Spondyloarthrosis (facetsyndrom, arthrose af arculocerous joints) er en læsion af rygsøjlen på grund af ødelæggelsesprocesser i rygsøjlen, som reducerer højden og skifter belastningen på ryggen (facet) leddet. Alle de omgivende væv er involveret i denne proces, herunder nervesvæv, der forårsager smerte. Manglen på den nødvendige behandling for spondyloarthrose truer med et delvis tab af motorfunktion og invaliditet.

Strukturen og funktionen af ​​intervertebrale led

Rygsøjlen er en stærk og fleksibel formation, som forbinder hvirvlerne i en kæde med diske, led og et kraftigt apparat af ledbånd og muskler. Hoveddelen af ​​hvirvlen er legemet, som passerer ind i buen og danner en kanal til rygmarven. Fra buen af ​​hvirvlen er der processer: spinous, to tværgående og artikulære - et par top og bund.

Naboende hvirvler mellem artikulære processer danner leddled, kaldet arculocerale (facetterede) ledd. Spinøse og tværgående processer af de tilstødende hvirvler er fastgjort med ledbånd. Dette design sammen med diskerne giver mobilitet og stabilitet til hele ryggen.

Så er hvirvlerne forbundet med hinanden:

Med facet eller intervertebrale led. De artikulære processer og deres ledflader i forskellige dele af rygsøjlen har nogle forskelle, men på alle niveauer er de artikulerede artikulære overflader lig med hinanden, foret med hyalinbrusk og forstærket med en tæt strakt kapsel. Den kileformede form af leddets plan tillader ikke den gensidige forskydning af hvirvlerne. Kapslen er en pose af synovialvæske, der nærer og smører gnidningsoverfladen. Disse led i leddets ledd giver hele strukturen fleksibilitet, så du kan bøje og vende kroppen.

Spondyloarthrosis - hvad det er og hvordan det udvikler sig

Forekomsten af ​​spondyloarthrose forekommer i flere faser:

1. reducere mængden af ​​væske i disken, hvilket reducerer dens højde;
2. udtynding af ledbrusk på grund af friktion
3. komprimering af knoglen ved kontaktpunkterne på hvirvlerne
4. dannelse af spiny vækst (osteophytes);
5. fald i motorfunktion
6. begyndelsen af ​​betændelse i facet leddet og forekomsten af ​​smerte.

Det er næsten umuligt at fastslå diagnosen spondyloarthrosis alene, da dets ydre tegn ligner osteochondrose eller spondylose på grund af sygdommens generelle karakter. Alle af dem manifesterer sig med ødelæggende ændringer i bruskvæv, hvirvler og ledbånd.

Tegn på spondyloarthrose

Udvikling af spondyloarthrose kan skelnes mellem følgende funktioner:

• nagende smerter i ryggen, koncentreret på et bestemt tidspunkt, som følge af bevægelse og forsvinder, når de skifter stilling eller i ro
• Stivhed i ryggen, ofte manifesteret om morgenen, efter et længere ophold i en position og gennemgå tiden;
• afhængigt af sygdommens forsømmelse kan sværhedsgraden af ​​symptomer forværres i retning af stigende smerte og nedsat mobilitet i ryggen.

Stage af sygdommen

Der er flere stadier af udvikling af spondyloarthrose:

Den første. På dette stadium er symptomerne næsten fraværende, og patologien er svær at detektere, hvilket gør det muligt for sygdommen at forblive uden behandling for at gøre det muligt at gå ind i en mere alvorlig form. Patienten kan opleve ubehag efter længere ophold i samme stilling eller efter træning. I dette stadium bliver de intervertebrale skiver tyndere, og leddets elasticitet bliver lavere. Manifestationer af radikulært syndrom og lejlighedsvis skarpe smerter (optagelse) er ikke udelukket.

Det andet stadium. Det er kendetegnet ved langvarig skarp smerte, der opstår efter visse bevægelser, forandring af kropsholdning eller efter søvn. Disse fornemmelser begrænser bevægelsen, og svulmning af væv er muligt i nærheden af ​​smertefokus. Anæstesi ved hjælp af øvelser eller massage er ineffektivt, da det er nødvendigt at bruge medicin.

Den tredje fase. Spondyloarthrosis begynder at give komplikationer i form af spondylolistese - forskydning af hvirvlerne. På hvirvellegemer og ledflader dannes knogleprocesser - osteofytter, der udøver tryk på nerverne, på grund af hvilke smerten ikke tillader ryggen at bøje og bøje. Sygdommen på dette stadium er praktisk taget ikke acceptabel til medicinsk behandling, men kirurgi kan bidrage til at eliminere pres på nerven.

Fjerde. Karakteriseret ved immobilisering af rygsøjlen i områder berørt af sygdommen. Der er en intergrowth af flere led, hvorefter fuld opsving bliver umulig. I dette stadium kan både nerve rødder og rygmarv påvirkes, hvilket ofte forårsager lammelse eller delvis nedsat funktion af ben, tarm og blære.

Metoder til behandling af spondyloarthrose

Spondyloarthrosis behandles med konservative og kirurgiske metoder.

Konservativ eliminere smerte og betændelse, efterfulgt af udnævnelse af stoffer og procedurer, der genopretter beskadiget væv og består af:

Lægemiddelbehandling, hvor følgende medicin anvendes:

1. ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, lindre svær smerte og hævelse i nidus;
2. chondroprotectors - fremskynde genoprettelsen af ​​bruskvæv;
3. muskelafslappende midler - hjælpe med at lindre spændinger og lindre spasmer med vedvarende smerter forårsaget af overbelastede rygmuskler;
4. opiater - taget i ekstreme tilfælde, når det er umuligt at fjerne smerten af ​​ikke-narkotiske stoffer;
5. B-vitaminer - er involveret i normalisering af metabolisme og restaurering af beskadigede nervefibre;

Fysioterapiprocedurer:

Den kirurgiske metode anvendes i ekstreme tilfælde, da lægemiddel- og fysioterapibehandling er ret effektiv, og efter spinaloperation er der risiko for komplikationer.

• intervertebral brok, lægge pres på nerven og føre til smerte, som ikke kan fjernes ved konservative metoder;
• indsnævring af rygmarvskanalen og komprimering af rygmarven;
• ustabil tilstand af rygsøjlen, der forårsager neurologiske problemer: forringede lemmer, tarm eller blære.

Operationen i sig består normalt af to faser:

Rehabiliteringsperioden for alle patienter er forskellig og afhænger af sygdomsforbrydelsen, typen af ​​kirurgisk indgreb, organismens alder og karakteristika. Sømene helbreder efter 1-2 uger, og genoprettelsen varer i flere måneder.

Spondylarthrosis af lumbosacral rygsøjlen, hvad er det og hvordan man behandler det?

Spondyloarthrosis (et andet navn på sygdommen - leddets artrose) er en kronisk sygdom, hvor små intervertebrale (facetterede) led er ramt og ødelagt. Ifølge ledende specialklinikker forårsager denne sygdom tilbagevendende eller vedvarende rygsmerter hos 10-12% af patienterne.

Spondyloarthrosis rammer sædvanligvis ældre mennesker, men i de senere år er der tendens til fremkomsten af ​​patologi hos unge. Slidgigt i facet leddene kan forårsage alvorlig smerte, svimmelhed, smerte "skydning" fra lænen til låret og andre negative symptomer, der signifikant svækker kvaliteten af ​​menneskelivet. Venstre ubehandlet kan sygdommen endda føre til handicap.

Hvad er det?

Spondyloarthrosis er en sygdom i rygsøjlen (osteoarthrose), som påvirker alle komponenter i facet leddet. Det er præget af smerte, forværres af bevægelser eller belastninger på patientens krop og svækkes med fuldstændig hvile. Det betragtes som aldersrelateret sygdom, og i 90% af 100 er dannet hos personer, hvis alder er 65 år og ældre. Men desværre er denne patologi også fundet hos unge 30-årige patienter.

Årsager til spondyloarthrose

Vores rygsøjle, som mange andre strukturer, slutter vækst med 20-25 år. Derefter bliver det først langsomt, så stærkere, og degenerative ændringer udvikler sig. Mængden af ​​fugt i ledbrusk mindskes, som bliver mindre stærk og elastisk, er sclerosed - erstattet af bindevæv. Sammen med dette reduceres produktionen af ​​artikulær synovialvæske. Alt dette fører til et fald i mængden af ​​rygbevægelser - spondyloarthrose hos rygsøjlen udvikler sig.

Bevægelsesforstyrrelser medfører overbelastning i vævene i intervertebrale led, nærliggende ledbånd, muskler. Som følge heraf forværres næringen af ​​ledvævene endnu mere, og ond cirkel lukker. En vigtig rolle i dannelsen af ​​spondylarthrosis spilles af osteochondrose. I denne patologiske tilstand formindsker højden på de intervertebrale skiver, som følge af, at belastningen på facetsamlingen øges, og deres brusk slides ud. Derefter øges det mekaniske tryk på knoglevæv på hvirvlerne. Samtidig ændrer deres struktur, patologiske marginale knoglevækstformer på overfladen af ​​vertebrale legemer. Udviklet deformerende spondyloarthrose.

Læger vertebrologer identificere flere hovedårsager til udviklingen af ​​spondylarthrose:

1. Instabilitet af hvirvlerne;
2. spondylolistese;
3. osteochondrose;
4. Konstant øget belastning på rygsøjlen (stillesiddende arbejde, professionel sport, flade fødder, arbejde med vægte);
5. Spinalskader (oftest spondyloarthrosis skyldes subluxation i rygsøjlen);
6. Anomalier af udviklingen af ​​rygsøjlen (tilstedeværelse af en yderligere 6. lændehvirvel, fusion i den stationære blok af den femte lændehvirvelen med sacrummet, rygsøjlens asymmetriske processer, ufuldstændigt dannede buer på hvirvlerne osv.).

Der er også en række prædisponerende faktorer, der øger risikoen for at udvikle denne patologi:

1. Alder efter 65 år;
2. fedme;
3. Autoimmune sygdomme;
4. Tilstedeværelsen af ​​diabetes, gigt
5. Overtrædelse af mode og balance af ernæring;
6. Kvinder efter overgangsalderen;
7. Arvelig disposition for sygdomme i rygsøjlen.

Spondyloarthrosis udvikler sig gradvist og begynder med atrofiske ændringer i leddets brusk. Ved sygdommens forløb forekommer bruskcellens død, degenerative processer forekommer i brusk, og deres elasticitet går tabt (fra centrum til periferien). Derefter er der et fald i bruskens størrelse og som følge heraf eksponeringen af ​​artikulære overflader på knoglekomponenterne i leddene. Der er en erstatning for knoglevævsbindende (hærdning), og der er mindre inflammatoriske processer i leddene. Dette sker på grund af den kollapsende brusk, der smuldrer i små fragmenter, og disse fragmenter falder ind i synovialvæsken. De marginale dele af knoglefladerne på leddene begynder at vokse og danne osteophytter.

Sygdomme og klassificering

Spondyloarthrosis er opdelt i tre store grupper afhængigt af placeringen af ​​processen:

1. Cervicoarthrosis - spondyloarthrose af den cervicale rygsøjle;
2. Dorsarthrosis - Spondyloarthrose hos thoracal rygsøjlen;
3. Lumboarthrosis - Spondyloarthrose i lændehvirvelsøjlen.

Formationsfasen overvejer 4 faser af udvikling:

1. Den første. Indledende processer ledsages ikke af symptomer. På dette stadium er der et tab af plasticitet i rygsøjlen, lidelser i ledbånd, såvel som i eksplosive membraner. Den findes som regel ved en tilfældighed under en rutinemæssig profylaktisk lægeundersøgelse.
2. Den anden. På dette stadium af udviklingen begynder smerter i ryggen, træthed og vertebral mobilitetsforstyrrelser at forekomme.
3. Tredje. Inflammatoriske processer tilføjes til en allerede progressiv sygdom, de påvirker knoglernes knogler, små osteofytter begynder at danne, det ligamente apparat forstyrres.
4. Fjerde. I rygsøjlen af ​​rygsøjlen virker motorfunktionerne ikke, ankylose forekommer, spondylose, osteophytter er store i størrelse, og forstyrrelser i de nervøse og vaskulære systemer manifesteres. Denne fase af sygdommens udvikling er irreversibel.

Afhængig af den patologiske proces er spondyloarthrosis opdelt i flere typer:

1. Deformering - osteophytter udgør en deformitet af hvirvlerne;
2. Degenerativ - ødelæggelse af ledfladerne forekommer ved krydsning af rygsøjlen med ribbenene og i området af hvirvlernes buer såvel som ødelæggelsen af ​​strukturen af ​​den intervertebrale skive;
3. Ankyloserende - er navnet på ankyloserende spondylitis, påvirker mange led i en person, der væsentligt deformerer dem
4. Arcuate - processer forekommer i leddene mellem rygsøjlen og ribbenene og i de bueformede ledd;
5. Uncovertebral - placeret mellem de spinous processer på den bageste overflade mellem 1 og 2 cervikal vertebrae;
6. Dysplastisk - manifesterede en fuldstændig overtrædelse af leddets struktur, deres deformation;
7. Polysegmental - påvirker samtidigt 2 eller flere rygsøjler.

symptomer

Det kliniske billede af spondyloarthrose er afhængig af placeringen af ​​den patologiske proces. Hvis skader på forskellige dele af rygsøjlen, føler patienten specifikke symptomer.

Symptomer på spondyloarthrose hos abdominal sakral rygsøjlen:

• svækket mobilitet af leddet
• forstyrret gang på patienten, holdning
• svaghed i musklerne;
• ubehag forekommer i lænderegionen, giver til området af balder, lår, endda perineum.

Det kliniske billede af spondyloarthrose hos thoracal rygsøjlen:

• mobilitet i den menneskelige thoracale rygsøjle er signifikant begrænset;
• folk klager over morgens stivhed i brystkirtlen;
• der er en krise under pludselige bevægelser;
• patienten føler sig ubehag under en abrupt ændring i vejret under fysisk anstrengelse. Permanent smerte syndrom ledsager patienten, hvis spondyloarthrose udvikler sig på trin 3-4.

Hvis en cervikal læsion forekommer:

• ubehag mærkes, når du drejer halsen, skarpe buer på hovedet;
• tinnitus, hovedpine, søvnløshed, træthed;
• smerter i smerter, når vejret ændres skarpt, især der opstår svær ubehag under høj luftfugtighed;
• smertsyndrom ses ikke kun i nakken, strækker sig til skulderblade, skuldre, nakke, selv brystet. Smerter opstår periodisk efter fysisk anstrengelse eller om morgenen (kroppen var i lang tid uden bevægelse).

diagnostik

Da både osteochondrose og spondyloarthrose er meget indbyrdes forbundet med både anatomiske lokalisering og risikofaktorer, kan disse processer forekomme samtidigt. Forskelle mellem dem kan kun etableres ved hjælp af billedteknikker, for eksempel røntgen.

I så fald giver det mulighed for at undersøge de lange ribber i rygsøjlen, som ofte er involveret i den patologiske proces.

Hvordan behandles spondyloarthrose?

Behandling af lumbosakral spondyloarthrose udføres ved konservative og kirurgiske metoder.

1. Konservativ eliminere smerte og betændelse, efterfulgt af udnævnelse af stoffer og procedurer, der genopretter beskadiget væv.
2. Den kirurgiske metode anvendes i ekstreme tilfælde, da lægemiddel- og fysioterapibehandling er ret effektiv, og efter spinaloperation er der risiko for komplikationer.

Narkotikabehandling

Drogbehandling for spondyloarthrose inkluderer visse lægemidler, de kan indgå i to store grupper:

1. Højhastigheds værktøjer. Deres brug fører til minimering af smerte symptomet. Disse omfatter analgetika, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, tramadol.
2. Langsomt bevægende midler. Deres indsats er rettet mod at genoprette broskekroppen af ​​rygsøjlen. Disse omfatter chondroitinsulfat, glucosamin, diacerein, non-shedding sojabønneforbindelser eller avocados.

High-speed medicin er designet til at reducere symptomerne på sygdommen:

• Analgetika. De er første linjer for smertelindring. Disse omfatter paracetamol. Tildel det til højst 4 g / dag. Relativt harmløst stof, når det anvendes i to år.
• Opioide smertestillende midler. Designet i fravær af effekten fra de foregående grupper. Tramadol ordineres til 50-200 mg pr. Dag. Modtagelse af opiater bør være kortvarig.
• Kortikosteroider. Brugen af ​​kortikosteroider er ordineret til sygdommens fremgang med en betydelig begrænsning af bevægelsesområdet i leddene.
• NSAID. Ofte brugt i praksis. Deres udnævnelse er tilrådeligt, hvis paracetamol ikke har den rette virkning. Med henblik på denne gruppe af midler er det nødvendigt at stole på den ledsagende patologi. Denne gruppe af lægemidler har et stort antal bivirkninger fra hjerte-kar-systemet, fordøjelsessystemet, nyrerne. Modtagelse af disse lægemidler til spondyloarthrose bør kun begynde i perioden med stigende smerte.

Langsomt fungerende lægemidler har kondrobeskyttende egenskaber. Repræsentanter for denne gruppe:

• Chondroitinsulfat og glucosamin er komponenter i ledbrusk. Til manifestationen af ​​effekten af ​​disse lægemidler skal chondroprotektorer opnå en høj koncentration i ledets synovialvæske. Handelsnavne på disse lægemidler: struktum, teraflex, don, hondromed osv.
• Neomyrya sojaforbindelser og avokadoer fremmer syntesen af ​​stoffer, der stimulerer produktionen af ​​collagen ved chondrocytter. Disse stoffer reducerer smerteimpulser.

Begyndelsen af ​​den terapeutiske effekt varierer fra 2 til 8 uger.

Behandling uden piller

Med hensyn til ikke-medicinske metoder omfatter disse:

1. Akupunktur, som gør det muligt at fjerne muskelspasmer og påvirke blodgennemstrømningen i det berørte område.
2. Psykoterapi. Nødvendig for korrektion af den mentale tilstand hos patienter med spondyloarthrose, som ofte skal beskæftige sig med svækkende smerte.
3. Kinesitherapi er en undervisningsmetode, hvor patienten selvstændigt kan udøve fysioterapi hjemme i perioder med eftergivelse og remission af forværring.
4. Fysioterapi - bruges selv i fasen med exacerbation - men ikke i toppen af ​​smerte. Dette omfatter mange teknikker, der spænder fra elektroforese og slutter med magnetisk terapi. Behandlingen er afhentet af lægen.
5. Manuel terapi eliminerer funktionelle problemer i det berørte segment, muskelspænding, hjælper med at forbedre lokal mikrocirkulation.
6. Massage - er ansvarlig for normaliseringen af ​​vævsernæring på grund af accelerationen af ​​metabolisme, genopretning af blod og lymfecirkulation. Med en dyb massage kan du blokere smerteimpulserne fra det perifere nervesystem. Forbedret trofisme giver dig mulighed for hurtigt at fjerne forfaldsprodukter.

Hver af procedurerne er ordineret af en læge, som foreløbigt vurderer rygsøjlens tilstand og udelukker / bekræfter tilstedeværelsen af ​​systemiske sygdomme, der kan være kontraindikationer for nogen af ​​procedurerne.

Kontraindikationer for spondyloarthrose

Når du er færdig med behandlingen, er lægen forpligtet til at gøre dig bekendt med kontraindikationer for spondylarthrose. Følg alle disse enkle retningslinjer for at forhindre forringelse af rygsøjlen. Det er nødvendigt at huske:

• hypotermi bør undgås;
• gør ikke pludselige bevægelser og jerks;
• løft ikke vægten;
• det er umuligt at være i en stilling i lang tid;
• hvis du har en lang tur, brug en ortopædisk korset.

Men misbruger ikke iført orthoses og andre enheder. Ved langvarig brug hos patienter med svækkelse af kroppens muskler er der statiske forstyrrelser i rygsøjlen såvel som smerte. Eksperter anbefaler stærkt fysioterapi, gå mere og være opmærksom på skiløb.

forebyggelse

På grund af risikoen for spondylarthrose omfatter profylaktiske foranstaltninger følgende foranstaltninger, som også bør udføres under betingelse af fritagelse:

1. Massage. Fra tid til anden skal du tage massage kurser.
2. Fysisk kultur. Nogle gange er der nok enkle opladninger og lette øvelser for at rette op på situationen. Eksperter anbefaler svømning.
3. Slankekure. Spinal sygdomme skyldes nogle gange at være overvægtige.

Til hvilken læge behandler symptomerne på spondyloarthrose? Det hele afhænger af sygdommens form. Hvis det var forårsaget af skader, er det bedre at tilmelde sig en traumatolog. Hvis der er en inflammatorisk natur, vil en reumatolog hjælpe. Hvis årsagen er ukendt, anbefaler eksperter at gå til en neuropatolog, der beskæftiger sig med alle patologier i rygsøjlen.

Behandling af spondyloarthrose af facetsamlinger. Facetsyndrom

Inaktiv, stillesiddende livsstil - den moderne menneskes eksistensstil. Langvarig sidestilling fører til en konstant statisk belastning på rygsøjlen og forkert stilling - til krumningen. Derfor begynder en sygdom som spondyloarthrose, der tidligere blev betragtet som en sygdom hos ældre mennesker, at erhverve et "ungt ansigt".

Indholdet

Spondyloarthrosis - hvad er det? Dette er en degenerativ sygdom i ryggraden i rygsøjlen, hvorved brusk begynder at bryde ned og taber dets egenskaber: glathed, elasticitet, fasthed. Over tid spredes processen til subchondralbenet, ledbåndene, ledkapslen og periartikulære muskler. Resultatet - en overtrædelse af ryggenes motorfunktion og udseendet af smerte. Spondyloarthrosis er ens i udviklingsmekanismen til artros hos andre led, og præfikset "spondylo" indikerer, at processen er placeret i hvirvlerne.

Lokalisering af processen i spondyloarthrose

Strukturen af ​​intervertebral joint

Intervertebral leddet danner to hvirvler arrangeret oven over hinanden. De udsender en krop fra forsiden og en bue bag den; hullet der ligger mellem dem danner spinalkanalen. Vertebra har 7 processer:

• 2 øvre artikuleringer;
• 2 nedre artikuleringer
• 2 tværgående;
• 1 spinous.

Tilslutning, disse processer danner leddene. En af disse er facetten, krydset mellem de øvre og nedre artikulære processer. Dens hulrum er foret med hyalinkræv, som gør det muligt at glatte og glatte glide to benede overflader. Funktionen af ​​dette led er at give fleksibilitet til rygsøjlen (sving, bøjning, forlængelse). Hvis hyalinbrusk er beskadiget, vises spondyloarthrosis.

Strukturen af ​​intervertebral joint

Faktorer prædisponerer for udviklingen af ​​spondylartrose

Den direkte årsag til spondyloarthrose er ødelæggelsen af ​​brusk i de intervertebrale led, og mange faktorer bidrager til udviklingen af ​​denne proces:

1. Anomalier og individuelle træk ved rygsøjlens struktur. Disse omfatter:

• tilstedeværelsen af ​​den 6. lændehvirvel eller sammensmeltningen af ​​den femte lændehvirvlen med sacrummet;
• asymmetrisk arrangement af facetsamlinger på begge sider;
• ingen overvævning af lændehvirvlerne (medfødt spondylolyse) og mange andre.

Disse stigmas findes i hver anden person og skaber en yderligere risiko for spondylarthrose.

1. Skade. Disse omfatter forstyrrelser, hvirvlernes subluxationer, såvel som erhvervet spondylolyse - en stressfraktur, afstanden mellem hvirveldyrbuen og dens krop.
2. Ustabilitet i lændehvirvelen (spondylolistese) i. dens spontane forskydning fremad eller bagud i forhold til de tilstødende hvirvler.
3. Metaboliske lidelser.
4. Skoliose.
5. Flatfoot.

Bemærk: Spondylarthrose er sekundært, for eksempel som en komplikation af tidligere diagnosticeret osteochondrosis (overtrædelse af intervertebralskivernes elasticitet) eller en konsekvens af fremspringet (fremspring) af den intervertebrale disk. Derfor er der ofte i denne tilstand diagnosen osteochondrose og spondyloarthrose med fremspring.

Spondyloarthrosis klinik afhængig af læsionsniveauet

Det primære symptom i leddets spondyloarthrose-klinik, uanset niveauet af læsionen, er smerte. På grund af det begynder en person at begrænse sin fysiske aktivitet og forsøge at undgå bevægelser i rygsøjlen: bøjninger, svingninger, forlængelser.

Der er tre typer spondyloarthrose:

• Cervikal eller cervicoarthrose. Årsagen til forekomsten bliver ubehagelig arbejdsstilling på arbejdspladsen og konstant spænding i den cervikale rygsøjle. Forøgelsen i smerte er gradvis. Begynder med mindre ubehag, det øger og udstråler (spredes) til skulderen, skulderbælten, kravebenet, scapulaen, nakken. Som et resultat af væksten af ​​knogle- og bruskvæv kan det interartikulære hul også indsnævres. Som følge heraf forekommer de nerver der passerer der og udseendet af det "radikale syndrom". Der er også en risiko for komprimering af den vertebrale arterie, der passerer i nærheden. Symptomer på denne patologi er hyppige svimmelhed og migrænelignende smerter, periodisk kvalme, opkastning, følelsesløshed og paræstesi i en del af ansigtet, hørelse og synshæmmelse er mulige.

Kompression af nervebundtet ved hjælp af intervertebral skive fremspring

• Thoracic eller dorsartrose. Ifølge statistikker er det mindre almindeligt, at årsagen til dette kan være manglen på bevægelighed for denne del af rygsøjlen i løbet af livet, samt vanskeligheden ved diagnose og diagnose (tilstedeværelsen af ​​leddene med ribben, der ikke gør det muligt at se tydeligt på leddet på radiografien). Klinikken er ret knappe og manifesterer smerte under bevægelse.
• Lumbal eller lumbararthrosis er den mest almindelige type spondyloarthrose. Dette skyldes den høje bevægelighed for denne ledd samt den konstante belastning på den. På samme tid er smerten lokaliseret, udsendes sjældent, dette er forskellen mellem spondyloarthrose og intervertebral brok. Vises efter et længere ophold i samme position.

Læs også artiklen om behandling af knæ gonartrose på vores portal.

Bemærk: Det vigtigste kendetegn ved smerter i spondyloarthrose er stadig forekomsten af ​​stivhed (facetsyndrom), som opstår efter et længere ophold i kroppen i samme stilling eller om morgenen. Det foregår efter morgengymnastikken.

diagnostik

Diagnosen spondyloarthrosis begynder først og fremmest ved at klarlægge patientens klager, sygdommens historie, livets historie. Næste er en fysisk undersøgelse af patienten, det viser sig udvalget af spinalbevægelser. Til endelig bekræftelse af diagnosen "spondyloarthrose i rygsøjlen" udføres radiografi, der viser knoglebruskudvækst, indsnævring af fællesrummet, udseende af underernæring, ujævnhed, osteoporose af hvirveldyrets processer.

CT og MR er yderligere forskningsmetoder til denne patologi, der gør det muligt at bestemme dybden og sværhedsgraden af ​​læsionen.

Deformerer spondyloarthrose på røntgenbilleder. Pile indikerer osteofytter (knoglevækst)

Hvordan behandles spondyloarthrose?

Metoderne til behandling af spondyloarthrose er opdelt i konservative og operative.

Konservative metoder omfatter medicin, fysioterapi, massage, træningsterapi.

I eksacerbationsperioden anbefales et blidt regime, men ikke fuldstændig immobilitet (det fører til svækkelse af rygsøjlens muskelramme). Der er særlige komplekser af fysioterapi og blid massage, der er nødvendige for at opretholde tonen i ryggenes muskler.

I slutningen af ​​den akutte periode begynder rehabilitering. På dette stadium udvides den fysiske aktivitet, svømning tilsættes og terapeutiske øvelser. Rehabiliteringskomplekset omfatter fysioterapeutiske procedurer, såsom ultraviolet bestråling, magnetisk terapi, massage og hydrosulfuriske bade, termiske procedurer, akupunktur.

At bære et korset er kun vist med et udpræget smertesyndrom i en kort periode siden det reducerer belastningen på musklerne og fører til deres gradvise atrofi.

Tip: gymnastik øvelser bør strengt måles. Overdreven stress kan føre til forværring af den inflammatoriske proces.

Terapeutisk gymnastik til spondylartrose

Medikamentbehandling bruges til at reducere smerte og reducere inflammation. Brugte muskelafslappende midler og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler i form af injektioner eller tabletter. For at styrke og fremskynde regenerering af brusk, anvendes præparater indeholdende chondroitinsulfat og glucosaminsulfat. Under opretholdelse af smerte syndrom, blokade med lokalbedøvelse kombineret med glukokortikosteroider.

Den kirurgiske behandlingsmetode anvendes med den konservative ineffektivitet. Under operationen fjernes væksten, kompressionssyndrom elimineres.

forebyggelse

Forebyggelse af spondyloarthrose begynder i barndommen med dannelsen af ​​korrekt kropsholdning. På alle alder er det nødvendigt at huske at regelmæssigt ændre typen af ​​belastning på rygsøjlen (statisk og dynamisk). Hver 30-40 minutter med monotont arbejde i en monotont pose er det nødvendigt at distrahere, at lave en lille gymnastik til rygsøjlen. Svømning, jogging, skiløb eller andre sportsgrene vil styrke dine rygmuskler. Også vigtigt er rettidig korrektion af allerede eksisterende ortopædiske lidelser (skoliose, flade fødder).

Et sæt øvelser rettet mod forebyggelse af spondylarthrose

Tip: Det præsenterede sæt af øvelser er ret simpelt og kræver ikke særlig fysisk træning. Men den regelmæssige gentagelse vil reducere belastningen på ryggen betydeligt.

konklusion

Spondyloarthrosis er en polyetiologisk sygdom, hvilket betyder, at mange faktorer er involveret i dens udvikling, hvoraf de fleste er berettigede til korrektion og eliminering (eliminering). Hver person vælger sin egen stil og livsstil, og det afhænger kun af ham, om han vil blive udsat for en sådan patologi i livet eller ej.

Indholdet

Material co-author: Dmitry Ulyanov - en ortopædisk reumatolog med 22 års erfaring, en læge af den første kategori. Engageret i diagnose, behandling og forebyggelse af alle sygdomme i led og bindevæv. Han har et eksamensbevis i "Revmatologi", han studerede på Folkets Venskabs Universitet i Rusland.

Spondyloarthrose - funktioner i diagnosen, behandlingen, årsagerne

Spondyloarthrosis (en type arthrose) er en negativ proces med for tidlig aldring af bruskvævet i leddet. Resultatet af spinalpatologi er den komplette udskiftning af det periartikulære væv med defekte knoglevækst med en tæt struktur. Arvæv kan fuldstændig immobilisere en syg person.

Spondyloarthrose - Generel Definition

Spondyloarthrose hos rygsøjlen er en sygdom, der ødelægger hyalinkroppen af ​​den bueformede bælte (facet) led i rygsøjlen. Facet leddene er placeret på de fire processer i leddet og giver fleksibilitet, styrke og balance i rygsøjlen.

Udviklingen af ​​patologi i rygsøjlen forårsager farlige omlejringer i det bruskvævende glasvæv, som, som de udvikler, påvirker hele den anatomiske struktur - ledbånd, ledhul og knogler.

Som følge af negative processer forstyrres biologisk friktion mellem mobile forbindelser. Hyalinbrusk, som er blevet defekt, kan ikke klare den tildelte funktionalitet, dens ødelæggelse fortsætter mod baggrunden for almindelige bevægelser. I form af en komplikation fremkommer inflammation, hvilket forværrer det kliniske billede af sygdommen.

Spondyloarthrose er i de fleste tilfælde kronisk. En træg og langsigtet proces manifesteres af regelmæssige forværringer, der fører til fuldstændig ødelæggelse af leddet.

Beskadigede områder af hyalinbrusk erstattes af utilstrækkelige vækst, der tilfældigt udvides ikke kun rundt om leddet, men også påvirker det tilstødende væv - sener og muskler. Der er en klemning af nerveenderne, hvilket forårsager smerte og forstyrrer den generelle motorfunktion.

Typer af spondyloarthrose hos rygsøjlen

Spondyloarthrose er klassificeret i følgende grupper - lokalisering af patologi, kursus og type.

Afhængig af læsionsstedet kan spondylarthrose være:

• Spinal spondyloarthrose. Diagnostiseres i de fleste tilfælde af patologi. Smerter ses i nedre ryg, med tilbagevenden til de øverste lår. Vises ved bøjning eller hukning. Der er vanskeligheder med bevægelse og efter hvile - "stagnerende" tegn fjernes efter en række øvelser.
• Spondyloarthrose i nakken. Det er kendetegnet ved livmoderhalsen i nakkebenet, skulderbladene og skuldrene. Degenerative knoglevækst kan påvirke rygkanalen, hvilket påvirker en persons mobilitet generelt.
• Thoracic spondyloarthrose. En sjælden patologi, der er svært at identificere og diagnosticere. Placeringen af ​​leddene bag ribben gør det svært at bestemme det nøjagtige sted. Symptomer er milde eller fraværende. Jamming af nerve rødder og vaskulær skade i sådanne tilfælde blev ikke observeret.

Sorter efter type og flow:

• Deformering - spredning af defekt væv omkring rygsøjlens ledd er i modstrid med hvirveldyrets form og naturlige anatomiske udseende.
• Degenerativ - ødelæggelsen af ​​leddsprocesser, som følge af, at afstanden mellem skeletets hvirvler er reduceret.
• Ankyloserende - den endelige opløsning af rygmarven og dens udskiftning med tætte, faste former.

Spinal grad

Det kliniske billede af spondyloarthrose inkluderer flere stadier af udviklingen af ​​destruktive deformationsprocesser i brusk:

Jeg grad. I første fase er der meget få tilfælde af spondyloarthrose diagnosticeret i første fase. Fraværet af lyse tegn, især smerte, gør det ikke engang muligt at foreslå udviklingen af ​​patologi. Nogle ubehag og stivhed af bevægelser er mulig. Men dette medfører ikke ulejlighed og skyldes træthed. Detekteringen kan være tilfældig, for eksempel på en rutinemæssig undersøgelse eller radiografi af et andet problem.

II grad. Der er moderat smerte i nedre ryg eller hals. Den ødelæggende proces begynder at påvirke hvirveldyret. Men en tolerabel tilstand, muligheden for at lindre ubehag med hjemmemekanismer og afskrive symptomer af mange årsager giver patienten mulighed for selvmedicinering.

III grad. Symptomer bliver udtalt. Smerten stiger, bliver paroxysmal og manifesterer sig selv i hvileperioder. Fornemmelser af stivhed i rygsøjlen og ekstremiteterne bliver en velkendt tilstand. I tredje fase begynder artikulære vækst at danne, de forbindende strukturer ændrer den anatomiske form. Intensiteten af ​​smertsyndromet afhænger direkte af antallet af hvirvler, der er involveret i den patologiske proces.

IV grad. På dette stadium er der en fuldstændig eller delvis begrænsning af motorfunktionen. Ødelæggelsen af ​​det omgivende væv i rygmarven er irreversibel. Smerter akut, pulserende, smertefuldt. Patienten tager konstant smertestillende midler. I tilfælde af storskalige læsioner forbliver personen handicappet.

Generelle og specifikke symptomer

Spondyloarthrose af rygsøjlen er karakteriseret som almindelige tegn, der kan observeres i enhver form for patologi. Således er de særlige symptomer, der er karakteristiske for en læsion i en bestemt del af rygsøjlen.

De fleste patienter med mistanke om spondyloarthrose klager over følgende følelser:

• Spænding i ryggen og lemmerne efter en nats hvile;
• Mild eller alvorlig smerte i rygsøjlen, fra mild til svær;
• I forbindelser, der er underkastet den patologiske proces, mærkes en krus under bevægelse;
• Begrænsning af bevægelse afhængigt af graden af ​​fremskridt

Spondyloarthrose i nakken har et lidt anderledes klinisk billede. Patienten oplever migræne, svaghed, et fald i mental aktivitet, glemsomhed, nogle gangforstyrrelser, følelsesløshed og muskelsvaghed i lemmerne.

Nederlaget i brystområdet er kendetegnet ved smerter, der meget ligner hjertet. Ubehag spredes fra rygsøjlen til midten af ​​brystet.

Nederlaget i rygsøjlens rygsøjle manifesteres af pludselige smerter, som begynder i bagenden og spredes konsekvent over hele benet. Karakteriseret af muskelsvaghed i benene, dårlig kropsholdning og ganggang.

diagnostik

Meget ofte registreres spondyloarthrosis tilfældigt, når man søger lægehjælp med skader eller blå mærker. Kun i den tredje fase af patologien sendes patienten målrettet til en reumatolog. Diagnosen indeholder et standard sæt foranstaltninger til bestemmelse af typen af ​​patologi:

• Tilblivelseshistorie. Undersøgelse af patienten for klager, undersøgelse af lægejournaler og ekstern undersøgelse. Som regel udføres det af en distriktslæge.
• Undersøgelse af en reumatolog eller ortopæd. Lægen undersøger omhyggeligt tilstanden af ​​rygmuskulaturen, ryggmargens bevægelighed, krænkelse af kropsholdning og ganggang. Ubehagens betingelser præciseres.
• Røntgenundersøgelse. Undersøgelsen udføres efter foreløbig forberedelse af patienten - udfører rengøringsprocedurer og daglig tilpasning af ernæring. I tilfælde af patologi vil billederne vise deformationsændringer i leddene - kantvævsvækst, indsnævring af lumen mellem hvirvlerne osv.
• En CT- eller CT-scanning udføres for at afklare graden af ​​spondyloarthrose hos rygsøjlen, og hvis en rygmarvsvækst mistænkes for at klemme.
• MR-spor, usynlige på røntgenstråler, ændringer i hyalinbrusk. Tillader dig at diagnosticere patologi i første fase.

Yderligere hardware undersøgelser omfatter angiografi, for at bestemme tilstanden af ​​blodkar, ultralyd, radioisotop scanning, Doppler. Men snarere er det sidehændelser. Som regel er diagnosen tilstrækkelig undersøgelse og radiografi.

Spondyloarthrose Behandling

Patologibehandlingsplanen er udviklet af flere smalle specialister: en reumatolog, en neurolog og en fysioterapeut. Komplekset af terapeutiske foranstaltninger er ret bredt og indeholder de mest effektive metoder til konservativ behandling. Før behandlingen påbegyndes anbefales patienten at opfylde flere forhold:

• Revider kosten, inkludere et stort antal friske grøntsager og frugter i menuen.
• Normaliser kropsvægt, i tilstedeværelse af ekstra pounds.
• Medtag i den daglige rutine motion eller lang gang.
• Til behandling af infektioner, som påvirker fremskridtet i spinal spondyloarthrose.

Den behandlende læge foreskriver individuelt et lægemiddelbehandlingsregime for en bred gruppe af lægemidler:

• Anæstesiologi. "Ketaner", "Baralgin", "Tempalgin" osv. Anvendes til generel lindring af sygdomsstaten.
• Anti-inflammatoriske nonsteroid-lægemidler. "Indometacin", "Nimesulide", "Meloxicam" - bredspektret medicin lindrer inflammation og smerte på kort tid.
• Chondroprotectors. Rettet til bevarelse af progressiv patologi i leddene. "Don", "Teraflex", "Hondrolon", "Struktum" har vist sig godt.
• Hormonbehandling. Udpeget i form af direkte injektion i ledvævet, hvor bløde metoder til lægemiddelbehandling ikke medførte signifikante resultater. Den mest populære betragtes som "Hydrocortison."

I den komplekse behandling brug nødvendigvis yderligere metoder:

• Øvelse terapi. Fysioterapi udpeges af en fysioterapeut til at udføre klinisk eller hjemme. Styrker rygmusklerne, fremmer blodcirkulationen.
• Fysioterapi. Elektroforese, magnetisk terapi, ultralydbehandling, chokbølgebehandling, elektriske pulsprocedurer, hydromassage. De lindrer smerter, mætter leddene med ilt.
• Metoder til manuel terapi. Målrettet mod forebyggelse af vertebral fortrængning.

Kirurgisk indgreb i tilfælde af spondylarthrose på rygsøjlen er yderst sjælden. Det er vist til patienter med stærke vækst i knoglevæv, som ramte rygsøjlen. En operation udføres for at fjerne defekte tumorer og fastsætte rygsøjlen.

Spondyloarthrosis er ikke livstruende. Men forekomsten af ​​patologi og sandsynligheden for, at en person kan forblive handicappet, er en alvorlig grund til at gennemgå en rutinemæssig undersøgelse. Tidlig diagnose og behandling er de vigtigste betingelser for fuldstændig opsving.

Spondyloarthrosis - hvad er det?

Et stort antal mennesker i verden lider af arthritis af forskellige lokaliseringer.

Spondyloarthrose forekommer meget ofte, men mennesker, der lider af denne patologi, lægger ikke vægt på symptomerne på sygdommen.

Besøget til lægen sker i de sene stadier af spondyloarthrose.

Indholdet

Hvilke ledd omfatter rygsøjlen? ↑

Rygsøjlen danner en beholder til rygmarven, den udfører også en understøttende funktion for kroppens organer og væv.

Vertebral kolonnen består af 32-34 hvirvler, der er forbundet med forskellige forbindelser:

1. De intervertebrale skiver, gennem hvilke hvirveldyrene er forbundet
2. De led, der dannes mellem leddprocesserne i den øvre og nedre kivehvirvel;
3. Bundled af rygsøjlen.

En hvirvelbue har syv processer, der spiller en rolle i dannelsen af ​​leddene: 2 øvre artikulære, 2 nedre artikulære, 2 tværgående og spinal.

Ved hjælp af de øvre og nedre artikulære processer dannes intervertebrale led (ledbøjle, facet) ledd.

De hvirveldyrsribber danner de kugleformede vendinger: Med ribbenhovedets artikulære overflade og ribbens hulrum i rygsøjlen er ribberne af ribbenhovedet dannet, og de ribbenlignende ledd er dannet med artiklens overflade af hvirvelens knogle.

Ubundet ledd er dannet ved hjælp af særlige kroge på sidekanterne af livmoderhvirvlerne lll - Vll.

Disse kroge spiller en rolle for at forhindre overdreven lateral bøjning af den cervicale rygsøjle.

I nærheden af ​​de afdækkede ledd er de skibe, der fodrer hjernen og rygmarven, såvel som nerverne, der strækker sig fra rygmarven.

Spondyloarthrosis - hvad er det? ↑

Arthrosis er en kronisk, progressiv sygdom i ledets overflader af brusk. Over tid gennemgår brusk degenerative ændringer.

Spondyloarthrose af intervertebrale led er en inflammatorisk sygdom, som hjælper med at begrænse ryggmargens mobilitet.

Mekanismen og årsagerne til ↑

Degenerative ændringer i rygsøjlens ledd forekommer i modstrid med trofikken.

I bruskvæv, som ikke er korrekt forsynet med blod, reduceres indholdet af chondroitinsulfat, som erstattes af ikke-funktionelle stoffer.

Stadier for udvikling af intervertebral spondylartrose:

1. Atrofi af bruskvævet i leddet
2. Degenerative ændringer i brusk, hvilket resulterer i tab af proteoglycaner og chondrocytternes død;
3. Brusk mister sin elasticitet. Denne proces begynder fra midten og spredes derefter til periferien af ​​brusk;
4. Bonesens overflader er udsat for;
5. Periartikulært knoglevæv gennemgår sklerose (subchondral sclerose);
6. Den fælles kapsel gennemgår en inflammatorisk reaktion, som fremkaldes af bruskfragmenter, der flyder i synovialvæsken;
7. Langs kanterne af ledfladerne forekommer knoglevækst - marginale osteofytter.

Årsagerne til spondyloarthrose er kombineret i to grupper:

• Eksterne årsager. Karakteriseret ved mismatch af belastningen på rygsøjlens ledd og deres evne til at modstå denne belastning, rygmarvsskade, overvægtige.
• Interne årsager. Sådanne faktorer indbefatter arvelig disposition, defekter i udviklingen af ​​muskuloskeletale systemet, autoimmun patologi, hvor produktionen af ​​antistoffer mod sit eget bruskvæv forekommer, såvel som metaboliske forstyrrelser i form af diabetes mellitus, gigt.

Der er følgende prædisponerende faktorer for udviklingen af ​​sygdommen:

• alder over 65 år
• kvindelig køn, fordi østrogener, der maksimalt produceres i overgangsalderen, påvirker udviklingen af ​​slidgigt;
• højt indhold af fedtvæv, hvor produktionen af ​​kønshormoner påvirker udviklingen af ​​artrose;
• høj knoglemasse, karakteristisk for professionelle atleter, bidrager også til produktion af østrogen;
• identificerede tilfælde af fælles spondyloarthrose inden for samme familie.

Hvad er symptomerne på lumbal spondylolisthesis? Svaret er her.

Vigtigste symptomer og tegn ↑

Spondyloarthrose af bueformede (facetterede) ledd er præget af følgende symptomer:

• Morgenstivhed i rygsøjlen, der er forbundet med en persons immobilitet under søvn. Varigheden af ​​stivhed er ca. 30 minutter;
• Smerter, når de bevæger sig, og med sygdommens progression opstår i ro. Ledbrusk har ikke smertefølsomhed, så der opstår smerter, når andre komponenter i leddet er involveret i den patologiske proces;
• I de senere stadier kan patienten høre en "crunch" i rygsøjlens led, hvilket er forbundet med udseendet af et stort antal osteofytter;
• Et vejrskifte kan forårsage smerte i de ramte ledd;
• Begrænsning af mobilitet indtil forekomsten af ​​sener-muskulære kontrakturer.

Spondyloarthrose hos de kæber i ryggen er manifesteret af symptomer:

• Smerter i de ramte ledders område under bevægelser under indledende spondyloarthrose og i sene stadier og i ro
• Begrænsninger af bevægelse i leddet
• Neuritis i det berørte område
• Ubehag og smerte kan forekomme som reaktion på ændringer i atmosfærisk tryk;
• Ved senere stadier kan der forekomme atrofi af omgivende muskler.

Spondyloarthrose af de afdækkede ledd er præget af symptomer:

• Smerter langs spredningen af ​​nerver, der strækker sig fra ryggmargens cervix
• Overtrædelse af blodforsyningen til hjernen, som er manifesteret af hovedpine, tinnitus, hukommelsestab, synshandicap. I alvorlige tilfælde opstår cerebral iskæmi.
• Skulder og nakke neuritis

Hvad er farlig arthrose i rygsøjlen? ↑

Forekomsten af ​​artrose hos leddene i livmoderhvirvelerne kan føre til hjerneskade som følge af utilstrækkelig blodforsyning.

Denne patologiske proces fører til iskæmi og cerebral infarkt.

Forløbet af sygdommen og inddragelsen af ​​nye ledflader i processen over tid kan føre til alvorlige konsekvenser - ankylose og fuldstændig ophør af bevægelse i disse led.

Diagnostiske metoder ↑

Diagnosen "spondyloarthrosis" er lavet på baggrund af sygdommens historie, karakteristiske klager og palpatorisk undersøgelse af det berørte leddsområde, hvilket viser ømhed, muskelkontrakt, undertiden hævelse og rødme.

Bestem mængden af ​​bevægelse af rygsøjlen, og det vurderes på begrænsningen af ​​mobilitet.

De instrumentelle metoder til diagnosticering af denne sygdom omfatter:

Røntgenundersøgelse

Ofte er afgørende for diagnosen "spondyloarthrose".

På røntgenbilleder er det sværere at genkende arthrose i rygsøjlen end skade på større led.

Spinalforbindelserne er kendetegnet ved deres lille størrelse.

Imidlertid gælder røntgenklassificering af slidgigtstrin også for dem:

• mangel på radiologiske tegn;
• tvivlsomme tegn;
• minimale manifestationer i form af en lille indsnævring af leddsprækker og enkelt osteofytter;
• moderate manifestationer i form af progression af fælles rumsindsnævring og multiple osteofytter;
• udtalte manifestationer er karakteriseret ved næsten fuldstændig fravær af det fælles rum og brutto osteofytter.

Foto: lumbal spondyloarthrose

MRI (magnetisk resonansbilleddannelse)

Metode baseret på hydrogenproteons egenskaber til udledning af radiobølger.

Det maksimale antal returnerede radiobølger vil blive noteret i væv med et stort antal hydrogenatomer, dvs. med en høj procentdel af vandindholdet.

Beskadigede ledd indeholder meget lidt vand, så leddene med spondyloarthrose bliver mørkede.

Foto: cervikal spondyloarthrose

CT (computertomografi)

Dette er en metode til lag-for-lag undersøgelse af organismen - operatøren af ​​CT-apparatet angiver afstanden mellem sektionerne.

For at studere leddene i hvirvlerne er det nødvendigt at indstille minimale afstand for nøjagtigt at bestemme forekomsten af ​​osteofytter og regional osteosklerose.

Spondyloarthrosis behandling ↑

Spondylarthrosis behandling tager sigte på at reducere smerteimpulser, genoprette bevægelsesvolumen i leddet og dets funktionelle evner, reducere udviklingen i den patologiske proces og forbedre patientens livskvalitet.

Ikke-medicinske metoder til behandling af spondyloarthritis omfatter:

• Terapeutisk træning. Fysisk aktivitet bidrager til bevarelsen af ​​den funktionelle kapacitet af leddene i rygsøjlen. I dette tilfælde skal belastningen være dynamisk, og belastningen på ryggens akse bør udelukkes. Øvelser udføres bedst, mens du ligger eller sidder. Svømning er den bedste mulighed for fysisk aktivitet. Det er nødvendigt at udføre øvelser for at styrke rygmusklerne.
• Vægttab.
• Brug af ortopædiske korsetter. Disse enheder hjælper med at reducere smerte symptom.
• Procedurer med temperatureffekter. Uden for det akutte stadium er det tilrådeligt at anvende kulde eller varme, hvilket vil hjælpe med at slippe af med smerten i et stykke tid.
• Ultralyd terapi. Reducerer symptomer og forbedrer leddets funktion. Formålet med procedurerne er i remission.
• Blokade. Interkostal nerve blokade kan bruges til at reducere smerter i det radikulære syndrom og neuritis.
• Zoneterapi. Nogle forfattere foreslår brug af zoneterapi, men for spondyloarthrose er det en ukonventionel behandlingsmetode.

Narkotika terapi omfatter stoffer, der kan indgå i to store grupper:

• Højhastigheds værktøjer. Deres brug fører til minimering af smerte symptomet. Disse omfatter analgetika, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, tramadol.
• Langsomt bevægende midler. Deres indsats er rettet mod at genoprette broskekroppen af ​​rygsøjlen. Disse omfatter chondroitinsulfat, glucosamin, diacerein, non-shedding sojabønneforbindelser eller avocados.

High-speed medicin er designet til at reducere symptomerne på sygdommen:

• Analgetika. De er første linjer for smertelindring. Disse omfatter paracetamol. Tildel det til højst 4 g / dag. Relativt harmløst stof, når det anvendes i to år.
• Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Ofte brugt i praksis. Deres udnævnelse er tilrådeligt, hvis paracetamol ikke har den rette virkning. Med henblik på denne gruppe af midler er det nødvendigt at stole på den ledsagende patologi. Denne gruppe af lægemidler har et stort antal bivirkninger fra hjerte-kar-systemet, fordøjelsessystemet, nyrerne. Modtagelse af disse lægemidler til spondyloarthrose bør kun begynde i perioden med stigende smerte.
• Opioide smertestillende midler. Designet i fravær af effekten fra de foregående grupper. Tramadol ordineres til 50-200 mg pr. Dag. Modtagelse af opiater bør være kortvarig.
• Kortikosteroider. Brugen af ​​kortikosteroider er ordineret til sygdommens fremgang med en betydelig begrænsning af bevægelsesområdet i leddene.

I nærværelse af kontraindikationer til udpegelse af systemiske lægemidler anvendes topiske midler i form af salver, geler, cremer.

Langsomt fungerende lægemidler har kondrobeskyttende egenskaber.

Begyndelsen af ​​den terapeutiske effekt varierer fra 2 til 8 uger.

Repræsentanter for denne gruppe:

• Chondroitinsulfat og glucosamin er komponenter i ledbrusk. Til manifestationen af ​​effekten af ​​disse lægemidler skal chondroprotektorer opnå en høj koncentration i ledets synovialvæske. Handelsnavne på disse lægemidler: struktum, teraflex, don, hondromed osv.
• Neomyrya sojaforbindelser og avokadoer fremmer syntesen af ​​stoffer, der stimulerer produktionen af ​​collagen ved chondrocytter. Disse stoffer reducerer smerteimpulser.

Kirurgiske behandlinger er yderst sjældne.

Hvorfor forekommer osteofytter af hvirveldyr? Svaret er her.

Hvad er vertebral arteriesyndrom? Find ud af her.

Forebyggelsesforanstaltninger ↑

For at forhindre forekomst af spondyloarthrose bør følgende foranstaltninger træffes:

• Øvelser og opvarmning under arbejdet, som ikke ledsages af en ændring af stilling
• Reducer statiske belastninger;
• massage;
• Tilstrækkelig og regelmæssig fysisk aktivitet
• Forebyggelse og behandling af comorbiditeter;
• Vægttab.

Ofte stillede spørgsmål ↑

Diagnosen spondyloarthrosis og hæren - er de kompatible?

En patient med spondyloarthrose er ikke egnet til militærtjeneste, hvis der er en indikation ved diagnosen osteochondrose med en læsion på mindst tre intervertebrale diske, forekomsten af ​​smerte under fysisk arbejde.

En forudsætning er dokumentation for gentagne besøg på klinikken for denne sygdom.

Opstår sygdommen hos børn?

Spondyloarthrose kan forekomme hos børn. Medfødte defekter i udviklingen af ​​bruskvæv og kollagen fører til hurtig aldring af brusk i rygsøjlen.

Med udviklingen af ​​barnet er der en ændring i belastningen på ryggen. Derfor forekommer manifestationer af spondyloarthrose hos børn i førskole- eller grundskolealderen, når barnet er mest aktivt.

Hvordan påvirker graviditeten og fødslen udviklingen af ​​sygdommen?

Under graviditeten produceres en stor mængde østrogen - dette hormon forhindrer spontan abort og bidrager til det normale forløb af graviditeten.

Østrogen spiller en stor rolle i begyndelsen og progressionen af ​​artrose, og derfor sker der under graviditeten forværringer af eksisterende spondylarthrose ofte.

Derudover får kvinden vægt, hvilket øger belastningen på rygsøjlen. Efter fødslen falder niveauet af østrogen, og sygdommen er i remission.

Kan jeg gå i fitness?

Tilstrækkelig motion er meget nyttig for patienter med spondyloarthrose.

Fitness er et sæt øvelser, der gør det muligt for en person at holde sig i form, udvikle koordination, træne det kardiovaskulære system.

I fitness er der ingen strengt definerede øvelser, som alle skal følge, så for en person med spondyloarthrose er det nødvendigt at vælge et antal øvelser på individuel basis med henblik på sygdommens særlige forhold.

Ved øvelser skal der ikke være skarp smerte, det er nødvendigt at udelukke øvelser med statisk belastning.

Skader et badbesøg skade?

Under forværringen af ​​sygdommen anbefales det ikke at besøge badet.

Varme eksponering bidrager til en kraftig tilstrømning af blod, hvilket fører til hyperæmi og ødem i klemmede nerver. Resultatet er en progression af symptomerne på sygdommen.

Et besøg i badet, sauna er acceptabelt i remission fase, når der ikke er udtalt smerte syndrom. I dette tilfælde vil varmen virke til gavn. Men vi må ikke glemme den vigtige regel: "Alt er godt i moderation".

Giver denne sygdom et handicap?

Progressionen af ​​sygdommen med involvering af et stort antal tilstødende hvirvler fører til ankylose i rygsøjlen.

Denne patologi indebærer handicap og nedsat livskvalitet.

I dette tilfælde kan problemet med handicap overvejes.

Sammenfattende ovenstående må jeg sige, at forebyggelse er den mest effektive måde at bekæmpe spondyloarthrose på.

Aktive mennesker er mindre modtagelige over for støtteapparatets patologi.

Lumbal spondyloarthrosis eller lumboarthrosis er en form for slidgigt, som er karakteriseret ved manifestationen af ​​smerter i lændehvirvelsområdet og hele ryggen, der strækker sig ind i lår og skinker og forværres ved at dreje og bøje. Hvordan behandles lumbal spondyloarthrose? →

Spondyarthrose kaldes en kronisk forekommende sygdom i rygsøjlens artikulære overflader. Navnet på sygdommen kommer fra to ord: "spondylos" - hvirvel, "arthrose" - ikke-inflammatorisk leddpatologi. Tegn på deformerende spondyloarthrose →

Spondyloarthrosis er en rygsygdom, der er præget af en ændring i facetsamlingen mellem hvirvlerne og tjener til at forbinde dem. Hvad er spondyloarthrose 1, 2, 3 grader? →

For en tid siden blev det antaget, at de hyppigste degenerative ændringer i cervikalområdet kun findes hos ældre. Læs mere →

Spondyloarthrosis af en eller flere dele af rygsøjlen findes i næsten alle ældre personer, og nogle gange i en ung. Spinal spondyloarthrosis behandlingsmetoder; →