Skulderled tendonitis

Inflammation af senet blødt væv (i Latin tendo) af musklerne i skulderleddet kaldes tendinitis (tendinose, tendinopati). Sårets læsion i tilknytning til leddet betegnes undertiden som enzeopati.

Processen spredes hurtigt og kan fange den helt, selv overgangen til muskelen. Dette ledsages af degeneration - destruktion, forandring, degeneration af sennevæv.

Sygdommen er opdelt i flere typer:

  • Tendonitis af musklerne i skulderens roterende - rotator manchet (supraspinatus, subosseous, subscapularis og små runde muskler);
  • Biceps tendinitis - store muskler i skulderen (biceps);
  • Beregnet tendonitis. Den patologiske proces med aflejring af calciumsalte ses oftest i senren af ​​supraspinatus muskelen.

Tendonitis påvirker hovedsagelig mænd efter 40 år, da de er mere involveret i tung sport, og deres erhverv er ofte forbundet med større fysisk anstrengelse.

Sygdommen kan tage to former - kronisk og akut.

I løbet af tiden er en vis mængde sene væv konstant revet. Nogle har tid til at helbrede, og det næste er at inflame. Hvis den forårsagende faktor ikke elimineres, bliver sygdommen kronisk. Dette skelner senititis fra tåre og forstuvning, hvor skaderne og helingen af ​​fibrene forekommer samtidigt.

Faktorer af skulderled tendonitis

Hovedårsagerne til udseendet og udviklingen af ​​betændelse og degeneration i skulderens sener omfatter:

1. Langvarig øget fysisk stress på skulderleddet.

Specielt karakteristisk for tilfælde, hvor musklerne ikke er forberedt på dette. I dette tilfælde tårer eller bryder senen og den inflammatoriske proces begynder (posttraumatisk tendonitis). Den mest sårbare plet er fastgørelsen af ​​muskelen til leddet.

2. Congenitale anomalier (afvigelser fra normen) i udviklingen af ​​patientens skelet, især skulderen og den tilhørende uregelmæssige udvikling af senerne. Skoliose, stoop.

3. Hypotermi i skulderleddet og hold længe i fugt.

4. Tilstedeværelsen af ​​reumatiske sygdomme i kroppen, især leddene.

Dette er en autoimmun patologi. Kroppens immunsystem, som reaktion på tilstedeværelsen af ​​patogener, producerer en stor mængde antistoffer, som fejlagtigt inficerer senetvævet.

5. Flydende infektiøse processer.

Med blodstrømmen trænger infektionen ind i leddet og forårsager betændelse, som spredes til senerne. Ofte er disse visse virale infektioner, gonokokker, streptokokker og klamydier.

6. Spredning af degeneration af leddene på senerne.

Det løber altid parallelt med betændelse.

7. Lokalisering af en allergisk reaktion i form af betændelse i området af skulderens sener.

Metabolske lidelser, hormonproblemer, alvorlige stressfulde og depressive tilstande, der fører til muskelspasmer, skader på sårfastgørelsesstedet, cervikal osteochondrose og svækket immunitet kan også forårsage tendinitis.

I øjeblikket er der ingen klar definition af årsagerne til calcific tendonitis i skulderleddet.

De kalder to former for sygdommen - Degenerativ og Reaktiv.

Årsagen til degenerativ inflammation betragtes som aldersrelateret slid på sener, hvor der er ødelæggelse og forandring i deres væv. Blodforsyningen er forringet, og calciumsalte deponeres i deres skader.

Fysiske skader forårsager reaktive betændelser, der ledsages af akut smerte.

Udviklingen af ​​sygdommen er traditionelt opdelt i tre faser:

  1. Skader på senerne prædisponerer for begyndelsen af ​​forkalkning i dem;
  2. En aktiv saltaflejringsproces begynder;
  3. Der er en resorption af salte, helbredelse og restaurering af senevæv gennem dannelsen af ​​nye. I dette stadium er den mest udtalte smerte.

Årsagerne og betingelserne for, at det tredje trin er muligt, er ikke undersøgt. Derfor er det svært at forudsige absorptionen af ​​salte af kroppen.

Manifestationer af betændelse i sener i skuldermusklerne

Nogle gange er det svært at skelne tegnene på skulder tendinitis fra inflammatoriske sygdomme i leddet selv på grund af deres nærhed og fælles deltagelse i motorfunktionerne i det øvre ben.

Men der er karakteristiske symptomer på sygdommen:

1. Den vigtigste manifestation af betændelse er smerte.

Det er lokaliseret på stedet for betændelse og manifesterer sig i bevægelse, mens det i ro er det fraværende. Kan være kort og kort eller akut og lang. Oftere er det kedeligt og spredes gennem senen til muskelen.

Det bliver særlig håndgribeligt i visse bevægelser af lemmerne om natten, det er dets forskel. Følelse i det berørte område er altid smertefuldt.

2. Begrænsning af mobilitet og amplitude af bevægelse i leddet på grund af alvorlig smerte.

Det er umuligt at løfte en lem op, holde noget i det eller at lægge en hånd bag ryggen, bevægelsen af ​​skulderen ind og ud er problematisk.

3. Hyperemi af huden over inflammation opstår oftest, hvis bursa er betændt.

Hævelse og varm hud er mærkbare, mens probing er en stram muskel.

4. Dannelse af små fibrøse knuder på senen, som let kan mærkes gennem huden.

De er tætte og bevæger sig under muskelspændinger, kan forkalkes, opløses ikke og bidrager til væksten i smertesyndrom.

5. Lyttet til med øret eller ved hjælp af en stendition phonendoscope - knusende, knitrende, knirkende.

Disse er tegn på forkalkning - nedbrydning af områder af den berørte sene.

Tegn på sygdomme, der fremkalder sygdommens udvikling, kan også udtrykkes.

Kræftforbundets specifikke tendonitis har nogle særlige symptomer:

  • I den indledende periode med forkalkning fremstår en lille ømhed eller mangel på det. Det er tydeligt udtrykt i stadiet af resorption af salte, intensiveret om natten;
  • Følelse af alvorlig stivhed og begrænsning i skulderleddet med smerte;
  • Muskel svaghed.

Hvis saltene opløses, går smerten væk.

Hvordan man behandler skulderled tendonitis

Sværhedsgraden af ​​sygdommen og patientens generelle helbred bestemmer retningen for behandling af tendinitis.

Posttraumatisk sygdom behandles hjemme.

Hvis det skyldes en anden lidelse, elimineres ikke kun symptomerne på senens betændelse, men også årsagen:

1. En ispakning påføres straks stederne for traumatisk skade for at lindre smerte og reducere puffiness. Dette gælder kun i de tidlige timer af sygdommen. Tendenitis mod baggrunden af ​​andre sygdomme helbreder ikke koldt.

2. Fastgør fugen med et specielt strømpebånd, tæppe eller lange tøj for at begrænse bevægelsen.

3. For at reducere den stærke smerte ved anvendelse af Paracetamol, Analgin, andre analgetika til oral administration. Også effektive kompresser på skulderen med dimexidum.

4. Brug derefter ikke-hormonelle antiinflammatoriske lægemidler i piller for fuldstændigt at lindre smerter, betændelse og hævelse. De mest anvendte er Nise, Movalis, Ketorol, Nurofen, Naklofen, Revmoksib. Behandlingsforløbet er kort, normalt 5-7 dage.

5. Accept af tabletter styrkes med medicinske salver og geler. De aktiverer blodforsyning, metaboliske processer, hjælper med at fjerne smerte og betændelse. Dette kan være Diclak gel, Deep Relief, Ibuprofen, Fastum gel, Voltaren.

Steroidhormoner er ordineret meget sjældent, da de accelererer degeneration og bidrager til senessbrydning.

Systemiske sygdomme er helbredt med specielle præparater; de ordineres af læger efter anvisninger.

Den rolle fysioterapi i behandling af tendonitis

Fysioterapi påvirker bindevævet i skulderens sener, forbedrer blodgennemstrømningen og stofskiftet i den.

Tildel følgende typer:

  • Magnetoterapi påvirker det beskadigede væv med et elektromagnetisk felt og reducerer inflammation.
  • Laser terapi med en laser aktiverer stofskiftet i vævets celler og bidrager til deres opsving, smertelindring, hjælper med at klare inflammation.
  • Ultralyd og elektroforese accelererer indtrængningen af ​​lægemidler ind i læsionen. Desuden fjernes hævelse og forhindrer dannelsen af ​​fibrøse knuder.
  • Ultraviolet (elektromagnetisk) stråling lindrer smerte og fremskynder processen med at genoprette det berørte væv.
  • Stødbølgeimpulser af ekstrakorporeal chokbølgebehandling ødelægger saltaflejringer og fremmer deres udvaskning i tilfælde af calcific sygdom.
  • Øvelse terapi genopretter bevægelsen af ​​den øvre del.

Varme applikationer er ordineret med voks, paraffin, ozokerit som et bedøvelsesmiddel, for at lindre muskelspændinger som en generel tonic.

Massage anbefales, men ikke for alle former for lidelse. For eksempel i tilfælde af en sygdom med infektiøs oprindelse gør det ondt - det vil hjælpe med at trænge ind i infektionen i andre organer og væv.

Men det lindrer muskelspasmer, styrker dem, aktiverer blodforsyningen og metaboliske processer på celleplan, forhindrer deponering af calciumsalte i senerne.

Kirurgisk indgreb er indiceret for ikke-effektiv konservativ behandling.

Anvend følgende typer:

Redressing - strømforlængelse af leddet for at genoprette dets mobilitet. Det udføres under generel anæstesi.

Arthroskopi - kirurgi gennem mikroindsnit med et arthroskop, hvor beskadigede senesektioner udskæres.

Salt udvaskning. Vask med saltvand efter to punkteringer i forkalkningssteder (lavage) bidrager til deres nedbrydning og fjernelse.

Folkemedicin til behandling af skulderled tendonitis

Anvendelse af forskellige kompresser anvendes til behandling af sygdommen.

Dette er revet kartofler og hakket hvidløg med tilsætning af eucalyptusolie og løg med en spiseskefuld salt (hav). Også tinktur af hvidløg, tinktur af calendula blomster og comfrey, æblecider eddike, tinktur af hyrde taske i form af kompresser. De virker på de betændte sener, antiinflammatoriske og toniske, lindre smerter.

Alkoholtinktur af valnødvægge hjælper med at lindre betændelse og har en antimikrobiell effekt.

Te fremstillet af knuste ingefær og sassaparilla rødder er en god tonic og fremragende antiinflammatorisk.

En afkogning af tørret kirsebærfrugt tages oralt for at bekæmpe betændelse.

Mulige metoder til forebyggelse

For at forhindre sygdommen er det nødvendigt at indlæse opvarmede træne muskler. Forøg belastningen gradvist og beregne deres styrke og evner.

Udseendet af smerte skal være et signal for hvile og mulig forandring af aktivitet.

Du kan ikke udføre lange monotone bevægelser af skulderleddet. Hvis dette er relateret til faglige aktiviteter, er det nødvendigt at regelmæssigt give mulighed for sin hvile i hele arbejdstiden.

Sportsaktiviteter skal doseres i overensstemmelse med kroppens fysiske egenskaber.
Hvis efter smerten ikke passer, bør du søge hjælp fra en specialist.

Tidligt identificeret tendonitis med succes helbredt. Det kan ikke være meget hurtigt, men det er nødvendigt at følge anvisningerne og anbefalingerne fra lægen. Ellers er fuldstændig og uigenkaldelig immobilisering af lemmen mulig.

Supraspinatus tendinitis

Skulder smerte er et problem, der regelmæssigt bekymrer tusindvis af mennesker over hele kloden. Der kan være flere årsager til ubehagelige fornemmelser i skulderen og armen, en af ​​dem er tendinitis af den supraspinøse muskel. Den supraspinale muskel fjerner armen til siden, og dens betændelse gør træningene uudholdelige.

Tendonitis er en inflammatorisk sygdom, der påvirker sener. Patologi provokerer smerter og kan forårsage alvorlige komplikationer, hvorfor læger anbefaler at kontakte en specialist ved de første tegn på tendinitis. Tidlig behandling vil bidrage til at forbedre livskvaliteten og forhindre sygdommen i at blive kronisk.

Supraspinøs tendonitis

Tendonitis af supraspinatus senen er en atleteres sygdom, da der er en patologi med konstante og tunge belastninger. Men i medicin er der tilfælde af tendinitis hos den supraspinøse muskel og hos mennesker, der praktisk talt ikke spiller sport, og det er ret eksplicit.

Typisk fører en sådan patient en passiv livsstil, udøver ikke som følge heraf svage muskler. En dag beslutter han pludselig at spille sport, for hans helbred eller som underholdning, men tager ikke højde for hans fysiske tilstand. Overdreven stress kan forårsage seneskade og betændelse.

Følgende tilstande kan også fremkalde tendinitis af supraspinatus muskel i skulderleddet:

  • traumer;
  • overdreven motion
  • monotont hårdt arbejde;
  • gigt;
  • lokale infektioner.

Tendinitis af supraspinatus og subscapularis

Senititis af supraspinatus muskler i skulderen i fravær af rettidig behandling kan bevæge sig til abnapularis, hvilket forværrer patientens tilstand. Dette sker normalt, hvis patienten ignorerer smerten, går ikke til lægen, og fortsætter med at systematisk indlæse sår skulderen.

Tendinitis af supraspinatus og abnapularis ledsages af følgende symptomer:

  • den smerte, der opstår under træning, i ro, kan det slet ikke mærkes;
  • i området af de berørte muskers sener ses hævelse;
  • med aktive bevægelser høres en knusende lyd;
  • palpation af den betændte muskel smerte er følt.

Hvis årsagen til betændelsen er en infektion, er symptomerne mere udtalt. Den ramte muskel er rød, varm og smertefuld. Patientens generelle tilstand er fattig, han er bekymret for svaghed og feber. En sådan tilstand kan være meget farlig for livet, hvis infektionen provoker sepsis.

Beregnet tendinitis af supraspinatus muskel

Beregnet senititis af supraspinatus senen er en type sygdom, hvor forkalkning forekommer i sener og muskelområder med deres yderligere inflammation. Beregnet tendonitis kan være reaktiv og degenerativ.

Degenerativ er forbundet med øget belastning på leddet, slid på slid og underernæring af væv. I dette tilfælde forekommer senerne mikronadryves, som ikke har tid til at helbrede, og calcium er deponeret i dem. Den nøjagtige årsag til reaktiv forkalkning er ikke blevet fastslået, men det er kendt, at med denne form for sygdommen kan forkalkningerne løses uafhængigt.

Behandling af tendinitis hos supraspinatus muskel

Tendonitis af supraspinatus senen i skulderleddet kræver obligatorisk og rettidig behandling. Hvis patienten ignorerer smerten under træning og fortsætter med at belaste sår skulderen, vil sygdommen snart blive kronisk.

Kronisk tendinitis af den supraspastiske tendonitis er vanskelig at helbrede, patologien vil blive forstyrret af konstante tilbagefald og vil gøre enhver stress uudholdelig.

Det er normalt ikke svært at diagnosticere supraspinit tendonitis, det er nok for lægen at foretage en ekstern undersøgelse og lytte til patientens klager for at foretage den korrekte diagnose. I svære tilfælde og i nærvær af forkalkninger kan ultralyd være nødvendigt.

Ved rettidig behandling af lægen behandles tendonitis af skulderen konservativt. Først og fremmest forbyder lægen at lægge den ømme skulder, træning under behandlingens varighed skal stoppes fuldstændigt. At fastgøre skulderen kan anbefales at bære en ortose eller elastisk bandage.

Ikke-hormonelle antiinflammatoriske lægemidler ordineres for at lindre smerte og betændelse. De anvendes i form af tabletter og eksternt i form af salver og geler, et eksempel på sådanne værktøjer kan kaldes Ibuprofen, Nimesulid, Diclofenac. Disse midler reducerer smerte og reducerer inflammation i den ramte muskel. I mere alvorlige tilfælde er hormonelle midler, såsom Cortison, ordineret.

Patienterne vises også fysioterapi, for eksempel elektroforese, magnetisk terapi, speciel fysioterapi og professionel massage. Alle procedurer tildeles individuelt til hver patient afhængigt af sygdomsstadiet.

Hvis konservativ behandling er ineffektiv eller supraspinøs senititis er i et avanceret stadium, kan kirurgisk behandling anbefales. Arthroskopi fjerner forkalkninger fra lægen, som vil fremskynde genopretningen.

Tendonitis af supraspinatus senen i skulderleddet

Det reducerer kvaliteten af ​​det menneskelige liv betydeligt og kræver langvarig behandling, hvilket ofte er dyrt. Denne sygdom er almindelig - ifølge Verdenssundhedsorganisationen lider en ud af fem voksne én gang eller periodisk.

Tendonitis er en betændelse i muskel sener. Rundt skulderleddet er der flere muskler: subosteous, supraspinatus, subscapularis, small round, biceps (biceps). Alle sammen med biceps er en del af den såkaldte rotator (roterende) manchet på skulderen. Inflammede sener kan være nogen af ​​disse muskler.

Typer af sygdom

Afhængig af årsagerne til de patologiske forandringer kan sygdommen være:

  • calcific;
  • post-traumatisk stress;
  • kronisk.

Calcific (calcific) tendonitis af skulderleddet er karakteriseret ved aflejring af calciumsalte i en muskels sener. Udseendet af saltkrystaller forårsager betændelse og smerte.

Der er to former for denne sygdom:

  1. Degenerativ forkalkning - forekommer på grund af dystrofi og svækkelse af musklerne med alderen, en gradvis forringelse af deres blodforsyning, hvilket fører til forekomsten af ​​mikroskader og tårer;
  2. Reaktiv forkalkning - på grund af aflejring af calciumkrystaller. Smerte manifesteret på tidspunktet for resorption (reabsorption) af calcinater. Som regel regenereres de berørte områder, og smerten forsvinder. Mekanismen for udvikling af denne form er ikke fuldt ud forstået, og årsagerne til udseendet af calciumkrystaller er ukendte.

Posttraumatisk tendonitis - den såkaldte sygdom hos atleter, forekommer på grund af øget stress på skulderleddet. I dette tilfælde kræver det en øjeblikkelig appel til en specialist og reduktion af intens fysisk aktivitet til et minimum.

Afhængig af placeringen af ​​betændelse udsender:

  1. Tendinitis af supraspinatus muskel - stammer fra dens skade, hvilket fører til svækkelse af senen. Et af de alvorligste konsekvenser af denne form er ankylose, som forekommer i tilfælde af en udvidelse af det inflammatoriske fokus. Et særpræg ved denne type patologi er smerte under palpation;
  2. Biceps tendonitis (lang biceps hoved) er en sygdom, der påvirker senen, der forbinder den øvre del af biceps og skulderen. Dens årsager er overdreven fysisk anstrengelse - oftest tennisspillere, basketballspillere og svømmere er syge. Et karakteristisk symptom trækker smerter i skulderens øverste del;
  3. Tendonitis rotator manchet. Senerne af alle de muskler, der udgør denne manchet er betændt. Hovedårsagen til betændelse er en metabolisk lidelse i sener forårsaget af skader, kontusioner, infektioner eller intense belastninger. Samtidig øges senerne selv betydeligt i størrelse. Ultralyddiagnose afslører forskellige områder med reduceret tæthed;
  4. Skulder tendinitis er den samtidige betændelse i sener af alle muskler i skulderleddet. Sygdommen manifesteres af en skarp paroxysmal smerte, forværret af løft. Ofte er der hævelse af skulderens øverste del.

Årsager til tendinitis

Fremkomsten og udviklingen af ​​denne patologi fører:

  • overdreven motion - hovedårsagen til sygdommen skader, blå mærker
  • infektion. Nogle bakterier har tendens til at inficere knoglens led, svækker dem;
  • reumatiske sygdomme;
  • krænkelse af kropsholdning
  • patologier i udviklingen af ​​sener, hvilket fører til deres svækkelse;
  • cervikal osteochondrose.

Desuden kan stress og depression føre til inflammation.

Når en person er psykisk deprimeret, forekommer der muskelspasmer, som ledsages af øget stress på ledbåndene.

symptomer

Hovedproblemet ved læsion af skulderleddet er smerte. Patienten oplever smerte ved bevægelse: hæve og sænke armen, rette den i vægt og smide armen fremad.

Smerter kan også forekomme om natten, når en person ændrer sin kropsholdning i en drøm. Med udviklingen af ​​sygdommen bliver ubehagelige fornemmelser stærkere: i de sene stadier af sygdommen mærkes ubehag selv i ro.

Der er også en betydelig begrænsning af smerten i det ømme lem. Vanskeligheder opstår ikke alene med aktive bevægelser gengivet af en person uafhængigt, men også med en passiv hævning af en hånd eller et forsøg på at få det bag lægenes ryg.

Tendinitis biceps og supraspinatus muskler i skulderleddet er ofte forvekslet med stretching - de er også karakteriseret ved at gnide, smerte, giver til skulderen.

Rødhed i huden og lokaliseret feber er også symptomer på betændelse i sener.

Diagnostiske metoder

For det første udfører lægen en visuel inspektion, kontrollerer muskelaktiviteten i følsomme områder. Til dette bevæger han patientens hånd i alle retninger. Den begrænsede bevægelse indikerer en mulig udvikling af patologi.

For at afklare diagnosen kan patienten tildeles:

  • MRI (magnetisk resonansbilleddannelse);
  • smertestillende indsprøjtning i rotatorkuffens område. Hvis ubehaget passerer efter det, bekræftes diagnosen;
  • radiografisk undersøgelse
  • artroskopi - undersøgelse ved at indsætte en speciel enhed (artroskop) i det berørte led;
  • CT-arthrografi er en røntgenundersøgelse, hvor et udviklende (kontrast) stof injiceres i det berørte område.

Efter bekræftelse af diagnosen skulderled tendonitis vil lægen igen omhyggeligt studere symptomerne og ordinere den nødvendige behandling.

Moderne behandlingsmetoder

Nederlaget i sener og omgivende væv kræver rettidig og korrekt behandling, fordi dens konsekvenser kan være dystre, op til og med fuldstændig muskelatrofi og invaliditet.

I moderne medicin er der tre hovedmetoder til behandling af sådan inflammation:

  • terapeutisk øvelse (motionsterapi);
  • fysioterapi;
  • brugen af ​​stoffer.

Komplekset med særlige øvelser giver dig mulighed for at helbrede sygdommen fuldstændigt i mere end 85% af tilfældene. Gymnastik er primært rettet mod at slappe af det berørte område. Velprøvede kursusøvelser Dr. Bubnovsky.

De enkleste af dem er følgende.

  1. Øvelse nummer 1: strække håndklæder. Håndklædet (eller en hvilken som helst anden lang klud) sprøjtes først til tværstangen med den berørte arm. Så med to hænder skal du holde kanten af ​​håndklædet. Dernæst har du brug for en sund hånd til at trække kanten ned og patienten op, som om du strækker et håndklæde. Så snart patienten føler sig lidt smerte, skal du låse dig selv i denne position i et par sekunder, så rolig ned armen ned.
  2. Øvelse nummer 2: hæve hænder. Palmen af ​​den ømme hånd skal anbringes på den modsatte skulder. Prøv derefter at hæve dine hænder. Så snart der er smerter, sænker hænderne forsigtigt. Hver gang bevægelsesområdet øges.
  3. Øvelse nummer 3: pendul. Patienten står foran en støtte - for eksempel en væg eller en bagside af en stol. Det er nødvendigt at støtte en sund arm på det, og patienten på dette tidspunkt skal svinge som et pendul og gradvist øge bevægelsens amplitude.
  4. Øvelse nummer 4: slottet. Startposition - Hænder foldet i låsen, sænket foran patienten. Så stiger de over deres hoveder. Det er nødvendigt at forsøge at gøre, at en sund hånd strammer patienten. I denne stilling bør du holde ud så længe som muligt - indtil udseendet af mild smerte. Hver gang belastningen på det berørte lem skal vokse.

Der er andre øvelser udført med en gymnastic stick. De kan gøres hjemme. Det er vigtigt ikke at overbelaste dine hænder, hvilket eliminerer pludselige rotationsbevægelser.
[pt_view id = "aab0854mp0"]

Fysioterapi er også meget udbredt. Læger ordinerer oftest procedurer til forbedring af stofskiftet i beskadigede væv.

Metoder til behandling og forebyggelse af skulderled tendonitis

Skulder tendonitis - betændelse, der er lokaliseret omkring skulderhovedet. Patologi kan påvirke andre sener - biceps eller supraspinous muskel. Også den fælles kapsel påvirkes ofte. Årsagen til sygdommen er skade, øget stress eller osteochondrose. For at foretage en nøjagtig diagnose og vælge den bedste terapi, bør du konsultere din læge.

Kernen i patologi

Skulder tendinitis er en inflammatorisk sygdom. Under dets udvikling lider væv, der forbinder muskelvæv og knogle. Sygdommen påvirker normalt forbindelsen mellem knoglevæv og sener. Betændelse kan udvikle sig langs senen.

Denne sygdom kan forekomme i enhver person, uanset alder, faglig tilknytning, køn. Risikokategorien omfatter personer over 40 år. Det er også mere sandsynligt, at folk med fysisk arbejde og sport er mere tilbøjelige til at udvikle tendinitis.

grunde

Der er mange årsager til problemer. For at begynde behandling af skulderled tendonitis er det nødvendigt at bestemme provokerende faktor. Hovedårsagerne til sygdommen er følgende:

  • Øget belastning på hænderne. Normalt står dette problem over for atleter, chauffører, malere.
  • Microtrauma. Disse er oftest forårsaget af øget fysisk anstrengelse.
  • Patologi i muskuloskeletale systemet. Denne kategori omfatter gigt, gigt. De omfatter også arthritis, osteoporose og osteochondrose.
  • Endokrine sygdomme.
  • Tendon sygdom.
  • Krænkelser i kropsholdning.
  • Infektioner på grund af aktiviteten af ​​patogene bakterier.
  • Depression og stress.
  • Allergiske reaktioner på visse kategorier af stoffer.
  • Medfødte misdannelser i kroppen.
  • Langt ophold i udkastet.
  • Svækkelse af immunsystemet.
  • Fælles dysplasi.
  • Cervikal osteochondrose.

klassifikation

Tendonitis kan have forskellige former:

  1. Beregning - er en inflammatorisk læsion af bløde væv og sener, som forekommer i forbindelse med calciumaflejringer. Ailment kan være et resultat af seneslid. Også, calcific tendonitis af skulderleddet bliver en konsekvens af mangel på ilt.
  2. Biceps muskel - ledsages af betændelse i senen, fastgørelse af skulder og øvre biceps. Denne form for sygdommen ses ofte hos mennesker, der går ind til svømning eller tennis. Sådanne belastninger kræver skarpe håndbevægelser, som har en stor amplitude.
  3. Nadosal muskel - er i læsionen af ​​muskel kapslen med coracoid-acromial ligament. Årsagen kan være skade på den acromioklavikulære led. Tendinitis af supraspinatus muskel i skulderleddet er karakteriseret ved udtynding, inflammatoriske processer og sener deformitet.
  4. Skulder - indeholder mange uregelmæssigheder og er præget af intens smerte i leddet. Ubehag forstørres ved at løfte tunge genstande opad.
  5. Kronisk - er en konsekvens af den systematiske ødelæggelse af muskelvæv og sener.
  6. Posttraumatisk - er resultatet af blod, der kommer ind i seneområdet. Denne form for tendinitis er karakteristisk for mennesker, som hele tiden er involveret i sport. Indtil samlingen er fuldt restaureret, er det strengt forbudt at underkaste det for stress.
  7. Manchet skulder - er en konsekvens af øget spænding, skader eller infektion. I dette tilfælde øges senen betydeligt i størrelse.

Klinisk billede

Betændelse i skuldermusklen fører til en fortykkelse af dette område. Indledningsvis fremkalder sygdommen ubehag i visse typer motoraktivitet. I vanskelige situationer er smerte også til stede i en rolig tilstand.

Dette symptom får folk med denne lidelse til at kontakte en specialist. Det skal tages i betragtning, at der allerede opstår alvorlige ubehag i alvorlige tilfælde, der ledsages af mærkbare anatomiske lidelser. Derfor, når de første symptomer på sygdommen skal konsultere en læge.

Symptomer på tendonitis i skulderleddet er forskellige - de bestemmes af sygdomsfasen:

  1. Den første er, at der på dette stadium kun opstår ubehag, når det berørte lem gør unøjagtige bevægelser.
  2. Den anden - ubehag forekommer efter tung fysisk anstrengelse, som er udsat for hånden.
  3. Den tredje - ubehag afhænger ikke af belastningens sværhedsgrad, det ser ud i ro og om natten. Typisk er varigheden af ​​angrebet 5-8 timer.

De vigtigste kliniske symptomer på skulder senebetændelse omfatter følgende:

  • Vanskeligheder med bortførelsen af ​​hånden bag ryggen;
  • Smerter, når du hæver armen frem over taljen;
  • Skader på skulder og albuens overflade
  • Øget ubehag om aftenen;
  • Smerten er i første omgang uudtrykt, men som sygdommen skrider frem, bliver den mere alvorlig;
  • Ødem, hudhyperæmi og lokal temperaturstigning i det berørte område
  • Crunching i joint når du flytter;
  • Reduceret motoraktivitet af hånden.

Forøgelsen i smerte tvinger en person til at spare et betændt lemmer og reducere mængden af ​​fysisk aktivitet i skulderen. Dette fremkalder atrofiske ændringer i muskler og ledbånd, hvilket fører til adhæsioner og skulderkontraktur. Som følge heraf bliver det en årsag til permanent invaliditet.

Diagnostiske metoder

Denne form for tendinitis har et sløret klinisk billede. Fordi mange mennesker tager det til almindelig neuralgi, eller helt ignorerer symptomerne på sygdommen. For at foretage en nøjagtig diagnose skal du bruge følgende metoder:

  1. Undersøgelse af skulderleddet. Den primære diagnose kan foretages på basis af inspektion, undersøgelse og palpation af skulderen.
  2. Radiografi. Dette er en af ​​de mest informative metoder til calcific tendonitis i skulderleddet.
  3. Laboratorieanalyser. Med deres hjælp er det muligt at identificere inflammation og andre ubehagelige forandringer i kroppen.
  4. Ultralyd undersøgelse. Denne procedure hjælper med at bestemme bindevævets tilstand.
  5. Beregnet eller magnetisk resonansbilleddannelse. Med deres hjælp er det muligt at opnå det mest komplette billede af patologiens forløb og at identificere degenerative processer i den syge muskel. Disse teknikker bruges til at vurdere behovet for en operation.

behandling

Behandlingsordningen bestemmes af patologien. De hurtigste og mest mærkbare resultater kan opnås i et tidligt stadium af sygdommen. I denne situation består behandlingen af ​​at reducere belastningerne, reducere skulderens motoraktivitet og anvende kølige kompresser. Men kold kan kun anvendes efter skade.

Det er meget nyttigt at gøre terapeutiske øvelser, givet deres velbefindende. Hvis ingen senititis ikke er posttraumatisk, bliver kold ikke brugt.

Lægemiddelterapi

Bedøvelsesmedicin kan bruges til at forbedre patientens tilstand. Hvis årsagen til sygdommen er en infektion, skal du behandle skulderledets senebetændelse med antiinflammatoriske lægemidler.

Movalis, nise, nurofen anvendes mest. Sådanne midler anvendes ikke mere end 5-7 dage. Antibiotika kan også ordineres. Normalt overholdelse af disse anbefalinger er nok til at normalisere patientens tilstand.

I den anden fase af sygdommen er det nødvendigt at anvende antiinflammatoriske lægemidler og analgetika, som injiceres ved injektion. Efter eliminering af det akutte smertsyndrom kan du udføre særlige fysiske øvelser. De udpeges af en specialist inden for fysioterapi.

En terapeutisk massage kan også anvendes. Men kun en læge kan ordinere det. Dette skyldes, at proceduren har visse kontraindikationer. I nærvær af en smitsom sygdom kan massage ikke udføres.

For at forbedre effektiviteten af ​​terapi anvendes specielle geler og salver ofte. De skal anvendes lokalt til det berørte område. De mest effektive midler omfatter voltaren, ibuprofen, diclac.

Fysioterapi faciliteter

Sådanne metoder hjælper med at forbedre blodcirkulationen i blødt væv. På grund af dette er det muligt at fremskynde udvekslingsprocesserne. Vævet modtager flere næringsstoffer og aktiverer udskillelsen af ​​affaldsprodukter. På grund af dette er det muligt at klare inflammation meget hurtigere.

Ofte ordineret sådanne procedurer:

  • Magnetisk terapi - involverer indflydelse af et magnetfelt på det berørte område. Dette bidrager til opvarmning af væv.
  • Laser eksponering - i dette tilfælde anvendes elektromagnetisk stråling.
  • Elektroforese - under denne procedure injiceres lægemidler med likestrøm.
  • Stødbølgebehandling - involverer indflydelse af mekaniske bølger på betændt væv, hvilket medfører ødelæggelse af saltaflejringer. Fremgangsmåden er effektiv til calcific tendinitis af supraspinatus senen.
  • Phonophoresis - medicin administreres ved hjælp af ultralyd, hvilket forbedrer deres effektivitet.

Fysisk terapi

Mere end 90% af personer med en sådan diagnose har brug for en ret simpel terapi - remedial gymnastik. Den berørte led skal udvikles ved gradvist at øge amplituden. Komplekset af øvelser øvelse terapi i senebetændelse i skulderleddet omfatter sådanne bevægelser:

  • Tag en pind, læg den i armlængden og beskriv den maksimale cirkel med en øm hånd, og hold enheden lodret.
  • Kaste et håndklæde over tværs og tag fat i det med dine hænder. Træk stoffet med en god hånd. Syge hånd skal oprejes. Efter udseendet af lidt smerte, skal du forblive i denne position i 3 sekunder, og sænk derefter din hånd gradvist.
  • Nedre hænder, væv fingre fingre. Hæv lemmer, fold dem i en lås. Et sundt lem skal udsættes for maksimal belastning - det skal trække en ømme arm.
  • Placer det berørte lem på en sund skulder og løft den op. Med din gode hånd løft forsigtigt den bøjede albue. Så skal det sænkes. Lidt efter lidt skal bevægelsens amplitude øges.
  • Løft dine hænder foran dig. Placer venstre hånd på højre albue og højre hånd - til venstre. Sving dem i forskellige retninger.
  • Læn dig fremad. Dette skal gøres foran bagsiden af ​​en stol eller væg. Læn din sunde hånd på overfladen og lad den berørte blive hængt. Hent det i forskellige retninger. Pendulets amplitude er gradvist stigende.

Folkerecept

Behandling af betændelse i ledbånd i skulderleddet bør udføres ved hjælp af folkelige opskrifter. De mest effektive midler omfatter følgende:

  • Frugter af en fuglkirsebær. Juice af dette produkt omfatter garvning ingredienser. De stopper betændelse og producerer en stramningseffekt. For at få et nyttigt værktøj skal du tage 3 store skeer friske bær og blande med 250 ml kogende vand. Tag 2-3 gange om dagen.
  • Curcumin. Med dette produkt kan du klare ubehag. På dagen skal du tage 0,5 g af dette stof ved at bruge det i form af krydderier.
  • Sassaparille og ingefær. Kombinationen af ​​disse komponenter anvendes til behandling af inflammatoriske læsioner i led og sener. For at forberede en terapeutisk sammensætning skal du tage 1 lille ske med ingredienser, hæld i kogende vand og tag i stedet for te. Brug sammensætningen to gange dagligt.
  • Lokale procedurer. For at fjerne sygdommen er i den første dag til den ramte lem at sætte kold, og derefter - varme.

Hvis tiden ikke går videre til behandling af tendinitis, bliver den kronisk. Dette kan føre til atrofi af bindevævet. Som følge heraf taber skulderleddet helt sin mobilitet. I denne situation vil det være meget problematisk at håndtere sygdommen.

forebyggelse

For at forhindre udviklingen af ​​patologi skal du følge en række anbefalinger:

  1. Før nogen fysisk aktivitet opvarmer musklerne i skulderen.
  2. Alle belastninger skal være mulige. De skal vælges afhængigt af organismens individuelle egenskaber.
  3. Intensiteten af ​​træningen skal øges gradvist. Takket være dette vil musklerne kunne tilpasse sig belastningerne.
  4. Hvis det er nødvendigt at udføre monotone bevægelser, er det nødvendigt at udføre kompenserende bevægelser og sikre korrekt hvile på hænderne.
  5. Med udseendet af smerter i skulderen ved udførelse af bestemte handlinger er det værd at stoppe og slappe af. Derefter er det bedre at nægte sådanne belastninger.

Ud over gennemførelsen af ​​forebyggende anbefalinger er det værd at udvikle og styrke muskelrammen på skulderbæltet. Det er bedst at gøre dette under kontrol af en erfaren træner.

For at styrke senerne er det nødvendigt at lave svømning, yoga eller fitness træning.

Betændelse i skulder senen er en temmelig ubehagelig patologi, der forårsager smerte og kan forårsage et fald i motoraktivitet. For at undgå problemer er det nødvendigt at engagere sig i styrkelsen af ​​muskelvæv. Hvis symptomerne på tendinitis stadig vises, er det nødvendigt at konsultere en læge straks.

Tendinitis af supraspinatus musklerne i skulderleddet behandling

Hvorfor udvikler tendinitis?

Årsagerne til begyndelsen af ​​den inflammatoriske proces er talrige. Konventionelt kan de opdeles i to store grupper:

A) Associeret med langvarig og intens fysisk anstrengelse. Karakteristisk for:

  1. Atleter (især farligt er håndbold, volleyball, basketball, tennis osv.).
  2. Repræsentanter for nogle erhverv (chauffører, bygherrer, bærere osv.).

Det er vigtigt. For folk, hvis arbejde er forbundet med langvarig fysisk anstrengelse, er det yderst vigtigt at give musklerne den nødvendige hvile, og også for at øge belastningen gradvist, ellers kan sygdommen ikke undgås.

B) Tilknyttet tilstedeværelsen af ​​sygdomme og nogle andre årsager, såsom:

  1. Patologi i muskuloskeletale systemet (reaktiv og reumatoid arthritis, gigt, osteochondrose, osteoporose, erhvervet eller medfødt tab af elastik i sener, leddysplasi, nedsat kropsholdning).
  2. Infektionssygdomme (nogle vira, klamydia, gonokokker, streptokokker).
  3. Depression og stress (forårsager muskelspasmer, fremkalder en forøgelse i belastningen på sener).
  4. Endokrine patologier (skjoldbruskkirls sygdom, diabetes).
  5. Allergiske manifestationer (for eksempel som reaktion på at tage visse lægemidler).
  6. Reduceret immunitet.
  7. Fejlagtig behandling af sygdomme i skulderleddet (herunder kirurgiske indgreb og rehabilitering efter dem).
  8. Hypotermi.

Tendonitis i skulderleddet - betændelse i sener af denne rullesamling af knoglerne. Med denne sygdom er der mindst en gang i livet ca. 2% af befolkningen.

Tendon Inflammation - Tendonitis

Tendons er tætte bindevævsstrenge designet til at forbinde musklerne til overfladerne af knogler.

Skulderleddet danner dele af to knogler:

  • skapulært ledhulrum;
  • hoved humerus.

Skulderledets anatomi

De områder af knoglerne, der vender mod leddet, er dækket af brusk. Hovedet i størrelse overstiger væsentligt området af den scapulære artikulære overflade.

På grund af denne anatomiske funktion er senerne i de fem muskler, der udgør muskelkapslen, under meget stress. Denne kendsgerning forklarer, hvorfor skulder smerter ofte skyldes senititis.

Især ofte opstår betændelse på grund af øget stress på skulderleddet. Men der kan være andre grunde.

Årsagerne til manifestationen af ​​sygdommen

Udvikling af senititis kan foregå af:

  1. Kronisk øget sport eller professionelle arbejdsbyrder:
    • tennis spillere, volleyball spillere, baseball spillere, vægtløftere, sports gymnaster, akrobater mv.
    • bygherrer, drivere, bærere mv.
  2. Konstant mikrotrauma.
  3. Reaktiv, infektiøs, allergisk, reumatoid arthritis.
  4. Degenerative ændringer i knoglekonstruktioner (slidgigt).
  5. Cervikal osteochondrose.
  6. Gigt.
  7. Langvarig immobilisering af skulderen efter skade eller operation.
  8. Medfødt dysplasi i skulderleddet og andre årsager.

Skulderleddet er ret kompliceret i sin struktur, hvilket gør det muligt at producere forskellige bevægelser i et stort volumen. Leddet danner knoglerens humerhoved, nedsænket i hulrummet af skulderbladet af leddet.

Omkring knoglerne er ledbånd og sener, som danner den humerale roterende manchet og holder fugen i en fysiologisk position. I kompositionen af ​​manchet er senerne i subacosse, abnapularis, de epigastriske, små runde muskler i skulderen og biceps lange hoved.

Under påvirkning af negative faktorer kan rotationsmanchetten blive beskadiget af den forreste del af acromion, coracoacromic ligamentet eller acromioclavicular leddet, når den øvre del bevæges.

Årsagerne til udviklingen af ​​brachial tendinitis er:

Skulderleddet er dannet ud fra scapulaens ledhulrum og hovedet af humerus. Det runde hoved går ikke helt ind i hulrummet og fastgøres ved hjælp af en sen og ledbånd, der danner en roterende (rotations) manchet.

Den roterende manchet består af sener og muskler fastgjort til de mindre og større humps i humerus. Mellem disse bump er senen af ​​biceps lange kant.

Typer af skulderled tendonitis

Følgende typer af skulder senet patologier er diagnosticeret:

  • tendonitis roterende manchet sener:
    • supraspinatus muskel, abnapular, runde og abnapularis;
  • senititis af biceps senen (biceps muskel);
  • calcific tendonitis;
  • delvis eller fuldstændig senesbrydning.

Shoulder Tendinitis er et kollektivt navn. Ved udøvelse af en ortopæd og en traumatolog er tendonbetændelser i skulder- og skulderleddet mere almindelige, som vist i tabellen.

Biceps senebetændelse

Supraspinatus tendinitis

Tendinitis af subakut og lille rund muskel

Inflammation af abnapularis senen

Inflammationer af supraspinatus, supraspinatus, små runde og subscapularis sener er kombineret under det almindelige navn på rotator manchet tendinitis. Men den supraspastiske muskel lider oftere.

Rotator manchet tendonitis

Tendinitis af skulderleddet er også forskellig i sværhedsgrad. I alt er der 3 typer, der adskiller sig i forskellige kliniske billeder.

    Smerten er smertefuld og ikke intensiv. Det vises kun, når du flytter med en rykke. Billedet opnået ved røntgenundersøgelse, der er ingen ændringer.

Intense smerter i smerte

Smerter ved bevægelse

Tendinitis på røntgen

Det er vigtigt! Kontakt til hjælp bør allerede være ved den første kortsigtede smerte, da udviklingen af ​​sygdommen fører til dannelsen af ​​komplikationer.

Symptomer på skulderled tendinitis

Skulder tendonitis manifesteres af forskellige symptomer:

  • smertsyndrom;
  • begrænset bevægelse
  • rødme af huden, feber og hævelse på stedet for betændelse.

De to første tegn er grundlæggende.

Sårhed og begrænset bevægelse er de vigtigste symptomer

Sårhed i betændelse i sener har flere egenskaber.

  1. Hun skyder eller kedeligt, smertefuldt tegn.
  2. Det plager ofte en person under en nats søvn, hvilket endda kan føre til søvnløshed.
  3. Lokaliseret hovedsageligt i området af fælles. Det er sjældent muligt at observere dets spredning i albuen.
  4. Normalt falmer det og går endda helt i ro.

Lokaliteten af ​​smerte og deres udseende kun under bevægelse er et af tegnene, der allerede i fase af fysisk undersøgelse hjælper med at udføre en differentiel diagnose af tendinitis og arthritis.

Smerte syndrom er årsagen til det andet obligatoriske symptom - motor begrænsninger. Det er svært for en person at udføre enkle bevægelser: Komb dit hår, læg hånden tilbage eller løft den osv. I dette tilfælde, i begyndelsen af ​​den inflammatoriske proces, er kun aktive bevægelser begrænset på grund af smerte, det vil sige udføres af patienten selv.

Det gør ondt at flytte armen og gør ondt i skulderen - der er en grund til en akut appel til lægen

Vær opmærksom! Begrænsning af bevægelse i mangel af terapi bliver ofte til en kronisk form. I fremskredne tilfælde af sygdommen kan patienten kun hæve armen kun 90 grader.

Forandringen i motoraktivitet afhænger af typen af ​​senititis.

diagnostik

Hvis der opstår symptomer, skal du konsultere en læge eller en læge. Han udpeger supplerende prøver. Diagnostiske trin er som følger:

  • Historieoptagelse (patientundersøgelse);
  • inspektion, herunder lytning til hjertetoner og vejrtrækning, palpation af det berørte område, kontrol af rækkevidden af ​​bevægelser af lemmerne;
  • generelle blod- og urintest;
  • instrumentel diagnostik (ultralyd, CT, MR, radiografi);
  • artoskopiya.

Den endelige diagnose er lavet efter at have modtaget resultaterne af alle undersøgelser. På dette stadium kan en ortopædkirurg være involveret, hvem vil udarbejde en behandlingsplan.

Det mest komplette billede af sygdommen kan opnås ved hjælp af arthoskopi, som er en undersøgelse af senen, leddene, ramte ledbånd og muskler. Ved hjælp af andre undersøgelser kan kun klargøre diagnosen.

Identifikation af skulderled tendinitis begynder med en grundig historieoptagelse. Lægen gør opmærksom på de kliniske manifestationer, tilstedeværelsen af ​​skader, øget fysisk anstrengelse, andre sygdomme, der kan forårsage betændelse i sener.

Dette efterfølges af en undersøgelse, der tager sigte på at påvise fokus for inflammation, tilstedeværelse af hævelse, rødme og smerte. Bestemmes af mængden af ​​bevægelse i leddet og graden af ​​dens begrænsninger. Der lægges særlig vægt på tilstedeværelsen af ​​fibrøse knuder, fremmede lyde, når de bevæger sig (knap, knitrende, knirk).

Diagnose af betændelse i ledbåndene i skulderen begynder med historie og undersøgelse.

Laboratorieundersøgelser udpeges i tilfælde af sygdoms mistænkt smitsom karakter. Så er der relevante tegn på inflammation i blodprøven.

Mere informativ er instrumentelle forskningsmetoder:

  • Beregninger vil være tydelige på røntgenbilleder.
  • Magnetisk resonans og computertomografi kan detektere senesspredninger samt fortykkelse af ledkapslen på stedet for betændelse.
  • Ultralyddiagnose hjælper med at bestemme de betændte områder og omfanget af skader på bindevævet.

Ændringer i røntgen og tendonitis

  • Primærdiagnose laves på basis af en testvurdering af smerte under bevægelse og palpation.
  • Diagnosen kan bekræftes af røntgen, men det viser hovedsageligt calciumindskud.
  • En mere præcis undersøgelse (MR, CT) afslører degenerative inflammatoriske processer i sener såvel som mikrotraumer.

Ved diagnosticering af tendinitis udfører den behandlende læge følgende operationer:

  • Gennemfører en undersøgelse for at identificere patientklager.
  • Undersøger det sted, hvor centrum for betændelse og smerte er placeret, palpaterer skulderen, bestemmer graden af ​​fælles mobilitet, afslører forekomsten af ​​hyperæmi og puffiness.
  • Differentierer tendenser fra andre patologier. For eksempel med arthritis hjemsøger smerte en person konstant, mens tendinitis manifesterer smerter kun, når armen bevæger sig.
  • Udfører laboratorieundersøgelser (hvis sygdommen udvikler sig på baggrund af reumatoide processer eller infektioner, så viser testene dette, i andre tilfælde er der ingen ændring).
  • Hvis du har mistanke om calcific tendonitis gør en røntgenbillede (i de senere stadier af sygdommen i billedet kan du se punktet for saltaflejring).

En CT-scanning og MR kan afsløre degeneration i led, mikrotraumas og senebrud, ændringer i leddets struktur (på grundlag af disse data afgør lægen om behovet for operation).

I nogle tilfælde foretages en ultralydsskanning for at gøre ændringer i bindevævet.

Tendonitis behandling

Behandlingsforløbet til patienten afhænger af sygdomsstadiet og dets form. Hvis du formåede at fange sygdommen i et tidligt stadium, så kan du slippe af med det ved at følge disse regler:

  1. Brug kolde kompresser.
  2. Reducer belastningen på leddet og begrænse dets mobilitet.
  3. Fix diarthrose med et elastisk bandage, bandage eller blødt dæk.

Også i den tidlige fase hjælper fysioterapi godt:

  • brugen af ​​magnetiske felter;
  • chokbølgehandling
  • laser terapi;
  • strålingseksponering og ultraviolet;
  • paraffin og specielle formuleringer;
  • elektroforese.

Desuden er patienter ofte ordineret medicin for at hjælpe med at slippe af med smerte eller stoppe inflammatoriske processer. Lægemidlerne ordineres i flere grupper: antiinflammatoriske, antibiotika, smertestillende midler og antimikrobielle stoffer.

Nogle gange kan det være kortikosteroide injektioner, der giver dig mulighed for hurtigt at lindre smerter og eliminere sygdommen. Du kan dog ikke blive involveret i dem, ellers vil senen blive skør og over tid vil det føre til brud.

Hvis sygdommen er i kronisk form eller den akutte fase er bestået, kan massage og træningsterapi forbindes med hovedforløbet. I tilfælde af calcific tendinitis udføres en særlig procedure - ved hjælp af nåle vaskes saltene ud af leddene.

I nogle tilfælde ved hjælp af de nyeste terapimetoder - brugen af ​​kulde og tapning. Disse procedurer har tjent gode anmeldelser fra atleter, det er dem, der oftest prøver moderne behandlingsmetoder først.

Hvis ingen af ​​behandlingsmetoderne har fungeret, anvendes kirurgisk indgreb. Det er abdominal kirurgi, hvor den periostale muskel påvirkes af forskellige lægemidler, herunder ikke-steroide.

Efter en sådan indgriben vil der blive krævet rehabilitering, hvilket kan tage fra 3 til 6 måneder.

Behandling af den patologiske proces afhænger af årsagerne til det, diagnosens aktualitet.

  1. Først indføres en begrænsning af bevægelsen i to til tre uger.
  2. For at lindre smerte og betændelse er ordineret oralt, NSAIDs:
    • nimesil, ketorol, nurofen.
  3. Anvend også lokal behandling i form af salver og geler - med indhold af NSAID og irritation:
  4. Ved alvorlig smerte fremstilles glucocorticoidinjektioner i det periartikulære skuldervæv (en undtagelse er biceps tendinitis).
  5. Effektive metoder til fysioterapi:
    • elektro- og fonophorese;
    • magnetisk terapi;
    • balneoterapi;
    • kryoterapi;
    • chokbølgebehandling (chokbølgebehandling) - denne metode er især effektiv til calcific tendonitis.

Fysioterapi og forebyggelse

Øvelse terapi er den vigtigste behandling af tendonitis. Aktive bevægelser (drejning af skuldrene, hævning af arme over hovedet, vinkling, spredning af arme til side) bør bruges, når smerten falder.

I den periode, hvor bevægelserne stadig giver smerte, skal du bruge øvelserne i en sådan plan:

På grund af inflammationsprocessen kan tendonitis behandles enten på kirurgisk eller konservativ måde. Med patientens rettidige besøg til lægen foreskrevne ikke-invasive behandlingsmuligheder omfatter disse:

I perioden med forværring af sygdommen lindres sårforbindelsen ved at begrænse mobiliteten af ​​skulderens sener, men absolut immobilisering er kontraindiceret på grund af faren for den hurtige udvikling af seneadhæsioner.

For at behandle patologien med radikale metoder ordineres under ineffektiviteten af ​​konservativ behandling og dannelsen af ​​et stabilt kontraktur af skulderleddet.

Under bedøvelse reduceres skulderen, hvor lægen tårer skulderledets kapsel ved hjælp af aktiv bevægelse i leddet, hvilket gør det muligt at forhindre adhæsioner.

I vanskelige situationer ved den patologiske proces anvendes åben kirurgi med skæring af rotatormanchetten inden for fibrose og adhæsioner.

For nylig er mindre traumatiske metoder til behandling af muskelinflammation med artroskopisk udstyr blevet anvendt. Endoskop fører endvidere gennem et lille snit af huden og udfører præcis skæring af arvæv.

Rehabiliteringsprocessen efter operationen kan være 1-4 måneder.

Øvelse terapi med skulder tendonitis

Sættet af øvelser til behandling af tendonitis er meget simpelt og er hovedsagelig rettet mod at stimulere patientens sener og gradvist øge bevægelsesområdet.

Behandlingen af ​​sygdom består i fjernelse af smerte syndrom og genoprettelse af den berørte skulders motoriske aktivitet.

Fysiske behandlingsprocedurer

Under behandling af tendonitis anvendes fysioterapi aktivt. Ofte bruger eksperter:

  • terapi med magneter, laser;
  • ultraviolet, ultralyd;
  • UHT;
  • anvendelser af mudder, paraffin;
  • elektroforese med lidazy;
  • LFK, terapeutisk massage.

Effekten kan opnås i tilfælde, hvor læger kombinerer flere metoder under behandling.

Medicinsk behandling

Den terapeutiske effekt af indsprøjtning af kortikosteroidlægemidler i det berørte område. Den særlige egenskab ved denne metode er, at smerten og betændelsen hurtigt passerer. Injektioner reducerer nedbrydningshastigheden, men injektioner kan ikke helt aflaste en person fra sygdommen.

Fremragende beviste NSAID'er (ikke-steroide stoffer), taget oralt. Men deres langvarige brug anbefales kun til den kroniske form af sygdommen. Desuden har forskellige muskelafslappende midler og analgetika vist sig.

Derudover kan en positiv effekt opnås ved anvendelse af cremer, salver og geler, der indeholder ikke-steroide stoffer. I nogle tilfælde kan disse lægemidler udskiftes tabletter af systemisk eksponering.

Kirurgisk indgreb

Kirurgisk behandling af sygdommen er kun tilladt i det tilfælde, hvor de klassiske behandlingsmetoder mislykkes. Operationen er indiceret for konstrictiv senititis (vasokonstriktion).

Essensen af ​​proceduren er dissektion eller fuldstændig fjernelse af senesår og aponeuroser. Under rehabilitering er fokus på fysioterapi.

Folkelige retsmidler

Ud over traditionelle metoder til behandling af sygdommen anbefales det at anvende traditionel medicin, der har til formål at lindre smerte og betændelse.

Curcumin kan bruges som krydderier til mad, fordi det lindrer smerte og betændelse godt. Væske kirsebær bouillon ikke kun lindrer betændelse, men har også en styrkende effekt på kroppen.

Også ved behandling af tendinitis anvendes valnød, ingefær, sassaparelle aktivt.

I de første dage efter at have fået en skulderskade anbefales det at lave kolde kompresser, og med yderligere behandling, tværtimod, varme.

Fysisk terapi

Medicinsk gymnastik i tilfælde af en sygdom er ikke rettet mod belastningen af ​​den syge led, men ved dens udvikling øges hver gang armens afvigelse. Et sæt øvelser er udviklet af en specialist for hver person individuelt under hensyntagen til en række faktorer (alder, type senititis, tilstand af leddet og så videre.

Med henblik på korrekt behandling er det nødvendigt at forstå på hvilket stadium inflammationen af ​​supraspinoid senen eller andre skuldermuskler. For at gøre dette samler lægen anamnesis, palpaterer skadestedet, foreskriver radiografi. Der er tre trin i udviklingen af ​​brachial tendinitis.

I begyndelsestrinnet er immobilisering af lemmet kontraindiceret, da det kan fremkalde klæbemiddelgigt. Sygdomsbegyndelsen skal behandles med hvile og begrænser så meget som muligt enhver bevægelse i leddet.

Den påbegyndte inflammatoriske proces stoppes af antiinflammatoriske ikke-steroidlægemidler med en smertestillende virkning. Efter at have stoppet betændelsen, er patienten ordineret til at udføre terapeutiske øvelser for at genoprette den fysiologiske mobilitet af leddet.

Den anden fase skal behandles med lokal intraartikulær anæstesi. Ud over at lindre alvorlige smertestøvelser bruges glukokortikosteroidlægemidler også til at fjerne inflammation.

I tilfælde af en forsømt senesygdom, supraspinatus, supraspinatus og andre muskler i skulder udvej til kirurgi. For at fjerne en del af acromion af scapulaen, ødelagt ved langvarig betændelse, udføres en minimalt invasiv operation på patienten.

Sygdommen tendonitis i dens symptomer ligner tendinose i skulderleddet, men behandles forskelligt. Differentiel diagnose er nødvendig med henblik på at ordinere målrettet behandling.

Den specifikke behandling af tendonitis afhænger også af sygdommens form. I tilfælde af betændelse i skulderrotatorerne er det let nok til at give patienten ro og en lille bevægelse af leddet.

Konsekvenserne af alvorlige skader kræver ofte operation.

Kalsifikationsformen af ​​sygdommen behandles med smertelindrende elektroterapi, ultralydsmassage, der stimulerer produktionen af ​​de nødvendige enzymer, chokbølgeprocedurer ved anvendelse af lavfrekvente pulser.

Limeformationer elimineres ved at vaske fælleshulrummet med punkteringer. Hvis konservative metoder er ineffektive, gennemgår patienten operation, hvor limeaflejringer fjernes gennem et lille kirurgisk snit.

I den postoperative periode understøttes patientens hånd af en særlig bandage. Under rehabilitering skal patienten udføre rehabiliteringsøvelser for at forhindre nekrose af blødt væv.

Adskillige muskelmassageer deltager i bevægelsen af ​​skulderleddet, som hver især er ansvarlig for fysiske øvelser og bevægelsesretningen. Supraspinatus-zonen er ansvarlig for bortførelsen af ​​skulderen i eksacerbationer, betændelsen i senra-sinalens sår ledsaget af udseendet af former i skulderen kaldes den fremhævede muskelmuskulatur.

Hvem har størst risiko for udseendet af de berørte?

Det antages, at senititis af den tunge supraspinatus muskel påvirker samlingen, som spiller en konservativ sport, såvel som dem, der har et aktivt og mobilt billede af læsionen.

Behandling af dem, der ser i fuldt målte livsformer, kan dog udvikle tendinitis af supraspinatus senen, skuldermusklerne, når de ikke udføres, begynder at læse - vaskevinduer, saltvandskræv osv., Det vil sige ved hjælp af en person, der ikke er antiinflammatorisk hver dag og betragtes som helt kritisk denne ene

Af alle de undersøgelser, der gøres, foretrækkes YET for at bestemme afvigelserne i skulderleddet og de ledsagende, såsom bursitis i de fælles øvelser.

er en progressiv sygdom

En læge, der udvikler en sammenhængende behandling, kan kræve kirurgisk "alt =" ">

Metoder til forebyggelse af senititis

For at forhindre udviklingen af ​​sygdommen i skulderleddet anbefales det:

  • varme op alle sener og muskler inden du spiller sport
  • undgå langsigtede monotone bevægelser;
  • reducere risikoen for skade og overbelastning af skulderen
  • gradvist øge belastningen;
  • alternativ hvile og belastning;
  • udøve regelmæssigt for at holde væv og ledd tonet.

For at forhindre albue senebetændelse eller skulder, bør være involveret i dens forebyggelse. Ikke underligt populær visdom siger, at forebyggelse af en sygdom er meget nemmere end at behandle det.

Forebyggende foranstaltninger er ret enkle. De er baseret på personlig indre disciplin og overholdelse af visse regler.

  1. Før nogen, selv ikke for intens fysisk aktivitet, er det nødvendigt at lave en kort opvarmning til skuldermusklerne.
  2. Du skal kun give dig selv en mulig belastning under hensyntagen til kroppens individuelle egenskaber.
  3. Styrkens intensitet skal øges gradvist, ikke rykkende, så musklerne kan tilpasses.
  4. Dem, hvis aktivitet er forbundet med monotone, langvarige bevægelser af skulder eller andre led, er du nødt til at gøre øvelser af kompenserende karakter og tildele tid til en god hvile.
  5. Hvis der opstår en smerte i skulderen pludselig, når der udføres handlinger, er det nødvendigt straks at stoppe, stoppe disse handlinger og give kroppen en pause. I fremtiden er det bedre at afholde sig fra sådanne belastninger.

Parallelt med overholdelse af enkle principper for forebyggelse er det nødvendigt at udvikle og styrke skuldermuskelrammen under vejledning fra en erfaren træner. Rolig svømning, fornuftige træningsøvelser og yoga klasser er nyttige til træning af muskel sener.