En af de vigtigste strukturer i den menneskelige krop er rygsøjlen. Dens struktur giver dig mulighed for at udføre funktionerne til støtte og bevægelse. Ryggsøjlen har et S-formet udseende, som giver det elasticitet, fleksibilitet og også bløder enhver rystelse der opstår under gang, løb og andre fysiske aktiviteter. Strukturen af ​​rygsøjlen og dens form giver en person mulighed for oprejst gang, idet balancen af ​​tyngdepunktet holdes i kroppen.

Anatomi i rygsøjlen

Ryggsøjlen består af små viber, der kaldes hvirvler. Der er i alt 24 hvirvler, der er sekventielt forbundet med hinanden i opretstående position. Ryggvirvlerne er opdelt i separate kategorier: syv cervikal, tolv thorax og fem lænder. I den nederste del af rygsøjlen er bagbenet sakrummet, der består af fem hvirvler fusioneret i en knogle. Under den sakrale region er der halebenet, som også er baseret på de sammensmeltede hvirvler.

Mellem de to tilstødende hvirvler er en cirkulær intervertebral disk, der tjener som forbindelsesforsegling. Hovedformålet er at afbøde og absorbere de belastninger, der regelmæssigt optræder under fysisk aktivitet. Desuden forbinder diske rygsøjlen med hinanden. Mellem hvirvlerne er der dannelser kaldet bundter. De udfører funktionen ved at forbinde knoglerne til hinanden. Leddene placeret mellem hvirvlerne kaldes facetsamlinger, som i struktur ligner knæleddet. Deres tilstedeværelse giver mobilitet mellem hvirvlerne. I midten af ​​alle hvirvler er hullerne gennem hvilke rygmarven passerer. Det koncentrerer de neurale veje, der danner forbindelsen mellem kroppens og hjernens organer. Rygraden er opdelt i fem hovedafsnit: cervikal, thorax, lumbal, sakral og coccyx. Den cervicale rygsøjle omfatter syv hvirvler, thoraxen indeholder i alt tolv hvirvler og lændehvirvlen - fem. Bunden af ​​lænderegionen er fastgjort til sacrummet, som er dannet af fem hvirvler fusioneret sammen. Den nederste del af rygsøjlen - halebenet har fra tre til fem akkrete hvirvler i sin sammensætning.

ryghvirvler

Knoglerne involveret i dannelsen af ​​rygsøjlen kaldes hvirvler. Den hvirvellegeme har en cylindrisk form og er det mest holdbare element, der tegner sig for hovedbelastningsbelastningen. Bag kroppen er en hvirvelbue, der har form af en halvring med processer, der strækker sig fra den. Vertebra og hans krop danner en vertebral foramen. Sættet af huller i alle hvirvler, der ligger lige over hinanden, danner rygsøjlen. Det tjener som rygsøjlens næse, nerve rødder og blodkar. Ligamenter er også involveret i dannelsen af ​​rygkanalen, blandt hvilke de vigtigste er de gule og posterior langsgående ledbånd. Det gule ledbånd forener de hvirvleres proximale buer, og den bageste langsgående forbinder de hvirvellegemer bagved. Hjernen har syv processer. Musklerne og ledbåndene er knyttet til de spinøse og tværgående processer, og de øvre og nedre artikulære processer er involveret i skabelsen af ​​facetsammenføjningerne.

Ryggvirvlerne er svampede knogler, så inden i har de et svampet stof, dækket udenfor med et tæt kortikalt lag. Svampet stof består af knoglestænger, der danner hulrum, der indeholder røde knoglemarv.

Intervertebral disk

Den intervertebrale skive er placeret mellem to tilstødende hvirvler og har form af en flad, afrundet pude. I midten af ​​intervertebralskiven er der en pulposus kerne, som har god elasticitet og udfører funktionen til at dæmpe den vertikale belastning. Den pulpøse kerne er omgivet af en flerlags fibrøs ring, som holder kernen i en central position og blokerer muligheden for at ryghvirvler forskydes mod hinanden. Den fibrøse ring består af et stort antal lag og stærke fibre, der skærer i tre plan.

Facetterede led

De artikulære processer (facetter), der er involveret i dannelsen af ​​facetsamlinger, går fra rygsøjlen. To tilstødende hvirvler er forbundet med to facetsamlinger placeret på begge sider af buen symmetrisk i forhold til kroppens midterlinie. De tilstødende hvirvlernes intervertebrale processer er anbragt mod hinanden, og deres ender er dækket af glat ledbrusk. På grund af ledbrusk er friktion mellem knoglerne, der danner leddet, kraftigt reduceret. Facetterede samlinger giver mulighed for forskellige bevægelser mellem hvirvlerne, hvilket giver rygsøjlen fleksibilitet.

Foraminale (intervertebrale) åbninger

I ryggenes laterale dele er der foraminale foramina, som er skabt ved hjælp af artikulære processer, ben og kroppe af to tilstødende hvirvler. Foraminale åbninger tjener som udgangssted for nerverødderne og blodårerne fra rygkanalen. Arterier indtræder tværtimod i rygsøjlen, der giver blodtilførslen til de nervøse strukturer.

Paravertebrale muskler

Musklerne placeret i nærheden af ​​rygsøjlen hedder paravertebral. Deres hovedfunktion er at støtte rygsøjlen og at tilvejebringe forskellige bevægelser i form af bøjninger og sving i kroppen.

Vertebral motor segment

Konceptet med vertebralmotorsegmentet anvendes ofte i vertebrologi. Det er et funktionelt element i rygsøjlen, som er dannet af to hvirvler, der er forbundet med hinanden ved hjælp af intervertebralskiven, muskler og ledbånd. Hvert hvirvelmotorsegment indbefatter to intervertebrale huller, gennem hvilke rygsmerter, blodårer og arterier er fjernet.

Cervikal rygsøjlen

Den cervikale region er placeret i den øverste del af rygsøjlen, den består af syv hvirvler. Den cervikale region har en konvekse kurve rettet fremad, som kaldes lordose. Dens form ligner bogstavet "C". Den cervikale region er en af ​​de mest mobile dele af rygsøjlen. Takket være ham kan en person udføre bøjninger og sving i hovedet, samt udføre forskellige bevægelser i nakken.

Blandt de cervicale hvirvler er det værd at uddele de to øverste, der bærer navnet "atlas" og "akse". De modtog en særlig anatomisk struktur, i modsætning til andre hvirvler. I Atlanta (1. livmoderhvirvel) er der ingen hvirvellegeme. Den er dannet af den forreste og bakre bue, som er forbundet med knoglefortykkelser. Akse (2. cervikal vertebra) har en tandprotes, der er dannet af et knogleudstød i den forreste del. Den dentate proces er fastgjort af bundter i atlasets vertebrale foramen, der danner rotationsaksen for den første livmoderhvirvel. En sådan struktur gør det muligt at udføre rotationsbevægelser af hovedet. Den cervicale rygsøjle er den mest sårbare del af rygsøjlen med hensyn til muligheden for skade. Dette skyldes den lave mekaniske styrke af hvirvlerne i dette afsnit, såvel som et svagt korset af muskler placeret i nakken.

Thoracic ryggrad

Den thoracale rygsøjle omfatter tolv hvirvler. Dens form ligner bogstavet "C", der ligger konvekt bagud (kyphosis). Brystområdet er direkte forbundet med bagvæggen på brystet. Ribbenene er fastgjort til kroppens og tværgående processer i brystkirtlerne gennem leddene. Ved hjælp af brystbenet er de forreste sektioner af ribbenene kombineret i en stærk holistisk ramme, der danner ribbenburet. Mobiliteten af ​​thoracic rygsøjlen er begrænset. Dette skyldes tilstedeværelsen af ​​brystet, lille højde på de intervertebrale skiver, såvel som signifikante lange spinous processer af hvirvlerne.

Lændehvirvelsøjlen

Lændehvirvelsøjlen er dannet af de fem største hvirvler, men i sjældne tilfælde kan deres antal nå seks (lumbalisering). Lændehvirvelsøjlen er karakteriseret ved en glat kurve, konveks fremad (lordose) og er en forbindelse, der forbinder thorax og sacrum. Lændesektionen skal undergå store belastninger, da kroppens overdel sætter pres på det.

Sacrum (Sacral Division)

Sakrummet er en trekantet knogle dannet af fem akkreterede hvirvler. Ryggraden er forbundet med de to bækkenben ved hjælp af sacrummet, som ligger som en kil mellem dem.

Halebenet (halebenet)

Halebenet er den nedre del af rygsøjlen, der består af tre til fem akkrete hvirvler. Dens form ligner en omvendt buet pyramide. De forreste sektioner af coccyx er designet til at vedhæfte muskler og ledbånd relateret til aktiviteterne i organerne i det urogenitale system samt de fjerne dele af tyktarmen. Halebenet er involveret i fordelingen af ​​fysisk aktivitet på bækkenets anatomiske strukturer, hvilket er et vigtigt understøttelsespunkt.

Anatomi i rygsøjlen og rygmarven

Rameshvili T.E., Trufanov G.E., Gaidar B.V., Parfenov V.E.

Rygsøjle

Rygsøjlen er normalt en fleksibel formation bestående af et gennemsnit på 33-34 ryggvirvler forbundet i en enkelt kæde af intervertebrale skiver, bueformede stængler og et kraftigt ligamentapparat.

Antallet af hvirvler hos voksne er ikke altid det samme: Der er abnormiteter i rygsøjlens udvikling, der er forbundet med både en stigning og et fald i antallet af hvirvler. Så er embryoens 25 kugghjul assimileret af sacrummet, men i nogle tilfælde vokser det ikke sammen med sakrummet, der danner den 6th lændehvirvel og 4 sacrale hvirvler (lumbalisering - ligner den sakrale hvirvel i lændehvirvelen).

Der er også modsatte forhold: Sacrum assimilerer ikke kun den 25. vertebra men også den 24., der danner 4 lændehvirvler og 6 sakrale hvirvler (sacralisering). Assimilering kan være fuldstændig, knogle, ufuldstændig, bilateral og ensidig.

I rygsøjlen er følgende hvirvler kendetegnet: cervikal - 7, thoracic - 12, lumbal - 5, sacral - 5 og coccygeal - 4-5. På samme tid er 9-10 af dem (sakral - 5, coccygeal 4-5) forbundet ubevægelig.

Normalt er der ikke krumning af rygsøjlen i frontplanet. I sagittalplanet har rygsøjlen 4 skiftende glatte fysiologiske bøjninger i form af buer med konvexitet anteriorly (cervikal og lumbar lordose) og buer rettet af en konvexitet posteriorly (thorax og sacrococcygeal kyphos).

Om de normale anatomiske forhold i rygsøjlen indikerer sværhedsgraden af ​​fysiologiske kurver. Ryggens fysiologiske kurver er altid glatte og er normalt ikke vinklede, og de spinøse processer er i samme afstand fra hinanden.

Det skal understreges, at bøjningen af ​​rygsøjlen i forskellige dele varierer og afhænger af alder. Så, ved fødslen, findes rygsøjlens bøjninger, men deres sværhedsgrad stiger, når barnet vokser.

ryghvirvel

Ryggvirvlen (bortset fra de to øvre halshvirvler) består af krop, bue og processer, der strækker sig fra den. Kroppen på hvirvlerne er forbundet med intervertebrale diske og buerne ved de mellemvertebrale led. Arcs i tilstødende hvirvler, led, tværgående og spinøse processer er forbundet med et kraftigt ligamentapparat.

Det anatomiske kompleks bestående af den intervertebrale skive, to tilsvarende intervertebrale led og ligamenter placeret på dette niveau repræsenterer en slags spinal bevægelsessegment - den såkaldte. vertebral motor segment. Rygns mobilitet i et separat segment er lille, men bevægelserne i mange segmenter giver mulighed for en betydelig mobilitet af rygsøjlen som helhed.

Størrelsen af ​​hvirveldyrene stiger i kaudal retningen (top-down) og når et maksimum i lænderegionen.

Normalt har hvirveldyrene samme højde i de forreste og bageste sektioner.

En undtagelse er den femte lændehvirvel, hvis krop har en kileformet form: i den ventrale del er den højere end i ryggen (højere anteriorly end den bageste). Hos voksne har kroppen en rektangulær form med afrundede hjørner. I den overliggende thoracolumbar region af rygsøjlen kan den trapezformede form af kroppen af ​​en eller to hvirvler detekteres med en ensartet skævhed af de øvre og nedre overflader forfra. Den trapezformede form kan være ved lændehvirvelen med skråheden af ​​den øvre og nedre overflade af den bageste. En lignende form for den femte hvirvel virker undertiden for en kompression fraktur.

Den hvirvellegeme består af et svampet stof, hvor knoglestrålerne udgør en kompleks interlacing, de overvejende flertal af dem har en lodret retning og svarer til de vigtigste belastningslinjer. Forsiden, bagsiden og siden af ​​kroppen er dækket af et tyndt lag tæt stof, perforeret af vaskulære kanaler.

Fra hvirvelkroppens hvirvler er der en bue, hvor der er to sektioner: den forreste, den parrede - pedikel og den bageste - pladen (Iamina), der ligger mellem artikulære og spinøse processer. Fra en hvirvelbue går processerne: parret - øvre og nedre artikulære (bueproces), tværgående og ensom spinal.

Den beskrevne struktur af hvirvlen er skematisk, da de enkelte hvirvler ikke kun i forskellige afdelinger, men også inden for samme del af rygsøjlen kan have særprægede anatomiske træk.

Et træk ved strukturen af ​​den cervicale rygsøjle er tilstedeværelsen af ​​huller i de tværgående processer af C_II-C_VII ryghvirvler. Disse huller danner en kanal, hvor vertebralarterien med det samme sympatiske plexus passerer. Kanalens midtervæg er den midterste del af semilunarprocesserne. Dette bør tages i betragtning ved forøgelse af deformeringen af ​​semilunarprocesserne og forekomsten af ​​artrose hos de afdækkede ledd, hvilket kan føre til komprimering af vertebralarterien og irritation af de sympatiske plexuser.

Intervertebrale led

De intervertebrale led er dannet af de nedre artikulære processer i den overliggende hvirvel og de øverste artikulære processer af den underliggende.

Cirkelformede led i alle dele af rygsøjlen har en lignende struktur. Formen og placeringen af ​​deres ledflader er imidlertid ikke den samme. Så i de cervicale og thoracale hvirvler ligger de i skrå fremspring, tæt på frontalderen og i lændehvirveler - til sagittalen. Og hvis i de livmoderhalske og thoracale hvirvler er ledfladerne fladt, så i lændehvirvlen er de bøjede og er som segmenter af en cylinder.

Skønt de artikulære processer og deres fælles overflader er i forskellige dele af rygsøjlen har særlige karakteristika, men på alle niveauer i de samvirkende samleflader er lig med hinanden, hyaline brusk foret og styrket stram kapsel anbringes direkte på kanten af ​​ledfladerne. Funktionelt tilhører alle bueforbindelser den inaktive.

De ægte rygled, ud over de bøjede procesled, omfatter:

• parret Atlanto-occipitalt led, der forbinder occipitalbenet med den første cervikale vertebra;
• uparrede median-atlant-aksiale leddforbindelser_jeg og c_II;
• parret sacroiliac joint forbinder sacrum med iliac bein.

Intervertebral disk

Kroppene i tilstødende hvirvler fra den II cervikal til jeg sacral, er forbundet med intervertebrale diske. Den intervertebrale skive er et bruskvæv og består af den gelatinøse (pulelling) kernen (nucleus pulposus), den fibrøse ring (annulus fibrosis) og af to hyalinplader.

Den gelatinøse kerne er en kugleformet formation med en ujævn overflade, består af en gelatinøs masse med et højt vandindhold - op til 85-90% i kernen, dens diameter varierer mellem 1-2,5 cm.

I den intervertebrale skive i den cervikale nucleus pulposus forskydes mere anteriort fra centrum og i thorax og lumbalt ligger mellem den midterste og bageste tredjedel af intervertebral disc.

Karakteristisk for den gelatinøse kerne er høj elasticitet, høj turgor, som bestemmer diskens højde. Kernen komprimeres i en disk under tryk af flere atmosfærer. Den gelatinøse kernes hovedfunktion er foråret. Det virker som en puffer, det svækker og fordeler jævnt fordelene af forskellige stød og rystelser på ryggenes overflader.

Den gelélignende kerne, takket være turgor, udøver konstant pres på hyalinpladerne og skubber hvirveldyrene fra hinanden. Det ligamentale apparat i rygsøjlen og den fibrøse ring af skiverne modvirker den gelatinøse kerne, der samler de tilstødende hvirvler. Højden på hver disk og hele rygsøjlen som helhed er ikke konstant. Det er forbundet med den dynamiske ligevægt af de modsatrettede påvirkninger af den gelatinøse kerne og ligamentapparatet og afhænger af niveauet af denne ligevægt, der hovedsagelig svarer til tilstanden af ​​den gelatinøse kerne.

Vævet i den gelatinøse kerne er i stand til at frigive og binde vand afhængigt af belastningen, og derfor er højden på den normale intervertebrale disk forskellig på forskellige tidspunkter af dagen.

Så om morgenen stiger diskhøjden med genoprettelsen af ​​den maksimale turgor af den gelatinøse kerne og overvinder i en vis grad elastiskheden af ​​det ligamentale apparatstryk efter en natophold. Om aftenen, især efter træning, falder turgor af den gelatinøse kerne og tilstødende hvirvler nærmer hinanden. Således varierer højden på en person i løbet af dagen afhængigt af højden på intervertebralskiven.

I en voksen udgør mellemhvirvelseskiver ca. kvart eller endog en tredjedel af rygsøjlens højde. De observerede fysiologiske udsving i væksten i løbet af dagen kan være fra 2 til 4 cm. På grund af det gradvise fald i turgoren af ​​den gelatinøse kerne i alderdommen, falder væksten.

En form for dynamisk modstandsdygtighed over for virkningerne på ryggraden i den gelatinøse kerne og ligamentapparatur er nøglen til at forstå et antal degenerative dystrofiske læsioner, der udvikler sig i rygsøjlen.

Den gelatinøse kerne er centrum omkring hvilken den gensidige forskydning af tilstødende hvirvler opstår. Når rygsøjlen er bøjet, bevæger kerne sig bagud. Når man forløber forfra og med laterale hældninger, mod konvexiteten.

Den fibrøse ring, der består af bindevævede fibre placeret omkring den gelatinøse kerne, danner de forreste, bakre og laterale kanter af intervertebralskiven. Det er fastgjort til knogles kantkant gennem Sharpey-fibre. Fiberfiberfibre er også fastgjort til ryggenes bageste langsgående ligament. De perifere fibre i den fibrøse ring udgør en stærk ydre deling af disken, og fibrene, som er tættere på midten af ​​disken, er mere løst anbragt og passerer ind i kapslen af ​​den gelatinøse kerne. Den forreste del af den fibrøse ring er tættere, mere massiv end den bageste. Forsiden af ​​den fibrøse ring er 1,5-2 gange større end ryggen. Hovedfunktionen af ​​den fibrøse ring er at fastgøre de tilstødende hvirvler for at holde den gelatinøse kerne inde i disken for at sikre bevægelse i forskellige planer.

Den kraniale og kaudale (henholdsvis den øverste og den nedre i den stående stilling) overflade af den intervertebrale skive er dannet af hyalinekrækbrinteplader indsat i limbus (fortykkelse) af rygsøjlen. Hver af hyalinpladerne er lige store og passer godt til den tilsvarende endeplade i rygsøjlen, den forbinder den gelatinøse kerne på disken med knoglens endeplade på rygsøjlen. Degenerative ændringer i intervertebralskiven spredes til hvirvellegemet gennem låsepladen.

Spine ligamenteapparat

Rygsøjlen er forsynet med en kompleks ledbånd, som omfatter: Front langsgående ligament, posterior langsgående ligament, ligamentum flavum, intertransverse ligament, den interspinous ligament, nadostistaya ligament nuchal ledbånd og andre.

Den forreste langsgående ligament dækker de forreste og laterale overflader af vertebrale legemer. Den begynder fra oksygen tuberkel af den occipitale knogle og når den 1. sacral vertebra. Den forreste langsgående ligament består af korte og lange fibre og tufter, der er stærkt smeltede med hvirvlerne og løst forbundet med intervertebrale skiver; i sidste ende kastes et ledbånd fra en hvirvellegeme til en anden. Den fremre langsgående ligament udfører også funktionen af ​​hvirveldyrets periosteum.

Den bageste langsgående ligament starter fra den øvre kant af den store foramen occipitale knogle, linjer den bageste overflade af hvirveldyrene og når den nedre del af den sakrale kanal. Det er tykkere, men allerede den forreste langsgående ligament og rigere i elastiske fibre. Den bageste langsgående ligament, i modsætning til den forreste, er stærkt klæbet til de intervertebrale skiver og løst til hvirveldyrene. Dens diameter er ikke den samme: På diskens niveau er den bred og helt dækker den bageste overflade af disken, og på niveauet af hvirveldyrene har det udseende af et smalt bånd. På siderne af medianen passerer den bageste langsgående ligament ind i den tynde membran, som adskiller venet plexus fra hvirveldyrene fra dura materen og beskytter rygmarven mod kompression.

De gule ledbånd består af elastiske fibre og forbinder buer på hvirvlerne, især tydeligt visualiseret under MR i lændehvirvelsøjlen med en tykkelse på ca. 3 mm. Interstitielle, intersticeale, supraspastiske ledbånd forbinder de tilsvarende processer.

Højden på de intervertebrale skiver øges gradvist fra den anden livmoderhvirveld til den syvende, så er der et fald i højden til Th_IV og toppe på L-niveauet_IV-L_V. Den laveste højde skelnes mellem de øverste cervikale og øvre thoraxintervertebrale skiver. Højden af ​​alle intervertebrale diske placeret caudal til Th's krop_IV-hvirveldyr, ensartet stigende. Presacral disk er meget variabel både i højde og form, afvigelser i den ene eller den anden retning hos voksne er op til 2 mm.

Højden af ​​de forreste og bageste dele af disken varierer i forskellige dele af rygsøjlen og afhænger af fysiologiske bøjninger. I de cervicale og lumbalområder er den forreste del af de intervertebrale skiver således højere end de bageste skiver, og i den thoracale region observeres de omvendte forhold: i mellempositionen har skiven form af en kil, der er apexet bagud. Ved bøjning falder højden af ​​diskens forreste del og den kileformede form forsvinder, og når den er ubøjelig, er den kileformede form mere udtalt. Forskydning af hvirvellegemer i funktionelle tests hos normale voksne er fraværende.

Spinalkanal

Spinalkanalen er en beholder til rygmarven, dets rødder og kar, ryggen er kranialt forbundet med kraniumhulrummet og kaudalt til den sakralske kanal. For at forlade spinalnerverne fra rygkanalen er der 23 par intervertebrale foramen. Nogle forfattere deler spinalkanalen i den centrale del (duralkanalen) og to laterale dele (højre og venstre laterale kanaler - intervertebrale foramen).

I kanalens sidevægge er der 23 par intervertebrale foramen, hvorigennem ryggvirvelrødderne, venerne og rod-spinalarterierne afgår fra rygkanalen. Den forreste væg i lateralkanalen i bryst- og lænderegionen er dannet af den posterolaterale overflade af legemet og intervertebrale skiver, og i den livmoderhalske del udgør den udero-vertebrale artikulering også en del af denne væg; den bageste væg er den forreste overflade af den overordnede artikulære proces og den bueformede proces med gule ledbånd. De øverste og nederste vægge er repræsenteret af benskæringer. De øverste og nederste vægge er dannet af den nederste del af benet på buen på den overliggende hvirvler og den øverste hak af benet på den underliggende hvirvelbue. Diameteren af ​​den laterale kanal af de intervertebrale foramen stiger i kaudal retning. I sacrummet udføres den intervertebrale foraminas rolle af fire par sacral foramina, som åbner på bækkenbjælkens overflade.

Den laterale (radikale) kanal udenfor er afgrænset af benet på den overliggende hvirvel, foran ved hvirvelens krop og den intervertebrale skive bag ved de ventrale dele af intervertebral joint. Den radikale kanal er en halvcylindrisk skyttegrave omkring 2,5 cm lang, der har en løbe fra den centrale kanal fra oven skråt nedad og fremad. Den normale anteroposterior størrelse af kanalen er mindst 5 mm. Der er en deling af den radikulære kanal i zoner: "indgangen" af roden ind i lateralkanalen, "midterdelen" og "udgangszonen" af roden fra de intervertebrale foramen.

"3 indgangen" i den intervertebrale foramen er sidelommen. Årsagerne til rodkompression er hypertrofi af den overliggende artikulære proces af den underliggende hvirvel, de medfødte træk ved udviklingen af ​​leddet (form, størrelse), osteofytter. Sekvensnummeret på hvirveldyret, som den overordnede artikulære proces tilhører i denne variant af kompression, svarer til antallet af den strangulerede spinalnervenrot.

Den midterste zone på forsiden er afgrænset af den bageste overflade af hvirvellegemet, fra bagsiden af ​​den interartikale del af vertebralbuen, mediale dele af denne zone er åbne mod centralkanalen. Hovedårsagerne til stenose i dette område er osteophytter på plads, når den gule ligament fastgøres såvel som spondylolyse med hypertrofi af leddleddetasken.

I "udgangszone" af rygmarvrotten i fronten er den underliggende intervertebrale skive bag - de ydre sektioner af leddet. Årsager til kompression i denne zone er spondyloarthrosis og subluxationer i leddene, osteophytter i regionen af ​​den øverste kant af intervertebralskiven.

Rygmarv

Rygmarven begynder på niveauet af den store åbning af occipitale knogler og ender, ifølge de fleste forfattere, på niveauet af midterpunktet af legemet L_II-hvirveldyr (beskrevet sjældent forekommende varianter på niveau L_jeg og midterkrop L_III-ryghvirvel). Under dette niveau er den endelige tank, der indeholder hestetrætterne (L_II-L_V, S_jeg-S_V og Co_jeg), som er dækket af de samme skaller som rygmarven.

I nyfødte er ryggenes ende lavere end hos voksne, på niveau L_III-ryghvirvel. Efter 3 år indtager ryggen på rygmarven den sædvanlige placering for voksne.

De fremre og bageste rødder i rygmarven strækker sig fra hvert segment af rygmarven. Rødderne er rettet mod de tilsvarende intervertebrale huller. Her danner den bageste rot den spinalknude (lokal fortykning er ganglion). De forreste og bakre rødder mødes umiddelbart efter ganglion og danner stammen af ​​rygmarven. Det øverste par af rygmarven forlader rygkanalen på niveauet mellem den occipitale knogle og C_jeg-hvirvel, lavere - mellem S_jeg og s_II-ryghvirvler. Der er i alt 31 par rygerner.

Op til 3 måneder er rygmarven på rygmarven placeret overfor de tilsvarende hvirvler. Ryggen begynder at vokse hurtigere end rygmarven. I overensstemmelse hermed bliver rødderne længere mod keglen i rygmarven og er sat skråt nedad mod deres intervertebrale huller.

I forbindelse med lænken af ​​rygmarvsvækst i længden fra rygsøjlen skal denne afvigelse tages i betragtning ved bestemmelsen af ​​segmenternes fremspring. I livmoderhalskræft er segmenter placeret en hvirvel højere end den tilsvarende hvirvel.

I livmoderhalsen er der 8 segmenter af rygmarven. Mellem den occipitale knogle og C_jeg-hvirvel der er et segment C₀-C_jeg hvor er C_jeg-nerveen. Fra de intervertebrale foramen er rygerner svarende til den underliggende hvirvel (for eksempel fra de intervertebrale foramen C)_V-C_Vjeg C nerver kommer ud_VI).

Der er en uoverensstemmelse mellem thoracal ryg og rygmarv. De øverste brystsegmenter i rygmarven er to hvirvler højere end de tilsvarende hvirvler, den nedre thorax - med tre. Lumbal segmenter svarer til Th_X-th_XII-hvirvler og alt sacral - Th_XII-L_jeg-ryghvirvler.

Udvidelse af rygmarv fra niveau L_jeg-Hjernen er en hestehale. Spinal rødder afviger fra dural sac og divergerer nedad og lateralt til de intervertebrale foramen. Som regel passerer de tæt på den bageste overflade af de intervertebrale skiver, med undtagelse af rødderne af L_II og l_III. Spinal rod L_II ud af duralækken over intervertebralskiven og ryggen L_III- under disken. Rødder på niveau med intervertebrale diske svarer til den underliggende hvirvel (for eksempel niveauet af disken L_IV-L_V L kampe_V-rygsøjlen). De intervertebrale foramen indbefatter rødder svarende til den overliggende hvirvel (for eksempel L_IV-L_V L kampe_IV-rygsøjlen).

Det skal bemærkes, at der er flere steder, hvor rødderne kan blive påvirket i den bageste og den bakre laterale brok af intervertebrale diske: den bageste del af de intervertebrale diske og den intervertebrale åbning.

Rygmarven er dækket af tre meninges: solid (dura mater spinalis), arachnoid (arachnoidea) og blød (pia mater spinalis). De arachnoide og bløde membraner, samlet set, kaldes også lepto-meningale membraner.

Dura mater består af to lag. På niveauet af den store foramen occipitalben diverger begge lag helt. Det yderste lag klæber fast til knoglen og er i virkeligheden periosteum. Det indre lag danner rygsøjlens dural sac. Rummet mellem lagene hedder epidural (cavitas epiduralis), epidural eller extradural.

Det epidural rum indeholder løs bindevæv og venøs plexus. Begge lag af dura materen er sammenføjet, når rottene af rygarnene passerer gennem de intervertebrale foramen. Dural taske slutter på S niveau_II-S_III-ryghvirvler. Dens kaudale del fortsætter som en terminal filament, som er fastgjort til coccyks periosteum.

Den arachnoid mater består af en celle membran, som et netværk af trabeculae er knyttet til. Den arachnoid er ikke fastgjort til dura mater. Det subarachnoide rum er fyldt med cirkulerende cerebrospinalvæske.

Pia materen forer alle overflader af rygmarven og hjernen. Trackulae af arachnoidmembranen er fastgjort til pia materen.

Den øverste grænse af rygmarven er linien, der forbinder de forreste og bakre segmenter af buen C_jeg-ryghvirvel. Rygmarmen slutter som regel på niveauet af L_jeg-L_IIi form af en kegle, under hvilken der kommer en hesthale. Horsetail rødderne går ud i en vinkel på 45 ° fra de tilsvarende intervertebrale foramen.

Størrelsen af ​​rygmarven er ulige hele vejen, dens tykkelse er større i området af cervikal og lumbal fortykkelse. Størrelser afhængig af rygsøjlen er forskellige:

• på niveau af den cervicale rygsøjle - anteroposterior størrelsen af ​​dural sac er 10-14 mm, rygmarven er 7-11 mm, den tværgående størrelse af rygmarven nærmer sig 10-14 mm;
• på thoracic rygsøjlen svarer anteroposteriorstørrelsen af ​​rygmarven til 6 mm, den duraliske sæk 9 mm, med undtagelse af niveauet af Th_jeg-th_ll-hvirvler, hvor det er 10-11 mm;
• i lændehvirvelsøjlen - den sagittale størrelse af dural sac varierer fra 12 til 15 mm.

Epidural fedtvæv er mere udviklet i thoracic og lumbal spinal canal.

P. S. Yderligere materialer:

1. 15 minutters video af anatomisk videoatlas, der forklarer grunduddannelsen i rygstrukturen:

Strukturen af ​​den menneskelige rygsøjle, dens afdelinger og funktioner

Ikke kun ældre mennesker, men også unge og endda babyer kan opleve rygsmerter. Denne smerte kan skyldes mange grunde: både træthed og alle slags sygdomme, som kan udvikle sig over tid eller være fra fødslen.

For bedre at forstå, hvor smerte kommer fra og hvad de kan betyde, samt hvordan man kan slippe af med dem korrekt, vil oplysninger hjælpe, hvad er rygstrukturen, dens afdelinger og funktioner. I artiklen vil vi se på anatomien i denne afdeling, vi vil i detaljer beskrive hvilke funktioner co-driveren udfører og hvordan man bevarer sin helbred.

Generel beskrivelse af rygsøjlens struktur

Ryggsøjlen er S-formet, hvorfor den har elasticitet - derfor er en person i stand til at tage forskellige poser, bøje, dreje og så videre. Hvis de intervertebrale diske ikke bestod af bruskvæv, som er i stand til at være fleksibel, ville personen være permanent fastgjort i en position.

Formen af ​​rygsøjlen og dens struktur sikrer balance og lige ben. På rygsøjlen holdes hele menneskekroppen, dets ekstremiteter og hovedet sammen.

Ryggraden er en kæde af hvirvler, artikuleret af intervertebrale diske. Antallet af hvirvler varierer fra 32 til 34 - det hele afhænger af den enkelte udvikling.

Rygsektioner

Rygsøjlen er opdelt i fem sektioner:

Video - Visuel billede af ryggenes struktur

Spinalfunktioner

Ryggsøjlen har flere funktioner:

• Support funktion Ryggsøjlen er en støtte til alle lemmer og hoved, og det er på ham, at hele kroppen er det største pres. Den understøttende funktion udføres også af diske og ledbånd, men rygsøjlen antager den største vægt - ca. 2/3 af det samlede antal. Denne vægt bevæger han sig til benene og bækkenet. Takket være rygsøjlen integreres alt i en helhed: hovedet, brystet, øvre og nedre lemmer samt skulderbælten.
• Beskyttelsesfunktion. Ryggraden udfører en vigtig funktion - det beskytter rygmarven mod forskellige skader. Han er "administrerende center", som sikrer, at muskler og skelet fungerer korrekt. Rygmarven er under stærkeste beskyttelse: omgivet af tre knogler, styrket af ledbånd og bruskvæv. Rygmarven styrer arbejdet i nervefibrene, der afviger fra det, så vi kan sige, at hver hvirvel er ansvarlig for arbejdet i en bestemt del af kroppen. Dette system er meget harmonisk, og hvis nogen af ​​dets komponenter forstyrres, vil konsekvenserne også reagere på andre områder af menneskekroppen.

• Motor funktion Takket være de elastiske bruskskiver mellem hvirvlerne har en person evnen til at bevæge sig og dreje i enhver retning.
• Afskrivningsfunktion. Ryggen på grund af sin krumning undertrykker de dynamiske belastninger på kroppen, når du går, hopper eller kører i en transport. På grund af denne afskrivning skaber rygsøjlen det modsatte tryk, og menneskekroppen lider ikke. Muskler spiller også en vigtig rolle: hvis de er i en udviklet stat (for eksempel på grund af regelmæssig motion af sport eller fysisk uddannelse), oplever rygsøjlen mindre pres.

Detaljeret struktur af hvirvlerne

Ryggvirvler har en kompleks struktur, mens de i forskellige dele af rygsøjlen kan være forskellige.

Hvis du vil vide mere detaljeret, hvor mange knogler der er i rygsøjlen, og hvad er deres funktioner, kan du læse en artikel om den på vores portal.

Ryggvirvlen består af en benspids, der består af et internt svampet stof og et eksternt stof, der er et lamellært knoglevæv.

Hvert stof har sin egen funktion. Svamp er ansvarlig for styrke og god modstand, mens kompakt, ekstern, er elastisk og gør det muligt for rygsøjlen at modstå forskellige belastninger. Inde i hvirvlen er den røde hjerne, som er ansvarlig for bloddannelse. Knoglevæv opdateres konstant, så det taber ikke styrke i mange år. Hvis kroppen har metabolisme, opstår der ikke problemer med muskuloskelet systemet. Og når en person konstant er involveret i moderat fysisk anstrengelse, sker vævsfornyelse hurtigere end med stillesiddende livsstil - det er også en garanti for rygsygdommen.

Hjernen består af følgende elementer:

• hvirveldyr
• benene, som er placeret på begge sider af hvirvlen;
• to tværgående og fire artikulære processer;
• spinous proces;
• spinalkanal, hvor rygmarven er placeret
• bue af en hvirvel.

Den hvirvellegeme er foran. Den del, som processerne ligger på, er placeret på bagsiden. Bagmusklerne er knyttet til dem - takket være dem kan rygsøjlen bøje og ikke falde sammen. For at ryghvirvlerne skal være mobile og ikke gnide mod hinanden, er der mellem dem, der består af bruskvæv, mellemhvirvelseskiver.

Spinalkanalen, som er en leder til rygmarven, består af hvirvelfora, som er skabt af buer på hvirvlerne, der er fastgjort til dem bagfra. De er nødvendige for at sikre, at rygmarven er så beskyttet som muligt. Den strækker sig fra den allerførste hvirvel til midten af ​​lænderegionen, og så rykker nervens rødder væk fra den, som også har brug for beskyttelse. I alt er der 31 sådanne rødder, og de er fordelt i hele kroppen, hvilket giver kroppen følsomhed i alle afdelinger.

Buen er grundlaget for alle processer. Spinøse processer afviger fra buen tilbage og tjener til at begrænse bevægelsens amplitude og beskytte rygsøjlen. Transversale processer er placeret på siderne af buen. De har specielle åbninger, gennem hvilke vener og arterier passerer. De artikulære processer er placeret i to over og under vertebralbuen og er nødvendige for, at de intervertebrale skiver fungerer korrekt.

Opbygningen af ​​hvirvlen er organiseret på en sådan måde, at vener og arterier passerer i rygsøjlen, og vigtigst af alt - rygmarven og alle nerveender, der afgår fra det, er beskyttet til det maksimale. Til dette er de i en så tæt knoglehul, som ikke er let at ødelægge. Naturen har gjort alt for at beskytte kroppens vitale dele, og mennesket forbliver kun for at holde rygsøjlen intakt.

Hvad er intervertebrale diske?

Intervertebrale diske består af tre hoveddele:

• Fiber ring. Dette er en knogledannelse bestående af flere lag af plader, der er forbundet ved hjælp af collagenfibre. En sådan struktur giver ham den højeste styrke. Men med nedsat metabolisme eller manglende mobilitet kan vævene blive tyndere, og hvis et stærkt tryk påføres ryggen, bliver den fibrøse ring ødelagt, hvilket fører til forskellige sygdomme. Det giver også kommunikation med tilstødende hvirvler og forhindrer deres forskydning.
• Papirkerne. Den er placeret inde i den fibrøse ring, der omgiver det tæt. Kernen er en uddannelse, strukturen ligner gelé. Det hjælper rygsøjlen til at modstå tryk og giver det med alle de nødvendige næringsstoffer og væske. Massekernen skaber også yderligere afskrivninger på grund af dets absorptions- og frigivelsesfunktion.
  Ved ødelæggelsen af ​​den fibrøse ring kan kernen svulme ud - denne proces i medicin kaldes intervertebral brok. En person oplever svær smerte, da det ekstruderede fragment trykker på de nærliggende nerveprocesser. Symptomerne og virkningerne af en brok er beskrevet i detaljer i andre publikationer.
• Skiven er dækket af top- og bundplader, hvilket skaber ekstra styrke og elasticitet.

Hvis intervertebralskiven på nogen måde er genstand for ødelæggelse, skal ledbåndene, der ligger tæt på rygsøjlen og komme ind i rygsøjlen, forsøge at kompensere for forringelsen på enhver mulig måde - beskyttelsesfunktionen virker. På grund heraf udvikler hypertrofi af ledbåndene, hvilket kan føre til klemning af nerveprocesserne og rygmarven. Denne tilstand kaldes spinalkanal stenose, og den kan kun elimineres ved den operative behandlingsmetode.

Facetterede led

Mellem hvirvlerne, bortset fra de intervertebrale diske, er facetsamlinger også placeret. Ellers kaldes de bueformede. Naboende hvirvler er forbundet ved hjælp af to sådanne led - de løber fra to sider af vertebralbuen. Brusk i facetsamlingen er meget glat, som følge af hvilken friktion af hvirvlerne er signifikant reduceret, og dette neutraliserer muligheden for skade. Facetsamlingen indeholder en menisicoid i sin struktur - disse er processer indesluttet i en ledkapsel. Meniscoid er en kanal til blodkar og nerveender.

Facetlederne frembringer en speciel væske, der nærer både selve leddet og intervertebralskiven, samt "smører" dem. Det hedder synovial.

Takket være et så komplekst system kan hvirvlerne bevæge sig frit. Hvis facetskårene bliver ødelagt, lukker hvirvlerne og maler. Derfor er vigtigheden af ​​disse artikulære formationer vanskelig at overvurdere.

Mulige sygdomme

Struktur og struktur af rygsøjlen er meget kompleks, og hvis i det mindste noget i det holder op med at fungere korrekt, påvirker alt dette helbredet for hele organismen. Der er mange forskellige sygdomme, der kan forekomme i rygsøjlen.

Hvor mange menneskelige rygsøjler

Diclofenac til intramuskulær administration - et universelt middel til smerte af forskellige etiologier?

Til behandling af ledd anvendes vores læsere med succes Artrade. Ser vi på dette værktøjs popularitet, har vi besluttet at tilbyde det til din opmærksomhed.
Læs mere her...

Blandt de mange lægemidler, der har smertestillende, antipyretiske og antiinflammatoriske virkninger på den menneskelige krop, er diclofenac særlig populær hos læger og patienter.

Dette værktøj, der er tilgængeligt i form af tabletter, rektal suppositorier, oral sirup, opløsning til intramuskulære injektioner, en plaster og en topisk salve, anvendes i vid udstrækning til behandling af muskuloskeletale sygdomme.

Diclofenac anvendes også i den komplekse behandling af sygdomme, der ledsages af feber og ubehagelige fornemmelser i led og muskler.

Farmakologisk aktivitet

I de fleste tilfælde producerer lægemiddelvirksomheder diclofenacnatrium, selv om det for nylig er muligt at se diclofenackalium på apotekernes hylder. Effektiviteten af ​​et lægemiddel afhænger ikke af saltet, hvor dette lægemiddel produceres.

Diclofenac er et ikke-steroide antiinflammatorisk middel - det har en udpræget antiinflammatorisk og smertestillende og moderat udtalt antipyretisk virkning. Følgelig bliver sygdomme i bevægelsesorganerne, der ledsages af smerter i leddene og blødt væv, der omgiver artikulationerne, de vigtigste indikationer for brugen af ​​dette lægemiddel.

Under virkningen af ​​diclofenac formindsker den smerte, der findes i ro og forværres af bevægelse, sværhedsgraden af ​​morgenstivhed, der er forbundet med inflammatoriske og degenerative dystrofiske sygdomme i leddene. Disse foranstaltninger hjælper med til at genoprette det normale bevægelsesvolumen af ​​organerne i muskuloskeletalsystemet. Den vedvarende effekt af terapien i dette tilfælde opnås efter 8-10 dages systematisk administration af dette lægemiddel.

I dette tilfælde er det nødvendigt at starte behandlingen med indførelsen af ​​lægemidlet i form af intramuskulære injektioner, og derefter kan andre former for dette lægemiddel, afhængigt af typen af ​​patologi og patientens tilstand, foreskrives (tabletter, salver, rektal suppositorier, pletter). Hvis det er nødvendigt, kan lægen ordinere en patient til at administrere diclofenac i flere doseringsformer - i dette tilfælde er det vigtigt ikke at overskride den maksimale daglige dosis af lægemidlet.

I det tilfælde, hvor diclofenac er ordineret som et middel til symptomatisk behandling af feber og hypertermi, bør lægen anbefale sin dosis, hvem vil evaluere patientens tilstand og afgøre, om der er behov for at tage en febrifuge. Normalt begrænset til 1-2 doser af diclofenac i form af tabletter, suppositorier og injektioner.

Indikationer for brug Diclofenac

Udnævnelsen af ​​diclofenac er berettiget i følgende tilfælde:

• reumatisme, herunder tilstande, der ledsages af samtidig skade på organerne i muskuloskeletalsystemet
• degenerative dystrofiske sygdomme i bevægelsesorganerne - artrose, osteoarthrose, osteochondrose i rygsøjlen;
• ankyloserende spondylitis (ankyloserende spondylitis)
• skader i muskuloskeletale systemet
• autoimmune sygdomme i bindevævet;
• betændelse i led og muskler, ledsaget af smerte;
• postoperativ smerte;
• neuralgi, som ledsages af alvorlige smerter.

Hvem er Diclofenac - Injektionsopløsning kontraindiceret?

Brug af lægemidlet er kontraindiceret:

• i tidlig barndom - Diclofenac er ikke ordineret til børn under 6 år
• kvinder i sidste trimester af graviditet og under amning;
• patienter, der lider af mavesår og duodenalsår, gastritis, duodenitis, esophagitis;
• patienter, der har haft blødning fra mave-tarmkanalen i deres levetid
• patienter, der lider af "aspirin" bronchial astma og allergiske reaktioner over for ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler;
• mennesker, der lider af alvorlig kronisk leversygdom m nyre fra dekompensationsstadiet.

Injektionsegenskaber - hvordan man giver injektioner Diclofenac, dosering

I det tilfælde, hvor patienten begynder behandling med diclofenac, foreskrives dette lægemiddel i de første dage af behandlingen mere intramuskulært. Når du udfører injektionen, er det vigtigt at vælge det rigtige sted til injektion af lægemidlet - Injektioner kan kun laves i store muskelvævsarrayer.

Ofte udføres injektionen i rygens ydre øvre kvadrant - en 5 ml sprøjte med en lang nål er egnet til injektionen. Når du udfører injektionen, skal du indsætte nålen i muskelen og trække sprøjten på sprøjten mod dig selv - dette vil hjælpe med at sikre, at nålen ikke kom ind i blodkarret.

Det anbefales at ændre siden af ​​lægemiddeladministrationen dagligt - injicer skiftevis i højre og venstre balde.

I de fleste tilfælde er en enkelt injektion af lægemidlet intramuskulært tilstrækkelig, men hvis det er nødvendigt, kan du kombinere lægemiddelindsprøjtningerne og tage tabletterne af diclofenac oralt og anvende topisk salve eller diclofenacgel til området af det berørte led. I tilfælde af at du skal ordinere dette værktøj til børn, kan du bruge rektal suppositorier, indtagelse eller lokal anvendelse af salve - injektionen er ret smertefuld.

For voksne anbefales det, uanset administrationsmetode for lægemidlet, at overskride den daglige dosis af Diclofenac 150 mg. Hvis du tæller hvor mange maksimale injektioner pr. Dag du kan gøre, så skal du stole på denne figur.

Dosis af lægemidlet til børn afhænger af patientens alder og kropsvægt (afhængigt af barnets tilstand, lægemidlet er ordineret i en dosis på 2 mg / kg legemsvægt), og den daglige dosis er opdelt i flere lige doser.

Varigheden af ​​behandlingen af ​​lægemidler i hvert tilfælde bestemmes individuelt.

Generelle patientanmeldelser om diclofenac injektioner

De fleste af patienterne, der er ordineret diclofenac injektioner i deres injektioner, bemærker, at starten af ​​lægemiddelvirkningen er ret hurtig (et fald i smerte kan ses efter 20-30 minutter), mens efter indtagelse bliver effekten mærkbar først efter 1,5-2 timer. Uanset administrationsmetoden varer lægemidlets virkning i 6-8 timer - derfor skal lægemidlet tages oralt (flere gange om dagen).

Når det indgives intramuskulært, absorberes stoffet gradvist fra muskelen, så du kan begrænse en enkelt injektion. Et detaljeret behandlingsforløb udvælges af din læge.

Patienterne bemærker, at dyspeptiske symptomer (fra mave-tarmkanalen), svimmelhed, døsighed og irritabilitet samt allergiske reaktioner er de hyppigste bivirkninger af diclofenac. Ved intramuskulær administration er en stærk brændende fornemmelse på injektionsstedet mulig for udviklingen af ​​en begrænset abscess eller diffus nekrose af det subkutane væv.

Analoger af lægemidlet Diclofenac til intramuskulære injektioner og injektioner

På apotekets hylder kan dette lægemiddel findes under navnene Voltaren, Ortofen, Diklak, Dikloberl, Olfen, Diclofenac, Dikloben - de indeholder samme aktive ingrediens.

Andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, som kan ordineres af en læge med diclofenacintolerans, har en lignende effekt, så spørgsmålet om, hvordan man erstatter diclofenac i den moderne verden, er ikke det værd.

Den menneskelige rygsøjle er en af ​​de vigtigste komponenter i sin krop. Tilstanden af ​​ryggen er en litmus test af generel trivsel. Hvis der er noget galt med en af ​​dens afdelinger, opstår der en fejl i de tilsvarende indre organer. Derfor bør alle vide, hvordan strukturen af ​​rygsøjlen i mennesker ligner i diagrammet, og forstå notationen.

anatomi

Ingen nogensinde tænker på, hvor mange vertebras en person har. Men at være opmærksom på sådanne oplysninger er nødvendig. Til dette skal du lære mere om ryggenes anatomi og finde ud af at:

1. Antallet af hvirvler hos mennesker er 32-34. Medicin forener dem i grupper kaldet divisioner. I alt er der 5 af dem. Ibland kombineres lændehvirvelsøjlen og sakrale dele i lumbosakralet. I dette tilfælde opnås 4 grupper af hvirvler.
2. Strukturen af ​​den menneskelige rygsøjle tænkes naturligt til mindste detalje. Mellem alle hvirvler er der et stødabsorberende og forbindende lag - den intervertebrale skive.
3. Ledbånd og facetsamlinger er ansvarlige for integriteten af ​​hele rygstrukturen. Takket være dem har den menneskelige rygsøjle sådanne funktioner som evnen til at bøje og bøje sig i forskellige retninger, samt at dreje til højre og venstre om sin akse.
4. Normalt har en sund rygrad livmoderhalskræft og lumbar lordose (anterior krumning) og 1 thoraxkyphosis (bagudgående bøjning). Disse fysiologiske uregelmæssigheder blødgør chokbelastningen, der hjælper med at absorbere hvert trin, beskytter hjernen mod hjernerystelse under aktive handlinger (hoppe, ryste, løbe). Intervertebral diske hjælpe dem i dette. Bøjningerne af den menneskelige rygsøjle er relateret til dens fysiologi.
5. For fleksibiliteten i ryggen er leddene.
6. Musklerne går langs rygsøjlen. Bagens helbred og hele organismen afhænger af, hvor meget de pumpes.

Således er ryggenes anatomi de hvirvellegemer, det stødabsorberende lag mellem dem, facetsammenføjningerne og paravertebrale muskler.

Hvor mange cervicale vertebras har en person? For at besvare dette spørgsmål skal du omhyggeligt undersøge rygsøjlen.

Den cervikale region omfatter 7 hvirvler. Deres latinske betegnelse er C, det numeriske indeks er fra I til VII. Den første livmoderhvirvel, såvel som den anden og syvende ryghvirvler, adskiller sig fra de andre i deres struktur, og to af dem har også særlige navne. Dette er et atlas (CI) og akse (CII). De resterende livmoderhvirveler er små knogleformationer, hvor huller er nødvendigvis til stede:

• til rygmarven;
• nerve rødder;
• blodkar
• krydse.

Den sidste genstand er et unikt træk ved livmoderhalsen.

Den cervicale rygsøjle er øverst og bevæger kun hovedet og nakken selv. Han er den mest skrøbelige, som bestemmes af hans placering, men det forhindrer ham ikke i at være lige så vigtig som andre dele af rygsøjlen.

Atlant (CI)

Den cervicale rygsøjle begynder med denne hvirvel. I nogle mennesker er han sprained fra fødslen. Manuel rotation af barnet i fødselskanalen bidrager til dette.

Atlanta-strukturen er unik - kraniet "sidder" direkte på det. Forbindelsen mellem den okkipitale knogle og hvirvelen er mobil, der er næsten ingen krop. Det er direkte relateret til dets prænatale udvikling og den funktion, den udfører:

1. I intrauterin udvikling fusionerer atlasen med aksen, som sidstnævnte får sin specifikke "tand".
2. Spinalåbningen er stor, mens de andre livmoderhvirveler ikke har dette.
3. Atlanta's krop er kortfattet. Disse er to buer - en kort anterior og posterior med et rudiment af den spinous proces, såvel som to laterale fortykkelser.
4. På begge sider af den bageste bue er der en rille til hvirvelarterien.
5. Bruskoverflader er placeret på toppen og bunden på fortykkelserne på siden. De øverste har form af en oval og er forbundet med condyles af knoglerne i occiputen - dette er atlantozacolar leddet. De nederste ledflader er runde, forbundet med leddets leddforbindelser - dette er den parrede atlantoaksiale led.

Akse (CII)

Den anden livmoderhvirvel har et andet navn - epistrofi. Afviger "tand", som er "iført" atlas. På grund af den specifikke form for Atlanta og akse har den cervicale rygsøjlen større mobilitet, og hovedet roterer 180 grader.

"Tanden" på toppen har to bruskede lag (artikulære overflader). Den forreste forbindelse med tandens fossa på bagsiden af ​​atlaset (det viser den mediale atlantoaksiale led), ryggen - med sin tværgående ligament. De laterale dele af kroppen er også artikulære. De er forbundet med lignende overflader af Atlanta. Som et resultat dannes parrede laterale atlantoaksiale led. Fra bunden af ​​aksen er der også bruskede overflader beregnet til forbindelse med den tredje hvirvel.

syvende

Latinnummer CVII. Hvis du ved, hvor mange livmoderhvirvler en person har, er det let at finde den syvende. Dens karakteristiske træk er et fremspring, der er synligt for det blotte øje i det område, hvor nakken ender og passerer ind i skuldrene. Dette er en spinous proces. Det er ikke bifurcated, som i andre hvirvler, tyk, vandret anbragt, godt håndgribelig. Det er taget som referencepunkt, når du skal bestemme placeringen af ​​en hvirvel.

Ud over den fremspringende spinøse proces skelnes den syvende hvirvel af veludviklede laterale. På samme tid er de tværgående huller ret små.

En anden funktion er to par nerve rødder, som er ansvarlige for driften af ​​indekset og midterfingre på hænderne.

At vide, hvor mange hvirvler i livmoderhalskvarteret, og hvordan de ser ud, er let at bestemme i hvilken af ​​dem der er overtrædelser, og straks konsultere en læge.

bryst

Hvor mange hvirvler er i den menneskelige thoracic ryggrad? Få mennesker er interesseret i dette spørgsmål. Alt er forbundet med det faktum, at nogle ubehagelige ting sjældent forekommer i brystområdet. Den er meget mere stabil end taljen og halsen, kraftigere på grund af den stærke kobling med ribbenene, den har den mindste fleksibilitet.

Mellemstore 12 hvirvler udgør thoracic rygsøjlen. Mærkning og nummerering TI - TXII. Brysthvirvlerne er større end cervixen, men mindre end lændehvirvlen, har samme struktur og meget sjældent "falder ud" fra deres sæder. Nervefeber kan dog forekomme her (intercostal neuralgi).

Brysthvirvlerne er brystets basis - ribbenene er fastgjort til deres kroppe og tværgående processer. De intervertebrale diske her er lidt mindre (tyndere), deres afskrivningskapacitet er svagere. Men den kraftige ramme, der danner ribbenene, skaber ikke en trussel om ustabilitet på denne del af rygsøjlen.

Den thoracale hvirvel har den klassiske form med 7 processer - 1 spinous vandret og 3 parret (ben, artikulær, tværgående). Længden af ​​de spinous processer er ret stor, hvilket også begrænser fleksibiliteten af ​​denne del af ryggen.

At vide, hvor mange hvirvler er i en persons thoracale rygsøjle, og hvor hver af dem er placeret, kan man nemt afgøre, hvilken af ​​dem overtrædelsen har fundet sted. Men du skal stadig gå til lægen. Sæt i stedet for brystkirtlerne på egen hånd, vil ikke fungere.

Til behandling af ledd anvendes vores læsere med succes Artrade. Ser vi på dette værktøjs popularitet, har vi besluttet at tilbyde det til din opmærksomhed.
Læs mere her...

mørbrad

5 store hvirvler udgør lændehvirvelsøjlen. Mærkning og nummerering LI - LV. Deres forskel fra brystkirtlerne er ganske signifikant. Lændehvirvelen har følgende egenskaber:

• Bredden overstiger højden.
• Buen går tilbage og går glat ind i den spinous proces.
• På buen er parrede processer - øvre og nedre, tværgående rudiment og rudimentære ribben.
• Åbningen til rygmarven, der begynder med LII, smalter gradvist mod sakrummet.

Sacrum og halebenet

Disse dele af rygsøjlen er næsten ubevægelige, overtrædelser i dem er yderst sjældne. Nummeringen af ​​splejsede hvirvler er dog stadig der. Sacralet er indikeret af SI - SV (5 ryghvirvler), de coccygee er ikke nummereret og markeret. Du kan ofte finde (sammen med begrebet lumbosacral) betegnelsen af ​​bækkenet segmentet, som omfatter sacrum og halebenet.

Opbygningen af ​​hvirvlerne

For næsten alle er det omtrent det samme, forskellen er kun i størrelse. Ikke alle ved, hvor mange hvirvler en person har. Imidlertid kan disse oplysninger være nyttige, hvis rygsøjlen er fejlet, samt at beskrive problemet til lægen via telefon og hjælpe patienten inden specialistens ankomst.

Antallet af hvirvler i den menneskelige rygsøjle overstiger normalt ikke 34 og er ikke mindre end 32, hvoraf:

• 7 falder på nakken.
• 12 på brystet.
• 5 i nedre ryg.
• 5 på sakrummet.
• 3-4 på halebenet (nogle gange kan dette tal gå op til 5).

Sakrale hvirvler er forbundet ubevægelig. Præcis den samme struktur på coccyxen. Ryggsøjlen har i alt 24 bevægelige hvirvler. Mellem dem er 23 intervertebrale diske.

Det viser sig, at der kun er 5 rygsektioner i grupper af hvirvler:

Læn og sacrum er ofte kombineret. Det viser sig lumbosakralet, og det samlede antal spinal divisionsenheder er reduceret med 1. Som følge heraf er svaret på spørgsmålet "hvor mange afdelinger i den menneskelige rygsøjlen" enkel - ikke mindre end 4 og ikke mere end 5, alt afhænger af hvilken gruppe lægen adhærer.

Strukturelle træk

Kroppen af ​​hver hvirvel er intet andet end en svampet knogle. Det gennemtrænges fuldstændigt af porerne og danner lodrette kanaler i forskellige størrelser. Opbygningen af ​​hvirvlerne hos mennesker er unik. På toppen af ​​det svampede lag dækker et andet ben, der er karakteriseret ved høj styrke. Ud over calcium indeholder den magnesium, fluor og mangan.

Knoglemarven fylder fuldstændigt porerne i det svampede stof. Gennem den centrale spinalkanal passerer rygmarven. Det er vigtigt, at intet og aldrig forårsager kompression, ellers står en person over for delvis eller total lammelse.

Ud over rygsøjlen danner rygsøjlen flere ledbånd - den gule og den bageste langsgående. Den første forbinder de tilstødende buer, og den anden løber langs hele rygsøjlens længde langs ryggen på rygsøjlen, der forener dem i en enkelt hel kaldet rygsøjlen.

1. Krop.
2. Ben på begge sider.
3. Et par tværgående processer.
4. To par artikulære processer - øvre og nedre.
5. Spinøs proces.
6. Vertebral shackle (forbinder spinous og artikulære processer).

Strukturen af ​​de menneskelige hvirvler giver ham mulighed for nemt at bevæge sig på 2 ben. Sandt nok er de fleste rygsygdomme, som folk erhverver med alderen, resultatet af oprejst gang. Det vides at dyr ikke har problemer med rygsøjlen.

Zoner af indflydelse

Hvad er hver hvirvel i den menneskelige rygsøjle ansvarlig for? I hver af dem er der huller for nerverne. Hvis sidstnævnte er af en eller anden grund krænket, opstår der smerter, så betændelse. Hvis situationen ikke bliver korrigeret, begynder de organer, som nerverne klemmes af hvirvlerne på, at virke forkert. Ofte er hele dele af den menneskelige rygsøjlen i fare på grund af overtrædelsen af ​​flere nerve rødder. Derfor er det nødvendigt at vide, hvilke hvirvler er ansvarlige for hvad.

Det er vigtigt at huske at rygsøjlen er en knogledannelse med brusk. Det kan ikke direkte påvirke udseendet af indre organer.

Problemet opstår, når nerve rødder er fanget mellem hvirvlerne. De innerverer de indre organer, hvilket giver en ekstra impuls til lanceringen af ​​den patologiske proces, der fremkalder smertefulde og / eller irriterende syndromer.

Hoved, ansigt, nakke og lige albuer - disse dele af kroppen er under den cervicale rygsøjles jurisdiktion. Ofte, når en person er nervøst forvirret, stiger trykket (hypertension) i en person, og hukommelse og opmærksomhed (cerebral kredsløbsforstyrrelse) svækker. Hvis du ser specifikt på hvirvlerne, får du en imponerende liste:

• Atlanta. Hvis der opstår problemer med det, får en person: hovedpine, hukommelsestab, hypertension, nervøsitet.
• Akse. Hvis denne hvirvel skiftes lidt, kan syn og hørelse forringes.
• C iii. Fremkalder neuralgi, hovedpine.
• C IV. Hans forskydning kan i høj grad forringe hørelsen.
• C V. Hvis der er en skade i området af denne hvirvel, er der stor sandsynlighed for spasmer i halsen.
• C VI. Når det er forskudt, opstår der vedvarende smerter i musklerne i nakke og skulderled.
• C VII. Når det er forskudt, kan albuer gøre ondt.

bryst

Regulerer arbejdet i alle organer og systemer mellem nakke og lyske. Dette omfatter hjerte, lunger, mave-tarmkanalen, nyrer, blære, genitalorganer, øvre lemmer og kredsløbs- og lymfesystemerne. Her er listen over sygdomme mere end imponerende. Blandt de mest almindelige:

• Den første hvirvel er ansvarlig for tilstanden i åndedrætsorganerne - bronchi og lunger. Når det er fordrevet i en person, kan muskler og led i de øvre lemmer blive syge.
• Ellevte hvirvel. Hvis der opstår problemer med det, afspejler det straks den menneskelige tilstand. Overtrædelse af nerverne på niveau af denne hvirvel bidrager til forekomsten af ​​smerter i nyresygdom.

mørbrad

Den består af 5 af de største hvirvler, der oplever store belastninger hver dag. Til rygstrukturen er dette den mest optimale. Imidlertid er i nervesiden ofte krænket, hvilket fører til radikulitis. Desuden lider rygsøjlen i dette afsnit ofte med ustabilitet (vertebral prolaps), hvilket fører til forskellige vedvarende og ofte alvorlige forstyrrelser i de indre organers funktion.

Sacrum og halebenet

Fordelingen af ​​komplekset af hvirvler, der gør det op, er sjældent. Men i tilfælde af en persons skade kan seksuelle forstyrrelser, bækkenorganer, trombose i ilealarterien, lammelse af underbenene forventes.

Intervertebral disk

Hvor mange mobile hvirvler i ryggen af ​​en person, så meget han og broskene mellem dem. Mere præcist er 1 mindre - 23. Hver af de menneskelige rygsøjler har samme struktur og individuel nummerering.

Midt i det intervertebrale lag er den pulpøse kerne. Den har en halvflydende struktur og er omgivet af en fibrøs ring. Sidstnævnte består i sin tur af 12 elastiske lag, skaber det nødvendige tryk i kernen og giver dæmpning under bevægelse.

Bagsiden af ​​den fibrøse ring er lidt tyndere og mere elastisk. Dette gør rygsøjlen fleksibel, når den læner sig fremad. Denne funktion skaber imidlertid forudsætninger for brud på membranerne i annulus og forekomsten af ​​en intervertebral brok. Disk nummereringen falder sammen med hvirvlerne.

Strukturen af ​​den menneskelige rygsøjle er ikke nødvendig for at vide detaljeret. Det er imidlertid nødvendigt for alle at vide, hvor thorax- eller lændehvirvlerne er placeret, eller hvad er de særegne i livmoderhvirvlerne. Dette gør det muligt at navigere specifikationerne for mange sygdomme, analysere situationen og om nødvendigt hjælpe lægen med at etablere den korrekte diagnose ved at specificere symptomerne.

Den menneskelige rygsøjle, som består af 32-34 hvirvler i rækker og kaldes også "rygsøjlen" er grundlaget for hele det menneskelige skelet. I dette tilfælde er hvirvlerne indbyrdes forbundne med intervertebrale diske, led og ledbånd.

Hvad er strukturen af ​​den menneskelige rygsøjle?

Der er en generelt accepteret division, ifølge hvilken visse dele af den menneskelige rygsøjle skelnes. Hertil kommer, at hver af afdelingerne har et vist antal hvirvler. For nemheds skyld er ryghvirvler betegnet med latinske bogstaver (efter de første bogstaver i latinske afdelingsnavne) og tal, som angiver nummeret på hvirvlen i afdelingen. Det er også værd at huske at nummerering af hvirvlerne er fra top til bund.

Så hvor mange divisioner er der i en menneskelig rygsøjle? I alt er der 5 afdelinger:

1. Den cervikale rygsøjle af en person (som også kaldes den cervikale del) består af kun 7 ryghvirvler med passende nummerering fra C1 til C7. Man bør huske på, at kropsbetinget occipitalben anses for en "nul" hvirvel og har nummeret C0. En funktion af denne afdeling er dens høj mobilitet;
2. I den menneskelige thoracale rygsøjle er der 12 ryghvirvler, som er nummereret fra T1 til T12. Samtidig er der alternativer, hvor D (D1-D12) og Th (Th1-Th12) anvendes i stedet for "T". Denne afdeling er den mest inaktive, belastningen på den er ikke så stor, men det er det, der tjener som hovedstøtten til brystet;
3. i lændehvirvelsøjlen er der kun 5 ryghvirvler nummereret fra L1 til L5. Det er denne afdeling, der oftest er stedet for udseendet af forskellige sygdomme i rygsøjlen, simpelthen fordi den tegner sig for den maksimale belastning, samtidig skal den være ganske mobil;
4. sakral sektion - 5 hvirvler, der er nummereret fra S1 til S5.
5. coccyx-regionen indbefatter fra 3 til 5 hvirvler, nummereret fra Co1 til Co5, men hos voksne samles de i en enkelt coccygeben.

Følgende billede viser, hvor tæt de forskellige dele af rygsøjlen er tæt forbundet med andre menneskelige organer:

Bøjninger af den menneskelige rygsøjle - hvad er årsagen til deres behov?

Lad os se på skeletet fra den menneskelige rygsøjle fra siden, og det vil straks blive bemærkelsesværdigt, at "rygsøjlen" ikke er en "søjle" i bogstavelig forstand - det har visse kurver. På samme tid er sådanne bøjninger ret fysiologiske, de er ikke tegn på tilstedeværelsen af ​​nogen sygdom. Så i betragtning af rygsøjlen kan det bemærkes, at:

• udbulning af ryggen fremad, som også kaldes cervikal lordose, er mærkbar i den cervicale region;
• i brystområdet er rygradens rygrad mærkbar, hvilket resulterer i dannelsen af ​​thorakkyphose;
• lænderegionen har samme krumning som den cervikale region, hvilket resulterer i lumbal lordose.

Den menneskelige rygsøjlen er dannet på denne måde, da disse kurver gør det muligt for rygsøjlen at fungere som en støddæmper, hvilket gør blødgøring af forskellige stød og beskytter hjernen mod tremor under bevægelse (når man går, hopper eller løber).

Funktioner af den menneskelige rygsøjle

Ud over den ovenfor beskrevne dæmpning (som tilvejebringes af naturlige spinalkurvaturer) og støtte (for resten af ​​det menneskelige skelet) skal rygsøjlen også tilvejebringe den nødvendige mobilitet og frihedsgrad for personen, mens den forbliver tilstrækkelig stabil til at beskytte nerveenderne og indre organer mod skade.

Opfyldelsen af ​​disse modstridende opgaver er tilvejebragt af menneskets rygsøjlens anatomi. For at tilvejebringe den nødvendige mobilitet og forbedre dæmpningsfunktionen er der intervertebrale diske, som er komplekse bruskstrukturer. Discs spiller også en rolle i forbindelse med kæberne. For at sikre ryggenes mobilitet spiller en betydelig rolle af leddene og ledbåndene mellem dem. Samtidig udfører de også rollen som en slags begrænser, som forhindrer overdreven mobilitet.

Også nogle af de afgørende faktorer i mobiliteten af ​​hele rygsøjlen er stærke muskler i ryggen, maven, brystet, skuldre og hofter. Samspillet mellem alle disse muskler giver den nødvendige regulering af spinal mobilitet.

Det skal bemærkes, at det på trods af det faktum, at den menneskelige rygs form gør det muligt at udføre en afskrivningsfunktion, er det yderst vigtigt at udvikle alle muskler og ledbånd korrekt, samt tilstrækkelig "ernæring" og levering af intervertebrale diske med de nødvendige belastninger og næringsstoffer. Krænkelsen af ​​denne delikate balance fører altid til en ting - udseendet af smerte, som er symptomer på sygdommen hos den menneskelige rygsøjle.

Rygsøjlen "mursten" - hvirvler

Hovedkomponenten i den menneskelige rygsøjle er hvirveldyret. Det er en nyreformet eller rund krop og en bue, der lukker vertebrale foramen. Derfra afgår også artikulære processer, der anvendes til artikulering med de nærmeste hvirvler. Vi sagde også, hvor mange hvirvler i den menneskelige rygsøjle er 32-34.

Kæberne selv består af et kompakt eksternt og svampet indre stof. I dette tilfælde sikres styrken af ​​hvirvlerne netop af knoglespidserne i det svampede stof. Eksternt kompakt stof af hvirvlen har en høj hårdhed og giver styrken og stabiliteten af ​​hvirvlen til ydre påvirkninger. Også inden i hver hvirvel er der et rødt knoglemarv, der bærer funktionen af ​​bloddannelse.

Skelet på den menneskelige rygsøjle tyder på nogle forskelle i hvirvlens udseende i forskellige sektioner. For eksempel er lændehvirvlerne meget massive, men de livmoderhvirveler er mindre i kropsstørrelse, og processerne er meget mindre udviklede. Dette skyldes det faktum, at den livmoderhalske region skal modstå kun vægten af ​​hovedet, og lændehvirvelområdet holder faktisk vægten af ​​hele kroppen.

Brysthvirvlerne udfører en særlig funktion, da de danner brystet sammen med ribben og brystbenet. I dette tilfælde er ribbenene, der er fastgjort til forsiden af ​​processerne, adskilte knogler og er ikke en del af vertebraen eller dens processer. Derudover giver leddene ringe bevægelighed både mellem ribbenene selv og mellem hvirvlerne og ribberne i forhold til hinanden. Samtidig er denne grad af frihed meget lav, derfor er thoracic rygsøjlen den mest inaktive.

Men når det kommer til behandling af den menneskelige rygsøjle, skal man huske på, at det er i brystområdet, at problemer manifesterer sig mindst af alt på grund af den lave bevægelighed. Selv nogle typer af intervertebral brok i denne afdeling er absolut asymptomatiske, såvel som dannelsen af ​​osteofytter under osteochondrose asymptomatisk.

Skeletet af den menneskelige rygsøjle indebærer ikke sådanne indrømmelser, når der opstår problemer i livmoderhalsen eller lændehvirvelsøjlen - der er næsten umuligt at udvikle sygdommen uden smertesyndrom. På samme tid vises forskellige neurologiske symptomer næsten altid fra ganske harmløse (prikkende, brændende, følelsesløshed osv.) Til meget alvorlige. For eksempel fører udviklingen af ​​rygsygdomme i livmoderhalsområdet ofte til en stigning i blodtrykket, og en brækk i lænderegionen kan forstyrre funktionen af ​​bækkenets indre organer.