polyarthritis

Polyarthritis - flere betændelser i leddene. Det er muligt både samtidige og sekventielle skader på flere led. Årsagen til udvikling er immunforstyrrelser, metaboliske forstyrrelser, samt nogle specifikke og ikke-specifikke infektioner. Polyarthritis manifesteres af smerte, hævelse, hyperæmi og hypertermi i det berørte område. Diagnosen er lavet på basis af laboratoriedata, resultaterne af radiografi, CT, MR, scintigrafi, mikrobiologisk og cytologisk undersøgelse af ledvæsken. Behandlingen er konservativ.

polyarthritis

Polyarthritis er en konsistent eller samtidig inflammation i flere led. Det kan være en uafhængig sygdom eller udvikle sig som følge af andre sygdomme, skader, immunforstyrrelser og stofskifteforstyrrelser. Manifest af smerte, dysfunktion, hævelse af leddene, lokal hyperæmi og hypertermi. Smerte syndrom, som regel, har en bølge-lignende karakter, intensiverer smerten i nat og morgen timer. Fænomenet akut polyarthritis er fuldstændig reversibel; i kronisk polyarthritis udvikles irreversible patologiske forandringer i leddene.

Forringet funktion kan skyldes både smerte og ændringer i vævet. I mildere former for sygdommen opretholdes arbejdskapacitet, i svære former er den begrænset eller tabt. Den polyetiologiske karakter af polyarthritis bestemmer betydningen af ​​nøjagtig klinisk diagnose og udvælgelse af passende behandlingsmetoder under hensyntagen til årsag, form og variant af sygdommen. Afhængigt af årsagen til gigt behandling af denne patologi kan udføre traumatologi, ortopædi, reumatologer, internists, infektionssygdomme, venerologer og andre læger.

Reumatoid arthritis

Reumatoid polyarthritis er en uafhængig sygdom ledsaget af systemisk skade på bindevævet. Betydeligt reducerer livskvaliteten, i 70% af tilfældene forårsager det tidlig invaliditet. Kvinder lider tre gange oftere end mænd, den gennemsnitlige alder for patienter er 30-35 år. Sygdommen har en autoimmun karakter, det vil sige som følge af en slags "fiasko", hvor immunsystemet begynder at angribe cellerne i sin egen krop. Årsagerne til udviklingen af ​​rheumatoid arthritis er ikke fuldt ud forstået. Predisponerende faktorer omfatter: genetisk prædisponering, visse infektioner, hypotermi, stress, forgiftning og hyperinsolering.

Der er flere former for reumatoid polyarthritis. Den klassiske form skrider frem langsomt, ledsaget af en spejl læsion af store og små ledd. Ved mono- og oligoarthritis påvirkes en eller flere ledd; Knæledene lider oftere. I Feltys syndrom kombineres inflammation i leddene med en forstørret milt. I den pseudo-septiske form er der markeret feber, kulderystelser, kraftig sved og vaskulitis; fælles symptomer er milde eller fraværende. Juvenil reumatoid arthritis er præget af tidlig begyndelse (i ungdomsårene). I artikulær-visceral form kombineres skader på leddene med alvorlige patologiske forandringer i de indre organer: hjertet, nyrerne, lungerne, såvel som nervesystemet og blodkarrene.

De førende kliniske symptomer på rheumatoid arthritis er smerte og leddeformationer. Ofte påvirker de små led i hånd og fingre. I de fleste tilfælde observeres symmetri (spejling) af læsionen. Sygdommen begynder gradvist, i de tidlige stadier føles patienter kun moderat eller mindre formiddags stivhed. Senere følgeskab af bølgende smerter i leddene (ledsmerter), følelsesløshed, muskelatrofi, svedtendens, forhøjet kropstemperatur, kulde og brændende fornemmelse i hænder og fødder, samt ændring i form og stigning i størrelsen af ​​leddene.

Sammen med leddene forekommer der også patologiske forandringer i andre organer, primært i lunger, nyrer og hjerte. Hos 50% af patienterne konstateres krænkelser af hjerte-kar-systemet (perikarditis, vaskulitis, aterosklerose), hos nogle patienter dannes hjertefejl. Mulig fokal nefritis, med alvorligt progressivt forløb af polyarthritis amyloidose udvikler sig. På den del af åndedrætssystemet kan pleuris og læsioner af det interstitielle væv observeres. Affektion af nervesystemet kan manifestere sig som cervikal myelitis, multipel mononeuritis, sensorisk-motorisk neuropati og kompressionsneuropati. Et antal patienter detekterede patologi synsorganer: perifer ulcerativ keratopati, scleritis, episcleritis og keratoconjunctivitis sicca.

Reaktiv polyarthritis

Reaktiv polyarthritis udvikler sig efter at have lider bakterielle, virale, svampe- og chlamydiale infektioner. Inflammation i leddene kan opstå efter intestinale infektiøse læsioner (salmonellose og shigellose iersinioza), urogenitale infektioner (urethritis, cystitis, endometritis, prostatitis), luftvejsinfektion og øvre åndedrætsorganer (lungebetændelse, bihulebetændelse, bronkitis, tonsillitis, pharyngitis). Oftere syge unge mænd. Predisponerende faktorer er kroniske fokaliteter for infektion, øget stress, hypotermi og leddskader.

Symptomer på reaktiv polyarthritis forekommer flere uger efter starten af ​​en smitsom sygdom. Begyndelsen er akut, ledsaget af generel utilpashed, kulderystelser og feber. Inflammation forekommer ofte i leddene i underekstremiteterne. Måske det samtidige nederlag i slimhinderne, der manifesterer sig i form af urethritis, conjunctivitis og aphthous stomatitis. I nogle tilfælde udvikler myocarditis. Symptomer vedvarer i en uge til 2-3 måneder. Mulig overgang til kronisk form.

Udveksling (krystallinsk) polyarthritis

Udvikler i sygdomme af stofskifte, ledsaget af aflejring af salte i leddene. Så når gigt på grund af metabolisk urinsyre er dens ophobning i organer og væv. I leddene, urinsyre krystaller deponeres i form af nål-lignende formationer, der irriterer væv og forårsager betændelse. For gigtgigt er karakteriseret ved et tilbagefaldskursus med vekslende forværringer og remissioner. På grund af gentagne inflammatoriske processer opstår fælles deformitet over tid. Nogle patienter i løbet af livet lider kun et gigtangreb, i sådanne tilfælde er deformiteten normalt fraværende.

For et angreb af gigtgigt er karakteriseret ved akut pludselig indtræden med et udpræget smertesyndrom. Normalt lider af metatarsophalangeal, metacarpophalangeal, albue, ankel eller knæled. Smerten ledsages af hævelse, lokal hyperæmi og hypertermi. Angrebet varer i 3-4 dage, så forsvinder symptomerne på polyarthritis helt. Med ugunstige kurs over tid bliver angrebet længere, og intervallerne mellem dem er kortere. I området af led og ører er tophi dannet - hvide knuder fyldt med urinsyre krystaller i form af en grødet masse.

Psoriat polyarthritis

Detekteres hos 5-7% af patienterne med psoriasis. Som regel forekommer hudændringer før smerten i leddene, men i 15% af tilfældene opstår polyarthritis først, og kun så kommer hudlæsionen sammen. Den nøjagtige årsag til ledskader i psoriasis er ukendt, men det menes at stress og tidligere infektionssygdomme kan fremkalde faktorer. Særlige kendetegn for denne form for arthritis er asymmetriske læsioner, hævelse og ømhed i leddene, lilla-blåligt skær til huden over betændte led, smerter i hælen og hyppig inflammation af flere led samtidigt på en finger ( "finger i form af pølser").

Forløbet af kronisk tilbagevendende. I nogle tilfælde kombineres skader på huden og leddene med patologiske forandringer i myokardiet, øjnene og urinvejen. Identificere flere grundlæggende former for psoriasisgigt: gigt i interfalangealled leddene, sacroiliitis og spondylitis, symmetrisk polyarthritis, asymmetrisk Oligoartikulær arthritis (forekommer hos mindre end 5 leddene, almindeligvis - en stor og flere små) og mutiliruyuschy (skæmmende) polyarthritis, ledsaget af alvorlige deformiteter.

Infektiøs specifik polyarthritis

Opdaget for specifikke infektioner: syfilis, tuberkulose, gonoré, dysenteri og brucellose. Typisk forekommer inflammation i leddene "i toppen" af den underliggende sygdom. Flere led er involveret i processen (oligoarthritis), flere læsioner er ukarakteristiske. Symptomer på syfilitisk polyarthritis forekommer i den tertiære periode af syfilis. Store ledd er berørt: ankel, albue, knæ, skulder. Begyndelsen er akut eller subakut, der er smerte, værre om natten. Den generelle tilstand er tilfredsstillende, palpation er smertefri, med gummi er en fælles deformitet hurtigt dannet.

Gonorralt polyarthritis udvikler normalt inden for en måned efter infektion. Pludselig start med feber og skarpe smerter. Ofte påvirker store led, med et purulent kursus kan udvikle ankylose. Symptomer på dysenterisk polyarthritis forekommer normalt i genoprettelsesfasen. Karakteriseret ved nederlaget for et eller flere led, ledsaget af smerte og feber. For godartet. Brucella polyarthritis opstår normalt kronisk, manifesteret af smerte, hævelse og begrænsning af mobilitet af store ledd. Ledsaget af bølgende feber, hævede lymfeknuder og hepatosplenomegali.

Diagnose af polyarthritis

Behandlingsmetoder afhænger af årsagen til sygdommens udvikling, og derfor lægger lægen særlig vægt på indsamlingen af ​​anamnese, klager og sygdommens kliniske egenskaber ved diagnoseprocessen. Således bør gradvist indsættende og symmetrisk læsion små led vække mistanke for rheumatoid arthritis, tilstedeværelsen af ​​psoriasis -.. På psoriatisk arthritis, etc. Dette tager hensyn til muligheden for at kombinere flere sygdomme eller atypiske strømme arthritis (fx tab af flere store led i rheumatoid form af sygdommen).

Diagnose baseret angive data radiografi, ultralyd leddene, scintigrafi, MRI, CT, studier af synovialvæske, blod biokemisk analyse, test, ESR bestemme niveauet af kreatinin, AST bestemmelse niveau, og en urintest for rheumatoid faktor. Husk, at et negativt testresultat for reumatoid faktor (RF) ikke tilstrækkelig grund til at udelukke leddegigt, som 30% af patienter med denne sygdom ikke er bestemt af Den Russiske Føderation (i sådanne tilfælde taler vi om seronegative leddegigt).

Hvor det er angivet, angår patienter yderligere undersøgelser indvolde:.. Ultralyd, EKG, etc. For at eliminere de krystallinske polyarthritis operere biopsi synovialmembran. Hvis du har mistanke en specifik polyarthritis (syfilitisk, gonorrheal, tuberkulose, dysenteri) foreskrive konsultation af relevante eksperter: venereologist, tuberkulose og infektionssygdomme samt gennemføre særlige prøver, herunder PCR, Wasserman, microreaction nedbør, bacterioscopy, test enzymimmunassay, etc..

Behandling af polyartritis

Behandling af reumatoid arthritis kompleks, der tager sigte på bekæmpelse af smertesyndrom, genoprettelse af fælles funktion og nedsættelse af sygdommens progression. At reducere inflammation og smerteforeskrevne NSAID'er. I nærværelse af infektion ved anvendelse af antibakterielle midler. Påfør plasmaferes. I alvorlige tilfælde injiceres kortikosteroider i hulrummet af de betændte led. Med ineffektiviteten af ​​disse behandlingsmetoder anvendtes basale lægemidler.

I rheumatoid arthritis udvikler osteoporose ofte, så profylaktiske patienter foreskrives en særlig diæt med højt indhold af calcium samt vitamin D og calciumtilskud. Massage, motionsterapi og fysioterapi bruges til at bevare leddets funktion: fonophorese, elektroforese og anvendelse af Dimexide. I tilfælde af udtalte deformiteter og ineffektivitet ved konservativ terapi udføres kirurgiske indgreb.

Ved behandling af reaktive polyarthritis anvendes symptomatiske midler til at eliminere smertesyndromet og reducere inflammation. Terapi af metabolisk og infektiøs polyarthritis indebærer den obligatoriske behandling af den underliggende sygdom i kombination med administration af lægemidler med symptomatisk virkning. Påfør NSAID'er, analgetika og kortikosteroider, om nødvendigt, foreskrive antihistaminer, antibiotika og immunosuppressiva.

Af stor betydning i behandlingen af ​​polyarthritis af forskellige etiologier er fysioterapi, der bidrager til reduktion af smerte, hævelse og betændelse i leddene. Massage, fonophorese, ultralyd, UHF, ozokerit, paraffin, magnetisk terapi og baroterapi anvendes. Patienter henvises til motionsterapi. Behandling af kronisk polyarthritis udføres ved kurser, normalt i forår og efterår - i løbet af sæsonbetingede eksacerbationer. I fravær af kontraindikationer ordineres sanatoriumbehandling.

Reumatisk polyarthritis: Effektiv handling til hurtig genopretning

Reumatisk polyarthritis er en inflammatorisk sygdom, der manifesterer sig som en kronisk læsion af store ledd: knæ, albue, hofte og ankel. Også sygdommen påvirker hjernens nerveceller og muskelceller (kardiomyocytter). Mindre almindeligt er små led i hænder, fødder, håndled og ankler involveret i den patologiske proces. Årsagen til sygdommens udvikling er streptokokbakterier. Sygdommen er altid forud for en akut infektion i nasopharyngeale systemet: tonsillitis, otitis media, bihulebetændelse, laryngitis. Ud over leddene forårsager sygdommen skade på de indre organer, oftest hjerteventilen, som kan føre til hjertesygdomme.

patogenese

Reumatisk polyarthritis er en manifestation af revmatisme, som er kendetegnet ved beskadigelse af leddene og inflammatorisk væv såvel som det kardiovaskulære system. Sygdommen udvikler sig på baggrund af en akut eller kronisk infektion med øget følsomhed over for det. En sådan infektion kan endda være en simpel forkølelse, men oftere er det purulent foci såsom tonsillitis og bihulebetændelse.

Udløsende faktor i sygdommen visse typer bakterier: Beta - hæmolytiske streptokokker gruppe A trænger ind i kroppen til en mand, de forårsager akutte infektionssygdomme: tonsillitis (angina), otitis media, sinusitis. Men ikke alle personer, der har haft ondt i halsen, bliver offer for reumatisk polyarthritis. Sygdommen udvikler sig kun, hvis kroppen indeholder nogle anomalier af immunsystemet. Ifølge medicinsk statistik er denne komplikation kun observeret hos 3% af de mennesker, der har haft streptokokinfektion.

Derudover er der flere faktorer, der svækker kroppen, der kan provokere sygdommen:

  • svækkelse af immunsystemet
  • mangel på vitaminer og mineraler;
  • neurogen faktor;
  • betydelig fysisk overbelastning
  • hypotermi.

Det første angreb af reumatisk polyarthritis forekommer ofte efter alvorlig hypotermi, for eksempel efter svømning i en kold flod om sommeren eller efter intens fysisk overbelastning. Også årsagen til sygdommen kan være psyko-følelsesmæssig stress. Nervesystemet kan hurtigt påvirke sygdommens udseende, for eksempel kan følelsesmæssig nød og angst føre til et mere akut forløb af reumatisk polyarthritis.

Mange tror fejlagtigt, at gigtfeber er en ældre sygdom. Dette er dog ikke tilfældet. Omvendt er sygdom mere almindelig hos børn, unge og unge, hvis deres organismer er tilbøjelige til streptokokinfektioner.

Essensen af ​​sygdommen er betændelse i leddets synoviale membran, hvor reumatisk carditis udvikler sig parallelt, og andre organer påvirkes også. Det er dog først og fremmest de store led, der påvirkes, mindre ofte - de små led i hænder og fødder.

Derfor, når lægen siger, at ondt i halsen er en forræderisk sygdom, så er det værd at tage sit ord for det. Hvis du ikke behøver at behandle infektionssygdomme i streptokok oprindelse, kan der opstå komplikationer i form af gigtfeber. Det er også farligt at selvmedicinere, det kan forværre sygdommens forløb.

Symptomer på reumatoid arthritis

Symptomer på sygdom manifesterer sig akut og altid uventet. Efter at have lidt ondt i halsen eller sinus, kan det tage flere uger, og personen synes at føle sig sund. Pludselig er der en kraftig forringelse af helbredet med voldeligt manifesterende symptomer. Patienten har:

  • en kraftig stigning i kropstemperaturen til 38-39 °, ledsaget af feber;
  • betændelse i leddene, der ledsages af smerte, rødme i huden og hævelse af leddene.

Jeg vil gerne dvæle på smerten i reumatoid arthritis. For det første adskiller arten af ​​smertefulde fornemmelser sig væsentligt fra andre typer polyarthritis. For det andet er de så intense, at den mindste bevægelse forårsager alvorlig smerte. Derudover har smerten en "flygtig" karakter og kan migrere, ændre lokalisering hver anden til tre dage. Disse symptomer varer i ca. 20 dage, hvorefter de forsvinder, hvilket ofte vildler patienten. Det forekommer ham, at sygdommen er gået, men det er slet ikke tilfældet. Dette er den listige af denne sygdom.

Efter de akutte symptomer falder, fortsætter reumatisk polyarthritis med sin sejrende march gennem kroppen - det rammer hjerteventilen. Det skal huskes, at kun rettidig behandling af sygdommen i det tidligste stadium kan beskytte kroppen mod komplikationer. I løbet af sygdommen observeres ikke deformation af leddene og muskelatrofi, hvilket indikerer et godartet forløb af sygdommen.

Moderne behandlingsmetoder kan forkorte sygdommens forløb i flere dage. Derfor er det bedre at behandle forkølelse i tide for ikke at føre til komplikationer.

Diagnose af sygdommen

Differentiel diagnose med følgende sygdomme er påkrævet:

  • reumatoid arthritis
  • infektiøs - allergisk arthritis;
  • nogle typer af gigt og gigt.

Diagnostiseret lidelse er ret simpel. For at gøre dette skal du bemærke følgende punkter:

  • symmetri af læsionen;
  • migrations- og flygtig art af smerte;
  • overveje hvilke ledd er berørt
  • identificere anti-streptokok antistoffer
  • rettidig diagnosticere hjerte komplikationer (ventil skade).

Til dette formål gennemføre en række laboratorieundersøgelser:

  • fuldføre blodtal
  • urinanalyse;
  • reumatoid faktor detektion
  • biokemisk blodprøve;
  • påvisning af streptokokker
  • synovial væske undersøgelse;
  • elektrokardiogram (EKG).

I nogle tilfælde kan rheumatoid arthritis efterligne reumatiske, dvs. udviser symptomer karakteristiske for rheumatoid arthritis: at forløbe ved en høj temperatur, flygtige og migrerer smerte. Imidlertid i reumatoid arthritis iagttages smerter i leddene i både tre og fire uger, hvilket ikke er tilfældet for det godartede forløb af reumatisk polyarthritis.

Også tegn på tilstedeværelsen af ​​reumatisk sygdom kan ændre sig i hjertemusklen, som udvikler sig flere uger efter starten af ​​den inflammatoriske proces.

Hvordan man behandler gigtfeber

Behandling af reumatisk polyarthritis betyder ikke nogen radikale terapimetoder. I dette tilfælde ser behandlingsregimet ud som dette:

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er)

Lægemidler i denne gruppe har antiinflammatoriske, analgetiske og antipyretiske virkninger. Accept af antiinflammatoriske lægemidler kan vare i lang tid, og nogle gange i hele patientens liv. Til dette formål foreskrives følgende lægemidler:

En vis vanskelighed ved brugen af ​​disse lægemidler er, at lægemidler fra gruppen af ​​NSAID'er kan forårsage peptisk sår og bronchospasme. Derfor bør de bruges med forsigtighed til personer med kroniske sygdomme i lungerne og fordøjelsessystemet.

Antirheumatiske lægemidler

Dette er en gruppe af stoffer, der kan stoppe og sænke progressionen af ​​reumatiske sygdomme. Disse omfatter:

  • methotrexat;
  • leflunomid;
  • sulfasalazin;
  • azathioprin.

kortikosteroider

Forberedelser af denne gruppe eliminerer fuldstændigt betændelse og lindre smerter. Imidlertid er disse lægemidler ordineret i ekstreme tilfælde, da de har alvorlige bivirkninger. Disse stoffer omfatter:

Kortikosteroidinjektioner injiceres undertiden i fælleshulen.

antibiotika

Den første ordinerer stoffer, der arresterer effekten af ​​streptokokker. Dette er primært:

Hvis der er behov, foreskrive lægemidler fra en anden gruppe af antibiotika. Også ordineret medicin, der forbedrer stofskiftet.

immunosuppressive

Forberedelser af denne gruppe hæmmer cellereplikation, som reducerer immunsystemets aktivitet. Denne gruppe omfatter:

  • nogle kortikosteroider
  • cyclosporin;
  • azathioprin.

Hvis en patient har abnormiteter i hjerteets arbejde, er der fastsat en streng sengestue. Hvis sådanne symptomer ikke overholdes, læger lægen lægemidler til profylaktiske formål for at opretholde normal hjerteaktivitet.

Kost terapi spiller en vigtig rolle i behandlingen af ​​reumatoid arthritis. Det kræver, at patienten omhyggeligt overvåger deres kost. Kosten skal omfatte:

  • fødevarer rig på proteiner (kød, bønner, ærter);
  • grøntsager og frugter indeholdende vitaminer C og K (tørrede abrikoser, datoer, bagt kartofler, rosiner, persimmon).
  • Det er nødvendigt at begrænse forbruget af salt, alkohol og nikotin.

Forskellige reumatiske polyarthritis fra reumatoid

I modsætning til almindelig misforståelse er reumatisk og reumatoid arthritis to forskellige sygdomme, som hver især har sine egne årsager og symptomer. De er forenet kun af artikulært syndrom, som har en fælles lighed i manifestationerne. Reumatisk polyarthritis er en mildere sygdom, som med rettidig behandling passerer uden ubehagelige konsekvenser. Men reumatoid er en systemisk, autoimmun sygdom, som påvirker de indre organer og fører til fælles deformiteter og muskelatrofi.

Årsagen til udviklingen af ​​reumatoid arthritis er reumatisme, som udvikler sig som resultat af en smitsom sygdom (ondt i halsen, bihulebetændelse). Sygdommen begynder akut, med en høj temperatur, forekommer en symmetrisk læsion af store led, der er smertefuldt at berøre. Et karakteristisk træk ved reumatoid arthritis er volatiliteten eller migrering af smerte. Den største fare for denne sygdom er, at hjerteventilen generelt ikke påvirkes af en utilstrækkelig behandling eller ingen behandling, hvilket kan forårsage en tærskel i hjertet. Det er værd at sige, at denne form for polyarthritis er meget godt studeret og fører til en hurtig kur på kort tid.

Reumatoid polyarthritis er en meget kompleks sygdom, da dens etiologi stadig er ukendt for denne dag. Sygdommen har ingen akut indtræden, det ser langsomt og gradvist ud. Der er heller ingen akutte smerter, de er moderate og kroniske. Derudover påvirker reumatoid arthritis hovedsageligt de små led i hænder, fødder, håndled og ankler. Over tid er store ledd involveret i den patologiske proces. Observeret stivhed, rødme og hævelse af det berørte område. Derefter er det ikke længe at vente på den vigtigste manifestation af denne sygdom - forvrængning af leddene. Det skal også bemærkes, at der er nogle vanskeligheder ved behandlingen af ​​denne form for polyarthritis, da årsagen til dens udvikling ikke er kendt. Resultatet af reumatoid arthritis er mindre gunstigt end reumatisk.

Folkemedicin i behandling af rheumatoid arthritis

Recept for traditionel medicin kan være meget effektiv til behandling af gigtfeber. For at lindre patientens generelle tilstand og eliminere smerte syndrom brug en række medicinske urter. Men inden du fortsætter med behandlingen af ​​traditionelle metoder, er det nødvendigt at konsultere din læge og følge hans anbefalinger og aftaler.

Som brugt medicin:

  • gurkemeje, som kan tilsættes forskellige retter og mælk;
  • karry, også tilføje til mad og mælk;
  • kamille afkog komprimerer hver dag før sengetid;
  • celandine - de smører de ramte leddene;
  • propolis - den anvendes i form af en komprimering på ømme ledd hver dag ved sengetid i en uge.

Forebyggelse af reumatisk polyarthritis

Til forebyggelse af sygdom skal du overholde følgende regler:

  • Det er nødvendigt at behandle alle infektionssygdomme i rette tid, især dem der er forårsaget af streptokokker.
  • at behandle kroniske sygdomme fuldt ud
  • rettidig rehabilitering af syge tænder;
  • overvåges regelmæssigt af en kardiolog og en reumatolog
  • for forkølelse, influenza, akutte åndedrætsvirusinfektioner og akutte åndedrætsinfektioner holde sengeluften og ikke behandles "på deres fødder";
  • undgå udkast og hypotermi
  • undgå intens fysisk anstrengelse
  • spise rigtigt
  • føre en sund livsstil
  • engagere sig i en moderat mængde fysioterapi.

Leddegigtets arthritis: symptomer og behandling

Grundårsagen til skader på leddene er ikke altid ødelæggelsen af ​​knogle- og bruskvæv. Banal tonsillitis er i stand til at fremkalde svær smerte i leddene, hvilket dramatisk forværre kvaliteten af ​​menneskelivet. Sådan opstår rheumatisk polyarthritis, den vigtigste faktor i udviklingen heraf er immunforsvarets voldelige reaktion på infektion med en bakterie-beta-hæmolytisk streptokoccus. Mikroorganismen påvirker øvre luftveje og med hurtig behandling dør hurtigt uden at forårsage ubehagelige komplikationer. Men med manglende overholdelse af sengelast, nægtelse af at tage antibiotika, dannes immunkomplekser, som påvirker leddene.

Reumatisk polyarthritis er en sygdom hos unge mænd og kvinder, der oftest forekommer for første gang før 45 år. Sygdommen er kronisk, opstår løbende efter en kold infektion eller hypotermi. Immunkomplekser, på trods af vedligeholdelsesbehandlingen, er i kroppen for resten af ​​deres liv, der lejlighedsvis forårsager forværringer med svær smerte. Terapeutiske foranstaltninger bidrager dog til en betydelig forbedring af livskvaliteten i mange årtier.

Start og hovedsymptomer

Vigtigt at vide! Læger er i chok: "Et effektivt og overkommeligt middel til arthritis eksisterer." Læs mere.

Bakterien beta-hemolytiske streptokokker har kun en tropisme til det øvre luftveje, der forårsager faryngitis, skarlagensfeber eller ondt i halsen. Men på baggrund af den forkerte taktik til behandling af disse sygdomme dannes immunkomplekser i kroppen, som påvirker knoglerne og bruskvævet, hjertet, nyrerne og nervesystemet. Den sygdom, der dannes under den autoimmune reaktion, kaldes reumatisme. En af manifestationerne af denne patologi er ledbeskadigelse - reumatisk polyarthritis.

Problemet opstår ikke for alle, der har haft ondt i halsen. Dette skyldes dels, at mange mikroorganismer inficerer tonsillerne, og ikke kun streptokokker. Men meget vigtigere er de faktorer, der begynder begyndelsen af ​​leddets inflammatoriske reaktion. Disse omfatter:

  • genetisk prædisponering, som udtrykkes i manglende evne til knogler og bruskvæv til at modstå aggression af immunkomplekser;
  • traumatiske skader af store ledd;
  • uregelmæssige besøg hos tandlægen, som bakterier multipliceres i den beskadigede tandemalje;
  • forkert behandling af angina
  • medfødt eller erhvervet svaghed i immunsystemet
  • hyppige aborter
  • fælles operation i fortiden.

Sygdommen er altid akut. Et par dage efter en forkølelse, herunder en ondt i halsen, pharyngitis eller forkølelse, forekommer der alvorlig leddskade. Det omfatter:

  • hektisk feber op til 40 grader og endnu højere;
  • svær smerte i de ramte led
  • skarpe hævelse af leddene;
  • hyperemi i huden over fokus på inflammation;
  • udtalte svaghed.

Smerten er så stærk og sprængende, at en person græder i fortvivlelse, klamrer sig til et betændt led, undertiden opstår der bevidsthed. Situationen forværres af den stigende temperatur, som er dårligt forvirret af simple smertestillende midler. Funktion af leddene på grund af smerte er fuldstændig forstyrret, så patienten er ofte sengetøj.

De vigtigste symptomer på gigtfeber er ca. 2 uger. For sygdommen er karakteristisk:

  • altid en akut start
  • skarpe smerter, dårligt lettet af smertestillende midler;
  • fuldstændig dysfunktion af det beskadigede led
  • svær hævelse og hyperæmi i huden over fokus på inflammation;
  • kun store og symmetriske ledd er altid berørt;
  • symptomvolatilitet - smerte og betændelse falder pludselig i nogle led, men vises straks med samme kraft hos andre.

På baggrund af intensiv behandling forsvinder alle symptomer fuldstændigt i 14-16 dage. Men selv uden indlæg fra en læge vil manifestationer af sygdommen sikkert aftage, men efter en måned. Fogens funktion er fuldt restaureret, og under remission føles patienten helt sund.

Hvad er farlig reumatisk polyarthritis

På trods af den stærkeste smerte og ydre ændringer i det betændte led, nedsænker alle fænomener helt uden spor. Risikoen for at udvikle deformiteter i en ung alder er minimal, men jo ældre en person bliver, desto mere udpræget er aldersrelateret osteo-brusk forandringer. Reumatisk polyarthritis, uden selv at forårsage deformation af leddene, bliver et triggerelement til den hurtige udvikling af aldersrelateret deformerende artrose. Hvis der under normale forhold, før dannelse af kontraktur, år og undertiden årtier, finder sted, så med den tilgængelige autoimmune kroniske betændelse accelereres disse processer mange gange.

Men den mest farlige situation for en person er, at ubehandlet arthritis aldrig går i isolation. På grund af omsætning af immunkomplekser påvirkes mange organer og systemer. Som et resultat dannes følgende sygdomstilstande:

  • endocarditis;
  • hjertefejl
  • nefropati - irreversibel nyreskade
  • hudfænomener i form af rheumatiske knuder eller ringformet erytem;
  • viscerale læsioner: pleurisy, perikarditis;
  • læsion af nervesystemet - chorea.

Reumatisk polyarthritis fremkommer først efter dannelsen af ​​en autoimmun reaktion på beta-hæmolytiske streptokokker. Dette er en slags signal fra kroppen til indførelsen af ​​bakterier. Med den rette behandling af gigtfeber vil patienten kunne undgå mange ubehagelige komplikationer.

De vigtigste forskelle fra andre sygdomme i leddene

Den vigtigste rolle i identificeringen af ​​sygdommen er ikke spillet ved dyre undersøgelser, men ved den korrekte fortolkning af de kliniske symptomer. De vigtigste diagnostiske egenskaber ved sygdommen:

  • akut indtrængen efter ondt i halsen eller faryngitis
  • kun store ledd er berørt
  • volatilitet og symmetri af inflammation;
  • ingen deformationer opstår
  • alle manifestationer forbi uden et spor et maksimum i en måned.

Selv "forsømt" ARTHRITIS kan helbredes derhjemme! Bare glem ikke at smøre det en gang om dagen.

Aldrig med rheumatoid arthritis påvirkes små ledd i hænderne. Hvis der er en mærkbar deformitet i de interphalangeale led, så taler vi om denne patologi.

Derudover anvendes følgende diagnostiske metoder:

  • blodprøve - en kraftig stigning i akutte faseindikatorer i eksacerbationsperioden
  • biokemi - øget antistreptolysinindhold (denne parameter øges ikke med andre læsioner af leddene);
  • Røntgenstråling - synlig deformitet er ikke påvist, men en kraftig udvidelse af fællesrummet i eksacerbationsperioden på grund af akkumulering af exudat er muligt;
  • MR og CT vil ikke vise signifikante knogler og leddændringer - kun akut betændelse vil være synlig;
  • Ultralyd i hjerte og mave for at detektere defekter og læsioner af de indre organer.

I remissionsperioden hos mennesker opdages næsten ingen abnormiteter enten i analyserne eller ved røntgen. Men hvis der er foki for kronisk inflammation på tonsiller forårsaget af beta-hæmolytiske streptokokker, kan bakterien påvises ved udsmidning ved anvendelse af en kulturmetode på kulturmedier. En sådan undersøgelse er inkluderet i standarden til diagnosticering af alle patienter med formodet patologi.

Symptomer og behandling

Selv om sygdommen passerer uden konsekvenser for leddene, er terapeutiske foranstaltninger obligatoriske. De vigtigste principper for reumatisk polyarthritis terapi:

  • effektiv smertelindring
  • bekæmpe hævelse og betændelse;
  • etiopathogenetisk behandling;
  • afgiftning;
  • forebyggelse af tilbagefald
  • symptomatisk relief.

Medicinske foranstaltninger udføres ikke kun i perioden for forværring, men også under remission, men deres intensitet er meget anderledes. Maksimal smertelindring er kun nødvendig på tidspunktet for akut betændelse i leddet, og derefter nedsættes dosen af ​​smertestillende midler. For at lindre akut smerte gælder:

  • lægemidler og tilsvarende midler: Promedol, Tramadol, Morphine;
  • simple analgetika: Analgin, Paracetamol for at forbedre virkningen af ​​andre lægemidler;
  • NSAID'er - hele arsenalet;
  • antidepressiva - for at lindre følelsesmæssige reaktioner og forbedre humør
  • beroligende midler - for at forbedre effektiviteten og varigheden af ​​smertestillende virkning hos mennesker, som er for følelsesmæssigt tolererede smerter.

Hovedrolle både i eksacerbation og under remission spilles af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Tabellen nedenfor beskriver de vigtigste lægemidler, deres doser og indgivelsesmåder ved forskellige stadier af reumatisk polyarthritis.

Årsager og behandling af reumatoid arthritis

Forberedelser til behandling af rheumatoid polyarthritis (herefter RP) er det vigtigt at bruge korrekt. RP er en kronisk sygdom. Patologi udvikler sig på grund af komplikationer efter sygdom eller er en uafhængig sygdom. Livskvaliteten i denne sygdom er signifikant reduceret.

Patogenese af polyartritis

Som regel oplever folk, der er over 30 år, debut af reumatoid arthritis af autoimmun oprindelse. Når RP udvikler en inflammatorisk proces. Efterfølgende ændringer i leddene er forbundet med denne lidelse i kroppen. Under indflydelse af forskellige faktorer begynder immunsystemet at angribe kroppens væv, idet de opfattes som et fremmedobjekt. Beskyttelse fejler og hjernen sender fejlagtigt et signal til kroppen om fare.

På grund af immunopatologiske forhold påvirkes ledbroskstrukturer. Stadig progressiv patologi ødelægger små led. Reumatoid polyarthritis, som har en systemisk karakter, er kendetegnet ved en langsom kurs. Det påvirker 5 eller flere ledd. Immunitet er magtesløs, så det er meget svært at blive behandlet. I de sidste faser af sygdommen udvikles fuldstændig immobilitet i leddet. Sene manifestationer af polyartritis ser pitiable ud.

Etiologiske faktorer af reumatoid arthritis

De nøjagtige årsager til denne alvorlige systemiske sygdom er ikke blevet undersøgt indtil nu. Hovedårsagen er nedsat immunitet. Eksperter har konkluderet, at den arvelige faktor spiller en stor rolle. Genetisk udsatte mennesker er i fare. Nogle gange opstår en sygdom som en komplikation af en anden patologi.

Folk i den erhvervsaktive alder er mest modtagelige for sygdommen. Reumatoid arthritis rammer oftest kvinder. Men denne sygdom opstår selv hos børn.

Udviklingsprocesserne i RP udløses af følgende faktorer:

  • hypotermi;
  • negative virkninger af ultraviolet stråling
  • hormonelle ændringer i kroppen;
  • konstant følelsesmæssig stress;
  • eksponering for forskellige mikroorganismer
  • tager visse lægemidler
  • latente lavintensitetsinfektioner;
  • kirurgiske indgreb;
  • Overfølsomhed af immunsystemet - allergiske reaktioner;
  • ødelæggelse af leddene skyldes ofte angina.

Sygdommen har ingen årstid. Den kroniske karakter af sygdommen anses for at være dets kendetegnende karakter. I mange år kan kronisk polyarthritis udvikle sig i latent form. Derefter manifesterer sig ofte patologi pludselig sig selv ofte i en alder af 50 år.

Typiske kliniske tegn

Denne autoimmune sygdom begynder ofte i koldt vejr.

I den latente periode af patologi bemærkes følgende tegn:

  • øget lokal sved
  • muskel smerte;
  • urimeligt vægttab
  • tilstand af svaghed;
  • generel træthed.
  • umotiveret temperaturstigning.

En karakteristik er subakut eller akut start af patologi. I de fleste tilfælde er der den første mulighed med slørede symptomer. Langt de fleste tilfælde af polyarthritis begynder med betændelse i håndledets led, fingersamlinger. Sædvanligvis findes sygdommen i den aktive fase. Der er udtalt specifikke tegn på autoimmun patologi.

Spytkirtlen og lacrimalkirtlerne påvirkes. Kropstemperaturen stiger. Langvarig smertestillende er muskelsmerter, der forværres om natten. Overdreven sved forekommer. Lymfeknuder øges. Alvorlig systemisk sygdom udvikler sig gradvist.

Leddene er betændt symmetrisk - dette er et karakteristisk træk ved reumatoid arthritis. Muskel sener er også berørt. Over tid forekommer subluxationer i leddene. På håndledets bagside musklernes muskel atrofierer. Hos 20% af patienterne registreres rheumatoid knudepunkter - knogleudbrud op til 2 cm i diameter, da fibrinaflejringer forekommer i den øvre del af synovial villi. Dannelsen af ​​den reumatoid hånd forekommer, når leddene bliver deformerede.

Lignende patologiske forandringer forekommer med foden. På baggrund af en autoimmun proces udvikler rheumatoid arthritis af foden. Udviklingen af ​​flatfoot opstår på grund af nederlaget i små leddene. Når der dannes tværgående fladfod, opstår der hammerlignende deformation af fingrene. Der er en overdreven afvigelse udadtil.

Karakteriseret af mangel på appetit. Gradvist påvirker den patologiske proces de indre organer. Behandlingen er langvarig og kompliceret, når RP påvirker nervesystemet, myokardiet, åndedrætsorganerne og nyrerne. Gradvist er der en krænkelse af deres funktioner. En sekundær lidelse udvikler - inflammatorisk artropati. Ubehag skyldes følelsesløshed, muskelatrofi.

Der er et konstant fald i humør. Kronisk progressiv udvikling af sygdommen er karakteristisk. Der er næsten ingen lette perioder. Der er en tendens til at falde tilbage. Morgenstivhed i leddene i 30 minutter og mere skaber mange problemer. Hævelse af leddene er et lyst symptom.

Forskellige muligheder er beskrevet i medicin:

  1. I barndommen kan juvenil reumatisk polyarthritis forekomme. Denne sygdom er diagnosticeret hos piger. Den cervicale rygsøjle og kæbe leddene er berørt.
  2. Udmattende feber og kuldegysninger opstår i pseudo-septisk polyarthritis. Patienten har ingen tegn på syge led. Denne patologi forekommer på baggrund af utilstrækkelig behandling af RA - rheumatoid arthritis.
  3. Ved klassisk rheumatoid arthritis opstår fælles ødelæggelse. Patologi er langsom.

Sommetider er sygdommen svært at genkende, fordi sygdommen har mange ansigter. Komplikationer af patologi er yderst farlige. I 70% af tilfældene er der tab af faglig arbejdsevne.

Metoder til diagnostisk undersøgelse

Diagnose af reumatoid arthritis er meget vigtig. Der er ingen præcis markør for denne autoimmune sygdom. Laboratoriediagnostik bruges til at identificere stadigt progressiv patologi. Baseret på et sæt kriterier, gør den behandlende læge en konklusion om sygdommen.

Følgende diagnostiske procedurer hjælper med at identificere sygdommen:

  1. Ved hjælp af flere tests kan du bestemme den reumatoidfaktor (RF). Doppler ultralyd anses for ledig.
  2. Graden af ​​skader på leddene kan bestemmes af røntgen. Imidlertid kan radiografi ikke bidrage til tidlig opdagelse af sygdommen.
  3. MR er mere egnet til tidlig diagnose. Den mest pålidelige og specifikke analyse anses for at være ADC.
  4. Karakteristiske ændringer i RP påvises af resultaterne af histologiske analyser. Sværhedsgraden af ​​patologien kan bestemmes ved anvendelse af en klinisk blodprøve. Med et langt forløb af RP reduceres niveauet af hæmoglobin.

Patologi behandling taktik

Der er mange måder at behandle sygdommen på. Kun en specialist ved, hvordan man behandler reumatoid polyarthritis.

Behandlingsbehandling omfatter følgende aktiviteter:

  1. Ibuprofen, Indomethacin, Naproxen lindre betændelse. Der er mange lægemidler til behandling af rheumatoid arthritis.
  2. De grundlæggende midler omfatter D-penicillamin, sulfonamider. Disse effektive generationer af nye generationer kan forårsage remission. Ved behandling af reumatoid artrit forekommer den klinisk signifikante virkning ved at anvende disse lægemidler langsomt.
  3. Diclofenac hjælper med at reducere smerter, reducere inflammation, reducere hævelse. Glucocorticoider anvendes, hvis behandling med NSAID ikke giver positive resultater. Salve Indomethacin, Ketoprofen, Nikofleks-Creme gnides forsigtigt ind i det berørte område.
  4. Effektive lange kurser ved brug af Etanercept, Adalimumab, Inflikimab. Med RP Diclofenac salve på basis af NSAID'er giver en god effekt.
  5. Læger anbefaler at anvende en komprimeret imprægneret med en opløsning af Lidocaine, Heparin, Dimexid, Diclofenac til onde pletter. Hvis du kun bruger salven, vil den ønskede effekt ikke være. Selvmedicinering er ikke værd at gøre.
  6. Plasmophorese og lymfocytophorese anvendes effektivt. Det anbefales ikke at anvende salve med et aktivt stof i lang tid derhjemme.
  7. Rehabilitering for reumatoid arthritis bør være under tilsyn af en specialist. Øvelse terapi, fysioterapi bruges til at lindre patientens tilstand.
  8. Korrekt kost med reumatoid arthritis øger effekten af ​​brugen af ​​stoffer. Spise slik og krydrede retter anbefales ikke.
  9. Salve Piroxicam undertrykker den inflammatoriske proces. Det anbefales at kombinere dette lægemiddel med stoffer i andre former.
  10. Forskellige muligheder for motionsterapi, yoga. Øvelser kan udføres hjemme. Det er vigtigt at begrænse fysisk arbejde.

Forebyggende foranstaltninger

Udløsende faktorer af sygdommen skal elimineres. Et kompleks af følgende foranstaltninger vil bidrage til at bevare leddets helbred:

  • har brug for sparsom mad med reumatoid polyarthritis
  • brug af ortopædiske dæk;
  • forebyggelse af kroniske sygdomme
  • brug af methotrexat som foreskrevet af en læge
  • hypotermi bør udelukkes
  • øvelse terapi. Fysioterapi til reumatoid arthritis udpeges af en specialist;
  • afbalanceret ernæring
  • det er vigtigt at slippe af med dårlige vaner;
  • besøger en reumatolog hver sjette måned.

Bruskvæv begynder at genoprette, hævelse vil falde, bevægelighed og aktivitet af leddene vender tilbage. Og alt dette uden operationer og dyre stoffer. Bare start.

Reumatisk polyarthritis: hvad det er, årsager, symptomer, diagnose og behandling

Reumatisk polyarthritis er en kronisk form af den patologiske inflammatoriske proces, som oftest påvirker leddene i den øvre og nedre ekstremitet, mindre ofte leddene i hele organismen.

Det betragtes som en autoimmun sygdom, og ifølge læger er det oftest fremkaldt af genetiske sygdomme, mindre ofte - dårlig ernæring og dårlig livsstil hos patienten, dårlige vaner.

Årsager til gigtfeber

Den patologiske processes infektiøse karakter anerkendes af læger, og selve patogenet er ikke blevet fastslået af forskere. Den mest almindelige årsag til sygdommen er streptokokinfektion (et genus af anaerobe bakterier).

De risikofaktorer, der udløser udviklingen af ​​den patologiske proces i leddene, er som følger:

  • diagnosticere autoimmune sygdomme hos en patient eller hans nære slægtninge: genetisk prædisponering gør en person mere sårbar overfor patologi;
  • aldersgruppe fra 17 til 35 år gammel - det er den unge alder, der er det kendetegnende ved denne type arthritis;
  • hyppig skade på kroppen ved vira, akut respiratoriske infektioner mere end 3 gange om året - infektionen svækker immunsystemet og fremkalder udseendet af en patologisk proces, som påvirker leddene;
  • genetisk prædisponering, når patologien af ​​bindevæv blev observeret i nærmeste familie;
  • ufuldstændigt helbrede bakterielle sygdomme (på grund af ineffektiviteten af ​​den foreskrevne behandling) eller resistens af patogener mod de anvendte antibiotika.

Dette er ikke en komplet liste over de risikofaktorer, der fremkalder fremkomsten og udviklingen af ​​reumatisk polyarthritis. Læger skelner mellem andre årsager og fremkalder patologiens fremkomst, for hvilke der i medicinske kredse stadig er tvister.

symptomer

Tidlig diagnose af sygdommen er nøglen til genopretning, og derfor er det vigtigt at søge lægehjælp, hvis patienten har afsløret følgende symptomer:

  • hævelse i området af den leddemodelignende type polyarthritis påvirker de små led i hænder eller fødder, der går over til de større - albuerne eller knæene, anklerne;
  • patienten føler stivheden af ​​leddene (især om morgenen), som observeres i de første par timer efter at have vågnet op og passerer efter opvarmningen. Dette er det mest levende og karakteristiske symptom på patologien sammen med dystrofiske ændringer i leddene;
  • dannelsen af ​​et smertefuldt fremspring over det ramte led;
  • smerte i begyndelsen af ​​udviklingen af ​​den patologiske proces er periodisk, gradvist erhverver en permanent karakter. Hvis patologien er i en forsømt form, føles patienten så stærkt angreb af smerte, at han ikke er i stand til at bevæge sig, og som følge heraf bliver en handicappet bedrenget;
  • deformitet af det berørte led som følge af ødelæggelsen af ​​bruskvæv. En sådan proces ledsages af stivhed af bevægelser og lav bevægelighed af leddene, atrofiske processer, der påvirker musklerne, og sjældent (i sin avancerede form) kan polyartrit manifestere sig som permanente dislokationer (se billede ovenfor).

Det skal bemærkes, at blandt alle eksisterende former for reumatisk polyarthritis, skelner lægerne et knust udseende som en separat gruppe af patologiske processer. Symptomatologien af ​​denne type patologiske proces er kendetegnet ved dannelsen af ​​smertefulde nodulære neoplasmer i det subkutane væv. Sådanne nodulære tumorer kan optræde og forsvinde selv uden indgreb fra læger.

diagnostik

Før forskrivning af et behandlingsforløb udfører reumatologen en fuldstændig og omfattende undersøgelse af patienten. I begyndelsen vedlægges lægen ved første optagelse en detaljeret undersøgelse, der indsamler sygdommens historie. Det er på baggrund af patientens klager, at medicinsk historie er udarbejdet, og der træffes foreløbige konklusioner om diagnosen og stadiet for forsømmelse af reumatisk polyarthritis.

Efter en foreløbig diagnose leder lægen patienten til en række laboratorie- og instrumentelle undersøgelser, der bekræfter eller afviser mistanker om sygdommen.

Først udføre prøveudtagning og undersøgelse af blodets sammensætning (reumatiske test) for tilstedeværelsen af ​​reumatisk faktor i den. De vurderer også andre biologiske og kemiske indikatorer for blod, hvilket indikerer forløbet af betændelse i kroppen, fremkaldt af infektion.

Ved diagnosticering af polyarthritis udføres der også en generel og biokemisk blodprøve, som viser tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces i kroppen. Specielt viser indikatorer for ESR (erythrocytsedimenteringshastighed) et niveau på 60 mm / time, hvilket vil indikere udviklingen af ​​reumatisk polyarthritis. Normale indikatorer for ESR bør variere i området 15-20 mm / h.

Til laboratorieundersøgelse og tage urin. Med udviklingen af ​​reumatisk polyarthritis kan det påvises proteinforbindelser og blod samt tilstedeværelsen af ​​lipider mv. Enhver afvigelse fra normen vil indikere nyrerproblemer og udvikle i dem patologiske processer, som kan fremkalde dannelsen af ​​sten.

Efter behov kan patienten rettes til punkteringen og den efterfølgende laboratorieundersøgelse af periartikulær væske. I dette tilfælde hjælper denne diagnostiske metode til nøjagtigt at bekræfte diagnosen af ​​reumatisk polyarthritis og bestemme aktivitetsniveauet for den inflammatoriske proces. Denne laboratorieanalyse hjælper også med at identificere karakteristiske strukturelle ændringer i den synoviale (artikulære) væske.

Sammen med laboratorietests kan patienten henføres til instrumentelle diagnostiske metoder. En røntgenstråle udføres lige i begyndelsen, og ultralyd bruges til at afklare diagnosen og bestemme omfanget af ledskader.

MR kan også give præcise resultater - lægerne kan bestemme tilstanden for ikke kun leddet selv. De data, der opnås ved diagnosticering af magnetisk resonansbilleddannelse, giver dig mulighed for at diagnosticere omfanget af hans skade, tilstanden af ​​periartikulær væske såvel som tilstødende sundt væv.

Behandling af reumatisk polyarthritis

Så for at studere de patologiske processer, der opstår i leddene, kan medicin i dag ikke. Derfor er den primære terapeutiske virkning rettet mod at lette patientens tilstand og forbedre livskvaliteten. Til målsættet:

  • lindring af smerte hos en patient
  • reducere inflammation;
  • en forøgelse af den berørte ledes naturlige bevægelighed
  • opnåede vedvarende remission satser.

Patienten skal gennemgå en lægeundersøgelse og undersøgelse hvert halve år ved hjælp af både laboratorie- og instrumentelle diagnostiske metoder. Dette vil gøre det muligt at observere patologien i dens dynamik og i rette tid bestemme eksacerbationsperioden. Behandlingsforløbet af reumatisk polyarthritis kan være både konservativ og operativ, når leddet helt eller delvist skal udskiftes.

Forløbet af konservativ behandling involverer en systematisk, kompleks terapi med det formål at lindre smerte og eliminere puffiness, eliminere allergiske og andre negative manifestationer af den patologiske proces, der forekommer i leddene.

Narkotikabehandling

Hovedgrupperne af lægemidler ordineret til behandling af reumatisk arthritis:

  • Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (Dolgit, Nurofen) - de er ordineret et systemforløbet, der kombinerer med udtalt symptomer med salver til ekstern brug;
  • glucocorticosteroider. Sådanne lægemidler hjælper med at korrigere fejlen i patientens immunsystem, og undertrykker og fjerner den inflammatoriske proces, der finder sted i bindevæv. I perioden med forværring af patologiske processer kan sådanne lægemidler injiceres i form af injektioner i selve hulrummet;
  • et kursus for at tage antibiotika for at eliminere kilden til den inflammatoriske proces udløst af infektion;
  • Det er obligatorisk at ordinere en patient og modtage berigende og stimulerende metaboliske processer i lægemidlets stof. Lægen ordinerer sådan behandling uanset scenen i den patologiske proces i leddet, i den akutte fase eller i remission.

Lægemiddelbehandling er udelukkende ordineret af en læge - selvbehandling i dette tilfælde er strengt kontraindiceret!

Yderligere og alternative behandlinger

Udover det medicinske behandlingsforløb er det vist, at kirurgi, der erstatter (fuldstændig eller delvis) af det ramte led, udviser en række yderligere terapeutiske foranstaltninger, der har til formål at forbedre patientens tilstand.

Først og fremmest lægger lægerne til at gennemgå et kursus af atoxisk terapi, som sigter mod at rense kroppen af ​​toksiner. I dette tilfælde udpeges et kursus af sorbenter, for eksempel Enterosgelya, som fjerner toksiner på en naturlig måde uden at forstyrre mave-tarmkanalen. I mere alvorlige tilfælde af legemsforgiftning tager lægerne individuelt en række foranstaltninger til nødforurening af kroppen.

fysioterapi

I kampen mod polyartritis vises en positiv behandling også ved massage, suppleret med et kursus af fysioterapeutiske procedurer. For eksempel hjælper aromatiske massage sessioner - det er nok til at varme den aromatiske blanding i palmerne og anvende den med lys, masserende bevægelser ikke på selve leddet, men på området omkring det.

Hvilke slags olier foretrækker? Det er bedst at forberede en blanding af forskellige aromatiske olier, for eksempel:

  • Bland 3 dråber kamille og 1 dråbe immortelle, 2 dråber patchouli og den samme yarrow. Denne blanding lindrer smerte og fremmer regenerering af beskadigede væv;
  • For at lindre smerte blandes 2 dråber røgelse, lavendel, ingefær og pebermynteolie, og injicerer dem i 20 ml baseolie, f.eks. Olivenolie. Derefter smøres den berørte led med arthritis om morgenen og aftenen med denne blanding.

Husk! Anvend aldrig rene æteriske olier på huden, da dette kan forårsage allergier og forbrændinger til sundt væv. For at forhindre forbrændinger tilsættes æterisk olie til basisolien, ikke mere end det volumen, der er angivet i opskriften.

Aromaterapi

Aromaterapi er en anden yderligere metode til behandling af patologiske processer, der forekommer i en ledd. Det hjælper med at lindre betændelse og stoppe smerter, for at fjerne alle giftstoffer fra kroppen.

Hvad skal man vælge? For eksempel har æterisk olie kamille og immortelle, lavendel og mynte, patchouli. At rense kroppen vil hjælpe den essentielle olie af cypress og ingefær, salvie og lindre smertesyndrom - rosmarin og marjoram, røgelse.

Varmt bad har også en positiv effekt på den berørte led - de kan tages hjemme med tilsætning af aromatiske olier. Disse kan være terapeutisk mudder eller radonbade, der foreskrives som en del af et sanatorium-resort behandlingskursus.

Varmt tør komprimerer - et folkemøde, der supplerer hovedforløbet af terapi og genopretning af det berørte led.

Hver patient i behandling med reumatisk polyarthritis bør vide, at den største fjende i hans led er overvægtig, hvilket lægger pres på ham og øger belastningen og derved provokerer hans ødelæggelse. Med dette i tankerne er det vigtigt at kontrollere de ekstra pund og følge reglerne og principperne for kost.

Ernæring under sygdom

Forsøg at udelukke fra foderet alle stegte og saltede, røget og andre tunge fødevarer, især dem, der indeholder en stor mængde protein. Menuen er at introducere fødevarer rig på vitaminer, makro- og mikronæringsstoffer, især calcium.

Minimere fødevarer, der kan udløse en fødevareallergisk reaktion. Derfor er det vigtigt at fjerne tomater og kartofler, peber og mejeriprodukter og hvede fra menuen. Optimalt vælge fisk og fedtfattige sorter af fjerkrækød, grønne grøntsager og frugter, drik mere juice, især fra kål og gulerødder, selleri.

forebyggelse

Alle ved det helt godt - det er lettere at forhindre patologi end at behandle det. Derfor vil opmærksomheden på deres helbred og overholdelse af en række forebyggende foranstaltninger reducere risikoen for udvikling af reumatisk polyarthritis.

Med henblik på effektiv profylakse anbefaler lægerne at overholde en række sådanne regler:

  • rettidig behandle enhver smitsom sygdom, forhindre overgangen til kronisk form;
  • i behandlingsprocessen for at overholde alle anbefalinger og råd fra en læge angående det valgte behandlingsforløb
  • at gennemgå en rettidig undersøgelse med den mindste mistanke om patologiske processer i leddene - nedsat mobilitet, stivhed og hævelse
  • rettidig behandling af reumatisme - reumatisk polyarthritis er en alvorlig form for manifestation af sygdommen, som udvikler sig i nærvær af genetisk prædisponering;
  • kontrol din vægt og spis godt, opretholde tilstrækkelig fysisk aktivitet uden overbelastning af leddene (vi anbefaler at læse: hvordan man fjerner maven og siderne hjemme i kort tid).

Fuldt helbrede sygdommen er simpelthen umulig, og fordi lægerne endnu ikke har etableret de nøjagtige grunde, der provokerer det, er anbefalingerne rent generelle.

Komplikationer og forudsigelser

Ifølge lægerne er resultatet af behandlingen med diagnosen "reumatisk polyarthritis" og udnævnelsen af ​​et effektivt behandlingsforløb meget gunstigt. Tidlig påvisning af patologien og den foreskrevne behandling kan fjerne manifestationen af ​​negative symptomer fra de første dage.

Hvis sygdommen forsømmes og fortsætter i en alvorlig form, der involverer sunde væv, der omgiver leddet i processen, er resultatet ugunstigt. Med hensyn til sidstnævnte, læger siger, at risikoen for deformation i leddene er meget høj, henholdsvis deres funktionalitet er svækket.

Hvis nerveenderne i løbet af dystrofiske destruktive processer påvirkes, kan patienten blive forstyrret af koldhedens og kuldens manifestationer i området af den ramte led, "kører gåsebumper" i ekstremiteterne. I mangel af rettidig behandling, eller hvis den blev valgt forkert, går patologien ind i scenen i det kroniske forløb, med periodiske eksacerbationer i efterårssårsmånederne.

Reumatisk polyarthritis er en meget farlig patologi, som er en alvorlig trussel for menneskers sundhed, hans normale hverdagsliv. På grund af dette er det så vigtigt at konsultere en læge rettidigt og gennemgå undersøgelse og behandling. Overholdelse af doktors anbefalinger og forebyggelse af tilbagefald er nøglen til et langt og aktivt liv.

Beslægtede videoer

KONTROLLER DIN SUNDHED:

Det tager ikke meget tid, ifølge resultaterne får du en ide om dit helbred.