Neurologer fra Yusupov Hospital foreskriver NSAID'er til patienter med rygsmerter. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler har smertestillende og antiinflammatorisk effekt. De inden for få timer reducerer sværhedsgraden af ​​smerte. Den antiinflammatoriske virkning af NSAID'er observeres 2-3 uger efter starten af ​​behandlingsforløbet.

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler reducerer signifikant rygsmerter i rygsygdomme. På tidspunktet for forværringen af ​​sygdommen giver NSAID'er, der er ordineret i en passende dosis, patienterne betydelig lindring. Professorer, læger af den højeste kategori af Yusupov Hospital behandler individuelt valget af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. NSAID'er ordineres efter undersøgelse af patienten og bestemmer årsagen til rygsmerter. Læger bruger NSAID'er i injektioner, tabletter, pulvere og kapsler, foreskriver lægemidler, der har antiinflammatorisk og analgetisk virkning, betyder til lokal brug.

Årsager til rygsmerter

Årsagen til rygsmerter kan være forskellige sygdomme:

• osteochondrosis - beskadigelse af de intervertebrale diske og brusk;
• ankyloserende spondylitis - en progressiv sygdom, hvor intervertebrale led er ramt
• spondylolistese - forskydning af hvirvlen baglæns eller fremad;
• hernia af intervertebral disk.

Rygsmerter opstår, når muskelsygdomme (fibromyalgi), myofascial syndrom (muskelspasmer med dannelse af sæler - triggerpunkter). Årsagen til rygsmerter er skade på organerne i brystet og bughulen, aorta aneurisme, nyrerbetændelse (pyelonefritis), reproduktionssystemers sygdomme. Rygsmerter fra underlivet under spiring af mavesår og duodenalsår i bugspytkirtlen, pancreatitis, urolithiasis eller renal kolik. Smerte syndrom fremkommer ved metastaser af maligne tumorer i de indre organer i rygsøjlen. Folk føler smerte i ryggen efter et langt arbejde på computeren, kørsel bag et autos hjul. Sterk fysisk anstrengelse (når du spiller sport, løfter tunge genstande), er også en årsag til smerte i rygsøjlen.

På trods af at de fleste NSAID'er kan købes på et apotek uden recept, anbefaler lægerne på Yusupov Hospital ikke at tage deres egne stoffer. Kun en specialist kan vælge de mest effektive NSAID'er, vælge dosis af lægemidlet, bestemme administrationsvejen og hyppigheden af ​​administrationen. Ved brug af NSAID'er skal det huskes, at disse lægemidler ikke anvendes, hvis der er kontraindikationer, da de har uønskede virkninger.

Kontraindikationer til brug af NSAID'er i rygsmerter

Læger Yusupovskogo hospital udpeger ikke NSAID'er til patienter med mavesår og duodenalsår, gastritis, uspecifik ulcerøs colitis. I dette tilfælde anvender salver, geler og cremer samt rektal suppositorier med NSAID'er. Absorberende i endetarmen har ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler en mindre effekt på mavemuskulaturen i maven og tarmene end injicerbare opløsninger og tabletter. Stearinlys er kontraindiceret hos patienter, der lider af rektumsygdomme: hæmorider, rektal revner eller polypper. Udskriv NSAID'er med forsigtighed til patienter, der har haft lever- eller nyresygdom eller lider af det.

NSAID'er har følgende bivirkninger:

• hæmatotoksicitet (når de tages, kan aplastisk anæmi og agranulocytose udvikles);
• hepatotoksicitet (ændre aktiviteten af ​​transaminaser og andre enzymer i svære tilfælde forårsager gulsot, hepatitis);
• forårsage allergiske reaktioner (udslæt, angioødem, anafylaktisk shock, allergisk interstitial nefritis, Lyell og Stevens-Johnson syndromer;
• forårsage koagulopati (hæmmer blodpladeaggregering og har moderat antikoagulerende virkning på grund af inhibering af prothrombindannelse i leveren)
• fremkalde bronchospasme hos patienter med bronchial astma.

NSAID'er kan forårsage abort og forsinket arbejde på grund af det faktum, at prostaglandiner virker på livmoderens muskellag. Når du tager NSAID'er, oplever nogle patienter svimmelhed, kvalme, smerter i den epigastriske region, døsighed og hovedpine og tab af forstyrrelser.

Anbefalinger for at tage NSAID'er

For at reducere risikoen for bivirkninger og komplikationer ved behandling af NSAID'er tager læger Yusupovskogo hospitalet hensyn til forekomsten af ​​komplikationer i tidligere doser af lægemidler, ændringer i laboratorieparametre for blod, lever og nyrefunktion. Patienterne rådes til at overholde følgende regler:

• tage piller eller kapsler med et glas vand for at forhindre irritation af maveslimhinden;
• Efter at have taget NSAID'er, gå ikke i seng i 20-30 minutter for ikke at forårsage irritation med esophageal mucosa præparatet;
• når du tager NSAID'er, drikker du ikke alkohol
• Brug ikke NSAID under graviditet og amning;
• Tag ikke 2 forskellige ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler på samme dag uden at konsultere din læge.

Læger fra Yusupov hospitalet for rygsmerter ordinerer NSAIDs retard præparater af langvarig handling. De absorberes ikke fra maven og tarmene straks, men efterhånden bliver dens virkning af medicinen fordelt over hele dagen. Hvilket NSAID er bedre for rygsmerter i hvert tilfælde, læger beslutter.

NSAID'er til ryggen

Læger ordinerer følgende NSAID'er til patienter med smerter i rygsøjlen:

• Diclofenac (tilgængelig under navnet Ortofen, Diclofen, Voltaren, Diklonak, Diklonat, Dikloben, Dikloran, Artrozan, Rapten, Naklofen);
• Indomethacin (indgår i apotekskæden under handelsnavne Metindol, Rheumatin, Indomin, Indoben, Indotard, Inteban);
• ibuprofen (del af bolinet, nurofen, brufen, burana, reumafen);
• Butadion (er den vigtigste aktive ingrediens i reopirin og pirabutol);
• piroxicam (tilgængelig i form af lægemidler pyrocam, pyrox, roxicam, erazon);
• ketoprofen (kan købes på apoteket under navne Fleksen, Ketonal, Artrozilen, Kanavon, Profenid);
• ketorolac (ketalgin, ketorol, dolak, adolor er tilgængelig i form af stoffer).

Med en lav effektivitet af et enkelt NSAID optager læger på Yusupov hospitalet andre lægemidler uden at bruge analoger.

Selektive NSAID'er til rygsmerter

På grund af det faktum, at den første generation af NSAID'er har en udtalt virkning på maveslimhinden, kan de ikke tages i lang tid, læger med rygsmerter bruger nye former for uspecifikke antiinflammatoriske lægemidler. I disse tabletter placeres det aktive stof i en speciel skal. Den består af specielle stoffer, der ikke opløses i det sure miljø i mavesaften, men destrueres kun i tarmen. På grund af dette reduceret direkte irriterende virkning på maveslimhinden. Når man tager nye former for NSAID'er, bevares den systemiske mekanisme for beskadigelse af mavetarmkanalvæggen.

De sidste generations NSAID'er virker selektivt på COX-2 og hæmmer prostaglandinsyntese. På grund af dette opnås alle virkninger af NSAID'er - antiinflammatorisk, analgetisk, antipyretisk. Effekten på blodets og maveslimens koaguleringssystem minimeres. Anti-inflammatorisk effekt opnås ved at reducere permeabiliteten af ​​vaskulærvæggen, hvilket reducerer produktionen af ​​inflammatoriske mediatorer. Når betændelsen falder, er trykket på nerve receptorer, som oplever smerte, lettet.

Selektive ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler har færre bivirkninger, næsten ingen komplikationer og ingen negative virkninger på leddbruskets struktur. Deres patienter kan bruge i lang tid. Varigheden af ​​behandlingen varierer fra flere uger til flere år. Terapi udføres under tilsyn af en læge på Yusupov Hospital.

Den mest fremtrædende repræsentant for selektive antiinflammatoriske lægemidler er moval. Lægemidlet virker blødere end de "klassiske" NSAID'er, har færre kontraindikationer og har en lille effekt på mave-tarmkanalen. Den bruges til langvarig brug. Movalis fås i tabletter på 7,5 og 15 mg, i stearinlys til 15 mg og i ampuller til intramuskulær administration af 15 mg.

En pille eller suppositorie er nok til hele dagen. Til lindring af akut rygsmerter anvendes en injektionsform af movalis. Opløsningen indgives intramuskulært. Efter smerte syndrom er reduceret, er lægemidlet optaget oralt.

Til behandling af rygsmerter i rygsøjlen anvendes nimesulid i vid udstrækning. Det lindrer betændelse, hævelse, sænker kropstemperaturen. Efter at have taget nimesulid, falder smerten hurtigt, og spinal mobilitet forbedres. Lægemidlet kan bruges som en salve. Det anvendes til problemområdet. Nimesulid gælder ikke for patienter under amning og i sidste trimester af graviditeten.

Celecoxib lindrer signifikant patientens tilstand i osteochondrose, arthrose og andre inflammatoriske sygdomme, der forårsager ryg- og rygsmerter. Det fjerner smertesyndrom effektivt og effektivt bekæmper betændelse. Lægemidlet har minimal bivirkninger på fordøjelsessystemet. De fleste patienter oplever ikke komplikationer efter at have taget celecoxib.

Ksefokam har en stærk analgetisk effekt. Den analgetiske virkning af lægemidlet er identisk med den analgetiske virkning af morfin. I modsætning til opioid analgetika er xefocam ikke vanedannende og vanedannende. Den terapeutiske virkning af lægemidlet varer ca. 12 timer. Ksefokam foreskrevet for alvorlig smerte i ryggen, ryggen eller andre dele af rygsøjlen.

Læger i Yusupov hospitalet med lændesmerter bruger en ny generation af NSAID'er med minimale bivirkninger.

For rygsmerter, ring til Yusupov Hospital. Efter undersøgelsen vil neurologen ordinere de mest effektive NSAID-lægemidler, vælge den optimale dosis og hyppigheden af ​​administration af lægemidlet.

Back Pain Pill Review

Smertepiller, der anvendes til rygsmerter, eliminerer ikke årsagen til smerte og helbreder ikke patienten fuldstændigt.

Men med deres hjælp kan du betydeligt lette smerten og roligt udføre medicinsk diagnose til udnævnelse af en kompetent behandling.

Rygsmerter medicin er opdelt i flere kategorier.

Valget af et bestemt lægemiddel afhænger af følgende faktorer:

• smerteintensitet
• varighed af smerte
• områder af lokalisering af smerte.

Det er meget vigtigt at forstå, at virkningen af ​​smertestillende midler er midlertidig. Derudover har de en liste over kontraindikationer og bivirkninger.

Derfor er det ikke nødvendigt at misbruge smertestillende midler, men at kombinere dem med den behandling, som lægen foreskriver.

Antiinflammatoriske lægemidler

Fordelene ved ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler

• lave omkostninger;
• tilstrækkelig effektivitet af analgetisk virkning
• nem adgang, kræver ikke visse færdigheder: piller eller injektioner.

Virkningsmekanismen: smertestillende, antiinflammatorisk.

I de fleste tilfælde forekommer rygsmerter med osteochondrose. I denne sygdom opnås smertelindring ved hjælp af følgende handlinger:

1. fald i aktiviteten af ​​biologisk aktive stoffer i fokus af smerte;
2. lindring af smerte med smertestillende midler.

Ulemper ved antiinflammatoriske lægemidler

• ikke fjerne de sande årsager til smerte;
• ikke egnet til enhver patient.

Narkotika der giver den maksimale virkning af smerte

Pris: fra 80 til 100 rubler

Pris: fra 45 til 165 rubler

Pris: fra 40 til 170 rubler

Pris: fra 16 til 85 rubler

Muskelafslappende midler

Hvis rygsmerter er spastiske, er udnævnelsen af ​​centralt virkende muskelafslappende midler acceptabel for at lindre smerte. De har direkte indflydelse på centralnervesystemet, der er ansvarlig for reguleringen af ​​muskeltonen.

Ifølge talrige undersøgelser fandt man, at den maksimale analgetiske effekt giver en kombination af muskelafslappende midler med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.

Krav til muskelafslappende midler:

1. Virkningen af ​​lægemidlet bør være selektiv og rettet mod reduktionen af ​​muskelspændbarhed, med undtagelse af effekten på undertrykning af nerveimpulser, der er ansvarlig for bevaring af kropsholdning og muskelstyrke under bevægelse.
2. Tolerancen af ​​stoffet bør forblive høj med en lang varighed af modtagelsen. En muskelafslappende middel bør ikke påvirke patientens aktivitet og arbejdsmuligheder betydeligt.
3. Lægemidlet bør anvendes i overensstemmelse med det godkendte behandlingsregime og kombineres med andre lægemidler.

Virkningen af ​​stoffet:

• smertelindring
• fjernelse af muskelhypertonus
• øget mental aktivitet
• lindring af nervøs spænding, stress og angst.

Narkotika fordele:

• kompatibilitet med antiinflammatoriske nonsteroidale lægemidler;
• manglende sedation og muskelsvaghed fra brugen;
• høj tolerance.

Kontraindikationer:

• graviditet;
• laktation;
• tidlig alder;
• individuel intolerance
• myasthenia gravis;
• overfølsomhed over for lekokain.

Syntetiske narkotiske stoffer

Tilfælde, hvor recepten af ​​syntetiske narkotika er tilladt:

• manglende effekt fra brugen af ​​antiinflammatoriske lægemidler og muskelafslappende midler;
• kronisk spinal smerte;
• postoperativ periode.

Virkningsmekanisme: Virkninger på hjerne og nerveceller.

Svagere stoffer:

• Vicodin (hydrokore, acetaminophen);
• Tylenol;
• kodein.

Mulige bivirkninger:

• allergier;
• risiko for afhængighed
• forstoppelse;
• døsighed.

Vi anbefaler også dig at være opmærksom på rådene om at vælge en korset til rette stilling.

kortikosteroider

Virkningsretning:

• smertelindring
• reduktion af inflammation;
• reducere risikoen for at udvikle den kroniske fase af sygdommen.

Egenskaber ved anvendelse:

• store doser i de første par dage med at tage
• yderligere en signifikant reduktion i dosering;
• Modtagelse udføres inden for fem dage.

Adjuverende terapi

Rygsmerter kan skyldes visse forstyrrelser i kroppens nervesystem. I dette tilfælde er betingelsen af ​​ryggen afhængig af psykosomatiske faktorer. Fra alvorlig stress kan patienten måske ikke komme ud af sengen i flere dage på grund af et udpræget smertesyndrom.

For at lindre smerter forårsaget af stress, kan du ty til at bruge følgende stoffer:

1. Antidepressiva, især duloxetin (kun læge ordineret).
2. Antiepileptiske lægemidler, for eksempel gapabentin.
3. Med kronisk smerte er antidepressiva med en stærkere virkning foreskrevet: nortriptylin, amitriptylin. De forbedrer signifikant patientens tilstand. Efter at have modtaget behandling af de klemmede nerver.
4. Injektion af vitaminer fra B-gruppen. For at fjerne rygsmerter er det nødvendigt at foretage en række injektioner: Hver enkelt injektion med en del af vitaminet er placeret med en ny sprøjte.
5. Milgamma - et lægemiddel der kombinerer flere vitaminer. Takket være ham er det muligt ikke at udføre en række injektioner, men at begrænse sig til en enkelt injektion.

Du kan slippe af med rygsmerter og omgå lægemiddelbehandling: fysioterapi, massage kurser og fysioterapi har en positiv effekt på rygtilstanden. Imidlertid er medicinsk diagnose under alle omstændigheder nødvendig, samt drøftelse af behandlingsmetoder hos en specialist.

Antiinflammatoriske lægemidler til rygsmerter

At vælge smertestillende midler til rygsmerter blandt ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler er let på grund af den omfattende liste over eksisterende lægemidler. Hvert stof har en antiinflammatorisk, analgetisk, antipyretisk virkning med en vis styrke.

De kan ikke tages i lang tid på grund af de udprægede bivirkninger på mave-tarmkanalen. WHO (Verdenssundhedsorganisationen) anbefales at stoppe smerter i ryggen kombineret med symptomerne på sygdommen.

Akutte symptomer hos patienter med akut rygsmerter er lettet af NSAID'er. Deres analgetiske, antiinflammatoriske, antipyretiske virkning skyldes inhibering af enzymet cyclooxygenase 1 og 2 typer i perifere væv, hjerne (ikke-selektive former). Fælles repræsentanter for gruppen:

ibuprofen; lornoxicam; ketoprofen; Aceclofenac; Diclofenac.

Selektive tabletter hæmmer selektivt cyclooxygenase-2, som forhindrer bivirkningerne af ikke-selektive analoger - svækket slimudskillelse i tarmvæggen. Efter at have oprettet denne kategori, forventede lægerne et gennembrud i behandlingen af ​​smerter i rygsøjlen, leddene, nedre ryg. Udtalte komplikationer i mave-tarmkanalen tillod ikke længerevarende lægemidler.

Selektive ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler forværrer ikke mavesår, men bidrager til en stigning i lever-, nyresygdom med langvarig brug. Som følge heraf kan de ikke udnævnes i lange perioder. Der findes ingen kliniske undersøgelser, der viser en god analgetisk virkning af lægemidler.

Rygsmerter er forårsaget af irreversible tilstande (osteochondrosis, spondylosis, intervertebral brok). Behandling af nosologi er lang, og NSAIDs er ordineret i en maksimal periode på 10-14 dage, så en pause.

Kliniske studier har vist, at indtagelse af piller og intramuskulær indgivelse af et bedøvelsesmiddel er kendetegnet ved omtrent samme biotilgængelighed af lægemidlet. Den negative virkning på mave-tarmkanalen skyldes den indirekte virkning af den aktive bestanddel på tarmslimhinden og blokaden af ​​arachidonsyremetabolismen efter absorption af lægemidlet i blodet.

Liste over smertestillende midler til smerte i ryggen af ​​NSAID-gruppen:

Celebrex - aktiv ingrediens celecoxib; Arcoxia (Etoricoxib); Texamen (tenoxicam); Nimika, nise, nimulid (nimesulid); Bonifen (naproxen); Artrozan, Movalis (meloxicam); Ketorolac, Ketorol, Ketanov (Ketorolac); Flexen, ketonal, bystrimkaps, arthrosilene (ketoprofen); Faspik, Nurofen, Burana (ibuprofen); Næste (ibuprofen, paracetamol); Ortofen, naklofen, diclac (diclofenac); Aertal; etoricoxib; Pancks; Dolar; Lornoxicam.

Neurodiclovit er lavet på basis af vitaminer og diclofenac. Muskelafslappende midler eliminerer muskelspasmer, som bidrager til nervens rodspænding, forårsager et sekundært rodsyndrom.

Mydocalm bruges til at slappe af musklerne i smerte syndrom forårsaget af krænkelsen af ​​de nervespaslede muskler.

B-vitaminer anbefales ofte til rygsmerter. Mekanismen for terapeutisk virkning skyldes deltagelse i mange biokemiske processer, som giver forbedret ledning af nerveimpulser langs fiberen.

Thiamin (vitamin B1) understøtter funktionaliteten af ​​membranerne i nerveceller, som har indflydelse på impulsens ledningsevne, bidrager til regenerering af membranerne i nervefibrene.

Pyridoxin (vitamin B6) påvirker syntesen af ​​transportproteiner. Uden dem er det umuligt at overføre kemiske forbindelser på afstand.

Cyanocobalamin (vitamin B12) regulerer de metaboliske responser af membranerne i nerveceller. Fremmer myelinsyntese. Ved langtidsbehandling af lægemidlet ind i kroppen observeres regenerering af membranerne i nervefibrene. Alternative midler med tilsvarende virkning findes ikke. Behandling af neuritis forårsaget af ryggenes hengivenhed, ved hjælp af B-vitaminer, blev udført tilbage i sovjetiske tider. Om metoden har akkumuleret mange fakta om den positive virkning af terapi på menneskers sundhed.

En masse information er blevet akkumuleret i litteraturen om effekten af ​​B-vitaminer på mekanismen for smerte respons. Læger har dannet et forslag om, at det anti-nociceptive respons skyldes blokade af inflammatoriske processer. Nogle videnskabelige undersøgelser viser den forstærkende virkning af denne gruppe af vitaminer på transmissionen af ​​serotonin og norepinephrin. Der er fakta om hæmning af smertefulde stimuli af thalamus og hornets hjerne.

På baggrund af en kombination af vitaminer B og opioid analgetika øges de beskyttende egenskaber ved ikke-opioid analgetika mod beskyttende komplekser signifikant. Positive resultater blev opnået ved behandling af muskuloskeletale og eksperimentelle neuropatiske smerter.

Før oprettelsen af ​​stoffet "milgamma" anbefalede alternativt indtag af vitaminer fra denne gruppe. Lidokaininjektionskombinationsformen gjorde administrationen smertefri.

Indholdet af tre former for vitaminer i en ampul reducerer behandlingsvarigheden med 3 gange.

Milgamma er forskellig fra traditionel radikulopati. Indirekte neurotrope virkninger, når de kombineres med analgetika, kan eliminere ikke kun symptomet for patologien, men også årsagen.

Genoprettelse af metaboliseringen af ​​nervefibre giver mulighed for at opnå en lang terapeutisk virkning med remission på mere end 3 måneder.

Akut rygsmerter elimineres med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, når de kombineres med gruppe B kombinationsmidler meget hurtigere.

Flere undersøgelser har bekræftet, at effektiviteten af ​​analgesi milgamma, der kan sammenlignes med diclofenac. Kun intramuskulær injektion tillader at stoppe smerter i 2 dage.

Milgamma og milgamma compositum - en god smertelindring til ryggen. Moderne læger er vant til klassiske antiinflammatoriske lægemidler, så vitaminer forsømmes.

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler er tilgængelige i injektioner og tabletter. Når NSAID'er ikke hjælper, anvendes Novocain blokade.

Hovedprocessen er at finde udgangspunktet for nerveen, komprimere rygmusklerne og injicere insulin vinkelret på kompressionsafsnittet.

Patienten er placeret på maven. Ved palpation bestemmes indførelsen af ​​stoffet. En indsprøjtning gøres til den. Derefter masseres muskelfibrene. Efter proceduren påføres en varm komprimering på bagsiden. Efter at have fjernet bandagen skal en person udføre aktive fysiske bevægelser.

Points Novocain blokade:

Den nerveserve er nær den større trochanter; Intercostal - i intercostal rummet; Vertebral - i stedet for lokalisering af det herniale fremspring.

Smerte relievers for lændesmerter:

Movalis (meloxicam); Amelotex; Artrozan; ketoprofen; ketonal; Flamaks; Artrozilen; FLEX.

Ovennævnte præparater er indiceret til ankyloserende spondylitis, rheumatoid arthritis, osteoartrose.

Kontraindikationer til smertestillende midler til ryggen:

Hjertesvigt Overfølsomhed over for komponenterne i værktøjet; Bronchial astma Børnenes alder op til 18 år; Tarmbetændelse; Forværrede sår; Gastrointestinal blødning; Iskæmisk hjertesygdom; Accept af antiplatelet midler.

Med forsigtighed skal du lave injektioner til nedre ryg med tarmsygdom, diabetes.

Tenoxikam (texmen) kan ikke anvendes sammen med acetylsalicylsyre for at forhindre overdoseringssymptomer:

Metabolisk acidose (forsuring af blod); Nedsat nyrefunktion Gastrointestinal blødning; Nefrotoksicitet.

Til rygsmerter med intervertebral brok sammen med NSAID'er anbefales chondroprotektorer (arthradol, chondrolon, chondroitinsulfat). Tabletter forbedrer calcium-fosformetabolisme, bidrager til genoprettelsen af ​​brusk. Værktøjet reducerer smerte, øger mobiliteten af ​​det beskadigede rygsegment.

Der er andre injektioner til rygsmerter, men de udpeges kun af specialister efter vurdering af patientens helbred. Når smertersyndrom i nedre ryg er sandsynligvis intervertebral brok, der fremkalder overtrædelsen af ​​nervefiberen. Tilstanden fremkalder alvorlig smerte, som elimineres ved injektioner, tabletter. Kombineret behandling fjerner symptomerne på sygdommen i en vis periode. Terapi skal gentages med jævne mellemrum. Injektioner er også nødvendige for osteochondrosis af lumbosacral ryggen 2-3 grader.

God smertestillende salve til bagsiden af ​​hjemmeproduktionen: febrofid, finalgel, hurtig, ketonal. Fra selektive NSAID'er er rationel anvendelse af lokale former for nimesulid. Narkotika forekom først i 2002 i USA. Der er ikke nok overbevisende tegn på, at der ikke er en negativ effekt af piller på en person. Der bør udvises forsigtige selektive NSAID'er under amning.

Når man vælger en smertestillende middel til nedre ryg, er der her en liste over populære salver:

Dolobengel er et kombinationslægemiddel med antiinflammatoriske og analgetiske virkninger; Irriterende stoffer: apizatron, finalgon, capsicam, analgos - forbindelser til udvidelse af blodkar, stimulerer stoffets stofskifte. Ved at forbedre blodgennemstrømningen til det berørte område af ryggen giver underkroppen en reduktion i smerte; Chondroxid, arthrocin - kondroitin baseret på chondroitinsulfat, dimethylsulfoxid - stop ødelæggelsen af ​​celler, genindfør brusk; Salve baseret på biegift, mumie kan ikke påføres beskadigede områder på grund af irritation og øget inflammatorisk respons; Vegetabilske salver - "Comfrey", "Artrotsin", "Sophia", "Valentine Dikulia", "Shungit". Bruges til at behandle osteochondrose, traumatiske rygsmerter, lændesmerter.

Pain relief stearinlys med rygsmerter med voltaren, papaverin, indomethacin, ketanol virker på samme måde som systemiske antiinflammatoriske lægemidler. Ved at reducere koncentrationen af ​​lægemidlet i blodet opnås en reduktion i bivirkningerne på mave-tarmkanalen.

Diclofenac rektal suppositorier til lændesmerter anvendes til patienter med tarmsygdom, når det er umuligt at anvende systemiske analoger. Det skal huskes, at lys ikke har en stærk effekt. Med en stærk krænkelse af rygmarven mellem hvirvlerne og i musklen udvikles intense nervøse impulser. Nogle patienter kræver novokainblokade for at lindre smerter. Lys i denne situation vil ikke hjælpe.

Afslutningsvis beskriver vi andre grupper af stoffer, der bruges til rygsmerter, nedre ryg. Steroidanaloger har en stærk antiinflammatorisk effekt. Midler indsættes i det epidurale rum mellem rygkanalen og rygmarven. Til anæstesi i lumbosacralområdet anvendes lokale intramuskulære injektioner af steroidhormoner (prednison, hydrocortison, diprospan).

Amerikanske forskere har udviklet en ordning for indførelse af steroider inde i gluteal muskeltætninger, efterfulgt af massage og opvarmning kompresser. Tilgangen hjælper med at neutralisere muskelspasmer, hvilket kan forårsage pæreslaget muskel syndrom. I patologi er næsen nippet, hvilket fører til alvorlig smerte i underkroppen og nedre lemmer.

Fra moderne udviklinger med smerter i ryg og ryg anbefales biostimulerende midler. Præparaterne er præget af anti-inflammatorisk virkning - placenta ekstrakt, humisol, aloe-ekstrakt.

Vi trækker læsernes opmærksomhed på symptomatisk behandling:

Psykotropiske lægemidler (tranquilizers, neuroleptika, antidepressiva), som omfatter: carbamazepin, diazepam, haloperidol, prozac, aminazin, amitriptylin; Antispasmodik til smertelindring med inflammatoriske processer i bruskvæv. Rationel brug af midler med diclofenac, mydocalm; Førstehjælp til reduktion af smerte (nimesil, ketonal, ketanov); Smertestillende midler - butadion; Acetylsalicylsyre, tsitramon, paracetamol - udbredte grupper af stoffer.

For en gradvis forlænget virkning anvendes anæstetiske pletter. De forårsager en minimal mængde bivirkninger. Kontraindikation til brug er individuel intolerance over for de komponenter, der udgør plasterne.

Nanoplast forte bruges til at behandle sygdomme i musklerne, leddene, rygsøjlen, skaderne, forstuvninger. Kliniske undersøgelser har fundet en høj plasteraktivitet med minimal bivirkninger. Værktøjet har bestået statsregistrering i lovgivningen i Den Russiske Føderation.

Lægemidlet indeholder ikke antiinflammatoriske lægemidler. Virkningens varighed er ca. 12 timer. Det er præget af en terapeutisk og analgetisk effekt. Kan anvendes under amning. Der er ingen aldersgrænse for stofbrug.

Folk retsmidler til rygsmerter:

Tranebærbjörk-te - bryg en teskefuld birkeblade, tranebær i et glas kogende vand. Efter anstrengelse forbruges i små klumper; Rågryde kartoffel. Tilsæt blandingen en tilsvarende mængde honning. Påfør kompresset på stoffet. Fastgør til nedre ryg; Ginger hvidløg skal revet. Tilsæt lidt smør. Smør det ømme punkt med forbindelsen; Menthol eller granolie eliminerer lænderyg eller rygsmerter.

Smerter, salver, injektioner, lokale kompresser, pletter er mange. Hver af dem, i større eller mindre grad, har en bivirkning. Vælg den bedste medicin vil være i stand til at kvalificere.

Hver mand havde rygsmerter mindst en gang i sit liv. Og med alderen øges denne mulighed, da degenerative ændringer i knogle- og bruskvæv udvikles. Smerter kan være forbundet med overbelastning eller muskelbelastning, klemning af nerve rødder, skiveherniation eller skade. Afhængigt af årsagen til patologien vælges en behandlingsmetode, hvoraf mange er. Men rygsmermpiller anvendes oftest, da de giver dig mulighed for hurtigt at føle lindring og returnere evnen til at bevæge sig normalt.

En person kan opleve sådanne fornemmelser med betændelse i muskler, ledbånd, ledd, med klemning af en nerve, med skader eller forskellige sygdomme i rygsøjlen. Normalt reducerer rygsmerter ydeevne, hvilket ofte fører til fuldstændig immobilitet hos patienten. Desuden forekommer denne tilstand i enhver alder, selvom de ældre oftest er ramt af smerte. Dette er hovedsymptomet i sygdomme som osteochondrose, ischias, arthritis, spondylarthrose, spondylitis, spondylolistese, hernieret disk, myosit, tumorer og nogle andre. Smerte kan også forekomme hos en sund person af følgende årsager:

fysisk belastning, skader på leddene, rygsøjlen eller musklerne, langvarig ophold i samme stilling, hypotermi, forstyrrede metaboliske processer på grund af uhensigtsmæssig kost, stress.

Hovedopgaven for behandling af alle sygdomme i rygsøjlen og blødt væv er frem for alt fjernelsen af ​​smerte symptomet. Og så bruges metoder til at genoprette funktionen af ​​leddene, skiver og muskler.

Smerter i behandling af rygsmerter er et obligatorisk behandlingsstadium. Deres egenart er, at de ikke helbreder disse patologier. Men tabletter til rygsmerter med osteochondrose og radiculitis er stadig nødvendige. Det er trods alt umuligt at helbrede disse sygdomme hurtigt, og smerten kan være meget stærk.

Men du bør ikke drikke smerten i rygpiller, som rådede venner eller apotek. Faktisk har patientens tilstand i hvert enkelt tilfælde individuelle egenskaber. Desuden er det ofte uden at eliminere årsagen til patologien umulig at slippe af med smerte, for eksempel ved at klemme en nerve. Derfor kan du kun tage de lægemidler, som lægen har ordineret.

Der er ingen sådan medicin, der vil lindre smerte alligevel. Derfor anvendes stoffer fra forskellige grupper afhængigt af symptomets styrke, lokalisering af lokalisering og andre funktioner. Når du bruger disse lægemidler, skal du huske på, at du kan drikke dem i kort tid, og deres virkning er midlertidig. Alle smertestillende midler, der anvendes til rygsmerter, kan opdeles i flere grupper.

Ikke-narkotiske analgetika er de svageste stoffer. De hjælper kun med mild smerte, ikke ledsaget af betændelse. Disse er "Analgin", "Tempalgin", "Baralgin" og andre. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler er den største gruppe af stoffer. Disse lægemidler bruges oftest til rygsmerter, da de stadig lindrer betændelse og hævelse. Den mest effektive er "Ketorol" (tabletter) "diclofenac", "Indomethacin" og drugie.Bolee potent analgetisk og antiinflammatorisk binyrebarkhormoner udstilling. De bruges kun i korte kurser som foreskrevet af en læge. Det kan være "Prednisone", "Hydrocortison" og andre. I svære tilfælde, når smerten bliver smertefuld og ikke hjælper, bruges narkotiske smertestillende midler - "Codeine", "Morphine", "Tylenol" og andre. De kan kun købes med en læge recept. Ofte opstår rygsmerter på grund af muskelspasmer. I sådanne tilfælde godt hjælpe spasmolytika og muskelafslappende midler, såsom "Mydocalm" For yderligere midler kan anvendes til at hjælpe patienten til at slappe af, falde til ro, såsom antidepressiva. Derudover er vitaminkomplekser ofte nyttige til lindring af smerte.

Denne gruppe omfatter kun få almindelige lægemidler. Nu bruges de mindre og mindre, da der er mere effektive midler. Den mest populære i mange år er den billige medicin "Analgin". Dens pris er ikke dyrere end 60 rubler, men det hjælper kun med moderat smerte. Dens analoger er lidt dyrere: "Baralgin", "Tempalgin", "Spazgan". De vil hjælpe med muskelspasmer, smerter forbundet med overarbejde. Men sådanne piller virker ikke for ryg- og lændesmerter forårsaget af degenerative processer i led og skiver.

Medikamenter fra denne gruppe for rygsmerter anvendes oftest. Deres fordele er den kendsgerning, at de fjerner ikke kun smerte, men også betændelse. Derudover er de overkommelige for hver patient, og de fleste af dem kan købes på apotek uden læge recept. Ulemperne ved disse lægemidler er tilstedeværelsen af ​​kontraindikationer og bivirkninger. Derfor er det uønsket at anvende dem i store doser og længere end 3 dage i træk. Derudover fjerner de ikke årsagen til smerte, så i mange tilfælde kan de ikke være den eneste behandlingsmetode.

Til salg nu er der et stort antal stoffer fra gruppen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske. Men faktisk er mange af dem synonyme, da de indeholder de samme aktive ingredienser. De vigtigste lægemidler i denne gruppe er:

"Ketoprofen" og dets synonymer - "Ketonal", "Artrum", "Flexen" og andre. "Ibuprofen", også kendt som "Nurofen", "Solpaflex", "MIG 400", "Brufen", " Ibalgin "." Indometacin "eller lægemidler baseret på det" Metindol "," Indovazin "." Diclofenac ", fremstillet under navnet" Ortofen "," Diklak "," Naklofen "," Clodifen "," Voltaren "." Nimesulid "med handelsnavne "Nise", "Prolid", "Aktasulid" og andre. Movalis rygsmermpiller og lægemidler med samme sammensætning - Artrozan, Meloxicam, Movasin og andre e.

Blandt ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler er der dem der er særligt effektive for sygdomme i muskuloskeletale systemet.

Det billigste lægemiddel er ibuprofen. Det koster kun ca. 30 rubler. Dens fordele omfatter også det faktum, at det kan tages i lang tid. Men dette stof hjælper kun med svage smerter. En af de mest almindelige retsmidler til rygsmerter er "naproxen". Disse tabletter er ret billige - koster omkring 100 rubler, så de er tilgængelige for alle. Men de lindrer effektivt smerte, hævelse og betændelse. Dette lægemiddel kan bruges til alle sygdomme i muskuloskeletalsystemet. Det koster lidt mere - omkring 150 rubler, men Ketoprofen er også populært. Disse piller virker bedst for smerter forårsaget af reumatoid arthritis. "Nise" er et nimesulidbaseret lægemiddel. Ud over de smertestillende og antiinflammatoriske virkninger forhindrer det dannelsen af ​​blodpropper. Men denne medicin har mange kontraindikationer og alvorlige bivirkninger, og prisen er ret høj - 300-400 rubler, derfor er den ikke særlig populær. Diclofenac tabletter er også meget billige midler. Instruktioner til brug, pris, analoger af dette værktøj er kendt af mange, der ofte lider af rygsmerter. Forberedelse selv kan købes for 70-80 rubler, og de midler, baseret på det er normalt dyrere, såsom "Voltaren" eller "Atseklofenak" Tabletter af rygsmerter "meloxicam" henviser til en ny generation af NSAID. Dette lægemiddel er en analog af Movalis, men normalt er det billigere end det - kun omkring 100 rubler. Den hurtige forsvinden af ​​smerte og betændelse efter at have taget dette lægemiddel skyldes, at det ødelægger de enzymer, der fremkalder den inflammatoriske proces. Ketorol er også kendt for mange. Disse tabletter koster kun ca. 50 rubler, men er effektive for radiculitis, neuralgi, arthritis, efter skader og operationer. De lindrer hævelse, betændelse og muskelspasmer og derved forårsager smerte.

Prisen på dette lægemiddel gør det til et af de mest almindelige midler. Det koster trods alt ikke mere end 80 rubler. Denne medicin har alle egenskaber, som er karakteristiske for de fleste ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, der anvendes til rygsmerter. Derfor er det på sin baggrund muligt at overveje funktionerne i deres ansøgning. Du kan ikke bruge dem under graviditet, hos børn under 12 år, såvel som personer med dysfunktion i organerne i mave-tarmkanalen. Med stor omhu er sådanne lægemidler ordineret til dem, der har allergiske angreb, har astma eller blodsygdomme.

Drikke "Diclofenac" og andre lignende lægemidler bør være 1 tablet 2-3 gange om dagen i højst 3-5 dage i træk. Ved overdosering, misbrug eller kontraindikationer ikke er taget i betragtning, kan medicinen forårsage følgende bivirkninger:

kvalme, opkastning, mavesmerter, nedsat tarmfunktion, hovedpine, svimmelhed, irritabilitet, søvnløshed, forhøjet blodtryk, kløe, udslæt, bronkospasme, angioødem.

De ordineres ofte for rygsmerter. Tabletter indeholdende kortikosteroidhormoner har en stærk analgetisk og antiinflammatorisk effekt. De hjælper med at undgå komplikationer og bruges normalt til kroniske sygdomme. Det mest almindelige lægemiddel er methylprednisolon. Dens særegenhed er, at den skal være fuld i henhold til en særlig ordning. Og generelt kræver alle hormonelle lægemidler meget nøjagtig individuel dosering. De kan forårsage afhængighed og bivirkninger, så de bruges kun under lægens vejledning.

Sådanne piller ordineres ofte for ryg og rygsmerter: "Diprospan", "Dexamethason", "Supromethyl", "Predol", "Hydrocortison".

I nogle tilfælde er smerten så stærk, at den ikke hjælper nogen midler. Dette sker oftest med skader, tumorer, efter kirurgiske indgreb. Samtidig er der normalt ingen inflammatorisk proces. Derfor er det bedre at bruge i dette tilfælde fra rygsmerter piller på grundlag af narkotiske stoffer. De påvirker centralnervesystemet, hvilket reducerer følsomheden af ​​nerveender.

Sådanne lægemidler kan kun købes på recept, da de forårsager narkotikamisbrug og andre bivirkninger. De sikreste af dem er Tylenol, Vicodin, Acetaminophen, Tramadol og Codeine. Mere alvorlige midler anvendes i de mest alvorlige tilfælde er Fentanin, Morphine og Hydrocodone. Disse lægemidler er ret dyre, koster fra 500 rubler og derover.

Nogle gange opstår der ikke smerter i rygsøjlen, men i de omkringliggende bløde væv. Dette kan være i spasmer og skader på muskler eller ledbånd. Ofte hjælper ikke antiinflammatoriske lægemidler med at lindre smerter. I disse tilfælde anvendes såvel muskelafslappende midler som en hjælpebehandling. De hjælper med at opnå hurtig muskelafslapning, hvilket letter patientens tilstand. Tross alt er muskelspasmer ofte en provokerende faktor i rygsmerter. De mest almindeligt anvendte lægemidler er: Mydocalm, Tizanidin, Carisopradol, Baclofen, Cyclobenzaprin og andre. De kan have en bivirkning i form af døsighed og svaghed forårsaget af kraftig muskelafslapning samt fluktuationer i blodtrykket.

Nogle gange har rygsmerter en neurologisk karakter. Hvis de er forbundet med nervøse lidelser, stress, følelser, så kan konventionelle smertestillende midler ikke hjælpe. I dette tilfælde er antidepressiva effektive, hvilket fremmer afslapning. Patienten roer sig ned, og dette fører til forsvinden af ​​smerte. De mest almindeligt anvendte antidepressiva er: "Duloxetin", "Amitriptylin". Nogle gange foreskrev også antiepileptika, der hjælper med at slappe af, for eksempel "Gabopentin". Effektivt også i tilfælde af rygsmerter, recepten af ​​vitaminer fra gruppe B. Ofte også anvendt er det komplekse stof Milgam.

Smerteinjektioner til rygsmerter

Generelle oplysninger

Hvis en person med jævne mellemrum manifesterer stærk smerte i ryggen såvel som i underkroppen, i leddene, er det først og fremmest vigtigt at afgøre årsagerne til sådanne symptomer. Efter alt kan ryggen skade på grund af forskellige årsager: Det kan være rygsmerter på grund af hypotermi, lumbago, udvikling af en intervertebral brok. Smerter forårsager og klemning af den sciatic nerve, samt andre manifestationer. Men hvis din ryg gør ondt, tager smertestillende midler ikke nok. Det er nødvendigt at gennemgå et behandlingsforløb, der er ordineret af en læge, især at prikke antiinflammatoriske injektioner fra ryggen, som blev ordineret af en specialist.

For at finde den rigtige behandlingstaktik er det vigtigt at konsultere en række specialister: Besøg en osteopat, en neurolog, om nødvendigt rådføre sig med en gynækolog, urolog, gastroenterolog, fordi nogle gange ryggen gør ondt ikke alene på grund af muskelspasmer og ledbånd, men også på grund af sygdomme i indre organer.

Efter at lægen har etableret diagnosen, ordineres patienten en kompleks behandling: Kurset omfatter vitaminer fra gruppe B, NSAID'er, smertestillende midler, undertiden steroidlægemidler, antibiotika.

Behandling af rygsmerter ved injektion

I øjeblikket tilbyder læger mange ordninger til behandling af akut rygsmerter. Desuden eksisterer algoritmerne til, hvordan man lider smerter, hvis "ind i ryggen" eksisterer meget mere end et par årtier siden. De vigtigste lægemidler, der er ordineret til at lindre akut smerte, er ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, som hjælper med at lindre betændelse, hjælper med at dumme, bruges til at udføre muskelblokke.

Når medicinen har lettet patientens tilstand, anbefales det ikke at praktisere immobilisering af patienten. Han er ordineret ikke kun smertestillende midler til smerter i ryg og ryg, men også massagebehandlinger, fysioterapi. Som regel rådgiver læger patienter med smertsyndrom for ikke at begrænse aktiviteten så meget som muligt.

Før du drikker smertepiller for rygsmerter, er det vigtigt at kende diagnosen og tage højde for alle kontraindikationer og bivirkninger af sådanne midler. Enhver smerte i ryggen (lægemidlets navn er ligegyldigt) bruges kun efter godkendelse fra en specialist.

I øjeblikket er det meget ofte ordineret injektioner og tabletter til smerter i ryggen, nedre ryg, som indeholder en kombination af B-vitaminer. Det har vist sig, at B-vitaminer i injektioner kan give moderat smertelindring. Komplekse stoffer, der anvendes til dette formål, indeholder vitaminer B1, B12, B6.

Hvis du læser indikationerne for brug af injektioner af vitamin B12, kan du finde ud af, at dette vitamin har de mest udtalte smertestillende egenskaber.

Injektioner af vitaminer fra gruppe B giver neurotrope virkninger. De normaliserer musklernes innervering, påvirker de metaboliske processer, forbedrer tilstanden i nervesystemet og fremmer genoprettelsen af ​​beskadigede nerver.

Der blev udført mange forskellige undersøgelser, hvoraf videnskabsmænd fik bevis for, at B-vitaminerne i injektionerne gjorde det muligt at fjerne smertesyndromet i de akutte faser af den inflammatoriske proces, når de blev anvendt i kompleks terapi.

Derfor kan disse vitaminer anvendes både i kombination og separat i vitaminerne B6 og B12. Injektioner, hvis brugsanvisning altid er inkluderet, skal udføres korrekt. Det er vigtigt at overveje, hvordan man korrekt stikker B-vitaminerne for at undgå en lokal reaktion og få den ønskede virkning.

Komplekse vitaminer i injektioner indeholder som regel lidokainanæstetik i sammensætningen, hvilket gør det muligt at øge bedøvelsen. De indeholder også thiamin, pyridoxin, cyanocobalamin.

Men at anvende komplekse vitaminer betyder intramuskulært kun mening, hvis der er akutte smerter i leddene eller ryggen, med myastheni, alkoholisk neuropati. De er lavet i 10-14 dage. Men hvis vi taler om et kronisk forløb af sygdommen og hyppige tilbagefald, er sådanne injektioner ineffektive.

I nogle tilfælde bringer de sædvanlige smertestillende lægemidler ikke den ønskede virkning. Derefter kan metoden til injektion og strækning praktiseres. Denne proces sker som følger: patienten ligger ned på maven, lægen finder de mest smertefulde punkter og sæler i musklerne og injicerer vinkelret opløsningen af ​​novokain. Umiddelbart efter injektionen udføres muskulaturens passive udstrækning, så lægges der en varm komprimering på injektionsstedet. Når det er fjernet, er det nødvendigt at udføre aktive bevægelser, så den smertefulde muskel bevæger sig aktivt.

Novocainic blokade af ryggen er udført for at "slukke" for musklerne. Derfor er det vigtigt, at injektionspunktet er så tæt som muligt på udgangspunkterne i nerverne. Hvis en patient har interkostal neuralgi, gives der således et mellemrum i løbet af inflammation i den sciatic nerve - ved den større trochanter af låret, i tilfælde af osteochondrosis - ved yderkant af extensor ryggen. Epidural blokeringer udføres også i tilfælde af kronisk smerte, for eksempel hos patienter med hernierede intervertebrale diske. Men i hvert fald skal du vide, før blokaden af ​​ryggen er udført, hvad det er og hvad konsekvenserne af en sådan behandling kan være.

For at lindre smerter i ryggen er der nogle gange brugt den såkaldte indsprøjtningstriade. Sammensætningen af ​​injektionstriaden omfatter analgin, diphenhydramin og papaverin, alle tre lægemidler blandes i en sprøjte. Men dette værktøj bruges i tilfælde af rygsmerter sjældent. Den såkaldte varme injektion til rygsmerter udøves ikke.

For at kunne bruge lægemidler, listen over hvilke du finder nedenfor, skal du have strenge medicinske beviser. Det er en specialist, der kan afgøre, om det er tilrådeligt at bruge vitaminer fra gruppe B, NSAID'er, chondoprotektorer, muskelafslappende midler. Denne liste er kun tilgængelig for bekendtgørelse med en række forskellige lægemidler. Det er op til den behandlende læge at afgøre, om sygdommen kan behandles med et specifikt middel, hvor ofte man skal give injektioner, hvilke doser der skal bruges, hvilke injektioner der foretages under en rygmarv.

B-vitaminer til rygsmerter

I øjeblikket er der en stor liste over smertestillende midler og injicerbare stoffer, der indeholder vitaminer fra gruppe B. Som en del kan du tage stoffer, men mere effektive vitaminer er i ampuller. Listen over stoffer, der indeholder vitaminer fra denne gruppe, er ret bred. Nedenfor kan du finde en kort beskrivelse af sådanne midler.

Sammensætningen af ​​alle stoffer indbefatter de samme komponenter: thiamin, pyridoxin, cyanocobalamin, medokain.

milgamma

Indeholdt i pakninger med 5 ampuller eller 10 ampuller.

Vist i syndrom af nervesystemet lidelser og neurologiske sygdomme i den komplekse behandling. Følgende indikationer bestemmes:

• Neuralgia i nervenerven, parese af ansigtsnerven, neuritis;
• rygsmerter forbundet med rygsygdomme og neurologiske symptomer (ischias, lumbago, intercostal neuralgi, radikulært syndrom osv.);
• muskelkramper, diabetisk og alkoholisk polyneuropati, helvedesild.

Milgamma pris - fra 290 rubler.

Combilipen

Kombilipen findes i pakninger med 5 ampuller eller 10 ampuller.

Combibile kontraindiceret i sådanne tilfælde:

• graviditet, amning
• svær hjertesvigt
• børns alder;
• høj følsomhed over for vitaminer fra gruppe B.

Pris - fra 150 rubler.

Neyrobion

Indeholdt i pakninger med 3 ampuller.

Som en del af midlerne Neyrobion mangler lidokain.

Pris - fra 270 rubler.

Trigamma

Midlerne Trigamma findes i pakninger med 5 ampuller.

Instruktionen bestemmer, at det er nødvendigt at bruge lægemidlet Trigamma, såvel som andre agenser, der er nævnt ovenfor, ved at injicere dybt intramuskulært i en dosis på 2 ml en gang om dagen i 5 til 10 dage. Derefter administreres lægemidlet to eller tre gange om ugen i 2-3 uger, eller skiftes til brugen af ​​orale midler med denne gruppe af vitaminer.

Pris - fra 150 rubler.

NSAIDs for rygsmerter

Hvis der er stærke, udtalte symptomer, er smerten lettet med smertestillende midler. Det bør klart forstås, at smertestillende midler med osteochondrose og andre sygdomme anvendes til symptomatisk behandling. Men smertestillende midler til osteochondrose og andre sygdomme, der forårsager rygsmerter, eliminerer ikke årsagen til provokationen af ​​sygdommen. Derudover kan medicin for at lindre smerte i disse sygdomme for mange patienter forårsage en række bivirkninger. Derfor kan selv de bedste smertestillende midler ikke anvendes ukontrollabelt og ofte under ingen omstændigheder. Behandlingsregimen bør kun ordineres af en specialist.

I øjeblikket er der resultater af mere end 50 undersøgelser, der blev udført for at identificere de mest effektive midler til lindring af smerte. Som et resultat viste det sig, at ingen af ​​NSAID-gruppernes lægemidler var mere effektive end andre lægemidler, endnu dyrere. Det skal bemærkes, at listen over NSAID-lægemidler er ret stor.

Undersøgere bemærkede imidlertid, at en række generiske stoffer er meget mindre effektive end de originale lægemidler.

Under de nævnte undersøgelser blev det også bestemt, hvilken af ​​lægemidlet der har mindst alvorlige bivirkninger. Det blev konstateret, at Ibuprofen er den mindst toksiske.

Oplysningerne fra lægemiddelproducenter er ikke altid rigtige. Så for nylig har fabrikanter af lægemidlet Celebrex (Cox-2-hæmmeren) anført, at dette middel forårsager de mindst udtalte bivirkninger. Disse oplysninger blev imidlertid ikke bekræftet i forskningsprocessen.

Således i processen med at vælge NVSP bør finde ud af, hvad der findes smertestillende midler i piller og injektioner. Det skal huskes, at de mest kraftfulde smertepiller og stoffer i ampuller har en række bivirkninger. De kan være forskellige. For eksempel har remediet Meloxicam en mindre udtalt negativ effekt på mave-tarmkanalen uden at forårsage sådanne negative forandringer i mave og tarme som anden NVSP. Indomethacin-lægemidler giver en bedøvende effekt, men samtidig med langvarig brug påvirker det brusk negativt. Omkostningerne ved narkotika kan dog variere meget.

Patienter, der har brug for et bedøvelsesmiddel, bør overveje, at brugen af ​​dobbeltdoser af sådanne lægemidler ikke reducerer sværhedsgraden af ​​smerte. Derfor er det ikke fornuftigt at udskifte NVSP, hvilket ikke hjælper, en anden medicin fra samme gruppe. Mere detaljeret beskrives salver til rygsmerter nedenfor.

Hvordan man vælger smertestillende medicin

Ofte kræver komplekse behandling af rygsmerter i lumbalområdet udnævnelsen af ​​en række lægemidler, herunder smertestillende midler. Men selv bestemmer hvad du skal gøre, hvis du har skudt gennem lænden, og du bør ikke vælge smertestillende eller smerteinjektioner i underkroppen. Spørgsmålet om hvad man skal gøre med rygsmerter og hvordan man fjerner en meget stærk smerte, skal du straks spørge lægen. Som regel foreskriver specialisten også andre lægemidler - vitaminer, muskelafslappende midler osv.

Men selv om der var rygsmerter i ryggen, hvad skal man gøre i dette tilfælde og hvad der skal være førstehjælp, bliver det klart efter at have fastslået smertens årsager og art. Hvorfor der var rygsmerter i nedre ryg, hvad skal man behandle, hvad skal terapisystemet være, en specialist kan nøjagtigt bestemme efter en hel undersøgelse.

Kroniske smerter kan være neuropatiske, centrale og refleksive.

Under akutte smerter bestemmer specialisten nødvendigvis, om der er risiko for bivirkninger fra mave-tarmkanalen såvel som kardiovaskulære komplikationer. Hvis sandsynligheden for sådanne komplikationer er lav, ordinerer lægen medicin, idet der tages hensyn til følgende:

• i mangel af dyspeptiske symptomer, ethvert NSAID-lægemiddel;
• I nærvær af dyspepsi er det bedre at bruge Ibuprofen (Naproxen, Diclofenac), Nimesulid (Miloksikam);
• med høj sandsynlighed for at udvikle komplikationer i hjerte og blodkar er paracetamol og opioider ordineret. Hvis risikoen er moderat, er nimesulid ordineret, men det er nødvendigt at justere blodtryksindikatorerne.
• med en øget risiko for gastrointestinal blødning, er protonpumpehæmmere (omeprazol) ordineret med NSAIDs;
• i tilfælde af risikoen for gastrointestinale sygdomme og komplikationer af hjerte og blodkar er det ønskeligt at kombinere nimesulid med omeprazol og aspirin.

Hvis den stærke smerte falder inden for 5-7 dage, bør terapien fortsættes, indtil smerten er fuldstændigt lettet. Hvis den akutte smerte ikke går væk i løbet af ugen, er ikke kun antiinflammatorisk, men også lokalbedøvelse, muskelafslappende midler ordineret.

Du kan også indtaste kortikosteroider lokalt (Prednisolon), men kun under forudsætning af at tuberkulose påvirker leddene eller rygsøjlen er udelukket.

Hvis smerten stadig fortsætter, og den antiinflammatoriske ikke giver den ønskede virkning, er det vigtigt at udelukke infektion, tuberkulose, smerten i leddene i tilfælde af syfilis, gonoré, etc.

Painkillers injektioner

De vigtigste skud til osteochondrose og andre sygdomme, hvis navne er angivet nedenfor, anvendes til det tilsigtede formål og ifølge ordningen fastlagt af lægen. Flere oplysninger om, hvilke injektioner der er ordineret til cervikal osteochondrose og andre diagnoser, kan findes direkte i samråd med en specialist.

meloxicam

NVSP er indiceret til behandling af symptomatisk behandling af slidgigt, ankyloserende spondylitis, reumatoid arthritis, muskelsmerter, smerter i ryggen og postoperativ smerte.

Amelotex pris - fra 200 gn., Movalis - fra 700 g., Artrozan - fra 300 gnid. Mesipol - fra 200 rubler.

ketoprofen

NVSP er kontraindiceret i sådanne tilfælde:

• høj følsomhed over for stoffers komponenter
• amning, graviditet
• alvorlig lever- og nyresygdom
• bronchial astma
• alder op til 18 år
• inflammatorisk tarmsygdom
• GI blødning;
• forværring af et sår
• cerebrovaskulære sygdomme;
• alvorlige vaskulære og hjertesygdomme, iskæmisk hjertesygdom, hjertesvigt, alvorlige somatiske lidelser.

Du kan ikke kombinere medicinen med antiplatelet midler (acetylsalicylsyre, clopidogrel), prednison.

Forsigtigt taget i sygdomme i mave-tarmkanalen, tilstedeværelsen af ​​Helicobacter pylori, diabetes, ødem, langvarig brug af NSAID

Prisen på Artrozilen - fra 200 rubler., Flamaks - fra 120 rubler., Ketonal - fra 220 rubler., Flexen - fra 300 rubler.

ketorolac

NVSP injiceres intramuskulært, injektioner administreres dybt i dosis ordineret af lægen. Dette tager hensyn til patientens alder, såvel som hvor alvorlig smerten og krampen manifesterer sig. Mennesker op til 65 år foreskrives administration af 10-30 mg i 4-6 timer. Med nedsat nyrefunktion såvel som patienter i alderdommen er doser på 10-15 mg ordineret hver 4-6 timer. Sådanne doser kan også ordineres til indgivelse en gang med det formål at lindre smerte. I dette tilfælde bør behandlingsvarigheden ikke være mere end fem dage, og den daglige dosis må ikke overstige 60-90 mg.

Prisen på Ketorolac er fra 100 rubler, Ketans er fra 120 rubler, Ketorol er fra 150 rubler.

diclofenac

Ved brug af NVSP kan der være mange bivirkninger:

• fordøjelse: gastralgi, opkastning, forstoppelse, halsbrand, diarré, kvalme, hepatitis, pancreatitis;
• respiratoriske organer: laryngealt ødem, åndenød, vejrtrækningsbesvær, allergisk rhinitis;
• urinveje: nefritis, hyppig vandladning, nyresvigt, ødem;
• hjerte og blodkar: en stigning i blodtrykket, besvimelse, lungeødem;
• nervesystem: hovedpine, døsighed, psykose, hyperaktivitet, svimmelhed, depression, synsforstyrrelser;
• bloddannelse: anæmi, leukopeni, eosinofili;
• hudreaktioner: udslæt, urticaria, desquamation, Stevens-Johnsons syndrom, Lyells syndrom;
• blodkoagulation: blødning fra sår efter kirurgi, rektal blødning, gastrisk, epistaxis;
• allergi: åndenød, hævelse af øjenlågene, hvæsenhed, kløe i huden, følelse af tyngde i brystet;
• Andre manifestationer: vægtforøgelse, hævelse, svær svedtendens.

Prisen på diclofenac er fra 50 rubler, Naklofen er fra 60 rubler, Ortofen er fra 50 rubler, Voltaren er fra 300 rubler.

lornoxicam

Komponenten Lornoxicam indeholder lægemidlet Ksefokam. Omkostninger Ksefokam - fra 700 rubler.

tenoxicam

I tilfælde af overdosis kan følgende bivirkninger forekomme: mavesmerter, kvalme, opkastning, mavesår i maven, nyresvigt, metabolisk acidose.

Under behandling med NSAID og acetylsalicylsyre eller andre ikke-steroide smertestillende midler, såvel som med calciumpræparater, ortikosteroider, ethanol, øges sandsynligheden for ulceration og blødning i mave-tarmkanalen. Ved samtidig brug af paracetamol øges risikoen for nefrotoksicitet.

Omkostningerne ved Texamen - fra 200 rubler.

Steroid lægemidler

Efter injektionerne af denne gruppe af lægemidler bemærkes en hurtig lindring af smerte, men samtidig har de en kort virkningstid. Det skal bemærkes, at steroidlægemidler har mange kontraindikationer, så de kan kun bruges efter indikationer og under tilsyn af en specialist. Disse stoffer kan bruges direkte i fokus af smerte. Blokeringen udføres ved direkte injektion i lænderegionen, hvor der er alvorlig smerte. For at udføre blokaden kombineres corticosteroider med Novocain eller Ledocaine. Omkostningerne ved Prednisolon - fra 50 rubler.

Smerte relief tabletter

For smerter i ryggen eller smerter i leddene, kan du også tage medicin til smerter i leddene og tilbage i piller. Tidligere blev det antaget, at smertestillende midler til smerter i leddene ikke virker så hurtigt og effektivt, og samtidig giver stærke smertestillende midler til smerter i leddene alvorlige bivirkninger fra fordøjelsessystemet.

På nuværende tidspunkt lægger eksperter imidlertid på, at både piller og smertestillende midler med smerter i led og ryg giver samme biotilgængelighed af de aktive stoffer. Bivirkninger ved anvendelse af orale og injektionsmidler er også de samme. Derfor kan en specialist tilbyde både tabletternes navn og navnene på injektioner til leddene intramuskulært, når de foreskriver et behandlingsregime.

NSAID tabletter

Hvis der knuses, stikker og andre former for rygsmerter, kan lægen anbefale følgende tabletter: