Tilbage og tilbage smertepiller

Sårhed i ryggen er ikke ualmindeligt. De reducerer en persons evne til at arbejde, forårsager ubehag, bryder den sædvanlige livsstil. Piller kommer til hjælp af smerter i nedre ryg og ryg.

I denne artikel vil vi se på typerne af lægemidler og deres egenskaber.

Årsager til ryg og rygsmerter

Rygsmerter og rygsmerter - et signal om krænkelser af det indre arbejde eller rygsøjlens normale arbejde og skyldes forskellige årsager. Derfor er det muligt at slippe af med det kardinalt kun ved at forstå, hvorfor det stammer fra.

Fælles årsager til smerte:

  • sygdomme i rygsøjlen: osteochondrosis, pinched nerve, skoliose, herniated intervertebral disk, ischias;
  • blå mærker, brud og rygskader
  • klemme eller betændelse i nerverne i det intercostale rum
  • muskelspasmer eller muskelkontusion
  • kropshypotermi
  • tung fysisk anstrengelse
  • forstuvning ligament forstuvning og beskadigelse;
  • betændelse i musklerne i nakke og ryg.

Video - Tre almindelige årsager til rygsmerter i detaljer

Typer af lægemidler til ryg og smerter i ryggen

Drug - et stof, der er lukket i fast, flydende eller blød form, taget til forebyggelse eller behandling af sygdomme.

Ofte er lægerne tilskyndet til at slippe af med rygsmerter:

  • ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler;
  • syntetiske stoffer;
  • muskelafslappende midler;
  • kortikosteroider.

Alle er udvalgt under hensyntagen til lokaliseringen af ​​det berørte sted, smertens kraft og mulige bivirkninger.

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler

Nonsteroidale antiinflammatoriske lægemidler eller NSAID'er er en gruppe af lægemidler, hvis virkning er rettet mod at reducere smerte. De har også antipyretiske og antiinflammatoriske virkninger.

Når de indtages, reducerer de aktive stoffer i lægemidlet aktiviteten af ​​biologisk aktive stoffer (BAS) og derved lindre smerter.

Beskrivelse af stoffer

"Naproxen" er et ikke-steroidalt antiinflammatorisk lægemiddel baseret på den eponymous aktive bestanddel. Denne medicin har antipyretiske og analgetiske virkninger. "Naproxen" sælges i pilleform.

Anvendes til behandling af sygdomme i muskuloskeletale systemet. Det tages med måltider. Ved akut sygdom tages lægemidlet i en dosis på op til 0,75 gram to gange om dagen. Daglig dosis - 1,75 gram. Ved behandling af vedligeholdelsesbehandling tages der fem hundrede mg to gange om dagen.

Prisen på apoteker er fra 80 til 100 rubler.

Særlige instruktioner og interaktion med andre lægemidler: "Naproxen" øger blødningstiden. Hvis det tages samtidigt med "Furosemid", reducerer den første den diuretiske virkning af den anden. Naproxen forbedrer virkningen af ​​indirekte antikoagulantia (Warfarin, Neodicoumarin, Acenocoumarol).

"Ketoprofen". Det er et alternativt lægemiddel "Ibuprofen" på grund af dets strukturelle og farmakologiske lighed. Solgt i form af kapsler, tabletter, opløsning til intravenøs og intramuskulær administration og rektal suppositorie. Dette lægemiddel hjælper med behandling af gigt, ischias, ankyloserende spondylitis og andre sygdomme. "Ketoprofen" tages i form af tabletter eller dråber, intramuskulært, intravenøst ​​eller i form af rektal suppositorier.

Lægemidlet tages 3 gange om dagen, 100 mg eller 150 mg dagligt, 2 gange om dagen. I kapsler er det nødvendigt at tage 50 mg om morgenen og eftermiddagen, om aftenen - 100 mg.

Prisen på Ketoprofen er demokratisk - fra 35 til 165 rubler.

Særlige instruktioner og interaktion med andre lægemidler: Ketoprofen maskerer tegn på infektion i kroppen ved infektion og efterfølgende sygdom. Hvis patienten har problemer med nyrernes og leverens funktion, er det bedre at reducere dosis og omhyggeligt overvåge tilstanden.

Ketorolac er et stærkt anæstetisk, antiinflammatorisk og antipyretisk lægemiddel. Solgt i form af opløsninger til intravenøs og intramuskulær administration og i form af tabletter. Det er ordineret til rygskader, til et rehabiliteringsforløb efter operationen og for ryg og rygsmerter.

Ved intravenøs eller intramuskulær administration administreres fra 30 til 60 gram af lægedosis. Når den tages oralt, er den anbefalede dosis 20 mg på den første administrationsdag, og derefter fire gange om dagen, 10 mg. Maksimal dosis er 40 mg / dag.

Maksimale daglige doser til intravenøs eller intramuskulær administration med vægt:

  • med en legemsvægt på mere end 50 kg - 90 mg / dag;
  • med en legemsvægt mindre end 50 kg eller med kronisk nyresvigt - 60 mg / dag.

Prisen på medicinen er fra 40 til 170 rubler.

Særlige instruktioner og interaktion med andre lægemidler: Når du får dette lægemiddel sammen med andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler hos mennesker, kan det få problemer med det genitourære system. Når stoffet kombineres med narkotiske analgetika ("Acetaminophen", "Codeine", "Tylenol"), øger stoffet den narkotiske virkning.

Diclofenac har antiinflammatoriske, analgetiske og antipyretiske virkninger. Tilgængelig i form af piller, kapsler, opløsning til intravenøs og intramuskulær administration, rektal suppositorium og tabletter. Det anvendes aktivt i medicin på grund af dets høje effektivitet.

Accepteret 25-50 mg to eller tre gange om dagen. Den maksimale daglige dosis er 50 mg. Når det tages som en injektion, fortyndes lægemidlet i 100-150 ml 9% natriumchloridopløsning eller 5% dextroseopløsning. Ved anvendelse af rektal suppositorier tages 50 mg to gange om dagen eller 100 mg én gang.

Pris - fra 16 til 85 rubler.

Særlige instruktioner og interaktion med andre lægemidler: Tag "Diclofenac" 30 minutter før måltider. Under behandling afstå fra at køre køretøjer og farligt arbejde, hvor koncentration er nødvendig. "Diclofenac" eliminerer virkningen af ​​lægemidler, der sænker blodtrykket og sovende piller. Med den fælles anvendelse af dette lægemiddel og lægemidler på basis af Hypericum kan der forårsage blødning i mave-tarmkanalen.

Syntetiske narkotiske stoffer

Disse stoffer omfatter acetaminophen, Vicodin, Tylenol, som tages oralt. Det mest kraftfulde stofbaserede stof er morfin.

Denne form for medicin reducerer stærkt følsomheden af ​​nerverne, hvilket hjælper med at lindre smerter. Men de er vanedannende og så vanedannende.

Bivirkningerne ved at tage syntetiske narkotika er som følger:

  • allergi over for medicinske komponenter;
  • træthed;
  • døsighed;
  • problemer med afføring
  • eksisterende afhængighed.

Naturligvis er alle stoffer i denne gruppe forbudt med fri realtzatsii. Deres formål er mange yderst erfarne specialister, kun i de tilfælde, hvor det er virkelig umuligt at undvære en sådan indvirkning på smertecentrene.

Muskelafslappende midler

Muskelafslappende midler er lægemidler, der hjælper med at reducere muskelspasmer.

Hvis smerten i ryggen eller lænderegionen er pludselig og skarp, så for at slippe af med dem, ordinerer lægerne et centralt virkende muskelafslappende middel. Denne type medicin påvirker centralnervesystemet, som er ansvarlig for muskeltonen.

Virkningen af ​​denne type lægemiddel er selektiv, og den har til formål at reducere muskeltonen. Samtidig undertrykker en muskelafslappende nerveimpulser, som er ansvarlige for kropsholdning og muskelstyrke, når de udfører bevægelser.

Det mest sikre og effektive lægemiddel af denne type er "Mydocalm".

"Mydocalm" - et lægemiddel af central handling. Den aktive bestanddel er tolperison. Lægemidlet er rettet mod at lindre smerter og afslapning af musklerne.

"Mydocalm" kan tages oralt, intramuskulært eller intravenøst. Til oral administration er initialdosis 50 mg to til tre gange om dagen. Gradvist øges dosis op til 150 mg tre gange om dagen. Intramuskulær injektion af 100 mg to gange om dagen. Til intravenøs injektion, 100 mg / dag, en gang dagligt.

Hvis du vil vide mere om, hvilken type injektioner til rygsmerter, og også overveje alternative behandlingsmetoder, kan du læse en artikel om den på vores portal.

Pris fra 300 rubler og derover.

Særlige instruktioner og interaktion med andre lægemidler: Muskelafslappende midler til perifer virkning, psykotrope lægemidler, "Clonidin" forøger lægemidlets virkning.

kortikosteroider

Cortikosteroider er antiinflammatoriske lægemidler. De er rettet mod accelereret smertelindring, eliminerer betændelse selv, som gør det muligt for dig at hurtigt slippe af med årsagen.

Sådanne lægemidler er ordineret i tilfælde, hvor ingen af ​​de ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler eller muskelafslappende midler har lettet patienten mod smerter i ryggen.

Det mest kendte lægemiddel af denne type er methylprednisolon. Dens alternativer er Medrol, Metipred, Solu-Medrol eller Metipred Orion.

"Metipred" - et kortikosteroid baseret på methylprednisolon. Solgt på apotek i form af tabletter og suspensioner. Lægemidlet anvendes i tilfælde af allergiske reaktioner, reumatoid arthritis, akut binyrebarksufficiens og betændelse.

"Metipred" anvendes til intramuskulær eller intravenøs administration. Dosis for voksne - fra 40 til 60 mg / dag. Varigheden af ​​behandlingen er fra en til fire uger.

Pris: fra 170 rubler.

Særlige instruktioner og interaktion med andre lægemidler: Et kortikosteroid samtidig med ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer eller ethanol (alkohol) øger risikoen for blødning.

Hvis du vil lære at lindre akutte rygsmerter med folkemidler og øvelser, kan du læse en artikel om det på vores portal.

konklusion

Smerter i ryg og ryg er et tegn på indlysende problemer. Men man kan ikke altid "sidde" på medicin: dette kan være vanedannende og forværres. Parallelt med indtagelse af stoffer anbefales det at ty til andre behandlingsmetoder for at fjerne smerteårsagen hurtigst muligt.

Medicin for ryg og rygsmerter

Medikamenter til lændesmerter hjælper med at lindre smerte og betændelse, returnere mobilitet til patienten. Men du skal bruge medicin, bare ved at vide præcis, hvad kilden til symptomerne er. Din læge vil ordinere de relevante lægemidler. Lumbale behandling afhænger ikke kun af diagnosen, men også af smertens art. For at slippe af med kronisk og akut smerte anvendes forskellige stoffer. Primært anvendte eksterne midler og tabletter til oral administration. Hvis de ikke hjælper, ordinerer indsprøjtninger og blokader.

grunde

Alvorlige rygsmerter manifesterer sig af forskellige årsager. Vi nævner kun nogle af dem:

  • Spinal skade;
  • Klemte nerver;
  • Osteochondrosis i lænderegionen
  • Osteophytes (knoglevækst);
  • Fremspring, prolapses og brok.

Alvorlig smerte kan også kun være en manifestation af et stort antal sygdomme i fordøjelsessystemet, hjertet, urogenitalt apparat. Efter hårdt fysisk arbejde forværres tilstanden af ​​rygsøjlen, fordi rygsøjlen koncentrerer alle kroppens aktiviteter. Graviditet, overvægt og manglende fysisk aktivitet kan heller ikke passere uden konsekvenser for ryggen.

  • Vi anbefaler at læse: Hvorfor gør din ryg skade i nyrenområdet

behandling

Moderne medicin behandler oftest ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID) som et middel mod ryg- og lændesmerter. Disse stoffer kæmper ikke kun med smertsyndrom, men behandler også sin hyppigste kilde - den inflammatoriske proces. Hvis smerten ikke kan fjernes, lægger lægen en blokering af musklerne.

Når de alvorligste smerter går væk, skal patienten flytte så meget som muligt. Fysioterapi klasser, massage, lange gåture til fods er velkomne.

B-vitaminer er ikke et øjeblik, men effektivt middel til rygsmerter. Genoprette nervevæv og normalisere metabolisme, lindrer de rygsmerter. Til rygsmerter anvendes de både separat og i form af vitaminkomplekser. Med kronisk smerte er vitaminer klare dårligt, som forebyggelse af anfald.

Hvis ingen analgetika hjælper, rådgiver læger injektioner. Patienten ligger tilbage og specialist begynder at lede efter punkter, hvor smerten er mest nøjagtigt lokaliseret. Novocainic opløsning injiceres i dem. Derefter er musklerne lidt strakte og en varmekompressor påføres problemområdet. Efter at kompressen er fjernet, skal patienten flytte mere for at aktivere det syge muskelvæv.

Opgaven med en sådan blokade er at deaktivere nerven. Af denne grund søges indsprøjtningspunktet så tæt som muligt på området af nerveudgangen. Sådanne blokader giver også mening i tilfælde af kronisk smerte, for eksempel under intervertebrale brok.

tabletter

Det vigtigste middel til rygsmerter er nonsteroidal antiinflammatorisk. Ved at lade patienten slippe af med betændelsen, reducerer de feber og hjælper med at lindre rygsmerter. Ibuprofen og diclofenac er den mest populære af denne gruppe af orale lægemidler.

Narkotika af denne type til rygsmerter kan ikke foreskrives for længe, ​​da de har en negativ indvirkning på mave-tarmkanalen. Den maksimale brugstid er to uger. Desværre har disse lægemidler de samme bivirkninger på fordøjelsessystemet, både ved oral og intramuskulær administration. I det første tilfælde vises de, fordi de virker gennem slimhinderne i maven og tarmene. Med injektioner er effekten ens, men kun direkte gennem blodet.

Neyrolidokvit kombinerer et vitaminkompleks og diclofenac. Myorelaxende stoffer reducerer muskelspændingen og frigør dermed de klemmede nerver.

vitaminer

B-vitaminer - et andet svar på spørgsmålet om, hvordan man behandler smerte. I nedre ryg og hele kroppen ændrer de biokemi, regenererer deformeret nervevæv. I 1 genopretter nerverne, i 2 returnerer vævene fra den tidligere elastik, forbedrer ryggen og taljenes mobilitet. I 6 forbedres metaboliske processer. Ved 12 har det en kompleks virkning på nerver og stofskifte. Når ryggen gør ondt i lænderegionen, er det meget bedre at kombinere vitaminer med andre lægemidler end at behandle kun antiinflammatorisk.

Når ryggen eller nedre ryg gør ondt, skal du også være opmærksom på manglen på magnesium, calcium eller vitamin D. Disse tre komponenter hjælper med at gøre dine knogler stærkere og stabilisere ryggen, fremskynde metaboliske processer i vævene og gøre patienten mere mobil. Disse stoffer fremstilles i komplekse tabletter og sælges uden recept.

injektioner

Når nedre ryg gør ondt, vil indsprøjtninger have den største effekt på rygsmerter. Medicinske løsninger til lændesmerter injiceres i de mest smertefulde punkter, hvorved selv det alvorligste smertsyndrom fjernes. Der findes flere typer stoffer, der bruges som smertestillende midler.

Nonsteroidal antiinflammatorisk

NSAID'er klare sig godt med betændelse og eliminere smerter, der forhindrer patienten i at bevæge sig og arbejde.

Ketonal er en stærk analgetik, men forårsager ofte allergier og kræver omhyggelig brug i alderdommen. Kontraindikationer er onkologiske sygdomme og patologier i fordøjelsessystemet. Det skal bruges omhyggeligt under graviditeten. Bivirkninger kan omfatte kvalme og opkastning, en acceleration af pulsen, svimmelhed. Lægemidlet er ikke receptpligtigt, ti hætteglas koster mindre end 500 rubler.

Diclofenac håndterer perfekt smerter i muskler og led. På samme tid værre end andre påvirker nyrerne og leveren. Det er også kontraindiceret til patienter med gastrointestinale sygdomme, gravide kvinder og børn. En allergifremkaldende substans med overdosering, blødning, perforation af sår og besvimelse er mulige. Det er meget billigt og ikke receptpligtigt, men vi anbefaler dig stærkt at rådføre dig med en læge.

Meloxicam virker på en kompleks måde, sænker temperaturen, fjerner smerte og betændelse i musklerne. Lægemidlet er kraftigt, så når du tager det, skal du forlade resten af ​​NSAID'er - du kan blive forgiftet. Kontraindiceret hos personer med mavesår, astma og allergier. Den negative effekt er svag, oftere kun på patienter med allergi. Selvom det ikke er et receptpligtigt stof, men kræver medicinsk vejledning i ansøgningen. Det koster omkring hundrede rubler.

Neyrobion er egnet, hvis smerten er koncentreret i leddene. Ikke egnet til graviditet og fodring, af bivirkningerne - kun allergi ved individuel følsomhed. Undtagelsesvis receptpligtig medicin koster en ampul 100 rubler.

Trigamma har få bivirkninger, men det er ikke desto mindre frigivet recept. Velegnet til regelmæssig brug. Det har tendens til at sænke appetitten.

  • Se også: hvordan man fjerner akut rygsmerter

steroid

I en kort tid, men hurtigt lindre smerter. De har et stort antal kontraindikationer, anvendes kun under lægernes vejledning. De er placeret i form af en blokade, der direkte indtræder i lænderegionen, hvor smerten er lokaliseret.

Hydrocortison - et receptpligtigt lægemiddel, du kan ikke bruge mere end en uge. Det kan let starte puffiness, forværre hjertet i et stykke tid. Må ikke anvendes i sygdomme i mave-tarmkanalen.

Prednisolon blokerer immunsystemet, hvilket hjælper med at slippe af med den inflammatoriske proces (som er kroppens reaktion på stimuli) og som følge heraf rygsmerter. Indført intravenøst, recept. Det er meget billigt. Vær forsigtig under graviditeten, og hvis patienten er et barn. Kan forårsage kvalme og øge blodtrykket.

Betamethason hæmmer produktionen af ​​hvide blodlegemer, som også eliminerer inflammation. Injektionen kan placeres i muskler, vener og led. Kontraindiceret hos allergiske personer og patienter med virale dermatologiske sygdomme. Det undertrykker det centrale system, det anbefales ikke at bruge i tilfælde af risiko for at udvikle diabetes. Recept 100 rubler pr. Hætteglas.

Phlesteron ligner Betamethason. Også ikke tilladt til brug af patienter med diabetes eller en syg mave. Da handlingen også er baseret på at undertrykke immunforsvaret, kan det sænke modstanden mod bakterier og vira. I tilfælde af overdosis kan det i høj grad øge spændingen. Lægemidlet er en recept, der kan koste op til 1000 rubler til 5 ampuller.

Diprospan ændrer processerne i binyrerne. Meget stærkt analgetik, der kan være vanedannende. Kun intramuskulære injektioner. Ikke egnet til alderen patienter og hjertepasienter. I tilfælde af overdosis kan patienten begynde at føle sig syg. Receptpligtig medicin kan koste op til 700 rubler.

Muskelafslappende midler

Disse værktøjer lindrer spændinger fra musklerne. Brug kun under læges vejledning. Der er fare for for meget muskelfremstilling. Mydocalm slapper af skeletets muskelvæv, svækker nervernes smertefølsomhed. Ikke egnet til nyfødte. Forsigtighed bør udvises under amning. Af bivirkningerne - kun allergier. Recept, fem hætteglas til 500 rubler.

Norflex slipper ikke blot spasmer, men eliminerer også den inflammatoriske proces af neuroner. Anvendes intramuskulært. Kontraindiceret hos patienter med allergi, gravide, hjertepasienter. Kan forårsage kvalme, mundhinde i munden i munden. Det koster omkring 250 rubler recept.

Disipal ligner Norflex, men virker hurtigere på grund af eksterne stoffer. Intramuskulær. Det er uacceptabelt for patienter med cerebral parese og psykisk syge patienter, fordi kan indlede humørsvingninger. Værre opmærksomhed. Recept, koster omkring 500 rubler.

chondroprotectors

Disse stoffer regenererer bruskvæv, forbedrer tilstanden på hvirvlerne. Den stabile position vender tilbage, på grund af hvilken betændelsen forsvinder og rygsmerter forsvinder. Adgelon genopretter brusk, som hjælper med at behandle ryggen mellem hjernen. Det kan ikke anvendes til patienter under tolv år, da det kan have en negativ effekt på den voksende organisme. Hovedkontraindikationen er allergi. Det koster omkring hundrede rubler pr. Hætteglas, recept.

Alflutop genopretter ikke blot bruskens tilstand, men lindrer også smerter og eliminerer inflammation. Ikke egnet til børn, patienter med tuberkulose, HIV og STD'er. Perfekt opfattet af kroppen, kun lejlighedsvis kan patienter begynde at mærke kvalme. Det koster fra to hundrede rubler, men det er meget svært at finde dette lægemiddel på hylderne. Bl.a. sælges kun ved recept.

For hurtigt at lindre rygsmerter og lavere ryg hjemme, kan du bruge:

  • Dolobene er et effektivt middel, der samtidig lindrer smerter og den inflammatoriske proces;
  • Varmende salver som finalgon eller capsicam forbedrer blodcirkulationen og stimulerer stofskiftet i vævene. Den smertefulde lænderegion fylder med blod og smerten falder;
  • Chondroprotektorer til ekstern anvendelse, såsom arthrocin, fremskynder regenerering af brusk;
  • Traditionelle opvarmning gnider kan også bruges til at behandle rygsmerter, men skal bruges med forsigtighed. Når der opstår ubehag, er det bedre at straks opgive den anvendte metode.

stearinlys

Lys med indomethacin eller ketanol hjælper med smerter i ryg og ryg, lindrende betændelse for ryg og smerter i ryggen. Dette er et godt valg af medicin til rygsmerter til patienter med sygdomme i mave-tarmkanalen. De aktive stoffer virker ikke på maven, deres indhold i blodet viser sig også at være lavere end ved oral eller injektion. Den smertestillende effekt på lysets bagside og bageste ryg er imidlertid svagere.

Træk underkroppen ved 39 ugers graviditet, hvad skal man gøre?

Back Pain Pill Review

Smertepiller, der anvendes til rygsmerter, eliminerer ikke årsagen til smerte og helbreder ikke patienten fuldstændigt.

Men med deres hjælp kan du betydeligt lette smerten og roligt udføre medicinsk diagnose til udnævnelse af en kompetent behandling.

Rygsmerter medicin er opdelt i flere kategorier.

Valget af et bestemt lægemiddel afhænger af følgende faktorer:

  • smerteintensitet
  • varighed af smerte
  • områder af lokalisering af smerte.

Det er meget vigtigt at forstå, at virkningen af ​​smertestillende midler er midlertidig. Derudover har de en liste over kontraindikationer og bivirkninger.

Derfor er det ikke nødvendigt at misbruge smertestillende midler, men at kombinere dem med den behandling, som lægen foreskriver.

Antiinflammatoriske lægemidler

Fordelene ved ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler

  • lave omkostninger;
  • tilstrækkelig effektivitet af analgetisk virkning
  • nem adgang, kræver ikke visse færdigheder: piller eller injektioner.

Virkningsmekanismen: smertestillende, antiinflammatorisk.

I de fleste tilfælde forekommer rygsmerter med osteochondrose. I denne sygdom opnås smertelindring ved hjælp af følgende handlinger:

  1. fald i aktiviteten af ​​biologisk aktive stoffer i fokus af smerte;
  2. lindring af smerte med smertestillende midler.

Ulemper ved antiinflammatoriske lægemidler

  • ikke fjerne de sande årsager til smerte;
  • ikke egnet til enhver patient.

Narkotika der giver den maksimale virkning af smerte

Pris: fra 80 til 100 rubler

Pris: fra 45 til 165 rubler

Pris: fra 40 til 170 rubler

Pris: fra 16 til 85 rubler

Muskelafslappende midler

Hvis rygsmerter er spastiske, er udnævnelsen af ​​centralt virkende muskelafslappende midler acceptabel for at lindre smerte. De har direkte indflydelse på centralnervesystemet, der er ansvarlig for reguleringen af ​​muskeltonen.

Ifølge talrige undersøgelser fandt man, at den maksimale analgetiske effekt giver en kombination af muskelafslappende midler med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.

Krav til muskelafslappende midler:

  1. Virkningen af ​​lægemidlet bør være selektiv og rettet mod reduktionen af ​​muskelspændbarhed, med undtagelse af effekten på undertrykning af nerveimpulser, der er ansvarlig for bevaring af kropsholdning og muskelstyrke under bevægelse.
  2. Tolerancen af ​​stoffet bør forblive høj med en lang varighed af modtagelsen. En muskelafslappende middel bør ikke påvirke patientens aktivitet og arbejdsmuligheder betydeligt.
  3. Lægemidlet bør anvendes i overensstemmelse med det godkendte behandlingsregime og kombineres med andre lægemidler.

Virkningen af ​​stoffet:

  • smertelindring
  • fjernelse af muskelhypertonus
  • øget mental aktivitet
  • lindring af nervøs spænding, stress og angst.

Narkotika fordele:

  • kompatibilitet med antiinflammatoriske nonsteroidale lægemidler;
  • manglende sedation og muskelsvaghed fra brugen;
  • høj tolerance.

Kontraindikationer:

  • graviditet;
  • laktation;
  • tidlig alder;
  • individuel intolerance
  • myasthenia gravis;
  • overfølsomhed over for lekokain.

Syntetiske narkotiske stoffer

Tilfælde, hvor recepten af ​​syntetiske narkotika er tilladt:

  • manglende effekt fra brugen af ​​antiinflammatoriske lægemidler og muskelafslappende midler;
  • kronisk spinal smerte;
  • postoperativ periode.

Virkningsmekanisme: Virkninger på hjerne og nerveceller.

Svagere stoffer:

  • Vicodin (hydrokore, acetaminophen);
  • Tylenol;
  • kodein.

Mulige bivirkninger:

  • allergier;
  • risiko for afhængighed
  • forstoppelse;
  • døsighed.

Vi anbefaler også dig at være opmærksom på rådene om at vælge en korset til rette stilling.

kortikosteroider

Virkningsretning:

  • smertelindring
  • reduktion af inflammation;
  • reducere risikoen for at udvikle den kroniske fase af sygdommen.

Egenskaber ved anvendelse:

  • store doser i de første par dage med at tage
  • yderligere en signifikant reduktion i dosering;
  • Modtagelse udføres inden for fem dage.

Adjuverende terapi

Rygsmerter kan skyldes visse forstyrrelser i kroppens nervesystem. I dette tilfælde er betingelsen af ​​ryggen afhængig af psykosomatiske faktorer. Fra alvorlig stress kan patienten måske ikke komme ud af sengen i flere dage på grund af et udpræget smertesyndrom.

For at lindre smerter forårsaget af stress, kan du ty til at bruge følgende stoffer:

  1. Antidepressiva, især duloxetin (kun læge ordineret).
  2. Antiepileptiske lægemidler, for eksempel gapabentin.
  3. Med kronisk smerte er antidepressiva med en stærkere virkning foreskrevet: nortriptylin, amitriptylin. De forbedrer signifikant patientens tilstand. Efter at have modtaget behandling af de klemmede nerver.
  4. Injektion af vitaminer fra B-gruppen. For at fjerne rygsmerter er det nødvendigt at foretage en række injektioner: Hver enkelt injektion med en del af vitaminet er placeret med en ny sprøjte.
  5. Milgamma - et lægemiddel der kombinerer flere vitaminer. Takket være ham er det muligt ikke at udføre en række injektioner, men at begrænse sig til en enkelt injektion.

Du kan slippe af med rygsmerter og omgå lægemiddelbehandling: fysioterapi, massage kurser og fysioterapi har en positiv effekt på rygtilstanden. Imidlertid er medicinsk diagnose under alle omstændigheder nødvendig, samt drøftelse af behandlingsmetoder hos en specialist.

Smerteinjektioner til rygsmerter

Generelle oplysninger

Hvis en person med jævne mellemrum manifesterer stærk smerte i ryggen såvel som i underkroppen, i leddene, er det først og fremmest vigtigt at afgøre årsagerne til sådanne symptomer. Efter alt kan ryggen skade på grund af forskellige årsager: Det kan være rygsmerter på grund af hypotermi, lumbago, udvikling af en intervertebral brok. Smerter forårsager og klemning af den sciatic nerve, samt andre manifestationer. Men hvis din ryg gør ondt, tager smertestillende midler ikke nok. Det er nødvendigt at gennemgå et behandlingsforløb, der er ordineret af en læge, især at prikke antiinflammatoriske injektioner fra ryggen, som blev ordineret af en specialist.

For at finde den rigtige behandlingstaktik er det vigtigt at konsultere en række specialister: Besøg en osteopat, en neurolog, om nødvendigt rådføre sig med en gynækolog, urolog, gastroenterolog, fordi nogle gange ryggen gør ondt ikke alene på grund af muskelspasmer og ledbånd, men også på grund af sygdomme i indre organer.

Efter at lægen har etableret diagnosen, ordineres patienten en kompleks behandling: Kurset omfatter vitaminer fra gruppe B, NSAID'er, smertestillende midler, undertiden steroidlægemidler, antibiotika.

Behandling af rygsmerter ved injektion

I øjeblikket tilbyder læger mange ordninger til behandling af akut rygsmerter. Desuden eksisterer algoritmerne til, hvordan man lider smerter, hvis "ind i ryggen" eksisterer meget mere end et par årtier siden. De vigtigste lægemidler, der er ordineret til at lindre akut smerte, er ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, som hjælper med at lindre betændelse, hjælper med at dumme, bruges til at udføre muskelblokke.

Når medicinen har lettet patientens tilstand, anbefales det ikke at praktisere immobilisering af patienten. Han er ordineret ikke kun smertestillende midler til smerter i ryg og ryg, men også massagebehandlinger, fysioterapi. Som regel rådgiver læger patienter med smertsyndrom for ikke at begrænse aktiviteten så meget som muligt.

Før du drikker smertepiller for rygsmerter, er det vigtigt at kende diagnosen og tage højde for alle kontraindikationer og bivirkninger af sådanne midler. Enhver smerte i ryggen (lægemidlets navn er ligegyldigt) bruges kun efter godkendelse fra en specialist.

I øjeblikket er det meget ofte ordineret injektioner og tabletter til smerter i ryggen, nedre ryg, som indeholder en kombination af B-vitaminer. Det har vist sig, at B-vitaminer i injektioner kan give moderat smertelindring. Komplekse stoffer, der anvendes til dette formål, indeholder vitaminer B1, B12, B6.

Hvis du læser indikationerne for brug af injektioner af vitamin B12, kan du finde ud af, at dette vitamin har de mest udtalte smertestillende egenskaber.

Injektioner af vitaminer fra gruppe B giver neurotrope virkninger. De normaliserer musklernes innervering, påvirker de metaboliske processer, forbedrer tilstanden i nervesystemet og fremmer genoprettelsen af ​​beskadigede nerver.

Der blev udført mange forskellige undersøgelser, hvoraf videnskabsmænd fik bevis for, at B-vitaminerne i injektionerne gjorde det muligt at fjerne smertesyndromet i de akutte faser af den inflammatoriske proces, når de blev anvendt i kompleks terapi.

Derfor kan disse vitaminer anvendes både i kombination og separat i vitaminerne B6 og B12. Injektioner, hvis brugsanvisning altid er inkluderet, skal udføres korrekt. Det er vigtigt at overveje, hvordan man korrekt stikker B-vitaminerne for at undgå en lokal reaktion og få den ønskede virkning.

Komplekse vitaminer i injektioner indeholder som regel lidokainanæstetik i sammensætningen, hvilket gør det muligt at øge bedøvelsen. De indeholder også thiamin, pyridoxin, cyanocobalamin.

Men at anvende komplekse vitaminer betyder intramuskulært kun mening, hvis der er akutte smerter i leddene eller ryggen, med myastheni, alkoholisk neuropati. De er lavet i 10-14 dage. Men hvis vi taler om et kronisk forløb af sygdommen og hyppige tilbagefald, er sådanne injektioner ineffektive.

I nogle tilfælde bringer de sædvanlige smertestillende lægemidler ikke den ønskede virkning. Derefter kan metoden til injektion og strækning praktiseres. Denne proces sker som følger: patienten ligger ned på maven, lægen finder de mest smertefulde punkter og sæler i musklerne og injicerer vinkelret opløsningen af ​​novokain. Umiddelbart efter injektionen udføres muskulaturens passive udstrækning, så lægges der en varm komprimering på injektionsstedet. Når det er fjernet, er det nødvendigt at udføre aktive bevægelser, så den smertefulde muskel bevæger sig aktivt.

Novocainic blokade af ryggen er udført for at "slukke" for musklerne. Derfor er det vigtigt, at injektionspunktet er så tæt som muligt på udgangspunkterne i nerverne. Hvis en patient har interkostal neuralgi, gives der således et mellemrum i løbet af inflammation i den sciatic nerve - ved den større trochanter af låret, i tilfælde af osteochondrosis - ved yderkant af extensor ryggen. Epidural blokeringer udføres også i tilfælde af kronisk smerte, for eksempel hos patienter med hernierede intervertebrale diske. Men i hvert fald skal du vide, før blokaden af ​​ryggen er udført, hvad det er og hvad konsekvenserne af en sådan behandling kan være.

For at lindre smerter i ryggen er der nogle gange brugt den såkaldte indsprøjtningstriade. Sammensætningen af ​​injektionstriaden omfatter analgin, diphenhydramin og papaverin, alle tre lægemidler blandes i en sprøjte. Men dette værktøj bruges i tilfælde af rygsmerter sjældent. Den såkaldte varme injektion til rygsmerter udøves ikke.

For at kunne bruge lægemidler, listen over hvilke du finder nedenfor, skal du have strenge medicinske beviser. Det er en specialist, der kan afgøre, om det er tilrådeligt at bruge vitaminer fra gruppe B, NSAID'er, chondoprotektorer, muskelafslappende midler. Denne liste er kun tilgængelig for bekendtgørelse med en række forskellige lægemidler. Det er op til den behandlende læge at afgøre, om sygdommen kan behandles med et specifikt middel, hvor ofte man skal give injektioner, hvilke doser der skal bruges, hvilke injektioner der foretages under en rygmarv.

B-vitaminer til rygsmerter

I øjeblikket er der en stor liste over smertestillende midler og injicerbare stoffer, der indeholder vitaminer fra gruppe B. Som en del kan du tage stoffer, men mere effektive vitaminer er i ampuller. Listen over stoffer, der indeholder vitaminer fra denne gruppe, er ret bred. Nedenfor kan du finde en kort beskrivelse af sådanne midler.

Sammensætningen af ​​alle stoffer indbefatter de samme komponenter: thiamin, pyridoxin, cyanocobalamin, medokain.

milgamma

Indeholdt i pakninger med 5 ampuller eller 10 ampuller.

Vist i syndrom af nervesystemet lidelser og neurologiske sygdomme i den komplekse behandling. Følgende indikationer bestemmes:

  • Neuralgia i nervenerven, parese af ansigtsnerven, neuritis;
  • rygsmerter forbundet med rygsygdomme og neurologiske symptomer (ischias, lumbago, intercostal neuralgi, radikulært syndrom osv.);
  • muskelkramper, diabetisk og alkoholisk polyneuropati, helvedesild.

Milgamma pris - fra 290 rubler.

Combilipen

Kombilipen findes i pakninger med 5 ampuller eller 10 ampuller.

Combibile kontraindiceret i sådanne tilfælde:

  • graviditet, amning
  • svær hjertesvigt
  • børns alder;
  • høj følsomhed over for vitaminer fra gruppe B.

Pris - fra 150 rubler.

Neyrobion

Indeholdt i pakninger med 3 ampuller.

Som en del af midlerne Neyrobion mangler lidokain.

Pris - fra 270 rubler.

Trigamma

Midlerne Trigamma findes i pakninger med 5 ampuller.

Instruktionen bestemmer, at det er nødvendigt at bruge lægemidlet Trigamma, såvel som andre agenser, der er nævnt ovenfor, ved at injicere dybt intramuskulært i en dosis på 2 ml en gang om dagen i 5 til 10 dage. Derefter administreres lægemidlet to eller tre gange om ugen i 2-3 uger, eller skiftes til brugen af ​​orale midler med denne gruppe af vitaminer.

Pris - fra 150 rubler.

NSAIDs for rygsmerter

Hvis der er stærke, udtalte symptomer, er smerten lettet med smertestillende midler. Det bør klart forstås, at smertestillende midler med osteochondrose og andre sygdomme anvendes til symptomatisk behandling. Men smertestillende midler til osteochondrose og andre sygdomme, der forårsager rygsmerter, eliminerer ikke årsagen til provokationen af ​​sygdommen. Derudover kan medicin for at lindre smerte i disse sygdomme for mange patienter forårsage en række bivirkninger. Derfor kan selv de bedste smertestillende midler ikke anvendes ukontrollabelt og ofte under ingen omstændigheder. Behandlingsregimen bør kun ordineres af en specialist.

I øjeblikket er der resultater af mere end 50 undersøgelser, der blev udført for at identificere de mest effektive midler til lindring af smerte. Som et resultat viste det sig, at ingen af ​​NSAID-gruppernes lægemidler var mere effektive end andre lægemidler, endnu dyrere. Det skal bemærkes, at listen over NSAID-lægemidler er ret stor.

Undersøgere bemærkede imidlertid, at en række generiske stoffer er meget mindre effektive end de originale lægemidler.

Under de nævnte undersøgelser blev det også bestemt, hvilken af ​​lægemidlet der har mindst alvorlige bivirkninger. Det blev konstateret, at Ibuprofen er den mindst toksiske.

Oplysningerne fra lægemiddelproducenter er ikke altid rigtige. Så for nylig har fabrikanter af lægemidlet Celebrex (Cox-2-hæmmeren) anført, at dette middel forårsager de mindst udtalte bivirkninger. Disse oplysninger blev imidlertid ikke bekræftet i forskningsprocessen.

Således i processen med at vælge NVSP bør finde ud af, hvad der findes smertestillende midler i piller og injektioner. Det skal huskes, at de mest kraftfulde smertepiller og stoffer i ampuller har en række bivirkninger. De kan være forskellige. For eksempel har remediet Meloxicam en mindre udtalt negativ effekt på mave-tarmkanalen uden at forårsage sådanne negative forandringer i mave og tarme som anden NVSP. Indomethacin-lægemidler giver en bedøvende effekt, men samtidig med langvarig brug påvirker det brusk negativt. Omkostningerne ved narkotika kan dog variere meget.

Patienter, der har brug for et bedøvelsesmiddel, bør overveje, at brugen af ​​dobbeltdoser af sådanne lægemidler ikke reducerer sværhedsgraden af ​​smerte. Derfor er det ikke fornuftigt at udskifte NVSP, hvilket ikke hjælper, en anden medicin fra samme gruppe. Mere detaljeret beskrives salver til rygsmerter nedenfor.

Hvordan man vælger smertestillende medicin

Ofte kræver komplekse behandling af rygsmerter i lumbalområdet udnævnelsen af ​​en række lægemidler, herunder smertestillende midler. Men selv bestemmer hvad du skal gøre, hvis du har skudt gennem lænden, og du bør ikke vælge smertestillende eller smerteinjektioner i underkroppen. Spørgsmålet om hvad man skal gøre med rygsmerter og hvordan man fjerner en meget stærk smerte, skal du straks spørge lægen. Som regel foreskriver specialisten også andre lægemidler - vitaminer, muskelafslappende midler osv.

Men selv om der var rygsmerter i ryggen, hvad skal man gøre i dette tilfælde og hvad der skal være førstehjælp, bliver det klart efter at have fastslået smertens årsager og art. Hvorfor der var rygsmerter i nedre ryg, hvad skal man behandle, hvad skal terapisystemet være, en specialist kan nøjagtigt bestemme efter en hel undersøgelse.

Kroniske smerter kan være neuropatiske, centrale og refleksive.

Under akutte smerter bestemmer specialisten nødvendigvis, om der er risiko for bivirkninger fra mave-tarmkanalen såvel som kardiovaskulære komplikationer. Hvis sandsynligheden for sådanne komplikationer er lav, ordinerer lægen medicin, idet der tages hensyn til følgende:

  • i mangel af dyspeptiske symptomer, ethvert NSAID-lægemiddel;
  • I nærvær af dyspepsi er det bedre at bruge Ibuprofen (Naproxen, Diclofenac), Nimesulid (Miloksikam);
  • med høj sandsynlighed for at udvikle komplikationer i hjerte og blodkar er paracetamol og opioider ordineret. Hvis risikoen er moderat, er nimesulid ordineret, men det er nødvendigt at justere blodtryksindikatorerne.
  • med en øget risiko for gastrointestinal blødning, er protonpumpehæmmere (omeprazol) ordineret med NSAIDs;
  • i tilfælde af risikoen for gastrointestinale sygdomme og komplikationer af hjerte og blodkar er det ønskeligt at kombinere nimesulid med omeprazol og aspirin.

Hvis den stærke smerte falder inden for 5-7 dage, bør terapien fortsættes, indtil smerten er fuldstændigt lettet. Hvis den akutte smerte ikke går væk i løbet af ugen, er ikke kun antiinflammatorisk, men også lokalbedøvelse, muskelafslappende midler ordineret.

Du kan også indtaste kortikosteroider lokalt (Prednisolon), men kun under forudsætning af at tuberkulose påvirker leddene eller rygsøjlen er udelukket.

Hvis smerten stadig fortsætter, og den antiinflammatoriske ikke giver den ønskede virkning, er det vigtigt at udelukke infektion, tuberkulose, smerten i leddene i tilfælde af syfilis, gonoré, etc.

Painkillers injektioner

De vigtigste skud til osteochondrose og andre sygdomme, hvis navne er angivet nedenfor, anvendes til det tilsigtede formål og ifølge ordningen fastlagt af lægen. Flere oplysninger om, hvilke injektioner der er ordineret til cervikal osteochondrose og andre diagnoser, kan findes direkte i samråd med en specialist.

meloxicam

NVSP er indiceret til behandling af symptomatisk behandling af slidgigt, ankyloserende spondylitis, reumatoid arthritis, muskelsmerter, smerter i ryggen og postoperativ smerte.

Amelotex pris - fra 200 gn., Movalis - fra 700 g., Artrozan - fra 300 gnid. Mesipol - fra 200 rubler.

ketoprofen

NVSP er kontraindiceret i sådanne tilfælde:

  • høj følsomhed over for stoffers komponenter
  • amning, graviditet
  • alvorlig lever- og nyresygdom
  • bronchial astma
  • alder op til 18 år
  • inflammatorisk tarmsygdom
  • GI blødning;
  • forværring af et sår
  • cerebrovaskulære sygdomme;
  • alvorlige vaskulære og hjertesygdomme, iskæmisk hjertesygdom, hjertesvigt, alvorlige somatiske lidelser.

Du kan ikke kombinere medicinen med antiplatelet midler (acetylsalicylsyre, clopidogrel), prednison.

Forsigtigt taget i sygdomme i mave-tarmkanalen, tilstedeværelsen af ​​Helicobacter pylori, diabetes, ødem, langvarig brug af NSAID

Prisen på Artrozilen - fra 200 rubler., Flamaks - fra 120 rubler., Ketonal - fra 220 rubler., Flexen - fra 300 rubler.

ketorolac

NVSP injiceres intramuskulært, injektioner administreres dybt i dosis ordineret af lægen. Dette tager hensyn til patientens alder, såvel som hvor alvorlig smerten og krampen manifesterer sig. Mennesker op til 65 år foreskrives administration af 10-30 mg i 4-6 timer. Med nedsat nyrefunktion såvel som patienter i alderdommen er doser på 10-15 mg ordineret hver 4-6 timer. Sådanne doser kan også ordineres til indgivelse en gang med det formål at lindre smerte. I dette tilfælde bør behandlingsvarigheden ikke være mere end fem dage, og den daglige dosis må ikke overstige 60-90 mg.

Prisen på Ketorolac er fra 100 rubler, Ketans er fra 120 rubler, Ketorol er fra 150 rubler.

diclofenac

Ved brug af NVSP kan der være mange bivirkninger:

  • fordøjelse: gastralgi, opkastning, forstoppelse, halsbrand, diarré, kvalme, hepatitis, pancreatitis;
  • respiratoriske organer: laryngealt ødem, åndenød, vejrtrækningsbesvær, allergisk rhinitis;
  • urinveje: nefritis, hyppig vandladning, nyresvigt, ødem;
  • hjerte og blodkar: en stigning i blodtrykket, besvimelse, lungeødem;
  • nervesystem: hovedpine, døsighed, psykose, hyperaktivitet, svimmelhed, depression, synsforstyrrelser;
  • bloddannelse: anæmi, leukopeni, eosinofili;
  • hudreaktioner: udslæt, urticaria, desquamation, Stevens-Johnsons syndrom, Lyells syndrom;
  • blodkoagulation: blødning fra sår efter kirurgi, rektal blødning, gastrisk, epistaxis;
  • allergi: åndenød, hævelse af øjenlågene, hvæsenhed, kløe i huden, følelse af tyngde i brystet;
  • Andre manifestationer: vægtforøgelse, hævelse, svær svedtendens.

Prisen på diclofenac er fra 50 rubler, Naklofen er fra 60 rubler, Ortofen er fra 50 rubler, Voltaren er fra 300 rubler.

lornoxicam

Komponenten Lornoxicam indeholder lægemidlet Ksefokam. Omkostninger Ksefokam - fra 700 rubler.

tenoxicam

I tilfælde af overdosis kan følgende bivirkninger forekomme: mavesmerter, kvalme, opkastning, mavesår i maven, nyresvigt, metabolisk acidose.

Under behandling med NSAID og acetylsalicylsyre eller andre ikke-steroide smertestillende midler, såvel som med calciumpræparater, ortikosteroider, ethanol, øges sandsynligheden for ulceration og blødning i mave-tarmkanalen. Ved samtidig brug af paracetamol øges risikoen for nefrotoksicitet.

Omkostningerne ved Texamen - fra 200 rubler.

Steroid lægemidler

Efter injektionerne af denne gruppe af lægemidler bemærkes en hurtig lindring af smerte, men samtidig har de en kort virkningstid. Det skal bemærkes, at steroidlægemidler har mange kontraindikationer, så de kan kun bruges efter indikationer og under tilsyn af en specialist. Disse stoffer kan bruges direkte i fokus af smerte. Blokeringen udføres ved direkte injektion i lænderegionen, hvor der er alvorlig smerte. For at udføre blokaden kombineres corticosteroider med Novocain eller Ledocaine. Omkostningerne ved Prednisolon - fra 50 rubler.

Smerte relief tabletter

For smerter i ryggen eller smerter i leddene, kan du også tage medicin til smerter i leddene og tilbage i piller. Tidligere blev det antaget, at smertestillende midler til smerter i leddene ikke virker så hurtigt og effektivt, og samtidig giver stærke smertestillende midler til smerter i leddene alvorlige bivirkninger fra fordøjelsessystemet.

På nuværende tidspunkt lægger eksperter imidlertid på, at både piller og smertestillende midler med smerter i led og ryg giver samme biotilgængelighed af de aktive stoffer. Bivirkninger ved anvendelse af orale og injektionsmidler er også de samme. Derfor kan en specialist tilbyde både tabletternes navn og navnene på injektioner til leddene intramuskulært, når de foreskriver et behandlingsregime.

NSAID tabletter

Hvis der knuses, stikker og andre former for rygsmerter, kan lægen anbefale følgende tabletter:

NSAIDs for rygsmerter

Neurologer fra Yusupov Hospital foreskriver NSAID'er til patienter med rygsmerter. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler har smertestillende og antiinflammatorisk effekt. De inden for få timer reducerer sværhedsgraden af ​​smerte. Den antiinflammatoriske virkning af NSAID'er observeres 2-3 uger efter starten af ​​behandlingsforløbet.

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler reducerer signifikant rygsmerter i rygsygdomme. På tidspunktet for forværringen af ​​sygdommen giver NSAID'er, der er ordineret i en passende dosis, patienterne betydelig lindring. Professorer, læger af den højeste kategori af Yusupov Hospital behandler individuelt valget af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. NSAID'er ordineres efter undersøgelse af patienten og bestemmer årsagen til rygsmerter. Læger bruger NSAID'er i injektioner, tabletter, pulvere og kapsler, foreskriver lægemidler, der har antiinflammatorisk og analgetisk virkning, betyder til lokal brug.

Årsager til rygsmerter

Årsagen til rygsmerter kan være forskellige sygdomme:

  • osteochondrosis - beskadigelse af de intervertebrale diske og brusk;
  • ankyloserende spondylitis - en progressiv sygdom, hvor intervertebrale led er ramt
  • spondylolistese - forskydning af hvirvlen baglæns eller fremad;
  • hernia af intervertebral disk.

Rygsmerter opstår, når muskelsygdomme (fibromyalgi), myofascial syndrom (muskelspasmer med dannelse af sæler - triggerpunkter). Årsagen til rygsmerter er skade på organerne i brystet og bughulen, aorta aneurisme, nyrerbetændelse (pyelonefritis), reproduktionssystemers sygdomme. Rygsmerter fra underlivet under spiring af mavesår og duodenalsår i bugspytkirtlen, pancreatitis, urolithiasis eller renal kolik. Smerte syndrom fremkommer ved metastaser af maligne tumorer i de indre organer i rygsøjlen. Folk føler smerte i ryggen efter et langt arbejde på computeren, kørsel bag et autos hjul. Sterk fysisk anstrengelse (når du spiller sport, løfter tunge genstande), er også en årsag til smerte i rygsøjlen.

På trods af at de fleste NSAID'er kan købes på et apotek uden recept, anbefaler lægerne på Yusupov Hospital ikke at tage deres egne stoffer. Kun en specialist kan vælge de mest effektive NSAID'er, vælge dosis af lægemidlet, bestemme administrationsvejen og hyppigheden af ​​administrationen. Ved brug af NSAID'er skal det huskes, at disse lægemidler ikke anvendes, hvis der er kontraindikationer, da de har uønskede virkninger.

Kontraindikationer til brug af NSAID'er i rygsmerter

Læger Yusupovskogo hospital udpeger ikke NSAID'er til patienter med mavesår og duodenalsår, gastritis, uspecifik ulcerøs colitis. I dette tilfælde anvender salver, geler og cremer samt rektal suppositorier med NSAID'er. Absorberende i endetarmen har ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler en mindre effekt på mavemuskulaturen i maven og tarmene end injicerbare opløsninger og tabletter. Stearinlys er kontraindiceret hos patienter, der lider af rektumsygdomme: hæmorider, rektal revner eller polypper. Udskriv NSAID'er med forsigtighed til patienter, der har haft lever- eller nyresygdom eller lider af det.

NSAID'er har følgende bivirkninger:

  • hæmatotoksicitet (når de tages, kan aplastisk anæmi og agranulocytose udvikles);
  • hepatotoksicitet (ændre aktiviteten af ​​transaminaser og andre enzymer i svære tilfælde forårsager gulsot, hepatitis);
  • forårsage allergiske reaktioner (udslæt, angioødem, anafylaktisk shock, allergisk interstitial nefritis, Lyell og Stevens-Johnson syndromer;
  • forårsage koagulopati (hæmmer blodpladeaggregering og har moderat antikoagulerende virkning på grund af inhibering af prothrombindannelse i leveren)
  • fremkalde bronchospasme hos patienter med bronchial astma.

NSAID'er kan forårsage abort og forsinket arbejde på grund af det faktum, at prostaglandiner virker på livmoderens muskellag. Når du tager NSAID'er, oplever nogle patienter svimmelhed, kvalme, smerter i den epigastriske region, døsighed og hovedpine og tab af forstyrrelser.

Anbefalinger for at tage NSAID'er

For at reducere risikoen for bivirkninger og komplikationer ved behandling af NSAID'er tager læger Yusupovskogo hospitalet hensyn til forekomsten af ​​komplikationer i tidligere doser af lægemidler, ændringer i laboratorieparametre for blod, lever og nyrefunktion. Patienterne rådes til at overholde følgende regler:

  • tage piller eller kapsler med et glas vand for at forhindre irritation af maveslimhinden;
  • Efter at have taget NSAID'er, gå ikke i seng i 20-30 minutter for ikke at forårsage irritation med esophageal mucosa præparatet;
  • når du tager NSAID'er, drikker du ikke alkohol
  • Brug ikke NSAID under graviditet og amning;
  • Tag ikke 2 forskellige ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler på samme dag uden at konsultere din læge.

Læger fra Yusupov hospitalet for rygsmerter ordinerer NSAIDs retard præparater af langvarig handling. De absorberes ikke fra maven og tarmene straks, men efterhånden bliver dens virkning af medicinen fordelt over hele dagen. Hvilket NSAID er bedre for rygsmerter i hvert tilfælde, læger beslutter.

NSAID'er til ryggen

Læger ordinerer følgende NSAID'er til patienter med smerter i rygsøjlen:

  • Diclofenac (tilgængelig under navnet Ortofen, Diclofen, Voltaren, Diklonak, Diklonat, Dikloben, Dikloran, Artrozan, Rapten, Naklofen);
  • Indomethacin (indgår i apotekskæden under handelsnavne Metindol, Rheumatin, Indomin, Indoben, Indotard, Inteban);
  • ibuprofen (del af bolinet, nurofen, brufen, burana, reumafen);
  • Butadion (er den vigtigste aktive ingrediens i reopirin og pirabutol);
  • piroxicam (tilgængelig i form af lægemidler pyrocam, pyrox, roxicam, erazon);
  • ketoprofen (kan købes på apoteket under navne Fleksen, Ketonal, Artrozilen, Kanavon, Profenid);
  • ketorolac (ketalgin, ketorol, dolak, adolor er tilgængelig i form af stoffer).

Med en lav effektivitet af et enkelt NSAID optager læger på Yusupov hospitalet andre lægemidler uden at bruge analoger.

Selektive NSAID'er til rygsmerter

På grund af det faktum, at den første generation af NSAID'er har en udtalt virkning på maveslimhinden, kan de ikke tages i lang tid, læger med rygsmerter bruger nye former for uspecifikke antiinflammatoriske lægemidler. I disse tabletter placeres det aktive stof i en speciel skal. Den består af specielle stoffer, der ikke opløses i det sure miljø i mavesaften, men destrueres kun i tarmen. På grund af dette reduceret direkte irriterende virkning på maveslimhinden. Når man tager nye former for NSAID'er, bevares den systemiske mekanisme for beskadigelse af mavetarmkanalvæggen.

De sidste generations NSAID'er virker selektivt på COX-2 og hæmmer prostaglandinsyntese. På grund af dette opnås alle virkninger af NSAID'er - antiinflammatorisk, analgetisk, antipyretisk. Effekten på blodets og maveslimens koaguleringssystem minimeres. Anti-inflammatorisk effekt opnås ved at reducere permeabiliteten af ​​vaskulærvæggen, hvilket reducerer produktionen af ​​inflammatoriske mediatorer. Når betændelsen falder, er trykket på nerve receptorer, som oplever smerte, lettet.

Selektive ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler har færre bivirkninger, næsten ingen komplikationer og ingen negative virkninger på leddbruskets struktur. Deres patienter kan bruge i lang tid. Varigheden af ​​behandlingen varierer fra flere uger til flere år. Terapi udføres under tilsyn af en læge på Yusupov Hospital.

Den mest fremtrædende repræsentant for selektive antiinflammatoriske lægemidler er moval. Lægemidlet virker blødere end de "klassiske" NSAID'er, har færre kontraindikationer og har en lille effekt på mave-tarmkanalen. Den bruges til langvarig brug. Movalis fås i tabletter på 7,5 og 15 mg, i stearinlys til 15 mg og i ampuller til intramuskulær administration af 15 mg.

En pille eller suppositorie er nok til hele dagen. Til lindring af akut rygsmerter anvendes en injektionsform af movalis. Opløsningen indgives intramuskulært. Efter smerte syndrom er reduceret, er lægemidlet optaget oralt.

Til behandling af rygsmerter i rygsøjlen anvendes nimesulid i vid udstrækning. Det lindrer betændelse, hævelse, sænker kropstemperaturen. Efter at have taget nimesulid, falder smerten hurtigt, og spinal mobilitet forbedres. Lægemidlet kan bruges som en salve. Det anvendes til problemområdet. Nimesulid gælder ikke for patienter under amning og i sidste trimester af graviditeten.

Celecoxib lindrer signifikant patientens tilstand i osteochondrose, arthrose og andre inflammatoriske sygdomme, der forårsager ryg- og rygsmerter. Det fjerner smertesyndrom effektivt og effektivt bekæmper betændelse. Lægemidlet har minimal bivirkninger på fordøjelsessystemet. De fleste patienter oplever ikke komplikationer efter at have taget celecoxib.

Ksefokam har en stærk analgetisk effekt. Den analgetiske virkning af lægemidlet er identisk med den analgetiske virkning af morfin. I modsætning til opioid analgetika er xefocam ikke vanedannende og vanedannende. Den terapeutiske virkning af lægemidlet varer ca. 12 timer. Ksefokam foreskrevet for alvorlig smerte i ryggen, ryggen eller andre dele af rygsøjlen.

Læger i Yusupov hospitalet med lændesmerter bruger en ny generation af NSAID'er med minimale bivirkninger.

For rygsmerter, ring til Yusupov Hospital. Efter undersøgelsen vil neurologen ordinere de mest effektive NSAID-lægemidler, vælge den optimale dosis og hyppigheden af ​​administration af lægemidlet.