotika terapi omfatter:

  • Antibiotika (hvis der er inflammation).
  • Nonsteroidale antiinflammatoriske lægemidler (Nimesulid, Ibuprofen, Diclofenac). Behandlingsforløbet med sådanne lægemidler op til 10 dage. Hvis de bliver taget længere, vil senen komme sig dårligt.
  • Komprimere ved anvendelse af Novocain, Analgin og Dexamethason (1: 1: 1). Disse lægemidler kan indgives intramuskulært for at lindre smerter om natten.
  • Corticosteroider (hydrocortison, prednisolon). Disse midler kan ikke administreres intramuskulært i området med binding af senen til benet. De kan udløse vævsbrud.
  • Masi (Solkoseril, Dolobene, Voltaren).

Hvad er spinal dorsalgi og hvordan man behandler sygdommen? Læs de nyttige oplysninger.

På forberedelsen af ​​tinkturen af ​​myren Reedbone og om dens anvendelse til behandling af ledd er skrevet på denne side.

Efter at du har klikket på linket http://vseosustavah.com/sustavy/pozvonochnik/spondilloartroz.html, kan du lære at behandle spinal spondyloarthrose.

fysioterapi

At fremskynde helingen af ​​akillessenen og rehabilitering af patienten foreskrevne fysioterapimetoder:

Operationel indgriben

Hvis en konservativ behandling ikke virker i lang tid, og en senesbrydning eller brud eller degenerative vævsændringer (tendinose) opstår, kan kirurgi være nødvendig. En midkutan indsnit er lavet, og senen er udsat. Det berørte sennevæv og omkring det fjernes. Når excisionen er mere end ½ af senen, sys plantenmusens sene til sin plads.

Hvis tendinitis har udviklet sig på grund af Haglund syndrom, bliver knoglevæksten udskåret, som presser på senens fastgørelse til knoglen. Til operationen skal du bruge et osteotom (mejsel til knogledissektion). Efter operationen skal patienten have en ortose i 1,5 måneder for at immobilisere senen i form af en støvle. Du kan stå på benet i 2-3 uger efter operationen. I slutningen af ​​perioden med at bære ortosen, kan du starte motionsterapi.

Øvelse terapi og gymnastik øvelser

Øvelsenes hovedopgave er at styrke senens muskler under medicinsk behandling og for at accelerere rehabilitering efter operationen. I træningstræning reduceres belastningen på senen, og den strækker sig.

anbefales:

  • Walking med en blød rulle fra hæl til tå. Snu ikke sokmen ud. Belastningskraften og trinlængden øges gradvist.
  • Sokker sætter på kanten af ​​platformen. Lad sænke og hæve. Lav 3 sæt på 10 gange.
  • Sæt hælene i en lille højde og lav knebøjler.
  • Bliv ansigt til væggen. Læn dig på hænderne. Et ben er bøjet, det andet er strakt tilbage. Fokus på en sok. Efter et halvt minut vender du tilbage til startpositionen og ændrer benet. Gør 5 tilgange.

Folkemidler og opskrifter

Som en yderligere foranstaltning til konservativ behandling med tilladelse fra den behandlende læge kan man bruge traditionel medicin.

opskrifter:

  • Saml et glas partitioner med en valnød og hæld ½ l vodka. Insister 3 uger. At acceptere indvendigt om 1 time. Til en sked to gange om dagen. Pas på dem, der har skjoldbruskkirtlen problemer.
  • Opløs 1/2 g mumie i varm mælk. Tag oralt i 10 dage og 1 el. ske 3 gange om dagen.
  • Lav en afkogning af fyrretræer og tilsæt havsalt. At lave fodbadet før sengetid.

Forebyggelsesretningslinjer

For at minimere muligheden for skade på akillessenen, bør nogle retningslinjer følges:

  • Brug behagelige sko af høj kvalitet. Til træning og sport til at hente specielle sko.
  • Når du har på sko med hæle, skal du lade dine fødder hvile.
  • Når man laver sport, skal belastningen øges gradvist. Giv musklerne varme op før motion.
  • Øv regelmæssigt med brug af øvelser for at styrke og strække musklerne.

Video tutorial om hvordan man trykker på Achillessenen med senebetændelse:

Kan du lide denne artikel? Abonner på opdateringer via RSS, eller bliv afstemt med Vkontakte, Odnoklassniki, Facebook, Twitter eller Google Plus.

Abonner på email opdateringer:

Fortæl dine venner!

Diskussion: venstre 2 kommentarer.

Jeg lider længe med tendenite. En velkendt kirurg foreslog en recept: læg to tabletter af dipyron i en flaske med 5% iod, opløs det og smør det to gange om dagen. Overraskende er et par dage gået. Nu, ofte med skader og smerter, laver jeg sådan en løsning.

Med tendinitis kan du prøve en kombination af tre salver: voltaren, dimexid, troxevasin. Bland disse salver i et forhold mellem 1: 1: 1 og anbring et ømt punkt på dem. Det er muligt med kombinationen af ​​disse tre salver og komprimerer for natten at gøre. Skudet fjerner sig ganske godt. Til sammenligning, når jeg kun smelter voltaren, føler jeg mig slet ikke effekten, og når der er tre salver, bliver det lidt lettere.

Symptomer og behandling af Achilles tendinitis

Achilles tendonitis er en almindelig sygdom hos atleter. Dog kan en sygdom forekomme hos en sund person. Nederlaget for hovedlænken i ankelleddet fører til en væsentlig forstyrrelse af motorfunktionen. Tendonitis kræver omhyggelig diagnose og omfattende behandling.

Kernen i patologi

Achillessenen er placeret på bagsiden af ​​ankelforbindelsen, der deltager i dens hver bevægelse. Under påvirkning af ydre og indre årsager kan betændelse i denne sene forekomme, så taler de om udviklingen af ​​tendinitis.

Ofte forekommer sygdommen hos professionelle atleter, der udsættes for ankelleddet til daglig stress. Blandt almindelige mennesker er kvinder over 40 mest tilbøjelige til at udvikle tendinitis.

Achillessenen er fastgjort på den ene side til calcaneus og på den anden til gastrocnemius muskelen. Derfor lider funktionen af ​​foden og underbenet på samme tid af inflammation.

Der er tre former for tendinitis af hæl senen:

  • Peritendinitis - der er inflammation ikke kun af senen, men også af det bløde væv der omgiver det;
  • Tendonitis - kun akillessenen er påvirket;
  • Enthesopati - ligamentet bliver kun betændt på stedet for fastgørelse til benet.

Symptomatologien af ​​disse former er næsten den samme, kun lokalisering af smerte er anderledes.

Med Achilles tendonitis ICD kode 10 - M76.1.

Der er flere sygdomme i ankelleddet, der har lignende symptomer:

  • Tendinose - en ikke-inflammatorisk læsion af akillessenen udvikler sig;
  • Tendovaginitis af ankelleddet - den inflammatoriske proces fanger ikke kun senen, men også musklerne i dens vedhæftede steder.

Tendonitis af Achillessenen kaldes også Achilitis. Disse begreber er ækvivalente.

grunde

Heel tendonitis udvikler sig under påvirkning af forskellige eksterne og interne årsager:

  • Overdreven belastning på leddet
  • Alderrelaterede ændringer i vævsstruktur;
  • Permanent skade på akillessenen
  • infektion;
  • Flad fødder, kombineret med clubfoot.

Det øger risikoen for synovitis og brugen af ​​forkert valgte sko, især med høje hæle. Forværrer tilstanden af ​​overvægtige, usund kost, stillesiddende livsstil.

manifestationer

Symptomer på Achilles tendinitis tendonus afhænger af arten af ​​sygdomsforløbet - akut eller kronisk.

I tilfælde af akut tendinitis bliver personen forstyrret af smerter i hælets, ankelleddet. Smerten stiger med bevægelse, træder på hælen, stigende eller nedadgående trappen. På grund af smerte syndrom er der et begrænset antal bevægelser.

Udvendigt er den bageste overflade af ankelleddet hævet, huden er hyperemisk, varm. På billedet ser Achilles tendonitis ud som en ledning under huden. Ved palpation ses senespænding. Generelle symptomer er normalt fraværende.

I den kroniske form af sygdommen er det kliniske billede mindre udtalt. Achillessenen er konstant i moderat stress. Med sin sonderende bevægelse er der mild smerte. Der er ingen eksterne tegn på betændelse. Omfanget af bevægelsen er begrænset lidt.

Ved langvarig sygdom kan calcific tendinitis af akillessenen udvikles. I dette tilfælde er ligamentvævet imprægneret med calciumsalte, som følge heraf senen bliver immobile. Dette fører til dysfunktion af hele ankelen.

komplikationer

Afvisning af behandling kan fremkalde udviklingen af ​​komplikationer:

  • Tilgang af sekundær flora med udvikling af en abscess eller cellulitis;
  • Calcination senon;
  • Ligamentbrud;
  • Udvikling af fælles kontraktur
  • Haglunds deformitet - dannelse af en afbenet tuberkel på senen.

Nogle komplikationer er irreversible, selv kirurgisk behandling vil ikke fuldt ud genoprette akillessenen.

Diagnostiske metoder

Til diagnosticering er der nok undersøgelse af det betændte sted, eksistensen af ​​karakteristiske klager. For at bekræfte brug af instrumentelle metoder:

  • Røntgen afslører forkalkningsfoci;
  • Ankel ultralyd - hævelse af blødt væv;
  • MR eller CT er fokus for inflammation i Achillessenen.

Laboratoriediagnose er ikke vejledende.

behandling

Sådan behandles Achilles tendonitis - en kompleks konservativ terapi udføres for at eliminere den inflammatoriske proces, genoprette blodcirkulationen. Ved udvikling af komplikationer er kirurgisk behandling indikeret.

I de fleste tilfælde udføres hjemme behandling af Achilles tendonitis. Medicinske anbefalinger gives af en kirurg eller en traumatolog.

ortopædisk

For den største effektivitet af behandling af tendonitis er det nødvendigt at sikre immobilisering af leddet. Dette opnås ved hjælp af forskellige ortopædiske apparater - bånd, ortoser, bandager, elastiske bandager. Begrænsning af belastningen på leddet bidrager til hurtig gennemførelse af den inflammatoriske proces, letter smerter.

Taping er en immobiliseringsmetode udført ved hjælp af specielle klæbebånd (bånd). Disse bånd er lavet af bomuld med et elastisk stof, en klæbemiddelbase påføres på den ene side. Båndet er på en bestemt måde fastgjort til det syge område, løser det og forhindrer forekomsten af ​​overskydende bevægelser.

Bandager og elastiske bandager giver mere stiv fiksering end bånd. Kan bruges med tendinitis i kombination med stretching. Den mest stive fastgørelsesmetode - ortoser.

Immobilisering er ordineret til hele behandlingsperioden samt i flere uger efter det - for at forhindre gentagelse.

Medicin

Behandling af achilles tendonitis med medicin er rettet mod at undertrykke den inflammatoriske proces, lindre smertesyndrom. For at nå dette mål anvendes forskellige grupper af stoffer.

NSAID. Bruges til enhver form for sygdommen. De har antiinflammatorisk virkning, eliminerer smertsyndrom. De tager sådanne stoffer som Nimika, Meloxicam, Ibuprofen. Varigheden af ​​behandlingen er 7-10 dage. Midlerne er tildelt til indtagelse, ekstern brug.

Antibiotika. Vist i nærværelse af sekundær purulent inflammation. Prescribe en bredspektret medicin - ceftriaxon intramuskulært, Clarbact, Amoxiclav inde. Behandlingsforløbet er 7-10 dage.

Kortikosteroider. Vist i kronisk tendonitis. Tildele dexamethason, prednisolon intramuskulært.

Midler til forbedring af blodcirkulationen. Reducer sværhedsgraden, forbedrer vævs ernæring. Anvend sådanne stoffer som Pentoxifylline, Trental.

Analgetika. Vist i svær smerte syndrom. Dexalgin er ordineret, Ketorol intramuskulært eller i tabletter.

Komprimerer med Dimexide, og Hydrocortison anvendes fra lokal terapi. Effektiv salve Voltaren, Diclofenac, Troxevasin.

Folkelige retsmidler

Ansøg folkemusik retsmidler til Achilles tendinitis kan være i samråd med din læge. Eksterne og interne midler anvendes:

  • Tinktur af valnødspartitioner. Til forberedelsen tages 100 gram knuste skillevægge, hæld en liter vodka. Insister 2-3 dage på et mørkt sted. Drikke en teskefuld om morgenen og aftenen;
  • Mumie-løsning. De tager solsikkeolie, varme det op i et vandbad, tilføj et par stykker mumie. Varm til at fuldføre opløsning af mummien. Anvendes til slibning af det berørte område ved sengetid;
  • Nåletræer. Det vil tage 200 gram frisk gran eller fyrretræer. Det hældes 3 liter kogende vand, tilsættes 3 spiseskefulde salt. Køl ned til 45-50 ° C, læg i infusionsbenene i en halv time;
  • Medicinsk komprimering. Du skal piske proteinet af et kyllingæg. Tilsæt 1 el. ske af vodka, 2 tsk mel. Bland grundigt, fordel over overfladen af ​​senen, dække med polyethylen og klud på toppen. Komprimeres om natten
  • Komprimere med nines. Tre spiseskefulde græs knuses, hældes et glas kogende vand. Det lades afkøle lidt, så er et stykke klud fugtet i infusionen, og ankelen er dækket. Wrap med en uld klud på toppen. Hold en komprimering i 4 timer;
  • Anti-inflammatorisk salve. En håndfuld friske blomsterblomster knuses, blandes med 100 gram smeltet animalsk fedt. Bland grundigt, smør det berørte område ved sengetid;
  • En god effekt er smøring af det berørte område med en blanding af havtornolie, te træ, aloesaft.

Anvendelsen af ​​folkemiddagsmidler annullerer ikke lægemiddelbehandlingen.

fysioterapi

Fysioterapi fremmer resorptionen af ​​inflammatoriske infiltrater i akillessenen, lindrer smerter. Anvend følgende metoder:

  • Elektroforese med stoffer;
  • Impulsstrømme;
  • UHF;
  • Magnetisk terapi;
  • Anvendelser af ozokerit, paraffin.

Fysioterapi ordineres efter eliminering af akut betændelse, et kursus på 10-12 procedurer.

Terapeutisk gymnastik gør det ikke bare muligt at helbrede tendonitis hurtigere, men også for at forhindre gentagelsen. Øvelser hjælper med at forbedre blodcirkulationen i vævene, styrke muskel-ligamentet apparatet:

  • Den nemmeste øvelse går. Du kan gå hjemme, på gaden, i gymnastiksalen. Det er vigtigt at observere rigtigheden af ​​at gå - langsomt, rullende fra hæl til sok;
  • Hængende på tæerne og hæle skiftevis. Udfør 15-20 tilgange hver;
  • Gå skiftevis på hæle, sokker, sideflader af foden i 5-7 minutter;
  • Bliv overfor væggen, fokus på udstrakte arme. Sæt det onde ben tilbage, tå. Et sundt ben lidt bøjning. Hold i et par sekunder, og skift derefter benene. Gentag 10-15 gange;
  • Sæt hælene på platformen, så sokkerne er lidt over kanten. Langsomt squat. Gentag 15-20 gange;
  • Sid på stolen, sæt foden på gymnastikspinden. Rul det fra tå til hæl og tilbage;
  • Sid på en stol, stræk benene, bøje og rette foden;
  • Ligge på gulvet trække benet til brystet for en sok;
  • Ligge på gulvet, bøje og bøje benene ved knæledene og glide dine fødder langs gulvet.

Øvelser bør ikke forårsage smerte. Udfør dem med et lavt tempo uden pludselige bevægelser.

massage

Massage, som fysioterapi, ordineres efter undertrykkelsen af ​​den akutte inflammatoriske proces. Formålet med massage er at lindre smerte, øge elastikken af ​​det ligament-muskulære system. De udfører massage med blid knådende bevægelser, der forhindrer forekomsten af ​​akut smerte.

Det er bedst at massere Achillessenen med ricinusolie. I dette tilfælde er massageen blødere, og olien hjælper med at reducere betændelse. Massering udføres også ved hjælp af isstykker. Det hjælper lette smerten.

drift

Kirurgisk indgreb udføres hovedsageligt til kronisk tendinitis, i mangel af effekten af ​​konservativ behandling i mere end 6 måneder. Under operationen er der lavet et snit langs den bageste overflade af ankelleddet, Achillessenen er isoleret, og de ændrede områder fjernes.

Hvis du skal fjerne mere end halvdelen af ​​akillessenen, erstattes den med en plantarligament. Efter operationen kræves gips immobilisering af lemmerne i en og en halv måned. Det er tilladt at træde på hælen to uger efter interventionen.

Achilles tendonitis er ikke farlig for livet, men forårsager betydeligt ubehag for de syge. Prognosen for denne sygdom er gunstig, især hvis behandlingen påbegyndes rettidigt. For at forebygge senititis er det nødvendigt at undgå skader på senen, øget belastning på ankelleddet.

Tendovaginitis af Achillessenen

Til behandling af ledd anvendes vores læsere med succes Artrade. Ser vi på dette værktøjs popularitet, har vi besluttet at tilbyde det til din opmærksomhed.
Læs mere her...

Smerter i leddene er ikke altid direkte relateret til deres patologi - ofte ubehag forårsaget af nederlag af blødt væv. Den hyppigste af disse er tenosynovitis (tendovaginitis), der er forbundet med inflammatoriske ændringer i senovens synoviale membran. Normalt giver den yderligere støtte til bevægelser, hvilket letter implementeringen på grund af smøremidlet indeholdt i det.

På grund af forskellige årsager kan der forekomme skade på denne indre foring, hvorefter den inflammatoriske proces starter. I modsætning til degenerative sygdomme i led og blødt væv er tenosynovitis en akut proces. Derfor er det med den rette anvendelse af terapeutiske foranstaltninger muligt hurtigt at fjerne symptomerne på betændelse, hvilket redder patienten fra ubehagelige fornemmelser under bevægelser.

Selv om senerne passerer side om side med næsten alle led, påvirkes ikke hver eneste af dem i udviklingen af ​​patologi. Der er særlige punkter i det muskuloskeletale system, hvor udviklingen af ​​tendovaginitis oftest observeres. Disse omfatter ledbånd i håndled, knæ og ankelområde. Alle har karakteristiske træk ved udvikling og kursus, selvom behandlingen i hvert enkelt tilfælde udføres i overensstemmelse med de samme principper.

begreb

Mange patienter er straks bange, når de ser en diagnose af tenosynovitis i kortet eller i et ekstrakt - hvad er det? Et uforståeligt navn skaber straks foreninger med en forfærdelig og uhelbredelig sygdom, som vil føre til en kraftig forringelse af helbredet. Men i virkeligheden lider næsten enhver person i denne patologi under dække af en let skade gennem hele livet.

Tendovaginitis i mere end 90% af tilfældene er akut, og efter afslutningen efterlades ingen patologiske ændringer. Ekstremt sjældent (normalt medens opretholdelsen af ​​en provokerende faktor) bliver det til et kronisk forløb. For at gøre det lettere at forstå denne proces bør det overvejes ud fra anatomi og fysiologi:

  1. For at mindske friktionen i leddene er nogle ledbånd omgivet af en separat eller fælles synovial vagina. Disse strukturer har en struktur, der ligner skindene i leddet.
  2. Senerne er i deres hulrum temmelig frit på grund af det flydende smøremiddel inde i det synoviale væske. En sådan stilling gør det muligt for dem at glide frit i forhold til de omgivende bløde væv under bevægelser i leddet.
  3. Enhver skade - ekstern eller intern - fremkalder udviklingen af ​​et immunrespons. Inden for defekten begynder en akut inflammatorisk proces.
  4. Ødem i den synoviale vagina fører til dens indsnævring samt reducerer frigivelsen af ​​smøremiddel. Derfor stiger friktionen af ​​sener med gentagne bevægelser gradvist, hvilket fører til en stigning i gensidig skade.
  5. Konstant mekanisk irritation fører til aktivering af de omkringliggende nerveender, hvilket bidrager til udseendet af symptomer på sygdommen.

Sygdomsforløbet afhænger helt af årsagen til dens udvikling - hvis betændelsen er uspecifik, er det usandsynligt at efterlade nogen udpræget konsekvens.

Udviklingsmekanismer

Selvom det overordnede grundlag for sygdommen er en inflammatorisk proces, kan dets udseende forårsage en række faktorer. For nemheds skyld kan de opdeles i to store grupper - traumatisk og specifik:

  • Direkte skade er mere almindelig - det er forbundet med et direkte slag i den synoviale vagina eller forårsaget af en funktionel overbelastning af senen. Men i hvert tilfælde er den patologiske mekanisme den samme - mekanisk skade på ledbåndene. Inden for defekten udvikler en inflammatorisk proces, som forbedres ved konstant friktion under bevægelser.
  • Specifik direkte skade er forbundet med et gennemtrængende sår af den synoviale membran, gennem hvilken mikrober går ind. De forårsager allerede et reelt immunrespons, ofte ledsaget af udviklingen af ​​purulent inflammation.
  • En specifik indirekte læsion betragtes som reaktiv - dette er et reflekteret immunrespons til enhver generel infektion. Ofte bliver tenosinovit resultatet af en virussygdom, der manifesteres et par dage eller uger efter genopretning.

På trods af forskellige mekanismer har sygdommen i hvert tilfælde lignende symptomer, hvis oprindelse kun kan bestemmes ved at sætte spørgsmålstegn ved patienten.

lokalisering

Da sygdommen har generelle strømningsprincipper, vil dens manifestationer i nogle tilfælde også være meget ens. Derfor er det nødvendigt at fremhæve nogle af de tegn, der er karakteristiske for udviklingen af ​​tenosynovit:

  1. Den vigtigste manifestation er altid smerte. Dens kendetegn er, at det kun forekommer med specifikke bevægelser i forbindelse med arbejdet i den berørte sene. I hvile forsvinder smerten fuldstændigt fuldstændigt.
  2. Et vigtigt diagnostisk tegn er en ændring i smerte under aktive eller passive bevægelser. Hvis personen selv udfører fleksion eller forlængelse, er ubehaget mere udtalt. Dette skyldes sammentrækningen af ​​musklerne, som aktivt påvirker det ramte ligament.
  3. Med en overfladisk placering af læsionen bemærkes en ændring i huden over den betændte synoviale kappe. Et lille område af rødhed fremstår, som har en afrundet form og er varm at røre ved.
  4. Med pres i området med dette fokus kan du fange en klart begrænset knude eller snorformet forsegling.
  5. Hvis i dette øjeblik forsøger at lave en bevægelse, der fremkalder ubehagelige fornemmelser, så kan du bestemme en lille crunch - crepitus. Det er forbundet med friktion af sener mod de betændte og edematøse vægge i den synoviale vagina.

Oftest udvikler tenosynovitis i området af leddene en konstant funktionel belastning, som forstyrrer helingsprocessen, når ligamentskeden er beskadiget.

Knæled

Denne artikulation er omgivet af et stort antal ledbånd, der har forskellige funktionaliteter. De laterale og bageste senegrupper har ikke separate synoviale hylstre, da de primært udfører en støttefunktion. Derfor er udviklingen af ​​sygdommen mere modtagelig for de formationer, der bærer en konstant dynamisk belastning:

  • Ofte er der et nederlag på "gåsfoden" - området for fastgørelse af semitendinosus, skræddersyet og tynde lårmuskler. Dette sted er placeret på den indre overflade af leddet, og på grund af den lille størrelse af ledbåndene er ofte involveret i den patologiske proces. Samtidig er der skarpe smerter i det specificerede område, når du går eller løber, udseendet af smertefuld kondens, en plet af rødme på huden.
  • Quadriceps senen ved grænsen til patellaens overlegne pol er mindre almindeligt påvirket. Sygdommen har altid en traumatisk oprindelse, og er forårsaget af overdreven sport eller indenlandske belastninger. Dette forårsager hævelse over patellaen, lokal smerte, når du forlænger benet, og den relative svaghed af quadriceps.

Knæets tenosynovitis tager sjældent et kronisk kursus, men det er i stand til hyppige tilbagefald under påvirkning af disse risikofaktorer - skader.

Ankel led

Læsionen på denne placering er blandet - traumatiske varianter af sygdommen er mere almindelige, mindre ofte reaktive. Forekomsten af ​​symptomer i ankelområdet slutter næsten altid positivt på grund af ledbåndets gode evne til at genvinde. Følgende senesskader er mest almindelige:

  • Tenosynovitis er for det første ved forekomsten i fodens indre kant, hvor fingrene bøjer sener over til sålen. Deres skade opstår ofte, når en person snuble ubehageligt eller hopper. Herefter opstår der smerter i dette område, forværres ved at gå eller aktivere fingrene - der er normalt ingen andre symptomer.
  • Mindre almindeligt er der en læsion af extensor sener, der strækker sig ind i de synoviale membraner på grænsen af ​​bagsiden af ​​foden og ankelen. De er placeret temmelig overfladisk, derfor ud over smerten i deres fremskrivninger, når de går eller står "på tæerne", vises ødemer eller lokal konsolidering over dem.
  • Tenosynovitis af akillessenen er meget sjælden, normalt af en reaktiv karakter eller på grund af direkte skade. Da ligamentet er tilgængeligt til inspektion, bliver inflammatoriske ændringer langs dets længde straks synlige. Smerten opstår, når man går, lokaliseret i hælområdet.

Hvis den patologiske faktor, der førte til udviklingen af ​​sygdommen, ikke elimineres, kan symptomerne blive permanente, hvilket begrænser patientens aktivitet.

nodulær

Et træk ved betændelsen, som forekommer på sener i hånden, er dens hyppige kroniske forløb. Under belastningens indflydelse sker permanent skade på den synoviale vagina, hvilket fører til udvikling af irreversible degenerative ændringer i den. Derfor begyndte det at blive kaldt nodulær tenosynovitis - en inflammatorisk proces i kombination med deformation af ledbåndene og deres membraner.

På hånden er der to separate grupper af sener - på ryggen og palmarfladen af ​​håndleddet. Deres nederlag ledsages af udseendet af lignende symptomer:

  • Ofte er der en udvikling af patologiske manifestationer af sener på den indre overflade. Tenosynovitis manifesteres ved smerter i håndleddet, når fingrene komprimeres i en knytnæve, der er hævelse eller smertefuld kondens, rødme. Med et langt forløb af sygdommen bliver knuderne tætte - de kan ofte ses selv med en ekstern undersøgelse.
  • Synovialskedenes nederlag på håndens dorsum ledsages også af smerte, når knytnæve er presset, og det er smertefuldt, når fingrene forlænges. Opstår smertefuldt at røre ved og en bevægelig forsegling over håndleddet, der stiger i størrelse under forlængelsen i det.

Nodler, der opstår under sygdommens kroniske forløb, elimineres ikke med tiden - de repræsenterer spredning af bindevæv i membranets mangler.

behandling

Hjælpen til tenosinovit har generelt ikke-specifik karakter - patienten kan udføre de fleste medicinske handlinger, der stadig er i husforhold. Næsten alle er baseret på skabelsen af ​​en optimal motortilstand for det berørte ligament for at sikre fuld heling af membranerne. For at gøre dette skal du udføre følgende aktiviteter:

  • I de første dage efter symptomens begyndelse er det nødvendigt at skabe en funktionel hvile for senen. For at gøre dette, passer absolut alle enheder, der tillader kunstigt at begrænse mobiliteten af ​​joint.
  • Den nemmeste måde er at lave et bandage med en elastisk bandage. På området af håndled eller ankel passer otte-formede muligheder - de er perfekt begrænser både flexion og forlængelse i artikulationen. For knæet er det bedre at lave en skildpaddeforbindelse - den har gode understøttende egenskaber.
  • Bløde bandager eller seler med justerbar stivhed er et godt alternativ til en elastisk bandage. Men hvis de ikke er der, så er det ikke nødvendigt at erhverve dem kun til fastsættelse af leddet i flere dage.
  • Efter ca. tre dage kan du påbegynde et fysioterapiprogram - det skal udføres dagligt i 30 minutter. Klasser begynder med udviklingen af ​​passive bevægelser, og kun få dage senere kan du gradvist indtaste aktive øvelser.

Ud over disse metoder er udnævnelsen af ​​smertestillende midler og fysioterapiprocedurer tilføjet for at fremskynde genoprettelsen af ​​ligamentfunktionen.

Medicin

Kunstig eliminering af den inflammatoriske proces gør det muligt for kroppen hurtigt at starte helingsprocessen i den ramte synoviale vagina. Moderne medicin kan tilbyde en bred vifte af stoffer og metoder, der undertrykker sygdoms patologiske mekanismer:

  1. Behandlingsstandarden er udnævnelsen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) - i forskellige former for administration. Når tenosinovit hovedsagelig anvender lokale midler - salver eller geler (Voltaren, Nise, Ketorol, Deep Relief). Kun ved alvorlig betændelse er det muligt at tage en pille, der kan undertrykke symptomerne.
  2. Hvis NSAID ikke er nok til at kontrollere manifestationerne, bliver spørgsmålet om den lokale administration af hormoner opløst - Diprospan injektion. Injektionen placeres i den berørte synoviale vagina, så du kan reducere smerte og hævelse.
  3. Derudover er lokale irritanter ordineret - anvendelser af Dimexidum, Kapsikam cremer eller Finalgon. De har en distraherende virkning, samt forbedrer blodcirkulationen i det patologiske fokus.
  4. Der er praktisk taget ingen begrænsninger i fysioterapiprocedurerne - enhver tilgængelig metode kan bruges. Elektroforese eller fonophorese med novokain, paraffin eller ozokerit er egnet til smertelindring. For at forbedre genopretningen - laser eller magnetisk terapi, inductotermi, elektroforese med enzymer.

Den optimale kombination af organisatoriske og medicinske metoder reducerer sygdommens varighed, så personen hurtigt kan vende tilbage til den sædvanlige aktivitet.

Kirurgi

Når betændelsen bliver purulent, eller smertsyndromet ikke kan elimineres ved konservative metoder, vises indikationer for kirurgi. Det giver dig mulighed for radikalt at fjerne det eksisterende patologiske fokus:

  1. For det første udskilles en ændret synovial vagina fra det bløde væv, der omgiver leddet.
  2. Derefter åbnes det og udskæringen af ​​alle deformerede eller betændte områder af skallen.
  3. Det patologiske fokus vaskes gentagne gange for at fjerne exudat, såvel som områder af de berørte membraner.
  4. Plastens sene er produceret - nodulerne og spredning af bindevæv fjernes. Så passer den tilbage til det velkendte sted, kun uden de omgivende skaller.

Tabet af den synoviale vagina påvirker stadig ligamentets arbejde i fremtiden, omend meget lidt - med et godt rehabiliteringsprogram kan ændringerne korrigeres. Og fjernelse af kilden til kronisk inflammation giver dig mulighed for at slippe af med ubehagelige symptomer, der krænker den sædvanlige aktivitet.

Kreptiv tendovaginitis: årsager og træk ved terapi

Fugen er et ret komplekst mekanisk knudepunkt i det menneskelige muskuloskeletale system.

Hans arbejde involverer muskler og sener. Hver senet er beskyttet af en synovial membran (vagina), som forhindrer friktionen af ​​sener mod det omgivende væv.

Betændelse af den indre beklædning af seneskæden kaldes tendovaginitis.

Afhængig af årsagen til problemet er sygdommen differentieret som:

  • smitsom (ikke-specifik, specifik);
  • aseptisk (kreptiv, stenoserende).

Tilstedeværelsen af ​​ordet "aseptisk" i sygdommens navn indebærer, at betændelsen i den synoviale membran i senen ikke er resultatet af nogen smitsom sygdom i kroppen eller resultatet af infektion udefra: sår, udskæring, punktering.

Aseptisk crepitus tendovaginitis adskiller sig væsentligt fra infektiøs oprindelse tendovaginitis ved en karakteristisk knitrende lyd, der høres under palpation af et opsvulmet område eller under limmotoraktivitet, når senen bevæger sig langs den skadede synovialmembran. Det kan høres selv uden hjælp af et phonendoscope.

Lokalisering af patologi

Creptiv tendovaginitis påvirker ofte den synoviale membran i extensor muskel sener:

  • fingre af hånden (ofte tommelfingeren);
  • tæer;
  • underarm;
  • håndled;
  • Akillessænder;
  • underben

Hvad forårsagede sygdommen?

Aseptisk crepiterende tendovaginitis bestemmes ikke af infektionssygdomme i kroppen, og det betragtes derfor som en uafhængig sygdom.

De første oplysninger om denne sygdom optrådte i 1818. Og i 1867 offentliggjorde den russiske læge Yu. Sievert sit arbejde Tenositis crepitans, hvor han fremlagde en hypotese om forbindelsen mellem senesygdom og arten af ​​en persons erhverv.

Sievert henledte sine kollegaers opmærksomhed på, at folk i bestemte erhverv var underlagt sådanne belastninger: pianister, maskinskrivere, bærere, arbejdstagere i tung industri, blandt hvilke denne lidelse oftest blev identificeret. Studierne af J. Sievert på den tid var imidlertid af ringe interesse for nogen.

I dag kræver det ikke bevis for, at ensartethed af bevægelser over en lang periode med inddragelse af samme muskelgruppe i arbejdet ofte fører til fremkomsten af ​​crepiterende tendovaginitis.

Risikogruppen omfatter ikke kun arbejdstagere fra de nævnte specialiteter, men også professionelle atleter, hvis muskelvæv ofte udsættes for overbelastninger.

Årsagen til betændelsen kan også være en konsekvens af en husstands- eller sportsskade. Derfor er denne sygdom klassificeret som professionel.

En af grundene er åreknuder, da kredsløbssygdomme i vævene støder op til leddet ofte fører til degenerative processer i den synoviale membran.

Symptomer og tegn på sygdommen

Professionel tendovaginitis forekommer i to former:

Efter en overdreven belastning eller skade passer kløften mellem sundhed og klassikere i klinisk lidelse i løbet af få timer.

Til behandling af ledd anvendes vores læsere med succes Artrade. Ser vi på dette værktøjs popularitet, har vi besluttet at tilbyde det til din opmærksomhed.
Læs mere her...

Men med en omhyggelig undersøgelse husker patienter ofte en række ubehagelige følelser, der forstyrrer 1-2 dage før en forværring:

  • ømme eller ondt i smerter;
  • brændende fornemmelse;
  • prikkende fornemmelser;
  • følelsesløshed og usædvanlig svaghed i et ømt lem.

Den akutte form er kendetegnet ved pludselig udseende af smertefuld hævelse langs den beskadigede sene, funktionel begrænsning af leddet, ømhed og knæk under bevægelse, ligesom sneen knuser under dine fødder i vinterhalvåret.

Den akutte fase uden behandling hurtigt (efter 12-15 dage) bliver kronisk. Med et fald i fysisk anstrengelse er smertesyndrom sløvet, crepitus falder eller bliver slet ikke hørt. I dette tilfælde er det mere problematisk at diagnosticere sygdommen.

Det åbenlyse forbliver smertefuldt, snorformet ødem af elastisk konsistens, forlænget langs kanalkanalerne, der bevæger sig under bevægelse.

Nogle gange er formationerne i form af "rislegemer" og svingninger palpable (fornemmelse under lys, men skarpt tryk på hævelsen af ​​væskens bølgelignende oscillationer).

Hovedsymptomet, der tydeligvis karakteriserer crepitating tendovaginitis, er også muskelsvaghed, hvilket til tider ikke tillader, at selv simpelt velkendt arbejde udføres.

Et kraftigt energitab registreres også på dynamometeret. Dette symptom får normalt patienten til at konsultere en læge.

Målsætninger og metoder til behandling

I den akutte fase af sygdommen er det nødvendigt at fixere den skadede sene i leddet i en funktionel stilling ved at pålægge gipspletter.

Anbefalede opvarmningskompresser, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler ordineres:

  • phenylbutazon;
  • aspirin;
  • reopirin;
  • indomethacin;
  • novokain blokade med hydrocortison.

Fysioterapeutisk behandling er vist: fonophorese med hydrocortison, elektroforese med novokain og kaliumiodid, UHF, mikrobølgebehandling, Dimexidum applikationer.

I perioden med nedsættelse af det akutte stadium er applikationer fra terapeutisk mudder, ozokerit effektive. Samtidig udføres massageprocedurer og en gradvis stigning i fysisk aktivitet i form af fysioterapi øvelser.

Under forværring af kronikker, som i den akutte fase, skal man sikre resten af ​​det berørte lemmer. Hvis patienten oplever svær smerte, ordineres smertestillende medicin igen.

Efter at have etableret en nøjagtig diagnose af smerte og ødem i hjemmet, kan du delvist fjerne det ved hjælp af magnetisk terapi, et instrument (Almag-01) eller kvantterapi.

Der er kendt vellykkede tilfælde af behandling af professionel tendovaginitis med Rosenthal pasta, som består af jod, vin spirit, paraffin og chloroform.

Sådan undgår du komplikationer

Behandling af inflammation tager cirka to uger. Efter to ugers rehabilitering genoptager personen fuldt ud.

Hvis vi derimod forsinker tilgangen til lægen og behandlingen, udvikler sygdommen sig til en konstant fornyende og skærpende proces.

Desuden kan akut betændelse omfatte nærliggende væv og føre til kronisk tilbagevendende tendonitis (degenerering af senetvæv) eller tendomyositis (muskel ubalance).

Forebyggende foranstaltninger

Til forebyggelse af professionel tendovaginitis er en særlig driftsform med en klar tidsplan for kortvarige regelmæssige pauser for at udføre gymnastikøvelser og lysmassage fra trætte områder vigtigt.

Efter belastninger, der kommer hjem, anbefales det at tage varme bade, afslappende muskler.

Atleter før træning bør ikke glemme særlige øvelser til at strække sener på de steder, der er mest udsatte for stress. Efter træning er det godt at anvende ispakker til revne sener.

Ethvert lægemiddel og et behandlingsforløb udvælges af den behandlende læge individuelt for hver patient.

Forebyggende foranstaltninger og rettidig behandling af betændelse i senens synoviale membraner forhindrer forekomsten af ​​alvorlige problemer med leddene i fremtiden.