Gendannelse fra rygkirurgi består af 3 trin. I første fase elimineres smertesyndrom, parese, følelsesløshed, forvrængning af stammen og bækkenet, hvorfor det er umuligt at sidde i den tidlige rehabiliteringsperiode (1-3 måneder). Også IKKE efter operationen:

• at lave dybe og skarpe bevægelser i rygsøjlen: vridning, sidebøjning, frem og tilbage - 1-2 måneder;
• Kom bagved rattet og kør i en sidde transport - 2-3 måneder. Tilladt at køre som en liggende passager på det udfoldede sæde;
• løft mere end 3-5 kg ​​af vægt - 3 måneder;
• cykle, spille tennis, fodbold, volleyball, basketball - 3 måneder;
• bære et korset i mere end 3 timer om dagen
• udelukke periodiske spinaludslip i løbet af dagen - hvile ligger i 20-30 minutter;
• drik alkohol og ryge.

I anden fase elimineres husstandsrestriktionerne, og det generelle helbred stabiliseres.

I tredje fase er den biomekaniske integritet og styrke i muskuloskeletalsystemet fuldstændig restaureret, og eventuelle restriktioner for fysisk uddannelse fjernes.

Rehabilitering tager 3-12 måneder efter en brok - 6 måneder. Intimt liv er tilladt efter starten af ​​komplekset af øvelser anbefalet af lægen (motionsterapi).

Rehabilitering efter fjernelse af rygmarv

Kirurgisk indgreb for herniated diske er ganske sjældent foreskrevet, og en sådan konklusion indikerer en særlig grad af sværhedsgrad af patologien. Sandsynligheden for, at operationen er vellykket, er ret høj, men ikke garanteret. Det er vigtigt at forstå, at der udover selve operationen også er rehabilitering efter fjernelse af en intervertebral brok, for at forsømme, som er at ophæve alle indsatser fra kirurgerne.

Enhver rehabilitering efter fjernelse af en herniated disk hjælper en person til gradvis at tilpasse sin krop til en livsstil, hvor der ikke vil forekomme tilbagevenden af ​​patologi. Husk, at den postoperative genoprettelsesperiode er rent individuelt, og du skal kunne analysere din tilstand, lytte til lægeråd og tage tiden.

Hvad er rehabiliteringstiden?

Hovedfunktionen er den individuelle varighed for hver patient, hvilket bestemmes af typen af ​​operation (til ru metoder med splejsning af hvirvlerne - op til et år), patientens aldersgruppe og størrelsen af ​​den intervertebrale brok. I den periode, der opstår efter fjernelse af en intervertebral brok, er det vigtigt at sikre patientpleje af sådanne specialister:

• Lægen, der behandlede patienten før operationen;
• Lægen, der udførte operationen;
• En læge, der specialiserer sig i postoperativ rehabilitering.

De vigtigste mål, der hjælper med at opnå korrekt genopretning efter operationen:

• Dannelse af det korrekte muskelkorset og kropsholdning
• Løft livsstil under den nye højde af rygsøjlen (reduktion på grund af disc fjernelse under discectomy);
• Forebyggelse af patologi gentagelse;
• Eliminering af smerte og tilbage til normal funktion.

Stadier for rehabilitering

Enhver rehabilitering efter operationer til fjernelse af en intervertebral bråken varer resten af ​​patientens liv, men graden af ​​nødvendige foranstaltninger er anderledes. De første par uger efter operationen - den mest alvorlige, bekymrede en person om smerte, depression, usikkerhed. I løbet af denne periode er det nødvendigt at omringe ham med støtte fra sine slægtninge og foreskrive et forløb af smertestillende midler.

Fra begyndelsen af ​​3 uger til slutningen af ​​2 måneder efter operationen lærer patienten at bevæge sig og udføre mange andre vigtige funktioner uden at skade ryggen.

Når en person er lidt vant til en ny livsstil, begynder en forsinket genopretningsperiode - en sund livsstil uden unødig stress på ryggen. Alt dette ledsages af ordentlig ernæring, gymnastik øvelser og nogle populære metoder. Det er vigtigt at ansvarsfuldt behandle alle lægeinstruktioner for at forhindre gentagelse af intervertebral brok eller andre komplikationer.

Tidlig periode

De første 14 til 15 dage efter fjernelse af rygsygdomme er en tidlig genopretningstid, hvilket indebærer mange begrænsninger. Fortsætter også behandlingsforløbet. Patienten er ordineret til alle former for lægemidler, der reducerer inflammation og smerte. En anden nødvendig foranstaltning er løbende undersøgelse, undertiden er endda en MR udført. Det er vigtigt at kontrollere effektiviteten af ​​operationen og dens virkning på rygets bløde væv. Du skal også aflevere en række andre tests efter lægens skøn.

Nogle mennesker ønsker ikke at komme ud af sengen i denne periode, men læger anbefaler bevægelse. Selvfølgelig ikke umiddelbart, men flere dage efter operationen for at fjerne en intervertebral brok.

Den første sikkerhedsforanstaltning i tilfælde af at gå vil være en hård ortopædisk korset, som har mange nyttige kvaliteter:

• Den krævede grad af stivhed vil ikke tillade skarpe svingninger af kroppen;
• Korsetten tjener som støtte til rygsøjlen, der ikke er stærk efter operationen;
• At reducere byrden af ​​en sådan anordning føles patienten mindre smerte, når han går.

Walking 3 dage efter operationen er nyttig, men der er nogle begrænsninger:

• Varighed - bør ikke overstige 90 minutter
• Du kan ikke sidde ned, når du står op, bør denne stilling undgås;
• At gå kun i en ortopædisk korset og lægge ham på liggende.

Sen periode

Når patienten holder op med at klage over smertefulde manifestationer, begynder den såkaldte "senere rehabiliteringsperiode", der varer op til 8 uger. I løbet af denne tidsperiode skal patienten genoprette mobiliteten af ​​de "klemme" områder i ryggen, til sidst slippe af smerten og styrke muskulaturkorseten.

øvelser

I den sene periode efter fjernelse af intervertebral brok er nogle fysiske øvelser og fysioterapi anbefalet. Eventuelle øvelser efter fjernelse af en intervertebral brok skal udføres uden pludselige bevægelser, alle teknikker bør diskuteres med din læge.

Efter rygkirurgi er det nødvendigt at starte med en meget kort varighed af træning. De mest enkle bevægelser vælges, hvilket bidrager til normalisering af blodcirkulationen.

Sådanne gymnastik øvelser anvendes normalt:

• Svag bøjning af ryggen (afrunding) med knæ bøjede på benene;
• Bevæg lige arme med en flad ryg;
• Knæbevægelser med arme bøjet i albuer.

Enhver fysisk kultur udføres kun, hvis der ikke er nogen smerte. Og hvis der er - enten skal du vente eller konsultere din læge om andre øvelser.

fysioterapi

Følgende fysioterapeutiske procedurer anbefales på dette stadium af rehabilitering:

• Novocainic elektroforese - fungerer som en fremragende bedøvelse;
• Ultralydbestråling;
• Virkning af magnetiske felter;
• Eksponering for svag elektrisk strøm;
• Brugen af ​​mudderopløsninger for at reducere smerte og lindre hævelse.

Udskudt periode

Brugen af ​​LFK efter fjernelse af en intervertebral brok er ikke begrænset til en sen periode. Den forsinkede periode begynder med 3 måneders rehabilitering, men selv på dette tidspunkt er patienten endnu ikke fuldt ud styrket og bør være yderst forsigtig, når man udfører denne eller den øvelse. Du bør ikke foretage pludselige bevægelser og engagere sig i for lang tid, glathed i bevægelse og korrekt teknik er vigtig. Manglende overholdelse af sådanne regler kan forårsage smerte. I dette tilfælde er det værd at stoppe klasser eller reducere deres intensitet. Når smerter ledsager enhver øvelse, er det en grund til at besøge en rehabiliteringslæge.

Et godt valg ville være push-ups og semi-squats. Sådanne øvelser kan styrke en muskulær korset med en minimal belastning på rygsøjlen.

Også en regelmæssig følgesvend i livet for mennesker, der har gennemgået sådanne operationer, vil være morgenøvelser. Korrekt terapeutiske øvelser er meget nyttige til ryggen efter fjernelse af en hvirveldyr og på et hvilket som helst tidspunkt udøver genoprettelse af nedsat blodcirkulation, lindrer spasmer.

Øvelser på simulatorer

Rehabilitologen foreskriver også et individuelt kursus af kinesitherapy, som perfekt lindrer smerte. Udførelse af enhver øvelse sker ved hjælp af simulatorer. Hovedmålet er en jævn strækning af rygsøjlen med en forøgelse af mellemrummet mellem hvirvlerne. Ortopædiske simulatorer foreslår ret lange sessioner for at reducere risikoen for at klemme nerveender. Langsom udstrækning af rygsøjlen reducerer inflammation og smerte.

Også efter operationen på rygsøjlen er der brugt et kompleks af strækøvelser. Det er meget effektivt at bruge dem under vand. For at gøre dette skal du anvende forskellige belastninger og tilbehør.

bad

Alle ved, at vandtætheden er højere end luftens tæthed. Derfor vil rygsøjlen i et sådant miljø blive meget mindre belastet, og personen vil være i stand til at slappe af hurtigere. Men for at forbedre den afslappende virkning og tilføje antiinflammatoriske til det, er det nødvendigt at tilføje forskellige stoffer til badene. Her er nogle eksempler:

• Hydrosulfidbad. Kan reducere puffiness betydeligt, forbedre blodcirkulationen, lindre spasmer.
• Med tilsætning af terpentin salver. Stoffer påvirker aktivt inflammationsstedet og hjælper med at fremskynde sårheling efter operation.
• Urte bade. De tjener som en fremragende beroligende, hjælper med at slippe af med betændelse og lindre muskeltæthed.
• Bad med opløste inerte gasser. Et af disse stoffer er Radon, som har en anti-inflammatorisk virkning.

Sanatorium behandling

Efter et par måneder, når tiden for aktiv rehabilitering passerer og kroppen bliver lidt stærkere, kan du tænke på at gå til et sanatorium. Alle ved, at i sådanne institutioner er kroppen perfekt restaureret.

Hvis du prøver at blive behandlet derhjemme, vil effekten være, men ikke så stærk. Du skal have stor udholdenhed til at udføre alle øvelser regelmæssigt og deltage i procedurer.

I tilfælde af et sanatorium er det lettere at genoprette helbredet, fordi der er mange rehab-terapeuter, der vil ordinere de nødvendige procedurer og overvåge din tilstand. Sådanne virksomheder leverer mange særligt udstyrede værelser, hvor der udføres forskellige sundhedsprocedurer. Patienten er valgt en række procedurer, der afhænger af hans tilstand:

• Alle former for terapeutiske bade;
• Mud kompresser;
• Solbad;
• Parafinbehandling;
• Akupunktur.

Vi må ikke glemme de store fordele ved det maritime klima, hvilket øger opsvinget betydeligt. En anden fordel ved sanatoriet er korrekt ernæring. Læger ved, hvilke stoffer patienten har brug for til genopretning - med et højt fiberindhold. Det er i sanatorier kost er det nemmeste at følge.

Kontraindikationer til rehabilitering

Kirurgisk indgreb i rygsøjlens struktur er en farlig ting, der kan have mange ubehagelige konsekvenser. Selvom alt gik godt, vil din ryg ikke længere være det samme, og det er vigtigt at huske dette for at undgå tilbagefald af patologi. Der er mange regler, der skal overholdes for ikke at gøre op med kirurgernes indsats.

Her er de grundlæggende principper for vellykket rehabilitering på et tidligt stadium:

• Sidder er forbudt.
• Bøjning eller skarpe drejninger er også forbudt.
• Øvelser med en belastning på bagsiden (lille) udføres kun i en speciel korset. Men korsetten kan ikke bæres i lang tid og maksimerer i flere timer om dagen.
• Dårlige vaner er ikke tilladt, især i den tidlige rehabiliteringsperiode.
• De maksimalt tilladte genstande, der kan løftes i en sådan situation, må veje højst 3 kg.
• Massage af enhver art er forbudt.

Den sene periode med rehabilitering har også en række begrænsninger:

• Siddende er heller ikke tilladt. De første forsøg kan kun foretages efter rehabilitologens tilladelse og ikke tidligere end 6 uger efter operationen. Flytning i offentlig transport er ikke tilladt, der kan kun udføres rejse alene liggende eller liggende.
• Det er ofte nødvendigt at ændre en pose, at rygsøjlen var mobil.
• Du kan gøre lidt motion med en moderat belastning på rygmusklerne. Men altid varme op på forhånd.
• Skarpe bevægelser er forbudt.
• Et korset bruges også, men det er altid nødvendigt at konsultere en læge for at kende slidens længde.
• Gravity kan ikke løftes, den maksimalt tilladte vægt - op til 8 kg.

Du skal justere din livsstil, da rygsøjlen nu er mere sårbar. Langsiddende er ikke anbefalet selv et år efter operationen, men det er vigtigt at tage pauser, det er tilrådeligt at bruge denne gang ned.

Overdreven belastning på rygsøjlen er uacceptabel, og i få år efter, at brokken er fjernet, kan der opstå komplikationer. Du kan ikke superkøle, især på det sted, hvor operationen blev udført.

Korrekt ernæring og en sund livsstil vil før eller senere hjælpe dig med at glemme din tidligere sygdom og igen nyde livet uden smerte.

Anbefalinger til patienter, der gennemgår operation for at fjerne en hernieret intervertebral disk

Rehabiliteringsprocessen tager fra 3 måneder til 1 år efter operationen, afhængigt af dens kompleksitet. Efter 6 måneder rådes patienterne til at fortsætte klasser på rehabiliteringsudstyr under tilsyn af en øvelseslæge eller instruktør for at forhindre gentagelse af en hernieret disk, for hvilken et træningskompleks er individuelt valgt for at skabe et muskelsystem og forbedre blodcirkulationen i problemområder.

Gendannelsesperioden finder sted under tilsyn af en neurolog, der foreskriver et kursus af lægemiddelterapi, anbefaler rådgivning til andre specialister til mere effektiv behandling.

Tidlig rehabiliteringsperiode (fra 1 til 3 måneder).

1. Må ikke sidde i 3-6 uger efter operationen (afhængigt af operationens sværhedsgrad).
2. Lav ikke skarpe og dybe bevægelser i rygsøjlen, bøj ​​fremad, sidelæns, vridningsbevægelser i lændehvirvelsøjlen inden for 1-2 måneder efter operationen.
3. Kom ikke bagved rattet og kør ikke i siddeposition i 2-3 måneder efter operationen (du kan køre som passager, hviler og spredes sædet).
4. Løft ikke mere end 3-5 pund i 3 måneder.
5. I 3 måneder efter operationen må du ikke følge en cykeltur, spille sport (fodbold, volleyball, basketball, tennis osv.).
6. Løsn regelmæssigt rygsøjlen (hvile i ryglinjen i 20-30 minutter om dagen).
7. Bære en postoperativ korset ikke mere end 3 timer om dagen.
8. Det er tilrådeligt ikke at ryge og ikke at drikke alkohol i hele rehabiliteringsperioden. Det intime liv er ikke kontraindiceret.

Så snart patienten har lov til at gå, skal han konsultere en fysioterapeut med hensyn til tidspunktet for udnævnelsen og komplekset af fysioterapi, som afhænger af størrelsen og arten af ​​det kirurgiske indgreb samt postoperative komplikationer. En måned efter den ukomplicerede operation er klasser i gymnastiksalen (ikke i gymnastiksalen!) Vist under tilsyn af en læge uden træningsbelastninger. Nyttig svømning i underlivet.

En måned efter operationen kan du i ukomplicerede tilfælde komme i arbejde (spørgsmålet om timingen og specifikt det udførte arbejde afgøres i hvert enkelt tilfælde med den behandlende læge).

Senere rehabiliteringsperiode (3-6 måneder).

1. Det anbefales ikke at løfte mere end 5-8 kg, især uden opvarmning og opvarmning af rygmusklerne, hoppe fra en højde, lange ture i bil.
2. Når du går udenfor i dårligt vejr: vind, regn, lav temperatur, er det tilrådeligt at bære et opvarmningsbælte på lændehvirvelområdet.
3. Brug af korset, især langvarig, anbefales ikke for at undgå atrofi i de lange rygmuskler.

I løbet af denne periode kan du forsigtigt under en læges vejledning udøve terapi for at starte dannelsen af ​​et muskelsystem og gøre øvelser for at styrke rygmusklerne.

Efter 6 måneder og mindst 2 gange om året anbefales det at gennemgå et kursus med massage, fysioterapi og mild manuel terapi til alle dele af rygsøjlen.

En sund livsstil, afslutning af rygning, regelmæssige øvelser i gymnastiksalen, svømning, sauna, begrænsning af vægtløftning reducerer risikoen for herniation af intervertebrale diske betydeligt.

For at forebygge rygsmerter bør undgås: stress, hypotermi, langvarig monotont arbejde i tvunget arbejdsstilling, løftevægte, pludselige bevægelser på kolde, uopvarmede muskler, udseendet af overvægt.

Derudover kan akupunktur og fysioterapi på ethvert trin i rehabilitering indgå i komplekset af rehabiliteringsforanstaltninger.

Anbefalet sæt øvelser (en måned efter operationen)

• Først skal du gøre 1 til 5 gentagelser af øvelser 2 gange om dagen, hvilket giver op til 10 gentagelser af hver øvelse 2 gange om dagen.
• Udfør jævnt og langsomt, uden pludselige bevægelser. Hvis du føler ubehag eller smerte, når du udfører det, skal du ikke gøre denne øvelse i et stykke tid. Hvis disse følelser bliver vedholdende, bør du konsultere en læge.
• Belastningens intensitet afhænger af dit velvære. Så snart smerter vises, reducer intensiteten af ​​øvelserne.

Øvelse 1. Læg på ryggen. Bøje langsomt benene ved knæene og tryk til brystet, følg spændingen i gluteal musklerne. Slap af de gluteal muskler. Hold dine ben bøjet i 45-60 sekunder, og langsomt rette dem derefter.

Øvelse 2. Lig på ryggen, benene bøjede på knæene, hænderne på gulvet i forskellige retninger. Hæv bækkenet over gulvet og hold det i 10-15 sekunder. Tag holdetid til 60 sekunder.

Øvelse 3. Lig på ryggen, arme bag hovedet, ben bøjet på knæene. Drej benene skiftevis først til højre og derefter til venstre ved at røre gulvet med dit knæ; overkroppen forbliver vandret. Hold dine ben i drejet position i op til 60 sekunder.

Øvelse 4. Læg på ryggen, bøj ​​benene på knæene, arme krydsede på brystet, tryk hagen på brystet. Straining af mavemusklerne bøjer fremad og holder i denne position i 10 sekunder, og derefter slapper af. Gentag 10 til 15 gange og gradvist øge antallet af gentagelser.

Øvelse 5. Startposition på arme og knæ bøjede på knæene. Samtidig skal du forlænge venstrebenet og højre arm vandret og låse i denne position i 10 til 60 sekunder. Gentag, hæve din højre og venstre fod.

Øvelse 6. Startposition: Liggende på maven, armene bøjede ved albueforbindelserne, ligger tæt på hovedet. Når du løfter dine arme, løft du overkroppen og hovedet op, bukker i lænderegionen, mens hofterne ikke rive gulvet. Hold denne position i 10 sekunder. Kom ned på gulvet og slapp af.

Øvelse 7. Startposition ligger på maven, hænder under hagen. Langsomt lavt, løft det lige ben op, ikke løft bækkenet fra gulvet. Sænk langsomt benet og gentag med det andet ben.

Træning 8. Startposition: stå på det ene ben, den anden, rettet, læg på en stol. Bøjning fremad, bøje ved knæbenet, ligge på en stol og hold i denne position i 30-45 sekunder. Rigt op og vend tilbage til startposition.

Hvor meget kan ikke sidde efter fjernelse af intervertebral brok. Den postoperative periode, hvad skal man gøre

Enhver operation på rygsøjlen kan næppe betegnes som enkel. I denne henseende er spørgsmålet om hvordan man opfører sig efter spinal kirurgi akut, fordi det ikke kan genoprette sig straks, det tager lidt tid. Rehabiliteringsprogrammet udarbejdes af lægen i hvert enkelt tilfælde individuelt. Men der er generelle regler for adfærd efter operation på rygsøjlen, fordi livet efter operationen ikke kan kaldes "søde".

Hvad ikke

Efter operationen kan mange ting ikke gøres, men ikke alt kan gemme sig bag et sådant ord. En person, der ikke er relateret til medicin, må ikke mistanke om at ved at gøre dette eller det gør han ondt. Den første ting at huske er, at efter operationen er det strengt forbudt at komme ud af sengen, selvom der ikke er nogen smerte, er sengestil indikeret, indtil lægen giver tilladelse. Hvis rygklinikken er vellykket, giver lægen mulighed for at komme op på den anden eller tredje dag efter interventionen, hvis smertsyndromet ikke er begyndt at stige.

Desuden er en høj pude og en blød madras efter fjernelse af et fremspring eller en hernieret disk eller enhver operation på rygsøjlen. Sengen af ​​den opererede person skal være flad og med en hård madras. Vand skal ikke komme ind i såret og efter 2-3 dage efter fjernelse af suturerne. Komplikationer af denne art kan forekomme efter et bad, når en person, der ikke har badet i lang tid, opfylder sit behov.

Hvad kan

Den postoperative periode består ikke kun af forbud, men der er også noget, der kan gøres uden frygt for, at en forværring kan opstå. Tilladt omhyggeligt, uden pludselige bevægelser for at vende sig til siden. Du kan udføre enkle handlinger i sengen, gøre åndedrætsøvelser, bevæg bevægelser af arme og bens ledd.

Når en læge tillader en person at stå op, skal det gøres omhyggeligt. Først rulle til siden, og stol derefter på stolen og knæene stående ved siden af ​​dig, ryggen skal være lige.

Når målet er nået, og patienten er i vertikal stilling, så der ikke sker skarpe smerter efter rygkirurgi, er det nødvendigt at stå i flere minutter. Det er nødvendigt at ligge nøje, uden pludselige bevægelser, skal ryggen være lige. Sådanne handlinger for første gang vil være nok.

Efter tre eller fire får ups ved ovenstående metode, kan du gå lidt. På dette tidspunkt har patienten en vis selvtillid.

Hvad sker der efter operationen

Når alt gik som planlagt, er ryggen fuldt ud i stand til at modstå belastningen. Specielle designs gør det mere modstandsdygtigt over for miljøpåvirkninger. Gendannelse afhænger i vid udstrækning af personen selv og hans vilje til at følge henstillingerne fra den behandlende læge.

Patienten efter operationen kan lukke sin sygeliste meget hurtigt. I mangel af komplikationer på 10 dage er aret dannet, dets modning slutter ved udgangen af ​​den tredje uge. I denne periode er den opererede person ikke meget forskellig fra de andre, forudsat at hans tilstand ikke forværres.

Aktiviteten til patienten vil kun være til gavn, men det giver ikke mening at spare dig selv, og i nogle situationer kan det endda bringe skade. Aktiv rehabilitering begynder i perioden 4 til 6 uger efter operationen. Hvis du i denne periode arbejder på dig selv, så vil chancerne for genopretning stige betydeligt, en person vil kunne komme tilbage til et helt liv og arbejde som normalt.

Efter en operation for at fjerne en brok er blevet udført, kan arbejdet (ikke kun fysisk) startes et par uger efter interventionen. For fysisk arbejde vil tage lidt tid, hvor der vil være en fuld rehabilitering.

Efter en rygmarvsoperation kan en korset med stivere anbefales af en læge. Du skal bruge den i en måned eller endda to for at reducere belastningen på det opererede segment. Under rehabilitering er lægens handlinger rettet mod patientens tilbagelevering af helbred. I denne forbindelse kan magnetisk resonansbilleddannelse (MR) være kontraindiceret ved fremstillingen af ​​nogle metallegeringer under operationen.

I nogle situationer, især når operationsformålet er at slå sammen hvirvlerne indbyrdes, er aktive bevægelser kontraindiceret. Restriktioner er nødvendige for sammensmeltning af hvirvlerne mellem sig selv, og unødvendige bevægelser kan let forstyrre denne proces.

senere

Kirurgi på rygsøjlen på mange måder fører ikke til konsekvenser over tid. I fremtiden bør man ikke forvente en begrænsning af mobilitet, det er bedre at leve som det var normalt før, og ikke bekymre sig om rygsøjlens tilstand. Ryger om farerne ved kirurgi i mange henseender har ikke en videnskabelig begrundelse. Operationen tillader en person så hurtigt som muligt at glemme sin sygdom eller forhindre konsekvenserne af rygmarvsskader. Det påvirker ikke graviditeten og kurset, men kun belastningen på rygsøjlen skal reduceres væsentligt.

I den tidlige rehabiliteringsperiode efter indgrebet på rygsøjlen, bør du ikke være meget nidkær med restaureringen og overarbejde ryggen. Sidde, stå eller gå har brug for så meget som anbefalet af din læge. Hvorfor er det nødvendigt? Fordi iver kan forårsage smerte. Hvis stående stillinger er forstyrrende, men der ikke er nogen mulighed for at lyve, er det bedre at gå en kort afstand i nogen tid. Derefter vil smerten være mindre og kan forsvinde helt.

I den tidlige opsvingstid efter operationen på rygsøjlen kan ubehag forstyrres under mødet. I dette tilfælde placeres en pude mellem ryggen og overfladen, hvorpå understøtningen falder. Hvis dette ikke er muligt, kan du gøre som kvinder ofte, når de er gravide i lang tid, sætter de en hånd under ryggen.

Hvis det er nødvendigt, løftes ryggen ud. Under en lang statisk arbejdsstilling skal du ændre det i nogen tid. Uden mislykkes i genoprettelsesperioden anvendes korsetter til at reducere belastningen på rygsøjlen.

medicin

Efter operationen bruges medicin ofte til at forhindre udvikling af komplikationer eller smerter. Ofte er disse ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Med ødemet kæmper passende medicin mod chondroprotektorer genoprette brusk. Også vist er midler til forbedring af vævsregenerering, vitaminer samt lægemidler til aktivering af blodgennemstrømningen. Hvilket stof der skal vælges, bestemmer lægen, selvbehandling i denne sag kan være katastrofalt.

Fysioterapi teknikker

Ved ordination af fysioterapi er det nødvendigt at tage hensyn til indikationer og kontraindikationer. I nogle tilfælde kan barrieren være en graviditet eller metallegering, som er installeret i form af et implantat. Fysioterapi kan forbedre blodcirkulationen, reducere smerte, eliminere betændelse, fremskynde vævsregenerering. Viser teknikker:

• elektro- og fonophorese;
• magnetisk terapi;
• chokbølge terapi;
• zoneterapi;
• paraffin applikationer;
• elektrisk stimulering;
• Spa behandling.

Alle metoder ordineres parallelt med lægemidler, det anbefales at gentage fysioterapi om seks måneder.

gymnastik

På et hvilket som helst stadium af rehabilitering er behandling vist gymnastik. Der er udviklet komplekser til hver del af rygsøjlen. Med deres hjælp bliver musklerne stærkere, rygsøjlen bliver mere stabil. Komplekser er også i høj grad afhængige af den tid, der er gået siden interventionen. Der er dog nogle implementeringsregler, der er værd at overholde.

Klasser skal begynde så tidligt som muligt, men kun efter eliminering af akut smerte. Hvis bevægelsen bliver årsag til smerte, skal den være tilbage og fortsætte til den næste. Det er værd at huske at enhver gymnastik stammer fra en simpel og gradvist til en mere kompleks. Der er begrebet "tilstrækkelig fysisk aktivitet", når den tid der er gået siden det øjeblik, kirurgiske indgreb sager. Bevægelserne udføres langsomt, først og fremmest i den bageste stilling og under kontrol af en specialist.

Gå ikke over klasser, og resultatet vil ikke vare lang tid. Betydningen af ​​systematisk motion hver dag, pauser er helt udelukket.

Korrekt vejrtrækning

Efter en operation i lungerne kan der opstå overbelastning. Derfor, umiddelbart efter at en person forlader anæstesi, er der foreskrevet en vejledning i vejrtrækningsøvelser, som også bidrager til at styrke membranen og brystmusklene. Korrekt vejrtrækning hjælper med at mætte blodet med ilt, forbedre gasudvekslingen og forhindre mulige komplikationer.

Kinesitherapy Mulighed

Dette er en form for terapeutisk gymnastik, som i de senere år er blevet mere og mere populær. Essensen af ​​metoden er at bruge bestemte kroppskræfter ved hjælp af specielle øvelser. Motioner under udførelse doseres i amplitude og intensitet. Programmet er samlet individuelt, simulatorer kan også være påkrævet. Arbejdstræningens opgave, samt kinesitherapy, er at styrke musklerne og gøre dem mere modstandsdygtige.

Massage teknik

Teknikken viser effektiviteten efter de første dage efter operationen. På det indledende stadium udføres virkningen på sundt væv, og når såret heler, kan massagebehandleren flytte til det opererede område. Massage, især efter operationen, er let, det eliminerer udseendet af akut postoperativ smerte. Det hele begynder med stroking og gnidning efter det, æltning kan bruges senere, som udføres så aktivt som muligt.

Det bliver klart, at efter at en mand har gennemgået kirurgi på rygsøjlen, og det er ligegyldigt i hvilken afdeling, er det fulde kursus for rehabilitering vist. En person skal følge de anbefalinger, der gives af den behandlende læge. Du kan tale med ham om, hvordan du skal leve længere efter operationen på rygsøjlen, og for at undgå komplikationer er det bedre at lytte til hvilke begrænsninger der er. Enhver fysisk aktivitet er udelukket, især på bagsiden. Det er strengt forbudt at løfte, brat øvelse, lang gå og især sidde er også kontraindiceret.

Behandlingsfasen slutter ikke med operationen, da personen stadig har brug for rehabilitering efter operation for at fjerne en intervertebral brok. Det tidsinterval, det tager, er 3-12 måneder.

Behovet for rehabilitering

Som regel er rehabilitering efter fjernelse af rygsøjlen baseret på udvælgelsen af ​​øvelser for hver patient separat og bestemmelse af typer af procedurer i forskellige stadier af inddrivelse. I løbet af denne periode er lægen forpligtet til at foretage en omfattende observation af patienten. Genopretning sker med den korrekte og nøjagtige overholdelse af alle udnævnelser, der gives af kirurgen, rehabilitologen og neurologen. Og selvfølgelig er det obligatorisk at forhindre udseendet af nye brok.

De første følelser efter eliminering af intervertebral brok - lindring af tilstanden og forsvinden af ​​smerte forbundet med tilbagetrækning af hævelse og eliminering af komprimering af de intervertebrale diske. Denne effekt er imidlertid kortvarig, og hvis du ikke lytter til lægen og ikke begynder at lede en korrekt livsstil, så vil der opstå komplikationer. Det er ikke for ingenting, at rehabilitering efter fjernelse af en intervertebral brok også kaldes perioden for rehabiliteringsbehandling - den har en helbredelse (øget effektivitet) og profylaktisk (forebyggelse af dannelse af ny brok) natur.

Hvis den tidligere operation var rettet mod at fjerne årsagen til rygsmerter, kan målet om rehabilitering overvejes:

• for at opnå en stabil tilstand af patienten
• rydde tilbage muskler;
• fjerne begrænsninger for selvbetjening
• slippe af med smerte og genoprette neurologiske funktioner;
• fjerne begrænsninger på fysisk arbejde
• genoprette muskuloskeletets funktion, gør rygsøjlen bevæger sig og genoprette de biomekaniske funktioner i hvirvlerne.

Gendannelsesprogram

For det første bestemmes programmet for rehabiliteringsforanstaltninger af den type operation, der udføres. For eksempel foregår splejsning af to tilstødende hvirvler i traditionelle diskektomi i 6 måneder (ca. det samme antal rehabilitering varer). Minimalt invasive metoder forkortes betragtelighedsperioden signifikant og fører sjældent til komplikationer (endoskopisk discektomi metode, mikrodiscektomi, punkteringsfordampning ved hjælp af en laser). Patientens fysiologiske egenskaber spiller en vigtig rolle. For eksempel alder og tilstedeværelsen af ​​andre sygdomme. Programmet afhænger af sværhedsgraden og varigheden af ​​sygdomsprogressionen før operationen.

Effektiv genopretning kan opnås ved at observere følgende punkter:

• lægemiddelbehandling;
• Øvelse terapi (kompleks fysioterapi);
• fysioterapi;
• spa behandling;
• kinesitherapy og hydroprocedures.

Gendannelse sker betinget i 3 perioder. På et tidligt stadium, inden for 2 uger, giver begivenhederne dig mulighed for at forebygge og fjerne smerte, få psykologisk hjælp. I det sene, som varer 2-8 uger, forsøger patienten at tilpasse sig selvforsyningen af ​​sig selv i hverdagen. I den forsinkede periode (2 måneder efter operationen og derefter hele mit liv) er programmet rettet mod at genoprette ryggenes biomekanik og forhindre tilbagefald.

Hvad er forbudt at gøre?

I den tidlige inddrivelsesperiode kan du ikke sidde, bære tunge genstande fra 3 kg og op, gøre fysiske øvelser uden bandage eller korset, kør bil, sidde i en bus, bære korset i mere end 3 timer, bevæge sig skarpt (vippes tilbage, fremad og til siderne), ryge eller tage alkohol, tage et massage kursus, spille sport (fodbold, skøjteløb).

I den senere rehabiliteringsperiode kan man ikke hoppe fra en højde, løfte mere end 5 kg, superkole ryggen, sidde i lang tid og bære en korset, arbejde fysisk uden opvarmning af musklerne. Uanset hvilket stadium patienten går igennem, anbefales det fra tid til anden at lade rygsøjlen hvile i en dag (ligge på sengen i 25 minutter). Du skal også kontrollere din vægt, ikke udsætte kroppen for stress.

Rehabilitering efter rygmarvsoperation er baseret på et letbegrænsende regime med en konstant stigning i belastningen på kroppen til dets sædvanlige tilstand.

Derfor er det nødvendigt at kontrollere lægen for patienten og udvikle et individuelt genoprettelsesprogram.

Terapeutiske procedurer og kinesitherapy

Kinesitherapy er et kompleks af særlige doseringsbevægelser, der vælges individuelt for en person. Som regel bruges ortopædiske simulatorer til genopretning, så rygsøjlen, leddene og musklerne langsomt overtager lasten ved at strække sig. Som følge heraf forsvinder broksen "evakueret", det overskydende tryk i nerve rødderne forsvinder.

Over tid, med en glat, målt effekt på musklerne, dannes et såkaldt korset rundt om rygsøjlen. Det viser sig, at de blokerede immobile hvirvler kompenseres af mobiliteten af ​​de tilstødende led. Så strækker sig på en naturlig måde, hvilket fører til restaurering af diskens ernæring og den korrekte placering af hvirvlerne i forhold til hinanden.

Den mest almindelige fysioterapi:

• elektroforese - bruges til penetration af stoffer gennem huden
• fonophorese - medicin injiceres med ultralyd, proceduren ligner en kontaktfri massage, det hjælper med at lette puffiness;
• ultralyd - gør rehabiliteringsprocessen hurtig og stimulerer cellevæksten
• magnetisk terapi - aktiverer udvekslingsprocessen ved udsættelse for et lavfrekvent magnetfelt;
• mudterapi;
• interstitiell elektrostimulering - regenererer strandet nerver, lindrer smerter og forbedrer vævsernæring;
• EHF-terapi - sætter muskel tone i orden, har anti-inflammatorisk effekt.

Hvordan hjælper fysisk træning og medicin?

Efter operationen kan patienten klage over, at ryggen gør ondt. Dette skyldes betændelse i rygmarven, som i lang tid er blevet komprimeret af en brok. En anden årsag til smerte kan være traumer på ledbånd og væv fra operationen. Lægen ordinerer stoffer, der kan undertrykke betændelse og lindre smerte.

Typen af ​​lægemidler, dosis og hyppighed af indgift bestemmes af den behandlende læge under hensyntagen til arten af ​​smerten, tilstedeværelsen af ​​andre sygdomme og kontraindikationer. Paracetamol, NSAIDs, stærke og svage opioider kan ordineres.

Typer af øvelser til fysioterapi øvelser bestemt af lægen. Prøveøvelser:

1. Ansigt ned på gulvet. Sæt dine palmer under brystet, benene fra hinanden. Ved at stole på tæerne og palmerne er det nødvendigt at løfte kroppen og bøje ryggen opad. Hovedet skal sænkes, bækkenet - over hovedet, benene og armene lige. Derefter skal du sænke bækkenet på gulvet og lade dine ben og arme ligge i samme position.
2. Accepter den oprindelige position som i den første øvelse. Når bækkenet er oprejst og ryggen er buet, skal du dreje bækkenet til venstre og tabe sidelæns så lavt som muligt, venstre ben forbliver stationært. Gør det samme til højre. Arme og ben lige. At gøre øvelsen er langsomt nødvendigt.
3. Det er nødvendigt at sidde på gulvet og placere dine hænder, kaste belastningen på dem, bøje dine ben lidt. Nu skal du hæve bækkenet, så belastningen var på hænder og fødder. Det anbefales at gøre denne øvelse intensivt, først 7 gange, gradvist stigende op til 20 gange.
4. Lig på gulvet med forsiden opad, arme til siden, benene lige. Bøj derefter dine knæ og træk dem i brystet, lås deres hænder. Derefter forsøger vi at skubbe fra hofte og knæ, men samtidig holder vi hånden ved benene. Hold så stillingen i 5 sekunder. Gentag 3-4 gange.

Spa behandling og hydro procedurer

Ofte i rehabiliteringsprogrammet omfatter scuba traction. På anden måde kaldes det trækkraft terapi. Dens formål er at strække rygsøjlens elastiske væv og led i sin egen vægt.

Ofte anvendes sådanne hydroprocedures:

• urte bade - hjælpe med at lindre spænding og smerte;
• terpentinbad - har antiinflammatorisk effekt, er i stand til at opløse postoperative ar og fjerne adhæsioner på sømme, aktivere rehabiliteringsprocessen, forbedre blodcirkulationen;
• radonbade - har en gavnlig effekt på blodcirkulationen, lindrer smerte og betændelse, forbedrer neuromuskulær ledningsevne;
• Sulfid- eller hydrogensulfidbad - forbedre muskelkontraktion, blodcirkulation og accelerere metabolske processer.

Spabehandling udføres på et senere stadium af rehabilitering, fordi patienten efter operationen skal undgå tilpasning til et nyt sted og klimaændringer. I særlige sanatorier kan der tilbydes terapeutisk mudder, massage, gymnastik, forskellige bade (svovl, terpentin, radon), paraffinbehandling, passende ernæring, fysioterapi, akupunktur mv.

Patientens hovedopgave er at fortsætte behandlingen i den postoperative periode og følge alle lægeinstruktioner.

1 måned efter operationen:

Du bruger det meste af din tid i denne periode i en "stående" og "liggende" stilling, og det er at foretrække at gå i stedet for at stå. Iført en korset i denne periode er et must. Du kan ikke sidde i 2-3 uger i den første måned efter operationen. Du kan sidde ned i mindst 15-20 minutter kun under måltidet. Det er vigtigt ikke kun hvor meget, men hvordan man sidder. I siddestilling er det nødvendigt at bevare formen af ​​rygsøjlen med en afbøjning fremad i lænderegionen. Til at sidde er det bedre at bruge en stol med et lille sæde og udtalt understøtning under bagenden (computer stol), stolens højde er sådan, at knæene er lavere end hofteforbindelserne. Sid på en stol og læner dine hænder på knæ eller på stolens arme. Når vi sidder, bevæger vi ryggen så vidt muligt tilbage, så rygstøttens bagside hviler på undersiden (forskellen mellem kontorstolen og lederens stol er, at der er et mellemrum mellem ryg og sæde, ofte med metalbøjleholderen bøjet på dette sted) for at lægge en pude under underkroppen. Denne kropsholdning, med den mest lige ryg og afbøjning af lændehvirvelområdet fremad, spar for hele siddetiden. Når du står op, må du ikke bøje rygsøjlen, men flytte til kanten af ​​stolen og stå på bekostning af benene op, ikke fremad, helst med dine hænder hvilende på dine knæ eller i armens arme. Vi øger tiden i siddestilling gradvist og tilføjer 5-10 minutter hver dag. Opgaven i slutningen af ​​måneden er at nå 45-60 minutter med en "stillesiddende" belastning, som efterfølgende kan give dig mulighed for at etablere en fysiologisk korrekt tilstand - 45-60 minutters møde og 5-10 minutters gang.
Fremadgående hældninger fra dine bevægelser, især i de første 2-3 uger, inden udgangen af ​​måneden er lyse buer tilladt som en berømt kunstner, ikke som en serf, og tigger om sin frihed. Dybest set er behovet for at læne fremad, når der lægges på sko. Ødelæg i dine garderobesko med snørebånd og start et skohorn med det længste håndtag. Hvis det er nødvendigt, tage et halvt skridt frem og squat med en lige ryg.
Husk om at komme ud af sengen korrekt, kun nu kan du forenkle denne proces. At komme ud af sengen skal først udføres med et par enkle opvarmningsbevægelser med arme og ben for at strække, så drej på siden, bøj ​​benene ved knæleddet, så benene og fødderne hænger ned fra sengen og skubbe med albuen af ​​den ene hånd og den anden side sætte sig ned. Og allerede fra en siddestilling at stå op, forsøger at holde ryggen så flad som mulig uden at foretage nogen pludselige bevægelser.
Den vigtigste fysiske aktivitet i denne periode er fysioterapi og gå. Vi starter med 0,5-1 km om dagen, varigheden af ​​vandreture skal øges langsomt. I begyndelsen af ​​turen kan du mærke spændingen, når du går, men efterhånden over de første 100-200 meter kommer denne følelse til at falde og en følelse af tillid og afslapning kommer. Med andre forhold, skynd dig ikke for at øge tid og rækkevidde af gåture. Ved udgangen af ​​den første måned efter operationen er det godt at gå 2-3 km om dagen, især hvis du ikke har haft sådanne vandreture med en sund rygsøjle. Husk at når du igen føler ubehag og lille smerte i underkanten - dette er et tegn på, at du er gået nok, og du skal ligge ned eller sidde ned, hvilket kræver, at du ikke går langt hjemmefra og planlægger dig frem og tilbage i forvejen.

Gendannelsesperioden kan ledsages af en midlertidig tilbagevenden af ​​smerte. Når smerter i ryggen først og fremmest tager en vandret position og i de kommende dage reducere belastningen. Det er nødvendigt at tage analgetika (Katadalon, Baralgin, etc.), antiinflammatoriske lægemidler (Diclofenac, Nise, Movalis osv.), Muskelafslappende midler (Sirdalud, Mydocalm osv.). Om hvilke lægemidler der skal tages i tilfælde af gentagelse af smertesyndrom, skal du på forhånd aftale med din læge. Hvis smerten ikke blev mindre inden for to til tre dage, hvis der er følelsesløshed i ben og perineum, svaghed i benene, problemer med at urinere, kroppstemperaturen er steget, rødmen af ​​huden har vist sig i postoperativ ar, er det akut at konsultere en læge.

2 -3 måneder efter operationen:

Perioden for ambulant behandling slutter, og det er på tide at gå på arbejde. Før du går på arbejde, skal du komme til en konsultation med en ryglæge, ortopædlæge. Det er tilrådeligt at lave en MR og en undersøgelse af ryggenes biomekanik, som vil hjælpe lægen objektivt at evaluere effektiviteten af ​​kirurgisk behandling og fremsætte anbefalinger om, hvordan man forhindrer progressionen af ​​rygsygdomme.

Siddende er tilladt 1 måned efter operationen. Husk at det er vigtigt ikke kun hvor meget, men hvordan man sidder. Vi gentager igen: i siddestilling er det nødvendigt at bevare rygsøjlens form med afbøjning i lændehvirvelområdet og fremad. Til at sidde er det bedre at bruge en stol med et lille sæde og udtalt understøtning under bagenden (computer stol), stolens højde er sådan, at knæene er lavere end hofteforbindelserne. Sid på en stol og læner dine hænder på knæ eller på stolens arme. Når vi sidder, bevæger vi ryggen så vidt muligt tilbage, så rygstøttens bagside hviler på undersiden (forskellen mellem kontorstolen og lederens stol er, at der er et mellemrum mellem ryg og sæde, ofte med metalbøjleholderen bøjet på dette sted) for at lægge en pude under underkroppen. Denne kropsholdning, med den mest lige ryg og afbøjning af lændehvirvelområdet fremad, spar for hele siddetiden. Når du står op, må du ikke bøje rygsøjlen, men flytte til kanten af ​​stolen og stå på bekostning af benene op, ikke fremad, helst med dine hænder hvilende på dine knæ eller i armens arme.

Du kan køre bil i 1,5-2 måneder. Hvis din rejse til arbejde med bil er mere end 1 time, så skal du tage pauser. Stop langsomt, kom ud af bilen, bare gå rundt og lav nogle opvarmningsøvelser med bagudbøjninger tilbage til siden, lav nogle knebøj med ret ryg - "som sokker". En tur med offentlig transport er fyldt med en anden fare, ukontrollerede bevægelser, så et korset for rejsens varighed er et must.

I de første måneder efter at du har arbejdet, bør du ikke engagere dig i tungt fysisk arbejde (løftevægte, grave jorden osv.). Du kan anvende denne beregning: en måned efter operationen kan du hæve 1 kg pr. Hånd, med hver måned kan du tilføje 1 kg pr. Hånd. Men husk, og i fremtiden forsøge at følge reglerne for sikkerhedsinstruktionerne for bevægelserne, som bestemmer, at når man transporterer vægte er den maksimale tilladte belastning: for mandlige teenagere fra 16 til 18 år - 16 kg; til mænd - 50 kg. For kvinder - 10 kg, op til to gange i timen, når der skiftes med et andet job og 7 kg - når man løfter vægten konstant under arbejdsskiftet. Siden 2008 er den maksimale vægt, der skal løftes af flyselskaber i USA, begrænset til 35 kg, mens den halvstive korset er en del af loverens obligatoriske arbejdstøj.

Alt dette kendskab til den korrekte adfærd, bevægelser, arbejde skulle anvendes fra barndommen for at forhindre dannelsen af ​​en brok, men hvis det hele skete, anvend nu denne viden for at forhindre nye exacerbationer

Oplysninger fra webstedet

Den kirurgiske procedure til korrigering af den patologiske forskydning af det gelatinøse stof (kernen) i det intervertebrale rum er tildelt patienter, når nogen af ​​metoderne til konservativ behandling ikke medførte de ønskede resultater.

Da dystrofi af hvirveldyr og krænkelse af deres integritet er mere modtagelig for nedre ryg - lændene er derfor i dette område ofte den fibrøse kant (ring), inde i hvilken der er gelatinøs masse, revet. Således dannes en gennemgående passage i ringen, hvorigennem kernen forlader sin placering, udfylder frie områder uden for den fibrøse kant og udøver alvorlig kompression på de intervertebrale strukturer.

Som det fremgår af de praktiske statistikker, har den dominerende procentdel af mennesker behov for kirurgisk kirurgi i lumbosakralområdet. Lidt sjældnere - i livmoderhalssegmentet og i isolerede tilfælde kræver kirurgisk indgreb i brystområderne. Denne tendens er forbundet med sårbarhed over for sygdomme hos bestemte områder af rygsøjlen. Kirurgi anvendes i ekstremt vanskelige tilfælde, da der er risiko for komplikationer, er hovedlæringen af ​​læger derfor altid baseret på en sparsom terapi med en konservativ effekt på brokken.

Før dommen om den kirurgiske behandling af brok er leveret til patienten, er en specialkommission samlet af lægerne til at overveje den enkelte sag. På det medicinske møde vil de seneste data fra sådanne undersøgelser som magnetisk resonansbilleddannelse, myelografi, blodtal og elektrokardiogram blive undersøgt. I tilfælde af at specialisterne konstaterer, at patogenesen er af kritisk form og truer patientens liv, vil sidstnævnte blive anbefalet korrektionsbehandling gennem kirurgi. Så hovedårsagerne til udnævnelsen af ​​operationer til fjernelse af en herniated disk er:

• de sidste faser af patologien - sekvestrering - den fuldstændige nedbør af brokken i rygkanalen
• problemer i det urogenitale system og bækkenorganer - ukontrolleret urin og fæcesafføring, infertilitet, erektil dysfunktion;
• udtalt neurologisk syndrom - svækket blodgennemstrømning, atrofiske tegn i lemmerne (mobilitet, svaghed, lameness), hjertedysfunktion, lange og alvorlige smertefulde manifestationer (uacceptabel forbrænding og optagelse i lemmer, bækken, ryg)
• langsigtet behandling af brok (4-6 måneder) uden positiv dynamik.

Kirurgiske teknikker til behandling af intervertebral brok

I svære former for spinal læsioner forårsaget af brok er en af ​​måderne at fjerne de kritiske konsekvenser, brugen af ​​kirurgi. I dag findes der flere typer teknikker til kirurgisk behandling af brok i de mellemverte områder, blandt dem:

• perkutan nukleoplastisk metode
• hydrodiscatemia metode;
• microdiskectomy;
• laser kirurgi;
• endoskopisk kirurgi;
• diskektomi metode
• laminectomy metode;
• nedbrydning metode
• metode til intraøsøs blokade.

Da patologi resulterer i forskellige former for læsion af vertebralsegmentet, vil driftsproceduren blive valgt ud fra hensyntagen til den mest effektive metode i en bestemt sag. For at forstå, hvad betydningen af ​​hver af de kirurgiske teknikker er, lad os kort overveje hver enkelt af dem.

Perkutan Nukleoplasti Metode

Essensen af ​​denne metode: Ved hjælp af et koldt aggregat, der leveres via en punkteringsnål til brændviddeområdet, for at udføre en ødelæggelig virkning på hernialdannelsen. På grund af dette er der et fald i brok, frigivelsen af ​​knoglebrusk og nervestrukturer fra svær kompression, den øjeblikkelige eliminering af smerte symptomer. Denne metode er ret hurtig og tager cirka en halv time. Den kirurgiske procedure kræver ikke, at patienten går til hospitalet. Alt sker inden for ambulatoriet.

Princippet om hydrodiscektomi består i at opretholde en særlig væske gennem et medicinsk rør og udvaskning af den gelatinøse kerne fra de strukturer, der er påvirket af patogenese. Ved sådanne kirurgiske foranstaltninger forhindres udviklingen af ​​avaskulær nekrose og smerter elimineres. Denne procedure anvendes ganske sjældent, da den har en række begrænsninger, blandt andet: Tilstedeværelsen af ​​infektioner i paravertebrale væv, tumorer af forskellige typer, signifikant skade på collagenfibrene i den ringformede formation, brokstørrelser på mere end 0,6 cm.

Dette er en effektiv metode baseret på brug af mikrokirurgi. Gennem mikrodiscektomi er det muligt at fuldstændigt punkere det patologiske fremspring af den fibrøse kerne inden for det intervertebrale rum, herunder den berørte diskherniation. På operationstidspunktet anvendes specielle kirurgiske apparater og optisk udstyr. Teknik af metoden:

• med en skalpæl er der lavet et snit i patogenesezonen;
• derefter frigives banen til knogle- og bruskstrukturen i den intervertebrale plade;
• den side af disken, der har lidt fra udgangen af ​​pulpalkernen og klemmer nerveenderapparatet, bliver resekteret;
• Om nødvendigt indsættes implantater;
• Endelig udføres laser terapi for at styrke forsvaret, hvorefter sting påføres på dissektionsstedet.

Det skal bemærkes, at patienten skal gennemgå de nødvendige undersøgelser inden magnetiske resonanstomografi inden for proceduren, kontrolleres af resuscitator og anæstesi specialist. Hertil kommer, at 8 timer før operationen skal patienten helt stoppe med at spise. Postoperativ rehabilitering tager i alt 60 dage. Under genopretningsperioden anvendes støtteanordninger til rygsøjlen (bandage, korset eller bælte), og den første måned indebærer den absolutte eliminering af fysisk aktivitet.

En af de fælles procedurer for fjernelse af en brok er metoden til laserkorrektion, hvis hovedaktion sigter mod at reducere hernial dannelse gennem en kraftig strøm af lysbølger. Laserstrålekilden passerer gennem en speciel nål, som indføres i det berørte område gennem kroppens ydre hud og omgår nerveenderne. Således er en stråle af lys fokuseret på disken, som et resultat af hvilken en termisk fordampningsproces finder sted. Samtidig undslipper væsken fra det berørte knoglebruskelement, pladen kontraherer, nervestrukturerne frigives fra kompression, pulpalkernen trækkes tilbage, det herniale fremspring elimineres. Proceduren udføres under lokalbedøvelse, og efter et par timer kan en person forlade hospitalet.

Gennem det endoskopiske apparat udøves kontrol over operationen i de intervertebrale strukturer. Først gør kirurgen et afsnit i blødt væv, hvorefter stierne der fører til den berørte diskplade frigives. Dernæst er der installeret et optisk rør, med hvilket det kirurgiske indgreb vil blive registreret på apparatets skærm. Hovedopgaven for endoskopi er at punktafleje brokken og fjerne den gelatinøse masse. Afslutningsvis gennemgår området, der har gennemgået en operation, en laserbehandling.

Varigheden af ​​operationen for udskæring af en brok er afhængig af patologiens kompleksitet og er fra en halv time til 2 timer. Yderligere rehabilitering udføres inden for hospitalet. Efter 3 dage kan en indlagt person forlades hospitalet med opfyldelsen af ​​de obligatoriske krav: Begræns intensiv fysisk aktivitet i 45-60 dage. Tilbagevenden til den sædvanlige livsstil for en person tillades ikke tidligere end i 1,5 måneder, når genoprettelsesprocesserne er nået til det afsluttende stadium.

Kirurgiske aktiviteter udføres på et hospital. Proceduren baseret på diskectomy-metoden udføres strengt under virkningen af ​​generel anæstesi. Essensen af ​​operationen: fuldstændig fjernelse af den berørte brækkeskiveplade. Denne teknik anvendes i visse situationer, når intervertebral patogenesen har en seriøs form med tilstedeværelsen af ​​alvorlige komplikationer, for eksempel med en hernieret sekvestre - bevægelsen af ​​massekernen i rygmarven.

En sådan operation udnyttes kun i mangel af positiv dynamik i terapi med anvendelse af lægemidler, fysioterapeutiske metoder, og når det er umuligt at fjerne en brok på andre måder på grund af deres ineffektive anvendelse i en bestemt sag. En sådan ramme for diskektomi er forbundet med en høj sandsynlighed for forekomst af kliniske kriser: splejsning af tilstødende hvirvellegemer, alvorligt blodtab, skade på rygmarven, infektion med en infektion.

Den absolutte resektion af den strukturelle del af rygsøjlen - den intervertebrale disk - ledsages af etableringen af ​​et transplantationslegeme, som funktionelt erstatter fjerndisken. En sådan substitution er nødvendig for at bevare motorens evner på hvirvlerne. Graften er lavet af tungt materiale - titanium. Såvel som efter en operation kræver det pågældende syn et blidt regime i bevægelserne af den opererede patient og fikseringen af ​​rygsøjlen med et ortopædisk korset i 1-1,5 måneder.

Denne type operation involverer delvis resektion af et specifikt knogleelement i rygsøjlen eller fortykket knogle- og bruskvæv på grund af degenerative-dystrofiske transformationer i muskuloskeletalsystemet. Takket være laminektomi frigøres det intervertebrale rum fra unaturlige formationer og eliminering af nerveklemmer, genopretning af blodgennemstrømning og metaboliske processer i knoglestrukturerne, smertelindring. Større aftaler omfatter hvirveldyr og rygskader.

Da operationen indebærer direkte indgreb i rygsøjlen og udføres under generel anæstesi, forbliver patienten i cirka en uge under tilsyn af specialister på et ambulant hospital.

Destruktive metode kan anvendes, når de mest alvorlige former for patologi, når store mængder brok nået, brydes integritet nucleus pulposus med udgivelsen af ​​dets fragmenter i rygmarvskanalen, samt hvis patogenesen påvirket nervevæv struktur uorgenitalsystemet. Formålet med ødelæggelsen er at fjerne smertens fokus ved at indføre en termisk probe i rygkanalen. Hele processen gennemføres på røntgenmaskinen. På grund af effekten på neuronerne af elektrodenhedens høje temperatur er nerve ledning blokeret, hvilket eliminerer smertefulde symptomer.

Destruktionsmetoden har både fordele og ulemper. Så denne operation udføres uden indsnit, kræver ikke generel anæstesi, udføres inden for ambulatory, refererer til sikker og hurtig terapi, den positive effekt sker øjeblikkeligt. Men efter at den er udført efter en vis periode, kan de smertefulde fornemmelser genoptages, hvilket resulterer i, at proceduren genudnævnes.

Den måde, intraøsøs blokade

Betegner en sparsom type operation. Hovedprincippet er at fylde det berørte område af knoglesegmentet med en bedøvelsesopløsning indeholdende en co-molekylær væske. Spinal punktering udføres med en speciel nål i hvirvelelementet. Den terapeutiske opløsning imprægnerer vævene, hvorefter medicinen er fastgjort med et laserudgivende infrarødt lys. Den specifikke sammensætning tykner i det berørte brækkeben og bruskelement. Smertesyndromet fjernes således i lang tid. I gennemsnit kan patienten glemme de smertefulde fornemmelser i rygsøjlen i 2-4 år.

Postoperative komplikationer

Som enhver indblanding i menneskets indre strukturer kan kirurgiske procedurer forårsage negative fænomener på den del af orglet, som operationen blev udført på. I dette tilfælde er det rygsøjlen og dets elementer. Mulige komplikationer omfatter:

• krænkelse af integriteten af ​​rygmarvens skal og lækage af cerebrospinalvæske, som flere gange øger perioden for genopretningsperioden og kræver lang sengelængde indtil fuldstændig regenerering af beskadigede væv;
• udseendet af inflammation som reaktion på involvering af knoglevævsceller;
• åbning af blødning i rygsøjlen;
• skade under kirurgisk manipulation af nerveplexus;
• muligheden for infektion i rygsøjlen
• efter en mislykket udskæring er der sandsynlighed for en vertebral fusion og dannelsen af ​​en ny brok i andre områder af rygsøjlen.

På grund af en sådan skuffende prognose, som kan følge operationen, anvendes den ikke-konservative metode kun i særligt kritiske tilfælde. Og især efter en grundig undersøgelse af den nuværende patologi og tilknyttede sygdomme, hvis der ikke er nogen anden vej ud for at redde en person, vælges en af ​​de relevante kirurgiske behandlingsteknikker.

Gendannelsesperiode efter resektion af en herniated disk

Gendannelsesperioden afhænger direkte af procedurens kompleksitet. For eksempel, hvis kirurgi blev udført uden indsnit (lasermetode, intraøsøs blokade osv.) Og uden direkte instrumentintervention, vil rehabiliteringsperioden være mindre end efter fuldstændig resektion af brokken og den berørte disk. Det andet vigtige punkt er den upåklagelige overholdelse af medicinske recepter. Fra, hvor ansvarligt patienten overholder alle anbefalinger og begrænsninger, afhænger af hastigheden af ​​hans tilbagevenden til en normal menneskelig rytme.

For at sikre hurtig genopretning efter operationen samt tillid til, at uforudsete komplikationer ikke vil opstå på grund af deres egen skyld, anbefaler specialister inden for rygkirurgi stærkt at overholde en rehabiliteringsplan.

1. I de første 45 dage efter operationen er det forbudt at tage en siddestilling.
2. Eliminer fysisk anstrengelse i 1-2 måneder, alle bevægelser skal være glatte og pæne - uden skarpe riller og spring. Derudover kan du ikke vride kroppen, det vil sige stærkt unroll, bøje osv. Rehabiliteringsspecialisten informerer patienten om alle de fysiske begrænsninger, timingen for en mild rytme.
3. Undgå overfyldte steder, da der er fare for skade i det opererede område. Ud over dette er det umuligt at bevæge sig med ethvert transportmiddel på grund af tilstedeværelsen af ​​omrystning og igen et stort antal mennesker. Denne betingelse er forpligtet til at overholde 2-3 måneder. I tilfælde af et presserende behov for transport, skal du køre udelukkende i den udsatte position, mens du samtidig bærer en præ-ortopædisk bandage.
4. Du kan ikke overbelaste rygsøjlen med en ekstra belastning - løfte tunge genstande. Den maksimale tilladte vægt til løft er 2 kg, og de skal være lige afbalanceret og fordeles lige mellem begge hænder.
5. Rygsøjlen på tidspunktet for postoperativ rehabilitering kræver en målt belastning, så du skal sikre dig, at den står i opretstående stilling i højst 30 minutter. Efter dette arbejde er det nødvendigt for ham at give lidt hvile - ligge på en medium hård overflade, slappe af ryggen og hvile i 10-15 minutter.
6. Brug den første måned til at fastgøre dine ryg-ortopædiske produkter - bandage, korset, bælte. Denne serie af enheder sikrer sikkerhed i tilfælde af uforsigtig bevægelse, og bidrager også til hurtig regenerering af knogler og bruskstrukturer efter operationen. Brugen af ​​fastgørelse af undertøj fra medicinsk kategori indebærer konstant brug af produktet, det anbefales kun at tage det af før du går i seng om natten eller hvis det er nødvendigt at hvile i løbet af dagen.