Instabilitet af livmoderhvirvlerne i børnebehandling

Hej, kære venner! I dag vil vi tale om et fælles problem - "Cervical ryggrad hos børn." Hvis problemet er presserende for dig - læs, er det nyttigt for forældre og bedsteforældre at vide.

Uregelmæssigheden af ​​den cervicale rygsøjle, så vil jeg kalde denne tilstand i forkortet form - NSOP, bringer en masse problemer for barnets helbred og kræver omhyggelig behandling og opmærksomhed fra voksne.

Hvilke klager appellerer ikke til forældre til en pædiatrisk neurolog med denne patologi. Og hovedpine og dårlig præstation i skolen og forstyrret adfærd! Umiddelbart kan du ikke liste alle, så lad os sortere det i orden. Vi begynder som altid at finde ud af årsagerne til sygdommen.

Årsager til SHOP ustabilitet

Grundlaget for sygdommen er fødselstrauma hos et spædbarn. Årsagerne til det ligger i det patologiske arbejde i mamma.

I dette tilfælde går barnets hoved ind i moderens fødselskanal, som endnu ikke er forberedt på fødslen. Intense sammentrækninger presser bogstaveligt fosteret ud. Sammentrækningerne er så stærke, at babyen flyver ud af maven som en kork fra en flaske. Barnets hals er skadet - fordi den er så tynd, sårbar. Ødem og blå mærker udvikler mikroskader af ledbåndene i de livmoderhalsen. Af og til med en hurtig og hurtig levering er der brud på kravebenet. I nogle tilfælde beskadiges brachial plexus.

De er forårsaget af svaghed i arbejdsaktivitet, tidlig udledning af fostervand. Faktum er, at fostrets hoved bliver fast i moderens fødselskanal. I mange timer påføres følsom tryk på føtalhalsen. Det fører også til hævelse og mikroskader af væv.

Forbindelsen af ​​navlestrengen omkring barnets hals.

Et andet vigtigt punkt i NSOP's oprindelse er indsnævringen af ​​navlestrengen omkring babyens hals under arbejdet, hvor ledbånd og muskler kan blive beskadiget, og de livmoderhvirveler kan forskydes.

Umiddelbart efter fødslen udadtil kan der ikke ses nogen ændringer på barnets krop. Det er meget vigtigt for forældrene at vide, fordi NSUP-klinikken vises meget senere - ved 3-5 år og endda i skole. Og forældrene er overraskede og vrede - hvorfor siger de, vi blev ikke fortalt noget på hospitalet!

Hvad sker der med den cervicale rygsøjle? Gudskelov, intet dårligt. Alt er overgroet og restaureret. Men ledbåndene, der fastgør hvirvlerne, er afslappede, og mobiliteten af ​​de enkelte hvirvler er noget forbedret.

Barnet vokser, vender hovedet i forskellige retninger, tumler, gør mange bevægelser og ledbånd i cervikalområdet mere og mere svækket. Anatomisk er rygsøjlen arrangeret på en sådan måde, at to store hvirvelarterier forsyner hjernen gennem særlige åbninger i dybden af ​​rygsøjlen.

Under NSEP-forhold kan arterier presses og der leveres mindre blod til hjernen end det burde være. Og det betyder mangel på næringsstoffer og ilt. Over tid kan barnet modtage klager, som vi nu taler om.

Symptomer på SHOP-ustabilitet

I den akutte periode af livmoderhalskaden, dvs. Umiddelbart efter fødslen og i de første måneder af livet er tegn på neurogen torticollis og svaghed i musklerne i arme og skulderbælte synlige.

I disse tilfælde foreskriver den pædiatriske neurolog behandling af en osteopat til babyen, massage og fysioterapi. Over tid udglattes de ydre manifestationer af livmoderhalskræft, og i fremtiden ligger barnets psykomotoriske udvikling ikke bagefter aldersnormerne. Om fødselsskader sikkert glemmer alle.

Fra to eller tre år er mange forældre bekymrede over, at barnet taler lidt eller er helt stille. Gå til neurologen, få råd. Årsagerne til forsinkelsen i tale kan være forskellige. En af dem er NSHLP med kredsløbssvigt i hjernen. Korrekt organiseret behandling vil hurtigt rette op på situationen, og barnets tale vil begynde at udvikle sig godt.

Men barnet går i skole. Belastningen øges, og strømmen begynder at klage over hovedpine, træthed, rastløshed, nedsat opmærksomhed, dårlig hukommelse. Forældre vender igen til børns neurolog. Selvfølgelig er der mange grunde til spænding. Det er ikke kun NSHOP.

Mange almindelige sygdomme, som hyppige forkølelser, helminthic invasioner, pyelonefritis, astma i astma kan ledsages af træthed og hovedpine. Overført hjernerystelse i hjernen kan også give et fald i præstationer og hovedpine på lang sigt. Endelig kan den langt glemte perinatal encefalopati, som under stress svækker hjerneaktivitet, også fremkalde sådanne klager.

Den pædiatriske neurologs opgave er at etablere den sande årsag til sygdommen. For at identificere den rolle, som cervikal rygsøjlen er opstået som følge af patientklager, lægger lægen en passende undersøgelse. Nu vil jeg introducere dig til nogle punkter i denne undersøgelse. Vil bare bemærke - gentag ikke din egen neurologiske undersøgelse af dit barn. Stol på lægen! Glem fatningsfrasen "Alle kan lære og helbrede." Du er ikke fjenden af ​​dit barn!

Diagnostik af SHOP-ustabilitet

I den diagnostiske ustabilitet er der to faser:

  • Klinisk undersøgelse
  • Instrumentale data.

Hvilke symptomer kan ses med en neurologisk undersøgelse, der vil hjælpe med at diagnosticere NSEP?

1. Når man ser på barnets ansigt, kan man bemærke tilstedeværelsen af ​​Horners symptom, som er præget af indsnævring af palpebralfissuren, en lille recession i øjet og indsnævring af eleven. Nerver, der giver øjnets indervering, starter fra et specielt center i cervikalområdet. Tilstedeværelsen af ​​dette symptom bekræfter indirekte det overførte livmoderhalskræft.

2. Når man ser på hoved- og skulderbåndets placering med et erfarent øje, kan man mærke tilstedeværelsen af ​​resterende neurogene torticollier.

3. Med palpation (palpation) kan du bestemme belastningen af ​​trapezius (skulderbælte) muskler. En anden mulighed for konsekvenserne af livmoderhalskræft er atrofi af disse muskler og forældrenes klage, at barnet ikke kan trække sig op på hans hænder eller blive vredet fra gulvet.

4. Asymmetri af lige nakke muskler. En af musklerne er stresset, hypertrophied, og på den anden side er det slet ikke påfaldeligt.

5. Sårhed, når man presser på SHOP'ens spinøse processer, især i den øvre cervikale region.

6. Begrænsning af hovedets kant til siderne er et meget karakteristisk symptom!

P. S. Punkt 2-6 er karakteristiske symptomer hos børn fra ca. 5 år.

Instrumentale data: Radiografi.

For at opdage ustabiliteten af ​​hvirvlerne, er en røntgen taget i lateral fremspring 100% vejledende. Desuden gør de det med funktionelle tests, dvs. med hovedet sænket og kastet tilbage. Derudover tager de et andet billede gennem munden, hvor du kan se subluxationen af ​​hovedhjernen.

Men magnetisk resonansdiagnostik for at afklare diagnosen ustabilitet er ikke nødvendig. Det er absolut ubrugeligt. Nok radiografi.

Sørg for at gøre denne undersøgelse, fordi du kan se tilstedeværelsen af ​​en kompression af den højre eller venstre vertebrale arterie; asymmetri af cerebral blodstrøm og svækket venøs udstrømning. For en neurolog er det meget vigtige data.

Ustabiliteten af ​​den cervicale rygsøjlen er forbundet med udfaldet fødselsskade. Meget ofte forekommer de kliniske symptomer i et barn ikke umiddelbart, men år efter fødslen. Og hvis diagnosen bekræfter diagnosen, skal du fortsætte med behandlingen.

Behandling af SHOP ustabilitet hos børn

Terapeutiske foranstaltninger skal udføres i komplekset. Ofte siger mødre, at de har gennemgået flere sessioner med en osteopat eller gjort et kursus af massage. Og det er det! Denne behandling er afsluttet. Dette er en meget forkert tilgang til behandling af sådanne børn.

Målet med behandling er trods alt ikke kun at "sætte de livmoderhalsen op" og dermed fjerne hindringen af ​​blodgennemstrømning gennem hvirvelarterierne. Det er også meget vigtigt at maksimere denne blodgennemstrømning, så hjernen får den bedste ernæring og blodforsyning og begynder at udvikle sig mere intensivt. Først da vil klagerne over hovedpine passere, barnet vil opføre sig bedre og studere bedre. Og det her, mine venner, er ikke færdigt hurtigt. Og nødvendigvis i behandlingsforløbet skal du inkludere flere forskellige procedurer.

Osteopati.
Denne metode påvirker tone i nakke muskler, der ligger meget dybt. Regelmæssig massage påvirker kun overfladens muskler i nakken. Som følge af osteopatmanipulationer er de livmoderhvirveler på plads, trykket på hvirvelarterierne elimineres, og cerebral cirkulation er forbedret. Normalt udføres procedurerne en gang om ugen, kan mængden være anderledes. Dette spørgsmål løses af osteopatet selv. Efter sessionen skal du opføre dig mere forsigtigt - løbe og springe mindre. Kategorisk kan du ikke tumle. Fra lektierne af fysisk uddannelse er det bedre at frigive barnet. Det anbefales at bære en Shantz krave i løbet af dagen. Periodisk skal du kigge rundt i osteopatet og opretholde den korrekte tilstand af rygsøjlen.

Klassisk massage.
Det bruges også meget i NSOP. Det kan ikke kombineres med osteopati. Takket være massagen, slappe af spændte muskler. Svækkede muskler styrkes. Inten metabolisme forekommer i musklerne, blodcirkulationen øges, mikrocirkulationen forbedres. Kliniske manifestationer af sygdommen forsvinder.

Fysioterapi.
Normalt kombineret med massage. Den mest almindeligt foreskrevne elektroforese med vasodilaterende lægemidler, som yderligere forbedrer hjernecirkulationen.

Terapeutisk træning.
Efter min mening er dette næsten den vigtigste måde at behandle SHOP-ustabilitet på. Selvfølgelig bør behandlingen begynde med massage, osteopati og fysioterapi. Men for at løse resultatet - fysioterapi øvelser. Mest interessant, hvis du, kære forældre, virkelig vil redde dit barn fra ustabilitet, samt for at forhindre udviklingen af ​​cervikal osteochondrose i fremtiden, bør motion udføres dagligt i hele sit liv. Ja, ja! Ellers vil musklerne gradvis vende tilbage til deres oprindelige tilstand, og kliniske klager vises igen. Derfor er forebyggelsen af ​​krænkelser af kropsholdning og NSHP - i barndommen meget vigtigt.

Det vil være meget godt, hvis dit barn begynder at besøge poolen. Svømning forbedrer ryggenes statik. Det er nyttigt at lave gymnastik, koreografi. Generelt for at styrke nakke muskler, samt skulderbælte, arme, torso.

I løbet af behandlingsforløbet vil neurologen ordinere symptomatiske midler til barnet: vasodilatorer, nootropics, sedativer og andre midler. Generelt er det nødvendigt at blive behandlet under ledelse af en pædiatrisk neurolog, der først undersøger barnet og på grundlag af de indsamlede data vil udarbejde et behandlingsprogram. Vil se det. Et par års opmærksomhed på barnets problem og alt vil passere. NSHS skal helbredes i barndommen, så senere vil din søn eller datter ikke lide af cervikal osteochondrose.

Uregelmæssigheden af ​​cervikal rygsøjlen hos børn påvirker uden tvivl den cerebrale cirkulation. Selv på trods af tilstedeværelsen af ​​sikkerhedsstillelse cirkulation. Dette bekræftes af instrumentelle undersøgelsesmetoder, især Doppler ultralyd.

Der bør ikke være mangel på næringsstof i barnets hjerne. Kontakt tidligt en pædiatrisk neurolog for en høring, undersøge og udføre korrigerende behandling. I dette tilfælde vil barnet have en god prognose og vil ikke senere lide af hovedpine og svimmelhed.

Indtil nye møder, Natalia Bogoyavlenskaya

De syv hvirvler i nakkesøjlen er stabile og samtidig meget mobile. De giver jævn bevægelse af hovedet. Ofte hører forældrene diagnosen ustabilitet i cervikal rygsøjlen hos børn. Han taler om tilstedeværelsen af ​​problemer i ligamentapparatet eller tilstedeværelsen af ​​et fødseltraume af et barns rygsøjle.

Typer af ustabilitet

Ustabiliteten af ​​SHOP (halshvirvelsøjlen) forårsager hovedpine, et fald i akademiske præstationer, den nyfødte græder ofte, sover ikke godt. Med sådanne problemer vender forældre til en neurolog, børnelæge. For korrekt behandling er det vigtigt at bestemme typen af ​​lidelse. Der er fire hovedtyper af ustabilitet:

  • Degenerativ (en konsekvens af patologiske processer);
  • Dysplastisk (anomali af væv og led);
  • Ustabilitet efter skade
  • Ustabilitet efter operationen.

Nogle former for ustabilitet ledsager et barn fra fødslen, nogle opstår i løbet af livet som følge af alvorlig sygdom eller skade.

  • Se også: Cervical vertebra subluxation.

grunde

Årsagen til ustabilitet i livmoderhvirvlerne er i de fleste tilfælde fødselstrauma. Det er opnået som et resultat af den forkerte løbet af den generiske proces. Den mest almindelige årsag til overtrædelser er hurtig levering. På kort tid af den aktive fase af arbejdet har barnet ikke tid til at forberede sig på udgangen og er skadet i nakken.

  • Se også: Subluxation af den livmoderhals hvirveldyr i et barn.

Langvarig fødsel medfører også skade. Som følge af mange timers tryk på barnets hals er hvirvlerne beskadiget, vævene omkring dem bliver edematøse. Et lignende resultat opnås som resultat af navlestrengsforvrængningen af ​​føtalhalsen.

Årsagerne til degenerativ ustabilitet er de destruktive processer som følge af sygdommen (arthritis, osteochondrose).

Derudover er det ikke ualmindeligt for problemer med cervikal rygsøjlen som følge af traumer og kirurgi.

  • Sørg for at læse: kort hals syndrom hos spædbørn

symptomer

Det kliniske billede af sygdommen er ikke umiddelbart tydeligt. Ofte begynder symptomerne på skade at forstyrre et barn i en alder af tre. I denne alder øges barnets aktivitet. Han er ikke længere en baby. I dette tilfælde udvikles nakke musklerne, og leddbåndene i den cervikale region bliver svagere.

Denne situation påvirker blodgivende arterier, som komprimeres og ikke leverer blod til hjernen. Hjernen oplever oxygen sult, barnet har klager: konstant hovedpine, svimmelhed, distraktion af opmærksomhed, træthed, irritabilitet. Disse symptomer skal henvises til en neurolog, han vil afgøre, om barnet har en ustabilitet i cervikal rygsøjlen.

  • Se også: Sådan justeres de livmoderhvirveler på egen hånd.

Sommetider viser overtrædelsen sig umiddelbart efter fødslen. I et spædbarn observeres svaghed i musklerne i de øvre lemmer, og neurogen torticollis kan detekteres. Med rettidig behandling til lægen svarer disse forhold godt til justering.

Symptom på ustabilitet i cervikal rygsøjlen er en forsinkelse i taleudvikling.

Da hjernen ikke er tilstrækkeligt forsynet med ilt, fører det til, at barnet ikke taler i lang tid. Tidlig behandling stimulerer springet i udviklingen af ​​tale.

  • Se også: hvad skal man gøre, hvis barnet har en øm hals?

diagnostik

Neurologen beskæftiger sig med dette problem. Han udfører diagnostik i to faser. Først og fremmest samles anamnesis, og en lille patient undersøges. Dette følges af instrumentel diagnostik (røntgen, ultralyd).

Foreløbig inspektion

Allerede en visuel inspektion giver anledning til en foreløbig diagnose. Patienten har ændringer i synet: øjenlidsen indsnævres, øjet selv kan synke lidt, pupillen indsnævres. Kombinationen af ​​disse symptomer indikerer en knækket nerve, der innerverer øjet.

  • Se også: Overtrædelse af statussen af ​​den cervicale rygsøjle.

Den næste ting lægen opmærksom på er hovedets position i forhold til skulderbælten. Hvis hovedet er tilbøjelig til skulderen, kan du tale om neurogene forvrængninger. Palpation angiver om der er en ujævn spænding, trapezoid muskelklemme. Imidlertid oplever en af ​​parterne ofte større stress, og den anden er næsten atrophied.

Lægen presser ikke de øvre processer af den cervicale rygsøjle, med ustabiliteten af ​​SHOP, touch er smertefuldt. Karakteristisk er begrænsningen af ​​hovedet vippes til den ene side.

Instrumentdiagnostik

For nøjagtig diagnose kræves en røntgen af ​​cervikal rygsøjlen i flere fremspring. Specielt vejledende er den laterale fremspring med funktionel sammenbrud. For at tage et billede skal du først vippe dit hoved fremad og derefter smide tilbage. Til diagnose af subluxation af livmoderhvirvlerne tages et billede gennem den åbne mund. MR til diagnose er ikke vejledende.

  • Se også: Blod af den cervicale rygsøjle.

Ultralydundersøgelse viser tilstanden i hvirvelarterierne, fuldstændigheden af ​​blodstrømmen i hjernen, tilstedeværelsen af ​​venøse udstrømningsforstyrrelser. Denne undersøgelse er en af ​​de obligatoriske for diagnose.

  • Se også: Fødselsskade til cervikal rygsøjlen hos nyfødte.

Behandlingsmetoder

Effektiviteten af ​​behandlingen opnås ved hjælp af et kompleks af foranstaltninger. Behandlingsforløbet består af en række procedurer. Lægemiddelbehandling består i at tage vasodilatorer, sedativer. Til hovedpine er smertestillende medicin ordineret. Hvis der er en subluxation af hvirvlen, skal den sættes på plads. Dette kan gøres ved hjælp af osteopati.

Deep massage eliminerer forstyrrelser i SHOP, stimulerer cerebral blodcirkulation. Efter sessionen bør man føre en sparsom livsstil, helst iført en beskyttende trench krave.

Afslappende de overbelastede muskler i den cervikale region opnås med en klassisk massage. Atrofierede muskler styrkes og gendannes på samme tid. Parallelt anbefaler lægerne at gennemgå fysioterapi sessioner. Elektroforese forbedrer tilstanden af ​​blodkar, stimulerer cerebral cirkulation.

  • Se også: Skader på cervikal rygsøjlen, hvordan man behandler?

Øvelse terapi løser resultatet af tidligere procedurer. Øvelser skal gøres konstant. Et dagligt barn gør gymnastik med mor. Så nakke muskler vil hærde og ikke længere vende tilbage til en smertefuld tilstand. En god forebyggelse af overtrædelser af SHOP er et besøg i poolen. Hvis du starter behandling i tide, bliver ustabiliteten helt elimineret.

Medicinsk informationsportal "Vivmed"

Hovedmenu

Log ind på webstedet

Nu på stedet

Brugere online: 0.

reklame

Op til 70% af russerne lider af jodmangel

  • Læs mere om Op til 70% af russerne lider af jodmangel
  • Log ind eller registrer dig for at skrive kommentarer.

Russere er mindre tilbøjelige til at dø af tuberkulose

  • Læs mere om russerne er blevet mindre tilbøjelige til at dø af tuberkulose.
  • Log ind eller registrer dig for at skrive kommentarer.

Den bedste måde at helbrede tuberkulose på er at opdage det tidligt.

For mange år siden var tuberkulose eller phthisis en af ​​de mest berømte og farlige infektioner: i 80'erne og 90'erne af det 19. århundrede døde hver tiende borger af lungtubberkulose i Rusland.

  • Læs mere om Den bedste måde at helbrede tuberkulose på er at opdage det tidligt.
  • Log ind eller registrer dig for at skrive kommentarer.

Hvordan forstår jeg, at jeg er afhængig af alkohol?

I Rusland er det sædvanligt at skelne mellem tre faser i udviklingen af ​​en alkoholisk sygdom: Den første, hvorunder mental afhængighed af alkohol dannes, den anden, der ledsages af forekomsten af ​​fysisk afhængighed, og den endelige tredjedel.

Det klassiske billede af en alkoholiker, der opstår i vores sind, er en person med den sidste fase af alkoholafhængighed. Begyndelsen af ​​sygdommens udvikling kan være svær at bemærke både for personen selv og hans nære.

  • Læs mere om Hvordan forstår jeg, at jeg er afhængig af alkohol?
  • Log ind eller registrer dig for at skrive kommentarer.

Patientpleje efter genterapi

Hvis det nye DNA kan stabilt inkorporeres i de rette regenererende målceller, kan patienten hærdes af sygdommen. Der kræves ingen yderligere assistance, selvom periodisk patientovervågning er hensigtsmæssig. For genterapi, hvor et nyt DNA indsættes i celler med en begrænset levetid, vil den terapeutiske virkning gå tabt, når disse celler dør.

  • Læs mere om Patientpleje efter genterapi
  • Log ind eller registrer dig for at skrive kommentarer.

side

hjerne

Dybe viklingsfure er et særpræg ved hjernebarken. Og selv om tykkelsen af ​​cortex er kun omkring 4 mm, er der titrige millioner af nerveceller placeret og konstant interagerer i den.

Genetisk grundlag for udvikling

Forskere bruger DNA-prøver til at etablere identitet og til anden videnskabelig forskning.

Åndedræt mekanik

Når lungemfysfysem strækker sig alveolerne og klæber sammen i klumper. Som følge heraf reduceres luftvejen til gasudveksling, og lungerne kan ikke levere ilt til væv godt nok og fjerne kuldioxid fra dem.

neuroner

Den skematiske tværsnit af en neuron viser sin kerne (gulgrøn), i midten af ​​hvilken der er en lille nukleolus (rødbrun). Sektioner af axoner og dendritter (blå) er synlige omkring kernen.

Regulering af vejrtrækning

En inhalator indeholdende en aerosol (sommetider et steroidlægemiddel) retter det til de indsnævrede luftveje hos en patient med astma for at få dem til at ekspandere.

Instabilitet af cervikal rygsøjlen hos børn

Årsager til ustabilitet

Afhængig af årsagen til ustabilitet er der flere sorter af det.

Post-traumatisk form

Blandt de mest sandsynlige faktorer, der fremkalder ustabilitet i de livmoderhalske hvirvler, skelner lægerne.

Den mest almindelige årsag til ustabilitet er virkningen af ​​skade. I voksenalderen kan skadesmekanismen være anderledes: en trafikulykke, sport.

I barndommen er langt de fleste tilfælde skyld i fødselstrauma. I dette tilfælde spiller følgende faktorer en rolle:

Den patologiske mobilitet i den øverste del af hvirvlerne i barndomsperioden (hos nyfødte og børn op til 3 år) skyldes forskellige fødselsskader og skader erhvervet i de første år af livet:

Ved de første tegn på ustabilitet i livmoderhalskvarteret hos et barn er det nødvendigt at kontakte specialister. Med tiden er den observerede sygdom lettere at helbrede end forsømt.

Ryggvirvlerne i den cervicale rygsøjle skelnes af deres lille størrelse og mindre, i sammenligning med thoracic eller lumbal sektioner, styrke. Nakke muskler er som regel svage og ikke klare alle belastninger.

Som følge heraf forstyrres den stabile position af hvirvlerne under påvirkning af traumatiske faktorer og sygdomme (for eksempel osteochondrose). Dette bliver impulsen for udviklingen af ​​patologi.

De mest almindelige årsager er:

Patologisk mobilitet i cervikal rygsøjlen kan danne sig under påvirkning af følgende faktorer:

Grundlaget for sygdommen er fødselstrauma hos et spædbarn. Årsagerne til det ligger i det patologiske arbejde i mamma.

Hurtig levering

I dette tilfælde går barnets hoved ind i moderens fødselskanal, som endnu ikke er forberedt på fødslen. Intense sammentrækninger presser bogstaveligt fosteret ud.

Sammentrækningerne er så stærke, at babyen flyver ud af maven som en kork fra en flaske. Barnets hals er skadet - fordi den er så tynd, sårbar.

Ødem og blå mærker udvikler mikroskader af ledbåndene i de livmoderhalsen. Af og til med en hurtig og hurtig levering er der brud på kravebenet.

I nogle tilfælde beskadiges brachial plexus.

Langvarig arbejdskraft.

De er forårsaget af svaghed i arbejdsaktivitet, tidlig udledning af fostervand. Faktum er, at fostrets hoved bliver fast i moderens fødselskanal. I mange timer påføres følsom tryk på føtalhalsen. Det fører også til hævelse og mikroskader af væv.

Forbindelsen af ​​navlestrengen omkring barnets hals.

Et andet vigtigt punkt i NSOP's oprindelse er indsnævringen af ​​navlestrengen omkring babyens hals under arbejdet, hvor ledbånd og muskler kan blive beskadiget, og de livmoderhvirveler kan forskydes.

klassifikation

I overensstemmelse med årsagerne til udvikling kan der skelnes mellem forskellige typer af vertebral ustabilitet:

  1. Degenerativ ustabilitet - vises under påvirkning af osteochondrosis, når diskstrukturen er fragmenteret, hvilket reducerer diskens fikseringsfunktion. Også årsagen er ikke tilstrækkelig ernæring med mikroelementer af bruskvæv.
  2. Dysplastisk - afvigelse fra den normale udvikling af cervikal rygsøjlen, medfødt patologi, over tid, som kan manifestere sig i form af en pukkel.
  3. Posttraumatisk - resultatet af brud, forvridning og studsning. Ofte denne slags diagnose i et barn på grund af fejl jordmødre. Forskydning af diske op til 2 mm anses for at være tilladt, og mere end kommer ind i risikosektoren på grund af sygdommens fremgang.
  4. Postoperativ - midlertidig ustabilitet inkluderet i rehabiliteringsperioden efter operationen.

Ifølge sygdommens særegenheder klassificerer læger flere typer NShO.

De vigtigste typer af sygdom er:

  • posttraumatisk;
  • degenerativ;
  • dysplastiske;
  • Postoperativ.

Patologi er opdelt i flere hovedtyper:

Det er sædvanligt at skelne mellem 4 hovedtyper af sygdommen:

Intensiteten af ​​sygdommen er karakteriseret ved to former - eksplicit og skjult.

Den tilsyneladende ustabilitet af hvirvlerne i halsen manifesteres i form af radikulært syndrom, progressiv myelopati, cervikal diskalgi, spinale nervesyndrom og komprimering af vertebralarterien.

I tilfælde af en latent form af sygdommen fører blurring af symptomer ofte til fejlagtige diagnoser og en forkert valgt behandlingsmulighed.

symptomer

Symptomer på cervikal ustabilitet er vanskelige at skelne fra andre sygdomme på grund af ligheden mellem symptomer, der afhænger af mange faktorer:

  • niveauet af forskydning af hvirvlerne
  • patientens alder
  • sundhed;
  • niveau af fysisk udvikling.

Dybest set manifesterer sygdommen sig som følger:

Afdelingens mobilitet leveres af syv elementer. Atlanten er den første hvirvel, der ikke har en intervertebral skive og en krop bestående af buer, som begrænser kanalen og er forbundet med fortykkelser.

Axis - den anden hvirvel, der har en krop og en proces, men uden en disk. De resterende elementer har en krop, der udfører støttefunktionen af ​​støddæmpere. Nerver, muskler og blodkar omgiver SHOP.

De vigtigste symptomer på ustabilitet er:

  • irritativ smerte, som kan øge og forsvinde;
  • krænkelse af stabilitet på grund af fysiologiske virkninger
  • ødelæggelse eller bevægelse af hvirvlerne
  • reduceret støttefunktioner af beskyttelse
  • begrænset bevægelighed
  • neurologiske manifestationer;
  • muskelspænding.

Radiculitis og lumbago kan indikere tilstedeværelsen af ​​radikulært syndrom. Spinal ustabilitet hos børn og voksne er karakteriseret ved komprimering af rygmarven, svækket blodgennemstrømning. Kan være ledsaget af følelsesløshed og svaghed i lemmerne, træk.

Øget muskelton fører hurtigt til træthed. Derefter vil dette medføre et fald i tone og hypertrofi. For at opretholde den normale belastning, immobiliser halsen.

Symptomerne varierer noget afhængigt af patientens alder. Hos børn består det kliniske billede af sygdommen af ​​følgende symptomer:

  • irritabilitet;
  • urimelig bekymring
  • opmærksomhed underskud
  • hukommelsestab.

Hos voksne patienter udvikler sygdommen sig med udviklingen af ​​følgende symptomer:

Symptomer på cervikal ustabilitet indikerer ikke kun lægen om problemerne med at fungere i muskuloskelet systemet, men forårsager også handicap og psykologisk komfort på grund af manglende evne til at udføre den sædvanlige mængde fysisk anstrengelse.

Overdreven mobilitet af cervikal rygsøjlen manifesteres af en række specifikke symptomer:

De vigtigste manifestationer af sygdommen omfatter:

Instabilitet af livmoderhvirvlerne kan forekomme pludselig og udvikle sig hurtigt til en alvorlig tilstand. I de fleste tilfælde er sygdommen præget af følgende egenskaber:

  1. Nakke smerter Styrkes med en ubehagelig position af hovedet, skarpe bevægelser, et langt ophold i kroppen i opretstående stilling.
  2. Angreb af kedeligt, presserende hovedpine af varierende intensitet, lokaliseret ved bunden af ​​kraniet eller i det okkipitale område. Hvis du vipper hovedet, kan det komme en lille midlertidig lindring.
  3. Nummen af ​​fingre, stivhed i skuldre og skulderblad.

Gradvis kan der opstå nye symptomer. Dette skyldes den øgede mobilitet af hvirvlerne samt deres forskydning. Patienten kan forringe syn og hørelse, forstyrre søvn, virke svimmel og forstyrre orientering i rummet.

Vertebral ustabilitet er også præget af høj træthed og vestibulære lidelser, sandsynligheden for auditive hallucinationer (udseendet af fremmed støj) er høj.

Den anatomiske struktur af hver fælles af en person bestemmer mængden af ​​de bevægelser, den kan udføre. De vigtigste fysiologiske begrænsninger er: ligamentapparat, formen af ​​artikulære overflader, muskulært korset.

Hvis disse strukturer er beskadigede, kan hvirvelhybriditet forekomme som følge af aksiale belastninger. Uregelmæssigheden af ​​livmoderhvirvlerne er den farligste proces, som er præget af udtalte neurologiske symptomer.

Indholdet

  • Begreberne ustabilitet og hypermobilitet
  • Symptomer på cervikal hypermobilitet
  • Årsager til hvirvel hypermobilitet
  • behandling

Begreberne ustabilitet og hypermobilitet

Moderne medicin skelner mellem to termer, der definerer krænkelsen af ​​artikulære bevægelser:

Overdreven mobilitet i livmoderhalskvarteret forårsager mange lidelser for patienterne:

I den akutte periode med livmoderhalskræft, t / e umiddelbart efter fødslen og i de første måneder af livet, er der tegn på neurogen torticollis, svaghed i musklerne i armene og skulderbæltet.

I disse tilfælde foreskriver den pædiatriske neurolog behandling af en osteopat til babyen, massage og fysioterapi. Over tid udglattes de ydre manifestationer af livmoderhalskræft, og i fremtiden ligger barnets psykomotoriske udvikling ikke bagefter aldersnormerne. Om fødselsskader sikkert glemmer alle.

Fra to eller tre år er mange forældre bekymrede over, at barnet taler lidt eller er helt stille. Gå til neurologen, få råd.

Årsagerne til forsinkelsen i tale kan være forskellige. En af dem er NSHLP med kredsløbssvigt i hjernen.

Korrekt organiseret behandling vil hurtigt rette op på situationen, og barnets tale vil begynde at udvikle sig godt.

Men barnet går i skole. Belastningen øges, og strømmen begynder at klage over hovedpine, træthed, rastløshed, nedsat opmærksomhed, dårlig hukommelse. Forældre vender igen til børns neurolog. Selvfølgelig er der mange grunde til spænding. Det er ikke kun NSHOP.

Mange almindelige sygdomme, som hyppige forkølelser, helminthic invasioner, pyelonefritis, astma i astma kan ledsages af træthed og hovedpine.

Overført hjernerystelse i hjernen kan også give et fald i præstationer og hovedpine på lang sigt. Endelig kan den langt glemte perinatal encefalopati, som under stress svækker hjerneaktivitet, også fremkalde sådanne klager.

Sædvanligvis begynder sygdommen typisk - med smerter i nakken, som skyldes den konstante spænding af musklerne, der holder hvirvlen på plads. I de tidlige stadier er det af medium eller lav intensitet, det kan kun være af ubehag kun karakter. Udstråler sjældent til tilstødende dele af kroppen. Smerter stiger efter langvarig bøjning / forlængelse af livmoderhalskræft eller fysisk anstrengelse. I de kliniske anbefalinger fra traumatologer bemærkes det, at den oprindelige periode med patologi i 45% ledsages af halsdeformation. Udtrykket af den fysiologiske krumning af den forreste (cervicale lordose) falder, den bliver glattet. Dette er en forbigående lidelse - over tid kan den forsvinde eller forværres væsentligt, hvilket i 96% af tilfældene ledsages af neurologiske symptomer.

diagnostik

Medicinsk historie og undersøgelse suppleres med undersøgelser.

Diagnosen er baseret på påvisning af patologisk forskydning af hvirvlerne under bevægelse.

For at etablere den korrekte diagnose er det nødvendigt at udføre følgende aktiviteter:

Differentiel diagnose udføres med følgende sygdomme:

  • komprimering af vertebralarterien
  • migræne;
  • inflammation af arachnoid - arachnoiditis;
  • hypertensive sygdom.

Specifikke diagnostiske manipulationer vil bidrage til at præcisere den nøjagtige årsag til ubehag:

  • undersøgelse af patienten, palpation af lokaliseringen af ​​den patologiske proces;
  • radiografi i flere fremspring (for at bestemme graden af ​​beskadigelse af livmoderhvirvlerne i forskellige positioner af kroppen);
  • Tilstedeværelsen af ​​akut smerte, et langt forløb af patologi forpligter læger til at foretage en række yderligere undersøgelser (MR, CT) for at vurdere graden af ​​skade på blodkar, nervevæv og muskler.

For tilstrækkelig behandling er det nødvendigt at studere symptomerne på sygdommen samt en række diagnostiske undersøgelser. Dette vil gøre det muligt at præcist diagnosticere og udelukke andre sygdomme, der ligner symptomer (osteochondrose og andre).

I de tidlige stadier af indsamling af information undersøger lægen patienten, identificerer symptomerne på sygdommen. For at præcisere lokalisering af forskydningen anvendes instrumental diagnostik. De mest almindelige metoder er:

  1. Radiografi. Ved anvendelse af denne diagnosemetode kan tegn på sygdommen detekteres i de tidlige stadier af dens udvikling.
  2. USA. Giver mere information om tilstanden af ​​blødt væv og blodkar. Denne metode er velegnet til alle kategorier af patienter, herunder børn.
  3. CT. Giver omfattende information om strukturelle ændringer i alle væv, så du kan se strukturen og placeringen af ​​eventuelle uregelmæssigheder. Godt viser alle ændringer i osteochondrose.

De vigtigste diagnostiske procedurer er dannet på patientens klager såvel som hans data om lægeundersøgelse, metoder til instrumentel undersøgelse og neurologisk status.

Desuden involverer differentierede diagnostiske foranstaltninger brugen af ​​moderne undersøgelsesmetoder. Så den mest nøjagtige og effektive metode til forskning er røntgenscanning.

Men ved hjælp af computer eller magnetisk resonans billeddannelse kan lægerne nøjagtigt identificere de kvalitative krænkelser i cervixområdet.

I den diagnostiske ustabilitet er der to faser:

  • Klinisk undersøgelse
  • Instrumentale data.

Hvilke symptomer kan ses med en neurologisk undersøgelse, der vil hjælpe med at diagnosticere NSEP?

1. Når man ser på barnets ansigt, kan man bemærke tilstedeværelsen af ​​Horners symptom, som er præget af indsnævring af palpebralfissuren, en lille recession i øjet og indsnævring af eleven.

Nerver, der giver øjnets indervering, starter fra et specielt center i cervikalområdet. Tilstedeværelsen af ​​dette symptom bekræfter indirekte det overførte livmoderhalskræft.

2. Når man ser på hoved- og skulderbåndets placering med et erfarent øje, kan man mærke tilstedeværelsen af ​​resterende neurogene torticollier.

3. Med palpation (palpation) kan du bestemme belastningen af ​​trapezius (skulderbælte) muskler. En anden mulighed for konsekvenserne af livmoderhalskræft er atrofi af disse muskler og forældrenes klage, at barnet ikke kan trække sig op på hans hænder eller blive vredet fra gulvet.

4. Asymmetri af lige nakke muskler. En af musklerne er stresset, hypertrophied, og på den anden side er det slet ikke påfaldeligt.

5. Sårhed, når man presser på SHOP'ens spinøse processer, især i den øvre cervikale region.

6. Begrænsning af hovedets kant til siderne er et meget karakteristisk symptom!

P. S. Punkt 2-6 er karakteristiske symptomer hos børn fra ca. 5 år.

behandling

Behandling begynder normalt med konservative metoder. De bruges til patienter med den første fase af sygdommen, som ikke har et skarpt smertesyndrom, rygsmerter.

Konservative metoder omfatter:

  • overholdelse af den sparsomme tilstand
  • massage, terapeutisk motion;
  • iført et korset;
  • brug af stoffer (NSAIDs, syrladulade, Novocain);
  • fysioterapi (ultralyd, elektroforese).

Hvis den gennemførte konservative terapi ikke giver den ønskede effekt, og smertsyndromet vedvarer i lang tid, forekommer parese og dysfunktion i bækkenorganerne, kirurgisk behandling er indiceret.

Kirurgiets essens er at stabilisere rygsøjlen ved hjælp af specielle strukturer.

Foranstaltningerne er opdelt i operative og ikke-kirurgiske. Når konservativ behandling giver resultatet, giver det ingen mening at ty til komplekse operationer.

Sygdommen kan styres med følgende foranstaltninger:

  • blødt eller hårdt hoved
  • novokain blokade under forværring af smerte;
  • ikke-steroide lægemidler til inflammation;
  • Øvelse terapi og fysioterapi;
  • spinal traktion.

Ved at bære en korset holder halsen i den rigtige position, hvilket minimerer risikoen for komplikationer. Imidlertid fører konstant brug til en svækkelse af skelettet af musklerne og ledbåndene. Efter at korset er fjernet, kan patienten igen stå over for problemet.

Fonophorese, laserbestråling, massage og refleksologi forbedrer patientens tilstand. Øvelser vælges af en erfaren læge, da sygdommen er ret kompliceret.

I intet tilfælde ikke selvmedicinere, skal du ikke besøge ukvalificerede massage terapeuter, ellers klemmer rygmarven vil føre til handicap eller vil koste livet.

Hvis der er et udpræget smertesyndrom i mere end en halvanden måned, på trods af konservativ behandling, er kirurgi påkrævet. Derudover har patienten intolerance overfor lægemidler og procedurer.

Til dekompression af spinal- og radikulære syndromer og eliminering af vervelens subluxation er kirurgi nødvendig. Stabilitet kan genoprettes gennem spinal fusion - anterior eller posterior.

Bone graft er etableret mellem hvirvlerne, der skaber immobilitet. Genoptagelse af graften eller udseendet af en falsk ledd er en komplikation af posterior spinal fusion kirurgi. Når de tilstødende hvirvler er fastgjort foran, falder invasiviteten, og rehabilitering tager mindre tid.

Ved behandling af ustabilitet foretrækkes konservative metoder med henblik på at kompensere tilstanden. Operationen er angivet til et progressivt kursus med udvikling af kompression af nerve strukturer og blodkar, ineffektiviteten af ​​behandlingen og persistensen af ​​symptomer.

Behandlingen udføres på ambulant basis under tilsyn af en neurolog. Ved behandling af sygdommen ved hjælp af en integreret tilgang.

Narkotikabehandling

Faren for overdreven motorisk funktion af de livmoderhvirveler er, at patologien er perfekt kamufleret som andre lidelser, kan forekomme i latent form.

Kun en integreret tilgang til sygdommen vil bidrage til at klarlægge årsagen til den patologiske tilstand, forhindre alvorlige komplikationer, herunder handicap hos patienten, døden.

Konservative behandlingsmuligheder

I de fleste tilfælde foretrækker lægerne at anvende konservative behandlingsmetoder. Drift er nødvendig i avancerede tilfælde, når andre metoder ikke har givet den ønskede terapeutiske effekt.

Konservativ terapi omfatter flere aspekter:

Konservativ behandling

Det betragtes som den bedste løsning, der ikke kræver yderligere traumer i kroppen og giver en god præstation. Omfatter medicinsk behandling og fysioterapi.

fysioterapi

Fysioterapi spiller en vigtig rolle i genoprettelsen af ​​normale kropsfunktioner. Overdreven patologisk mobilitet elimineres ved hjælp af følgende procedurer:

Kirurgisk indgreb

Ofte kan alvorlige komplikationer undgås med rettidig kompleks behandling. Og yderligere terapeutiske metoder kan betydeligt forbedre patientens livskvalitet.

konservativ

Uregelmæssigheden af ​​de livmoderhvirveler er en sjælden sygdom, men det giver en masse problemer for en person. Det kan ændre livet er ikke til det bedre. Men hvis du konsulterer en læge i tide, gennemgår undersøgelser og får den rette behandling, vil det være muligt at ændre situationen.

Behandlingen af ​​denne sygdom kan være ret alsidig:

Konservative terapier

Denne behandlingsmulighed er den mest populære. Det giver dig mulighed for at få positive resultater uden at ty til kirurgi.

Det skal bemærkes, at metoder til behandling af problemer i livmoderhalsområdet er forskellige fra behandlingsmetoderne for de øvrige dele af vertebraen. Forbedre patientens tilstand vil hjælpe sådanne foranstaltninger som:.

  • Blockade for at slippe af med overdreven smerte under behandlingen.
  • Brug en hovedholder, som kan være hård eller blød, afhængigt af sygdommens sværhedsgrad.
  • Udførelsen af ​​fysioterapi. Et sæt forskellige øvelser, der hjælper med at øge nakke mobiliteten.
  • Anvendelsen af ​​ikke-steroide midler til fjernelse af inflammatorisk proces.
  • Gennemføre en massage. Udover den sædvanlige procedure anbefales det at ty til punkt, kan og akupunktur massere. De kan kombineres med kryoterapi og akupunktur.
  • Restaurering af den korrekte position af de livmoderhvirveler, der bruger hætten.

Kirurgi af cervikal ustabilitet

Der er flere tegn på, at hurtig øjeblikkelig operation er løst, blandt andet: subluxation på grund af hvirvlernes ustabilitet, ineffektiv behandling af cervikal rygsøjlen med konservative metoder i mere end tre måneder, klar kompression af nerveender, individuel intolerance af procedurer og lægemidler, der er vigtige for behandling.

Terapeutiske foranstaltninger skal udføres i komplekset. Ofte siger mødre, at de har gennemgået flere sessioner med en osteopat eller gjort et kursus af massage. Og det er det! Denne behandling er afsluttet. Dette er en meget forkert tilgang til behandling af sådanne børn.

Målet med behandling er trods alt ikke kun at "sætte de livmoderhalsen op" og dermed fjerne hindringen af ​​blodgennemstrømning gennem hvirvelarterierne. Det er også meget vigtigt at maksimere denne blodgennemstrømning, så hjernen får den bedste ernæring og blodforsyning og begynder at udvikle sig mere intensivt.

Først da vil klagerne over hovedpine passere, barnet vil opføre sig bedre og studere bedre. Og det her, mine venner, er ikke færdigt hurtigt.

Og nødvendigvis i behandlingsforløbet skal du inkludere flere forskellige procedurer.

I øjeblikket er der i behandlingen af ​​ustabilitet i de livmoderhalsarme præferencer givet til konservative behandlingsmetoder, der har til formål at styrke det liggende apparat af den beskadigede hvirvel. Udfør i det følgende følgende aktiviteter:

Specialisten etablerer årsagen til klager over smerter i nakken. Yderligere diagnostiske procedurer er foreskrevet. På deres grundlag og symptomer vælges en behandlingsmetode. For det første tilbydes konservativ rehabilitering. Hvis tilstanden ikke er forbedret, er kirurgi foreskrevet.

Kirurgi - et ekstremt mål, der anvendes, når terapeutisk behandling ikke har givet positive resultater.

Konservative metoder

Den konservative behandlingsmetode er en kompleks anvendelse af forskellige former for påvirkning på hvirvlerne, som er i stand til at genoprette deres tidligere funktioner. Udpeget i følgende tilfælde:

  1. I mangel af smerte og tvetydighed af symptomer.
  2. Med bias, hvis diagnosen af ​​ustabilitet er tvivlsom.
  3. I de tidlige stadier af ustabilitet.

effekter

Konsekvenserne af misdiagnose og forsinket behandling kan være meget alvorlige:

Konsekvenserne af misdiagnose og forsinket behandling kan være meget alvorlige:

forebyggelse

  1. Sæt en hånd på panden og tryk på halsens muskler med spænding på den - 3 gange i 7 sekunder. Overfør hånden til bagsiden af ​​hovedet og tryk så mange gange i denne stilling.
  2. Sæt håndfladen på højre tempel - tryk på håndfladen 3 gange i 7 sekunder. Gør den samme øvelse på venstre side.
  3. Vi holder hovedet og skulderremmen lige - vi drejer hovedet til den maksimale mulige vinkel i den ene retning - vi gør det 5 gange.
  4. Vi bøjer vores hoved, så øret rører skulderen - 5 gange i hver retning.

Til forebyggelse af dannelsen af ​​patologi anvendes følgende foranstaltninger:

  • sund kost
  • målt fysisk aktivitet
  • produktion gymnastik;
  • komfortabel arbejdsplads;
  • observation af lægen i sport på amatør og fagligt niveau.

Forebyggende anbefalinger kan bidrage til at forhindre ustabilitet i livmoderhvirvelerne:

For at styrke livmoderhalskvarteret, når det er ustabilt, bør der udføres en række enkle, men effektive øvelser. Øvelser kan udføres med et medicinsk gummibånd. Så følg disse trin:

  1. Gummibåndet fastgøres til væggen med den ene ende, hovedet trænges ind i løkken og efterlader et gummibånd på panden. Når du sidder oprejst, skal du gøre afvigelser til siderne og fremad, vend hovedet til siderne. Hvis halsen bliver lidt crunchy, så er det ikke en dårlig ting. Men hvis du oplever svær smerte og højt crunches bør konsultere en læge for rådgivning.
  2. Følgende øvelse kaldes "rulle hovedet." Chin presset til brystet. Gradvist begynde at rulle den over det. Stærkt vippe hovedet anbefales ikke, opad skal du kun nå toppen af ​​hovedet og trække lidt på nakken.
  3. Hæv dine hænder med et lavt tempo. Hænder er i taljen, skuldre hæves, hænder er skilt tilbage. Det er nødvendigt at røre albuerne, hvis det er muligt. Efter denne øvelse er der fleksibilitet i leddene, skulderbladene og halsen.

Hvad er spinale ustabilitet: årsagerne og konsekvenserne af patologi

Spinal stabilitet er en indikator for normal funktion af alle dele af rygsøjlen.

MM.Panjabi og A.A.White definerede det som rygens evne til at begrænse dets forskydning under fysiologiske belastninger for at forhindre irritation eller beskadigelse af rygmarven og dets rødder for at forhindre udvikling af smerte og / eller deformitet.

Derfor er tabet af denne evne kaldet spinal ustabilitet eller spinal ustabilitet.

Denne patologi kan observeres hos børn og voksne. Før du begynder at behandle hendes behandling, skal du forstå, hvad hun er.

Hvad er det?

Ved spinal ustabilitet menes en patologisk tilstand af rygsøjlen, hvor rygsøjlen ikke er i stand til at opretholde en fysiologisk position, enten i bevægelse eller i ro.

Ryggvirvlerne kan bevæge sig lateralt og anteroposteriorly. Dette forårsager smerte, hvis kilde er irritation af kapslen af ​​de bueformede ledd eller deformation af rygsøjlen og kompressionen af ​​nerve rødderne.

Spinal ustabilitet kan være en konsekvens af degenerative ændringer i rygsøjlen, dysplasi, operationer og skader. Patologi forekommer hos patienter i forskellige aldre, og i mangel af terapi fører patienten til handicap.

Klinisk billede

Ustabiliteten i rygsøjlen ledsages af konstant mekanisk irritation af smertefølsomme strukturer i vertebralmotorsegmentet (muskler, ledbånd, fibrøs ring, facetskætskapsel).

Resultatet er dannelsen af ​​kronisk smertesyndrom:

  • Radikulær smerte i underbenene (en eller to). Opstår, når man klemmer rygmarven på rygmarven.
  • Rygsmerter Vises eller stiger med lang gang, såvel som i forlængelses-flexions position. Det kan afspejles, ofte spredes til hofter og skinker.

Smerten ved spinal ustabilitet opstår på grund af radikulært syndrom.

klassifikation

Basis for klassificering af spinal ustabilitet er årsagerne til denne sygdom.

Spinal ustabilitet kan være:

  • Posttraumatisk. Opstår på baggrund af brud, subluxationer og forskydninger af hvirvlerne forårsaget af sportsskader, trafikulykker mv.
  • Dysplastiske. En forudsætning for dens udseende er patologien af ​​bindevæv, der er placeret i hvirveldyrene, leddene i hvirvlerne og intervertebrale ledbånd.
  • Postoperativ. Det forekommer som følge af laminektomi og en forkert rehabiliteringsperiode (på grund af en tidlig overdreven belastning på rygsøjlen).
  • Degenerative. Det udvikler sig hos mennesker med degenerative processer i rygsøjlen (som regel på baggrund af osteochondrose).

Udbredelse og betydning

Heldigvis er spinal ustabilitet i dag ikke den mest almindelige forekomst. Det er meget mindre almindeligt end andre sygdomme i muskuloskeletale systemet.

I de fleste tilfælde findes spinal ustabilitet hos nyfødte og spædbørn, der har et uformet ligamentapparat, der har lidt fødselsskader på rygsøjlen.

Video: "Hvad er spinal ustabilitet?"

Risikofaktorer, årsager hos voksne og børn

Årsagerne til spinal ustabilitet omfatter:

  • forskellige spinalskader (bilulykke, vægtløftning, faldende osv.);
  • lændesmerter;
  • aldersændringer
  • øget atletisk belastning;
  • underudvikling eller medfødt svaghed i ledbåndsapparatet;
  • rygmarv og rygkirurgi mv.

Hos børn er spinal ustabilitet som regel forårsaget af skader (herunder dem, der er opnået under fødslen), sportsbelastninger og fødselsdefekter.

I sig selv ses ustabilitet ikke. Dens forekomst skyldes en række prædisponerende faktorer.

Disse omfatter:

  • metaboliske lidelser;
  • stillesiddende livsstil;
  • mangel på essentielle vitaminer i kroppen;
  • krumning af rygsøjlen på ethvert stadium
  • aterosklerose, som ledsages af en forringelse af blodforsyningen;
  • endokrine systemfejl
  • manglende overholdelse af henstillinger fra den behandlende læge om genopretning efter operationen.

Spinal ustabilitet opstår således ofte hos ældre og børn. I det første tilfælde kan det skyldes aldersrelaterede forandringer i kroppen, såsom muskelslaphed og svage ledbånd. I det andet tilfælde forekommer ustabilitet på baggrund af hurtig udvikling og vækst af alle kropsvæv. Oftest har børn unormal mobilitet i livmoderhvirvlerne, hvilket kan føre til udvikling af spædbarns torticollis.

effekter

Med hvirvler er ustabiliteten mulig, er væksten af ​​osteofytter mulig. Ryggkotorets patologiske mobilitet er fyldt med en acceleration af udviklingen af ​​osteochondrose og udseendet af artros i intervertebrale led. Spinal ustabilitet øger belastningen på muskler og ledbånd, forårsager en krænkelse af muskeltonen, bidrager til udseendet af smerte. Smertefulde fornemmelser kan udløses ved lang siddende i siddende stilling eller udfører enkle bevægelser.

Spinal ustabilitet kan begrænse bevægelsen, forårsage spasmer og forskellige neurologiske lidelser (epicondylose, hjertesyndrom og andre). Hvis der er for meget mobile hvirvler i halsen, kan der opstå hovedpine med generel følelse af svaghed og kvalme.

Spondylose er en af ​​de farligste konsekvenser af sygdommen. Denne patologi forårsager en ændring i vævene på pladerne, hvilket fører til dannelsen af ​​spinøse knoglevækst på siderne af hvirvlerne.

Video: "Cervical ryggradens ustabilitet"

Symptomer og diagnostiske metoder

Som regel rapporterer følgende symptomer forekomsten af ​​spinal ustabilitet:

  • rygsmerter (i forskellige dele af rygsøjlen), som kan øge efter at have udført fysiske øvelser;
  • begrænsning af mobilitet under rotationer og fliser af kroppen
  • smerter i benene
  • rygsmerter, især når man løfter vægte
  • følelse af ubehag i nedre ryg, nakke eller et andet segment (hvor hvirvlerne er ustabile);
  • svimmelhed, hovedpine (med skift i nakken).

Kilden til smerte i spinal ustabilitet er kompression af nerve rødderne, kompression af rygkanalen. I området for det beskadigede område bliver ryggen som om "forstenet" på grund af konstant muskelspænding. Hvad angår de andre muskelgrupper, bliver de svage og blabby.

En person forsøger at tage stilling, hvor han ikke føler smerte, som følge af hvilken muskeltonen er forstyrret. Vævet kan ikke støtte en unormalt bevægende hvirvel, og den ændrer sin position hele tiden. Nogle gange er forskydningen af ​​hvirvlen ledsaget af en crunch eller klik, når vippe.

Hvis der opstår symptomer på listen ovenfor, bør du kontakte din læge for undersøgelse og valg af behandlingsregime.

Diagnose af spinal ustabilitet omfatter følgende aktiviteter:

  • Funktionel spondylografi. Det er en røntgen udført i position af maksimal lumbal forlængelse og bøjning (doktorens opgave er den maksimale udelukkelse af bevægelser i hofteledene). En sådan undersøgelse gør det muligt at identificere spondylolistese og yderligere patologisk forskydning af de overliggende hvirvler.
  • MR. Det er vant til at visualisere strukturerne i rygsøjlen. Vær opmærksom: På MR-billeder taget i den udsatte position er tilstedeværelsen af ​​patologisk bias ikke altid synlig.

Den nemmeste måde at se en ustabil rygsøjle på er i et MR-billede i stående stilling.

behandling

I dag er der flere måder at behandle spinal ustabilitet på. Neurologens opgave er at undersøge patienten og vælge en behandlingsmetode baseret på patologien, dets stadium, patientens individuelle karakteristika.

præparater

Narkotikabehandling af spinal ustabilitet udføres som regel med udseende af alvorlig smerte. I nogle tilfælde tages smertestillende midler parallelt med anti-non-steroide antiinflammatoriske lægemidler.

De mest effektive lægemidler omfatter stoffer fra Diclofenac gruppen: Diclobene, Ortofen salve, Voltaren, Diclac og andre.

Også ordineret lægemiddelgruppe Ibuprofen (Nurofen, Dolgit) og Ketoprofen (Bystrumgel, Ketonal, Fastum). Sidstnævnte er ordineret i tilfælde, hvor det er nødvendigt at lindre betændelse. Den nye generation af stoffer, der anvendes i spinal ustabilitet, omfatter Nimesil og Nise.

Kun en læge kan løse spørgsmålet om, hvilken type terapi en patient har brug for. Han skal ordinere doseringen af ​​lægemidlet, vælge hyppigheden og varigheden af ​​brugen af ​​visse midler.

Kirurgisk behandling

Indikationer for kirurgi kan være:

  • mangel på resultater i behandling af smerter i 1,5 måneder
  • Tilstedeværelse af subluxation på baggrund af spinal ustabilitet;
  • Tilstedeværelsen af ​​kontraindikationer til konservative behandlingsmetoder;
  • mangel på resultater fra fysioterapi og andre former for konservativ terapi.

Målet med kirurgi er at genoptage stabilisering af rygsegmenter. Under operationen bruger kirurgen moderne stabiliserende implantater, der er designet til at afspejle den fysiologiske struktur af rygsøjlen.

Installerede implantater bidrager til genoprettelse og bevarelse af den naturlige mobilitet af alle led og ryg. Operationsmetoder, muligheden for kirurgisk adgang, stabiliserende implantater - alt dette er valgt på individuel basis, baseret på patientens grundlov og arten af ​​ustabiliteten af ​​rygsøjlen.

Kirurgisk indgreb udføres under generel anæstesi. Efter operationen forbliver patienten på hospitalet et stykke tid og går derefter hjem. Efterfølgende skal han besøge klinikken igen for at fjerne stingene.

For at undgå komplikationer bør du ikke strakke dine rygmuskler i en uge efter installationen af ​​implantaterne, og du bør ikke løfte vægten i to måneder. Hvis kirurgens anbefalinger følges, vil genoprettelsen være så hurtig og smertefri som muligt.

Video: "Hvad skal man gøre ved hvirvell ustabilitet?"

Øvelser, motionsterapi, massage

Med mindre former for spinal ustabilitet kan øvelser være meget effektive. Lægen bør vælge et sæt øvelser, og instruktøren skal overvåge deres gennemførelse.

Nogle gange er øvelser, der er designet til at styrke rygens muskler, den mest effektive. Stærk, veludviklede muskler understøtter rygsøjlen i den ønskede position og fremskynder helingsprocessen. De forhindrer forskydning af hvirvlerne og tilvejebringer det nødvendige mobilitetsniveau.

En af de mest effektive øvelser for at styrke ryggen

Ofte er behandling af spinal ustabilitet kompleks, dvs. kombinerer flere teknikker (gymnastik, massage, forskellige former for fysioterapi). Det er vigtigt at huske, at udvælgelsen af ​​behandlingsregimer skal udføres af en læge.

Massage med ustabilitet af rygsøjlen stimulerer blodcirkulationen, lindrer muskelspændingen, genopretter mobiliteten i de dele af rygsøjlen, der var ubevægelige på grund af muskelstivhed. Massageprocedurer skal udføres af fagfolk, fordi uhensigtsmæssige handlinger kan kun forværre situationen.

Hjemmebehandling

Behandling af spinal ustabilitet i hjemmet udføres ikke. Spinal lidelser bør behandles af en læge.

forebyggelse

For at undgå spinal ustabilitet bør du være opmærksom på følgende anbefalinger:

  • styrke muskulær rygramme gennem motion
  • Spis rationelt og afbalanceret;
  • forsøg ikke selvmedicinering;
  • undgå spinal overbelastning;
  • rettidig behandle samtidige sygdomme i rygsøjlen.

Recovery prognose

I de fleste tilfælde kan spinal ustabilitet blive helbredt. En gunstig prognose er dog kun for de patienter, der går til lægen, hvis der opstår problemer med ryggen og følger alle anbefalinger fra den behandlende læge.

konklusion

Således er hovedfaktoren, der er prædisponeret for udviklingen af ​​ustabilitet, svigtet af støttekomplekset. Spinal ustabilitet kan forekomme hos mennesker i alle aldre, herunder spædbørn og ældre. Moderne medicin giver dig mulighed for hurtigt og effektivt at behandle denne sygdom. Det vigtigste - for at forhindre selvbehandling, som kan forværre tilstanden i rygsøjlen.

Tage testen og vurdere din viden om, hvor godt du har lært materialet: Hvad er spinal ustabilitet? Årsager til sygdommen? Hvem lider ofte af patologi?