En rygmarvsskade er en af ​​de alvorligste og mest skadelige skader på menneskekroppen. En stor procentdel af ofre lider en lang rehabiliteringsperiode, forbliver handicappede og selv dør. Derfor er det meget vigtigt, at nogen har brug for den rigtige førstehjælp på det rigtige tidspunkt. Da en sådan skade kan modtages på ethvert sted og under alle omstændigheder, er det ikke nødvendigt, at den person, der yder støtte, har en lægeuddannelse. Når du ser roligt, skal du følge de grundlæggende regler.

Førstehjælp af høj kvalitet ved brud på rygsøjlen vil redde offerets liv og øge chancerne for bevarelse af mobilitet i fremtiden. Derfor er det meget vigtigt at handle korrekt og straks. Ukvalificeret bistand kan kun føre til en kritisk tilstand.

Årsager til brud

Skader på hvirvler og dorsalkanalen kan have meget alvorlige og irreversible konsekvenser. For at give førstehjælp i tilfælde af brud på rygsøjlen så meget som muligt, er det nødvendigt at kende mekanismen for skade. I hverdagen oplever vi sjældent skader på rygsøjlen, men skadesomkostningerne er almindelige og kan vente på os ved hver tur. Faktorer af skader eller brud på denne krop kan være mange omstændigheder. For ikke at liste mange mulige muligheder, er det logisk at kombinere dem i grupper:

• Aktiv hvile, ekstreme sportsgrene. Skisportssted eller hopper ind i vandet på forbudte steder. Når hovedet og eller anden del af kroppen rammes på bunden, kan hvirveldyrets hvirvler blive beskadiget;
• Ulykke. Med et skarpt stop eller forhindringer i vejen for køretøjet;
• Gennemførelse af bygge- eller reparationsarbejde
• Med en betydelig indvirkning på ryggen opstår der forskellige vertebrale processer af skade;
• Faldende fra høj eller lav højde er til tider selv din egen højde nok;
• Calciummangel, osteoporose, der findes hos ældre mennesker, fører til knoglesvaghed.

Typer af rygskader

Rygsygdomme er opdelt efter graden af ​​skade: ukompliceret og kompliceret. Ukompliceret brud kaldes skade, hvis rygmarven ikke påvirkes. Den anden type i komplicerede brud er præget af tilstedeværelsen af ​​sådanne læsioner, især når rygsøjlen blev påvirket i vandret position. Alle spinalfrakturer er opdelt i flere typer.

Compression. På grund af det stærke tryk i den vertikale handling komprimeres hvirvlerne og deres højder falder. Dette sker under en ulykke, der knækker hovedet og lander på hans fødder fra en stor højde. Hos ældre kan rygsøjlen bryde fra den mindste indvirkning. Ryggvirvlen kan "presses" med betydelige aksiale belastninger med bøjningsbevægelser. Ofte i fare er unge mennesker der elsker traumatisk underholdning, hoppe og falde.

De mest ugunstige er eksplosive og fældede. Med eksplosive frakturer registreres på flere steder på en gang. I tilfælde af den farligste forfalskede fraktur gør brudt spinalfragmenter skade rygmarven. Eksplosiv og fældet stammer fra et stort slag eller en eksplosion ledsaget af et chok.

Fraktsymptomer

Det er ofte umuligt at bestemme niveauet af spinal hjernerystelse på grund af flere skader, slid og ridser. Patienten kan på passende måde opføre sig og endog forsøge at sætte sig ned eller komme på benene, hvilket er strengt forbudt at gøre. Der er hyppige tilfælde, hvor offeret er i en unaturlig mærkelig stilling, er der et tab af bevidsthed.

Fraktur er altid ledsaget af alvorlige smerter. Hvis en person ikke kan bevæge sig på hans lemmer, indikerer dette, at der er opstået et rygmarv i rygmarven, det mest negative tegn. Observeret åndedræts- eller hjertestop, immobilitet i øvre og nedre ekstremiteter. Hvis der ved dette brud blev påvirket nervevæv eller rygmarv, så forårsager et sådant traume en hurtig død.

Frakturer i bryst- og lænderegionerne ledsages af ukontrollerede urin- og tarmlidelser, mavesmerter, lammelse af benene og vejrtrækning. Under alle omstændigheder kan den nøjagtige grad af skade kun bestemmes ved hjælp af røntgenstråler, og lægen vil give en endelig konklusion.

Førstehjælp

Ring en ambulance straks. I mangel af en sådan mulighed skal ofret leveres hurtigst muligt til specialisterne. Selv med en lille blå mærke og der er ingen spinalfraktur, gives førstehjælp som for en alvorlig brud. Eliminer enhver kropsmobilitet.

At dreje hovedet kan føre til meget uønskede alvorlige konsekvenser. Derfor fastgør vi halsen med et bandage og et stykke kasse, som vi pakker sammen med et bandage eller tape rundt om halsen. Det er nødvendigt at binde offeret til et solidt fundament; for dette vil alt i menneskets højde passe: brædder, krydsfiner, døre. I bedste fald vil det tage fem personer at sætte offeret på en så hård overflade.

Husk, at lemmerne også er fastgjort for at fjerne den mindste bevægelighed under transport. Sæt en rulle under undersiden. En spinalfraktur ledsages af alvorlig smerte, så du skal injicere smertestillende medicin, analgin vil også fungere. I hyppige tilfælde er det nødvendigt at skifte kunstigt åndedræt med en direkte hjertemassage.

Sørg for, at der ikke er opkast i munden. I løbet af kunstig åndedræt skal du lukke næsen og udånde luften i munden og derefter frigøre næsen.

For ikke at beskadige brystbenet og ribbenene udføres hjertemassage gennem et tæppe. Transport på maven kan udføres på en blød overflade uden brug af ruller, men i denne stilling er det svært at følge vejret og patientens tilstand.

Hvordan udføres transport ved spinalfrakturer?

Praktiske aspekter af førstehjælp til spinalfraktur

Ryggraden er et orgel i motorsystemet med en kompleks anatomisk og fysiologisk struktur. Alle spinalskader, selv de mindste, kan betydeligt reducere patienternes livskvalitet, føre til handicap, og i alvorlige tilfælde øges risikoen for død.

Det er vigtigt at vide, hvordan man yder førstehjælp i tilfælde af brud på rygsøjlen for at reagere på situationen på en rettidig og passende måde. Sådan viden kan hjælpe med at redde en persons liv.

Hovedårsagerne til rygskader med en efterfølgende brud er:

• Ulykker, som ifølge WHO først er placeret i æstetiske skaderes ætiologi og fører til livmoderhalskræft fra typen "pisk" og lændehvirvel af typen "sikkerhedssele".
• falder, selv fra en lille højde;
• klasser af traumatisk sport (vægtløftere, akrobater mv);
• hoppe ind i vandet med et efterfølgende slag mod ryggen eller hovedet mod vandets overflade.

Spinalfrakturer er opdelt i fire hovedgrupper. Behandling og bistand til ofret er tilvejebragt ud fra følgende brudskarakteristika:

1. Ifølge etiologi:
   • direkte traumatiske faktorer virker direkte på rygsøjlen selv, når det falder ind under denne anatomiske struktur eller dens virkninger
   • indirekte - med stærk bøjning eller forlængelse af rygsøjlen.
2. På hudens integritet:
   • åben - med skader på hudens integritet
   • lukket - uden at beskadige hudens integritet.
3. Ved tilstedeværelsen af ​​komplikationer:
   • kompliceret;
   • ukompliceret
4. Ved brudningsmekanisme:
   • Kompression - en art, der forekommer oftest, karakteriseret ved fraværet af neurologiske symptomer;
   • eksplosiv - deres egenskab er tilstedeværelsen af ​​et stort antal fragmenter.

Førstehjælp

Hjælp til spinalfraktur er tilvejebragt i overensstemmelse med de udviklede medicinske protokoller. Ved brud på cervikal-, thorax- eller lændehvirvelsøjlen gives førstehjælp i samme rækkefølge.

Tilvejebringelsen af ​​førstehjælp udføres i flere faser:

• Ring en ambulance. Opkaldet til kvalificerede fagfolk skal foretages i de første minutter efter skade. Samtidig er det værd at give alle mulige førstehjælp. Transport af offeret anbefales ikke, da det er muligt at bryde integriteten af ​​rygmarven under brud på rygsøjlen.
• Vurdere offrets vitale (vitale) funktioner. De dikterer handlingsalgoritmen. Før du nærmer dig den tilskadekomne, skal du være overbevist om din egen sikkerhed og finde ud af, om noget der førte til denne hændelse, truer dig.
• Det er vigtigt at minimere offrets bevægelser og rette sin stilling. Unødvendige bevægelser kan øge skadeområdet på grund af brudte knogler og deres fragmenter.

De resterende handlinger, herunder eliminering af smerte og ødem syndrom udføres af ambulanceteamet. Oftest injiceres patienten med narkotiske analgetika og antiinflammatoriske lægemidler eller kortikosteroider. Førstehjælpsforanstaltninger til spinalfrakturer spiller en central rolle i patientens fremtidige tilstand, hvilket påvirker prognosen og de langsigtede konsekvenser af skade.

Transportbetingelser ved brud

Før du fortsætter med at transportere, skal du sørge for at patienten har brud på rygsøjlen. Hvis han er bevidst, skal du være opmærksom på disse symptomer:

• Alvorlig lokal smerte i rygsøjlen, der strækker sig eller udstråler til ben og skinker. Det øges ved vejrtrækning.
• Tab af følsomhed og evne til at indgå muskler under brudstedet. Dette symptom vil kun vises, hvis rygmarven eller dets rødder er beskadiget.
• Manglende eller depression af åndedræt. Opstår med skader på phrenic nerver, som er placeret i den cervicale rygsøjlen.
• Overtrædelse af bækkenorganernes funktioner, som er manifesteret ved vilkårlig afføring eller tømning af blæren.

Hvis patienten er bevidstløs, udføres lægens handlinger under hensyntagen til mulige brud på ryggen. Bistand i brud på rygsøjlen og transport af en person udføres først, efter at patienten er blevet fastgjort med specielle dæk.

Det er nødvendigt at vide, at i tilfælde af brud på patientens rygsøjle er det umuligt at bevæge sig uden en cervikal fikseringsmiddel. Den medicinske variant af fixeren anvendes, eller en improviseret enhed fremstillet af improviserede midler, såsom pap, bomuldsuld og bandager, anvendes.

At lægge patienten på ryggen skal have hjælp fra mindst tre personer. De løser arme, ben, bækken, hoved og krop. Derefter kan du overføre patienten til et specielt transportskærm eller hjemmebagte stretcher. Hvis patienten transporteres på bløde stretchere, skal han ligge på maven, på solide strækninger - belly op med en rulle under ryggen i sacrumområdet. Det er nødvendigt at fixe benene med bandager eller reb.

Immobiliseringsfejl

Mulige følgende fejl:

• I nogle tilfælde er der utilstrækkelig eller omvendt meget stærk fiksering af offeret.
• Forsøg på at lande eller løfte ofret kan alvorligt skade eller forværre skaden. Skadesmekanismen består i komprimering af rygsøjlen med sin egen vægt eller i forskydningen af ​​hvirvlerne. Samtidig er rygmarven og de skader, der fodrer det, skadet, såsom Adamkevichs arv, som leverer blod til rygmarven, som er ansvarlig for bevægelse i underekstremiteterne.
• Forsøg på at give oral (gennem munden) smertestillende midler kan føre til vanskeligheder. I de fleste tilfælde vil patienten ikke være i stand til at sluge dem.
• Flytning af offeret på siden betragtes også forkert.

Situationen med rygskader kræver seriøs og kvalificeret lægehjælp. Nogle af patienterne tages af lægerne til den neurologiske afdeling, hvoraf nogle er placeret i intensiv pleje. Fusion af knogle strukturer i rygskader er ikke så svært for læger som bevarelse og restaurering af rygmarvsfunktioner. Hvert af stadierne af bistand skal udføres rettidigt og uden panik hos andre.

Førstehjælp til spinalfrakturer

Skader på rygsøjlen kan føre til alvorlige konsekvenser, især når det kommer til forskellige brud. Enhver brud på ethvert sted kan forårsage langsigtet rehabilitering, invaliditet, livslang tab af evnen til at bevæge sig og endog døden.

Ingen er immun fra så alvorlig rygskade som kan forekomme overalt. Derfor bør hver person være opmærksom på reglerne for førstehjælp i tilfælde af brud på rygsøjlen. Når alt kommer til alt vil denne faktor - rettidige og præcise handlinger - bidrage til at bevare offerets helbred eller give ham en chance for et mere effektivt opsving.

Uviden af ​​reglerne, skarpe eller ubevidste bevægelser, tværtimod kan forværre tilstanden hos den nødlidende og føre til alvorlige konsekvenser.

Førstehjælpsregler

En rygsøjlskade kan forekomme overalt og endog under alle omstændigheder, uanset om det er et skisportssted, en ulykke på vejen, eller personen faldt bare elendig. Uden kvalificeret lægeundersøgelse og røntgenbilleder er det umuligt at fastslå, hvor bruddet opstod, og hvis der er nogen.

Men for enhver rygskade må du frygte forekomsten af ​​en rygmarvsfraktur og give offeret passende førstehjælp, som består i følgende aktionsrækkefølge:

1. Først skal du lægge offeret på en solid flad overflade. Han kan være i chokeret tilstand og forstår ikke hvad der sker, så den hjælper skal tage sager i egne hænder og forsøge at immobilisere den tilskadekomne. I intet tilfælde kan det transporteres hvor som helst før ambulancen ankommer, hvis episoden ikke udgør en fare for menneskers liv og sundhed.
2. Så skal du straks ringe til redningstjenesten eller ambulancen.
3. Bedøm offerets tilstand ved at tjekke hans puls, vejrtrækning, vurdere hans smerte. Om nødvendigt kræves genoplivning:
   • Tjek mundhulen og rengør den.
   • Fortsæt til kunstig åndedræt. For at gøre dette skal den ene hånd holde den skadede næse og trække vejret ind i munden, mens næsen frigøres. Gentag endnu en gang.
   • At lave en indirekte hjerte massage, hvilket gør skarpe og stærke pres på venstre side af brystet med lige hænder med krydsede hænder. Sådanne bevægelser gentages med en frekvens på ca. 100 pr. Minut. For ikke at forværre den allerede modtagne skade skal du dække personen med et tæppe.
   • Alternativ kunstig åndedræt for 2 vejrtrækninger og 30 vejrtrækninger på brystet, inden ambulancen ankommer. Hvis offeret begyndte at trække vejret på egen hånd, bør genoplivning stoppes.
4. Patienten skal immobiliseres med dæk eller brædder. For at gøre dette har du brug for 2 lange brædder svarende til den skadede højde og 3 mindre brædder. Læg de lange brædder parallelt med hinanden, fastgør resten til dem vinkelret med bandager eller kludstykker på niveau med offerets nakke, bækken og ankler. Læg patienten på den resulterende konstruktion, fastgør den med bandager i ben, knæ, lår, underliv, bryst og underarm. Nødvendig tilstand er nervernes umulighed. Hvis der ikke findes sådanne anordninger, kan patienten være foret med tøjstykker.
5. Det er tilrådeligt at give en person smertestillende midler. Hvis han beholder evnen til at sluge, vil det være nok at tage stoffet oralt. Hvis svulningsfunktionen er nedsat, er det nødvendigt at injicere et middel ved injektion.
6. For at reducere hævelse i det berørte område, skal du vedhæfte en flaske koldt vand til det.
7. Hvis offeret mister bevidstheden, skal du sørge for, at han ikke kvæler opkast.

Funktioner ved transport ved rygsvinget

Førstehjælp til brud på rygsøjlen før ankomsten af ​​læger er fuldstændig immobilisering, fordi Den største fare for en sådan skade er forskydningen af ​​hvirvlerne og fragmentering af vævene, krænkelsen af ​​rygmarvets integritet. Patienttransport er også lige så stor. For hende er der regler:

• Overførsel af en person til en ambulance og videre til et hospitalrum skal udføres af 3 personer. Det er bedre, hvis der er mindst 5 af dem.
• En person bør lægges på en blød bøjle på maven, på en hård en - på ryggen.
• Det er meget vigtigt at ordentligt rette alle dele af offerets rygsøjle.
• For nakken skal du bygge noget som et korset med bandager og gasbind. Hvis der ikke er nogen mulighed for dette, skal en ledsager konstant holde patientens hoved.
• Bære patienten skal være meget omhyggelig, undgå vej uregelmæssigheder og pludselige bremsning.
• Alle handlinger ved transport af en person med ryggradsbrud skal være harmonisk og konsistent.

Korrekt diagnose af brud

For rygsygdom, selvom det ikke ved første øjekast er forbundet med en brud, skal akutoplysningen være den samme. De mest præcise metoder til bruddiagnose er røntgenstråler og MR. Men det er muligt at påtage sig et sådant problem ved at bruge følgende symptomer:

• I tilfælde af brud i lændehvirvelsområdet oplever en person alvorlig smerte på det tilsvarende sted, der strækker sig til benene og bækkenområdet. Hvis der er skade på nervefibrene, er der mangel på følsomhed i underekstremiteterne.
• Skader på de to øvre lændehvirveler kan forårsage lammelse af benene og ukontrolleret tømning af tarmene og blæren.
• En simpel brud i de livmoderhalske og thorakale områder forårsager intens smerte i en neuro-radikulær karakter. Måske den atypiske position af hovedet og manglende evne til at bevæge det.
• Kompliceret brud i livmoderhalskræft og thorax (med rygmarv) kan ud over smerte bidrage til svimmelhed, kvælning, opkastning, følelsesløshed i dele af kroppen, der ligger under bruddet.
• Visuelle symptomer kan forekomme, såsom fremspring af en del af rygsøjlen eller dens hængende såvel som hævelse.
• Muligt tab af bevidsthed på grund af smertefuldt chok eller tilhørende hovedskader.

Menneskelige hænder udfører mange funktioner hver dag. Det er umuligt at tale om nutidens anvendelighed uden disse...

Ved ankomsten af ​​offeret til hospitalet samler lægen en historie, forhører offeret eller hans ledsager om klager og fornemmelser i det skadede emnes legeme. Efter at have bestemt følsomheden af ​​musklerne og lemmerne under undersøgelsen, reagerer nervereflekserne, specialisten leder patienten til en MR eller radiografi for at bestemme omfanget og placeringen af ​​skaden. På baggrund af de indsamlede data sendes patienten til behandling til den relevante hospitalsafdeling eller genoptræningsenhed.

Nærmere oplysninger om at yde førstehjælp til børn med rygmarvsfrakturer

I barndommen er risikoen for spinalfraktur høj nok. Dette skyldes høj mobilitet og indiscretion af børn. Desuden er de skrøbelige knogler af et barn meget let beskadiget. Men de vokser sammen meget bedre og hurtigere end voksne. Derfor er det yderst vigtigt at give barnet den rette og kompetente bistand så tidligt som muligt for at reducere risikoen for uoprettelig skade på helbredet som følge af skade.

Blandt hovedårsagerne til brud i barndommen er ulykker, medfødte patologier af knoglevæv, som f.eks. Underlivets opbygning, forkert motion, faldende sygdomme i muskuloskeletalsystemet, mangel på calcium i kroppen osv.

En lille skade på en hvirvel kan passere næsten umærkelig for et barn, som kun kan klage over ubetydelig smerte, bevarelse af mobilitet. Derfor bør forældrene være opmærksomme på alle klager af deres afkom i tide for at vise det til en specialist i tide.

Hvis barnet føler sig intens smerte, er det svært for ham at bevæge sig, du skal forsøge at berolige ham og ikke lade ham flytte. Du kan ikke skrue op og løfte. Du skal forsøge at forlade barnet i den stilling, hvor han befandt sig i efteråret for at undgå skader på rygmarven. Så skal du straks ringe til en ambulance.

Frakturer ledsages ofte af alvorlig smerte og ubehag fra de anvendte klemmer. Desuden er opholdstiden i...

Det er forbudt at give barnet nogen medicin uden at konsultere en læge. Ankomst til læger vil oprette præcis, hvor ryggen er brudt, og fastgør barnets krop ved at anvende dæk.

Emergency Care for ældre mennesker

Ældre mennesker lider ofte af osteoporose - et fald i knogletætheden, hvilket fører til øgede risici for rygmarvsfraktur. I hvert fald eller stærkt slag kan en person alvorligt skade ryggen. Derfor er det vigtigt ikke at ignorere de ældre, der faldt på gaden. Derudover overvinder knogleskade i alderdommen med stor vanskelighed og i meget lang tid.

Førstehjælp til spinalfrakturer hos ældre ofre er ens ved hjælp af almindelige mennesker. Hvis alle handlinger blev gjort korrekt og rettidigt, kan dette i høj grad lette en persons yderligere rehabiliteringsproces og undgå endda mange konsekvenser og komplikationer.

Hvad man ikke skal gøre

Ved førstehjælp til den tilskadekomne med rygskader er det meget vigtigt ikke at lave fejl, som senere kan føre til irreversible konsekvenser i form af komplicerede brud eller andre alvorlige problemer. Du kan ikke gøre følgende:

1. Skift offeret på bløde overflader.
2. Sæt på dine fødder eller plante.
3. Træk i lemmerne.
4. Flyt hovedet og kroppen af ​​den tilskadekomne.
5. Forsøg at rense ryggen.
6. At give eller give medicin via munden, hvis personen er bevidstløs.
7. Tag patienten til hospitalet alene.

Mulige konsekvenser af forkerte handlinger

Hvis du har mistanke om brud på rygsøjlen, er det yderst vigtigt at sørge for de rigtige tiltag for at yde førstehjælp, ellers kan offeret få alvorlige konsekvenser af analfabeter:

1. Deformering af hvirvlerne, rygmarven, intervertebrale diske, som, når de accreted, kan føre til problemer med muskuloskeletale systemet og invaliditet.
2. Forstyrrelser i bevægelsen af ​​nerveimpulser, hvilket fører til tab af fornemmelse i lemmerne og varierende grad af følelsesløshed.
3. Hump ​​formation på grund af spinal deformitet.
4. Rygmarvsskade, som efterfølgende danner en stagnation i de indre organer. Derudover er der konstant smerte i led og muskler, en krænkelse af centralnervesystemet.
5. Intern blødning, der opstår som følge af beskadigelse af de indre organer af knoglefragmenter.
6. Rygmarvsbrud, som kan føre til lammelse, depression af hjerte- og åndedrætssystemerne og rygsøjlen i hyppige tilfælde, der fører til patientens forestående død.

Udtalelse fra læger

Læger enstemmigt overvejer korrekt udført førstehjælp i tilfælde af brud på rygsøjlen som en af ​​de vigtigste betingelser for sikker behandling og hurtig gennemgang af patientens genoprettelsesfase. Emergency levering af offeret til hospitalet vil fremskynde diagnosen og begyndelsen af ​​behandlingsfasen.

Fødevarer ved kæbens omgang skal opfylde to kriterier: den ønskede konsistens og en afbalanceret kost....

Så afhænger alt af alvorligheden af ​​skaden og det psykiske humør hos patienten. Med enkle brud på ryggen får patienter gunstige fremskrivninger op til en fuldstændig opsving fra sygdommen. Konsekvenserne kan være osteochondros og intervertebral brok.

I tilfælde af komplicerede brud med rygmarvsskade kan ofre lide lammelse og være længe begrænset til kørestol og muligvis for livet.

resultater

Korrekte og velkoordinerede handlinger af tætte mennesker eller forbipasserende sammen med det faglige arbejde i nødlæger kan spille en uvurderlig rolle i helbredelsen af ​​en rygmarvsbrud og den fortsatte succes i rehabiliteringsperioden. Det er derfor, at alle har brug for at kende reglerne for førstehjælp i vanskelige situationer og opretholde ro og styrke under ekstreme forhold.

Førstehjælp til spinalfraktur

Spinalfraktur er en af ​​de mest alvorlige skader i muskuloskeletiske skelet. I de fleste tilfælde fører det til dybe handicap og et stabilt tab af muskelfunktion. Det omfatter dysfunktion af organerne i det lille og store bækken. Handicap hos 80% af patienterne med beskadigelse af knogler og led i rygsøjlen sker som følge af kompression (klemning, klemning) eller knusning af rygmarven - et organ i centralnervesystemet placeret i rygsøjlen. Rygmarven er ansvarlig for innervation af rygreflekser. Derfor forekommer der en overtrædelse af flexor, sener, proprioceptiv opfattelse, når den er traumatiseret. Dette bestemmer patogenesen for udbruddet af handicap efter spinalfrakturer. Stor betydning i dannelsen af ​​prognosen har den korrekte levering af førstehjælp. Derfor er det vigtigt at kende grunduddannelsen om hasteforanstaltninger for denne type skader og reglerne for transport af ofre med tegn på skade på forskellige dele af rygsøjlen.

Hvad sker der ved brud?

Fraktur er en delvis eller absolut krænkelse af integriteten af ​​knogler og bruskstrukturer. Hvilket opstår som følge af indflydelse af miljøfaktorer eller en belastning, der væsentligt overstiger styrken af ​​det skadede segment. Svagheden af ​​bruddet vurderes ikke kun af omfanget og arealet af skaden. Samt størrelsen og antallet af skadede knogler. Hvis skaden har påvirket tubulære eller svampede knogler (de ofte indbefatter hvirveldyr), er massivt blodtab mulig, hvilket betydeligt komplicerer genoprettelses- og rehabiliteringsperioden og er en af ​​hovedfaktorerne ved dannelsen af ​​en ugunstig prognose (herunder død). De fleste af disse brud fører til traumatisk chok - en alvorlig livstruende tilstand, der udvikler sig på baggrund af rigeligt blodtab og alvorlig smerteirritation.

Klassifikationen af ​​spinalfrakturer er ret omfattende, men den primære division udføres altid af mekanismen for skade.

Klassificering efter forekomst mekanisme

Hovedårsagen til forekomsten af ​​en traumatisk brud er virkningen på kraftens rygsøjle, som væsentligt overstiger styrken af ​​de muskuloskeletale segmenter, der danner rygsøjlen. En person kan bryde en rygsøjle ved at falde uden succes fra en højde (en højde overstiger højden af ​​den skadede betragtes som farlig) eller dykning i vandet. Ifølge statistikkerne over rednings- og lægestudier modtager over 40% af disse skader patienter som følge af bilulykker, ca. 13% - skuddød.

Prognosen for behandling af denne type brud afhænger af sværhedsgraden og lokaliseringen af ​​læsionen (en brud i den cervicale rygsøjle behandles længere og mere alvorlig end en brud i lumbosacralområdet)

Det er vigtigt! Kombinerede skader betragtes som de farligste, for eksempel når en brud er lokaliseret på en gang i flere dele af rygsøjlen eller kombineret med andre typer skader (forbrændinger, knivsår, muskel- og ligamentbrud). Behandling i dette tilfælde kan tage mere end 1 år og rehabilitering - fra 1 til 3-4 år. Tilstandsbetinget prognose for skader af denne type bestemmes kun i 20-30% af tilfældene.

Patogenese af spinalfrakturer

Grundlaget for den patogenetiske mekanisme i det kliniske billede ved bruddet af forskellige segmenter af rygsøjlen er en krænkelse af knoglerens integrerede struktur og rigeligt blodtab, hvilket i kombination med et intenst smertesyndrom fører til hurtig udvikling af traumatisk chok.

Med vertebrale frakturer i kroppen opstår følgende processer også:

• refleks sammentrækning af de paravertebrale (paravertebrale) muskler;
• forskydning af knoglefragmenter på baggrund af smertefuld pulsering af muskelfibre (fører til yderligere skade og beskadigelse af de tilstødende bløde væv);
• dannelsen af ​​et volumen hæmatom (i tilfælde af en lukket brud);
• beskadigelse (knusning, brud på membranerne) i rygmarven.

Det er skader på rygmarven, der fører til tab af de vigtigste rygreflekser og dybe invalide af offeret.

Fakta! Forskellige handicapgrupper med efterfølgende udnævnelse af økonomiske fordele modtager mere end 50% af patienterne med en diagnose af rygsøjlen (efter at have gennemgået diagnostisk, terapeutisk og rehabiliterings- og rehabiliteringsaktiviteter og ITU).

grunde

En rygmarvsfraktur, hvis den ikke fremkaldes af nogen sygdom (for eksempel osteoporose), er altid et resultat af skade. Hovedårsagerne til brud (uanset lokalisering af den patologiske proces) er:

• manglende overholdelse af reglerne for personbefordring i bussen, bussen (manglende begrænsninger og sikkerhedsseler, transport af passagerer i stående stilling på et køretøj, der ikke er beregnet til dette)
• svømning på steder, der ikke er udstyret til dette formål (den hyppigste skade er en brud i nakken, når du dykker i uudforskede floder og reservoirer);
• krænkelse af sikkerhedskrav ved arbejde i højder (fører ofte til et fald fra en høj højde);
• passage af kørebanen på steder, hvor der ikke er fodgængerovergange og trafiklys;
• falder på hvor mange overflader (is, rulle, våde gulve osv.);
• skydevåben.

Hvis vi opsummerer alle mulige faktorer, kan vi konkludere, at hovedårsagen til rygmarvsfrakturer i de fleste tilfælde er et fald fra en højde eller en kraftig effekt, mange gange større end styrken af ​​rygsøjlen.

Patologiske frakturer er altid af sekundær art og forekommer på grund af et fald i knogletæthed som følge af aktiv udvaskning af calcium, fosfor og andre mineralsalte, som udgør næsten 60% af knoglemassen. Knoglerne i hvirvlerne bliver skrøbelige og kan nemt brydes selv fra en mindre påvirkning (i alvorlige tilfælde - selv uden eksponering) af miljømæssige faktorer. Med hæmatogen akut osteomyelitis smelter knoglen, som udvikler sig mod baggrunden af ​​flere spinalpurulente læsioner. Prognosen for en sådan diagnose er altid ugunstig.

Hvordan forstår man, at en person har en beskadiget rygsøjle?

For at behandle brud og yderligere genoprettelse af offeret skal være så vellykket som muligt, er det vigtigt at rettidigt identificere patologien og den korrekte tilvejebringelse af førstehjælp. For at gøre dette skal du vide, hvilke symptomer og tegn på en rygmarvsfraktur, der manifesterer sig, og hvilke funktioner der har skade på hver af de fem dele af rygsøjlen.

Livmoderhvirveler (proximal rygsøjle)

Cervicale hvirvler er de mest mobile, derfor er de oftere end andre segmenter af rygsøjlen udsat for forskellige skader og skader. Prognosen afhænger af, hvilken slags hvirvel er brudt (der er syv af dem helt), da rygmarvsskader på niveau c1 og c2 (halshjul 1 og 2) i de fleste tilfælde er dødelige som følge af rygmarv eller knus i rygmarven.

Funktioner af det kliniske billede af en brud i livmoderhvirvlerne

Førstehjælp til spinalfraktur

Hvordan giver man førstehjælp til en brud i rygsøjlen?

Rygsøjlen er ikke kun støtten af ​​hele kroppen, men også en af ​​de vigtigste energi centre i den menneskelige krop.

I centrum ligger en lodret kanal, der beskytter rygmarven, hvorfra en lang række sensoriske nerveender strømmer til alle organer.

Alvorlige skader, især brud, er fyldt med skader på nerver og rygmarv, hvilket kan føre til helbredsproblemer, endda lammelse.

Hvilke handlinger kan være farlige for offeret?

Hvis der endog er en mistanke om rygmarvsskade, skal patienten immobiliseres så meget som muligt. Det værste du kan gøre i dette øjeblik er at forsøge at flytte offeret.

Forsøg på at overføre det, hæve hænder eller armhuler og ben, kan forårsage skade på patienten næsten mindre end selve skaden.

I tilfælde af brud, vil denne transportform uundgåeligt forstyrre hvirvlerne og kan skade skader, nerver, muskler og endda rygmarven. Dette kan betydeligt forværre offerets tilstand.

Det er også farligt at forsøge at bevæge patienten med arme eller ben, trækkes. Samtidig er også skift og yderligere skader mulig. Det er også umuligt at hjælpe offeret til at stige op for hans fødder - han kan være i en tilstand af chok og ikke føle smerte, ikke være opmærksom på hans handlinger og graden af ​​deres fare.

Førstehjælp til spinalfrakturer

a) forfra b) Set bagfra

Hvis du er vidne til en ulykke eller hændelse, kan den første hjælp, du sørger for spinalfrakturer, redde offerets liv og være i stand til at bevæge sig. For at gøre dette skal du følge reglerne:

• Hvis der er behov for at flytte offeret, f.eks. I tilfælde af brand, skal det ikke løftes. Det er nødvendigt at finde et solidt plan af en passende størrelse, for eksempel en dør, og flyt en person på den uden at løfte den så forsigtigt som muligt.
• Prøv at immobilisere offeret. Til dette kan du også bruge improviserede midler, for eksempel lange brædder, indpakning dem med tøj eller en klud. Bundet fra begge sider langs kroppen, vil de forhindre, at offeret skader sig selv, hvis han ubevidst forsøger at stå op eller vende sig om.
• Om muligt bedøv den berørte del af kroppen ved at lægge is eller en fugtig klud i en pose for at beskytte den mod snavs, der kommer ind i såret.
• Ring straks lægerne. Jo hurtigere patienten bliver taget til hospitalet, desto højere er hans chancer for fuldstændig opsving.

Hvordan hjælper man med tegn på spinalfraktur?

Førstehjælp i tilfælde af brud på rygsøjlen er vigtig for offeret, da ukvalificerede handlinger og fejl kan føre til alvorlige konsekvenser og endog døden.

En rygmarv er en hvirvel, der er forbundet med processer, stærke ledbånd og intervertebrale diske. Ryggraden har en særlig kanal, der omslutter rygmarven. Forstyrrelser i rygmarvsskade medfører alvorlige konsekvenser.

Diagnosen "spinalfraktur" er ikke så let at gøre, fordi det ikke altid er en person, der mister mobilitet, og kun ridser og blå mærker findes på kroppen efter en skade.

Og det er netop i øjeblikket forkert udført assistance, at beskadigelse af rygmarven kan forekomme. Dette kan omfatte sådanne handlinger som overførsel af offeret såvel som transport.

Derfor er den rigtige førstehjælp i tilfælde af skade på rygsøjlen af ​​stor betydning, og det er vigtigt for alle at kende de grundlæggende regler.

Tegn på rygmarvsskade

• Ukompliceret brud i brystkassen eller halshulen: En person har stærke smerter lokalt, med smertefuld indvirkning på andre dele af kroppen.
• Kompliceret brud i thorax eller cervikal rygsøjlen: offeret kan opleve arytmi, tab af følelse i benene eller arme, svimmelhed og kvalme, kvælning og endda respiratorisk lammelse. I mangel af hasteforanstaltninger dør ofret. Ved sådanne frakturer kan ødemens ødem forekomme med svækkede nervecentre, som sikrer, at respiratoriske og hjertesystemer virker, hvilket også fører til offerets død.
• Fraktur i lændehvirvelsøjlen forårsager smerte, der strækker sig stærkt til benene og skinkerne, tab af følsomhed i underekstremiteter opstår, bækkenorganernes funktion forringes. Hvis rygmarven fungerer ved en brudstid, kan der forekomme fuldstændig lammelse af benene, og der kan heller ikke fungere sphincter i rektum og urinveje.
• Tegn på rygmarvsfraktur indbefatter også ændret fysiologisk krumning i rygsøjlen, lændehvirvelsøjlens glathed og en stigning i brystkyphos.

Årsager til spinalfraktur

1. Hyppige årsager til rygskader er stærke slag, samt falder fra en højde, pludselige rykkende bevægelser under ulykker.

Skadet ønskeligt dække godt for at undgå afkøling. Hvis dine fødder ikke røres, kan du placere flasker ved siden af ​​dem, fyldt med varmt vand og indpakket med en klud eller opvarmningspuder.

Den korrekte diagnose af de skadede såvel som anæstesi i form af injektioner, kan kun foretages af en ambulancemedicinsk hold.

Øvelser til rehabilitering af en person med knoglebrud

Hvordan man leverer førstehjælp til en brud på rygsøjlen

Spinalfraktur er en af ​​de mest alvorlige og alvorlige typer skader. Ellers kan der opstå alvorlige komplikationer og endog døden. Ifølge statistikker slutter mere end en tredjedel af sådanne tilfælde med en læsion af rygmarven.

Reglerne for at hjælpe ofre bør være kendt for alle, da fejlagtige og ukvalificerede handlinger ikke vil spare patienten, men kun forværre hans tilstand.

Førstehjælp til spinalfraktur skal gives næsten øjeblikkeligt.

Årsager og symptomer på skade

Du kan når som helst komme i en ekstrem situation: køre bil, på stranden, i bjergene osv. Hver person skal være i stand til at identificere symptomerne på forskellige skader og give førstehjælp til den tilskadekomne.

Der bør lægges særlig vægt på ældre mennesker, da de oftest lider af osteoporose. Denne sygdom fører til øget knoglesvaghed. Derfor er det umuligt at passere en faldet mand i alderen, fordi selv en lille husstandsskade kan føre ham til brud på rygsøjlen.

Hovedårsagerne til brud

For at give førstehjælp til skadelidte, er det nødvendigt at bestemme skadesmekanismen. Det er muligt at få så alvorlig skade som en rygmarvsbrud i mange situationer. Hovedårsagerne er:

• Fald fra enhver højde. Selv hvis du falder fra højden af ​​din højde, kan du få en kompression fraktur.
• Ulykke på vejen. Under en ulykke er der stor risiko for skade på den cervicale rygsøjle.
• Dykkers skade. Hvis du indtaster vandet forkert, kan du ramte dit hoved på bunden, hvilket også fører til brud på livmoderhvirvlerne.
• Et stærkt slag mod ryggen. De virveler, der er leddede, tværgående og spinent, kan brydes.

diagnostik

En spinalfraktur diagnosticeres bedst med en MR eller røntgen. Men umiddelbart efter skaden er det umuligt at bruge dem, derfor er det i den mindste mistanke om rygsøjleskader nødvendigt at begynde at handle.

Der er flere tegn, der kan ses i spinalfrakturer. Afhængigt af hvilken del af rygsøjlen der er blevet beskadiget og hvor høj skadens omfang er, har offeret følgende symptomer:

• Frakturer i brystkassen og cervikale områder forårsager meget alvorlig smerte hos en person. Hvis rygmarven også blev beskadiget, bliver offeret kvalme, svimmel, hans hænder og fødder taber følsomhed, vejrtrækning bliver vanskelig. Sommetider begynder kvælning og hjertearytmi udvikler sig.
• Ved brud på lændehvirvlerne oplever patienten svaghed i benene, smerter i perineum og nedre lemmer forekommer. Funktionerne i alle bækkenets organer er også overtrådt.
• Hovedtegnet på, at under ryggen af ​​de øvre lændehvirvler var rygmarven påvirket - udseendet af udledning fra blæren og tarmene. Også en person kan fuldstændig lamme benene.
• I tilfælde af brud på de livmoderhvirveler, påvirkes respiratoriske nerver og medulla. I dette tilfælde kan offeret næsten øjeblikkeligt ophøre med at trække vejret.

Hvordan man leverer førstehjælp

En almindelig person, der ikke har nogen relation til medicin, vil ikke umiddelbart kunne forstå, at offeret har brud på rygsøjlen.

En person med en så alvorlig skade er normalt i ekstrem chok. Først forstår han ikke fuldt ud situationen, hvilket komplicerer muligheden for en korrekt diagnose.

Desuden kan en spinalfraktur ikke bestemmes visuelt.

Hvis offeret oplever alvorlig smerte, selv med den mindste bevægelse og ødem dukkede op på skadestedet eller over ham, så har han sandsynligvis en brud på rygsøjlen.

Første skridt

Det er værd at huske, at enhver pludselig bevægelse kan føre til en forringelse af patienten. Derfor skal offeret straks forbydes til at bevæge sig. Han bør ikke tage en siddeplads, stå op, forsøge at gå mv.

Det næste skridt er at ringe til ambulancebrigaden eller nødhjælpsarbejdere. Før du ankommer, bør du prøve at selvstændigt vurdere sværhedsgraden af ​​bruddet. Først bestemme:

• Tilstedeværelse af puls
• Har offeret smerte. Hvor stærke de er.
• Kan en person trække vejret alene?
• Er patienten bevidst?

Hvis alle disse faktorer er til stede, så kan vi sige, at skaden ikke er den værste. I dette tilfælde kan personen straks og forsigtigt bevæge sig på en stretcher.

Alle symptomer kan midlertidigt elimineres. Til dette gives patienten en bedøvelsesinjektion. Brugte stoffer som Novocain, hydrocortison og andre glucocorticoider eller analgetika.

Hvis den del af kroppen, der ligger under brudstedet, taber følsomhed, og offerets bevidsthed er overskyet, skal han under ingen omstændigheder gives medicin udgivet i pilleform, da hans synkning vil være svært.

Hvis en person har mistet bevidstheden

I tilfælde, hvor en person er bevidstløs, kan det antages, at hans rygmarv er beskadiget eller nerverrot er skadet. I denne situation opstår smerte eller spinal shock. Hvis der ikke er puls og vejrtrækning, skal kardiopulmonal genoplivning straks begynde.

Først skal du kontrollere offerets mund. Hvis der ikke er opkast, start derefter kunstig åndedræt. Hans næse skal klæbes fast, og munden er dækket af et lommetørklæde eller gasbind. Derefter laves der en dyb indånding og en skarp udånding i patientens mund. Så skal næsen frigives til passiv udånding. Alle handlinger skal gentages en anden gang.

Under pauserne får personen en hjertemassage. For at gøre dette skal du stå på siden af ​​det, lægge dine hænder på hinanden og holde fast i dine fingre. Derefter placeres hænderne i hjertet af hjertet og rette. Det er nødvendigt at trykke hårdt på den nedre tredjedel af brystet med presserende bevægelser. Brystbenet skal skubbes med 4-5 cm. Omkring 100 vandhaner laves om et minut.

Det vigtigste er, at i processen med genoplivningshandlinger mister fingrene ikke kontakt med offerets krop. Efter 25-30 klik udføres kunstig åndedræt to gange. Disse handlinger skal gentages, indtil offeret har tegn på spontan vejrtrækning eller indtil læger ankommer til ulykkesstedet.

Store fejl

Ukorrekt førstehjælp til brud på rygsøjlen vil føre til, at offerets helbredstilstand forværres væsentligt, indtil et fatalt udfald. Der er en række handlinger, der ikke bør gøres i tilfælde af brud på rygsøjlen:

• At transportere en person, der ikke er i liggende stilling.
• Forsøger at få ham til at drikke piller.
• Træk eller træk offeret af arme og ben.
• Uafhængigt reducere den beskadigede hvirvel.
• Løft og plant patienten.

Ofre transport

I tilfælde af brud på rygsøjlen er det yderst vigtigt at forhindre forskydning af knoglefragmenter og skadede hvirvler. Før lægerne kan give PMP til brud, kan det ikke flyttes og flyttes. For at kunne transportere offeret korrekt skal du følge de grundlæggende regler:

• Tre til fem personer bør deltage i processen.
• På hårde strækninger er en person placeret på ryggen og på bløde dem - på maven.
• Ved hjælp af pap, bandager og andre tilgængelige materialer skal du lave et improviseret korset til fastsættelse af offerets nakke. Benene skal også sikres.
• Under transport skal handlingerne fra alle mennesker være fuldt koordineret.
• Hvis en person ligger på ryggen, skal du lægge en rulle under hans talje for at give ryggen en fysiologisk korrekt position.

Der er så mange faktorer, der afgør, hvor effektiv førstehjælpen bliver. I en stressende situation skal du forblive rolig, handle hurtigt og ikke lave kritiske fejl.

Førstehjælp til spinalfraktur: hvad du kan og ikke kan gøre

Spinalskader er altid en stor sundhedsfare, og i nogle tilfælde kan det føre til udvikling af en vanskelig og livstruende tilstand. Derfor bør førstehjælp til ryggraden udleveres straks og korrekt. Hvis en person forbliver ubehandlet efter skade, kan den være dødelig hvis den er alvorligt brudt.

Typer og årsager til rygmarvsfrakturer

Eksperter identificerer to hovedtyper af spinalfrakturer:

• kompression fraktur forekommer meget ofte, de ældre, personer, der er involveret i ekstremsport, og patienter, der lider af osteoporose, er særligt modtagelige for denne skade. Kompression fraktur går nogle gange ubemærket, da det ikke i de fleste tilfælde fører til skade på rygmarven. Den største fare for en kompression fraktur er en ubemærket skade, patologiske processer i den beskadigede del af rygsøjlen fører til udvikling af en alvorlig deformation af knogle strukturer;
• fældet spinalfraktur er en mere alvorlig form for bruddet, i dette tilfælde opdeler rygsøjlen ikke flere dele, og skader på mellemvertebræt er nødvendige. Denne skade går ikke ubemærket, men den korrekte førstehjælp til en spinalfraktur bliver endnu vigtigere.

Den umiddelbare årsag til bruddet er belastningen på hvirvlen, som han ikke kan bære. Dette sker, når den lodrette belastning er for stor:

• i bilulykker
• når de falder fra en stor højde;
• når du rammer bunden af ​​en pool eller dam når du dykker
• når man laver ekstremsport
• hvis benstrukturerne er så svage, at de ikke modstår den sædvanlige belastning.

Selv en lille brud på rygsøjlen kan være farlig, så hvis der er mistænkt nogen skade, skal du straks søge professionel hjælp.

Tegn på rygmarvsbrud

En mild kompression fraktur i rygsøjlen går ofte ubemærket for første gang efter en skade, bortset fra smerte, som en person skriver ud for træthed, kan der ikke være symptomer. Men med mere alvorlige skader opstår:

• alvorlig smerte på brudstedet, undertiden til det punkt, at det kan forårsage et kraftigt fald i blodtrykket og bevidstløshed;
• svaghed og lammelse (helt eller delvis) i eller under det berørte område
• ved bruddet af det sakrale afsnit er der et stærkt hæmatom, patienten kan ikke gå og sidde;
• ved brud på hvirvlerne i de livmoderhalske og thoracale områder er der svært ved at trække vejret eller endda stoppe det;
• dysuri og tarmbevægelsesforstyrrelse.

Førstehjælp til brud på rygsøjlen, hvis offeret har mistet bevidstheden, skal være øjeblikkelig. Men bevarelsen af ​​bevidstheden betyder ikke en mindre skade.

Førstehjælp

Først og fremmest bør du immobilisere offeret så meget som muligt.

Den optimale position er at ligge på ryggen på en hård overflade. Hvis du har brug for at transportere offeret, kan du bruge bløde stretchere, men offeret skal nedad. Enhver pludselig bevægelse i tilfælde af en kompleks brud kan føre til forskydning af et stykke af en hvirvel og komprimering af rygmarven.

• Hvis offeret er bevidst, skal han så hurtigt som muligt give ham smertestillende midler, der er tilgængelige i den maksimale dosis;
• Selvom den ikke-cervicale rygsøjlen er beskadiget, bør den immobiliseres så meget som muligt, da nakkebevægelser kan give patienten stor angst.
• Det skal pakke patienten for at forhindre hypotermi;
• Det er nødvendigt at bringe patienten så hurtigt som muligt til lægen, og ambulancen skal gøre dette. Hvis det ikke er muligt at kalde det, skal patienten flyttes meget omhyggeligt;
• I nogle tilfælde kan genoplivningsprocedurer være påkrævet.

Ved førstehjælp er det absolut umuligt:

• Træk offeret af arme eller ben;
• sæt offeret på deres fødder;
• forsøge at korrigere eller på anden måde påvirke hvirvlerne;
• Giv medicin, hvis patienten har nedsat svulmning eller ikke er bevidst.

Du bør heller ikke forsøge at få de tilskadekomne til hospitalet; ikke-erhvervsmæssig transport kan forværre skadeen væsentligt. På hospitalet ordineres radiografi og behandling for at bekræfte bruddet og bestemme sværhedsgraden. I de fleste tilfælde kan alvorlige konsekvenser undgås ved rettidig bistand.

Hvor godt den første hjælp er tilvejebragt til en fraktur i rygsøjlen, i nogle tilfælde kan en persons liv afhænge. Det er ekstremt vigtigt at kende mindst det grundlæggende ved at hjælpe med sådanne skader for ikke at gøre blunders, der kan være meget dyre.

Med spinalfraktur er det nødvendigt: at identificere symptomer, sørg for førstehjælp

En af de alvorligste skader, som en person kan få, betragtes som en rygmarvsfraktur. Det er farligt, at hvirveldyrets integritet er forstyrret, og nerver, skibe og selv rygmarven knibes. Dette bringer det fulde fulde liv i fare og skaber stor risiko for permanent at miste kroppens mobilitet.

Typer af skade

Typer af rygmarvsfrakturer udgør en vis klassificering. De adskiller sig ved placering, sværhedsgrad og andre kriterier.

Rygsygdomme er af forskellige typer og grader.

Ifølge mekanismen for skade og årsager:

• Kompression: Med en sådan skade reduceres hvirvlenes højde på grund af komprimering af rygsøjlen. Denne type brud opstår, når du falder på ryggen, hopper fra højde til fødder;
• flexion-æstetisk: Extensor-bøjningsbevægelser med stor styrke fører til brud på rygsøjlen. Dette er hyppige konsekvenser af bilulykker, tyngdekraften på bagsiden;
• rotationsbrud forekommer med en skarp, stærk rotation af rygsøjlen langs længdeaksen. En af grundene til denne type brud er et direkte slag på en stor kraft på kroppen.

Frakturer kan lokaliseres:

• i lændeparten
• thorax;
• cervikal region.
• sakrale;
• coccygeale.

Også brud er:

• flere, når mere end en hvirvel er beskadiget på én gang
• single - i dette tilfælde er en overtrædelse af integriteten af ​​en enkelt hvirvel opdaget;
• stabilt - med denne type generel struktur af rygsøjlen er ikke brudt, og sunde og beskadigede hvirvler bevæger sig ikke i forhold til hinanden;
• ustabilt - der er markerede frakturer - forskydningen af ​​skadede hvirvler er forholdsvis sund.

Sværhedsgraden af ​​spinalfrakturer er kun tre:

• Trin 1 - kendetegnet ved et fald i hvirvlernes højde med mindre end 50%;
• 2 graders højde faldt med 50%;
• Grade 3 - Reducerer højden på hvirvlerne med mere end 50%.

symptomer

Spinalfraktur symptomer kan variere afhængigt af typen af ​​skade.

Tegn og symptomer på rygmarvsbrud varierer afhængigt af hvilken afdeling der har lidt.

Almindelige symptomer omfatter:

• skarp alvorlig smerte på stedet for skade
• svaghed, følelsesløshed i lemmerne, som er placeret tættere på brudstedet;
• hævelse af vævet omkring skadeområdet;
• synlig spinal deformitet kan observeres.

Hvis der er en brud i den livmoderhalske region, er lidelser og endda åndedrætsarrest sandsynligvis fuldstændig lammelse. Derfor betragtes brud i denne del af rygsøjlen som den mest alvorlige.

Skader i lændehvirvelsøjlen kan ledsages af udstrålende smerte (udstråling til maven) eller vandladningsforstyrrelser.

Hvad skal man gøre

Hvis man mistanke om rygmarv, skal førstehjælp gives til patienten.

Uanset sværhedsgraden af ​​den første, anden eller tredje spinalfraktur kræver en sådan skade akut lægehjælp.

Overtrædelsen skal hurtigst muligt overdrages til læger. Men for dette skal det lægges ordentligt på en stretcher og transporteres.

Førstehjælp til ryggradsbrud indebærer implementering af enkle regler, men du skal tage dem alvorligt og udføre strengt, ellers kan du forårsage uoprettelig skade og fratage patienten en chance for et helt liv.

Førstehjælp

At lægge offeret på en bårer har du brug for mindst tre assistenter - for at støtte ryggen af ​​hovedet, brystbenet og bækkenet med underbenene. Læg patienten kun på bagsiden.

Båren eller hvad der erstatter dem, skal være hård. Kroppen skal løses, så den er ubevægelig.

I denne tilstand venter patienten på ankomsten af ​​en ambulance eller transporteres til det nærmeste hospital på egen hånd.

Forbudte handlinger

Du skal vide, hvad du har brug for, og hvad du ikke kan gøre med en fraktur i rygsøjlen. Uhensigtsmæssige handlinger for mistanke om sådanne skader omfatter:

• forsøger at løfte eller sæde offeret
• hensigter at selvstændigt rette ryggvirvlerne
• liggende i enhver anden stilling undtagen på bagsiden
• Overførslen af ​​offeret af arme og ben eller sidder.

Du bør heller ikke give smertestillende midler til patienten i piller, da sådanne skader ofte fremkalder krænkelse af åndedræt eller synke refleks.

behandling

At behandle en spinalfraktur kan være to måder - kirurgisk eller konservativ. Valg af metode afhænger af graden og typen af ​​skade kræver indsats ikke kun fra læger, men også patienten.

Konservative foranstaltninger

Traditionel behandling kan sætte en patient i en mild skade. Det omfatter brugen af ​​korsetter, bandager, veste, kraver, som sættes på skadezonen for at fastholde rygsøjlen stadig og give den den rette binding.

I dette tilfælde observerer patienten strenge sengeleje. Modtagelse af smertestillende midler samt midler til at forbedre blodcirkulationen og stofskiftet i rygmarven, hvis skaden var ledsaget af klemning.

Vitaminer, lægemidler med calcium, forbedret afbalanceret ernæring supplerer behandlingen.

Efter flere måneder (ca. 1,5-2) kan lægen træffe afgørelse om udnævnelse af massage, fysioterapi og specielle øvelser til rygsøjlen.

Kirurgiske metoder

Alvorlige spinalfrakturer kræver kirurgi. Det udføres i tilfælde, hvor skaden er kompliceret af tilstedeværelsen af ​​knoglefragmenter, der lægger pres på rygmarven.

Kirurger bruger dekomprimeringsmetoden, som gør det muligt for hvirvlerne at vende tilbage til det normale, og derefter fikse rygsøjlen bevægelsesfri for fuld genopretning. Brug om nødvendigt implantater - plader af titanium, syntetiske polymerer eller fra patientens knoglevæv.

Øvelse og rehabiliteringsøvelser

Det er nødvendigt at starte øvelser først efter fuldstændig fusion af hvirvlerne, og beslutningen herom træffes af den behandlende læge.

Den første periode med rehabilitering indebærer gennemførelse af enkle øvelser med det formål at styrke musklerne. Det tager denne periode 7-14 dage.

Rehabilitering er nødvendig for fuld gendannelse af rygsøjlen efter en brud.

Du skal kun udføre handlinger i den udsatte position:

• klemme og unclenching fingre;
• Fodens rotation
• flexion-forlængelse af armene i albuerne;
• cirkulære bevægelser af armene i albue leddene;
• knæbøjning;
• hæve og sænke bækkenet;
• brug af membranåbning.
• spænding og afslapning af rygmusklerne.

I anden fase udføres der øvelser, som forbedrer blodcirkulationen og fremskynder vævsregenerering. Denne fase varer fra to uger til en måned.

Disse øvelser udføres og ligger på din mave:

• spred dine arme til den ene side for at indånde, træk den udad og ned for at trække vejret ud;
• bøj benet ved knæet, løft dets top og sænk det, gentag 5 gange;
• rette benet til 45 grader, hold i 5 sekunder, lavere til startpositionen;
• stigende fra albuerne, bøje torso opad;
• hæve hovedet og skuldrene fra sengen og ryggen.

Den tredje genopretningsperiode begynder på 4-6 uger efter bruddet og kan vare i et år. Formålet med klasserne er at genoprette ryggenes fleksibilitet og normale bevægelighed, motoriske færdigheder, for at returnere den korrekte kropsholdning.

• torso til siderne;
• squats med en lige ryg;
• ruller fra sokker til hæle og ryg;
• Benene bevæger sig fremad, tilbage og til siden mens de står;
• lyset vender tilbage med hovedet kastet tilbage.

Vist også klasser i fitnesscentre, fitnesscentre, men belastningen skal styres og elimineres løbende, styrketræning, vægtløftning.

video

Om en spinalfraktur og rehabilitering efter skade siger en specialist i denne video:

konklusion

En rygmarvsfraktur er en farlig skade, men med passende førstehjælp og rettidig kirurgi har patienten enhver chance for at komme sig. Men for at rehabiliteringen skal kunne lykkes, skal patienten lægge stor indsats på at komme tilbage til et helt liv.

Førstehjælp til spinalfraktur: Bestem skaden og vurder situationen

Spinalfraktur refererer til alvorlig skade på muskuloskeletalsystemet. Denne tilstand truer udviklingen af ​​neurologiske komplikationer og endog offerets død. Dette skyldes beskadigelse af rygmarven straks ved brud eller efterfølgende forskydning af hvirvlerne og deres affald.

Kompetent førstehjælp førstehjælp undgår ofte truende komplikationer og skaber betingelser for yderligere genopretning af den beskadigede rygsøjle og omgivende væv.

Typer af brud

Spinalfraktur kan være traumatisk og patologisk. I det første tilfælde forekommer ødelæggelsen af ​​hvirvlen med samtidig store belastninger, mens der ikke er ændringer i hvirveldyret, hvilket fører til øget knoglesvaghed.

Hvis der er sådanne tidligere overtrædelser, anses bruddet som patologisk, forekommer det ofte med daglig anstrengelse. Dette sker i nærvær af metastaser eller primære tumorer i hvirveldyrets krop, med myelom, osteoporose.

En knoglebrud kan skade kroppen, processerne eller hvirveldyrene.

Efter type destruktion udsender:

• kileformet kompression fraktur med faldende hvirvel kropshøjde;
• fældet eksplosiv fraktur i rygsøjlen med dannelsen af ​​en række ekscentriske fragmenter placeret;
• fældet brud af typen af ​​et vedhæng drop med forskydning af den forreste-nedre kant af hvirvelen, der er kommet ud;
• frigørelse af processen med dens forskydning under påvirkning af muskler knyttet til den;
• en isoleret fraktur af processen, ikke ledsaget af en klar deformation eller forskydning
• frakturer, når en hvirvelrotation (rotation) sker sammen med en brud.

Vertebrale frakturer er isoleret og multiple, stabile og ustabile. Desuden er de klassificeret efter område af skade. Derfor isolerede frakturer i livmoderhalskræft, malm, lændehvirvelsøjlen og en fraktur fra halebenet. Hvert afsnit af rygsøjlen har sine egne egenskaber ved struktur og funktion.

Funktioner af skade på forskellige dele af rygsøjlen

Den cervicale rygsøjle er den mest mobile, afstanden mellem hvirvlerne er den største her.

Og her er forskellige skadesmekanismer mulige - piskeskade, direkte lokal påvirkning, kompression på slag med hovedet langs kropsaksen, overdreven rotation.

Frakturer ledsages ofte af beskadigelse af ledbåndene og mellemvertebrædderne, hvilket medfører ustabilitet i skader og brud. Med skader på cervikal rygsøjlen er risikoen for rygmarvsbrud eller kompression (kompression) meget høj.

Skader på thoracolumbar-regionen forekommer oftest i sportsskader, trafikulykker, fald fra en højde (den såkaldte catatrauma), indtrængende skader (især med skudskader).

Ofte er der patologiske kompression frakturer. Højfrekvensen af ​​deres påvisning i dette område er forbundet med blodtilførselsegenskaberne. Det er her, at metastaser normalt findes, og i osteoporose påvirkes disse sektioner først.

Kompression frakturer findes tættere på taljen.

Coccyks frakturer er altid traumatiske, de opstår med en stærk direkte effekt og ledsages ofte af forstyrrelser af hvirvlerne.

Hvad skal man gøre, hvis man har mistanke om en spinalfraktur?

Det er ikke svært at foreslå en mulig brud på rygsøjlen, især hvis udseendet af et kompleks af symptomer er i nært temporært forhold til virkningen af ​​en skadelig faktor.

Men at diagnosticere en patologisk brud er ofte vanskelig selv for en læge uden yderligere undersøgelsesmetoder.

Heldigvis er patologiske kompression frakturer normalt stabile og bærer sjældent en umiddelbar trussel mod offerets liv.

Ved brud på rygsøjlen opstår der smerter i det beskadigede område. Det kan være så stærkt, at det nogle gange fører til udvikling af spinalchok.

Såkaldt et kompleks af udtalt ændringer i hjerte-, blodkar- og hjernens arbejde, som fører til en skarp inhibering af vital aktivitet og kan forårsage et dødeligt udfald.

Og bedøvelse er inkluderet i listen over anbefalede foranstaltninger, der skal tages før lægen ankommer. For at gøre dette er ethvert middel velegnet, det er bedre at vælge så stærkt som muligt.

Men det er vigtigt at huske, at hvis en person allerede er bevidstløs eller har en dårlig forståelse af, hvad der sker, kan det tage dødelig at tage p-piller. Når alt kommer til alt, hvis medicinen kommer ind i luftvejene, udvikles der kvælning. Om muligt injiceres ofret med lægemidler med smertestillende virkning. Dette er en af ​​de førstehjælpsforanstaltninger til spinalfrakturer.

Klemning eller beskadigelse af rygmarven ledsages af en krænkelse af følsomhed og lammelse af legemet under skadeområdet, en overtrædelse af reguleringen af ​​vandladning og afføring.

Ved en del af rygmarven kan såkaldte vekslende syndrom forekomme, når ændringer i følsomhed og lammelse forekommer i den anden halvdel af kroppen. Dette skyldes krydsningen af ​​de neurale veje langs rygmarven.

En spinalfraktur under IV lændehvirvelen truer ikke hjernens kompression, på dette niveau i rygkanalen er der allerede kun nerve rødder, der går ned.

Nogle gange vises tegn på skade på nerveformationer umiddelbart efter en skade, men de kan forekomme senere, hvis vertebrale fragmenter eller vertebra selv bevæger sig og deformerer rygkanalen. Dette kan også forekomme ved forkert førstehjælp.

Derfor er den første prioritet i tilfælde af den mindste mistanke om en mulig spinalfraktur immobilisering af offeret. Det er vigtigt at give sin rygrad den maksimale mulige immobilitet i en naturlig position. Dette kaldes immobilisering.

Denne foranstaltning er den vigtigste på førstehjælpsstadiet og under transport af en person med rygmarv.

Immobiliseringsregler

Immobilisering og transport af offeret udføres i henhold til visse regler. Det er nødvendigt at forhindre sekundær forskydning af fragmenter og komprimering af rygmarven. Derudover begrænser bevægelsesbegrænsningen sværhedsgraden af ​​smerte.

De vigtigste anbefalinger til immobilisering af en person med mistænkt spinalfraktur er:

• det er umuligt at vende offeret bratt, løfte hovedet, forsøge at sætte ham på plads;
• Op-og nedture af offeret udføres af flere personer, helst fra 3 personer;
• Om nødvendigt skal kupet eller overførslen af ​​de tilskadekomne synkroniseres, du må ikke tillade bøjning eller vridning af den beskadigede rygsøjle;
• Det er bedst at lægge offeret på ryggen på en solid flad overflade, idet der lægges en lav ruller med foldede tøj eller sengetæpper under underkroppen;
• hvis offeret er beruset, har anfald eller psykomotorisk agitation, transporteres han liggende på maven, puder eller ruller fra improviserede bløde materialer placeres under brystet og hovedet for at opnå en lille nedbøjning i bagenden;
• under transport er det vigtigt at rette offeret med et bandage, tæppe eller andre midler for at forhindre hans bevægelse, når han bevæger sig;
• Forsøg ikke at rette op på de eksisterende deformiteter af ryg og nakke;
• det er også nødvendigt at fixere hovedet ved hjælp af en selvfremstillet høj krave, ruller, sandsække på siderne af hovedet, dette er især vigtigt, hvis du har mistanke om brud i den cervikale region;
• Hvis du ikke kan ringe til lægen, skal du så hurtigt som muligt transportere offeret til hospitalet. Transport foregår mens du ligger på skjoldet.

Til overførsel af en person med ryggradsbrud er en skærm, en dør taget fra hængslerne og brede lange plader egnet. Hvis størrelsen af ​​det improviserede middel er utilstrækkeligt, er det nødvendigt at binde dem i et sådant design, at offeret placeres på det i sin fulde højde med hænderne liggende langs kroppen.

Du skal sørge for, at sådanne improviserede stretchers er glatte. Hvis dette ikke er muligt, bruges en blød bøjle eller deres erstatning til at bære, og personen er anbragt på maven. Men denne metode er uønsket, da det signifikant øger risikoen for rygmarvskrænkelse.

Tilvejebringelse af førstehjælp til en person med rygmarvsbrud kræver ingen speciel træning. Enkle handlinger har til formål at forhindre forskydning af beskadigede hvirvler. Dette kan forhindre udviklingen af ​​alvorlige og ofte irreversible overtrædelser.

Få en detaljeret beskrivelse af disse 7 øvelser lige nu samlet i en e-bog!

Førstehjælp fra rygsøjlen

Hovedårsagerne til spinalfrakturer er skader, arvelige og aldersrelaterede sygdomme.

Med skader kan ryggen ikke modstå den resulterende superstrengede belastning ud over dens styrke, bøjer for meget og som følge heraf revner.

Ofte er skader, der fører til brud på rygsøjlen, mennesker som følge af bilulykker, katastrofer, falder fra en højde, overdrevent intens sport, komplicerede moderprocesser.

I voksenalderen bliver knoglevæv skrøbeligt og kan blive beskadiget, selv når der hostes.

Ofte forekommer en komprimeringsfraktur i rygsøjlen som følge af osteoporose, hvor knogletætheden falder og som følge heraf skelets styrke.

Med aldersrelaterede sygdomme vaskes de mest fordelagtige mineralstoffer, der giver dem hårdhed, såsom fosfor og calcium, væk fra sammensætningen af ​​knoglevæv.

En sjælden genetisk sygdom kendt som marmorsygdom er kendt, hvor overdreven dannelse af knoglevæv ledsages af utilstrækkelig dannelse og udvikling af knoglemarv. Patienter med marmorsygdom, såvel som inflammatoriske sygdomme i knoglerne, kommer ofte fra knogler, hofter, ribben og andre knogleformationer.

4 hovedtyper

Der er mange klassifikationer af rygmarvsfrakturer - ved mekanisme, grad af skade, lokalisering og andre tegn. Ifølge brudsmekanismen findes der sådanne typer af rygmarvsfrakturer som:

1. flexor og extensor;
2. dissekere;
3. roterende;
4. eksplosivstoffer, der opstår, når de udsættes for en langsgående indvirkning på rygsøjlen.

Sværhedsgraden af ​​en brud bestemmes af tilstedeværelsen eller fraværet af rygmarvsskade. Ifølge placeringen af ​​de beskadigede dele af rygsøjlen er der brud på forskellige dele af rygsøjlen samt coccyx eller sacrum.

Der er en opdeling af spinalfrakturer i "lille" og "stor".

"Small" refererer til brud på rygsøjleprocesser og interartikulære dele og "store" - kompression, eksplosive, flexion - distraktionsfrakturer og brud kompliceret af dislokationer.

Ofte i medicinsk praksis er der kompression frakturer forbundet med klemning af hvirvlerne og vises under indflydelse af en stærk ekstern indflydelse, overdreven bøjning af rygsøjlen.

VIGTIGT AT VIDE! Det eneste middel mod gigt, gigt og osteochondrose, samt andre sygdomme i leddene og muskuloskeletale systemet, anbefalet af læger!