Resumé: Radikulopati opstår, når rygmarven er stranguleret. Hyppigst forbundet med osteochondrose i rygsøjlen og dens komplikationer, såsom intervertebral brok, spondylose, spondylolistese, spondylartrose. I mere sjældne tilfælde med tuberkulose, tumorer i lumen i rygmarven. Til diagnose bør magnetisk resonansbilleddannelse primært anvendes på højfeltindretninger. Behandlingen er konservativ, brug af kirurgisk behandling bør være signifikant begrænset.

Nøgleord: radiculopati, intervertebral brok, spondylose, spondylolistese, spondyloarthrose, ischias, rygsøjle, cervikal region, lumbal region, thorax

Fakta om radikulopati

• Radikulopati skyldes kompression (kompression) eller irritation af nerven på det sted, hvor det forlader rygsøjlen.
• Symptomer på radiculopati omfatter smerte, følelsesløshed, prikkende eller svaghed i arme eller ben.
• De fleste patienter med radiculopati reagerer godt på konservativ behandling. En operation er kun nødvendig i sjældne tilfælde.
• Ofte forsvinder symptomerne på radiculopati i sig selv over en periode fra 6 uger til 3 måneder.

Hvad er radiculopati?

Radikulopati er en tilstand forbundet med komprimering af rygmarven og fører til smerte, følelsesløshed, prikken eller svaghed langs den berørte nerve. Radikulopati kan forekomme i en hvilken som helst region af rygsøjlen, men oftest forekommer i lændehvirvel (lumbal radiculopathy) og cervical (cervical radiculopathy) afdelinger. Mindre almindeligt er en årsag til radiculopati en knust nerve midt i rygsøjlen (thoracic radiculopathy).

Hvad er risikofaktorer for radiculopati?

Risikofaktorer for udvikling af radiculopati omfatter aktiviteter i forbindelse med overdreven eller gentagen stress på rygsøjlen. Patienter, der er involveret i hårdt fysisk arbejde eller kontakt sport, er mere tilbøjelige til at udvikle radiculopati. En familiehistorie af radiculopati og andre rygproblemer øger også risikoen for udvikling af radikulopati.

Hvad er årsagerne til radiculopati?

Radikulopati skyldes kompression eller irritation af nerverne i området for deres udgang fra rygsøjlen. Dette kan skyldes mekanisk komprimering af nerverotten i den intervertebrale skive, knoglevækst (osteofytter) under spondylose eller fortykkede tilstødende ligamenter.

Andre mindre almindelige årsager til mekanisk kompression af nerverotten kan være tumorer eller infektioner. Alle de ovennævnte formationer reducerer spinalkanalens rum, hvilket fører til klemning af den udgående nerve.

Skoliose kan forårsage knust nerve på den ene side af ryggen på grund af sin unormale bøjning.

Andre årsager til radiculopati indbefatter diabetes, som kan bremse den normale strøm af blod til ryggraden, såvel som betændelse som følge af en skade eller degenerativ proces i rygsøjlen.

Hvad er symptomerne på radiculopati?

Symptomer på radiculopati afhænger af hvilken nerve rod er berørt. Nerver i den cervicale rygsøjlen styrer musklerne i nakke og hænder og sikrer deres følsomhed. Nerverne i midten af ​​ryggen (thoracic) styrer musklerne i brystet og underlivet og sikrer følsomheden af ​​dette område. Nerver i lændehvirvelsøjlen styrer musklerne i skinkerne og benene og sikrer deres følsomhed.

De mest almindelige symptomer på radiculopati er smerte, følelsesløshed og prikken i hænder eller fødder. Lokaliseret smerte i nakke eller nedre ryg er også ofte observeret. Lumbal radiculopathy, der forårsager smerte, der går ned fra taljen til underekstremiteterne og undertiden foden, kaldes også ischias. Thorakisk radikulopati forårsager smerte fra midten af ​​ryggen til brystet. Sådan smerte er ofte forvekslet med helvedesild forårsaget af en type herpesvirus.

Nogle patienter udvikler overfølsomhed over for lette berører, der begynder at føle sig smertefulde i det berørte område. Mindre almindeligt oplever patienter svaghed i muskler kontrolleret af fangne ​​nerver. Dette symptom er en indikator for nerveskader.

Typisk med radikulopati forekommer symptomer kun på den ene side af kroppen. For eksempel i tilfælde af cervikal radikulopati kan der være symptomer som smerter i venstre skulder, venstre arm, venstre hånds fingre. Med lumbalradiculopati kan kun smerte i venstre lår, venstre ben osv. Observeres. Symptomer med radiculopati kan stige med tiden, og det kan opstå pludselig. Smerten bliver ofte forværret af en bestemt position af hånden eller ved at dreje hovedet.

Der er tre hovedtyper af smerte:

• lokaliseret smerte skyldes irritation af rygstrukturer, herunder knogler, muskler, ledbånd og led. Smerten er normalt konstant, kedelig eller skarp, følte i det område, hvor skaden opstod, og kan øges eller falde med en ændring af kropsholdning;
• Årsagen til afspejlet smerte kan være en patologi, der ikke er relateret til rygsøjlen, for eksempel rygsmerter under abdominal aorta-aneurisme. Årsagen til afspejlet smerte kan også være et problem med rygsøjlen, som mærkes i andre strukturer i kroppen. For eksempel kan patologi i lændehvirvelsygdommens øvre segmenter reagere med smerter i overlåret, og patologi af lændehvirvelsygdommens nedre segmenter kan forårsage smerte i den nederste del af skinkerne. Patologi i den sacroiliacale led er ofte følt i lårens lygte og anterolaterale område. Reflekteret smerte følges sjældent under knæet, mens radikulær smerte kan gå ned til kalven eller foden.
• radikulær smerte forbundet med irritation eller klemning af nerve rødderne. Det er normalt meget stærkere end den reflekterede smerte og spredes yderligere. Smerten ved radikulopati er sædvanligvis begrænset til området for indervering af den berørte nerve. Sådan smerte går ikke væk i lang tid og kan øge i visse typer aktiviteter og i visse stillinger, for eksempel i en siddestilling eller når man går. Derudover forværres radikulær smerte ofte ved enhver handling, der hæver trykket i cerebrospinalvæsken (såvel som intra-abdominal tryk), for eksempel ved hoste eller nysen.

Hvordan diagnosticeres radiculopati?

Diagnose af radikulopati begynder med indsamling af anemnestic data og lægeundersøgelse. Under undersøgelsen vil lægen spørge dig om type og lokalisering af symptomer, hvor længe de er til stede, hvilket øger eller mindsker symptomerne, og hvilke andre sundhedsproblemer der er til stede. Kendskab til den klare lokalisering af symptomer hos en patient kan lægen bestemme den berørte nerve. En lægeundersøgelse vil fokusere på at analysere symptomerne på tilstanden af ​​øvre eller nedre lemmer. Lægen vil kontrollere patientens muskelstyrke, følsomhed og reflekser for at se om der er abnormiteter.

Efter den første modtagelse kan patienten henvises til en radiologisk undersøgelse af rygsøjlen for at identificere årsagen til radiculopati. En simpel røntgenstråle kan hjælpe med at identificere traume, spondylose og tidlige tegn på en tumor eller infektion. Magnetic resonance imaging (MR) bruges til at opnå et detaljeret billede af rygsøjlen. Denne undersøgelse giver dig mulighed for at se tilstanden i blødt væv i rygsøjlen, herunder nerver, intervertebrale diske og ledbånd. Hvis patienten af ​​en eller anden grund ikke kan gennemgå en MR, kan en computertomografi (CT) foreskrives for at detektere mulig komprimering af nerve rødderne.

I nogle tilfælde kan lægen ordinere elektromyografi (EMG) eller nerveledningsforskning. Disse undersøgelser tillader os at evaluere nervernes elektriske aktivitet og bestemme forekomsten af ​​skade.

Hvad er behandlingen af ​​radiculopati?

Heldigvis oplever de fleste patienter med radiculopati betydelig aflastning fra konservativ behandling. Det kan omfatte smertestillende midler og antiinflammatoriske lægemidler, fysioterapi, terapeutisk massage, spinal traktion, fysioterapi (fysioterapi), akupunktur mv. Samt undgåelse af aktiviteter, der forårsager ubehag i rygsøjlen og kraftbelastningen. De fleste mennesker med radikulopati reagerer godt på konservative behandlinger, og symptomerne går ofte væk i 2-3 måneder.

I nogle tilfælde forsvinder symptomerne ikke, selv efter alle de trufne foranstaltninger. Hvis dette sker, og patienten oplever alvorlig smerte, kan en variant af rygkirurgi overvejes. Formålet med operationen er at lindre den berørte nerve. Afhængigt af årsagen til radiculopati kan dette problem løses ved hjælp af laminektomi eller discektomi. Laminectomy fjerner et lille stykke ben, der dækker nerven for at udvide det ledige rum. Diskektomi fjerner en del af den beskadigede intervertebrale disk. En sådan operation udføres med intervertebral brok. Men med en intervertebral brok kan risikoen for komplikationer være meget højere end risikoen for behandling uden kirurgi. Derfor bør kirurgisk behandling af intervertebral brokken kun administreres i undtagelsestilfælde.

Er det muligt at forhindre udviklingen af ​​radiculopati?

Der er ingen specifik måde at forhindre udseende af radiculopati på. Forsøg at opretholde en sund vægt, god muskelkondition og undgå overdreven stress på livmoderhalskræft og lændehvirvelsøjlen. Dette vil reducere risikoen for radiculopati.

Hvad er prognosen for radiculopati?

Prognosen for radiculopati er gunstig. De fleste patienter reagerer godt på konservativ behandling.

Artikel tilføjet til Yandex Webmaster 2015-04-23, 14:48

Når du kopierer materialer fra vores hjemmeside og placerer dem på andre websteder, kræver vi, at hvert materiale ledsages af et aktivt hyperlink til vores websted:

• 1) Hyperlink kan føre til domænet www.spinabezboli.ru eller til den side, hvorfra du kopierede vores materialer (efter eget valg);
• 2) På hver side af dit websted, hvor vores materialer er opført, skal der være et aktivt hyperlink til vores hjemmeside www.spinabezboli.ru;
• 3) Hyperlinks bør ikke forbydes at blive indekseret af søgemaskiner (ved brug af "noindex", "nofollow" eller på andre måder);
• 4) Hvis du har kopieret mere end 5 materialer (dvs. dit websted har mere end 5 sider med vores materialer, skal du lægge hyperlinks til alle forfatterartikler). Derudover skal du også lægge et link til vores hjemmeside www.spinabezboli.ru, på hjemmesiden på dit websted.

Se også

Vi er i sociale netværk

Når du kopierer materialer fra vores hjemmeside og placerer dem på andre websteder, kræver vi, at hvert materiale ledsages af et aktivt hyperlink til vores websted:

Radiculopati eller radiculitis - hvad er det

Radiculitis er den mest almindelige type af perifere nervesystem sygdom, der ofte findes hos ældre mennesker og dem med fysisk inaktivitet. Fælles udtalelse om denne sygdom reducerer den til smerter i lændehvirvelsøjlen. I virkeligheden er symptomer og manifestationer af ischias ganske forskellige. Hvad er radiculopati (ischias)?

I medicin er brugen af ​​udtrykket "radiculopati" mere almindelig, hvilket betyder en kombination af symptomer som følge af komprimering af rygmarvrot ved udgangen af ​​rygsøjlen. I dette tilfælde er der alvorlig smerte, der generelt kaldes "lumbago", en person på grund af alvorlig smerte mister evnen til at bevæge sig normalt, der er et fald i hudfølsomheden.

Radiculitis kan være farlig i konsekvenserne heraf. Derfor er det meget vigtigt at diagnosticere sygdommen i tide og begynde den nødvendige behandling.

Årsager til ischias

Den mest almindelige årsag til radiculopati er en rygsygdom, såsom osteochondrose. Under degenerative dystrofiske processer i osteochondrosis, reducerer de interstitiale skiver deres elastik, og der dannes osteofytter på hvirvlerne - knoglevækst, som ved deres kanter kan presse på bundene af nervefibre, som strækker sig fra rygmarven og forårsager smerte.

En anden af ​​årsagerne til radiculitis er en hernieret disk.

Den intervertebrale skive er en brusk placeret mellem hvirvlerne og fungerer som en støddæmper. Bindevævsmembranen på den intervertebrale skive indeholder et gelélignende stof, der understøtter brusk i den krævede tilstand.

Når belastningerne på rygsøjlen er lange ("stillesiddende arbejde", herunder permanent arbejde på computeren) eller intens (idræt, løftevægte), som følge af slid på skålens skål, er dets brud og forskydning af den gelignende kerne mulig. Som følge heraf forekommer klemning (kompression) af nerve rødderne, sker der en akut inflammatorisk proces ledsaget af vævssvulen og svær smerte. Denne type sygdom kaldes diskogen radikulopati.

Med skader og hvirvale frakturer er sandsynligheden for at klemme nerverne og som følge heraf forekomsten af ​​radiculopati også høj.

Årsagerne til ischias er således:

Former af sygdommen

Radiculitis varierer i former afhængigt af placeringen af ​​sygdommens fokus.

Mere almindeligt og studeret lumbosacral radiculopati.

Dette skyldes det faktum, at dette område af rygsøjlen ved grænsen af ​​lændehvirvlen og sacrum er udsat for belastninger og deformationer.

Ikke mindre sjældne er sådanne former for sygdommen som:

Ved etiologi skelnes også primær og sekundær radikulitis.

Primære radikulopati skyldes infektiøse læsioner i rygmarven. Penetrering gennem blodbanen bidrager en viral infektion til forekomsten af ​​betændelse og patologiske forandringer, der fører til udvikling af radiculopati. Blandt de infektioner, der kan forårsage ischias er helvedesild.

Mest almindelige vertebrale former for ischias. Hvad er denne vertebrogeniske radikulopati?

Sekundær (eller vertebral) radiculopati er en konsekvens af degenerative-dystrofiske ændringer, som forekommer i rygsøjlens strukturer. Hyppig årsag til dette er osteochondrose, intervertebral brok, fremspring (udstødning) i intervertebralskiven.

Vigtigste symptomer på radiculopati

For enhver sygdom er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​visse symptomer, der indikerer sygdomsforløbet og naturen.

For radikulitis er det først og fremmest alvorlig smerte, som ikke kun er i bevægelse, men også i rolige omgivelser:

• med nederlaget i den cervicale rygsøjle, det gør ondt i nakken, smerter i nakkeområdet forværres ved at dreje hovedet, muligvis svimmelhed, kvalme, høretab, nedsat koordinering;
• nakke og skulder iskias er præget af smerte i skulderled, nakke, hænder;
• Radiculitis i thoracal rygsøjlen ligner meget symptomer med thorax osteochondrose, det kan ledsages af alvorlige smerter omkring brystet;
• radiculopati af lumbosakral rygsøjlen er udtrykt i rygsmerter, ømhed ved bøjning og bevægelse. Smerter kan gives i benene, hvilket påvirker gangen.

diagnostik

Identificer og bekræft forekomsten af ​​ischias-kvalificeret neurolog, baseret på historien og resultaterne af røntgenundersøgelser.

Diagnose af radiculopati indebærer i de fleste tilfælde flere trin:

Metoder til behandling af radiculitis

Ved behandling af ischias anvendt:

I de fleste tilfælde har de listede metoder, der anvendes i komplekset, en positiv effekt og bidrager til hurtig smertelindring.

Glem ikke, at det er vigtigt at gennemføre forebyggende foranstaltninger:

Således er radiculitis en ubehagelig, men ret behandlig sygdom. Kompetent behandling af radikulopati, høring af erfarne specialister, gennemgang af alle nødvendige procedurer, gennemførelse af rådgivning og anbefalinger fra læger - alt dette bidrager til hurtig genopretning.

Efter fjernelse af smerte symptomet er det vigtigt at overholde foranstaltninger til forebyggelse af sygdommen.

I betragtning af oplysningerne om forebyggelse af radiculopati kan du for evigt sige farvel til denne lidelse og glemme rygsmerter.

Se en nyttig video om radikulopati, dens årsager, behandling og forebyggelsesmetoder.

Hvad er radiculopati og hvordan man behandler sygdommen: konservativ terapi og kirurgi

Radikulopati er en patologi af patientens perifere nervesystem, som blev dannet mod baggrunden af ​​klemning, beskadigelse af rygmarven. Sygdommen har andre navne: radikulitis, radikulært syndrom. Ifølge statistikker lider omkring 10% af befolkningen over 40 år af denne sygdom.

Sygdommen fører til alvorlige konsekvenser, herunder lammelse. Det er vigtigt at kende årsagerne til sygdommen, tegn på radiculopati af forskellige dele af rygsøjlen. Selvbehandling er strengt forbudt!

Mekanisme af sygdom

Radikulopati (ICD-10 - M54.1-kode) blev tidligere diagnosticeret efter fyrre år, i det øjeblik sygdommen er "yngre", givet den lave aktivitet hos moderne indbyggere i megalopoliser. Udtrykket "radikulitis" anvendes mindre og mindre, fordi det betyder betændelse i nerveroten. Moderne studier har vist, at skader på rygmarven ofte dannes på baggrund af knusende, iskæmiske hændelser. Hvis der foretages en forbindelse med rygsøjlen, kaldes sygdommen radiculopati.

Sygdommen er dannet på baggrund af forskellige negative faktorer, ofte forekommer følgende årsager til radiculopati:

• stillesiddende livsstil, som et resultat - et svagt muskulært korset;
• aldersrelaterede ændringer i rygsøjlen;
• tilstedeværelsen af ​​metaboliske hormonforstyrrelser i patienten
• Forløbet af kroniske inflammatoriske processer;
• rygkrumning på baggrund af ukorrekt kropsholdning
• neoplasmer i rygsøjlen eller omgivende væv;
• unormal struktur af hvirvlerne, fødselstrauma (ofte lider af livmoderhalsområdet);
• kontinuerlige belastninger af dynamisk og statisk natur;
• under osteoporose, osteochondrose.

Alle de ovennævnte negative faktorer bidrager til udbruddet af degenerative-dystrofiske processer. Intervertebralskiver mister fugt, så elasticitet, de er ikke i stand til at udføre en pudefunktion. I sidste ende opstår der en skive, der bukker gennem den tyndere del af den fibrøse ring. Snart bryder skallen helt ud, kulpekernen bøjer ud.

Denne tilstand betragtes som begyndelsen af ​​fremspringet, hvilket fremkalder en intervertebral brok. I begge tilfælde klemmes nerve rødder, og radikulopati dannes.

Lær om årsagerne til skoliose på 1 grad og om effektive muligheder for behandling af krumning.

Indikationer for mudterapi for sygdomme i ryg og ryg er beskrevet på denne side.

Klinisk billede

Det kliniske billede af radiculitis afhænger direkte af lokaliseringen af ​​den patologiske proces, udviklingsstadiet.

Det radikulære syndrom udvikler sig i to faser:

• første (neurologiske). Fremspring er dannet, men bruddet af fiberpladen observeres ikke. På dette stadium af udviklingen føler patienten periodisk ubehag, der er spændinger i musklerne, ømhed ses med palpation af det beskadigede område;
• det andet (neurotiske). Den fibrøse ring brydes, følsomheden af ​​det berørte område falder, og nerve rødderne komprimeres. Smerter øges, muskelspændingen øges.

Symptomer på cervikal radiculopati

Manifestationen af ​​sygdommen i den cervicale region er karakteriseret ved:

• smerter i nakken (ofte det occipitale segment lider);
• hyppig svimmelhed;
• ubehaget strækker sig til skuldre, albue, hænder og fingre af offeret. På disse områder findes ikke kun smerte, men også følelsesløshed, nedsat motoraktivitet;
• paræstesi (en tilstand kendetegnet ved følelsesløshed, koldt)
• metaboliske sygdomme manifesteres ved hudafskalning, kold hud under berøring).

Udseendet af de ovennævnte symptomer fører til ilt sultning i hjernen. Hjemme terapi vil give et midlertidigt resultat, men sygdommen vil fortsætte med at udvikle sig, hvilket er farligt for helbred og liv.

Thoracic afdeling

symptomer:

• smertefornemmelser er helvedesild, forekommer mellem skulderbladene over brystet;
• ubehag giver armhulen, skulderleddet;
• smerter vil spredes til håndfingeren, påvirker triceps;
• I løbet af undersøgelsen indikerer lægerne et fald i den tri-kædet refleks.

Overvej at radikulopati i brystområdet kan føre til problemer med vejrtrækning og hjerte. At klare konsekvenserne vil være yderst problematisk. Husk disse fakta, når du udsætter en tur til lægen.

Lumbal radiculopati

Karakteristiske træk:

• intense smerter i hofte, skinker, ben;
• akutte angreb er lokaliseret i lændehvirvelsøjlen, strækker sig til begge lemmer;
• Motorfunktionen falder med skarpe bøjninger efter skarpe bevægelser;
• nedre ekstremiteter er følelsesløse, der er tab af deres mobilitet, i nogle tilfælde er der fuldstændig lammelse af kroppen, under taljen.

I fremskredne stadier opstår der problemer i tarmsystemet, urinsystemet, seksuel dysfunktion observeres.

diagnostik

Hvis der er mistanke om radikulopati, er en patient ordineret en specifik liste over undersøgelser for at bekræfte eller afvise en foreløbig diagnose:

• ved den første undersøgelse udfører en neuropatolog en neurologisk undersøgelse, afslører omfanget og præcis lokalisering af læsionen af ​​rygmarvens nerve rødder;
• Specialisten tager hensyn til sværhedsgraden af ​​smerte, det skadede områdes følsomhed;
• hvis det er nødvendigt (for at bekræfte løbet af inflammatoriske, degenerative processer, hvirvlernes ustabilitet) instrumentale undersøgelser er foreskrevet: MR, CT, radiografi, elektromyografi.

Baseret på de modtagne oplysninger foretager specialisten en diagnose, der bekræfter radiculopati, vælger det nødvendige terapeutiske kursus. Udvælgelsen af ​​specifikke lægemidler eller manipulationer afhænger af sværhedsgraden af ​​symptomer på sygdommen, dens natur, forekomsten af ​​samtidige patologier.

Effektive behandlinger

Konservativ terapi eller kirurgi vil hjælpe med at klare enhver form for radiculopati. Operationen er nødvendig i ekstreme situationer, når offeret er truet af handicap og uudholdelige smerter overholdes.

Konservative behandlingsmuligheder

Metoder uden kirurgisk behandling af spinal radikulopati:

• brugen af ​​NSAID'er (Movalis, Ortofen, Voltaren, Ibuprofen). Fonde lindre betændelse, bidrage til lindring af smerte;
• Vitamin B, som har en gavnlig virkning på tilstanden af ​​nervefibre. At tage muskelafslappende midler hjælper med at klare muskelpasmer;
• for at lindre svær smerte, anvendes applikationer baseret på Dimexidum, Novocain anvendes;
• Multivitaminpræparater anvendes i vid udstrækning, herunder E-vitamin, C og B;
• fra lokale præparater, opvarmning af salver med irriterende virkning, kombinerede stoffer, der udviser en udpræget bedøvelses-, antiinflammatorisk virkning;
• fysioterapi er en integreret del af radiculopati behandling. Effektive midler til radikulitis: akupunktur, magnetisk terapi, elektroforese;
• Fremragende resultater viser motionsterapi og manuel terapi. Behandlinger håndterer smerter, strækker rygsøjlen, slapper af muskler.

Kombinationen af ​​helbredende foranstaltninger har en gavnlig effekt på patientens tilstand.

Kirurgisk indgreb

Manglen på positive ændringer i patientens velvære efter konservativ behandling eller forringelsen af ​​hans tilstand gør lægerne til kirurgi. Operationer kan være af flere typer: fuldstændig udskiftning af intervertebralskiven, diskektomi, en kombination af diskektomi og fusion.

Det specifikke valg af metode afhænger af sværhedsgraden af ​​symptomer, tilstedeværelsen af ​​samtidige lidelser, patientens alder.

Se et udvalg af effektive behandlinger til sekvestreret spinalbrød uden kirurgi.

Lær om årsagerne til lumbago og medicinsk behandling af sygdommen i denne artikel.

På siden http://vse-o-spine.com/lechenie/medikamenty/hondroprotektory.html kan du se en liste over nye generation chondroprotektorer til behandling af rygsøjlen.

Folkemidler og opskrifter

Bevist middel til traditionel medicin:

• kålblad. Tag et blad hvidkål, skald det med kogende vand, skyll grundigt. Påfør produktet til det berørte område, fastgør med en gasbind eller cellofan, efterlad natten. Lav en komprimering dagligt i flere uger;
• byrde hjælper med akut radikulitis. Rive omkring 300 gram råvarer, hæld hvert ark kogende vand, skyll grundigt. Fastgør til det beskadigede område, fastgør med madfolie. Skift afhjælpning hver anden time. Brug betyder at reducere ubehag
• badger fedt. Det kan bruges i ren form eller tilsæt peber tinktur (3: 1). Brug det færdige lægemiddel i stedet for at helbrede salven. Gnid værktøjet i nærheden af ​​lokalisering af smerte, vask ikke af. Vask derefter dine hænder grundigt. Forbedring af effektiviteten af ​​stoffet vil hjælpe med at pakke det beskadigede område med et håndklæde.

Helbredende naturlige midler kombineres med andre terapeutiske metoder for at øge effektiviteten af ​​hinanden. Inden du bruger dem, skal du kontakte din læge og følge hans anbefalinger. Efter operationen er det også tilladt at bruge naturlige lægemidler til at reducere rehabiliteringstiden.

Prognose og forebyggelse

I de fleste tilfælde er prognosen for patienten gunstig. Der er faktorer, der øger varigheden af ​​terapi, fører til dannelsen af ​​komplikationer: Tilstedeværelsen af ​​skadelige vaner, den onormale struktur af hvirvlerne, de forsømte stadier af degenerative processer, langvarige statiske belastninger.

Følgende anbefalinger vil bidrage til at forhindre radiculopati eller øge varigheden af ​​eftergivelse:

• motion (passende gymnastik, motionsterapi, svømning, yoga, pilates);
• I tilfælde af en tvungen lang statisk belastning på rygsøjlen (stillesiddende arbejde, kørsel af bil), tage en pause hver time, varm op
• sove på en ortopædisk madras, vælg en lav pude
• Komfortable sko spiller en vigtig rolle (hæl ikke højere end 4 cm).

Video om symptomer og behandling af l5-s1 radiculopati (lændebækken) til venstre og højre:

Radiculopati - hvad er sygdommen, årsagerne, symptomer og typer, diagnose, terapi og forebyggelse

Sygdommen er en klemning eller beskadigelse af nerve rødder, hvorfor det også kaldes radikulært syndrom. Spinal nerver gør det muligt for en person at udøve fysisk aktivitet og føle alt, hvad han gør. De er meget følsomme, så når de er pinched og ubehagelige symptomer vises. På latin lyder begrebet "rødder" som en radiculus. Af denne grund kaldes betændelse i rygmarven, radiculitis eller radiculopati.

grunde

Radikulopati er ikke en uafhængig patologi, men et symptom på andre sygdomme og problemer forbundet med rygsøjlen. Tidligere blev det diagnosticeret hos mennesker ældre end 40 år. I forbindelse med den moderne stillesiddende livsstil er radiculopati betydeligt "yngre". Mere end andre er påvirket af denne sygdomspatienter, hvis aktivitet er forbundet med overdreven eller gentagen belastning på rygsøjlen. Dette gælder for atleter eller personer, der er involveret i tungt fysisk arbejde.

Radiculopati udvikler sig med irritation eller kompression af nerverne i deres udgang fra rygsøjlen. Årsagerne til denne patologiske proces:

• aldersrelaterede ændringer i rygsøjlen;
• hormonelle ændringer under graviditeten
• dårlig kropsholdning, skoliose (krumning i rygsøjlen);
• udvekslingsfejl
• faglige ændringer i mennesker i hvis arbejde der er systematisk langsigtet statisk muskelspænding;
• neoplasmer;
• traumer;
• infektioner, der påvirker rygmarven;
• vægtløftning;
• intervertebral brok;
• genetisk disposition
• hypotermi;
• diabetes og andre endokrine lidelser.

På grund af indflydelsen af ​​disse faktorer undergår rygsøjlen degenerative dystrofiske ændringer. Intervertebralskiver mister fugt, hvilket reducerer deres elasticitet. Dette nedsætter ryggenes dæmpningsfunktion. Mens der udvikles, fører radikulopati til bruddet af membranerne i den fibrøse ring og prolapsen af ​​disken i rygkanalen. Denne tilstand er starten på udviklingen af ​​fremspring og efterfølgende intervertebral brok.

Kriteriet for hovedklassifikation er mekanismen for sygdommens udvikling. Med dette i betragtning udmærker sig diskogene og vertebrale former for radiculopati. Den første anses for mere almindelig. Når det bemærkes, at der tynder eller suges mellem hjerneskiver, på grund af hvilken deres del falder sammen med den fibrøse ring. Som følge heraf er nerveenderne irriteret og komprimeret. Diskogen radikulopati kaldes også spondylogen. Det er forbundet med en stillesiddende livsstil eller overdreven belastning på den nedre rygsøjle.

Vertebral radikulopati er en diskogen komplikation. Med det er nerveenderne ikke længere blot irriteret af bruskvæv, men komprimeres af knoglevækst. Årsagen er ofte aldersrelaterede ændringer. Afhængig af placeringen af ​​nerverne klipper disse typer af radikulopati:

• Hals. Det får sig til at føle sig uventet i form af skydepine, der giver overkroppene.
• Breast. Forårsager brystsårhed ved bevægelse af krop eller dyb vejrtrækning.
• Lumbosacral. Dette er den mest almindelige type af ischias. I sin avancerede form forårsager det anfald, hvorved selv omvendt torso forårsager alvorlig smerte.
• Blandet eller polyradikulopati. Med det er nerverødderne knuste i flere dele af rygsøjlen.

symptomer

Radikulopati kan manifesteres af forskellige symptomer, afhængigt af hvor den nippede nerve er placeret. Sygdommen ledsages af et udtalt smertesyndrom, begrænsning af motorisk aktivitet, ændring i kropsholdning. I hver patient forekommer disse grupper af symptomer forskelligt afhængigt af arten af ​​rygsøjlen. Fælles tegn på enhver form for radikulopati:

• smerte af akut og indtrængende karakter i en af ​​rygsøjlen;
• ubehag bag på låret;
• konstant spænding af rygmusklene;
• tab af følsomhed af nerve rødder i området af den ramte rygsøjlen;
• prikkende, brændende, følelsesløshed i lemmerne;
• svaghed i musklerne i arme eller ben, afhængigt af placeringen af ​​den klemte nerve;
• øget hudfølsomhed for berøring i området af den berørte nerves rot.

Radiculopati af lumbosakral rygsøjlen

Med hensyn til hyppigheden af ​​forekomst rangerer radikopati af lumbosakral ryggen først. Smerter opstår i nedre ryg, underdele, underliv, lår og skinker. Det opstår skarpt og skarpt:

• efter lidt fysisk anstrengelse
• når man løfter vægte
• med skarpe bevægelser.

Det er muligt at skelne sådan smerte fra symptomerne på andre sygdomme af sin art. Smertsyndrom er så stærkt, at en person ikke kan indånde og udånde eller rette sig. Smerten gennemsyrer bagsiden af ​​foden, passerer langs hælen og tommelfingeren. Foruden smertsyndrom forårsager beskadigelse af lumbale rygsøjlens intervertebrale skiver med radiculopati:

• fald i motorfunktion efter pludselige bevægelser eller tilt;
• følelsesløshed i underbenene, tab af deres mobilitet;
• Lammelse af kroppen under taljen (sjældent observeret);
• problemer i tarm- og urinsystemet
• seksuel dysfunktion.

Lumbar ischias manifesterer sig i tre hovedformer, som er karakteriseret ved karakteristiske symptomer. Hver art kan identificeres ved arten af ​​smerten. Typer af lumbar ischias:

• Ischias (ischias). Smerten er koncentreret i skinkernes område, på underbenets ben, greb på låret og går ned til fødderne. Følelser skyder, der minder om et elektrisk stød.
• Lumbago. Smerter koncentrerer kun i lænderegionen. Hende fremkalder utilstrækkelig fysisk anstrengelse.
• Iskias. Smerten i denne type iskias er lokaliseret i lænderegionen og giver i en eller begge ben. Følelser spredes over skinkerne og bagsiden af ​​ydersiden af ​​benene uden at påvirke fingrene. Smerten er smertende, brændende og stiger konstant.

Cervikal rygsøjlen

Nederlaget på den intervertebrale skive i den cervikale rygsøjle med radiculopati ledsages af smerte i det occipitale segment. De første tegn indbefatter hovedets tvungne stilling, hvilket ikke forårsager smerte hos en person. Når du forsøger at ændre det, opstår der smerter. De kan stige med nysen og hoste. Smerter og stivhed i nakken vises om morgenen, hvoraf en person skriver dem ud til en ubehagelig stilling under søvn. Andre karakteristiske symptomer på radiculopati i den cervicale rygsøjle:

• hyppig svimmelhed;
• paræstesi (følelse af koldt og tab af følelse i hænder);
• fald i motorens aktivitet i hænderne;
• skrælning af huden
• kold hud ved berøring.

Thoracic afdeling

Radiculitis i thoracic region er mindre almindelig end lumbosacral. Kroppens fleksibilitet på dette område er ubetydelig, så de intervertebrale skiver gennemgår minimale ændringer her. De potentielle årsager til udviklingen af ​​ischias er:

• lændesmerter;
• hypotermi;
• akavede bevægelser og fysiske skader
• slidgigt og fremspring.

Nerve rødder i thoracic regionen er forbundet til de indre organer i bughulen. Af denne grund, når de presses, vises fordøjelsesproblemer, herunder smerte og magekramper. Sygdomme i milten, bugspytkirtlen eller leveren kan udvikle sig. For at bekræfte, at du har radikulopati, kan du foretage en simpel test. Når du sidder på en stol, skal du dreje torsoen. Spondylogen radikulopati med sådan bevægelse forårsager smerte. På baggrund af smerte er der andre tegn:

• et fald i tricepithelialrefleksen (forlængelse af skulderen, når hammeren rammer sin triceps sener);
• helvedesild smerte mellem skulderbladene og over brystet;
• ømhed af cystens langfinger, triceps;
• ubehag i armhulen, skulderleddet;
• problemer med åndedrætsorganerne.

Diagnose af radiculitis

Hvis der opstår tegn på radikulopati, skal du kontakte en neuropatolog. Ved den indledende undersøgelse udfører lægen en neurologisk undersøgelse for at bestemme omfanget og præcis lokalisering af knuste nervevinser. Diagnosen tager højde for det beskadigede områdes følsomhed og sværhedsgraden af ​​smerte. Desuden ordineres patienten følgende instrumentelle og laboratorieprøver:

• Radiografi. Denne undersøgelse udføres først. Røntgenstrålen hjælper med at vurdere, hvor godt de intervertebrale diske er placeret og etablere det område, hvor den degenerative proces er lokaliseret.
• Magnetisk resonansbilleddannelse (MR). Denne procedure hjælper med at visualisere blødt væv, herunder nerver, intervertebrale diske og rygmarv.
• Beregnet tomografi (CT). Det bruges til at vurdere tilstanden af ​​knoglevævet, bestemme diameteren af ​​de foraminære åbninger, gennem hvilke nerverotterne afgår, og hvor deres kompression kan forekomme.
• Elektromyografi. Denne forskningsmetode hjælper med at vurdere graden af ​​muskelskader, forekomsten og lokaliseringen af ​​den patologiske proces. Under proceduren anbringes elektroder, der er forbundet med elektromyografen, på hudområdet. De fastsætter biopotentialerne i muskelvæv.
• Blodprøve Det afslører et øget niveau af røde og hvide blodlegemer, hvilket indikerer en inflammatorisk proces i kroppen.
• Ultralydsundersøgelse (ultralyd). Det hjælper med at identificere spastiske processer i muskelvævet, da de spastiske muskler ændrer deres struktur og bliver tættere.
• Lumbal punktering. De er taget gennem en punktering i lænderegionen med en tynd nål. Formålet med undersøgelsen - undersøgelsen af ​​cerebrospinalvæske for at bekræfte inflammatoriske processer forbundet med rygmarven.

behandling

Der er to muligheder for behandling af radiculopati - konservativ og kirurgisk. I den indledende fase tager lægerne ikke afkald på radikale metoder og ordinerer fysioterapi og medicin til patienter. Basis for behandling modtager smertestillende midler og antiinflammatoriske lægemidler. Under eksacerbationer kan patienten blive indlagt på hospitalet. I denne periode giver lægerne immobilitet for patienten for at reducere belastningen på rygsøjlen. Til smertelindring anvendes blokade - injektioner af Novocain eller Lidocaine.

Hvis en person ikke er generet af alvorlig smerte, og han kan føre et normalt liv, er det tilladt at udføre behandling derhjemme. I dette tilfælde omfatter terapi:

• tager medicin ordineret af en læge (kondroprotektorer, muskelafslappende midler, antiinflammatoriske smertestillende midler);
• medicinsk massage kurser;
• fysioterapi øvelser (øvelse terapi) for at omfordele vektorgraden på rygsøjlen og reducere graden af ​​knivring af nerverne.

Konservativ behandling

Korrekt valgt sæt træning hjælper med at normalisere metabolske processer, skubber vertebralskiverne og styrker blodmikrocirkulationen. Følgende øvelser giver positive resultater:

• Nedbøjning og hævning af ryggen. En person skal læne sig på knæ og arme. Derefter skal du bøje din sikkerhedskopi så meget som muligt, som en kat gør. Hagen skal presses mod kragebenene. Derefter udføre en bøjning, mens du løfter hovedet op. Dette gentages 8-10 gange.
• Trækker knæet til brystet. For at gøre dette skal du ligge på ryggen. Derefter bøjer benene sig og strammer til brystet og klæber deres hænder under knæene. Denne position skal fastsættes i 8-10 sekunder. Antallet gentagelser - 8-10 gange.
• Torso vender sig til siderne. Lig på ryggen, bøj ​​dine ben på knæene, men lad dine fødder stå på gulvet. Hænder anbragt på maven. Alternativt udfører omdrejninger af begge ben i venstre og højre side. Gør det 16-18 gange.

Behandling af radiculopati af lumbosakral rygsøjlen

Radiculopati, også kaldet radikulært syndrom, er en karakteristisk sygdom i lumbosakral rygsøjlen. Når radikulopati udvikler skader på rygmarvens nervefibre, som forårsager smerte og lidelser i muskuloskeletale systemet - lameness, tab af evnen til at stå, sidde. Det udvikler oftest i voksenalderen, da rygsøjlen begynder at slynge og trykke på det nervøse væv.

Nervevæv er beskadiget, inflammation opstår på grund af celledød. Beskadiget væv erstattes af bindevæv, som ikke kan transmittere nerveimpulser. Hvis ubehandlet udvikler sig tab af motorfunktion i lemmen, for hvilken den beskadigede nervefiber var ansvarlig.

grunde

På grund af væksten eller forskydningen af ​​vævene, der omgiver nerveenderne, opstår der en knust nerve. Osteo-vertebrologi opdeler to typer af radikulopati - diskogen radikulopati i lændehvirvelsøjlen og osteogen lændehvirvelsyglidvirvelvirkning (vertebral radikulopati). De vigtigste faktorer, der fører til patologi af lumbosakral radikulopati, omfatter:

• Infektioner, der påvirker osteogenese;
• Tumorer;
• Osteoporotiske ændringer i knoglevæv i hvirvlerne;
• spondylose;
• skoliose;
• Alderrelaterede ændringer i rygsøjlen.

Osteogenese-modificerende infektioner omfatter knogle tuberkulose, osteomyelitis og syfilis. Osteogenese forstås at være en proces af metabolisme i knogler - i modsætning til den offentlige mening er knogle et levende væv, som hele tiden ændres. I knoglerne er der en aktiv udveksling af calcium, som er et vigtigt stof i hjernen. Med mangel på calcium i blodet vil kroppen ved hjælp af parathyroidhormonet - calciotonin ødelægge knoglerne og fjerne det nødvendige stof fra dem. Infektioner påvirker denne proces og fremmer ødelæggelsen af ​​knogler.

Tumorer kan udvikle sig fra ethvert væv - for eksempel i tilfælde af knoglekræft vil sarkom udvikle sig, hvilket vil medføre fængsling. Sådan radikulopati er farlig, ikke ved smerte, men ved forekomst af en tumor, som kan være ondartet og give metastaser.

Osteoporose er ødelæggelsen af ​​knoglevævets struktur - det bliver blødere. Kroppen på hvirvlen er let minimeret af kropsvægt. På trods af dette stopper processen med dannelse af knoglevæv ikke, og knoglen begynder at vokse i den forkerte retning og klemmer nerveroten. Osteoporose udvikler sig over tid. I sjældne tilfælde er deformation af ribbenene mulig, hvilket vil give kompression eller irritation af nerverne, men smertsyndromet vil udvikle sig i thoracic rygsøjlen.

Spondylose kaldes spinøse vækst af knoglevæv langs kanten af ​​hvirvlerne. "Thorns" presser ned nerverne, og i avancerede tilfælde krænker helt sin kurs.

Skoliose er ryggenes krumning væk fra sin normale akse. Skoliose forstyrrer strukturen af ​​kroppens muskelskelet, som strækker hvirvlerne. Med en høj grad af tilbøjelighed kan der være klem i rygsøjlen, hvilket vil føre til akutte smertsyndrom og tab af følsomhed eller motorfunktion i lemmen eller en separat del af kroppen.

Med alderen mister rygsøjlen sin elasticitet. Den første er brud på elasticiteten af ​​de gelatinøse kroppe af intervertebrale diske, som tillader rygsøjlen at synke. Der er skoliose, sult. Trykket på lumbosacralområdet øges, trykket på bækkenet øges, trofiske forandringer forekommer i rygsøjlens knoglevæv. Der er osteoporose, spondylose.

Diskogen radiculopati

Diskogen radikulopati opstår på grund af udviklingen af ​​en intervertebral brok. Kappen på den gelatinøse krop af intervertebralskiven er revet, stoffet frigives i det omgivende rum og presser ned blødt væv. Fordele to grader - med et brud på den fibrøse ring og uden.

I fravær af en ruptur (intervertebral skive fremspring) bliver den fibrøse ring tyndere. Den gelatinøse krop øger sit tryk, hvilket fører til klemning af rygsøjlen. I tilfælde af en brok - Fibrøs ring er brudt, frigives stoffet i rummet. Ud over roten kan rygmarven og omgivende muskler blive beskadiget.

Årsagerne indbefatter også fysiske skader - strejker, brud. Ved brud på en hvirvel virker fragmenter ofte, som begynder at presse på den syge nerve.

symptomer

Det område af ryggen, der er mest modtageligt for radiculopati, er sacro-lumbar leddene. Lumbosacral radiculopathy fører i hyppighed, da dette led bærer den største belastning, i modsætning til leddene i nakke- og brystområdet.

• Stærke smerter
• Nummen af ​​lemmerne;
• Ændring af en pose på atypisk for patienten;
• krumning;
• Hjerteanfald.

Det vigtigste symptom på RCC er smerte. Efter klemning vil der være skarpe skudpineimpulser som følge af klemning af rygsøjlen. Numbness opstår på grund af tab af ledningsevne af den sensoriske nervefiber. Fartøjer kan også klæbes, hvorfor blodtilførslen til fiberen og tabet af dens funktionalitet forstyrres.

Hvis den sakralske pleksus sneglesnus er beskadiget, spredes smerten til bagsiden af ​​benene - til lårene, kalvene, forfoden. Når lændehvirvelsøjlen er beskadiget, spredes smerten i ryggen og underlivet.

På grund af smerten forsøger patienten at tage den mest komfortable stilling - den, hvor smerten er mest svækket. På grund af patologienes særlige egenskaber består en sådan holdning i at bøje stammen i retning modsat læsionen - fastholdelsen falder, smerten bliver svagere.

Kurvatur er svaret på smerte - musklen krymper på grund af udseende af smerte, rygsøjlen og tonisk skoliose begynder. Hvis smerten ikke stoppes, kan ændringerne være permanente og livstruende. Da store arterier passerer i hvirvlerne, med radikulopati, kan der være samtidig skade på venerne og arterierne. De vil føre til ødelæggelsen af ​​det nervøse væv ved blodets forfaldsprodukter. En sådan konsekvens kaldes et slagtilfælde og udgør en trussel mod patientens liv, kræver akut lægeintervention og lang rehabilitering.

behandling

Radiculopati af lumbosakral ryggen kræver behandling, og jo hurtigere de terapeutiske og kirurgiske foranstaltninger begynder, desto større er chancen for, at der ikke vil være langsigtede patologiske syndrom på basis af sygdommen.

Terapeutiske metoder omfatter:

• Analgetiske lægemidler;
• Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler;
• blokade;
• Muskelafslappende midler til lindring af muskelspasmer;
• fysioterapi;
• Fysioterapi;
• Massage det berørte område.

Analgetika lindre primær smerte syndrom. Smerten udgør en læsion i hjernen - et smertefokus, der i fremtiden truer med udviklingen af ​​epilepsi og skade på kognitive funktioner. Antiinflammatoriske lægemidler, ikke glucocorticoid-natur, stopper immunresponset på de ødelagte celler og stopper den videre udvikling af sygdommen.

Blockader er en mere seriøs behandlingsmetode. Injektion af lidokain eller novokain i regionen af ​​den beskadigede nerve stopper ledningen af ​​nerveimpulsen og stopper udviklingen af ​​smerte. Paravertebral blokade kan kun udføres under sterile proceduremæssige eller mindre driftsbetingelser og kræve operativ viden om vertebrologi og spinalanatomi.

Muskelafslappende midler reducerer muskeltonen og stopper udviklingen af ​​skoliose og smerte. Muskelspænding forårsager ofte den mest uoprettelige skade på rygsøjlen, da spastisk muskelkontraktion har en stærk traumatisk karakter. Særligt farligt er spændingstiden, fordi du har brug for hurtigst muligt at fjerne krampen.

Massager er ikke værre end lægemidler lindre spasmer. Nogle teknikker giver dig mulighed for at slappe af rygsøjlen, udvide rummet og stoppe den knuste nerve, men kræver konstant gentagelse indtil fuldstændig helbredelse.

Med langvarig behandling bruger de steroid-type lægemidler - kortikosteroider, som akkumulerer i fokus og har en langvarig analgetisk effekt, men de har deres vægtige kontraindikationer - en effekt på immunsystemet og endokrine kirtler.

• Interessant at læse: sygdomme i lumbosakralet

Behandlingen omfatter også formuleringen af ​​kompresser, hvilket reducerer vævsødem og udviklingen af ​​yderligere skade. I ekstreme tilfælde er det nødvendigt at ty til kirurgisk indgreb - for slag og intervertebrale hernias af stor fordeling. I nogle tilfælde skal intervertebrale diske udskiftes med keramiske proteser.

Hvad er afdækbrist arthrose i cervikal rygsøjlen?