Fra denne artikel vil du lære: Hvad er vertebral arteriesyndrom. Hvilke sygdomme fører til forekomsten af ​​patologi. Manifestationer af dette syndrom og undersøgelsesmetoder til diagnose. Metoder til korrigering af overtrædelser.

Forfatteren af ​​artiklen: Alina Yachnaya, en onkolog kirurg, højere medicinsk uddannelse med en grad i generel medicin.

Vertebral arterie syndrom (forkortet SPA) kaldet blanding symptomer i hjernen, vaskulær, og autonome systemer til enhver baggrund læsion plexus arterie selv, deformation af dens væg eller lumen indsnævring.

I et medicinsk miljø sådan patologi normalt forbundet med halshvirvelsøjlen lidelser, prædisponeringsfaktorer men nogle patienter er mest anatomiske træk relaterede arterie eller vaskulær sygdom, der fører til ændringer i elasticiteten af ​​væggen og (eller) indsnævring af lumen.

Uanset årsagen er de kliniske manifestationer af syndromet forbundet med to mekanismer, der ofte kombineres, forværrer sygdomsforløbet:

1. Konstruktion eller kompression af arterien fører til nedsat blodgennemstrømning til dele af hjernen.
2. Irritation eller irritation af nervefibrene, der omgiver beholderen, fører til aktivering af stoffer, der forårsager indsnævring af arterievæggen. Dette yderligere forstyrrer blodstrømmen til strukturerne i centralnervesystemet.

Negative manifestationer af SPA omfatter:

• øget risiko for akut forstyrrelse af blodtilførslen til hjernen af ​​midlertidig eller permanent karakter (forbigående iskæmisk angreb, slagtilfælde)
• fald i arbejdskapacitet på grund af behovet for en række restriktioner for bevægelsen og forholdene i det omgivende rum
• væsentligt psykisk ubehag i forhold til kliniske manifestationer, især hos unge patienter.

Gennemførelse af den nødvendige behandling reducerer signifikant syndromets manifestationer, men eliminerer det ikke fuldstændigt. Selv efter kirurgiske korrektionsmetoder er der ofte restvirkninger af sygdommen, der er stadig behov for et restriktivt arbejde og hviletid. Terapi reducerer risikoen for akut vaskulære manifestationer fra hjernens side og risikoen for dødelige blodstrømforstyrrelser signifikant.

Neurologer og neurokirurger beskæftiger sig med diagnoseproblemet, valg af taktik og behandling af patienter med SPA.

årsager til

Faktorer der øger risikoen for udvikling:

Overtrædelse af vægstrukturen

Arteritis (betændelse i væggen)

Trombose og emboli

Vertebral arteriesyndrom forekommer med de følgende sygdomme, der forårsager en beholder at forene:

• Osteochondrosis - patologiske ødelæggende ændringer af disken mellem to hvirvler, der begynder i den centrale del (kerne), gradvist spredes til hele motordelen af ​​hvirvlen.
• Deformerende spondylose - ændringer i forbindelse med kroppens ældningsproces, når der er baggrund for et fald i blodgennemstrømningen i kapillærerne, forstyrres intervertebralskaldens ernæring, de taber deres elasticitet og formindsker deres størrelse. Dette fører til dannelse af knogleudvækst (osteofytter) på de forreste og laterale dele af hvirveldyret.
• Spondyloarthrosis deformans er en patologi af intervertebrale led, der opstår på grund af erhvervsmæssige farer eller træk ved dannelsen af ​​muskuloskeletale systemet.
• Deformering af rygsøjlen er et af elementerne i en systemisk destruktiv læsion af leddene i slidgigt. Påvirker to eller flere motorsegmenter på hvirvlerne.
• Ossificerende ligamentose (Forestiers sygdom) er en systemisk læsion af det ligamentiske apparat i det menneskelige skelet, der er kendetegnet ved aflejring af calcium i ledbåndene, hvilket progressivt reducerer deres udvidelighed og mobilitet.
• Kimmerley anomali - Den første livmoderhvirvels patologiske struktur.
• Basilar indtryk er en krænkelse af placeringen af ​​den occipitale knogle, den presses ind i hulrummet af kraniet, klemmer rygsøjlen.
• Skader i den cervicale rygsøjlen forbundet med en skarp overdisregulering.
• Arterie kompression af nakke muskler i visse positioner af hovedet.

Destruktive ændringer i cervikal osteochondrose fører til udvikling af SPA i 42,5-50% af patienterne.

klassifikation

Vertebral arteriesyndrom er klassificeret efter den vigtigste årsagsmekanisme for forekomsten, men i de fleste tilfælde har sygdommen en blandet karakter.

Vertebral arteriesyndrom: symptomer og behandling

Vertebral arteriesyndrom (SPA) er et kompleks af symptomer, der opstår som følge af en nedbrydning i blodgennemstrømningen i de vertebrale (eller hvirvel) arterier. I de seneste årtier er denne patologi blevet ganske udbredt, hvilket sandsynligvis skyldes en stigning i antallet af kontorarbejdere og mennesker med stillesiddende livsstil, der bruger meget tid på computeren. Hvis der tidligere blev diagnosticeret af SPA hovedsagelig for ældre, er sygdommen idag diagnosticeret selv hos tyveårige patienter. Da enhver sygdom er lettere at forhindre end at helbrede, er det vigtigt for alle at vide, af hvilke grunde, hvirvelarteriesyndromet forekommer, hvilke symptomer der manifesterer sig, og hvordan denne patologi er diagnosticeret. Vi vil tale om dette samt principperne for spa behandling i vores artikel.

Grundlæggende om anatomi og fysiologi

Blodet trænger ind i hjernen gennem fire store arterier: venstre og højre fælles carotid og venstre og højre vertebral. Det er værd at bemærke, at 70-85% af blodet passerer gennem halspulsårerne, så en overtrædelse af blodgennemstrømningen i dem fører ofte til akutte forstyrrelser i cerebral kredsløb, det vil sige iskæmiske slagtilfælde.

Vertebral arterier giver hjernen med blod med kun 15-30%. Forstyrrelse af blodgennemstrømningen i dem fører som regel ikke til akutte livstruende problemer - kroniske forstyrrelser forekommer, hvilket dog væsentligt reducerer patientens livskvalitet og endda fører til invaliditet.

Den vertebrale arterie er en parret formation, der stammer fra den subklave arterie, som igen vender fra venstre - fra aorta og til højre - fra brachiocephalic stammen. Vertebralarterien er opad og lidt tilbage, passerer bag fælles carotidarterie, træder ind i hullet af den tværgående proces af den sjette halshvirvel, stiger vertikalt gennem lignende åbninger alle overliggende hvirvler gennem foramen magnum ind i kraniehulen og følger til hjernen, leverer de bageste dele af hjernen blod : cerebellum, hypothalamus, corpus callosum, midbrain, delvist temporal, parietal, occipital lobes, samt dura mater af den posterior kraniale fossa. Før indgangen i hulrummet fra kraniet fra vertebralarterien trækker afgang, der bærer blod til rygmarven og dets membraner. Som følge heraf forekommer der symptomer, der angiver hypoxi (ilt sult) i hjernens områder, som den føder, i strid med blodgennemstrømningen i vertebralarterien.

Årsager og mekanismer i udviklingen af ​​vertebral arteriesyndrom

I sin længde er rygsøjlen kontakt med de faste strukturer i rygsøjlen og med de bløde væv der omgiver det. Patologiske ændringer, der forekommer i disse væv, er forudsætningerne for udviklingen af ​​SPA. Desuden kan årsagen være medfødte egenskaber og erhvervede sygdomme i arterierne selv.

Så der er 3 grupper af årsagssygdomme i vertebral arteriesyndrom:

1. Medfødte træk ved arterien: patologisk tortuositet, fremgangsmæssige uregelmæssigheder, overskridelser.
2. Sygdomme som følge af, at lumen af ​​arterien falder: aterosklerose, alle slags arteritis (inflammation af arterievæggene), trombose og emboli.
3. Kompression af arterien udefra: osteochondrose af halshvirvelsøjlen, knoglestruktur abnormiteter, traumer, skoliose (vertebral det, der er forbundet med rygsøjlen, årsager), samt tumorvævene af halsen, deres ardannelse, spasmer i nakkemusklerne (denne nevertebrogennye grunde).

Ofte opstår der en spa under indflydelse af flere årsagsfaktorer.

Det er værd at bemærke, at den venstre SPA udvikler oftere, hvilket forklares af de anatomiske træk ved venstre vertebralarterie: den afviger fra aortabuen, hvor aterosklerotiske ændringer ofte er til stede. Den anden førende årsag sammen med aterosklerose er degenerative dystrofiske sygdomme, det vil sige osteochondrose. Knoglekanalen, hvor arterien passerer, er snæver nok, og samtidig er den mobil. Hvis der er osteofytter i tværgående hvirvler, klemmer de fartøjet og forstyrrer blodstrømmen til hjernen.

I nærvær af en eller flere af de ovennævnte grunde er faktorer, der prædisponerer for en forværring af patientens velbefindende og klangens udseende, skarpe svingninger eller fliser på hovedet.

Symptomer på hvirveldyrsyndrom

Den patologiske proces i SPA går gennem 2 faser: Funktionshæmning eller dystonisk og organisk (iskæmisk).

Trin af funktionelle lidelser (dystonisk)

Hovedsymptomet på dette stadium er hovedpine: Konstant, forværret under hovedets bevægelser eller under længerevarende tvunget stilling, bagning, smerte eller pulserende karakter, der dækker området i nakken, templerne og det næste frem til panden.

Også i det dystoniske stadium klager patienterne om varierende intensitet af svimmelhed: fra en følelse af svag ustabilitet til en følelse af hurtig rotation, tilt og fald i ens egen krop. Ud over svimmelhedsproblemer forstyrrede patienter ofte tinnitus og nedsat hørelse.

Der kan være en række visuelle forstyrrelser: sand, gnister, blinker, mørkere øjne, og når man undersøger fundus i øjet - reducerer tonen i sine fartøjer.

Hvis det i dystoniske stadium ikke forårsages årsagsfaktoren i længere tid, udvikler sygdommen det næste iskæmiske stadium.

Iskæmisk eller organisk fase

På dette stadium diagnostiseres patienten med forbigående sygdomme i cerebral kredsløb: forbigående iskæmiske angreb. De er pludselige anfald af markeret svimmelhed, inkoordination, kvalme og opkastning, taleforstyrrelser. Som nævnt ovenfor fremkaldes disse symptomer ofte ved en skarp sving eller hældning af hovedet. Hvis patienten med sådanne symptomer indtager en vandret position, er sandsynligheden for deres regression (forsvinden) høj. Efter angrebet føler patienten svaghed, svaghed, tinnitus, gnister eller blinker før øjnene, hovedpine.

Kliniske muligheder for vertebral arteriesyndrom

• drop anfald (patienten pludselig falder, kaster tilbage hovedet, flytte og stå på tidspunktet for angrebet, kunne han ikke, bevidsthed ikke svækkes, i et par minutter motorik er genoprettet, denne tilstand opstår på grund af utilstrækkelig blodtilførsel til lillehjernen og den kaudale hjernestammen);
• synkope-vertebral syndrom eller syndrom Unterharnshtaydta (når man drejer eller vipning af hovedet, samt i tilfælde af længerevarende ophold i sin tvungen position af patienten til en kortsigtet mister bevidstheden, årsagen til denne tilstand er cerebral iskæmi område retikulære formation);
• posterolateral cervikal sympatisk syndrom, eller Bar-Leu-syndrom (det vigtigste træk ved det er konstante intens hovedpine avanceret "afgang hjelmen" - er placeret i occipital regionen og er fordelt foran hovedet, værre smerte efter sover på en ubehagelig pude, ved rotation eller skråstilling hoved, arten af ​​smertepulsering eller optagelse, kan være ledsaget af andre symptomer, der er karakteristiske for SPA)
• vestibulo-ataktisk syndrom (de vigtigste symptomer i dette tilfælde er svimmelhed, ustabilitet, ubalance, øjnefornemmelse, kvalme, opkastning og hjerte-kar-sygdomme (åndenød, smerte i hjertet af hjertet og andre);
• basillemigræne (anfald foregår forud for synsforstyrrelser i begge øjne, svimmelhed, ustabilt ganggang, tinnitus og sløret tale, hvorefter der er stærk hovedpine i nakken, opkastning, og så mister patienten)
• oftalmisk syndrom (klager til synets organ er i forgrunden: smerte, følelse af sand i øjnene, rive i bindevævets rødme, patienten ser blinker og gnister for øjnene; synshærskel falder, hvilket er særligt mærkbart når øjnene er lastet; view);
• Cochleo-vestibulært syndrom (patienten klager over et fald i høreskarpheden (opfattelse af hvisken er særlig vanskelig), tinnitus, en følelse af svajning, kroppens ustabilitet eller omdrejning af genstande omkring patienten, arten af ​​klager ændrer sig - de afhænger direkte af patientens stilling);
• autonom lidelser syndrom (patient vedrørte følgende symptomer: kulderystelser eller hedeture, sveden, konstant våde kolde hænder og fødder, jagende smerter i hjertet, hovedpine, og så videre, ofte dette syndrom opstår ikke af sig selv, men kombineret med en eller flere andre );
• forbigående iskæmiske angreb eller TIA (patienten bemærker periodisk forekommende transient sensorisk eller motorisk svækkelse, sygeorganer og / eller tale, svimmelhed og svimmelhed, kvalme, opkastning, dobbelt vision, sværhedsvanskeligheder).

Diagnose af Vertebral Arteriesyndrom

På baggrund af patientens klager bestemmer lægen forekomsten af ​​et eller flere af de ovennævnte syndromer, og afhænger heraf afskrives yderligere forskningsmetoder:

• radiografi af den cervicale rygsøjle;
• magnetisk resonans eller computertomografi af cervikal rygsøjlen;
• duplex scanning af vertebrale arterier;
• vertebral doppler sonografi med funktionelle belastninger (bøjning / forlængelse / drejning af hovedet).

Hvis der i den videre undersøgelse er bekræftet diagnosen af ​​SPA'et, vil specialisten ordinere passende behandling.

Vertebral arteriesyndrom behandling

Effektiviteten af ​​behandlingen af ​​denne tilstand afhænger af diagnosens aktualitet: jo tidligere diagnosen er lavet, desto mindre tornet bliver vej til genopretning. Omfattende behandling af SPA bør udføres samtidig i tre retninger:

• terapi af patologien af ​​den cervicale rygsøjle;
• restaurering af hvirvelarteriens lumen
• yderligere behandlinger.

Først og fremmest vil patienten blive ordineret antiinflammatoriske og dekongestante midler, nemlig ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (meloxicam, nimesulid, celecoxib), angioprotektorer (diosmin) og venotonika (troxerutin).

For at forbedre blodgennemstrømningen gennem hvirvelarterien anvendes agapurin, vinpocetin, cinnarizin, nicergolin, instenon og andre lignende stoffer.

For at forbedre metabolismen af ​​neuroner, anvendes citicolin, gliatilin, cerebrolysin, actovegin, mexidol og piracetam.

For at forbedre metabolismen ikke kun i nerverne, men også i andre organer og væv (kar, muskler) tager patienten mildronat, trimetazidin eller thiotriazolin.

For at slappe af de spasmodiske striated muskler vil mydocalm eller tolperil blive brugt, vaskulær glat muskel - Drotaverinum, bedre kendt for patienter som No-shpa.

I migræneanfald anvendes antimigraine-lægemidler, såsom sumatriptan.

At forbedre ernæringen af ​​nerveceller - B-vitaminerne (Milgamma, Neyrobion, Neurovitan og andre).

For at eliminere de mekaniske faktorer, der komprimerer vertebralarterien, kan patienten ordineres fysioterapi (manuel terapi, post-isometrisk muskelafspænding) eller kirurgisk indgreb.

I genopretningsperioden anvendes massage i kraveområdet, terapeutisk træning, akupunktur samt spa-behandling i vid udstrækning.

Forebyggelse af vertebral arteriesyndrom

De vigtigste forebyggende foranstaltninger i denne sag er en aktiv livsstil og sund søvn på behagelige strøelse (det er meget ønskeligt, at de falder ind i kategorien ortopædisk). Hvis dit arbejde indebærer et langt ophold i hoved og nakke i en stilling (for eksempel dette er computerarbejde eller aktiviteter i forbindelse med kontinuerlig skrivning), anbefales det stærkt at tage pauser i det, hvor det er nødvendigt at udføre gymnastik til den cervicale rygsøjle. Hvis der opstår klager ovenfor, bør du ikke vente på deres progression: den rigtige beslutning ville være at se en læge på kort tid. Må ikke blive syg!

Vertebralarteriesyndrom: begrebet, tegn, behandling, risikogrupper

Symptomkomplekset forårsaget af nedsat blodforsyning til hjernen på grund af skade på en eller begge hovedarterier, gennem hvilke blod går ind i hjernen, kaldes vertebralarteriesyndrom. "Blandt folket" anvendes ordet "sygdom" på dette problem, men det er ikke helt korrekt. Ethvert syndrom er ikke formelt en sygdom, men et bestemt sæt af symptomer, der kan skyldes forskellige, men tæt på hinanden.

Denne lidelse er en af ​​dem, der blev udbredt i de sidste årtier. Det kan også tilskrives listen over "yngre" problemer. Hvis før de hovedsageligt ramte folk i ældre og endda pensionsalderen, er det nu mere almindeligt, at rygsøjlearteriesyndrom er almindeligt hos dem, der er lidt over 30 eller endog 20 år gamle. I global forstand kræver problemet løsninger på forebyggelsesniveau, så hvis det ikke vedrører dig, men du er i fare, bør du genoverveje din livsstil og dens forhold.

Hvad er vertebral arteriesyndrom?

Dette problem kaldes også undertiden "vertebro-basilar syndromet". Kort fortalt opstår det ifølge denne ordning:

1. På mennesker er en af ​​arterierne, der leverer blod til hjernen, på grund af indflydelsen af ​​eventuelle negative faktorer knuste, og nogle gange er to umiddelbart påvirket;
2. Som følge heraf bliver den normale tilførsel af næringsstoffer og ilt umulig;
3. En række symptomer begynder at forekomme ved første øjekast, ikke forbundet med rygsøjlen på nogen måde - for eksempel mørkere øjne, svimmelhed;
4. I fremtiden er iskæmisk slagtilfælde uden behandling mulig, samt fremkomsten af ​​andre sygdomme, da absolut alle organer er uadskilleligt forbundet med hjernen og dets tilstand.

Ofte begynder problemer med blodforsyning til hjernen ikke udelukkende at være "vertebrale" årsager. Risikofaktorer kan både være kendte for alle aterosklerose, og for eksempel medfødt hypoplasi i rygsøjlen.

Videnskabelig forklaring af syndromet

Hvis vi taler om dette mere fuldstændigt, tættere på medicinske definitioner, så skal vi overveje, hvordan blodforsyningen i hjernen som helhed er arrangeret. Det er forsynet med blod, og med det både næringsstoffer og ilt, ved hjælp af fire store arterier.

To af dem er carotidarterier. Fra dem til hovedet er den vigtigste blodbanen - fra 70 til 85 procent. Hvis en eller begge er beskadiget, fører det til meget alvorlige krænkelser, meget ofte er resultatet et iskæmisk slagtilfælde.

De to andre er side, højre og venstre. Med deres hjælp i hjernen går der fra 15 til 30% af blodet. Da procentdelen sammenlignet med carotidarterierne er lille, menes det, at krænkelser i deres arbejde er mindre farlige for kroppen. Men det er ikke helt sandt. Hvis der er en klemning af venstre eller højre arterie, kan du ikke være bange for et slagtilfælde, men problemerne vil stadig være - først med helbred, så kan sygesygdomme, hørelser og andre forekomme, herunder handicap.

symptomer

At erkende symptomerne på vertebral arteriesyndrom uden diagnose er svært. Og det er ikke sådan, at sygdommen ikke manifesterer sig. Simpelthen er dens symptomer ligner andre sygdomme, der begynder med udbredt osteochondrose og slutter med sygdomme, som det er yderst vanskeligt for patienten at forbinde med rygsøjlen, som allerede nævnt ovenfor. Derfor, hvis du finder dig selv i et af følgende symptomer, skal du kontakte din klinik eller en betalt undersøgelse til diagnose.

Oftest hos patienter med dette syndrom er hovedpine observeret, hvilket både kan forekomme i form af tilbagevendende anfald og være næsten konstant. Epicenteret af smerte er nakkebenet, men derfra kan de sprede sig til panden og templerne.

Dette symptom stiger ofte med tiden. Gradvis bliver det smertefuldt at vippe eller vende på hovedet, og med tiden fremkommer lignende følelser på huden inden for hårvækst, som intensiveres under berøring. Dette kan ledsages af en brændende fornemmelse. Cervicale hvirvler, når du tænder hovedet begynder at "knuse".

Andre tegn, der forekommer sjældnere:

• Højt blodtryk
• Ringe og tinnitus;
• kvalme;
• Smerter i hjertet;
• Øget legems træthed
• Svimmelhed, op til for forstoppelse
• Bevidsthedstab
• Nakke smerter eller følelse af intens spænding;
• Forringet syn, nogle gange kun smerter i ørerne, kan også skade øjnene - i begge tilfælde ofte på den ene side er fornemmelsen stærkere end på den anden side.

I det lange løb kan vaskulær dystoni, forhøjet intrakranielt tryk (hypertension), følelsesløshed i benene, normalt fingrene, udvikle sig på baggrund af dette syndrom. Også manifesteret forskellige psykiske lidelser - irritabilitet, vrede uden grund, frygt, humørsvingninger. Sådanne symptomer opstår ikke straks. Men i betragtning af vores medborgers lidenskab til selvbehandling uden diagnose eller blot at forsinke appel til lægen, når alt gør ondt, bliver de ofte til disse tegn allerede.

Årsager, der kan forårsage vertebral arteriesyndrom. Risikogruppe

Det logiske spørgsmål, der opstår hos alle, der har stødt på dette problem eller sandsynligheden for dets forekomst - fra hvad det kan opstå? Der er flere svar her, fordi forskellige mennesker kan have forskellige grunde, der hver især fører til et resultat - en krænkelse af blodgennemstrømningen til hjernen og dermed en utilstrækkelig tilførsel af næringsstoffer og ilt.

1. Sommetider er syndromet forårsaget af asymmetri af blodgennemstrømning i vertebrale arterier. Denne patologi er medfødt, når udviklingen af ​​to arterier er ujævn. Sådan asymmetri behandles ikke af moderne medicin, men med det kan du leve hele dit liv uden at føle ubehag. Men nogle gange strømmer det ind i andre sygdomme, herunder vertebralarteriesyndrom.
2. Årsagen kan være den såkaldte "ustabilitet i den cervicale rygsøjlen", hvilket fører til en gradvis svækkelse og ødelæggelse af rygsøjlerne. Det fører også ofte til andre lidelser. Det udvikler sig - både gradvist og efter en eller anden skade, for eksempel modtaget i en ulykke. Langsigtet udvikling er forbundet med en stillesiddende livsstil, som praktisk talt ikke fortyndes af sport eller fysisk aktivitet. Du skal blot sige, hvis du er en medarbejder i kontoret, og alle dine aktive bevægelser er vejen til arbejde og hjem, over tid vil ustabiliteten af ​​hvirvlerne manifestere sig.
3. Der er et forhold mellem ekstravasal kompression af vertebralarterien med efterfølgende overtrædelser af bevægelsen af ​​blodgennemstrømning til hjernen. Dets årsager er igen skader og brok. Blandt andre problemer kan kompression også forårsage vertebral arteriesyndrom.
4. Sommetider bliver årsagen til problemet fødselsskade - for eksempel når et barn trækkes ud med tang. Det er det samme som medfødt, kan ikke føle sig selv i årtier, og derefter manifestere.
5. Nogle gange fører osteochondrose til denne sygdom.
6. Begyndelsen af ​​udviklingen af ​​syndromet kan være en sådan patologi som tortuositeten af ​​vertebrale arterier. Det er farligt i sig selv og i nogle tilfælde fører til slagtilfælde, så folk med en sådan diagnose automatisk falder ind i risikogruppen, og de skal nøje overvåge deres helbred og lede en forholdsvis aktiv livsstil. Blandt den voksne befolkning forekommer denne patologi i omkring hver tiende person. På samme tid kan det ikke kun være medfødt - nogle gange skyldes det hypertension. Hvis du er blevet diagnosticeret med coiling, kicking eller forlængelse af en arterie - ved at disse er dens sorter.

Dem, der har en af ​​de ovennævnte sygdomme, et fødttraume forbundet med rygsøjlen, er automatisk i fare. Der er også ofre for ulykker med skader i rygsøjlen og personer, der arbejder i stillesiddende arbejde. Hvis du finder dig selv på denne liste, får du venner med sporten - en regelmæssig, som daglig motion - og testes hvert par år, så vel som hvis der opstår symptomer.

Hvordan man opdager vertebral arteriesyndrom?

Under den indledende undersøgelse foreskriver lægen, hvordan man registrerer forekomsten eller fraværet af dette syndrom. Der tages hensyn til sådanne ydre tegn som muskelspændinger i nakken, smerter i hovedbunden eller halshvirvlerne under tryk.

I dag kan diagnosen af ​​vertebral arteriesyndrom udføres i klinikken ved hjælp af USDG - Doppler ultralyd. Med sin hjælp undersøges hjernens arterier og blodkar, og deres tilstand afsløres, herunder alle former for lidelser. Radiografi kan også bruges til at foretage en diagnose.

Hvis under undersøgelsen afslørede forværringer, henvises patienten til en MR-skanning af hjernen. Ifølge resultaterne er akut indlæggelse mulig.

I medicin er der tilfælde, hvor den forkerte diagnose fører til den forkerte behandling. Dette gælder især for dette syndrom, da der er mange lignende sygdomme. Hvis du er blevet diagnosticeret med en eller anden diagnose, men de foreskrevne lægemidler og procedurer ikke virker, er det værd at gennemgå en anden undersøgelse andetsteds.

Hvordan behandles vertebral arteriesyndrom?

Efter en nøjagtig diagnose er lægens opgave at bestemme årsagen til klemmen. Derefter ordineres behandling af vertebral arteriesyndrom. Det udføres strengt under ledelse af en læge, selvom det foregår hjemme. Selvbehandling i dette tilfælde er usandsynligt at være et rimeligt skridt, da urtemedicin og lotioner ikke hjælper her.

Behandlingen udføres grundigt. Det omfatter de metoder, der er anført nedenfor, også efter lægens skøn, noget fra dette kan udelukkes og noget tilføjes.

• Vaskulær terapi - udføres af kurset.
• LFK - terapeutisk øvelse.
• Udpeget lægemidler, der forbedrer blodgennemstrømningen.
• Stabilisering af medicin - undgå at besvime, svimmelhed, kvalme og andre problemer forbundet med forstyrrelser i vestibulær apparatet.
• Nogle gange er akupunktur foreskrevet.
• Professionel medicinsk massage.
• Zoneterapi.
• Manuel terapi
• Autogravitetsterapi.

Practiced og mange andre non-drug metoder. Det er dog umuligt at tildele dem tilfældigt - hvis du læser listen, vælger "hvad du kunne lide" og begyndte at anvende, er resultatet måske slet ikke. Behandlingen ordineres af lægen individuelt afhængigt af sygdomsstadiet og årsagen. En anden ting er, at hvis du ikke er ordineret, for eksempel hirudoterapi eller akupunktur, og du tror at disse er meget vigtige aspekter, kan du separat gennemgå sådanne behandlingsforløb.

Hvis du har en bestemt medfødt patologi som asymmetri hos vertebrale arterier, være forberedt på, at de kun vil helbrede syndromet i rygsøjlen, og det oprindelige problem vil forblive. Men som i de fleste tilfælde, så skal du ændre din livsstil. Dette gælder for hver sygdom - uanset hvor stærk lægerne er, hvis du ikke klarer at eliminere årsagen selv, kan sygdommen komme tilbage. Og det betyder at efter behandling er alt i dine hænder.

Er det muligt at helbrede vertebral arteriesyndrom i osteochondrose?

Vertebral arteriesyndrom er et af de mest ubehagelige syndromer, der er karakteristiske for osteochondrose af den cervikale rygsøjle. Det forekommer ganske ofte hos mennesker i alle aldre, der lider af sygdommen.

Denne artikel er afsat til årsagerne til udviklingen af ​​syndromet, dets tegn og symptomer samt behandlingsmetoder, der anvendes i moderne medicinsk praksis.

Hvad er vertebral arteriesyndrom

Den største fare er, at det er disse arterier, der leverer mindst en tredjedel blod til hjernen.

Syndromets hovedkarakteristik er at svække blodstrømmen i venstre, højre eller samtidigt i to vertebrale arterier. Den største konsekvens er forringelsen af ​​blodforsyningen til det menneskelige centralnervesystem.

Faktisk er syndromet en specifik patologisk tilstand, der opstår under spasmer eller kompression af arterierne, såvel som den sympatiske nerveplexus, som ligger direkte omkring arterien.

De anatomiske strukturer anføres gennem alle tværgående processer i hver cervikal vertebra. Den eneste undtagelse er den syvende hvirvel.

Derfor kan du ganske ofte finde et sådant navn på syndromet som det efterfølgende cervix-sympatiske syndrom.

Årsager til syndromet

Ca. to tredjedele af kredsløbsproblemer er forbundet med hvirvelarterierne.

Arterier leverer blod til hjernens bakre områder, hvor de vigtigste centre er koncentreret.

Selv den mindste forstyrrelse af blodcirkulationen i disse zoner i centralnervesystemet kan føre til virkelig irreversible konsekvenser, herunder invaliditet.

Tilfælde er registreret, når resultatet af udviklingen af ​​vertebral arteriesyndrom var patientens død.

I øjeblikket er der to hovedgrupper af årsager til, at problemet bliver relevant:

Den første gruppe har en direkte forbindelse med rygsøjlens nederlag. Katalysatorerne i processen kan være skader, intervertebral brok, men hovedårsagen er patologi, kendt som osteochondrose i den cervicale rygsøjle.

Især er det typisk for mennesker i mere moden alder, når patologiske processer bliver mest mærkbare for organismen. Således fører degenerative processer til en signifikant nedsat cirkulation, når arterierne komprimeres af to eller flere tilstødende hvirvler.

Nonvertebrogeniske årsager omfatter tumorer, aterosklerotiske læsioner og unormal udvikling af arterierne. I disse tilfælde er det meget svært at foretage en diagnose. Manglende diagnose kan føre til meget ubehagelige konsekvenser.

Oftest udvikles arteriesyndrom på venstre side. Årsagen til dette er, at skibet bevæger sig væk fra aortabuen. Dette kan forresten føre til aterosklerose i fartøjet.

Med hensyn til de umiddelbare årsager til udviklingen af ​​syndromet bør de omfatte:

• artros i den mellemverte, der forbinder den første og anden hvirvel
• en unormalt høj position af den tandformede proces af den anden livmoderhvirvel;
• krampe af skråt livmoderhalske muskelfibre
• atypisk udtømning af vertebralarterien fra subklaverne.

En negativ indvirkning i nærvær af hver af disse forhold kan have skarpe svingninger af hovedet eller dets fliser.

Video om sygdommens udvikling med komplikationer:

Symptomer og tegn på SPA

Blandt de åbenlyse tegn er de mest almindelige vestibulære lidelser og lidelser. Især skiller sig ud:

• svimmelhed;
• nedsat hørelse
• nedsat syn
• periodisk bevidsthedstab
• nedsat motor koordinering.

Fotogalleri af symptomer:

Ud over disse er der andre tegn og symptomer. For eksempel anses bankende smerter i ryggen af ​​hovedet af mange eksperter at være et af de allerførste og mest almindelige symptomer. Smerte i naturen er meget som en migræne.

Ofte overføres ubehag til næsen eller den tidlige region. Udviklingen af ​​syndromet på den ene eller den anden side bestemmes ofte af specificiteten af ​​lokaliseringen af ​​smerte.

Hvis der opstår vertebral arteriesyndrom i lang tid, kan hovedpine være permanent. Yderligere symptomer, især kvalme og opkastning, begynder at dukke op.

Video om symptomerne på denne sygdom:

Mulig skade på hjerte og blodkar i kredsløbssystemet er af stor fare. Mulige manifestationer af stressstress, ustabilitet af blodtryk. Blodtrykket kan stige kraftigt og pludseligt.

Det er også meget vigtigt ikke at savne sandsynligheden for hjernesygdomme. De vil manifestere sig som iskæmiske slagtilfælde. Strokes af denne type manifesterer sig i systemet af vertebrobasilararterier.

For at forstå, at dette sker, tillader det alvorlig svimmelhed, svær kvalme, en skarp ubalance, manglende tillid til bevægelserne. Nogle gange er der en vis "sløring" af tale samt dobbeltsyn.

Diagnose af syndromet

Hvis der er mistanke om nedsat blodgennemstrømning, anvendes kliniske data til diagnose. Disse omfatter oplysninger opnået under undersøgelsen samt patientens umiddelbare klager.

Ved undersøgelse er en specialist i stand til at identificere vanskeligheder, når han flytter hovedet, smerter, når man trykker på den første og anden hvirvel, samt muskelspænding i ryggen af ​​hovedet.

For endelig bekræftelse af diagnosen udføres:

1. radiografisk undersøgelse
2. Doppler undersøgelse;
3. MR i hjernen;
4. MR i den cervikale region.

Relaterede billeder:

Røntgenstråler er nødvendige for at detektere ændringer i tilstanden af ​​den atlanto-occipitale led. Disse ændringer kan være en direkte årsag til komprimering af rygsøjlen. I dette tilfælde fremstilles billeder i hoved- og yderligere fremskrivninger.

Hvad angår dopplerografi, vedrører undersøgelsen kun blodgennemstrømning i vertebrobasilararterierne. Dette er den eneste måde at opdage en overtrædelse eller en betydelig hindring af blodgennemstrømningen på.

Men en MR i den cervikale region hjælper med at finde årsagen til udviklingen af ​​den patologiske tilstand i de intervertebrale diske og direkte i rygsøjlen.

Vertebral arteriesyndrom behandling

En af de vigtigste betingelser for fuldstændig opsving er behandlingen af ​​kompleks terapi. Dette er den eneste måde at opnå maksimal effekt på. De vigtigste metoder er:

• lægemiddelbehandling;
• traditionel terapi;
• terapeutisk øvelse.

til indhold ↑

Narkotikabehandling SPA

Lægemidler foreskrevet til fjernelse af smerte symptomer i spaen.

Drogbehandling indebærer at tage en række stoffer. Mest taget anti-inflammatoriske lægemidler.

Deres opgave er at reducere smerte, fjerne inflammation, som er en af ​​de vigtigste ledsagere af patologi.

Ofte ordineret medicin, der forbedrer venøs udstrømning. Sådanne lægemidler indgives intravenøst. Disse omfatter troxerutin og diosmin.

Blandt andre lægemidler, der anvendes til medicinsk behandling af vertebral arteriesyndrom, er der:

• retsmidler til svimmelhed;
• lægemidler til forbedring af patenterne i arterierne;
• nootropica;
• antihypoxiske lægemidler.

til indhold ↑

Behandling af folkemæssige retsmidler

Behandling af vertebrale arteriesyndrom folkemekanismer

Folkesager giver kun et vist resultat, hvis de kombineres med konservative stoffer samt fysioterapi. Det er folkemæssige retsmidler, der kan forbedre effektiviteten af ​​specifik medicinsk behandling betydeligt.

Som regel anvendes visse opskrifter. Den mest almindelige blandt sidstnævnte er opskrifter for vaskulær dilation.

Opskrift på hvirveldyrsyndrom

Som et eksempel, en af ​​de mest effektive - en blanding af kamille, St. John's wort, årtusind, immortelle og birk knopper.

Du skal blande i forskellige proportioner. En halv liter kogende vand skal tilsættes en spiseskefuld af blandingen. Infusion varer i en halv time. Værktøjet skal tages inden for en måned om morgenen og om aftenen.

For at reducere blodkoagulering og minimere sandsynligheden for dannelse af trombose, skal du spise mange bær, der indeholder C-vitamin. Det er især viburnum, havtorn, tranebær, currant. Blandt frugterne bør være opmærksom på citroner, appelsiner og kiwi.

Fysisk terapi

Med hensyn til træningsterapi, her er komplekset af øvelser valgt af lægen strengt individuelt. Uafhængigt begynder at engagere er ikke anbefalet. Normalt udøves der øvelser, hvoraf nogle kan udføres selvstændigt, mens andre vil have brug for hjælp.

Faktum er, at overdreven aktivitet kan forårsage skade, som ligner det, der forårsager hypodynamien.

For eksempel involverer en af ​​bevægelserne meget glatte, lette og meget forsigtige hovedvendinger i forskellige retninger. I dette tilfælde skal svingernes amplitude gradvist øges.

Hvis du tager til hjælp fra en assistent, kan du som et eksempel nævne følgende øvelse. Assistenten lægger hånden på patientens pande, og sidstnævnte begynder at lægge pres på hånden med hovedet. Trykstyrken skal øges gradvist.

Andre nyttige øvelser omfatter simpel nikkende, shrugging og hoved tilt til siden.

Forebyggelse af vertebral arteriesyndrom

Vertebral arteriesyndrom kan undgås. I det mindste kan du minimere risikoen for dets forekomst. Forebyggende foranstaltninger omfatter forskellige øvelser, der foreskrives, når en diagnose af cervikal osteochondrose allerede er lavet. Det anbefales at hæve og sænke skuldrene hver time, for at trykke på en pande på egen håndflade.

Det er meget ønskeligt at sove på en ortopædisk pude. Ved at gøre det, bør du ikke smide hovedet eller ligge på din mave. Det anbefales at tilmelde sig professionelle massage kurser - mindst to gange om året.

Du kan også gennemgå specialiseret behandling i særlige sanatorier. Det er nødvendigt at eliminere brugen af ​​alkohol fuldstændigt.

Vertebral Arteriesyndrom

Vertebral arteriesyndrom er en række vestibulære, vaskulære og vegetative lidelser som følge af den patologiske indsnævring af hvirvelarterien. Oftest har den vertebral ætiologi. Det er klinisk manifesteret af tilbagevendende syncopale tilstande, angreb af basilær migræne, TIA, Barre-Lieu syndrom, oftalmiske, vegetative, vestibulære og cochleære og vestibulære ataktiske syndromer. Diagnosen ledsages af radiografi og REG med funktionelle tests, ryg og hjernehormon, CT og CT, ophthalmoskopi, audiometri mv. Terapi omfatter brug af venotoniske, vaskulære og neuroprotektive lægemidler, symptomatiske midler, massage, fysioterapi, træningsterapi.

Vertebral Arteriesyndrom

Vertebral arteriesyndrom (SPA) er et komplekst symptomkompleks, der opstår, når lumen i hvirvelarterien (PA) er reduceret, og dens periarteriale nerveplexus er beskadiget. Ifølge de indsamlede data forekommer SPA i 25-30% tilfælde af cerebrale kredsløbssygdomme og forårsager op til 70% af TIA (forbigående iskæmiske angreb) i praktisk neurologi. Den mest signifikante etiopathogenetiske faktor i syndromets begyndelse er patologien af ​​den cervicale rygsøjle, som også er almindelig. Den høje forekomst og hyppige forekomst blandt befolkningsgrupper, der er i stand til at bevæge sig, gør vertebralarteriesyndromet et presserende socialt og medicinsk problem af vores tid.

Anteknologi i vertebralarterien

En person har 2 vertebrale arterier. De giver op til 30% cerebral blodtilførsel. Hver af dem afviger fra de underklave arterier på den tilsvarende side, går til den cervicale rygsøjle, hvor den går gennem hullerne i CVI-CII's tværgående processer. Derefter gør hvirvelarterien flere bøjninger og passerer gennem de store occipital foramen ind i kraniet. I begyndelsen af ​​broen smelter de vertebrale arterier ind i en hovedarterie. Disse tre arterier danner et vertebrobasilar bækken (VBB), der leverer de cervix-segmenter i rygmarven, medulla og cerebellum. VBB'et interagerer med carotidpuljen, som leverer blod til resten af ​​hjernen gennem Wellness-cirklen.

I overensstemmelse med PA's topografiske egenskaber skelnes dets ekstra- og intrakraniale divisioner. Oftest er ryggvirvelsårssyndrom forbundet med læsioner af den ekstrakraniale arterie. Desuden kan det forekomme ikke kun med kompression og andre ændringer i selve arterien, men også med negative virkninger på dets vegetative perivaskulære sympatiske plexus.

Årsager til hvirveldyrsyndrom

Vertebral arteriesyndrom af kompressionsteori er mest almindeligt. Dens årsag rager ekstravasation faktorer osteochondrose, ustabil vertebral cervikal spondylarthritis, intervertebrale brok, tumorer, strukturelle abnormiteter (platibaziya, Klippel-Feil syndrom, Kimerli anomali struktur anomalier I cervical vertebral basilar Impression), tonic spænding halsmusklen (lange, trappe, nedre skrå). I denne spa ofte ikke udvikler grund forsnævring af arteriens lumen på grund af sin mekanisk kompression, og som et resultat af refleks spasmer forårsaget af klemning virkning på sympatisk periarterial plexus.

I andre tilfælde optræder vertebral arteriesyndrom som følge af dets deformation - anomalier af karvægens struktur, tilstedeværelsen af ​​kinks eller kink (patologisk tortuositet). En anden gruppe af etiofaktorer i SPA er okklusive PA læsioner i aterosklerose, systemisk vaskulitis, emboli og trombose af forskellige genese. På grund af de eksisterende kompenserende mekanismer fører virkningen af ​​kun ekstravasale faktorer sjældent til udviklingen af ​​et spa. Som regel observeres syndromet, hvis arteriekompression forekommer på baggrund af patologiske forandringer i sin vaskulære væg (hypoplasi eller aterosklerose).

Klassificering af hvirveldyrsyndrom

Patogenetisk SPA er klassificeret efter typen af ​​hæmynynamiske lidelser. Ifølge denne klassifikation skyldes hvirvelarteriesyndrom af kompressionstypen mekanisk kompression af arterien. Den angiospastiske variant opstår, når reflekspasma skyldes stimulering af receptorapparatet i området af det berørte vertebrale segment. Det manifesterer sig hovedsagelig i vegetative-vaskulære sygdomme, der er svagt afhængige af hovedets bevægelser. Irriterende SPA opstår, når periarterial sympatisk plexus er irriteret. Oftest blandes vertebralarteriesyndrom. Komprimeringsirriterende type SPA er typisk for læsioner i den nedre cervikale region, og refleks er forbundet med patologi i de øvre cervikale hvirvler.

Klinisk klassificering opdeler SPA i dystonisk og iskæmisk, som repræsenterer stadierne af en enkelt patologisk proces. Dystonisk indstilling er funktionel. På dette stadium er det kliniske billede præget af cephalgia (hovedpine), cochleo-vestibulære og visuelle symptomer. Cephalgia pulserende eller aching, ledsaget af vegetative symptomer, er konstant med perioder med amplifikation, ofte fremkaldt af bevægelser i nakken eller dens tvunget position.

Iskemisk SPA er et organisk stadium, dvs. det ledsages af morfologiske forandringer i cerebrale væv. Det er klinisk manifesteret af et slagtilfælde i vertebrobasilarbassinet, som kan være forbigående (reversibel) i naturen eller forårsage et vedvarende neurologisk underskud. I det første tilfælde taler de om TIA, i det andet - om iskæmisk slagtilfælde. På det iskæmiske stadium af SPA observeres vestibulær ataksi, kvalme med opkastning og dysartri. Transient cerebral ischæmi fører til et faldangreb, en lignende proces i den retikulære formations zone - til synkopal paroxysm.

Kliniske varianter af PA syndrom

Normalt er en SPA klinik en kombination af flere af følgende muligheder, men et specifikt syndrom kan tage det førende sted.

Basilar migræne forekommer med cephalgia i oksipitalområdet, vestibulær ataxi, gentagen opkastning, tinnitus og undertiden dysartri. Ofte vises basilær migræne som en klassisk migræne med aura. Auraen er karakteriseret ved synsforstyrrelser: flimrende pletter eller regnbue striber placeret i begge øjne, sløret syn, udseendet af en "tåge" før øjnene. Ved auraens karakter er den basilære migræne ophthalmisk.

Barre - Lieu syndrom er også kendt som posterior cervikal sympatisk syndrom. Der er smerter i nakke og nakke, der passerer til parietale og frontale områder af hovedet. Cephalgia opstår og intensiverer efter søvn (i tilfælde af en uhensigtsmæssig pude), drejer hovedet, ryster eller går. Hun er ledsaget af vestibulære-cochlear, vegetative og oftalmiske systoms.

Vestibulo-ataktisk syndrom - svimmelhed, fremkaldt ved at dreje hovedet, sejre. Der er opkastning, episoder af fornemmelse i øjnene. Vestibulær ataxi udtrykkes i en følelse af ustabilitet, mens du går, svimlende og ubalance.

Oftalmisk syndrom omfatter udmattelse af syn under belastning, forbigående flimrende scotomer i synsfeltet, forbigående fotopsi (korte blinker, gnister i øjnene osv.). Midlertidigt partielt eller fuldt bilateralt paroxysmalt tab af synsfelter er muligt. Nogle patienter har konjunktivit: rødme i bindehinden, smerte i øjet, følelse af "sand i øjnene".

Vestibulo-cochlear syndrom manifesteres af svimmelhed, en følelse af ustabilitet, vedvarende eller forbigående tinnitus, hvis art varierer afhængigt af hovedets placering. Der kan være en mild grad af høretab med forringet opfattelse af hviskende tale, hvilket afspejles i audiogrammets data. Paracusia er mulig - en bedre opfattelse af lyde på baggrund af støj end i fuldstændig stilhed.

Autonomiske lidelsessyndrom kombineres normalt med andre syndromer og observeres altid i perioder med forværring af spaen. Det er karakteriseret ved skylninger af varme eller kulde, hyperhidrose, en afkøling af de distale ekstremiteter, en følelse af mangel på luft, takykardi, dråber i blodtryk, kuldegysninger. Søvnforstyrrelser kan forekomme.

Transiente iskæmiske angreb karakteriserer et organisk spa. De mest typiske er midlertidige motoriske og sensoriske lidelser, homonym hæmatopsi, svimmelhed med opkastning, vestibulær ataxi, der ikke skyldes svimmelhed, diplopi, dysartri og dysfagi.

Unterharnscheidt syndrom - kortvarig "afbrydelse" af bevidsthed, fremkaldt af en skarp sving af hovedet eller dets ubehagelige position. Varigheden kan variere. Efter at have genvundet bevidstheden forbliver der en vis tid svag i lemmerne.

Drop-angreb er episoder med forbigående skarpe svagheder og umobilitet af alle fire lemmer med et pludseligt fald. Opstår med hurtig hældning af hovedet. Bevidstheden forbliver intakt.

Diagnose af Vertebral Arteriesyndrom

Vertebral arteriesyndrom diagnosticeres af en neurolog, derudover er det muligt at konsultere en patient med en otolaryngolog, en øjenlæge og en vestibulolog. Ved undersøgelse kan der påvises tegn på vegetative forstyrrelser, i den neurologiske status, ustabilitet i Romberg-positionen, let symmetrisk diskoordinering ved udførelse af koordinerede prøver kan detekteres. Radiografi af rygsøjlen i cervikalområdet udføres med funktionelle tests i 2 fremskrivninger. Det definerer en række vertebrale patologi: spondylose, osteochondrose, hypermobilitet, subluxation af artikulære processer, ustabilitet, strukturelle abnormiteter. Hvis det er nødvendigt at få mere nøjagtige oplysninger, udføres en CT-scanning af rygsøjlen, og en rygsøjlen er brugt til at vurdere rygsøjlens tilstand og dets rødder.

For at studere de vaskulære lidelser, der ledsager SPA, udføres rheoencefalografi med funktionelle tests. Som regel diagnosticeres det et fald i blodgennemstrømningen i VBB, der opstår eller intensiveres under rotationsprøvningerne. I øjeblikket giver REG mulighed for mere moderne blodgennemstrømningsundersøgelser - dupleksscanning og USDG af hovedskibe. Arten af ​​de morfologiske forandringer i hjernevæv, der er opstået som følge af slagtilfælde i det organiske stadium af SPA kan bestemmes af hjernens MR. Ifølge vidnesbyrd udført viziometriya, perimetri, ophthalmoskopi, audiometri, kalorieprøve og andre undersøgelser.

Vertebral arteriesyndrom behandling

I tilfælde, hvor rygsygdomssyndrom ledsages af et slagtilfælde, er akut indlæggelse af patienten nødvendig. I andre tilfælde afhænger valg af tilstand (ambulant eller ambulant) af syndromets sværhedsgrad. For at reducere belastningen i cervikalområdet anbefales det at bære en Schantz krave. For at genoprette den korrekte anatomiske placering af strukturerne i den cervicale rygsøjle, er det muligt at anvende mild manuel terapi til at lindre muskelspændingen i tonikspændingen - postisometrisk afslapning, myofascial massage.

Farmakoterapi er normalt kombineret. Den første ordinerer lægemidler, der reducerer hævelse og forværrer PA's kompression. Disse omfatter troxorutin og diosmin. For at genoprette normal blodgennemstrømning i PA anvendes pentoxifyllin, vinpocetin, nimodipin, cinnarizin. Udpegning af neurobeskyttende lægemidler (hjerne hydrolysat gris meldonium, ethylmethylhydroxypyridine, piracetam, trimetazidine) sigter mod at forebygge forstyrrelser i hjernevæv hos patienter med risiko for cerebral iskæmi. En sådan terapi er særlig relevant hos patienter med TIA, drop attacks, Unterharnscheidt syndrom.

På samme tid udføres symptomatisk behandling med antimigraine-lægemidler, antispasmodik, muskelafslappende midler og vitaminer c afhængigt af bevismaterialet. B, histaminlignende stoffer. En positiv effekt har brug for som yderligere terapeutiske metoder til fysioterapi (fonophorese, magnetisk terapi, elektroforese, DDT), refleksbehandling, massage. Udenfor den akutte fase af spa øvelserne anbefales at styrke nakke muskler.

Hvis det er umuligt at eliminere den etiologiske faktor, vurderes manglen på effektivitet af konservative foranstaltninger, truslen om iskæmisk hjerneskade, spørgsmålet om kirurgisk behandling. Mulig kirurgisk dekompression af vertebralarterien, fjernelse af osteofytter, rekonstruktion af vertebralarterien, periarterial sympathectomy.