Sådan behandles intervertebral disk prolaps

Når den intervertebrale disk skifter en afstand på 2 eller 3 mm, er en patologi kendt, kendt som disc prolapse. Så begynder en intervertebral brok at danne sig. Den intervertebrale skiveforskydning på mere end 4 mm kaldes fremspring.

Det er vigtigt at have en nøjagtig ide om, hvad spinalskiven forløber, hvilket kan ignoreres af et alvorligt helbredsproblem.

Hvad er spinal disc prolapse

Spinal disk prolaps - tab af den fibrøse ring eller en del deraf, på grund af hvilke alvorlige fysiologiske og anatomiske patologier kan udvikle sig yderligere.

Prolapse i sig selv udgør ikke en trussel mod en persons liv, en patient med en sådan diagnose behøver ikke indlæggelse. Du kan dog ikke forlade problemet uden opmærksomhed. Patienten skal straks gennemgå en behandlingsforløb for at undgå mulige konsekvenser.

grunde

Prolapse ses ofte hos personer, der lider af osteochondrose. Sygdommen fører til degenerative dystrofiske forandringer i rygsøjlen, på grund af manglen på fugt reducerer skiven sin elasticitet. Diskens størrelse bliver mindre, hvirvlerne presser mere og mere på det. Som følge heraf strækker den skadede skive ud over hvirvlerne, der dannes en prolaps og efterfølgende en intervertebral brok.

Gennemsnitsalderen for patienter diagnosticeret med brok er 30-50 år.

Årsager til dannelse af prolaps:

  1. Unormal udvikling af rygsøjlen.
  2. Diabetes mellitus og hypertyreose.
  3. Børns rygskader.
  4. Hip dysplasi og andre abnormiteter.

Risikofaktorer der bidrager til dannelsen af ​​disk prolaps:

  • vægtløftning;
  • rygsøjlen blå mærker;
  • konstante vibrationsbevægelser;
  • skarpe sving og torso;
  • stillesiddende arbejde;
  • overdreven kropsvægt
  • spinal krumning;
  • krænkelse af kropsholdning
  • længe forblive i en ubehagelig position.

Behandling af en intervertebral disk prolaps i lændehvirvelsøjlen kan ikke udskydes, patienten udvikler hurtigt en brok, hvilket er meget vanskeligt at slippe af med. Medicin kan ikke eliminere det helt, ofte har patienten brug for kirurgi.

Typer af intervertebrale disk prolapses

Prolapse kan forekomme i nogen del af rygsøjlen: cervikal, thorax, lumbal. Smerten er lokaliseret i det beskadigede område af rygsøjlen.

Den mest diagnosticerede dorsal (posterior) lokalisering af prolaps, især mellem lændehvirvelsøjlen og sakral rygsøjlen.

Der er også følgende typer af fibrøse ringbuer:

  • anterolateral;
  • posterolaterale (paramediker);
  • median;
  • lateral (lateral).

symptomer

Patienten bemærker ikke nogen karakteristiske tegn på disk prolaps i den første fase af sygdommens udvikling, hvilket kan forklares ved, at brodannelsen har et latent forløb. I nogle tilfælde bemærker personen:

  • smerte i problemet med rygsøjlen, som kan forekomme og passere
  • kedelige smerter forværret af fysisk anstrengelse, men man må kun ligge i en behagelig position, smerten går uden spor
  • den person, der bemærker i hvilken afdeling hans ryg gør ondt, forsøger ikke at belaste det smertefulde område på grund af bevægelsesbegrænsningen;
  • som regel vises muskelspændinger i området for forskydning af disken.

Symptomer på spinalskive prolaps med tiden begynder at stige, er mobiliteten af ​​problemområdet af rygsøjlen stærkt begrænset. Komplikationer af sygdommen er ikke længe under kommende, blandt dem - vertebralarteriesyndromet, diskogen myelopati og radikulært syndrom. Ofte er patienten uvidende om problemet i lang tid og lærer kun om det under det akutte stadium.

diagnostik

Diagnose udføres ved hjælp af anamnese, undersøgelse, laboratorietest er også foreskrevet:

  1. Radiografi. Dens formål er at identificere patologien i rygsøjlen og identificere alle de eksisterende degenerative ændringer.
  2. MR. Tillader dig at studere i detaljer rygmarven med intervertebrale diske.
  3. Elektrofysiologiske undersøgelser. De viser, hvordan beskadigede nerverne er.
  4. Diskografi smerte syndrom. Hjælper med at afsløre forskellige patologier, såsom degeneration.

behandling

Hvis en diagnose af proliferation af rygsøjlen er blevet diagnosticeret, er der behov for korrekt behandling. Jo hurtigere problemet opdages, desto større chancer er det at fjerne det uden alvorlige konsekvenser for kroppen. Lægemiddelbehandling udføres på ambulant basis. Den behandlende læge foretager de nødvendige aftaler og kontrollerer helingsprocessen.

For at reducere smerte tager patienten medicin, der er i NSAID-gruppen. For eksempel "Diclofenak" eller "Ibuprofen".

Muskelafslappende midler kan lindre spændinger fra rygmusklerne, lægen ordinerer "Tolperisonhydrochlorid." Desuden gør patienten en yderligere aftale i form af komplekser af vitaminer og mineraler, en nødvendig komponent er et vitamin B.

Chondroprotectors (Rumelon, Alflutop, osv.) Hjælper effektivt med at helbrede en brok, der lige er begyndt at danne. Patienter tager piller og anvender præparater i form af salver, geler og cremer på det berørte område.

Når symptomerne vises ret klart, kan konservativ behandling ikke hjælpe, du bliver nødt til at gennemgå et kursus af steroider. Hvis sygdommen er gået ind i det akutte stadium, er det ofte nødvendigt med kirurgisk indgreb. Kun på denne måde kan tilbagefald udelukkes.

En specialist neurosurgeon vil tilbyde behandling under hensyntagen til patientens medicinske historie og de enkelte kropsegenskaber. Terapien kan variere.

Mulige komplikationer

Dorsal prolaps eller udbulning af rygsøjlen på ryggen har alvorlige konsekvenser. Hvis du ikke forhindrer forekomsten af ​​fremspring, dannes en herniated disk. Sidstnævnte er et alvorligt problem: en person kan delvist miste mobilitet, hans livskvalitet vil blive forringet.

forebyggelse

Det er nødvendigt at deltage i sport til forebyggende formål. Det er nødvendigt at vælge fysiske øvelser for dig selv bevidst, skal du sørge for at høre om komplekset af terapeutisk gymnastik med din læge.

"Smart" sport hjælper med at styrke musklerne ved siden af ​​rygsøjlen. Som følge heraf er rygsøjlen i "jern" muskelkorset. Det er vigtigt at beherske en speciel teknik, der gør det muligt at løfte vægte ordentligt med en minimal belastning på rygsøjlen.

Hvis du gør stillesiddende arbejde, er ergonomiske siddepladser ved bordet en nødvendighed. Du kan ikke deltage i sport, hvor ryggen er konstant bøjet. Før du registrerer dig i sportssektionen, skal du kontakte din læge om, hvor nyttige øvelserne vil være for dig. Skrid ikke fra stor højde og lad ikke pludselige bevægelser komme i gang.

konklusion

Disc prolaps er ikke en sætning, men problemet kan ikke ignoreres. Ubegrænset behandling kan resultere i operation eller tab af mobilitet. Hvis du formåede at slippe af med prolapse, så prøv at forhindre mulige tilbagefald.

Udfør et specielt gymnastikkompleks for at styrke musklerne i ryggen, engagere sig i "smart" sport. Sid ikke ved computeren i mere end 2 timer i træk, hold pause på arbejde. Husk om din kropsholdning, du kan ikke sidde eller stå skævt, rygsøjlen skal altid være i den rigtige position.

L5-S1 Diskbrækkebehandling

Indholdet

En hernieret skive i lændehvirvelområdet forekommer ca. halvdelen af ​​sagerne på L5-S1-segmentet. På andenpladsen er segmentet L4-L5. Hernier i andre segmenter er meget mindre almindelige (ca. 10% af tilfældene).

L5-S1 - mere om denne forkortelse: bogstavet "L" - forkortet fra latin - "lumbal" - taljen, bogstavet S "- forkortet fra latinsk" sacrum "- sacrum. Hvis du ser indgangen "Herniated Disc of Lumbar Disk L5-S1", betyder det, at der er opstået en pulpøs kerne mellem den femte lændehvirvel og den første sakral.

Årsager til L5-S1 diskbrækthed

Det er i dette segment er punktet for den største belastning på intervertebralskiven under bevægelse. Dette sted er et målpunkt i henholdsvis udviklingen af ​​en degenerativ proces, hvis en person lægger for meget på hans bageste ryg med for stort fysisk arbejde eller forkert stilling eller langvarig statisk belastning - situationen med disken forværres. Du er nødt til at bekymre sig i tilfælde af en skarp skade på rygsøjlen og i tilfælde af langvarig kronisk mikrotraumatisering. Mikrokrakket i den fibrøse ring letter dannelsen af ​​en hernieret intervertebral disk (i virkeligheden migrerer den pulverformede kerne altid i tykkelsen af ​​disken gennem mikroskaderne og læsionerne i den fibrøse ring).

I nedre ryg er fremre langsgående ligament ret tykt og tæt, stærkt styrket - det forhindrer dannelsen af ​​en ventral brok. Brønden er således "tvunget" til at falde ud gennem den bageste langsgående ligament (i dette afsnit består den af ​​to separate ledninger, mindre tætte og forhindrer ikke prolaps).

L5-S1 disc herniation er en intervertebral disk prolaps mellem den sidste lændehvirvel og sacrum. Smerten forårsager en posterior median, paramedian, lateral og sekvestreret diskherniation L5-S1.

Udtrykket "median" betyder, at brokhinden faldt baglæns ca. langs midterlinjen, "paramedian" betyder, at brokken er i højre eller venstre side af medianen, betyder "foralin", at fremspringet er lokaliseret i fremspring af mellemvertehuller. Alle former for brok med tilstrækkelig størrelse kan deformere væggene i dural sac (dura mater) og indsnævre rygsøjlen, men "foraline" brokene går til det smaleste sted, nerverrotten er placeret i dette smalle sted, og normalt forårsager denne type brok den mest alvorlige smerte.

Skivernes ventralhernie (det vil sige dem, der stadig faldt gennem det fremre langsgående ligament) er meget sjældne. Denne type skivepatologi skaber næsten ikke neuralgisk smerte, da der simpelthen ikke er noget at klemme fra den forreste del af rygsøjlen. Det samme gælder for "Schmorl's brok" ​​- dette er et fremspring af et skivestof i tykkelsen af ​​en hvirvel. Hvis der er smerter på baggrund af disse brok, er det nødvendigt at kigge efter andre årsager til forekomsten (muskelspasmer, spondylolistese, blindtarmsartrose, spondylitis, spondylose, glat lumballordose eller noget andet).

Symptomer på en herniated disk L5-S1

For små fremspring er lændesmerter mulig. Sådanne symptomer er også mulige med mellemstore størrelser median brok. Store hernier, sekvestrerede brok eller hernier med en udtalt foraminal komponent kan give et symptom på udstrålende smerter i skinken, benet langs lårets og underbenets ben og endda foden (op til storåen). Smertsyndromet stiger med visse bevægelser (bøjning, svingning af benet), langvarig siddende og en stigning i aksial belastning.

Patienten kan opleve et fald i følsomheden i zonen af ​​innervation af roden af ​​L5, en følelse af følelsesløshed, følelsesløshed i foden, og senreflekser kan falde. Dette er især karakteristisk for dorsal disc herniation.

Nogle gange er der et fald i muskelstyrken (parese af foden), en fod som om "slapping", dens rygbøjning er begrænset. Bekkenorganernes funktion kan forstyrres, en forfærdelig komplikation er lammelse af underbenene (fuldstændig immobilisering af benene). For at undgå sådanne komplikationer udføres brækkereparationen ved anvendelse af en af ​​de tilgængelige metoder. Risikoen for komplikationer stiger med sekvestreringen af ​​store brok.

L5-S1 Diskbrækkebehandling

Herniated disk L5-S1 behandling i St. Petersborg

Konsultation om behandlingsmetoderne for traditionel orientalsk medicin (akupressur, manuel terapi, akupunktur, urtemedicin, taoistisk psykoterapi og andre behandlingsmetoder uden behandling) afholdes på adressen: St. Petersburg, ul. Lomonosov 14, K.1 (7-10 minutters gang fra metrostationen Vladimirskaya / Dostoevskaya), fra 9.00 til 21.00, uden frokost og weekender.

Det har længe været kendt, at den bedste effekt i behandlingen af ​​sygdomme opnås ved kombineret anvendelse af "vestlige" og "østlige" fremgangsmåder. Behandlingstiden er signifikant reduceret, sandsynligheden for et tilbagefald af sygdommen er reduceret. Siden den "østlige" tilgang, ud over de teknikker, der tager sigte på at behandle den underliggende sygdom, lægger stor vægt på "rensning" af blod, lymfe, blodkar, fordøjelseskanaler, tanker osv. - dette er ofte en nødvendig betingelse.

Høring er gratis og forpligter dig ikke til noget. Det er yderst ønskeligt alle data fra dit laboratorium og instrumentelle metoder til forskning i de sidste 3-5 år. Efter at have brugt kun 30-40 minutter af din tid, vil du lære om alternative terapier, lære, hvordan du kan øge effektiviteten af ​​allerede ordineret terapi, og vigtigst af alt, hvordan du selvstændigt kan håndtere sygdommen. Du kan blive overrasket - hvordan alt bliver logisk konstrueret, og en forståelse af essensen og årsagerne er det første skridt til at løse problemet med succes!

L5-S1 disc herniation er en intervertebral disk prolaps mellem den sidste lændehvirvel og sacrum. Smerten forårsager en posterior median, paramedian, lateral og sekvestreret diskherniation L5-S1.

Intervertebral disk prolaps

For at rygsøjlen kan fungere og modstå alle dets virkninger på den, er det vigtigt, at de mellemvertebrale skiver er i en normal tilstand, fordi de spiller rollen som en bestemt støddæmper. Forlængelsen af ​​den intervertebrale skive er populært kendt som en brok. Skiverne er placeret mellem hver hvirvel og bærer rollen som en pude, som blødgør virkningen på hele rygsøjlen som helhed.

En intervertebral disk prolaps forekommer i grunden, når skivenes ydre miljø er skadet, og de indre fibre slibes i deres lukkede miljø. Normalt påvirker en lignende sygdom mennesker i middelalderen, ca. 35 år, mens smerten forbliver ubetydelig, og patienterne længe udholde dem og forventer, at alt vil passere sig selv. Diskens forlængelse er lokaliseret, sædvanligvis i den nedre del af rygsøjlen, på undersiden.

Årsagerne til sygdommen

Hovedårsagen til intervertebral disc prolaps er den store belastning på det berørte område. Som et eksempel kan vi tale om følgende situationer:

  • Ofte er små skader, der sker efter hinanden, ikke til at føle sig, men akkumuleres efterfølgende en forholdsvis lille belastning på rygsårets skadede område, og der opstår en udbulende skive.
  • Et fald fra en stor højde, især hvis det førte til brud på rygsøjlen, vil i sidste ende føre til en intervertebral disk prolaps.
  • Med fysiske øvelser, når en person forsøger at løfte en tung vægt med en bøjning af ryggen fremad, vil dette føre til udseendet af en hernieret skive i lændehvirvelsøjlen.

Symptomer på sygdom

Forlængelsen af ​​den intervertebrale skive i dens manifestationer har standard symptomer, som svarer til de vigtigste sygdomme i rygsøjlen, nemlig:

  • smertefornemmelser, der giver til højre og venstre hånd
  • smerter lokaliseret i balder eller skulder
  • følelse af klemning eller følelsesløshed i en eller begge hænder på én gang
  • konstant svaghed under motion på arme og ben.

I særligt alvorlige tilfælde mister patienten kontrol med tarmene og blæren, kan føle følelsesløshed i kønsområdet. Det hele afhænger af det område, hvor disken buler, hvor præcist dette sted vil blive bestemt - behandlingen vil blive tildelt så meget korrekt.

Prolapse diagnose

Begyndelsen af ​​en diagnosebeslutning begynder normalt med en patientundersøgelse og slutter med en fysisk undersøgelse. Doktorens hovedopgave i første fase er en grundig undersøgelse af patientens ord om årsagerne til udseendet af hans smertefulde tilstand. I anden fase vil specialisten udføre kliniske undersøgelser, der vil give et mere præcist billede af sygdommen. Forskning vil afhænge af symptomerne:

  • Røntgenbilleder af det område, hvor smerte er mere udtalt;
  • MR i rygsøjlen udføres for at undersøge tilstanden af ​​skiverne og rygmarven nærmere
  • elektrofysiologisk undersøgelse rettet mod at finde den beskadigede nerve;
  • diskografi intervertebral disk smerte.

Den vigtigste behandling af sygdommen

Hvis patienten ikke er meget bekymret for smerte, vil behandlingen ikke være særlig vanskelig eller smertefuld, normalt forbliver det på et konservativt niveau. Lægemiddelbehandling anvendes i tilfælde af, at der ikke findes inflammatoriske processer i rygmarven. En kombination af paracetamol og antiinflammatoriske lægemidler med motion, let træning eller Pilates anvendes med succes.

Med mere alvorlige symptomer, når patienten er bekymret for smerte, ordinerer lægen injektioner, som er injektioner med lokalbedøvelse. Med et mere udtalt sygdomsforløb anvendes en kirurgisk behandlingsmetode til fuldstændigt at eliminere de efterfølgende manifestationer af sygdommen.

Den terapi ordineret af neurosurgeon vil blive bestemt afhængigt af hver enkelt sag. Lægen vil tage hensyn til resultaterne af røntgenstråler og det samlede kliniske billede.

Kirurgisk behandling

Spinal disc prolapsis drives ved at fjerne disken, der faldt fra sin plads og klemmer roden af ​​nærmeste nerve. Når en disk fjernes, stopper den med at trykke på nerverne og derved lindre smerter. En lignende operation udføres under lokalbedøvelse, og dens varighed er ca. 120 minutter.

  1. lægen gør et snit i stedet for diskens forløb;
  2. den udfaldne disk eller en del af den tages ud, og i nogle tilfælde er en del af rygsøjlen også påvirket. Nervernes rødder kontrolleres for at sikre, at de ikke længere udsættes for pres;
  3. i nogle tilfælde udføres knogletransplantater for at understøtte rygsøjlen. Den ekstra ben er taget i en anden del af kroppen, hvor der foretages et yderligere snit;
  4. Efter afslutningen af ​​manipulationerne indsætter specialisten et drænrør i hullet, som vil blive fjernet om dagen.
  5. i slutningen syder doktoren op i snittet og bandager såret.

Risici forbundet med operation

Som enhver anden operation har diskfjernelse sine egne nuancer og mulige komplikationer, som du skal vide om, før du træffer en beslutning. For at minimere komplikationer skal patienten kommunikere alle oplysninger om sig selv til anæstesiologen og kirurgen, så de vil være i stand til mere præcist at vælge driftsmetoden. Hvis vi taler om de risici, der er forbundet med operationen, er det værd at bemærke infektion, skade på nærliggende organer og nerver. Efter operationen kan der være en midlertidig vanskelighed ved tømning af tarmene og urinering. Der er også fare for fuldstændig lammelse af lemmerne, i tilfælde af en rygskade. Men det er værd at bemærke, at sådanne tilfælde er meget sjældne.

Som yderligere komplikationer er det værd at nævne ikke-forening af hvirvlerne, opsplitning af monteringsstrukturen eller udstrømning af hvirvelvæsken. Hvis disken ikke er helt fjernet, kan patienten vente på, at han falder ud igen. På grund af anæstesi, som komplikationer, er det nødvendigt at kalde kvælning på grund af overlapning i luftveje samt nedgang i puls og tryk. I meget sjældne tilfælde kan der ses en allergisk reaktion på generel anæstesi, men denne mulighed bør udelukkes, hvis patienten allerede er under bedøvelse før denne operation.

Postoperativ periode

Efter operationen bliver patienten tilbage i et par timer i afdelingen for at sikre en sikker vågne op. Derefter vil han blive overført til kirurgisk afdeling, og den næste dag får han lov til at komme ud af sengen, men kun under tilsyn af specialister. Kirurgen kan anbefale brug af et specielt støttebælte til ryggen. Brug om nødvendigt smertestillende midler. Efter en dag skal du fjerne dræningen. Tilting og vægtløftning er ikke tilladt i 6 uger, og efter 4 uger kan du starte lys arbejde.

De første 3 uger er patienten forbudt at sidde, maksimumsperioden i en siddestilling kan kun være 10 minutter. Efter et par uger kan fysioterapi ordineres af en specialist. Yderligere 2 uger senere undersøger kirurgen patienten og fjerner maskerne. På dette tidspunkt skal patienten fortælle alle sine følelser og trivsel samt diskutere eventuelle klager. Hvis patienten har feber op til 38 grader, og der er opstået andre bekymringer, skal han straks blive vist til en læge eller sygeplejerske.

Har du intervertebral brok?

  • Alle midler forsøgt, og intet hjalp?
  • Er du i konstant smerte?
  • Og nu er du klar til at udnytte enhver lejlighed, der vil give dig en efterlengtet følelse af velvære!

Et effektivt middel findes. Læger anbefaler Læs mere >>!

Intervertebral disk prolapses

Prolapse eller prolapse af den intervertebrale disk er et teknisk udtryk bedre kendt som herniated intervertebral disk. Disse intervertebrale skiver er placeret mellem hver af rygsøjlerne og virker som en pude eller støddæmpere, som også hjælper med at bevare ryggenes fleksibilitet og styrke. Disse diske består af et stift og fibrøst bindevæv, der er forbundet med den centrale gellignende kerne. I midten af ​​denne kolonne af hvirvler og skiver er rygmarven, der strækker sig fra hjernestammen til nedre ryg. Også i dette område er nerve rødder, der er placeret mellem hver hvirvler.

En pladens prolaps (brok) opstår, når de ydre fibre i den intervertebrale skive (dets ringe) er skadet, og det bløde materiale, der er kendt som den gelatinøse kerne, bryder væk fra det indesluttede rum. Tab eller ruptur af materialet på disken kan gå ind i rygkanalen, danne en komprimering af rygmarven, men oftest rygsygennene. Prolapse eller herniated disk findes sjældent hos børn, det er mest almindeligt i ung og middelalderen. En prolaps kan udvikle sig pludselig afhængigt af kompleksiteten af ​​fremspringet eller gradvist over en periode på flere uger eller måneder.

Årsager og placeringer af intervertebral disk prolaps

Hovedårsagen til denne type rygsygdom kan være for stort tryk og stress i det berørte område. Eksempler er:

  • falde fra en betydelig højde. Dette kan forårsage overdreven pres på rygsøjlen, og hvis kraften er stor nok eller en hvirvel eller en intervertebral disk med brud eller skade, kan denne sag forårsage spinal prolaps;
  • bøjning fremad under træning er en signifikant indflydelse på forekomsten af ​​prolaps. Hvis en person bøjes og forsøger at løfte et for tungt objekt, kan trykket føre til brud på den intervertebrale disks fibrøse ring;
  • Fremspring er ganske ofte dannet gennem en række uheldige skader, som på tidspunktet for dannelsen ikke er kritiske og ikke selv forårsager væsentlig skade, men med tiden, når de ophobes, er kun et lille pres i rygsøjlen tilstrækkeligt til, at prolapse manifesterer sig. Dette skyldes svagheden af ​​de ydre fibre i hvirveldyret, som igen fører til fremspring i intervertebrale regionen.

At miste en disk kan forårsage problemer på to måder:

  • direkte tryk. En skive, hvor der er dannet et brud i rygkanalen eller intervertebrale foramen, kan lægge pres på nerve rødder;
  • kemisk irritation. Sammensætningen af ​​kernen i den intervertebrale disk indeholder et antal stoffer kendt som "inflammatoriske mediatorer". De forårsager kemisk irritation af nerve rødderne og kan føre til betændelse i nerverne.

Oftere forekommer spinal prolaps i lændehvirvlen (lænden) og halshulen (halsen). Mindre almindeligt er de fundet i thoracic rygsøjlen (midten af ​​bagsiden), da dette område er det mest beskyttede muskelkorset.

Symptomer på spinal prolapse

Praktisk set, som med alle sygdomme i rygsøjlen, vil smerte være det primære symptom på prolaps. De vigtigste symptomer på en disk prolaps omfatter:

  • smerte med recoil i begge hænder;
  • smerter i skulderen eller skinkerne
  • følelsesløshed, prikkende eller prikkende i en eller begge arme og ben
  • svaghed ved bevægelse med arme og ben.

I alvorlige tilfælde er fremspring kendetegnet ved tab af blære eller tarmkontrol, betydelig følelsesløshed i kønsområdet. Placeringen af ​​disse symptomer afhænger af, hvor smerte forekommer. Jo mere præcist placeringen er, jo lettere er det at foretage en diagnose.

Processen med diagnose og metoder til dens anvendelse

At foretage en diagnose af at falde ud af en disk begynder med en fuldstændig historie af problemet, og slutter ofte med en passende fysisk undersøgelse. Den mest grundlæggende del af diagnosen er i historien, fordi lægerne oftest modtager de specifikke instruktioner om årsagerne til sygdommen præcist fra patientens ord. Den anden fase vil være klinisk diagnose, som vil give bredere ideer om placeringen og nøjagtigheden af ​​prolapse. Afhængigt af symptomerne udføres følgende undersøgelser:

  • lokal radiografi. Udført for at bestemme den patologiske forekomst i rygsøjlen eller degenerative forandringer i det berørte område
  • MR eller magnetisk resonans billeddannelse. Gennemført for en detaljeret undersøgelse af rygmarv og intervertebrale diske;
  • elektrofysiologiske undersøgelser for at identificere den beskadigede nerve;
  • diskografi af intervertebral disk smerte syndrom.

Grundlæggende om Spinal Disc Prolapse Behandling

Behandling af denne sygdom i mangel af åbenlyse symptomer og komplikationer forløber næsten smertefrit på et konservativt niveau. Hvis diagnosen ikke afslører en akut inflammatorisk proces i rygmarven eller komprimering af nerveødderne, forbedres patientens tilstand ved hjælp af lægemiddelbehandling. Kombinationen af ​​antiinflammatorisk og paracetamol anbefales normalt sammen med et fysioterapiprogram og undertiden sammen med hydroterapi og Pilates.

Hvis symptomerne er tilstrækkeligt indlysende og ikke går væk ved hjælp af konservativ behandling, så anvendes et kursus af injektioner. Dette kursus kan omfatte injektioner med lokalbedøvelse (steroider). I tilfælde af sygdommens akutte stadium er der behov for kirurgisk indgreb for yderligere at eliminere risikoen for tilbagefald.

Behandlingen foreslået af neurokirurg for hver person vil blive bestemt ud fra deres kliniske billede, røntgendata samt eksterne faktorer. Afhængig af diagnosens resultater vil forsøgsmetoder på fravær af allergiske reaktioner på lægemidler variere betydeligt.

Intervertebral disk prolaps

Den menneskelige rygsøjle er hovedelementet i muskuloskeletalsystemet. Det er denne struktur, der er ansvarlig for at opretholde kroppen i balance, opretstående gang, opretholde den vertikale position. Hver dag er rygsøjlen udsat for enorme belastninger, så det er han, der oftest lider af forskellige patologier. Disse omfatter både mild krumning og svære sygdomme, såsom prolaps af en intervertebral disk. Denne sygdom er mere almindeligt kendt som brok. Det kan udvikle sig af forskellige grunde, men kræver altid hurtig indgriben. Det er ekstremt vigtigt at diagnosticere prolapse i tide for at maksimere effektiviteten af ​​behandlingen.

Funktioner af sygdommen

Forlængelsen af ​​intervertebralskiven udvikler sig slet ikke. Som regel er folk i middelalderen, der er 35-40 år gamle, underlagt det. Oftest er det patienter, hvis arbejde er forbundet med et langt ophold i samme stilling eller med løft af vægte.

Normalt deles hvirvlerne indbyrdes af skiver, der er dannet af bruskvæv. Disse indsatser spiller en vigtig rolle. De tillader ikke knoglevæv at røre ved, hvilket giver høj mobilitet. Derudover tjener intervertebrale diske som en slags støddæmper, det vil sige de lindrer enhver belastning på ryggen selv.

Prolapse af intervertebrale diske er en konstant progressiv sygdom. Hvis patienten ikke træffer passende foranstaltninger, udvikler brokken sig meget hurtigt. Skiverne på skiverne vil blive beskadiget, og indholdet vil begynde at stræbe efter at gå ud.

Faktisk kan prolaps betragtes som et af stadierne af dannelsen af ​​en intervertebral brok. Hvis degenerative ændringer i et tidligt stadium næsten er umærkelige, og disken kun har ændret sin form og er blevet mere subtil, hvilket praktisk talt ikke ledsages af ubehagelige symptomer, ændrer situationen sig under prolaps. På grund af skader på skivemembranerne klemmes nerveenderne, så personen begynder at føle smerte.

Prolaps site

Læger siger, at intervertebral brok kan teoretisk forekomme på nogen af ​​sektionerne af kolonnen. Imidlertid er de fleste tilfælde af prolaps diagnosticeret i de livmoderhalske og lumbal regioner. Dette skyldes, at disse områder har størst mobilitet.

En person, der er i gang med livsaktivitet, udfører handlinger, som sætter pres på disse afdelinger. De lider mest fra længerevarende samvær eller simpelthen at være i samme kropsholdning. Følgelig slettes disse diske oftest og tyndes.

Årsager til patologi

Med prolapse strækker en del af den intervertebrale skive ud over grænserne for knoglemiljøet, som ledsages af ubehagelige symptomer. Dette sker af flere grunde.

  1. Den vigtigste faktor, der påvirker dannelsen af ​​patologi, er for aktiv fysisk aktivitet. Ofte forekommer destruktive ændringer i rygsøjlen, når en person forsøger at løfte for tung vægt, for eksempel under træning i gymnastiksalen. Faktum er, at folk, når de løfter noget tungt med deres hænder som regel, bøjer ryggen fremad og tager hovedbelastningen på den. Som følge heraf udvikler de en brok i lænderegionen.
  2. En anden årsag til sygdom ligger i skader, der ikke altid er indlysende. Sommetider udvikles prolaps som følge af chok efter en ulykke, men mindre skade kan også påvirke dets udseende, som ofte ignoreres. De ophobes, øger belastningen på en bestemt del af rygsøjlen, hvilket fremkalder diskens opblæsning.
  3. Intervertebral brok kan være en konsekvens af et fald fra en højde. I sådanne tilfælde diagnosticeres ofte rygmarvsfraktur. Knoglevæv er beskadiget af patienter, og dets ujævne kanter kan skade brusk. Hans skal er beskadiget, indholdet skiftes til kanten eller ud.

Uanset hvad der netop skyldes problemet, har patienten brug for akut lægehjælp. At stoppe udviklingen af ​​rygmarv er normalt kun muligt i de tidlige stadier.

Hovedproblemet ved terapi ligger i, at patienter ikke tager hensyn til svage smerter og ikke retter deres sædvanlige livsstil. I mellemtiden udvikler sygdommen skaden på skiven går i prolapse, hvis fjernelse udføres kirurgisk.

Hvordan intervertebral brok er dannet

Spinal brok er en alvorlig patologi, der går gennem fire på hinanden følgende stadier i sin udvikling. Hvert stadium er præget af dets symptomer. Nærmere omtales de i tabellen.

Hvad er intervertebral disk prolaps?

Indhold:

Prolapse (prolapse) af den intervertebrale disk - herniated intervertebral disk. Sidstnævnte placeres mellem hvirvlerne og virker som en pude eller stødabsorberende indretning, en anden funktion er at bevare rygsøjlens fleksibilitet og styrke.

Lavet af fibrøst bindevæv, der forbinder med en centralt beliggende geléagtig kerne. Rygmarven er lokaliseret midt i søjlen. Og det intervertebrale rum er neurokorishki.

Sygdommen udvikler sig, når ringens ydre fibre bliver skadet, og det bløde væv, der kaldes den gelatinøse kerne, løsner fra sit eget lukkede rum. Rivning eller prolaps af skivemateriale kan trænge ind i rygsøjlen, hvilket fører til komprimering af rygmarven, men spinalnervene undergår ofte pres.

Processen er sjældent dannet i barnets krop, det forekommer overvejende i middelalderen. Nogle gange udvikles det pludselig afhængigt af udstødningsgraden eller gradvis over en række uger eller måneder.

Ifølge statistiske data ligger ca. 45-49% i området mellem lændehvirvel og sacral del (L4-L5-S1).

Årsagssygdomme

Hovedårsagen til dannelsen af ​​processen kan være for stort tryk og belastning i det berørte område:

  • Falde fra en stor højde Det skaber for stort pres på rygsøjlen, i tilfælde af øget styrke kombineret med selve ryggvirvelens kød, en høj sandsynlighed for prolaps.
  • Bøjning til fronten når fiznagruzku. Når en person bøjes og forsøger at løfte en unødvendig tung genstand, kan trykket bidrage til at rive den intervertebrale fibrøse ring.
  • Serielle utilsigtede frakturer af hvirvlerne, som er kritiske og ikke bringer meget skade af sig selv, dog senere med et let tryk i rygsøjlen, kan fremspring udvikle sig. Den beskrevne udvikler sig på grund af svagheden af ​​de ydre fibre i hvirvlen.

Sygdommen kan skyldes to metoder:

  • Direkte tryk. En disk med et dannet hul i rygkanalen eller intervertebrale foramen er i stand til at presse de neurale rødder.
  • Kemisk irritation. Kernen består af en række komponenter kaldet "inflammatoriske procesmediatorer". Sidstnævnte bidrager til den kemiske irritation af neurokrystallerne, hvilket fører til en inflammatorisk proces i nerverne.

Ofte er prolaps fastgjort i lændehvirvlen (L4-L5) og cervikalområdet (C5-C6). Og en sjældenhed - i brystkirtlen, fordi den er den mest beskyttede muskelvævskorsett.

Hovedårsagerne til lændehvirvelseskader:

  • Osteochondrosis er en reduktion i diskens bredde på grund af degeneration og dystrofi (blodforsyningsforstyrrelse).
  • Skader på rygsøjlen med krænkelse af integriteten af ​​lændehvirvelsøjlen eller sakrale segmenter.
  • Autoimmune sygdomme.
  • Sygdomme i bindevæv af inflammatorisk genese.
  • Virale og bakterielle fænomener, forgiftning mv.

Symptomatisk billede

I praksis er den grundlæggende manifestation af prolaps et smertefuldt syndrom bestående af:

  • smerte sensation med bestråling i begge øvre lemmer;
  • smerte sensation i tibial eller gluteal regionen afhænger af skadestedet;
  • følelse af følelsesløshed, prikkende eller prikkende i øvre og nedre lemmer
  • muskel svaghed i gennemførelsen af ​​motoriske handlinger med hans hænder eller fødder.

I en alvorlig grad er det kliniske billede præget af et tab af kontrol over blærens eller tarmens funktion, en mærkbar følelsesløshed i kønsområdet. Lokalisering af de beskrevne symptomer er direkte afhængig af det smertefulde område. Jo mere præcist smertepunktet er, desto lettere er det at diagnosticere.

diagnosticere

Diagnosen begynder med en komplet samling af anamnesiske oplysninger og slutter ofte med en fysisk undersøgelse. Det næste trin er den kliniske diagnose, der giver information om lokalisering og nøjagtighed af prolapsudvikling. Afhængigt af det symptomatiske billede udføres følgende undersøgelser:

  • Lokal røntgenundersøgelse. Udpeget til at bestemme det patologiske fokus i rygsøjlen eller degenerative transformationer i det beskadigede område.
  • MR. Det bruges til en detaljeret vurdering af tilstanden i rygsøjlen og mellemvertebrædderne.
  • Elektrofysiologisk undersøgelse for at bestemme skade på nervefibre.
  • Diskografiske undersøgelser af det smertefulde syndrom.

Terapeutiske aktiviteter

I mangel af en instrumentel diagnose af betændelse i rygmarven eller kompression af nerve rødder, er medicinsk behandling tilvejebragt. Brugte ofte en kombination af antiinflammatoriske lægemidler (NSAID) med et fysioterapiprogram eller med akvatisk terapi og Pilates.

I tilfælde af ineffektiviteten af ​​lægemiddelbehandlingen (tabletmetode) ordineres et injektionsforløb, herunder lokalbedøvelse.

I den akutte proces, i nogle tilfælde ty til kirurgisk indgreb for at forhindre gentagelse.

Neurokirurgisk behandling vælges nødvendigvis under hensyntagen til kliniske manifestationer, radiologiske oplysninger og eksterne faktorer.

Af den måde kan du også være interesseret i følgende GRATIS materialer:

  • Gratis bøger: "TOP 7 skadelige øvelser til morgen øvelser, som du bør undgå" | "6 regler for effektiv og sikker strækning"
  • Restaurering af knæ og hofte led i tilfælde af artrose - gratis video af webinar, som blev udført af lægen af ​​motionsterapi og sportsmedicin - Alexander Bonin
  • Gratis lektioner i behandling af rygsmerter fra en certificeret fysioterapeut. Denne læge har udviklet et unikt opsvingssystem til alle dele af rygsøjlen og har allerede hjulpet mere end 2.000 klienter med forskellige ryg- og nakkeproblemer!
  • Vil du lære at behandle en sciatic nerve? Se så omhyggeligt videoen på dette link.
  • 10 vigtige ernæringsmæssige komponenter til en sund rygsøjle - I denne rapport lærer du, hvad din daglige kost skal være, så du og din ryg er altid i en sund krop og ånd. Meget nyttig information!
  • Har du osteochondrose? Derefter anbefaler vi at udforske effektive metoder til behandling af lændehvirvel, cervikal og thorax osteochondrose uden medicin.

Hvad er intervertebral disk prolaps, hvad er dens symptomer og hvad fører det til

Disc prolapse mellem hvirvlerne er tabet af en del af den fibrøse ring (den marginale kondenserede del af brusk). Årsagen til denne tilstand er en krænkelse af den intervertebrale disks anatomiske struktur med utilstrækkelig blodforsyning, overtrædelse af næringsstofforsyningen, overdreven belastning på rygsøjlen.

Indsnævring af mellemrummet i segmentet L5-S1 på radiografien

Årsager til tab af den fibrøse ring i rygsøjlen

Ifølge statistikker forekommer ca. 48% af tilfældene af prolaps i området mellem lændehvirvlen og sacral rygsøjlen (L5-S1). Dette segment er påvirket af højt tryk under fysisk anstrengelse og rygsøjlens sygdomme.

Hovedårsagerne til prolaps L5-S1:

  • Osteochondrosis - et fald i højden på de intervertebrale diske på grund af degenerative dystrofiske processer (forstyrrelse af blodforsyningen og tilførsel af næringsstoffer);
  • Rygmarvsskader med skade på integriteten af ​​lændehvirvel eller sakrale segmenter (et segment er en funktionel enhed af 2 hvirvler, en intervertebral skive, muskler, kar og nerver);
  • Autoimmune sygdomme (produktion af antistoffer mod kroppens eget væv);
  • Inflammatoriske læsioner (systemisk lupus, reumatoid arthritis);
  • Andre årsager (infektioner, toksiske virkninger).

Symptomer på prolaps i lumbosakral rygsøjlen

Når en disc prolaps dannes, forekommer symptomerne på sygdommen efter kompression ved dannelsen af ​​omgivende væv. De dannes afhængigt af retningen af ​​intervertebral disc prolaps og sværhedsgraden af ​​patologien.

Intervertebral disk prolaps på L5-S1 niveauet

De vigtigste symptomer på spinal disks prolaps på L5-S1 niveau:

  • Periodisk eller vedvarende smerter i sakral eller nedre ryg;
  • Symptomet på "hostechok" - øget smerte i nedre ryg ved hoste;
  • Paræstesi (en overtrædelse af hudfølsomhed) skaber en følelse af "gåsebumper", brændende fornemmelse og koldt.

I tilfælde af komprimering af de store nerver (for eksempel skiaticnerven) af den intervertebrale skive, kan mobilitet være begrænset på grund af krænkelsen af ​​lårmuskelens innervering;

  • Overtrædelse af bækkenorganernes nervøse følsomhed (bagerste og små bækken modtager nerveimpulser fra lændehvirvlen og sakral rygmarv), der ledsages af øget vandladning, en krænkelse af afførelsens handling, følelsesløshed i kønsområdet.

I de fleste tilfælde er smerten i denne patologi akut og fører ofte til en begrænsning af mobiliteten i de nedre ekstremiteter. Hvis prolapse udtrykkes lidt, kan der være en nagende smerte i lændehvirvelområdet, skinkerne og lårets bagside. Det øges, når man løfter vægten eller drejer kroppen.

Akutte smerte syndrom i denne patologi fører ofte til en tvunget holdning, hvor en person ikke kan rette ryggen. Hvis der er baggrund for prolaps, er der andre ændringer i rygsøjlen (skoliose, kyphos), smerter kan også observeres i thoracic rygsøjlen.

Neurologiske tegn på L5-S1 prolaps:

  • Smerter opstår først i nedre ryg eller gluteal region, som gradvist bevæger sig til sakrummet og bagens lår. Med svær prolaps falder smerten til hæle.

Neurologistsmertsyndrom under knæet i tilfælde af prolaps af den intervertebrale skive i lumbosakral ryggen indikerer eksistensen af ​​et "radikulært syndrom" hos en person (fremspring klemmer nerverotten, som er placeret nær rygmarven);

  • Lokalisering af foci af følelsesløshed gentager udviklingen af ​​smerte. Samtidig er der en krænkelse af svedtendens, tørhed og koldhed i huden;
  • Fraværet eller reduktionen af ​​Achilles refleksen på den berørte side indikerer en alvorlig patologi med beskadigelse af roden af ​​den første sakrale nerve.

Essensen af ​​reflekset ligger i det faktum, at når en hammer rammer regionen på bagsiden af ​​calcaneus, bliver foden afbøjet normalt, og når følsomheden går tabt, forbliver den på plads;

  • Svagheden af ​​svingningen af ​​foden (en person kan ikke stå på tåen af ​​foden) er tegn på skade på rygsøjlen S1;
  • Parese og lammelse af lemmerne (delvis eller fuldstændig begrænsning af bevægelser) stammer fra det fuldstændige nederlag af lændehvirvelens og sakrale nerveres nervebukser;
  • Dorsal prolaps (posterior intervertebral disc prolapse) L5-S1 kombineres ofte med forstoppelse i tarmen på grund af nedsat funktionalitet;
  • Symptom på Lasega - Knæ- og Achillesrefleksens forsvinden forekommer i fravær af impulser fra sakrale nerver.

Typer af intervertebral disk prolapses i L5-S1 segmentet

Den dorsale (bageste) lokalisering af fremspringet observeres oftest i overgangszonen mellem lændehvirvelsøjlen og sacral rygsøjlen, da belastningen på rygsøjlens nedre dele bidrager til afvigelsen af ​​sin bageste akse.

Signifikant fremspring på magnetisk resonansbilleddannelse

Af de andre typer fremspring i sacro-lumbar regionen kan identificeres:

  • Anterolateral prolaps lokaliseret anterior til den forreste overflade af hvirvellegemet med afskalning af det forreste ledbånd eller dets perforering;
  • Posterior laterale prolapses (paramedian) er placeret bag og i siden af ​​rygkanalen;
  • Median - Sendes bagved midt i rygsøjlen. De udgør en alvorlig trussel mod komprimering af rygmarven;
  • Lateral (lateral) - lokaliseret på siden af ​​rygsøjlen. Tryk ofte på nerverødderne, der passerer gennem revnerne mellem hvirvlerne.

Det skal bemærkes, at medianforløbene i niveauet L5-S1 kan trænge ind i ryggmargens dura mater i sakralområdet, hvilket fører til en krænkelse af funktionaliteten hos mange sakrale nerver.

Hvad kan der være komplikationer

Faren for prolaps er, at den klemmer de anatomiske strukturer, der ligger ved siden af ​​den.

Hyppige komplikationer af spinal disks prolaps i lumbosacral regionen:

  • Komprimering af rygmarven opstår, når en for stor mængde fremspring, som klemmer nervens rødder i sakralområdet. Denne patologi fører til dysfunktion af bækkenorganerne (ukontrolleret vandladning og afføring) og nedre ekstremiteter (fra begrænsning til fuldstændig immobilitet, når man går);
  • Spinal stenose er en dødelig tilstand, der er forbundet med dysfunktion af vitale organer (nyrer, lever).

Afslutningsvis bemærker vi, at disk prolaps mellem hvirvler er en farlig tilstand, der er vanskeligt at behandle. Hvis det findes i de senere stadier, fører det ofte til formidable komplikationer, ledsaget af handicap.

Prolapse af intervertebralskiven L5 / S1. død ende

Hej Så jeg skriver min egen historie, for nu er jeg i en slags blindgyde, jeg ved ikke, hvad jeg skal gøre.

Jeg er 31 år gammel. i lang tid har ryggen såret i lændehvirvelsøjlen, først var det som om jeg klemte noget i min nakkegang fra nervøs stress, men efter et par dage gik. Efter længe stående på pladen var der smerter, så under graviditeten blev jeg plaget af ryggen, når jeg kom ind, så jeg næppe kom hjem, men i det hele taget var det acceptabelt. fødte et barn og smerten kom og gik. Og nu, omkring februar, går smerten ikke længere. Smerten går op. Jeg besluttede at have en massage, jeg var bange for, at jeg pludselig havde en intervertebral brokkelse, gik til ortopederen og klagede over rygsmerter, lavede en røntgen og alt var normalt, godt, afstanden mellem de to hvirvler blev lidt mindre, jeg var glad og fortsatte massage. Og jeg følte mig så slemt fra ham. Jeg gjorde lidt øvelse og forladt. Smerten var allerede meget stærk, efter et langt møde, da der opstod en skarp smerte, som en spasme i benet bagved. og som i hofteleddet. Men samtidig rejste et barn 4 år. Jeg gik til lægen og blev ordineret en MR. Jeg bor i Tyskland, og da jeg blev fortalt efter en MR, gik jeg hurtigt til lægen, jeg var bange, men jeg forstod ikke noget. Kun hjemme forstod jeg, at det var en brok. Lægen sagde at blive betjent og henvist til en anden læge, der udfører operationen. Han sagde også operationen uden muligheder. Og allerede indstil datoen. Sagde vil gøre endoskopisk kirurgi. Jeg var bekymret for spørgsmålet om graviditet. Jeg vil have et andet barn. Lægen sagde, selvfølgelig, jeg kan føde efter operationen. Jeg var allerede meget indstillet til operationen.
Men en flok bekendte blev fundet med det samme, der har levet i brok i mange år og anser det bedre for ikke at røre dem. Jeg besluttede at gå til en anden læge, en neurokirurg. Han sagde, at mens han ikke så punktet i operationen, havde han brug for at prøve injektioner. Her hedder det en PRT sprøjte. Gør ret ved siden af ​​den beskadigede nerve, injicer kortison og nogle smertestillende midler. Lægen sagde, at vi vil gøre en første, og det kan hjælpe og vil ikke længere være nødvendigt, hvis det bliver bedre, men ikke helt, så en anden. Og hvis smerten går væk, kan du føde uden at have udført nogen operation. Nå, selvfølgelig, øvelser skal spises, men først bør smerten fjernes. Der var håb, men også forvirring.
Jeg gik til en anden neurokirurg, hun sagde, at det var risikabelt at føde, men hun kunne ikke forbyde det, udpegede tre af de samme sprøjter på en gang og sagde, at vi vil snakke efter dem.

Jeg besluttede alligevel på en sprøjte, men gik på anbefaling af den første neurokirurg til at gøre en første. Alt gik godt, næste dag var smerten næsten væk, lidt og kedelig. Men den næste dag begyndte smerten at vende tilbage lidt. Og bogstaveligt talt på den fjerde dag var alt tilbage. Sprøjten hjalp slet ikke. Lægen, der fik ham til at sige, det giver ingen mening at gøre det andet, det bestikker mig, alt er bundet af penge, og mange gør sådanne sprøjter igen og igen, selvom der ikke er noget resultat.

Men jeg har stadig en positiv dynamik. Jeg stoppede med at løfte vægte, begyndte at gøre øvelser til ryggen, jeg søgte lige på internettet, jeg forsøger ikke at bøjes over, men at kneppe. Det blev lettere for mig, dagene syntes næsten uden smerte. Nogle gange giver det ikke op, men som det træner i siden. Og nogle gange gør det ondt, men stadig ikke som før.

Jeg huskede, at i Moskva har min mor en ven, der for mere end ti år siden kom bare ned med en brok. Jeg kunne slet ikke komme op, bogstaveligt gennemsøgt, lægge på hospitaler, hun var forudsagt at have et handicap, men hun bor på en eller anden måde og arbejder. Jeg bad min mor om at finde ud af, hvordan hun håndterede det. Hun sagde, at hun blev behandlet af Bubnovsky. Jeg begyndte at finde ud af ham, tog ild til at gå til hans center. I september flyver kun til Moskva. Og så her på forummet og den negative oplevelse af mennesker mødtes. Men trods alt har han lagt denne pige på hendes fødder, hun har ført et normalt liv i mere end ti år, hun har for længst forladt øvelserne, men selvfølgelig er hun ikke tung og fører en forsigtig livsstil. Jeg tvivler på, bange for at ødelægge alt.

Hjælp mig venligst med at finde svaret på spørgsmålet. Hvad enten jeg skal udføre kirurgi i mit tilfælde eller ej. Måske er det bedre at gøre det nu, end hvis du helt lukker nerven. Jeg har ingen følelsesløshed endnu, jeg kan gå på både mine tæer og på mine hæle. Tross alt er der nu en chance for endoskopisk kirurgi, og så er det pludselig umuligt at udføre det. På en ti-punkts skala kan jeg estimere mine smerter i øjeblikket med 5-6. Men der er dage som 7.

Jeg har en MR på tysk. Så vidt jeg kan forstå, hvad jeg har

Prolapse L5 / S1. Til højre er klemningen af ​​S-1 rod (nerve?), Og den minimale klemning af L5 rod.
Selv i beskrivelsen af ​​dette interesserede mig
L4 / L5 Spinal skive fremspring

Ellers er der ikke angivet nogen millimeter her, dvs. størrelser af brok.

Jeg vedhæfter MR-scanninger. Jeg tror, ​​det bliver tydeligere. Nu kiggede jeg på billederne og mistænkte en anden lille brok.

Vær venlig at hjælpe mig med at beslutte, hvad jeg skal gøre næste gang. Tag en chance på Bubnovsky eller har kirurgi.