En coccyxbrud er en ekstremt ubehagelig rygmarvsskade, og symptomerne og konsekvenserne heraf fører ofte til alvorlige komplikationer. Det sværeste og farlige betragtes som en brud med forskydning, hvilket ikke kun bringer besvær under menneskelige bevægelser, men også når du forsøger at sidde på en sofa eller stol.

Det er umuligt ikke at føle sig sådan et traume eller forvirre det med nogen anden patologi. Tegn på brud er udtalt, intense smerte syndrom. Årsagen til bruddet er oftest et banalt fald på skinkerne.

Karakteristisk for coccyxbruddet

Halebenet er en knogle dannet af 3-6 hvirvler i rygsøjlens nedre endeafsnit, der smeltes sammen. Benet er den mindst udviklede, og på trods af at det er et vestigialorgan, det vil sige et organ, der har mistet sin funktion i løbet af evolutionen, udfører den meget vigtige funktioner:

• ledbånd og muskler er fastgjort til rygsøjlen i rygsøjlen, som er direkte involveret i arbejdet i organerne i det urogenitale system og de fjerne dele af tarmen;
• En del af gluteus maximus muskelbunden er fastgjort til benet, hvis hovedfunktioner er flexion og forlængelse af låret og glatning af kroppen;
• halebenet er involveret i fordelingen af ​​belastningen på bækkenområdet og er et vigtigt referencepunkt.

Halebenbruddet kaldes traume, hvor der er en fuldstændig krænkelse af hvirvlerne, der danner den. Oftere påvirkes børn og personer over 60 år, da deres brusk og knoglevæv er mindre elastiske og stærke. Hos kvinder er brud på knoglebenet meget mere almindelig end hos mænd, men knoglens mobilitet i det rimelige køn er højere, hvilket hjælper med at udvide fødslen i fødselsprocessen.

Coccyx rygrad

Coccyxbrud er opdelt i flere typer:

• åben, hvor der er en krænkelse af integriteten af ​​huden og blødt væv omkring hvirvlerne;
• lukket, hvor den skadede knogle ikke beskadiger huden
• kompression, hvor der er en "vkolachivanie" hvirvel i hinanden.

En coccyxbrud med forskydning er den mest smertefulde og farlige skade. Patienten oplever ubehagelige smerter ved skadestedet, hans bevægelser er vanskelige, og fordrevne knoglefragmenter kan beskadige nerver og skibe, der passerer nær coccyxen.

Med denne form for brud er processen med opbygning af knogler vanskelig, hvilket medfører langvarige smerter, ubehag og nogle mere farlige komplikationer. Behandlingen af ​​en sådan skade udføres operativt, hvorefter en abscess, fisteldannelse og obstruktion af tarmobstruktion ofte observeres.

En brud med forskydning er meget farlig for kvinder, fordi hvis en kvinde tidligere havde brudt hendes hale, er der risiko for betydelige komplikationer af fremtidig graviditet og fødsel. Som regel anbefales sådanne kvinder at overvåges nøje af en gynækolog og kunstig levering - kejsersnit.

Årsager til brud

Årsager til coccyxbrud hos børn er den hurtige vækst af knogler, deres øgede fleksibilitet og skrøbelighed. Derudover er det for børn, at revnen efter at have faldet på balderne er typisk, for eksempel når man kører på en skøjtebane, mislykkedes touchdowns på balderne, når de hopper. I de yngste børn er skaden oftest forbundet med underudviklingen af ​​motorkoordinering og svagheden i det muskel-ligamente apparat, som også fører til hyppige fald.

Hos ældre patienter er en brud på coccyks forbundet med en mangel i knoglevæv af calcium, hvilket fører til et fald i knoglestyrken og deres deformation, selv med mindre belastninger.

Ofte forekommer en halebenbrud, når den falder på skinkerne.

Hos ældre, som hos børn, er bevægelseskoordinering svækket, hvilket fører til hyppige fald og en mulig brud på coccyxbenet. I modsætning til yngre patienter sænker vævsregenerationen med alderen, så genopretningsprocessen efter skader er meget sværere og længere.

Hos en voksen forekommer en halebenbrud i de fleste tilfælde som følge af et fald eller stump slag på overfladen af ​​den nedre del af rygsøjlen. Mange kvinder er interesserede i at bryde halebenet under fødslen. Meget sjældent kan halebenet bryde ind i kvinder under fødslen, nemlig når en baby bevæger sig langs fødselskanalen. F.eks. Øges risikoen for brud med fostrets anatomisk forkerte placering med den store størrelse af barnet, kvindens smalle bækken og enhver skade på coccyxen i den forventede moders historie.

En brud på rygsøjlen kan være forårsaget af en kompression fraktur i rygsøjlen i lumbosacralområdet.

Risikofaktorer omfatter:

• calcium mangel
• osteoporose;
• svaghed og underudvikling af muskelsystemet
• langvarig omrystning under ridning på en hård overflade
• intens fysisk anstrengelse, især uden forudgående træning.

til indhold ↑

Symptomer og virkninger af brud

At forstå, at en alvorlig skade er meget enkel. Hovedbehandlingen af ​​halebenetbruddet er en alvorlig skydepine i rygsøjlens nedre del. Konstant morbiditet, forværret af anstrengelse, pludselige bevægelser og forsøg på at bevæge sig. Et hæmatom dannes ved skadestedet og som følge heraf rødmen eller blueness af huden i coccyxområdet. Patienterne bemærkede også betydelige vanskeligheder med tømning af tarmen på grund af kraftigt stigende smerte under belastning.

Ved palpation og undersøgelse gennem endetarm eller skede bestemmes knoglen af ​​knoglefragmenter.

Hvad sker der, hvis bruddet ikke behandles?

Forkert eller forsinket behandling af skader på coccyx kan føre til forskellige patologier, der næsten ikke kan behandles.

Den nedre kant af rygmarven er fastgjort til kokcykelbenet, og den øvre kant er fastgjort til kraniet. Forskydningen af ​​coccygefragmenter fører til det faktum, at knoglefragmenter presser ned på rygmarven, hvilket fører til kompression af hjerneskibene. I den henseende har mange patienter, der har haft brud på coccyxen, oplevet udseende af kronisk hovedpine. Ved brud med forskydning kan der forekomme skader på rygmarven, hvilket fremgår af kronisk smerte i rygsøjlens nederste del, når de hælder.

I skaderne kan der i løbet af tiden dannes en callus eller saltaflejringer, hvilket uundgåeligt fører til en begrænsning af mobiliteten af ​​den nedre rygsøjle. I dette tilfælde føler personen sig intens smerte, hvis han er i en siddende stilling i lang tid, og når han rejser sig op.

Ofte er konsekvensen af ​​coccygefrakturen anopisk smerte - den er lokaliseret i anusregionen i den nedre rygsøjle. Anakopchikovaya smerter udvikler sig på grund af beskadigelse af coccyks plexus periferien og coccyks plexus. Ofte forekommer en sådan komplikation af en brud hos kvinder, der bemærker en stigning i smerte under bevægelse, i siddende stilling og under afføring. Smerten udstråler til hofter, perineum, underlivet og stoppes ikke af de fleste stoffer.

Førstehjælp til brud

Hvis du har mistanke om en brud på den coccyx, der kan udvikle sig som følge af skaden, skal du vide præcis hvad du skal gøre i tilfælde af brud og klart følge instruktionerne til førstehjælp til offeret:

• is skal påføres benbenets område, hvilket vil reducere intern blødning;
• give det berørte område med konstant pres, samtidig med at det ikke tillader offeret at ligge i liggende stilling
• med en åben brud, anbring en steril dressing på såroverfladen;
• Giv patienten en pille med smertestillende medicin (Ibuprofen, Analgin) eller foretag en intramuskulær injektion;
• ring en ambulance besætning, der vil levere offeret til nærmeste nødrum.

Hvis du ikke kan kontakte lægehjælp af nogen grund, skal patienten transporteres til nærmeste hospital. For at gøre dette skal offeret være strengt på siden, og under bækkenområdet er det nødvendigt at lægge en elastisk pude.

Diagnose af coccyxbruddet

Selvdiagnose af coccyxbruddet derhjemme er umuligt. For at bestemme tilstedeværelsen og arten af ​​skaden kan kun specialist efter undersøgelsen, som omfatter:

• undersøgelse af patienten, som afslører hævelse og hæmatom på coccyxen. En brudt hale på palpation sår;
• Røntgenstudie i front- og sidefremspring. Hvis patienten er overvægtig, kan et røntgenfotografi ikke afsløre en brud, da knoglefragmenter kan være skjult af en række bløde og fede væv;
• CT af lumbosacral rygsøjlen - en metode, der er den mest informative og viser tætte strukturer i detaljer;
• MR er en diagnostisk metode, som ikke kun giver dig mulighed for at bestemme tilstanden af ​​knoglevæv, men viser også integriteten af ​​muskler, blodkar og nervefibre;
• Rektal / vaginal undersøgelse, hvorigennem en specialist kan mærke knasken af ​​små fragmenter af coccyxbenet.

Beregnet tomografi ved coccyks omdrejning til indholdet ↑

Fraktbehandling

Kun en læge kan fortælle om, hvordan man behandler en coccygeal knoglebrud under hensyntagen til alle patologiske funktioner. Behandling af coccyxbruddet afhænger direkte af typen af ​​skade, tilstedeværelsen af ​​forskydning af knogleskørter, tilhørende komplikationer og patologier.

Som regel er terapi rettet mod:

• omplacering af fragmenter;
• immobilisering af skadestedet;
• smertelindring
• reducere inflammation;
• eliminering af tegn på osteoporose, calciummangel.

Ortopædiske puder til haleben ved brud

Behandling af en brudbrud uden forskydning kræver ikke reposition (sidestilling) af knoglefragmenter.

For at lette patientens tilstand anbefales det at bruge ortopædiske puder under halebenet, mens der tages hensyn til sengelast i mindst 1 uge (bed resten skal iagttages i mindst 15 dage hos ældre).

For at sikre, at tarmbevægelsen er mindre smertefuld, foreskrives milde afføringsmidler og enemas. Fjernelse af inflammatorisk proces udføres ved hjælp af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, der administreres rektalt. Bruges også calciumtilskud, analgetika.

Hvis halebenet er brudt med forskydning, bliver fragmenterne omplaceret, og om nødvendigt er reduktionen af ​​koglebindingskædet (hvis dislokation også til stede). Proceduren udføres under lokalbedøvelse og udelukkende af en specialist. Lægemiddelbehandling er identisk med behandlingen af ​​en lukket brud uden forskydning.

Med en åben fraktur er anæstesi og forebyggelse af traumatisk chok nødvendige. Sammenligning af fragmenter foretages direkte gennem et åbent sår. Næste er immobiliserings- og lægemiddelbehandling.

Hvis patienten beder om hjælp 4-5 dage efter, at halebenet er gået i stykker, er det ikke nødvendigt at ligge i hvilen. Behandlingen udføres med antiinflammatoriske, analgetiske lægemidler såvel som fysioterapeutiske metoder. Den kroniske brud, der ledsages af alvorlige smerter, kræver obligatorisk brug af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, som hjælper med at forbedre blodmikrocirkulationen, muskelafslappende midler, som slapper af muskler, fysioterapi og terapeutiske øvelser.

Diclofenac og Analgin - populære smertestillende midler ved coccyxens drejning

I fravær af et positivt resultat fra den udførte behandling tilbragte kirurgisk fjernelse af coccygebenet.

Mange undrer sig over, hvor meget halebenet heler efter en brud. Det hele afhænger af den enkelte patient, hans alder, arten af ​​skaden mv. Som regel varer opsvingstiden fra 2 til 6 måneder.

Er en coccyxbrud farlig (4 komplikationer), hvordan man bestemmer og hvordan man giver førstehjælp?

Fraktur af halebenet er en almindelig skade, der normalt opstår, når den falder på skinkerne eller sacralområdet. Det findes hos ældre mennesker om vinteren, såvel som i atleter. Lægen fører oftest ikke til alvorlige krænkelser og behandles konservativt. Lange uhelte brud kræver kirurgi.

grunde

Årsager til coccyxbrud kan være forskellige. Som nævnt ovenfor forekommer langt størstedelen af ​​sådanne skader, når de falder på glutealzonen. Dette sker med is, såvel som i strid med teknikken med langspor i atleter. Skader på den øvre del af coccyxen.

En stump kraft strejke i projektionsområdet af den rudimentære proces fører også til skade. I sådanne patienter er ødelæggelsen af ​​de øvre lag af knoglevæv. Der er en revne i halebenet eller dens skade. En fuldstændig brud forekommer sjældent, hovedsageligt i meget alvorlige stød (trafikulykker, arbejdsulykker).

Det er interessant at vide: hos kvinder er der en specifik årsag til brud på knoglerne i coccyxen - et rudiment kan blive beskadiget under fostrets passage gennem fødselskanalen. Dette sker sjældent, men det er umuligt at udelukke muligheden for traumatisering af knoglestrukturer under fødslen.

Delvis og delvis brud forekommer nogle gange hos mennesker, der går på ridning eller cykling. Normalt sker der skader i atleter, der ikke er bekendt med træningsteknikken. Osteoporose kan også være en årsag til skade - et fald i knoglestyrke på grund af udvaskning af mineralsalte og elastiske fibre derfra.

klassifikation

Traumatiske skader af coccyx er klassificeret i henhold til de generelle principper for knogleskader division. De er: åbne og lukkede; fuld, delvis og komprimering; med og uden forskydning.

1. åben og lukket: åben skade indebærer tilstedeværelsen af ​​et sår som følge af den direkte virkning af et traumatisk middel eller forårsaget af udragende knoglefragmenter. I det andet tilfælde ses de beskadigede knogleelementer i såret. En lukket fraktur af coccyx fortsætter uden synlig skade på blødt væv. På samme tid skjulte skader på muskler og ledbånd.
2. Fuld, delvis, komprimering: fuld type indebærer adskillelse af knoglen i to fragmenter, der ikke er forbundet med hinanden. Delvis skade forårsager en revne, men knoglen opretholder integriteten. Ved en kompression fraktur udsættes vævet for en klemfaktor. Skader har knust karakter.
3. Med og uden forskydning sker brud på coccyx med forskydning kun med fuldstændig adskillelse af fragmenter. Deres flytning kan forekomme både på tidspunktet for skade og i tilfælde af ukorrekt transport af patienten, uafhængig gang eller aktiv palpation af det berørte område. Antallet af brud uden forskydning omfatter alle ufuldstændige skadesformer samt komplette knoglefrakturer, hvor halebenets placering ikke ændres, og fragmenter bevarer deres anatomiske placering.

Andre typer af klassificering (på brudstyrke, tilstedeværelse af fragmenter osv.) Anvendes praktisk taget ikke på halebenskaderne. Dette skyldes den meget lille mængde komplekse skader. Det absolutte flertal af anmodninger om lægehjælp er forbundet med en direkte fuldstændig brud eller blå mærke / revne i den pågældende struktur.

Symptomer på en coccyxbrud

Symptomerne på en coccyxbrud hos kvinder er ikke anderledes end hos hanen. På grund af den nedre smerte tærskel kan kvinder reagere mere markant på smerte. I tilfælde af åben brud er hoved- og første tegn på skade alvorlig smerte.

• skader på huden og underliggende væv
• blødning, herunder kapillar
• synligt ben i såret.

Diagnose med åben type skade er ikke svært. Situationen med symptomkomplekset af lukkede skader er noget værre. Ofte oplever ofret kun mild, men ikke langvarig smerte i coccyksområdet. Følelse værre under afføring.

• smerte, når man går
• ømhed i afføring
• ødem og hæmatomer inden for skadeområdet
• smerte under palpation eller rektal undersøgelse
• crepitations med tryk.

Tegn på en coccyxbrud skal skelnes fra symptomkomplekset, der opstår, når området er skadet.

Frakt eller skade

Forstå, at halebenet er brudt, kan du på ovenstående symptomer. Et kendetegn ved en ægte brud er en skarp smerte, forværret af fysisk aktivitet og afføring. Hvis smerten er mild, stiger ikke med tarmbevægelser og kun en smule stiger med anstrengelse, er der grund til at antage, at coccyge zone er brudt, og ikke en brud.

Det andet kendetegn er hæmatom. Som regel fører blå mærker ikke til dannelse af klare blå mærker. Med en sådan skade som en knogler fra coccyx er vævsinfiltrationszonen med blod altid stor. Den specifikke størrelse af blæren afhænger af hvilke skibe der blev beskadiget.

De beskrevne tegn er kun egnet til foreløbig identifikation af skade. Differentiering af diagnosen udføres kun ved hjælp af grafiske teknikker (radiografi).

Alle metoder, der ikke indebærer visualisering af det patologiske fokus, er ikke tilstrækkeligt nøjagtige. Undtagelsen er en diagnose baseret på eksterne tegn med en åben type læsion.

diagnostik

En brudt haleben kan bestemmes af hvilke symptomer en patient har efter et fald: En revne er hovedsageligt manifesteret af smerte, med ægte brud, hæmatom, crepitus, ødem slutter sig til smertesyndromet. En foreløbig diagnose foretages på baggrund af disse data. Mere præcis diagnose udføres i en medicinsk organisation ved hjælp af visualiseringsværktøjer.

Den vigtigste metode til hospitalsdiagnose er radiografi. Med sin hjælp er det muligt at etablere ikke alene selve faktum, men også skaderens egenskaber (tilstedeværelsen af ​​fragmenter, brudstykket, mængden af ​​samtidig skade). Dette er tilstrækkeligt, hvis konservativ behandling er planlagt. Diagnose af den knuste coccyx før kirurgi udføres ved hjælp af højteknologiske metoder. Patienten er ordineret MR, CT.

Førstehjælp

Coccyxbrud kræver ikke altid førstehjælp. Dette er kun nødvendigt for åbne skader og akut smerte. Skader, ledsaget af moderat smerte, som patienten kan tolerere, er indikationer for hans transport til hospitalet uden forudgående terapeutiske foranstaltninger.

Med åbne læsioner er hæmostase en prioritet. Blødningen stoppes ved at klemme beholderen i såret, tæt tamponade eller påføre en trykforbindelse. Ved udførelsen af ​​disse aktiviteter bør lægen være yderst forsigtig med ikke at øge forskydningen af ​​fragmenter. Hemostatiske midler (Vikasol, Etamzilat) kan anvendes til at accelerere dannelsen af ​​en blodpropp.

Alvorligt smertsyndrom arresteret ved anvendelse af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (Analgin, Ketorol). Med mild og moderat smerte kan lægemidler indgives mundtligt eller intramuskulært. Uudholdelig smerte - indikationen for intravenøs brug af lægemidler (Promedol, Tramadol).

video

Video - coccyx fraktur symptomer

Coccyx frakturbehandling

Hvad skal man gøre med en lukket knoglebrud? Patologi kræver kun kirurgisk indgreb, hvis vævene i den rudimentære proces knuses eller opdeles i flere fragmenter. I andre situationer forsøger eksperter at gøre med konservative behandlingsmetoder. Hvor lang tid helingen vil vare afhænger af patientens kropsegenskaber og deres overholdelse af medicinske anbefalinger. Den gennemsnitlige gendannelsestid er 1 måned.

Lægemiddelterapi

I det absolutte antal tilfælde kræver behandling af en revne eller en brud på coccyx anvendelse af kun smertestillende midler. I 1-2 uger modtager offeret ketorol eller analgin. Præference gives til tabletform. Mere effektive analgetika (narkotiske) ordineres ikke systemisk, da risikoen for afhængighed er meget høj.

Med åbne skader modtager patienten antibiotika til forebyggende formål. Hvis behandlingen foregår hjemme, er det bedre at bruge stoffer, der er tilgængelige i tabletter (amoxicillin, amoxiclav). Under sygehusbetingelser bliver ceftriaxon, hvis enteriske former ikke eksisterer, det valgte lægemiddel.

Stimulere heling hos ældre såvel som hos patienter, der lider af osteoporose, ved hjælp af kondroitinbaserede produkter (chondroitinsulfat) såvel som calciumpræparater (calcium-D₃-Nycomed). Disse lægemidler bidrager til regenerering af knoglevæv og mætter det med de nødvendige komponenter.

Terapeutisk gymnastik

Behandling af coccyxbruddet ved hjælp af træningstræning udføres kun i genopretningsperioden, når knoglen allerede er vokset sammen. Indtil dette tidspunkt har det berørte område brug for hvile. Al fysisk aktivitet er begrænset. Formålet med fysisk uddannelse - styrkelse af bækkenets muskler, buk, ryg. Arbejdet udføres fra en udsat position, sidder, står på sin side. Patienten udfører at trække knæene til brystet, klemme bolden, hæve benene op osv. Komplekset af øvelser afhænger af patientens tilstand og vælges af lægen og fysioterapeutinstruktøren individuelt i hvert enkelt tilfælde.

På trods af anbefalinger fra individuelle kilder anvendes salver sjældent til behandling af brud, da deres kliniske virkning har tendens til at være nul. I virkeligheden er det ikke muligt at opnå en bedøvelses-, helbredende eller anti-inflammatorisk virkning på knoglen i tilfælde af en revne eller brud i kokcyklen. Med succes anvendes denne doseringsform kun til at lindre vævsødem og opnå en distraherende virkning (heparinsalve, troxevasin).

Bemærk: Tænk på, hvordan man behandler en coccyks fraktur, man skal huske om den sædvanlige hypertoniske opløsning af natriumchlorid eller magnesia. Komprimer for at fjerne ødem med dette stof koster næsten gratis, og overstiger salve i effektivitet.

Ortopædisk pude ved svinget af coccyxen

Med en sådan skade som en knogler fra coccyxen, går genoprettende behandling sjældent uden brug af en ortopædisk pude. Det er en bred cirkel med en hul inderside, der ligner en livsbeserver eller en sneet "cheesecake". Enheden bruges til at aflæse det berørte organ og opnå følgende effekter:

• spinal lossning;
• forebyggelse af blodstasis;
• muskelspænding relief;
• forebyggelse af smerter i svinbenet.

Puden kan også bruges efter helbredelse af skaden. Dens brug gør det muligt at forblive i en siddende stilling i lang tid uden sundhedsskader

Folkemedicin

Behandling af coccyxbrud i hjemmet er umuligt. Men nogle opskrifter af traditionel medicin kan bruges til at styrke knogler og stimulere regenerative processer.

Besvarelse af spørgsmål om, hvad man skal gøre, hvis en person brød halebenet, anbefaler traditionelle helbreder at tage formuleringer baseret på skallet af kyllingæg, løg eller valnøddekok, blandinger bestående af cognac, honning, citron og æg.

Kirurgisk behandling

Behandling af coccyxfrakturen udføres operativt i tilfælde hvor det rudimentære organ er signifikant beskadiget (kompression og flere frakturer, knusningsskader), samt hvis bruddet ikke heler i lang tid (ældre patienter, der lider af knoglesygdom). Interventionen udføres under generel anæstesi. Fastgørelse af fragmenter udføres ved anvendelse af overfladeplader, som fjernes efter fusion af knoglerne.

Rehabiliteringsperiode

Rehabiliteringsperioden ved coccyksens omgang tager ca. 1 måned, hvor knoglerne vokser sammen og erhverver deres tidligere styrke. Ved alvorlige skader kan tilbagesøgning tage 2-3 måneder eller mere. På dette tidspunkt skal patienten fuldt ud spise (proteiner, fødevarer med rigdom af calcium og vitaminer), bruge tilstrækkelig tid til fysioterapi, undgå kraftig fysisk anstrengelse, brug ortopædiske anordninger for at undgå tryk på det berørte område.

effekter

Virkningerne af en coccyxbrud kan opdeles i tidligt og forsinket. Tidlige komplikationer omfatter:

• hæmatomdannelse i det skadede område
• klemning af hestens hale nerver;
• blødning med en åben brud
• smerte chok.

En gammel brud i coccyxen kan føre til udvikling af en migræne, som skyldes spændingen i terminalsuturen (en tynd ende af rygmarven, som er fusioneret med rygmarvene og ender i regionen af ​​den anden coccygevertebra). Derudover udviklingen af ​​kroniske smerter på stedet for skade og forstyrrelse af bækkenorganerne.

forebyggelse

Specifik forebyggelse af coccyxfrakturer eksisterer ikke. For at reducere risikoen for sådanne skader anbefales det at undgå erhverv af potentielt farlig sport (lange spring), pas på forsigtighed, når man går i is, sørg for tilstrækkeligt med calcium og andre mineraler i kosten.

På trods af dets tilsyneladende enkelhed er skader på knoglerne af coccyx en alvorlig skade, der kræver lægehjælp. Afvisning af sidstnævnte bliver ofte årsagen til langsigtede forsinkede konsekvenser, som ikke altid kan elimineres.

Derfor, hvis der er tegn på skade eller ændring af coccyxen, skal du straks kontakte den medicinske organisation for undersøgelse og behandling.

Den største medicinske portal dedikeret til skade på menneskekroppen

Krydset, forstuvet, revnet eller brudt haleben - skader, der kan modtages i enhver alder. Åbne brud på grund af direkte påvirkning under en ulykke og langsigtede (brud) brud med forskydning, der ledsages af kronisk smerte og problemer med afføring, kræver indlæggelse og operation.

Men i de fleste tilfælde, med lukkede skader på coccyxen, udføres behandlingen hjemme, så spørgsmålet - hvordan man behandler en coccyxbrud - forekommer hos mange, der falder på skinkerne.

Lukkede knoglefrakturer, med eller uden forskydning, er resultatet af at falde på skinkerne. I småbørn kan forekomme på grund af mislykket afstamning fra metal-spilleskinnerne, der falder fra en sving eller på en anden slædesform fra et kuperet snedlys.

Hvorfor har du brug for halebenet

På trods af at halebenet betragtes som et rudiment - en underudviklet hale, udfører den stadig vigtige funktioner i menneskekroppen:

• muskelbundter er knyttet til det, som deltager i urinorganernes arbejde og den nedre del af tyktarmen - sigmoiden og endetarmen;
• Nogle områder af gluteus maximus musklerne, som er ansvarlige for forlængelsen af ​​lårbensbenene, er knyttet til det;
• giver dig mulighed for at holde balance, når du vipper torsoen tilbage;
• tager hovedbelastningen mens du sidder.

For information. Umiddelbart inden fødslen afviger kvindens hale på arbejdskraft lidt bagud og derved øger fødselskanalen, men en stor frugt under fødslen kan bryde moderens haleben.

symptomer

Det symptomatiske billede af coccyxbruddet afhænger af placeringen, tilstedeværelsen og mængden af ​​forskydning, såvel som kroppens individuelle kendetegn til at opfatte smerte.

Manifestationer af coccyxfrakturer kan være i forskellige kombinationer af følgende mulige symptomer:

• ikke-fading, vedvarende smerter af varierende intensitet og natur i perineal regionen, som kan sprede sig til balderne og øge med palpation af den nedre del af sacrummet, nysen eller hoste;
• vanskeligheder med bøjning, forlængelse af ryggen, smerte og hypertonicitet i nedre ryg, skydning langs den nedre del af rygsøjlen;
• Sommetider er smerten så akut, at det forårsager et chok;
• smerte i traumatisk fortrængning af hvirvlerne fremad forårsager vanskeligheder med tømning af tarm eller blære, umuligheden af ​​samleje
• krænkelse af følsomheden af ​​de gluteale muskler;
• rødme og hæmatom i skadeområdet;
• svært ved at bevæge sig, men især med at stå op, sidde og sidde.

Hvis symptomerne er så oplagte, hvornår kommer de kroniske halebenetbrud med forreste forskydning, som kræver kirurgisk behandling, fra?

Selvfølgelig, når smerten er chokerende, er der ingen steder at gå, og offeret kalder en ambulance. Men hvis smerten er alvorlig, men du kan tolerere det på en eller anden måde, selvdræbende smertestillende midler, foretrækker de fleste ofre at tænke på de bedste - en banal skade opstod, og alle "problemerne" vil snart passere. Ja, bruddet i løbet af denne tid vokser sammen, men konsekvenserne af manglende behandling forbliver.

Det er vigtigt! En coccyxbrud må ikke forårsage signifikant smerte eller andre manifestationer. Ofte forekommer selv et sikkert tegn på brud som et hæmatom kun 7-12 dage efter skade. Derfor er det vigtigt ikke at engagere sig i selvdiagnose. Dette skal ske af en læge.

diagnostik

Diagnose - Coccyks frakt, primært baseret på en undersøgelse, palpation af sacrum udenfor og palpation af coccyx vertebrae gennem rektum eller vagina.

Komplekset af sådanne begivenheder er undertiden:

• tilstrækkelig til diagnose, da røntgenbilleder, selv i 3 fremskrivninger og efter mikroclyster, ikke giver et klart billede;
• giver dig mulighed for at undgå unødvendig eksponering af bækkenorganerne
• sparer økonomiske midler til patienten.

På noten. Ikke desto mindre kan det tildeles ikke kun røntgenstråler, men CT eller MR, som hjælper med at bestemme årsagen til symptomerne nøjagtigt, og senere om nødvendigt blive en "vejledning" til den succesfulde operation. Ud over forstyrrelse eller brud kan det være sygdomme i bækkenorganerne, osteochondrosis, osteomyelitis eller neoplastiske læsioner.

behandling

Hvis offeret har fundet anvendelse inden for 24 timer efter at have fået en skade - sker straks behandlingen af ​​coccyxbruddet hjemme i overensstemmelse med følgende algoritme:

1. Overholdelse af sengestil i "Frøen" stilling, individuelt, i 2-4 dage. Patienten skal ligge på ryggen på et specielt anti-decubitus gummihjul (se billedet ovenfor) placeret under skinkerne. Under et lille udvidet knæ sætter de en stor rulle, så knæene er bøjet næsten i den rigtige vinkel, og under fødderne sætter de en pude på samme måde, så de også bøjes 90 grader vinkel.
2. I de første 48 timer efter skade vises påføring af tørkold. Det smertefulde sted kan desuden smøres med Fastum gel eller salver baseret på diclofenac eller ibuprofen.
3. Til smertelindring i 5-7 dage efter skade kan du drikke tabletterede ketaner eller andre analgetika, og hvis de ikke hjælper, skal du foreskrive ibuprofen, diclofenac eller suppositorier baseret på dem.
4. Strengt observere positionen af ​​"frøen" er ikke nødvendig. Eventuelt kan du ligge på din side, holde en pude mellem dine knæ eller på din mave. Det er nødvendigt at finde en situation, hvor smertsyndromet bliver svagere uden brug af smertestillende midler.
5. I 1-1,5 måneder vises massage og motionsterapi, sidder på en særlig ortopædisk cirkel (se billede nedenfor), aflæsningsøvelser hver anden time i løbet af dagen.

Se den korte træningsvideo i denne artikel - dette er en god instruktion til en slægtning til patienten, der brød halebenet.

For information. Fysioterapi gælder ikke for manipulationer med påvist terapeutisk virkning, men de vil ikke være overflødige, desto mere skadelige. Behandling af coccyxbruddet ved hjælp af voks- eller paraffinvoksning, elektroforese eller akupunktursessioner, har ingen kontraindikationer af alder eller sundhedsmæssige grunde.

Fysioterapi for coccyksbrud

I mange medicinske institutioner, og desværre er der ingen fuldtidsuddannede fysioterapipersonale, og patienter med coccyxfrakturer, der behandler dem hjemme, står alene med spørgsmål om, hvordan man behandler en coccyxbrud derhjemme ved hjælp af fysiske øvelser. Udfyld dette hul.

Til behandling og rehabilitering af coccyxfrakturer involverer følgende former for træningsterapi:

• åndedrætsøvelser
• komplekser af gymnastik øvelser - morgen øvelser, hitch, komplekser af medicinske øvelser;
• opvarmning 3 minutter
• doseret svømning.

Advarsel! I rehabiliteringstiden er det forbudt at køre i offentlige eller private køretøjer i siddende stilling (du kan kun stå eller halve ligge på din side), cykle eller træne på en stationær cykel, sidde i lang tid, udføre spring, hoppeøvelser og hoppe, jogge, hoppe i poolen fra tårnet eller natbord, især "bomben" eller "soldaten". Undgå at besøge badet eller saunaen.

Åndedrætsøvelser og øvelser i sengenes hvileperiode

Under respirationsgymnastikskomplekset forhindrer man i bedst muligt at udvikle stagnerende processer i lungerne og i mave-tarmkanalen.

For at forhindre sådanne negative processer, for at lette og fremskynde splittelsen af ​​brud i coccyge zone, anbefales det hver 2. time at gøre dette enkle kompleks:

1. Ligge på ryggen, gør 3-5 åndedrætscyklusser - mens du indånder, "opblæs maven, og når du trækker vejret trækker du det så meget som muligt ind i dig selv.
2. Ligge på ryggen, trække dit knæ mod dig med dine hænder. I denne stilling skal du bevæge tæerne på det bøjede ben og gøre flere cirkulære bevægelser i ankelen i den ene retning. Gentag det samme med det andet ben.
3. Tænd din venstre side, bøj ​​dine knæ på 45 grader. Løft det højre ben lidt, og returner det til sin oprindelige position, flyt det frem og tilbage. Hvis bevægelserne ikke øger smerten, gentag cyklus 2-3 gange.
4. Lig på din mave. Bøje dine knæ. Uden at flytte dine nedre ben, lav bevægelser i ankelledene, og skifte den maksimale strækning af strømperne fra dig selv og til dig selv. Derefter laves et par glatte alternative flexion-forlængelser i knæleddet (afbildet ovenfor).
5. Tænd din højre side og foretag bevægelser med din venstre fod (se afsnit 3).
6. Lig på ryggen. Mens du indånder, spred dine arme til siden, og når du ånder ud, klem din bryst og hold din hage mod brystbenet. Gentag 3 gange, og ånd derefter igen 3-5 gange med en "mave" (se punkt 1).

Morgen øvelse

Da smertsyndromet begynder at forsvinde, sker det et sted fra den 4. dag, bliver patienten overført til halv-seng-tilstanden. Du skal lære at stå op og sidde i sengen. Dette skal ske gennem en balde, der hjælper dig med at fokusere på en venlig hånd.

Ovennævnte kompleks komplicerer (omkring dette nedenfor), og i behandlingsplanen indgår simple morgenøvelser, der består af 2 dele:

• Øvelser udført umiddelbart efter at være vågnet uden at komme ud af sengen - dette er en gentagelse af komplekset, som er beskrevet ovenfor.
• Et udvalg af stående øvelser, der udføres efter et besøg på toilettet, 5-7 minutter efter at komme op:
  1. fødder ved skulderbredde, hånd på hofter - vinkler med bækkenet: frem og tilbage, fra side til side, cirkulære bevægelser med uret og mod det;
  2. Stående nær støtten (væg, bord, stol) - glat (!), skiftevis bøjning af benene på knæene, forsøger at hæl balderne;
  3. Stående nær støtten - langsomt og med en lille amplitude, benabduktion, lidt bøjet på knæet, fremad, bagud, til siden og krydset foran dig.
  4. Stående nær støtten - huk med en flad ryg uden at løfte hælen fra gulvet (start fra flere gange).

Et sæt øvelser til halv-seng mode

I denne motortilstand bliver komplekset mere komplekst, det udføres en gang hver tredje time. Det er bedre ikke at udføre i sengen.

Det omfatter følgende øvelser, som udføres med koordination af vejrtrækning (rytmiske indåndinger og udåndinger udføres i tide med bevægelserne):

• Øvelser liggende på bagsiden:

1. bevægelser i ankelen og phalangeal leddene;
2. alternative elevatorer af lige og bøjede ben;
3. svage fortyndinger af de bøjede knæ til siderne (solerne hviler på gulvet);
4. løfter bækkenet op, hæler mod gulvet, sokker hævet op (se billede ovenfor).

• Øvelser ligger på maven, står på alle fire og ligger på hans side. For nemheds skyld præsenterer vi dem i form af et fotogalleri.

• De stående øvelser forbliver de samme, men der tilføjes yderligere bevægelser til dem:

1. fødder skulderbredde, hænder på hofter - vinkler med bækken og cirkulære bevægelser;
2. står lige (du kan forsikre dig mod støtten) - glat svingende i forskellige retninger med et bøjet og lige ben;
3. halv-squats, skiftevis - den ene på hæle, den anden på de høje halvtæer;
4. ben af ​​bredder af skuldre - bøjninger og sidelæns;
5. benene er allerede skuldre, hænderne på hofterne er ikke stærke (!) frem og tilbage bøjninger.

Dette sæt øvelser skal udføres 3 gange om dagen, med lige tidsintervaller mellem dem. Doseringsøvelser skal være på fornemmelser. Arbejdets art og antallet af gentagelser må ikke medføre øget smerte. Hvis der er smerte, skal du udskifte øvelsen med en lysere eller kassere den helt.

Et sæt øvelser til rehabiliteringsperioden

For den endelige restaurering af coccyx efter en brud vil det tage 2 uger. Det frie regime og rehabiliteringstiden begynder i de fleste tilfælde efter 7-10 dages efterlevelse af halvbedstilstanden. Det er nødvendigt at fortsætte med at udføre øvelser og komplicere sin anden del med øvelser fra et kompleks til en halv-seng-tilstand.

I rehabiliteringskomplekset erstattes fysiske terapi øvelser af mere komplekse, og de udføres i en anden rækkefølge:

1. For det første laves en lille 3-4 minutters opvarmning til store led - ankler, knæ, bækkenrotation, skuldre, albuer, håndled, nakke.
2. "Full-fledged", men langsomt frem og tilbage bøjninger tilføjes til bøjningerne og vender til siderne.
3. Fjedrende halve lunges udføres fremad og til siderne, herunder korslange ved støtten (se fot ovenfra).
4. I udgangspositionerne - på gulvet, skal du udføre følgende øvelser.

I slutningen af ​​klassen ligger du bare tilbage i et par minutter. For komfort, læg en pude under dine knæ.

Hvis det er muligt, udføres det medicinske kompleks af øvelser to gange om dagen - om morgenen og før aftensmaden, og hvis patienten tømmes til arbejde, er det kun om aftenen.

Aflæsning af kompleks

I rehabiliteringsperioden og efter det skal du ikke holde op både på arbejde og i hjemmet.

Instruktionen er enkel - hver 2. time gør en lille lossning:

• mens du står, ben skulderbredde fra hinanden - svingende hofter og cirkulære rotationer med bækkenet;
• i stillingen af ​​et ben fremad, den anden bag, tyngdepunktet i midten - rullende frem og tilbage (fra tå til hæl);
• stående - vekslende berøringer af hælebælter;
• sidder på en stol, skubber armene bagfra i sædet - hæver bækkenet op og ned.

Advarsel! Smertsyndrom kan stamme, opstå og forsvinde i 6-8 måneder. At udføre aflæsningsøvelser hjælper med hurtigt at håndtere en sådan manifestation.

Se også videoen, som viser øvelser, der hjælper med at slippe af med smerter i halebenet.

Aftenhold

For at rehabilitering skal være bedre, skal du gøre følgende øvelser 30-40 minutter før du går i seng, før aftenbrusen.

Instruktioner til gennemførelse:

1. Læg på din side på kanten af ​​sengen. Hæng "øvre" ben som vist på figuren (1). Vågne i denne position i ca. 30 sekunder, stræk derefter med det andet ben. Hvis det er muligt, skal du lægge vægt på ankelvægten.
2. For at ligge 30 sekunder i position 2 skal du have en kort gummisløjfe og en stabil genstand omkring 30 cm høj.
3. For en 30 sekunders strækning i position 3 skal du bruge det samme supportelement.

Mulige konsekvenser af en coccyx fraktur

Hvad sker der, hvis du ikke behandler en coccyxbrud? På trods af at coccyxbruddet er en stabil type brud, og den vokser godt, skal patienten følge de foreskrevne sengetimer og fysioterapi.

Selvfølgelig vil bruddet helbrede uden behandling, men prisen kan være dette:

• kroniske smerter i coccyge regionen;
• smerte før vejret ændres
• seksuel dysfunktion
• kroniske migræne, som følge af overtrædelse af den terminale tråd;
• kvinder har problemer med det fremtidige arbejde;
• forstyrrelse af de organer, der ligger i bækkenområdet
• manglende evne til at sidde normalt på grund af overdreven vækst af bensporer.

Kun han kan kompetent tilpasse øvelsen komplekser i overensstemmelse med typen af ​​halebenet brud opnået, tilstedeværelsen af ​​andre patologier i muskuloskeletale systemet med aldersrelaterede ændringer, generel sundhed og fysisk egnethed. Må ikke selvmedicinere, genoprette og beskytte dig mod at få gentagne skader!

Behandling af coccyxbruddet og nødvendige begrænsninger under behandlingen

Efter en mislykket landing på ryggen eller skinkerne, kan du nemt få en brudt haleben eller endda en brud på rygsøjlen. Sådan skade er almindelig blandt folk i alderdommen såvel som professionelle atleter. Hvis coccyxen er brudt, ordineres terapien med konservative metoder, i alvorlige tilfælde anbefales kirurgisk indgreb.

Hvilken læge skal jeg hen til?

Hvilken læge går med halebenet skade? Kun til traumatologen. Denne specialist vil diagnosticere ved hjælp af forskellige diagnostiske metoder og vælge en effektiv behandling.

Hvordan man behandler en brudt haleben?

Behandling af coccyxfrakturen udføres ved konservative metoder, hvis skaden er uden alvorlige komplikationer. I alvorlige tilfælde er kirurgi påkrævet. Vejledningen til terapi er som følger:

1. Sammenligning af knoglefragmenter.
2. Sikre immobiliteten af ​​det berørte område.
3. Smertelindring
4. Anti-inflammatorisk behandling.
5. Calcium recept.
6. Fysioterapi procedurer.
7. Terapeutisk gymnastik.

Funktioner af terapi i hvert tilfælde kan være forskellige.

Med forskydning

Det, der skal gøres ved coccyksens omdrejning, afgøres kun af en specialist. Hvis skaden provokerer forskydningen af ​​knoglerne, er det nødvendigt at kombinere dem og omplacere sacrococcygeal leddet. Denne operation udføres i overensstemmelse med følgende algoritme:

• Lokalbedøvelse er udført.
• Lægen med den ene hånd gennem anusen retter et stykke ben, og den anden gennem blødt væv forener dem forsigtigt.
• Derefter krævede immobilisering på tidspunktet for fusion af knoglerne.

Der er frakturer af coccyx ikke kun med forskydning, men også åbne dem. I en sådan situation er det nødvendigt at træffe uopsættelige foranstaltninger for at eliminere det traumatiske chok i patienten og stoppe blødningen. Offret sendes straks til operationstabellen.

Kirurgen registrerer snavset gennem et åbent sår, hvis det er nødvendigt, fjernes spidsen af ​​coccyxen fuldstændigt.

Efter operationen er det nødvendigt at tildele:

• Anti-inflammatorisk behandling.
• Smertestillende medicin.
• Fysioterapi.
• På scenen med genopretningsøvelse.

til indhold ↑

Ingen modregning

Når halebenet er brudt, men der er ingen alvorlige komplikationer, er konservativ terapi ordineret til offeret. Det indebærer følgende foranstaltninger:

1. Seng hvil og komplet hvile.
2. Smertepiller er ordineret for at reducere smerte ved halebenbruddet: Analgin, Ketorol.
3. Til lindring af den inflammatoriske proces ordinerer lægen ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler: Movalis, Nimesil, Diclofenac. I de første dage vises injektioner, så du kan skifte til brug af tabletter og suppositorier.
4. Med en stærk smertesyndrom dovokainisk blokade.
5. For at fremskynde overvævningen af ​​brudstedet er calciumpræparater og vitamin-mineralkomplekser ordineret.
6. For at stimulere fornyelsen af ​​bruskvæv, tildeles chondroprotektorer: Struktum, Hondrogard, Don.
7. For at gøre det lettere at tømme tarmene for at normalisere patientens tilstand anbefales det at tage afføringsmidler for at reducere trykket af oliereglen.
8. Hvis en bakteriel infektion slutter, er antibakterielle lægemidler ordineret: Ceftriaxon, Amoxiclav.
9. For at mindske hævelsen af ​​væv på brudstedet, kan du bruge eksterne midler: Heparin salve, Troxevasin.

Genopretningen af ​​kroppen udføres parallelt med terapien. For at gøre dette skal du bruge:

• Massage.
• Fysioterapi procedurer.
• Terapeutisk træning.

Blandt de fysioterapeutiske procedurer har følgende vist deres effektivitet:

• Paraffin-ozocerit applikationer.
• Elektroforese med calciumsalte, nicotinsyre.
• UHF.
• Myostimulation.
• Magnetisk terapi.
• Akupunktur.

Ved det afsluttende stadium af genopretning anbefales leech terapi og balneologiske procedurer.

Efter at knoglen vokser sammen, udpeges et kompleks af terapeutisk gymnastik, som vælges af en specialist. LFK sigter mod at styrke mavemusklerne og bækkenmusklerne. Øvelser kan udføres i enhver stilling, hvis der er tilladelse fra den behandlende læge. Komplekset kan omfatte følgende bevægelser:

• Løft lige ben op fra en udsat position.
• I samme position tiltrækker knæene sig på brystet.
• Bøj benene ved knæleddet og klem bolden imellem dem. Spænd musklerne, prøv hårdere at presse knæene.

Bevægelserne i de første dage kan fremkalde ubehag og smerte, men regelmæssig motion hjælper med at slippe af med ubehagelige symptomer.

For en hurtig opsving er det vigtigt at tilføje fødevarer, der indeholder calcium: mælk, cottage cheese, ost, nødder, persimmon. For en bedre assimilering af dette mineral er det nødvendigt at spise radiser, solbær, blomkål indeholdende en masse silicium. Det er lige så vigtigt at observere drikkeordningen og drikke ca. 2 liter væske om dagen.

Hjemmeterapi

Hvis skaden ikke er kompliceret ved forskydning og andre komplikationer, så er behandling også mulig hjemme. Oftest må patienten gå hjem, hvis der er en revne i halebenet, og ikke en brud, såvel som i situationer, hvor der påvises en langtidsskade af halebenet. Men terapi vil kun være vellykket, hvis alle medicinske anbefalinger følges:

1. Strenge sengelat i 10-14 dage, hos ældre patienter kan det være 3 uger.
2. Hvis skaden er kronisk, behøver den skadede ikke at lægge sig ned, men enhver fysisk aktivitet er forbudt, det er umuligt at løfte vægten.
3. I betragtning af forekomsten af ​​smerte anbefales det at tage NSAID'er, smertestillende midler.
4. For at reducere muskelspændingen kan du tage muskelafslappende midler: Mydocalm, Sirdalud.
5. Deltag i et fysioterapi rum og udfør et kompleks af fysioterapi.

Folkemedicin kan hurtigt fjerne smerter, reducere betændelse og fremskynde genopretningen hjemme:

• Bland 0,5 gram mumie med rosenolie og brug som ekstern agent til påføring på det skadede område.
• Grate kartoffel revet og gruel anvendt på det ømme punkt.
• Salve af comfrey. Forberedelse af følgende: Tag plantens blade og tilsæt den samme mængde vegetabilsk olie, kog og tilsæt 50 gram bivoks. Efter afkøling anbringes salven på det berørte område og holdes i ca. en time. Proceduren udføres to gange dagligt.

Hvis patienten får lov til at sidde, anbefales en ortopædisk pude derhjemme. Hun vil hjælpe:

• Reducer belastningen på rygsøjlen.
• Tillad ikke blodstagnation.
• Lindre smerter i halebenet mens du sidder.

En sådan indretning tillader, uden at skade genoprettelsesprocessen at være i en siddende stilling i lang tid.

Hvordan kan du lyve?

Hvordan kan jeg lyve efter coccyks brud? Kun på en hård overflade og på maven. En uge efter behandlingsstart giver lægen patienten mulighed for at rulle over på ryggen, men en ortopædisk cirkel skal placeres under halebenet. Efter et par uger, hvis genoprettelsesprocessen er vellykket, kan du gå, men før det anvendes et gipskorset.

Kan jeg sidde?

Efter en knoglebrud kan du ikke sidde i flere uger. Efter at knoglerne vokser sammen giver lægen dig mulighed for at sidde ned, men ved hjælp af en ortopædisk pude.

Hvor mange helbreder?

Gendannelsesprocessen for hver patient tager sin tid. Det afhænger af mange faktorer, men der er en gennemsnitlig tid for en sådan skade:

• En coccyxfraktur uden forskydning heler i 50-80 dage.
• Fraktur af coccyx med forskydning heler i 2-3 måneder.
• Coccyx revner og ukomplicerede skader i en ung krop vokser sammen om 14-20 dage.

Hvor meget at behandle en coccyxbrud afhænger ofte af patienten selv. Hvis han ikke overholder lægenes anbefalinger, helbreder sygdommen dårligt og forskellige komplikationer er mulige.

konklusion

En hvilken som helst rygsygdom er farlig. Den coccyx fraktur er en alvorlig patologi, men med rettidig og kompetent bistand samt effektiv terapi tager genopretningen ikke meget tid. Kombinationen af ​​lægemiddelbehandling, fysioterapi, fysioterapiprocedurer vil hurtigt sætte en person på hans fødder.