Hvad styres i valget af antiinflammatoriske nonsteroidmidler af en ny generation?

Der er praktisk taget ingen sådan sygdom, hvor ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er, NSAID'er) ikke ville blive anvendt. Dette er en kæmpe klasse af prick og salve tabletter, hvis forfædre er almindelig Aspirin. De hyppigste indikationer for deres anvendelse er sygdomme i leddene ledsaget af smerte og betændelse. I vores apoteker er både de velprøvede, velkendte stoffer og de anti-inflammatoriske nonsteroidmidler af den nye generation populære.

Virkningsprincip

Æraen af ​​sådanne stoffer begyndte ganske lang tid siden - siden 1829, da salicylsyre blev opdaget først. Siden da er der opstået nye stoffer og doseringsformer, som kan fjerne inflammation og smerte.

Med dannelsen af ​​Aspirin er NSAID-stoffer blevet allokeret til en separat gruppe af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Deres navn fastslår, at de ikke indeholder hormoner (steroider), og har mindre udprægede bivirkninger end steroid-dem.

På trods af at i vores land de fleste NSAID'er i apoteker kan købes uden recept, er der nogle punkter, du skal vide om. Især de mennesker, der tror, ​​at det er bedre at vælge - i årevis tilbudt stoffer eller moderne NSAID'er.

Virkningsprincippet for NSAID'er er virkningen på enzymet cyclooxygenase (COX), nemlig på sine to sorter:

  1. COX-1 er et beskyttende enzym i maveslimhinden, der beskytter det mod surt indhold.
  2. COX-2 er et inducerbart, dvs. syntetiserende enzym, der produceres som reaktion på inflammation eller skade. Takket være ham er den inflammatoriske proces spillet i kroppen.

Da første generationens ikke-steroider er ikke-selektive, det vil sige de virker på både TsOG-1 og TsOG-2, har de sammen med den anti-inflammatoriske effekt også stærke bivirkninger. Det er grundlæggende vigtigt at tage disse piller efter måltider, da de er irriterende for maven og kan føre til erosion og sårdannelse. Hvis du allerede har ulcerative læsioner i maven, skal du tage dem med protonpumpehæmmere (Omeprazol, Nexium, Kontrolok osv.), Der beskytter maven.

Tiden står ikke stille, udvikler nonsteroider og bliver mere og mere selektive med hensyn til COX-2. Nu er der i øjeblikket stoffer, der selektivt påvirker enzymet COX-2, som betændelsen afhænger af, uden at det påvirker COX-1, det vil sige uden at beskadige maveslimhinden.

Gruppens repræsentanter

For omkring et kvart århundrede siden var der kun otte grupper af NSAID'er, men i dag er der mere end femten. Efter at have opnået udbredt popularitet, erstattede ikke-steroidpiller hurtigt opioide analgetiske grupper af analgetika.

I dag er der to generationer af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Den første generation - NSAID-lægemidler, de fleste af dem ikke-selektive.

Disse omfatter:

  • aspirin;
  • tsitramon;
  • naproxen;
  • Voltaren;
  • Nurofen;
  • Butadion og mange andre.

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler af en ny generation er sikrere med hensyn til forekomsten af ​​bivirkninger, og de har mere udtalt evne til at lindre smerter.

Disse er selektive nonsteroider, såsom:

Dette er ikke en komplet liste og ikke den eneste klassifikation af nye generations NSAID'er. Der er deres adskillelse i ikke-sure og sure derivater.

klassifikation

Blandt de seneste generation af NSAID'er er de mest innovative stoffer oxycam. Disse er ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler i den nye generation af gruppen af ​​sure lægemidler, som påvirker kroppen langt længere og lysere end andre.

Disse omfatter:

Følgende serier af nonsteroider hører også til syre gruppen af ​​stoffer:

NSAID'er fra ny generation

Den primære opgave at behandle sygdomme med svær smerte er lindring af smerte og fjernelse af inflammatoriske reaktioner. Til dette formål bruger lægerne på Yusupov hospitalet moderne NSAID'er af den nye generation. Kandidater og læger i medicinsk videnskab, læger af den højeste kategori er individuelt tilpasset udvælgelsen af ​​nye NSAID-lægemidler. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler ordineres efter bestemmelse af årsagen til smerte, betændelse og feber. Diagnose af sygdomme udføres ved hjælp af enheder fra førende europæiske, amerikanske og japanske producenter. Ændringer i patientens krop bestemmes ved hjælp af moderne laboratoriediagnostiske metoder.

Indikationer og kontraindikationer til brug af NSAIDs nye generation

NSAID'er af ny generation af lægemidler har samtidig antiinflammatoriske, analgetiske og antipyretiske virkninger. Den inflammatoriske proces ledsages af smerte, rødme i væv, ødem, lokal og generel feber. Prostaglandiner er direkte involveret i det inflammatoriske respons. Produktionen af ​​prostaglandin afhænger af cyclooxygenase enzymer, som er påvirket af NSAIDs.

Cyclo-oxygenase (COX) har 2 aktive isoformer, der udfører deres specifikke funktioner. COX-1 er ansvarlig for produktionen af ​​prostaglandiner og beskytter maveslimhinden, påvirker blodpladernes funktion. NSAID'er, der har indirekte handlinger og hæmmer COX-1, har bivirkninger. COX-2 er et specifikt enzym, som faktisk er fraværende i normen. Dens syntese forekommer under påvirkning af andre mediatorer. Den selektive effekt af den nyeste generation af NSAID'er er baseret på blokering af dette enzym. Dette reducerer ikke effektiviteten af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Selektive NSAID'er fra den sidste generation, der udøver den stærkeste analgetiske virkning, må ikke forårsage afhængighed og afhængighed.

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler er ikke hormonelle stoffer, forårsager ikke alvorlige komplikationer i form af hypertension, diabetes. Blokeringen af ​​COX-1 fører imidlertid ikke kun til et fald i smerte, betændelse, men påvirker også tilstanden af ​​maveslimhinden, forårsager erosion og sår. NSAID'er i en beskyttende skal, der ikke falder sammen i maven, tåler ikke konkurrenceevne på grund af de skadelige virkninger på tarmene.

NSAIDs nye generationsmedicin er forskellige selektive handlinger. De har næsten ingen virkning på COX-1, samtidig stimulere syntesen af ​​COX-2, hæmmer produktionen af ​​prostaglandiner. NSAID'er af den nye generation, hvis liste udvides hvert år, har høj effektivitet og har minimal bivirkninger.

Den antiinflammatoriske virkning af NSAID skyldes et fald i produktionen af ​​inflammatoriske mediatorer, et fald i permeabiliteten af ​​vaskulærvæggen. På grund af blokering af inflammatoriske faktorer reduceres irritationen af ​​nerveceptorerne signifikant, hvilket har en positiv effekt på reduktionen af ​​smerte. Påvirkninger af de temperaturstyrede centre har NSAID'er en antipyretisk effekt.

Læger Yusupovskogo hospital udpege en ny generation af NSAID til behandling af sygdomme, der ledsages af feber, betændelse, smerte og hævelse. Indikationer for brugen af ​​NSAID er:

  • forværring af muskuloskeletalsygdomme (osteochondrose, arthritis, arthrose);
  • spinal brok, skader, blå mærker, muskelstrækninger, ledbånd og sener;
  • nyre- og leverkolik, visceral abdominal smerte, algomenorrhea;
  • høj kropstemperatur
  • truslen om blodpropper.

Patienter, der lider af fordøjelsessygdomme, bør blodproblemer afstå fra at tage NSAID.

Udvælgelse af NSAID'er med forskellige orienteringer

Diclofenac, indomethacin, flurbiprofen, piroxicam har en udtalt antiinflammatorisk effekt. Ketorolac, ketoprofen, indomethacin, diclofenac har anæstetisk effekt. At reducere temperaturen ved brug af acetylsalicylsyre, paracetamol, Nurofen.

De sikreste sidste generations NSAID'er er yderst effektive i styrke. Når de tages, reduceres risikoen for komplikationer til et minimum. NSAID ordineres af lægen, vælger individuelt dosis af lægemidlet, tager hensyn til virkningsmekanismen for et bestemt lægemiddel, patientens tilstedeværelse af samtidig patologi, tilstedeværelse af beviser og kontraindikationer.

Liste over narkotika NSAIDs ny generation

Lederen blandt ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler er movalis. Lægemidlet har en længere periode og er godkendt til langvarig brug. Det har en udtalt antiinflammatorisk effekt. Læger Yusupovskogo hospitalet foreskrev movalis for slidgigt, ankyloserende spondylitis, rheumatoid arthritis. Lægemidlet har en smertestillende og antipyretisk virkning. Det kan bruges til tand- og hovedpine. Reumatologer vælger individuelt form, dosis og metode til at tage movalis.

Nimesulid er bedre end mange NSAID'er i form af smertestillende virkning. Den smertestillende effekt af eff opnås 20 minutter efter at have taget lægemidlet. Disse egenskaber ved nimesulid anvendes til at lindre paroxysmal smerte. Lægemidlet reducerer inflammation, har en antioxidant virkning, har en positiv virkning på brusk og kollagenfibre. Nimesulid er ordineret til posttraumatisk, hovedpine, artikulære, tandpine, nerveindfangning. Patienter tolererer lægemiddelbrønden. Det forårsager sjældent svimmelhed, hovedpine, døsighed, halsbrand, kvalme, urticaria.

Ksefokam tilhører gruppen oxycam. Har en langvarig elimineringstid fra kroppen. Lægemidlet virker inden for 12 timer og har samme styrke som den smertestillende virkning af morfin. I modsætning til narkotiske analgetika påvirker det ikke centralnervesystemet, det forårsager ikke afhængighed.

Rofecoxib er kendt under handelsnavnet denebol. Aflaster smerter, hævelse, betændelse. Lægemidlet er ordineret til kronisk polyarthritis, reumatoid arthritis, bursitis, forskellige skader. Eliminerer smerte i tandpine, osteochondrose, neuralgi, radikulære syndromer. Læger anbefaler ikke brug af Rofecoxib til behandling af patienter efter myokardieinfarkt, nyresygdom, børn under 12 år, gravide kvinder.

NSAID'er anvendes til behandling af mange sygdomme. Glem ikke at de kun fjerner symptomerne på sygdommen. Med ukontrolleret indtagelse af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler kan sygdommen udvikles. Du kan få råd om behandling af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, før du registrerer dig for en aftale via telefon. Neurologer fra Yusupov Hospital vil vælge de mest effektive og sikre NSAID'er af den nye generation.

Liste over de mest effektive ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler betragtes som de mest anvendte på dette tidspunkt.

Dette kan forklares ved deres handlinger:

  • Antiinflammatorisk;
  • antipyretisk;
  • Smertestillende.

Egnet til symptomatisk behandling, da de fleste sygdomme ledsages af netop de angivne manifestationer. I de sidste par år har der været nye lægemidler på dette område, hvoraf de fleste har effekt, langvarig handling og god tolerabilitet.

Hvad er det?

NSAID'er er stoffer til symptomatisk behandling. Mange af stofferne sælges udenfor recepten.

Ca. 30 millioner mennesker på Jorden bruger de lægemidler, vi beskriver dagligt, 45% af dem, der bruger det, er over 62 år, og 15% af patienterne på hospitalet modtager lignende stoffer som et middel til behandling. Disse stoffer er populære på grund af de ovenfor beskrevne handlinger.

Nu overvejer vi dem mere detaljeret.

Handling af sådanne stoffer

Hovedparten er inhiberingen af ​​syntesen af ​​prostaglandiner (PG) fra arachidonsyre ved inhibering af enzymet cyclooxygenase (PG-syntetase).

PG'er har følgende retningsvirkning:

  1. Lokal udvidelse af blodkar, på grund af, hvad der er et fald i ødem, udstødning, tidlig helbredelse af skade.
  2. Reducer smerten.
  3. De bidrager til at sænke varmen på grund af effekten på de hypotalamiske reguleringscentre.
  4. Anti-inflammatorisk effekt.

Historier fra vores læsere!
"Jeg helbrede mit ondt tilbage på egen hånd. Det har været 2 måneder siden jeg glemte rygsmerter. Åh, hvordan jeg plejede at lide, min ryg og knæ gjorde ondt, jeg kunne virkelig ikke gå normalt. Hvor mange gange gik jeg til polyklinikker, men der Kun dyra tabletter og salver blev foreskrevet, hvoraf det ikke var nogen anvendelse.

Og nu er den syvende uge gået, da ryglederne ikke er forstyrret, på en dag går jeg på arbejde til dacha, og jeg går 3 km fra bussen, så jeg går let! Alt takket være denne artikel. Alle, der har rygsmerter, er et must-read! "

Indikationer for brug

Narkotika af denne gruppe er normalt ordineret til akutte og kroniske patologier, i klinikken, hvor smerte og betændelse observeres.

Oftest ordineres stofferne i denne gruppe til:

  1. Reumatoid arthritis er en kronisk betændelse i leddene.
  2. Slidgigt er en ikke-inflammatorisk kronisk ledsygdom med ukendt ætiologi.
  3. Inflammatorisk artropati: ankyloserende spondylitis; psoriasisartritis; Reiter's syndrom.
  4. Gigt - deponering af urater i vævene i kroppen.
  5. Dysmenoré - menstruationssmerter.
  6. Knoglekræft ledsaget af smerte.
  7. Migræne smerter. B
  8. De smerter, der observeres efter operationer.
  9. Mindre smerte i skader og betændelser.
  10. Høj temperatur
  11. Smerter i sygdomme i urinsystemet.

Udgivelsesformer

Tilgængelige NSAID'er i følgende former:

Så du kan vælge din smag, nogle former er egnede til behandling af børn.

Smerter og en krise i ryggen over tid kan føre til alvorlige konsekvenser - lokal eller fuldstændig begrænsning af bevægelser, selv handicap.

Folk, der har lært af bitter erfaring, bruger naturlige lægemidler anbefalet af ortopædere til at helbrede ryggen og leddene.

Klassificering af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler

Der er flere klassifikationer af den beskrevne gruppe.

Kemisk struktur:

  1. Salicylsyrederivater - Aspirin.
  2. Pyrazolonderivater - Analgin.
  3. Anthranilsyre derivater - Natrium mefenaminat.
  4. Propionsyre derivater - en repræsentant for gruppen - Ibuprofen. Læs mere her: ibuprofen instruktioner til brug.
  5. Eddikesyrederivater er diclofenacnatrium i denne gruppe. Her læses artiklen Diclofenac instruktioner til brug.
  6. Oxycam-derivater - repræsentanter for Piroxicam og Meloxicam.
  7. Isonicotinsyre derivater - dette inkluderer Amizon.
  8. Coxib-derivater er i denne gruppe Celecoxib, Rofecoxib.
  9. Derivater af andre kemiske grupper - Mesulid, Etodolac.
  10. Kombineret medicin - Reopirin, Diclokine.

Alle stoffer i denne gruppe er opdelt i 2 typer:

  • Type 1 cyclooxygenaseinhibitorer;
  • Inhibitorer af cyclooxygenase type 2.

Liste over første generationens stoffer

Liste over generationer af anden generation

  1. Movalis.
  2. Nise.
  3. Nimesil.
  4. Arcoxia.
  5. Celebrex.

Svaret på spørgsmålet: Nise eller Nimesil - hvilket er bedre? - læs her.

Listen over de mest effektive NSAID'er

Nu vil vi præsentere dig en liste over de mest effektive NSAID'er:

  1. Nimesulid. Meget effektiv mod rygsmerter, rygmuskler, arthritis osv. Aflaster betændelse, hyperæmi, sænker temperaturen. Brugen af ​​dette lægemiddel reducerer smerte og normaliserer mobiliteten i leddene. Fås i form af salve og tabletter. Hudreaktioner betragtes ikke som kontraindikation. Det er uønsket at bruge under graviditet, især i sidste trimester. Nimesulide tabletter 100 mg 20 stykker koster fra 87 til 152 rubler.
  2. Celecoxib. Det bruges til osteochondrose, artrose, etc. sygdomme. Det lindrer smerter og betændelse. Bivirkninger ved fordøjelsen er minimal eller fraværende helt. Prisen på Celecoxib tabletter varierer mellem 500-800 rubler og afhænger af antallet af kapsler i en pakke. Læs om lægerne involveret i behandling af artrose her.
  3. Meloxicam. Et andet navn er Movalis. Det lindrer feber meget godt, lindrer betændelse. Det er meget vigtigt, at du kan tage lang tid under ledelse af en læge. Forberedelsesformularer: ampuller til intramuskulære injektioner, drageer, suppositorier, salve. Tabletter er gyldige i 24 timer, så man er nok om dagen. Meloxicam ampuller 15 mg, 1,5 ml, 3 stk. Pris 237 rubler. Meloxicam-Tevatablets 15 mg 20 stk. Pris 292 rubler. Meloxicam rektale stearinlys 15 mg, 6 stk. Pris 209 rubler. Meloxicam Avexim tabletter 15 mg 20 stk. Pris 118 rubler.
  4. Ksefokam. Det er den stærkeste smertestillende, virker som morfin. Effektiv i 12 timer. Og heldigvis er stoffet ikke vanedannende. Ksefokam tabletter dækket. fanget. vol. 8 mg 10 stk. Pris 194 rubler. Ksefokam tabletter dækket. fanget. vol. 8 mg 30 stk. Pris 564 rubler

Anbefalinger og feedback

  • NSAID'er er sikre, hvis de tages som foreskrevet af en læge og ikke for længe. Hvis du tager stoffet i lang tid, vil det meget dårligt påvirke gastrointestinal slimhinden.
  • Disse lægemidler kan ikke være til dem, der har: gastritis, duodenalsår og mavesår, colitis. Fordi de kan forårsage betændelse i fordøjelseskanalen, og endda provokere udviklingen af ​​sår.
  • Hvis der er lever- eller nyresygdom, anbefales det ikke eller anvendes med forsigtighed. Disse lægemidler beholder trods alt væske i kroppen og natrium, hvilket kan føre til øget tryk og problemer i driften af ​​disse systemer.
  • Hvis en person er meget følsom over for sådanne stoffer, skal modtagelsen startes med små doser og gradvist bringe den nødvendige patient.
  • Inden du bruger lægemidlet, skal du læse instruktionerne, drikke medicinen ifølge hende.
  • Det er nødvendigt at drikke NSAID kun med rigeligt vand, andre drikkevarer kan ændre stoffets egenskaber ikke til det bedste.
  • Sørg for at spørge din læge, hvis det er muligt at tage et foreskrevet NSAID med medicin, du drikker i et stykke tid.
  • I graviditeten og amning kan ikke bruge NSAID'er.
  • Tag ikke alkohol under behandling af NSAID'er.
  • Ikke selvmedicinere, kontakt altid læge.

anmeldelser

  • Svetlana: 07/14/2015. Indtil for nylig troede jeg, at intet ville hjælpe mig, en kronisk skade, så meget jeg havde smertestillende ben. Jeg besluttede at prøve så anbefalet af læger Celecoxib. Og til min overraskelse var smerten næsten helt væk, jeg har kørt som et lille barn i 4 måneder, selv om jeg allerede er 66 år gammel.
  • Violetta: 08/18/2016. NSAID'er er meget nyttige for betændelse og smerte. Tidligere troede jeg ikke på det, men efter at have forsøgt lægemidlet Ksefokam var jeg i stand til at sørge for, at lægerne ikke lykkedes.
  • Maks: 2,09.2016. Og jeg vil gerne sige om Neurodiclovitis. Dette er et fremragende lægemiddel. I virkeligheden forekom det mig, at stoffet lignede Diclofenac, men i modsætning til ham havde Neurodyklevit ingen bivirkninger. Og generelt er der nu mange nye og gode NSAID'er, og læger fortsætter med at ordinere gamle og forfærdelige stoffer til patienter.
  • Alina: 1,09,2016. Nogle år er der smerter i leddene, især i benene. Jeg forsøgte en masse forskellige stoffer. Nimulid var blandt dem - hjalp slet ikke. Selvom Nimesil fra samme gruppe var effektiv. Men hun holdt op med at tage, fordi kroppen tilsyneladende blev brugt og allerede blevet mindre nyttig. Ketoner - hjalp med at klare smerter, men forårsagede svær kvalme. Ibuprofen var allergisk. Bedst af alt hjalp Amelotex. Hun gennemgik en behandlingsforløb for dem, og smerten er ikke vendt tilbage i 6 måneder Fantastisk at der er sådanne stoffer. Hvis leddene på vejret lejlighedsvis opstår, tager jeg Amelotex tabletter. Jeg har ingen bivirkninger fra det.
  • Jeannette: 08/19/2016. Jeg har artrose. Lægen rådgav brugen af ​​Amelotex, et kursus på 7 injektioner. Så snart jeg lavede det første skud, faldt smerten hurtigt nok. Efter at have lavet 7, kan man sige, fuldstændig genoprettet! Allerede et par måneder er gået, og smerten er ikke så speciel, men i nogle tilfælde tager jeg Amelotex tabletter. Lægemidlet er fremragende, ingen bivirkninger blev observeret.

Smerter og en krise i ryggen over tid kan føre til alvorlige konsekvenser - lokal eller fuldstændig begrænsning af bevægelser, selv handicap.

Folk, der har lært af bitter erfaring, bruger naturlige lægemidler anbefalet af ortopædere til at helbrede ryggen og leddene.

Liste over ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) af en ny generation

Den udbredt anvendelse af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler i medicin på grund af deres udtalte terapeutiske virkning. De er i stand til at fjerne symptomerne i mange sygdomme: smerte, feber, betændelse. I de seneste år er listen over stoffer i denne gruppe blevet opdateret med en liste over ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) af en ny generation med øget effektivitet i forhold til forbedret tolerabilitet.

Hvad er NSAID'er

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er, NSAID'er) tilhører en gruppe af lægemidler rettet mod symptomatisk behandling af akutte og kroniske sygdomme. De tilhører ikke steroidhormoner, har en udpræget terapeutisk virkning mod inflammation, smerter af varierende intensitet, feber.

Virkningen af ​​ikke-steroide NSAID'er skyldes en reduktion i produktionen af ​​enzymer (cyclooxygenase), som udløser reaktive processer i kroppen som reaktion på eksponering for patologiske faktorer.

Anti-inflammatoriske NSAID'er, selv om de er sammenlignelige med kemisk struktur, kan variere i virkningsstyrken, tilstedeværelsen og sværhedsgraden af ​​bivirkninger. Valget af lægemidlet udføres af en læge, baseret på typen af ​​patologi, dens kliniske manifestationer. NSAID'er af en ny generation har et højt terapeutisk resultat med lav toksicitet. Dette skyldes deres udbredt anvendelse inden for medicin.

Ikke-narkotiske analgetika, NSAID'er anvendes succesfuldt over hele verden til behandling af muskel-skeletsystemet, for at fjerne smerter i forskellige sygdomme og tilstande (præmenstruelt syndrom, postoperativ periode osv.). NSAID'er virker ved blodkoagulation, fortynding af det (ved at øge volumenet af plasma), reducere de dannede elementer (kolesterolplaques), som anvendes til behandling af en række hjerte- og vaskulære sygdomme (aterosklerose, hjertesvigt og andre).

klassifikation

NSAID'er klassificeres efter flere kriterier.

Ved at tilhøre genereringen af ​​lægemidler:

  • Den første generation. Lægemidler i denne gruppe har længe været til stede på det farmakologiske marked: Aspirin, Ibuprofen, Diclofenac, Voltaren, Naproxen og andre.
  • Ny generation. Denne gruppe omfatter Nise, Nimulid, Movalis, Arcoxia og andre.

Med kemisk sammensætning kan NSAID-lægemidler henvise til syrer eller ikke-sure derivater.

  • Salicylater: Aspirin.
  • Pyrazolidiner: Metamizol Natrium NSAID (Analgin). På trods af forskellen mellem analgetika fra NSAID'er ved kemisk struktur har de fælles farmakologiske egenskaber.
  • Midler af propionsyre: NPVS Ibuprofen, Ketoprofen.
  • Midler af indol eddikesyre: Indomethacin.
  • Anthranilsyre: Mefenaminat.
  • Phenyleddikesyre-midler: NPVS-diclofenac.
  • Isonicotinsyre: Amizon.
  • Oxycater: Pyroxicam, Meloxicam. De har en langvarig virkning og en mere udtalt handlingskraft.

Ikke-sure midler omfatter nimesulid, nabumeton.

Ifølge handlingsmekanismen:

  • Ikke-selektive inhibitorer af COX-1 og COX-2 (cyclooxygenase enzymer) hæmmer begge typer enzymer. Klassiske antiinflammatoriske lægemidler tilhører denne type. Forskellen mellem NSAID'er i denne gruppe er i blokering af COX-1, som hele tiden er til stede i kroppen. Deres undertrykkelse kan ledsages af negative bivirkninger.
  • Selektive NSAID'er COX-2 hæmmere. Anvendelsen af ​​disse lægemidler foretrækkes, fordi de udelukkende påvirker de enzymer, der forekommer som reaktion på patologiske processer i kroppen. Der er imidlertid en øget effekt på hjertet og blodkarrene (de kan forårsage en stigning i blodtrykket).
  • Selektive NSAID'er COX-1 hæmmere. Gruppen af ​​sådanne lægemidler er ubetydelig (aspirin), da det virker på COX-1, påvirker den aktive komponent sædvanligvis COX-2.

Styrken af ​​den antiinflammatoriske effekt blandt NSAID'er kan skelnes mellem indomethacin, flurbiprofen, diclofenac. Amidopyrin, Aspirin har en svagere virkning.

Ifølge narkotiske virkningsstyrke indbefatter klassificeringen af ​​NSAID stoffer med maksimal effekt: Ketorolac, Ketoprofen, Diclofenac, etc. Naproxen, ibuprofen, aspirin har en minimal analgetisk virkning.

Lægemiddel liste

I farmakologi er en bred vifte af NSAID'er i forskellige doseringsformer. Deres handling udmærker sig ved styrken af ​​den terapeutiske virkning, varigheden, tilstedeværelsen af ​​bivirkninger, anvendelsesmåden. Moderne effektive NSAID'er skelnes af en minimal risiko for bivirkninger og et hurtigt og langvarigt resultat.

tabletter

Tabletdoseringsform af NSAID-lægemidler betragtes som den mest almindelige. Det har en høj absorption af de aktive komponenter af lægemidlet i den systemiske cirkulation, hvilket sikrer lægemidlets terapeutiske virkning. NSAID'er i tabletter, mere end andre former, påvirker imidlertid patientens fordøjelseskanalen, i nogle tilfælde forårsager negative bivirkninger.

Arcoxia

Den aktive bestanddel af lægemidlet er Etoricoxib. Det har smertestillende, antiinflammatoriske, antipyretiske kvaliteter. Selektiv undertrykkelse af COX-2 forårsager et fald i sygdommens kliniske manifestationer uden negative virkninger på fordøjelseskanalen og trombocytfunktionen.

Kontraindikationer: Overfølsomhed, ulcerative læsioner i fordøjelseskanalen, indre blødninger, hæmostaseforstyrrelser, alvorlig hjertesygdom, markeret nyre- og leverdysfunktion, koronar hjertesygdom, patologi af perifere arterier, graviditet, amning, alder op til 16 år.

Bivirkninger: epigastrisk smerte, dyspepsi, unormal afføring, mavesår, hovedpine, forhøjet blodtryk, hoste, ødem, nyre- og leverdysfunktion, bronkospasme, hyperreaktioner af kroppen til lægemidlet.

Denebola

Den aktive bestanddel af lægemidlet er rofecoxib. Ved at blokere COX-2 har stoffet udtalt analgetiske, anti-edematøse, antiinflammatoriske, anti-feberiske handlinger. Fraværet af COX-2-eksponering sikrer god tolerance for lægemidlet, det mindste antal negative virkninger af modtagelsen.

Kontraindikationer: Overfølsomhed, onkologi, astma, graviditet, amning, alder op til 12 år.

Bivirkninger: intestinale lidelser, dyspepsi, mavesmerter, hallucinationer, forvirring, nyre- og leverdysfunktioner, hypertension, dårlig cirkulation (koronar og cerebral), hævelse af benene, overfølsomhedsreaktioner.

Ksefokam

Det aktive stof er Lornoxicam. Det har smertestillende, antiinflammatoriske, antipyretiske kvaliteter. Lægemidlet inhiberer aktiviteten af ​​cyclooxygenase enzymer, hæmmer produktionen af ​​prostaglandiner, frigivelsen af ​​frie radikaler. Påvirker ikke opioidreceptorerne i centralnervesystemet, åndedrætsfunktionen. Der er ingen afhængighed og afhængighed af medicinen.

Kontraindikationer: Overfølsomhed, sår, blødning i mave-tarmkanalen, alvorlige nyre- og leverdysfunktioner, graviditet, amning, alvorlig hjertesygdom, dehydrering, alder op til 18 år.

Bivirkninger: synshandicap, hørelse, lever, nyresvigt, hovedpine, forhøjet blodtryk, kuldegysninger, mavesår, blødning fra mave-tarmkanalen, dyspepsi, overfølsomhedsreaktioner.

movalis

Den aktive bestanddel er meloxicam. Lægemidlet har udtalt antiinflammatoriske, antipyretiske, analgetiske egenskaber. Afviger i lang effekt og mulighed for lang brug. Der er færre bivirkninger, end når andre NSAID'er tages. Det påvirker ikke tilstanden af ​​blodpladehemostasesystemet.

Kontraindikationer: Overfølsomhed, sår (akut periode), blødning i mave-tarmkanalen, markeret nyre- og leverdysfunktion, nedsat hæmostase, graviditet, amning, alder op til 12 år.

Bivirkninger: manifestationer af overfølsomhed, hovedpine, perforering og blødning fra mave-tarmkanalen, colitis, gastropati, mavesmerter, ændringer i leverfunktionsindekser, forhøjet blodtryk, akut nyresvigt, urinretention.

nimesulid

Den aktive bestanddel af lægemidlet er nimesulid. Selektivt undertrykker COX-2, hvilket reducerer produktionen af ​​prostaglandiner. Samtidig har det en virkning på deres forgængere (lavlevende prostaglandiner H2). Dette skyldes udtalte analgetiske, antifebrile, antiinflammatoriske kvaliteter af NSAID'er. Lægemidlet aktiverer glukokortikoidcentre, hvilket reducerer inflammation i vævene. Effektiv ved akut smerte på grund af hurtig smertestillende virkning.

Kontraindikationer: Graviditet, alder op til 12 år, sår og blødninger i fordøjelseskanalen, overfølsomhed, alvorlig nyre- og leverinsufficiens.

Bivirkninger: hovedpine, gastralgi, dyspepsi, sårdannelse af slimhindevæv, oliguri, hæmaturi, overfølsomhedsreaktioner, ændringer i blodtal.

celecoxib

NSAID'er af gruppen af ​​coxibs, har smertestillende, antiinflammatoriske, antipyretiske egenskaber. Primært anvendt i reumatologi til behandling af artrose, arthritis, ankyloserende spondylitis. Effektivt og hurtigt fjerner smerter i musklerne, tilbage, i den postoperative periode. Det bruges til behandling af primær dysmenoré.

Kontraindikationer: Overfølsomhed, sår, blødninger i mave-tarmkanalen, koronar hjertesygdom, alvorlig nedsat nyre- og leverdysfunktion, graviditet, amning, alder op til 18 år.

Bivirkninger: sår, blødning fra mave-tarmkanalen, nyre, leverdysfunktion, bronchospasme, hoste, overfølsomhedsreaktioner, smerte i epigastrium, dyspepsi, hovedpine.

Denne doseringsform anvendes eksternt. Det har en lokal terapeutisk virkning, der ikke adsorberer i kroppen og forårsager ikke systemiske bivirkninger med korrekt brug.

Apizartron

De aktive ingredienser i lægemidlet er methylsalicylat, biegift, allylisothiocyanat, roymakur aquasoler, rapsfrøolie og kamfer-denatureret ethanol. Salven har en beroligende, antiinflammatorisk virkning. Lokale irriterende og vasodilaterende virkninger af lægemidlet forbedrer blodcirkulationen i det beskadigede område. Det bruges til artralgi, myalgi, neuritis, forstuvninger og andre problemer. Efter fordeling af salven på huden anbefales det at holde det behandlede område varmt.

Kontraindikationer: akut arthritis, hudsygdomme, alvorlige nyre- og leverdysfunktioner, graviditet, overfølsomhed.

Bivirkninger: lokale overfølsomhedsreaktioner.

Ben homoseksuel

De aktive bestanddele af lægemidlet er methylsalicylat, mentol. Salven har en irriterende virkning på hudens receptorer, en vasodilator - på kapillærerne. Brugen af ​​cremen lindrer muskelspasmer, reducerer smerte, spændinger, forbedrer blodtilførslen til vævene. Som følge af terapi øges bevægelsesområdet, betændelse i det berørte område reduceres.

Kontraindikationer: følsomhed over for lægemiddelkomponenter, hudskader, dermatologiske sygdomme, alder op til 12 år, graviditet, amning.

Bivirkninger: lokale overfølsomhedsreaktioner (kløe, urtikaria, erytem, ​​desquamation, irritation).

Kapsikam

De aktive bestanddele af lægemidlet er nonivamid, dimethylsulfoxid, kamfer, terpentin, benzylnicotinat. Salven har smertestillende, irriterende, opvarmningskvaliteter. Som følge af brugen i det berørte område forbedres blodcirkulationen. Reduktion af smerte observeres en halv time efter påføring og varer ca. 6 timer. En lille mængde af lægemidlet absorberes i den systemiske cirkulation.

Kontraindikationer: Overfølsomhed, hudskader, dermatologiske sygdomme, graviditet, amning, børns alder.

Bivirkninger: lokale overfølsomhedsreaktioner (kløe, hævelse af væv, udslæt).

Matarin Plus

De aktive ingredienser i cremen er meloxicam suppleret med peber tinktur. Det har smertestillende, anti-edematøse, antiinflammatoriske kvaliteter. Ovnens opvarmningseffekt forbedrer blodcirkulationen i vævene. Det bruges til patologier af led og ryg, skader, forstuvninger.

Kontraindikationer: Skader på huden eller sygdommen, overfølsomhed over for komponenterne, alder op til 12 år.

Bivirkninger: lokal overfølsomhedsreaktion, manifesteret af irritation, udslæt, kløe, brænding, skalering.

Finalgon

De aktive komponenter i salven er nonivamid, nikoboksil. Lægemidlet har smertestillende, vasodilator, hyperemiske virkninger. Den kombinerede virkning af lægemidlet forbedrer blodcirkulationen i væv, fremskynder enzymatiske reaktioner og metaboliske processer. Faldet i kliniske manifestationer observeres allerede et par minutter efter, at salven er fordelt på huden og bliver maksimal efter en halv time.

Kontraindikationer: Overfølsomhed, alder op til 12 år, beskadiget hud eller følsomme områder af det (underliv, nakke osv.), Dermatologiske sygdomme.

Bivirkninger: manifestationer af overfølsomhed, paræstesi, brændende i applikationsområdet, hoste, åndenød.

stearinlys

Suppositorier bruges ofte i gynækologisk, urologisk praksis. De har mindre negativ effekt på maveslimhinden. Designet til rektal administration.

Denebola

Den aktive bestanddel af lægemidlet er rofecoxib. Suppositorier anvendes rektalt, er ordineret til akutte smertsyndrom af inflammatorisk oprindelse, til behandling af primær dysmenoré. Stearinlys placeres to gange om dagen, og kurset må ikke overstige 6 uger.

Kontraindikationer: onkologisk patologi, bronchial astma, alder op til 12 år, graviditet, laktation, overfølsomhed.

Bivirkninger: mavesmerter, intestinal oprør, hallucinationer, forvirring, nyre- og leverdysfunktion, kredsløbssygdomme (koronar og cerebral), hypertension, hævelse i benet, overfølsomhedsreaktioner.

Melbek

Den aktive aktive komponent af selektive NSAID'er er meloxicam. Lægemidlet har smertestillende, antipyretiske, antiinflammatoriske kvaliteter. Det bruges til symptomatisk behandling af forskellige sygdomme i muskuloskeletalsystemet, herunder lindring af signifikant smerte (ved slidgigt og leddegigt). Effektiv til at lindre muskler, tandpine.

Kontraindikationer: Overfølsomhed, alvorlige nyre- og leverdysfunktioner, akutte sår, blødninger i mave-tarmkanalen, astma, graviditet, amning, alder op til 18 år.

Bivirkninger: dyspeptiske manifestationer, intestinale lidelser, smerter i maven, mavesår, forhøjet blodtryk, sløret syn, hovedpine, overfølsomhedsreaktioner.

movalis

Den aktive komponent i suppositorier er meloxicam. NSAID er et derivat af enolsyre. Lægemidlet har udtalt antiinflammatoriske, analgetiske, antifebrile kvaliteter. Ofte ordineret til slidgigt, reumatoid arthritis, ankyloserende spondylitis.

Kontraindikationer: Overfølsomhed, sår, blødninger i fordøjelseskanalen (eksacerbation), alvorlig nedsat nyre- og leverinsufficiens, alvorlig hjertedysfunktion, graviditet, amning, alder op til 12 år.

Bivirkninger: perforering i mavetarmkanalen, dyspepsi, gastritis, colitis, mavesmerter, nyre- og leverdysfunktion, diarré, cytopeni, bronchospasme, hovedpine, hjertebanken, forhøjet blodtryk, overfølsomhedsreaktioner.

Revmoksikam

Den aktive bestanddel af lægemidlet er meloxicam. Suppositorier har udtalt antiinflammatoriske, antipyretiske, analgetiske egenskaber. Lægemidlet reducerer effektivt smerte, betændelse i sygdomme i muskuloskeletale systemet. Der er ingen effekt på chondrocytters aktivitet og produktion af proteoglycan, hvilket er vigtigt for sygdomme i leddene.

Kontraindikationer: Overfølsomhed, sår, blødninger i fordøjelseskanalen, alvorlige nyre-, leverdysfunktioner, hjertesvigt, inflammation i endetarm, graviditet, amning, alder op til 15 år.

Bivirkninger: dyspeptiske manifestationer, epigastrisk smerte, sår, blødning i mave-tarmkanalen, hypertension, ødem, arytmier, leverdysfunktion.

tenoxicam

Det aktive stof i rektal suppositorier er tenoxicam. Lægemidlet har antiinflammatoriske, antipyretiske, analgetiske kvaliteter. Eliminerer smerter i muskler, ryg og led. Bidrar til øget bevægelsesområde, slippe af med morgenstivhed og hævelse i leddene. Normalisering af patientens tilstand bemærkes i løbet af behandlingsugen.

Kontraindikationer: Sår, blødninger i fordøjelseskanalen, overfølsomhed over for lægemidlets komponenter, alvorlig nedsat nyrefunktion, graviditet, amning.

Bivirkninger: dyspeptiske manifestationer, smerter i maven, hovedpine, overfølsomhedsreaktioner, leverdysfunktion, mavesår, lokal irritation, smerte under afføring.

Det bruges til lokale effekter på det berørte område. De aktive komponenter absorberes minimalt i den systemiske cirkulation, hvilket sikrer god tolerance for lægemidlet, fraværet af negative konsekvenser. Kan forårsage overfølsomhed i applikationsområdet.

Amelotex

Det aktive stof er meloxicam. Det har udtalt lokale anæstetiske og antiinflammatoriske kvaliteter. Det er kendetegnet ved fraværet af negative virkninger på bruskvæv, som sikrer udbredt anvendelse af gelen i degenerative dystrofiske ændringer i skeletsystemet.

Kontraindikationer: Hudlæsioner i applikationsområdet, hudsygdomme, alder op til 18 år, graviditet, amning, overfølsomhed.

Bivirkninger: kløe, brændende, skrælning, hyperæmi, udslæt, fotosensibilisering.

Denebola

De aktive stoffer i lægemidlet er rofecoxib, methylsalicylat, mentol, linolie. Lægemidlet har en lokal analgetisk, antiinflammatorisk virkning. Metylsalicylat øger blodgennemstrømningen i det berørte område, hvilket eliminerer ødem og hæmatomer. Det bruges i muskuloskeletale patologier (arthritis, arthrose, neuralgi, osteochondrose etc.), skader. Gelen påføres 3-4 gange om dagen udadtil med lette gnidningsbevægelser.

Kontraindikationer: Overfølsomhed.

Bivirkninger: kløe, brænding, skrælning, hudirritation i applikationsområdet.

Nimesulid virker som den aktive bestanddel af gelen, når den påføres eksternt, har den smertestillende og antiinflammatoriske virkninger. Det bruges til lokal terapi af rygsygdomme, led, muskelsmerter, skader, forstuvninger. Som følge af behandling reduceres ømhed i hvile og bevægelse, stivhed (om morgenen) og hævelse af leddene. Absorptionen af ​​lægemidlet ind i den systemiske cirkulation er minimal.

Kontraindikationer: Overfølsomhed, sår, blødninger i fordøjelseskanalen, hudskader og dermatologiske sygdomme, alvorlig nedsat nyre- og leverdysfunktion, graviditet, amning, alder op til 7 år.

Bivirkninger: kroppens hyperreaktioner. Ved langvarig behandling og påføring af gelen på et stort område af kroppen kan der forekomme systemiske bivirkninger.

Nimid

Nuværende komponenter af lægemidlet er nimesulide. Når det anvendes eksternt, er absorptionen af ​​den aktive komponent i den systemiske cirkulation minimal, hvilket sikrer god tolerance af midlet og dets lave toksicitet. Det bruges til at lindre smerte, inflammatoriske symptomer i rygsøjlen og leddene, skader, inflammationer i blødt væv osv.

Kontraindikationer: Overfølsomhed, skader på huden, dermatologiske sygdomme i applikationsområdet, alder op til 12 år, 3 trimester af graviditeten.

Bivirkninger: lokale og generelle overfølsomhedsreaktioner.

nimulid

Nuværende komponenter af lægemidlet er nimesulide. Lægemidlet anvendes topisk, har smertestillende, antiinflammatoriske kvaliteter. Gelen fordeles i et tyndt lag over det smertefulde område. Brug ikke mere end 4 gange om dagen, undgå kontakt med øjnene. Terapi er normalt langvarig. Når der påføres eksternt, er absorptionen af ​​den aktive komponent i den systemiske cirkulation minimal, hvilket sikrer manglen på udprægede bivirkninger.

Kontraindikationer: Overfølsomhed, beskadiget hud i applikationsområdet.

Bivirkninger: kløe, brændende, skrælning, irritation af huden på lægemidlets side.

injektioner

Parenteral administration bruges ofte til at eliminere akut smerte. Bruges normalt i de første dage af behandlingen, hvorefter overgangen til andre doseringsformer.

Denebola

Lægemidlet præsenteres i ampuller med en opløsning til intramuskulær administration. Den aktive bestanddel er rofecoxib. Det er forbudt at indtaste stoffet via intravenøs vej. Det bruges til hurtig analgetisk effekt i forskellige sygdomme og tilstande (gigt, skader, migræne, neuralgi, algomenorré). Det har anti-edematøse, anti-inflammatoriske, antipyretiske egenskaber.

Kontraindikationer: onkologi, graviditet, amning, alder op til 12 år, overfølsomhed, tilstand efter hjerteanfald og slagtilfælde, progressiv aterosklerose, malign hypertension.

Bivirkninger: dyspeptiske manifestationer, mavesmerter, forvirring, hallucinationer, nyre, leverdysfunktioner, hypertension, kredsløbssygdomme (cerebral og koronar), kongestiv hjertesvigt, overfølsomhedsreaktioner.

Ksefokam

Lægemidlet præsenteres i pulverform for at lave en løsning. Introduktionen er intramuskulær eller intravenøs. Parenteral indgivelse anbefales til akutte smertsyndrom (efter operation, for ischialgi). Lægemidlet har en hurtig analgetisk virkning (efter en kvart time).

Kontraindikationer: Overfølsomhed, hæmostaser, sår, blødninger i mave-tarmkanalen, alvorlige lever- og nyresvigt, astma, hjertesvigt, hæmoragisk slagtilfælde, graviditet, amning, alder op til 18 år.

Bivirkninger: hovedpine, aseptisk meningitis, høretab, syn, nyre, leverdysfunktion, dyspeptiske manifestationer, sår, blødning i mave-tarmkanalen, fænomenet overfølsomhed.

meloxicam

Lægemidlet er beregnet til intramuskulær administration. Det har en hurtig terapeutisk effekt, har antiinflammatorisk, antipyretisk, analgetisk virkning. Injektioner udføres udelukkende i muskler, intravenøs anvendelse er forbudt. Parenteral indgift er vist i de første dage af behandlingen, og overgangen til tabletformen udføres.

Kontraindikationer: Overfølsomhed, alvorlig hjertedysfunktion, sår i mavetarmkanalen, indre blødninger, alvorlig nedsat nyre- og leverdysfunktion, graviditet, amning, alder op til 12 år.

Bivirkninger: dyspepsi, epigastriske smerter, tarmlidelser, sår, gastrointestinal blødning, lever- og nyresvigt, hovedpine, ødem, bronchospasme, overfølsomhedsreaktioner.

movalis

Lægemidlet er beregnet til den intramuskulære indgivelsesvej. Den aktive komponent er meloxicam. Det betragtes som et populært, ofte foreskrevet og effektivt lægemiddel til behandling af sygdomme i muskuloskeletalsystemet på grund af de udtalte helbredende egenskaber og lav toksicitet. Aktivt hæmmer enzymerne COX-2 (og lidt COX-1), hvilket reducerer biosyntesen af ​​prostaglandiner. Det har chondron-neutralitet, det bruges ofte til artikulære patologier.

Kontraindikationer: Overfølsomhed, udtalt nyre, leverdysfunktioner, sår, blødning i mave-tarmkanalen, graviditet, amning, alder op til 15 år.

Bivirkninger: dyspeptiske manifestationer, mavesmerter, tarmlidelser, sår, blødning i mavetarmkanalen, nyre, leverdysfunktion, anæmi, hovedpine, ødem, forhøjet blodtryk, allergiske reaktioner.

Revmoksikam

Lægemidlet præsenteres i injicerbar form, den aktive komponent er meloxicam. Det er indiceret til brug i degenerative patologier af skeletsystemet (herunder artrose, reumatoid arthritis, spondylarthritis). Indførelsen af ​​lægemidlet fremstilles udelukkende af intramuskulær. Lægen bestemmer dosis og varighed af terapi, baseret på typen af ​​patologi og patientens tilstand.

Kontraindikationer: Overfølsomhed, sår, blødning i mave-tarmkanalen, alvorlig nyre-, leverdysfunktion, hjertesvigt, rektalbetændelse, graviditet, amning, alder op til 15 år.

Bivirkninger: dyspeptiske manifestationer, smerter i maven, sår, blødning i mave-tarmkanalen, hypertension, ødem, arytmier, leverdysfunktion.

dråber

I oftalmisk praksis er brugen af ​​NSAID-lægemidler til lokal brug almindelig. I de fleste tilfælde er de aktive komponenter af lægemidler diclofenac eller indomethacin som et alternativ til glukokortikosteroider.

Broksinak

Den aktive bestanddel er bromfenac. Øjedråber anvendes til behandling af betændelse og smerte efter operation for kataraktekstraktion. Den terapeutiske virkning (smertestillende og antiinflammatorisk) fortsætter hele dagen.

Kontraindikationer: Overfølsomhed, alder op til 18 år, graviditet, amning, blødningstendens.

Bivirkninger: ubehag, smerte, kløe i øjnene, deres hyperæmi, irisbetændelse, erosion, perforering af hornhinden, dets udtynding, hovedpine, retinal blødning, nedsat syn, hævelse, overfølsomhedsreaktioner.

diclofenac

Den aktive bestanddel af dråber er diclofenacnatrium. Lægemidlet har en udpræget lokalbedøvelse og antiinflammatoriske virkninger. Det er vant til at hæmme miosis, forebygge og behandle cystisk ødem i det gule punkt under operation for katarakter ved behandling af inflammation i ikke-infektiøs ætiologi.

Kontraindikationer: Overfølsomhed, graviditet, barndom og alderdom, blødningstendens, hæmostaseforstyrrelser.

Bivirkninger: Forbrænding, kløe, øjenhyperæmi, sløret syn efter påføring, kvalme, opkastning, overfølsomhedsreaktioner.

Diklo-F

Den aktive komponent er diclofenac. Anvendelsen af ​​lægemidlet reducerer betændelse i øjet (efter infektion, traume, kirurgi), reducerer miose under operationer, produktion af prostaglandiner i væsken i det fremre kammer i øjet. Absorptionen af ​​lægemidlet i den systemiske cirkulation er ubetydelig og har ingen klinisk betydning.

Kontraindikationer: nedsat hæmostase, forværring af ulcerative læsioner i fordøjelseskanalen, overfølsomhed.

Bivirkninger: Forbrænding, sløret syn efter påføring, hornhindefornemmelse, kløe, øjenskylning, overfølsomhedsreaktioner.

Indokollir

Den effektive bestanddel er indomethacin. Lægemidlet har udtalt lokale antiinflammatoriske og smertestillende egenskaber. Systemisk absorption af lægemidlet er minimal, hvilket sikrer sin gode tolerance. Det bruges til at behandle betændelse efter øjenkirurgi, konjunktivitis af ikke-infektiøs oprindelse, undertrykkelse af miosis under operation på grund af katarakt.

Kontraindikationer: Overfølsomhed, nedsat hæmostase.

Bivirkninger: brændende, sløret syn ved brug af dråber, overfølsomhedsreaktioner.

Nevanak

Den aktive bestanddel af dråberne er nepafenak. Ved lokal anvendelse kommer den aktive ingrediens i hornhinden, hvor den omdannes til amphenac, som undertrykker cyclooxygenaseaktivitet. Det bruges til behandling og forebyggelse af smerte, inflammation, dannelse af makulært ødem (hos patienter med diabetes mellitus) efter operation på grund af katarakt.

Kontraindikationer: Overfølsomhed, alder op til 18 år, graviditet, amning.

Bivirkninger: punktere keratitis, følelse af fremmedlegeme i øjet, dannelse af skorper på øjenlågens kanter, bihulebetændelse, lacrimation, hyperæmi, overfølsomhedsreaktioner.

vidnesbyrd

Indikationer for brug af narkotika NSAID er:

  • Fælles sygdomme. Imidlertid har de i de fleste tilfælde kun en symptomatisk virkning uden at påvirke patologiens forløb. NSAID'er anvendes til arthritis (rheumatoid, gouty, psoriatisk), reumatisme, ankyloserende spondylitis, Reiter's syndrom. Anvendelsen af ​​NSAID'er til arthrose letter i høj grad de kliniske manifestationer af sygdommen.
  • Osteochondrosis, ischias, ischias, traumer, slidgigt, myosit. Kursus brug af NSAID'er for brok hjælper med at fjerne smerte.
  • Inflammatoriske processer i blødt væv, bursitis, synovitis.
  • Nyre- og leverkolik. Narkotika bruges til smertelindring.
  • Feber. Antipyretisk virkning af lægemidler, der anvendes ved temperaturer over 38 grader. Til dette formål bruges NSAID'er ofte til børn, hovedsagelig i form af stearinlys eller sirup.
  • Smerte af forskellige ætiologier (hovedpine, tandbehandling, postoperativ).
  • Ved behandling af koronar hjertesygdom, atherosklerose, hjertesvigt, til forebyggelse af arteriel trombose.
  • Dysmenoré og andre gynækologiske patologier. Bruges til at lindre smerte og reducere blodtab.
til indhold ^

Handlingsmekanisme

Symptomatologien for de fleste sygdomme i det akutte og kroniske kursus omfatter inflammation, smerte, feber. Bioaktive stoffer - prostaglandiner - er direkte involveret i dannelsen af ​​disse fænomener i kroppen. Deres produktion afhænger af cyclooxygenase enzymer præsenteret i to isoformer, COX-1 og COX-2, som den inhiberende virkning af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler er rettet mod.

Virkningsmekanismen af ​​lægemidler produceret i 3 retninger:

  • Anti-inflammatorisk effekt opnås ved at reducere produktionen af ​​inflammatoriske mediatorer, reducere permeabiliteten af ​​de vaskulære vægge;
  • Blokerende betændelse reducerer nerve receptor irritation, som hjælper med at fjerne smerte;
  • Eksponering for kroppens termoregulering forårsager et fald i temperaturen under feber.

Forskellen mellem den nye generation af stoffer og de klassiske NSAID'er ligger i handlingsevnen. Klassiske lægemidler undertrykker normalt ikke kun den direkte mediator af inflammation af COX-2, men også COX-1, som hele tiden er til stede i kroppen, udøver en beskyttende virkning på maveslimhinden, blodpladernes levedygtighed. Som følge heraf er der mange negative bivirkninger, især i fordøjelseskanalen. Moderne sikre NSAID'er, som kun hæmmer COX-2, reducerer risikoen for bivirkninger væsentligt.

dosering

Valget af lægemidlet er lavet af lægen, baseret på sygdommens art og den ønskede terapeutiske virkning. Dette tager højde for patientens historie, kontraindikationer, der modtages, tolerance af stoffet. Doseringen indstilles også af lægen, det anbefales at starte med den minimale effektive dosis. Med god tolerance øges hastigheden efter 2-3 dage.

Terapeutiske doser af stoffer er forskellige, mens der er en tendens til at øge den daglige og enlige dosis af lægemidler (Ibuprofen, Naproxen), med et minimalt antal bivirkninger. Restriktioner for det maksimale daglige indtag af Aspirin, Indometacin, Phenylbutazon, Piroxicam forbliver. Hyppigheden af ​​at tage medicin i denne gruppe varierer også fra 1 til 3-4 gange om dagen.

I nogle patologier observeres effektiviteten af ​​brugen af ​​disse lægemidler kun ved høje doser af lægemidler, mens kombination af flere NSAID'er ikke er hensigtsmæssigt (undtagen paracetamol, der kombineres med andre lægemidler til forbedring af effekten).

Modtagelsesmetoder

Ved brug af medicin bør NSAID'er tage højde for deres egenskaber og overholde visse regler for anvendelse:

  • Midler til ekstern anvendelse (geler, salver), der betragtes som de sikreste NSAID'er, fordeles i det smertefulde område. Det er nødvendigt at vente på absorption og derefter kun på tøj. Vandbehandlinger kan tage flere timer senere.
  • Når du tager NSAID'er, er det nødvendigt at nøje overholde dosis indstillet af lægen, som ikke overskrider den daglige. Hvis symptomerne vedvarer, anbefales det at konsultere en læge for at ændre stoffet til en mere potent.
  • Doseringsformer til oral administration er det ønskeligt at tage efter at have spist mad, hvilket minimerer den skadelige effekt på mavemuskulaturens slimhinde. For en hurtigere effekt kan den påføres en halv time før måltider eller 2 timer efter. Den beskyttende skal fra kapslerne fjernes ikke, du skal vaske produktet med en tilstrækkelig mængde vand.
  • Ved brug af stearinlys observeres en hurtigere terapeutisk effekt end med en tabletform. Denne indgivelsesmåde anvendes til små børn. For at gøre dette passer barnet på venstre side, og suppositoriet indsættes rektalt, balderne komprimeres. Inden for 10 minutter skal du sørge for, at stoffet ikke kommer ud.
  • Injektion kræver sterilitet og visse medicinske færdigheder.
  • Når du bruger medicin, bør du konsultere din læge, da effekten af ​​NSAID'er sigter mod at eliminere symptomer end ved behandling. I nogle tilfælde kan den analgetiske virkning maskere symptomerne på farlige sygdomme (gynækologisk, fordøjelseskanalen osv.).
  • Det er nødvendigt at tage hensyn til den mulige interaktion mellem stoffer og andre medikamenter. Fælles indtagelse af NSAID'er med antibiotika (aminoglycosider), digoxin øger toksiciteten af ​​sidstnævnte. Under terapi kan der være en svækkelse af den terapeutiske virkning af antihypertensive stoffer. NSAID kan øge virkningerne af indirekte antikoagulantia og hypoglykæmiske lægemidler.

Kontraindikationer

Ved forskrivning og indtagelse af NSAID'er er det nødvendigt at tage hensyn til mulige kontraindikationer til deres anvendelse:

  • alvorlig allergi overfor NSAID'er i historien (bronchospasme, udslæt)
  • sår, blødning i fordøjelseskanalen;
  • graviditetsperioden og amning
  • alvorlig hjertesygdom
  • sygdomsfremkaldende sygdomme hos en lever og nyrer
  • hæmostase lidelser;
  • avanceret alder (med langvarig behandling)
  • alkoholisme;
  • børns alder (for nogle doseringsformer og stoffer);

Bivirkninger

Den nye generation af NSAID'er minimerer risikoen for uønskede hændelser uden at irritere slimhinden i fordøjelseskanalen og hyalinkrækken. Imidlertid er nogle bivirkninger ved at tage NSAID'er, især ved langvarig behandling, stadig til stede:

  • overfølsomhedsreaktioner
  • fordøjelsesdysfunktion: forstyrret afføring, dyspepsi, gastropati
  • væskeretention i væv, ødem;
  • tilstedeværelsen af ​​protein i urinen
  • blødning, overvejende i mave-tarmkanalen;
  • øget leveraktivitet
  • aplastisk anæmi, agranulocytose;
  • hovedpine, svaghed, svimmelhed, stigning i blodtrykket
  • tør hoste, bronchospasme.