Hvornår skal man foretage en operation for ryghinde

Har jeg brug for spinaloperation?

Vertebral brok er en alvorlig patologi, der forårsager alvorlig lidelse for en person. Samtidig er operationen også en alvorlig indgriben med uberettigede konsekvenser. Derfor beslutter hver patient sig selv. Men den person, der har lidt af smerten i en brok, håber virkelig, at operationen vil hjælpe ham. Årsagen til vertebral brok i destruktive (degenerative) processer i de intervertebrale diske, som dehydreres og bliver skrøbelige, svækker den fibrøse ring ikke den celluloseformede kerne, og den skifter. Essensen af behandlingen er restaureringen af disse processer. Nu er der mange akkrediterede lægecentre, der beskæftiger sig med muskuloskeletale problemer. De mest berømte af dem er Dikul, Bubnovsky, Danilin og andre. Jeg er mere sympatisk overfor Dikul. Du kan konsultere der. Kan rådes af simulatorer. Generelt prøv først konservative metoder.

spørgsmålet forfatter valgte dette svar som det bedste

tilføj favorit link tak

Jeg har det samme problem. Jeg blev dømt til en operation for fire år siden, men jeg blev rettet op ved at lave yoga. Og jeg troede, at jeg ikke engang ville huske min brok. For en måned siden havde jeg en forkølelse. Jeg fik en forkølet noget lille, og som følge heraf havde en forkølelse en meget negativ effekt på ryggen. Som et resultat kom ned som aldrig før. Ikke som at gå, kunne ikke gå over en lille. Jeg gjorde en MR, min brok gik ikke overalt, som de forblev så. Bare venter på den rigtige lejlighed til at gøre sig kendt. Her er vi. Jeg er virkelig ikke det, jeg aftalte operationen. Jeg har lige sagt det. Jeg vil blive drevet på, fordi operationen kun er et spørgsmål om tid. Og hvis denne ting forværres med mig igen, kan jeg bare ikke bære den. Og så sagde lederen af den neurokirurgiske afdeling, kigget på mig og mine billeder, at operationen ikke ville gå væk fra mig, at hvis jeg på en eller anden måde lærte at leve med det ganske komfortabelt, så er det bedre at prøve konservativ behandling igen. Jeg afsluttede behandlingsforløbet. Men for at få den samme fysiske form, bliver jeg nødt til at komme i gang fra en anden måned. Og jeg vil komme sig. Operationen vil ikke forlade mig overalt.

Derfor er min mening, operationen - en risikabel forretning, så det er bedre ikke at skynde sig. Som det viste sig, deler neurosurgeons denne mening.

tilføj favorit link tak

Spinalproblemer

Efter et mislykket fald begyndte min ryg at gøre ondt dårligt. Well-wishers anbefalede at bruge alle slags salver, gnidning og andre folkemæssige retsmidler, som selvfølgelig viste sig at være absolut ubrugelige. Den ekstreme tilstand kom i form af en fodhængende, og selv gå på en fod er ikke særlig bekvemt at gå, for ikke at nævne følelsen af ikke at være nyttig.

Alle disse problemer blev fjernet ved operationen - fjernelse af hvirvelbue og intervertebral disk. Obersten af den medicinske tjeneste Cherkasov KM opererede på mig i vores naval hospital. I femten år nu husker jeg ikke engang, hvad rygsmerter er. Efter operationen tjente han op til aldersgrænsen på en atomubåde.

Det er ubestrideligt, hvem der skal overleveres til ens sundhed - til lægen af pillen eller den rigtige læge (kirurg) - et personligt spørgsmål om hver. Men glem ikke at du behøver at behandle en person og ikke en sygdom.

tilføj favorit link tak

I nogen tid var jeg bekymret for rygsmerter og svaghed i mine ben. Men så snart jeg begyndte at miste begge bens følsomhed, gik jeg straks til klinikken, som min ven rådede mig til Axis klinikken. Passeret her er en undersøgelse. Eksperter har identificeret en herniated disk i lumbosacral rygsøjlen. Jeg var nødt til at drive det. For nu, hverken smerte eller svaghed - jeg er en sund person!

tilføj favorit link tak

Nikolai Sosiura [122K]

Spinal kirurgi for at fjerne intervertebral brok skal gøres i tilfælde, hvor der er risiko for fuldstændig eller delvis forlamning af lemmerne eller andre akutte neurologiske sygdomme.

Vi må adlyde lægerne.

Men hvordan man adlyder dem, når nogle mennesker siger, at en person har brug for en operation, og i en anden klinik råder de dem til at vente. Så siger de: Mens du går, gå!

Er det nødvendigt med kirurgisk kirurgi?

Hvorfor er en knust nerve

Normalt er nerven knust af to grunde:

Discosis - det vil sige på grund af ødelæggelsen af intervertebralskiven, dannes en brok, som begynder at trykke på den nærliggende nerve med tilstrækkelig kraft til at forstyrre sin funktion.
Overdreven knoglevækst - nogle gange en sygdom som artrose - fører til dannelsen af en spore på rygsøjlen. Det sker, at denne vækst er stor nok og kan røre nerven og endda lægge pres på den.

Med moderne metoder til undersøgelse er det nemt at afgøre, om patienten har en diskbrusning eller anspore på ryggen.

Men faktum er, at tilstedeværelsen af intervertebral brok og hvirveldyr (især hos ældre) oftest ikke forårsager rygsmerter. Mange mennesker, der har disse patologier, ved ikke engang om dem.

Disse og nogle andre grunde har fået lægerne til at udvikle flere kirurgiske tilgange til at løse problemer med rygsmerter.

Typer af rygkirurgi

Diskektomi - fjernelse af en brok og en del af disken for at reducere irritation og betændelse i nerven. For at få adgang til en beskadiget disk, fjernes ryggen af hvirveldyret ved siden af brokken helt eller delvis.
Laminektomi er fjernelse af en spore, der rager ud i rygkanalen. Således stiger rummet i rygkanalen, stenosen er lettet, og trykket på nerve stopper.
Spinal fusion - denne kirurgiske tilgang er designet til at rette det patologisk ændrede segment af rygsøjlen for at lette trykket på nerve.
Kunstige skiver er en forholdsvis ny metode til fastgørelse af hvirvlerne, hvilket stadig er uacceptabelt for de fleste patienter.

Enig til en operation

Hovedkriteriet ved at træffe den endelige beslutning om, hvorvidt operationen skal udføres eller ej, er selvfølgelig smerte og ikke størrelsen af brokken eller ansporet.

Så det sker, at hos mennesker med en ret bred hvirvelkanal mangler selv en stor brok eller anspor til nerveen og giver følgelig ingen ulejlighed for en person, mens en lille brok i en smal vertebral kanal kan blive en kilde til uudholdelig lændesmerter og ben.

Benpine, med ordentlig konservativ behandling (fysioterapi, smertestillende midler, epidural injektioner mv) bør stoppe, maksimalt efter 12 uger. Hvis dette ikke sker, bliver operationen den eneste vej ud.

Hvis en person kun har rygsmerter, hjælper konservativ behandling meget oftere, men når det ikke sker inden for to måneder, vil den bedste løsning være at acceptere en operation.

Du bør også vide, at rygsmerter er en af de mest individuelle medicinske problemer. Det vil sige, at to personer med præcis det samme problem ikke kan hjælpe med samme behandlingsmetoder. Derfor vil kun en god læge afgøre, nøjagtigt, om den konservative behandling skal fortsættes, eller den har allerede udtømt sig selv og skal betjenes.

Når man går ind for kirurgi for rygsmerter - udtalelsen fra Dr. Schperling

Magazine rubrikker

Intervertebral brok: Diagnostiske træk og indikationer for kirurgi

Flexibiliteten og afskrivningen af rygsøjlen tilvejebringes af mobiliteten af de mellemhvirvelle led, der består af tæt fibrøst væv (diske). Ændringen i elasticiteten af de intervertebrale diske med deres fremspring uden for konturerne af leddene # 8212; kaldet intervertebral (intervertebral) brok. Den mest karakteristiske alder er 25-50 år.

Hvad er herniated disks hvad angår anatomi og fysiologi?

De tætte intervertebralskiver har et mindre tæt gelélignende stof i deres center - kerne (pulp) på disken.

Dens funktion er forskelligartet. Sammen med syntesen af de yngre fibre i den fibrøse del af disken indeholder dens sammensætning stoffer, som indgår i genoprettelsesprocessen for de skadede dele af disken, hvilket sker hele tiden, når en person udfører aktive bevægelser.

Imidlertid er der en sådan grad af beskadigelse af den fibrøse del af disken, når der under trykstyrken i rygsøjlens øvre del indtræder dele af kernen i de ydre dele af disken ud over dens konturer, der danner fremspring # 8212; brok.

I forhold til rygsøjlen deler intervertebrale brok:

Lumbal - 64-67%.
Thoracic - 32-32%
Cervikal rygsøjle -3-6%

Ifølge resultaterne af forskning og graden af fremspring af brokken uden for leddrummet:

Fremspring. Diskens udgang uden for standardkonturerne i en afstand på 1-3 mm. uden tegn på brud.
Disc prolaps. Hernia output i intervallet 3-6 mm.
Alvorlig (udviklet) brok. Fremspring over 6 mm. Som en variant af ekstrem grad af fremspring, over 16 mm. udskille ekstrudering - en udbulende brok i form af en faldende dråbe.

Det skal tages i betragtning, at størrelsen af brokken afhænger af ryggen har en anden fortolkning:

Størrelser af hernia i den cervicale rygsøjle

På grund af forekomsten er brokken opdelt i primære og sekundære.

Årsagen til den primære intervertebrale brok er skiven på skiverne under tung belastning på rygsøjlen eller direkte mekanisk påvirkning på dem udefra.

Sekundær intervertebral brok udvikles som følge af degeneration af bindevævet i tilfælde af metaboliske sygdomme eller aldersrelaterede ændringer.

Hertil kommer, når det er muligt, udsender bevægelse og anatomisk integritet:

Frie hernia - det udbulende område strækker sig ud over ryggenes bageste langsgående ligament, men er stadig integreret med pladen.
Vandrende brok # 8212; forbindelsen til disken er tabt, udbulningsområdet er en separat sekvestration. Denne sekvestrer kan undergå aseptisk nekrose med efterfølgende autoimmun inflammation. Særligt farligt er denne type brok ofte forekommende ved dem overtrædelser af rygmarven under deres indtrængning i rygkanalen.
En bevægende brok er en type forårsaget af en ekstrem ekstern effekt på den intervertebrale artikulering. Som følge af overbelastning eller beskadigelse af hvirvlen opstår dislokation af kernen (pulp) i intervertebralskiven. Ved afslutning af belastningen (ved gymnasterne) eller korrigering af skade - vender skiven tilbage til sin plads. Nogle gange kan en rettelse ikke længere være mulig.

Tegn og symptomer på intervertebral brok

Med udviklingen af en brokk i den cervicale rygsøjle.

Periodisk forekommende svimmelhed, når du drejer hovedet.
Nakke smerter med spredning i overarmen og længere langs den øvre del.
Stikkende fornemmelser i fingrene og følelsesløshed.
Episoder af pludselig stigning i blodtrykket ledsaget af svimmelhed og smerte i en af hænderne.

Med udviklingen af en brok i brystområdet.

Udseendet af smerter i brystet og ryggen, når du arbejder i en tvunget stilling, er i den nødvendige tid, er ikke længere muligt.
Smerten kan give armen.
Udseendet af rygkrumning. Mest mærkbar, når du kører fingeren langs ryggen langs de spinøse processer.

I nærvær af en brokk i lændehvirvelsøjlen.

Lændesmerter.
Opstår med kompression af nerve rødder kommer ud af rygsøjlen. Indledningsvis er udbrud af lændesmerter ikke intense, kedelige i naturen, forekommer paroxysmalt under fysisk aktivitet, har et "skyde" tegn. I fremtiden, med en stigning i brok i størrelse, kan den mindste fysiske aktivitet, løbe, gå, hoste være starten på et langt og intenst smerteangreb. Smerten fra lænderegionen strækker sig til sakrummet, den gluteal region, giver op på siden og bagsiden.
Reduceret lændes bevægelse.
Dette skyldes spændingen af musklerne for at beskytte sig mod den mulige forekomst af et smertefuldt angreb. Som et resultat - en krænkelse af kropsholdning, krumning af rygsøjlen i forskellige retninger.
Udseendet af paræstesier (følelse af følelsesløshed, prikkende) i underekstremiteterne.
Når en rygsygdomme knuses, er der nedsat vandladning (akut urinretention eller urininkontinens), forstoppelse, nedsat styrke hos mænd

Funktioner af moderne diagnostik af herniated intervertebral disk

Før blev diagnostik begrænset til indsamling af klager, en erklæring om ændringer i tendonreflekser og palpering af paravertebrale linjer. Derefter blev der taget et røntgenfotografi for at angive faktumet mellem intervertebralt rumreduktion.

Denne teknik anvendes nu, men for det meste til differentiering af intervertebral brok fra andre årsager til smerter i rygsøjlen.

I forbindelse med en signifikant forbedring af kirurgisk korrektion af brok er den vigtigste bias nu lavet til en mere præcis undersøgelse ved hjælp af magnetisk resonansbilleddannelse og magnetisk resonansmyelografi. Disse metoder giver det største informationsindhold op til en tiendedel af en millimeter om lokalisering af en brok, dens størrelse, kompressionsgraden af ryggene i rygsygernes nerver og rygmarven. Dette gør det muligt at anvende minimalt invasive metoder til kirurgisk behandling af intervertebral brok.

Komplikationer og direkte indikationer for kirurgi

Det overvejende flertal af intervertebral brok behandles konservativt med brug af smertestillende midler, antiinflammatoriske og andre lægemidler, fysioterapi, fysioterapi og speciel massage. Verdenspraksis viser, at tre fjerdedele af patienter med diagnosticeret intervertebral brok er uden kirurgi.

Men der er situationer, hvor du ikke kan klare det.

Operationen er nødvendig i følgende tilfælde:

Udtales, ikke berettiget til korrektion af smerte, ledsaget af neurologiske symptomer (nedsat følsomhed, forekomsten af lammelse af lemmerne).
Ved kompression af rygsøjlens endeafsnit (hestesting).
Manifestede stærke smerte symptomer, med øget hoste. Smerterne er lokaliseret hovedsageligt i den supra-nale zone, med overgangen til bagsiden af hofterne og underbenene.
Vedvarende uregelmæssigheder i vandladning og afføring.
Udviklingen af impotens.

At gøre eller ikke at have en operation for at fjerne en intervertebral brok

Intervertebral brok: Er kirurgi nødvendig?

Minute Anatomi

Den intervertebrale disk (MTD) består af massekernen og ringrøret, den udfører en stødabsorberende funktion og sikrer bevægelsen af vores rygsøjle. Osteochondrose og herniation af intervertebralskiven er den pris, der betales for oprejst, for hver dag lægger vi vores rygsøjle for resten af vores liv, vi går på vores hæle og bærer vægte. Fra sådanne belastninger begynder den pulpøse kerne at presse den fibrøse ring indefra. I starten modstår det kernen, men manglen på næringsstoffer og udmattelse på grund af osteochondrose gør deres arbejde, og den fibrøse ring begynder at stikke ud i rygkanalen. Denne indledende manifestation er sædvanligvis asymptomatisk og går derfor ubemærket. Afhængig af graden af fremspring af disken er forskellen mellem MTD og fremspring kendetegnet. Da belastningen på rygsøjlen forbliver den samme, oplever den fibrøse ring stadig konstant tryk fra pulposus-kernen. Og på et tidspunkt - med en akavet drejning med vægtløftning med en rykke med sportsindsats - udbryder den pulserende kerne gennem den fibrøse ring - dette er en broderi i intervertebralskiven.

symptomer

De kliniske manifestationer af sygdommen afhænger af den del af rygsøjlen, hvori broken er dannet. Ofte påvirkes de mest mobile dele: lænder og cervikal. Afhængig af placeringen af patientens brok er følte smerter i nakke eller nedre ryg, der strækker sig til det tilsvarende led. Sammen med smerten kommer følelsen af træhed i taljen eller halsen - kroppen spænder musklerne for at begrænse bevægelsen i disse områder og ikke at fremkalde smerte. Men før eller senere bliver spændte muskler trætte og begynder at såre sig selv. Ofte bliver lemmen nummen, der er en følelse af kryber. Dette sker, når broken begynder at presse nervens rødder og fibre.

Typer af behandling

Ved hernier kan behandlingen være konservativ eller operativ. Konservativ behandling omfatter:

- antiinflammatoriske lægemidler - de lindrer betændelse, hævelse og som følge heraf smerte;
- muskelafslappende midler - designet til at slappe af spændte muskler og reducere smerte;
- B-vitaminer - forbedre præstationen af nerveimpulser, hvilket er meget vigtigt for komprimeret nerverotherni;
- høring af en kiropraktor, der også kan anbefale spinal traktion og post-isometrisk afslapning
- fysioterapi - i den ikke-akutte periode hjælper fysioterapeutiske procedurer med at lindre muskeltonisk spænding og lindre smerte;
- fysioterapi er nok den vigtigste komponent på denne liste. Når alt kommer til alt, bringes alle stoffer kun midlertidigt ihjel, og hvis du ikke udøver terapi, vil smerten helt sikkert komme tilbage. Fysioterapi styrker ryggenes muskelramme, hjælper med at holde rygsøjlen i den rigtige position. Takket være det muskulære arbejde i de intervertebrale diske er næringsstoffer mere aktivt leveret.

Kirurgisk behandling er af flere typer. Alle kan reduceres til fællesbetegnelser: enten under operationen bliver intervertebralskiven sammen med brønden eller laseren ført til MTD'en, som fordamper væsken fra disken. Traumatiske operationer er langt væk: neurokirurger arbejder nu på mikrokirurgisk niveau ved hjælp af mikroskoper, endoskoper og lasere.

Indikationer for kirurgi

Mange mennesker er bange for kirurgisk behandling, frygt for anæstesi, frygt for smerte og komplikationer af operationen. Derfor bliver de ofte trukket til sidst med et besøg hos lægen og savner muligheden for konservativ terapi. Du skal forstå, at du sandsynligvis ikke bliver sendt direkte til operationstabellen til det første besøg hos lægen, fordi operationen kræver aflæsninger. Hvis der ikke er sådanne indikationer, vil behandlingen være konservativ.

Indikationer til kirurgisk behandling:
- progression af svaghed i lemmerne, når det på trods af den foreskrevne konservative behandling ikke lykkes svaghed og følelsesløshed i lang tid;
- ineffektiviteten af konservativ behandling, når ingen medicin eller procedure lindrer vedvarende smerte, fjerner ikke bevægelsesrestriktioner i nakke eller nedre ryg;
- dysfunktion af bækkenorganer, når brækkende MPD i lændehvirvelsen spontan vandladning, afføring og erektion;
- sekvestrerede brok, når den gennemgår ødelæggelse og danner et nekrotisk fokus.

Hvis disse symptomer opstår, er spørgsmålet om konservativ behandling ikke længere nødvendig, fordi deres udseende betyder, at indre organer begynder at lide, og det bør ikke tillades.

Derfor bør du ikke være bange for operationen: Hvis en læge ordinerer det for dig, så er dette den bedste måde at holde dig sund!

Har jeg brug for spinaloperation?

spørgsmålet forfatter valgte dette svar som det bedste

tilføj favorit link tak

Derfor er min mening, operationen - en risikabel forretning, så det er bedre ikke at skynde sig. Som det viste sig, deler neurosurgeons denne mening.

tilføj favorit link tak

Spinalproblemer

tilføj favorit link tak

Nikolai Sosiura [122K]

Spinal kirurgi for at fjerne intervertebral brok skal gøres i tilfælde, hvor der er risiko for fuldstændig eller delvis forlamning af lemmerne eller andre akutte neurologiske sygdomme.

Vi må adlyde lægerne.

Men hvordan man adlyder dem, når nogle mennesker siger, at en person har brug for en operation, og i en anden klinik råder de dem til at vente. Så siger de: Mens du går, gå!

Vertebral brok: kirurgi og genopretning

For at fjerne et fragment af den fordrevne intervertebrale skive laver kirurgen et snit langs ryggraden i midten af ryggen omkring tre centimeter lang, og skærer derefter nøje muskelvævet nær rygsøjlen.

Ved hjælp af specielle kirurgiske instrumenter fjernes områder af ledbånd og knogler (denne fase af operationen hedder en laminotomi). Efter en laminotomi kan kirurgen vurdere graden af beskadigelse af nerverne nær rygsøjlen forårsaget af en forskydning af den intervertebrale skive. Efter påvisning af en forskydet disk slettes dets separate fragmenter. Afhængigt af forskydningsgraden og tilstanden på den intervertebrale skive kan den fjernes delvist eller fuldstændigt for at forhindre tilbagevendende brok i fremtiden. Efter fjernelse af intervertebralskiven er snittet syet med kirurgiske tråde.

Gendannelse efter operationen

I de fleste tilfælde forsvinder smerten og andre ubehagelige symptomer forårsaget af en vertebral brok umiddelbart efter operationen, selv om det nogle gange tager flere uger for brok symptomer helt at forsvinde. Smerten i snitområdet, der blev udført før operationen, observeres meget ofte, men i de fleste tilfælde er ubehag efter operationen let undertrykt af standard smertestillende midler. Længden af ophold på hospitalet efter diskektomi er normalt ikke mere end en dag.

Nogle fysiske aktiviteter efter operationen på intervertebralskiven er ikke kun kontraindiceret, men det er endog ikke nyttigt at løfte vægte og intensive fysiske øvelser med rygning efter ryggen.

Potentielle komplikationer af discektomi

Det mest almindelige problem, der observeres efter diskektomi, er forskydningen af et andet fragment af den intervertebrale skive, hvilket resulterer i tilbagesendelse af de ubehagelige symptomer på hvirvelhernia. Chancen for en såkaldt hvirvelhernie-recidiv er i størrelsesordenen ti til femten procent.

I de fleste tilfælde giver operationen dig mulighed for øjeblikkeligt at slippe af med alle symptomer på hvirvelhernia, men indikatoren for effektiviteten af diskektomi er ca. 85-90%, hvilket betyder svigt og tilstedeværelse af symptomer på hvirveldyr i 10% af tilfælde efter operation.

Risikoen for mislykket kirurgi og genopretning er højere hos patienter med en høj grad af skade på nerveenderne som følge af en intervertebral displacement (for eksempel med signifikant svaghed i benene).

Andre potentielle komplikationer af discektomi svarer til risiciene ved en anden kirurgisk procedure - infektion, blødning, som med succes kan helbredes efter operationen.

Til behandling af hvirvelhernia kan en nyere procedure anvendes - den såkaldte endoskopiske discektomi. Denne operation tillader brug af specielle kirurgiske instrumenter og en optisk endoskopanordning til fjernelse af den fordrevne intervertebrale disk gennem meget små indsnit.

Endoskopisk discektomi udføres til samme formål som standard åben diskektomi - for at fjerne den fordrevne intervertebral disk eller dens fragmenter, men gennem meget mindre indsnit. For at bestemme placeringen af vertebral brok er et endoskop brugt - en lille enhed med et kamera. Endoskopisk discektomi kræver normalt ikke generel anæstesi og signifikant udskæring af muskelvæv. En sådan procedure er ikke anvendelig i alle situationer - i mange tilfælde er traditionel åben diskektomi til behandling af hvirvelbrød meget mere effektiv. Endoskopisk discektomi har en meget vigtig fordel - en meget kortere restitutionsperiode efter operationen.

Den 30. maj blev den intervertebrale brok fjernet, jeg arbejder som chauffør, hvor meget skal være sygefravær, ellers skriver de allerede ud

Operationen var 3 måneder siden, brækkene intervertebral brønd, smerten begynder igen benet gør ondt alt det nøjagtige samme begynder alt fortæl mig hvad jeg skal gøre.

Jeg har også haft en operation for et år siden, mit højre ben er ved at blive følelsesløs, og der er heller ingen følsomhed i perineum, og rygsmerter, fortæl mig venligst, vil det passere? eller hvad kan du gøre, så fortæl mig det.

For et år siden havde min søn en bråkkedrift på rygsøjlen, efter operationen rejste han op efter en dag. Og to dage senere begyndte suturen at sprede og bløde. Han blev betjent igen og begyndte at gøre ondt mere. Han blev lammet i løbet af året, to tunge, nu går en uge. Ugen ligger, smerten går op. kan ikke gå, hvad skal man gøre Det har været et år med forbedring er ikke synlig, læger siger, vent, hvorfor vente?

Jeg også i Omsk, gennemgik en operation for at fjerne en brok L5 C1, snart et år efter det. Men stadig ikke ais. Der er stadig to tilbage. De genere mig med 23 le, og operationen blev udført i 27l. mk sikret. Du vil have, du vil ikke have. Måtte.

Jeg er 52 år gammel, helt fjernet L5 disken for to måneder siden. Bange før operationen, måske følelsesløshed, inkontinens, handicap, på grund af = for disse s *** s trukket med operationen i 7 måneder. Efter en uge går jeg på arbejde, i Omsk er der vidunderlige neurokirurger.

Fortæl mig hvad kaldes din operation?

venstre ben bliver følelsesløs efter operationen

Irina før operationen, min følelsesløs del efter benet var ikke helt, men flyttet væk, og perineum er ikke og følsomhed er heller ikke hvad man skal gøre hjælp

Efter operationen for at fjerne brokken virker den venstre fod ikke. Jeg trækker mit ben som lammet. Hvad skal jeg gøre.

Du har perez fod, Make out handicap, Sæt en livslang tredje gruppe, Selvfølgelig er dette dårlig trøst,

Min mor har hvirvelhernia og som følge heraf alvorlige smerter i ryggen og benene. Er der nogen private centre i Bryansk, hvor du kan henvende dig til dette problem?

Velkommen! De giver den 3. handicapgruppe i 1 år, jeg selv gjorde operationen for 9 måneder siden, tilbød handicap, men nægtede, men pigerne, der gjorde operationen, gav alle en gruppe.

Efter operationen er 4 måneder gået. Læger foreslog handicap. Udstedt alle dokumenter. Nu sagde de, at det ikke var nødvendigt for nye regler. Nu sagde lægerne, at der i lang tid ikke kunne være et hospital efter operationen, og hospitalet ikke ville betale for den sidste måned. På forhånd tak for dit råd.

operation givet L5 skive med brok i september, hvis arbejdsgruppen skal være slået fra i det mindste i det første rehabiliteringsår?

Jeg havde den samme operation, men smerten forblev i mit venstre ben, min lår gør ondt og mit ben bliver dumt

Nuancer af intervertebral brokk kirurgi, anmeldelser og priser

Indholdet

Der er meget skrevet om intervertebral brok på internettet, der er nok forskellige tematiske videoer om forskellige medicinske teknikker. Og intervertebral brokkekirurgi er et af de mest populære emner til diskussion. Samtidig er feedback fra dem, der gjorde det, mere positivt end negativt. Kirurgi i dag er den mest lovende metode til at "bryde fri" fra fangenskabet af uacceptabel fysisk pine og begrænsninger. At drive en brok er naturligvis anbefales ikke til alle, der har det.

Intervertebrale brokelser kun i visse situationer er en anledning til en akut operation: Når de truer patientens liv og fysiske sundhed eller bliver kilden til et udpræget smertesyndrom, der ikke kan elimineres konservativt. Af de 100% af patienterne med denne diagnose behøver kun 20% operation. Og den afgørende betydning her spilles ikke kun af omfanget af den patologiske formation, men af graden af dets involvering i kompressionen af rygsøjlerne, vaskulære grene og rygmarven.

Intervertebral brok: typer af operationer, pris

I arsenalen af moderne neurokirurgi er der 3 effektive kirurgiske taktikker, der med succes er blevet brugt for at eliminere en brok og som udviklet sig mod baggrunden for sygdommen i det neurologiske underskud, er

microdiscectomy - den grundlæggende mikrokirurgiske teknik, anerkendt som den mest lovende fuldverdige operation, hvor optiske teknologier baseret på mikroskopet anvendes;
endoskopisk discektomi er den anden måde af betydning og effektivitet efter mikrodiscektomi, men dens grad af invasivitet er lavere på grund af det faktum, at alle manipulationer udføres under kontrol af en endoskopisk indretning;
Nukleoplasti er den mest hensigtsmæssige type fjernelse, men det er udelukkende vist i de tidlige stadier, mens fokuset fjernes på grund af fordampning af kernen, som udføres af en særlig elektrode gennem en lille punktering (kendetegnet ved den højeste grad af sandsynlighed for tilbagefald).

Spørg om, hvor meget en operation for en intervertebral brok koster, ikke glem det først og fremmest at være opmærksom på prestige og omdømme hos en separat læge og kirurg. Det er ingen hemmelighed, at i Den Russiske Føderation at finde en anstændig klinik og en god operationel læge er meget svært. Endnu vanskeligere er situationen med rehabilitering, og efter en ret seriøs indblanding bestemmer hun meget, især med hvilke resultater det postoperative opsving vil ende. Imidlertid er udgifterne til sådan kirurgisk og rehabiliteringshjælp i Moskva den højeste. I den nordlige hovedstad er der en lignende prisudvikling, mens i Rostov og fjerntliggende byer er prisindikatoren markant faldende.

I Moskva drives intervertebral brok, ifølge gennemsnittet i gennemsnit for 90 tusind rubler, i Rostov er det helt muligt at gennemgå operation med 15% -20% billigere. Det er værd at bemærke, at effektiviteten af kirurgisk behandling i Rusland er mindst 10 procent lavere end i udlandet. Det vil sige, at hvis i fremmede førende lande f.eks. Mikrodiscektomi er 95% effektiv (maksimalt 5% og ikke mere end sandsynligheden for tilbagefald), så er det på det indenlandske område et sted i 85% (risikoen for tilbagefald er så meget som 15%).

Tip! Bemærk venligst, at den tjekkiske republik i dag er en af de mest avancerede lande i rygsøjlens neurokirurgi. Priserne i Tjekkiet for fejlfri udførte højteknologiske procedurer er dobbelt så lave som i de lande, der ligner udstyr og niveau af professionelle neurokirurger, som Tyskland og Israel.

Hvornår anbefales kirurgi?

Indikationerne for kirurgisk indgreb i en intervertebral brokken i den cervicale rygsøjle samt fremspring af lændehvirvel eller thorax lokalisering er alvorlige kliniske tilstande.

I tilfælde af, at konservativ terapi og rehabilitering af den relevante type ikke bringer det forventede resultat, bliver spørgsmålet om indlæggelse af patienten til den kirurgiske afdeling altid overvejet. Operationen er nødvendig for patienter, der i 6 uger (undertiden 2-3 måneder) ikke har været i stand til at klare de lyse smertefulde symptomer på et hvilket som helst stadium af patologien.
Med operationen for at fjerne en herniated disk, skal du ikke tøve med, når et udtalt hestesårssyndrom vises. Dette syndrom er præget af vedvarende smertefulde tegn i lumbosakralområdet med bestråling til benet, svækkelse af motorfunktionen i underbenene med muskelhypotrofi, følsomme lidelser og kritiske lidelser i bækkenorganerne. Hvad kan der ske, hvis operationen ikke udføres rettidigt? Det er nødvendigt at forstå, at forsinkelsen kan føre til irreversible konsekvenser, og de værste er ensidige eller bilaterale lammelse af benene.
Hvis der er cervikal radikulært syndrom, som bidrager til undertrykkelsen af hændernes sundhed og følsomhed, vises også akut operation her. Spild ikke tid, i sådanne tilfælde kan der være et fuldstændigt tab af muskelstyrken i de øvre lemmer, med andre ord deres lammelse. Og med beskadigelse af rygmarven og spinalnerves død ved livmoderhalskræft eller brystniveau - lammelse af åndedrætscentret, svær hjertesvigt, som er fyldt med pludselig død.
Du læser sandsynligvis mere end et forum, hvor mange læger anbefaler, at man hurtigt anvender brok, den farligste type, der opererer på et presserende grundlag. Og de er hundrede tusind gange rigtigt! De risici, der kunne resultere i en uåbnet del af problemdisken, stykker af dødbrusk, der ikke blev fjernet fra det anatomiske rum, og som bevæger sig frit i rygkanalen, er ikke en vittighed. Patologi er farlig ved at klemme rygmarven, blodkarrene, nerverne og som følge heraf lammelse og / eller komplekse autoimmune reaktioner, som ikke kan korrigeres ved nogen medicinsk taktik.

I dag behandles forsømte sygdomme, hvis de bliver opmærksomme på dem rettidigt, hurtigt og med minimal aggression for kroppen og relativt smertefri. Meget traumatisk radikal kirurgi har længe ikke været brugt, så behøver ikke at være bange. Den blev erstattet af unikke minimalt invasive kirurgiske taktikker, hvoraf den høje terapeutiske effekt blev bekræftet af mange års klinisk forskning.

Moderne procedurer for intervertebral brok involverer ikke store indsnit, dissektion af muskelvæv og i de fleste tilfælde kræver det ikke fuldstændig fjernelse af disk, hvilket gør det muligt at overføre alle postoperative stadier så behageligt som muligt og til at returnere normale livskvalitetsindikatorer på kort tid. Og de nyeste neuroimaging teknologier giver et glimrende overblik og minimerer sandsynligheden for skade under driften af neurovaskulære strukturer, rygmarv og andre parvertebrale og intervertebrale strukturer.

Standardskema for den kirurgiske proces

Den mikrokirurgiske operationstype, der kaldes microdiscectomy, er "guldstandarden" for kirurgisk behandling af hvirveldyrsbrus af lokalisering og størrelse. Dens mål er eliminering af neurokompression syndrom på grund af resektion af patologisk væv, der stikker ud over de normale grænser af disken. Varigheden af sessionen er i gennemsnit 1 time. For at forstå, hvordan en sådan fjernelse er udført, har vi forberedt dig et informativt materiale, der klart beskriver funktionerne i den kirurgiske proces.

Operationen udføres på et specielt motoriseret betjeningsbord, der giver en bekvem og korrekt positionering af patienten. Patienten er placeret på maven. Anæstesi anvendes generelt.
I løbet af hele tiden anvendes faset fluorografisk navigation. Resection manipulationer vil blive udført med miniature mikrokirurgiske instrumenter under kontrol af et kraftigt elektronmikroskop. Operationsmikroskopet giver mindst 8 gange stigning i alle vertebrale strukturer.
Efter at have behandlet huden med et antiseptisk middel i projiceringen af problemdisken, gør kirurgen et lille lodret snit (3-4 cm) af hud og subkutant fedt. Endvidere fortrænger det muskelvæv til siden uden at udsætte det for eventuelle indsnit.
For at åbne adgang til problemområdet fjerner en specialist med en højhastighedsboremaskine en ubetydelig del af håndtaget, som, hvis det er behørigt manipuleret, ikke vil påvirke ryggenes understøttende evner. Så inden for rammerne af arbejdsområdet fjernes det gule ligament, oftere delvist.
Efter den oprettede adgang til disken trækkes nerveroten og duralækken tilbage til siden, hvorefter den intervertebrale brok begynder på den mest nøjagtige måde.
Efter fuldstændig fjernelse af hernialmaterialet og de tilgængelige sequestre med maksimal bevarelse af intervertebralskiven udfører lægen de endelige procedurer, herunder laserbestråling af disken, behandling af såret med desinfektionssammensætninger, installation af dræning og suturering.

Det er vigtigt! Kirurgen skal udføre curettagen optimalt korrekt for ikke at overdrive den og forhindre ufuldstændig resektion. Hvis denne fase af proceduren er utilstrækkelig, er herniafornyelse næsten uundgåelig. Undgå derfor kirurgi udelukkende hos en meget professionel læge, der har stor erfaring med at gennemføre interventioner af denne type.

Brokstørrelse til kirurgi

Kun en specialist er i stand til at bestemme, om en operation skal udføres med en vis mængde intervertebral brok. Ifølge smalprofile læger, i 99,9% af tilfælde med store fremspring, er det tilrådeligt at bruge kirurgi. Ikke-kirurgisk behandling for uforholdsmæssigt forøget brok bliver spildt tid på grund af ineffektiviteten.

Så hvad betyder udtrykket "stor brok"? For lumbosacralområdet - denne uddannelse er fra 9 mm, og om excisionproceduren er nødvendig til lavere værdier, vil diagnostiske resultater og neurologiske tests vise. For livmoderhalssegmenter er indikatorer over 6 mm potentielt farlige, det er kun muligt at slippe af med en sådan sygdom på en operativ måde. Hvilke størrelser kræver normal operation, hvis sygdommen er lokaliseret på brystniveauet? Med det samme som ved lændehvirvlen.

Vi understreger, at for disse størrelser er det muligt at anvende udelukkende mikrokirurgisk indgriben, undertiden endoskopi. I dag anbefaler mange medicinske institutioner unødigt ofte patienter at gennemgå nukleoplasti (laser, kold plasma), men det har ingen terapeutisk værdi, når en stor intervertebral brok er diagnosticeret! For ikke at spørge om det var nødvendigt at gøre det overhovedet, hvis virkningen ikke fandt sted, husk hvad vi nu siger.

Perkutan fordampning ved laser eller kold plasma klare sig godt med "unge" brok, størrelser på op til 6 mm og uden tegn på krænkelse af fibrøs ringes integritet. I andre tilfælde virker denne metode ikke. Husk også på, at folk over 50 år på grund af dårlig hydrering og elastik i bruskstrukturer heller ikke vil hjælpe.

Spinal disc herniation operation og konsekvenser

Ved kirurgi korrigeres patologi af C5 C6-disken (cervikal niveau), lumbosakral og lumbalforskydninger af intervertebral brusk. Sequestered disc herniation L5 S1 og brusk prolaps i L4 L5 området er den mest almindelige situation, som forekommer i et omtrent lige frekvensforhold. Det er værd at bemærke, at brønden i det dominerende antal tilfælde udvikler sig nøjagtigt på disse to nedre rygniveauer, forekomsten af sygdommen i L5 S1 er 36,2%, L4 L5 tegner sig for 31% af tilfældene blandt alle patologier i nedre ryg og sacrum. Ofte på 22% af patienterne opdages læsioner mellem 5. lændehvirvel og 1. sacral mellem lændehvirvelsøjlens 5. og 4. hvirvler samtidigt.

Enhver operation, uanset omkostningerne (i byen Maikop, segment 1 er fjernet for 62-70 tusinde rubler), har visse risici for konsekvenser. Komplikationer forekommer sjældent og hovedsagelig på grund af inkompetent implementerede neurokirurgiske manipulationer samt analfabeteriseret rehabilitering. Udgifterne til medicinske fejl eller dårlig tilbagegang - handicap, kroniske smerter, tidlige tilbagefald og andre skuffende prognoser. Derfor, med det største ansvar, nærmer du valget af medicinske institutioner, hvor du vil blive drevet og rehabiliteret. Blandt de mulige komplikationer hersker:

ar vedhæftninger;
infektion i sår og vertebrale strukturer
nedsat vandladning og tarmfunktion
rygmarvsbetændelse;
udseende af rygsygdomme;
purulent-nekrotisk proces i knoglevæv;
genopbygning af patologi på det opererede sted.

Den højeste modtagelighed for tilbagefald er fundet hos mennesker, der undergik kirurgi under fremspring af diske med diskogent smertsyndrom, der sørger for sparsomme plaster i kernen ved hjælp af laser eller kold plasmaenergi. På tidspunktet for en sådan operation for at genoprette bruskets form bliver bræken ikke fjernet, men den trækkes ind ved at reducere massens indhold af masse, hvorfor risikoen ved fornyelsen er ret stor, ca. 20% -25%.

Tilbagefald efter operationen

Det er umuligt at advare, at ingen af de kirurgiske metoder giver en 100 procent garanti for manglende tilbagefald i fremtiden. Men det er ikke en grund til at opgive operationen! Hvis det anbefales af lægen som det eneste effektive middel til at håndtere et vanskeligt medicinsk problem, er det vigtigt for patienten. Kirurgi giver den maksimale chance for at helbrede sygdommens lumske manifestationer og tilbagevenden af fuld arbejdskapacitet. I svære former for patologi er kirurgi det eneste effektive mål for behandling, der giver dig mulighed for at undgå den mest forfærdelige for enhver person - handicap. Tro mig, operationen er bedre, fordi dets fravær til enhver tid kan gøre dig til en skrøbelig patient, der ikke er i stand til selvbehandling.

Sandsynligheden for tidlig eller fjern tilbagevenden er ikke så stor efter en vellykket mikrodiscektomi - ikke mere end 5%. Ved fornyelse af herniation er gentaget intervention nødvendig. Hvis du går igennem alle behandlingsaktiviteter i højt specialiserede klinikker med et upåklageligt ry, kan du være rolig og ikke bekymre dig for meget om dette. En ideelt implementeret neurosurgical session, kompetent rehabilitering, patientens disciplinerede holdning til postoperativ genopretning og streng overholdelse af alle fysiske begrænsninger vil sikre den højeste grad af beskyttelse mod postoperative tilbagefald.

Hvornår kan jeg løbe efter operationen?

For at opnå fremragende postoperative resultater, følg alle medicinske anbefalinger nøje. Efter indgrebet får du lov til at rejse op og flytte den næste dag. Du kan ikke sidde i 3-6 uger, i løbet af genoprettelsesperioden skal du bruge et korset. Patienten skal ordineres medicin, tilstedeværelse af motionsterapi og fysioterapi sessioner, i de afsluttende faser - svømning i poolen, massage, zoneterapi. Udtrykket af fuld rehabilitering er mindst 2 måneder, i nogle tilfælde fra 3 måneder til 1 år.

Ofte spørger patienterne, hvornår det er muligt at komme tilbage efter en brækkirurgi, at løbe og vende tilbage til sporten? Bøjning ned efter drift af cervicale og brystplader er normalt tilladt efter 3 uger. Men efter operationen på bagsiden med skråningerne bliver nødt til at vente lidt længere, skal du sørge for at diskutere dette punkt med lægen. Med hensyn til jogging bør de generelt udelukkes fra den daglige rutine. Denne type belastning refererer til en livslang kontraindikation. Ikke-intensiv og kortsigtet kørsel i nødstilfælde er mulig, men kun ikke tidligere end 12 måneder efter operationen afsluttet.

Alle former for fysisk uddannelse, der involverer tunge sport, cykling, holdspil, hoppe, løbe, vride, bryde, ridse sport, er et livslang tabu. Løft ikke mere end 5-8 kg. Gennem hele hans liv er der vist regelmæssige klasser af speciel medicinsk gymnastik, de vil give god forebyggelse af tilbagefald. Den mest nyttige og vigtigst, sikker for dig fysisk aktivitet omfatter svømning (kryb, på bagsiden) og Nordic Walking. Alt uden undtagelse 1-2 gange om året er behandling i sanatorier angivet.

I tjekkiske klinikker udfører de ikke kun høj-klasse spinaloperationer, også på intervertebrale diske, men også fuldt ud engagerer sig i patientens opsving. Ingen af de områder, der kan sammenlignes med Tjekkiet, hvor som helst i verden, vil du ikke blive tilbudt til samme overkommelige pris for at fjerne brokken på højeste niveau og samtidig gennemgå et fuldt kursus af høj kvalitet rehabilitering, herunder sanatorium-resort rehabilitering.

Når en herniated disk skal betjenes

Læs også

Er herniationen i intervertebralskiven så forfærdelig, som den er trukket i konklusionen på en MR? Når det er nødvendigt at haste til lægen med denne diagnose, og hvorfor man ikke bør være bange for at blive fjernet, fortalte Amir Merzhoyev, MD, en neurosurgeon fra den tværfaglige klinik, der blev opkaldt efter ham, doktor Peter. N.I. Pirogov.

- Amir Muratovich, er der en opfattelse, at siden magnetresonansbilledstudien blev tilgængelig, har der været overdreven opmærksomhed på spinalproblemer. Det siges, at når der ikke var nogen MR, vidste folk ikke om eksistensen af en brok og levede stille, lykkedes det uden behandling og operationer.

- MR-teknologi har revolutioneret diagnosen rygsygdomme. Problemet er, at patienter ofte vender sig til denne diagnostiske metode uden råd fra en læge og panik, hvis de har brok. Faktisk har næsten alle patienter, især over 30 år, dem - nogen udtalt, nogen - i den indledende fase af udviklingen. Det er svært at finde en person uden hernia, fremspring eller stenose. Men disse ændringer på MR kan være et utilsigtet fund, og du bør ikke være bange for det. For at finde ud af om rygsmerter virkelig skyldes ændringer i rygsøjlen og for at forstå, om der skal gøres noget med en brok, skal du konsultere en læge. Og han vil allerede drage konklusioner, sammenligne de ændringer, der er identificeret på MR og klager. Fordi MR kan vise grove morfologiske forandringer, men de forstyrrer ikke personen. Og det sker, at med ubetydelige ændringer og relativt sunde intervertebrale diske udstøder uudholdelige smerter. Derudover sker det, at patienten klager over rygsmerter, en brok er påvist på MR, men det viser sig, at det ikke er dem der forårsager smerten. Det antages, at i 90% af rygsmerter er et godartet fænomen, hvis alvorlige sygdomme, der kan være deres årsag, udelukkes. Inden for 6 uger vil denne smerte gradvist forsvinde eller falde som følge af konservativ behandling.

Før, da der ikke var nogen MR, blev andre diagnostiske metoder brugt - enten mindre nøjagtige eller smertefulde. Og behandlingen var anderledes: Kirurgiske indgreb var meget traumatiske, fyldt med alvorlige komplikationer, så de blev sjældent udført, hvis der ikke var nogen anden vej ud.

- Hvorfor vises nogle brok i den mest aktive alder, mens andre finder ud af deres eksistens tættere på alderdom?

- Det afhænger af den samlede aktivitet af en person, hans livsstil, ernæring, arvelighed. Men alligevel venter disse naturlige aldersrelaterede ændringer på alle, som rynker på huden eller grå i håret.

Der er teorien om degenerative kaskader - faktisk er det teorien om menneskets aldring: I årenes løb begynder intervertebralskiven at tabe fugt og degenererer. Den første fase af denne proces begynder så tidligt som 25-30 år gammel, den kaldes dysfunktionel: i almindelighed generes folk af rygsmerter, er konservativ behandling ordineret, blidt træningsregime, livsstilsændringer.

I en alder af 30-40 begynder den anden fase normalt - segmental ustabilitet. Og oftere på dette tidspunkt, en brok. Disken fortsætter med at miste fugt, dens højde falder. I løbet af denne periode forøges mobiliteten mellem hvirveldyrene, spinalfikseringsapparatet bliver ustabilt, strømforsyningen af pulpalkernen, der er placeret inde i disken, forstyrrer gradvist, den fibrøse kapsel, der omgiver det revner og indholdet af skivebukken ud over kapslen. Dette er en brok.

Med alderen kommer den tredje fase af degenerative kaskade - naturlig genstabilisering. Kroppen starter groft sagt mekanismen for genopretning (sanogenese), og smerten i sig selv kan passere. Hernia kan desuden "krympe" - helbrede og krympe i størrelse.

På hvert trin løses problemer afhængigt af beviser. Den ene er hjulpet af neurologer, manuelle terapeuter, osteopater, rehabilitologer og øvelseslæger. Andre ingen behandlingsmetoder sparer ikke. Kun en neurokirurg kan hjælpe dem - enten med næsten smertefrie procedurer eller med en dags kirurgiske metoder.

- Hvilke symptomer kan tyde på, at du bør kontakte en neurokirurg?

- Spinal neurokirurger overvejer alvorlig vedvarende smerte, intermittent claudicering, følelsesløshed, følelsesløshed i ben og arme, parese (lammelse) af lemmerne, en kraftig stigning i smerte under bevægelse og øget belastning, muskelatrofi, mangel på tendonreflekser, dysfunktion i bækkenorganerne.

Afhængig af problemets placering kan symptomer forekomme i forskellige områder. I lænderegionen - smerter i underkrogen, som giver benet eller skinken, måske en følelse af følelsesløshed og svaghed i benene. I livmoderhalsen - smerter i hovedet, nakke, skuldre, arme, svimmelhed, øget tryk, tinnitus, følelsesløshed i fingrene, er patienten bekymret. I brystområdet - smerter i brystet, sommetider forveksles med hjerteproblemer.

En neurosurgeon skal kontaktes, hvis konservativ terapi ikke hjælper med at klare disse symptomer i 4-6, højst 8 uger, og personen er træt af behandlingen, og også hvis der opstår en slags brændende symptomer (svaghed i armene, benene).

I alle tilfælde fokuserer neurosurgen på overholdelse af patientklager med MR-data, resultaterne af konservativ terapi og beslutter om kirurgiske effekter.

- De siger, at operationen for at fjerne en brok er udført, hvis den har nået en størrelse på 10 mm.

- Dimensioner spiller ingen rolle. Selv små brok med en størrelse på 4 mm kan give alvorlige symptomer, og ingen konservativ terapi kan hjælpe en person.

- Er rygsmerter altid resultatet af en brokkelse? Og er det muligt at klare det med sparsomme metoder?

- Rygsmerter er ofte ikke forbundet med brok, de er forårsaget af spondyloarthrose - ændringer i væv af små intervertebrale led. Disse er også naturlige forandringer, der kan føre til smerter, der er koncentreret i ryggen, udstråler til ben eller arme. Hvis det ikke er muligt at klare dem konservativt, finder en neurokirurg under røntgenkontrol guiderne af smerte - nerverne, der inddrager den berørte led, og behandler dem med radiofrekvensstrøm. Fremgangsmåden udføres under lokalbedøvelse. Der er praktisk talt ingen komplikationer efter det, fordi det udføres under røntgenkontrol og med konstant tilbagemelding fra patienten.

Med diskogen smerte, som pålideligt opstod på grund af problemer med disken forud for dannelsen af en ægte brok, udføres en lille operation med det formål at dekomprimere det diskløsende tryk i det og behandle radiofrekvensstrømmen af nerveender, som udfører smerteimpulser.

Derudover er der særlige selektive blokeringer, der påvirker smertekøretøjer. Disse er stoffer, der lindrer smerte øjeblikkeligt, proceduren udføres også under røntgenkontrol. Hvis problemet efter en tid opstår igen, udføres radiofrekvenseksponeringen. Men det sker ofte, at smerten aldrig vender tilbage efter blokaden.

- En revolution i spinal neurokirurgi blev udført ikke kun af MR, men også ved endovideosurgery, hvilket gør det muligt at udføre operationer præcist og uden store snit. Men folk fortsætter med at være bange for dem. Hvad er forskellen mellem moderne rygkirurgi og den, der blev praktiseret for årtier siden?

- Moderne neurokirurgi sigter mod at lette patienten af sit problem ved hjælp af minimal kirurgisk indgriben så effektivt som muligt. Ved hjælp af endoskopiske eller mikrokirurgiske teknikker kan en neurosurgeon fjerne en brok eller gøre dekompression i spinal stenose, lindre nerverrotten, og smerter i ben eller arm forsvinder umiddelbart efter operationen. Når dette ikke er nok, fører fremdriften af degenerative kaskade i tredje fase ikke til den naturlige stabilisering af rygsøjlen, men tværtimod destabiliserer den, en operation udføres for at fixere rygsøjlen. Afhængigt af beviset er det muligt at foretage forskellige fikseringsmetoder.

Jo mere alvorlige en person har tilbageproblemer, jo højere er kravene til kirurgisk behandlingsteknologi. For eksempel, når der ikke er nogen mulighed for at klare problemet med selektiv blokade, er nerven "slukket" ved radiofrekvensablation. Hvis neurokirurgen ser, at denne metode ikke lindrer patienten mod smerte, anbefales endoskopiske eller mikrokirurgiske indgreb. Mikrokirurgisk - åben eller perkutan operationer er også forskellige, deres typer anvendes i henhold til indikationer. Når de udføres, er adgang til rygsøjlen lavet gennem et lille snit, og under optikken (mikroskop) kontrolleres rødderne på grund af stenose eller brok. Endnu mindre traumatisk - endoskopisk, med hjælp gennem en 7-8 mm snit kan du passere langs rygkanalen og fjerne ikke en, men flere hernier på en gang, om nødvendigt.

I alle tilfælde er det vigtigste at vælge en operation, som er effektiv for en bestemt person. Takket være nye funktioner i diagnostik ved vi, hvor, hvad og hvorfor det gør ondt, og nye teknologier tillader at lindre en person fra årsagen til smerte sikkert under kontrol af højpræcisionsudstyr.

Hvornår skal man foretage en operation for ryghinde