Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler betragtes som de mest anvendte på dette tidspunkt.

Dette kan forklares ved deres handlinger:

• Antiinflammatorisk;
• antipyretisk;
• Smertestillende.

Egnet til symptomatisk behandling, da de fleste sygdomme ledsages af netop de angivne manifestationer. I de sidste par år har der været nye lægemidler på dette område, hvoraf de fleste har effekt, langvarig handling og god tolerabilitet.

Hvad er det?

NSAID'er er stoffer til symptomatisk behandling. Mange af stofferne sælges udenfor recepten.

Ca. 30 millioner mennesker på Jorden bruger de lægemidler, vi beskriver dagligt, 45% af dem, der bruger det, er over 62 år, og 15% af patienterne på hospitalet modtager lignende stoffer som et middel til behandling. Disse stoffer er populære på grund af de ovenfor beskrevne handlinger.

Nu overvejer vi dem mere detaljeret.

Handling af sådanne stoffer

Hovedparten er inhiberingen af ​​syntesen af ​​prostaglandiner (PG) fra arachidonsyre ved inhibering af enzymet cyclooxygenase (PG-syntetase).

PG'er har følgende retningsvirkning:

1. Lokal udvidelse af blodkar, på grund af, hvad der er et fald i ødem, udstødning, tidlig helbredelse af skade.
2. Reducer smerten.
3. De bidrager til at sænke varmen på grund af effekten på de hypotalamiske reguleringscentre.
4. Anti-inflammatorisk effekt.

Historier fra vores læsere!
"Jeg helbrede mit ondt tilbage på egen hånd. Det har været 2 måneder siden jeg glemte rygsmerter. Åh, hvordan jeg plejede at lide, min ryg og knæ gjorde ondt, jeg kunne virkelig ikke gå normalt. Hvor mange gange gik jeg til polyklinikker, men der Kun dyra tabletter og salver blev foreskrevet, hvoraf det ikke var nogen anvendelse.

Og nu er den syvende uge gået, da ryglederne ikke er forstyrret, på en dag går jeg på arbejde til dacha, og jeg går 3 km fra bussen, så jeg går let! Alt takket være denne artikel. Alle, der har rygsmerter, er et must-read! "

Indikationer for brug

Narkotika af denne gruppe er normalt ordineret til akutte og kroniske patologier, i klinikken, hvor smerte og betændelse observeres.

Oftest ordineres stofferne i denne gruppe til:

1. Reumatoid arthritis er en kronisk betændelse i leddene.
2. Slidgigt er en ikke-inflammatorisk kronisk ledsygdom med ukendt ætiologi.
3. Inflammatorisk artropati: ankyloserende spondylitis; psoriasisartritis; Reiter's syndrom.
4. Gigt - deponering af urater i vævene i kroppen.
5. Dysmenoré - menstruationssmerter.
6. Knoglekræft ledsaget af smerte.
7. Migræne smerter. B
8. De smerter, der observeres efter operationer.
9. Mindre smerte i skader og betændelser.
10. Høj temperatur
11. Smerter i sygdomme i urinsystemet.

Udgivelsesformer

Tilgængelige NSAID'er i følgende former:

Så du kan vælge din smag, nogle former er egnede til behandling af børn.

Smerter og en krise i ryggen over tid kan føre til alvorlige konsekvenser - lokal eller fuldstændig begrænsning af bevægelser, selv handicap.

Folk, der har lært af bitter erfaring, bruger naturlige lægemidler anbefalet af ortopædere til at helbrede ryggen og leddene.

Klassificering af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler

Der er flere klassifikationer af den beskrevne gruppe.

Kemisk struktur:

1. Salicylsyrederivater - Aspirin.
2. Pyrazolonderivater - Analgin.
3. Anthranilsyre derivater - Natrium mefenaminat.
4. Propionsyre derivater - en repræsentant for gruppen - Ibuprofen. Læs mere her: ibuprofen instruktioner til brug.
5. Eddikesyrederivater er diclofenacnatrium i denne gruppe. Her læses artiklen Diclofenac instruktioner til brug.
6. Oxycam-derivater - repræsentanter for Piroxicam og Meloxicam.
7. Isonicotinsyre derivater - dette inkluderer Amizon.
8. Coxib-derivater er i denne gruppe Celecoxib, Rofecoxib.
9. Derivater af andre kemiske grupper - Mesulid, Etodolac.
10. Kombineret medicin - Reopirin, Diclokine.

Alle stoffer i denne gruppe er opdelt i 2 typer:

• Type 1 cyclooxygenaseinhibitorer;
• Inhibitorer af cyclooxygenase type 2.

Liste over første generationens stoffer

Liste over generationer af anden generation

1. Movalis.
2. Nise.
3. Nimesil.
4. Arcoxia.
5. Celebrex.

Svaret på spørgsmålet: Nise eller Nimesil - hvilket er bedre? - læs her.

Listen over de mest effektive NSAID'er

Nu vil vi præsentere dig en liste over de mest effektive NSAID'er:

1. Nimesulid. Meget effektiv mod rygsmerter, rygmuskler, arthritis osv. Aflaster betændelse, hyperæmi, sænker temperaturen. Brugen af ​​dette lægemiddel reducerer smerte og normaliserer mobiliteten i leddene. Fås i form af salve og tabletter. Hudreaktioner betragtes ikke som kontraindikation. Det er uønsket at bruge under graviditet, især i sidste trimester. Nimesulide tabletter 100 mg 20 stykker koster fra 87 til 152 rubler.
2. Celecoxib. Det bruges til osteochondrose, artrose, etc. sygdomme. Det lindrer smerter og betændelse. Bivirkninger ved fordøjelsen er minimal eller fraværende helt. Prisen på Celecoxib tabletter varierer mellem 500-800 rubler og afhænger af antallet af kapsler i en pakke. Læs om lægerne involveret i behandling af artrose her.
3. Meloxicam. Et andet navn er Movalis. Det lindrer feber meget godt, lindrer betændelse. Det er meget vigtigt, at du kan tage lang tid under ledelse af en læge. Forberedelsesformularer: ampuller til intramuskulære injektioner, drageer, suppositorier, salve. Tabletter er gyldige i 24 timer, så man er nok om dagen. Meloxicam ampuller 15 mg, 1,5 ml, 3 stk. Pris 237 rubler. Meloxicam-Tevatablets 15 mg 20 stk. Pris 292 rubler. Meloxicam rektale stearinlys 15 mg, 6 stk. Pris 209 rubler. Meloxicam Avexim tabletter 15 mg 20 stk. Pris 118 rubler.
4. Ksefokam. Det er den stærkeste smertestillende, virker som morfin. Effektiv i 12 timer. Og heldigvis er stoffet ikke vanedannende. Ksefokam tabletter dækket. fanget. vol. 8 mg 10 stk. Pris 194 rubler. Ksefokam tabletter dækket. fanget. vol. 8 mg 30 stk. Pris 564 rubler

Anbefalinger og feedback

• NSAID'er er sikre, hvis de tages som foreskrevet af en læge og ikke for længe. Hvis du tager stoffet i lang tid, vil det meget dårligt påvirke gastrointestinal slimhinden.
• Disse lægemidler kan ikke være til dem, der har: gastritis, duodenalsår og mavesår, colitis. Fordi de kan forårsage betændelse i fordøjelseskanalen, og endda provokere udviklingen af ​​sår.
• Hvis der er lever- eller nyresygdom, anbefales det ikke eller anvendes med forsigtighed. Disse lægemidler beholder trods alt væske i kroppen og natrium, hvilket kan føre til øget tryk og problemer i driften af ​​disse systemer.
• Hvis en person er meget følsom over for sådanne stoffer, skal modtagelsen startes med små doser og gradvist bringe den nødvendige patient.
• Inden du bruger lægemidlet, skal du læse instruktionerne, drikke medicinen ifølge hende.
• Det er nødvendigt at drikke NSAID kun med rigeligt vand, andre drikkevarer kan ændre stoffets egenskaber ikke til det bedste.
• Sørg for at spørge din læge, hvis det er muligt at tage et foreskrevet NSAID med medicin, du drikker i et stykke tid.
• I graviditeten og amning kan ikke bruge NSAID'er.
• Tag ikke alkohol under behandling af NSAID'er.
• Ikke selvmedicinere, kontakt altid læge.

anmeldelser

• Svetlana: 07/14/2015. Indtil for nylig troede jeg, at intet ville hjælpe mig, en kronisk skade, så meget jeg havde smertestillende ben. Jeg besluttede at prøve så anbefalet af læger Celecoxib. Og til min overraskelse var smerten næsten helt væk, jeg har kørt som et lille barn i 4 måneder, selv om jeg allerede er 66 år gammel.
• Violetta: 08/18/2016. NSAID'er er meget nyttige for betændelse og smerte. Tidligere troede jeg ikke på det, men efter at have forsøgt lægemidlet Ksefokam var jeg i stand til at sørge for, at lægerne ikke lykkedes.
• Maks: 2,09.2016. Og jeg vil gerne sige om Neurodiclovitis. Dette er et fremragende lægemiddel. I virkeligheden forekom det mig, at stoffet lignede Diclofenac, men i modsætning til ham havde Neurodyklevit ingen bivirkninger. Og generelt er der nu mange nye og gode NSAID'er, og læger fortsætter med at ordinere gamle og forfærdelige stoffer til patienter.
• Alina: 1,09,2016. Nogle år er der smerter i leddene, især i benene. Jeg forsøgte en masse forskellige stoffer. Nimulid var blandt dem - hjalp slet ikke. Selvom Nimesil fra samme gruppe var effektiv. Men hun holdt op med at tage, fordi kroppen tilsyneladende blev brugt og allerede blevet mindre nyttig. Ketoner - hjalp med at klare smerter, men forårsagede svær kvalme. Ibuprofen var allergisk. Bedst af alt hjalp Amelotex. Hun gennemgik en behandlingsforløb for dem, og smerten er ikke vendt tilbage i 6 måneder Fantastisk at der er sådanne stoffer. Hvis leddene på vejret lejlighedsvis opstår, tager jeg Amelotex tabletter. Jeg har ingen bivirkninger fra det.
• Jeannette: 08/19/2016. Jeg har artrose. Lægen rådgav brugen af ​​Amelotex, et kursus på 7 injektioner. Så snart jeg lavede det første skud, faldt smerten hurtigt nok. Efter at have lavet 7, kan man sige, fuldstændig genoprettet! Allerede et par måneder er gået, og smerten er ikke så speciel, men i nogle tilfælde tager jeg Amelotex tabletter. Lægemidlet er fremragende, ingen bivirkninger blev observeret.

Smerter og en krise i ryggen over tid kan føre til alvorlige konsekvenser - lokal eller fuldstændig begrænsning af bevægelser, selv handicap.

Folk, der har lært af bitter erfaring, bruger naturlige lægemidler anbefalet af ortopædere til at helbrede ryggen og leddene.

Nonsteroidale antiinflammatoriske lægemidler: liste og priser

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er, NSAID'er) er lægemidler, som har analgetiske (analgetiske), antipyretiske og antiinflammatoriske virkninger.

Mekanismen for deres handling er baseret på blokering af visse enzymer (COX, cyclooxygenase), de er ansvarlige for produktionen af ​​prostaglandiner - kemikalier, der bidrager til betændelse, feber, smerte.

Ordet "non-steroid", som er indeholdt i gruppen af ​​stoffer, understreger, at stofferne i denne gruppe ikke er syntetiske analoger af steroidhormoner - kraftige hormonelle antiinflammatoriske lægemidler.

De mest kendte repræsentanter for NSAID: aspirin, ibuprofen, diclofenac.

Hvordan virker NSAID'er?

Hvis analgetika kæmper direkte med smerte, reducerer NSAID'er både de mest ubehagelige symptomer på sygdommen: smerte og betændelse. De fleste af stofferne i denne gruppe er ikke-selektive inhibitorer af enzymet cyclooxygenase, der hæmmer effekten af ​​begge dets isoformer (sorter) - COX-1 og COX-2.

Cyclo-oxygenase er ansvarlig for produktionen af ​​prostaglandiner og thromboxan fra arachidonsyre, som igen er opnået fra phospholipiderne af cellemembranen med enzymet phospholipase A2. Prostaglandiner, blandt andre funktioner, er mediatorer og regulatorer i udviklingen af ​​inflammation. Denne mekanisme blev opdaget af John Wayne, som senere modtog Nobelprisen for sin opdagelse.

Hvornår er disse lægemidler ordineret?

NSAID'er bruges som regel til behandling af akut eller kronisk inflammation ledsaget af smerte. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler har været særlig populære til behandling af leddene.

Vi opregner de sygdomme, som disse lægemidler er ordineret til:

• akut gigt
• dysmenoré (menstruationssmerter);
• knoglesmerter forårsaget af metastaser;
• postoperativ smerte;
• feber (feber);
• intestinal obstruktion;
• renal kolik;
• moderat smerte på grund af betændelse eller blødt vævsskade
• lændesmerter;
• rygsmerter
• hovedpine;
• migræne;
• artrose;
• reumatoid arthritis
• smerte i Parkinsons sygdom.

NSAID er kontraindiceret i erosive og ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen, især i det akutte stadium, svær nedsat lever- og nyrefunktion, cytopeni, idiosyncrasi og graviditet. Skal forsigtigt ordineres til patienter med bronchial astma såvel som personer, der tidligere har påvist bivirkninger, når andre NSAID'er tages.

Liste over fælles NSAID'er til behandling af leddene

Vi opregner de mest berømte og effektive NSAID'er, der bruges til behandling af led og andre sygdomme, når der kræves antiinflammatoriske og antipyretiske virkninger:

Nogle lægemidler er svagere, ikke så aggressive, andre er designet til akut artrose, når der er behov for hurtig indgriben for at stoppe farlige processer i kroppen.

Hvad er fordelene ved NSAIDs nye generation

Bivirkninger opstår ved langvarig brug af NSAID'er (for eksempel ved behandling af osteochondrose) og består i nederlag i maveslimhinde og tolvfingre med dannelse af sår og blødning. Denne mangel på ikke-selektive NSAID'er har ført til udviklingen af ​​nye generationsmedikamenter, der kun blokerer COX-2 (inflammatorisk enzym) og ikke påvirker funktionen af ​​COX-1 (beskyttelsesenzym).

Således er nygenerative lægemidler praktisk taget uden ulcerogene bivirkninger (beskadigelse af slimhinden i fordøjelseskanalen) forbundet med langvarig brug af ikke-selektive NSAID'er, men de øger risikoen for trombotiske komplikationer.

Blandt manglerne i den nye generation af stoffer kan kun nævnes deres høje pris, hvilket gør det utilgængeligt for mange mennesker.

NSAID'er af den nye generation: liste og priser

Hvad er det? Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler af en ny generation virker meget mere selektivt, de hæmmer COX-2 i større grad, mens COX-1 forbliver praktisk talt intakt. Dette forklarer lægemidlets forholdsvis høje effektivitet, som kombineres med en minimal mængde bivirkninger.

Listen over populære og effektive ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler i den nye generation:

1. Movalis. Det har antipyretisk, velmeret analgetisk og antiinflammatorisk virkning. Den største fordel ved dette værktøj er, at det med regelmæssigt tilsyn af en læge kan tages i en temmelig lang periode. Tilgængelig meloxicam i form af en opløsning til intramuskulære injektioner, tabletter, suppositorier og salver. Meloxicam (movalis) tabletter er meget praktiske, fordi de er langtidsvirkende, og det er nok at tage en tablet om dagen. Movalis, som indeholder 20 tabletter på 15 mg, koster 650-850 rubler.
2. Ksefokam. Lægemidlet, skabt på basis af Lornoxicam. Dens kendetegn er, at den har en høj evne til at lindre smerte. Ifølge denne parameter svarer den til morfin, men den er ikke vanedannende og har ikke en opiatlignende effekt på centralnervesystemet. Ksefokam, som indeholder 30 tabletter på 4 mg koster 350-450 rubler.
3. Celecoxib. Dette lægemiddel letter i høj grad patientens tilstand i osteochondrose, artrose og andre sygdomme, lindrer smertesyndrom effektivt og effektivt bekæmper inflammation. Celecoxib har minimal eller ingen bivirkning på fordøjelsessystemet. Pris 400-600 rubler.
4. Nimesulid. Det bruges med stor succes til behandling af rygsmerter, leddegigt osv. Det fjerner betændelse, hyperæmi, normaliserer temperaturen. Brugen af ​​nimesulid fører hurtigt til en reduktion i smerte og en forbedring i mobiliteten. Det bruges også som en salve til anvendelse på problemområdet. Nimesulid, som indeholder 20 tabletter på 100 mg koster 120-160 rubler.

Derfor er der i de tilfælde, hvor langvarig brug af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler ikke er nødvendig, anvendes gamle generationens lægemidler. Men i nogle tilfælde er det simpelthen en tvungen situation, da få mennesker har råd til behandling med et sådant stof.

klassifikation

Hvordan klassificeres NSAID'er, og hvad er det? Ved kemisk oprindelse er disse lægemidler sure og ikke-sure derivater.

1. Oxicam - piroxicam, meloxicam;
2. Indoeddikesyrebaserede NSAID'er - indomethacin, etodolac, sulindac;
3. På basis af propionsyre - ketoprofen, ibuprofen;
4. Forventes (baseret på salicylsyre) - aspirin, diflunisal;
5. Phenyleddikesyrederivater - diclofenac, aceclofenac;
6. Pyrazolidiner (pyrazolonsyre) - Analginum, metamizolnatrium, phenylbutazon.

1. -alkanoner;
2. Sulfonamidderivater.

Desuden er ikke-steroide stoffer forskellige i type og intensitet af eksponering - analgetisk, antiinflammatorisk, kombineret.

Middeldosis effekt

Styrken af ​​den antiinflammatoriske virkning af mellemdoser af NSAID'er kan arrangeres i følgende rækkefølge (den stærkeste øverst):

1. indomethacin;
2. flurbiprofen;
3. Diclofenac Sodium;
4. piroxicam;
5. ketoprofen;
6. naproxen;
7. ibuprofen;
8. amidopyrin;
9. Aspirin.

På den analgetiske virkning af mediumdoser af NSAID'er kan arrangeres i følgende rækkefølge:

1. ketorolac;
2. ketoprofen;
3. Diclofenac Sodium;
4. indomethacin;
5. flurbiprofen;
6. amidopyrin;
7. piroxicam;
8. naproxen;
9. ibuprofen;
10. Aspirin.

Som regel anvendes ovennævnte lægemidler til akutte og kroniske sygdomme ledsaget af smerte og betændelse. Oftest ordineres ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler til lindring af smerte og behandling af ledd: arthritis, arthrose, skader mv.

Ikke sjældent NSAID'er anvendes til smertelindring for hovedpine og migræne, dysmenoré, postoperativ smerte, nyrekolik osv. På grund af den inhiberende effekt på syntesen af ​​prostaglandiner har disse lægemidler også antipyretiske virkninger.

Hvilken dosis at vælge?

Enhver ny patient til denne patient bør ordineres først i den laveste dosis. Ved god tolerance om 2-3 dage øges den daglige dosis.

Terapeutiske doser af NSAID'er er i vidt omfang, og i de senere år har der været en tendens til en stigning i enkelt- og dagdoser af lægemidler, der er karakteriseret ved den bedste tolerance (naproxen, ibuprofen), samtidig med at der opretholdes restriktioner for maksimale doser af aspirin, indomethacin, phenylbutazon, piroxicam. Hos nogle patienter opnås den terapeutiske effekt kun ved anvendelse af meget høje doser af NSAID'er.

Bivirkninger

Langvarig brug af antiinflammatoriske lægemidler i høje doser kan forårsage:

1. Forstyrrelse af nervesystemet - humørsvingninger, desorientering, svimmelhed, sløvhed, tinnitus, hovedpine, sløret syn;
2. Ændringer i arbejdet i hjertet og blodkar - hjerteslag, forhøjet blodtryk, hævelse.
3. Gastrit, sår, perforering, gastrointestinal blødning, dyspeptiske lidelser, ændringer i leverfunktionen med en stigning i leverenzymer;
4. Allergiske reaktioner - angioødem, erytem, ​​urticaria, boule dermatitis, bronchial astma, anafylaktisk shock;
5. Nyresvigt, nedsat vandladning.

Behandling af NSAID'er bør udføres inden for den mindste tilladte tid og minimale effektive doser.

Brug under graviditet

Det anbefales ikke at bruge NSAID-lægemidler i graviditeten, især i tredje trimester. Selv om der ikke er identificeret direkte teratogene virkninger, menes det, at NSAID kan forårsage for tidlig lukning af arterielle (Botallova) kanaler og nyrekomplikationer hos fosteret. Der er også information om for tidlig arbejdskraft. På trods heraf er aspirin i kombination med heparin blevet anvendt succesfuldt hos gravide kvinder med antiphospholipidsyndrom.

Ifølge de seneste data fra canadiske forskere var brugen af ​​NSAID i perioder på op til 20 uger med graviditet forbundet med en øget risiko for abort (abort). Ifølge resultaterne af undersøgelsen steg risikoen for abort med 2,4 gange, uanset dosis af det indtagne lægemiddel.

movalis

Lederen blandt ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler kan kaldes Movalis, som har en længere handlingstid og er tilladt til langvarig brug.

Det har en udtalt antiinflammatorisk virkning, der gør det muligt at tage det med slidgigt, ankyloserende spondylitis, reumatoid arthritis. Ikke blottet for smertestillende midler, antipyretiske egenskaber, beskytter bruskvæv. Det bruges til tandpine, hovedpine.

Bestemmelse af dosering, indgivelsesmåde (tabletter, injektioner, suppositorier) afhænger af sværhedsgraden, typen af ​​sygdommen.

celecoxib

Specifik inhibitor af COX-2, med en udpræget antiinflammatorisk og analgetisk virkning. Når den anvendes i terapeutiske doser, har gastrointestinal slimhinden næsten ingen negativ virkning, da den har en meget lav affinitet for COX-1, derfor forårsager den ikke en overtrædelse af syntesen af ​​forfatningsmæssige prostaglandiner.

Celecoxib tages som regel i en dosis på 100-200 mg dagligt i 1-2 doser. Den maksimale daglige dosis er 400 mg.

indomethacin

Betegner det mest effektive middel til ikke-hormonal virkning. Med arthritis lindrer indomethacin smerter, nedsætter svulmen i leddene og har en stærk antiinflammatorisk virkning.

Prisen på lægemidlet, uanset form for frigivelse (tabletter, salver, geler, rektal suppositorier) er ret lavt, den maksimale pris for tabletter er 50 rubler pr. Pakning. Når du bruger lægemidlet, skal du være forsigtig, da den har en betydelig liste over bivirkninger.

I farmakologi er indomethacin tilgængelig under betegnelserne Indovazin, Indovis EC, Metindol, Indotard, Indokollir.

ibuprofen

Ibuprofen kombinerer relativ sikkerhed og evnen til effektivt at reducere temperatur og smerte, så lægemidler baseret på det sælges uden recept. Som en febrifuge anvendes ibuprofen også til nyfødte. Det er bevist, at det reducerer temperaturen bedre end andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.

Derudover er ibuprofen et af de mest populære over-the-counter analgetika. Som et antiinflammatorisk middel er det ikke ordineret så ofte, men lægemidlet er ret populært i reumatologi: det bruges til behandling af leddegigt, slidgigt og andre sygdomme i leddene.

De mest populære handelsnavne for ibuprofen omfatter Ibuprom, Nurofen, MIG 200 og MIG 400.

diclofenac

Måske er et af de mest populære NSAID'er, skabt tilbage i 60'erne. Formen af ​​frigivelse - tabletter, kapsler, injektion, suppositorier, gel. Dette middel til behandling af ledd kombinerer godt både høj anti-smerte aktivitet og høje anti-inflammatoriske egenskaber.

Fås under navnene Voltaren, Naklofen, Ortofen, Diklak, Diklonak P, Woordon, Olfen, Dolex, Dikloberl, Clodifen og andre.

ketoprofen

Ud over de ovennævnte lægemidler indeholder en gruppe lægemidler af den første type, ikke-selektive NSAID'er, dvs. COX-1, et sådant lægemiddel som ketoprofen. Med sin virkning er den tæt på ibuprofen og fremstilles i form af tabletter, gel, aerosol, creme, opløsninger til ekstern brug og til injektion, rektal suppositorier (suppositorier).

Du kan købe dette produkt under varemærkerne Artrum, Febrofid, Ketonal, OKA, Artrozilen, Fastum, Fast, Flamax og Flexen.

aspirin

Acetylsalicylsyre reducerer evnen til at lime blodceller sammen og dannelsen af ​​blodpropper. Når du tager Aspirin, ekspanderer blodet og blodkarrene, hvilket fører til lindring af personens tilstand med hovedpine og intrakranialt tryk. Virkningen af ​​lægemidlet reducerer energiforsyningen i betændelsen og fører til dæmpningen af ​​denne proces.4

Aspirin er kontraindiceret hos børn under 15 år, da en komplikation i form af ekstremt alvorligt Reye-syndrom, hvor 80% af patienterne dør, er mulige. De resterende 20% af overlevende babyer kan være tilbøjelige til epilepsi og mental retardation.

Alternative stoffer: kondroprotektorer

Ofte ordineres chondroprotektorer til behandling af leddene, for eksempel lægemidlet Don. Folk forstår ofte ikke forskellen mellem NSAID og chondroprotektorer. NSAID'er lindrer hurtigt smerte, men de har også mange bivirkninger. Og chondroprotektorer beskytter bruskvæv, men de skal tages i 2-3 måneders kurser.

Sammensætningen af ​​de mest effektive chondroprotektorer omfatter 2 stoffer - glucosamin og chondroitin.

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler - en omfattende gruppe af lægemidler i medicin, foreskrevet til smertelindring, et fald i temperaturen i forskellige sygdomme. Narkotika har ikke kun en udpræget terapeutisk virkning, men også visse kontraindikationer, bivirkninger.

Nonsteroidale antiinflammatoriske lægemidler har en række kontraindikationer

NSAID-klassificering

I farmakologi anvendes forskellige tegn til distribution af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.

Ved kemisk struktur

Ifølge stoffets kemiske struktur og aktivitet er opdelt i sure og ikke sure midler.

Grupper af sure stoffer:

• oxicam - meloxicam, piroxicam;
• lægemidler baseret på indolylacetic acid - Indomethacin, Sulindak;
• lægemidler, der indeholder propionsyre - Ketoprofen, Ibuprofen;
• salicylater - aspirin;
• lægemidler baseret på phenyleddikesyre - diclofenac, aceclofenac;
• pyrazolonderivater - Analgin, Phenylbutazon.

Aspirin tilhører gruppen af ​​salicylater

Ikke sure stoffer omfatter alkanoner (Nabumetone), sulfonamider (Nimesulid), Coxibs (Celecoxib, Rofecoxib).

Alle ikke-steroide lægemidler har en lignende virkningsmekanisme, har en uspecifik virkning på enzymerne af inflammation, så de er gode til at fjerne smerter af forskellig oprindelse, der klare sig godt med feber med forkølelse og influenza. Men for hvert lægemiddel udtrykkes denne eller den effekt noget stærkere end for andre lægemidler af samme gruppe.

I henhold til princippet om generel handling

Ifølge virkningsmekanismen klassificeres NSAID'er i selektive og ikke-selektive lægemidler.

NSAIDs ikke-selektive handling

Kroppen producerer 2 typer cyclooxygenase enzymer. COX-1 vises kun som et svar på den inflammatoriske proces, COX-2 beskytter væggen i maven mod påvirkning af negative faktorer.

Indikationer - høj temperatur, migræne, gynækologiske og dental sygdomme, biliær kolik, kronisk prostatitis. Men oftest foreskrives NSAIDs for at eliminere manifestationen af ​​problemer med led og muskler - arthritis, arthrose, myosit, blå mærker, forstuvninger, brud. De vigtigste kontraindikationer er mavesår, dårlig blodkoagulation, nyre- og leverpatologier, astma.

Liste over populære ikke-selektive NSAID'er

· Løsning i ampuller til injektioner.

· Løsning til injektioner

· Suspension for børn

Farmaceutiske virksomheder forsøger konstant at reducere de negative virkninger af NSAID'er på mave-tarmkanalen, så moderne ikke-selektive lægemidler er sikre, har en lang handlingstid, som giver dig mulighed for at tage medicin hver dag.

Liste over ikke-selektive NSAID'er af den nye generation:

1. Movalis er et effektivt middel, der findes løsninger til pricks, piller, salver på markedet, medicinen har en kraftig antipyretisk effekt, der hurtigt fjerner smerter og tegn på betændelse.
2. Ksefokam er et af de bedste midler til afhjælpning af et akut angreb af smerte. Det ligner morfin i medicin, men det tilhører ikke-narkotiske stoffer. Fås i tabletter og i pulver.
3. Nimesulid - piller og gel med en udtalt antiinflammatorisk effekt, godt hjælp af smerter i ryg og led, stoffet fjerner hyperæmi, hævelse, tegn på inflammation, forbedrer mobiliteten.
4. Aertal - ifølge sin terapeutiske virkning ligner lægemidlet diclofenac, men har større selektivitet, er tilgængelig i tabletter, suspensionspulver i form af en creme.

Under langvarig behandling med NSAID'er er det nødvendigt at regelmæssigt overvåge arbejdet i lever, nyrer, blodtal, dette gælder især for ældre patienter.

Movalis er et effektivt nonsteroid middel

NSAIDs selektiv handling

De fleste moderne NSAID'er er selektive inhibitorer, som kun blokerer enzymet af inflammation, som praksis viser, at de har en mere mild virkning på mave-tarmkanalen, så risikoen for at udvikle sår og blødning falder, men sandsynligheden for blodpropper øges. Ulempen er den høje pris.

Selektive lægemidler er overlegen i effektivitet over for ikke-selektive midler. Den terapeutiske effekt observeres inden for 20-30 minutter efter at have taget medicinen. De udøves med succes i svær leddssygdom - infektiøs ikke-specifik polyarthritis, reumatoid spondylitis og arthritis, gigt, osteoarthrose og osteochondrose.

Liste over de bedste NSAID'er:

1. Celebrex - kapsler for at fjerne feber, smerte og lindre betændelse, reducerer risikoen for udvikling af tyktarmskræft betydeligt. Medicinen hjælper godt med arthritis, osteochondrose.
2. Firocoxib - et stærkt selektivt middel i form af tabletter.
3. Rofecoxib - stoffet håndterer hurtigt smerter, hævelse i bursitis, tendonitis, strækker sig, eliminerer feber, hovedpine og tandpine i varierende grad af intensitet. Tilgængelig i form af tabletter, suppositorier, opløsning til injektioner, gel.

Celebrex - selektivt stof

Men selv medicin, der ikke påvirker maven, bør ikke tages i nærværelse af intern blødning, perforering af mavetarmslimhinden, der opstod under behandling med NSAID. Potentielle lægemidler er også kontraindiceret i svære former for nyrer, lever, hjerte, hæmokoagulationsforstyrrelser, aspirin astma.

NSAID'er er antiplatelet midler, de er ordineret til hjertesygdomme og blodkar - iskæmi, angina, forebyggelse af slagtilfælde, hjerteanfald, hypertension.

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler under graviditet

NSAID'er har teratogene egenskaber, kan forårsage abort, forårsage udvikling af alvorlige patologier hos nyfødte, så det er farligt at tage disse lægemidler under graviditeten.

NSAID'er trænger ind i modermælk i små mængder, men der er ingen pålidelige data om, hvor sikre disse doser er til babyer, så læger anbefaler at afstå fra at tage disse stoffer under amning eller drikke medicin med kort halveringstid efter fodring.

Hvilke smertestillende midler kan tages til lakterende og gravide kvinder? Paracetamol, ibuprofenbaserede lægemidler kan være fuld i I, II trimester.

NVID for børn

På grund af det store antal negative reaktioner er den destruerende effekt på maveslimhinden, evnen til at tynde blodet, de fleste NSAID'er forbudt til behandling af børn.

Lægemidler baseret på nimesulid, ibuprofen og paracetamol, i form af suppositorier og suspensioner, anses for at være sikre for børn. De vigtigste indikationer er feber, koldt, hovedpine, tænder.

Liste over sikre NSAID'er til børn:

1. Ibuprofen, Nurofen, Ibuklin, Ibufen - medicin hjælper med at reducere temperaturen, er effektive bedøvelsesmidler, bivirkninger forekommer sjældent i pædiatri, der anvendes til børn over 3 måneder.
2. Paracetamol, Panadol, Efferalgan - kan gives til børn over 2 måneder, men disse lægemidler anbefales ikke til at give barnet i nærvær af leversygdomme.
3. Nimesulide, Nise, Nimesil - repræsentanter for den nyeste generation af NSAID'er, har en langvarig analgetisk effekt, der anvendes til behandling af børn over 12 år.

Nimesulid kan gives til børn over 12 år.

Sådan beskytter du maven, mens du tager ikke-steroide stoffer?

NSAID'er påvirker integriteten af ​​maveslimhinden, som ofte bliver årsag til udvikling af sår, erosioner, gastrit og indre blødninger. For at undgå forekomsten af ​​sådanne farlige komplikationer skal du overholde visse regler.

Sådan reduceres de negative virkninger af NSAID'er:

1. Det er strengt forbudt at drikke alkohol, mens der tages ikke-steroid medicin, ellers øges risikoen for erosioner og sår betydeligt.
2. Tabletter må ikke tages på tom mave, du skal tage medicinen under et måltid, drikke rigeligt med renset vand eller mælk.
3. Sørg for at studere i instruktionerne om interaktionen af ​​andre lægemidler med NSAID'er.
4. Under behandlingen er det ikke kun nødvendigt at følge dosen strengt, men også at følge regimen, forsøge at tage medicinen samtidig.
5. For at beskytte maven mod de negative virkninger af NSAID'er er det nødvendigt at tage protonpumpehæmmere, omeprazol, pantoprazol, parallelt med dem.

Omeprazol hjælper med at klare de negative virkninger af NSAID'er

Hvis du skal tage ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler i lang tid, er det nødvendigt at lave en gastroskopi for at bestå test for tilstedeværelsen af ​​bakterier Helicobacter pylori - dette vil medvirke til at undgå udvikling af alvorlige problemer med maven.

NSAID er den mest populære gruppe af stoffer i verden, men de skal tages klogt og klart fulgte vejledningen. Ved ikke-overholdelse af doser kan der forekomme intern blødning, sår, med særlig forsigtighed, medicin skal ordineres til gravide kvinder, der lider, børn og ældre.

Bedøm denne artikel
(1 point, gennemsnitlig 5,00 ud af 5)

Hvilke ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler er bedre?

Antiinflammatoriske lægemidler til leddene - det vigtigste middel til at behandle brusk og bindevævssygdomme. De bremser sygdommens progression, hjælper med at bekæmpe forværringer, lindre smertefulde symptomer. Behandlingen af ​​stoffet kan være anderledes - de træffes af kurser eller som nødvendigt for at lindre tilstanden. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) fremstilles i forskellige doseringsformer - salver og geler til lokal anvendelse, tabletter og kapsler samt injicerbare præparater til intraartikulær administration.

Antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) - handlingsprincip

Denne gruppe af stoffer er meget omfattende, men de deler alle et fælles handlingsprincip. Essensen af ​​denne proces er, at ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler til behandling af leddene forstyrrer dannelsesmekanismen i den inflammatoriske proces. Cyclo-oxygenase enzym er ansvarlig for syntesen af ​​de såkaldte inflammatoriske mediatorer. Det er hende, der hæmmer stoffer fra gruppen af ​​NSAID'er, der afbryder kæden af ​​udvikling af den inflammatoriske reaktion. De forhindrer smerter, feber og lokal ødem.

Men der er et andet vigtigt træk ved virkningen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Der er to typer cyclooxygenase enzym. En af dem (COX-1) er involveret i syntesen af ​​inflammatoriske mediatorer, og den anden (COX-2) - i syntesen af ​​et beskyttende lag i mavevæggen. NSAID'er virker på begge typer af dette enzym og forårsager inhibering af dem begge. Dette forklarer den fælles bivirkning for disse produkter, hvilket er skade på fordøjelsesorganernes foring.

Ifølge deres virkninger på COX-2 er stofferne opdelt i selektive og ikke-selektive. Udviklingen af ​​nye NSAID'er skal øge selektiviteten af ​​deres virkninger på COX-1 og eliminere virkningerne på COX-2. For øjeblikket udviklede stoffer NSAID'er ny generation, som næsten har fuldstændig selektivitet.

De tre vigtigste terapeutiske virkninger af denne gruppe af lægemidler er antiinflammatoriske, antipyretiske og smertestillende. I sygdomme i leddene er det den antiinflammatoriske effekt, der kommer frem i forvejen, såvel som den analgetiske virkning. Den antipyretiske effekt er mindre vigtig og manifesterer sig ikke i anti-inflammatoriske nonsteroid-lægemidler i den nye generation, der anvendes til behandling af leddets sygdomme.

Klassificering af antiinflammatoriske lægemidler

Under hensyntagen til de særlige forhold i strukturen af ​​det aktive stof kan alle NSAID'er opdeles i flere grupper:

Ikke-selektive NSAID'er (primært påvirket COX-1)

Disse omfatter følgende retsmidler:

Ikke-selektive NSAID'er (ligeledes påvirket COX-1 og COX-2).

• lornoxicam;
• Ksefokam;
• Lorak.

Selektive NSAID'er (hæmmer COX-2)

• celecoxib;
• meloxicam;
• nimesulid;
• Rofecoxib.

Nogle af disse midler har en stærk antiinflammatorisk effekt, andre er mere tilbøjelige til at vise antipyretisk (aspirin, Ibuprofen) eller analgetisk (Ketorolac) effekt.

Indikationer for brug af NSAID'er

knægt arthritis - en af ​​grundene

For sygdomme i leddene ordineres ikke-steroide lægemidler i henhold til flere ordninger afhængigt af doseringsform og sygdomsstadie. Listen over sygdomme, som NSAIDs er ordineret til, er ret lang - disse er arthritis af forskellige ætiologier, herunder autoimmun, mest artrose og en genopretningstid efter skader på leddene og muskelsystemet.

Ved forværring af kroniske sygdomme i leddene anvendes ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler i et kompleks. De ordineres som et forløb af piller og salver. I tilfælde af alvorlig tilstand suppleres behandlingen med intraartikulære injektioner. Uden for eksacerbation og under akutte forhold anvendes de efter behov, hvis symptomer på ledbetændelse forekommer.

Bivirkninger

Nonsteroidale antiinflammatoriske lægemidler har mange bivirkninger, så før du tager dem, bør du helt sikkert læse instruktionerne. De mest almindelige bivirkninger er:

• provokation af mavesår eller duodenalt sår,
• dyspeptiske symptomer
• dysfunktion af nervesystemet,
• allergiske reaktioner

De er især udtalt i lægemidler i piller, suppositorier og opløsninger til intramuskulære injektioner. Lokale lægemidler (salver og intraartikulære injektioner) har ikke denne virkning.

En anden almindelig gruppe af bivirkninger er effekten på bloddannelsessystemet. NSAID'er har en blodfortyndende effekt, og denne effekt skal tages i betragtning ved indtagelse af disse lægemidler for ikke at skade deres helbred. En mere farlig virkning på blodsystemet udtrykkes ved hæmning af bloddannelsesprocesser. Det manifesteres af et gradvist fald i antallet af dannede elementer i blodet - anæmi udvikler først, derefter trombocytopeni, efterfølgende pancytopeni.

Derudover er der andre bivirkninger forårsaget af stoffernes kemiske egenskaber, de er angivet i brugsanvisningen. På grund af det store antal bivirkninger, skal du konsultere din læge, før du tager NSAID til behandling af leddene.

Kontraindikationer

Kontraindikationer for brugen af ​​NSAID'er i sygdomme i leddene stammer fra deres bivirkninger og vedrører primært tabletformerne. De er ikke ordineret til patienter under forværring af sygdomme i mave-tarmkanalen samt patienter med sygdomme i blodsystemet - anæmi med forskellig oprindelse, koagulationsforstyrrelser, leukæmier og leukæmier.

NSAID'er bør ikke administreres samtidigt med lægemidler, der reducerer blodkoagulation (heparin), og det anbefales ikke at tage det samme stof i forskellige doseringsformer - det fører til øgede bivirkninger. Først og fremmest vedrører det præparater, der indeholder ibuprofen og diclofenac.

Hertil kommer den mulige udvikling af en allergisk reaktion på narkotika NSAID-gruppen. Dens intensitet er ikke relateret til doseringsformen, og vises med samme frekvens, når der tages piller, ved hjælp af salver og indstikning af indsprøjtninger i leddene. Sommetider kan allergier tage meget alvorlige former, for eksempel aspirin astma - et astmaanfald, når du bruger stoffet. En allergisk reaktion på NSAID kan være tværsnit, så det skal tages omhu, når man tager medicin.

Salve med NSAID'er for sygdomme i leddene

Foto: Voltaren Emulgel

Salve er den mest almindelige doseringsform, der bruges til smerter i leddene. Deres popularitet skyldes det faktum, at salvens virkning kommer hurtigt nok, og bivirkningerne er minimal. Salven kan bruges til at lindre akut smerte og i opsvingstiden efter skader. Men hvis et kursus af injektioner er ordineret, bliver salven sædvanligvis annulleret.

De mest populære stoffer i form af salver er diclofenac og lægemidler baseret på det (Voltaren), Dolobene og andre. De fleste af dem kan købes på apotek uden læge recept. Det er muligt at bruge lignende midler i lang tid uden sundhedsskader.

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler i piller for sygdomme i leddene

NPVS-tabletter foreskrevet for læsioner af leddene, osteochondrose, systemiske sygdomme i bindevævet med artikulært syndrom. De anvendes ved kurser, flere gange om året, foreskrevet i den akutte periode. Men den vigtigste opgave med NSAID tabletter er at forhindre forværring af sygdomme.

Denne doseringsform er mest effektiv til behandling af sygdomme i led og ryg, men det har mest kontraindikationer. Ud over de ovenfor anførte betingelser bør tabletter, der indeholder NSAID'er, ikke anvendes til leversygdomme - fibrose, cirrose, hepatitis, leversvigt. I tilfælde af nyresygdom ledsaget af et fald i filtreringshastigheden er der behov for en reduktion i dosering eller hyppighed af indgivelse.

En komplet liste over antiinflammatoriske lægemidler findes på Wikipedia. Blandt de mest berømte af dem - Diclofenac tabletter. Af de mere moderne forberedelser af den nye generation - Ksefokam, Celecoxib og Movalis. Nye lægemidler er sikrere, men har et andet negativt punkt - den høje pris. Det er nødvendigt at acceptere tabletterne efter mad eller sammen med måltid.

NSAID'er i opløsninger til intraartikulære injektioner

Denne doseringsform er ordineret til svær sygdom og til lindring af alvorlig eksacerbation. Det anvendes af kurser, der kun afholdes i en medicinsk institution. Intra-artikulære injektioner tillader den mest effektive levering af det aktive stof til stedet for inflammation. Men de kræver høje kvalifikationer fra den læge, der leder dem, fordi de er forbundet med risikoen for skade på ledbåndene i leddet.

Diclofenac, Movalis, Ksefokam og andre lægemidler fremstilles i injicerbar form. De bruges til at behandle læsioner af store ledd, oftest - knæet, mindre ofte - albuen. Intra-artikulære injektioner er ikke ordineret for læsioner af leddene i hænder og fødder, såvel som for sygdomme i rygsøjlen. Dette skyldes, at de tekniske vanskeligheder ved narkotikadrift gør denne behandlingsmetode næsten umulig.

Intra-artikulære injektioner betragtes som en ret kompliceret medicinsk procedure, og de skal udføres under behandlingsrummets betingelser, da de kræver sterilitet for at undgå infektion og høj kvalifikation af læger.

Liste over de bedste antiinflammatoriske lægemidler

Lad os overveje flere detaljer om brugen af ​​de mest populære stoffer fra gruppen af ​​NSAID'er.

Diclofenac (Voltaren, Naklofen, Olfen, Diklak, etc.)

Diclofenac og præparater baseret på det fremstilles i form af tabletter, kapsler, salver, geler, suppositorier, opløsninger til injektioner. Disse værktøjer viser en kraftig anti-inflammatorisk virkning, lindrer hurtigt smerterne, reducerer temperaturen og lindrer patientens tilstand. En høj koncentration af den aktive komponent i blodet bemærkes allerede 20 minutter efter at have taget lægemidlet.

Som de fleste stoffer fra gruppen af ​​NSAID'er har en negativ indvirkning på mave-tarmkanalen, har jeg en temmelig omfattende liste over kontraindikationer og bivirkninger, så de bør kun bruges som instrueret af en læge i korte kurser. Den normale daglige dosis af diclofenac i tabletter til voksne patienter er 150 mg, det er opdelt i 2-3 doser. Lokale former (salver, geler) påføres det berørte område med et tyndt lag op til 3 gange om dagen.

Indomethacin (Metindol)

Det har den samme terapeutiske effekt som diclofenac. Fås i form af tabletter, kapsler, salver, gel, rektal suppositorier. Men dette stof har mange bivirkninger mere udtalt, så nu er det sjældent brugt, hvilket giver fortrinsret til mere moderne lægemidler.

piroxicam

Et lægemiddel fra gruppen af ​​oxycam, med en udpræget analgetisk, antiinflammatorisk og antipyretisk virkning. Tilgængelig i form af kapsler, tabletter, salve, creme, stearinlys. Det bruges til at behandle gigt, leddgigt, ledd og muskelsmerter, samt som forberedelse til IVF-proceduren.

Ligesom andre NSAID'er har en omfattende liste over bivirkninger forbundet med fordøjelsessystemet i fordøjelseskanalen, nedsat bloddannelse, reaktioner i nervesystemet. Derfor bør lægemidlet kun ordineres af en læge. Den analgetiske effekt af at tage Piroxicam-tabletten opretholdes hele dagen. Standarddosis for en voksen er op til 40 mg dagligt.

Lornoxicam (Ksefokam, Lorakam, Larfiks)

Lægemidlet har en udpræget antiinflammatorisk virkning, som hurtigt håndterer et smertefuldt smertefuldt syndrom. Ingen antipyretisk virkning. Anvend lægemidlet til behandling af postoperativ smerte, algomenorré, til behandling af slidgigt og reumatoid arthritis.

Tilgængelig i form af tabletter og pulver beregnet til fremstilling af en injektionsvæske, opløsning. Den anbefalede dosis til oral administration - op til 4 tabletter om dagen i 2 opdelte doser. Til administration til en muskel eller en vene er en enkelt dosis af lægemidlet 8 mg, opløsningen fremstilles direkte før administration.

Anvendelsen af ​​lægemidlet øger sandsynligheden for komplikationer hos patienter med gastroenterologiske patologier, derfor er lægemidlet ikke anvendt til sygdomme i mave-tarmkanalen, såvel som under graviditet, amning, hjerte, lever og barndom.

Meloxicam (Movalix, Revmoxicam, Melox)

Forberedelser baseret på enolvsyre tilhører klassen af ​​selektive inhibitorer af COX-2. I denne henseende forårsage færre bivirkninger fra fordøjelseskanalerne og fremkalder ikke giftige skader på nyrerne og leveren. Meloxicam tabletter, rektal suppositorier og injektioner i ampuller fremstilles.

Indikationerne for brugen af ​​lægemidlet er inflammatoriske og degenerative leddsygdomme med svær smerte - spondyloarthritis, slidgigt og arthritis. I de første behandlingsdage anvendes lægemidlet i form af intramuskulære injektioner, efter at den akutte inflammatoriske proces aftager, skifter de til at tage Meloxicam i tabletform (1 tablet to gange om dagen).

Nimesulid (Nimesil, Nimesin, Remesulid)

Lægemidlet tilhører gruppen af ​​stærkt selektive hæmmere af COX-2, har en kraftig antiinflammatorisk virkning, som suppleres med antipyretiske og smertestillende egenskaber. Nimesulid fremstilles i form af tabletter, granulater til fremstilling af suspensioner og i form af en gel til lokal anvendelse. En enkelt dosis af lægemidlet i tabletter er 100 mg, taget to gange om dagen.

Gelen påføres det berørte område flere gange om dagen (3-4), lidt gnidning. Suspension med en behagelig appelsin smag kan ordineres til børn fra 12 år. Lægemidlet er beregnet til behandling af posttraumatisk og postoperativ smerte, degenerative læsioner af leddene (ledsaget af inflammation), bursitis, tendinitis.

Derudover er nimesulid ordineret til atralgi, myalgi, smertefuld menstruation, samt til lindring af hovedpine og tandpine. Lægemidlet kan have en toksisk virkning på leveren og nyrerne. Derfor skal dosis af lægemidlet i tilfælde af sygdomme i disse organer reduceres.

Celecoxib (Revmroksib, Celebrex)

Lægemidlet fra gruppen af ​​coxibs, der anvendes til behandling af inflammatoriske sygdomme i leddene, akut smerte syndrom, menstruationssmerter. Fås i kapselform, som kan indeholde 100 eller 200 mg aktivt stof. Viser en udtalt analgetisk og antiinflammatorisk effekt, men hvis den ikke overskrider den terapeutiske dosis, har den praktisk talt ikke negativ indflydelse på mavetarmslimhinden.

Den maksimale tilladte daglige dosis af lægemidlet er 400 mg opdelt i 2 doser. Ved langvarig brug udvikler celecoxib med høj dosis bivirkninger - sårdannelse i slimhinden, forstyrrelser i hæmatopoietisk system og andre uønskede reaktioner i de nervøse, kardiovaskulære og urogenitale systemer.

Aceclofenac (zerodol)

Virkningen af ​​lægemidlet ligner Diclofenac, findes i form af tabletter indeholdende 100 mg aktivstof. Voksne anbefales at tage 1 tablet to gange om dagen. Lægemidlet er beregnet til behandling af gigt, arthritis af forskellige ætiologier, osteoarthrose og spondylitis.

Dette lægemiddel er meget mindre almindeligt, end andre NSAID'er fremkalder erosive læsioner i mave-tarmkanalen, men det kan ledsages af en række bivirkninger fra fordøjelsessystemet, det nervøse, hæmatopoietiske, åndedrætssystem. Med ekstrem forsigtighed er lægemidlet ordineret for patologier i lever, nyrer, diabetes mellitus, iskæmi, hypertension og andre tilstande, en liste deraf er angivet i instruktionerne for lægemidlet.

rofecoxib

Dette er et moderne værktøj fra kategorien højt selektive hæmmere af COX-2, som praktisk taget ikke påvirker gastrointestinal slimhinde og nyrer negativt. Det bruges som et stærkt anæstetisk og antiinflammatorisk middel i de fleste inflammatoriske og degenerative læsioner i muskuloskeletalsystemet. Desuden er lægemidlet foreskrevet for migræne, neuralgi, lumbago, osteochondrosis, smertsyndrom i muskel- og ledbåndskader.

Dette universelle middel er ofte inkluderet i ordningen med kompleks behandling af thrombophlebitis, sygdomme i det urogenitale system, der anvendes i oftalmologi, i tilfælde af sygdomme i øvre luftveje eller i tandproblemer (stomatitis, pulpitis). I tilfælde af svær smertsyndrom kan du tage op til 4 tabletter ad gangen. Med forsigtighed er lægemidlet ordineret til bronchial astma i tidlig graviditet under amning. Denne medicin har langt færre kontraindikationer og bivirkninger end andre antiinflammatoriske lægemidler.

Kombinerede NSAID'er

Forberedelser af en ny generation med antiinflammatorisk virkning kombinerer en kombination af den aktive ingrediens med vitaminer eller andre aktive ingredienser, der forbedrer deres terapeutiske virkning. Fremhæver en liste over de mest populære lægemidler med kombineret virkning:

• Flamidz (diclofenac + paracetamol);
• Neurodiclovit (diclofenac + vitaminer B1, B6, B12);
• Olfen 75 (diclofenac + lidocaine);
• Diclockin (lidocain + diclofenac ved lav dosering);
• Dolaren gel (diclofenac + hørolie + menthol + methylsalicylat);
• Nimid Forte (nimesulid + tizanidin);
• Alyt (opløselige tabletter indeholdende nimesulid og muskelafslappende dicykloverin);

Dette er ikke en komplet liste over kombinerede antiinflammatoriske lægemidler, der bruges til at behandle led og degenerative læsioner i muskuloskeletalsystemet. For hver patient vælger lægen behandlingsregimen individuelt under hensyntagen til mange faktorer. Forberedelser fra gruppen af ​​NSAID'er har mange kontraindikationer og kan forårsage en række uønskede bivirkninger fra forskellige organer og systemer.

Derfor er det umuligt at selvmedicinere! Kun en specialist kan anbefale det optimale middel, under hensyntagen til det kliniske billede af sygdommen, sværhedsgraden af ​​symptomer, comorbiditeterne og bestemme den nødvendige dosering af lægemidlet og varigheden af ​​behandlingsforløbet. Dette vil medvirke til at undgå uønskede komplikationer, vil lette patientens tilstand og fremskynde genopretningen.

Hvem skal kontakte?

Afhængigt af patologiens art kan følgende specialister behandle en patient med fælles sygdomme: en neurolog, en terapeut, en ortopædkirurg eller en reumatolog. Disse læger har ret til at ordinere lægemidler fra gruppen af ​​NSAID'er til behandling af specifikke sygdomme.

Hvis der tages antiinflammatoriske lægemidler, har det ført til forekomsten af ​​bivirkninger, kan smalle specialister som en gastroenterolog, kardiolog, allergiker, nephrologist slutte sig til patientens behandling. Hvis patienten er nødt til at tage NSAID'er i lang tid, skal du sørge for at rådføre dig med en ernæringsekspert og vælge den optimale diæt, der beskytter maveslimhinden mod skade.