Den berømte danske radiolog Sherman Mau mente, at avaskulære nekrotiske ændringer af hyalinlaget er hovedårsagen til sygdommen, opkaldt efter ham. Yderligere undersøgelser har vist, at dette ikke er den eneste årsag til denne sygdom. Som et resultat af forskningen blev det bevist, at der ud over ovenstående grund er andre:

• muskelvæv patologi;
• osteoporotiske processer;
• arvelighed;
• skader der opstod ved pubertet
• osteoporose som følge af en kompression fraktur;
• unormal vækst af knoglevæv af enkelte dele af rygsøjlen.

Sherman Mau's sygdom er asymptomatisk, indtil den går ind i et tidligt, kronisk eller sene stadium - krumningen af ​​rygsøjlen bliver meget mærkbar, og derudover vil der opstå en række tilknyttede sygdomme:

I latent fase - helt op til 14 år - oplever ikke teenagere nogen problemer. I det tidlige stadium kan Sherman Mau syndrom mærkes - en teenager kan opleve neurologiske sygdomme. Det tidlige stadium varer fra 15 til 20 år. Kronisk fase varer op til 24 år, og så går det i en sen periode.

Hvordan diagnosticeres spinal sygdom?

Ved hjælp af røntgenstråler er det let at genkende denne sygdom - Sherman Mau selv var en radiolog. Forskeren var i stand til at identificere og systematisere de tegn, hvormed man kan bedømme sygdommens tilstedeværelse:

• reducere højden af ​​de intervertebrale diske;
• uregelmæssigheder af omskiftelige plader af hvirvellegemer
• fald i højden af ​​Schmorl's brok;
• hvirvler bliver kileformede.

Tidlig diagnose giver dig mulighed for at genkende sygdommen selv i den latente periode.

Sherman Mau sygdom behandling

Behandling af Sherman Mau's sygdom udføres ved konservative eller kirurgiske metoder, afhængigt af graden af ​​forsømmelse af sygdommen. Kirurgiske metoder anvendes kun i nærvær af vedvarende smerte syndrom, kyphos vinkel på mere end 75 ° eller kredsløbs- og åndedrætsforstyrrelser. I de resterende tilfælde anvendes manuel terapi, fysioterapi øvelser, fysioterapeutiske effekter og massage. Eksperter Dolphin Clinic opnår vellykkede resultater uden kirurgi, selv i de mest avancerede tilfælde, når sygdommen er i et sent stadium. Du kan tilmelde dig en høring lige nu.

Vi anbefaler at læse de medicinske artikler fra Delfin Clinic-eksperter på et givet emne:

Scheuermann Mau sygdom

Sjældenheden af ​​sygdommen fører til, at meget få mennesker ved om det. Behandling og diagnose er ikke udviklet, på trods af at isolerede tilfælde også behøver terapi. Symptomer giver dig mulighed for at bestemme den unikke karakter af sygdommen, som manifesterer sig af specifikke grunde. Her taler vi om Scheuermann-Mau sygdom på stedet slovmed.com.

Denne sygdom kaldes også:

1. Ungdommelig kypose.
2. Dorsal ungdommelig kypose.
3. Dorsal ungdom kyphosis.
4. Kyphosis Scheuermann.
5. Progressiv deformerende dorsopati.

Denne sygdom er kendetegnet ved en progressiv krumning af rygsøjlen på brystets eller taljen og brystets niveau i en periode med intensiv knoglevækst. Dette sker ofte i ungdomsårene - 14-16 år. I dette tilfælde bøjer overkroppen sig fremad, hvilket danner en pukkel.

Læger regnes for at være normal lyskrumning i brystet, som i dag ofte findes hos mennesker, især det førende stillesiddende billede. Normalt har rygsøjlen 4 rum, hvor bøjninger opstår, hvilket hjælper med at dæmpe kroppen under bevægelse. Men med kyphosis (torso vipper mere end 40 grader) betragtes denne tilstand som smertefuld.

Forekomsten af ​​sygdommen er 1-5% hos alle unge. Oftere observeret i den mandlige halvdel, snarere end hos kvinder.

Scheuermann-Mau sygdom observeres, når kroppen er skråtstillet fra 45 til 75 grader, og belastningen på hvirvlerne ændres. De ændrer deres højde fra forsiden og fortsætter med at udvikle sig bag dem, hvilket fører til slouch. Her fremkomsten af ​​Schmorl's brok og fortykkelse af ledbåndene, hvilket fører til en kileformet deformitet.

Årsager til Scheuermann Mau sygdom

Læger kan ikke nøjagtigt tale om årsagerne til Scheuermann-Mau sygdom, men de fremsætter forslag, blandt hvilke:

• Genetisk disposition er den mest almindelige årsag. Hvis forældren har den pågældende sygdom, så har barnet det også.
• Spinalskader under intensiv knogleudvikling.
• Forstyrret arteriel blodforsyning, som ikke tillader normal udvikling af hvirveldyrene. Endplatepladerne dør mellem hvirvelseskiverne og hvirvlerne, væksten af ​​knoglevæv forstyrres, og den karakteristiske kileformede deformation dannes.
• Osteoporotiske processer i rygsøjlen. Osteoporose fremkalder et fald i knoglemasse, som bidrager til tab af styrke ved hvirvlerne. Samtidig forekommer kompressionsmikrofrakturer, hvilket fører til kyphos-deformitet.
• Overdreven udvikling af knoglevæv i nogle hvirveldyr med en fejl i processen i andre.
• Anatomiske lidelser eller dysfunktion af paravertebrale muskler. På grund af dette ændres belastningen på rygsøjlen, hvilket fører til kyphosis krumning.
• Forkert udvikling af bindevæv og hvirvler, som erhverver en trekantet form, som bøjer ryggen.
• Afsætning af calciumsalte i overskud i det forreste ledbånd, på grund af hvilket det strækker og krymper, hvilket bøjer rygsøjlen.

Faktorer, der bidrager til krumning af rygsøjlen, forlænges i samme stilling, især hvis belastningen på stangen er uregelmæssig og vægttab, og derfor kan musklerne ikke holde rygsøjlen.

Af hensyn til udvikling er typerne af rygkrumning opdelt:

1. Postural kyphosis (postural kyphosis) - forekommer ofte hos piger. Associeret med forkert stilling.
2. Kyuchoz Scheuermann, som udvikler sig i 10-15 år oftere hos drenge. Ofte er der en genetisk disposition for sygdommen. Kan ledsages af udviklingen af ​​skoliose.
3. Medfødt kypose - er dannet under fostrets udvikling eller i udviklingen af ​​barnet. Der er en fusion af nogle hvirvler, som også påvirker evnen til at bevæge sig (parallellerer udvikler).

Hvis sygdommen udvikler sig hos en voksen, så er årsagerne:

• Osteoporose.
• Degenerativ arthritis.
• Ankyloserende spondylitis
• Krænkelser i bindevævets funktionalitet.
• Tuberkulose.
• Spina Bifida.
• Lammelse.
• Kræft eller godartede tumorer.

Symptomer på Scheuermann-Mau sygdom

Det er ikke svært at bestemme udviklingen af ​​Scheuermann-Mau sygdom ved øje, da det manifesterer sig i specifikke symptomer:

1. Spinal deformitet, som danner en pukkel bagved. Overkroppen bøjer fremad og gør en bøjning på brystniveau.
2. Træthed i ryggen.
3. Kedelig nagende smerte, forværret af fysisk anstrengelse og mod aftenen og lokaliseret i brystregionen.
4. Stivhed i rygsøjlen.
5. Ubehag og ubehag i brysthulen.

Sygdommen udvikler sig langsomt. Barnet kan føle ubehag i ryggen med forskellige belastninger og langvarig samling. Kun over tid kan forældre opleve skoliose, forekomsten af ​​en pukkel (stoop) i et barn. Vanskeligheder med bøjning og forlængelse af ryggen.

Over tid dannes en pukkel fra bagsiden, og personen er vippet foran, som ledsages af forstyrrelser i vejrtrækningen og hjertefunktionen. Patienten føler sig konstant ubehag, især om natten.

Sygdommen har stadier af sin udvikling:

1. Ortopædisk (latent), som fejres i alderen 8-14 år. Barnet må ikke klage over nogle rygsmerter under træning. Udseendet af de første hvirvelkrumninger er muligt såvel som den lave mobilitet af søjlen.
2. Tidlig neurologisk patologi, som manifesterer sig i 15-20 år. Patienten klager over rygsmerter i lændehvirvelsøjlen og thoracale områder, i buksemusklerne på grund af kompressionen af ​​rødderne.
3. Senere neurologiske manifestationer forekommer efter 20 år. Folk har en konstant smerte i bryst- og lænderegionerne, hvilket giver brystet og lemmerne, og følsomheden af ​​de berørte nerver forstyrres. Der er sekundær degeneration i form af intervertebral brok, osteochondrose, deformerende spondylose, ossifying ligamentose, spondylarthrosis, strukturel hyperlordose. Ældre patienter udvikler aterosklerose i aorta, myelopati i de livmoderhalske og thorakale områder.

Diagnose af Scheuermann-Mau sygdom

Lægen skal diagnosticere Scheuermann-Mau sygdom og adskille den fra andre former for spinal krumning. Dette hjælper flere procedurer. For det første indsamler lægen en historie om livsstil, tilstedeværelsen af ​​genetisk disposition, skader og andre faktorer, der kan bidrage til sygdommens udvikling. Derefter er der en ekstern undersøgelse, hvirveldannelse, markeringssmerter og åbenbare deformiteter. Diagnosen omfatter:

1. En røntgenbillede, der viser spinaldeformiteter. Identifikation af Schmorls brok er afgørende.
2. MR.
3. Electroneuromyography.
4. CT.
5. Lungefunktionstest.
6. Test med fremadbøjninger.
7. Test for undersøgelsen af ​​neurologiske funktioner.

Påvisning af deformiteter i området på mindst 3 hvirvler indikerer Scheuermanns sygdom.

Behandling af Scheuermann Mau sygdom

Afhængig af sygdommens form for at forhindre udviklingen af ​​komplikationer udføres behandlingen af ​​Scheuermann-Mau-sygdommen i to retninger:

1. Konservativ (ikke-aggressiv) behandling:

• Bagmassage for at forbedre blodforsyningen og forbedre muskeltonen.
• Terapeutisk træning med træner for at forbedre muskeltonen og genoprette muskelstrukturen. Her svømmer, går og cykeltøj.
• Manuel terapi ved at påvirke rygsøjlen ved gnidning, presning osv.
• Bære en korset for at støtte rygsøjlen.
• Medikamenter til at reducere symptomer på sygdommen.
• Fysioterapi for at reducere smerte.

1. Kirurgisk behandling ved brug af stifter og metalplader for at styrke rygsøjlen.

Det udføres, når rygsøjlen afviges med 75 grader.

outlook

Scheuermann-Mau sygdom giver ikke entydige forudsigelser. Det hele afhænger af effektiviteten af ​​behandlingen og aktualiteten af ​​dens gennemførelse. Funktionerne i de interne systemer påvirkes, og patienternes forventede levetid forkortes derfor væsentligt.

Hvis behandlingen ikke udføres, vil komplikationerne af sygdommen være:

• Forstyrrelse af legemsforhold.
• Krumning af kropsholdning.
• Konstant rygsmerter.
• Angstige neurologiske symptomer.
• Åndedrætsbesvær.

For at undgå ungdommelig kyphos bør du undgå overdreven fysisk anstrengelse på rygsøjlen, samt spise rigtigt og bevare kropsholdning.

Scheuermann Mau sygdom er ikke en sætning, men en alvorlig fare

Scheuermann-Mau sygdom forekommer hos ca. 1% af verdens befolkning. Det er 70 millioner mennesker. Identificeret i et tidligt stadium, det kan behandles uden kirurgi og specielle tab for patientens generelle helbred.

Det andet navn på sygdommen er juvenil (juvenil) dorsal kyphos. Denne sygdom manifesterer sig i ungdomsårene. Jo ældre personen er, desto sværere er behandlingen. Når patienterne når en vis alder og alvorlig spinal deformitet, forbliver kun kirurgiske behandlingsmetoder for lægerne.

Hvad er denne sygdom?

Navnet på sygdommen blev givet af den danske læge Scheuermann, som i 1921 diagnosticerede ham først og tilbragte hele sit liv på at søge efter behandlingsmetoder.

Kernen i sygdommen er en særlig deformation af den cervicothoracale rygsøjle. I normal tilstand ligner det et langstrakt bogstav "S": cervikal og lænderegionen er lidt vippet tilbage, thoraxområdet er vippet fremad. Det hjælper en person til at holde balance.

I Scheuermann-Mau sygdom uddyber hældningsvinklen. Hele ligevægtssystemet er forstyrret. Manden begynder at miste mobilitet. Smerter er ikke det eneste problem.

Spinal krøgning fremkalder unormal udvikling og patologer af indre organer. Ryggvirvlerne begynder at deformere hvirvlerne, hele personens motorstøttende system falder langsomt sammen.

Årsager til sygdommen

Orthotics er ikke i stand til at give bestemte svar om dette. Der er flere teorier om oprindelsen af ​​Scheuermann-Mau sygdom, opnået under kliniske forsøg og patientbehandling. Men dette er kun en teori, der kræver omhyggelig undersøgelse.

Scheuermann Mau sygdom er ikke en sætning, men en alvorlig fare. Blandt de mest sandsynlige grunde kalder læger:

Arvelig disposition Hvis en af ​​forældrene er diagnosticeret med kyphos, er risikoen for denne sygdom hos børn meget højere.

Spinal skader modtaget under pubertet.

Forkert vækst eller svaghed i muskelsystemet, der understøtter rygsøjlen.

For stærk knoglevækst.

Symptomer på sygdommen

Det mest udtalte symptom, der manifesterer Scheuermann-Mau spinal sygdom er en stærk krumning af holdningen. Men det kan genkendes af andre tegn:

Med den alvorlige udvikling af denne sygdom, når rygsøjlen er stærkt deformeret, forekommer der smerter mellem skulderbladene. På et tidligt stadium af sygdommen opstår det efter træning.

Patienten føler sig konstant ubehag, træthed og tyngde i ryggen.

Mobilitet i brystområdet er alvorligt reduceret.

Tab af elastik og fleksibilitet i rygsøjlen. Personen bliver uhåndterlig og mister bevægelsernes fingerfærdighed.

Scheuermann-Mau sygdom i en tredjedel af de diagnosticerede tilfælde ledsages af skoliose.

Behandling af Scheuermann Mau sygdom

Behandlingsmetoder afhænger af udviklingsstadiet af dorsal kyphos. Jo mere alvorlige sygdommen er, jo mere aggressiv behandling. Når man vælger et komplekst behandlingsmetode, skal en orthopedist tage højde for patientens alder.

Hos børn og unge er processen med genopretning og tilbagevenden af ​​rygsøjlen relativt hurtig, så i alderen bliver problemerne værre. Efter 40 år er nogle ændringer allerede irreversible, og alle lægeprocedurer tager sigte på at forhindre sygdommen i at udvikle sig.

Terapeutisk gymnastik

Som regel er denne behandlingsmetode ordineret i de tidlige stadier af sygdommen. Et specielt sæt øvelser hjælper med at styrke muskelkorsetten omkring rygsøjlen og forhindre udseende af kileformet deformation.

Børn og unge bør ikke gå i klasser i klassen. De er involveret i specialiserede grupper med specialister i ortopædisk profil.

For det første udføres komplekset hver dag. Senere kan lægen tillade dig at reducere antallet af klasser. I de fleste tilfælde tager klasser omkring 40 minutter. For dem, der er diagnosticeret med Scheuermann-Mau sygdom, komplementær gymnastik suppleres ofte med svømning, gå og cykle.

Avancerede behandlingsmetoder

Scheuermann-Mau sygdom hos voksne og børn i de senere stadier, da han formåede at danne en pukkel og andre alvorlige krænkelser af kropsholdning, kan ikke helbredes kun ved hjælp af korrigerende gymnastik.

Massage og fysioterapi med specialister anbefalet af ortopæderen vil også hjælpe med en omfattende løsning på problemet.

Tildelte procedurer for at strække rygsøjlen.

Børn og unge i nogen tid kan foreskrives slidniveau korset.

Hvis vinklen af ​​spinal deformitet når 50 grader, er kirurgi nødvendig. Som regel er patienten på dette stadium installeret nivelleringssystem "bro".

Ved en deformationsvinkel på 75 grader anbefaler ortopederen to operationer:

Deformerede hvirvler fjernes.
I deres sted er installeret understøttende struktur.

forebyggelse

Sygdommen begynder i barndommen. Forældre skal overvåge barnets kropsholdning. Vanen med slouching elimineres let, hvis du tager det systematisk og gør det til et spil. Siddende i nærheden af ​​computeren skal skrivebordet ordnes korrekt.

En stor rolle for dannelsen af ​​rygsøjlen er en madras, som en person sover på. For et barn, der har problemer med kropsholdning, er der brug for en særlig ortopædisk madras.

Selv de børn, der ikke har tydelige krumninger i rygsøjlen, i en alder af tolv år, bør tages til en ortopædkirurg til undersøgelse. Hvis sygdommen er bestemt på et tidligt stadium, kan alt blive løst ved medicinsk gymnastik, ved at tage vitaminer og andre smertefrie metoder.

I denne video vil fagfolk tale detaljeret om Scheuermann-Mau's sygdom.

konklusion

Ungdom, der er blevet diagnosticeret med Scheuermann Mau sygdom, bliver nødt til at opgive sport, der giver belastning på rygsøjlen. Det er ekstremt vigtigt at styrke muskelsystemet, der understøtter rygsøjlen. Meget nyttigt for folk, der lider af sygdomme i ryggen eller placeret til deres udseende, svømning.

Ved de mindste tegn på symptomer på Scheuermann-Mau sygdom og negative ændringer i barnets kropsholdning er det meget vigtigt at konsultere en ortopæd. I intet tilfælde kan det ikke behandles uafhængigt.

Selv uskadelig calcium på et bestemt stadium af udviklingen af ​​denne sygdom kan forværre situationen. Alle udnævnelser skal foretages af en ortopæd, der styres af en lang række undersøgelser.

Scheuermann Mau sygdom

Ca. 1% af børnene i perioden med aktiv vækst observerede patologisk deformitet af thoracal rygsøjlen - progressiv kyphose eller Scheuermann-Mau sygdom. I mangel af rettidig behandling bliver sygdommen alvorlig, fremkalder udviklingen af ​​alvorlige komplikationer og lancerer næsten ikke konservative metoder. Hvorfor opstår denne patologi og hvordan man genkender det på et tidligt stadium?

Sygdomskarakteristik

Juvenil kyphos er oftest diagnosticeret hos børn mellem 8 og 15 år, hvor drenge og piger er lige så ramt af sygdommen. Næsten en tredjedel af patienterne med thorakkypose kombineret med skoliose, hvilket har en meget stærkere virkning på rygsøjlens tilstand og ledsages af mange komplikationer. Patologi er præget af en forandring i hvirveldyrets form, et fald i deres højde i den forreste del, som følge af, at krumningens krumning overstiger 45 grader, og der er dannet en pukkel i en person.

Deformering af hvirvlerne fører til ukorrekt fordeling af belastningen, og intervertebrale diske har størst belastning. Under tryk fra hvirvlerne ødelægger pladerne endpladen, og en del af pulpalkernen trænger ind i knoglevævet - sådan er Schmorls brok dannes. Ledbåndene, der holder rygsøjlen, bliver tykkere som følge af denne påvirkning og påvirker ryggenes vækst: de hæmmer udviklingen af ​​den forreste del af strukturen, mens den bageste del vokser overdrevent. Gradvist fører dette til en forandring i form af ikke kun rygsøjlen, men hele brystet.

Sygdommen er klassificeret efter lokalisering af vertebrale læsioner og stadium af udvikling af patologien. Ifølge lokalisering er der to typer sygdomme:

• Thoracic - ændringer griber mellem- og nedre thoraxvirveler (hovedsagelig fra 6 til 10, oftest 7, 8 og 9 hvirvler påvirkes);
• lumbal-thoracic - læsionen dækker nedre hvirvler i thoracic og den øvre lændehvirvel. Det forekommer sædvanligvis i en mere alvorlig form og er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​flere lodrette brok i lændehvirvelområdet.

Cervikal rygsøjlen påvirker ikke denne patologi, og generelt er cervical kyphosis et meget sjældent fænomen. Begge typer af sygdommen har flere udviklingsstadier, der varierer efter graden af ​​kliniske manifestationer.

Tabel. Stadier af Scheuermann Mau sygdom

Det er vigtigt! Med sen opdagelse er chancerne for fuldstændig opsving meget lav, og selv kirurgi er primært rettet mod at eliminere symptomerne på sygdommen og forbedre patientens livskvalitet. Derfor er det så vigtigt at identificere sygdommen på et tidligt stadium, mens læsionerne er minimal og ikke udgør en sundhedsfare.

Årsager til patologi

På trods af at Scheuermann-Mau sygdom er godt studeret, for at sige præcis, hvorfor det forekommer, kan eksperter ikke. Den mest sandsynlige årsag er genetisk disponering, da de fleste af børnene med denne diagnose havde mindst en af ​​forældrene også haft sygdommen.

Faktorer, der fremmer udviklingen af ​​Scheuermann Mau-sygdommen, omfatter også:

• medfødte abnormiteter af knogle- og bindevævsdannelse;
• nedsat blodtilførsel til brusk som følge af skader, rygsmerter eller underernæring;
• muskel patologi;
• hormonforstyrrelser i pubertalperioden.

Krænkelser af kropsholdning forårsager deformering af hvirvlerne, men ikke bidrager til dens styrkelse, såvel som stillesiddende livsstil eller fedme. Særligt farligt er kombinationen af ​​flere af disse faktorer i perioden med aktiv vækst af barnet.

Symptomer på Scheuermann-Mau sygdom

De første tegn på sygdommen opstår normalt med pubertets begyndelse. Udadtil udtrykkes de af øget bøjning, krænkelse af kropsholdning, og der er ingen klager over sundhedsforringelsen. Ændringer i ryghvirvlerne er tydeligt synlige på røntgenbilleder, og hvis forældrene så i tide forværringen af ​​deres kropsholdning og vendte sig til en læge, kan krumningen let fjernes. Hvis de tidlige tegn blev ignoreret, udvikler sygdommen sig, og der opstår nye symptomer, hvis sværhedsgrad kun stiger med tiden.

Typiske symptomer på Scheuermann-Mau sygdom omfatter:

• ubehag i skulderbladets område
• smerter i ryggen, forværret af fysisk anstrengelse og længerevarende ophold i en statisk kropsholdning;
• gradvis forringelse af spinal mobilitet
• akutte smerteangreb forårsaget af klemning af rødderne
• træthed;
• svaghed i ryggenes muskler
• krænkelse af følsomhed.

Jo mere sygdommen skrider frem, desto stærkere er de ydre manifestationer: bøjlen øges, hovedet rager ud, bultformerne på bagsiden, gangen ændres. Når alvorlige deformiteter klemmes, skiftes brystorganerne, ophører med at fungere ordentligt, hvilket er udtrykt af yderligere symptomer - åndenød, hjertesmerter, trykproblemer. Hvis der er flere brok og de klemmer rygmarven i en patient, er der parese af ekstremiteterne, svær svimmelhed og lidelser i udskillelsesfunktionerne.

Diagnostiske metoder

Den vigtigste metode til diagnosticering af Scheuermann-Mau sygdom er røntgenundersøgelse. Billederne af rygsøjlen viser tydeligt bøjningsvinklen, den kileformede form af brystkirtlerne, Schmorls brok. Med signifikante deformiteter og skader på nerve rødder er en patient ordineret CT eller MR, som mere præcise metoder til vurdering af tilstanden af ​​knoglevæv og paravertebrale strukturer. For at kontrollere funktionaliteten af ​​muskler og nervefibre udføres elektromyografi.

Hvis du vil vide mere om hvordan MR-proceduren i rygsøjlen går, og også at overveje, når magnetisk resonansbilleddannelse er vist, kan du læse en artikel om den på vores portal.

Derudover kan andre specialister ordineres, for eksempel en pulmonolog eller en kardiolog, en neurokirurg. Det hele afhænger af omfanget af skade på organer og systemer.

Hvordan man behandler en sygdom

Ortopædere og vertebrologer specialiserer sig i behandlingen af ​​denne patologi. Det skal bemærkes, at behandlingen i de fleste tilfælde er meget lang og kræver streng overholdelse af de foranstaltninger, som lægen har ordineret. Som regel anvendes konservative metoder, hvoraf hoveddelen er træningsterapi, terapeutisk massage og fysioterapi. Kirurgisk indgreb indikeres kun i ekstreme tilfælde, når konservativ terapi ikke giver resultater, og patientens tilstand forværres dramatisk.

Terapeutisk gymnastik

Kun regelmæssige øvelser har en positiv effekt: I løbet af de første 2-3 måneder skal øvelser udføres hver dag, senere - 3 gange om ugen. Et sæt øvelser vælges separat for hver patient under hensyntagen til sygdomsstadiet og kroppens generelle tilstand. Gymnastik tager sigte på at trække ryggen og halsens muskler ud, hvis tone er forstyrret på grund af ukorrekt fordelt belastning. Komplekset omfatter også vejrtrækninger, der bidrager til normaliseringen af ​​brystets organer, iltning af væv og forbedring af helbredet.

Video - Øvelser til deformation af thoracic ryggrad

Visse typer fysisk aktivitet i Scheuermann-Mau sygdom er kontraindiceret. Først og fremmest er det styrkeøvelser, øvelser med vægte, pumpe op i brystets muskler. Det er også forbudt at øve akrobatik, hoppe, traumatiske sportsgrene. Men svømning og rekreationsvandring vil være en meget nyttig tilføjelse til motionsterapi, uanset sygdomsstadiet.

massage

Massage i kyphos bør udelukkende udføres af en specialist, da de deformerede hvirvler og de berørte paravertebrale væv kræver den mest omhyggelige virkning. I mangel af erfaring er det usandsynligt, at det vil være muligt at massere de mest sårbare områder korrekt, men det er nemt at provokere forflytningen af ​​hvirvlerne eller komprimeringen af ​​nerveender. Normalt er massage ordineret ved kurser på 8-10 sessioner omkring to gange om året, med regelmæssig kontrol af den behandlende læge.

fysioterapi

Fremme vævsreparation og fysioterapi. Udover massage udpeges de af kurser med intervaller fra 3 måneder til et halvt år. Sådanne procedurer indbefatter ultralydbehandling, elektroforese, mudderindpakninger, opvarmningsapplikationer. Fysioterapi har sine egne kontraindikationer, så patienten kan ikke selvstændigt vælge den type procedurer efter eget skøn. Alle udnævnelser foretages af den behandlende læge efter en grundig undersøgelse af patienten. En anden effektiv behandling er spinalstrækning, som udføres i vand. Fremgangsmåden er helt smertefri og med korrekt præstation giver ingen bivirkninger i modsætning til den tørre strækning.

Ud over disse teknikker er der ofte tildelt en korset. Fastgørelse af rygsøjlen i den rigtige position giver dig mulighed for at justere knoglevækst og eliminere eksisterende deformiteter. Som regel kan et korset kun bruges nogle få timer om dagen, da under langvarig slitage udvikler spiralmuskelens atrofi, hvilket kun forværrer patientens tilstand. Med hensyn til lægemiddelbehandling er dets anvendelse begrænset til smertestillende midler og antiinflammatoriske lægemidler i nærvær af vedvarende smertesyndrom. Hvis smerten er mild eller fraværende, er medicin ikke ordineret til patienten.

Hvis det ikke er muligt at stoppe sygdommens progression med sådanne metoder, og bøjningsvinklen overstiger 70 grader, er rygkirurgi indikeret. Også kirurgisk indgreb er berettiget i tilfælde af fortsat smerte syndrom, alvorlige kredsløbssygdomme, en kraftig forringelse af luftvejsorganernes arbejde. Tilpasningen af ​​hvirvlerne sker på grund af implantationen af ​​specielle metalstrukturer.

Forebyggelse af sygdomme

De forebyggende foranstaltninger for Scheuermann-Mau sygdom er de samme som for andre patologier i muskuloskeletalsystemet. Hovedfokus er på fysisk aktivitet: Moderate regelmæssige belastninger er nyttige til at styrke muskelrammen og ledbåndene og normalisere metaboliske processer i kroppen. Konstant overvågning af kropsholdning er meget vigtig, og meget afhænger af forældrene. Hvis et barn er vant fra begyndelsen til at rette kropsholdning, er risikoen for spinalproblemer i ungdommen minimal.

Derudover er det vigtigt, under hvilke forhold barnet er involveret og tilbringer sin fritid. Stole til børn anbefales at købe ortopædisk, designet til at opfylde de anatomiske faktorer. Træningsbordet skal have den rigtige højde og være så behagelig som muligt. Det samme gælder for sengens organisation: seng eller sofa skal vælges alt efter barnets højde, det er tilrådeligt at købe en madras og en pude seng.

Hvad er Scheuermann-Mau sygdom og hvordan man behandler det?

Scheuermann-Mau sygdom (dorsal juvenil kyphosis) er en sygdom, der forekommer overvejende i ungdomsårene og ledsages af kileformet deformation af flere hvirvler med dannelsen af ​​en hvirveldyr (ekstern fremspring i brystområdet).

Den vigtigste årsag til sygdommen er svaghed i det muskulatur-ligamente apparat, som ikke klare funktionaliteten i perioden med intensiv vækst af knogler og hvirvler.

Forekomsten af ​​Scheuermann-Mau sygdom er 1%. Opstår med samme sandsynlighed, både hos drenge og piger. Det findes oftest i ungdomsårene, når der på baggrund af hormonal tilpasning forekommer aktiv knoglevækst.

I nogle tilfælde kan patologien kun påvises i voksenalderen, da krumningen af ​​ryggens akse ikke i barndommen ledsages af en stærk krumning af ryggen. Af denne grund blev manden ikke rettidigt udført en røntgenundersøgelse af rygsøjlen, som er den vigtigste metode til diagnosticering af patologi.

Symptomer og diagnose af Scheuermann Mau sygdom

Klassisk Scheuermann-Mau sygdom ledsages af en stigning i thorakkyposen i en vinkel på 45-75 grader (normalt omkring 20-30 grader) på grund af en kileformet deformation på mere end 3 hvirvler og overstrækning af den forreste langsgående ligament (placeret foran langs hele hvirvelaksen).

Sådanne ændringer ledsages af en krænkelse af kropsholdning og udseendet af overdreven fremspring i brysthulen (hvirveldyr). Over tid fremstår udfladning af lumbale lordose, hvilket fører til en overtrædelse af kropsholdning på typen af ​​flad ryg, men med overdreven fremspring af thorakkyposen.

Den menneskelige ryg har normalt 4 bøjninger:

1. Cervikal lordose - afvigelse indad i cervikalområdet;
2. Thorak kyphose - posterior forskydning i brystområdet;
3. Lumbar lordose - afvigelse inde i lændehvirvlen;
4. Sacral kyphosis - offset posteriorly i sakralområdet;

Denne rygsøjlestruktur er designet til at reducere afskrivningsbelastningen, når du går og løfter vægte.

Vinklen af ​​humper og nedtrykninger overstiger normalt ikke 40 grader. Når en person øger størrelsen af ​​thoracisk kypose, er der en krænkelse af nerve rødderne i de beskadigede segmenter af rygsøjlen (kompressionssyndrom).

Scheuermann-Mau sygdom i de indledende faser kan ikke detekteres. Der er ingen kliniske symptomer og radiologiske tegn, der tillader dette.

Diagnostik af patologi er baseret på følgende principper:

• Undersøgelse af patienten med identifikation af specifikke kropsforstyrrelser (vertebral pukkel, udfladning af lumbar lordose);
• Historie tager hensyn til arvelig disposition for muskel svaghed;
• Røntgenundersøgelser for at identificere sphenoid-hvirvlerne og til nøjagtigt at vurdere størrelsen af ​​rygsøjlen;
• Magnetisk resonansbilleddannelse af ryggen for at vurdere ændringer i rygsøjlens bløde væv;
• Elektromyografi for at bestemme styrken af ​​musklerne i ryggen.

Hvad er forskellen mellem kileformede hvirvler og almindelige dem?

Funktioner af sphenoid hvirvler i Scheuermann Mau sygdom:

• Reduceret kropshøjde i de forreste sektioner til ½ af fysiologiske størrelser;
• Knoglevævets strukturelle elementer er beskadiget, hvilket fører til et fald i hvirvlenes modstandsdygtighed over for stress;
• Mulig rotation af det beskadigede segment i den vandrette akse (vridning).

På baggrund af disse ændringer i rygsøjlen optræder en fortykning af ledbåndene, som forstyrrer rygsøjlens normale funktion og yderligere øger sandsynligheden for kileformet deformation af andre hvirvler.

Årsagerne til Sherman-Mau syndrom forbliver uklare til dato. De mest sandsynlige faktorer for forekomsten af ​​patologi omfatter forskere:

• Arvelig disposition til svaghed i rygets muskel-ligamente apparat
• Traumatiske rygsygdomme i vækstområdet;
• Nekrose (celledød) af hyalinbrusk, som dækker de perifere dele af hvirvlens nedre og øvre kontaktflade;
• Depression af knogleopbygning (tab af calciumsalte, mangel på D-vitamin);
• Patologiske ændringer i muskelvæv;
• Hurtig knoglevækst;
• Hyppige vertebrale mikrofrakturer.

Således er Sherman-Mau sygdom en polyetiologisk sygdom. Derfor bør behandlingen være rettet mod at eliminere alle de faktorer, der fremkalder patologi.

De vigtigste stadier i løbet af Scheuermann-Mau sygdom

Læger skelner mellem de følgende faser af juvenil dorsal kyphos:

1. Latent (8-15 år). På dette stadium klager barnet ikke på ændringer i sundheden. Periodisk smerte efter træning hurtigt passerer og "afskrevet" for træthed. Ved ekstern undersøgelse kan lægen opdage en fladning af lændehalsen lordose og en stigning i thoraxkyphosis. Der er en positiv test for spinal mobilitet: når bøjning fremad, når barnet ikke gulvet;
2. Tidlig (fra 15 til 20 år). Scenen ledsages af neurologiske manifestationer (lumbodynia, kompression syndrom). Smerter i nedre ryg og øvre ryg forekommer periodisk eller permanent;
3. Sent (efter 25 år). På dette stadium er der forfærdelige komplikationer med dannelsen af ​​dystrofiske ændringer i rygsøjlen. Spondylose, fast hyperlordose, ligamentose (mere her), spondyloarthrose (sygdomme med calciumaflejring i ledbåndene, nedsat mobilitet i rygsøjlen og en stigning i ryggenes fysiologiske krumning) fremgår.

Behandling af ungdoms kyphos

Røntgen af ​​en patient med Scheuermann-Mau sygdom før og efter operationen for at installere understøttende strukturer

På det tidlige stadium af sygdommen tillader et kompleks af terapeutisk gymnastik at styrke skelets muskler og forhindre kileformet deformitet. Kun periodisk smerte mellem skulderbladene, der forekommer hos børn efter fysisk anstrengelse, hjælper med at mistanke om patologi.

Formålet med et specielt sæt øvelser skal overlades til en ortopædisk og traumatolog, der skal foretage en grundig undersøgelse af barnets helbred.

I de senere stadier vises hvirveldyr og andre kropsforstyrrelser, som ikke kan elimineres ved hjælp af øvelser alene. En kompleks terapi er nødvendig, herunder antiinflammatoriske lægemidler, stretching, fysioterapi, fysioterapi og massage.

Ved identifikation af Scheuermann-Mau sygdom er et barn forbudt på visse former for øvelser, og skolens fysiske uddannelse er kontraindiceret. Han er tildelt klasser i behandlingsgruppen vandre, svømme, cykle.

I hjemmet skal patienten udføre daglige øvelser for at styrke bukemusklerne (de er antagonister i rygmusklerne).

Et barn med Sheyrman Mau's sygdom viser også lektier hos kiropraktoren og osteopatet. Hvis krumningsvinklen for thorakkyposen overstiger 50 grader, er kirurgisk behandling nødvendig for at installere brosystemet, hvilket gør det muligt at rette rygsøjlen.

Til deformationer over 75 grader, tildeles 2 operationer øjeblikkeligt:

• Fjernelse af patologiske hvirvler
• Installations support struktur.

Øvelser for syndrom

Det er umuligt at helbrede Sherman-Mau sygdom, da patologi er karakteriseret ved et omfattende symptomkompleks af patologiske forandringer. Den vigtigste metode til terapi i de første faser af patologien er orthotics. I mellem at have ortopædiske korsetter anbefaler eksperter terapeutisk gymnastik. Vi giver en omtrentlig liste over øvelser til behandling af patologi:

• Øvelse 1. Stil lige og læg benene på skulderbredden fra hinanden. Ræk dine skuldre og træk hovedet op. Samtidig drejes hovedet til siden og holder rygsøjlen lige. Antallet gentagelser - 5;
• Øvelse 2. Stå op lige og rette ryggen. Kast hovedet først tilbage, og skub forsigtigt det fremad. Antallet gentagelser - 5;
• Øvelse 3. stå lige og drej hovedet så meget som muligt i begge retninger. Forøg amplitude gradvist. Antallet gentagelser - 5;
• Øvelse 4. Læg på gulvet og lås knæene med dine hænder. Sving ryggen fremad først og derefter tilbage. Antallet gentagelser - 15-20;
• Når du står, placer dine ben skulderbredde fra hinanden. Udfør bevægelser med bækkenet først i en retning og derefter i den anden. Med hver tur skal du prøve at udføre en dyb hældning.

Med gentagelsen af ​​et sådant gym hver dag forhindres sygdommens progression. Til behandling er det nødvendigt at supplere komplekset med specialiserede terapeutiske øvelser, som den behandlende læge vælger.

Om du tager med Scheuermann-Mau syndrom i hæren

Hvis sygdommen opdages i et barn i en tidlig alder, og kvalificeret terapi udføres, kan det betragtes som egnet til militærtjeneste, da der ikke er nogen patologiske ændringer i rygsøjlen, når der udføres røntgenstråler.

Hvis sygdommen opdages sent (i alderen 17-18 år) eller behandles dårligt, er den unge mand undtaget fra militærtjeneste, da fysisk anstrengelse vil bidrage til fremdriften af ​​rygkrumningen og danne smertesyndrom.

Når man beslutter, om man skal ringe til en person med denne patologi til militærtjeneste, styres specialisterne af data fra kliniske laboratorie- og instrumentstudier (røntgen, computertomografi og MR).

Scheuermann Mau sygdom

Scheuermann-Mau sygdom (juvenil kyphos) - dorsopati, ledsaget af progressiv kypotisk spinalkurvatur. Det forekommer i puberteten, lige så almindeligt hos drenge og piger. Den nøjagtige årsag til udviklingen er ikke kendt, det antages, at der er en genetisk prædisponering. Osteoporose af hvirvlerne, skader og nedsat udvikling af rygmusklerne betragtes som risikofaktorer. I de tidlige stadier slettes symptomerne. Derefter vises smerte og synlig deformitet af rygsøjlen - en slouched runde ryg, i svære tilfælde er en pukkel mulig. I nogle tilfælde udvikle neurologiske komplikationer. For at bekræfte diagnosen udføres radiografi, CT og MR. Behandling er normalt konservativ, med alvorlige deformiteter kirurgi udføres.

Scheuermann Mau sygdom

Scheuermann-Mau sygdom - progressiv stigning i thorak kyphos. Hos 30% af patienterne kombineret med skoliose. De første manifestationer forekommer hos unge på scenen af ​​barnets mest aktive vækst. En temmelig almindelig patologi, der opdages hos 1% af børn over 8-12 år, påvirker lige så ofte piger og drenge. I svære tilfælde kan ryggens krumning blive årsagen til udviklingen af ​​neurologiske komplikationer, komplicere lungens og hjertearbejdet.

anatomi

Den menneskelige rygsøjle har fire naturlige kurver: Lændehvirvlerne og livmoderhalssektionerne er buede fremad (lordose), sakral og thoracisk tilbage (kyphosis). Disse bøjninger fremgik som følge af tilpasning til kroppens lodrette stilling. De gør ryggen til en slags forår og tillader det at overføre forskellige dynamiske og statiske belastninger uden skade. Bøjningsvinklerne er normalt 20-40 grader. Rygraden består af mange individuelle knogler (hvirvler), mellem hvilke elastiske intervertebrale diske er placeret. Ryggvirvlerne består af legeme, bue og processer. Den massive krop overtager belastningen, bøjningen er involveret i dannelsen af ​​rygkanalen, og processerne forbinder hvirvlerne med hinanden.

Normalt er hvirveldyrene næsten rektangulære i form, deres bageste og forreste sektioner er omtrent ens i højden. I Scheuermann-Mau-sygdommen formindskes flere thoracale hvirvler i højden i de forreste sektioner, og de erhverver en kileformet form. Vinklen på brystbøjningen øges til 45-75 grader. Bagsiden bliver rund. Belastningen på ryggen omfordeles. Den intervertebrale skivevæv "skubber" endepladen og buler ind i kroppen af ​​den nedre eller overliggende hvirvel, Schmorl's brok er dannet. De ledbånd, der holder hvirvlerne tykkere kompenserende, gør det sværere at genoprette og yderligere normal vækst af hvirvlerne. Brystets form ændres, hvilket kan medføre klemning af indre organer.

grunde

De nøjagtige årsager til Scheuermann-Mau sygdom er ukendte. De fleste eksperter mener, at der er en genetisk forudsætning for udviklingen af ​​denne sygdom. Hertil kommer, at skader i intensiv vækst, osteoporose af hvirvlerne, overdreven udvikling af knoglevæv i den bageste del af hvirvlerne, nekrose af ryglisterne og nedsat udvikling af rygmusklerne betragtes som udgangspunkt. Predisponerende faktorer er ujævne skift i hormonbalancen og metabolisme i pubertalperioden.

klassifikation

Der er følgende stadier af Scheuermann-Mau sygdom:

• Latent. Børn i alderen 8-14 år lider. Symptomatologi slettet. I hvile er smerte syndrom fraværende eller mild. Der kan være ubehag eller lændesmerter efter træning. Gradvis er progressiv spinal deformitet gældende. Ved undersøgelse detekteres en stigning i vinklen af ​​thoraxkyphos eller en flad ryg med en overdrevent udtalt lumballordose. Måske en lille begrænsning af mobilitet - bøjning fremad, kan patienten ikke nå med sine udstrakte arme til fødderne. Overdreven kyfose forsvinder ikke, selv når du forsøger at rette ryggen så meget som muligt.
• Tidligt. Observeret hos patienter 15-20 år. Bekymret for tilbagevendende eller vedvarende smerter i den nedre thorax eller lændehvirvelsøjlen. Nogle gange en herniated disk. I nogle tilfælde kan rygmarvskompression forekomme.
• Det er sent. Detekteres hos patienter ældre end 20 år. Osteochondrosis, brok, deformerende spondylose, spondylarthrosis og ossifying ligamentose udvikles. Dystrofisk beskadigelse af rygsøjlen bliver ofte en årsag til kompression af nerve rødderne, som følge heraf følsomheden og bevægelsen i lemmerne kan forstyrres.

I betragtning af niveauet af læsioner skelnes:

• Thoracic form. Læsionen af ​​de nederste og midterste thoracale hvirvler er afsløret.
• Lænder og brystform. Den øvre lændehvirvel og den nedre thoracale hvirvel er påvirket.

symptomer

De første manifestationer af Scheuermann-Mau sygdom forekommer i puberteten. Patienten har som regel ingen klager. Patologi opdages ved en tilfældighed, når forældre opdager, at barnet er begyndt at sluse og hans kropsholdning er forringet. Omkring denne tid begynder patienten at mærke ubehag i ryggen, der opstår efter en lang siddestilling. Nogle gange er der en lavintensiv smerte mellem skulderbladene. Ryggens mobilitet er gradvist begrænset.

Over tid bliver spinaldeformiteten mere mærkbar. Der er udtalt stoop, i alvorlige tilfælde, en pukkel. Intensiteten af ​​smerte syndromet stiger, barnet bemærker den konstante sværhedsgrad og træthed i ryggen under træning. Smerterne intensiveres om aftenen og når man løfter vægten. Med en signifikant krumning i rygsøjlen kan det påvirke lunger og hjertefunktioner. I nogle tilfælde er der en subakut eller akut kompression af rygmarven, ledsaget af paræstesi, nedsat følsomhed og lemmer bevægelser.

diagnostik

Lægen interviewer patienten for at finde ud af klager, sygdommens historie og familiehistorie (var der tilfælde af sygdommen i familien). Den førende metode til instrumentel diagnostik er spinal radiografi. På røntgenbilleder bestemmes et karakteristisk billede: en stigning i vinklen på thorakkyposer på mere end 45 grader, en kileformet deformation af tre eller flere thoraxvirveler og Schmorl's brok. For at identificere neurologiske lidelser, konsultere en neurolog. I nærvær af sådanne lidelser henvises patienten til en ryggradens MR og en CT-scanning af rygsøjlen for en mere nøjagtig vurdering af tilstanden af ​​knogle- og blødtvævsstrukturer. Elektromyografi kan også tildeles. Intervertebral brok er en indikation for konsultation med en neurokirurg. Hvis du har mistanke om en dysfunktion i brystet, er det nødvendigt at konsultere en pulmonolog og en kardiolog.

behandling

Ortopædere er involveret i behandlingen af ​​Scheuermann-Mau sygdom. Terapi er lang, kompleks, og omfatter træningsterapi, massage og fysioterapi. Samtidig er særlige terapeutiske øvelser afgørende for at genoprette normal kropsholdning. I løbet af de første 2-3 måneders motion skal du gøre dagligt og senere - hver anden dag. Udførelse af et sæt øvelser tager fra 40 minutter. op til 1,5 timer. Man skal huske på, at helbredende effekt med uregelmæssigheder er reduceret kraftigt.

Øvelse terapi for at eliminere kyphosis og genoprette kropsholdning omfatter 5 blokke: styrke musklerne i thoracal rygsøjlen, styrke musklerne i skinkerne, afslappende musklerne i nedre ryg og nakke (med kyphos, disse muskler er konstant i en tilstand med øget tone), der strækker pectorale muskler og vejrtrækninger. Beskæftigelser ved sædvanlig fysisk kultur er også nyttige, men fysisk aktivitet skal være målbevidst, tænkt over under hensyntagen til kontraindikationer og mulige konsekvenser.

I tilfælde af Scheuermann-Mau sygdom er klasser med byrder på mere end 3 kg for kvinder og mere end 5 kg for mænd kontraindiceret. Det anbefales ikke at pumpe op i pectorale muskler, da de begynder at "stramme" skuldrene fremad. Du kan ikke deltage i "springende" sport (basketball, volleyball, lange hoppe osv.), Da en intens engangsbelastning på rygsøjlen kan provokere dannelsen af ​​Schmorls brok. Svømning er nyttig med korrekt teknik (når musklerne bruges ikke kun brystet, men også ryggen), så det er bedre at tage et par lektioner fra instruktøren.

Et godt resultat giver professionel massage. Det forbedrer blodcirkulationen i rygmusklerne, aktiverer stofskiftet i muskelvævet og gør musklerne mere plastik. Patienter med kyphos anbefales at gennemgå mindst 2 massage kurser i en periode på 8-10 sessioner årligt. En lignende terapeutisk virkning observeres i terapeutisk mudder. Mudterapi kurser udføres også 2 gange om året, et kursus består af 15-20 procedurer.

Derudover anbefales patienter med Scheuermann-Mau sygdom at vælge de rigtige møbler til arbejde, søvn og hvile. Nogle gange skal du bære en korset. Narkotikabehandling er normalt ikke nødvendig. Modtagelse af lægemidler til at styrke skelettet (calcitonin) er vist i ekstreme tilfælde - med svær deformitet af hvirvlerne og stor Schmorl brok. Man bør huske på, at disse lægemidler har en temmelig stor liste over kontraindikationer (herunder alder), kan provokere forkalkning af ledbånd og dannelse af nyresten, så de bør kun tages af lægens recept.

Indikationer for kirurgi for Scheuermann-Mau sygdom er kyphos vinkel på mere end 75 grader, vedvarende smerter, nedsat funktion af luftvejene og kredsløbsorganerne. Under operationen er metalstrukturer (skruer, kroge) implanteret i hvirvlerne, hvilket gør det muligt at rette ryggen med specielle stænger.

Sherman Mau sygdom

Thorakalgi i osteochondrose i thoracal rygsøjlen

Til behandling af ledd anvendes vores læsere med succes Artrade. Ser vi på dette værktøjs popularitet, har vi besluttet at tilbyde det til din opmærksomhed.
Læs mere her...

Thorakalgi (registreret i ICD 10, kode m.54.6) er et smertsyndrom i brystområdet på grund af nederlag i perifere nerveender som følge af deres inflammation, irritation eller undertrykkelse. Den mest almindelige betragtes som vertebral thorakalgi, som oftest udvikler sig mod baggrunden for osteochondrose i brystområdet.

• Kliniske typer af thoracalgi
  • Kombinationen af ​​vertebral thoracalgi med osteochondrose i thoracal rygsøjlen
• Årsager til sygdom
• Symptomatisk billede af sygdommen og dets syndromer
• Diagnose af hvirveldyr thoraxalgi
• behandling

Men ikke kun rygsmerter kan forårsage denne sygdom. Patienter med myokardieinfarkt, angina og andre organiske lidelser er ikke immune fra denne svøbe. Både voksne og børn i vækstperioden er i fare for at være blandt de syge. Gravide kvinder har øget belastning på rygsøjlen, så de er også i fare.

Kliniske typer af thoracalgi

Brystsmerter kan forekomme helt overalt. Afhængigt af hvor smertsyndromet er placeret, kendetegnes følgende kliniske sygdomsformer:

• Thorakalgi af den nedre halshvirvelsøjlen. En person føler smerte i det øvre bryst, i hullet over og under kravebenet. Smerten skiftes til nakke og underkæbe, såvel som armen fra læsionens side. Styrker med skarpe krumbøjninger og fremadbøjninger.
• Thorakalgi af den øvre thoracale rygsøjle. Smerten ved smertestillende tegn. Den er lokaliseret bag brystbenet og mellem skulderblade, afhænger ikke af kropsbevægelser.
• Spatel-rib thorakalgi. Der er ubehag eller prikken i venstre side af brystet, i området mellem brystvorten og den aksillære fossa. Med hyppige og dybe vejrtrækninger tenderer smerten at øge.
• Thorakalgi af den fremre brystvæg. Konstant aching smerte, afgrænset af axillary og okolovrudnoy linjer. Når kørslen bliver mere udtalt.

Der er typer af torkalgicheskih overtrædelser:

• Vertebrogenic (forbundet med patologiske processer i rygsøjlen)
• Muskuloskeletal thoracalgi
• Kronisk thoracalgi
• psykogen
• Højre - og venstre sidet
• Under graviditeten

Kombinationen af ​​vertebral thoracalgi med osteochondrose i thoracal rygsøjlen

Det må siges, at osteochondrosis i thoracic rygsøjlen er en meget sjælden sygdom. Sjældenheden af ​​udviklingen af ​​denne sygdom skyldes den lavere mobilitet i rygsøjlen, snarere end i nakke- eller nedre del. Procentdelen af ​​samtidig udvikling af hvirveldyrs thoracalgi er ekstremt lav. Økologisk ødelæggelse af det muskuloskeletale system ledsaget af smertefulde fornemmelser og ændringer i rygsøjlen kaldes spondylogen thorakalgi.

For at finde ud af hvorfor, med osteochondrose af denne type, vises thorakalgi, skal du først analysere mekanismen for de processer, der forekommer i knogle- og brokkestrukturen. Belastningen på denne afdeling er ikke så stærk som på andre dele af rygsøjlen, så den person, der har sygdommen, har ikke engang mistanke om dens eksistens. Symptomer som feber og svær smerte er normalt ikke til stede. Hovedårsagen til osteochondrose af denne art er skjult ikke i de overdrevne virkninger på knogle- og bruskelementer eller manglen på bruskvævsservicen, men i den forkerte dannelse af vertebrale strukturer. Disse lidelser forekommer på baggrund af skoliose eller skade.

I denne hvirveldel er der tolv hvirvler, hvorpå der er fastgjort mellemhvirvelseskiver. Den indre del af knoglen og brusk strukturen indeholder knoglemarv. Fra det grene af nerve rødder, som udfører impulsen transmission langs nervefibrene, som igen går gennem hele muskelvævet. Når nerverødernes krop siver gennem de tildelte huller i knoglestrukturen, kan de blive pinched og forårsage alvorlig smerte i ryggen eller brystet.

Irreversibel klemning af nerveenderne skyldes en overtrædelse af strukturen af ​​rygsøjlens indhold. Mellem hver hvirvel er der en såkaldt fibrøs ring. Den indeholder en gelatinøs kerne - dette er overvejende bruskvæv, som er ansvarlig for afskrivninger under enhver fysisk aktivitet: gå, løbe, hoppe.

På grund af denne afskrivningsfunktion slettes knoglerverterne ikke og beskyttes mod skader. Osteochondrosis tynder den fibrøse ring og med tiden bryder den. Med en sådan komplikation kan det gelatinøse legeme være uden for grænsen af ​​ringen, hvilket medfører udseendet af prolapses og fremspring af intervertebrale diske. De berørte områder bliver betændt, personen feber.

Smerten slutter allerede i de senere stadier af osteochondrosis i thoracale regionen på grund af det faktum, at den fibrøse ring bliver lavere, og afstanden mellem knoglehjulene reduceres. At være placeret for tæt, bidrager hvirvlerne til klemning af nerve rødderne, når de passerer gennem smalle huller. Derfor føler en person alvorlige smerter i forskellige dele af brystet, og ubehag kan også opstå i muskler og indre organer.

Årsager til sygdom

De mest almindelige årsager til torakalgii vertebrogen genese:

• Cervikal osteochondrose. Ikke at have en udtalt klar forbindelse med thoracic rygsøjlen, men denne sygdom kan forårsage smerte i brystområdet. Med denne sygdom spredes smerten fra den cervikale region og kan spredes mellem skulderbladene. Kendetegnet i denne sag er tilstedeværelsen af ​​flere nerveender i nakken. På grund af dette kan smerte udstråle til armen og endog fremkalde en funktionsfejl i de indre organers korrekte funktion.
• Thoracisk osteochondrose. Ganske en sjælden sygdom, som er karakteriseret ved kedelig smerte med periodisk fyring.
• Intervertebral brok. Det er dannet som et resultat af osteochondrose, der ikke er helbredt i den indledende fase. Det er farligt at det kan forårsage forstyrrelser i bevægelsen af ​​nerveimpulser til rygmarven, og dette er fyldt med funktionsfejl i de indre organer. For eksempel pludselige spring i blodtryk uden synlige patologier i det kardiovaskulære system.
• Spinal skader. Disse kan være brud og beskadigelse af hvirveldyrets integritet på grund af et fald eller slagtilfælde. Oftere diagnosticeres hos ældre mennesker på grund af knoglevævets skrøbelighed.
• Tumorer. Årsagen til vertebral torakalgii kan ikke kun være ondartet metastaser, men også godartede tumorer i rygmarven eller rygmarven.
• Osteoporose. Den øgede skrøbelighed i knoglevævet og krænkelsen af ​​dets struktur kan ikke i sig selv være en kilde til smertefulde angreb. Smerten gør sig selv følt med komplikationen af ​​osteoporose, når der opstår knoglebrudskræftbrud.
• Sheirman Mau's sygdom. Denne sygdom forekommer hos børn og unge. Forkert dannede hvirvler fører til bøjning af rygsøjlens akse, og der opstår en smertende smerte i brysthulen og halshulen.

Vertebral torakalgiya kan forekomme med et fald i kroppens immunforsvar med alle former for infektiøse og svampesygdomme med øget følelsesmæssig stress og kronisk stress.

Når de udsættes for de beskrevne årsager, kan muskelfibre komprimere eller forårsage irritation af de intercostale nerver, som følge heraf lider en person af smerte.

Symptomatisk billede af sygdommen og dets syndromer

Det kliniske billede af vertebral thoracalgi i osteochondrose i thoracal rygsøjlen ligner symptomerne på andre typer af denne sygdom:

• Gentagne anfald eller ikke-aftagende brændende smerter i brystet, lokaliseret mellem ribbenene på en eller flere sider
• Øget smerte ved pludselige bevægelser, hoste, dyb vejrtrækning.
• Når probing zoner langs thoracic rygsøjlen og intercostal plads, er der smerte.
• Placeringen af ​​placeringen af ​​smerten er placeret langs nerveen og detekteres let ved sondering.
• Huden taber sin sædvanlige følsomhed i zoner for forgrening af nerve rødderne.
• Sygdommen kan være maskeret som hjerte- eller nyresmerte. I det første tilfælde gør det ondt under scapulaen, i den anden i lænderegionen.
• Der er flere sorter af thoracalgi syndromer:
• Radikulært syndrom (smerte)
• Visceralt syndrom. På baggrund af osteochondrose af thoracic ryggraden opstår ofte forekomsten af ​​indre organer i brysthinden. Dette fænomen kaldes visceropati. Viscereologisk visceropati er kendetegnet ved ubehagelige fornemmelser i organerne, og i viscero-dysfunktionelle lidelser i arbejde uden organiske vævs læsioner noteres.
• Radikulært syndrom med asthenovegetativ tilstand. Direkte forhold mellem langvarig smerte og funktionelle forstyrrelser i det psyko-vegetative system. Patienten kan opleve psykiske lidelser, panikanfald, angst og en følelse af mangel på luft.

Diagnose af hvirveldyr thoraxalgi

Præcis diagnose kræver en bred historie og yderligere diagnostiske undersøgelser for at udelukke sygdomme i indre organer, der kan fremkalde sådanne smerter. Ved en ansigt til ansigt-konsultation med en neurolog er det nødvendigt at beskrive i detaljer det billede af sygdommen og arten af ​​smerten, i det næste stadium kan der blive planlagt besøg hos andre specialiserede specialister. Hvis der som følge af indledende undersøgelser udelukkes lunge- og hjertepatologi, er det nødvendigt at fortsætte med de vigtigste metoder til vertebral diagnose.

At bekræfte diagnosen ved hjælp af metoder som:

1. Magnetisk resonans billeddannelse
2. radiografi
3. Densitometri (måle knogletæthed)
4. Scintigrafi (screeningsundersøgelse af knoglestruktur ved anvendelse af radioisotoper)
5. Electroneuromyography (neurofysiologiske undersøgelser af muskelaktivitet og evnen til at passere gennem dem til nerveimpulser)
6. Laboratorieundersøgelser (for at eliminere inflammatorisk proces)

behandling

Et forsøg på selvmedicinering hjemme vil ikke føre til et positivt resultat, men vil kun forværre situationen og give fremdrift til udviklingen af ​​sygdommens kroniske form. Specificiteten af ​​at slippe af med vertebral torakalgii i thoracal rygsøjlen i kombination med osteochondrose er at bestemme kilden til smerte og eliminere den.

Afskaffelsen af ​​sygdommen indebærer en lang behandlingstid. Den terapi, der foreskrives af en erfaren, højt kvalificeret specialist, vil give sine frugter i form af et bedre velvære om en måned. Ud over de obligatoriske farmaceutiske præparater vil neurologen ordinere passende fysioterapeutiske procedurer. Fra antiinflammatoriske lægemidler kan udledes diclofenac, Celebrex; neuroprotektive neuromulitis af muskelafslappende midler meprotan, baclosan.

Alle disse lægemidler har til formål at undertrykke smerter. Følg doseringen strengt i overensstemmelse med lægenes anbefalinger og følg vejledningen.

Den ledende rolle i behandlingen af ​​vertebral torakalgii tager en kombination af massage og fysioterapi. Det har en positiv effekt på både osteochondrose og thorakalgi, massage i den paravertebrale thoracic zone og subscapularis muskler. Det udføres umiddelbart efter fysioterapi sessionen. Massagebehandlingens handlinger bør have en afslappende virkning på musklerne, mens de ikke gør patienten skadelig.

I moderne medicinske centre er alle former for procedurer i gang med at blive populært med det formål at lette patientens tilstand. Dette kan være laser terapi; akupunktur; moxa - terapi (opvarmning de syge punkter med smolende malurtstænger); farmakopunktur (administration af små doser af lægemidlet i de berørte områder); rygning af rygsøjlen; LFK (terapeutisk fysisk træning).

Scheuermann-Mau sygdom (dorsal juvenil kyphosis) er en sygdom, der forekommer overvejende i ungdomsårene og ledsages af kileformet deformation af flere hvirvler med dannelsen af ​​en hvirveldyr (ekstern fremspring i brystområdet).

Den vigtigste årsag til sygdommen er svaghed i det muskulatur-ligamente apparat, som ikke klare funktionaliteten i perioden med intensiv vækst af knogler og hvirvler.

Hyppigheden af ​​forekomst af patologi - 1%. Opstår med samme sandsynlighed, både hos drenge og piger. Det findes oftest i ungdomsårene, når der på baggrund af hormonal tilpasning forekommer aktiv knoglevækst.

I nogle tilfælde kan patologien kun påvises i voksenalderen, da krumningen af ​​ryggens akse ikke i barndommen ledsages af en stærk krumning af ryggen. Af denne grund blev manden ikke rettidigt udført en røntgenundersøgelse af rygsøjlen, som er den vigtigste metode til diagnosticering af patologi.

Symptomer og påvisning af sygdommen

Klassisk Scheuermann-Mau sygdom ledsages af en stigning i thorakkyphosen op til en vinkel på 45-75 grader (normalt omkring 20-30 grader) på grund af en kileformet deformitet på mere end 3 hvirvler og overstretching af den forreste langsgående ligament (placeret foran langs hele hvirvelaksen).

Sådanne ændringer ledsages af en krænkelse af kropsholdning og udseendet af overdreven fremspring i brysthulen (hvirveldyr). Over tid fremstår udfladning af lumbale lordose, hvilket fører til en overtrædelse af kropsholdning på typen af ​​flad ryg, men med overdreven fremspring af thorakkyposen.

Den menneskelige ryg har normalt 4 bøjninger:

1. Cervikal lordose - afvigelse indad i cervikalområdet;
2. Thorak kyphose - posterior forskydning i brystområdet;
3. Lumbar lordose - afvigelse inde i lændehvirvlen;
4. Sacral kyphosis - offset posteriorly i sakralområdet;

Denne rygsøjlestruktur er designet til at reducere afskrivningsbelastningen, når du går og løfter vægte.

Vinklen af ​​humper og nedtrykninger overstiger normalt ikke 40 grader. Når en person øger størrelsen af ​​thoracisk kypose, er der en krænkelse af nerve rødderne i de beskadigede segmenter af rygsøjlen (kompressionssyndrom).

Scheuermann-Mau syndrom i de indledende faser kan ikke detekteres. Der er ingen kliniske symptomer og radiologiske tegn, der tillader dette.

Diagnostik af patologi er baseret på følgende principper:

• Undersøgelse af patienten med identifikation af specifikke kropsforstyrrelser (vertebral pukkel, udfladning af lumbar lordose);
• Historie tager hensyn til arvelig disposition for muskel svaghed;
• Røntgenundersøgelser for at identificere sphenoid-hvirvlerne og til nøjagtigt at vurdere størrelsen af ​​rygsøjlen;
• Magnetisk resonansbilleddannelse til vurdering af ændringer i rygsøjlens bløde væv;
• Elektromyografi for at bestemme styrken af ​​musklerne i ryggen.

Hvad er forskellen mellem kileformede hvirvler og almindelige dem?

Funktioner af sphenoid-hvirvlerne i Scheuermann-Mau syndrom:

• Reduceret kropshøjde i de forreste sektioner til ½ af fysiologiske størrelser;
• Knoglevævets strukturelle elementer er beskadiget, hvilket fører til et fald i hvirvlenes modstandsdygtighed over for stress;
• Mulig rotation af det beskadigede segment i den vandrette akse (vridning).

På baggrund af disse ændringer i rygsøjlen optræder en fortykning af ledbåndene, som forstyrrer rygsøjlens normale funktion og yderligere øger sandsynligheden for kileformet deformation af andre hvirvler.

Årsagerne til Sherman-Mau syndrom forbliver uklare til dato. De mest sandsynlige faktorer for forekomsten af ​​patologi omfatter forskere:

• Arvelig disposition til svaghed i rygets muskel-ligamente apparat
• Traumatiske rygsygdomme i vækstområdet;
• Nekrose (celledød) af hyalinbrusk, som dækker de perifere dele af hvirvlens nedre og øvre kontaktflade;
• Depression af knogleopbygning (tab af calciumsalte, mangel på D-vitamin);
• Patologiske ændringer i muskelvæv;
• Hurtig knoglevækst;
• Hyppige vertebrale mikrofrakturer.

Således er Sherman-Mau sygdom en polyetiologisk sygdom. Derfor bør behandlingen være rettet mod at eliminere alle de faktorer, der fremkalder patologi.

De vigtigste stadier af sygdommen

Læger skelner mellem de følgende faser af juvenil dorsal kyphos:

1. Latent (8-15 år). På dette stadium klager barnet ikke på ændringer i sundheden. Periodisk smerte efter træning hurtigt passerer og "afskrevet" for træthed. Ved ekstern undersøgelse kan lægen opdage en fladning af lændehalsen lordose og en stigning i thoraxkyphosis. Der er en positiv test for spinal mobilitet: når bøjning fremad, når barnet ikke gulvet;
2. Tidlig (fra 15 til 20 år). Scenen ledsages af neurologiske manifestationer (lumbodynia, kompression syndrom). Smerter i nedre ryg og øvre ryg forekommer periodisk eller permanent;
3. Sent (efter 25 år). På dette stadium er der forfærdelige komplikationer med dannelsen af ​​dystrofiske ændringer i rygsøjlen. Spondylose, fast hyperfleatose, ligamentose, spondylarthrosis (sygdomme med calciumaflejring i ledbåndene, nedsat mobilitet i rygsøjlen og en stigning i ryggenes fysiologiske krumning) fremgår.

Sådan behandles juvenil kyphos

På det tidlige stadium af sygdommen tillader et kompleks af terapeutisk gymnastik at styrke skelets muskler og forhindre kileformet deformitet. Kun periodisk smerte mellem skulderbladene, der forekommer hos børn efter fysisk anstrengelse, hjælper med at mistanke om patologi.

Formålet med et specielt sæt øvelser skal overlades til en ortopædisk og traumatolog, der skal foretage en grundig undersøgelse af barnets helbred.

I de senere stadier vises hvirveldyr og andre kropsforstyrrelser, som ikke kan elimineres ved hjælp af øvelser alene. En kompleks behandling er påkrævet, herunder antiinflammatoriske lægemidler, stretching, fysioterapi, fysioterapi og massage.

Ved identifikation af sygdommen hos barnet er visse former for øvelser forbudt, og skolens fysiske træningsøvelser er kontraindiceret. Han er tildelt klasser i behandlingsgruppen vandre, svømme, cykle.

I hjemmet skal patienten udføre daglige øvelser for at styrke bukemusklerne (de er antagonister i rygmusklerne).

Også barnet viser klasser med en kiropraktor og en osteopat. Hvis krumningsvinklen for thorakkyposen overstiger 50 grader, er kirurgisk behandling nødvendig for at installere brosystemet, hvilket gør det muligt at rette rygsøjlen.

Til deformationer over 75 grader, tildeles 2 operationer øjeblikkeligt:

Til behandling af ledd anvendes vores læsere med succes Artrade. Ser vi på dette værktøjs popularitet, har vi besluttet at tilbyde det til din opmærksomhed.
Læs mere her...

• At fjerne patologiske hvirvler
• Installations support struktur.

Øvelser for syndrom

Det er umuligt at helbrede Sherman-Mau sygdom, da patologi er karakteriseret ved et omfattende symptomkompleks af patologiske forandringer. Den vigtigste metode til terapi i de første faser af patologien er orthotics. I mellem at have ortopædiske korsetter anbefaler eksperter terapeutisk gymnastik. Vi giver en omtrentlig liste over øvelser til behandling af patologi:

• Øvelse 1. Stil lige og læg benene på skulderbredden fra hinanden. Ræk dine skuldre og træk hovedet op. Samtidig drejes hovedet til siden og holder rygsøjlen lige. Antallet gentagelser - 5;
• Øvelse 2. Stå op lige og rette ryggen. Kast hovedet først tilbage, og skub forsigtigt det fremad. Antallet gentagelser - 5;
• Øvelse 3. stå lige og drej hovedet så meget som muligt i begge retninger. Forøg amplitude gradvist. Antallet gentagelser - 5;
• Øvelse 4. Læg på gulvet og lås knæene med dine hænder. Sving ryggen fremad først og derefter tilbage. Antallet gentagelser - 15-20;
• Når du står, placer dine ben skulderbredde fra hinanden. Udfør bevægelser med bækkenet først i en retning og derefter i den anden. Med hver tur skal du prøve at udføre en dyb hældning.

Ved den daglige gentagelse af en sådan behandling forhindres patologisk progression. Til behandling er det nødvendigt at supplere komplekset med specialiserede terapeutiske øvelser, som den behandlende læge vælger.

Om du tager med Scheuermann-Mau syndrom i hæren

Hvis sygdommen opdages hos et barn i en tidlig alder, og der gives kvalificeret behandling, kan det betragtes som egnet til militærtjeneste, da der ikke er nogen patologiske ændringer i rygsøjlen, når der udføres røntgenstråler.

Hvis sygdommen opdages sent (i alderen 17-18 år) eller dårligt behandlet, er den unge mand undtaget fra militærtjeneste, da fysisk anstrengelse vil bidrage til udviklingen af ​​rygkrumningen og danne smertesyndrom.

Når man beslutter, om man skal ringe til en person med denne patologi til militærtjeneste, styres specialisterne af data fra kliniske laboratorie- og instrumentstudier (røntgen, computertomografi og MR).