Fremspring er et fremspring af den intervertebrale skive mellem hvirveldyrene med bevarelse af dets anatomiske integritet.

Denne medicinske definition lyder uforståeligt. For at forstå, hvad et fremspring af en disk er, er det nødvendigt at vende sig til strukturen af ​​den menneskelige rygsøjle.

Fremspring i form af anatomi

Ryggsøjlen består af individuelle knogler - hvirvler, hvis kroppe er sammenkoblet med et brusk, kaldet intervertebralskiven. På grund af det har rygsøjlen samtidig stabilitet og mobilitet.

Hver intervertebral brusk har samme form som en forstørrelseslinse. Selvom dens struktur virker homogen, er der 2 dele i den:

• perifer fiberring;
• gelatinøse kerne placeret i midten.

Den fibrøse ring består af slidstærkt fibrøst brusk. Det udfører en støttefunktion og forbinder hvirvlerne med hinanden.

Den gelatinøse kerne er dannet af elastisk stof og tjener som en støddæmper.

En sund disk har elasticitet og elasticitet, det gør det muligt at modstå den belastning, der er placeret på rygsøjlen med vægten af ​​en person og bevægelser.

Under virkningen af ​​en række årsager kan intervertebral brusk dehydrere, miste sin elasticitet, fald i højden. Mikrorack forekommer i sin fibrøse ring. Alt dette fører til en svækkelse af hvirvlenes tilslutning til hinanden. Det tryk, der påføres på midten af ​​disken under bevægelse, trykker gradvist den gelatinøse kerne ind i den fibrøse ring. Som et resultat bøjer en del af intervertebralskiven ud over kanten af ​​hvirveldyrene, dette kaldes fremspring.

De mest almindelige fremspring i lændehvirvelsøjlen (46%) og lumbosacral (48%). Dette skyldes den store belastning de oplever.

Ca. 6% af tilfældene er fremspring af den cervicale rygsøjle.

Den sjældneste art er skader på thoraxregionens intervertebrale skive på grund af den begrænsede mobilitet.

Årsager til udvikling

Intervertebral disk fremspring udvikler sig som følge af:

Intervertebrale diske strukturforstyrrelser

Udvikler oftest som følge af spinal osteochondrose. Under osteochondrosis forstås involutionær, det vil sige gradvis destruktiv proces i rygsøjlen.

Intervertebralskiven, cirka 20 år gammel, har blodkar, der fodrer det og sikrer hurtig genopretning. Efter 20 år vokser skibene gradvist, og disken modtager de nødvendige stoffer direkte fra kroppene i de tilstødende hvirvler. Jo flere bevægelser rygsøjlen udfører, jo hurtigere og mere effektiv er fodringsprocessen.

Når motorbelastningen på rygsøjlen falder, er der en gradvis forringelse af kraften i intervertebralskiven, hvilket fører til en krænkelse af dens genopretning. Det mister sin elasticitet og styrke. Dette fører til dannelsen af ​​fremspring.

Grunde til at reducere motoraktiviteten i rygsøjlen:

• avanceret alder;
• stillesiddende livsstil;
• stillesiddende arbejde;
• overvægtige.

Spinal skader

De kan være akutte (blæse, falde, skarp hældning), så fremspringet af den intervertebrale skive udvikler sig straks med det samme eller kronisk, så sker ødelæggelsen gradvist.

Kronisk skadesskade udvikler sig:

• vægtløftning atleter;
• hos arbejdere i erhverv, der kræver konstante monotone bevægelser og er forbundet med langvarige vibrationer.

Ifølge placeringen af ​​fremspring kan udbulning opdeles i følgende typer:

• lateral (lateral);
• posterior (dorsal);
• foran;
• posterolateral;
• centralt.

Den mest signifikante er diskens fremspring. I dette tilfælde svulmer en del af bruskvævet mod rygkanalen, hvilket resulterer i, at komprimering af rygmarven kan forekomme.

Dorsale fremspring af intervertebrale diske udvikler sig oftest i lændehvirvelsøjlen. På samme tid kan læsionsområdet nå 50% af hele diskens overflade. En så stor mængde af patologisk væv, som udbulder mellem to hvirvler, kan føre til samtidig klemning af nerve rødderne på begge sider.

Symptomer på fremspring i intervertebral disk

De vigtigste symptomer på fremspring er fælles for alle patologiske steder:

• smerte;
• krænkelse af følsomhed (paræstesi - prikking, følelse af at løbe gåsebumper);
• bevægelsesforstyrrelser.

Kliniske manifestationer er forårsaget af kompression:

• rødder af rygmarven, der går gennem hullerne mellem to tilstødende hvirvler;
• arterier;
• rygmarv.

Lokalisering af symptomer afhænger af den del af rygsøjlen, hvori den beskadigede skive er placeret.

Cervikal region

Udspringet i den cervikale region har karakteristiske symptomer, der skyldes dets anatomiske struktur. Faktum er, at gennem de livmoderhvirveler passere arterierne, der fodrer hjernen. Hvis fremspring forekommer, kan de komprimeres, hvilket udtrykkes i symptomerne på cerebral cirkulation.

Fremspring af C5-C6-disken i de livmoderhvirveler forekommer hyppigst. Følgende symptomer er observeret:

• smerter i hvile i nakken, mellem skulderbladene, i hjertet af hjertet, i hænderne (den ene eller begge);
• smerte ved bevægelse i livmoderhalsområdet;
• begrænset mobilitet i skulderleddet
• nedsat muskelstyrke i armen;
• følelsesløshed af hændernes hud, følelse af stikkende, gennemsøgning;
• svimmelhed;
• Bevidsthedstab ved bøjning af hovedet
• hovedpine.

Thoracic afdeling

Spinal skive fremspring i dette afsnit er kendetegnet ved:

• rygsmerter i brystet i hvile og ved bevægelse
• omringende smerter;
• brystsmerter
• hurtig træthed i benene, når de går
• følelsesløshed i brystets og rygens hud.

Lumbal og lumbosacral

Den mest almindeligt forekommende variant er fremspringet på lændehvirvelsøjlen. Dens vigtigste manifestationer: smerte og begrænsning i bevægelse - er populært kendt som "kammer".

Fremspring af L4-L5 disken er manifesteret af følgende symptomer:

• smerter i lændehvirvelsøjlen, forværret af nysen, hoste;
• Spredningen af ​​smerter fra nedre ryg til skinken og til yderside af lår, underben, op til fodens indre kant (storåre);
• akut angreb af smerte - lumbago (rygsmerter), som forekommer på tidspunktet for fysisk anstrengelse (løft);
• fald i styrke i lårets muskler, tibia, skinker.

Fremspring af L5-S1 disken, der er placeret i lumbosakral ryggen, har sine egne egenskaber. Det er kendetegnet ved smerter i den nederste del af ryggen, der spredes over den ydre bagside af skinken, lår og underben og falder til fodfingeren.

Fremspringet af lændehvirvelsøjlens skiver er ofte mild asymptomatisk, det vil sige, det manifesterer sig ikke i mange år.

Diagnose af fremspring i intervertebralskive

Spinal skive fremspring diagnosticeres på grundlag af patientklager, neurologisk undersøgelse og resultaterne af instrumentelle metoder.

Ved evaluering af klager henvises opmærksomheden på varigheden af ​​symptomer, forekomsten af ​​forekomsten, udfældningsfaktorer (klatretrapper, løftevægte), erhverv, sport, alder.

En neurologisk undersøgelse vil omfatte den præcise bestemmelse af steder af smerte, tilstanden af ​​tendonreflekser og ændringer i hudfølsomhed.

Fra instrumentelle metoder anvendes radiografi og magnetisk resonansbilleddannelse (MR). Den mest moderne metode i dag er MR. I billederne kan man se ikke kun den nøjagtige lokalisering af fremspringet, men også en detaljeret tilstand af den fibrøse ring og gelatinøse skivekerne.

Protrusion behandling

Behandling af fremspring af intervertebrale diske har to hovedmål: ophør af smerte og fjernelse af kompression af nerve rødder, blodkar og rygmarv.

Protrusion behandlingsmetoder er opdelt i konservativ, det vil sige uden kirurgi og kirurgisk (i sjældne tilfælde).

Konservativ behandling af fremspring

Konservative metoder omfatter: fysioterapi, massage, fysioterapi (elektroforese), hydroterapi, laser, manuel terapi, akupunktur, stretching, ortopædisk korrektion (iført korsetter), spa-behandling (radonbad, mudder). Nonsteroidale antiinflammatoriske lægemidler (diclofenac, ibuprofen), B-vitaminer, chondroprotektorer (chondroxid), novocainic blokade anvendes som medicinbehandling til diskprotrusion. Valget af en bestemt teknik afhænger af placeringen af ​​fremspringet, sygdommens varighed og sværhedsgraden af ​​symptomer.

Ved behandling af fremspring af den cervicale rygsøjle anvendes bevægelsesbegrænsning ved at bære en ortopædisk Schanz-krave.

Ved behandling af fremspring i lændehvirvelsøjlen anvendes sengelukket i 2-3 dage. Patienten skal ligge på en fast overflade i en behagelig position. Nyttig let tørvarme på lændehvirvelområdet. Smerter og antiinflammatoriske lægemidler ordineres i munden, i form af salver og geler og i svære tilfælde som injektioner. Så ordineret fysioterapi og fysioterapi.

Succesen til behandling af fremspring i lændehvirvelskiverne afhænger af rygmuskulaturens tilstand. En flabby muskuløs korset er ikke i stand til at fastsætte rygsøjlen og skaber yderligere forudsætninger for dens ustabilitet. Derfor anbefales alle patienter obligatoriske komplekser af fysioterapi med henblik på at styrke rygmusklerne.

Kirurgisk behandling af fremspring

Kirurgisk behandling af fremspring i rygsøjlen kan kun være nødvendig, hvis patienten har vedvarende smerte, som ikke kan anvendes til andre metoder. Desuden skal operationen ordineres til patienter med svære bevægelsesforstyrrelser (parese) og dysfunktioner i bækkenorganerne (endetarm, blære), som skyldes kompression af nerve rødder og rygmarv under dorsal diffuse fremspring af skiverne.

Intervertebral skive fremspring er en alvorlig patologi, der kan føre til udvikling af sundhedshotende komplikationer. For at forhindre dette sker, er det nødvendigt at konsultere en neurolog for en konsultation i tide. Kun han vil kunne vurdere sygdommens sande sværhedsgraden og finde den rigtige behandling.

Sådan genoprettes brusk i rygsøjlen

Et af de mest almindelige problemer i vores tid er forskellige sygdomme i rygsøjlen. Men hvis tidligere osteochondrose eller brokhinder forekom hovedsagelig hos ældre, er disse sygdomme nu yngre. Derfor spørgsmålet "Sådan gendannes rygsøjlen?" Bliver mere og mere relevant. Trods alt er de fleste sygdomme præget af degenerative dystrofiske processer, der krænker opbygningen og funktionen af ​​hvirvler og skiver. Dette forhindrer en person i at flytte normalt, og over tid kan det føre til handicap.

Reparationen af ​​intervertebralskiver, såvel som hvirvlerne selv, er ikke en nem opgave. Mange eksperter mener, at det efter 20-25 år, når skeletet allerede er dannet, er umuligt at gøre dette fuldt ud. Men faktisk restaureringen af ​​rygsøjlen - et langt arbejde, men brugbart. Hvis du anvender disse teknikker hele tiden, kan du stoppe ødelæggelsen af ​​bruskvæv og returnere bevægelsesfriheden.

Årsager til ødelæggelsen af ​​diske og hvirvler

Tidligere opstod rygsygdomme hovedsagelig hos ældre. Degenerative processer udviklet på grund af aldersrelaterede ændringer i karrene og bruskvævet. Men den moderne livsstil har ført til, at rygsøjlen er faldet selv blandt unge. Hvorfor sker det her?

• Hovedårsagen er en stillesiddende livsstil. På grund af det er blodcirkulationen og stofskiftet i vævene sænket. Lang ophold i en position fører til ødelæggelse af disken, dysfunktion af rygsøjlen.
• Forskellige skader, selv milde, har negativ indflydelse på muskuloskeletals sundhed. Overstyring, mikrobrydning af ledbånd og muskler forårsager betændelse samt forstyrrer blodcirkulationen.
• Øget træning fører til sletning af hvirveldyrene.

Når du skal reparere rygsøjlen

Der er mange sygdomme, som forstyrrer rygsøjlens funktion. Deres behandling er normalt lang, oftest efter at det er nødvendigt med en genopretningstid. Hvilke sygdomme kræver det:

• mikrotraumor af ledbåndene, musklerne, skivefremspringet;
• brækkede sædvanlige og med komplikationer;
• lændesmerter;
• kompression fraktur samt andre skader.

Funktioner af intervertebral disk reparation

Videnskaben har vist, at diske ikke har deres egen blodforsyning, så de mangler ofte næringsstoffer. Dette fører til deres udtørring, dysfunktion. På grund af dette mister rygsøjlen sin fleksibilitet. Diskene kan ikke længere fungere som støddæmper under bevægelser, og hvirvlerne begynder at falde sammen. Derfor bør alle opgaver inden for intervertebral disk restaurering udføre følgende opgaver:

• fjern belastningen fra det beskadigede område af rygsøjlen;
• start regenerering processer;
• ændre kosten, så den er designet til at styrke knogle og bruskvæv;
• at aktivere blodcirkulationen og stofskiftet ved hjælp af målerøvelse samt særlige medicin.

Spinal recovery teknikker

Alle sygdomme i ryggen skal begynde at helbrede i tide. Først da kan rygsøjlens funktion genoprettes. Der er forskellige metoder til rehabilitering, mange af dem er blevet brugt i mange år, andre er blevet skabt i de senere år. Men for at de skal være effektive, bør disse metoder opfylde hovedopgaven for rygsøjle restaurering: normalisere blodcirkulationen og ernæringen af ​​knogle- og bruskvævet. Der er flere måder at gøre dette på.

1. Dosis fysisk belastning. Det skal være forsigtigt, men regelmæssigt. Bedst af alt, hvis det vil gå, svømme, yoga eller motionsterapi.
2. Korrekt ernæring, der giver ryggen med alle de nødvendige stoffer.
3. Det er meget vigtigt for rygsøjlen, at en person sover på en ortopædisk madras. Det er i resten, at vævregenerering forekommer.
4. Nyttig massage, elektroforese, akupunktur, samt andre fysioterapeutiske metoder.

Den rolle, som ernæringsmæssig ernæring spiller i ryggenes genopretning

I mange tilfælde forekommer ødelæggelsen af ​​brusk og knoglevæv på grund af en krænkelse af deres kost. Dette kan skyldes problemer i blodforsyningen, samt mangel på næringsstoffer i blodet. Ofte sker ødelæggelsen på grund af ukorrekt ernæring. Derfor er en ændring i kost en af ​​de vigtigste måder at genoprette rygsøjlen på. Først og fremmest er det nødvendigt at fjerne produkter, der er skadelige for rygsøjlen fra det:

• sukker, wienerbrød, bagning, som krænker blodcirkulationen;
• en stor mængde salt deponeres i vævene og ødelægger dem;
• fedtholdige, krydrede fødevarer, røget mad, konserves indeholder mange skadelige stoffer, der øger betændelsen og nedsætter metabolismen;
• alkoholiske og koffeinholdige drikkevarer ødelægger bruskvæv, indsnævrer blodkar.

Der er også produkter, der simpelthen er nødvendige for forskellige sygdomme i rygsøjlen. De hjælper med at genoprette diske, hvirvler og brusk, forbedre blodcirkulationen og ernæringen i vævene. Fødevarer skal være rige på vitaminer og mineraler, især calcium, fosfor, D-vitamin. Hvad der ellers anbefales at medtage i maden for at genoprette rygsøjlen:

• en stor mængde væske giver god blodcirkulation;
• korn, grøntsager, frugt;
• sesamfrø, rig på calcium;
• en blanding af tørrede abrikoser, figner, svesker;
• havfisk med en masse fosfor;
• æggeblomme er en kilde til D-vitamin;
• oksekød og svinekræsk i form af aspic.

Terapeutisk øvelse for at genoprette rygsøjlen

Dette er en gammel teknik, der med succes anvendes til rehabilitering efter skader og forskellige sygdomme. Doserede fysiske øvelser styrker det muskulære korset, forbedrer blodcirkulationen og metabolisme, fremmer udviklingen af ​​stoffer, der hjælper med regenerering af væv. Det er forbudt at engagere sig kun i den akutte periode, såvel som med alvorlige smerter. I tilfælde af alvorlige spinalskader, for eksempel med en brok med en knækket nerve eller efter en kompression fraktur, bør fysisk aktivitet kun være under ledelse af en specialist.

1. Den bedste øvelse for at gendanne ryggen går. Efter 20 minutter af en stille tur i bruskvævet, forbedres blodcirkulationen og metaboliske processer.
2. Mange eksperter mener, at rygsøjlen er meget vigtig for at jævnligt strække sig. For at gøre dette skal du hænge en tværstang derhjemme, så du kan hænge på den hver dag, mindst et minut, om morgenen og aftenen.
3. Svømning effektivt slapper af og styrker musklerne, lindrer smerter.
4. Særlige stretch- og afslapningsøvelser hjælper også med at genoprette rygsøjlen. Det vigtigste er ikke at gøre en masse gentagelse, for ikke at overbelaste.

Her er nogle videoer af øvelser til forskellige dele af rygsøjlen:

Narkotika til restaurering af rygsøjlen

For vellykket rehabilitering efter rygsøjlens sygdom er det meget vigtigt at tage de rigtige stoffer. Det skal huskes, at de oftest foreskrevne ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler kun er effektive i den akutte periode. De hjælper med at lindre smerter, reducere inflammation. Men under genopretning er de ikke nødvendige. Og det gælder både lægemidler, der tages af munden, samt salver.

Men der er også stoffer, der virkelig hjælper med at genoprette rygsøjlen. De mætter deres væv med næringsstoffer, forbedrer blodcirkulationen.

• Præparater indeholdende glucosamin og chondroitin er meget vigtige komponenter i bruskvæv. Disse stoffer er i sammensætningen af ​​sådanne lægemidler: "Alflutol", "Terrafleks", "Donna".
• Kosttilskud baseret på Omega3 syrer. Først og fremmest er det fiskeolie, såvel som Omakor eller Omega 3.
• Vitamin- og mineralkomplekser med højt indhold af D-vitamin, calcium og fosfor. Oftest anvendes Calcium D3 Nycomed, Complivit Calcium D3 eller Natekal D3 til at genoprette rygsøjlen.
• Der er flere aminosyrer, der er involveret i regenerering af bruskvæv. Disse er arginin, tryptophan, lysin, glutamin og prolin.

Rehabilitering efter kompression fraktur

Ligesom enhver skade på dette sted er en kompression fraktur meget farlig. I alvorlige tilfælde kan det føre til handicap. Derfor er det vigtigt at følge alle anbefalinger fra lægen. Først da kan rygsøjlens funktion genoprettes. Rehabiliteringstiden er nødvendig efter en kompression fraktur, fordi behandlingen af ​​skade indebærer en lang periode med immobilitet. Efter at patienten har lov til at stå, skal han genvinde sin bevægelsesfrihed. Regler, der skal følges for at kunne genetablere rygsøjlen:

• i den tidlige genopretningsperiode anvendes massage, magnetisk terapi, elektroforese og nogle øvelser i øvelser.
• søvn på dette tidspunkt er kun tilladt på bagsiden på en ortopædisk hård madras;
• i nogen tid, nogle gange op til et år, er det forbudt at sidde;
• første gang efter at patienten har lov til at stå op, skal han bære et specielt ortopædisk støttekorset;
• regelmæssigt i 1-2 år efter den skade du har brug for at gennemgå et kursus af massage og anden fysioterapi
• Øvelse terapi bør udføres dagligt.

Sundheden i hans ryg er afhængig af, hvor alvorligt patienten tager sig. Kun ved at opfylde alle anbefalinger fra en læge ved hjælp af en integreret tilgang kan man genvinde bevægelsesfriheden og stoppe ødelæggelsen af ​​hvirvler og skiver.

Hvorfor slettes intervertebrale diske og hvordan man håndterer det

Osteochondrosis er en degenerativ sygdom, hvor bindevævets væv, rygsøjlen og hvirveldyrene lider. Sidstnævnte er en slags støddæmpere, som beskytter hvirvlerne mod for tidligt slid på grund af stress. Dette element består af en fibrøs ring, gelatinøs kerne, nedre og øvre ringformede plader, som er påvirket af patologi. I sådanne tilfælde siger de "slettet intervertebrale diske."

Hvordan går det her?

Ved regelmæssig mekanisk belastning beskadiges slette rygsøjler på mobilniveau. I en normal situation genoprettes de gradvist. Men i tilfælde af forstyrrelser i processerne for skadegendannelse begynder degenerative processer at udvikle sig i vævene, som påvirker vævets struktur. Permanent traume fører til dannelsen af ​​knogleovergrowths, kaldet osteophytes. Opstår spondylose. Strukturen i processen ændrer ikke kun, men fører også til deres forskydning, reduktion af hullerne mellem rygbenene. Den cerebrospinalkanal er indsnævret, nerve rødderne er krænket.

Det er vigtigt! Osteochondrosis er ikke forbundet med afsætning af salte og er ikke. Dette er en misforståelse om sygdommen. Hvis intervertebrale diske slettes - søg efter et problem i en anden.

Alle disse processer forekommer af en række årsager. Kombinationen af ​​flere faktorer fører til rygsygdom.

Disse kan være enten patologier eller metaboliske forstyrrelser eller eksterne faktorer:

• Lordose, skoliose, kyphos;
• Anomalier af bækkenets struktur, slangens skulderbelægning, flade fødder;
• Skader på ryggen;
• Svækkelse af immunsystemet
• Metaboliske lidelser: fedme, skjoldbruskkirtel, osteoporose, diabetes;
• Sygdomme i det kardiovaskulære system: hypertension, aterosklerose;
• Patologi i fordøjelseskanalen, som fører til utilstrækkelig absorption af nyttige stoffer;
• Genetisk prædisponering.

Disse grunde er kun vigtige, hvis de påvirker sletningen af ​​intervertebrale væv konstant eller periodisk. Når de er til stede på baggrund af underernæring, utilstrækkelig eller overdreven belastning, hypotermi, accelereres sygdommens udvikling.

symptomer

Degenerative processer på dette område er asymptomatiske, men tegnene på sygdommen fremstår tydeligt. Alle manifestationer af osteochondrose er ikke forbundet med sygdommen selv, men med dens komplikationer - spondylose, indsnævring af rygmarvskanalen, brok og radiculitis.

Det er vigtigt! Osteochondrosis kan blive påvirket af livmoderhalskræft, thorax og lændesektioner, men sidstnævnte lider oftest på grund af øget anstrengelse. Ofte kombineret flere typer af sygdommen.

Tegn er udtrykt i følgende manifestationer:

• Smerte syndrom (ischias, lumbago, lumbodynia);
• Restriktioner i bevægelse (med lapsel rygsøjlen, lameness vises);
• Følsomhed er forstyrret (gåsebumper, brændende, følelsesløshed);
• Muskelkrampe i det berørte område
• I fravær af tilstrækkelig terapi af lumbosacral-regionen forstyrres bækkenorganernes funktionalitet;
• Søvnløshed, tårefuldhed, irritabilitet;
• Svimmelhed, hovedpine;
• kvalme;
• Træthed, generel svaghed;
• Svingninger i blodtryk
• Tandpine;
• Følelse af hjertebanken;
• Åndenød.

Dette symptom kan forekomme delvist afhængigt af hvilken afdeling der er berørt, og hvor langt sygdommen er startet. For at bestemme typen af ​​sygdommen udføres en fuldstændig diagnose for at differentiere den fra lignende lidelser: myokardieinfarkt, hypertension, angina pectoris, cerebrale cirkulationsforstyrrelser, neurotiske lidelser.

diagnostik

Diagnostisering er nødvendig. Under de beskrevne symptomer kan skjule en anden sygdom. Omfattende diagnose giver dig mulighed for korrekt at genkende symptomerne og ordinere behandling af osteochondrose.

Denne proces indeholder følgende teknikker:

• Klassisk undersøgelse og spørger en patient af en læge
• Laboratorieforskning;
• EKG;
• Røntgen af ​​rygsøjlen;
• Ultralyd (indre organer);
• Beregnet tomografi;
• MR.

Stadier af osteochondrose

Osteochondrose er opdelt i tre faser:

1. Intervertebrale diske taber elasticitet, deres højde falder og fremspring forekommer. På dette stadium er der stivhed i bagområdet om morgenen.
2. Anden fase involverer udvikling af smerter i rygsøjlen, især under eksacerbation, hvilket fører til begrænsede bevægelser. Fiberringene er dækket af microrack. Ryggvirvler bliver ustabile.
3. I tredje fase brydes den fibrøse ring. Når pladen slettes, kommer en halvflydende kerne ind i rygmarvskanalen (en brok er dannet). Hvis ubehandlet øges sandsynligheden for handicap betydeligt.

Det bemærkes, at der i første fase sjældent er nogen, der søger behandling, og derfor er sygdommen kun opmærksom på anden og tredje fase. Terapi bør være omfattende og begynde med undertrykkelse af det akutte stadium og smerte med betændelse.

Komplikationer af osteochondrose

Komplikationer i mangel af behandling kan være meget forskellige:

• Intervertebral brok;
• Intervertebral væv fremspring;
• iskias;
• Interkostale neuralgi
• Lammelse af lemmerne.

Hypertension, VSD, hypotension bliver hyppige ledsagere af sygdommen. Risikoen for slagtilfælde eller hjerteanfald øges. Udviklingen af ​​sygdommen fører til dysfunktion af det urogenitale system, mave-tarmkanalen, leveren, bugspytkirtlen. Hvis lænderegionen er udsat, så er der sandsynligheden for ischias, det vil sige betændelse i næsen. Smerten giver ryg og ben. Den beskrevne tilstand fører til inflammatoriske processer i bækkenorganerne. Kvinder på grund af denne sygdom lider ofte af infertilitet og mænd - impotens.

Men den farligste tilstand er at klemme arterierne i rygsøjlen. Det er disse skibe, der leverer en tredjedel af alle nødvendige stoffer til hjernen. Overtrædelser i dette område fører til patologier i hjerte og blodkar samt i åndedrætssystemet. Koordinering, hørelse og syn lider ofte.

behandling

Hvad skal man gøre Når de intervertebrale diske slettes, omfatter behandling i det akutte stadium primært fjernelse af inflammation og smerte.

Dette gøres ved hjælp af følgende medicin:

• antiinflammatorisk:
  • indomethacin;
  • Voltaren;
  • diclofenac;
  • ibuprofen;
• bedøvelsesmidler:
  • lidocain;
  • Novocaine;
  • ketorolac;
• chondroprotectors:
  • chondroitin;
  • Chondroitinsulfat;
  • hondroksid;
  • Rumalon;
• Vitamin Aids:
  • Calcemin;
  • Duovit;
  • alfabet;
  • Calcium D3 Nycomed;
• immunstimulerende:
  • tsikloferon;
  • timalin;
  • T-aktivin.

Disse midler er repræsenteret af forskellige farmakologiske former: injektioner, tabletter, salver, geler. Udvælgelse af variationer af lægemidler udføres kun af en læge på grundlag af det eksisterende kliniske billede. I avancerede tilfælde anvendes narkotika i form af injektioner. Ellers består terapien af ​​lokale og orale lægemidler.

Når eksacerbationen fjernes eller stoppes, undergår patienten en fysioterapibehandling bestående af:

• Parafinbehandling;
• Amplipuls;
• Fonophorese med hydrocortison;
• Calcium elektroforese;
• Massage sessioner;
• Øvelse terapi.

De første 4 punkter løser remissionperioden i lang tid. Men træningsterapi og massage er bragt til genopretning eller forbedring.

Øvelse terapi - typer og metoder

Øvelse terapi indebærer at styrke muskelrammen gennem gennemførelsen af ​​naturlige kropsbevægelser. Flere teknikker er egnede til osteochondrose på en gang:

• Fælles gymnastik;
• isometrisk;
• Yoga;
• strækning;
• Respiratorisk gymnastik på Strelnikova;
• Komplekse øvelser Bubnovsky;
• Klasser i poolen;
• Running / Walking

Der er også et sæt øvelser, der involverer brugen af ​​en række sportsudstyr: Evminov boards, sundhed og balance diske, en vertebral simulator, og så videre.

Det er vigtigt! Hvis intervertebralskiven er slettet, er intense belastninger strengt forbudt. Og nogle øvelser kan være begrænset. Eksempel: Inverteret eller Royal Asanas i Yoga.

Stødbelastninger er kontraindiceret. Overvægtige folk bør begynde deres første træning i vand, hvilket vil lette terapien og skabe yderligere modstand. Sådanne aktiviteter sparer ryggen, hvis diske slettes. Hvis patienten er en atlet i vægtløftning og dens sorter, fjernes belastningen indtil fuldstændig opsving, og terapi bestemmes ud fra sygdommens tilstand og egenskaber.

Forebyggelse af sygdomme

Øvelse terapi, samt massage, er fremragende forebyggende metoder til osteochondrose i rygsøjlen og ryggen. Korrekt konstrueret sæt øvelser vil gradvist ikke kun styrke musklerne, men også fremskynde de regenerative processer i kroppen for at etablere et stofskifte.

Anbefales også:

• Skift sko til mere behageligt, og kvinder giver op høje hæle;
• Undgå stress;
• Følg holdningen;
• Spis ret;
• Drik nok vitaminer;
• Behandle sygdomme i det kardiovaskulære system og mave-tarmkanalen;
• Regelmæssigt være i frisk luft;
• Følg holdningen;
• Styrke immunforsvaret;
• Opgive dårlige vaner
• Pude og madras købes mellemhårdhed.

Forebyggelse vil være den bedste udvej med en rimelig belastningskombination. Husk at alt er godt i moderation, og overtraining vil være skadelig for kroppen, såvel som mangel på fysisk anstrengelse. For at få hjælp, kontakt kvalificerede specialister - ortopædere, massage terapeuter, fysioterapeuter, der har erfaring og korrekt udføre et kursus af øvelser og øvelser til din type sygdom under hensyntagen til alle nuancer.

Sådan behandles fremspring af lændehvirvelskiverne

Spinal skive fremspring af lændehvirvelsøjlen, hvordan man behandler alle, der står over for en lignende diagnose bør vide. Patologisk fremspring af intervertebralskiven udvikler sig på grund af flere årsager. Den vigtigste udløsende faktor for denne tilstand er osteochondrose, hvor degenerative ændringer forekommer i sammensætningen af ​​bruskvæv.

Hvis behandlingstiltag ikke tages i tide, forværres processen og intervertebral brok forekommer. Provocateurs af denne proces kan være en stillesiddende livsstil, vægtløftning, arthrose, rygskader. Med alderen øges risikoen for en sådan diagnose som fremspring af lændehvirvelsøjlen flere gange, fordi involverende processer i knoglevævet forekommer.

Denne patologiske proces rammer ofte mennesker med overvægt, hvilket også er vigtigt at overveje for patienter, der har en lignende lidelse. Professionelle atleter er også i fare, især dem, der er engageret i vægtløftning og ofte beskæftiger sig med meget vægt.

Men i lang tid kan folk, der er i siddende stilling, få en sådan sygdom over tid, hvis de ikke ændrer deres stilling i løbet af arbejdsdagen.

Symptomer på sygdommen

Symptomer og behandling, der følger med fremspring i intervertebralskiverne, bestemmes af lægen ud fra laboratoriedata. Sværhedsgraden af ​​symptomer afhænger af graden af ​​ødelæggelse af brusklaget. Smerter i den indledende fase kan være milde.

De vigtigste symptomer på fremspring af lændehvirvelsøjlen:

1. Smerter i lænderegionen. Dette er det mest karakteristiske symptom, der opstår som følge af fremspring af disken. Smerter kan forekomme særligt intensivt efter træning og give til sakrummet.
2. Numb følelse i gluteal regionen. Et sådant symptom kan ledsages af prikkende og et fald i følsomheden i området, især efter langvarig samling.
3. Smerter i hofterne. En følelse af ubehag fra nedre ryg kan spredes til hele benet. Høften er ramt oftest.
4. Begrænset bevægelse Lænderegionen er følt begrænset. Det bliver umuligt at bevæge sig i fuld kraft, da enhver akavet sving kan forårsage alvorlig smerte.
5. Mindsket muskel tone i underekstremiteterne. Samtidig er der problemer med at gå og andre bevægelser.
6. Erektil dysfunktion hos mænd. Det manifesterer sig i akutte kredsløbssygdomme i bækkenorganerne. Nummenhed kan mærkes.
7. Smerter i bækkenet hos kvinder. Ubehag ledsages ofte af infertilitet på grund af, at omsætningen i reproduktionsorganerne forværres.

Lumbal intervertebral skive fremspring er ofte forbundet med brok. Dette er dog kun den første fase af sygdommen. Det er meget vigtigt, at de dystrofiske processer i bruskvæv diagnostiseres i begyndelsestrinnet. Kun på denne måde kan du redde ryggen fra yderligere komplikationer.

Det første vågneopkald er tilstedeværelsen af ​​en permanent knæk i ryggen ved bøjning eller under træning. Hvis dette symptom ledsages af smerte, så indikerer dette forekomsten af ​​en inflammatorisk proces, der kræver obligatorisk behandling.

Diagnose hjemme er umuligt. Sygdommen bestemmes af den behandlende læge baseret på røntgendata. Sådanne moderne metoder som magnetisk resonans og computertomografi giver et detaljeret billede af ændringerne.

De vigtigste behandlingsmetoder

Behandling af fremspring af lændehvirvelsøjlen indeholder et sæt foranstaltninger, der tager sigte på at stoppe patologiske ændringer i disken. For at gøre dette skal du først og fremmest bruge stoffer, som genopretter brusklaget. Disse omfatter: Hondroxid, Arthralgon, Honda og mange andre.

Disse midler er sammensat af hovedbygningskomponenterne i bruskvæv: chondroitin og glucosamin, som er i stand til at genoprette den stødabsorberende funktion af rygsøjlen. Derudover udføres behandlingen af ​​fremspring af lændehvirvelskiverne ved anvendelse af lokale midler. Ofte anvendes nonsteroidal anti-inflammatorisk salve, hvilket reducerer sværhedsgraden af ​​smerte. Disse omfatter: Diclofenac, Nise og andre.

Hvordan man kan kurere fremspring af lændehvirvelsøjlen, kan kun spørge lægen, at tage nogle piller alene er ekstremt farligt. En anden effektiv metode til terapeutisk behandling er massage, som kun må udføres af en certificeret specialist. Samtidig er blodcirkulationen i problemområdet forbedret, og den patologiske proces stopper.

Behandling af fremspring i lændehvirvelsøjlen udføres ved manuel terapi. Det vigtigste er ikke at blive givet i svigernes hænder, men at udføre en sådan behandling kun i klinikken. En god effekt bringer rygsøjlen med en speciel anordning.

Hvordan man kan slippe af fremspringet af mellemvertebrætter i nedre ryg kan besvares af en ortopædkirurg, som ofte foreskriver en spa-behandling, hvilket giver fremragende resultater. Dette er selvfølgelig ikke den vigtigste eksponeringsmetode, men udelukkende supplerer terapi.

Adjuvante behandlinger

Hvordan man behandler fremspring af diske og eliminerer det patologiske fremspring ved hjælp af yderligere metoder, vil blive diskuteret yderligere. Fysioterapi er meget nyttig i de indledende stadier af sygdommen. Behandling af fremspring af lumbosakral ryggen udføres under anvendelse af elektroforese. Med denne metode leveres lægemidler til læsionsstedet under vekselstrøm og specialplader.

Den terapeutiske effekt er akupunktur. Denne metode er baseret på indførelsen af ​​nåle af forskellig størrelse under huden inden for lokalisering af smerte. Samtidig genoprettes blodcirkulationen, og regenereringsprocesserne accelereres. Derudover hjælper den direkte virkning på hver hvirvel forebyggelse af patologiske forandringer på andre områder.

Yderligere terapi

Fremspring af lændehvirvelskiven behandler en omfattende. Det omfatter ikke kun de nævnte metoder, men også fysioterapi. Den behandlende læge ordinerer ganske ofte specielle fysiske øvelser til patienten, som skal udføres i lang tid.

Hvordan man behandler fremspring af lændehvirvelsøjlen ved hjælp af denne metode vil blive diskuteret yderligere. Husk først og fremmest, at det vigtigste er regelmæssighed. Følgende øvelser er meget nyttige:

1. Læg på ryggen og træk knæene til brystet og klæb dem med dine fødder. Træk langsomt frem og tilbage på bagsiden. At udføre øvelsen er nødvendig inden for et minut.
2. Startposition på bagsiden. Forlæng de øvre og nedre lemmer i modsatte retninger. Feel din rygsøjle langsomt strækker sig. Hovedet er ubevægeligt. Kun 3 bestræbelser.
3. Stå på alle fire og langsomt rundt og bøj derefter ryggen. Hold hver position i mindst 15 sekunder. Kun 5 gentagelser.
4. Lig på din mave og strække dine lemmer i forskellige retninger. Udseendet er rettet mod gulvet. Hold dig i denne position i omkring et minut. Så hvile og gentag øvelsen.
5. Stå på alle fire og træk de modsatte lemmer: venstre ben og højre arm. Derefter ændres positionen.
6. Lig på ryggen og bøj knæene. Sænk derefter lemmerne i denne position, så til højre og derefter til venstre. Bevægelsen skal være glat. Kun 10 gentagelser. Samtidig spredes armene til siderne og kommer ikke ud af gulvet. Hovedet er afslappet, ryggen er ikke anspændt.

Hvis under kompleksets ydeevne der er smerter i nedre ryg, skal bevægelsesamplituden reduceres.

En fuldt helbredet rygsøjle vil glæde med lethed og fri forandring af position. Selvfølgelig er det på det avancerede stadium meget vanskeligt at tale om en gunstig prognose, men der er chancer for genopretning. Traditionelle behandlingsmetoder i dette tilfælde vil være ineffektive og forsinke kun den nødvendige behandling.

Med en sådan sygdom bringer en god effekt yoga, som forsigtigt strækker rygsøjlen. For at gøre dette er det bedst at foretrække øvelser, der snor ryggen. Muligheden for en hvilken som helst behandlingsmetode kan kun bestemmes af en læge.

Intervertebrale diske slettet: behandling

For tidlig slitage (degeneration) af intervertebrale diske er en patologi, der i de fleste tilfælde diagnosticeres med osteochondrose og dens komplikationer. Sygdommen betragtes som uhelbredelig, da det er umuligt at genoprette beskadiget bruskvæv i en voksen. Behandlingen er primært rettet mod at lindre smertefulde symptomer, øge mobiliteten i det berørte segment af rygsøjlen og forhindre yderligere ødelæggelse af intervertebralskiven. Både medicinske og fysioterapeutiske metoder (for eksempel novokainelektroforese) anvendes til disse formål. I nogle tilfælde kan det være nødvendigt at fjerne den slettede disk (diskektomi), men kirurgi for en sådan patologi udføres i nærværelse af strenge medicinske indikationer.

Hvorfor slipper diskens overflade?

Intervertebrale skiver kaldes elastiske runde formationer placeret mellem hvirveldyrene og 80% bestående af fibro-bruskvæv og vand (resten er organisk stof og mineralsalte). I alt er der 24 intervertebrale diske i den menneskelige rygsøjle, og deres tykkelse kan være op til 10-12 mm. Intervertebralskiverne består af en gellignende kerne med en gelékonsistens og en tæt bindevævskede i form af en ring, der kaldes en fibrøs ring.

Den vigtigste funktion, som intervertebrale skiver udfører i menneskekroppen, er afskrivning (choking) af stød, lodret, aksial og statisk belastning på rygsøjlen under løb, spring, gang og andre typer mekaniske handlinger.

Grundlaget for degenerative ændringer, som omfatter for tidlig slitage og slid i brusk, er dystrofi af den intervertebrale skive. Ernæring af pulpalkernen udføres ved diffusion gennem hvide fibrøse bruskplader placeret langs skivernes kanter og modtagelse af blod beriget med oxygen og nyttige elementer gennem blodkarrene i den centrale spinalkanal. Hvis denne proces forstyrres, tørrer og tørrer pulpen, hvilket fører til tab af elasticitet og elasticitet og sletning af skiveoverfladen under indflydelse af hvirvler, der er placeret i nabolaget.

Årsager til degenerative ændringer i de intervertebrale diske kan være som følger:

• ubalance af hormoner (først og fremmest hormoner syntetiseret af hypofysen);
• kredsløbs- og respirationsdysfunktion, der udvikler sig på baggrund af kronisk hypodynami (stillesiddende livsstil);
• skader og forskellige skader i muskuloskeletalsystemet (herunder en historie med rygkirurgi);
• alkoholmisbrug og tobaksafhængighed

• underlegenhed og ubalance i den daglige kost
• dagligt hårdt fysisk arbejde
• irrationel og ujævn belastning på paravertebrale muskler (med en taske på en skulder, læsning i en ubehagelig stilling, utilstrækkelig opvarmning før styrketræning osv.);
• sover på en blød madras og pude
• fedme (højrisikopatienter indbefatter grad 3-4 fedme).

Kroniske sygdomme i rygsøjlen (osteochondrosis, spondylosis, skoliose) øger også risikoen for degenerative ændringer i de intervertebrale diske og deres deformation. Ploskalgalgusnye deformiteter af foden krænker den korrekte fordeling af belastningen på rygsøjlen, derfor for personer med flade foddygtighed er for tidlig sletning af diskene 1,5 gange oftere.

Vær opmærksom! Hos ældre patienter (over 55 år) er sletning af overfladen af ​​intervertebrale diske en naturlig og irreversibel proces som følge af kroppens fysiologiske aldring. Efter 50 år begynder kroppen at tabe vandet intensivt, hvilket ikke alene fører til dystrofi og tørring af rygmarven, men også til et fald i knoglemassedensiteten.

Hvilke symptomer skal henvises til en læge?

Det kliniske billede af degenerative ændringer i rygsøjlen er ikke altid tydeligt udtrykt. Derfor søger patienterne ofte lægehjælp allerede i den grad af irreversibel ødelæggelse, når hovedårsagen til patologi (osteochondrose) udvikler sig og fører til komplikationer som intervertebrale brok og fremspring.

Et af de første mest udtalte tegn på slid på de intervertebrale diske er smerte. Det kan have en anden kurs, intensitet, lokalisering. I de fleste tilfælde klager patienterne mod kedelige smerter, der skyldes klemme af nerveender, der strækker sig fra rygmarven, såvel som hævelse og toniske spændingsforstyrrelser i paravertebralskiverne. Den største intensitet af smerte i patologier af intervertebrale diske er om morgenen timer, umiddelbart efter at være vågnet. De kan også kombineres med muskuløs stivhed, smerter i leddene, som passerer i 5-15 minutter eller efter en lille opvarmning.

Osteochondrosis, som er karakteriseret ved degeneration og slid på intervertebrale diske, er farlig på grund af dets komplikationer, hvoraf nogle kan føre til dybtgående handicap hos en person. Derfor er det nødvendigt at konsultere en læge, hvis følgende symptomer opstår:

• konstant smerter i halsen, ryggen eller ryggen (især hvis den kombineres med thorakalgi eller lumbodyni);
• nedsat mobilitet (patienten kan ikke udføre kendte handlinger og bevægelser, for eksempel kan ikke bøje sig ned og nå gulvet med hænderne);
• krænkelse af tonerespændingen hos paravertebrale muskler (muskelstivhed, smertefulde spasmer);
• Forbindelsen af ​​smerte syndrom med eksterne eller interne faktorer (alvorlig tør hoste, skarp nysen, løb, klatretrapper, løftevægte mv.).

Hvis en patient har neurologiske symptomer (skydepine, følelsesløshed, nedsat følsomhed, tremor i ekstremiteterne), er patologien på et fremskredent stadium, og nervebundene komprimeres. Et sådant klinisk billede indikerer i de fleste tilfælde tilstedeværelsen af ​​komplikationer: intervertebral brok, fremspring, patologisk kyphos, spondylolistese.

Det er vigtigt! Hvis rygsmerter fremkommer uanset belastning og ekstern påvirkning, har en høj intensitet eller ikke passer i lang tid, bør du kontakte en traumatolog og udelukke mulige rygskader.

Funktioner af det kliniske kursus, afhængigt af placeringen

Der er i alt 24 intervertebrale diske i menneskekroppen, og skaden (ødelæggelse) af en af ​​dem indikerer endnu ikke en generaliseret læsion af hele rygsøjlen. For at gøre det lettere for lægen at forlade en foreløbig diagnose, er det vigtigt at tydeligt beskrive arten af ​​smerten, angive lokaliseringen og beskrive alle yderligere symptomer, hvis nogen (anført i tabellen nedenfor). Nøjagtigheden af ​​den første fase af diagnosen og den aktuelle behandlingstiden er afhængig af, hvor fuldstændig den primære historie vil være.

Tabel. Kliniske symptomer ved sletning af intervertebrale diske i forskellige dele af rygsøjlen.

Intervertebral skive fremspring

På grund af segmentstrukturen udfører rygsøjlen en kompleks funktion, der yder støtte og betydelig mobilitet.

På mange måder opnås denne mulighed takket være de intervertebrale skiver, som i alt udgør omkring en fjerdedel af hele rygsøjlen.

Med alderen forekommer degenerative forandringer i knoglevæv og intervertebrale diske, hvilket fører til deres ødelæggelse, udseendet af smerte og neurologiske lidelser i rygsøjlen.

Indholdet

Hvad er det? ↑

Skivefremspring refererer til udbulning af konturen af ​​den intervertebrale skive ud over hvirvellegemet uden at bryde den fibrøse ring.

Fig.: Fremspring af intervertebral skiver

For at forstå, hvad der bidrager til udviklingen af ​​fremspring, lad os vende os til den anatomiske struktur af vores rygsøjle.

Funktioner af rygsøjlens struktur

Intervertebrale diske består af en fibrøs ring på periferien og en gelatinøs kerne i midten. Diskerne er forbundet med hvirvlerne på grund af hyalinpladerne.

80% gelatinøs kerne består af vand.

Fig.: Strukturen af ​​den intervertebrale skive

Styrke udformningen af ​​de langsgående ledbånd, der løber foran ryggen af ​​ryggen. Den bageste langsgående ligament forhindrer disken i at bevæge sig i retning af rygkanalen.

Under forekomsten af ​​en lodret belastning såvel som under hjørner af kroppen er den gelatinøse kerne fladt, på grund af hvilken den fibrøse ring er strakt. I hvile tager kerne normal form.

Dette forklarer rygsøjlens dæmpningsfunktion.

Fig.: Spinalbindinger

Et andet træk ved intervertebralskiver er, at fodring af diske gennem små fartøjer helt ophører med en alder af 20-30. Som et resultat af øden af ​​arterierne forekommer metabolismen kun gennem osmose og diffusion.

Årsager til udvikling

Med alderen begynder de fleste mennesker i de intervertebrale diske at danne degenerative ændringer.
Hovedårsagerne til dette er:

• arvelighed;
• overdreven fysisk anstrengelse i hverdagen, på arbejde, i sport (især blandt kunstskøjere, basketballspillere, volleyballspillere);
• traumer;
• krænkelse af kropsholdning.

Sværhedsgraden af ​​prædisponerende faktorer afgør i vid udstrækning sygdommens alder.

Fig.: Aldersrelaterede ændringer i rygsøjlen

Processen er normalt lokaliseret i livmoderhalsen og lændehvirvelsøjlen, hvilket kan forklares ved den betydelige belastning på diskerne i disse områder, som følge af deres øgede mobilitet.

Hvad er de farlige kugghvirvler? Læs her.

Trin og mulige konsekvenser ↑

Den fibrøse ring bliver mindre elastisk og der dannes mikroskiver i den.

Med hver efterfølgende belastning buler den gelatinøse kerne mere og mere mod periferien:

• Med bevarelsen af ​​de ydre lag af den fibrøse ring begynder disken at bøje sig ind i den region, hvor den mest mærkbare udtynding er - der dannes et skivefremspring;
• Som et resultat af en fuldstændig ruptur af ringen strækker den gelatinøse kerne ud over diskens grænser, det kan endda ligge frit i spinalkanalens lumen - der dannes en brokelse af disken.

Ofte er der en lateral skift i det område, hvor rygsøjlen passerer.

Som følge heraf er der kompression af rygsøjlen og udseendet af smerte-diskogent ischias.

I sjældne tilfælde kan fremspringet være placeret på bagoverfladen i den midterste posterior brok.

I dette tilfælde afhænger de neurologiske manifestationer af stedet for den patologiske proces. I lændehvirvelsøjlen kan man klemme rødder og i livmoderhalskræftene.

Hvis bruskpladens integritet er forstyrret, kan skivekernen bevæge sig med den tilstødende hvirvel - Schmorl's brok.

Denne sygdoms forløb er normalt asymptomatisk.

Fig.: Schmorl's brok

Som et resultat af dystrofiske ændringer af diskene kan deres hærdning og reduktion af hullerne mellem hvirvlerne opstå - osteochondrose udvikler sig.

Video: dannelsen af ​​intervertebral brok

Klassificering og størrelse ↑

Klassificering afhængig af frigivelsesretningen af ​​den gelatinøse kerne:

• Central. Placeret på medianen foran hvirvlen.
• Posterior (eller dorsal). Placeret i medianen bag hvirvlen.
• Venstre sidet. Placeret på venstre side af hvirvlen.
• Højre sidet. Placeret på højre side af hvirvlen.
• Foraminal. Placeret ved hullet, hvorfra nerverotten.
• Medial (eller median). Disken er splittet nøjagtigt langs radiusen, brønden er rettet fra midten af ​​hvirvlen til periferien.
• Bagmedianen. Det er en type median eller median brok, og er rettet strengt baglæns.
• Paramediært. Beliggende ved siden af ​​median brok.
• Cirkulære. Cirkelskivebeskadigelse observeres.
• Diffus. Dannelse af flere hernier både på samme niveau og på forskellige niveauer.

Klassificering af brok efter størrelse:

• fremspring - fra 1 til 3 mm;
• prolaps eller prolapse af disken - fra 3 til 6 mm;
• selve brokken er fra 6 til 15 mm.

Årsager og symptomer på sygdommen ↑

I livmoderhalsområdet

Ud over aldersrelaterede ændringer er whiplash - hurtig bøjning og forlængelse af nakken - af stor betydning i mekanismen for brokkudvikling i dette afsnit, som under en ulykke i mangel af bilhovedstøtter.

Når du falder ud på sidefladen:

• udvikle symptomer på kompression af rødderne
• sygdommens begyndelse er karakteriseret ved udseendet af akutte smerter i arm, skulder, nakke;
• øget smerte opstår under kørsel;
• svaghed i enkelte muskelgrupper og deres atrofi observeres ofte.

Når der falder på bagsiden, forekommer symptomer på komprimering af rygmarven:

• smerte sensationer;
• prikkende fornemmelser;
• muskel svaghed;
• tab af fornemmelse;
• i svære tilfælde, lammelse.

Med den centrale form:

• der er et fald i muskelstyrken i hænderne;
• der er usikkerhed og akavet når man går;
• der er en krænkelse af blærens funktion
• i de mest alvorlige tilfælde er der en fuldstændig afbrydelse af rygmarven, hvilket er manifesteret af manglende følsomhed og fuldstændig lammelse under niveauet af hvirveldyren.

I brystområdet

Klinikken manifesteres af alvorlig smerte i hjertet, hvilket er en almindelig årsag til den fejlagtige diagnose af myokardieinfarkt.

Ofte forværres smerten ved at bevæge sig, dreje kroppen og tage et dybt indånding. I dette tilfælde kan du fejlagtigt foreslå myositis eller neuralgi.

I lændehvirvlen

Efterladninger af den posterolaterale observeres ofte, som komprimerer roden i begyndelsen.

Når der forekommer centrale brok, komprimeres flere segmenter af rygmarven, da det fritliggende fragment kan bevæge sig op eller ned.

Oftere beskadigede diske mellem den sidste lændehvirvel og sakrum eller mellem fjerde og femte lændehvirvler. Kun i 5% af tilfældene udvikler sygdommen sig over det specificerede niveau.

For skader i denne afdeling er karakteristiske:

• akut smerte i lænderegionen, som udstråler til skinken, baglæns og underbenets ryg
• en kraftig stigning i smerter ved bøjning af torso, bevægelser, belastning.
• krumning af rygsøjlen, som forekommer refleksivt på grund af spændingen af ​​rygmuskulaturen med markant smertesyndrom;
• smerte under pludselige bevægelser eller løft.

Foto: skivefremspring

Undersøgelsen viste ømhed i de spinøse processer, øget smerte, når man løftede det rettede ben i den udsatte stilling. I nogle tilfælde kan følsomheden gå tabt i en bestemt del af benet, svaghed i lemmernes muskler.

Symptomer er paroxysmale af natur. Over tid, takket være behandling eller alene, forsvinder symptomerne eller svækker signifikant. I de efterfølgende bouts af smerte gentages.

Metoder til diagnosticering af sygdommen ↑

Diagnose af fremspring er ikke særlig vanskelig.

Anamnese og typiske neurologiske symptomer kan identificere den patologiske proces og bestemme dens niveau.

Foto: Disk fremspring på billedet

Når røntgenundersøgelsen bestemmes af indsnævringen af ​​afstanden mellem hvirvlerne på læsionens niveau. I tilfælde af at den udfaldne disk begyndte at forkalkne, kan den ses på roentgenogrammet.

En fuldstændig beskrivelse af tilstanden af ​​rygsøjlen og især den patologisk ændrede skive kan opnås ved anvendelse af computer eller magnetisk resonansbilleddannelse.

Hvorfor forekommer rygsmerter? Find ud af her.

Hvordan man helbrede lumbal radiculitis? Se her.

Hvordan og hvordan man behandler intervertebral skive fremspring? ↑

Hver sygdom er lettere at forhindre end at helbrede.

Af særlig betydning i forebyggelsen af ​​neurologiske sygdomme i rygsøjlen er en systematisk øvelse, der har til formål at opretholde korrekt kropsholdning og styrke rygmusklerne.

Hele sygdomsperioden kan opdeles i akutte, subakutte og remissionstrin - nedsættelse af sygdommen.

Akut behandling

Hvil er nødvendigt i det akutte stadium.

Behandling begynder med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler: indomethacin, ibuprofen, piroxicam, voltaren osv.

Også foreskrevet er smertelindrende og muskelafslappende stoffer, modstrømsmidler (hypothiazid, furosemid) og B-vitaminer i store doser.

Således påvirker lægemiddelterapi de grundlæggende forbindelser i sygdommens udvikling - reducerer betændelse og hævelse, eliminerer refleks sammentrækning af rygmusklerne.

Til markante smerter ordineres intramuskulære injektioner af dexamethason, phenylbutazol, lidokain, cyanocobalamin, såvel som epidural og radikulær blokade.

Traktion kan angives for at reducere skivefremspring.

Foto: Spinal traktion

Med en læsion i livmoderhalsen er det tilrådeligt at anvende immobilisering af rygsøjlen med en krave eller en speciel hall-vest enhed.

Fysioterapeutiske metoder

Udføres parallelt med lægemidlet ved hjælp af:

• variabelt magnetfelt
• sinusformede modulerede strømme;
• ultralyd terapi;
• elektroforese med novokain.

Subakut behandling

Efter hovedpine falder, bruges gymnastik, manuel terapi, fysioterapi og massage.

Øvelse terapi

Øvelsen er rettet mod:

• muskel afslapning
• reduktion af tryk på de berørte diske;
• fjernelse af tryk på rygrødderne
• styrke musklerne i ryggen.

Følgende fysiske øvelser har en positiv effekt:

• Træning på en skråbræt hver dag i 10-20 minutter tager sigte på at strække ryggen og øge afstanden mellem hvirvlerne. Der er en eliminering af trykket på rødderne og en forbedring af næringen af ​​væv af disken.
• Gå på alle fire med en lige ryg 5 gange om dagen.
• I den bakre position bøjede benene sig på knæledene, armene blev forlænget langs kroppen. Det er nødvendigt at hæve bækkenet 3-5 gange og holde det op i nogle få sekunder.
• I stillingen på alle fire på samme tid for at hæve venstre arm og højre ben, så omvendt. Øvelsen gentages 5-6 gange.

I dette trin er det nødvendigt at undgå lodret belastning på rygsøjlen og cirkulære bevægelser i det berørte område, da de har den mest traumatiske virkning på disken.

fysioterapi

• har en afslappende, antiinflammatorisk og smertestillende virkning
• styrke effekten af ​​lægemidler
• hjælp til resorption af hernial tasken og reducere trykket på rygsøjlen (med udnævnelse af enzymer - papain, lekozyme, karpazim)

Fysioterapi behandling ordineres i kombination med lægemidler, der slækker glatte muskler, forbedrer blodgennemstrømningen og stimulerer regenerative processer.

Omfattende brug af fysiske metoder og lægemiddelbehandling kan hurtigere opnå et positivt resultat.

Akupunktur og manuel terapi bruges til at fjerne smerter.

Til eftergivelse

I fase med nedsættelse af den patologiske proces er patienterne ikke generet af rygsmerter.

Hovedklagen er et fald i styrke i lemmerne under fysisk anstrengelse, hvilket komplicerer patientens aktivitet i hverdagen. I dette tilfælde vises behandlings- og rehabiliteringsforanstaltninger, der tager sigte på at eliminere spinalfejl og forhindre tilbagefald.

Anvend den konstante implementering af terapeutiske øvelser og spa behandling.

Kirurgisk behandling

I tilfælde af, at den igangværende konservative terapi ikke har et positivt resultat inden for 3 måneder, såvel som når en disk faldt på en CT detekteres, vises en operation.

Symptomer, for hvilke operationen er angivet:

• krænkelse af afføring og vandladning
• gangforstyrrelser
• nedsat muskelstyrke i arme eller ben.

Når symptomerne på klemning af rødderne i lændehvirvelsøjlen opstår, udføres hurtig kirurgisk indgreb, da langvarig kompression vil føre til udseende af irreversible lidelser.

Operationen udføres i patientens stilling på underlivet.

I tilfælde af skiver i cervikalområdet anvendes den bageste tilgang, med hvirvelbøjlerne fjernet eller den forreste tilgang (oftest) gennem legemer og skiver.

Anterior adgang er at foretrække, da det gør det muligt at fjerne disken eller den dannede osteophyt for at stabilisere rygsøjlen.

Operationen udføres fra det tværgående hudindsnit over den berørte skive.

Muskler disses gradvist og giver en tilgang til hvirvlerne mellem halspulsåren, spiserøret og luftrøret.

Fjernelse af disken sker med en kniv: Fjern disken og en del af de tilstødende hvirvler. Osteofytter fjernes gennem det dannede vindue, og det bageste langsgående ledbånd udskæres, hvilket hjælper med at reducere trykket på rygmarven og rødderne.

Efter udførelse af manipulationen stabiliseres rygsøjlen med et lille fragment af et knoglegraft taget fra bækkenbenet.

Efter 3 måneder vokser knoglefragmenter sammen.

Om nødvendigt kan en sådan operation udføres på flere læsionsniveauer. I dette tilfælde fastgøres med en titaniumplade med skruer.

Fig.: Intervertebral disk protese

Fjernelse af fremspring og brok i lændehvirvelsøjlen kan ske ved en endoskopisk metode. Denne metode er præget af manipulationens udførelse ved hjælp af specielle anordninger gennem små punkteringer nær det patologiske område uden at give bred adgang.

Med den korrekte funktion af operationen kan patienten gå allerede den første dag efter operationen.

Folkelige retsmidler

• Smør ryggen med kamfer og anbring et håndklæde dyppet i varm mælk. Tryk på hold i 2 timer. Efter fjernelse af håndklædet er det nødvendigt at gnide kamferolie, et sundt og sårt område af rygmassen. For natten skal du anvende et bandage med en blanding af løg og sukker. Ved sengetid er det tilrådeligt at drikke varm diaphoretisk te med en aspirintablet. Næste dag gentages alle handlinger. Forløbet af en sådan behandling varer en uge.
• Indiske løg, som kan købes fra sælgeren med krydderier, drejes gennem en kødkværn. Til den resulterende opslæmning tilsættes den samme mængde frisk honning. Blandingen gnides i stedet for en hernieret skive hver dag.
• Talkeropskriften: 100 ml alkohol, 1,5 g novokain, 1,5 g anestezin, 2,5 g menthol. Den resulterende blanding skal opbevares i en mørk flaske. Smør det berørte område 5 gange om ugen.
• Knus 300 g hvidløg og tilsæt 500 ml vodka. Tinktur står 10 dage. gælder som kompress for natten.
• Blanding: Althea rod, timian og malurt 2 spsk; 4 spsk. Saml hæld 1,5 vand og vent 1 time, og kog derefter i 10 minutter i en lille over lav varme. Brug som komprimering.
• Saml 3 kg mælkebøndsstænger, presse saften, forrulle gennem en kødkværn. Til saften tilføj en tilsvarende mængde medicinsk alkohol. Vent 10 dage. Den resulterende blanding opvarmes og gnides i det ømme sted. Der kan være øget smerte, men du skal være tålmodig. Efter en 10-dages kursus skal du tage en 10-dages pause. Gentag behandlingen 2 flere gange.

Derhjemme

I hjemmet skal hver person følge visse regler i kosten, motortilstanden, motion.

Folkemetoder til behandling, manuel terapi vil komme til redning af enhver fan af alternativ medicin.

Hvorfor opstår spinal ustabilitet? Læs her.

diæt

I kosten med intervertebral brok er et passende indtag af næringsstoffer og vitaminer ind i en syges legeme.

Til dette formål er det nødvendigt at spise:

• Et stort antal æbler, pærer, hindbær, druer, nødder, grøntsager:
• fisk, skaldyr, nødder, mejeriprodukter.

Manuel terapi og osteopati

Osteopati er et kompleks af manuelle teknikker med henblik på diagnose og behandling af sygdommen.

Metoden er baseret på den høje følsomhed af hænderne på en osteopat på de eksisterende strukturelle ændringer i patientens krop.

Manuel terapi er kontraindiceret:

• i den akutte periode
• i nærvær af infektiøse og onkologiske sygdomme;
• i nærværelse af friske skader
• med hypertension.

Før du starter metoden, er det nødvendigt at fjerne den inflammatoriske proces med en lægemetode eller akupunktur.

Desværre med en brokkelse for 5 år siden er resultatet af behandlingen mere tilbøjelig til at være negativ. Ca. 22% helt korrekt er brokken umulig.

Du bør være opmærksom på, at efter en session kan reposition af brokken være påkrævet opsigelse af proceduren.

Gentagen behandling af en nydannet brok kan føre til en tilbagevenden af ​​sygdommen.

Tegn på reduktion af fremspring:

• ophør af smerte
• manglende bestråling
• genopretning af følsomhed
• sprede varme på dine arme eller ben.

Faren for manuel terapi er, at hvis der opstår et for højt tryk på det berørte område, kan der forekomme en forøgelse i brokekassen.

Dette fænomen vil blive ledsaget af en kraftig forringelse af den generelle tilstand.

Udøvelse kræver streng overholdelse af reglerne, og dens gennemførelse er kun tilladt under tilsyn af en erfaren instruktør.

De grundlæggende principper for yoga:

• Hvis øvelsen ikke forårsager ubehagelige fornemmelser, anses det for passende.
• Ved øvelser er det nødvendigt at undgå pludselige bevægelser, hopper.
• Undgå vridningsøvelser.
• Gymnastik skal udføres 3-5 gange om dagen.

Video: Yoga

Forebyggelse af sygdommens forekomst ↑

For at forhindre sygdommen er det nødvendigt:

• konstant styrke musklerne i ryggen;
• til losning af ryggen - brug specielle korsetter.

Ofte stillede spørgsmål ↑

Er sportsaktiviteterne kompatible med denne sygdom?

Professionel sport er kontraindiceret, især hvis den giver en lang vertikal belastning på rygsøjlen (basketball, ridning, vægtløftning).

I stedet er det bedre at svømme, yoga og gå i frisk luft.

Er fremspring farligt under graviditeten?

Faren under fremspring af diskerne er, at i tilfælde af forværringer er brugen af ​​mange smertestillende midler kontraindiceret.

Forværringer under graviditeten opstår hyppigere, da belastningen på rygsøjlen øges, og der sker en række hormonforandringer.

I dette tilfælde er det bedre at søge hjælp fra ikke-lægemiddelbehandling.

Er hæren i en sådan diagnose?

Det hele afhænger af størrelsen, placeringen af ​​det herniale fremspring og tilstedeværelsen af ​​symptomer på nedsat funktion. I de fleste tilfælde er en herniated disk en undtagelse fra hæren.

Opstår sygdommen hos børn?

Intervertebral disk fremspring kan observeres hos børn.

I dette tilfælde er det ofte medfødt patologi og kræver behandling af moderen med barnet til en specialistlæge.

Kan du lide denne artikel? Abonner på opdateringer via RSS, eller hold dig opdateret til VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, Min verden eller Twitter.

Fortæl dine venner! Fortæl om denne artikel til dine venner i dit yndlings sociale netværk ved hjælp af knapperne i panelet til venstre. Tak!

En kommentar

Velkommen! Jeg beder dig om at hjælpe med at forstå min sygdom.
Diagnose af CT viste følgende:
kronisk osteochondrose
cirkulært fremspring af disken L3-L4 (inklusion af luftparamedrisk højre);
cirkulært, dorsalt mere venstre fremspring af disken L5-S1;
spondylose deformans;
deformerende spondyloarthrose; spinalkanal stenose på niveauet af kostuum L3-L4.
Hver morgen begynder jeg med øvelser i liggende stilling, på brystet og på mine knæ med støtten på mine arme (ellers vil stivhed og smerte ikke tillade mig at bevæge sig normalt). Efter at have bestået denne undersøgelse havde jeg tvivl om fordelene ved alle øvelserne. Jeg vil gerne modtage fuld information om metoden til fysioterapi til min sygdom.