Spinal metastaser er sekundære manifestationer af en tumor, der påvirker hvirvlerne og dele af kroppen, der er tæt på dem. De repræsenterer den mest almindelige skade på den menneskelige "ramme". De udgør ca. 14% af hele listen over onkologiske sygdomme. De kommer på tværs af mere end den primære neoplasi af rygsøjlens kolonne. I 75% af tumordetektion foretages diagnosen efter påvisning af lunge-, bryst- og prostatacancer. Ofte findes i sarkomer og lymfomer. Skader på andre dele af rammen er også væsentlige. Generelt er thoracic og lumbal regioner ramt, sygdommen er mindst sandsynligt at forekomme i nakken mere præcist i den cervicale rygsøjlen. Dette betyder ikke noget godt. Men der er en behandling, der produceres af fagfolk inden for onkologi.

Systematisering af metastase

Følgende typer metastaser bestemmes af manifestationen af ​​knoglesubstansers særlige sekret:

• Osteolytisk - bestemmes af den foretrukne forbedring af de såkaldte osteoklaster, som har tendens til at nedbryde selve knoglesubstansen såvel som knoglevæv. Alt dette sker med et fald i bredden af ​​hvirvlerne påvist på røntgenstrålen;
• Osteoblastisk - bestemt af den utrolige ekspansion og stigning i knoglens densitet, dets materie og væv. På røntgensynlige "spotting" ændres formen og størrelsen af ​​slagbenets volumen. Sammen med formerne kommer bælgene og processerne fra hvirvlerne til tider i spil.

Symptomer på spinal metastaser

Uanset hvad patientens problem er eller hvad hans helbred er, har tumoren altid symptomer. Metastaser viser, at en tumor har optrådt i kroppen. Vedhæftet til dette er en række særlige træk, der gør dem adskilte fra andre typer af sygdomme. De dannes i ryggen, rygsøjlen - der kan være en hurtig stigning i risikoen for lammelse; smerter vises øjeblikkeligt, og følgende følelser i afdelingen, der faldt under tumoren, forbliver næsten uændrede selv efter brug af smertestillende medicin:

• Efter en forandring i ryggenes position øges niveauet af det smertefulde syndrom meget, hvilket vil føre til en meget fornuftig mobilitetsreduktion;
• Også sammen med de forskellige symptomer på sygdommen fremkommer sådanne karakteristika af den neurologiske type hurtigt;
• For eksempel;
• Patienten ophører med at føle noget;
• Føler sig prikkende
• Det er endda muligt følelsesløshed i nogle dele af kroppen.

Spinalmetastaser: symptomer før døden

Intakt, kræft kommer til en forandring i metabolske processer, forresten, ofte i hele kroppen. Tilsyneladende er visse symptomer på formationsstedet stigende. Dette indikerer ødelæggelsen af ​​rygsøjlen, hvor virkningen af ​​metastase når et stressende niveau. Dette er også udtryk for rigelig opkast og anæmi.

Symptomerne på "før døden" omfatter en forandring af vejrtrækningen (nu hyppig og derefter næsten stoppet).

Alvorligt syge patienter viser også et fald eller overvurdering af temperaturen, hvilket er tilstrækkeligt under normen. Symptomer af denne type som fuldstændig apati, og alt der sker omkring er ligeglade med patienten.

Symptomer og behandling

Behandlingsordningen for denne sygdom beregnes ud fra typen og placeringen af ​​den nye formation, generelt patientens tilstand, volumen og udseende af metastaser. De vigtigste behandlingspunkter er:

• Reduktion af smerte, forebyggelse eller ødelæggelse af rygmarvspres;
• Forbedre funktionerne og intensivere betingelserne for den maksimale mulige fortsættelse af patientens liv;
• Under behandling udføres kemoterapi, diphosphonater, andre terapier og undertiden endog operation.

Metastaser med lokalisering i livmoderhalskræft, thorax og lændehvirvelsøjlen:

• • Hvis metastaserne er i nakkels vertebraer, så manifesterer smerten straks, og metastasens tumor vokser meget hurtigt og øges. Alt generelt konvergerer til et stort smerte syndrom, der opstår efter forsøg på at vippe eller vende halsen på hovedet. På grund af klemning af kræftpatienter er de ofte bekymrede over flere symptomer, der er forbundet med hovedet (det bliver ofte og ofte smerter);
  • Med en lignende placering af de onkologiske patienters vertebral metastase følte ubehag og smerte oftest i delen mellem scapulae bekymringer. Sådanne metastaser kommer oftest til at komme til udtryk meget senere end lændehvirvlen og livmoderhalsen, dette refererer til de individuelle karakteristika ved strukturen af ​​en sådan afdeling som thoracic;
  • Udtrykket af lændehvirvel placering af metastase er lidt anderledes end andre steder af tumor udseende. For dette er egenskaberne ved forskellige typer af nyreforandringer mere udtalte. Sådanne formationer forårsager stor immobile træthed, hvilket fremkalder tryk ved hvirvler og deres brud, som bøjer rygsøjlen. Sådanne skader konvergerer ofte til rygmarvsskader, hvilket forårsager fuldstændig eller delvis lammelse af benene.

Som sædvanlig løses tilgangen til behandling efter bestemmelse af fordelingen og typen af ​​det første onkologiske fokus, volumenet af metastase og den sekundære tumor.

Hovedtrinnet er smertelindring, forebyggelse eller ødelæggelse af rygmarvets tryk og intensivering af tilstande for maksimal mulig fortsættelse af en kræftpasients liv.

Teknikker til behandling af spinal metastaser:

• kemoterapi;
• Kirurgiske indgreb;
• Hormonal behandling;
• Strålebehandling;
• Terapi med bisfosfonater.

Udseende af metastaser i dele af ryggen indikerer, at en tumor i prostata og brystkirtler, såvel som andre hormonelle systemer, dannes. Nogle gange kan sådanne virkninger påvises, selv efter flere år siden afslutningen af ​​procedurerne. I flere tilfælde findes disse egenskaber - metastaser - igen efter en tredive års periode med et sundt normalt liv. I dette tilfælde skal den modtagne information tages alvorligt, ellers vil patienten have et trist udfald.

Mange faktorer afhænger af, hvor den nye formation er placeret, for eksempel på placeringen af ​​den primære tumor. Det er også nødvendigt at vide, at tegn og nogle karakteristika kan forekomme meget tidligere end hoveddefinitionen. På grund af dette er der eksempler, hvor diagnosen først kan laves forkert, selvom det faktum, at patienten bliver diagnosticeret, allerede er god. Generelt kan forskellige former for tumorer forekomme i dele af skelet og afdelinger.

Kirurgisk indgreb

Kirurgisk behandling af kræft er simpelthen fjernelse af kræft. Dette er en ekstrem kur mod kræft, men den mest effektive. Der er 2 typer kirurgisk behandling af tumorer:

• Ekstrem kirurgisk indgreb. Komplet fjernelse af metastase og partielle væv omkring det.
• Palliativ kirurgi. Under virkningen af ​​sådanne operationer forbliver metastaser i dele eller fuldstændigt. Denne type operation finder kun sted, hvis det ikke er muligt at fjerne metastasen uden rester, hvis den lukker blodbanen eller respirationen, vil delvis fjernelse i høj grad forbedre den samlede toksicitet af kræften under fremstillingen af ​​kemisk terapi.

Så spinal metastaser er et symptom på fjerde stadium af kræft. Men fortvivl ikke, patientens holdning og støtte fra hans pårørende spiller en vigtig rolle her.

Spinal cancer metastase

Spinal cancer (metastaser) er en patologisk vækst af væv dannet i regionen af ​​dorsal vertebrae eller bløde interosseous strukturer.

Metastatiske tumorer kan danne sig i disse væv:

1. I rygmarven, især i hård beskyttende belægning omkring den. Disse er intradurale læsioner.
2. I vertebrale strukturer mellem den indre overflade af rygkanalen og dura mater - extradural tumorer.

Spinal tumorer i dura (intradural) er dog ret sjældne. Over 95% af alle metastatiske onkologiske processer blev detekteret uden for rygmarvets faste membran.

Spinal cancer - symptomer på metastase

De fleste typer af rygkræft er placeret centralt i nedre ryg eller i nakken. Afhængig af dette er hovedsymptomerne bestemt:

Relateret: Spinalcancer: Symptomer og første tegn

En række moderne medicinske tests hjælper med at identificere ikke kun en metastatisk tumor, men også dens primære placering. Til dette formål bruger eksperter:

1. Fysisk undersøgelse, som omfatter en grundig indsamling af patientens medicinske historie og etablering af neurologiske symptomer.
2. Forskellige typer af diagnostiske tests.
3. En visualiseringsmetode til nøjagtigt at bestemme størrelsen og placeringen af ​​spinalcancer-metastaser.
4. En biopsi, der involverer ekstraktion af en prøve af tumorvæv til undersøgelse under et mikroskop. Normalt udføres den perkutant ved at indsætte en nål og ved hjælp af en af ​​billeddannelsesmetoderne.

Måder at visualisere spinal cancer metastaser

Anvendes i tilfælde af mistænkt spinalfraktur, identifikation af patientens tilstand og vurdering af mulig brud på strukturer. Denne metode er imidlertid kun følsom for onkogenese af knogler og blødt væv, men svarer ikke til væksten af ​​en ny tumor.

Giver dig mulighed for at skildre metastaserne i første linie samt klart skelne mellem gamle og nye maligne processer. Nogle gange er det nødvendigt at indføre et kontrastmiddel for nøje at bestemme de patologiske ændringer i rygkanalen og hjernen.

Det er den mest følsomme test, der bruger pulser af radiobølgeenergi til at skabe nøjagtige billeder.

Spinal cancer - metastaser og deres behandling

Behandling af spinalcancer-metastaser omfatter styring af smerter, forebyggelse af knogleskørts sammenbrud og / eller lammelse, forlængelse af overlevelse og palliativ behandling for resterende symptomer. Derfor er terapeutiske metoder til avanceret spinalcancer forskellig fra behandlingen af ​​primærcancer og omfatter:

Grupper af orale eller intravenøse lægemidler, der påvirker knoglemetabolisme ved at blokere knogleabsorberende stoffer. De kan ikke forhindre metastase, men bruges til kræftpatienter til at behandle hypercalcæmi og reducere knoglekomplikationer.

Det bruges til at behandle smerter fra metastatisk rygkræft og kan være effektiv i 12 måneder. Radioterapi med et palliativ mål er tilvejebragt til patienter med ikke mere end moderat alvorligt neurologisk underskud eller multicellulær involvering af metastaser.

Denne behandlingsmetode er i stand til at levere en høj dosis stråling præcist på målet. På samme tid bruger du en computer eller gamma kniv. Imidlertid er ikke alle spinalcancermetastaser modtagelige for denne type behandling.

• Vertebroplasty eller Kyphoplasty

Anvendelsen af ​​proceduren for vertebroplasti eller kyphoplasti - minimalt invasive metoder, der bruges til at forhindre fuldstændig opløsning af rygsøjlen. De cementerer knoglen for at beskytte den.

I dette tilfælde er det ikke en meget effektiv metode, men det er acceptabelt for mekaniske rygsmerter og knogle ustabilitet, som er til stede hos nogle patienter.

De menes at være i stand til at reducere tumorens masse og hævelse af rygmarven og fjerne tryk fra disse områder. Cortikosteroider fører til en hurtig forbedring af neurologisk funktion, men den langsigtede fordel er begrænset.

Vigtigt at vide: Spine metastaser: prognose, foto, levevis

Behandlingsanbefalinger

Spinalcancer (metastaser) forudsætter tværfaglig behandling, som vælges af en gruppe onkologer, der er i stand til at klare det individuelle tilfælde af hver patient og koordinere terapeutiske muligheder.

Rygsøjlen er det mest almindelige sted for metastase. Spinalmetastaser er sekundære tumorer, hvilket betyder, at kræftprocessen er begyndt i andre dele af kroppen. Over 90% af kræft i ryg og ryg er metastatiske formationer.

De primære årsager til kræft er lungekræft (almindelig for mænd og kvinder), brystkirtlen (for kvinder) og prostata (for mænd). Spinal metastaser kan imidlertid også forekomme fra multiple myelom, lymfom, melanom, sarkom, etc.

Til generel behandling er nøjagtig diagnose og korrekt genkendelse af arten af ​​primærcancer, antallet af læsioner, forekomsten af ​​fjerne skeletmetastaser og komprimering af rygmarven afgørende.

Symptomer på metastaser i rygsøjlen

Metastaser ledsages af alvorlige smerter, der ikke stopper under hvile og selv efter anæstesi. Der er flere typer smerter, når en tumor spredes til rygsøjlen:

1. At nå smerter i knoglerne. Væksten i en ondartet proces kan føre til en række biologiske reaktioner, såsom lokal inflammation eller udstrækning af de anatomiske strukturer omkring hvirvlerne.
2. Skader på midterste eller nederste del.
3. Smerter, der giver til arm eller ben. De kaldes også "radikale smerter" og er kendetegnet ved, at de bevæger sig langs nervevejen - ned af benet (hvis tumoren er placeret i lændehvirvelsøjlen) eller på armen (hvis kræftformationen er lokaliseret i cervixområdet). Radikulær smerte beskrives ofte som en brændende eller skødende smerte, der stærkt udstråler til lemmer, lår, ben og fødder.
4. Hvis tumoren metastaserer til rygsøjlen, kan væggene blive tynde og svage. Manglende behandling i denne tilstand er fyldt med brud. De er karakteriseret ved en pludselig indtræden af ​​smerte, som forværres af tryk på knoglen.

Behandling af spinal metastase

Der er flere overvejelser vedrørende valget af metode, som vil give den bedste terapeutiske effekt i nærvær af metastaser i rygsøjlen:

1. Behandler patienten primær kræftbehandling? I så fald bør behandlingen af ​​metastatisk cancer ikke forstyrre den primære behandling.
2. I situationer hvor en forsinkelse i behandling af spinalmetastaser kan medføre alvorlig neurologisk skade, er øjeblikkelig lægehjælp nødvendig.
3. For mange metastaserede spinal tumorer er behandlingsplaner primært fokuseret på at opretholde og forbedre patientens livskvalitet. Kun i sjældne tilfælde kan terapi bestå i fjernelse af en tumor.

På baggrund af ovenstående understreger onkologer, at valget af behandling for spinal metastase har en tværfaglig tilgang. Terapi af en fælles malign proces er styret af den primære sygdom og er primært rettet mod:

• smerte reduktion
• spinal collapse forebyggelse;
• undgå komprimering af rygmarven
• bevare kroppens neurologiske funktioner.

Det er svært at give et præcist svar på spørgsmålet om livslængden med metastaser i rygsøjlen, da det afhænger af mange samtidige faktorer, især:

1. Den type primære kræft, såvel som det organ, hvorfra spredningen stammer, og typer af kræft.
2. Antallet af sekundære tumorer i rygsøjlen.
3. Moderne terapeutiske metoder anvendt behandling.
4. Generel sundhed, immunitet og tilstedeværelse af andre sygdomme.

Hvor længe lever de med metastaser i rygsøjlen?

Desværre lever kun 20% af patienterne med metastaser i rygsøjlen højst et år efter spredningens diagnose. Derfor forventer onkologer forventet levetid baseret på et år.

Overlevelse på 1 år for metastatisk rygkræft kan vurderes ud fra hensyntagen til sådanne kriterier:

• med en primær tumor i brystkirtlen, nyrecellekarcinom, lymfom uden patologiske frakturer og lungekræft kan en forventet levetid på 1 år blive 50% af tilfældene;
• i nærvær af andre former for primær malign sygdom og en mere kompleks historie observeres et års overlevelse hos 25% af patienterne;
• Resultaterne spænder fra 0% til 10% hos patienter med uopdaget primær oncoformation, som også har patologiske frakturer, metastaser i andre organer (især i lungerne), multipel skeletspredning af den ondartede proces.

For at bestemme levetiden hos patienter med ryggradsmetastaser er det nødvendigt at tage højde for sådanne funktioner:

1. Den gennemsnitlige overlevelsesperiode afhænger af definitionen af ​​den primære tumor. Hvis lokaliseringen er etableret, varierer levetiden fra 6 måneder til 2 år.
2. Når placeringen af ​​den primære tumor ikke er etableret, kan patienterne leve i 2 måneder.
3. Med metastaser af skjoldbruskkirtlen er levealderen 33,1 måneder.
4. Med forekomsten af ​​nyrecellecarcinom lever patienter i gennemsnit 8,6 måneder.
5. Med tilstrækkelig behandling til patienter med en enkelt spinal metastase er de prognostiske fem års chancer for overlevelse ret høje (49%). Den anbefalede terapi til dem er proceduren for tumorreektion af tumoren og generel vertebrectomi (ved anvendelse af knoglecement til forøgelse af rygsøjlens væv).

Spinalmetastaser har i gennemsnit meget lave overlevelsesrate, som i 90% af tilfældene ikke overstiger to års levetid, selv med alle mulige behandlingsmetoder. I hver enkelt situation afhænger prognosen imidlertid af det individuelle forløb af patientens sygdom.

Spinalmetastaser: symptomer, behandling og forebyggelse

Kræft er en meget snigende sygdom. Det er i stand til at udvikle sig i lang tid skjult, det er muligt at afsløre det i de tidlige stadier, men det er svært, og det kan kun gøres af en erfaren læge, forudsat at patienten selv ofte besøger klinikken og regelmæssigt gennemgår undersøgelser. Desværre sker det ofte, at der opdages en tumor i metastaseprocessen. Og disse sekundære tumorer er lokaliseret i hvert hjørne af kroppen. Spinal metastaser kan forekomme, hvis symptomer ofte forveksles med tegn på en anden sygdom.

Hvad er metastaser?

Dette udtryk er ret skræmmende for nogen. Faktisk kaldes sekundære metastaser, ofte - fjerne maligne læsioner af noget væv i kroppen. Selve kræften kan lokaliseres til enhver del af kroppen, nogle gange placeret meget langt fra det metastaserede område.

Tilstedeværelsen af ​​metastaser komplicerer signifikant behandlingen af ​​den største onkologiske sygdom, som ofte er helt magtesløs. Disse unormale celler spredes hurtigt og nemt uden kontrol gennem hele kroppen. Sandt nok sker dette kun på et bestemt tidspunkt i løbet af den underliggende patologi.

Metastaser kan forekomme i rygsøjlen. Her inficerer de ofte hvirvlerne selv og strukturer tæt på dem. Normalt opdaget i sådanne dele af rygsøjlen som lændebryst, thorax, sjældent - i livmoderhalsen. Med hensyn til det menneskelige skelet er dette den mest almindelige patologi af en malign karakter.

Tip! Oftest findes denne type sekundære formationer i rygsøjlen i lungekræft, maligne tumorer i prostata eller brystkirtler. Deres "donorer" er nyrerne, lungerne, fordøjelseskanalerne, skjoldbruskkirtlen osv. Metastaser af rygsøjlen følger ofte myelomer, sarkomer og lymfomer.

Tabel. Typer af metastaser i rygsøjlen.

Vigtigste symptomer

At bestemme forekomsten af ​​metastaser i rygsvævets væv er ikke let, og det skyldes, at nogle af disse symptomer forekommer i mindre farlige sygdomme. Patienter noterer sig som regel alvorlig smerte, bevægelsesbesvær. Over tid kan lammelse eller parese udvikle sig, såkaldte patologiske frakturer opstår.

Det vigtigste symptom er smerte. Normalt er det smertende, kedeligt, spændende kun en del af rygsøjlen eller strækker sig ud over det. Smerter i nærvær af metastaser kan let forveksles med smerter i osteochondrose. Men hver dag bliver det mere intens, det er sværere at fjerne det selv ved brug af smertestillende midler.

Hvis du vil lære mere om behandling af smerter i osteochondrose, samt at overveje årsagerne og metoderne til eliminering, kan du læse en artikel om den på vores portal.

Tip! I de tidlige stadier forstyrrer smerten næsten ikke personen, kan kun opdages, når han tapper på rygsøjlen, kropsbøjninger og benbevægelser.

Gradvist intensiverer smerten, under bevægelse begynder de at ligne elektriske stød (normalt kun i rygmarvets rødder). Hvis metastaser optrådte i livmoderhalsområdet, hvilket sjældent sker, er der konstateret smerter i hænderne. Med metastaser i brystområdet, vil smerten være omkringliggende, og hvis de forekommer i underekstremiteterne, vil metastaser sandsynligvis have påvirket lændehvirvlen eller sacralområdet. Under udviklingen af ​​sygdommen begynder en cervikal-brachial eller lumbosacral radiculitis at forekomme.

Et antal patienter begynder at forekomme radikal smerte. De har en cyklisk natur, det vil sige i starten føles smerten tydeligt, men når nerverrotten er ødelagt, passerer den og vises senere på en anden del af den anden rod.

Patienterne kan også have polyneuropati, distale ekstremiteter rødmer, lemmernes følsomhed af typen handsker og strømper reduceres. Lammelse og parese kan udvikle sig meget hurtigt og langsomt nok, og problemer med bevægelser ledsages ofte af bækkenforstyrrelser. Hypercalcæmi kan også udvikle sig, hvilket er præget af hæmning og døsighed, dårlig hukommelse, arytmi, kløe osv. Hypercalcæmi som komplikation forringer patientens tilstand betydeligt.

Diagnose, behandling

Kun en læge kan bestemme forekomsten af ​​metastaser i rygsøjlen på baggrund af den indsamlede historie samt resultaterne af forsøg og forskning. Patienten kan henvises til CT eller MR i rygsøjlen, røntgen osv. De kan også ordinere en blodprøve for tumormarkører, scintigrafi, osteodensitometri. Med nederlaget på hvirvlerne biopsi, som normalt udnævnes i tilstedeværelse af kræft, er det umuligt at holde. Hvis det er kendt, hvilket organ blev metastasekilden, kan yderligere metoder til undersøgelse såsom mammografi eller ultralyd af de indre organer foreskrives.

Advarsel! Jo før en primær malign tumor opdages, desto større er chancerne for et vellykket resultat. Meget ofte er rettidig diagnose afgørende. Selvom det undertiden er umuligt at identificere årsagen til udseendet af metastaser.

Behandlingen er ekstremt vanskelig og ofte ubrugelig. Det består i brugen af ​​kemoterapi, hormonbehandling, strålebehandling, en bestemt form for kirurgiske operationer mv. I mange henseender afhænger terapien af, hvad der fremkaldte dannelsen af ​​metastaser såvel som under patientens tilstand som helhed.

Hormonbehandling er ordineret til neoplasier, og diphosphonater bruges til at besejre hypercalcæmi. Indikationerne for kirurgisk indgreb kan være alvorlig smerte og overdrevent hurtig komprimering af rygmarven samt patologiske frakturer af rygsegmenter. Der er to typer operationer.

1. Decompressive, som er klassificeret som enkle indgreb. Men de er præget af en høj sandsynlighed for tilbagefald og forringelse som følge af udviklingen af ​​metastaser. Også kaldet laminektomi.
2. Decompressive-stabiliserende indgreb involverer anvendelse af implantater, fikseringsmidler og er i stand til at tilvejebringe langsigtet effekt. Tillade betydeligt at forbedre en sygendes liv. Men sådanne operationer er ekstremt traumatiske og kan ikke udføres under meget alvorlige og alvorlige forhold.

I nogle tilfælde er hovedformålet med terapi at fjerne smerte og forbedre kvaliteten af ​​en persons liv. Det er også nødvendigt at forsøge at fjerne årsagen til rygmarvets kompression.

Hvis du vil vide mere detaljeret om, at det er bedre at udføre rygsøjle eller MR-scan, samt at lære bekendtskab med mulige risici og kontraindikationer, kan du læse en artikel om dette på vores portal.

Mulig forventet levetid og fremskrivninger

Desværre er det umuligt at give omfattende information om disse aspekter. Berør, hvor meget flere mennesker lever efter diagnose, kan:

• karakteristisk for den primære tumor;
• tidspunktet for dets diagnose
• antallet af metastaser i rygsøjlen;
• Generel tilstand og stemning hos patienten
• patienten har andre sygdomme
• Udvalgt behandlingstype.

Tip! I mere end et år fra det tidspunkt, hvor diagnosen forekommer af metastaser i rygsøjlen, lever kun 1/5 af alle patienter. Prognosen er ugunstig.

Metastaser forekommer normalt kun i de sidste faser af udviklingen af ​​primærcancer. Og det er det, der påvirker den samlede prognose væsentligt. En person, der har kræft og har metastaser, lever i flere måneder uden lægehjælp. En behandling kan forøge levetiden med 1-2 år.

Hvis tumoren vokser langsomt, er dens størrelse lille, metastaser i rygsøjlen er kun få, så lever personen normalt længere (hvis der er behandling). Hvis situationen er præget af det nøjagtige modsatte, er en lang forventet levetid ikke værd at vente på, og det er nødvendigt at forberede sig på det værste.

Tip! Med en enkelt metastase i rygsøjlen er der en prognose om, at en person vil leve 5 år eller mere (chancerne er ca. 49%). Normalt udføres tumorresektion og vertebrectomi, det vil sige vertebral forstørrelse.

Hvordan overleve kræft?

Trin 1. Først og fremmest skal du acceptere diagnosen selv, men find styrken til at fortsætte.

Trin 2. Du kan formulere en række spørgsmål vedrørende sygdommen, og spørg dem til din læge. Svar på dem vil bidrage til bedre at forstå situationen og acceptere den.

Trin 3. Fortæl dine familie og venner om din diagnose. Du kan ikke tøve med og bede om støtte.

Trin 4. Isoler ikke dig selv fra samfundet - så længe du har styrke og mulighed, skal du komme ud i lyset og nyde livets fylde.

Trin 5. Som et resultat af en række terapeutiske processer kan en forringelse af udseende og ændringer i udseende noteres. Det er nødvendigt at forberede på forhånd til sådanne situationer moralsk. Efter kemoterapi skal du bære en paryk.

Trin 6. Du skal gøre hvad du vil, være opmærksom på dig selv.

Trin 7. Det er vigtigt at følge alle anbefalinger fra lægen omhyggeligt, for ikke at undgå at besøge klinikken, for at bestå alle eksamener til tiden.

Video - Hvordan metastase opstår

Selvfølgelig er der meget få tilfælde med et gunstigt resultat i metastatisk kræft. Men så længe lægerne er klar til at hjælpe, bør du ikke fortvivle - måske er der stadig en chance for i det mindste at forlænge dit liv og have tid til at gøre noget godt.

Beskrivelse af behandlingen af ​​spinal metastaser

Rygsøjlen er blandt de mest sårbare i form af sekundær onkologi, dele af den menneskelige krop. Denne sygdom er tilbøjelig til øget aggressivitet og er karakteriseret ved hurtig fremgang.

Patologi er meget vanskelig at behandle, og prognosen for livstærsklen er ret lav.

Lægeattest

Spinal metastase er de sekundære fokalprocesser af maligne tumorformationer af forskellig lokalisering, som trænger ind i hvirvlerne og de anatomiske strukturer, der omgiver dem.

MR i rygsøjlen for at detektere sekundære tumorer

Det betyder, at kræften oprindeligt var dannet i andre organer. Ifølge statistikker er 9 ud af 10 tilfælde af rygsygdomme sine sekundære manifestationer. I de fleste tilfælde er stedet for primær udvikling af kræftceller:

• pulmonale afdeling
• bryst- og prostatakirtlen.

Som regel gentager sarkom og lymfom på denne måde. Samtidig lider lænderyg og thoracic zoner i orgelet, metastaser i nakken opstår i isolerede situationer.

For langt størstedelen af ​​metastaserede spinalkræfttumorer er terapi baseret på principperne om reduktion af symptomatiske manifestationer, forbedring af patientens livskvalitet og forlængelse af hans livstærskel i det omfang det er muligt.

Således er behandlingen af ​​sygdommen rettet mod at løse følgende opgaver:

• reduktion af smerte syndrom - sygdommen er vanskelig for patienten at udholde netop på grund af intens, dårlig lettet smerte, når kun stærke lægemidler fra lægemiddelgruppen bringer midlertidig lindring;
• undgåelse af vertebralt sammenbrud - på trods af at patologi i høj grad komplicerer sin aktivitet, er hovedopgaven at forhindre fuldstændig organdysfunktion;
• forebyggelse af rygmarvskompression - dette vil føre til fuldstændig immobilisering og svækkelse af menneskelige mentale evner;
• opretholdelse af neurologisk aktivitet - muligheden for et body reflex respons på en pulserende ekstern effekt.

Moderne præstationer af medicin

På trods af at en universel medicin, der kan forhindre eller fuldstændig helbrede kræft, endnu ikke er fundet, er moderne medicin langt fremme i metoder og teknikker til eliminering af farlig patologi.

Et antal tumorformationer ved den indledende fase af dannelsen behandles med succes. Selv om spinal metastaser stadig ikke inspirerer læger med særlig optimisme på grund af deres ekstrem aggressivitet, behandles sygdommen. Hver metode har sine egne indikationer for ydeevne, individuel grad af effektivitet og prognose.

Og her er det fortalt, hvilke symptomer der er metastaser efter lungekræft.

Laminektomi kirurgi

Det udføres i tilfælde af rygsøjlekræft og har følgende indikationer:

• indsnævring af cerebral kanal på grund af tumortryk - kun i de indledende stadier af progression;
• delvis hjerneskade
• fragmenterede forstyrrelser i motorisk funktion.

Laminektomi er den mest almindelige type radikale middel. I dette tilfælde forstærkes kompressionen på hjernens spinalområder, og hvirvlerne får den korrekte position, som fastgøres under operationen.

Det udføres under generel anæstesi. Længden af ​​organets berørte område sker et snit et par cm langt. Derefter åbnes blødt væv med en speciel enhed, der giver adgang direkte til tumoren.

Den spinous proces skæres sammen med de tilstødende arme. Hvis sygdommen er karakteriseret ved flere sekundære manifestationer, udføres denne manipulation flere gange, hvilket eliminerer alle fokale neoplasmer.

Operationen tilhører kategorien kompleks og er fyldt med komplikationer forbundet med risikoen for patientens liv. Overlevelsesprognosen er op til 15 måneder.

Standard drift

Hovedindikationen for at udføre et standard kirurgisk indgreb er den skadelige virkning af tumorprocessen, hvilket fører til irreversible destruktive konsekvenser med delvis nedbrydning af det vevsvædendes faste væv.

Denne operation anses for at være godartet og foreslår symptomatiske handlinger - en amputation af neoplasmaen, som har en presserende effekt på de nervestrukturelle endinger.

Sådanne indgreb er mulige og udbredt i nogen af ​​rygsektionerne. Tætningen fjernes efterfulgt af en stiv fiksering af rygsøjlens position ved hjælp af eksterne metoder.

Det skal bemærkes, at manipulationen selv ikke påvirker patientens forventede levetid, da den forfølger andre mål, og som en behandlingsmetode er uholdbar. Imidlertid bliver patientens livskvalitet og trivsel i en vis periode mere komfortabel.

Palliativ kirurgi

Denne teknik er anvendelig i situationer hvor tumoren ikke fjernes, hvilket er den vigtigste og eneste indikation for dens gennemførelse. Meget ofte kan dette kun findes på scenen for standardoperation.

Derudover kan palliativ eksponering udføres på baggrund af postoperativ intern blødning eller organdeporation.

Essensen af ​​metoden består i amputation af kun en bestemt del af tumoren, når den er for stor. En vis positiv dynamik opnås ved at kombinere palliative operationer, for eksempel med kemoterapi.

Det udføres i de sidste stadier af sygdomsprogression. En sådan indgriben kan ikke forlænge patientens liv, men det er helt muligt at fjerne udviklingen af ​​komplikationer.

Tegn og symptomer på spinale metastaser er beskrevet i dette afsnit.

Livstids prognose for levermetastaser: ved reference http://stoprak.info/vidy/metastazy/esli-obnaruzhili-v-pecheni-prognoz-sroka-zhizni.html anmeldelser af patienter og lægeres mening, hvor meget der er tilbage for patienten at leve med løbeprocessen.

kemoterapi

Denne teknik anvendes hovedsageligt systemisk i kombination med flere metoder til intensiv virkning på patologi. Dens essens består i den cykliske administration af særlige cytostatiske præparater af et rettet aktivitetsspektrum, som undertrykker aktiviteten og væksten af ​​kræftceller.

Kemoterapi behandling for disse patienter udføres i henhold til særlige protokoller. Og da de syge celler trænger ind i rygsøjlen med blodgennemstrømning eller gennem lymfesystemet, modtager patienten medicin ved intravenøs administration.

Med hensyn til denne diagnose er kemoterapi en af ​​de få måder, der kan forværre en persons liv. Dette vil kræve at tage flere kurser, doseringen og præparaterne, som udvælges individuelt under hensyntagen til det kliniske billede af patologiens forløb.

Anvendes på en omfattende måde, kan en sådan behandling forsinke et dødeligt udfald med en effektiv virkning på den primære tumor i op til 2 år, hvilket anses for den maksimale overlevelsestid med metastaser i rygsøjlen.

Hovedlisten af ​​stoffer:

• Fluorouracil - eller dets derivater
• Bevacizumab er et aktivt biologisk middel;
• Cetuximab - i kombination med de nævnte midler kan forlænge livet i flere måneder.

Strålebehandling

Specificiteten af ​​denne behandlingsmetode for den pågældende patologi består i teknikkens høje skadelige evne. Effekten af ​​strålingsfluxer undertrykker aktivt immunsystemets funktioner, hvis aktivitet allerede er tæt på nul, og forværrer også sygdoms patologiske billede.

Ved metastaser, i deres lokaliseringszone, fodres en stråle af en punktstrøm, som kan svække kræftcellernes aktivitet noget. For en optimistisk prognose for sådanne manipulationer er ikke nok, og forlængelsen af ​​livstærsklen afhænger af hvor mange kurser og procedurer patienten kan modstå såvel som ved samtidig behandling.

Hvis kroppens generelle tilstand er mere eller mindre tilfredsstillende, kan du give patienten et par måneder af livet.

Hormonal terapi

Indikationer for behandling - forbedring af nogle positive dynamikker på baggrund af kemoterapi og i tilfælde, hvor årsagen til primær cancer er hormonel ubalance. I en sådan situation kan de berørte spinalceller reagere på virkningerne af hormonholdige lægemidler, hvis anvendelse udføres skematisk.

• kortikosteroidkomponenter;
• antiandrogeniske midler;
• antiøstrogeniske forbindelser.

Bivirkningen af ​​deres prim er ubetydelig, hvorfor hormonbehandling er blandt de mest gunstige måder at påvirke neoplasma på.

Symptomer med denne tilgang udglattes gradvist, da komponenterne akkumuleres i patientens krop, hvilket tager en tilstrækkelig tid, som patienten desværre ofte simpelthen ikke har. Prognose - betinget overlevelsesperiode fra 3 til 6 måneder.

Flere detaljer om behandlingsmetoderne fortælles af Doctor of Medical Sciences E.R. Musaev i denne video:

Folkelige retsmidler

Traditionel medicin kan ikke betragtes som den vigtigste måde at behandle en sygdom på. Dens anvendelse er kun berettiget på scenen med intensive komplekse medicinske effekter for at styrke den positive dynamik, lindre symptomerne og den overordnede styrkelse af kroppens forsvar.

Følgende folkeopskrifter kan have en vis effekt:

tinktur af valnødder - skære træets frugt i stykker, fyld en liter krukke med 70%. Det resterende volumen er fyldt med parafin. Opbevar 15 dage. Filtrer ikke! Drikk en halvanden time for 1 tsk om morgenen og før sengetid i et kompleks med te.

Værktøjet normaliserer appetitten, reducerer aggressiviteten af ​​de berørte celler, forhindrer deres yderligere vækst. Kontraindiceret hos personer med hjertesvigt og sygdomme i mave-tarmkanalen;

celandine - buske gravet sammen med rodsystemet. Alle godt vasket, tørret i fri luft og passeret gennem en kødkværn. Vride væsken ud. For 1 liter af denne saft skal du bruge 250 ml alkohol. Ingen grund til at insistere.

Drik 1 ske før hvert måltid. Behandlingsforløbet er 10 dage, derefter den samme pause, og gentag igen. Effektivt lindrer smerter fra metastaser. Påvirker ikke kræftcellernes aktivitet

Hemlock - en giftig plante i små doser, der er i stand til at udøve en terapeutisk virkning på fokalskader i rygsøjlen med onkologiske manifestationer af sekundær karakter. I løbet af banen er bladene og blomsterne af planten.

Den knuste blanding anbringes i osteskål og påføres på det berørte område i 3 timer flere gange om dagen. Hemlock hæmmer unormale celler, lindrer forgiftning af kroppen forårsaget af tumorens forfaldsprodukter, fremskynder de naturlige processer ved cellulær regenerering af sunde væv.

Hvor forfærdeligt er spinale metastaser og hvordan man behandler dem

Spinalmetastaser tegner sig for mere end 90% af det samlede antal knogleresignale tumorer. Den vigtigste negative egenskab er deres flere natur. Sekundære læsioner fremkalder brud med varierende kompleksitet og stærkeste smerte.

Sygdommen påvirker kvaliteten væsentligt og reducerer levetiden. Derfor skal man straks søge kvalificeret lægehjælp og gennemgå en grundig undersøgelse for enhver antydning af lignende symptomer.

Hvad provokerer udseendet af metastase i rygsøjlen

Metastase er et fjernt fokus i kræftprocessen af ​​sekundær etiologi, som er en af ​​de mest alvorlige komplikationer af kræft. I dette tilfælde giver det mening at tale om den allerede frolickede og aggressivt manifesterende sygdom.

Blandt onkologier, der forårsager vertebral metastase, er der:

• Brystkræft;
• Renal onkologi;
• Prostata carcinom;
• Kræft i nogen del af fordøjelsessystemet;
• Malignt tumor i skjoldbruskkirtlen;
• Bronkogen carcinom;
• Kræft i lymfevæv;
• Osteosarkom, chondrosarcoma, myosarkom, liposarkom;
• melanom;
• Myelom.

Men i virkeligheden forekommer der i enhver epidermal zone nogen form for maligne tumorer. Nogle gange manifesterer udseendet af metastaser på rygsøjlen sig efter en betydelig periode efter succesfuld terapi. Der er situationer, hvor tilbagefald manifesterer sig efter en tyve år.

Forskellige faktorer kan provokere den ondskabsfulde aktivitet af "hvilende" foci - stress, ændringer i hormonniveauer, ændring af klimaområdet. For at få den mest gunstige prognose fortjener sådanne tilbagefald nøje opmærksomhed.

Blandt de faktorer, der signifikant øger sandsynligheden for metastase, både i det eksisterende og i det fjerne primære fokus er:

1. Et omfattende netværk af kapillærer nær den primære neoplasi;
2. Reduceret immunitet;
3. De avancerede stadier af den onkologiske proces (med kræft i tredje og fjerde fase, metastase er uundgåelig);
4. Infiltrativ type sygdom (metastaser forekommer sjældnere, når kræften er placeret overfladisk);
5. Ung og middelalderen (ældre patienter på grund af langsommere metabolisme er mindre tilbøjelige til at opleve tilbagefald).

Udseendet af metastaser i ryggen afhænger af forekomsten af ​​den primære onkogenese. For eksempel angribes halsområdet ved metastase på grund af den aggressive vækst af nasopharyngeal sarcoma eller lymphosarcoma. Symptomer i form af sekundære foci kan manifestere sig før den primære neoplasme.

Dette provokerer ofte fejl ved at lave den første diagnose.

Metastatiske neoplasmer i rygsøjlen udgør 14% af de diagnosticerede tumorer. Den patologiske proces selv kan lokaliseres både i segmentet af epiduralzonen og udenfor den.

Metastaser er en almindelig årsag til myelopati (kompressionssyndrom) hos kræftpatienter. De er nøjagtigt diagnosticeret i 92% af tilfældene. Maligne celler går ind i hvirveldyret gennem kredsløbs- eller lymfesystemet.

Symptomer på metastase

Smerter er en af ​​de første bekymringer. Det kan være piercing eller undertrykkende, manifestere lokalt eller gå ud over det berørte område. Svage smerter ligner symptomerne på osteochondrose, men er hurtigt progressive og mere vedholdende. I begyndelsen er smerten ubetydelig og fremkaldt ved at dreje halsen, banke hvirvlerne, hæve benet i retret tilstand mv.

I efterfølgende stadier fremkalder metastaser alvorlig smerte, der ikke stopper selv i ro eller efter medicinsk anæstesi. De mest almindelige fornemmelser er:

• Smerter udstråling i hænderne (når de påvirker nakkeområderne) eller benene (med metastaser i lændehvirvlen, sakral regionen). Det radikale syndrom manifesterer sig som et elektrisk stød, en rygsmerte eller en brændende fornemmelse. Hvis brystet påvirkes, omgiver smoren torsoen;
• Smertefuld natur forårsaget af lokal betændelse eller anatomiske forstuvninger;
• Med metastase til rygsøjlen bliver væggene tyndere og svagere. I mangel af tilstrækkelig behandling er dette fyldt med brud. De genkendes af pludselig udseende af smerte, forværret af pres.

Et typisk symptom på metastase i rygsøjlen er smerte, forværres om natten. Når der undersøges af en neurolog, giver test for tilstedeværelsen af ​​Neri og Minor landing positive resultater.

Også blandt symptomerne findes forskellige polyneuropati i form af hyperhidrose, paræstesier, rødme og nedsat følsomhed i de distale ekstremiteter af typen "golf", "handsker". Pelvic lidelser (vandladning, afføring, seksuel aktivitet), pludselig eller gradvis lammelse og parese kan manifestere sig.

Øget knogleredbrydning forårsager ofte hyperkalcæmi, som er manifesteret i svaghed, sløvhed, ustabil humør, kognitive forstyrrelser, nedsat hukommelse, dårlig appetit, arytmi, hypertension. Alt dette forværrer patientens tilstand. Også blandt symptomerne på metastase placeret uden for rygsøjlen, se primær neoplasi.

Klassificering og diagnose af rygmastase

Typer af spinalmetastaser klassificeres under hensyntagen til specifikationerne for ændringer i knoglesubstans.

1. Osteoklastisk (osteolytisk) metastase aktiverer maligne celler, der er ansvarlige for ødelæggelsen af ​​knoglevæv. Resultatet er dets ødelæggelse. På radiografien viser et fald i højden på de intervertebrale diske;
2. Osteoblaster fremkalder ukontrolleret vækst og øget knogletæthed. Røntgen afslører en stigning i volumen, forandring i form og "spotting" af det berørte væv.

Den morfologiske struktur af sekundære kræftformer er variabel og afhænger af den primære neoplasts natur. Histologiske undersøgelser kan afsløre anaplastisk carcinom, squamous onkologi og så videre.

Diagnosen er lavet på baggrund af kliniske manifestationer, medicinsk historie og yderligere undersøgelser. I historien bør nært opmærksomhed tiltrække tilstedeværelsen af ​​maligne tumorer, der kan metastasere til rygsøjlen. Onkologerne tager højde for, at symptomerne på metastaser i rygsøjlen kan forekomme samtidig med den primære neoplasme eller ved et bestemt interval efter en radikal medicinsk intervention.

Hvis der ikke er nogen historie om kræftsager i historien, er det ikke en grund til at udelukke udseendet af metastaser. Ofte er lokaliseringen af ​​den primære neoplasme vanskelig at bestemme selv med en omfattende undersøgelse.

Tilstedeværelsen af ​​onkologi er indikeret ved positive blodprøveresultater for tumormarkører. Ved den første mistanke om metastaser i rygsøjlen er der foreskrevet en røntgenstråle. Men i begyndelsen af ​​sygdommen kan der ikke ses særlige tegn. Derfor anbefales det desuden at gennemgå MR, CT, bone scintigraphic undersøgelse. For at bestemme den primære læsion udføres en abdominal ultralyd, en mammografisk undersøgelse.

Behandling af spinal metastase

Blandt de vigtigste behandlingsområder er:

• Minimering af smerte;
• Forebyggelse af kompression af rygkanalen og forekomsten af ​​sammenbrud;
• Vedligeholde normal funktion af centralnervesystemet
• Palliativ pleje.

Drogbehandling med diphosphonater og kemoterapidrug, hormonal og strålebehandling samt kirurgiske indgreb anvendes som metoder. Behovet for strålebehandling og kemoterapi bestemmes af følsomheden af ​​det primære fokus. Diphosphonater hjælper med at undertrykke hyperkalcæmi og minimere knogleredbrydning.

Kirurgi afhængigt af patientens tilstand og prognose er opdelt i 2 typer: dekompressiv (laminektomi), dekompressiv stabilisering. Laminectomy excision adskiller sig i relativt enkle ordninger og tolereres godt af kræftpatienter. Den største ulempe er en stor procentdel af tilbagefald.

DSO'er indebærer anvendelse af implantater, autografer, fikseringsmidler og giver en mere langsigtet effekt. Denne type intervention er ret traumatisk og er kontraindiceret i udvikling af dekompensation af vitale funktioner eller signifikant formidling af foci.

Forudsigelse af liv for spinale metastaser

Primære neoplasmer udvikler sig ganske lang tid. Sekundære tumorformationer forekommer allerede i uhelbredelige stadier og er diametralt modsatte, derfor har de i de fleste situationer ugunstige forudsigelser.

Forventet levetid for metastaser i rygsøjlen afhænger mest af:

1. Immunsystem;
2. Alvorligheden af ​​patienten
3. Antallet af læsioner;
4. Typer af neoplasma;

Spinal metastase har minimal overlevelsesrate. Selv med brugen af ​​alle tilgængelige behandlingsregimer i 90% af kræftsagerne, overstiger forventet levetid sjældent 24 måneder. I gennemsnit varierer det fra 6 måneder til et år. Hvis lokaliseringen af ​​en neoplasme, der oprindeligt opstod, ikke er etableret, lever patienterne i ca. to måneder.

På trods af dette bør tid og kvalitet af livsaktivitet forudsiges individuelt i hvert enkelt tilfælde.

Det er værd at huske, at jo tidligere sygdommen opdages, desto mere positiv vil prognosen være. For eksempel muliggør tilstrækkelig behandling (abdominal resektion og vertebrectomi) af en enkelt spinal metastase det muligt at forudsige fem års overlevelse i 50% af tilfældene.

Blandt de gunstige prognostiske faktorer kan identificeres langsom vækst og den lille størrelse af den primære tumor, tilstedeværelsen på røntgenskiltene af sklerose, patientens gode tilstand.

Metastaser i rygsøjlen: Forventet levetid, foto

Det mest almindelige sted for metastase er rygsøjlen. Spinalmetastaser er sekundære maligne læsioner som følge af overførsel af cancerceller fra et organ, der allerede er ramt af en tumor. De udgør en fare for menneskelivet. Mange kræftformer i rygsøjlen (over 90%) er resultatet af metastasering fra naboorganer. Det er muligt kun at slippe af med dem med rettidig diagnose og behandling.

Årsagen til spredning af metastaser i rygsøjlen er kræft, nemlig: prostatacancer hos mænd, brystkræft hos kvinder, lungekræft, nyrekræft, kræft i fordøjelsessystemet, skjoldbruskkræft og sarkom, lymfom, melanom. Kræftceller med blod og lymf spredt til mange organer og lymfeknuder. Metastaser kan påvirke en hvilken som helst del af rygsøjlen, men spredes oftest til bryst- og lumbalregionerne, mindre ofte i livmoderhalsen og sakrummet.

Sygdomskoden i henhold til den internationale klassificering af sygdomme (ICD-10) - C79.5. Den forkortede navne metastase er MTS, MTS (fra latin - "metastase").

typer

Afhængig af de ændringer, der forekommer i knoglesubstansen, er metastaser i rygsøjlen opdelt i to typer:

• Osteoklastiske metastaser - overdreven aktive osteoklaster ødelægger knoglevæv, hvilket resulterer i et fald i hvirvlens højde. Dette kan detekteres ved hjælp af radiografi;
• Osteoblastiske metastaser - på grund af den ukontrollerede vækst i knoglevæv og dens kompaktering, formen af ​​kroppen, ændres bue og processer af de berørte hvirvler.

symptomer

Smerte syndrom, som ikke stopper i lang tid, selv efter at have taget analgetika, er den første manifestation af metastaser i rygsøjlen. Smerter kan være forbundet med komprimering af rygmarven på grund af forekomsten af ​​et osteosklerotisk fokus i kropsbygningen (komprimering af vertebens knoglevæv).

Smerte når mts er opdelt i flere typer:

• Vedvarende kedelig smerte i rygsøjlen. Efterhånden som tumoren vokser, bliver smerterne mere intense og erhverver et skud, smerte eller trækkende karakter. Lokale betændelser kan forekomme omkring virvelernes metastaser;
• Smerterne, der bevæger sig på nervefibre fra en rygrad i en ekstremitet, såkaldte radikulære smerter. Hvis metastaser påvirker de livmoderhalske hvirvler og hvirvlerne i brystområdet, overføres smerterne til hænderne, og hvis lændehvirvelsøjlen påvirkes, angriber skudssmerten ledsaget af en brændende fornemmelse benene op til fødderne. Der er en følelse af, at benene fejler
• Under ryggens metastase bliver knoglerne skrøbelige og svækkede. Hvis du ikke tager handling, kan det føre til rygmarvsfrakturer. Et tegn på en patologisk brud er en skarp smerte.

Også tegn på metastaser i rygsøjlen i de tidlige stadier er maveforstyrrelser, svaghed og muskelsmerter og undertiden lammelse af lemmerne. I de senere stadier af metastaser kan der forekomme forskellige spinalkurvaturer, såsom skoliose, lordose og lammelse.

diagnostik

Diagnosen af ​​spinal metastaser laves efter undersøgelse af patientens medicinske historie. Dette tager højde for tilstedeværelsen af ​​primær onkologi, der er i stand til at give mts i rygsøjlen. Symptomer på metastase forekommer både samtidig med symptomerne på primærcancer og efter en vis periode (fra flere måneder til et år).

For at diagnosticere tumorer i rygsøjlen anvendes procedurer som f.eks.

• Beregnet tomografi (CT);
• Magnetisk resonansbilleddannelse (MRT);
• Radiografi af rygsøjlen og brystorganerne - gør det muligt at identificere lytisk foki af kræft;
• Blodtest for tilstedeværelse af tumormarkører;
• Osteodensitometri - måling af knogletæthed
• Ultralyd i mavemusklerne;
• Scintigrafi - indførelsen af ​​et radioaktivt stof, hvorved computeren kan fastsætte testorganets funktionelle tilstand og se, hvordan de patologiske ændringer i det ser ud.

behandling

Udseende af tumorer i rygsøjlen er en sekundær manifestation af kræft. I dette tilfælde er behandlingen rettet mod at forbedre patientens helbred. Behandling af metastaser løser ikke hovedproblemet, men anvendes stadig sådanne behandlingsmetoder som konservativ, palliativ behandling og kirurgi. Hvordan man behandler metastaser afhængigt af sagen, afgøres af lægen.

Konservativ behandling omfatter kemoterapi, anvendelse af hormonelle stoffer og bisfosfonater (forhindrer knogletab) samt strålebehandling.

Med den palliative behandlingsmetode er specielle præparater ordineret for at lindre alvorlig uudholdelig smerte. Anæstesi til metastaser udføres afhængigt af sygdomsstadiet. I den indledende fase af fremkomsten af ​​rygsmerter er ibuprofen, ketoprofen, nimesulid ordineret. Når smerte er moderat ordineret medicin promedol, tramadol og prosidol. Ved vedvarende intens smerte kan buprenorphin anvendes, og for uudholdelige smerter er fentanyl indikeret.

Kirurgisk indgreb bruges til at fjerne neoplasmer, der truer patientens liv. Dens anvendelse er ikke altid tilladt, for eksempel ved metastase i cervikal rygsøjlen. I dette tilfælde anvendes endoskopi - letter kirurgi uden særlig skade på det bløde og muskulære væv.

Valget af behandlingsmetode er således baseret på den primære kræft, og sigter mod at eliminere uudholdelig smerte og bevare kroppens neurologiske funktion.

Relaterede videoer:

Hvor mange lever med metastaser og er det muligt at helbrede sygdommen

Diagnose af metastaser i rygsøjlen giver allerede en ugunstig prognose. Metastatisk spinal læsion observeres sædvanligvis i den terminale fase af primærcancer. Samtidig fortsætter sekundær metastase af knoglerne meget lettere sammenlignet med sekundær metastase af viscerale organer. Forventet levetid er fra et til to år. Uønskede faktorer er:

• Den hurtige og aggressive vækst af primær oncosis;
• Flere tumorer i andre organer;
• Den store størrelse af metastatiske læsioner;
• En kort periode mellem behandling af primærcancer og skade på rygsøjlen;
• Dårlig almindelig tilstand hos patienten.

Gunstige faktorer omfatter:

• Langsom vækst af den primære tumor;
• Enkel spinal metastase og dens lille størrelse;
• Tilfredsstillende velbefindende hos patienten.

outlook

Forventet levetid efter diagnose hos en patient med sekundær onkologi i rygsøjlen er højst et år. Samtidig tages primære onkologiske sygdomme i betragtning. Så med primære nyretumorer, brystkræft, lungekræft, lymfom er forventet levetid på 1 år efter metastasering til rygsøjlen ca. 50%.

Overlevelse i metastase til rygsøjlen afhænger af en række faktorer, herunder:

• Fra patientens helbred og immunitet
• Fra den type primære tumor og organ, hvorfra metastaserne i rygsøjlen er gået;
• Fra antallet af tumorer;
• Af den type behandling.

I tilstedeværelsen af ​​andre primære tumorer og et mere kompliceret forløb af sygdommen observeres levetid på et år efter metastase til rygsøjlen i 25% af tilfældene.

Hvis patienten oprindeligt ikke havde primær kræft, og neoplasmerne angreb ikke kun rygsøjlen, men også mange andre organer, herunder lungerne, er overlevelsesraten på 1 år fra 0 til 10% af tilfældene. Samtidig har patienten patologiske knoglefrakturer, flere metastaser i hele kroppen.

I tilfælde af sen opdagelse af onkologiens primære fokus er patientens forventede levetid højst 2 måneder. Med metastasering af rygsøjlen fra en skjoldbruskkirtlen er forventet levetid ca. 2,5 år. Hvis metastasen har spredt sig fra tværcellet carcinom, vil patienten leve i ca. 8-10 måneder.

Patienter med en enkelt metastase i rygsøjlen har chancer for længere levetid (op til 5 år) med rettidig bistand. Det er nødvendigt at udføre sådanne procedurer som abdominal resektion (fjernelse af et bestemt organ eller en del af det) og vertebrectomi (opbygning af hvirvlerens væv ved hjælp af knoglecement).

Ifølge statistikker er overlevelse af patienter med kræft i rygsøjlen meget lav. Årsagen til dette ligger i sygdoms sene påvisning af sygdommen. I 90% af tilfældene lever patienterne ikke mere end 2 år. Svaret på spørgsmålet "Hvor meget patient er tilbage til at leve?" Er hvilket organ der blev ramt af primærcancer. Men alligevel er alle tilfælde af en sygdom individuel, og kun lægen kan leve for at bestemme, hvor lang tid patienten har forladt.