Blokering med rygsygdomme kan ikke undgås af personer, for hvis rygsmerter allerede er blevet kendt hverdagsliv. Spinal hernia blokering er en effektiv, effektiv metode til at lindre smerter. Intervertebral brok svækker mobilitet, væv betændelse opstår, nerver klemmes, alvorlige smerter opstår. Er spinal blokade med hernia farlig? Ikke mere farlig end selve sygdommen. Proceduren udføres af en kvalificeret og erfaren specialist, når narkose anæstesi er nødvendig. Dette er kilden til patologi.

Dette er et meget presserende problem for mennesker med stillesiddende livsstil. For dem, der bruger meget tid bag rattet, ved computeren eller involveret i tung fysisk arbejdskraft, sport. Folk lider, men søge lægehjælp oftest for sent. Mange tror, ​​at smerten vil passere sig selv. Oftest er alt meget mere kompliceret og seriøst.

Årsager og virkninger af brok

Intervertebrale diske - en slags støddæmpere placeret mellem hvirvlerne, giver rygsøjlens elasticitet og fleksibilitet. Disken består af en hård skal - dette er den fibrøse ring, kernerne - den pulserende kerne. Det sker så, at uforsigtig bevægelse kan beskadige den fibrøse ring. Væsken fra kernen strømmer ud gennem de beskadigede områder, nerverne er klæbet. Disken er komprimeret og skiftet til siden, en brok er vist.

Intervertebral brok - Spinal skadesskader. Diagnostiseret i en alder af tredive femogfyrre år. Læger - neurologer er involveret i denne sygdom. Ifølge statistikker er en brok dannet hos et hundrede ud af 25.000 mennesker. Ikke-kirurgisk behandling af brokhinder overgår.

Husholdninger, arbejdsskader, klasser med store vægte i gymnastiksalen. Hernia symptomer kan ikke vises straks, men efter en tid. Først efter undersøgelse og bestemmelse af diagnosen ordinerer lægen en blokade for hvirveldyr. Svage punkter i de intervertebrale diske: mangel på blodkar, udbringelsen af ​​nyttige stoffer sker gennem diffusion af væske fra hvirvlerne og vævene, der er tætte. Under bevægelse af rygsøjlen er ernæring mere aktiv.

Bevægelse, bøjning, bøjning med en maksimal amplitude kan føre til ødelæggelse af den korrekte struktur af rygsøjlen. Ryggsøjlen mister sin mobilitet, de intervertebrale diske er dårligt forsynet med næringsstoffer, bliver mindre stærke, uelastiske, taber vand, rygsøjlen begynder at tørre ud. Fiberringene brydes gradvist, hvilket resulterer i dannelse af en intervertebral brok. I dette tilfælde er hovedårsagen til patologi en metabolisk lidelse inden for intervertebralskiverne. En af de sandsynlige årsager er også osteochondrosis, en dystrofisk ændring i bruskvæv.

Når osteochondrose i stedet for det beskadigede væv dannes, opbygges saltopbygning, hvilket nok nok udviser en beskyttende funktion. Den vokser for at beskytte den beskadigede skive mod patogene bakteriers indtrængning. Hvis dette problem ikke behandles, bliver saltopbygningen ødelagt efterhånden og opbygges igen, det bliver mere. Intervertebralskiven lider trykket fra alle sider og skifter til sidst og danner en brok.

Blokeringsteknik

Hvordan blokaden opstår med spinal brok: patienten er på sofaen i en pose, der ikke forårsager intens smerte. Ved hjælp af en skærm bestemmer lægen placeringsstedet. Flere injektioner er lavet i forskellige dele af muskellaget. Stedet for den stærkeste smerte er gennemboret med anæstetika, spasmen forsvinder. Den positive virkning af blokaden kan vare op til en måned. Der er tilfælde, hvor smerten ikke går væk, men falder. I dette tilfælde gentages proceduren flere gange.

Undersøgelse af patienten. Derefter injiceres narkotika i de mest smertefulde områder. Dette vil hjælpe med at lindre kramper, fjerne akut smerte, øge mobiliteten. Injektionsstedet behandles med et antiseptisk middel. Anæstesi udføres på begge sider af hvirvlerne. Injektionsopløsning fra novokain og hydrocortison. Blodhinden i den cervikale rygsøjle, den anden syvende hvirvler, udføres ved lateral adgang.

Anæstesiologens opgave er at lave en række injektioner hver og en halv centimeter langs rygsøjlen, mens nålen indføres i en dybde på to til tre centimeter. På dette tidspunkt forsøger patienten at være tålmodig, hjælper lægen, drejer hovedet i modsat retning fra injektionen.

For at blokere den intervertebrale brokkelse i lændehvirvelsøjlen succesfuldt, er patienten fikset på ryggen op i sofaen. Anæstesiologen prober sårets plet med lette bevægelser for at afgøre, hvor smerten er stærkest. Efter at have fundet det optimale sted til injektion, behandler huden med et antiseptisk middel, bedøves injektionsstedet. Derefter træder du tilbage fire centimeter væk fra hvirvlernes spindebunde, forsigtigt indsætter nålen i tværgående proces. For det første indsættes nålen, indtil den stopper, efter at den er delvist fjernet, og leder to centimeter mod processen.

Til blokaden vælger specialisten seks punkter på begge sider af rygsøjlen. Hvor det afhænger af graden af ​​smerte i patienten. For at undgå forkerte beslutninger styres hele processen ved hjælp af røntgenudstyr. Hvis blokaden udføres korrekt, vil patienten snart føle en kraftig analgetisk effekt. Muskelkrampe fjernes, svulmer forsvinder, inflammation sænker.

Den terapeutiske effekt vil vare så længe som effekten af ​​bedøvelsesvirkningen - ca. tre uger. Intervertebral brokkeblokade kan gøres flere gange. Behandlingsforløbet indeholder op til fire blokader.

Hvilke typer blokade gælder

Blokeringen af ​​hvirveldråben varierer afhængigt af injektionsstedet og lægemidler, som er en del af. For hver enkelt sag og yderligere tiltag tildeles individuelt under hensyntagen til graden af ​​brok udvikling. Det vigtigste - for at lette smerten, for at kunne udføre terapi på en sikker måde:

• Ved transforaminal injektion foretages en injektion ved det punkt, hvor nerveenden kommer ud af rygsøjlen;
• Med intralaminær injektion - foretages injektioner nøjagtigt mellem hvirveldyrsprocesserne;
• Under en epidural blok foretager anæstesiologen en injektion i det intervertebrale område. Samtidig fører han et kontrastmiddel for at spore nålens indtrængningssted og distributionsvejene for lægemidlet. Epidural blokade har en midlertidig, men meget stærk effekt.

Hvilke stoffer anvendes

• Bedøvelse - for at lindre smerte
• Antiinflammatoriske lægemidler - at bekæmpe infektioner;
• En blanding af lægemidler med analgetiske og antiinflammatoriske virkninger.

Når en rygsygdomme er blokeret, virker lægemidlet på vævet, nerveenderne i stedet for brok lokalisering.

Novocainic blokade med spinal brok

En fælles blokadeform, der er karakteriseret ved den hurtige analgetiske virkning af novokain og samtidig medicin. I stedet for brok er koncentrationen af ​​lægemidler maksimal. Lægen foreskriver en blokadebehandling, når broken allerede er dannet, med fremspring af intervertebrale diske, sekvestrering samt forskellige patologier.

Lokalbedøvelse lindrer hurtigt smerter. Blockadeproceduren er smertefuld. Efter forsvinden af ​​smertepasmer fortsætter proceduren, og lægen foretager mere nøjagtige injektioner.

Brugt anæstetika

• Lidokain - to til tre timer;
• Novocain - varigheden af ​​smertelindring er mindre, men smerten er hurtigere;
• Merkain - den længste handlingstid. Mulige problemer med hjerteaktivitet, sjældent anvendt.

Kontraindikationer for prokain blokade

• Infektionssygdomme med inflammatoriske processer;
• feber;
• allergier;
• Forskellige sygdomme i nervesystemet;
• Forskellige mangler
• Anbefales ikke til gravide kvinder;
• Det er forbudt for hjerteproblemer;
• epilepsi;
• Kontraindiceret med reduceret tryk
• Forbudt med forskellige syndromer.

Indikationer for blokade

• Spondyloarthrose hos rygsøjlen er en form for slidgigt, der er karakteriseret ved beskadigelse af rygsøjlens ledd. Ændringer kommer fra leddets brusk, det bliver tyndere og mindre elastisk, berører artikulærposen, de nærmeste knogleområder forekommer knogleudvæksten;
• Myositis er en proces af inflammation i musklerne. Der er myosit af muskler, nakke, ryg og skuldre. Sygdommen kan påvirke huden, så er det dermatomyositis. Der er myosit og polymyositis. Det afhænger af antallet af berørte muskler;
• Radiculitis er en betændelse i rygmarven;
• Neuralgi - lokale smerter i forskellige nerver;
• Hernia - fremspring af dele i forskellige hulrum.
• Osteochondrosis er en læsion af forskellige spinalvæv. Skiverne mellem hvirvlerne knuses;
• Fremspring - klemme disken uden at bryde den fibrøse ring op til syv millimeter.

Osteoarthritis blokade

• Hydrocortisonacetat. Behandling af milde symptomer på sygdommen;
• Diprospanom. Begyndes hurtigt at virke og fjerner smerten i lang tid. Lægemidlet begynder at virke efter to tre timer, nok i fire uger. Proceduren er smertefri, så den finder sted uden bedøvelse. Det har antiinflammatorisk virkning. Doseringen bestemmes af den behandlende læge.
• Kenalogom. Det virker 24 timer efter injektionen. Effekten er fire uger.

Spinal blok i brok er denne procedure farlig? Ideelt set ordinerer lægen kun medicin. Du må under ingen omstændigheder injicere dig selv. Individuel behandling foreskrives kun efter en fuld undersøgelse. På internettet kan du finde anmeldelser om en bestemt klinik og læge.

Rundspredning, hvad er det?

Hvor meget koster en spinal blokade med lændehvirvelsyglenes brok?

Manuel terapeut, neurolog, podiater, osteopat besvarer spørgsmålet
Sergey Sergeevich Tomilin

Hvor meget koster en spinal blokade med lændehvirvelsyglenes brok? I distriktsklinikken fik jeg en injektion i rygsøjlen for en uge siden, smerterne genoptoges inden for fire dage. Er det normalt? Hvor ofte kan du lave en spinal blokade?

Novocainic blokade af rygsøjlen er den hurtigste og mest effektive måde at lindre smerter i en herniated intervertebral disk. Imidlertid er varigheden af ​​den anæstetiske virkning af denne procedure faktisk relativt lille (2-4 dage). Så i dit tilfælde er der intet usædvanligt. For at garantere fjernelse af smerte er der foreskrevet et forløb af flere novokainblokader. Når denne blokade udføres en gang hver tredje dag eller to gange om ugen.

Vi må dog advare dig om, at behandlingen af ​​lændehvirvelsygens intervertebrale hernia uden kirurgi skal være omfattende. Tilmeld dig til en gratis konsultation, så vil vi være i stand til at rådgive dig mere detaljeret og lave en liste over terapeutiske foranstaltninger, der hjælper dig med at glemme rygsmerter i mange år.

Med lignende symptomer anbefales det at konsultere en specialist til rådgivning og behandling. Den første aftale med lægen i klinikken "Recovery Medicine" er gratis.

Hvor længe er blokaden for osteochondrose

Novokainisk blokade med osteochondrose

Radiculitis skud: hvor effektiv?

Radiculitis er en akut inflammatorisk proces, hvor klinikken er knust af rødderne af rygsmerter dannet af dem. Denne lidelse er ofte præget af en manifestation af smerte i lændehvirvlen og sakrale områder på ryggen, der strækker sig til låret og ankelen.

Som følge af akut smerte forværret af bevægelse, kan en person ikke føre et normalt liv, arbejde, slappe af og tænke på, hvad der skal stikkes med radiculitis og hvad man skal bruge salver eller andre lægemidler. Anfaldet af akut smerte stoppes ved anæstesi, injektioner.

Men behandlingen bør være kompleks med udnævnelsen af ​​salver, tabletter, smertestillende midler til radiculitis injektioner, samt andre lægemidler med forskellig række virkninger på problemområdet bagtil.

Radiculitis skud hvor effektiv

Hvor effektive er injektioner til radiculitis og rygsmerter, og hvilke lægemidler bruges bedst til at helbrede denne lidelse. Helbredelsen af ​​radiculitis med injektioner er berettiget, da det er den enkleste og mest effektive virkningsmekanisme, der tager sigte på at reducere smerte og reducere den ano-inflammatoriske proces i rygområdet.

Det er kun nødvendigt at vælge den ønskede mekanisme for injektionsvirkninger på den eksisterende læsion, som følge af hvilke stoffer der kan komme ind i menneskekroppen, udøve den ønskede terapeutiske virkning på den og spørge sig selv, hvad der injiceres med radiculitis. Mine patienter bruger et bevist værktøj, hvorved du kan slippe af smerter i 2 uger uden stor indsats.

Injektionsbehandling kan udføres:

• Intramuskulær administration;
• intravenøs;
• Lokal indsprøjtning - direkte ind i midten af ​​det smertefulde område af spinalområdet;
• Intraøs administration
• I rygmarven på rygmarven;

Smertestillende midler og antiphlogistiske lægemidler

Hovedvirkningen af ​​smertestillende indsprøjtninger sigter mod at reducere smertsyndrom og dets fuldstændige eliminering samt ved normalisering af blodforsyningsprocesserne til rottene af rygsmerter. Følgende lægemidler er opdelt i grupper og har forskellige anvendelsessteder.

Nonsteroid medicin

Farmakologiske produkter relateret til gruppen af ​​ikke-steroide og anti-flogistiske (antiinflammatoriske) midler - NSAID'er, der har anæstetiske og antiinflammatoriske virkninger. NSAID'er har til formål at inhibere et sådant enzym som cyclooxygenase, hvilket resulterer i hurtig fjernelse af akutte inflammatoriske processer og eliminering af smertefuld selvfornemmelse.

Anæstesi for radiculitis med sådanne ikke-steroide præparater giver et godt resultat, især når det kombineres med et effektivt analgetisk middel, såsom for eksempel bevægelse.

Movalis er et selektivt lægemiddel

Antiflogistiske retningsbeskeder lindre smerter efter deres første brug. På grund af et fald i niveauet af betændelse elimineres den resulterende smerte.

Ikke-steroide lægemidler er opdelt i selektive produkter og ikke-selektive.

Men ofte reducerer disse lægemidler beskyttelsen af ​​mave-tarmkanalen og bidrager til forekomsten af ​​sår i den. I forbindelse med det, der er nødvendigt at anvende parallelt, betyder det, at der vil opstå beskyttelse mod mavetarmkanalen. Og den langsigtede brug af disse, såkaldte ikke-selektive midler, anbefales ikke.

Selektive produkter tillader ikke at forværre sådanne muligvis eksisterende sygdomme som gastrit, mave-tarmsår. Narkotika i denne gruppe er:

Movalis er den bedste smertestillende medicin, der gør det nemt at klare symptomerne på ischias. Injektioner fra radiculitis med movalis intramuskulært op til 4 gange om dagen, uden at overvurdere varigheden af ​​behandlingsforløbet. Selv brugen af ​​disse injektioner med 3 ampuller om dagen er tilstrækkelig. Movalis virker ikke på enzymet i maven, men opfylder samtidig det tilsigtede formål.

Movalis injektioner kan bruges i lang tid uden at bekymre sig om den mulige dannelse af mavesårets mavesår, men det er vigtigt at vide, at dets bedøvelseseffekt mindskes.

Novokainisk blokade

Blokeringer, der anvender novokain, er en effektiv og hurtig metode, der fjerner ømhed lokaliseret i rygområdet. For eksempel fremstilles injektioner til radiculitis i lændehvirvlen på dette sted (lændehvirvelsøjlen), der gennemborer det med en fortyndet opløsning af novokain. Derfor, når spørgsmålet opstår, hvordan man lindrer radiculitis, kan vi med sikkerhed anbefale brug af novokainblokade.

Den eneste ulempe ved denne metode til at slippe af med smerte er dens kortsigtede effekt, for efter en time eller to kan smerten genoptages med en ny kraft. Alligevel er dette værktøj mest almindeligt og efterspurgt på grund af dets evne til at yde nødhjælp og effektiv assistance.

Myoreloxants centrale eksponering

De giver også injektioner fra ischias til navnet givet til mydocalmus og sirdaluds, der tilhører gruppen af ​​centralt virkende muskelafslappende midler. Disse lægemidler slapper af i skelets muskler og påvirker centralnervesystemet, reducerer nervøs spænding i dets fibre.

Sådanne produkter fremstilles både i tabletter og i ampuller og er yderst effektive ved behandling.

glukokortikoider

Disse lægemidler tilhører hormonelle steroidkomponenter. I kompleks påvirker de metaboliske processer i menneskekroppen og øger syntesen af ​​antiphlogistiske proteiner.

Disse lægemidler øger blodgennemstrømningen i læsionen og reducerer udviklingen af ​​inflammatoriske processer forårsaget af radiculitis. Glucocorticoider kan også tilskrives de bedste midler til radiculitis injektioner, som direkte påvirker det berørte område.

Disse lægemidler omfatter:

Vitaminer, der tilhører gruppe "B"

Den vigtigste rolle for den normale funktion af den menneskelige krop spilles af vitaminkomplekset i gruppe "B". Vitaminer er meget vigtige, da de er involveret i metabolisme og er afgørende for normal funktion af nervesystemet.

Du kan overveje eksemplet på et specifikt vitaminkompleks:

• (B 1) - deltager i restaureringen af ​​beskadigede nervefibre;
• (B 6) - deltager i kroppens immunforsvar
• (B 12) - spiller en vigtig rolle i processerne for celledeling.

Hvordan man behandler radiculitis - injektioner med et vitaminkompleks bidrager til helingsprocessen med det formål at udrydde sygdommen og dens symptomer.

Millgamma

Millgamma med radiculitis har fremragende analgetiske egenskaber og er et kombinationslægemiddel, der omfatter vitaminer - "B 1", "B 6", "B 12". Men det er en effektiv medicin til radikulitis med injektioner, som det er nødvendigt at lave et kursus, og ikke en enkelt injektion.

Det er dette værktøj, der forbedrer ledningsevnen og vitaliteten af ​​nerveødderne, reducerer hævelsen forårsaget af knust nerve og genopretter dets vævssystem. Hvilke skud hjælper fra radiculitis og hvordan man skal helbrede det skal afgøres af en professionel i denne sag - en læge, der gentagne gange har været udsat for en sådan uønsket sygdom.

Efter indsamling af anamnese skal en omhyggelig undersøgelse af patienten af ​​en specialist bestemme, om et hvilket som helst ikke-steroide lægemiddel er tilstrækkeligt eller i kombination med blokader og syntetiske opiater.

Men under alle omstændigheder er smertestillende medicin ordineret, såvel som muskelafslappende midler og vitamin B-komplekset.

Men så snart sværhedsgraden af ​​symptomer falder, vil lægen helt klart anbefale at skifte fra injektioner til at tage piller og specielle salver. Og det skal gøres, som de siger, bringe sagen til ende - og slippe af med en så snedig sygdom for godt.

Injektioner i knæleddet med artrose: lægemidler, injektioner af lægemidler i knæet

Smertefulde fornemmelser i leddets sygdomme er langt fra usædvanlige. Snarere er alle fælles sygdomme ledsaget af smerte. I praksis anvendes den systemiske indgivelse af individuelle lægemidler til behandling af ledpatologier, men det forårsager ofte bivirkninger, og stoffet når ikke altid slutpunktet i sin helhed.

Patologi udvikling

Over tid slider kroppen ud, dette gælder også for leddene. Især under påvirkning af tid, overvægt, øget belastning på benene, mange timers daglig vandring og et lavt indhold af B-vitaminer, begynder forskellige inflammatoriske artrose i knæleddet. Det vil sige, at bruskvævet begynder at falde sammen, hvilket ledsages af konstante smerter af en klynkende karakter. At ignorere problemer som dette kan føre en patient til en kørestol.

Som en behandlingsmetode anvendes forskellige injektioner aktivt til at reducere smerteniveauet, for at stoppe degenerative, dystrofiske og inflammatoriske processer i knæleddet.

Ofte foreskriver eksperter intramuskulær medicin, men det afhænger af patientens alder, grad af skade på knæleddet og selve sygdommens forløb.

Som lægemidler, der anvendes til intramuskulær injektion, anvendes ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, som eliminerer hævelse i leddene, stopper inflammation og begynder at virke ret hurtigt. Dosis bør dog omhyggeligt vælges af en specialist for at minimere den negative belastning på mave-tarmkanalen. Efter færdigbehandling af injektioner er vitamin B altid foreskrevet.

Også til intramuskulære injektioner anbefales antispasmodiske og smertestillende midler, hvilket reducerer smertens niveau betydeligt, men påvirker ikke på nogen måde bruskvævet.

I tilfælde af betydelige læsioner kan specialister ordinere steroider, der hurtigt kan fjerne smerter og reducere inflammatorisk proces. Men komponenterne i steroidlægemidler er aggressive og bidrager ikke til genoprettelsen af ​​bruskvæv.

Fælles injektion

Som et alternativ til systemisk indgivelse af lægemidler bruges ofte arthritis i knæet til at injicere i leddet. Knæledene påvirkes hyppigst af forskellige patologier, og de intraartikulære injektioner virker meget bedre end intramuskulær eller intravenøs injektion.

Lægemidler, der skal indføres i fugen, absorberes længe nok, mens de har en smertestillende virkning og ikke trænger ind i blodbanen, da de ikke er beregnet til dette. Intra-artikulære injektioner tillader behandling og ledsagende sygdomme, selv om behandling med andre metoder ikke er mulig.

Som følge af knæleddetes blokade stopper udviklingen af ​​den inflammatoriske proces, og er rettet og irreversibel.

Indikationer for injektioner af lægemidler i knæleddet er:

• gonarthrosis - deformerer slidgigt i knæet;
• hæmrose - akkumulering af blod i knæleddet
• reumatoid arthritis.

I tilfælde af knogle leddets arthrose er en injektion i leddet et af de mest effektive midler til behandling af artrose, da det giver mulighed for at levere den nødvendige medicin direkte til det problem, der skal løses. Det er især vigtigt at tilvejebringe injektioner i de indledende stadier af forekomsten af ​​degenerative processer i knæet.

Anvendelse af glukokortikoider

Så hvad slags medicin kan behandle deformerende slidgigt eller reumatoid arthritis? Et af de mest effektive lægemidler til bekæmpelse af artrose forekommer i kategorien af ​​glukokortikoidlægemidler beregnet til injektioner i knæleddet.

Der er grundlæggende værktøjer, der tages for at prikke knæet:

Injektioner er lavet ikke kun for gigt, men også for autoimmune læsioner af leddene. Mængden af ​​injektioner af sådanne lægemidler er, at eksponeringsperioden for hormonblokeringen er begrænset til seks uger og ikke har en stabil terapeutisk effekt.

Derudover er der kontraindikationer for hæmofili og suppurativ betændelse i leddet, knæets deformation og diagnosticeret osteoporose til brug af pricks i knæet af glukokortikoider.

Derfor behandles gonartrose ikke altid med glukokortikoidlægemidler, selvom injektionerne stadig er anvendelige i behandlingen, oftest anvendt diprospan.

Der er også generelle anbefalinger og begrænsninger for injektioner i knæ af lignende stoffer:

• brug ikke mere end to gange om en uge
• nødhjælp bør forekomme efter den første injektion, hvis ikke - lægemidlet bør straks trækkes tilbage;
• Korrekt dosering er ekstremt vigtig, fordi overdosis forårsager negative virkninger på knæets muskler og ledbånd.

Brug af lægemidler baseret på hyaluronsyre

Hyaluronsyre til leddene er natriumhyaluronat, som udviser varig terapeutisk virkning og gør det muligt at reducere afhængighedsniveauet af antiinflammatoriske og analgetiske injektioner.

Alexey Kanev, leder af den ortopædkirurgiske afdeling af Gerontology Research Institute, fortæller om virkningerne af hyaluronsyre:

Hemmeligheden for succes med sådanne lægemidler er simpel: hyaluronsyre virker som en af ​​de komponenter, der udgør jointens synovialvæske. Slidgigt forekommer på grund af et fald i koncentrationen af ​​natriumhyaluronat i væskens sammensætning, derfor kan injektioner i knæet opnå en positiv dynamik i regulering af metaboliske processer inde i knæet. Acid skaber en beskyttende film på brusk og derved hæmmer udviklingen af ​​degenerative processer, hvilket giver dig mulighed for at opnå en positiv effekt i kampen mod slidgigt.

Hyaluronsyre, som følge af et direkte hit på problemstillingen, genopretter bruskegenskabernes dæmpningsegenskaber, dets elasticitet og elasticitet og giver det naturlige miljø til vævsreparation.

Ulempen er, at denne komponent mister sine egenskaber, når den kommer ind i det inflammatoriske fokus, derfor før injektioner af natriumhyaluronatbaserede produkter er det nødvendigt at eliminere symptomerne på inflammatoriske processer fuldstændigt.

Anbefalinger til indførelse af lægemidler til behandling af artrose:

1. Indføres i det mest berørte område af degenerative processer.
2. Degeneration i den aktive fase.
3. Komplekse effekter med analgetika.

Kendte navne til knæinjektioner: fermatron, ostenil.

chondroprotectors

Sammensætningen af ​​kondroprotektorer sikrer deres succesfulde anvendelse i behandling af slidgigt i knæleddet: præparater omfatter chondroitinsulfat og glucosamin. Behandling med sådanne lægemidler skal have en karakter på op til 15 skud pr. Kursus.

Navne på lægemidler, der er foreskrevet af specialister inden for diagnose af artrose: knotrikal, alflutop, arteparon. Medicin er lavet på basis af et ekstrakt af brusk, sener og ledbånd af dyr, oftest fisk. Lægemidler fremstilles i form af en klar løsning til pricks i knæleddet, hjælper effektivt med at eliminere manifestationer af artrose, men ikke hos alle patienter. Nogle af dem viser ikke nogen reaktion på agentens virkninger.

Kombinationen af ​​glucosamin og chondroitinsulfat bidrager i de fleste tilfælde til regenerering af bruskvæv. For at opnå en konkret positiv dynamik ved genopretning anbefales det imidlertid at injicere chondroprotektorer i kombination med lægemidler baseret på hyaluronsyre for at give en omfattende virkning på bruskvæv og for at give en positiv effekt i behandlingen af ​​gonartrose.

Ved anvendelse af kondrobeskyttende medikamenter kan allergiske reaktioner, kløe, udslæt, hudrødhed, muskelsmerter forekomme. Derudover er brugen af ​​midler kontraindiceret under graviditet og amning.

Stamceller osteoarthritis terapi

En af de stærkeste virkninger på behandling af knæledgigt skyldes stoffer udviklet på basis af stamceller. Stamcellebaserede lægemidler stimulerer ernæringen af ​​knæleddet og aktiverer metabolismen i patientens krop.

På grund af injektionerne af medicinen direkte ind i knæleddet dækkes knoglernes ender direkte med døde celler, hvilket fører til deres efterfølgende spredning over hele overfladen af ​​leddet.

Stamceller stimulerer reduktionen af ​​smertesyndrom indtil deres fuldstændige forsvinden, genoprettelse af beskadigede bruskvæv. Disse lægemidler har dog ingen bivirkninger og påvirker ikke hele kroppen som helhed. Der er en vedvarende positiv effekt på hæmning af knæleddet, og allerede efter den første injektion.

Injektionen udføres direkte i de væv, der omgiver knæleddet eller direkte ind i det område, der er berørt af den inflammatoriske proces.

Andre måder at bekæmpe arthritis på

I nogle tilfælde anbefaler eksperter brugen af ​​homøopatiske midler for at helbrede gonartrose eller reumatoid arthritis.

Plasmoliftning proces anvendes også, hvilket gør det muligt at behandle ledpatologi selv i den avancerede grad. Teknikken påvirker ikke kun knæleddet, men også de tilstødende væv, muskler, skibe mv. Essensen af ​​metoden er, at patientens eget venøse blodplasma er beriget med blodplader, hvorefter blandingen injiceres direkte i knæleddet. Der er en stigning i blodgennemstrømning og acceleration af metabolisme.

Novocainic blokade af knæet anvendes som en af ​​de smertestillende opløsninger, hvis de inflammatoriske processer ledsages af overdreven smertefulde følelser af patienten.

Du kan se punkteringen (blokade) i denne video:

Behandling af svimmelhed med osteochondrose i cervikal rygsøjlen

Ifølge statistikker påvirker kun en fjerdedel af alle patienter osteochondrosis den cervicale rygsøjle. Denne formular er farlig, fordi den plager personen med de farligste og ubehagelige symptomer.

Dette kan forklares ved de strukturelle træk i den cervikale region: Med et dårligt udviklet muskulært korset er denne del af ryggen meget mobil, har en temmelig smal rygkanal og indeholder vigtige blodkar til kroppen og nerverbukserne.

• Symptomer på osteochondrose i cervikal rygsøjlen
• Årsager til svimmelhed i hals osteochondrose
  • Karakteristik af svimmelhed med cervikal osteochondrose
• Behandlingsmetoder
  • fysioterapi
  • Folkemedicin

Symptomer på osteochondrose i cervikal rygsøjlen

Et af konsekvenserne af osteochondrosis er fladningen af ​​de intervertebrale skiver, mens hvirvlerne bliver mindre og mindre stabile over tid. Diskene begynder at bevæge sig for aktivt, som ikke passerer uden spor for sundhed. Som et resultat fremstår der unaturlige bøjninger i rygsøjlen, dannes knoglevækst.

Konsekvensen af ​​alle disse degenerative processer er udseendet af svimmelhed, såvel som andre ubehagelige symptomer på cervikal osteochondrose. Oftest er de forårsaget af skader og klemning af rygkanalen, hvirvelarterierne og nerveenderne, hvilket forværrer blodgennemstrømningen til hjernen.

Svimmelhed i osteochondrose af den cervicale rygsøjlen bør betragtes som blot et af mange symptomer, der opstår i denne sygdom:

• Hovedpine.
• Stærk tinnitus
• Anfald af kvalme og opkastning.
• Vision og høreproblemer.
• Hukommelsessvigt
• Lav psyko-følelsesmæssig modstand.
• Tegn på muskelsvaghed.
• Krænkelse af bevægelseskoordinering.
• Nystagmus, som manifesteres i nogle former for cervikal osteochondrose, og har form af ufrivillig vandret bevægelse af øjenkuglerne.

Årsager til svimmelhed i hals osteochondrose

Det er ikke tilfældigt, at hos patienter med osteochondrose i livmoderhalsen findes svimmelhed som et af de hyppige symptomer. Dette er et resultat af blodforsyningen til hjernevævet, hvilket får hjernen til at modtage mindre ilt og næringsstoffer.

Følgende årsager medfører det:

1. Tryk på hvirvelarterien ved osteophytter dannet i den ubøjelige artikulering.
2. Subluxation af den øvre artikulære proces, der er placeret i den nederste del af hvirveldyret, hvilket bevirker komprimering af vertebralarterien.
3. Osteofyirirritation, diskudbulning eller intervertebral brok, der påvirker nerveplexus vertebralarterie, bedre kendt blandt specialister som Franks nerve.

Under de betingelser, der ødelægger opbygningen af ​​hvirvelsygens rygkirtler, forekommer udtynding og yderligere deformation af den intervertebrale skive, forekommer osteofytter ikke kun i det mellemvertebrale rum, men også i hvirveldelen.

Alt dette fører til en indsnævring af rygkanalen, skibene og nerve rødderne i dette område begynder at komprimere. Osteophytes, som er et af resultaterne af udviklingen af ​​cervikal osteochondrose, kan have en stærk irritationsvirkning på vaskulært og nervevæv. Og graden af ​​manifestation af sådan eksponering afhænger af deres placering og vækstretning.

I tilfælde af osteofytvækst i muskleretningen opstår der reflekspasmer, og yderligere begynder skiverne at indgå, en alvorlig forstyrrelse af blodgennemstrømningen forekommer i vertebrale strukturer, og det gør det muligt for sygdommen at gå til et mere alvorligt stadium.

Nogle gange kan osteofytter vokse fra de tværgående processer i rygkanalen. Derefter begynder de at forstyrre Franks sympatiske nerve, og dette forårsager allerede en spasme i hvirvelarterien. Samtidig udøves trykket på arterien, hvilket skaber anomalier af cerebral cirkulation.

Eksperter associerer også svimmelhed med komprimering af vertebralarterien og nerven Frank med forskydningen af ​​den intervertebrale skive i den laterale og den bakre laterale del. Et fremspring af en skivebrækk i kanalens indre del kan også føre til dette.

Hos nogle patienter kan svimmelhed med cervikal osteochondrose være mere udtalt. Dette kan bidrage til ældre alder, samt tilstedeværelsen af ​​visse sygdomme, der fremkalder aterosklerotiske ændringer i karrene.

Karakteristik af svimmelhed med cervikal osteochondrose

En tilstand tæt på synkope med cervikal osteochondrose forekommer i følgende syndromer: vestibulær stamme og cochlear-stamme.

Vestibular-stam syndrom. Det kan provokeres ved dårlig blodforsyning og tilstedeværelsen af ​​patologiske impulser direkte i vestibulært apparat og cerebellum. Denne tilstand manifesterer sig i følgende symptomer:

• bevægelsesbevægelse af omgivende objekter
• fornemmelser af væg- og gulvvibrationer;
• usikkerhed og ustabilitet når man går
• kramper af kvalme ledsaget af opkastning;
• trækende øjne.

Differentierer cervikal osteochondrose fra andre sygdomme, der har lignende symptomer, kan være svimmelhed, som opstår med en hvilken som helst sving, en skarp hængning i hovedet og efter løft fra sengen.

Cochlear-stam syndrom. I denne tilstand er en person ikke kun bekymret for svimmelhed, men står også over for konsekvenserne af en forstyrrelse i organernes balance mellem balance og hørelse.

Som følge heraf har han følgende klager: fløjtende og ringende i ørerne; følelse af øjenbelastning høretab (ensidigt eller bilateralt). Her forekommer forværringen af ​​symptomer i øjeblikket af en skarp nakkesnurring, hældningen af ​​hovedet, med et langt ophold i en fast stilling.

Behandlingsmetoder

Uanset styrken af ​​svimmelhed i cervikal osteochondrose, er der brug for medicinsk hjælp. Et behandlingsprogram udarbejdet af en specialist bør løse et antal problemer: fjern kompressionen af ​​rygkarslen og rygsøjlen; normalisere tilstanden af ​​de berørte intervertebrale diske og eliminere tegn på kompression.

For at eliminere kompression af nerver og blodkar, som følge af hvilken svimmelhed forekommer i cervikal form af osteochondrose, kan du anvende forskellige metoder - medicinske lægemidler, fysioterapi mv.

I det første tilfælde angives følgende medicin:

• Blandt gruppen af ​​antiinflammatoriske og analgetiske lægemidler har voltaren og ibuprofen anbefalet sig godt.
• Muskelkrampe kan fjernes ved hjælp af muskelafslappende midler, for eksempel baclofen, Botox injektioner mv.
• Vel hjælper med at fjerne smerte, muskelspasmer, betændelse ved stedet for Novocainic blokade.
• Til normalisering af cerebral oxygenering indikeres retinol og ascorbinsyre.

Desværre er det bare ikke nok at tage piller og salver, så patienten fuldt ud kan komme sig. Men samtidig medbringer de ret håndgribelige fordele: Takket være dem kan smertestillende symptomer fjernes, næring af væv fra vertebrale og intervertebrale skiver og hvirvler kan genoprettes.

Som følge af at tage medicin, er der en forbedring i den generelle tilstand, da svimmelhed, kvalme og andre symptomer, der er karakteristiske for sygdommen, forsvinder.

fysioterapi

Ved behandling af denne form for osteochondrose kan en specialist også ordinere en fysioterapeutisk procedure.

Elektroforese behandling. Den terapeutiske effekt opnås ved udsættelse for en konstant elektrisk strøm samtidig med indførelsen af ​​lægemidlet. Dette fører til en stigning i temperaturen på smertestedet og forbedring af lokal blodcirkulation.

Således kan du fjerne muskelspasmer, og det giver dig mulighed for at eliminere svimmelhed, smerte og også fremskynde processen med regenerering af beskadigede væv.

Ultralydbehandling. Denne procedure er indiceret til behandling af cervikal osteochondrose på grund af dets evne til at eliminere betændelse og smerte. Effekten af ​​brugen af ​​ultralydbølger ligner en slags mikro-massage, som du kan eliminere svimmelhed, smerte og andre manifestationer af cervikal osteochondrose.

Magnetoterapi procedure. Til implementering anvendes induktorer af et lavfrekvent magnetfelt, som påvirker smertestedet. Det er muligt at opnå svimmelhed, hovedsagelig på grund af lokal udvidelse af blodkar, forbedring af metaboliske processer, iltning, reduktion af blodviskositeten, acceleration af fjernelse af giftige stoffer.

Detenzor terapi. Denne procedure kan også hjælpe med behandling af svimmelhed. Positive ændringer i patientens tilstand observeres på grund af rygning af rygsøjlen, opnået på grund af patientens kropsvægt.

Til denne procedure er det nødvendigt at anvende en speciel enhed, der ligner en madras med skrå ribber, som kan tage forskellige positioner afhængigt af personens vægt. Positive ændringer i patientens tilstand opnås ved at slappe af musklerne og forbedre deres funktion, hvilket reducerer belastningen på rygsøjlen.

Folkemedicin

Ud over den grundlæggende medicinske behandling kan opskrifter til traditionel medicin hjælpe med at slippe af med svimmelhed.

1. Du kan lave komprimering af kartofler og honning: komponenterne skal tages i lige store mængder, og blandingen der fremstilles af dem, skal placeres på halsområdet.
2. Curative blanding på grund af gran, enebær og ricinusolie. Dette værktøj behandles det berørte område.
3. Infusion hagtorn frugt. Dette værktøj er udarbejdet i henhold til den traditionelle ordning, er vedtaget som erstatning for te.

Cervikal spinal osteochondrose har mange manifestationer, hvilket betydeligt komplicerer diagnosen. Ofte, føler hovedpine, mange mennesker anser det for en almindelig lidelse, så de bruger traditionelle analgetika til at bekæmpe det.

Ikke at vide årsagerne til symptom på svimmelhed i livmoderhalsk osteochondrose, de spilder kun tid, og når de forstår hvad der er tilfældet, er det så meget vanskeligere at helbrede sygdommen.

Derfor er det så vigtigt for eventuelle ukarakteristiske symptomer, der stammer fra den cervicale rygsøjl, for ikke at forsøge at helbrede sygdommen alene og først se en læge.

Den korrekte diagnose er en nøglefaktor i den vellykkede behandling af denne sygdom. Først derefter kan du bruge forskellige midler, herunder traditionel medicin, som kan suppleres med grundlæggende medicinsk behandling.

Hvorfor har jeg brug for en medicinsk blokade med ryghinde?

Godt helbred, min kære! Det er en skam, når rygsøjlen, som hjalp os bogstaveligt talt at modstå alle vanskeligheder og vanskeligheder, begynder at mislykkes. Ryggen er ikke bare frygtelig sår: ubehag bliver næsten uudholdeligt. Han tillader ikke ham at sove eller gå, nogle gange bliver det svært at lægge sig ned, en person bliver hele natten forsøger at finde en behagelig position.

Dette er ofte et tegn på fremspring, når der opstår en revne i den bruskhinde. Enhver fremspring i sidste ende bliver til en brok (se. Artikel, symptomerne på en diskusprolaps disk), det vil sige i denne patologi, som er forbundet med udgivelsen af ​​den bløde kerne af skiven grænse.

Det gør selvfølgelig ikke selve disken, men de nærliggende nerveender, som vævet klemmer. Hernia interfererer også med normal blodcirkulation og forstyrrer rygsøjlens anatomi. Som følge heraf begynder mange uoprettelige konsekvenser for kroppen.

Med brok er smerten faktisk meget stærk og ofte ikke taget med almindelige piller. I dette tilfælde opstår spørgsmålet om, hvordan man finder et mere effektivt middel, i det mindste midlertidigt lindre patienten fra lidelse. Ofte er et sådant panacea lagt særlige smertestillende injektioner. I dag vil vi tale om, hvad der er en blokade med spinal brok: hvordan man gør og hvor meget virker det?

Med enhver medicinsk manipulation i dette område er det nødvendigt at vælge en læge med høje kvalifikationer og erfaring, fordi en akavet bevægelse kan forårsage store problemer.

Hjælper blokaden med spinal brok? Selvfølgelig, for at helt slippe af med problemet på denne måde vil du ikke lykkes, og broket vil ikke løse. Men i første fase skal lægen fjerne smertsyndromet for at lette patientens tilstand. Som jeg sagde ovenfor hjælper pillerne i dette tilfælde ikke altid, derfor er der behov for mere radikale foranstaltninger. De bliver blokade med rygsygdomme.

Denne metode har to ubestridelige fordele: det lider ikke kun øjeblikkeligt smerte, men har også en vis helbredende effekt.

Typer af lægemiddelintervention

Blokke kan være paravertebrale, det vil sige de der udføres i rygsøjlens område. Det berørte område kan være subkutant eller intrakutant. Medicin kan injiceres i musklerne eller i perineurregionen, såvel som i nerveenderne. Allokér ledende og epidural blokade.

De mest almindelige typer er den intralaminære og transforaminale epidural blokade. I det første tilfælde vil lægemidlet blive introduceret i området mellem hvirvlerne i midterlinjen (den mere almindelige løsning). Og i den anden - for at stoppe smerten på niveauet af nerve rødder der kommer ud derfra.

Selv om det virker som om proceduren er meget enkel, men uden computere eller magnetisk resonans, vil billeddannelsen ofte ikke virke, fordi det er vigtigt at bestemme lokaliteten af ​​brokken mest nøjagtigt. Først efter denne specialist kan levere en nøjagtig indsprøjtning og fjerne smerte. Nå selvfølgelig kan en erfaren specialist bestemme smertesegmentet ved hjælp af palpation.

Hvis vi taler om sorterne af sådanne medicinske manipulationer, bør du helt sikkert sige, at de kan udføres ved hjælp af forskellige stoffer. En af de mest almindelige er Novocainic blokade med spinal brok.

Novocain er ikke bare et bedøvelsesmiddel, der lindrer smerte, men også et fremragende terapeutisk stof. Sammen med ham administreres der som regel forskellige kortikosteroider for at opnå bedre resultater under behandlingen.

Hvilke lægemidler til blokering af ryghinde er oftest brugt? Som nævnt er dette Novocain, kortikosteroider og vitamin B12 (anæstesiologer hævder, at det hjælper med at forlænge effekten af ​​anæstetika). Som regel kombineres de til en "cocktail", som mest effektivt fjerner smerter og reducerer inflammation. Lidokain kan også bruges som bedøvelse.

Selvfølgelig kan afhængig af placeringen af ​​blokkerets herniale fremspring være på niveauet af nakke-, bryst- og nedre ryg.

Hvem kan have brug for Novocain blokade?

Ofte er det tildelt de patienter, der har radikulopati, hvilket er resultatet af et fremspring eller brok. Det kan også tilføje sygdomme som lateral stenose, det vil sige indsnævring af den intervertebrale kanal og forskellige tumorer. Alt dette ledsages af alvorlige smerter.

Hvordan virker blokaden i ryghinde? Essensen af ​​denne procedure er enkel: Specialisten introducerer medicin til de mest problematiske områder (de kaldes trigger points). På disse steder er ikke kun alvorlig smerte registreret, men også betændelse samt muskelspasmer. Nogle gange kan det være klynger af nerveender.

Anæstesi fjerner følsomheden i disse områder. Varigheden af ​​dens indvirkning er ikke særlig lang (ca. en halv time), men denne gang er nok til at lindre spasmen og redde en person fra at lide i længere tid.

Hvor meget går blokaden med spinal brok?

Forudsat at lægemidlet er korrekt udvalgt, kan man forvente en ret langvarig effekt. Ifølge patientanmeldelser kan denne periode vare omkring 3 uger. Og efter denne tid kan du igen bedøve dette område. Sådanne kurser er foreskrevet omkring 3-4, og ofte kombineres de med andre procedurer, fx med fysioterapi, med massage eller træningsterapi.

Hvad vil lægen gøre under proceduren?

Hvordan bliver blokering lavet med ryghinde? Jeg har allerede sagt ovenfor, at før en sådan intervention vil du blive henvist til en CT-scanning eller en MR. Hvis vi taler om intramuskulære injektioner, placeres de i blødt væv i rygsøjlen.

Desværre kan kun overfladiske muskler bedøves på denne måde, hvorfor effekten af ​​sådan medicinsk manipulation er meget kort. Den bedste effekt kan opnås ved at trænge ind i de dybere lag af disse muskler. Men denne metode har en stor ulempe: introduktionsområdet. En lignende blokade anbefales til lændehvirvelsygdomme (se artiklen om, hvordan man behandler en brokk i hjemmet) og det er alt sammen. Desuden udføres det af en neurosurgeonlæge.

Som jeg sagde ovenfor: De mest populære er epiduralblokader. Separat skal det siges, at epidural interventioner ikke kan transporteres hjemme. For ikke at opleve komplikationer gør lægen dem under kontrol af specielt udstyr ved hjælp af et kontrastmiddel, der giver dig mulighed for at spore hvad der sker under administrationen af ​​lægemidlet.

I det store og hele består denne procedure i, at efter at have identificeret de mest smertefulde inflammatoriske områder med et fluoroskop, injiceres og spores der et lægemiddel, når det kommer ind i blodbanen og spredes gennem kroppen.

Afhængigt af den zone, hvor det er nødvendigt at "neutralisere" triggerpunkter, vil patientens holdning variere. For eksempel anvendes lateral adgang til nakken. Patienten skal sidde ned og dreje hovedet i retning modsat nålindsatsstedet. Disse blokader styres nødvendigvis af en røntgenmaskine.

For korrekt udførelse af proceduren i lumbalområdet skal patienten ligge på sin side og bøje ryggen så meget som muligt. Sædvanligvis i området af talje hoftebensrand mellem hvirvlerne 3 og 4 valgt placering (lokalisering kan være forskellige), hvor det vil blive placeret ætses.

Virkningsmekanismen ser sådan ud. En lille tynd nål er anæstesi af huden. Derefter samles kateteret, som er fyldt med saltvand. For selve proceduren tages der en særlig tykk nål. Det er avanceret ind i kløften mellem hvirvelens spinente processer, og den indsættes strengt vinkelret på rygsøjlen.

Når nålen har passeret det suprapostytiske ledbånd, er en sprøjte forbundet med den. Derefter begynder lægen at skubbe sprøjtens stempel og skubbe nålen fremad, indtil den når det epidurale rum. Derefter afbrydes sprøjten, og kateteret indsættes i nålen ca. 3 cm dybt. Nålen er ikke længere nødvendig, og den fjernes.

Et særligt antibakterielt filter er fastgjort til kateteret og derefter injiceres en testdosis af anæstetika. Af stor betydning er mængden af ​​det indførte stof som regel ca. 20 ml. Dette volumen giver dig mulighed for at dumme nok område og få en normal effekt.

Derudover anbefales sådanne procedurer at udføre om aftenen, således at virkningen af ​​lægemidlet blev opretholdt i løbet af natten. I den endelige aseptiske dressing påføres.

Epidural blokade med ryghinde - proceduren er ret lang og varer i gennemsnit ca. 60 minutter. Derefter forbliver i yderligere to timer under lægens vejledning. På dette tidspunkt kan du føle følelsesløshed i dine arme og ben og en svag svaghed. Alt dette er en manifestation af bedøvelsen af ​​anæstetika. Efter nogle timer forsvinder disse symptomer, og du kan spise. Sandt nok bliver du nødt til at komme ud af hospitalet alene, for det anbefales ikke at køre bil på denne dag.

Sådanne medicinske manipulationer tolereres forholdsvis let af patienter og er sjældent forbundet med komplikationer. Blandt de mest populære kaldes allergiske reaktioner, blødning på indføringsstedet.

Denne procedure kan ikke gøres, hvis patienten har feber og andre feber manifestationer, hæmoragisk syndrom, kardiovaskulær, nyresvigt eller leversvigt. Og infektion af væv i zonen med indførelsen af ​​nålen, graviditet, epilepsi, sygdomme i centralnervesystemet, individuel patient immunitet over for denne type lægemidler, inflammatoriske processer, og andre.

Så er det muligt at lave en blokade med rygsygdomme?

Baseret på ovenstående liste over kontraindikationer ser vi, at ikke alle patienter er egnede til denne metode til at slippe af med smerte. Hvad skal de gøre? Der er et fremragende websted, hvor du finder mange nyttige tips og anbefalinger.

Endelig vil du i sidste ende få et langsigtet resultat, som i mange år vil hjælpe dig med at glemme smerten. Følg linket og start idag:

Det er alt, min kære! Jeg håber, at mit råd hjalp dig med at forstå essensen af ​​problemet, og du kan beslutte dig for en sådan procedure uden meget frygt.

I begge tilfælde: tage vare på dig selv og ikke køre tilstanden af ​​rygsøjlen i en sådan grad, at efter mange måneder, og måske år, og du måtte kæmpe gryzhey.Uvidimsya meget snart, ser frem til et nyt møde!