Akut rygsmerter

Resumé: Under rygsmerter refererer til smerter i nedre ryg. Ud over den faktiske smerte kan du opleve stivhed i lændehvirvelsområdet og nedsat bevægelse af underkroppen, i nogle tilfælde kan det være svært for patienten at rette sig op i stående stilling. Akut rygsmerter kan vare fra flere dage til flere uger.

Årsager til akut rygsmerter

De fleste mennesker har haft rygsmerter mindst én gang i deres liv. Selv om smerte eller ubehag kan forekomme på ethvert niveau, er det ofte lændehvirvelområdet, der er påvirket. Dette skyldes, at underkroppen er tvunget til at modstå vægten af hele kroppen og hovedet.

Rygsmerter er den næst hyppigste grund til at gå til en læge, kun for kold og influenza.

Som regel regnes akut rygsmerter for første gang efter løft af en tung genstand, pludselig bevægelse, skade eller lang siddende i en stilling.

Akut rygsmerter er oftest resultatet af et pludseligt traume af musklerne og ledbåndene i ryggen, hernieret skive i lændehvirvelsøjlen. Smerter i sådanne tilfælde kan være forårsaget af muskelspasmer, strækker eller rives af muskler og ledbånd.

Årsager til svær rygsmerter er:

svingninger i rygsøjlen på grund af skade eller osteoporose
muskelspasmer (overdreven muskelspænding);
intervertebral brok eller intervertebral skive fremspring;
iskias;
stenose (indsnævring) af rygkanalen);
krumning af rygsøjlen (fx skoliose eller kyphos) inklusive Scheuermann-Mau sygdom;
stretching / rive af muskler eller ledbånd i ryggen
spondylose;
spondylolistese;
spinal infektion (osteomyelitis, diskitis, abscess.

Følgende systemiske sygdomme kan også forårsage akutte rygsmerter:

diffus bindevævssygdom;
ankyloserende spondylitis;
en malign tumor i rygsøjlen
reumatoid arthritis.

Årsager til akut rygsmerter, der ikke er forbundet med problemer i rygsøjlen eller rygvævet:

abdominal aorta aneurisme;
sygdomme i mave-tarmkanalen: pancreatitis, mavesår, cholecystitis;
herpes zoster;
sygdomme i bækken endometriose, prostatitis, pelvic inflammatory disease;
sygdomme i retroperitonealrummet: renal kolik, pyelonefritis;
graviditet.

symptomer

Symptomerne på akut rygsmerter varierer meget afhængigt af årsagen. Du kan føle følelsesløshed, prikkende, smertens art kan være anderledes, såvel som sværhedsgraden af smerte: fra mildt ubehag til smerte, som næppe kan tolereres. Derudover er rygsmerter ofte kombineret med smerter i ben, hofte, fod. I nogle tilfælde kan en svaghed i benet forekomme.

Her er nogle eksempler på symptomer, der er karakteristiske for forskellige sygdomme og tilstande:

med intervertebral brok: lændesmerter ofte i benet, og smerten i benet er stærkere end rygsmerter og forværres i et møde eller efter søvn. Lændesmerter kan gives til skinken, lår og ned benet op til foden. Der kan være en prikkende følelse, følelsesløshed i ben og tæer, i sjældne tilfælde - svaghed i benets muskler;
når man strækker underremmens muskler: diffus rygsmerter, der ikke giver op i benet eller skinken; øges med bevægelse og svækkes i ro;
med spinal stenose: smerter i underkrogen og benet, og smerter i benet er stærkere end smerter i nedre ryg, da spinalkanal stenose ofte ledsages af udvikling af intervertebral brok; den forværres i stående stilling, og når den går, svækkes den i en tilstand af hvile og ved den bøjede ryg. Smerten kan være både ensidig og bilateral;
med diffus bindevævssygdom: smerte i flere led på én gang, feber, vægttab, svaghed;
med diskitis / osteomyelitis: konstant smerte, ofte normal temperatur; CBC er normalt, hvilket øger erythrocytsedimenteringshastigheden (ESR) og / eller C-reaktivt proteinniveau.

diagnostik

Ved høringen vil lægen holde en samtale med patienten, stille spørgsmål om arten og sværhedsgraden af smerte og andre symptomer, indsamle oplysninger om historien og foretage en fysisk undersøgelse. Baseret på interviews data og undersøgelse kan lægen foretage en diagnose eller foreløbig diagnose, som skal bekræftes og / eller afklares ved hjælp af lægeundersøgelser. Lægeundersøgelser kan variere fra blodprøver til nervekonduktionsstudier. De mest populære undersøgelser omfatter:

radiografi

Radiografi udføres for at vurdere tilstanden af patientens knoglevæv. Diagnoser, der kan fremstilles med røntgenstråle, omfatter osteoporose, kompression fraktur og knoglevækst (osteofytter);

Magnetisk Resonans Imaging (MRI)

Fordelen ved MR over andre radiografiske undersøgelser er, at MR kan producere af høj kvalitet, detaljerede billeder af ikke kun knogle, men også blødt væv: muskler, ledbånd, kar, nerver, intervertebrale diske, rygmarv osv.

De mest almindelige diagnoser for MR-fund er:

intervertebral brok;
indsnævring (stenose) af rygkanalen;
Bechterew.

Andre diagnoser, der kan laves med en MR:

ankyloserende spondylitis (en type arthritis);
knogleinfektion;
horsetail syndrom;
kompression frakturer;
diskitis (betændelse i intervertebral disken);
rygmarv abscess;
rygmarvsskade;
hævelse i rygsøjlen.

Beregnet Tomografi (CT)

Beregnet tomografi gør det også muligt at opnå billeder, ikke kun af knoglevæv, men også af bløde væv. Imidlertid er kvaliteten af billederne meget ringere end kvaliteten af billeder opnået under MR. Derfor anbefales CT, hvis det er umuligt eller vanskeligt at udføre en MR, f.eks. med en pacemaker eller metalkonstruktioner i kroppen.

behandling

Hvad kan der gøres hjemme for akutte rygsmerter?

begrænsning af fysisk aktivitet i 1-2 dage. Dette vil hjælpe med at lindre symptomer og reducere betændelse i det smertefulde område;
anbringelse af en varmepude eller ispakning til det smertefulde område
tager over-the-counter smertestillende medicin. Du bør ikke tage disse lægemidler i større mængder end angivet i instruktionerne. Du skal tage medicin senest 3 dage. Hvis smerten ikke går væk i løbet af denne tid, skal du konsultere en læge.

Under søvn er det bedre at tage embryoets stilling og lægge en pude mellem dine ben. Hvis du er vant til at sove på ryggen, skal du lægge en pude eller et håndklæde under knæ for at lindre ryggen.

Hvis årsagen til lændesmerter er mere alvorlig, kræver patienten en særlig behandling afhængigt af sygdommen eller tilstanden, der forårsagede smerten, og så kan man ikke undvære hjælp fra specialister.

En af de mest almindelige årsager til akut rygsmerter, der kræver særlig behandling er intervertebral brok. Behandling af intervertebral brok er som regel konservativ, kun lejlighedsvis må læger ty til kirurgiske metoder. Der er et stort antal konservative metoder til behandling af intervertebral brok. Her er bare nogle af dem:

Narkotikabehandling.
Narkotikabehandling omfatter at tage smertestillende midler og antiinflammatoriske lægemidler.
Gratis spinal traktion
En sådan strækning fører ikke til komplikationer i forhold til at strække på trækkraftborde med vektorbelastning eller vægt.
Den ikke-belastende rygsøjle trækkraft giver dig mulighed for delvist at genoprette strømmen og som følge heraf tilstanden mellem de intervertebrale skiver og hjælper med at reducere størrelsen af den intervertebrale brok;
Terapeutisk massage.
Typer af terapeutiske massager er forskellige. Generelt er denne metode rettet mod at opnå afslapning af rygmusklerne, fjernelse af muskelspasmer, som ofte ledsager rygsmerter;
Terapeutisk gymnastik
Terapeutisk gymnastik sigter mod at styrke de små muskler i ryggen;
Hirudotherapy
Hirudoterapi lindrer betændelse omkring brokken, reducerer smerte. Det er et alternativ til smertestillende midler.
Kirurgisk behandling
Kirurgisk behandling af intervertebral brok anbefales kun til patienter, der ikke er hjulpet ved behandling med konservative midler, forudsat at denne behandling udføres regelmæssigt og systemisk såvel som til patienter, der har påbegyndt behandling med symptomer på markant neurologisk underskud: svaghed i benet, parese, lammelse af benet, følelsesløshed i indininal region, nedsat kontrol af vandladning og / eller afføring. Alle ovennævnte symptomer er indikationer for akut spinal kirurgi.

Artikel tilføjet til Yandex Webmaster 2016-05-10, 15:23.

Se også

Vi er i sociale netværk

Når du kopierer materialer fra vores hjemmeside og placerer dem på andre websteder, kræver vi, at hvert materiale ledsages af et aktivt hyperlink til vores websted:

Lændesmerter: typer og hovedårsager

Smerter er en af de typer af beskyttende reaktioner i kroppen som reaktion på virkningerne af enhver patogen faktor. Udover mobiliseringen af forskellige funktionssystemer tjener det som et slags signal til personen selv om de forekommende negative forandringer i kroppen. Blandt de mange forskellige foci for lokalisering af ubehagelige fornemmelser er det rygsmerter, der er mest almindelige.

Det er kendt, at mere end 80% af mennesker mindst én gang i deres liv står over for sådanne kliniske symptomer. Som regel vises et lignende tegn i en moden alder - i en alder af 35-55, men i nogle tilfælde forekommer smerten i nedre ryg også hos unge.

I lang tid blev sådanne ubehag kun betragtet som et udtryk for ischias, så patienterne blev sendt til en konsultation med en neurolog.

Imidlertid blev det senere bevist, at denne sygdom kun diagnosticeres i 8% af tilfældene, når rygsmerter opstår. Derfor er i øjeblikket den eneste korrekte hypotese erkendt, at sådanne symptomer kan være forbundet med både ortopædiske, reumatologiske, traumatologiske problemer og med forskellige læsioner af indre organer beliggende på niveau af sakrum og nedre ryg.

For varigheden af smerten er opdelt i akut og kronisk. Om den akutte form af dette syndrom siger, hvis sådanne kliniske manifestationer varer højst 3 måneder. Det er hvor lang tid det tager at reparere og helbrede vævsskader. Hvis rygsmerter varer længere, er det en kronisk form af sygdommen. I overensstemmelse med anbefalingerne fra Verdenssundhedsorganisationen er en subakut form, der varer i flere uger, placeret i en separat gruppe.

Terapeutisk klassifikation af patologi

Klinisk skelne flere sorter af dette syndrom:

lokal;
projektion;
refleksion;
radikulær (eller radikulær);
der forekommer med muskelspasmer.

Lokal smerte i lændehvirvelsøjlen er permanent, dens intensitet kan variere afhængigt af kroppens position, og det øges også med bevægelse. I dette tilfælde kan patienten nøjagtigt indikere lokalisering af de smertefulde områder, og tryk på dem ledsages af markant ubehag. På baggrund af denne form for smertsyndrom er bevægelse af ben og krop ofte begrænset.

Projektions rygsmerter har en neurologisk oprindelse. Det kan spildes eller koncentreres på et hvilket som helst tidspunkt. Opstår når nervefibrene er beskadiget eller klæbet, hvilket overfører smerteimpulser til den relevante del af hjernen. I dette tilfælde kan ubehaget spredes langs nerverne. Ubehaget forværres ved at dreje torsoen, det bliver pulserende i øvelserne og bevægelserne forbundet med den øjeblikkelige belastning (aksial) belastning på ryggen.

Radikulær rygsmerter har alle symptomer på lumbago, det vil sige, det opstår pludselig uden nogen åbenbar grund. I hvile er det en kedelig aching karakter, men enhver bevægelse ledsages af smertefulde skarpe skudpineimpulser. Næsten altid fortsætter denne form for ubehag i underkroppen med bestråling af ubehagelige fornemmelser i højre eller venstreben, som regel under knæleddet. Tiltning, dreje til siden, løfte lige ben fører til en forskydning af rødderne og øger rygsmerter.

Reflekteret smerte opstår ved beskadigelse af indre organer. Fremkomsten af ubehag skyldes det faktum, at vævene i nærheden af patologiens fokus og et bestemt område af rygsøjlen er sammenkoblet af samme nerve. Med denne form for smertsyndrom er der en uklar følelse af ubehag, der spredes fra indersiden af kroppen til ydersiden af ryggen. Desuden ændrer intensiteten af de ubehagelige fornemmelser praktisk talt ikke med bevægelse og med palpation af rygsøjlen.

For en anden klassificering er præget af tildeling af primære og sekundære rygsmerter. Hovedårsagen til det primære syndrom er mekanisk skade på ryggen forbundet med dysfunktion af muskler og ledbånd, osteochondrose, hernierede intervertebrale diske. Sekundær rygsmerter er en følge af andre sygdomme, der ikke er direkte relateret til rygsøjlens knogler og bruskvæv.

Klassificering ved patogenetisk mekanisme af forekomsten

I overensstemmelse med patogenesen af udseendet af smerte kan være:

Nociceptiv. Synes om irritation af specifikke smertestillende receptorer (de kaldes natseceptorer) som følge af vævsskade i traumer, spændinger, kontusion, inflammation mv. Sådan rygsmerter er akut, dens intensitet afhænger af sværhedsgraden og varigheden af den patologiske proces. Men hvis sygdommen påvirker knogler eller muskelvæv, bliver smertsyndromet kedeligt og smertefuldt. Den forbedres ved bevægelse og forsvinder næsten i ro, har en klar lokalisering.
Neuropatiske. Det opstår normalt, når hvirvelløse rødder påvirkes som følge af intervertebral brok. Sådanne smerter spredes til underbenene er kroniske og ledsages af en overtrædelse af følsomheden af huden, bevægelsesforstyrrelser.
Psykogene. Lægre rygsmerter af denne genese er ekstremt sjældne. Normalt foretages en lignende diagnose, hvis lægerne i løbet af seks måneder ikke var i stand til at identificere den nøjagtige årsag til forekomsten af ubehag i rygsøjlen.

Men denne klassificering er meget betinget, da alle patofysiologiske mekanismer deltager i dannelsen af symptomer hos patienter med kronisk smerte i lumbalområdet.

Fremkomsten af et sådant klinisk billede er ikke en uafhængig sygdom. Dette er blot et symptom på enhver patologisk proces. Derfor henviser lægerne til udtryk, der definerer lokalisering og intensitet. Akut pulserende kramper rygsmerter kaldes lumbago og smerter kedelig, kronisk natur - lumbodynia eller lumbal ischialgia.

Etiologiske faktorer

Eksperter mener, at den mest almindelige årsag til, at der er smerter i nedre ryg, er muskel overbelastning.

Såfremt der ikke findes tilstrækkelig træning eller overdreven intens fysisk aktivitet, forekommer der en afbrydelse af fibre i bindevævet, især på stedet for muskelhæftning, hvilket forårsager lændesmerter.

Men ikke altid årsagerne til disse symptomer kan være så "harmløse". Følgende sygdomme er farlige med hensyn til yderligere udviklingsprognoser:

Tumor. Det diagnosticeres hos mindre end 1% af patienterne med nedsat rygsmerte. Risikofaktorer er forekomsten af kræft i historien, pludselige vægttab uden tilsyneladende årsag, alder over 50 år, smerteimpulser under søvn eller i ro.
Infektion. Denne diagnose understøttes af feber, kroniske bakterielle læsioner af epidermis, urinveje og åndedrætssystem, immunodeficiency tilstande og kortikosteroider. Som regel, hvis rygsmerterne skyldes en infektion, så er ryggen "smerte" og i ro, derudover er der ubehag i maven, bag brystet mv.
Horsetailsyndrom. Sygdommen er forbundet med klemning af store nervefibre i lumbosakralområdet. I dette tilfælde er smerten i bevægelse i naturen, giver rumpens zone og bagsiden af benene. Ved svære læsioner, mister personen følsomheden af underbenene og evnen til at binde dem helt ud.
Kompression fraktur i rygsøjlen. I det overvældende flertal af tilfælde er det forud for en alvorlig skade, undertiden kan den udvikle sig i en kombination af ældre alder (over 70 år) og osteochondrose.
Akut abdominal aneurisme. Ofte er denne patologi asymptomatisk, og dens eneste kliniske manifestation er rygsmerter. En sådan diagnose foreslås for samtidig aterosklerotiske læsioner i karrene, hos ældre patienter, i nærværelse af at lægge smerter i ro eller om natten.
Herniated disc. Ledsaget af pludselige smerter, fornemmelser, som om "bundet" ryggen i lænderegionen, muskelsvaghed i benene.

Desuden kan en begrænsning, akut eller omvendt, smerte i ryggen forårsages af medfødte anomalier i rygstrukturen (fx spondylolistese), fremspring eller beskadigelse af de intervertebrale diske, forskellige læsioner af arthritis (juvenil, reaktiv) ankyloserende spondylitis. I nogle tilfælde er rygsmerter forårsaget af nedsat metabolisme (Paget's sygdom), osteoporose, neurologiske lidelser (et fremtrædende eksempel er knibning eller betændelse (ischias) i den sciatic nerve).

Projektionssmertsyndrom forekommer i sår eller svulster i den bageste væg i maven, pancreatitis, inflammatoriske processer og divertikulitis i tyktarmen. Hos kvinder er sådanne symptomer undertiden resultatet af gynækologiske sygdomme, og hos mænd, tumorer i prostata eller prostatitis.

Hvis ryggen i lænderegionen er stærkt øm, er smerten akut og uacceptabel, dette kan indikere urolithiasis og fremdriften af calculus langs ureteren.

Hvis patienten gik til lægen med klager over rygsmerter, er diagnoseteknik og yderligere behandling som følger:

Inspektion af en person, indsamling af anamnese, med særlig opmærksomhed på symptomer, der indikerer livstruende tilstande (specifikke tegn på tumor, aneurisme osv.).
Hvis der ikke er nogen manifestationer af alvorlige sygdomme, ordineres anæstetisk behandling i den akutte periode, terapeutiske øvelser og massage.
Identifikation af symptomerne på farlige patologier kræver yderligere diagnose ved laboratorie- og instrumentelle metoder.
Efter diagnosen skal du ordinere visse lægemidler, og det er nødvendigt at operere.

Hvis undersøgelsen af patienten ikke giver nogen oplysninger, og virkningen af tabletterne og injektionerne ikke virker i et halvt år, anbefaler vi at konsultere en specialist for at udelukke eller bekræfte sygdommens psykogene oprindelse.

Rygsmerter i lumbalområdet: Specificitet af symptomer, når en læge skal konsulteres, diagnostiske metoder

Som regel skyldes kronisk ubehag i underkroppen visse faktorer forbundet med patientens livsstil og tilstedeværelsen af samtidige sygdomme.

Nogle er fuldstændig modtagelige for ikke-lægemiddelkorrektion, andre kan kun rettes ved hjælp af medicin, fysiske procedurer eller operation.

Hvis kronisk rygsmerter i lænderegionen, bør du være opmærksom på sådanne faktorer:

overdreven belastning på rygsøjlen, der er forbundet med faglige aktiviteter, forbliver langt i en ubehagelig stilling både på arbejdspladsen og i hverdagen;
mangel på regelmæssig motion eller for abrupt start af træning;
betydelige fysiske belastninger uden tilstrækkelig muskel træning
krænkelser af kropsholdning (skoliose, kyphoscoliosis, stoop);
fedme;
hyppige forkølelser
skader på fordøjelseskanalen
rygning, misbrug af koffeinholdige drikkevarer.

Kronisk smerte opstår normalt både efter akut tilbagegang og uafhængigt af det som et primært symptom. De hyppigste årsager til dets udseende er ustabilitet i rygsøjlen mod baggrund af osteochondrose, myofascial syndrom (ubehag forbundet med ukorrekt fordeling af belastningen eller overdreven overbelastning af rygmuskulaturen), artros af facetsamlingerne i rygsøjlen. Normalt øges ubehag når man går, bevæger sig, drejer eller bøjer kroppen.

Akut smerte i lænderegionen er normalt forbundet med skader på knoglerens, bindevævets eller muskelvævets ryg, et fald. Det pludselige udseende af sådanne følelser kan indikere en sten udgang fra nyren og dens nedadgående bevægelse langs urinvejen. Ofte klager kvinder, at deres ryg gør ondt i lænderegionen efter fødslen på grund af en tung belastning i både bækkenet og den sakrale rygsøjle.

Hver person oplever lignende symptomer, men ikke alle ser en læge. Så hvornår skal jeg tilmelde mig en høring?

Indikationerne for undersøgelse, hvis din ryg gør ondt i lænderegionen, er følgende risikofaktorer:

avanceret alder;
tilstedeværelsen af kroniske sygdomme i muskuloskeletale systemet;
samtidig smitsomme sygdomme
feber, symptomer på generel forgiftning, tab af appetit og vægttab
tilstedeværelsen af blod i urinen, takykardi, smerter i maven og andre tegn, som indikerer skade på de indre organer.

Normalt, hvis ryggen gør ondt i lændehvirvelområdet, begynder personen selvbehandling. Patienterne bruger en række antiinflammatoriske og opvarmede salver, som ligger i en bred vifte i hvert apotek. Men hvis tilstanden ikke er lettet inden for 7-10 dage, er det en grund til at besøge en kirurg, en ortopædkirurg eller en traumatolog.

For at fastslå årsagen til smerte i lumbalområdet bruger lægerne følgende diagnostiske metoder:

Radiografi. Udpeget i de fleste tilfælde er den vigtigste måde at identificere rygsygdækninger på. På billedet kan du indstille højden af kløften mellem hvirvlerne, deformeringen af den intervertebrale skive, degenerative ændringer i rygsøjlen, tumoren. I nogle tilfælde er den sædvanlige røntgen ikke nok, proceduren gentages med belastninger (læner fremad eller til siden osv.).
Elektromyografi. Hjælper med at bestemme excitabiliteten og funktionel ledningsevne af nerveender. Det er ordineret til radiculopati, en uklar årsag, hvis ryggen i lændehvirvelområdet gør ondt, før kirurgi.
Densitometri (procedure til bestemmelse af knogletæthed). Tildel til at detektere osteoporose og dens sværhedsgrad.
Beregnet og magnetisk resonansbilleddannelse (CT eller MR). Er mere informativt alternativ til radiologisk forskning. Det giver dig mulighed for at tage et billede i flere fremskrivninger under en procedure for at bestemme forekomsten af en neoplasma i rygmarven eller patologien af myelinskeden. Derudover har CT og MRI en lavere strålingseksponering.
Scintigrafi. Undersøgelsen udføres ved anvendelse af radioaktive isotoper. Grundlæggende foreskrevet til diagnose af ondartede tumorer.
Myelografi. Fremgangsmåden ligner scintigrafi, men i dette tilfælde injiceres kontrastopløsningen direkte i det berørte område. Denne undersøgelse giver dig mulighed for præcist at bestemme konturerne og lokaliseringen af den intervertebrale brok, hvis din ryg gør ondt i lænderegionen.

En fuldstændig blodtælling er også ordineret (niveauet af ESR og leukocyttal er vigtigt ved diagnosticering af en infektiøs proces), undersøgelser for at bestemme koncentrationen af calcium, fosfor, alkalisk phosphatase. Ifølge vidnesbyrd testes test for reumatoid faktor og andre specifikke markører af arthritis. Hvis det er nødvendigt, lav en røntgen på brystet, ultralyd i maveskavheden og urinsystemet.

Imidlertid er ikke alle de angivne metoder ordineret til en bestemt patient. De er kun nødvendige for differentialdiagnosen af livstruende forhold (sådanne situationer er mindre end 10%). Hvis din ryg gør ondt i lænderegionen, kan du som regel henvise til en røntgen, CT scan, MR eller nogle laboratorietests for at bestemme den nøjagtige årsag.

Akut rygsmerter: køn, ubehag under graviditeten

Vedvarende ubehag i nedre ryg er normalt resultatet af kroniske degenerative dystrofiske processer i bindevævet af intervertebrale diske, som ofte ledsages af betændelse.

Sådanne fornemmelser kan have varierende intensitet - fra akut brænde og skarp smerte på baggrund af fysisk aktivitet til kedelig aching alene. Men det samme problem løses ikke selvstændigt. Dystrofi af bruskvæv og kan vare i årevis, og uden passende behandling forringes livskvaliteten væsentligt og slutter i handicap.

Tilbagevendende akut smerte i nedre ryg er normalt forklaret af muskelspasmer, svækkelse af muskulaturens muskulatur omkring ryggen, klemning af nerveender (i dette tilfælde opstår ubehagelige fornemmelser pludseligt og kan udstråle til hæl, lår og perineum). Nogle gange tager det nogle dage at bruge smertestillende salve regelmæssigt for at eliminere disse symptomer. I nogle tilfælde kræver lumbago brug af alvorlige analgetika i form af injektioner eller tabletter. Men med regelmæssige skader i muskel- eller bindevæv øges risikoen for udvikling af kroniske rygsygdomme betydeligt.

Hos kvinder forekommer der ofte alvorlige rygsmerter på baggrund af gynækologiske sygdomme (tumorer og inflammatoriske processer i livmoderen og appendages). Ofte ses et lignende syndrom under menstruation.

Kvinder klager ofte over ubehag i underkroppen under graviditeten. Dette kliniske billede skyldes flere faktorer. Først og fremmest er denne stigning i kropsvægt og dens ujævn fordeling. Fostrets hovedvægt udgør kun lumbalregionen, hvilket fører til en øget belastning på muskler og led i ryggen.

Derudover begynder tættere fødslen at den forbedrede syntese af biologisk aktive stoffer, "ansvarlig" for dækningen af bækkenbenene for at lette arbejdet. Derfor forekommer der ofte alvorlige rygsmerter netop på grund af disse fysiologiske ændringer. I postpartumperioden kan sådan ubehag skyldes epiduralbedøvelse.

Sådan fjerner du akut rygsmerter

Uafhængigt finde ud af, hvad der forårsagede rygsmerter, det er umuligt. Rygsmerter i ryggen, i videnskabeligt sprog, lumbago, følte i lænderegionen, ledsaget af muskelspasmer, forværrende patologi. Akut uacceptable rygsmerter har forskellige årsager, der varer fra et par minutter til flere måneder. Patienten bliver vant til den smertefulde tilstand, smerter i rygsøjlen bliver en del af livet. Uden at gå til lægen forværres det ens eget helbred og reducerer chancerne for genopretning.

Smerte syndromer

Smerter opstår i aldersklassen mellem middel og moden alder. Stress, hypotermi, fysisk anstrengelse uforberedt krop forårsager smerte, begrænset handling. Rygsmerter i lænderegionen er opdelt i to kategorier:

Den første er forårsaget af spinal patologier: ledbåndets atrofi, senerproblemer, intervertebrale diske. Ledsaget af knuste nerver efterfulgt af ømhed i lænderegionen. Osteochondrosis påvirker væv af knogler og brusk, hvilket fører til dystrofi. Spondyloarthrosis påvirker leddene mellem hvirvlerne, der er ansvarlige for rygsøjlens ydeevne og fleksibilitet.

Den anden kategori er afsat til sygdomme i organer, infektionssygdomme, tumorer, skader, skoliose. Omfatter reumatoid arthritis, ankyloserende spondylitis, Reiter, dannelsen af rygmarven.

I tilfælde af akut smerte er problemer ikke udelukket: osteomalaki, metaboliske sygdomme, osteoporose.

Brækkede hvirvler føler smerter i underkroppen til højre, og en infektion i baglænsområdet påvirker skiverne mellem rygsøjlen af rygsøjlen med tuberkulose, epidural abscess og brucellose. Når slagtilfælde patologer håndgribelig smerte i den sakrale rygsøjlen.

Lændepine smerter er opdelt i tre typer: kronisk, akut og intermitterende.

Akut smerte

Akut rygsmerter til venstre bag eller til højre forårsaget af muskelstrækning. Der er begrænsninger af bevægelser, der er intet ubehag i benene, lyskeområdet;
Brækkede hvirvler under overdreven bøjning af ryggen, der falder grundet skarp rygsmerter. En patient med kræft, Cushings sygdom, Pagets sygdom, hyperparathyroidisme, osteoporose er tilbøjelig til at bryde hvirvlerne uden yderst pres, ledsaget af en skarp smerte i nedre ryg, til venstre eller højre;
Forskydning af intervertebrale diske begrænser bevægelse, forårsager lændesmerter til højre;
Den øjeblikkelige smerte kan skyldes facetsyndrom. Patologi påvirker ikke disken, men påvirker den pressede rod, som kommer ud af rygkanalen, forårsager ubehagelige fornemmelser. Lændesmerter gør bevægelsen vanskelig og begrænser ydeevne;
En kraftig rygsmerter opstår på grund af en epidural abscess. Sygdommen er diagnosticeret, behandling er straks. Betændelse i den thoracale region af rygsøjlen har smerte, når man presser og banker, udstråler til underkroppen;
Med lændesmerter, er hoftsygdom, for eksempel coxarthrose, givet til rygsmerter til venstre, skinker og nedre ekstremiteter til knæene.

Kroniske smerter

Effekten på rygsøjlen viser sig at være en deformerende spondylose, som øger volumenet af knogler, beskadiger rygsøjlerne og indsnævrer kanalen. Svaghed i benene, følelsesløshed, andre neurologiske symptomer på grund af forekomsten af intermitterende claudikation;
Ankyloserende spondylitis (ankyloserende spondylarthrose) i den indledende grad begrænser patientens bevægelser, især om morgenen, hvilket reducerer thoraxens effektivitet under vejrtrækning. X-ray giver dig mulighed for at registrere ændringer i de sacroiliac leddene, som har en destruktiv kraft på rygsøjlens område
Oncology. Tumorer, metastaser, en overtrædelse af udvekslingsprocessen. Rygmarv tumor, som omfatter meningiom, neurofibroma, lipoma;
Osteomyelitis påvirker sakrummet, der tiltrækker smerter. Det kontrolleres af røntgen af knoglevæv, hudprøver med tuberkulin, og ESR er bestemt for tilstedeværelse eller fravær af tuberkulosebakterier, stafylokokker og andre bærere.

Intermitterende smerte

Patologier med pludselig smerte, følte i venstre og højre del af rygsøjlens rygsøjle, hindrer ikke bevægelser, og det er svært at afgøre, hvor smertsyndromet er placeret med ikke-stigende styrke. Når du bliver spurgt, hvad man skal gøre, når lænderegionen nogle gange gør ondt, er der kun ét svar - at søge kvalificeret lægehjælp.

Organsygdomme

Problemet med hofteorganerne, under- og underlivet, er givet til smerte i forskellige områder af nedre ryg. Tiltag af rygsøjlen er ikke begrænset, der er ingen lokale symptomer, smerter øges ikke. Følgende sygdomme er mere almindelige:

Typer af tumorer relateret til mave, bugspytkirtlen, tyktarm, duodenum;
Patologier kaldet diverticulitis, ulcerativ colitis;
Patologi af bækkenorganerne i det kroniske stadium. Glem ikke karcinom i livmoderen eller æggestokkene, endometriose;
Renal kolik, der udvikler sig under fremskridt af calculus i nyrevæv. Føles når du kommer ud gennem urinvejen. Den stærkeste smertefølelse fra at strække vægge med store sten;
I den mandlige halvdel af befolkningen er manifestationer forårsaget af purulent prostatitis, nogle testikulære abnormiteter;
Den lumbale, thoracale region oplever smerte under dissekering af aorta-aneurisme;
Et appendiks, der ligger atypisk, medfører smerter i nedre ryg og ryg. Med betændelse mærkes smerte til højre og i ryggen. Patienten har brug for akut lægehjælp.

Behandlingsmetoder

Hvil i seng, hvile - et løfte om hurtig genopretning. Det er vigtigt at undgå hurtige bevægelser ved straightening, straightening, gør alt langsomt. At ligge på overfladen af maksimal stivhed, dreje en standard madras ind i en ortopædisk madras, ved hjælp af et karton skjold eller et træark. Under rejsen til toilettet, brug krykker og et specielt bælte, der stabiliserer lændehvirvelområdet.

præparater

Øget smerte opstår, når refleks muskel spænding, der påvirker det beskadigede område. At lide smerte - for at skade nedre ryggen er dette en af de vigtigste regler for inddrivelse, så smertestillende bør være til stede.

Anbefalede lægemidler til at lindre akutte rygsmerter, men indtaget varer ikke længere end 3-5 dage:

sedalgin;
baralgin;
analgin;
Paracetamol.

Hvis stofferne ikke hjalp efter en halv time eller lidt mere, bliver modtagelsen gentaget. Når metoden ikke virker, tager de stærke midler for at opnå effekten, men ikke længere end 2-3 gange:

For at lindre muskelspasmer med en skarp smerte i nedre ryggen tillader No-spa, en urteinfusion, diuretikum (Vershpiron, Diakarb, Furosemidem) bruges mod hævelsen af den knuste rygsøjle. Ernæring til det berørte område vil tilsætte vitaminkomplekser med B12, B6, C. Præference gives til mineraler: fosfor, kalium, magnesium, calcium, mangan. Aflast inflammation med ibuprofen, et rektalt suppositorium.

På spørgsmålet om, hvordan man fjerner akut rygsmerter til højre eller på den anden side, er der flere svarmuligheder:

Crema, som indeholder hestekastanje;
Midler med piroxicam, butadion eller voltaren;
Lægemidler - Eskuzanom, Anestezinom, mentolpræparater.

Efter tre til fire timer gnides salven ind og giver fortrinsstilling til:

finalgon;
En lang, fløde;
Salver med slangegift eller bier. (Vipratoksu, Viprosala, Viperalgina, Virapina, Apizartron).

Der er kontraindikationer for gravide, mennesker, der har problemer med leveren, nyrerne, har diabetes. Kurset udføres 5-6 dage, ved hjælp af medicin to eller tre gange. Hvis der opdages en allergisk reaktion på huden, fugtig bomuldsuld med vodka, alkoholholdigt ekstrakt, aftør produktet, tag Tavegil, Claritin.

Vi råder dig til at læse: øvelser for at styrke underkroppens muskler

massage

Uafhængig massage udføres i en siddende, stående eller liggende stilling. Det hæver tonen i hele kroppen, forbedrer udførelsen af nyrerne, reducerer niveauet af akut rygsmerter.

Palmerne opvarmes, sammenføjes, klemmes mellem knæene, aktivt gnides. Overlejret på lænderegionen trænger varmen ind i kroppen. Proceduren gentages fem gange;
Varmede palmer påføres under ryggen, tommelfinger er fra siderne, styres nedad. Andre ligger skråt, området opvarmer sig;
Lænderegionen er masseret med fingerspidser fra top til bund. Fingrene placeres vinkelret på rygsøjlerne og bevæger sig langsomt et par centimeter til siden;
Knyttede næver, hold i ryggen af iliacbenet;
Bagsiden af venstre hånd påføres på lænen, den er presset med højre hånd, rygområdet er knæet ved hjælp af cirkulære bevægelser.

Behagelig kropsholdning

Vævene i ryggenes muskler slap af, hvis en person hviler på maven, under hvilken der er lagt en høj pude, og hans arme forlænges fremad. For at hvile på ryggen, er benene bøjet, hofterne overføres til en lodret kropsholdning og placerer puder under underbenet.

Hævning af kroppens øvre region til niveauet 45 grader, med lige ryg og nakke, vil relief komme straks. Til krop på siden under taljen området vedlægge en pude.

Træk underkroppen ved 39 ugers graviditet, hvad skal man gøre?

Radiculitis Injections

Træk underkroppen ved 40 ugers graviditet, hvad skal man gøre?

Træk underkroppen ved 8 ugers graviditet, hvad skal man gøre?

Rygsmerter, lændesmerter

En af de hyppigste klager under besøg hos terapeuten, når det kommer til catarralsygdomme, er rygsmerter. Statistisk set havde 80% af befolkningen mindst en gang rygsmerter, og 40% oplever sådan smerte periodisk eller permanent. Den lumbal vertebrale zone, der ligger i nedre ryg, tegner sig for den største belastning, der udøves på den menneskelige rygsøjle. Derfor er nedre ryg beskadiget oftere end andre områder og påvirkes også af forskellige sygdomme. Derudover findes en række indre organer her, de patologiske processer, som også kan forårsage smerte.

Hvorfor nedre ryg kan skade

Den mest almindelige smerte i nedre ryg er forbundet præcist med rygsøjlen og de ændringer der forekommer i den. Lumbosacralområdet er en øget risikosone på grund af belastningen anbragt på den. For at kunne stå på hans fødder, gå, løbe, springe, bøje, dreje kroppen, løfte og bære vægte, lænderegionen "virker" hos en person.

Derfor er den mindste patologi, der er opstået i implementeringen af en af ovenstående belastninger i en overdreven grad, årsag til smertefulde fornemmelser.

Forresten. Lumbal smerte kan skyldes genetiske abnormiteter, men dette sker meget mindre hyppigt. Også ikke de mest almindelige årsager til smerte er tumorer og infektioner.

Smerterne i denne zone varierer i styrke til lys og helt tolerabel, kortvarig, til den stærkeste, som en person ikke kan bære, og medicinen er magtløs til at reducere med medicinske præparater, der varer i måneder. Det afhænger af arten af den patologi, der forårsagede smerten, og på den individuelle tolerance af smerte, kaldet smertegrænsen. Desuden observeres den direkte afhængighed af patientens alder og fysiologi og sygdommens stadium (grad).

Lumbal smerte er opdelt efter oprindelse i primær og sekundær. Den første - en konsekvens af sygdomme i rygsøjlen selv. Den anden genererer andre sygdomme og patologier. Der er også en række provokerende faktorer, som bidrager til stigningen i smerte.

Tabel. Årsager til smerter i lænderegionen.

Hvorfor er der en skarp eller smertende smerte i nedre ryg ved flytning?

Lumbal regionen udfører mange funktioner i den menneskelige krop, men ikke altid manifesteret smerte indikerer en krænkelse af muskuloskeletale systemet. Smerter kan være forbundet med dannelsen af forskellige sygdomme i organerne i området. Bestråling af rygsmerter har mange grunde. Symptomer på manifestation kan ikke altid tydeligt angive selve sygdommen, så hvis denne årsag plager hver dag, skal du gennemgå en fuld undersøgelse. Hvad der er forbundet med rygsmerter, hvilke symptomer der vises, og hvad man skal gøre med det, lærer vi yderligere.

Hvad er hun til?

Føl dig selv så meget smerte nogensinde. Dette er ikke kun forbundet med patologiske forandringer i rygsøjlen eller blødt væv, men også med et banalt langt siddende på ét sted, samt at bære stramt tøj med et stramt talje. Det kan have både frekvens, varighed, styrke og karakter. Afhængigt af disse indikatorer kan du oprette en primærdiagnose, som i de fleste tilfælde er korrekt.

Medicinsk praksis viser, at de følgende kategorier af mennesker oftest er modtagelige for lumbal ømhed:

have et job, der kræver udholdenhed mere end 6-8 timer på ét sted;
ignorerer fysisk træning eller normal motion
have en forudsætning for udvikling af kroniske sygdomme i muskuloskeletale systemet.

For mange mennesker bliver følelsen af rygsmerter sædvanlig, selv om det er skadeligt for kroppen at bære smerte af medicinske standarder. Smerte i sig selv er et signal fra neuronerne, at der er nogen abnormiteter i kroppen. Du kan ikke ignorere det, såvel som selvmedicinere. Careless behandling af deres eget helbred kan have en række negative konsekvenser.

grunde

For pålideligt at bestemme, hvad der forårsagede smerten i nedre ryg er ekstremt svært. Langsigtet medicinsk praksis viser imidlertid, at når der opstår visse symptomer, der signalerer af en eller anden grund, kan en diagnose foreslås. Lad os undersøge mere detaljeret, hvorfor der er smerter i nedre ryg, hvilke faktorer spiller en central rolle i dette.

Smerter og ubehag ved bevægelse

Ryggsøjlen har et ret omfattende muskel netværk, der er rigt på nerveender. Derfor, hvis ubehag forekommer med en lille rotation af kroppen eller endog et normalt suk, hele ting i traumer af nerveender. Deres betændelse eller krænkelse mellem hvirvlerne skaber en impuls, der signalerer hjernen. Et komplekst system af neurohumoral regulering tillader en person at forstå gennem smerte, at der er problemer i lænderegionen. De kan skyldes følgende grunde:

Intervertebral brok som følge af ringets integritet. Når hvirvlerne er så tæt på hinanden som muligt, presser de de neurale endinger, som igen provokerer et hotbed af betændelse og svær smerte. Alt dette udvikler sig som følge af:

unormal fysisk anstrengelse på rygsøjlen;
hæver for meget vægt, der overstiger sin egen kropsvægt
skarpe sving, hvilket fører til, at hvirvlerne ikke har tid til at tage en anatomisk position og skifte under stress.

Svagheden i det muskulære system, der holder kroppen i opretstående stilling. Hvis en person er i en siddende stilling i lang tid, kommer rygmusklerne til tone, det vil sige de er overstyret. Det er vigtigt at give dem afslapning, hvilket opnås ved at reducere og afslappende skiftevis. Mangel på fysisk aktivitet gør musklerne bløde og ude af stand til at klare belastningerne. Herfra begynder personen at bøje sig, hvorefter han føler smertefulde fornemmelser i ryggen. Dette sker i følgende tilfælde:

manglende sport eller enhver fysisk aktivitet på rygmusklerne;
lang siddestilling.

Tilstedeværelsen af sygdomme. Der kan også forekomme smerter, hvis en person har sådanne sygdomme som:

spinal osteochondrose;
pancreatitis og mavesår
urolithiasis;
inflammatoriske processer i bækkenorganerne.

Disse sygdomme kan gives til nedre ryg, fordi deres lokalisering er direkte relateret til placeringen af den nederste del af ryggen.

Spinal skade er den farligste faktor i udviklingen af lændepine smerter, når der udøves stort pres på rygsøjlen, hvorefter knoglerne ikke tåler, og en brud, forskydning af hvirvlerne eller en brokkelse opstår.

Hos kvinder

Der er tre hovedfaktorer forbundet med stigningen i smerte i lændehvirvelområdet i svagere køn:

Tilstedeværelsen af inflammatoriske processer samt tumorer i bækkenorganerne. Enhver betændelse i det genitourinære system kan være ledsaget af spasme, akut eller skære smerte ikke kun i underlivet, men også i nedre ryg, især denne kvindelige sygdom, såsom blærebetændelse.
Vægtløftning, der fører til spinal skade og blødt vævs krænkelse. At bære et barns hænder, indkøbsposer, spande af kul, og meget mere kan forårsage rygsmerter.
Forkerte sko. Hvis en kvinde foretrækker ubehageligt, men smukke og stilfulde sko med høje hæle (studs er specielt farlige), kan dette påvirke hendes rygsøjle. Forkert fordeling af belastningen på rygsøjlen fører til osteochondrose, og kan også provokere inflammatoriske processer.

På trods af alt dette bruges størstedelen af den kvindelige befolkning til at udholde denne form for smerte, indtil den bliver uudholdelig og hæmmer enhver bevægelse.

Hos mænd

I 98% af rygsmerter blandt den mandlige befolkning er det den intervertebrale brok eller radiculitis, der er resultatet af den anstrengende fysiske anstrengelse. Mere sjældent, men stadig sker, når årsagen er en ren mandlig sygdom - prostatitis. Inflammatoriske processer i det genitourinære system kan også fremkalde smertefulde fornemmelser i nedre ryg, men de er ikke så akutte.

Andre grunde

Blandt de mest sjældne årsager til rygsmerter er der:

onkologiske sygdomme: neurofibroma, lipom, meningiom;
ankyloserende spondylitis (spondylartrose);
lumbal spondylosis;
Tilstedeværelsen af tumorer i bækkenorganerne.

Vi kan ikke tillade lænen at gøre ondt hele tiden. Kroniske smerter kan føre til alvorlige sygdomme, der er vanskelige at behandle.

Smerte klassificering

Som nævnt ovenfor har rygsmerter sin egen ejendommelighed, manifesterer sig og afhænger af forskellige faktorer. En akavet vridning eller pludselig ændring i kropsstilling kan forårsage spænding af musklerne, hvilket resulterer i smerte.

Der er følgende typer smerter:

Permanent - opstår som følge af langvarig eksponering for irritation. Kroniske smerter bliver, når hans tilstedeværelse er kendt i lang tid, men årsagen er ikke elimineret. Det bestemmes af forekomsten af kroniske sygdomme i muskuloskeletale systemet, såvel som organerne i det lille bækken.
Periodisk - afhænger direkte af den irriterende aktive faktor. Dette kan være et langt møde, skiftende vejr, arbejde i haven eller haven i bøjet position mv. Denne smerte fjernes oftest ved at anvende smertestillende salver og cremer eller efter at have taget smertestillende medicin til oral medicin.
Skarpe eller skarpe - opstår pludselig uden forudgående forudsætninger. Det er karakteristisk for rygskader, såvel som blødt væv (brud i muskelfibre, kontusion, hæmatom). Kan ledsage radikulitis eller slidgigt.
Når bøjning eller anden bevægelse af kroppen - smerten udløses af klemning af rygsøjlens nerveender. Medfølgende sygdomme som ischias, slidgigt, ryghinde.
Aching smerter - kan indikere forekomsten af problemer med indre organer eller endda hele systemer. Karakteriseret af urolithiasis, cystitis eller cholecystitis. Ledsage også blindtarmsbetændelse og pankreatitis. Kan være et resultat af udviklingen af adhæsioner efter operation på indre organer.

Er der en forbindelse med nyresygdom?

Ofte i tilfælde af nyresygdom noterer patienten rygsmerter, hovedsagelig i den øvre del. Foruden akut prikken, ændrer deres dynamik fra den mindste pludselige bevægelse, med urolithiasis, har patienten hævelse af blødt væv, forstyrret diurese og en stigning i temperaturen. At sammenligne rygsmerter med mulige problemer med nyrerne er ret simpelt. Lægen overvåger patientens adfærd ved hjælp af lyskraner på nyrerne og bemærker smerteniveauet. Hvis smerten er alvorlig, skarp og skyder igennem - er det nok et problem i nyrerne.

Imidlertid kan andre sygdomme som myalgi manifestere de samme symptomer. Påvirker under påvirkning af de betændte muskelfibre, er der en stærk akut smerte, der bogstaveligt spredes over hele ryggen. Derfor er det vigtigt at korrekt og rettidigt bestemme årsagen til rygsmerter, som kun en læge kan gøre efter undersøgelsen.

Hvad skal man gøre

Før du begynder behandling, er det vigtigt at etablere den egentlige årsag til smerten i nedre ryg. I de fleste tilfælde kan det ikke gøres hjemme. Derfor er det ikke nødvendigt at forsøge at eliminere det selv i tilstedeværelsen af smerte. Det er bedre at kontakte en specialist, der vælger en sådan behandling, som helt eliminerer årsagen.

Det skal forstås, at radiculitis og urolithiasis har lignende manifestationer af rygsmerter, men deres behandling er fundamentalt anderledes. Du behøver ikke at eksperimentere og tage forskellige lægemidler, der fjerner smerte. Deres modtagelse kan være sundhedsskadelig og have en række bivirkninger, som vil komplicere behandlingen af den underliggende sygdom.

Problemer med det muskuloskeletale system løses i tre faser:

lindring af akutte smerter - injektioner i nedre ryg;
behandling af fokus for inflammation eller eliminering af krænkelse af nerveender
forebyggelse.

Andre sygdomme, herunder indre organer, har deres egen egenskaber ved lægemiddelterapi.

Årsager til rygsmerter kan indikere udviklingen af farlige sygdomme, der kræver øjeblikkelig kirurgisk indgreb, så selvbehandling bør udelukkes helt.

Hvilken læge at kontakte?

Først skal du besøge distriktets terapeut, som vil samle den primære historie, samt sammenligne symptomerne med mulige sygdomme. Derefter beslutter terapeuten selv, hvilken læge der skal sende patienten til en konsultation. Nogle gange i diagnosen ved hjælp af metoden for ultralyd, røntgenbilleder samt MR-diagnostik. Derudover er blod taget fra en vene for en avanceret analyse, som kan fortælle om patientens helbredstilstand som helhed.