Forfatteren af ​​artiklen: Nivelichuk Taras, leder af afdelingen for anæstesiologi og intensiv pleje, erhvervserfaring på 8 år. Videregående uddannelse i specialiteten "General Medicine".

Et af manifestationerne af reumatoid arthritis er rheumatoid polyarthritis (forkortet som RP), som er kendetegnet ved læsioner af fem eller flere ledd. Sygdommen forekommer oftest hos mennesker ældre end 40 år, men nogle gange opstår desværre hos børn.

Behandlings- og forebyggelsesmetoder, kost, livsstilsanbefalinger for reumatoid arthritis (RA) og polyarthritis er meget ens. Derfor vil senere i artiklen henvisninger til artikler om RA blive givet, hvor anbefalinger er relevante for polyarthritis.

Klik på billedet for at forstørre

Årsager til sygdom

Den inflammatoriske proces og de efterfølgende ændringer i leddene i leddegigt skyldes det faktum, at immunsystemet på grund af en vis omstrukturering begynder at angribe leddbrusk og dets tilstødende strukturer, hvilket efterfølgende forårsager irreversible ændringer og tilsvarende symptomer. Ofte observeres denne patologi hos genetisk modtagne personer.

"Start et angreb" af immunsystemet kan faktorer, der både er ude og inde i kroppen, for eksempel:

• indflydelsen af ​​nogle mikroorganismer - vira, mycoplasmer, mykobakterier;
• traumer;
• stress;
• eksponering for allergener, toksiner (herunder komponenter i tobaksrøg);
• niveauet og arten af ​​kvindelige kønshormoner: nedsættes under graviditet og når der tages orale præventionsmidler, stiger efter fødslen
• hypotermi.

Generelt er årsagerne til RP hos voksne og børn ukendte.

Karakteristiske symptomer

Som regel begynder rheumatoid polyarthritis som en normal inflammation i leddene, hvilket gør det til at ligne almindelig polyarthritis. Men kun indtil irreversible ændringer i bruskvævet, som allerede er ret vanskelige at behandle (korrekte) med standardmedicin, forekommer ikke.

Her er tegn, som kan indikere indledende manifestationer af reumatoid arthritis:

Morgenstivhed i mindst 30 minutter. Fugen er som om immobiliseret, "frosset", det tager tid at "varme det op".

Komprimeringstesten er positiv: lægen klemmer patientens hånd med hånden, hvis leddene er betændt, opstår der smerte, og testen anses for positiv.

Tilstedeværelsen af ​​mere end 3 betændte ledd (opsvulmet).

Proksimale interphalangeale, metacarpopalangeale ledd påvirket.

Småfingersamlinger påvirkes ofte af sygdommen. Klik på billedet for at forstørre

Efterfølgende kan artikulært syndrom (symptomkompleks) manifestere sig som følger:

• Brush. Tykkelse af fingersamlingerne og håndleddet, deres deformation på en sådan måde, at hele børsten med noget begynder at ligne en "svans hals".
• Stop. Tommelfingeren og bagved den og alle de andre begynder at afvige til siden, "fryse" i en bøjet position.
• Rygsøjlen. Nogle gange er der subluxationer af hvirvlerne i livmoderhalsen, som kan ledsages af komprimering af rygmarven eller blodkarrene.
• Larynx ledd. Dyspnø, tilbagevendende bronkitis, stemmeforkalkning, nedsat svulmning (dysfagi).
• Dine knæ Den "frysende" af knæet i en bøjet position, udseendet af Bakers cyste.

Også sygdommen kan ledsages af feber uden tilsyneladende årsag, svaghed og andre generelle symptomer.

Symptomer på RP hos børn

Børn og unge reumatoid polyarthritis går generelt på samme måde som hos voksne. Men han har sine egne egenskaber:

• Foretrukne skader på leddene: hos børn er en visceroartikulær form mindre almindelig, hvilket ikke kun er karakteriseret ved leddene, men også af indre organer.
• Hurtigere og stærkere strøm.

diagnostik

Reumatoid arthritis, såvel som arthritis generelt, diagnosticeres af en reumatolog, som ikke alene vil undersøge og interviewe patienten, men også foreskrive en række undersøgelser:

• Undersøgelse af røntgenbillede af begge hænder. Radiografiske symptomer er meget karakteristiske for denne type polyarthritis.
• Ultralyd af nyrerne, abdominale organer og små bækken.
• Laboratoriemetoder: fuldføre blodtal, blodprøve for tilstedeværelse af reumatoid faktor, C-reaktivt protein mv.

Hvis det er nødvendigt, kan lægen ordinere en MR og andre undersøgelser.

Røntgen af ​​sund og berørt hånd

Behandlingsmetoder

I behandlingen af ​​rheumatoid arthritis forfølges følgende mål:

• Reduktion af smerte, eliminering af leddets betændelse, deres deformation og ødelæggelse.
• Opnåelse af sygdommens eftergivelse.
• Forøg patientens varighed og livskvalitet.

1. For at gøre dette skal du bruge gruppen af ​​lægemidler, der er en del af grundterapien, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), hormonelle lægemidler.

Midler til basal terapi er langsomme, deres virkning bliver mærkbar tidligst 2 måneder efter behandlingens start. En generel forbedring ses kun efter 6-8 måneder. Det er imidlertid disse stoffer, der påvirker sygdomsmekanismerne og hjælper med at bremse graden af ​​ødelæggelse af leddene.

De grundlæggende terapeutiske lægemidler omfatter:

• cytostatika (cyclophosphan, methotrexat, chlorbutin og andre);
• sulfonamider (sulfalazin, salazopyridazin);
• guldpræparater (Auranofin, Tauredon);
• quinolin-lægemidler (Plaquenil, Delagil);
• nogle andre.

Den bedste effekt observeres, når man tager flere metoder til basal terapi, som lægges til grund af lægen afhængigt af sygdommens stadium og sværhedsgrad. For eksempel Methotrexat med Delagil, Methotrexat med Sulfasalazin.

I de seneste år har den såkaldte anti-cytokinbehandling, der tillader afbrydelse af autoimmun betændelse i begyndelsen og forbedring af det samlede resultat af behandlingen, været anvendt i vid udstrækning som basale terapeutiske lægemidler. Denne gruppe af stoffer indbefatter for eksempel Remicade.

Lokalt med polyartritis ordineres intra-artikulære injektioner af hormonelle midler, som indsættes i samme ledd ikke mere end en gang hver tredje måned.

På det berørte område komprimeres også med Dimexide og anti-inflammatorisk middel.

2. Da sygdommen aftager, anvendes fysioterapeutiske metoder (fonophorese, massage, ultraviolet bestråling, eksponering for ultra- og superhigh-frekvens elektromagnetiske felter osv.).

3. Det er vigtigt at følge en kost. Nogle gange bemærker patienterne en reduktion i symptomer og en forbedring i den generelle tilstand efter at have skiftet til en mejeriprodukters vegetabilsk kost og udelukket produkter, der kan fremkalde allergier.

4. I hjemmet, under sygdommens afkald, anbefales det at regelmæssigt udøve terapi og sove om natten for at bruge ortoser, særlige losseanordninger.

Det er nødvendigt at forstå, at rheumatoid polyarthritis er en alvorlig kronisk patologi, derfor er det næsten umuligt at helbrede det og helt fjerne symptomerne. Men for at opnå en meget lang eftergivelse er det ret realistisk.

Hvis lægemiddelterapi ikke hjælper, og sygdommen skrider frem, så tag til kirurgiske behandlingsmetoder: Udskift de beskadigede led med kunstige.

Outcome RP, især hos børn, afhænger af sygdommens sværhedsgrad. Men som sygdommen skrider frem, opstår der ofte handicap, og leddene mister gradvis deres funktion.

Reumatoid eller reumatisk?

Rheumatoid arthritis, især dets atypiske former, kan i nogle tilfælde ligner reumatisk, men de adskiller sig væsentligt fra hinanden. For reumatoid arthritis:

Ændringerne i de betændte ledd forsvinder helt uden hensyn til det stadium, hvor du begyndte at behandle arthritis.

Karakteriseret af "flygtig" smerte i leddene, som med jævne mellemrum bevæger sig fra en led til en anden.

Behandling (herunder hos børn) begynder med NSAID'er og antibiotika (for hvilke streptokokker er følsomme).

konklusion

Reumatoid arthritis er en alvorlig sygdom: I de første fem år efter diagnosen er der opstået handicap hos næsten 50% af patienterne, da tidlig diagnose lider og behandlingen udskydes. Den konstante progression af RP blandt befolkningen dikterer en seriøs holdning til deres helbred og strenge gennemførelse af alle anbefalinger fra den behandlende læge. Dette gælder især for syge børn: For at forlænge deres liv så meget som muligt, og hvis de ikke helbredes, så forbedre deres kvalitet så meget som muligt.

Forfatteren af ​​artiklen: Nivelichuk Taras, leder af afdelingen for anæstesiologi og intensiv pleje, erhvervserfaring på 8 år. Videregående uddannelse i specialiteten "General Medicine".

Reumatoid arthritis - årsager, stadier, behandling, forebyggelse

Autoimmun sygdom i leddene - en sætning eller en sund livsstil indtil udgangen af ​​dage? Beslutningen er fortsat for patienten.

Reumatoid polyarthritis er en autoimmun sygdom, hvor kroppen selv angriber raske celler i bindevæv og bruskvæv. Årsagen til anomali kan være en banalt kold eller sæsonbetinget sygdom. En positiv prognose gives kun i de indledende faser, og efterfølgende komplikationer kan blive dødelige.

Reumatoid arthritis - hvad er det?

Reumatoid arthritis er en patologi, der påvirker leddets brusk. I modsætning til andre arthritiske sygdomme påvirker den ikke den fælles kapsel, men kun dens ydre skal. På grund af uklar ætiologi er sygdommen vanskeligt at diagnosticere i de tidlige stadier.

Nylige undersøgelser af rheumatoid arthritis viste sig at tilhøre autoimmune sygdomme, hvor det naturlige biologiske forsvar af kroppen under uforklarlige omstændigheder begynder at angribe sunde bruskceller.

For det meste påvirker ikke store led i benene - i fingre og hænder. Mere sjældent observeres patologi i knæ, albue, ankel og hvirveldele. Det ser symmetrisk ud på to eller flere forbindelser. Giver alvorlige komplikationer til lever, nyrer, lunger, epidermier, nervøse og kardiovaskulære systemer.

grunde

Etiologien af ​​sygdommen er endnu ikke blevet afsløret. Der er flere områder, hvor forskere arbejder for at bestemme årsagerne til sygdommen. De vigtigste er:
Genetiske faktorer. Hvis de nærmeste blodpersoner modtog en skuffende diagnose, er personen automatisk i fare. Immunforstyrrelser er meget ofte arvet.

Overførte smitsomme sygdomme. Fejl i kroppen kan forekomme efter et virusangreb. Rubella, laryngitis, bihulebetændelse, herpes og andre infektioner kan ramme immunsystemet og få det til at bekæmpe sine egne celler.

Hormonale forstyrrelser. Psykiske lidelser og stress kan udløse en fejl i det endokrine system. Frigivelsen af ​​store mængder hormoner i kroppen er yderst negativ for immunitet. Som igen manifesterer sig i form af reumatoid polyarthritis.
Økologiske forhold. Skadelige udslip til atmosfæren, vandforurening og mangel på grønt kan påvirke folkesundheden negativt. Sygdommen er almindelig i økologisk ugunstige områder.

Frakturer, blå mærker, udsættelse for lave temperaturer, øget stress og alder er tilføjet til disse faktorer - der kan være mange grunde til forekomsten af ​​patologi.

Typer af leddegigt ledd

Sygdommen er klassificeret i to typer - seropositive og seronegative.

antistof-positive

Patologi henviser til denne type, hvis testene er reumatoid virus. I den kroniske form af sygdommen begynder immunsystemet at producere en øget mængde antistoffer, som ødelægger de sunde celler i bruskvævet i leddet. Dette fører til forekomsten af ​​inflammatoriske processer på de steder, hvor collagen er indeholdt - de indre organer og legamentets system af knoglerne.

Den biokemiske sammensætning af blodet ændres øjeblikkeligt og viser det reumatoidindeks, som bruges til at bestemme typen af ​​polyarthritis.

Symptomatiske manifestationer er omfattende:

• Fælles smerte;
• vasculitis;
• Rystende i kroppen;
• Overtrædelse af fine motoriske færdigheder;
• Konstant forhøjet kropstemperatur;
• Hypertension, takykardi, pulmonal patologi.

antistof-negative

Reumatoid faktor i analysen mangler. Dette gør diagnosen vanskelig. Men yderligere undersøgelser og en generel historie af sygdommen giver os mulighed for at bestemme reumatoid polyarthritis.

Det er karakteriseret ved mindre smerter i leddene og signifikant i muskler, træthed uden tilsyneladende grund, hyppige allergiske reaktioner, ubehag i hjerteområdet.

Det ligner reumatoid arthritis, start ikke sygdommen før dette, du bliver behandlet!

etape

Sygdommen selv skrider gradvis. Hvert stadium af patologien påvirker nye organer og led.

I alt er der 4 etaper:

Jeg scene. På dette stadium er det ekstremt svært at genkende sygdommen. Symptomer er næsten fuldstændig fraværende. Bortset fra nogle hævelser omkring leddene i fingrene på lemmerne. Diagnostiske foranstaltninger taget i tide afslører udtynding af knoglerne, beskadigelse af de midterste led, og ændringer i muskelvæv.

Trin II På knoglevævet omkring leddene dannes erosioner. Muskler begynder atrofi, rheumatoid knuder forekommer. Leddene svulmer og vokser i størrelse.

Trin III. Det anatomiske design af leddene er fuldstændigt deformeret. Motorfunktionen er nedsat. Blødt væv tykkere. Lænder får en bestemt form (især hænder afbøjes til siden).

Trin IV. Nederlag bliver mange, det er umuligt at bevæge sig. De indre organer trækkes ind i processen. Lever og nyrer lider mest. Kardiovaskulær aktivitet er forstyrret, en karakteristisk yellowness optræder på huden, milten nægter. Patienten er sengetøj.

symptomatologi

Reumatoid arthritis er ekstremt sjælden har en hurtig strøm. Som regel udvikler sygdommen i mange måneder eller endda år uden udtalt tegn. Dette er den største fare for sygdommen. Det giver dig mulighed for at vænne sig til ubehag. Derfor søger patienter ikke tidligt lægehjælp.

Omhyggelig opmærksomhed på kroppens tips hjælper med at undgå uønskede konsekvenser. Tilstedeværelsen af ​​et eller flere ikke-specifikke tegn er en god grund til at kontakte en reumatolog:

• Følelse af konstant træthed;
• Smerter i leddene;
• Drastisk vægttab
• Den forhøjede temperatur;
• Stivhed i kroppen.

Hvis denne tilstand varer i mere end to uger, uden yderligere betingelser (for eksempel forkølelse), giver det mening at gå til klinikken.

Følgende symptomer er allerede karakteristiske for et af stadierne af sygdommen og kræver akut lægehjælp:

• Stærke smerter i leddene
• Bilateral puffiness i bøjlen af ​​ekstremiteterne;
• Symmetrisk læsion af mobile ledd;
• Typiske "reumatoid" symptomer: Interphalangeal ledd immobile, rullet op eller ned, afvist til siden;
• Fingrene tykkere i neglepladen og ved folden;
• Deformation af foden, hvilket resulterer i en bueformet krumning af benene.

Sygdommen rammer næsten hele kredsløbssystemet og indre organer. Derfor manifesterer sig symptomer i forbindelse med tegn på andre sygdomme. Tonsillitis, laryngitis, lungebetændelse, pleurisy, arytmi, myokardieinfarkt, interstitial fibrose. Disse patologier kan både være en årsag til sygdommen og alvorlige bivirkninger.

Behandling af rheumatoid arthritis

Behandlingsordningen er lavet individuelt og helt afhænger af graden af ​​organskader. Behandlingen sigter mod at standse progressionen af ​​reumatoid polyarthritis. Kombinationen af ​​lægemidler er lavet under hensyntagen til patientens tilstand.

Narkotikabehandling

Kræver maksimalt ansvar og patientens tålmodighed. Behandlingsforløbet varer mindst 6 måneder med stoffer fra flere grupper:

1. Immunosuppressive midler. Undertrykk immunforsvarets destruktiv aktivitet mod kroppen. Til dette formål foreskrive "Cyclophosphamide", "Leflunomid", "Cyclosporin", "Methotrexate" osv.
2. Sulfonamider. Antibakterielle lægemidler forhindrer dannelsen af ​​mikrobielle kolonier på leddets ydre skaller. "Sulfonamid", "Sulfaperin", "Sulfamethoxazol".
3. Immunoglobuliner. Anerkender og udskiller udenlandske komponenter. Sådanne lægemidler som "MabThera", "Herceptin", "Rituxan" har vist god effekt i kampen mod autoimmune sygdomme.
4. Saltguld De har god effekt ved behandling af infektion. Behandlingsforløbet fra 6 uger til 6 måneder. I øjeblikket anvendes "aurothiomalatnatrium" og "aurothioglucose".
5. Antimalariale lægemidler. Stop de inflammatoriske processer. Udpeget "Plaquenil", "Hydrochlorchlorquin", "Chlorokin".
6. Glucocortikosteroider. Vist til at modtage de sidste faser af sygdommen. Undertrykke produktionen af ​​hormonet cortisol, som er ansvarlig for immunforsvarets kraftfulde aktivitet. "Hydrocortisonacetat", "Kenalog", "Betamethasone Norton", "Celeston-B" - anvendes med succes til behandling af alle typer af arthritis.
7. Antiinflammatoriske lægemidler. Aspirin, Diclofenac, Ketoprofen, Movalis, Meloxicam er blot en kort liste over generelle antiinflammatoriske lægemidler.
8. Analgetika. Hjælper med at lindre smerte og lindre patientens tilstand. Afhængigt af scenen kan der være opiatholdige. De mest enkle, ikke-receptpligtige lægemidler som Tempalgin, Analgin, Paracetamol er tilgængelige og ret effektive midler til at lindre mindre smerte.

Fysioterapeutiske metoder

Uundværlig for den integrerede kontrol af reumatoid arthritis.

Den mest almindelige:

• Laser terapi Korrektion af leddets bruskvæv med en laser.
• Ultralyd eksponering. Fremskynder metabolisme.
• Plasmaferese. Fornyelsen af ​​blod forbedrer immunsystemet.
• Kryoterapi. Signifikant reducerer smerte og reducerer inflammation.
• Elektroforese.
• Øvelse terapi. Komplekset af øvelser hjælper med at genoprette mobiliteten.
• Manuel terapi Forhindrer muskelatrofi.
• Spa behandling.

For at forhindre gentagelse og opretholdelse af en stabil tilstand diagnostiseres patienten med reumatoid arthritis, er registreret for enden af ​​sit liv med en reumatolog og undersøges regelmæssigt for at ordinere rettidig behandling.

diæt

I reumatoid arthritis er diæt en obligatorisk terapeutisk foranstaltning. Kosten er udviklet af en diætist, efter omhyggelig undersøgelse af sygdommens historie. Alle detaljer tages i betragtning: sygdomsfasen, forekomsten af ​​ledd, de anvendte lægemidler, patientens vægt og alder, tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme.

Generelle anbefalinger om overholdelse af fødevaresystemet for patienter med reumatoid arthritis:

• Vegetabilske supper, med tilsætning af korn;
• Kostkylling eller kalkunkød, parret kalvekød, kanin;
• Hav, flod fisk, magert;
• Vegetabilsk olie - oliven, solsikkefrø, hørfrø, majs;
• Mejeriprodukter med lavt eller nult fedtindhold - kaseost, mælk, usaltet ost;
• Grøntsager og frugter i øget mængde;
• Kompositter af tørrede frugter, frugtdrikke og friske frugter, ikke-kulsyreholdigt mineralvand.

Når sygdommen er forbudt at spise:

• Fedt kød og bouillon på det;
• Pølse, balyk, skinke;
• Kød halvfabrikata;
• Alle slags saucer;
• Bagværk bagning;
• Fried, saltet, dåse, syltede, krydret mad.

Måltider bør være hyppige, 6-7 gange om dagen. Alkohol og alkohol med lav alkohol er helt udelukket fra kosten. En sådan kost hjælper ikke kun med succes at bekæmpe sygdommen, men også for at holde kropsvægten under kontrol. Sygdommen er ikke en sætning. En afbalanceret diæt og livsstilsjustering er i stand til at opretholde patientens gode fysiske tilstand i mange år uden tab af livskvalitet.

Reumatoid arthritis: Årsager, symptomer og behandling

Reumatoid polyarthritis er en alvorlig, sommetider invaliderende sygdom i kroppens bindevæv, med overvejende skade på leddene. Hvis det er for sent at starte behandlingen, kan vedvarende deformiteter i leddene, såvel som beskadigelse af de indre organer (nyrer, lymfeknuder, hud, hjerte) udvikles. I vores artikel vil vi først og fremmest tale om skader på leddene i denne sygdom.

grunde

Der er ingen konkret årsag, som med andre autoimmune sygdomme. Immunsystemet i kroppen begynder at tage deres eget væv til fremmede. Som følge heraf udvikler en kronisk inflammatorisk proces i led og indre organer. Brusket, der dækker ledfladerne, er ødelagt, så knoglevævet er involveret, og der ses cystiske formationer i den. Læger foreslår rollen af ​​flere faktorer:

• arvelig byrde: hvis der er nære slægtninge med patienter med reumatoid arthritis, øges risikoen for at erhverve denne sygdom ca. 4 gange;
• infektionssygdomme (mycoplasmosis, Epstein-Barr-virus, cytomegalovirus, røde hundevirus og andre);
• vitamin D mangel
• negative miljømæssige faktorer.

Reumatoid polyarthritis kan begynde efter gentagne gange at lide af smitsomme sygdomme (angina, otitis, influenza).

For det første er der normalt en lille muskel smerte i ben og arme, en følelse af langvarig morgenstivhed. Kropstemperaturen kan være subfebril, svagheden stiger, appetitten falder. Efter en måned eller to begynder de små led i hænder og fødder at smerte og svulme op. Desuden lider den kvindelige køn af reumatoid arthritis oftere end han. Den sygedes omtrentlige alder er 18-50 år.

Klinisk billede

Oftest udvikler sygdommen sig gradvist, uden at der er tydelige tegn på inflammation i leddene først. Forstyrret af svaghed, træthed, appetitløshed. I andre tilfælde er opstart af akut feber, polyarthritis, en forstørret milt. Der kan ikke være almindelige symptomer, en eller flere ledd bliver betændt.

Tegn på reumatoid arthritis

1. Symmetri af nederlag.
2. Inflammatorisk smerte, dvs. i ro, om natten.
3. Morgenstivhed, der varer 1 time eller mere.
4. De ramte ledd svulmer op, bliver varme til berøring, effusion og stivhed vises i dem.
5. Hændernes metacarpopalangeale ledd, dvs. ved bunden af ​​fingrene, og de mellemliggende interphalangeale lider lider ofte, og leddene ved fingerspidserne (den distale interphalangeale) er praktisk taget ikke påvirket.
6. Der er deformiteter af hænderne, der er karakteristiske for reumatoid arthritis - en Z-formet form, hvor hånden selv afviger mod den radiale knogle, og fingrene trækkes tilbage til albue side; fingre i form af en "svanehals", deformation af "knaphullet". I forsømte tilfælde kan patienten ikke fastgøre sit tøj, tjene sig selv, tage små genstande, skrive.
7. Fødderne udsættes for valgusafvigelse, dvs. indadgående, fingre afvist udadtil, subluxation kan udvikle sig derfor anbefales ortopædiske sko og indlægssåler til sådanne patienter.
8. Tilstedeværelsen af ​​reumatoid knuder. Disse er tætte, smertefrie læsioner på ekstensorfladerne på albueforbindelserne, nær akillessenen.
9. Muskel svaghed og atrofi, dvs. tab af muskelmasse.
10. Vaskulære læsioner (vaskulitis) kan ses på hud og indre organer.
11. Smerter og begrænsninger af bevægelser i livmoderhalsen. Ved reumatoid arthritis forekommer subluxationer i de intervertebrale led.
12. Osteoporose. Det forværres ved at tage glukokortikoider.
13. Feltys syndrom - en forstørret milt. I alvorlige tilfælde skal det fjernes.
14. Et progressivt kursus med gradvis inddragelse af nye led i processen.

diagnostik

Undersøgelse af mistænkt reumatoid arthritis omfatter en klinisk undersøgelse (afklaring af klager, medicinsk historie, undersøgelse af alle led og rygsøjlen), blodprøver, røntgenstråler af interesserede led, hænder og sacroiliac ledd.

Radiografiske ændringer forekommer enten i sygdommens første år eller efter tre år eller mere. På røntgenbilledet kan periartikulær erosion ses, dvs. "Erodedness" af artikulære overflader, subluxations, dislokationer i små ledd af fødder, hænder.

Der er ingen specifikke laboratorieindikatorer, der tydeligt indikerer reumatoid arthritis. Patienten tager en omfattende og biokemisk blodprøve for rheumatoid faktor, C-reaktivt protein, antistoffer mod cyclisk citrulinpolypeptid (ACCP). Resultaterne af disse undersøgelser er korreleret af lægen med det kliniske billede.

behandling

Terapi begynder umiddelbart efter diagnosen.

1. Narkotikabehandling. Disse er antiinflammatoriske lægemidler, herunder hormonelle og selvfølgelig basale lægemidler (delagil, plaquenil, cytostatika, guldmedicin, sulfonamider). Med forværring af sygdommen er terapi rettet mod at lindre betændelse. Lokalt kan lægen injicere glucocorticoidhormonet (diprospan eller kenalog) i fælleshulen. Grundlæggende lægemidler ordineres normalt som en kombination af to lægemidler. Modtagelse af narkotika bør kun udføres efter udnævnelsen og under tilsyn af den behandlende læge.
2. Et godt resultat giver hæmosorption og plasmaferes.
3. Fysioterapi procedurer. Anvendes i forbindelse med stoffer: fonophorese med hydrocortison, ultraviolet stråling, magnetisk terapi.
4. Kost med øget forbrug af mejeriprodukter og planteprodukter. Højkalorimat er udelukket, mad skal være rig på proteiner og vitaminer. Vand skal indtages mindst 2 liter om dagen.
5. Terapeutisk træning. Giver mulighed for at forhindre udviklingen af ​​fælles kontrakturer, fastholder muskeltonen.
6. Hvis deformationer vises om natten, anbefales det at bære lindrende ortoser.
7. Kirurgisk taktik anvendes i tilfælde, hvor leddet er stærkt deformeret, mister sin funktion, det har konstant smerte.

Det skal huskes, at det er umuligt at fuldstændigt slippe af med reumatoid polyarthritis, men målet med terapi er at opnå lange perioder uden forværringer, det vil sige remissioner. Behandling bør forbedre patientens livskvalitet, eliminere inflammation i leddene, medvirke til at opnå et langvarigt fravær af eksacerbationer. I starten ville det være nødvendigt for en reumatolog, der vil studere symptomerne på sygdommen, analysere og ordinere og overvåge behandlingsprocessen.

Hvilken læge at kontakte

Med smerter i leddene for første gang kan du henvende sig til en læge, hvis diagnosen allerede er kendt, behandler reumatologen reumatoid arthritis. Rådgivning fra en ernæringsfysioterapeut, fysioterapeut, øvelsesbehandling specialist, massage terapeut vil være nyttigt. I alvorlige tilfælde af sygdommen anbefales en ortopædisk undersøgelse.

Årsager og behandling af reumatoid arthritis

Forberedelser til behandling af rheumatoid polyarthritis (herefter RP) er det vigtigt at bruge korrekt. RP er en kronisk sygdom. Patologi udvikler sig på grund af komplikationer efter sygdom eller er en uafhængig sygdom. Livskvaliteten i denne sygdom er signifikant reduceret.

Patogenese af polyartritis

Som regel oplever folk, der er over 30 år, debut af reumatoid arthritis af autoimmun oprindelse. Når RP udvikler en inflammatorisk proces. Efterfølgende ændringer i leddene er forbundet med denne lidelse i kroppen. Under indflydelse af forskellige faktorer begynder immunsystemet at angribe kroppens væv, idet de opfattes som et fremmedobjekt. Beskyttelse fejler og hjernen sender fejlagtigt et signal til kroppen om fare.

På grund af immunopatologiske forhold påvirkes ledbroskstrukturer. Stadig progressiv patologi ødelægger små led. Reumatoid polyarthritis, som har en systemisk karakter, er kendetegnet ved en langsom kurs. Det påvirker 5 eller flere ledd. Immunitet er magtesløs, så det er meget svært at blive behandlet. I de sidste faser af sygdommen udvikles fuldstændig immobilitet i leddet. Sene manifestationer af polyartritis ser pitiable ud.

Etiologiske faktorer af reumatoid arthritis

De nøjagtige årsager til denne alvorlige systemiske sygdom er ikke blevet undersøgt indtil nu. Hovedårsagen er nedsat immunitet. Eksperter har konkluderet, at den arvelige faktor spiller en stor rolle. Genetisk udsatte mennesker er i fare. Nogle gange opstår en sygdom som en komplikation af en anden patologi.

Folk i den erhvervsaktive alder er mest modtagelige for sygdommen. Reumatoid arthritis rammer oftest kvinder. Men denne sygdom opstår selv hos børn.

Udviklingsprocesserne i RP udløses af følgende faktorer:

• hypotermi;
• negative virkninger af ultraviolet stråling
• hormonelle ændringer i kroppen;
• konstant følelsesmæssig stress;
• eksponering for forskellige mikroorganismer
• tager visse lægemidler
• latente lavintensitetsinfektioner;
• kirurgiske indgreb;
• Overfølsomhed af immunsystemet - allergiske reaktioner;
• ødelæggelse af leddene skyldes ofte angina.

Sygdommen har ingen årstid. Den kroniske karakter af sygdommen anses for at være dets kendetegnende karakter. I mange år kan kronisk polyarthritis udvikle sig i latent form. Derefter manifesterer sig ofte patologi pludselig sig selv ofte i en alder af 50 år.

Typiske kliniske tegn

Denne autoimmune sygdom begynder ofte i koldt vejr.

I den latente periode af patologi bemærkes følgende tegn:

• øget lokal sved
• muskel smerte;
• urimeligt vægttab
• tilstand af svaghed;
• generel træthed.
• umotiveret temperaturstigning.

En karakteristik er subakut eller akut start af patologi. I de fleste tilfælde er der den første mulighed med slørede symptomer. Langt de fleste tilfælde af polyarthritis begynder med betændelse i håndledets led, fingersamlinger. Sædvanligvis findes sygdommen i den aktive fase. Der er udtalt specifikke tegn på autoimmun patologi.

Spytkirtlen og lacrimalkirtlerne påvirkes. Kropstemperaturen stiger. Langvarig smertestillende er muskelsmerter, der forværres om natten. Overdreven sved forekommer. Lymfeknuder øges. Alvorlig systemisk sygdom udvikler sig gradvist.

Leddene er betændt symmetrisk - dette er et karakteristisk træk ved reumatoid arthritis. Muskel sener er også berørt. Over tid forekommer subluxationer i leddene. På håndledets bagside musklernes muskel atrofierer. Hos 20% af patienterne registreres rheumatoid knudepunkter - knogleudbrud op til 2 cm i diameter, da fibrinaflejringer forekommer i den øvre del af synovial villi. Dannelsen af ​​den reumatoid hånd forekommer, når leddene bliver deformerede.

Lignende patologiske forandringer forekommer med foden. På baggrund af en autoimmun proces udvikler rheumatoid arthritis af foden. Udviklingen af ​​flatfoot opstår på grund af nederlaget i små leddene. Når der dannes tværgående fladfod, opstår der hammerlignende deformation af fingrene. Der er en overdreven afvigelse udadtil.

Karakteriseret af mangel på appetit. Gradvist påvirker den patologiske proces de indre organer. Behandlingen er langvarig og kompliceret, når RP påvirker nervesystemet, myokardiet, åndedrætsorganerne og nyrerne. Gradvist er der en krænkelse af deres funktioner. En sekundær lidelse udvikler - inflammatorisk artropati. Ubehag skyldes følelsesløshed, muskelatrofi.

Der er et konstant fald i humør. Kronisk progressiv udvikling af sygdommen er karakteristisk. Der er næsten ingen lette perioder. Der er en tendens til at falde tilbage. Morgenstivhed i leddene i 30 minutter og mere skaber mange problemer. Hævelse af leddene er et lyst symptom.

Forskellige muligheder er beskrevet i medicin:

1. I barndommen kan juvenil reumatisk polyarthritis forekomme. Denne sygdom er diagnosticeret hos piger. Den cervicale rygsøjle og kæbe leddene er berørt.
2. Udmattende feber og kuldegysninger opstår i pseudo-septisk polyarthritis. Patienten har ingen tegn på syge led. Denne patologi forekommer på baggrund af utilstrækkelig behandling af RA - rheumatoid arthritis.
3. Ved klassisk rheumatoid arthritis opstår fælles ødelæggelse. Patologi er langsom.

Sommetider er sygdommen svært at genkende, fordi sygdommen har mange ansigter. Komplikationer af patologi er yderst farlige. I 70% af tilfældene er der tab af faglig arbejdsevne.

Metoder til diagnostisk undersøgelse

Diagnose af reumatoid arthritis er meget vigtig. Der er ingen præcis markør for denne autoimmune sygdom. Laboratoriediagnostik bruges til at identificere stadigt progressiv patologi. Baseret på et sæt kriterier, gør den behandlende læge en konklusion om sygdommen.

Følgende diagnostiske procedurer hjælper med at identificere sygdommen:

1. Ved hjælp af flere tests kan du bestemme den reumatoidfaktor (RF). Doppler ultralyd anses for ledig.
2. Graden af ​​skader på leddene kan bestemmes af røntgen. Imidlertid kan radiografi ikke bidrage til tidlig opdagelse af sygdommen.
3. MR er mere egnet til tidlig diagnose. Den mest pålidelige og specifikke analyse anses for at være ADC.
4. Karakteristiske ændringer i RP påvises af resultaterne af histologiske analyser. Sværhedsgraden af ​​patologien kan bestemmes ved anvendelse af en klinisk blodprøve. Med et langt forløb af RP reduceres niveauet af hæmoglobin.

Patologi behandling taktik

Der er mange måder at behandle sygdommen på. Kun en specialist ved, hvordan man behandler reumatoid polyarthritis.

Behandlingsbehandling omfatter følgende aktiviteter:

1. Ibuprofen, Indomethacin, Naproxen lindre betændelse. Der er mange lægemidler til behandling af rheumatoid arthritis.
2. De grundlæggende midler omfatter D-penicillamin, sulfonamider. Disse effektive generationer af nye generationer kan forårsage remission. Ved behandling af reumatoid artrit forekommer den klinisk signifikante virkning ved at anvende disse lægemidler langsomt.
3. Diclofenac hjælper med at reducere smerter, reducere inflammation, reducere hævelse. Glucocorticoider anvendes, hvis behandling med NSAID ikke giver positive resultater. Salve Indomethacin, Ketoprofen, Nikofleks-Creme gnides forsigtigt ind i det berørte område.
4. Effektive lange kurser ved brug af Etanercept, Adalimumab, Inflikimab. Med RP Diclofenac salve på basis af NSAID'er giver en god effekt.
5. Læger anbefaler at anvende en komprimeret imprægneret med en opløsning af Lidocaine, Heparin, Dimexid, Diclofenac til onde pletter. Hvis du kun bruger salven, vil den ønskede effekt ikke være. Selvmedicinering er ikke værd at gøre.
6. Plasmophorese og lymfocytophorese anvendes effektivt. Det anbefales ikke at anvende salve med et aktivt stof i lang tid derhjemme.
7. Rehabilitering for reumatoid arthritis bør være under tilsyn af en specialist. Øvelse terapi, fysioterapi bruges til at lindre patientens tilstand.
8. Korrekt kost med reumatoid arthritis øger effekten af ​​brugen af ​​stoffer. Spise slik og krydrede retter anbefales ikke.
9. Salve Piroxicam undertrykker den inflammatoriske proces. Det anbefales at kombinere dette lægemiddel med stoffer i andre former.
10. Forskellige muligheder for motionsterapi, yoga. Øvelser kan udføres hjemme. Det er vigtigt at begrænse fysisk arbejde.

Forebyggende foranstaltninger

Udløsende faktorer af sygdommen skal elimineres. Et kompleks af følgende foranstaltninger vil bidrage til at bevare leddets helbred:

• har brug for sparsom mad med reumatoid polyarthritis
• brug af ortopædiske dæk;
• forebyggelse af kroniske sygdomme
• brug af methotrexat som foreskrevet af en læge
• hypotermi bør udelukkes
• øvelse terapi. Fysioterapi til reumatoid arthritis udpeges af en specialist;
• afbalanceret ernæring
• det er vigtigt at slippe af med dårlige vaner;
• besøger en reumatolog hver sjette måned.

Bruskvæv begynder at genoprette, hævelse vil falde, bevægelighed og aktivitet af leddene vender tilbage. Og alt dette uden operationer og dyre stoffer. Bare start.

Hvad er reumatoid polyarthritis?

Reumatoid arthritis er en kronisk systemisk inflammatorisk sygdom i bindevævet.
Det er forbundet med en overvejende læsion af leddene af typen af ​​progressiv polyarthritis.

Indholdet

Generelle karakteristika ved sygdommen ↑

Essensen af ​​sygdommen er nederlaget for den synoviale membran, ledbrusk, artikulær kapsel ved den inflammatoriske proces.

Mekanismen udvikler sig på immundebasis og fører til erosion på knogleens overflader, hvilket yderligere bliver årsagen til udviklingen af ​​udtalte artikulære deformiteter.

Hovedårsagerne til ↑

De nøjagtige årsager til reumatoid arthritis er stadig ikke kendt.

Giv en af ​​de afgørende roller i Epstein-Barr-viruset, gruppe B streptococcus:

• Komponenter af mikrobielle og virale legemer har en affinitet for vævene i leddene, kan akkumulere i dem i lang tid og forårsage et immunrespons;
• viralt DNA kan indsættes i humant DNA og initiere syntesen af ​​proteiner med antigenisk evne, hvilket også er et stimulus for fremkomsten af ​​et immunrespons.

Også af stor betydning i forekomsten af ​​sygdommen er givet den arvelige faktor.

Hos blodfamilier er risikoen for at udvikle polyarthritis 16 gange højere.

Den hormonelle baggrund i kroppen er også vigtig: kvinder under 50 år bliver syge 3 gange oftere end mænd.

Foto: rheumatoid arthritis børste

Under graviditet eller ved at tage præventionsmidler reduceres risikoen for at udvikle rheumatoid arthritis, mens det under amning øges.

Har du osteochondrose med radikulært syndrom? Lær funktionerne i behandlingen af ​​sygdommen fra denne artikel.

Udviklingsmekanisme ↑

I de indledende faser af polyarthritis kan ledskader være forbundet med en inflammatorisk reaktion på et ikke-specifikt middel forårsaget af forskellige stimuli.

Til gengæld fører denne reaktion til prædisponerede personer til udseendet af en karakteristisk patologisk proces med involvering af immunceller (T- og B-lymfocytter).

Som et resultat dannes et ektopisk lymfoidfokus i det fælles hulrum, hvor cellerne konstant producerer autoantistoffer mod deres egne celler i den synoviale membran.

Et typisk autoantistof til rheumatoid polyarthritis er reumatoid faktor, som er en forbindelse af et antistof med immunoglobulin M.

Reumatoid faktor forbedrer yderligere inflammation og fremmer skade på vævene i leddene.

Pannus er dannet - centrum for bindevævs hyperplasi - det primære symptom på den reumatoide proces.

Pannus ødelægger gradvist ledbrusk og de leddende ender af knoglerne, hvilket fører til dannelsen af ​​usur.

Deformation af leddene fører til ændringer i periartikulært væv: kapsler, sener, muskler.

Udover den karakteristiske skade på leddene er der altid skade på de indre organer med udviklingen af ​​vaskulitis og lymfoid infiltration.

Klassificering og udviklingsstadier af sygdommen

Reumatoid arthritis er klassificeret efter følgende egenskaber:

• ved antallet af ledd involveret i processen: monoarthritis, oligoarthritis, polyarthritis;
• af karakteren af ​​skade på indre organer: med viscerites, med skade på de serøse membraner, hjerte, lunger, øjne, nyrer;
• på kliniske og immunologiske egenskaber: seronegativ (i laboratorieblodprøver er der ingen reumatoid faktor - ca. 10% af tilfældene) og seropositive (blodprøver viser reumatoid faktor, der består af et antistof og immunglobulin M forbundet med det);
• i løbet af sygdomsforløbet: hurtigt progressiv, mindre progressiv;
• efter aktivitetsgrad: remission, minimal, medium, høj;
• om krænkelse af funktionel aktivitet.

Tegn og symptomer ↑

Med sygdommens gradvise udbrud er der en langsom stigning i stivhed og smerte i de små perifere led, som omfatter:

• håndled;
• første interphalangeale;
• metacarpophalngeal;
• ankel;
• metatarsophalangeal ledd.

Bevægelsen i de berørte led er lidt begrænset, kropstemperaturen over dem er normal.

Den "palindromiske reumatisme" henvises til en separat gruppe af den reumatiske proces.

Det er præget af flere, konstant tilbagevendende angreb af akut polyarthritis på en gang i flere led i hænderne, mindre ofte albuer og knæ.

Angrebene slutter i genopretning efter et par dage.

Foto: et billede af hænderne på en patient med rheumatoid arthritis

Udvikler ofte bursitis og tenosynovit håndleddet.

Polyarthritis med et akut kursus og flere læsioner af store og små ledd, med alvorlig smerte, hævelse og bevægelsesbegrænsning er karakteristisk for ældre personer.

Efterhånden som sygdommen udvikler sig, udvikles deformation af leddene, begrænsning af mobilitet i dem, som i nogle tilfælde fører til et fuldstændigt tab af bevægelse i leddet, bemærkes.

I de første faser af sygdommen er alle de karakteristiske tegn på arthritis til stede:

• hævelse, glathed af leddets konturer;
• rødme, øget hudtemperatur over leddet.

Som sygdommen skrider frem, ser de ud:

• deformation af leddene mod ødelæggelsen af ​​ledbrusk og de ledige overflader af knoglerne;
• subluxationer, atrofi af muskler og hud, hvilket fører til generel udmattelse.

De mest typiske deformiteter for reumatoid arthritis:

• "Walrus fin" - afvigelser fra hånden i ulnar side;
• deformation af fingrene i "knapsløjfe" -type - flexionkontrakt i den første interphalangeale led og overekstraktion i det andet interphalangeale led;
• "Hånd med lorgnette" - forkortelse af fingrene falder, rynker huden over dem, afvigelse af hånden til albue side.

En tredjedel af patienterne udvikler rheumatoid knuder.

De er præget af manglende smerte, afrundet form, tæt tekstur og op til 3 cm i størrelse, mere ofte lokaliseret på albuens extensoroverflade, Achillessenen, sciatic tubercles, inden for små ledd.

Kun fundet hos patienter med seropositiv polyarthritis.

Under remission kan nodulerne forsvinde.

Den autoimmune karakter af sygdommen forårsager spredning af patologi til de indre organer:

• hjerte (endokarditis, myocarditis, perikarditis, valvulære defekter);
• lunger (fibrosering alveolitis, lungemfysem, pneumosklerose);
• nyrer (amyloidose, nefrotisk syndrom);
• nervesystem (polyneuropati);
• lakrimale og spytkirtler;
• leveren;
• milt;
• fartøjer (vaskulitis, arteritis, mikrocirkulationsforstyrrelse);
• øjne (bilateral scleritis).

Hvad omfatter diagnosen af ​​sygdommen? ↑

Blodprøver

En laboratorietest afslører typiske betændelsesindikatorer:

• øget ESR;
• fremkomsten af ​​CRP;
• forøget fibrinogenindhold
• forhøjede niveauer af alfa-2-globuliner.

I alvorlige tilfælde observeres hypokrom anæmi.

I mere end 70% af tilfældene forekommer reumatoid faktor (RF) i blodet og synovialvæsken.

Instrument- og røntgendiagnostik

Afhængig af røntgenbilledet skelnes der fire stadier af reumatoid arthritis: fra osteoporose af knoglens artikulære ender til ødelæggelse af brusk og udtalt ankylose.

For at afklare diagnosen udføres en punktering af fælleshulen med undersøgelsen af ​​synovialvæske.

I undersøgelsen af ​​intraartikulær væske afslørede et højt indhold af neutrofiler i den, reumatoid faktor.

I nogle tilfælde er det nødvendigt at udføre artroskopi, som suppleres med en biopsi af artikulære kappe og dens mikroskopiske undersøgelse.

Samtidig detekteres typisk proliferation af skalceller med palisade-lignende arrangement.

Juvenile (hos børn) reumatoid polyarthritis ↑

Det er en form for rheumatoid arthritis hos børn under 16 år og adskiller sig fra sygdommen hos voksne.

For juvenil polyarthritis er der en akut start med svær feber, vaskulitis og skade på indre organer, øjne og udprægede immunforstyrrelser.

Ofte påvirker et eller flere store led, med involvering i rygsøjlens patologiske proces.

Reumatoid faktor kan sjældent identificeres.

Prognosen for liv og sygdomsforløb er gunstigere end hos voksne.

Ofte er der en overgang til voksen polyarthritis eller ankyloserende spondylitis.

Mulige komplikationer og konsekvenser ↑

Interne organlæsioner og senerupturer anses for at være en del af reumatoid arthritis.

Komplikationer omfatter nyreamyloidose og tilsætning af septisk (bakteriel) arthritis.

Amyloidose forekommer hos en fjerdedel af patienterne:

• manifesteret af proteinuri
• ledsaget af splenomegali og nedsat absorptionssyndrom.

Fig.: Histologisk billede af nyreamyloidose

Diagnosen bekræftes ved morfologisk undersøgelse efter en nyrebiopsi.

Septisk inflammation opstår efter behandling med glucocorticoider.

Kropstemperaturen stiger, leddene øges i volumen, bliver edematøse, smertefulde.

I dette tilfælde viser en punktering af fælleshulen med undersøgelsen af ​​effusion - neutrofiler detekteres i væsken.

Behandling af rheumatoid arthritis ↑

Terapi tager sigte på at eliminere betændelse, genoprette nedsat funktion af de berørte organer, korrigere immunforstyrrelser og øge forventet levealder.

Ernæring og kost

I den første behandlingsfase er hovedopgaven at normalisere kosten.

Dette opnås ved at indføre en genoprettende kost, der er baseret på den gradvise stigning i kosten af ​​marine fisk.

Effekten af ​​denne diæt forklares af det høje indhold af omega-3 fedtsyrer i fisk, som har en positiv effekt på leddets tilstand og har en antiinflammatorisk virkning.

Det er nødvendigt at øge diætindholdet:

• frugt og grøntsager;
• bær;
• grøn te;
• mejeriprodukter;
• kryds.

Det er nødvendigt at begrænse modtagelsen:

• animalske fedtstoffer;
• dåse mad;
• pickles;
• krydderier;
• chokolade;
• af alkohol.

Narkotikabehandling

anbefalinger:

• Basisbehandling bør startes umiddelbart efter diagnosen er etableret med det mest effektive lægemiddel;
• baseline behandling varer på ubestemt tid
• i mangel af effekt udskiftes lægemidlet;
• om nødvendigt udføre terapi med flere lægemidler.

Det valgte lægemiddel er methotrexat.

Begynd modtagelse med små doser, gradvist stigende med 2-3 gange.

Under behandling med methotrexat er lige små doser alkohol strengt forbudt.

Under grundbehandling tages folinsyre (den korrekte effekt forekommer efter 4-8 uger), såvel som guldsalt (en positiv effekt opstår efter 3-6 måneder).

Generelt udføres behandling med derivater af guldsalte i nærværelse af kontraindikationer til brugen af ​​methotrexat.

Behandlingen udføres som sulfasalazin, cyclophosphamid, cyclosporin A, D-penicillamin, men i sjældne tilfælde.

Hos patienter, der er resistente over for baseline-behandling, anvendes monoklonale antistoffer mod tumornekrosefaktor (TNF).

Disse stoffer indbefatter infliximab.

Det forårsager en langsigtet positiv effekt, forsinker udviklingen af ​​den patologiske proces.

Nonsteroidale antiinflammatoriske lægemidler (naproxen, diclofenac, ibuprofen) ordineres til næsten alle patienter.

Prednisolon anvendes ekstremt sjældent: med nederlag i de indre organer, med alvorlig betændelse.

Det anvendes kun i kombination med methotrexat.

fysioterapi

De vigtigste fysioterapeutiske metoder, der anvendes til reumatoid arthritis, omfatter:

• hyaluronidase elektroforese;
• hydrocortisonfonophorese;
• termiske procedurer
• anvendelser af dimexidum og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.

Alternative behandlinger:

• plasma udveksling;
• leykotsitoferez;
• intravenøs laserbestråling af blod
• kryoterapi;
• operativ indgreb (rekonstruktive operationer, endoprostetik af det berørte led).

Behandling af folkemægler hjemme

Der er et stort antal medicinske planter, på basis af hvilke du kan forberede infusioner, afkogninger, tinkturer, bad, taget frisk, tørret, indad eller udad.

Disse omfatter: elm, tranebær, havre, tistle, spiret hvede, fyr, poppel, mynte, valnød, mælkebøtte, coltsfoot, nightshade, sorrel, hindbær, lingonberry, burdock osv.

Men folkemægler vil aldrig erstatte den basale medicinbehandling, så de kan kun bruges som en ekstra behandling.

Patientprognose ↑

Ifølge statistikker reduceres forventet levetid i leddegigt med 3-7 år, men i de fleste tilfælde er denne diagnose ikke angivet som dødsårsag.

Hovedårsagerne til døden i den reumatiske proces:

• infektion;
• nyresygdom
• intestinale læsioner;
• respiratoriske lidelser.

Tidlig begyndelse af sygdommen i barndommen viser en stor mængde reumatoid faktor i blodet samt varigheden af ​​den aktive proces i mere end 1 år et ugunstigt forløb af sygdommen.

Hvorfor er der knap i lændehvirvelsøjlen? Læs her.

Hvad er sklerose i spinal switchpladerne? Se her.

Forebyggelsesforanstaltninger ↑

Forebyggende foranstaltninger tager sigte på at forebygge sygdommens udvikling, yderligere fremskridt i ledskader.

Til dette formål bør hypotermi undgås, rettidig behandling af coinfektioner.

Ofte stillede spørgsmål ↑

Er sygdommen helbredes?

Hvis en passende behandling påbegyndes på meget kort tid, er sandsynligheden for en fuldstændig helbredelse 80%.

Giver handicap?

I tilfælde af udvikling af alvorlige læsioner af de indre organer, udviklingen af ​​leddets ankylose, er handicapgruppen angivet.

Hvad kan forårsage forværring?

En forværring kan forårsage hypotermi, enhver viral eller bakteriel infektion, traume eller endog stress.

Hvis jeg har en sygdom, kan jeg gå solbadning?

Solbadning med rheumatoid arthritis er umulig, da solens stråler kan fremkalde en forværring af sygdommen.

Hvordan kan en sygdom påvirke graviditeten?

En aktiv reumatoid proces kan have en negativ effekt på perioder med graviditet og fødsel, hvilket er forbundet med udviklingen af ​​antiphospholipidsyndrom. På trods af dette er procentdelen af ​​ukomplicerede fødsler ret stor.

Kan du lide denne artikel? Abonner på opdateringer via RSS, eller hold dig opdateret til VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, Min verden eller Twitter.

Fortæl dine venner! Fortæl om denne artikel til dine venner i dit yndlings sociale netværk ved hjælp af knapperne i panelet til venstre. Tak!