Forfatter af artiklen: Victoria Stoyanova, 2. kategori læge, laboratorieleder ved diagnosticerings- og behandlingscenteret (2015-2016).

Rehabilitering efter hofteplastik er et vigtigt stadium i postoperativ behandling med det formål at genoprette muskelton og benfunktionalitet. Rehabilitering består i begrænsning (egenskaber) af fysisk aktivitet i perioden efter operationen og i fysisk terapi.

Principperne for genopretningsperioden efter hofteplastik:

• tidlig start
• Individuel tilgang under rehabiliteringsaktiviteter,
• sekvens det
• kontinuitet
• kompleksitet.

Rehabilitering efter artroplastik har tre perioder: tidlig, sen og lang sigt. For hver af dem er der udviklet et specifikt gymnastikkompleks. Den samlede varighed af rehabilitering er op til et år.

Genoprettelsen af ​​benene begynder på hospitalet, hvor patienten blev betjent. Det omtrentlige ophold er der 2-3 uger. Du kan fortsætte rehabilitering hjemme eller i et rehabiliteringscenter, og du kan afslutte det på en dispensar eller en specialiseret rehabiliteringsklinik. Hvis du er hjemme - er det vigtigt ikke at afbryde træningsterapi og terapeutiske gåture, så genoprettelsen er afsluttet - kun så vil det muskulatur-ligamente apparatet pålideligt sikre kunstig led, og alle benfunktioner vil blive genoprettet.

Manglen på rehabilitering efter endoprostetik truer med fremkomsten af ​​dislokation af endoprosthesionshovedet på grund af svaghed i ledbåndene, periprostetisk brud, udvikling af neuritis og andre komplikationer.

Rehabilitering efter enhver form for joint surgery, herunder udskiftning af hofte til endoprostese, udføres af en rehabiliteringslæge og / eller en fysioterapeut. Han vil lave et individuelt program under hensyntagen til patientens fysiske tilstand, graden af ​​tilpasning til fysisk aktivitet, hans alder, tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme.

Efter installation af endoprotese er evnen til at arbejde rigtig. Udholdenhed, ønsket om at genoprette, den nøjagtige gennemførelse af lægernes anbefalinger er de vigtigste kriterier for et positivt resultat af rehabilitering efter endoprostese udskiftning kirurgi.

Yderligere i artiklen vil jeg mere detaljeret beskrive perioderne for rehabilitering, varigheden af ​​hver af dem; Jeg vil liste, hvilke øvelser til hofteforbindelsen udføres derhjemme og hvilke i gymnastiksalen.

Tre perioder med rehabilitering

(hvis tabellen ikke er helt synlig - rul den til højre)

Rehabilitering og øvelser efter hofteplastik

Hip arthroplasty er en dobbelt stress for kroppen. Han behøver ikke kun at klare smerten, men også at acceptere et fremmed objekt, som vil udføre en vital funktion. Rehabilitering, som omfatter specielle øvelser, er en god hjælp i denne periode.

Hofteleddet er den største knogleforbindelse i menneskekroppen. Det opretholder al vægtbelastning og udfører halvdelen af ​​de grundlæggende bevægelser udført af mand.

Arbejdet i leddet understøttes af grupper af alle slags muskler, ledbånd, nerver, kar, kapsler. Denne komplekse struktur er involveret i processen under operationen og kræver genopretning efter udskiftning af TBS.

Hvorfor er det vigtigt at være opmærksom på rehabilitering efter hip arthroplasty

Forudsat at operationen vil blive udført af førende eksperter, betyder det ikke, at alt er overstået, og at en person kan vende tilbage til det normale liv og begynde at arbejde.

Hvis der ikke tages behørigt hensyn til rehabiliteringsforanstaltninger, kan lameness, trombose eller andre komplikationer (dislokation af lårbenet, refraktur) udvikle sig, hvilket kræver ny kirurgisk indgreb. Og den anden operation er flere gange dyrere end den forrige.

Rehabiliteringsperioder og deres regler

Formålet med rehabilitering er at reducere risikoen for komplikationer, styrke muskelsystemet og genoprette funktionaliteten af ​​det beskadigede led.

Gendannelsesbegivenheden er en særlig begivenhed, der ikke har et enkelt program. Da den tilhører den sidste behandlingsstadie, vælges den individuelt for hver person. Patientens alder, tilknyttede sygdomme og patologier tages nødvendigvis i betragtning.

På hvilken metode til nyttiggørelse at vælge patienten, spille en række faktorer.

Rehabilitering efter en hoftebrud kræver en enklere tilgang. Og når en ledning udskiftes på grund af artrose, coxarthrose eller andre dystrofiske ændringer i ledfladerne, kræves der en længere og mere omfattende regenerativ base.

Meget afhænger af tidspunktet for hvor lang tid bruddet opstod, eller hvor længe denne eller den pågældende patologi udviklede sig. Jo længere termen er, jo vanskeligere er opsvinget.

Under alle omstændigheder sker rehabilitering på samme princip, herunder flere perioder. Grundlæggende principper:

• Jo før jo bedre.
• Under tilsyn af en specialist.
• Individuel tilgang baseret på organismens egenskaber.
• Overholdelse af phasing.
• Kontinuerlig brug af de foreslåede metoder til rehabilitering.
• Psykologisk bistand i kombination med andre aktiviteter.

Rehabilitering til restaurering af TBS foregår i 3 perioder:

1. Den første eller den tidlige operation.
2. Andet eller sent - det næste.
3. Den tredje er fjern.

Den første tidlige periode begynder på sygehuset 24 timer efter operationen. Sidder i to uger. Load sparing.

Formålet med denne periode:

• Forebyggelse af komplikationer forårsaget af trombose, lungebetændelse, pleurisy, bedåringer.
• Eliminer puffiness, inflammation.
• Forbedre blodcirkulationen på det kirurgiske sted.
• At lære at sidde og stå op.

De grundlæggende regler for den første periode:

1. Den første dag ligger patienten kun i en pose på ryggen.
2. Efter 24 timer er arbejdsstilling tilladt på siden, som kan gøres ved hjælp af lægehjælp.
3. Pose liggende på maven er tilladt efter 5 dage.
4. Undgå pludselige bevægelser.
5. Det er forbudt at deltage eller krydse ben, det er vigtigt at bruge en ortopædisk kileformet pude mellem dem.
6. For at øge blodcirkulationen udføres særlige øvelser.
7. For at reducere puffiness er lemmen fastgjort over hjerteniveauet, der bruges vanddrivende præparater og kompresser.
8. Vandbehandlinger - varmt brusebad.

Den anden og tredje periode vedrører genopretningsaktiviteter. Det kan holdes hjemme, men bedre i specialcentre.

Disse perioder omfatter et kompleks af træningsterapi, genoprettende daglige vandreture. Deres primære formål er at fremskynde genopretningen og hjælpe kroppen med at tilpasse sig implantatet.

Den anden sene periode begynder om en måned og varer 3 måneder.

Formålet med denne periode: at styrke og forbedre muskelgruppens tone. restaurering af fælles funktion inden for endoprostetik.

De grundlæggende regler i anden periode:

• Stå op fra en siddestilling, stå lækker på krykker, vandrere, gradvist øge tiden.
• Gå på krykker, vandrere i 15 minutter 4 gange om dagen.
• Udfør øvelser på træningscyklen i 10 minutter, 2 gange om dagen.
• Klatre trappen.

Den fjerne sidste periode begynder efter en tre måneders periode og varer op til 6 måneder.

• Reduceret nyttiggørelsesperiode TBS.
• Styrkelse af muskelsystemet, sener, ledbånd.
• Sikring af protesens normale funktion.

De vigtigste regler i denne periode:

1. Korrekt fordeling af tunge belastninger i hverdagen.
2. Kontinuerlige øvelser.
3. Virkning på den fælles fysioterapi: lazar, mudder, paraffin, terapeutiske bade.

Separate øvelser til opsving efter artroplastik

Den første tidlige periode:

• Bøj og ret tæerne 15 gange.
• Bøjning i anklen 15 gange, 6 tilgange.
• Rotation af fødder fødder ind og ud 15 gange.
• På dag 5, tryk popliteal fossa til sengen i 15 sekunder, spænder alle musklerne, 10 gange.
• Stram musklerne i skinkerne, hold i 15 sekunder, 15 gange.
• Langsomt glidende bevægelser bøjer benet ved knæet og vender tilbage til startpositionen, 15 gange skiftevis.
• Tag benet ud, vend tilbage til sin oprindelige position, skiftevis 10 gange.
• Løft det lige ben 45 ° op, langsomt nedre, skiftevis gentage 10 gange.

Efter 3 dage kan træningstræning udføres på en stol. For at undgå lungebetændelse er det vigtigt at vedhæfte vejret.

Den anden sene periode suppleres med mere komplekse øvelser:

1. Ligge ned, bøj ​​benet ved knæet, træk op til maven, langsomt sænke, skiftevis 15 gange.
2. Træn "cykel" 20 gange.
3. Positionen på maven veksler skiftevis benene på knæene.
4. Placering på maven, ben hævet op, løft fra overfladen, skiftevis 10 gange.
5. Stående stilling, læner sig på bagsiden af ​​en stol til at lave knebøjninger, er tilbage på niveau.
6. Stående stilling på stangen er ikke mere end 10 cm, ryggen er lige, hånden på bæltet, sænker det ømme ben til gulvet, klatrer stangen, så sundt, gentag 15 gange.

I den tredje fjerne periode suppleres øvelser på en stationær cykel. I løbet af denne periode er musklerne, ledbåndene klar til intense belastninger. De vil være i stand til at forberede sig til indenlandske belastninger.

Rehabilitering efter hofterstatning: kom hurtigt op på dine fødder!

Hver patient, der erstatter det "indfødte" led med en kunstig protese, ved, at efter en operation følger en lang og nødvendig genopretningsperiode. Dens varighed afhænger af kompleksiteten af ​​den kirurgiske procedure, patientens alder og endda på hans ønske om at bevæge sig så hurtigt som muligt uafhængigt.

Så rehabilitering efter hofterstatning er et sæt foranstaltninger, der tager sigte på at undervise patienten om at gå fuldt ud.

Hvad er operationen til?

I dag opstår sygdomme i leddene, herunder hofteled, ret ofte og bringer stor ulejlighed for patienten. En person lider af alvorlig smerte, ofte mister sin evne til at arbejde.

Nogle gange er fjernelse af en led, for eksempel i tilfælde af nekrose eller onkologi, nødvendig, akut og samtidig en vital operation.

Tidligere resulterede sådanne kirurgiske indgreb i alvorlige handicap. Nu har medicin gjort store fremskridt: mange af de store ortopædiske klinikker kan erstatte den ubrugelige knogleartikulation.

I gennemsnit tager rehabilitering efter hofteplastik omkring seks måneder, og patienten skal dagligt (flere gange) udføre et helt sæt øvelser, som ordineres af den behandlende læge. Den pris, som "lægge" klinikker til at sætte patienten på deres fødder, varierer fra 200 til 1000 euro om måneden.

Rehabiliteringsfunktioner

Endoprostetik er en vanskelig operation, når lægen udfører en delvis eller fuldstændig udskiftning af sårforbindelsen. Hvis alle manipulationer blev udført korrekt, vil patienten i sidste ende være i stand til fuldt ud at genoprette den tabte funktion af leddene.

Rehabilitering af patienten er primært rettet mod hurtigt at fjerne smerte, forhindre risikoen for komplikationer, forbedre den generelle tilstand og derefter genoprette fælles mobilitet. For hver patient udvikles programmet individuelt.

Men for at undgå eventuelle problemer efter kirurgisk placering tager specialisten altid hensyn til sådanne faktorer:

Tidlig genopretningsperiode

Det starter fra de første timer efter operationen og varer op til cirka to uger. Dette er en sparsommelig periode med en glat tonic overgang, patienten på dette tidspunkt anbefales at lave den mindste belastning.

Følgende aktiviteter udføres af det medicinske personale:

1. Pleje af et driftssår. Under det kirurgiske snit i sårområdet kan hæfteklammer eller suturer være under huden. Fjernelse af materiale udføres af en læge i den anden uge efter operationen. Før fjernelse anbefales det at undgå fugt på det kirurgiske sår. Hvis der er friktion på tøj eller kompressionstøj, så sættes der postoperativ bandage på.
2. Strøm. Da operationen ikke udføres på mavemusklerne, får patienten at spise det, han ønsker (samtidig anbefales det at følge en let kost i de første tre dage). Mange patienter føler ofte et tab af appetit, så de nægter at spise. Men læger anbefaler at spise godt i den tidlige periode, fordi kroppen har stor styrke til at komme sig. Fødevarer bør være rige på vitaminer, mikroelementer og proteiner (frisk frugt og grøntsager, kød, korn, rugbrød).
3. Tromboseforebyggelse. Dyb venetrombose i benene kan føre til en farlig og dødelig komplikation - lungeemboli. Som en forebyggende foranstaltning anbefales det at købe elastiske knæhøje eller strømper, og variabel pneumatisk kompression udføres også. Uden mislykkedes ordinerer lægerne antikoagulant terapi, disaggregeringsmidler, unfractioneret eller heparin med lav molekylvægt. Du bør ikke bruge medicin selv, selvom instruktionerne i boksen i detaljer beskriver behandlingsregimen!

Tegn, der bør tiltrække alvorlig opmærksomhed, er smerter i kalvemusklerne, underbenets rødme, hævelse af nogen del af underbenet.

Der er visse regler, som patienten skal følge i den tidlige periode:

• i de første par dage efter operationen, sove kun på ryggen;
• at kun vende om til den sunde side med hjælp fra medicinsk personale, er det tilladt at lægge sig på maven i den anden uge efter operationen;
• enhver belastning på den kunstige led er kontraindiceret
• bøj ikke benet mere end 90 grader i knæleddet;
• Det er også forbudt at bringe benene sammen og krydse dem - for en hindring anbefales det at lægge en pude eller en lille blød rulle mellem benene;
• Sørg for at udføre de bevægelser, som lægen har ordineret.

De vigtigste mål, der skal opnås i den tidlige periode, er forbedring af mikrocirkulationen, heling af ar og reduktion af ødem. Patienten skal også lære at sidde op og stå op korrekt.

Anbefalede øvelser

Det er nødvendigt at udføre bevægelser langsomt og jævnt. Det anbefales at lave op til fem besøg om dagen, hvor varigheden af ​​hver skal være mindst 15-20 minutter.

Tabel. Rehabilitering efter total artroplastik.

Genopretning efter endometrisk udskiftning af TBS derhjemme

Hej, kære gæster på mit websted! Et obligatorisk postoperativt stadium er rehabilitering efter hoftefælles udskiftning derhjemme.

Operationen indebærer at fjerne ledbåndene med installationen af ​​en kunstig erstatning, som fixerer musklerne. For at opretholde funktion og mobilitet anbefales det at træne muskelvæv.

Det kan tage flere måneder at få en god fælles reparation. Det er vigtigt at forstå, at perioden efter operationen omfatter daglige træningsprogrammer.

sorter artroplastik

Hofteleddet er den største i kroppen. Problemer med det kan føre til begrænset bevægelighed for en person.

Samtidig mister folk evnen til at bevæge sig uden hjælpemidler. I de startede situationer er det umuligt uden brug. Endoprostetika er erstatning af den berørte led.

Efter en sådan intervention kræver et langt opsving.
Korrekt rehabilitering giver dig mulighed for at undgå spiseforstyrrelser i musklerne og forhindre dannelse af kontrakturer, der reducerer fælles bevægelighed. Endoproterz holdes på bekostning af musklerne, så de skal trænes.

Endoprostetik kan være unipolær og total. Den første mulighed er for personer over 50 år.

Det er ikke kombineret med aktive bevægelser. Dette udelukker ikke sportsaktiviteter.
Brugen af ​​total arthroplasty giver flere muligheder for yderligere arbejde.
Efter operationen udføres profylakse af tromboembolisme ved at påføre tætte bandager på underekstremiteterne.

Antibakterielle midler bruges til at beskytte mod sårinfektion. Fra inflammatoriske processer anvendes alle former for analgetika.

Hvad kan ikke gøres efter artroplastik

Behandling med kirurgi er stressende for kroppen. Fælles udskiftninger kan forblive på plads, så længe deres muskler holder.

For at skabe styrke skal du træne muskelfunktion.
Rehabilitering bør udføres under tilsyn af specialister. Der er særlige centre og feriesteder, hvor de beskæftiger sig med lignende problemer. Efter operationen kan ikke alle bevægelser anvendes.

I nærværelse af kunstige led, er det nødvendigt at forsigtigt bøje og bøje benet. Det er også værd at passe på, når du krydser og roterer benet.
Gendannelsestid varierer afhængigt af træningens regelmæssighed. I nogle tilfælde vil det tage 3 måneder til fuld rehabilitering.

Men oftest har brug for et år. Rehabiliteringsprogrammet indebærer træning i en stille rytme.

De vigtigste mål og stadier af genopretning

For at rehabilitering skal være sikker, er det nødvendigt at konsultere en læge. Dette kan være en rehabilitolog eller ortopæd.

Hovedmålene med genopretningskursus:

1. Forebyggelse af tryksår og udvikling af lungebetændelse.
2. Genopretning af muskel tone.
3. Normalisering af leddene.
4. Forebyggelse af trombose.
5. Gendanne funktioner i gang og andre bevægelser.

Det er værd at bemærke følgende trin efter operationen:

1. Den tidlige periode tager de første 17-20 dage, som holdes under kontrol af læger. Det er vigtigt at følge lægens råd og lave lyse øvelser.
2. Senere rehabilitering varer tre måneder. I løbet af denne tid er mobilitet og muskel tone genoprettet. Komplekset af øvelser suppleres med komplekse bevægelser.
3. Lang tilbagebetalingstid. Seks måneder senere bliver patienterne genoprettet.

Massage efter operationen

Massage bruges som en del af kompleks terapi. Denne procedure hjælper med at genoprette funktionen, forhindre arvæv og returnere muskler til deres oprindelige udseende.
Massage foreskrevet et par uger efter operationen. Samtidig anvendes fysioterapi og motionsterapi.

Proceduren kan udføres hjemme.
For det første udføres overfladevirkningen: tapping og strækning. Disse bevægelser forbedrer blodgennemstrømningen og opvarmer musklerne.

Efter at suturerne er fjernet, kan proceduren kompliceres ved at anvende følgende teknikker:

• strøg;
• æltning og slibning;
• patting og ryster.

Massage gør det muligt for dig at arbejde ikke kun for leddets område, men også for gluteal, lårben og lumbosakral. Derudover skal du udføre øvelser til udvikling af motoraktivitet.

Gymnastik kompleks kan ses på videoen:

Øvelser efter operationen

Der er visse regler for udøvelse af øvelser i løbet af inddrivelsesperioden:

1. Alt skal gøres regelmæssigt.
2. En integreret tilgang er nødvendig. Forskellige typer af belastninger anvendes.
3. Sekvens af øvelser.

Under fysisk kultur bør man ikke mærke ømhed. Hvis dette er, så skal du stoppe klasser. Komplekset er valgt individuelt. God gymnastik udviklede Dr. Bubnovsky.

Nyttigt kompleks

Allerede efter adskillelse fra anæstesi udføres følgende simple øvelser:

1. Rør fingrene på fødderne.
2. Bevægelsen af ​​fødderne frem og tilbage.
3. Rotation af fødderne i en cirkel.

Bevægelserne kan forbedre blodgennemstrømningen, fjerne puffiness og forhindre dannelsen af ​​blodpropper. Bevægelser udføres hver 12-15 minutter.
Den næste dag kan du lave knebøjer ved sengen.

Men de udføres med hjælp fra medicinsk personale. På den tredje dag kan du gå et par skridt, men med støtte. Sammen med fysisk aktivitet og vejrtrækninger er udført.

Indtil uge 4 er slut, kan du bruge følgende øvelser:

1. Sæt dine ben sammen og lav langsomt. Udført 5 gentagelser.
2. Hæv dine knæ bøjet. Du kan læne sig på bagsiden af ​​sengen.
3. Hold din fod, løft dit ben i en lige position. På det højeste punkt skal lemmen fastgøres i flere minutter.

Efter afladning udføres restaureringen uafhængigt. Rehabilitering er designet til at forbedre muskler, sener og ledbånd.

De følgende tre måneder kan du gøre disse øvelser:

1. Liggende på ryggen, bøj ​​afbenet benene. Samtidig skal de trække op til maven og simulere cykling. 10-20 gentagelser er udført.
2. Løft benet på maven og tag det til siden.
3. I position på siden placeres rullen mellem benene. Løft dit ben og hold det i et par sekunder. De samme bevægelser skal gøres på den anden side.

Som anmeldelser bekræfter, bidrager øvelserne til hurtig opsving. Der er visse komplekser hos ældre og yngre patienter. Du kan øve på simulatorerne - motionscykel, løbebånd og på trin-simulatoren.
Hvor skal man gennemgå rehabilitering bør selv bestemme patienten. En vigtig faktor der påvirker valget er prisen.

Nøgleanbefalinger

Ved gymnastik skal følgende anbefalinger følges:

1. Se vejret under gymnastik. Korrekt vejrtrækning mætter blodet med ilt og forsyner cellerne med næringsstoffer.
2. Hvis du føler ubehag, er at udsætte gennemførelsen af ​​bevægelsen og konsultere din læge.
3. Belastningen skal øges jævnt. For det første skal øvelserne udføres flere gange, og derefter øge antallet af tilgange.
4. Du kan ikke gøre gymnastik gennem kraft.
5. Udfør komplekset skal være hver dag uden et pas.

Nogle gange efter træning observeres kramper i benens muskler. En sådan reaktion kan være med uuddannede muskler.

Selvmassage vil hjælpe med at klare dette problem. Før gymnastik skal du lave en let opvarmning, som vil forberede kroppen.
Inden du starter klasser, bør du konsultere din læge.

Hvis du har hjerteproblemer, skal du konsultere en kardiolog. Forsigtighed bør udøves hos kvinder i præmenstruationsperioden, især hvis der er smertefulde fornemmelser.

Ved hjælp af et korrekt udvalgt kompleks kan du gradvist genskabe funktionaliteten af ​​leddet.

Det er vigtigt at tro på succes og opretholde den rigtige holdning. Stødende tanker og fortvivlelse reducerer effektiviteten af ​​øvelserne.

Rehabilitering efter hofterstatning: Et komplet udvalg af foranstaltninger

Endoprostetik udføres for sygdomme i leddene, såsom artrose eller for skader, såsom en hoftebrud. En sådan operation er ikke sjælden, men det kræver en vis forberedelse af patienten. Da i løbet af operationen er udskiftet med en kunstig, kan kroppen have brug for noget tid til at acceptere et fremmedlegeme.

Denne gang er rehabilitering efter udskiftning af hofteleddet, hvor der udføres et vist sæt foranstaltninger til en vellykket genopretning.

Hvilke faser deler rehabilitering efter hofterstatning? Hvad er træk ved hver af dem, og hvorfor er det vigtigt at overholde regimet og fordele belastningen? Hvad kan konsekvenserne af at forsømme disse regler? Læs om dette og meget mere.

Rehabilitering efter hofterstatning - funktioner

Rehabilitering efter hofterstatning afhænger af mange funktioner, og det kan ikke siges, at der er et enkelt program. Faktum er, at hoftefed artroplastik kan udføres ved forskellige lejligheder, og alle af dem på en eller anden måde påvirker rehabiliteringens hastighed og genopretningsegenskaber.

For eksempel er det en ting, når endoprostetik udføres flere dage efter en brud på lårhalsen og helt anderledes, når endoprostetik udføres flere år efter bruddet.

Det er logisk, at i det første tilfælde, kan musklerne omkring hofteleddet, i tilfælde af hurtig betjening fuldt arbejde, og i det andet tilfælde, hvor en person i lang tid ikke kunne stole på hans ben, og derfor er musklerne ikke fungerer, og forkrøblede, for at genoprette styrken og koordinering af bevægelser tage meget længere tid.

En lignende situation opstår i tilfælde af hoftefed artroplastik gøres for slidgigt. Hvis operationen er færdig til tiden, det vil sige, når smerten allerede er blevet signifikant, men personen stadigvæk kan bevæge sig tolerabelt, så bliver genopretningen hurtigere.

Og hvis en person lider "til det sidste", nogle gange i årevis lider smerte, som ikke længere gør det muligt at gå normalt, så er denne maraton smerte påvirker ikke kun knogler og brusk, men også de muskler selv - trods alt, de ikke fungerer ordentligt, atrofi, og præcist Også genopretning fra sådanne operationer vil være vanskeligere.

Imidlertid fortsætter rehabiliteringsprocessen efter endoprostese udskiftning med omtrent de samme principper i næsten alle dem, og et rehabiliteringsprogram kan bestå af flere faser. Nogen rehabilitering vil være hurtigere, og nogen - langsommere.

Læs venligst hele denne artikel omhyggeligt: ​​For at opnå maksimale resultater skal du ikke blot engagere dig i rehabilitering, men også forstå sine principper, mål og farer.

Rehabilitering efter hofteplastik er et vigtigt stadium i postoperativ behandling med det formål at genoprette muskelton og benfunktionalitet.

Rehabilitering består i begrænsning (egenskaber) af fysisk aktivitet i perioden efter operationen og i fysisk terapi.

Principperne for genopretningsperioden efter hofteplastik:

• tidlig start
• Individuel tilgang under rehabiliteringsaktiviteter,
• sekvens det
• kontinuitet
• kompleksitet.

Rehabilitering efter artroplastik har tre perioder: tidlig, sen og lang sigt. For hver af dem er der udviklet et specifikt gymnastikkompleks. Den samlede varighed af rehabilitering er op til et år.

Genoprettelsen af ​​benene begynder på hospitalet, hvor patienten blev betjent. Det omtrentlige ophold er der 2-3 uger. Du kan fortsætte rehabilitering hjemme eller i et rehabiliteringscenter, og du kan afslutte det på en dispensar eller en specialiseret rehabiliteringsklinik.

Hvis du er hjemme - er det vigtigt ikke at afbryde træningsterapi og terapeutiske gåture, så genoprettelsen er afsluttet - kun så vil det muskulatur-ligamente apparatet pålideligt sikre kunstig led, og alle benfunktioner vil blive genoprettet.

Manglen på rehabilitering efter endoprostetik truer med fremkomsten af ​​dislokation af endoprosthesionshovedet på grund af svaghed i ledbåndene, periprostetisk brud, udvikling af neuritis og andre komplikationer.

Rehabilitering efter enhver form for joint surgery, herunder udskiftning af hofte til endoprostese, udføres af en rehabiliteringslæge og / eller en fysioterapeut. Han vil lave et individuelt program under hensyntagen til patientens fysiske tilstand, graden af ​​tilpasning til fysisk aktivitet, hans alder, tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme.

Efter installation af endoprotese er evnen til at arbejde rigtig. Udholdenhed, ønsket om at genoprette, den nøjagtige gennemførelse af lægernes anbefalinger er de vigtigste kriterier for et positivt resultat af rehabilitering efter endoprostese udskiftning kirurgi.

Generelt er rehabiliteringsprocessen efter operation af ledkirurgi en bred vifte af forskellige aktiviteter, der har en målrettet effekt.

Medikamentbehandling omfatter næsten altid følgende komponenter:

1. smertestillende medicin
2. Antibiotika til forebyggelse af smitsomme og bakterielle trusler
3. Restorative retsmidler - vitaminer og andre
4. Målvirkningen på individuelle manifestationer, der svækker kroppen, er behandlingen af ​​associerede sygdomme.

Anvendelsen af ​​lægemidler og lignende eksponerings- og procedurer har sin egen individuelle metode, som helt bestemmes af patientens tilstand. Teknikken justeres afhængigt af ydeevnen og andre faktorer.

En måned efter prostetisk knæ efter skader hos en middelaldrende mand. Det nye knæ erhverver en betydelig grad af frihed. Brugen af ​​smertestillende midler er også individuel - konvalescenter oplever smerte forskelligt.

Det er vigtigt, at lægen ved om smertens tilstedeværelse, uanset deres intensitet og om patienten kan tolerere dem eller ej. Dette er en uundværlig tilstand, uanset hvad der forårsager smerten - gymnastik efter endoprostetik i skulderleddet eller en normal reaktion fra kroppen til kirurgi på protesen.

Den rekonvaleserende skal straks holde op med at udføre de øvelser eller handlinger, der forårsager smertefølelsen og informere lægen om det.

Begyndende - Den første fase af rehabilitering

Disse øvelser er nødvendige for at forbedre blodcirkulationen i dine ben og forhindre dannelsen af ​​blodpropper (blodpropper). De skal udføres nødvendigvis. Hvis du har haft en operation under regionalbedøvelse (et skud i ryggen), så i de første 2-6 timer efter operationen kan du ikke bevæge dine ben, men så snart anæstesien "bevæger sig væk", skal du straks begynde at lave disse øvelser!

De er også nødvendige for at styrke musklerne og forbedre bevægelsen i hoftefugen. Giv ikke op, hvis nogle øvelser ikke vil fungere godt i begyndelsen. De vil fremskynde dit opsving og reducere postoperativ smerte. Alle øvelser skal udføres langsomt.

Ikke alle øvelser er egnede til alle patienter. Din læge vil markere de øvelser, der passer til dig. Hvis du ikke får andre anbefalinger, skal du gøre disse øvelser hver dag tre gange: om morgenen, om eftermiddagen og om aftenen.

Fodpumpe: Når du ligger i sengen (eller senere, når du sidder i en stol), bevæg dig langsomt din fod op og ned. Gør denne øvelse flere gange hver 5 eller 10 minutter. Denne øvelse kan gøres både at sidde og ligge ned. Du kan begynde at gøre denne øvelse umiddelbart efter operationen, selv i den postoperative afdeling.

Fortsæt med at udføre denne øvelse med jævne mellemrum, indtil det er fuldt ud. Rotation i ankelforbindelsen: Drej foden på det betjente ben først med uret og derefter i den modsatte retning. Rotationen udføres kun på bekostning af ankelen, og ikke knæet! Gentag øvelsen 5 gange i hver retning. Du kan udføre det både siddende og liggende.

Motion for quadriceps (musklen på låret): Stram musklerne på lårets forside (quadriceps). Prøv at rette dit knæ ved at trykke på bagsiden af ​​din fod mod sengen. Hold muskeltætheden i 5 til 10 sekunder. Gentag denne øvelse 10 gange for hvert ben (ikke kun for den betjente).

Bøjning af knæ med hæl støtte: Flyt hælen mod skæggene, bøje knæet og røre ved hælen på sengen. Lad ikke dit knæ vende mod det andet ben og bøje ikke hoftefugen mere end 90 grader. Gentag denne øvelse 10 gange.

Hvis du i første omgang finder det svært at udføre øvelsen beskrevet ovenfor den første dag efter operationen, kan du forsinke den. Hvis der opstår problemer senere, kan du bruge et bånd eller rullet ark for at hjælpe med at stramme din fod. Stødkontraktioner: Klem musklerne i skinkerne og hold dem stramme i 5 sekunder. Gentag øvelsen mindst 10 gange.

Fodpumpe: Når du ligger i sengen (eller senere, når du sidder i en stol), bevæg dig langsomt din fod op og ned. Gør denne øvelse flere gange hver 5 eller 10 minutter. Denne øvelse kan gøres både at sidde og ligge ned. Du kan begynde at gøre denne øvelse umiddelbart efter operationen, selv i den postoperative afdeling.

Fortsæt med at udføre denne øvelse med jævne mellemrum, indtil det er fuldt ud. Fortsæt med disse øvelser og senere i den efterfølgende anden, tredje og så videre dagen efter operationen af ​​hoftsammenlægning.

Målsætningerne for den tidlige postoperative periode er forebyggelse af postoperative komplikationer af hjerte-kar-systemet, åndedrætssystemet, mavetarmkanalen og forebyggelsen af ​​trofiske lidelser, først og fremmest bedårer.

Særlige opgaver er at reducere hævelse af blødt væv og skabe optimale anatomiske og fysiologiske betingelser for heling af skadede væv under operationen. Midlerne til at løse disse problemer er øvelser til bryst og diafragmatisk vejrtrækning, for små led i benene, sidder i sengen ved hjælp af hænder.

Der lægges særlig vægt på lægning og fastgørelse med ruller på det opererede lemmer (ruller under knæleddet og på ydersiden af ​​benet for at udelukke lårets eksterne rotation).

For at forhindre tidlige postoperative komplikationer, fra 1-2 dage efter operationen, er 3-5 UHF eller magnetiske terapiprocedurer ordineret til suturområdet, som har antiinflammatoriske, anti-ødem og analgetiske virkninger.

Behandlingen udføres som regel i afdelingen ved brug af bærbare enheder uden at fjerne forbindingen (det skal være tørt, især ved UHF-terapi). I betragtning af tilstedeværelsen af ​​en endoprostese anvendes der normalt en langsgående teknik, i hvilken emitterelektroderne er positioneret således, at kraften af ​​det elektriske eller magnetiske felt, der går fra en elektrode til en anden, passerer langs metalstrukturen.

Hvis der er kontraindikationer til disse procedurer, kan ultraviolet bestråling (UFD) i suturområdet udføres til samme formål (for eksempel under forbindinger). Til forebyggelse af lungebetændelse og overbelastning i lungerne er der foreskrevet åndedrætsøvelser og brystvibrerende massage.

I tilfælde af refleks urinretention udføres 1 - 3 procedurer for blære elektrostimulering. Hos ældre og svækkede mennesker anvendes immunmodulerende teknikker til at øge kroppens forsvar: almindelig UV-, UHF- eller UHF-terapi i binyregruppen.

Fra 1 til 2 dage efter operationen er LFK også ordineret i form af aktive øvelser til leddene i de øvre ekstremiteter og det ikke-opererede ben samt en lille bøjning og forlængelse i ankelforbindelsen og de små fodsamlinger i det opererede ben.

Patienten er trænet i isometrisk gymnastik, det vil sige spændingen af ​​det opererede bens muskler med en varighed på 1 - 3-5 sekunder (gluteus muskler, lårmuskler og underben) uden at gøre aktive bevægelser i leddene. Isometriske sammentrækninger af lårmusklerne og balderne begynder først på den sunde side, fra 3-5 dage på den opererede side. Når smerten sænker i operationssåret, begynder passive og derefter aktive bevægelser i knæ og hofteled i det opererede lem.

"Strenge pleje" eller 1. fase

På den første dag efter operationen er det bedre at ligge i sengen. Hvis du har brug for medicinske manipulationer (for eksempel kontrol røntgenbilleder), så vil du blive transporteret på en medicinsk gurney.

Dagen efter operationen vil din læge eller fysioterapeut hjælpe dig med at komme op, og du vil begynde at gå ved hjælp af krykker eller vandrere ved hjælp af din nye hoftefuge.

I de fleste tilfælde får du lov til at træde på det opererede ben med hele kroppen. Dette kaldes vægtbelastningen i overensstemmelse med princippet om tolerance for smerte. Nogle gange kan din kirurg på grund af arten af ​​din operation i begyndelsen begrænse belastningen på det opererede ben, dette kaldes delvis belastning. Efter lidt tid kan du øge belastningen på det opererede ben.

Først og fremmest vil din sundhedspersonale instruere dig om de enkle regler for adfærd med den nye hofteforbindelse. De skal overholdes fra de første dage af operationen og altid i de første par måneder.

Her er reglerne:

Forebyggelse af sprains: Right Angle Rule. For at mindske risikoen for forskydning af endoprostesen er det nødvendigt at huske reglen med en retvinkel: Bøj ikke benet på hoftefugen mere end halvfems grader (ret vinkel). Det er også nødvendigt at undgå at krydse benene og hugge dem.

For at være sikker på, at du ikke overtræder reglen for en ret vinkel under søvn, sæt en eller to puder mellem dine ben.

Kort efter operationen vil du være i stand til at komme ud af sengen og stå. Først skal du have hjælp, indtil du genvinder din styrke og ikke kan stå uden yderligere support. Når du gør disse øvelser, mens du står, hold dig fast på en solid støtte (hovedgærde, bord, væg eller robust stol).

Gentag hver øvelse 10 gange i løbet af hver session:

• Hæve knæet mens du står: Hæv knæet på det opererede ben. Hæv ikke dit knæ over taljen. Hold benet i to sekunder, på bekostning af "tre" sænk det.
• Rett i hoftefugen, mens du står: Kør langsomt det opererede ben baglæns. Prøv at holde ryggen lige. Hold benet i 2 eller 3 sekunder, og tag det tilbage til gulvet.
• Benabduktion mens du står: Sørg for at lår, knæ og fod peger lige frem. Hold kroppen lige. Sikre, at knæet peger fremad hele tiden, flyt dit ben til siden. Sænk derefter langsomt benet tilbage, så foden er tilbage på gulvet.

1. Lær hvordan du kommer ud af sengen og går ind i den.
2. Lær at gå med krykker eller vandrere.
3. Lær at sidde på en stol og stå op af det.
4. Lær hvordan du bruger toilettet.
5. Lær at lave øvelserne.

• Følg reglerne for at forhindre forstyrrelse af endoprostesen: Følg reglen med en ret vinkel, sov med en pude mellem knæene
• Lig ikke på den betjente side. Hvis du vil lyve på din side, så læg dig kun på en sund side, og du skal altid lægge en pude eller rulle mellem dine knæ, som vil slappe af dine gluteal muskler og forhindre dem i at komme væk. Derudover vil puden reducere sandsynligheden for forskydning.
• Når du ligger på ryggen, skal du ikke konstant lægge en pude eller en rulle under knæet - ofte vil du gøre det, og en lille bøjning i knæet reducerer smerte, men hvis du holder dit knæ bøjet hele tiden, er det meget svært at genoprette hofteforlængelsen, det vil være svært at begynde at gå.

• Træning de forreste lårmuskler (lige benlift)
• Træne andre lårmuskler (stram puden mellem benene)
• Træning af gluteal musklerne (klemme balderne)
• Arbejd muskler i benet (fodbevægelse)
• Når du står - rette benet helt ud
• Varigheden og hyppigheden af ​​at gå med krykker / vandrere øges gradvist. Ved 4-5 dage efter operationen betragtes vandreture på 100-150 meter 4-5 gange om dagen som et godt resultat.
• Du skal stræbe efter en symmetrisk belastning på venstre og højre fod (hvis lægen læser denne belastning på din fod)
• Forsøg ikke at halte - lad trinene være kortere og langsommere, men de vil være uklæbende trin

Efter 4-5 dage, gå fra en "catching up" gang til en normal (dvs. mens du går, sæt det opererede ben fremad uåbnet)

"Vildledende funktioner" eller fase 2

Efter 4-5 dage efter operationen skal du lære at gå ad trappen. Bevægelse på trappen kræver både bevægelse af leddets og muskelstyrken, således at det om muligt bør undgås indtil fuldstændig genopretning.

Men for mange af os er det ikke muligt, for selv i elevatoren i mange huse skal du klatre op ad trappen. Hvis du skal bruge trappen, kan du få brug for hjælp udefra. Når du bevæger dig op ad trappen, skal du altid læne på rækværket med hånden modsat den betjente ledd og tage et skridt ad gangen.

Klatring af trappen:

• Tag et skridt op med en sund fod.
• Derefter bevæges det opererede ben et trin højere.
• Flyt endelig din krykke og / eller stok til samme trin.

Ned ad trappen, i omvendt rækkefølge:

• Placer din krykke og / eller stok på det nederste trin.
• Gå ned med dit betjente ben.
• Endelig flytte dit sunde ben ned.

Glem ikke, at trappernes stigning altid skal begynde med et skridt med en sund fod og nedstigningen med et trin, der blev betjent. Vi kaldte anden fase af rehabilitering "bedrageriske muligheder" ikke tilfældigt, for i de fleste tilfælde efter 4-5 dage forsvinder svagheden efter operationen endelig, personen lærte at udføre øvelserne, "han følte et ben" og han vil have mere.

Ofte er det på dette tidspunkt, at folk forsømmer reglerne, der forhindrer forvandling, nægter puder, begynder at få ting ud af sengebordet med en tur osv. og disse forstyrrelser, mens musklerne og ledbåndene endnu ikke er blevet styrket, kan forårsage dislokation.

I anden fase af rehabilitering er det ikke nødvendigt at tvinge begivenheder - prøv at gå for langt (mere end 100-150 meter) eller udføre øvelser for hårdt. En sådan "hussage" kan kun føre til det faktum, at postoperativ smerte kan øges dramatisk, fordi såret endnu ikke har helet ordentligt, har muskler og fascia endnu ikke haft tid til at vokse stærkt. Øvelserne skal dog fortsættes.

I perioden fra 5 til 10 dage skal du lære patienten at holde lemmen på vægten, og også at trække den tilbage. Det skal advares om behovet for at undgå tvangstilpasning og indre rotation af benet på grund af muligheden for forskydning af endoprosthesionshovedet.

Et vigtigt element i den tidlige rehabiliteringsperiode er at træne patienten for at komme ud af sengen og lægge sig på den. I første omgang skal metodologen i fysioterapi-øvelserne støtte det opererede ben i bortførelsesposition, patientens uåbne benbøjninger hæver bækkenet og bevæger sig dermed til kanten af ​​sengen. Derudover er det nødvendigt at træne patienten til korrekt at holde det opererede ben sunde, når det stiger fra sengen.

Fra 6 - 7 dage efter operationen, for at forebygge bøjning i det opererede led, tændes maven og ryg er tilladt (5-10 omdrejninger om dagen). Når man drejer gennem et sundt ben for at undgå overdreven adduktion, og den interne rotation mellem knæleddet ligger en rulle eller pude.

Fra 5-7 dage begynder passive bevægelser af det opererede lemmer på den isokinetiske koncentriske simulator af passive bevægelser.

Samtidig fortsætter de med at udøve aktiv bøjning af benet i hoftefugen. Tidlig gang er et meget vigtigt element i tidlig rehabilitering. I starten får de lov til at gå i 10-15 minutter ikke mere end to gange om dagen.

I løbet af denne periode går patienten som regel ved hjælp af krykker ved hjælp af en tre-støtte gang. Han får lov til at sidde på en høj stol for at begrænse overdreven bøjning i hoftefugen. Denne fase begynder den 5. og slutter den 21. dag efter artroplastik. I denne periode forventes en stigning i motorbelastninger.

Du kan langsomt komme ned og klatre op ad trappen, mere tid er givet til at gå og overholde følgende regler:

• Det anbefales at gå ikke mere end 30 minutter ad gangen.
• Klatrer trappen, sættes først en sund fod på skridtet, og kun derefter betjenes.
• Gåture er kun tilladt med krykker eller specielle vandrere.

Denne fase har fået navnet "bedrageriske muligheder", fordi smerterne næsten passerer, og det ser ud til patienten, at han allerede kan mere end lægen tillader. Mange af patienterne forsømmer reglerne, hvis overholdelse forhindrer forskydning af leddet, skal du stoppe med at lægge rullen mellem lårene. Overtrædelse af reglerne kan føre til øget smerte og forskydning i det opererede led.

De vigtigste øvelser af fysioterapi, som tilføjes i denne fase:

1. Ligger på maven:
   • bøje knæet, så hælen peger mod skinkerne;
   • ben løftende med spænding af gluteus muskler.
2. Liggende på ryggen:
   • alternativ benabduktion
   • bøjning af benene ved knæene, uden at løfte fødderne fra gulvet.

"Kom i gang" eller Fase 3

Ved 4-5 uger efter operationen er musklerne og fasciaerne allerede vokset sammen ganske tæt, og det er præcis det tidspunkt, hvor det er på tide at øge belastningen på musklerne, genoprette deres styrke, træne evnen til at balancere, hvilket er umuligt uden koordineret arbejde af alle musklerne omkring hofteleddet.

Alt dette er nødvendigt for at gå fra krykker til en stok og derefter begynde at gå helt uafhængigt. Det er umuligt at opgive krykker tidligere, når musklerne endnu ikke er i stand til fuldt ud at understøtte leddet og endnu mere for at reagere på mulige ikke-standardiserede situationer (for eksempel en skarp sving).

Øvelser med elastikbånd (med modstand). Disse øvelser skal udføres om morgenen, eftermiddagen og aftenen 10 gange. Den ene ende af elastikken er fastgjort omkring ankelen i det opererede ben, den anden ende - til den låste dør, tunge møbler eller vægstængerne. For balance skal du holde fast på en stol eller hovedgærde.

Bøjning i hoftefugen med modstand: Stå med ryggen mod en væg eller en tung genstand, som et elastikbånd er fastgjort på, og sæt det opererede ben lidt på siden. Løft dit ben fremad, hold dit knæ lige. Efter langsomt vende benet til dets oprindelige position.

Benabduktion med modstand i stående stilling: stå med en sund side til døren eller en tung genstand, som gummirøret forbinder, og tag det opererede ben til siden. Ret langsomt benet til dets oprindelige position.

• Hop med krykker til to og derefter en stok.
• Lær at gå baglæns.
• Genopret lårmuskelstyrke.
• At genoprette balancen (lær at balancere, stå på det ene ben og holde hånden på håndlænken; i den fjerde fase af rehabilitering komplicere balancetræningen, for eksempel stå på to ben på en svingende platform)
• For at genoprette bevægelsen i hoftefugen: Det er vigtigt at helt og helt uden problemer rette ikke bare benet i hoftefugen, men selv starte det 10-20 grader tilbage.
• Overhold testen "læne fremad" og "gå op og gå en stund" test den 8. uge efter operationen.
• Afvisning af stokken.

• Følg de regler, der forhindrer forskydning af endoprostesen: overhold regelværdierne, ikke krydse benene
• Undgå langvarig at sidde i samme kropsholdning (mere end 1 time), regelmæssigt stå op og gå
• Udøve ikke gennem smerte.

• Balance træning.
• Walking baglæns
• Træn dine forreste lårmuskler (squats osv.).
• Træning lår adductor muskler (klem puden mellem benene).
• Træning af gluteal musklerne (klemme balderne).
• Træning af abductor muskler (i første omgang blot bortførelse og derefter strækker båndet med dine knæ til siden).
• Træningscyklus (helst med korte pedaler).
• Øvelser med trin.

Hovedbetingelsen for at lære at gå med yderligere støtte på krykker (vandrere) er at opretholde balance, står på en sund fod. Træning indebærer streng overholdelse af "trekantets regel": en sund fod må aldrig ligge på krykke - det er enten foran eller bag linjen, der forbinder krykkernes svingpunkter.

Dette giver en mere stabil balance, da det øger støtteområdet. De fleste ældre patienter, der tager hensyn til deres aldersegenskaber, får lov til at gå på krykker i et "tilføjet trin": Når der udføres et krybkryp, bæres det opererede lem på kryblinjen og placeres på gulvet uden at overføre kropsvægten til den.

Derefter overføres kroppens vægt gennem hænderne på krykker, og det ekstra trin udføres med et sundt ben, så igen - trinet med krykker osv. Arbejdstræningsinstruktørens opgave er at advare patienten mod en forkert walking-stereotype.

Med en stabil fixering af komponenterne i endoprostesen begynder patienterne fra de første dage efter operationen at indlæse det opererede lemmer delvist, så belastningen bliver fuld i slutningen af ​​måneden. Begrænsning af belastning er mulig i tilfælde af udtalt smerte i hofte eller lår.

I de seneste år introducerer den kliniske praksis især i rehabiliteringsprogrammer i stigende grad den funktionelle biokontrol- eller biofeedback-metode (BFB), som muliggør målrettet træning af svækkede muskler, genoprettelse af propriepitiv muskelsfølelse og korrektion af gensidige antagonistmuskelrelationer eliminere patologiske synergier, danner en ny motorisk dygtighed af enkle lokomotoriske handlinger.

Til træning kan du bruge bærbare enheder med elektromyografisk feedback type "Miotonic", såvel som et computer kompleks "Ambliokor-01 TM". Uddannelse af quadriceps, biceps femoris og srednegodichnaya muskel på siden af ​​operationen. Procedurer kan startes i afdelingen fra 3 til 4 dage efter operationen.

4. fase eller "fuld opsving"

I denne fase af rehabilitering skal du endelig genskabe styrke, amplitude af bevægelser i hoftefugen, en følelse af balance. Desværre er mange mennesker, der har gennemgået hoftsammenlægning, desværre meget doven til at udføre øvelserne, når de begynder at gå uden en stok, fordi de begynder at føle sig sunde eller hvis ubehag eller smerte efter operationen ikke er fuldført, mener de, at det ikke kan rettes..

Desuden kan denne resterende smerte ikke sammenlignes med hvad det var før operationen, og igen, efter at have opnået et sådant resultat, stopper personen med at komme sig. Men det er uacceptabelt! Du skal træne, fordi stærke og velfungerende muskler giver dig mulighed for at komme sejrrige ud af mulige usædvanlige situationer (ulykke, glidning på is osv.).

Så hold dine muskler i form altid, i mange årtier efter operationen. I retfærdighed bemærker vi, at alle mennesker har brug for træning, ikke kun dem, der har gennemgået endoprostetik.

• Lær at gå op ad trappen op og ned.
• For at opfylde standarderne for "lean forward" testen og "stand up and walk for a while" test (hvis resultatet ikke opnås i uge 8 efter operationen).
• Forbedre teststandarder.

• Svær balance træning (stå på to ben på en svingende platform, balance træning med tape, kaste en bold mod en væg, stå på et ben og fange en bold efter hoppe).
• Walking på løbebåndet frem og tilbage med forskellige hastigheder
• Walking baglæns
• Træn dine forreste lårmuskler (squats osv.).
• Træning lår adductor muskler (klem puden mellem benene).
• Træning af gluteal musklerne (klemme balderne).
• Træning af abductor musklerne (strækker båndet med knæene til siden).
• Træningscyklus (helst med lange pedaler).
• Øvelser med et højere trin.

Husk at selvrehabilitering kan være farlig. Kontakt din læge om muligheden for at udføre en eller anden øvelse i forhold til din situation.

Sen rehabilitering efter hofteplastik begynder 3-4 uger efter operationen og varer op til 3 måneder. Varigheden af ​​rehabilitering for hver patient varierer afhængigt af hans alder og andre faktorer.

Når patienten trygt kommer ud af sengen, sidder han på en høj stol, går på krykker i 15 eller flere minutter 3-4 gange om dagen - motortilstanden forlænges ved træning på en stationær cykel (ikke mere end 10 minutter 1-2 gange om dagen). Patienten læres også at gå ad trappen.

Stig op på et skridt begynder med et sundt ben, der erstatter den drevne til det. Når du går ned, sænk den ned til et trin nedenfor: Første krykker, derefter et ømt ben og så en sund en.

I hvert stadium af rehabilitering er kontrol af en fysioterapeut læge vigtig. Han vil fortælle dig, når det er muligt at komplicere øvelserne, øge belastningen. Uafhængig præstation af øvelser til hoftsammen efter endoprostetik, især ved brug af simulatorer, kan føre til alvorlige konsekvenser.

Du kan ikke gøre gymnastik gennem smerte eller omvendt for at stoppe det på forhånd, selvom du føler dig godt og endoprostesen, som du tror, ​​bevæger sig godt. Kun en præcis opfyldelse af alle opgaver opstillet af lægen vil gøre dit nye fælles arbejde fuldt ud.

Efter at sømmen er fjernet, selv med et gunstigt postoperativt forløb, må patienten ikke aflades hjem, men overføres fra kirurgi til rehabiliteringsafdelingen for at forberede patienten så hurtigt som muligt for patienten at vende tilbage til sin sædvanlige situation til det oprindelige niveau af hans aktivitet.

I den sene postoperative periode, dvs. siden 3 uger er patienten ikke tilladt:

1. bøjning af hoften i det opererede hofteforbund til en vinkel på mindre end 90 ° med intern rotation og medbringning
2. aksial belastning på det opererede ben sidde på en lav afføring sove på en sund side; at udføre tvungne bevægelser i hoftefugen, både når man udfører øvelser og under selvbetjening (en lille følelse af ubehag ved at strække musklerne efter 2-3 minutter er acceptabelt);
3. tage smertestillende medicin ved udførelse af øvelser.

Efter fjernelse af stingene (12-14 dage efter operationen), forlænges motortilstanden til patienten. Fra 14-20 dage begynder du at udøve på en stationær cykel i 5-10 minutter 1-2 gange om dagen uden en aksial belastning på det opererede ben uden en belastning ved en hastighed på 8-10 km / t, styret af hjertefrekvens og blodtryk.

Fra 3 uger tillader de en delbelastning på benet, de læres at gå ovenpå ved hjælp af krykker. Den korrekte teknik til nedstigning og klatring af trapper er. at patienten med den ene hånd nødvendigvis skal hvile på rækværket og med den anden hånd på begge krykker, foldet sammen eller på ledsageren, hvis der er en sådan mulighed.

Ved denne tid er amplituden af ​​bevægelser i hoftefugen 75-80% af normal. Hos patienter med svær kombineret kontraktur kan processen med fuldstændig genoprettelse af funktion forsinkes i længere tid.

I løbet af denne periode er det psykologiske aspekt af rehabilitering særligt vigtigt. Lægen og metodologen i fysioterapi øvelser skal hjælpe patienten med at tilpasse sig mentale og fysiske vanskeligheder, være "guider" for patienten i rehabiliteringsprocessen og hjælpe ham med at gøre den type aktivitet, der er blevet mulig takket være operationen. Patienten skal påmindes om, at for at ændre stereotypen af ​​gangen er det nødvendigt at træne visse muskelgrupper.

Rehabiliteringsperioden i forhold til et hospital

Fælles artroplastik er en vanskelig operation for patienten og lægen. I løbet af de første dage efter operationen bliver patienterne normalt svækket. Men fra de første dage blev patienten anbefalet at udføre specielle øvelser rettet mod forebyggelse af kongestive komplikationer af hjerte-kar-og respiratoriske systemer.

Behandling af smerte i den postoperative periode spiller en vigtig rolle i patientens hurtige genopretning. Efter operationen er tilstedeværelsen af ​​smerte ret forståelig, men smerten skal styres, hvilket opnås ved hjælp af smertestillende midler.

Foruden smertestillende medicin modtager patienter antibiotika for at forhindre smitsomme komplikationer, antikoagulanter for at forhindre dannelsen af ​​blodpropper (blodpropper) i lårets og underbenets vener. I den postoperative periode kan der være et fald i appetitten eller en følelse af kvalme.

Nogle patienter har en lidelse i deres afføring i flere dage. Disse er almindelige reaktioner. Patientens ophold på hospitalet efter operationen er normalt 10-12 dage. I denne periode skal patienten aktiveres, trænes i fysioterapi øvelser og gå med yderligere hjælpemidler. Såret helbreder, og stingene til denne periode fjernes sædvanligvis.

Nogle nyttige tips til patienter, der har gennemgået total hofteplastik til hjemmepræparation:

• Placer hyppigt brugte husholdningsartikler inden for rækkevidde, så du ikke behøver at strække eller bøje sig over dem;
• Flyt møblerne i lokalet på en sådan måde, at du kan bevæge sig frit med krykker frit og sikkert;
• Det er bedre at sidde på en stol med et højere og hårdere sæde, det er sikrere og mere behageligt end lave, polstrede stole;
• Fjern eventuelle tæpper eller tæpper, der kan forårsage glide;
• Fastgør de elektriske ledninger sikkert omkring rummets omkreds
• Installer håndlister i brusebadet;
• Installer en speciel dyse på toilettet, som gør det muligt at undgå lav siddepladser.
• Brug hjælpemidler til at sætte på sko, såsom en ske med et langt håndtag.

Så snart patienten vender hjem, skal han forblive aktiv - dette er "nøglen til succes", men det vigtigste er ikke at overdrive det.

Belastningen på det opererede led - det er nødvendigt at følge nøjagtigt henstillingerne fra den behandlende læge-traumatolog om behandling og dosering af belastningen på den kunstige led, hvilket afhænger af mange faktorer, især på metoden til fastgørelse af den implanterede protese:

Hvis du har gennemført cementfri hofteudskiftning, vil din læge give specifikke anvisninger til brug af krykker eller vandrere, og når du kan lægge det opererede ben med hele din kropsvægt.

Hvis du har en cement eller hybrid hofte udskiftning, kan du som regel gå videre til det opererede ben med brug af krykker eller vandrere i 4 til 6 uger for at fremme muskelgendannelse.

Kørsel. I normalforløbet af genoptagelsesperioden kan du på anbefaling fra din læge begynde at køre bil med automatisk transmission efter 4 til 8 uger, forudsat at du ikke længere tager narkotiske smertestillende midler. Hvis du har en bil med mekanisk transmission, og din højre hoftefed er blevet udskiftet, må du ikke begynde at køre, før din læge har tilladt dig.

Sex. Nogle former for seksuelle forhold kan genoptages sikkert 4 til 6 uger efter operationen. Spørg din læge, hvis du har brug for mere komplette oplysninger.

Stil i en drøm. Den sikreste søvn på bagsiden, benene lidt adskilt. Det er muligt at sove på en sund side med en pude mellem benene. Brug af en pude er som regel inden for 6 uger, eller ifølge din læge anbefaling kan denne periode reduceres.

Hvordan man sidder De første 3 måneder skal du kun sidde på stole, der har gelændere. Sid ikke på lave stole, lave afføring, stole. Kryd ikke knæene.

Tilbage til arbejde. Afhængigt af aktivitetstype og ydeevne er det muligt at starte arbejde mindst i 3-6 måneder. Beslutningen om at forlade arbejdet skal ske på grundlag af anbefalinger fra din læge.

Andre begivenheder. Undgå aktiviteter, der spænder den kunstige led - såsom tennis, badminton, kontakt sport (såsom fodbold osv.), Spring eller løb.

Terapeutisk træning efter hofteplastik

Fysioterapi (fysioterapi) praktiseres som et uafhængigt terapeutisk og profylaktisk middel og som et hjælpeelement til nyttiggørelse i forbindelse med andre procedurer.

Også i den ortopædiske virksomhed kan fysioterapi være et tilstrækkeligt middel til at slippe af med en række lidelser og kan være en del af en overordnet strategi for genskabelse af kroppens funktionelle egenskaber.

Det skal bemærkes, at i alvorlige og forsømte tilfælde, da det berørte led og erstattet med en protese ikke virkede i lang tid, ses der næsten altid en betydelig reduktion i muskelkapaciteten, op til en signifikant atrofi for nogle muskler.

I disse tilfælde kan fysioterapiernes rolle ikke overvurderes - det bliver en afgørende faktor i helbredelsen. Det bør fokusere på at udvikle en genopretningsstrategi.

Anvendelsen af ​​fysioterapi (gymnastik) i genopretningsperioden har følgende egenskaber:

• Den gradvise stigning i intensiteten af ​​motion
• Udelukkelse af bevægelser, kontraindiceret i den udførte type protese
• Permanent og regelmæssig brug
• Generel karakter, der påvirker ikke kun det organ, der skal genoprettes, men hele organismen.

Restorativ gymnastik efter udskiftning af hofteforbindelsen, kan andre protetiske operationer ikke udføres af patienten efter eget skøn. Dette har en stærk virkning på kroppen, som begynder blot et par timer efter operationen og fra starten bør det kun have en positiv effekt på patienten.

Et af hovedkriterierne for at udvikle en individuel strategi for hver konvalescerende er dets oprindelige tilstand. Patienter, der gennemgik proteser af vigtige led efter - for eksempel - deres traumatiske ødelæggelse bevarede deres fuldt udviklede arbejdsmuskler, i andre, efter lang sygdom, næsten dystrofi.

Den vigtigste faktor, der bestemmer typen og arten af ​​fysioterapi til total hofteudskiftning er tilstanden af ​​muskelsystemet i denne knudepunkt i kroppen. Langvarig ophør af ledd uden effektiv behandling fører til muskelforringelse.

Dette er karakteristisk for både skader og sygdomme - arthritis, arthrose.
Genopretningsteknikken ved hjælp af fysioterapi øvelser er udviklet på baggrund af denne afgørende faktor.

Når den generelle retning er klar, kan genopretningshastigheden opdeles i faser - alle specialister bruger denne teknik til tydeligere at skelne mellem målinger og resultater. Sådan er gymnastikforløbet efter hip joint arthroplasty opdelt i dele - videoerne, der findes på specialklinikkerne, bekræfter kun denne politik.

Sådanne øvelser skiftes med samme regelmæssige øvelse:

1. Med hjælp fra en walker
2. På krykker
3. Med stok

Når og hvordan man bevæger sig fra fase til fase viser kun opnåelsen af ​​praktiske resultater. I dette princip ligger hele effektiviteten af ​​genoprettende fysisk uddannelse - opgaverne og målene er indstillet individuelt, tempoet i opnåelsen af ​​resultater er også individuel.

Selvfølgelig er en sådan gymnastik ikke begrænset til arbejdet i underbenene. Længe før operationen skal patienten hele tiden træne skulderbælte, arme og muskler i kroppen - dette er nødvendigt for at lette TBS fra lasten og tage det til de hænder, der er forberedt på forhånd.

Et glimrende tegn på kvaliteten af ​​terapeutisk gymnastik er en klar plan for at opnå resultater baseret på statistik over helbredelser og restaureringer efter artroplastik.

Her er et par typiske mål - stadier, der skal opnås, når du forbedrer dit helbred og helbredelse:

• Evnen til at gå i seng og stå op
• Uafhængig, uden hjælp, gå med krykker
• Evnen til selvfølgelig at komme op fra en stol og sidde på en stol
• Uafhængige hygiejneprocedurer

Hver sådan sædvanlig og nødvendig handling i hverdagen - en øvelse skal udføres, da kroppens og muskelsystemet bliver stærkere, kan du flytte fra simpelt til komplekst. Over tid, når patienten er i stand til at analysere arbejdet i sine egne muskler og led, kan man fortsætte med måluddannelsen af ​​muskelgrupper, hvis arbejde er forbundet med en bestemt form for bevægelser - musklerne i låret, ryggen, abdominalgruppen kan trænes separat fra resten.

Denne praksis giver dig mulighed for at afbalancere musklernes fysiske evner på en proportional måde. Mange ældre patienter er tvunget til at overvåge pulsen under genoprettende gymnastik. Fra kontraindikationer og forbud kan identificeres det vigtigste i forbindelse med gymnastik ved udskiftning af hofteforbindelsen.

Her er blot nogle af forbudene:

1. Den første gang du ikke kan lyve på din side, klemmer deres område af drift, hvor selv uden det er der en normal operativ ødem.
2. Når en læge tillader at ligge på den ene side, skal der placeres en pude mellem knæene - således at knæene uden tilslutning til hinanden ikke skaber betingelserne og bestræbelserne på at forstyrre implantatet
3. Alle rotationsbevægelser bør udelukkes.
4. At sidde med benet over dit ben er også umuligt.

Øvelser hjemme

Balance træning. Balancen er kun mulig, når musklerne omkring hofteleddet virker i koncert. Desværre er der meget lidt opmærksomhed på at træne balancen, og de træner kun amplitude af bevægelser og muskelstyrke.

Men du behøver ikke kun stærke muskler, men også korrekt arbejde, og derfor er det meget vigtigt at træne balance. Du kan starte med enkle forsøg på at stå på et ben, og hold hånden på skinnen.

Det er nødvendigt at træne balancen på både det opererede og uåbne ben, og du bør begynde at træne med det uåbne ben. Gradvist er balance træning kompliceret.

Dynamisk balance træning med elastisk tape på en sund fod. De frie ender af et elastikbånd omkring 2 meter lang er bundet til et fast emne ca. 20 cm over gulvet (for eksempel til den svenske vægs tværsnit).

Således opnås en sløjfe med en længde på ca. 1 meter. Stående på et ømt ben sætter patienten denne sløjfe på et sundt ben, så sløjfen er placeret på anklesniveau. I dette tilfælde skal patienten stå ca. 60-70 centimeter fra væggen.

Det er nødvendigt at stå så knæene er lidt bøjede, men kroppen skal holdes lige. Sund fod (som har en loop af elastik) begynder at svinge til siden. Denne øvelse træner musklerne i begge ben og først og fremmest træner det koordinerede arbejde i musklerne - den såkaldte balance træning.

Step-down øvelser med visuel kontrol. Øvelsen begynder med et lavt trin (højde 10 cm). Patienten står på skridtet og tager et langsomt skridt med en sund fod fremad og går ned fra steppen. Samtidig holdes kropsvægten på et ømt ben, som også træner balance.

Der skal være et spejl foran patienten, så patienten kan se på sig selv fra siden, kontrollere fod- og lårpositionen - det er meget vigtigt at sikre, at når man går ned fra steppen, er der ingen sammenbrud sidelæns på det berørte ben. Så vender de tilbage til startpositionen og gentager øvelsen. Hvis øvelsen udføres korrekt, øges steppehøjden gradvist (15 og 20 centimeter).

Step-up øvelser med visuel kontrol. Øvelsen begynder med et lavt trin (højde 10 cm). Patienten står foran steppen på gulvet og tager et langsomt skridt fremad med en sund fod, klatrer steppe. Samtidig holdes kropsvægten på et ømt ben, som også træner balance.

Der skal være et spejl foran patienten, så patienten kan se på sig selv udefra, kontrollere fod- og lårpositionen - det er meget vigtigt at sikre, at når man klatrer på et trin, er der ingen sammenbrud sidelæns på det berørte ben. Så vender de tilbage til startpositionen og gentager øvelsen. Hvis øvelsen udføres korrekt, øges steppehøjden gradvist (15 og 20 centimeter).

For tilbagesøgning hjemme, har du brug for gode grunde, for oftest i hjemmet stopper du ikke fuldt ud at udføre mange øvelser, og farerne for en person i huset er meget større end i et udstyret hospital.

Her er nogle grunde til at gå gennem et hjemrehabiliterings kursus:

• tilgængelighed af en familie rehabilitering specialist
• fremragende velvære og konvalescent tilstand, næsten ikke behov for pleje og hjælp
• den vanskelige tilstand af den konvalescente, føler sig utilpas og det konstante behov for hjælp, som han kun kan komme hjemme.

Beslutningen om at gå dårligt i hjemmet er farlig, fordi lynhjælpen af ​​enhver størrelse, der er mulig på hospitalet, er lige så umulig hjemme.

De eneste fordele ved hjemrehabilitering kan betragtes som meget vigtige faktorer:

• for mange mennesker, at være i kredsen af ​​deres slægtninge er en kilde til yderligere styrke og energi
• for mange er opholdet hjemme en mulighed for at udføre fjernt arbejde
• En helt individuel rehabiliteringsplan og kun en daglig rutine kan etableres indenfor sine vægge.

For at realisere ideen om hjemrehabilitering er det nødvendigt at bringe boligen i en tilstand, hvor alle risici for den konvalescerende vil være minimal. Den første betingelse er muligheden for at gå rundt om i huset uden hindring, i det mindste inden for rammerne af livsbehov.

Det er vigtigt, at risikoen for påvirkning af en betjent ledd på skarpe hjørner og hårde overflader udelukkes. Hvis sådanne genstande eller møbler ikke kan fjernes helt, skal hjørnerne gøres bløde, med faste stødabsorberende puder på dem.

Her er nogle foranstaltninger til optimering af dit hjem til behov for en genoprettende person:

• det er nødvendigt at opretholde orden først og fremmest - alle nødvendige ting skal være inden for rækkevidde, det er umuligt for de konvalescerende at lave farlige bevægelser for at få noget eller tage
• i det enkelte hus er det nødvendigt at sikre, at den konvaleserende person bliver på første sal, så han kan bruge gårdspladsen uden komplikationer
• alle steder, der er tilgængelige for den konvalescerende bør have normal belysning, gulvet bør ikke være glat og intakt, måttene fjernes eller fastgøres
• det er nødvendigt at udstyre et sæde, bedst af alt - en lav stol med højt armlæn
• Bænke er nødvendige i badeværelset, herunder en bænk eller et sæde i badet. Undgå at forstyrre pålidelige gelændere til støtte, når du står op. De samme håndlister kan ligge på toilettet. Hvis badet og toilettet kan gå på en walker - endnu bedre.

Hvis alt er gennemtænkt og organiseret, så er der ikke behov for at se efter, hvor der skal behandles efter endoprostetik - dette kan gøres hjemme, indbydende rehabiliteringsspecialister til lektioner og konsultationer. Den forsigtige person, som forbereder sig på operationen, vil forberede sin lejlighed på forhånd til sin tilbagevenden fra hospitalet.

Aids - Walkers, krykker, stokke og pinde

For den oprindelige opsvingstid bruger konvalescenter rekvisitter. Traditionelt gøres det sådan:

• Først for at patienten skal stå op og gøre de enkleste øvelser, skal du have en pålidelig statisk støtte. Som sådan brugt bagsiden af ​​sengen eller stol, bord eller walker.
• For de allerførste ustabile trin er vandrere nødvendige. Walkerens design er ikke så statisk og ujævn som hovedgavlen, men den kan bruges.
• Til at begynde med er vandrere også nødvendige som mobil støtte - de er meget sikrere end krykker. Deres fordel er, at du kan stole på dem uden at behage balancen, som det er nødvendigt, når du går med krykker.
• Genoprette mere selvsikker trin er gjort på krykker. At gå på krykker kræver opretholdelse af balance, men disse er allerede meget mere sikre bevægelser end trin på vandrere.
• Den nemmeste og enkle mobil understøttelse - en stok eller en pind. Dette er en støtte til dem, der allerede går trygt og ikke bør holde øje med balancen. En person på en pind kan overføre kropsvægt fra fod til fod, og mange mennesker efter prostetik kan til sidst afvise en stok.

Vandrere - en rørformet struktur i form af en pyramide, smalere opad. Ovenpå - forskellige designhåndtag eller støttebeslag. Forskellige typer vandrere har to eller fire ruller (hjul), hvor pålideligheden afhænger af en statisk position. Modeller på fire hjul er ret mobile og endda udstyret med en bremse som en cykel. Sådanne modeller kører bare foran patienten.

Mindre mobile strukturer skal løftes for at bevæge sig fremad på to forhjul, der er ingen baghjul, disse "ben" er statiske, sådan vandrere kan støttes med tillid. De enkleste modeller er afhængige af fire "ben" og tjener hovedsagelig til øvelser, da det er ubelejligt at trække dem fra sted til sted. Vandrere har vertikal justering.

Krykker er også tilgængelige i forskellige designs. Indtil nu er det traditionelle design af krykker brugt, hvor håndtagene holdes i hænderne, og kroppens vægt bæres af en armhule.

Mere moderne krykker har en veludviklet ergonomisk form, der mest præcist overfører vægten til støttepunkter. På sådanne krykker støttes kun af hænderne, og krykkernes pålidelige position sikres ved underarmens særlige dækning.

Alle modeller af krykker er justerbare lodret, håndtag til støttehænder kan også justeres i højden. Sådanne indstillinger giver maksimal komfort.

Canes og sticks er lavet af en lang række modeller - fra en selvskåret knude til den letteste, stærkeste carbon fiberstok. Nogle pinde har højdejustering, de fleste
Den justeres til højden af ​​en person ved simpel omskæring.

Røret bør have en gummi dyse, anti-glide og absorberende banke, når du går. Der er modeller af pinde med fire understøtninger på tværs. En sådan pind er mindre praktisk til at gå i et normalt tempo, men det er uundværligt, hvis en person føler sig usikker.

Fire understøtninger gør en lodret stok i dette design ret pålidelig støtte til dem, der har brug for at opretholde balancen. Alle metoder til brug af hjælpemidler omfatter en gradvis overgang fra en mere pålidelig støtte til en lighter, der ikke giver en sådan pålidelighed.

Langt størstedelen af ​​konvalescenter efter endoprostetik TBS kan gå uden en pind om en og en halv time. De fleste, endog ældre kvinder, går til at gå på en pind meget tidligere, nogle bare en uge efter operationen.

De, der genvinder, som kan gå uden en pind i genoprettelsesprocessen, bør ikke bruge det hele tiden, de skal gå og give en fuld og velkendt belastning på muskuloskeletalsystemet.

Udsigter og forudsigelser for rehabilitering af knæleddet efter endoprostetik
Selv ved at kende statistik over inddrivelse efter knæudskiftning og rehabiliteringsperioden er det ikke let at give en bestemt prognose. Generelt, gennemsnitligt antal rehabiliteringsfrekvenser er kendt, men for hver patient betyder disse data en meget anderledes tilstand.

Det er muligt at udlade fra hospitalet efter en hofteprothese selv efter en uge - i denne periode er flertallet af ældre patienter fuldt ud i stand til at sørge for deres eget levebrød. Forstærkningsterapi er ekstremt nødvendig for mange ældre patienter. Det er inkluderet i genopretningsprogrammet.

Langere og vanskeligere rehabilitering er nødvendig for dem, der har yderligere og dermed forbundne problemer:

• Andre, herunder kroniske sygdomme
• Langløbende tilstand af leddene før kirurgi og den tilsvarende tilstand i muskelsystemet
• Intern usikkerhed i en betydelig genopretning af helbredet.

Uanset inddrivelsesperioden vil det helt sikkert give resultaterne. I løbet af denne periode vil den konvalescerende modtage betydelig viden om enheden og arbejdet i leddene og musklerne, lære at styre og styre fysiske aktiviteter for at være forsigtig med protesernes funktion.

Nogle efter et år - den anden vender tilbage til hospitalet igen for at erstatte det andet knæ eller anden hoftefuge. Rehabilitering af sådanne erfarne patienter er meget mere effektiv.

Og for unge og gamle er det vigtigt, at protesen virker sammen med en fuldvækkende muskelstruktur. Dette er vigtigt ikke kun for genopretning, men altid.

Resultatet af rehabilitering bør derfor være som følger:

1. Restaurering af protesen
2. Forbedring af muskuloskeletals ydeevne
3. Forbedre det generelle trivsel.

Disse resultater er en garanti for et langt og sundt liv, og derfor bør omfattende rehabiliteringsforanstaltninger ikke stoppes. Lægen vil forklare patienten præcis hvilke foranstaltninger og i hvilken form de skal blive permanente - i form af fysisk uddannelse, morgenøvelser, kost og hvile.

Sen postoperativ periode

Det er selvfølgelig umuligt at glemme en så alvorlig indblanding i kroppen som proteser af de vigtigste led. I varierende grad vil rehabilitering fortsætte på ubestemt tid - i hvert fald på grund af det faktum, at tilstanden i det restaurerede led skal overvåges.

Det er også nødvendigt at overvåge muskulaturens tilstand - leddet af leddet afhænger helt af tonen i de omkringliggende muskler. Det antages, at efter 3 måneder slutter den typiske for mest konvalescent stadium tilpasning af protesen og restaurering af arbejdskapacitet.

På dette tidspunkt er en kontrol røntgen og andre tests normalt tildelt, især for dem, der har comorbidities. En sådan lille undersøgelse med analyser tyder på, at ikke blot protesen og leddet, men hele organismen på dette stadium er vigtige.

Med denne undersøgelse orienterer lægen patienten om arten af ​​fortsættelsen af ​​genoprettelsesforanstaltningerne, bekræfter igen forbud og begrænsninger og fremsætter henstillinger for en ubestemt lang periode. Normalt at genvinde igen besøg lægen 2 år efter proteserne.

Her er de vigtigste anbefalinger, som lægen giver for perioden af ​​en fjernbetjening (fra øjeblikket af proteser) restaurering:

• Ændringer i gangtilstand og bevægelse
• Angiv vægtgrænse, der kan hæves
• Intensivering og stigning i fysisk og motorisk aktivitet.

I forbindelse med at gå, for dem der bruger krykker, vil der blive givet tilladelse til at skifte til brugen af ​​staven. Forresten, efter seks måneder kan du gå på en tur med en pind til alle, selv uden at konsultere en læge.

Dette er et af de vigtigste retningslinjer. Det andet vil være, at det øjeblik kommer, når du gradvist kan indlæse protesen. Fra tid til anden skal du begynde at overføre kropsvægt til den rekonstruerede ledd.

Restriktioner og betingelser i forhold til denne fælles forbliver:

1. enhver gymnastik efter artroplastik, selv i denne periode og senere
   bør føre til fælles vridning
2. Det er umuligt at anvende usædvanlige belastninger - strækker sig, stærke slag og skubber
   flyvende bevægelser med munden, stærke tilbøjeligheder bør heller ikke tillades.

Disse og andre begrænsninger gælder for sport. Sport er ikke kontraindiceret, men anbefales, men inden for grænserne givet af lægen. Det tog 3 måneder efter operationen. Du skal foretage en radiografisk undersøgelse, hvorefter den ortopædkirurg vil beslutte muligheden for at udvide motorregimet og for nogle erhverv og vende tilbage til deres tidligere arbejde.

For at undgå potentielle alvorlige komplikationer på længere sigt efter operationen skal du dog vide og følge en række anbefalinger.

I mangel af ubehagelige fornemmelser i leddet kan du allerede ikke bruge krykker, men skift til en stok - du skal tage den i armen på siden modsat det opererede ben.

Det er vigtigt, at røret er korrekt valgt - i overensstemmelse med din højde. Du kan tjekke dette som følger - mens du står, tag røret i hånden, hvis det passer dig, så er der i øjeblikket en bøjning i armlen, og skulderbelægningen stiger ikke.

I gennemsnit 6-8 måneder efter operationen kan du fortsætte med at gå med en stok selv uden først at konsultere en læge. Husk at det er bedre ikke at overbelaste den nye ledning, for eksempel med en lang gåtur (gåture, udflugter, lange ture osv.). Derefter, hvis behovet opstår, losse det med en stok.

Under alle omstændigheder, hvis ubehagelige følelser forekommer i leddet, og du begynder at halte - tag en stok i hånden. Dette vil lette fugen fra overbelastninger som følge af claudikationen.

Glem ikke, at du har en grænse for tilladte belastninger. Løft ikke og bære vægte over 20 kg. Du kan ikke øge kropsvægten mere end din aldersgrænse. Vær opmærksom på at ved løft af en genstand på 20 kg, vil leddet have en kraft på 70 kg. Vær forsigtig (kost osv.) For at reducere egen vægt, hvis det er over normen.

Efter eget skøn, hvis komplekset af de øvelser, du gjorde efter operationen blev for let at udføre, kan det udvides og kompliceres. Alligevel bør de fleste øvelser gøres mens de ligger. Mens du står, tilføjer du øvelser som firkantede - for første gang læner du på bagsiden af ​​en stol, så - hånd på et bælte.

3-4 måneder efter operationen, begynder at træne overførslen af ​​legemsvægt på det opererede ben. Under forsøg på at stå på det opererede ben, læner du først på begge hænder, så på en og til sidst uden hjælp af hænder. Mens du træner mens du står på det opererede ben, fortsæt du at læne sig på bagsiden af ​​stolen, som du gjorde før.

I fremtiden anbefales det at deltage i svømning, skiløb - hvilket betyder at stå på ski på vandret terræn, og ikke vand eller alpint skiløb. Nyttigt at cykle. Lad dig ikke komme væk ved at hoppe, jogge, gymnastik, akrobatik osv.

I den henseende anbefaler vi dig altid at huske at:

• Du kan ikke skarpe foden skarpt indad og udføre svingende bevægelser
• Du skal ikke vende, stå på det opererede ben, men i stedet er det bedre at tage et lille skridt i den rigtige retning.
• Det er uønsket at læne sig fremad med det rettede betjente ben.
• Det er nødvendigt at undgå skarpe bevægelser (skubber osv.) med det betjente ben.
• Det anbefales ikke at komme bag en bils hjul tidligere end 3-4 måneder efter operationen, og på et senere tidspunkt, når du kører, skal du stoppe hver 1.5-2 time og komme ud af bilen.

Du kan gå videre til arbejde ikke tidligere end 3 måneder efter operationen, forudsat at arbejdet ikke er forbundet med et langt ophold på dine fødder.