Inflammation af senet blødt væv (i Latin tendo) af musklerne i skulderleddet kaldes tendinitis (tendinose, tendinopati). Sårets læsion i tilknytning til leddet betegnes undertiden som enzeopati.

Processen spredes hurtigt og kan fange den helt, selv overgangen til muskelen. Dette ledsages af degeneration - destruktion, forandring, degeneration af sennevæv.

Sygdommen er opdelt i flere typer:

• Tendonitis af musklerne i skulderens roterende - rotator manchet (supraspinatus, subosseous, subscapularis og små runde muskler);
• Biceps tendinitis - store muskler i skulderen (biceps);
• Beregnet tendonitis. Den patologiske proces med aflejring af calciumsalte ses oftest i senren af ​​supraspinatus muskelen.

Tendonitis påvirker hovedsagelig mænd efter 40 år, da de er mere involveret i tung sport, og deres erhverv er ofte forbundet med større fysisk anstrengelse.

Sygdommen kan tage to former - kronisk og akut.

I løbet af tiden er en vis mængde sene væv konstant revet. Nogle har tid til at helbrede, og det næste er at inflame. Hvis den forårsagende faktor ikke elimineres, bliver sygdommen kronisk. Dette skelner senititis fra tåre og forstuvning, hvor skaderne og helingen af ​​fibrene forekommer samtidigt.

Faktorer af skulderled tendonitis

Hovedårsagerne til udseendet og udviklingen af ​​betændelse og degeneration i skulderens sener omfatter:

1. Langvarig øget fysisk stress på skulderleddet.

Specielt karakteristisk for tilfælde, hvor musklerne ikke er forberedt på dette. I dette tilfælde tårer eller bryder senen og den inflammatoriske proces begynder (posttraumatisk tendonitis). Den mest sårbare plet er fastgørelsen af ​​muskelen til leddet.

2. Congenitale anomalier (afvigelser fra normen) i udviklingen af ​​patientens skelet, især skulderen og den tilhørende uregelmæssige udvikling af senerne. Skoliose, stoop.

3. Hypotermi i skulderleddet og hold længe i fugt.

4. Tilstedeværelsen af ​​reumatiske sygdomme i kroppen, især leddene.

Dette er en autoimmun patologi. Kroppens immunsystem, som reaktion på tilstedeværelsen af ​​patogener, producerer en stor mængde antistoffer, som fejlagtigt inficerer senetvævet.

5. Flydende infektiøse processer.

Med blodstrømmen trænger infektionen ind i leddet og forårsager betændelse, som spredes til senerne. Ofte er disse visse virale infektioner, gonokokker, streptokokker og klamydier.

6. Spredning af degeneration af leddene på senerne.

Det løber altid parallelt med betændelse.

7. Lokalisering af en allergisk reaktion i form af betændelse i området af skulderens sener.

Metabolske lidelser, hormonproblemer, alvorlige stressfulde og depressive tilstande, der fører til muskelspasmer, skader på sårfastgørelsesstedet, cervikal osteochondrose og svækket immunitet kan også forårsage tendinitis.

I øjeblikket er der ingen klar definition af årsagerne til calcific tendonitis i skulderleddet.

De kalder to former for sygdommen - Degenerativ og Reaktiv.

Årsagen til degenerativ inflammation betragtes som aldersrelateret slid på sener, hvor der er ødelæggelse og forandring i deres væv. Blodforsyningen er forringet, og calciumsalte deponeres i deres skader.

Fysiske skader forårsager reaktive betændelser, der ledsages af akut smerte.

Udviklingen af ​​sygdommen er traditionelt opdelt i tre faser:

1. Skader på senerne prædisponerer for begyndelsen af ​​forkalkning i dem;
2. En aktiv saltaflejringsproces begynder;
3. Der er en resorption af salte, helbredelse og restaurering af senevæv gennem dannelsen af ​​nye. I dette stadium er den mest udtalte smerte.

Årsagerne og betingelserne for, at det tredje trin er muligt, er ikke undersøgt. Derfor er det svært at forudsige absorptionen af ​​salte af kroppen.

Manifestationer af betændelse i sener i skuldermusklerne

Nogle gange er det svært at skelne tegnene på skulder tendinitis fra inflammatoriske sygdomme i leddet selv på grund af deres nærhed og fælles deltagelse i motorfunktionerne i det øvre ben.

Men der er karakteristiske symptomer på sygdommen:

1. Den vigtigste manifestation af betændelse er smerte.

Det er lokaliseret på stedet for betændelse og manifesterer sig i bevægelse, mens det i ro er det fraværende. Kan være kort og kort eller akut og lang. Oftere er det kedeligt og spredes gennem senen til muskelen.

Det bliver særlig håndgribeligt i visse bevægelser af lemmerne om natten, det er dets forskel. Følelse i det berørte område er altid smertefuldt.

2. Begrænsning af mobilitet og amplitude af bevægelse i leddet på grund af alvorlig smerte.

Det er umuligt at løfte en lem op, holde noget i det eller at lægge en hånd bag ryggen, bevægelsen af ​​skulderen ind og ud er problematisk.

3. Hyperemi af huden over inflammation opstår oftest, hvis bursa er betændt.

Hævelse og varm hud er mærkbare, mens probing er en stram muskel.

4. Dannelse af små fibrøse knuder på senen, som let kan mærkes gennem huden.

De er tætte og bevæger sig under muskelspændinger, kan forkalkes, opløses ikke og bidrager til væksten i smertesyndrom.

5. Lyttet til med øret eller ved hjælp af en stendition phonendoscope - knusende, knitrende, knirkende.

Disse er tegn på forkalkning - nedbrydning af områder af den berørte sene.

Tegn på sygdomme, der fremkalder sygdommens udvikling, kan også udtrykkes.

Kræftforbundets specifikke tendonitis har nogle særlige symptomer:

• I den indledende periode med forkalkning fremstår en lille ømhed eller mangel på det. Det er tydeligt udtrykt i stadiet af resorption af salte, intensiveret om natten;
• Følelse af alvorlig stivhed og begrænsning i skulderleddet med smerte;
• Muskel svaghed.

Hvis saltene opløses, går smerten væk.

Hvordan man behandler skulderled tendonitis

Sværhedsgraden af ​​sygdommen og patientens generelle helbred bestemmer retningen for behandling af tendinitis.

Posttraumatisk sygdom behandles hjemme.

Hvis det skyldes en anden lidelse, elimineres ikke kun symptomerne på senens betændelse, men også årsagen:

1. En ispakning påføres straks stederne for traumatisk skade for at lindre smerte og reducere puffiness. Dette gælder kun i de tidlige timer af sygdommen. Tendenitis mod baggrunden af ​​andre sygdomme helbreder ikke koldt.

2. Fastgør fugen med et specielt strømpebånd, tæppe eller lange tøj for at begrænse bevægelsen.

3. For at reducere den stærke smerte ved anvendelse af Paracetamol, Analgin, andre analgetika til oral administration. Også effektive kompresser på skulderen med dimexidum.

4. Brug derefter ikke-hormonelle antiinflammatoriske lægemidler i piller for fuldstændigt at lindre smerter, betændelse og hævelse. De mest anvendte er Nise, Movalis, Ketorol, Nurofen, Naklofen, Revmoksib. Behandlingsforløbet er kort, normalt 5-7 dage.

5. Accept af tabletter styrkes med medicinske salver og geler. De aktiverer blodforsyning, metaboliske processer, hjælper med at fjerne smerte og betændelse. Dette kan være Diclak gel, Deep Relief, Ibuprofen, Fastum gel, Voltaren.

Steroidhormoner er ordineret meget sjældent, da de accelererer degeneration og bidrager til senessbrydning.

Systemiske sygdomme er helbredt med specielle præparater; de ordineres af læger efter anvisninger.

Den rolle fysioterapi i behandling af tendonitis

Fysioterapi påvirker bindevævet i skulderens sener, forbedrer blodgennemstrømningen og stofskiftet i den.

Tildel følgende typer:

• Magnetoterapi påvirker det beskadigede væv med et elektromagnetisk felt og reducerer inflammation.
• Laser terapi med en laser aktiverer stofskiftet i vævets celler og bidrager til deres opsving, smertelindring, hjælper med at klare inflammation.
• Ultralyd og elektroforese accelererer indtrængningen af ​​lægemidler ind i læsionen. Desuden fjernes hævelse og forhindrer dannelsen af ​​fibrøse knuder.
• Ultraviolet (elektromagnetisk) stråling lindrer smerte og fremskynder processen med at genoprette det berørte væv.
• Stødbølgeimpulser af ekstrakorporeal chokbølgebehandling ødelægger saltaflejringer og fremmer deres udvaskning i tilfælde af calcific sygdom.
• Øvelse terapi genopretter bevægelsen af ​​den øvre del.

Varme applikationer er ordineret med voks, paraffin, ozokerit som et bedøvelsesmiddel, for at lindre muskelspændinger som en generel tonic.

Massage anbefales, men ikke for alle former for lidelse. For eksempel i tilfælde af en sygdom med infektiøs oprindelse gør det ondt - det vil hjælpe med at trænge ind i infektionen i andre organer og væv.

Men det lindrer muskelspasmer, styrker dem, aktiverer blodforsyningen og metaboliske processer på celleplan, forhindrer deponering af calciumsalte i senerne.

Kirurgisk indgreb er indiceret for ikke-effektiv konservativ behandling.

Anvend følgende typer:

Redressing - strømforlængelse af leddet for at genoprette dets mobilitet. Det udføres under generel anæstesi.

Arthroskopi - kirurgi gennem mikroindsnit med et arthroskop, hvor beskadigede senesektioner udskæres.

Salt udvaskning. Vask med saltvand efter to punkteringer i forkalkningssteder (lavage) bidrager til deres nedbrydning og fjernelse.

Folkemedicin til behandling af skulderled tendonitis

Anvendelse af forskellige kompresser anvendes til behandling af sygdommen.

Dette er revet kartofler og hakket hvidløg med tilsætning af eucalyptusolie og løg med en spiseskefuld salt (hav). Også tinktur af hvidløg, tinktur af calendula blomster og comfrey, æblecider eddike, tinktur af hyrde taske i form af kompresser. De virker på de betændte sener, antiinflammatoriske og toniske, lindre smerter.

Alkoholtinktur af valnødvægge hjælper med at lindre betændelse og har en antimikrobiell effekt.

Te fremstillet af knuste ingefær og sassaparilla rødder er en god tonic og fremragende antiinflammatorisk.

En afkogning af tørret kirsebærfrugt tages oralt for at bekæmpe betændelse.

Mulige metoder til forebyggelse

For at forhindre sygdommen er det nødvendigt at indlæse opvarmede træne muskler. Forøg belastningen gradvist og beregne deres styrke og evner.

Udseendet af smerte skal være et signal for hvile og mulig forandring af aktivitet.

Du kan ikke udføre lange monotone bevægelser af skulderleddet. Hvis dette er relateret til faglige aktiviteter, er det nødvendigt at regelmæssigt give mulighed for sin hvile i hele arbejdstiden.

Sportsaktiviteter skal doseres i overensstemmelse med kroppens fysiske egenskaber.
Hvis efter smerten ikke passer, bør du søge hjælp fra en specialist.

Tidligt identificeret tendonitis med succes helbredt. Det kan ikke være meget hurtigt, men det er nødvendigt at følge anvisningerne og anbefalingerne fra lægen. Ellers er fuldstændig og uigenkaldelig immobilisering af lemmen mulig.

Tendinitis af supraspinatus musklerne i skulderleddet behandling

Hvorfor udvikler tendinitis?

Årsagerne til begyndelsen af ​​den inflammatoriske proces er talrige. Konventionelt kan de opdeles i to store grupper:

A) Associeret med langvarig og intens fysisk anstrengelse. Karakteristisk for:

1. Atleter (især farligt er håndbold, volleyball, basketball, tennis osv.).
2. Repræsentanter for nogle erhverv (chauffører, bygherrer, bærere osv.).

Det er vigtigt. For folk, hvis arbejde er forbundet med langvarig fysisk anstrengelse, er det yderst vigtigt at give musklerne den nødvendige hvile, og også for at øge belastningen gradvist, ellers kan sygdommen ikke undgås.

B) Tilknyttet tilstedeværelsen af ​​sygdomme og nogle andre årsager, såsom:

1. Patologi i muskuloskeletale systemet (reaktiv og reumatoid arthritis, gigt, osteochondrose, osteoporose, erhvervet eller medfødt tab af elastik i sener, leddysplasi, nedsat kropsholdning).
2. Infektionssygdomme (nogle vira, klamydia, gonokokker, streptokokker).
3. Depression og stress (forårsager muskelspasmer, fremkalder en forøgelse i belastningen på sener).
4. Endokrine patologier (skjoldbruskkirls sygdom, diabetes).
5. Allergiske manifestationer (for eksempel som reaktion på at tage visse lægemidler).
6. Reduceret immunitet.
7. Fejlagtig behandling af sygdomme i skulderleddet (herunder kirurgiske indgreb og rehabilitering efter dem).
8. Hypotermi.

Tendonitis i skulderleddet - betændelse i sener af denne rullesamling af knoglerne. Med denne sygdom er der mindst en gang i livet ca. 2% af befolkningen.

Tendon Inflammation - Tendonitis

Tendons er tætte bindevævsstrenge designet til at forbinde musklerne til overfladerne af knogler.

Skulderleddet danner dele af to knogler:

• skapulært ledhulrum;
• hoved humerus.

Skulderledets anatomi

De områder af knoglerne, der vender mod leddet, er dækket af brusk. Hovedet i størrelse overstiger væsentligt området af den scapulære artikulære overflade.

På grund af denne anatomiske funktion er senerne i de fem muskler, der udgør muskelkapslen, under meget stress. Denne kendsgerning forklarer, hvorfor skulder smerter ofte skyldes senititis.

Især ofte opstår betændelse på grund af øget stress på skulderleddet. Men der kan være andre grunde.

Årsagerne til manifestationen af ​​sygdommen

Udvikling af senititis kan foregå af:

1. Kronisk øget sport eller professionelle arbejdsbyrder:
   • tennis spillere, volleyball spillere, baseball spillere, vægtløftere, sports gymnaster, akrobater mv.
   • bygherrer, drivere, bærere mv.
2. Konstant mikrotrauma.
3. Reaktiv, infektiøs, allergisk, reumatoid arthritis.
4. Degenerative ændringer i knoglekonstruktioner (slidgigt).
5. Cervikal osteochondrose.
6. Gigt.
7. Langvarig immobilisering af skulderen efter skade eller operation.
8. Medfødt dysplasi i skulderleddet og andre årsager.

Skulderleddet er ret kompliceret i sin struktur, hvilket gør det muligt at producere forskellige bevægelser i et stort volumen. Leddet danner knoglerens humerhoved, nedsænket i hulrummet af skulderbladet af leddet.

Omkring knoglerne er ledbånd og sener, som danner den humerale roterende manchet og holder fugen i en fysiologisk position. I kompositionen af ​​manchet er senerne i subacosse, abnapularis, de epigastriske, små runde muskler i skulderen og biceps lange hoved.

Under påvirkning af negative faktorer kan rotationsmanchetten blive beskadiget af den forreste del af acromion, coracoacromic ligamentet eller acromioclavicular leddet, når den øvre del bevæges.

Årsagerne til udviklingen af ​​brachial tendinitis er:

Skulderleddet er dannet ud fra scapulaens ledhulrum og hovedet af humerus. Det runde hoved går ikke helt ind i hulrummet og fastgøres ved hjælp af en sen og ledbånd, der danner en roterende (rotations) manchet.

Den roterende manchet består af sener og muskler fastgjort til de mindre og større humps i humerus. Mellem disse bump er senen af ​​biceps lange kant.

Typer af skulderled tendonitis

Følgende typer af skulder senet patologier er diagnosticeret:

• tendonitis roterende manchet sener:
  • supraspinatus muskel, abnapular, runde og abnapularis;
• senititis af biceps senen (biceps muskel);
• calcific tendonitis;
• delvis eller fuldstændig senesbrydning.

Shoulder Tendinitis er et kollektivt navn. Ved udøvelse af en ortopæd og en traumatolog er tendonbetændelser i skulder- og skulderleddet mere almindelige, som vist i tabellen.

Biceps senebetændelse

Supraspinatus tendinitis

Tendinitis af subakut og lille rund muskel

Inflammation af abnapularis senen

Inflammationer af supraspinatus, supraspinatus, små runde og subscapularis sener er kombineret under det almindelige navn på rotator manchet tendinitis. Men den supraspastiske muskel lider oftere.

Rotator manchet tendonitis

Tendinitis af skulderleddet er også forskellig i sværhedsgrad. I alt er der 3 typer, der adskiller sig i forskellige kliniske billeder.

Smerten er smertefuld og ikke intensiv. Det vises kun, når du flytter med en rykke. Billedet opnået ved røntgenundersøgelse, der er ingen ændringer.

Intense smerter i smerte

Smerter ved bevægelse

Tendinitis på røntgen

Det er vigtigt! Kontakt til hjælp bør allerede være ved den første kortsigtede smerte, da udviklingen af ​​sygdommen fører til dannelsen af ​​komplikationer.

Symptomer på skulderled tendinitis

Skulder tendonitis manifesteres af forskellige symptomer:

• smertsyndrom;
• begrænset bevægelse
• rødme af huden, feber og hævelse på stedet for betændelse.

De to første tegn er grundlæggende.

Sårhed og begrænset bevægelse er de vigtigste symptomer

Sårhed i betændelse i sener har flere egenskaber.

1. Hun skyder eller kedeligt, smertefuldt tegn.
2. Det plager ofte en person under en nats søvn, hvilket endda kan føre til søvnløshed.
3. Lokaliseret hovedsageligt i området af fælles. Det er sjældent muligt at observere dets spredning i albuen.
4. Normalt falmer det og går endda helt i ro.

Lokaliteten af ​​smerte og deres udseende kun under bevægelse er et af tegnene, der allerede i fase af fysisk undersøgelse hjælper med at udføre en differentiel diagnose af tendinitis og arthritis.

Smerte syndrom er årsagen til det andet obligatoriske symptom - motor begrænsninger. Det er svært for en person at udføre enkle bevægelser: Komb dit hår, læg hånden tilbage eller løft den osv. I dette tilfælde, i begyndelsen af ​​den inflammatoriske proces, er kun aktive bevægelser begrænset på grund af smerte, det vil sige udføres af patienten selv.

Det gør ondt at flytte armen og gør ondt i skulderen - der er en grund til en akut appel til lægen

Vær opmærksom! Begrænsning af bevægelse i mangel af terapi bliver ofte til en kronisk form. I fremskredne tilfælde af sygdommen kan patienten kun hæve armen kun 90 grader.

Forandringen i motoraktivitet afhænger af typen af ​​senititis.

diagnostik

Hvis der opstår symptomer, skal du konsultere en læge eller en læge. Han udpeger supplerende prøver. Diagnostiske trin er som følger:

• Historieoptagelse (patientundersøgelse);
• inspektion, herunder lytning til hjertetoner og vejrtrækning, palpation af det berørte område, kontrol af rækkevidden af ​​bevægelser af lemmerne;
• generelle blod- og urintest;
• instrumentel diagnostik (ultralyd, CT, MR, radiografi);
• artoskopiya.

Den endelige diagnose er lavet efter at have modtaget resultaterne af alle undersøgelser. På dette stadium kan en ortopædkirurg være involveret, hvem vil udarbejde en behandlingsplan.

Det mest komplette billede af sygdommen kan opnås ved hjælp af arthoskopi, som er en undersøgelse af senen, leddene, ramte ledbånd og muskler. Ved hjælp af andre undersøgelser kan kun klargøre diagnosen.

Identifikation af skulderled tendinitis begynder med en grundig historieoptagelse. Lægen gør opmærksom på de kliniske manifestationer, tilstedeværelsen af ​​skader, øget fysisk anstrengelse, andre sygdomme, der kan forårsage betændelse i sener.

Dette efterfølges af en undersøgelse, der tager sigte på at påvise fokus for inflammation, tilstedeværelse af hævelse, rødme og smerte. Bestemmes af mængden af ​​bevægelse i leddet og graden af ​​dens begrænsninger. Der lægges særlig vægt på tilstedeværelsen af ​​fibrøse knuder, fremmede lyde, når de bevæger sig (knap, knitrende, knirk).

Diagnose af betændelse i ledbåndene i skulderen begynder med historie og undersøgelse.

Laboratorieundersøgelser udpeges i tilfælde af sygdoms mistænkt smitsom karakter. Så er der relevante tegn på inflammation i blodprøven.

Mere informativ er instrumentelle forskningsmetoder:

• Beregninger vil være tydelige på røntgenbilleder.
• Magnetisk resonans og computertomografi kan detektere senesspredninger samt fortykkelse af ledkapslen på stedet for betændelse.
• Ultralyddiagnose hjælper med at bestemme de betændte områder og omfanget af skader på bindevævet.

Ændringer i røntgen og tendonitis

• Primærdiagnose laves på basis af en testvurdering af smerte under bevægelse og palpation.
• Diagnosen kan bekræftes af røntgen, men det viser hovedsageligt calciumindskud.
• En mere præcis undersøgelse (MR, CT) afslører degenerative inflammatoriske processer i sener såvel som mikrotraumer.

Ved diagnosticering af tendinitis udfører den behandlende læge følgende operationer:

• Gennemfører en undersøgelse for at identificere patientklager.
• Undersøger det sted, hvor centrum for betændelse og smerte er placeret, palpaterer skulderen, bestemmer graden af ​​fælles mobilitet, afslører forekomsten af ​​hyperæmi og puffiness.
• Differentierer tendenser fra andre patologier. For eksempel med arthritis hjemsøger smerte en person konstant, mens tendinitis manifesterer smerter kun, når armen bevæger sig.
• Udfører laboratorieundersøgelser (hvis sygdommen udvikler sig på baggrund af reumatoide processer eller infektioner, så viser testene dette, i andre tilfælde er der ingen ændring).
• Hvis du har mistanke om calcific tendonitis gør en røntgenbillede (i de senere stadier af sygdommen i billedet kan du se punktet for saltaflejring).

En CT-scanning og MR kan afsløre degeneration i led, mikrotraumas og senebrud, ændringer i leddets struktur (på grundlag af disse data afgør lægen om behovet for operation).

I nogle tilfælde foretages en ultralydsskanning for at gøre ændringer i bindevævet.

Tendonitis behandling

Behandlingsforløbet til patienten afhænger af sygdomsstadiet og dets form. Hvis du formåede at fange sygdommen i et tidligt stadium, så kan du slippe af med det ved at følge disse regler:

1. Brug kolde kompresser.
2. Reducer belastningen på leddet og begrænse dets mobilitet.
3. Fix diarthrose med et elastisk bandage, bandage eller blødt dæk.

Også i den tidlige fase hjælper fysioterapi godt:

• brugen af ​​magnetiske felter;
• chokbølgehandling
• laser terapi;
• strålingseksponering og ultraviolet;
• paraffin og specielle formuleringer;
• elektroforese.

Desuden er patienter ofte ordineret medicin for at hjælpe med at slippe af med smerte eller stoppe inflammatoriske processer. Lægemidlerne ordineres i flere grupper: antiinflammatoriske, antibiotika, smertestillende midler og antimikrobielle stoffer.

Nogle gange kan det være kortikosteroide injektioner, der giver dig mulighed for hurtigt at lindre smerter og eliminere sygdommen. Du kan dog ikke blive involveret i dem, ellers vil senen blive skør og over tid vil det føre til brud.

Hvis sygdommen er i kronisk form eller den akutte fase er bestået, kan massage og træningsterapi forbindes med hovedforløbet. I tilfælde af calcific tendinitis udføres en særlig procedure - ved hjælp af nåle vaskes saltene ud af leddene.

I nogle tilfælde ved hjælp af de nyeste terapimetoder - brugen af ​​kulde og tapning. Disse procedurer har tjent gode anmeldelser fra atleter, det er dem, der oftest prøver moderne behandlingsmetoder først.

Hvis ingen af ​​behandlingsmetoderne har fungeret, anvendes kirurgisk indgreb. Det er abdominal kirurgi, hvor den periostale muskel påvirkes af forskellige lægemidler, herunder ikke-steroide.

Efter en sådan indgriben vil der blive krævet rehabilitering, hvilket kan tage fra 3 til 6 måneder.

Behandling af den patologiske proces afhænger af årsagerne til det, diagnosens aktualitet.

1. Først indføres en begrænsning af bevægelsen i to til tre uger.
2. For at lindre smerte og betændelse er ordineret oralt, NSAIDs:
   • nimesil, ketorol, nurofen.
3. Anvend også lokal behandling i form af salver og geler - med indhold af NSAID og irritation:
4. Ved alvorlig smerte fremstilles glucocorticoidinjektioner i det periartikulære skuldervæv (en undtagelse er biceps tendinitis).
5. Effektive metoder til fysioterapi:
   • elektro- og fonophorese;
   • magnetisk terapi;
   • balneoterapi;
   • kryoterapi;
   • chokbølgebehandling (chokbølgebehandling) - denne metode er især effektiv til calcific tendonitis.

Fysioterapi og forebyggelse

Øvelse terapi er den vigtigste behandling af tendonitis. Aktive bevægelser (drejning af skuldrene, hævning af arme over hovedet, vinkling, spredning af arme til side) bør bruges, når smerten falder.

I den periode, hvor bevægelserne stadig giver smerte, skal du bruge øvelserne i en sådan plan:

På grund af inflammationsprocessen kan tendonitis behandles enten på kirurgisk eller konservativ måde. Med patientens rettidige besøg til lægen foreskrevne ikke-invasive behandlingsmuligheder omfatter disse:

I perioden med forværring af sygdommen lindres sårforbindelsen ved at begrænse mobiliteten af ​​skulderens sener, men absolut immobilisering er kontraindiceret på grund af faren for den hurtige udvikling af seneadhæsioner.

For at behandle patologien med radikale metoder ordineres under ineffektiviteten af ​​konservativ behandling og dannelsen af ​​et stabilt kontraktur af skulderleddet.

Under bedøvelse reduceres skulderen, hvor lægen tårer skulderledets kapsel ved hjælp af aktiv bevægelse i leddet, hvilket gør det muligt at forhindre adhæsioner.

I vanskelige situationer ved den patologiske proces anvendes åben kirurgi med skæring af rotatormanchetten inden for fibrose og adhæsioner.

For nylig er mindre traumatiske metoder til behandling af muskelinflammation med artroskopisk udstyr blevet anvendt. Endoskop fører endvidere gennem et lille snit af huden og udfører præcis skæring af arvæv.

Rehabiliteringsprocessen efter operationen kan være 1-4 måneder.

Øvelse terapi med skulder tendonitis

Sættet af øvelser til behandling af tendonitis er meget simpelt og er hovedsagelig rettet mod at stimulere patientens sener og gradvist øge bevægelsesområdet.

Behandlingen af ​​sygdom består i fjernelse af smerte syndrom og genoprettelse af den berørte skulders motoriske aktivitet.

Fysiske behandlingsprocedurer

Under behandling af tendonitis anvendes fysioterapi aktivt. Ofte bruger eksperter:

• terapi med magneter, laser;
• ultraviolet, ultralyd;
• UHT;
• anvendelser af mudder, paraffin;
• elektroforese med lidazy;
• LFK, terapeutisk massage.

Effekten kan opnås i tilfælde, hvor læger kombinerer flere metoder under behandling.

Medicinsk behandling

Den terapeutiske effekt af indsprøjtning af kortikosteroidlægemidler i det berørte område. Den særlige egenskab ved denne metode er, at smerten og betændelsen hurtigt passerer. Injektioner reducerer nedbrydningshastigheden, men injektioner kan ikke helt aflaste en person fra sygdommen.

Fremragende beviste NSAID'er (ikke-steroide stoffer), taget oralt. Men deres langvarige brug anbefales kun til den kroniske form af sygdommen. Desuden har forskellige muskelafslappende midler og analgetika vist sig.

Derudover kan en positiv effekt opnås ved anvendelse af cremer, salver og geler, der indeholder ikke-steroide stoffer. I nogle tilfælde kan disse lægemidler udskiftes tabletter af systemisk eksponering.

Kirurgisk indgreb

Kirurgisk behandling af sygdommen er kun tilladt i det tilfælde, hvor de klassiske behandlingsmetoder mislykkes. Operationen er indiceret for konstrictiv senititis (vasokonstriktion).

Essensen af ​​proceduren er dissektion eller fuldstændig fjernelse af senesår og aponeuroser. Under rehabilitering er fokus på fysioterapi.

Folkelige retsmidler

Ud over traditionelle metoder til behandling af sygdommen anbefales det at anvende traditionel medicin, der har til formål at lindre smerte og betændelse.

Curcumin kan bruges som krydderier til mad, fordi det lindrer smerte og betændelse godt. Væske kirsebær bouillon ikke kun lindrer betændelse, men har også en styrkende effekt på kroppen.

Også ved behandling af tendinitis anvendes valnød, ingefær, sassaparelle aktivt.

I de første dage efter at have fået en skulderskade anbefales det at lave kolde kompresser, og med yderligere behandling, tværtimod, varme.

Fysisk terapi

Medicinsk gymnastik i tilfælde af en sygdom er ikke rettet mod belastningen af ​​den syge led, men ved dens udvikling øges hver gang armens afvigelse. Et sæt øvelser er udviklet af en specialist for hver person individuelt under hensyntagen til en række faktorer (alder, type senititis, tilstand af leddet og så videre.

Med henblik på korrekt behandling er det nødvendigt at forstå på hvilket stadium inflammationen af ​​supraspinoid senen eller andre skuldermuskler. For at gøre dette samler lægen anamnesis, palpaterer skadestedet, foreskriver radiografi. Der er tre trin i udviklingen af ​​brachial tendinitis.

I begyndelsestrinnet er immobilisering af lemmet kontraindiceret, da det kan fremkalde klæbemiddelgigt. Sygdomsbegyndelsen skal behandles med hvile og begrænser så meget som muligt enhver bevægelse i leddet.

Den påbegyndte inflammatoriske proces stoppes af antiinflammatoriske ikke-steroidlægemidler med en smertestillende virkning. Efter at have stoppet betændelsen, er patienten ordineret til at udføre terapeutiske øvelser for at genoprette den fysiologiske mobilitet af leddet.

Den anden fase skal behandles med lokal intraartikulær anæstesi. Ud over at lindre alvorlige smertestøvelser bruges glukokortikosteroidlægemidler også til at fjerne inflammation.

I tilfælde af en forsømt senesygdom, supraspinatus, supraspinatus og andre muskler i skulder udvej til kirurgi. For at fjerne en del af acromion af scapulaen, ødelagt ved langvarig betændelse, udføres en minimalt invasiv operation på patienten.

Sygdommen tendonitis i dens symptomer ligner tendinose i skulderleddet, men behandles forskelligt. Differentiel diagnose er nødvendig med henblik på at ordinere målrettet behandling.

Den specifikke behandling af tendonitis afhænger også af sygdommens form. I tilfælde af betændelse i skulderrotatorerne er det let nok til at give patienten ro og en lille bevægelse af leddet.

Konsekvenserne af alvorlige skader kræver ofte operation.

Kalsifikationsformen af ​​sygdommen behandles med smertelindrende elektroterapi, ultralydsmassage, der stimulerer produktionen af ​​de nødvendige enzymer, chokbølgeprocedurer ved anvendelse af lavfrekvente pulser.

Limeformationer elimineres ved at vaske fælleshulrummet med punkteringer. Hvis konservative metoder er ineffektive, gennemgår patienten operation, hvor limeaflejringer fjernes gennem et lille kirurgisk snit.

I den postoperative periode understøttes patientens hånd af en særlig bandage. Under rehabilitering skal patienten udføre rehabiliteringsøvelser for at forhindre nekrose af blødt væv.

Adskillige muskelmassageer deltager i bevægelsen af ​​skulderleddet, som hver især er ansvarlig for fysiske øvelser og bevægelsesretningen. Supraspinatus-zonen er ansvarlig for bortførelsen af ​​skulderen i eksacerbationer, betændelsen i senra-sinalens sår ledsaget af udseendet af former i skulderen kaldes den fremhævede muskelmuskulatur.

Hvem har størst risiko for udseendet af de berørte?

Det antages, at senititis af den tunge supraspinatus muskel påvirker samlingen, som spiller en konservativ sport, såvel som dem, der har et aktivt og mobilt billede af læsionen.

Behandling af dem, der ser i fuldt målte livsformer, kan dog udvikle tendinitis af supraspinatus senen, skuldermusklerne, når de ikke udføres, begynder at læse - vaskevinduer, saltvandskræv osv., Det vil sige ved hjælp af en person, der ikke er antiinflammatorisk hver dag og betragtes som helt kritisk denne ene

Af alle de undersøgelser, der gøres, foretrækkes YET for at bestemme afvigelserne i skulderleddet og de ledsagende, såsom bursitis i de fælles øvelser.

er en progressiv sygdom

En læge, der udvikler en sammenhængende behandling, kan kræve kirurgisk "alt =" ">

Metoder til forebyggelse af senititis

For at forhindre udviklingen af ​​sygdommen i skulderleddet anbefales det:

• varme op alle sener og muskler inden du spiller sport
• undgå langsigtede monotone bevægelser;
• reducere risikoen for skade og overbelastning af skulderen
• gradvist øge belastningen;
• alternativ hvile og belastning;
• udøve regelmæssigt for at holde væv og ledd tonet.

For at forhindre albue senebetændelse eller skulder, bør være involveret i dens forebyggelse. Ikke underligt populær visdom siger, at forebyggelse af en sygdom er meget nemmere end at behandle det.

Forebyggende foranstaltninger er ret enkle. De er baseret på personlig indre disciplin og overholdelse af visse regler.

1. Før nogen, selv ikke for intens fysisk aktivitet, er det nødvendigt at lave en kort opvarmning til skuldermusklerne.
2. Du skal kun give dig selv en mulig belastning under hensyntagen til kroppens individuelle egenskaber.
3. Styrkens intensitet skal øges gradvist, ikke rykkende, så musklerne kan tilpasses.
4. Dem, hvis aktivitet er forbundet med monotone, langvarige bevægelser af skulder eller andre led, er du nødt til at gøre øvelser af kompenserende karakter og tildele tid til en god hvile.
5. Hvis der opstår en smerte i skulderen pludselig, når der udføres handlinger, er det nødvendigt straks at stoppe, stoppe disse handlinger og give kroppen en pause. I fremtiden er det bedre at afholde sig fra sådanne belastninger.

Parallelt med overholdelse af enkle principper for forebyggelse er det nødvendigt at udvikle og styrke skuldermuskelrammen under vejledning fra en erfaren træner. Rolig svømning, fornuftige træningsøvelser og yoga klasser er nyttige til træning af muskel sener.

Tendinitis af supraspinatus muskler i skulderledningen behandling

Først og fremmest må det siges, at behandlingen af ​​skulderled tendinitis i høj grad afhænger af sygdommens stadium og sværhedsgrad. I tilfælde af diagnosticering af sygdommen i de tidlige stadier af dets manifestation er behandlingsprotokollen ret mild og omfatter:

Den maksimale begrænsning af mobilitet og belastning på det ømme led, og følgelig på den berørte sene. Som en adjuverende terapi med koldt. For at fastgøre leddet og bringe det til hvile, brug dæk, bandager, pålægning af elastikbandage. Fysiske procedurer anvendes aktivt: Laser terapi. Shock Wave Therapy Magnetisk Terapi. Eksponering for ultraviolette og ultralydsstråler. I tilfælde af sygdoms kroniske manifestationer praktiseres mudder og paraffinbad og lydasebaseret elektroforese. Ikke det sidste sted er optaget af lægemiddelbehandling - antibiotika, smertestillende midler og antiinflammatoriske lægemidler, antimikrobielle stoffer. Efter at have stoppet den akutte form af sygdommen og det effektive behandlingsforløb, forbinder lægen patienten med et sæt øvelser til fysioterapi. Hvis der ikke er nogen eksacerbation, vises massager af det berørte område.

I tilfælde af mere alvorlige former for læsion begynder behandling af skulderled tendonitis med konservativ terapi ved brug af antiinflammatoriske lægemidler. Hvis en calcific form af tendinitis er diagnosticeret, udføres proceduren for at fjerne saltaflejringerne. For at gøre dette introduceres to nåle med et stort hul i leddet, og salt udtages med saltvand. Tilføj derefter kold terapi, massage, fysiske procedurer, terapeutiske øvelser. Hvis sådanne foranstaltninger ikke fører til et positivt resultat, skal man ty til kirurgiske behandlingsmetoder. I dette tilfælde vil det være hensigtsmæssigt at bruge et arthroskop - en medicinsk udstyr udstyret med et videokamera. Det indføres i lumen i leddet og udfører de nødvendige manipulationer. Men en klassisk baneoperation kan også udføres. Perioden for postoperativ rehabilitering når normalt to til tre måneder, men at vende tilbage til det sædvanlige aktive liv vil vise sig ikke tidligere end tre til fire måneder.

Lægemiddelterapi kan omfatte multidirektionelle lægemidler. De klassificeres som ikke-steroide stoffer.

nimesil

Dette antiinflammatoriske og smertestillende middel er ikke ordineret til patienter under 12 år. Lægemidlet tilskrives indersiden (oral) umiddelbart efter et måltid. Den gennemsnitlige daglige dosis af lægemidlet er 0,2 g opdelt i to doser. Nimesil er tilberedt umiddelbart inden modtagelse. For at gøre dette hældes indholdet af posen i et glas varmt vand og blandes godt. Varigheden af ​​behandlingen er ikke mere end to uger.

Det anbefales ikke at tage stoffet, hvis en person har en historie med at diagnosticere: ulcerative læsioner i maven eller tolvfingertarmen, arteriel hypertension, intern blødning, kongestiv hjertesvigt, alvorlig nyreinsufficiens, overfølsomhed over for sammensætningen af ​​lægemidlet. Nimesil er kontraindiceret under graviditet og samtidig ammer en baby.

Dette lægemiddel bruges eksternt. Før proceduren skal huden i området med betændelse forvaskes og blottet med et håndklæde. Påfør gelen med et lille lag på huden (lane længde op til 3 cm). Gnid ikke hårdt. Antallet af daglige procedurer - fra tre til fire. Ikke anbefalet i mere end ti dage.

Kontraindikationer af lægemidlet omfatter: akut fase af erosive og ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen, indre blødninger, forskellige typer dermatose, en tendens til allergiske manifestationer, nyre- og leverfare, bronchospasme. Nise er ikke tildelt kvinder under graviditet og amning samt børn under 7 år.

ketorol

Det har udtalt smertestillende egenskaber, mens det aktive stof (ketorolaka tromethamin) er et glimrende antiinflammatorisk middel med moderat antipyretisk virkning. I tabletform er lægemidlet ordineret en gang i 10 mg. I tilfælde af alvorlig patologi er den samme dosering tilladt, men op til fire gange om dagen. Behovet for genindførelse bestemmes kun af den behandlende læge.

Ketorol anbefales ikke til personer, der lider af individuel intolerance over for lægemidlets komponenter, en akut form for erosive og ulcerative læsioner af fordøjelsessystemet, problemer med blodkoagulation, slagtilfælde, problemer i åndedrætssystemet. Forskriv ikke stoffet og kvinderne i den periode, hvor babyen bæres og ammer ham, samt børn under 16 år.

Nurofen

Denne fremragende smertestillende og antipyretiske er taget med masser af væske. For patienter ældre end 12 år er startdosis af lægemidlet 0,2 g taget tre til fire gange i løbet af dagen. Om nødvendigt kan en enkeltdosis hæves til 0,4 g, mens den maksimale mængde af det lægemiddel, der er tilladt pr. Dag, er 1,2 g. For babyer 6 til 12 foreskrives lægemidlet i en mængde på 0,2 g fire gange i løbet af dagen. Glem ikke, at Nurofen kan gives til børn, hvis vægt allerede har nået 20 kg. Intervallet mellem doser af lægemidlet bør ikke være mindre end seks timer.

Et lægemiddel er kategorisk kontraindiceret, hvis en patient har en historie med: kardiovaskulær insufficiens, alvorlig hypertension, ulcerativ patologi i mave-tarmkanalen, overfølsomhed over for lægemidlets komponenter samt i tilfælde af graviditet (hendes tredje trimester), amning og under babyens alder op til seks år.

Fysioterapi til skulderled tendonitis

Ved behandling af tendonitis er træningsøvelser ganske enkle og er ikke længere rettet mod at presse den syge ledd, men ved at "udvikle" det langsomt mere afvigelse. Lægen kan foreslå følgende øvelser:

For at holde det skal du have et håndklæde (det skal være lang tid). Kast det gennem en vandret stang, hold hænderne separat for hver ende. Vi begynder at jævnt sænke den sunde øvre del ned, mens den ømme hånd langsomt begynder at stige til loftet. I det øjeblik, hvor de første tegn på smerte fremkommer, skal bevægelsen stoppes og låses i denne position i tre sekunder. Herefter vender du tilbage til startpositionen. Det er nødvendigt at tage en pind, helst en gymnastik, men alle andre vil gøre det. Støtte stangen lodret på gulvet i armlængden fra offeret. Syge hånd for at skrive brevet "O". Cirklen skal være så stor som muligt. Brug en sund hånd til at hjælpe med at løse håndfladen af ​​en øm hånd på en sund skulder. En sund børste til at holde albuen af ​​den berørte hånd. Vi begynder meget omhyggeligt uden at ryste, at løfte en ømme arm ved albuen, efter følelserne i skulderleddet. På det øverste punkt skal du sætte positionen i tre sekunder og forsigtigt sænke den ned. Daglig løfteamplitude skal øges lidt. Hæk dine hænder foran dig i låsen. Smidigt begynde at hæve dine hænder op. I dette tilfælde går hovedbelastningen til et sundt lem. Hun trækker de syge som en slæbebåd. Sæt en stol foran ham og trækker lidt tilbage fra ham. En sund øvre del at læne sig på ryggen, mens torso er bøjet på bagsiden, den syge lem bare hænger ned. Vi begynder at udføre bevægelsen af ​​pendulet med en ømme arm, der gradvist øger dens amplitude. Bevægelse kan gøres og frem og tilbage, og højre-venstre og cirkulære bevægelser. Vi løfter de øverste lemmer parallelt med gulvet og fold palmen af ​​venstre hånd på højre albue og palmen på højre hånd på venstre hånds albue. I denne position begynder vi at svinge dem på en eller anden måde.

Folkebehandling af senebetændelse i skulderleddet

Ikke dårlig supplerende hjælp kan også leveres af traditionel medicin, som har smertestillende og antiinflammatoriske egenskaber:

Curcumin har en tendens til at være effektiv til behandling af tendinitis, som, når den tages i et halvt gram daglig, er taget sammen med mad som krydderi. Han erklærede sig for at være et glimrende middel til at lindre smerte og klare sig godt med betændelse. Kirsebærfrugter insisterer på et glas kogt vand og drikker to til tre gange om dagen som te. Tanniner af bær helt lindre betændelse og styrke kroppen. Et glas af de samlede Volotsky (valnød) valnød skillevægge er fyldt med halv liter vodka. Insistere på et mørkt sted i tre uger. 30 minutter før et måltid skal du tage 30 dråber tinktur med et stort volumen afkølet kogt vand. En infusion lavet sig selv perfekt, viste sig selv, lavet af en blanding af to komponenter: taget i lige store proportioner, roden af ​​sassaparilla og rod af ingefær. En teskefuld pulverformet sammensætning hældes et glas kogende vand og drikker i stedet for te. Det er tilrådeligt at te sådan her to gange hele dagen. På den første dag efter skaden skal der anvendes en kold komprimering på det ømme sted, og de følgende dage er det foretrukket, tværtimod, opvarmningsterapi.

Som kroppen aldre, slid musklerne og leddene ud. Med regelmæssig fysisk anstrengelse i vævet opstår mikrotrauma. Hvis du giver kroppen en hvile, er de fuldt restaureret. Når kritiske overbelastnings muskler ikke har tid til at tilpasse sig dem. Som et resultat dannes der et sted, der efter et stykke degenererer. Der er smertefuldt ubehag, stivhed i leddene. Sådanne symptomer indikerer udviklingen af ​​tendonitis. Dette er en almindelig sygdom, der oftest påvirker skulderleddet. Artiklen beskriver de vigtigste symptomer på patologi, årsager og metoder til behandling.

Tendonitis - hvad er det?

Tendonitis er en sygdom præget af udviklingen af ​​en inflammatorisk proces i sener og væv. De forbinder muskler med knogler. Som følge heraf er der alvorlig smerte i skulderen, og bevægelser er begrænsede. Patologi diagnosticeres typisk i voksenalderen, især ofte hos kvinder i overgangsalderen. Risikogruppen omfatter også unge mennesker, der regelmæssigt spiller sport. Tænderbetændelsen i skulderleddet i de tidlige stadier kan behandles godt. Lancerede former for sygdommen kræver operation. Dog tillader operationen ikke altid at opnå fuld restaurering af håndfunktionen.

Hovedårsagerne til sygdommen

Tendonitis kan skyldes en række årsager. Oftest er sygdommen forud for langvarig fysisk anstrengelse. Derfor er atleter og folk, hvis arbejdsaktivitet er forbundet med en alvorlig belastning på skulderen, i risikogruppen. Indledningsvis påvirker inflammation supraspinatus muskel, så spredes det gradvist til nærliggende væv og kapslen af ​​leddet. Følgende problemer og lidelser kan provokere skulderled tendonitis:

rheumatoid sygdom (gigt, arthritis), dårlige arbejdsstillinger, skulderåget personskader lav immunitet, depression (i tilfælde af muskelkramper); infektionssygdom ætiologi hyppig underafkøling, allergi over for lægemidler, en fejl i det endokrine system.

Disse er de mest almindelige årsager til sygdommen. Den patologiske proces forværres flere gange, hvis den ledsages af comorbiditeter eller mangel på rettidig behandling. I alle disse tilfælde dannes vedhæftninger på stedet for betændelse. Over tid fører de til nedsat fælles mobilitet, konstant smerte og andre farlige konsekvenser.

Kliniske manifestationer

I begyndelsen af ​​sygdommen fortykkes senerne, som ledsages af smerte i visse typer bevægelser. I de indledte tilfælde passerer ubehaget ikke selv i ro. Det er alvorlig smerte, der får patienterne til at se en læge. Hvordan er ellers skulderledets tendonitis?

Symptomerne på sygdommen kan reduceres til fire hovedangivelser:

smerte ubehag nedsat mobilitet af armen, inflammatorisk proces destruktion af fælles væv.

Tendonitis smerte kan være både akut og kedelig. Det øges under fysisk aktivitet.

Mobilitetsbegrænsning opstår, når et andet forsøg på at udføre enhver bevægelse. I en rolig tilstand klager patienterne over tolerabel smerte. Afhængig af stedet for betændelse forekommer følgende symptomer:

cuff læsion er kendetegnet ved alvorlige smerter i øverste ydre del af skulderen, kan det udstråle til armen, betændelse i små cirkulære muskel ledsaget af ubehag med håndbevægelse udad af patologiske proces i subscapular musklen fører til alvorlig smerte ved skulder bevægelse indeni; tendinitis senen muskel biceps ikke har indflydelse på håndens mobilitet, men også ledsaget af ubehag.

Den inflammatoriske reaktion fører til en hærdning af den fælles kapsel. Dens tykkelse kan nå 2 mm. Inflammation ledsages af hævelse og rødme i huden, en stigning i temperaturen i dette område.

Patologisk proces, der strækker sig til senen medfører dannelse af adhæsioner. For tendinitis er senekalkificering typisk. Når man lytter til leddet med et stetoskop, er crepitus ofte hørt (knusende, knirkende). Udviklingen af ​​degeneration fører gradvist til udtynding af sener, det er ikke udelukket, at artikulære kapsler brydes.

Typer af sygdom

Afhængig af lokaliseringen af ​​den patologiske proces og årsagerne til dens forekomst skelnes der følgende:

Beregnet ledbetændelse i skulderleddet. Det udvikler sig som følge af saltindskud, slid på slid eller mangel på ilt i vævene. Patologi manifesteres ved alvorlig smerte ved bevægelse af armen. Nasal tendonitis. Sygdommen er forud for skade på muskelkapslen. Denne form er ledsaget af konstant trækker smerter i skulderen. Betændelsen i biceps senen. Det er normalt diagnosticeret hos svømmere og tennisspillere. Posttraumatisk tendonitis. Udvikler efter mekanisk beskadigelse af skulderleddet. Derfor er det ikke værd at overbelaste indtil fuldstændig opsving.

Af naturen af ​​sygdomsforløbet er opdelt i to former: akut og kronisk.

Diagnostiske metoder

Mange patienter ved ikke engang om en sådan diagnose som "senebetændelse". Hvad det er, vil de finde ud af efter sygdommens symptomer og adgang til en læge. Grundene til at bekræfte diagnosen er patientklager, klinisk historie og fysisk undersøgelse. Under undersøgelsen kontrollerer lægen følsomheden af ​​musklerne og muligheden for aktive bevægelser.

For at udelukke tvivl i diagnosen udnævnes yderligere undersøgelse. Det omfatter:

MRI i skulderleddet; ultralyd af de berørte områder; artroskopi; radiografi; CT-artrografi.

Baseret på de opnåede resultater bekræfter lægen diagnosen og foreskriver behandling.

Definitionen af ​​terapeutisk taktik

Behandling af senititis i skulderleddet afhænger af sværhedsgraden af ​​den patologiske proces og dens forsømmelse. Alle terapeutiske aktiviteter bør under konstant tilsyn af en specialist. I de indledende stadier af sygdommen ved anvendelse af følgende metoder:

fysioterapi; brug af narkotika; øvelse terapi; folkemedicin retsmidler.

Når de listede behandlingsmuligheder er ineffektive, er det nødvendigt at ty til hjælp ved kirurgisk indgreb - arthroskopi eller abdominal kirurgi. Dernæst betragter vi hver behandlingsmulighed mere detaljeret.

fysioterapi

Behandling af senititis i skulderleddet begynder med immobilisering af armen. At begrænse mobiliteten ved hjælp af en særlig bandage eller bandage. Ved lindring af inflammation er fysioterapi særdeles effektiv. Læger ordinerer oftest laserbehandling, ultraviolet, paraffin og mudder applikationer, elektroforese med tilsætning af Lidaza. Disse procedurer tager sigte på at forbedre blodcirkulationen i læsionen, fjerne muskelspasmer og hævelse.

Narkotikabehandling

Antiinflammatoriske lægemidler bruges til at reducere smerte og hævelse i det berørte område. Du må dog ikke ty til deres hjælp i de første 48 timer efter ubehagens forekomst. Når smerten ikke er stærk nok til at tolerere, kan du drikke en pille "Paracetamol". Hvis ubehag efter 72 timer ikke falder, er det nødvendigt at starte behandling med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (Nise, Ketorol, Nurofen). Behandlingsforløbet er normalt fem dage. Narkotika skal tages efter måltider.

Intern terapi bør suppleres med lokale. Hvad er akut senititis i skulderleddet behandling? Salve eller særlige geler er bedre at vælge med capsaicin ("Ibuprofen", "Voltaren"). De bruges til at normalisere blodgennemstrømningen i ledposen.

I den anden fase af sygdommen suppleres terapi også med injektioner, der foretages direkte i fælleshulen. For at gøre dette skal du bruge "lidokain" eller "bupivacaine". Injektioner hjælper med at reducere produktionen af ​​kollagen, som er ansvarlig for senens elasticitet. Derfor er hormonbehandling kun ordineret under eksacerbation. Hvis en patient diagnosticeres med senititis, anbefales denne behandling ikke.

Fysisk terapi

I 90% af tilfældene hjælper træningsterapi med at genoprette håndens mobilitet. Øvelser bør vælges af en specialist under hensyntagen til sygdommens form. Det er vigtigt ikke at overbelaste det beskadigede led, men udvikle det gradvist og øge bevægelsens amplitude.

Øvelse 1. Har brug for en gymnastikstok. Placer det på armlængden. Hold projektilet i opretstående stilling, prøv et ømt lem for at beskrive deres cirkel i luften. Læger anbefaler denne øvelse til diagnosticering af "tendinitis af supraspinatus muskler i skulderleddet." Behandling på denne måde giver positive resultater efter et par dage. Øvelse 2. Sænk dine arme foran dig. Hæv penslerne foldet op i låsen op. Den maksimale belastning falder på en sund hånd. Hun skulle "trække" den ømme lem bag hende. Øvelse 2. Bøj fremad på stolens bagside. Brug din sunde hånd til at læne på overfladen. Patienten forbliver i vilkårlig stilling. Så begynder du at svinge fra side til side med din skadede hånd og gradvist øge amplitude.

At udføre sådanne øvelser dagligt giver dig mulighed for at reducere manifestationen af ​​ubehagelige symptomer ved betændelse i sener.

Opskrifter af folkens healere og skulderled tendonitis

Medicin behandling med denne sygdom viser normalt gode resultater. For at opnå den bedste medicinske effekt anbefaler lægerne at supplere konservativ terapi med opskrifter af traditionelle healere. Følgende er de mest populære:

Kirsebær bouillon har antiinflammatorisk effekt. For at gøre det skal du hælde tre spiseskefulde bær bær med et glas kogende vand og opvarme det i et vandbad. For at øge virkningen kan den opnåede medicin ikke kun bruges oralt, men også at anvende gasbind dyppet ind i det berørte område. Shepherds taske tages ikke internt, men det giver en fremragende komprimering. Til madlavning kan du anvende de samme principper som i den foregående opskrift. Lige dele af sassaparilla og ingefærrødder hældes med kogende vand. Den resulterende afkogning forbruges hele dagen som te.

Du bør ikke blive involveret i folkelige opskrifter, og det er helt forbudt at erstatte dem med konservativ behandling. Forsømmelse af lægenes anbefalinger kan påvirke helbredet negativt, og sygdommen vil fortsætte med at udvikle sig.

Kirurgisk indgreb

Hovedindikationen til operation er manglen på effektivitet af konservativ terapi. Til tendinitis anvendes følgende kirurgiske indstillinger:

Afhjælpning under generel anæstesi. Under proceduren bryder lægen "den fælles kapsel for at genoprette sin mobilitet." Arthroscopy. Først gør kirurgen små indsnit på huden. Gennem dem introducerer man en anordning til manipulation, hvis hoved er et artroskop. Under proceduren udskærer en specialist de beskadigede dele af kapslen. Behandling af tendonitis i skulderleddet med denne metode er kendetegnet ved en hurtig opsvingstid og mindre traumatisering. Derfor kirurger ty til sin hjælp oftere. Fjernelse af salte. Med calcific tendonitis er denne variant af operation vist. Under proceduren indsætter specialisten to nåle i leddet, hvorigennem udvaskningen af ​​saltaflejringer udføres.

Efter operationen har patienter brug for rehabilitering i flere måneder, hvor der anvendes fysioterapi.

Forebyggende foranstaltninger

Behandling af senebetændelse i skulderleddet er en lang proces. Derfor er det lettere at forhindre udviklingen af ​​sygdommen end at tage medicin og lave injektioner. Hvad siger lægerne om forebyggelse?

Eksperter anbefaler at lave en let træning før nogen, selv ikke for intens øvelse. Sport bør vælges i henhold til kroppens individuelle kapaciteter. Intensiteten af ​​belastningen bør øges gradvist, så musklerne kan tilpasses. Hvis der er smerter i skulderen efter fysisk aktivitet, er det nødvendigt at søge hjælp fra en læge. Tidlig diagnose af tendinitis og korrekt behandling kan undgå udvikling af komplikationer. Blandt dem er den mest almindelige bursitis. Og skulderledets senebetændelse og mange andre sygdomme af lignende etiologi er lettere at behandle i begyndelsen.

konklusion

Under behandling af tendonitis skal du følge lægens anvisninger. Et obligatorisk krav er ophør af alt arbejde i forbindelse med overdreven belastning på leddet. Forsømmelse af anbefalinger fra en specialist kan forårsage en forøgelse af symptomer som følge heraf en fuldstændig immobilisering af hånden.

Tendonitis er en betændelse i sener og andre bløde væv i leddene. Hvis skulderens sener er betændt, er det senesset af skulderleddet.

Årsager og faktorer

Skulderleddet skal give et stort sæt bevægelser. Skematisk kan dens struktur beskrives som følger: Humerus hoved er nedsænket i skålens ledhulrum, der danner en ledd. Knoglerne er omgivet af sener og ledbånd. Skulderleddets funktion er tilvejebragt af musklerne: supraspinatus, lille runde, subosseøse, abnapularis og biceps muskel (biceps). De første fire danner en rotationsmanchet. Biceps er primært ansvarlig for albuebøjning. Visse eksterne påvirkninger forårsager mikrotraumer af senerne i disse muskler. Hvis der ikke er nogen tilstandskorrektion, spredes processen hurtigt og fanger alle nye områder. Dette forårsager forandringer og ødelæggelse af senevæv, senititis opstår skulder.

Som det fremgår af definitionen på tendonitis, er årsagen til forekomsten en inflammatorisk proces. Men de faktorer, der bidrager til forekomsten af ​​betændelse, er ekstremt forskellige. Disse omfatter:

Alle aktiviteter relateret til mulige skader og stor fysisk anstrengelse på arme og skuldre. De øger sandsynligheden for mikrotraumas i skulderbundene, og dette forårsager betændelse. Alderdom Med alderen reduceres senens elasticitet. I denne gruppe er tendinitis mere almindelig hos kvinder, det skyldes hormonelle ændringer i overgangsalderen. Sygdomme: muskuloskeletale, infektiøse, endokrine, autoimmune, allergiske, katarrale. Langvarig immobilitet forårsaget af brud og dislokationer. Osteochondrose af den cervicale rygsøjle. Forkert kropsholdning. Depressive og stressende tilstande, der fører til muskelspasmer, hvilket øger belastningen på ligamentapparatet.

Lær alt om skulderleddet, skuldermuskelgruppen, samt mulige problemer med dette led i dette foredrag:

Foranstaltninger til forebyggelse af senititis i skulderen

Disse risikofaktorer angiver, hvad der skal gøres for at forhindre skulder tendonitis. Det kræver fjernelse af store belastninger på arme og skuldre, hvis det er umuligt at gøre dette på grund af faglig aktivitet, er det rimeligt at skifte belastninger og afslapning, så senerne har tid til at komme sig. Under sports træning og konkurrencer er en grundig opvarmning obligatorisk, så opvarmede muskler udsættes for belastninger. Fokus på problemet diskuteret i artiklen, dette er især vigtigt i sportsgrene som roing, vægtløftning, tennis, kaste en disk og et spyd og lignende. Hvis der opstår smerte under arbejdet eller træningen, skal du midlertidigt stoppe dem, men hvis sådanne situationer overholdes regelmæssigt, er det klogere at opgive sådanne aktiviteter.

Det er umuligt at vende uret, men i alderdommen kan man få sunde led. For at gøre dette skal du udøve motion, med rimelighed dosere belastning. Det styrker musklerne og øger senens elasticitet. Fysisk kultur bør blive et integreret element i livsstilen. Sådanne anbefalinger er relevante for folk i alle aldre. Hvis nogle af de ovennævnte sygdomme allerede eksisterer, er det nødvendigt at behandle dem seriøst og vedholdende at behandle. For at undgå forkølelse og smitsomme sygdomme, bør du beskytte dig mod udkast, hypotermi, infektioner. Det er nødvendigt at overvåge ikke kun fysisk, men også psykisk sundhed.

Former, symptomer og stadier af brachial tendinitis

supraspinatus og biceps muskler; skulderens roterende manchet indeholdende supraspinatus, subosseous, subscapularis og små cirkulære muskler; skulder - den patologiske proces dækker sener af alle musklerne i skulderleddet; forkalkning - inflammation opstår omkring de områder, hvor calciumsalte deponeres, oftest er det supraspinatus senen; post-traumatisk stress.

I form af flow er processen akut og kronisk.

For mere information om smerter i skuldre og skulderblad og deres årsager, se denne video:

Symptomer på skulder tendenitis

Skulder smerter er det vigtigste symptom. Det kan have en anden karakter, forstærket om aftenen og under bevægelse. Bevægelsesbevægelse. Ved hvilken bevægelse der er begrænset, kan du bestemme hvilken muskel senen er betændt. Hvis det er svært for skulderen at rotere udad, er det en lille, rund muskel, hvis rotationen af ​​skulderen indad er abnapularis. Hvis det er svært at hæve armene, er belastningen biceps muskel (biceps). Skuldens hud kan have områder, hvor der er rødme og hævelse (sidstnævnte er ret sjælden). Nemt palperbare fibrøse knuder kan danne på senen. Under bevægelse kan skulderleddet skabe en knase og knæk. Dette er et tegn på calcific tendinitis, visse områder af senen er forenet.

Tendonitis af skulderleddet har tre udviklingsstadier.

Første fase

Det er præget af en lille smerte, som går alene. Mobilitet er ikke begrænset.

Anden fase

På grund af intens smerte opstår der svært ved bevægelse. Efter et stykke tid i ro, sænker smerten sædvanligvis. På røntgenstråler registreres oprindelige ændringer.

Tredje fase

Smerten fremkommer uanset om der er bevægelse i leddet eller i hvile, et smertefuldt angreb varer op til 8 timer. Det er umuligt at udføre en bestemt form for bevægelse i skulderleddet. På røntgenbilleder registreres ændringer karakteristiske for denne fase af sygdommen.

Som du kan se, intensiverer symptomerne fra første til tredje fase.

Diagnose af sygdommen

Diagnosen er baseret på:

patientklager og specielle motortests undersøgelse af patienten for at identificere hyperæmi, ødem, tilstedeværelsen af ​​fibrøse knuder resultaterne af det fuldstændige blodtal (med inflammatoriske processer, øget ESR og antal hvide blodlegemer); Røntgen-, ultralyd-, CT- og MRI-scanninger; brugen af ​​artroskopi, som giver dig mulighed for direkte at undersøge de berørte områder ved hjælp af endoskopisk metode blokade i rotationsmanchetområdet (med tendinitis, den fælles administration af analgetika og kortikosteroider lindrer smerter.)

Behandling af brachial tendonitis

Behandlingstaktik bestemmes af sygdomsfasen. Da symptomerne i første fase er små, ignorerer folk ofte dem fuldstændigt, og det er i denne periode, at behandlingen er den enkleste og mest effektive. Det er obligatorisk at reducere belastningen og sparer motorens tilstand for skulderleddet, hvis tendinitis har en posttraumatisk karakter, pålægger kold komprimering. Koldt er kun indikeret efter skade. Reduktion af belastningen betyder ikke fuldstændig immobilitet af leddet, uigennethed kan forårsage adhæsioner i senerne og resultere i deres fuldstændige atrofi. Det er nyttigt at udføre et sæt øvelser øvelse, der fokuserer på dit velvære. Hvis tendinitis ikke er posttraumatisk, bliver kold ikke brugt.

For at lindre tilstanden foreskrevne smertestillende midler. Hvis årsagen er en infektion, er antiinflammatoriske lægemidler ordineret, mest almindeligt anvendte er nise, movalis, ketorol, nurofen, naklofen, rhemoxib. Behandlingsforløbet er kort, normalt 5-7 dage, det er muligt at ordinere antibiotika. Gennemførelsen af ​​disse anbefalinger er normalt nok til at normalisere staten.

Hvis sygdommen er gået ind i anden fase, foreskrives injektioner af anæstetika og antiinflammatoriske lægemidler, blokade af skulderleddet. Når akut smerte passerer, tilføjes fysiske øvelser, vil de blive anbefalet af en specialist i fysioterapi. En terapeutisk massage kan ordineres. For ham er der kontraindikationer, for eksempel i tilfælde af infektion, er massage stærkt kontraindiceret.

For at forbedre effektiviteten af ​​behandlingen er der ofte tilsat specielle salver og geler, som anvendes eksternt til den smertefulde del af skulderen. Dette kan være Diclak gel, Deep Relief, Ibuprofen, Fastum gel, Voltaren.

fysioterapi

Komplekset af terapeutiske foranstaltninger omfatter fysioterapi. Fysioterapeutiske procedurer forbedrer blodgennemstrømningen i blødt væv, resultatet er et hurtigere metabolisme: flere næringsstoffer går ind og hurtigere udskillelse af affaldsprodukter, hvilket alle fører til elimination af inflammation.

Følgende procedurer er normalt foreskrevet:

Magnetoterapi - virkningen af ​​et alternerende magnetfelt på det beskadigede område. Den primære handling er at opvarme vævet. Laser terapi - eksponering for monokromatisk elektromagnetisk stråling. Fonophorese - indførelsen af ​​lægemidler ved hjælp af ultralyd, den terapeutiske virkning af lægemidlet er forbedret af virkningen af ​​ultralyd. Elektroforese - medicinsk styring med likestrøm. Stødbølgebehandling - virkningen af ​​mekaniske bølger på beskadiget væv, hvilket fører til ødelæggelse af saltaflejringer. Denne procedure er ordineret til calcific tendonitis.

Hvis sygdommen forsømmes, og alle konservative metoder ikke hjælper, skal du bruge kirurgiske metoder. Dette ses normalt i tredje fase af udviklingen af ​​brachial tendinitis. Kirurgiske indgreb fører til midlertidig handicap og kræver en ret lang rehabiliteringsperiode. Der er risiko for postoperative komplikationer.

Hvis tendonitis ikke behandles, bliver det kronisk, i hvilket tilfælde bindevævet kan atrofi, og skulderleddet vil helt tabe mobilitet. I en sådan situation er det sandsynligt, at enhver behandling ikke vil fungere.

Folkemidler til behandling af tendonitis

Da tendonitis er udbredt, tilbyder traditionel medicin egne opskrifter for at lindre denne lidelse.

Decoctions, tinkturer, te og salver, der har antiinflammatorisk, antimikrobiell, tonisk og anæstetisk effekt anvendes.

Tjek denne video, hvis du vil finde ud af, hvordan behandlingen udføres for brachial tendonitis:

Det anbefales at anvende kompresser på sår skulderen fra:

Ristede kartofler. Hakket hvidløg, hvortil tilsættes eukalyptusolie. Hakkede løg blandet med havsalt.

Et afkog af bær af fuglkirsebær, gingerte med sassaparilla og alkoholopløsning af valnødskillevægge, tilsat alkohol, tages oralt.

Folkemedicin hjælper med at bekæmpe sygdommens symptomer, men vi kan ikke begrænse os til dem.

Tendinitis af skulderen er naturligvis ikke en sætning, men hvis du ikke begynder at helbrede det i første fase, kan det hurtigt udvikle sig og forværre livet væsentligt. Skulderleddet kan endda helt tabe mobilitet, konsekvensen er handicap. I dag er tendonitis beslaglagt til tiden helbredt. Dette kræver dog, at den praktiserende læge altid overholder alle instruktioner i lang tid. Belønningen for dette vil være evnen til at bevæge sig frit og nemt uden at opleve smerte.