En rygmarvs er en medfødt anomali af rygsøjlen og rygmarven, opstår på grund af hvirvlerne, der ikke smeltes sammen, et hulrum danner mellem dem og en del af rygmarven med nerve rødder buler mellem hvirvlerne. I de fleste tilfælde forekommer patologi i lumbosakralområdet, mindre ofte i den cervicale thoracale rygsøjle. Dette er en meget alvorlig sygdom, og klinikken afhænger af graden af hvirveldyvevævs usikkerhed. I dag diagnostiseres rygsygdomme i 50% af alle skader i muskuloskeletale systemet.
Uregelmæssig defekt, der kan identificeres, selv i livmoderen, gør det muligt at træffe forebyggende foranstaltninger, selv før barnets fødsel. Efter at have fundet fostrets patologi, anbefaler lægerne altid at afslutte graviditeten. Men ikke alle mor beslutter sig for at træffe så drastiske foranstaltninger, så hvis en kvinde besluttede at give livet til en baby, så umiddelbart efter fødslen, er det påkrævet at begynde behandling af rygmarv, hvilket vil medvirke til at forhindre tilstedeværelsen af alvorlig handicap i fremtiden.
grunde
Klinikken i dag har forskere ikke identificeret. Men det er kendt, at en bestemt rolle i den korrekte udvikling af fosteret er spillet af manglen på vitaminer og mikroelementer, især i store mængder, er folsyre nødvendig for korrekt dannelse af barnets nervesystem.
En negativ indflydelse på dannelsen af en brokk i fosteret har ukontrolleret indtagelse af stoffer, brugen af alkoholholdige lægemidler. Spinalvæske dannes i de første uger af graviditeten, det er i løbet af denne tidsperiode specifikke faktorer, som kan påvirke udseendet af rygsygdomme i en fremtidig baby.
Spinal hernia hos nyfødte er ikke en genetisk patologi, så du bør ikke være bange for at blive gravid, hvis du følger lægenes anbefalinger og opretholder en sund livsstil, har du en fuldvundig baby.
Typer og klassificering
Placeringen af rygmarven er en vigtig faktor for patienten og lægen. Tross alt er menneskeliv og behandlingens kompleksitet direkte afhængige af dette. Spina bifida er opdelt i følgende typer:
Skjult, manifesteret mildt kursus af sygdommen. Det er karakteriseret ved beskadigelse af strukturen af en enkelt hvirvel. En person, der har denne type brok, føler ikke nogen smerte symptomer. Det eneste på stedet for den usunde hvirvelkæbens palpation er en lille depression. Visuelt på stedet for den udkoblede hvirvelstrøm bliver hyperemi med hår fejet op.
Hernial, denne type patologi medfører alvorlige konsekvenser og symptomer. Udover det faktum, at fremspringet er synligt med det blotte øje, klassificeres det som en tumor, der er fyldt med cerebrospinalvæske, med nerveprocesser og ledbånd. I de fleste tilfælde kan nerveprocesserne normalt opfylde deres formål, men hvis de er ramt, er barnet født med et kompleks af neuropsykiatriske lidelser og en række somatiske sygdomme.
I sjældne tilfælde kan hver art ledsages af en komplikation i form af en tumor. I grunden tilsættes godartede neoplasmer af lipomet til brokken. De er placeret på ryggen på rygmarven eller på processer af intervertebrale diske. Tumoren har ikke tid til at forvandle sig til en malign form, da den fjernes sammen med brok under operationen.
- Meningocele (meninges). Med sådan en patologi af symptomer på nervesystemet observeres ikke, fordi hjernen er dannet, som forventet, kun visuelt synlig lille bump på rygsøjlen, dækket af fortyndet hud. Symptomatologi er karakteriseret ved størrelsen af den fremspringede rygmarv sammen med nerve rødder og skeder i hvirvelbuerne. Lokaliseringsstedet og tumorens indhold. Den mest opmuntrende prognose er for en lille tumor med kun fremspring af Meningocele;
- Mielomeningocele - i dette tilfælde fanger hjernemembranprotesen væv i rygmarven (Mielomeningocele). Nerve rødder kommer delvis ind i den herniale tumor. Resultatet er, at medulla har uregelmæssige, buede former;
- Mielocystocele - en meget alvorlig form for strømmen, omfatter en overtrædelse af strukturen af cerebrospinalvæsken. Mielocystocele hos spædbørn manifesteres ved parese af benene, dysfunktion af organerne i det store og små bækken. Brok er kendetegnet ved akkumulering af cerebral væske, der kommer ind gennem den store åbning af hvirvelbue
- Rachischisis er den mest alvorlige og uhelbredelige patologi. Afviger fuldstændig læsion af skallen i rygmarven, hvirvler og blødt væv i kroppen. I dette tilfælde er hjernen helt på overfladen og er ikke beskyttet af huden. Ifølge statistikker slutter det med et flyvende resultat hos 100% af babyerne.
Knoglehvirvelsygdomme med forskellige defekter i nervesystemet og parese af underekstremiteterne. I de fleste tilfælde fortsætter med komplikationer i form af ufrivillig vandladning og afføring.
symptomer
Skjult type patologi, sjældent manifesteret af symptomer og lidelser i menneskekroppen. Sammenlignet med åben fission:
- Lammelse af underbenene, helt eller delvis
- Hydrocephalus (akkumulering af væske i hjernen);
- Forstyrrelse af mave-tarmkanalen, leveren, nyrerne;
- Nervesystemet: epilepsi, nervøsitet, tab af kropsfølsomhed;
- Asymmetri og unaturlig placering af benene.
diagnostik
Sygdommen kan konstateres, når barnet stadig er i livmoderen. Og også:
- Patologien for udviklingen af spaltning af vertebralskiverne viser ultralyd under perinatal forskning. Indikationen af en klinisk undersøgelse af blod og fostervand hos en gravid kvinde for tilstedeværelsen af alpha-fetoprotein indikerer også en unormal udvikling af fosteret;
- Efter at barnet er født, kan spinalbulningen ses med et ubevæbnet look. Det ligner en pose, dækket af gennemsigtig hud med en væske hemmelig indeni. I sjældne tilfælde kommer rygsøjlen ud;
- For nøjagtig diagnose og afklaring af typen af brok er en røntgenundersøgelse påkrævet, og MR eller CT diagnose bruges til at påvise tilknyttede lidelser i kroppen.
- Neurologisk undersøgelse omfatter en vurdering af muskeltonen, med hvilken kraft babyen hviler mod underbenene på overfladen, foretages en analyse af indholdet af brokekassen.
Myelografi er en yderligere diagnostisk teknik, udført ved hjælp af et kontrastmiddel, som muliggør en nøjagtig vurdering af læsionen af hjernesubstansen hos et barn.
behandling
Der er en effektiv måde at behandle hvirveldyr på, men det sker desværre kun i udlandet. Operationen udføres, når fostret er i livmoderen ved ca. 20-25 ugers svangerskab. Kirurgiets essens er at lukke patologien i rygsøjlen. Som et resultat vender rygsøjlen tilbage til dets sted, og rygsygdommen lukkes. Statistikker viser, at virkningerne af perinatal indgreb hos et barn efter fødslen sjældent er mærkbare. Og rettidig pleje og opfyldelse af alle lægeinstruktionerne sikrer livet for en fuldgod og sund person.
I Rusland forsøger de at udføre sådanne komplekse operationer, men i dag kan du regne med dine fingerspecialister, der er i stand til at udføre denne procedure. Derfor udføres i vores centre hovedsagelig postpartum kirurgi.
Medfødt ryggradsbrød er meget vanskeligt at behandle. Fuldt helbrede og læg barnet på fødderne i sjældne tilfælde. Patienten skal altid overholdes af en læge, da faren for en komplikation af sygdommen ikke vil forsvinde i sig selv. Når en spinal brok er fundet hos en nyfødt, er en nød- eller valgoperation nødvendig, afhængigt af sygdommens klassificering.
I de fleste tilfælde udføres kirurgi i de første tre dage af barnets liv. Nogle videnskabsmaterialer mener, at kirurgi ikke er nødvendig. Det vigtigste er at foretage en vigtig og korrekt beslutning. En omhyggelig undersøgelse og diagnose af læsionen er påkrævet under hensyntagen til alle eksisterende risici og komplikationer efter operationen.
Det vil ikke være muligt at helbrede barnet fuldstændigt, men det vil være muligt at lindre sin tilstand og skabe fuldgod livskvalitet ved hjælp af kirurgisk behandling med 100%.
forebyggelse
Husk at dannelsen af fostrets rygmarv kræver vitaminer og sporstoffer, især folinsyre. Grundlaget for forebyggende foranstaltninger omfatter derfor en sund kost. Tag multivitaminer i graviditetens første trimester. For den første uge af graviditeten, hvis det er muligt, nægter at tage medicin. Beskyt dig blandt andet fra brugen af husholdningskemikalier: vaskbart rengøringsmiddel til opvaskemidler, forskellige pulvere og dufte.
Hvad fremkalder udviklingen af rygmarv hos nyfødte, end det er farligt
Hvad er rygmarv
En spinal brok i en nyfødt er en medfødt sygdom, hvis ætiologi endnu ikke er fuldt udklaret. Der er ubestrideligt tegn på, at mangel på vitaminer og mineraler i et ufødt barns krop kan føre til udvikling af patologi.
Sygdommen ledsages ofte af clubfoot, hydrocephalus (ødem) samt relaterede sygdomme forbundet med en overtrædelse af urinsystemet og fordøjelseskanalen.
Medfødt rygsygdomme i fosteret er i de fleste tilfælde dannet i lumbosakralområdet, mindre ofte i brystområdet.
Afhængigt af de kliniske manifestationer er det sædvanligt at skelne mellem forskellige typer af patologiske lidelser.
Medfødte spinal hernier omfatter:
- Spina bifida occulta er en sygdom, der ofte opdages ved en tilfældighed på grund af det skjulte hul i buerne. Med patologi er der ingen hernial fremspring. Lokalisering - sacral eller lumbal. Lukket spinal brok er nemmest at behandle.
- Meningocele - lokalisering i rygsøjlen. Patologi er karakteriseret ved spaltning af rygsøjlen, fremspring af rygmarven.
- Mielomeningocele - karakteristisk for sygdommen er inddragelsen i fremspringet af ikke kun skallen, men også væv i rygmarven. Hernia ligner en hjerneplade lukket i et rør. Grå og hvidt materiale har en uregelmæssig form.
- Mielocystocele er en alvorlig form for sygdommen, med karakteristiske lidelser i rygmarvets struktur. Konsekvenserne af spinalhernia mielocystocele hos spædbørn, præget af parese af de nedre ekstremiteter, lidelser i bækkenorganernes funktioner. Patologi er karakteriseret ved rigelige akkumuleringer af væske, der kommer ind gennem en stærkt forstørret kløft i hvirveldyrene.
- Rachischisis er en sygdom præget af fuldstændig opdeling af membranerne, cerebrospinalvæsken, dele af rygsøjlen og blødt væv. Spædbarnsdødelighed i ryghinde Rachischis hos nyfødte er 100%.
Hvorfor et barn er født med en ryghinde
Som allerede nævnt er årsagerne til ryghinde i et barn endnu ikke blevet fuldt undersøgt. Patologi er medfødt, men sygdommens genetiske afhængighed er udelukket. Udseende af en brok er ikke påvirket af, at nærstående eller forældre til forældre havde en lignende afvigelse.
Hidtil er følgende årsager til rygmarvets medfødte knogler blevet identificeret:
- Manglende væsentlige stoffer til udvikling af fosteret. Selv om mange kemiske og fysiologiske faktorer påvirker udseendet af en brok, er det ifølge eksperter, at katalysatoren af sygdommen er manglen på folinsyre i moderens krop.
- Infektionssygdomme - i fare er nyfødte, hvis mødre havde en smitsom sygdom i begyndelsen af graviditeten. Inficeret spinalbrød forekommer i ca. 20-30% af tilfældene.
- Traumatisk faktor - årsagen til sygdommen gentages abort, skade under graviditeten.
- Psykosomatiske sygdomme - det blev bevist, at stress og alvorlig følelsesmæssig stress ofte bliver en provokerende faktor eller katalysator for forekomsten af en brok.
Hvad er farlig spinal brokk i et spædbarn
Hvordan man bestemmer, at et barn har en ryghinde
Sygdommen er karakteriseret ved udtalt symptomer, som omfatter:
- Lammelse af lemmerne.
- Forløb af fornemmelse
- Problemer med urinering og afføring
- Overtrædelser af de indre organer: nyrer, tarmene, blæren.
- Hydrocephalus.
Da symptomer kan indikere andre sygdomme, udføres en differentiel diagnose af medfødt rygsygdomme hos børn. For at bekræfte diagnosen kræver ofte en røntgen eller MR. Efter undersøgelsen er sygdommen tildelt en ICD-kode, og passende behandling er foreskrevet.
Når spinal brok er betjent til nyfødte
Kirurgisk behandling af medfødt rygsygdom hos børn udføres enten i perinatal perioden eller efter barnets fødsel.
Perinatal kirurgi
Det betragtes som den mest effektive metode til kirurgisk behandling. Operationen udføres i perioden 19-26 uger fra graviditetens begyndelse. Essensen af kirurgisk behandling reduceres til lukningen af den anatomiske anomali i ryggenes struktur. Som følge heraf vender rygmarven tilbage til stedet så beskyttet som muligt fra mulig skade.
Gennemførelse af fødsel i rygmarv i fosteret udføres ved hjælp af kejsersnit. Naturlig fødsel kan føre til et tilbagefald af sygdommen.
Som praksis har vist, er virkningerne af perinatal operation hos spædbørn næsten usynlige. Vedligeholdelse af et barn nedsættes for at opretholde tarmens og blærens normale funktion og konstant overvågning af en specialist.
Desværre udføres sådanne operationer, såvel som rygmarvsoperation i for tidlige nyfødte, udelukkende i "vestlige" og israelske klinikker. Indenlandske operationelle centre introducerer gradvist sådanne behandlingsmetoder, men i øjeblikket kan kun en håndfuld specialister med succes udføre denne type operation.
Postpartum kirurgi
Efter levering er kirurgi kun effektiv i de første par dage. Efter dette er det muligt at fjerne væksten, men efter operationen opstår en invaliditet uundgåeligt. Livet efter operationen i dette tilfælde vil være fyldt med vanskeligheder forbundet med barnets mentale og fysiske retardation.
Over tid kan det være nødvendigt at genbruge. Resultaterne af behandlingen påvirkes af vækstintensiteten og sværhedsgraden af patologiske forandringer. Forventet levetid afhænger af den type brok, samt tilstedeværelsen af hydrocephalus.
Yderligere kirurgiske metoder
Under genoprettelsesperioden for barnet efter operationen for at fjerne brokken kan yderligere kirurgi være nødvendig:
- Shunting - hjælper med at reducere trykket af hydrocephalus på barnets hjerne og fjern overskydende væske.
- Eliminering af anatomiske anomalier i rygstrukturen.
- Ortopædisk behandling.
- Restaurering af tarm og blære.
Efter kirurgisk behandling er der i hvert tilfælde behov for langsigtet rehabilitering.
Hvor skal man udføre operationer på medfødt rygsygdomme
Ortopædiske og rehabiliteringsklinikker til fjernelse og behandling af virkningerne af fjernelse af rygmarv er placeret både i Israel og i Rusland.
- Israelske klinikker - behandle dette problem neurokirurger, der fører adgang til hospitalet til dem. Rabin, Herzliya MC, samt børnenes sundhedscenter Schneider.
- I Rusland behandles medfødt rygsygdomme i nogen af de neurokirurgiske centre. Kvalificeret hjælp og rådgivning fra specialister vedrørende spinalabnormaliteter hos nyfødte findes i Neurokirurgisk klinik for Børnenes alder i Rusland. Polenova, beliggende i St. Petersborg, på gaden. Mayakovsky 12. Enten i Instituttet. Bekhtereva (St. Bekhtereva 3. St. Petersburg).
Resultaterne af behandlingen afhænger i vid udstrækning af kirurgernes kvalifikationer, såvel som graden af brokvækst. I ca. 30% af tilfældene er det muligt at opnå en mere eller mindre stabil sundhedstilstand for barnet.
Hvilken form for rehabilitering er nødvendig efter operationen
Rehabiliteringscentre er normalt placeret direkte ved siden af neurokirurgi klinikker og er tilknyttet et hospital. Store lægecentre samarbejder med børns sanatorier.
Så, efter at have været behandlet på en israelsk klinik, udpeges sanatoriumbehandling med spinalhernier ofte i et pensionat beliggende ved bredden af Det Døde Hav. Dette gør det muligt for den kirurg, der udførte operationen, at overvåge patientens genoprettelsesproces og foretage tilpasninger til rehabiliteringsmetoderne.
Under udbedring udføres følgende procedurer:
- Massage til medfødt brok - hjælper med at genoprette ekstremiteternes bevægelighed og giver også blodgennemstrømning til det beskadigede område. Massageens egenskaber er, at alle bevægelser udføres særligt forsigtigt for ikke at skade barnets svage knogler.
- Øvelser øvelse terapi. Efter fjernelse af fremspringet vender mobiliteten gradvist tilbage til barnet. Øvelse hjælper med at opnå vedvarende remission.
De første klasser holdes i vandet. Hvis barnets gang ikke bliver genoprettet efter en rygmarv, er der tildelt en kørestol.
Adresser til feriesteder og rehabiliteringscentre findes på hjemmesiden for klinikken, der udfører kirurgisk behandling.
Hvad er farlig medfødt spinal brok, metoder til diagnose og behandling
Blandt de kendte medfødte anomalier er en nyrefunktion af rygmarven hos nyfødte den mest almindelige og forekommer i 65% af tilfældene. Dette er en kombineret defekt, der ofte ledsages af clubfoot, hydrocephalus og andre fostervanskeligheder af fosterudvikling. Med denne patologi lukkes en eller flere hvirvler ikke, hvilket fører til dannelsen af et hul, hvor rygmarven falder ud med sine skaller.
Oftest forekommer dette problem i ryggenes nedre dele, hvor den centrale kanal lukkes sidst. Men spinal brok kan forekomme i enhver anden del af rygsøjlen. Spinal cord brokhulen tilhører kategorien alvorlige sygdomme, og graden af dens alvor afhænger af størrelsen af området af nervevæv berøvet passende beskyttelse.
Takket være moderne udstyr og nye forskningsmetoder kan tumoren i fosteret identificeres under graviditet med ultralydscanning.
Årsager til ryggenes medfødte brok
Etiologien til denne defekt er endnu ikke blevet undersøgt tilstrækkeligt godt, så forskere og læger kan ikke nævne de specifikke grunde, der fører til rygmarvets brok. Mange kemiske, biologiske og fysiske faktorer under dannelsen af fosteret påvirker dets krop. Ifølge eksperter er en prædisponerende faktor manglen på folsyre i moderens krop.
Hvis der i løbet af undersøgelsen opdages en medfødt spinal brok, af medicinske årsager afsluttes graviditeten med forældrenes samtykke. Selv om denne sygdom er medfødt, er den ikke genetisk af natur. Hvis en kvinde får den fulde vifte af essentielle vitaminer og mineraler, så har hun en chance for at føde en helt normal baby med en anden graviditet.
De vigtigste typer af spina bifida
Det er sædvanligt at skelne mellem to typer opdeling:
- skjult, betragtes som den mest milde form, hvor der ikke er symptomer på sygdommen, men kun en lille depression over den ramte rygsøjle;
- hernial klyvning - en alvorlig form af sygdommen med et tilsyneladende hernial fremspring, herunder rygmarv og cerebrospinalvæske. Denne patologi må ikke involvere nerve rødder, så deres funktioner ikke svækkes.
En vanskelig situation observeres, hvis formationen ikke kun indeholder rygmarven med en del af dets membraner, men også nerverstammer og rødder. I dette tilfælde fastslår lægerne et barn med alvorlige bevægelsesforstyrrelser, nogle gange uforenelige med livet.
Symptomer der manifesterer en nyfødte brok:
- defekter i underbenene og deres forkerte stilling
- i de fleste tilfælde lider medfødt rygsygdomme af manifestationer af hydrocephalus, som uden behandling fører til nedsat hjernefunktion;
- delvis eller fuldstændig lammelse af de nedre lemmer med tab af følelse er ofte bemærket;
- næsten altid forårsager tumoren problemer med at urinere og afføring, hvilket fører til inkontinens af urin og afføring.
Metoder til diagnosticering af patologi
Baseret på nogle symptomer er det umuligt at foretage diagnose af rygmarv hos nyfødte. Om vice kan bedømmes før barnets fødsel ved det høje indhold af alfa-fetoprotein i fostervand og moderblod. Efter fødslen er tumoren klart defineret på bagsiden af den nyfødte af en fremspringende lædertaske. Skjult spaltning detekteres under røntgenundersøgelse, selvom det i de fleste tilfælde er detekteret spinalfejl i voksenalderen.
Den sværeste ting at gøre, når man bestemmer form af en knoglehvirvelsygdomme, hvilket er afgørende for udnævnelsen af kirurgisk behandling. Derfor, sammen med radiografi, er computertomografi og ultralyd lavet. Ved hjælp af disse moderne teknikker er det muligt at ændre såvel som at supplere den behandling, der udføres.
I diagnosen er det nødvendigt at tage højde for, at hos børn op til 10-12 år er sammensmeltningen af hvirvlerne ikke en patologi, men betragtes som en af udviklingsmulighederne.
Egenskaber ved behandling af spinalbrækthed hos nyfødte
Desværre er behandlingen af denne sygdom på grund af visse vanskeligheder. Det kan siges, at hernia i rygsøjlen hos nyfødte er det meget sjældne tilfælde, når det er nødvendigt at tage alle mulige foranstaltninger på forhånd for at forhindre det, da det er umuligt at helbrede sygdommen helt.
I almindelig praksis er patienter med denne patologi under konstant medicinsk overvågning. Dette er især vigtigt, når du overvejer, at en rygmarv ofte følger med manifestationer af hydrocephalus.
Opstår problemer med vandladning kan undgås ved brug af forskellige hygiejniske metoder til patientpleje samt anvendelse af urologiske procedurer. For at eliminere kronisk forstoppelse, som er en følge af krænkelsen af mave-tarmkanalen, er sådanne børn normalt tildelt en særlig kost.
Fødevarer af patienter bør indeholde mere grov fiber af vegetabilsk oprindelse. Fysioterapeutisk behandling hjælper med at genoprette delvis mobilitet hos patienter, der lider af medfødt brok. Regelmæssig modtagelse af procedurer gør det muligt for nogle syge børn at undvære udenhjælp i hverdagen.
Men meget ofte medfødt brok fører til en kørestol. Derfor er det vigtigt at undervise forældre til omsorg for et sygt barn. Specialister ved høringen forklarer fædre og mødre, hvilke symptomer der kan indikere en ændring i patientens tilstand. Dette er nødvendigt for at forhindre udvikling af forskellige komplikationer.
Med god pleje kan børn med medfødt ryghinde føre et relativt normalt liv og endda lære individuelt. Det afhænger selvfølgelig af sygdommens sværhedsgrad og om lokalisering af uddannelse.
Kirurgiske behandlingsmetoder
Den eneste korrekte mulighed for denne sygdom er kirurgisk behandling. Med mindre defekter vil operationen give et resultat, hvis det er gjort i de første par dage af barnets liv efter diagnosen er blevet etableret. Det er nødvendigt at tage en meget omhyggelig tilgang til udnævnelsen af et kirurgisk indgreb, da under operationen kan elementer i rygmarven, der er loddet til brokken, blive såret, hvilket fører til neurologiske lidelser.
En omfattende defekt er svært at korrigere operativt, selv om det er muligt at redde et barns liv. Men sådanne børn lider af fysisk og mental retarmering.
Kirurgisk behandling består i at fjerne tumorposen med efterfølgende plastreparation af den defekt, der er dannet i hvirveldyrene.
Men medicinsk taktik er ikke begrænset til kirurgiske metoder alene. Den ønskede effekt kan kun give en omfattende behandling, der består af flere trin. Processen er som regel ikke færdig uden involvering af forskellige specialister: en urolog, en neurokirurg, en ortopæd og en neuropsykiater. Trods alt bekræfter symptomerne på sygdommen oftest overtrædelser af forskellige organer og systemer.
Alle diagnostiske foranstaltninger og behandling udføres umiddelbart efter fødslen af barnet i en specialiseret klinik, bemandet af specialuddannet personale og det nødvendige udstyr.
Hovedpunktet ved valg af behandlingstakt er de udtrykte symptomer og resultaterne af undersøgelsen.
Optimal behandling vil først være, når den medfødte rygsygdomme fjernes på grundlag af korrekt vurdering af kriterierne for funktionsdygtighed. Hvis børn har udtalt symptomer på somatiske lidelser og i væsentlig grad af rygmarvstumor, udføres operationen ikke. I denne situation betragtes symptomatisk behandling som en alternativ behandling til sådanne patienter.
Behandling af samtidige udviklingsforstyrrelser udføres hurtigst muligt efter at rygsøjlen er fjernet fra et barn. Børn, der har symptomer på paresis af underekstremiteterne, har brug for langsigtet rehabilitering. De får tildelt massage, gymnastik, fysioterapi. Særlig opmærksomhed bør rettes mod patientens udvikling på et bestemt tidspunkt af dagsreflex til afføring og vandladning. Succesen af behandlingen og prognosen afhænger i vid udstrækning af formen af rygmarven, dets placering og storhed.
Forebyggende foranstaltninger
Afslutningsvis vil jeg gerne bemærke, at for at forhindre udseendet af rygmarvsbræk hos nyfødte, bør den forventede mor konsultere en genetiker om den planlagte graviditet, selv før undfangelsen. Dette er især tilrådeligt, hvis den tidligere graviditet var kompliceret af spina bifida i barnet.
Du bør også afbalancere kosten og sørge for, at fødevaren var tilstrækkelig i folinsyre. Ved at følge disse enkle retningslinjer, reducerer du risikoen for at få en baby med så alvorlige fødselsdefekter.
Årsager til ryghindebetændelse, behandling og prognose
En ryghinde er karakteriseret ved en ikke-lukning af rygsøjlen, rygmarven, der stikker gennem denne defekt, dækket ovenfra med det tilsvarende område af huden. Diagnosen på nuværende niveau af ultralyd er indstillet lige før barnets fødsel i graviditetens første trimester, men patologiens sværhedsgrad kan bestemmes ved diagnostiske procedurer først efter fødslen af barnet.
grunde
Etiologien af forekomsten af spina bifida på tidspunktet for dens dannelse er ikke fuldt ud forstået. En bestemt rolle i udviklingen og forekomsten af sygdommen er tildelt manglen på sporstoffer, især folinsyre, der er nødvendige for dannelsen af barnets nervesystem. Også forskellige biologiske og fysiske miljøfaktorer har en negativ indvirkning.
Ukontrolleret indtagelse af stoffer, forgiftning med giftstoffer, alkoholisme har ikke en positiv effekt på dannelsen af rygmarv og hjerne. Dannelsen af neuralrøret i fosteret sker før den 8. uge, i løbet af denne periode kan negative faktorer påvirke den ufuldstændige fusion af rygsøjlen.
Spinal hernia hos nyfødte er en medfødt patologi, men den er ikke arvet, så en kvinde med efterfølgende graviditeter kan føde en helt sund baby. Når en rygsygdomme opdages hos et barn i graviditetens første trimester, er den behandlende læge forpligtet til at tilbyde en abort af medicinske grunde.
Kun barnets forældre beslutter, om det skal gøres eller ej, men det er nødvendigt at vide, at mindre opdeling uden inddragelse af rygmarvsbrækthed behandles med hjælp ved en kirurgisk indgreb udført i de første dage. På den anden side lider børn med svær rygmarvsskader hele deres liv af psykiske og fysiske handicap.
klassifikation
Spina bifida er opdelt i to hovedtyper - skjult og hernialt.
Skjult opdeling anses for at være den mest almindelige patologi, der er karakteriseret ved let flow. Hos børn med samme diagnose af neurologiske symptomer er der ingen eller det er udtrykt af mindre tegn. Visuelt skjult opdeling defineres som en lille depression i den tilsvarende del af rygsøjlen. Også på overfladen af huden over spaltning dannes ofte en pigmentplade eller et område med overdreven hårvækst.
Hernial fremspring er synligt synligt, det er defineret som en tumor, hvis rum er fyldt med rygmarv, nerve rødder, ledbånd. I nogle tilfælde kan nerve rødder fungere normalt, med deres involvering i den patologiske proces, et barn er født med en række alvorlige neurologiske og somatiske lidelser.
Med latent opdeling af sygdomsidentificerede symptomer ved fødslen er der praktisk taget nej. Signifikant hernial spaltning fører til alvorlige forstyrrelser i rygmarven, de følgende tegn på sygdommen er afsløret:
- Manglen på følsomhed i områder, der er under opdeling.
- Defekter af underekstremiteterne og deres forkerte stilling. Når spinal brok er ofte afsløret klubben.
- Delvis eller fuldstændig lammelse af benene.
- Behandlingen af bækkenorganerne - lammelse af blæren, sphincter i endetarmen.
- Cerebral hydrocephalus anses for at være en hyppig sammenhængende sygdom i spinal opdeling.
Overtrædelse af blæren kan observeres gennem barnets senere liv. Delvis lammelse fører til tilbagestrømning af urin i nyrens bækken, hvilket uundgåeligt forårsager deres inflammation. Et barn med ryghinde kan lide af dets manifestationer gennem hele livet, derfor er det vigtigt for ham at være konstant under medicinsk vejledning.
Behandling af sygdommen
Om malformationen af rygsøjlen kan bedømmes efter ultralydsdiagnostik under graviditeten. Ved bestemmelse af spaltningen vises yderligere undersøgelser - en stor mængde alfa-fetoprotein indikerer en mistænkt neuralrørsdefekt. Udfør også amniocentese - en undersøgelse af fostervæske.
Efter fødslen af et barn med en foreløbig mistanke om spaltning udfører de en røntgenkolonne radiografisk og computerundersøgelse. Spinal brok er ikke sjældent kombineret med hjernestopdannelser, derfor anbefales undersøgelse af dette organ. Skjult spina bifida skal differentieres fra andre lidelser - teratomer, fibromer, lipomer. Ikke-tilstopning af hvirveldyrbuerne forekommer i nogle tilfælde hos børn under 12 år, denne tilstand betragtes som en variant af normen.
Behandling af rygmarv for at opnå en positiv effekt, det anbefales at udføre i de første dage efter fødslen. Neurokirurgisk kirurgi kræver en høj professionalisme hos lægen, da den forkerte teknik til dens gennemførelse kan føre til traume i rygmarven. Under operationen fjernes sacciformdannelsen, rygmarven vender tilbage til sin anatomiske position, og splittelsen lukkes af defekt plast.
Spinal brokkebehandling er ikke begrænset til kirurgisk indgreb, fysioterapiprocedurer og behandling af urologiske problemer anvendes i rehabiliteringsperioden. Høring med ortopædere, neurologer, psykoterapeuter er nødvendig. Konservativ medicinbehandling er valgt ud fra symptomerne på ryghinde.
Børn med handicap i lemmernes funktioner skal rehabiliteres - massage, fysioterapi, gymnastikøvelser og brugen af korsetter. Et barn med spina bifida skal altid overvåges af en specialist. Urologiske problemer løses ved hjælp af særlige procedurer og iført bleer.
Det er vigtigt for barnet at udvikle en refleks til urinering og afføring på bestemte tidspunkter af dagen, hvilket vil gøre det muligt for ham at føle sig godt tilpas blandt sine jævnaldrende i det senere liv. Forældre til et barn skal gennemgå særlige kurser, hvor de vil blive fortalt om hvordan man opfører sig, hvilke tegn på forringelse af barnets trivsel at være opmærksom på.
Med tilstrækkelig brug af rehabiliteringsaktiviteter tilpasser barnet sig til levevilkårene og fører et relativt normalt liv. Afhængigt af sygdommens forløb kan han få brug for individuel træning. Ved alvorlige tilfælde af forstyrrelser i lokomotoriske funktioner skal du bruge en kørestol.
Andre abnormiteter i udviklingen af neurale rør i et barn
I tilfælde af krænkelse af den forreste neuralrørlukning på tidspunktet for dens dannelse, kan barnet blive født med hjernehernia - en sygdom, som påvirker intelligens og motorfunktioner. En hjernehernia er et fremspring af dets individuelle sektioner gennem en defekt i kraniet. Brok kan være placeret i frontalområdet, hovedets bagside, ofte kombineret med andre uregelmæssigheder af udviklingen af knoglerne i ansigtsskeletet på hovedet.
Uddannelsen kan være lille, i form af hævelse, når der trykkes, er der en pulsering, er huden over tumoren sædvanligvis ikke ændret. Hjernehernia øges i størrelse, når man græder, nyser, hoster, hovedhældning. Sygdommen kan ledsages af en krænkelse af svulget, sugning og senere observere bevægelser af bevægelser.
Hjernehernia behandles kun kirurgisk, prognosen afhænger af tumorens indhold. Operationen udføres i de første måneder af barnets liv, manglen på kirurgi kan føre til hernia ruptur, hvilket provokerer et ugunstigt resultat.
Forebyggelse af unormal udvikling af rygsøjlen hos nyfødte
Da den normale dannelse af neuralrøret i fostret afhænger af en tilstrækkelig forsyning af sporstoffer og mineraler i moderens krop, anses deres anvendelse i de første uger efter undfangelsen også som den vigtigste forebyggende foranstaltning. Særlig vægt bør lægges på folinsyre, den foreløbige planlægning af opfattelsen ville være en ideel mulighed.
En fremtidig mor kan deltage i en aftale med en genetiker og få detaljerede anbefalinger om brugen af stoffer, der fremmer en gunstig graviditet. Folinsyre er nødvendig ikke kun for en kvinde, der planlægger at blive gravid, men også for en mand - den fremtidige pave. Disse mikroelementer overføres med et sæt kromosomer og har en betydelig indvirkning på fostret.
I de første uger efter undfangelsen anbefales det ikke at tage farmaceutiske præparater alene, du bør nægte overdreven brug af kosmetik og husholdningskemikalier. Efter 20 uger af graviditeten er alle barnets organer næsten dannede, og det vigtigste for en kvinde er ikke at skade barnet på tidspunktet for udvikling af de vigtigste systemer.
Spinal brok i nyfødte effekter
Hvad er rygmarv
En spinal brok i en nyfødt er en medfødt sygdom, hvis ætiologi endnu ikke er fuldt udklaret. Der er ubestrideligt tegn på, at mangel på vitaminer og mineraler i et ufødt barns krop kan føre til udvikling af patologi.
Sygdommen ledsages ofte af clubfoot, hydrocephalus (ødem) samt relaterede sygdomme forbundet med en overtrædelse af urinsystemet og fordøjelseskanalen.
Medfødt rygsygdomme i fosteret er i de fleste tilfælde dannet i lumbosakralområdet, mindre ofte i brystområdet.
Afhængigt af de kliniske manifestationer er det sædvanligt at skelne mellem forskellige typer af patologiske lidelser.
Årsager til patologi
Etiologien til denne defekt er endnu ikke blevet undersøgt tilstrækkeligt godt, så forskere og læger kan ikke nævne de specifikke grunde, der fører til rygmarvets brok. Mange kemiske, biologiske og fysiske faktorer under dannelsen af fosteret påvirker dets krop. Ifølge eksperter er en prædisponerende faktor manglen på folsyre i moderens krop.
Hvis der i løbet af undersøgelsen opdages en medfødt spinal brok, af medicinske årsager afsluttes graviditeten med forældrenes samtykke. Selv om denne sygdom er medfødt, er den ikke genetisk af natur.
Hvis en kvinde får den fulde vifte af essentielle vitaminer og mineraler, så har hun en chance for at føde en helt normal baby med en anden graviditet.
Den hvirvelklyvning blev givet det latinske navn spina bifida.
Der er tre grader af denne defekt.
- spina bifida occulta
- meningocele
- myelomeningocele
Den umiddelbare årsag til rygsygdomme er en misdannelse, hvor processen med udvikling og lukning af hvirveldyrbuerne er forstyrret, som normalt danner rygkammerets bagvæg og lukker rygmarven. Gennem knoglens defekt under påvirkning af øget tryk i cerebrospinalvæsken rager rygmarven sammen med rødderne og membranerne og danner en brok.
På trods af at en spinal brok hos en nyfødt er en medfødt abnormitet, er den ikke arvet. Derfor kan en kvinde i efterfølgende graviditeter føde en helt sund baby.
Det er vigtigt! Hvis denne patologi opdages hos et barn i et tidligt stadium, er det i den første trimester af graviditeten, at lægen er forpligtet til at invitere forældre til at udføre en abort af medicinske grunde.
Afgørelsen om abort er lavet af forældre, men det er nødvendigt at præcisere, at en mindre spaltning af rygmarven uden inddragelse af en brok kan succesfuldt elimineres ved kirurgi, som udføres i de første dage efter fødslen af barnet.
På den anden side, hvis et barn har alvorlig skade på rygmarven, er der høj sandsynlighed for, at barnet vil lide psykiske og fysiske handicap i hele sit liv.
Men medicinsk taktik er ikke begrænset til kirurgiske metoder alene. Den ønskede effekt kan kun give en omfattende behandling, der består af flere trin. Processen er som regel ikke færdig uden involvering af forskellige specialister: en urolog, en neurokirurg, en ortopæd og en neuropsykiater. Trods alt bekræfter symptomerne på sygdommen oftest overtrædelser af forskellige organer og systemer.
klassifikation
Der er to hovedtyper - hernial og latent fission.
Afhængig af placeringen kan rygsøjlen være:
- hals;
- bryst;
- lumbosacral (2/3 tilfælde).
Andre abnormiteter i udviklingen af neurale rør i et barn
I tilfælde af krænkelse af den forreste neuralrørlukning på tidspunktet for dens dannelse, kan barnet blive født med hjernehernia - en sygdom, som påvirker intelligens og motorfunktioner. En hjernehernia er et fremspring af dets individuelle sektioner gennem en defekt i kraniet.
Brok kan være placeret i frontalområdet, hovedets bagside, ofte kombineret med andre uregelmæssigheder af udviklingen af knoglerne i ansigtsskeletet på hovedet.
Uddannelsen kan være lille, i form af hævelse, når der trykkes, er der en pulsering, er huden over tumoren sædvanligvis ikke ændret. Hjernehernia øges i størrelse, når man græder, nyser, hoster, hovedhældning. Sygdommen kan ledsages af en krænkelse af svulget, sugning og senere observere bevægelser af bevægelser.
Hjernehernia behandles kun kirurgisk, prognosen afhænger af tumorens indhold. Operationen udføres i de første måneder af barnets liv, manglen på kirurgi kan føre til hernia ruptur, hvilket provokerer et ugunstigt resultat.
Da den normale dannelse af neuralrøret i fostret afhænger af en tilstrækkelig forsyning af sporstoffer og mineraler i moderens krop, anses deres anvendelse i de første uger efter undfangelsen også som den vigtigste forebyggende foranstaltning. Særlig vægt bør lægges på folinsyre, den foreløbige planlægning af opfattelsen ville være en ideel mulighed.
En fremtidig mor kan deltage i en aftale med en genetiker og få detaljerede anbefalinger om brugen af stoffer, der fremmer en gunstig graviditet. Folinsyre er nødvendig ikke kun for en kvinde, der planlægger at blive gravid, men også for en mand - den fremtidige pave. Disse mikroelementer overføres med et sæt kromosomer og har en betydelig indvirkning på fostret.
I de første uger efter undfangelsen anbefales det ikke at tage farmaceutiske præparater alene, du bør nægte overdreven brug af kosmetik og husholdningskemikalier. Efter 20 uger af graviditeten er alle barnets organer næsten dannede, og det vigtigste for en kvinde er ikke at skade barnet på tidspunktet for udvikling af de vigtigste systemer.
Spinal brok hos nyfødte
Når en baby har symptomer på rygmarv fra fødslen, gennemføres der en række undersøgelser for at identificere alle tilknyttede lidelser og vælge en behandling.
Diagnostik omfatter sådanne aktiviteter:
- konsultation med en neurolog - undersøgelse af en barnets læge, vurdering af spædbarnets motoriske aktivitet, muskeltone, bestemmelse af brok lokalisering og graden af sværhedsgrad
- udføre magnetisk resonansbilleddannelse eller CT for at studere lag for billede og afklare alle patologiske processer i rygmarven; MR kan udføres flere gange, dette er en sikker undersøgelse for en nyfødt;
- undersøgelse af barnet af en neurokirurg for at vurdere muligheden for kirurgisk behandling og forudsigelse af postoperativt opsving
- Kontrastermyelografi - undersøgelsen af strukturen af det beskadigede område af rygmarven, stoffet injiceres intravenøst og akkumuleres i visse zoner i nidusen og fremhæver de syge områder;
- transillumination - en lys scanning for at vurdere indholdet af brokken.
Medfødt rygsygdomme er en sjælden, men alvorlig udviklingsanomalie. Denne rygmarvsdefekt manifesteres kun i 0,1-0,03% af nyfødte, og ca. to tredjedele af dem forbliver handicappede for livet.
Læger deler forskellige tilfælde af ryghinde ved deres lokalisering og strukturelle egenskaber. Placeringen af defekten spiller en vigtig rolle for patienten og hans læge, da sværhedsgraden af symptomerne og kompleksiteten af behandlingen af patologien afhænger af den.
For en nøjagtig diagnose af rygsygdomme er der behov for en hel lægeundersøgelse, som begynder med anamnese. I tilfælde af at komme til en læge efter levering, hvor der ikke blev fundet sygdomme, lægges der særlig vægt på aldersindikatorer under sygdommens symptomer (svaghed i lemmerne, tegn på atrofi og blokeret muskelaktivitet).
Undersøgelse af en neurolog, under hvilken vurdering af motoraktivitet, undersøgelse af muskeltonen i ekstremiteterne, påvisning af fremspring og fastsættelse af relevante medicinske indikatorer
Transillumination - en speciel lysscanning, som det er muligt at opdage og karakterisere indholdet af det herniale fremspring;
Kontrast myelografi er den intravenøse indgivelse af et kontrastmiddel, der akkumuleres i visse dele af rygmarven. Det giver en ide om strukturen af skader forårsaget af rygmarven under dannelsen af en brok;
Læs mere: Årsager og symptomer på muskelatrofi, diagnose og behandling
- Perinatal kirurgi
- Postpartum kirurgi
- Yderligere kirurgiske metoder
Spinalbrækthed hos nyfødte, som er vanskeligt at behandle, findes i 60% af alle tilfælde af sygdomme i muskuloskeletalsystemet. Det er umuligt at helbrede denne sygdom fuldstændigt hos spædbørn, men med rettidige foranstaltninger er det muligt at reducere antallet og intensiteten af komplikationer og hjælpe barnet med at leve et relativt normalt liv.
- Med en mild grad af patologi vokser og udvikler barnet i overensstemmelse med alderen.
- Hvis rygmarven og nerve rødder er delvist berørt, vil barnet opleve urologiske problemer samt problemer med afføring. Sådanne børn har brug for konstant pleje og specielle hygiejneprocedurer. For alvorlig forstoppelse bør mad baseres på fødevarer med høj fiber.
- Børn med denne patologi, kompliceret af hydrocephalus, bør være under konstant overvågning. Forældre til sådanne patienter læres, hvordan man plejer dem.
- I tilfælde af nedsat lemmermobilitet er patienterne ordineret fysioterapi kurser.
- Ved alvorlige komplikationer og lammelse kan børn ikke gå, de har brug for en kørestol og konstant pleje i deres hjem.
Intervertebral brok hos voksne
Symptomer på sygdommen
Som vi har sagt, er symptomerne næsten ikke observeret med den skjulte type af sygdommen. Hernial spaltning er imidlertid ret alvorlig, det kan ses med det:
- fodfejl og forkert position af benene;
- fuld eller delvis lammelse af fødderne med tab af følsomhed
- næsten altid hernia og hydrocephalus forekommer samtidigt. Desuden, hvis denne sygdom ikke behandles, så i en forsømt form, fører det til udseendet af alvorlige lidelser i hjernen;
- Næsten altid er der problemer med blæren op til dens lammelse, hvilket fører til urininkontinens, hurtig spredning af infektioner og ødelæggelse af nyrerne selv. Ofte er anus og endetarm også lammet.
En knoglekanalbrække med rygmarv fremspring har et meget karakteristisk klinisk billede, der kan ses umiddelbart efter barnets fødsel. Visuelt bestemt tumordannelse af forskellige størrelser, der er placeret i ryggenes midterlinie, oftest i lænderegionen.
Den herniale sac dækker tyndt blålig hud med cicatricial ændringer, og ved basen er ofte bestemt af overdreven hårvækst eller pletter af vaskulær oprindelse. Tumoren er en blød elastisk konsistens, ved portens palpable defekt i hvirvelbuerne.
Ofte er der andre tegn på lokal dysmorfi af bløde væv: lipomer, hæmangiomer, fibromer.
- lammelse af lemmer, forstyrrelser og ernæring, parese
- funktionsfejl i bækkenorganerne, inkontinens af fæces;
- funktionsfejl i hjertet, lungerne, mave-tarmkanalen og det endokrine system.
Som nævnt ovenfor er den skjulte type defekt sjældent ledsaget af symptomer eller problemer i helbredet.
En åben type spaltning har følgende symptomer:
- Benens unaturlige position, asymmetrien af de nedre ekstremiteter, deres andre defekter.
- Fuldstændig eller delvis tab af følelse af krop og ben under det berørte område, fuldstændig eller delvis lammelse af underekstremiteterne.
- I overvældende tilfælde ses hydrocephalus, hvilket resulterer i, at andre patologier forekommer - epilepsi, lammelse og nedsat følsomhed hos visse dele af kroppen, forskellige synsproblemer, op til dets fuldstændige tab, forstyrrelser i hjernen og psyken.
- Manglende evne til at kontrollere funktionen af vandladning og afføring, som følge af, at patienten kan opleve enuresis og encopresis, fuldstændig inkontinens af urin og fæces eller akut urinretention og kronisk forstoppelse. Til gengæld fører disse lidelser til sidst til infektion og betændelse i nyrerne.
- Hernial fremspring på bagsiden af en nyfødt er synligt synlig umiddelbart efter fødslen. Det er en taske, dækket af tynd hud, med blødt eller flydende indhold. I nogle tilfælde er den cerebrale del af brokken åben udenfor.
diagnostik
Under moderne forhold er det vigtigt at diagnosticere medfødt patologi i fosterets udvikling. Dette gøres via ultralydmetoden, og den første undersøgelse er vist for alle kvinder i op til 12 ugers graviditet. Hvis barnet allerede er født med en brok, er det nødvendigt at udføre en afklarende undersøgelse, som kan omfatte:
- Radiografi.
- Beregnet tomografi.
- Magnetisk resonans billeddannelse.
Metoder til yderligere diagnostik gør det muligt at vurdere patologienes natur, dens forekomst, identificere mulige foreninger og differentiere med andre forhold.
behandling
Om malformationen af rygsøjlen kan bedømmes efter ultralydsdiagnostik under graviditeten. Ved bestemmelse af spaltningen vises yderligere undersøgelser - en stor mængde alfa-fetoprotein indikerer en mistænkt neuralrørsdefekt. Udfør også amniocentese - en undersøgelse af fostervæske.
Desværre er denne sygdom næsten ikke behandlingsbar. Dette er tilfældet, når du skal passe på forhånd, så det ikke vises, da det næsten ikke er muligt at helbrede det helt.
I almindelighed er en patient med en sådan sygdom konstant under tilsyn af den behandlende læge, hvilket er særlig vigtigt for børn, der har rygmarv ledsaget af hydrocephalus. For at slippe af med blæreproblemer anvendes hygiejniske vedligeholdelsesmetoder og en række urologiske procedurer.
For at eliminere kronisk forstoppelse forårsaget af problemer i rektumets arbejde, foreskrive en særlig kost, der involverer en stor mængde grove plantefibre.
Nogle fysioterapeutiske procedurer hjælper med at genoprette mobiliteten, som et sygt barn kan blive helt uafhængig af. Ellers skal du bruge en kørestol.
Intrauterin behandling af rygsygdomme udføres kun i udlandet. Fostrets anomali kan identificeres så tidligt som 7-8 uger, med prænatal operation på 19-26 uger kan problemet fjernes, før barnet er født.
Kirurgisk indgreb
Fjernelse af brok hos nyfødte, der kun produceres ved kirurgi. Lav en rekonstruktion af rygsøjlen, ukomprimerede hvirvler tæt. Ikke-levedygtige væv i hernialsækken udskæres, resten genoprettes i rygsøjlen. For at undgå højt intrakranielt tryk udføres bypass-kirurgi - en shunt er installeret for at dræne cerebrospinalvæsken i thoracal lymfekanalen.
Konservative behandlingsmuligheder
Det er kun hensigtsmæssigt som en ekstra foranstaltning for at forhindre komplikationer og opretholde patientens generelle tilstand.
- tager stoffer til normalisering af nervesystemet
- vitamin terapi;
- fysioterapi til motorfunktion
- Øvelse terapi;
- en diæt høj i fiber.
Spinal brok - en anomali, der er meget vanskelig at behandle, har alvorlige konsekvenser. Derfor er det i begyndelsen af graviditeten meget vigtigt for en kvinde at være særlig opmærksom på hendes helbred, at gennemgå en foreskrevet diagnose rettidigt for at tage vitaminpræparater (herunder folsyre). Dette vil medvirke til at minimere risikoen for at udvikle føtalabnormaliteter og føde en sund baby.
Restaurering af knæ og hofte led i tilfælde af artrose - gratis video af webinar, som blev udført af lægen af motionsterapi og sportsmedicin - Alexander Bonin
For at opnå en positiv effekt i behandlingen af rygsygdomme er det nødvendigt at starte behandlingen i de første dage efter barnets fødsel. I dette tilfælde skal det bemærkes, at operationen skal udføres af en kirurg med stor faglig erfaring, da enhver fejl kan føre til traumatisering af rygmarven og irreversible konsekvenser i barnets udvikling.
Kirurgi indebærer fuldstændig fjernelse af den baggy neoplasma, hvorefter rygmarven begynder at vende tilbage til sin normale anatomiske position. Splitting er lukket ved plastikkirurgi.
Hvis en rygsygdomme er diagnosticeret hos et barn, vil den eneste behandling være kirurgi. Det ordineres hurtigst muligt, helst i den første uge efter fødslen.
Perinatal kirurgi
Postpartum kirurgi
Når prenatale screeningsfejl i fosterets neurale rør er etableret, hæves spørgsmålet om ophør af graviditet for at undgå at have et barn med alvorlige patologier.
effekter
Samlet antal beskeder: 134
03/23/2015, Sysoev Kirill Vladimirovich Behandling af børn med konsekvenserne af spina bifida: http: //spinabifida.su/
12/24/2014, Svetlana Jeg ønsker styrke og tålmodighed til alle, der står over for problemet med rygmarv. Min datter er nu 3 år gammel.
UMH hun blev drevet i 2 dage af livet i Tushino hospitalet i Moskva. Prognoser var de stadig.
Fødderne var halte, benene bevægede sig generelt ikke godt, selv i låret. Som længe kunne hun ikke.
I øjeblikket går barnet, siger han, han plejer at klynge sig selv, føler trang til at urinere, selvom han nogle gange ikke har tid til at løbe. Føler normal fod.
Hvad gjorde jeg? Jeg besøgte en osteopat - det er dyrt, men det hjælper, og du skal gå en gang om måneden. Måske var osteopati det mest effektive middel.
Hver dag strækkede jeg barnets ben og fødder, mens jeg nødvendigvis læste digtene og satserne - de samme ord er altid den samme bevægelse. Jeg bar meget af barnet i mine arme, talte meget med hende.
Jeg gjorde massage og fysioterapi, men jeg ville ikke sige, at det hjælper meget. Gik med barnet til poolen.
Dette er fantastisk. Jeg forsøgte ikke at komme for ofte hos lægerne.
Regelmæssigt deltog i ortopædere. Det vigtigste: Jeg sætter meget energi i hele tiden med hele mit hjerte for at tro at mit barn er sundt, vil snart gå, vil snart tale, alt er i orden med mit barn, og alle de forringede funktioner vil blive genoprettet.
Og tillader ikke tanker, der ellers vil være. Jeg synes det er vigtigt, fordi barnet altid og i alt forsøger at imødekomme sine forældres forventninger.
Forvent dit barn at genoprette, tro det, find bekræftelse på det - og resultaterne bliver bedre. Fortsæt med at tro, og vent venter på forbedringer, selv om alt virker håbløst.
Jeg kan anbefale osteopati og Feldenkrais eller Thomas Hannah-klasser (Hannahs somatik) til voksne, der havde spinal brok i barndommen. Bøger kan downloades gratis på internettet og studere dem.
Ægte bedøvelse, meget enkle og effektive teknikker, jeg anbefaler stærkt læsning. Held og lykke til jer alle og lethed.
Husk, din tillid til, at alt vil være fint, skaber de mest virkelige mirakler.
forebyggelse
Da spinal brok er en medfødt udviklingsforstyrrelse, er forebyggelsen af denne sygdom at eliminere dens årsager selv før undfangelsen. Den primære foranstaltning er at give det ufødte barn alle de nødvendige mikronæringsstoffer og vitaminer.
Hvis endog en uplanlagt graviditet, kan brug af stoffer og passende mad startes efter unnfangelsen - jo hurtigere jo bedre. I særligt tilfælde at forebygge en rygmarvsbrød er der lagt vægt på vitamin B9 (folinsyre).
Interessant nok kommer dette stof ind i fostret, ikke kun fra moderen, men også fra den fremtidige far, da den overføres gennem sædvæsken, mens den har en signifikant virkning.
Enhver forventningsfuld mor bør konsultere en gynækolog og høre om sygdomme, som udvikler sig på fosterdannelsen. Lægen skal tale om måder at sikre en gunstig fødsel på.
Til at begynde med ophører de fleste farmaceutiske præparater i det mindste i de første otte uger, mens neurale rør dannes i embryoet. Også, ikke blive involveret i kosmetik, det samme gælder for ethvert middel til husholdningskemikalier.
Husk, at den normale dannelse af neuralrøret i fosteret er fuldstændig afhængig af tilstrækkelig indtagelse af essentielle sporstoffer og mineraler i moderens krop.
Grundlaget for forebyggelse er derfor altid brugen af vitaminkomplekser og folsyre i de første uger efter opfattelsen.
Det kan også bemærkes, at folinsyreindtag ville være ideel, selv før du planlægger at opfatte. Det er vigtigt at understrege, at folinsyre gerne
Den vigtigste komponent i forebyggelse bør ikke kun tages af den forventende mor, men også af den forventede far.
For at gøre dig bekendt med dette værktøj kan du studere materialet - Folinsyre til undfangelse. som vil bidrage til korrekt at forstå den fulde betydning af dette stof i planlægningen af en fremtidig graviditet.
I de første uger efter opfattelsen bør en kvinde udelukke farmaceutiske præparater uden at konsultere en læge, og det vil desuden være nødvendigt at reducere kontakten med kosmetik og husholdningskemikalier.
Der skal lægges særlig vægt på, at næsten alle barnets organer allerede efter den 20. uge af graviditeten er dannet, og i denne periode er hovedårsagen ikke at skade barnet i sin intrauterin udvikling.
Trophic ben sår: årsager, symptomer, behandling, foto
Blære dermatitis: behandling, årsager, symptomer og fotos