Et fald i knoglemasse er et fald i deres tæthed detekteret hos 10% af befolkningen. Udvikling med denne osteoporose fører til tab af styrken af ​​skeletet, frakturer i rygsøjlen, lårets nakke, lemmer. Narkotika til behandling af patienter med osteoporose, nedsættelse af handicap, handicapbetingelser, dødelighed.

Hvad er osteoporose?

Osteoporose er en knoglesygdom, hvor deres struktur er forstyrret, vægttab, frakturer forekommer. Det udvikler sig selvstændigt eller med sygdomme i indre organer.

Der er:

Klassificering af primær osteoporose:

• hos kvinder efter 55 år med et fald i niveauet af kønshormoner;
• senil - med alder reduceres knoglemasse
• idiopatisk - at blive syg i enhver alder forårsager ikke etableret;
• unge - udvikler sig på grund af medfødte udviklingsmæssige abnormiteter;
• Involutionær - forekommer når en kombination af flere negative faktorer.

Sekundær osteoporose udvikler sig i sygdomme:

• lever og nyre;
• leukæmi, anæmi;
• diabetes, hyperkortisme;
• efter resektion af maven, tarmene.

Årsager til osteoporose

Benens mineralbase er calcium- og fosforsalte. Under graviditeten ammer, er der mangel på mineraler, hvilket kan være årsag til knogleredbrydning.

Andre årsager til osteoporose:

• hormonal;
• calcium mangel
• systemisk patologi;
• tager visse medicin.

Kønshormoner spiller en stor rolle i knogledekonstruktion. Hos kvinder under 45 år er det årlige tab af deres masse 1%. Efter overgangsalder efter 50 års alder reduceres skeletets vægt med 2-5% årligt. En mand efter 60 mister halvdelen af ​​testosteron.

Langvarig, ukontrolleret behandling fører også til osteoporose:

• glukokortikoider;
• diuretika;
• lægemidler til behandling af sygdomme i maven - almagel, phosphalugel;
• nogle psykotrope medicin.

Symptomer på sygdommen

Til osteoporose karakteristisk:

• krænkelser af kropslignende og skeletformede
• knoglesmerter;
• frakturer.

Disse tegn opstår:

• nedsat kropshøjde;
• udseendet af en stoop;
• der er en "enke hump" hos ældre kvinder;
• nedsættelse af afstanden mellem ribbenene og bækkenbenene
• ømhed, når du tapper på de spinale processer af hvirvlerne.

For ældre er hoftefrakturer særligt farlige, hvilket manifesterer sig:

• smerter i hoftefugen
• manglende evne til at stole på et ømt ben
• forkorte lemmerne
• unaturlig vridning af skinnen udad
• knase på brudstedet.

Diagnose af osteoporose

Vigtige datainstrumentale forskningsmetoder:

Radiografi afslører osteoporose med et tab på 30% af skeletets masse i de sene stadier af sygdommen. Den eneste metode, der giver dig mulighed for at foretage en korrekt diagnose ved sygdommens indledende fase, med tabet af 1% af knoglens vægt - densitometri, absorptiometri.

Der er følgende typer forskning:

• Røntgendensitometri;
• ultralyd absorptiometri;
• kvantitativ beregning og magnetisk resonansbilleddannelse.

Metoder har forskellige karakteristika og indikationer:

• Røntgendensitometri, den mest anvendte metode, giver data om patologien af ​​hele skeletet.
• Ultralyd er ikke tilstrækkeligt informativ, har ingen kontraindikationer, bruges til at undersøge gravide kvinder, ammende børn, børn i førskolealderen.
• Kvantitativ computerabsorptiometri har en række kontraindikationer på grund af den høje dosis af stråling.
• Magnetic resonance imaging anvendes sjældent på grund af de høje omkostninger og manglende udstyr i mange medicinske institutioner.

Hvilken læge behandler osteoporose?

Sygdommen er systemisk, alle afdelinger i muskuloskeletale systemet påvirkes. Valget af læge afhænger af patologienes natur og lokalisering. Ortopedisten er involveret i diagnose og behandling af skeletdeformiteter, lemmer, korrektion af kropsholdning, ganggang.

Gennemfører antropometrisk forskning, foranstaltninger:

• patientens højde og vægt
• arm span;
• længden af ​​lemmerne;
• omkredsen af ​​brystet og maven.

Følgende antropometriske data har stor betydning for diagnosen af ​​osteoporose:

• et fald i væksten på mere end 1 cm om året
• tab af legemsvægt med konstante cirkelværdier.

Når overgangsalderen opstår, bør hormonelle ændringer konsultere en gynækolog. I tilfælde af comorbiditeter, undersøgelse og behandling af specialister af den relevante profil.

Hvordan og hvad skal man behandle osteoporose?

Effektiviteten af ​​behandlingen bestemmes af:

• stadium af sygdommen
• tilstedeværelsen af ​​komplikationer;
• samtidige sygdomme.

I de tidlige stadier af patologi kan korrigering af mineralmetabolisme, korrekt ernæring, afvisning af dårlige vaner, brug af stoffer til at styrke knogler, overholdelse af medicinske anbefalinger, standse progressionen af ​​ødelæggende forandringer i knogler, minimere risikoen for brud. Sygdommen er helt sondret i sjældne tilfælde.

Klassificering af moderne antiøstoporotiske lægemidler

Mediciner til behandling af osteoporose er taget i lang tid, tidspunktet for behandlingen bestemmes af lægen. Det er nødvendigt at starte behandlingen, så snart diagnosen er lavet.

Den farmaceutiske industri tilbyder et stort udvalg af lægemidler til osteoporose, som kan købes på ethvert apotek:

• calciumtilskud;
• antiresorptive lægemidler;
• bisfosfonater;
• calcitonin-lægemidler;
• hormonelle lægemidler;
• medicin med strontium;
• smertestillende medicin.

Calciumbaserede lægemidler

De sikreste stoffer er calciumtilskud.

Virkningen af ​​calciumpræparater afhænger af deres kemiske sammensætning, tilstedeværelsen af ​​ballaststoffer. Deres fordøjelighed øges signifikant, når de kombineres med D-vitamin.

Kalkbaserede lægemidler:

• Calcemin tabletter indeholder 250 mg (mg) citrat og calciumcarbonat, 500 IE (biologisk måleenhed) af vitamin D. En tablet, 2 gange om dagen, tages før måltider.
• Kalzemin Advance adskiller sig fra "Calcemine" i sit højt calciumindhold - 500 mg hver og en lille mængde vitamin D - 200 IE.
• Calcium D3 Nycomed indeholder 1250 mg calciumcarbonat og 200 IE vitamin D Produceret i tabletter og i form af tyggegummi med aromastoffer. Tag 1 tablet 2-3 gange om dagen.

Antiresorptive midler

Anti-resorptive stoffer er stoffer, der hæmmer knogletrudelæggelse. De er opdelt i flere grupper:

• bisfosfonater;
• calcitoniner;
• hormon substitutter;
• andre lægemidler der hæmmer resorption.

Bisfosfonater svarer meget til det naturlige uorganiske mineral, erstatter det i knoglens sammensætning, sikrer stabiliteten af ​​knoglevæv til virkningerne af enzymer og celler, der ødelægger skeletet.

Hovedlisten af ​​data om narkotika i denne gruppe er angivet i tabellen. På grund af det store antal analoger er det muligt at vælge en billig medicin.

5100 gnid.

Intravenøs 1 gang i 90 dage

Kontraindikationer for bisfosfonater:

• individuel intolerance
• graviditet, amning
• sygdomme i mave-tarmkanalen;
• nyre, leversvigt.

Bisfosfonaternes høje effektivitet ved behandling af osteoporose er bevist i kontrollerede undersøgelser. Ved behandling af kvinder med postmenopausal osteoporose med Fosamax blev statistisk pålidelige data opnået for at øge knoglemineraltætheden.

calcitoniner

Calcitoniner - en gruppe af lægemidler indeholdende skjoldbruskkirtelhormon, der forhindrer ødelæggelse af knogler:

• Sibalkaltsin (analog Miakaltsik) opløsning til intramuskulær, intravenøs, intranasal injektion med injektioner i en dosis på 5-10 mg. pr. kg legemsvægt pr. dag. Begge stoffer fremstilles i Schweiz.
• Calcitonin, injektionsvæske, opløsning 5-10 mg / kg pr. Dag.
• Veprin-opløsning til intranasal administration af 200 IE pr. Dag.

Hormonale og steroide lægemidler

Hormonal medicin brugt til behandling af osteoporose:

• Forsteo aktiv ingrediens teriparatid - parathyreoideahormon, der stimulerer dannelsen af ​​knoglevæv. Løsning til subkutane injektioner. Dosis 20 mg. 1 gang om dagen.
• Femoston er et lægemiddel, hvor 1 tablet indeholder 1 mg estradiol, 5 mg didrogesteron, der erstatter kønshormoner. Tag 1 tablet om dagen.
• Divina tabletter indeholder 2 mg. østradiol anvendes til erstatningsterapi hos kvinder med postmenopausal osteoporose i overensstemmelse med menstruationscyklusfasen efter høring af en gynækolog.
• Angelic tabletter i deres sammensætning estradiol 1,0 mg., Drospirenone - 2 mg. Indtagelsesregime: 1 tablet 1 gang om dagen for at kompensere for manglen på kvindelige kønshormoner i osteoporose.

Anabolske steroider, derivater af mandlige kønshormoner, stimulerer syntesen af ​​protein, nitrogenforbindelser, der anvendes til osteoporose for at øge knoglestyrken.

Narkotika i denne gruppe omfatter:

1. Methylandrostendiol tabletter til sublingual brug af 10 og 25 mg. 2 gange om dagen. Daglig dosis på 500 mg.
2. Silabolinolieopløsning på 2,5% for 1 eller 2 milliliter til intramuskulær injektion i ampuller 1 gang pr. Dag.

Strontiumpræparater

Medikamenter med strontium hæmmer osteoklasterne, celler, der ødelægger knoglevæv, bidrager til at øge skeletets masse:

• Bivalospulver til oral administration indeholder strontiumranelat 2 gram. Tag 1 pulver 1 gang om dagen.
• Stromos granuler, med 2 gram strontium. Indvendigt på 1 granulat en gang om dagen.

Genetiske præparater

Denosumab - antistoffer mod osteoklaster, celler der ødelægger knoglevæv. Opnået ved hjælp af metoder til genteknologi, moderne effektivt middel, anvendes lægemidler baseret på det til de bedste klinikker i Israel og andre lande.

Lægemidlet på grundlag af Denosumab:

• Proli injektion til 1 ml 60 mg. denosunaba. Indtast subkutant 1 hver sjette måned.
• Iksdzheva i flasker indeholder 125 mg. denosunaba. Subkutane injektioner af lægemidlet 1 gang i 4 uger.

analgetika

Symptomatiske lægemidler, der anvendes til osteoporose, omfatter smertestillende midler:

• Diclofenac tabletter på 25 og 50 mg., Tag 1-3 gange om dagen for smerte.
• Nimesulide tabletter 100 mg., Taget 2 gange dagligt efter måltider.

Mediciner til osteoporose hos børn

Narkotika med hormoner hos børn gælder ikke. Effekten og sikkerheden af ​​bisfosfonater forstås ikke vel i pædiatri.

Forberedelser til forebyggelse og behandling af osteoporose, der kun anvendes til børn:

• Complivit Calcium D3 til børn pulver med duften af ​​appelsin til fremstilling af suspensioner. Indeholder 200 mg i 5 ml calciumcarbonat, 0,00135 mg i D-vitamin. I en flaske pulver tilsættes vand 100 ml. Børn op til 12 måneder bør tage 5 ml., Mens de spiser, i en ældre alder - på recept.
• Multi-Tabs Babypulver i engangsposer (poser). For nyfødte og børn under 1 ml., 1 pipette under måltiderne. Ingredienser: A-vitamin 300 mcg., D 10 mcg., C 35 mg.
• Multi-Tabs baby chewable tabletter indeholder et kompleks af vitaminer, herunder D. Børn fra 1 til 4 år anbefales at tage 1 TB. 1 gang om dagen.
• Multi-tabs Kid Calciplus vitaminer og mineraler til børn 2-7 år. Ingredienser: calciumcarbonat 200 mg., Vitamin D 16 mg. Børn fra 2 til 7 år. Tag 1 TB., Daglig 1 - 3 måneder.
• Nurofen for Kids. Smerte reliever, suppositorium til rektal anvendelse, indeholder ibuprofen 60 mg. Nyfødte og børn er foreskrevet 60 mg. 3 gange, i ældre alder 4 gange om dagen.

Homøopatiske midler og kosttilskud

De bruges under kontrol og som foreskrevet af homøopat.

Homøopatiske lægemidler bruges til behandling af osteoporose:

• Silicea D3 er lavet af bjergkiseldioxidkrystaller. Dosering i fortyndinger. Til osteoporose anvendes 3-6 fortyndinger.
• Symphitum officinal medicin fra comfrey, herbaceous plante vokser i Europa, i lavlandet, moseområder. Påfør i 3 - 5 fortyndinger.
• Abrotanum D1-medicin fra malurt, en plante, der er almindelig i Sydeuropa.

Kosttilskud, kosttilskud, er ikke stoffer, bruges som et supplement til den vigtigste behandling, må ikke påvirke resultatet af behandlingen:

• Wild yam, medicin stimulerer syntesen af ​​kønshormoner. NSP (Nature, s Sunshine Products) har skabt dette lægemiddel til kvinder. Råmateriale er en plante af den dioscoreanske familie. Den vokser i Afrika, Sydasien, Kina. Kapsel frigivelse form, tag 1 - 2 to gange om dagen.
• Osteo Plus er også et præparat af firmaet NSP, indeholder et vitamin - mineralsk kompleks og urte ingredienser. Ingredienser: Vitaminer A 125 IE, C 37,5 mg., D 50 IE. Mineraler: calcium, fosfor, jern, magnesium. Ekstrakter: fra hestetail, papaya frugt, valerian drug.
• Spirulina er en alger, der er rig på proteiner og vitaminer. Udgivelsesformularen i kapsler på 500 mg. Til osteoporose skal du tage 1 kapsel 3 gange om dagen.
• Osteoporin indeholder calcium fra havbundsskaller 800 mg., Et kompleks af vitaminer. Tag 2 tabletter 3 gange om dagen.

Gymnastik og motionsterapi

Gymnastik og fysioterapi hjælper patienter med osteoporose for at styrke musklerne, der understøtter muskuloskeletalsystemet. Dette hjælper med at reducere hyppigheden af ​​skader.

Øvelser skal være enkle at udføre, det vigtigste er regelmæssig udførelse:

1. Ligge på din mave, hæv benene skiftevis, og hæv begge ben sammen, hold i 5 sekunder. Gør det samme med dine hænder.
2. Liggende på siden, udfører cirkulære bevægelser med benene skiftevis, benene bøjede på knæene.
3. Ligge på ryggen, lav cirkulære bevægelser med dine hænder og fødder.
4. Siddende, løft dine hænder op, stræk og sænk derefter ned.

Folkemedicin for osteoporose

Infusioner, decoctions of urter i lang tid plejede at behandle osteoporose:

• Tjernobyl urt, sov græs, træ, i lige store mængder hæld kogende vand, efter 2 timer, tag inden i 100 ml. 3 gange om dagen.
• Mælkebøtte rødder hældte varmt vand 70 grader 0,5 liter, insistere 2 timer, drikker i løbet af dagen.
• "Grøn cocktail": Halvdelen af ​​den mellemstore kålhugger fin, tilsæt 3 pærer uden en kerne, en flok mint, 400 ml. vand. I en blender, grundet til en grødetilstand, taget mundtligt i små portioner om dagen.
• Clay indeholder silica, der anvendes i oldtidens Rusland til behandling af brud. Traditionel medicin anbefaler: en teskefuld ler, et halvt glas vand, honning 30 skalaer. Rør en spiseskefuld en gang om dagen før måltiderne.
• Mumiyo bold opløst i et glas vand gulv. Inde inden måltider i 2 uger.
• Juice 8 citroner, 5 hele æg med en skal sat i en beholder, vent indtil æggene opløses. Du kan tilføje honning. Tag 1 tsk efter måltider 3 gange om dagen.
• Tag ægskaller knust i en mørtel og 1 tsk en gang om dagen.

Behandling af osteoporose derhjemme

Ambulant terapi har flere fordele i forhold til ambulant hospitalsbehandling:

• ophold i en velkendt indstilling
• individuel ernæring
• opmærksomhed af kære;
• ingen grund til at opholde sig i sengen;
• mulighed for fri bevægelighed.

I hjemmet skal du følge en kost:

1. Ernæringsprodukter med kalciummælk, kefir, durumost, bønner, aubergine, havkale.
2. Overhold sikkerhedsforanstaltninger - fjern unødvendige genstande fra rummet, ledninger fra gulvet, måtter, alt hvad der kan forstyrre bevægelsen.
3. Udfør lette fysiske øvelser i samråd med din læge; gøre daglige vandreture.

Hvor skal man behandle osteoporose i Rusland?

Osteoporose behandling i Moskva og Skt. Petersborg udføres i klinikker:

• Federal Center for Osteoporose Forebyggelse af Ruslands Ministerium for Sundhed på grundlag af Institut for Rheumatologi, Moskva;
• Klinik af professor Kalinchenko, Moskva;
• Federal State Research Institute for forebyggende medicin, Department of Osteoporosis Prevention, Moscow;
• FSBI RNIITO im R.R.Vredena fra Ruslands ministerium for sundhedsvæsen (Center for forebyggelse og behandling af osteoporose hos traumer og ortopædiske patienter), Skt. Petersborg;
• City Center for forebyggelse og behandling af osteoporose, St. Petersborg;
• Vasilieostrovsky Institut for Skandinavien Klinik, Skt. Petersborg;
• Center for osteoporose og andre metabolske sygdomme i skeletet, St. Petersborg.

Sanatorier specialiseret i behandling af osteoporose i Rusland inviterer til behandling:

• sanatorium "Staraya Russa" nær Nizhny Novgorod;
• Sanatorium "Forår" i byen Pyatigorsk;
• sanatorium "Poltava" i Saki, Krim.

Forebyggelse af osteoporose

Forebyggelsen af ​​sygdomme i muskuloskeletale systemet begynder med prænatal perioden og fortsætter hele livet:

• Under graviditeten bør en kvinde tage vitaminkomplekser ordineret af en læge. Spis mad rig på calcium.
• Børn, unge nyttige til at spille sport.
• Voksne bør gennemgå densitometri mindst en gang hvert andet år.
• Kvinder efter overgangsalderen har brug for særlig undersøgelse af muskuloskeletalsystemet.

Patientvurderinger om behandling af osteoporose med stoffer

konklusion

Sygdomme i muskuloskeletale systemet efter 65 år lider 100% af befolkningen. Narkotika til osteoporose, der er skabt med brug af moderne teknologi, forhindrer alvorlige komplikationer, handicap, returnerer sundhed til patienter.

Behandling af osteoporose hos ældre kvinder

Med alderen opstår der ændringer i kvinders krop, som forårsager sundhedsproblemer og forringer livskvaliteten betydeligt. En af de sygdomme, der er særligt almindelige i det retlige køn, er osteoporose eller et fald i knogletætheden. I fremskredne tilfælde kan det føre til handicap, derfor kræver rettidig diagnose og terapi. Hvordan genkende symptomerne på osteoporose og slippe af med patologien?

Årsager til osteoporose hos ældre kvinder

En kvindes hormonelle baggrund er ikke blot ansvarlig for reproduktiv funktion, men også for andre processer i kroppen, især for metaboliske processer og fornyelse af knoglevæv. Østrogen, et af de vigtigste kvindelige hormoner, forhindrer udvaskning af calcium fra knoglerne, og sammen med et fald i produktionen begynder vævet aktivt at tabe dette element, som følge af dets densitet falder. Knoglerne bliver skøre og sprøde, risikoen for brud øges, og regenerering falder derimod langsommere, hvilket resulterer i ens mindre skader kan føre til alvorlige konsekvenser. Denne tilstand kaldes senil osteoporose og er en hyppig følgesvend af ældre kvinder.

Faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​osteoporose, omfatter genetisk disposition, fysisk inaktivitet, usund kost, tager visse lægemidler og samtidige sygdomme.

Til reference: hos kvinder efter 60 forekommer osteoporose i 6-8% af tilfældene, efter 70 - i 20%, efter 80 - i hvert sekund repræsentativt for det retlige køn.

Symptomer på osteoporose

Faldet i knogletæthed forekommer gradvist, og i starten kan sygdommen være asymptomatisk, og de første tegn vises kun, når den patologiske proces går langt nok. Osteoporose hos ældre kvinder manifesteres af følgende symptomer:

• nedsat aktivitet, vanskeligheder med at bevæge sig
• følelse af tunghed, selv med stor fysisk anstrengelse (for eksempel når man klatrer trapper);
• træthed;
• tilbagevendende smerter i forskellige dele af rygsøjlen og leddene;

Sommetider ligner tegnene på patologi i de tidlige stadier ligner osteochondrose, artrose eller langvarig kold sygdom, og kun en læge kan foretage en nøjagtig diagnose i dette tilfælde.

Hvis du vil lære mere om behandling af ryggradens osteoporose, samt at overveje symptomer og alternative behandlingsmetoder, kan du læse en artikel om den på vores portal.

Hvilken læge at kontakte?

Hvis du har mistanke om udviklingen af ​​osteoporose, skal du kontakte en ortopæd eller osteopat og gennemgå en omfattende diagnose.

For at identificere sygdommen indsamler lægen en historie og klager over patienten og sender den derefter til en omfattende undersøgelse, som omfatter laboratorie- og instrumentelle diagnostiske metoder.

1. Radiografi af rygsøjlen. Udført for at identificere ændringer og skade på rygsøjlen.
2. Densitometri. En af de mest informative måder at diagnosticere osteoporose på, som gør det muligt at bestemme tætheden af ​​knoglevæv og dets reduktion ved hjælp af røntgen- eller ultralydapparater.
3. Blodprøver. Hvis der er mistanke om en patologi, afprøves der for skjoldbruskkirtel- og ovariehormoner, calcium, fosfor og andre stoffer.

Hertil kommer, at kvinder med symptomer på osteoporose måske skal konsultere en gynækolog, en endokrinolog og en vertebrolog.

Opmærksomhed: densitometri er røntgen, computertomografi eller ultralyd, og proceduren, der udføres ved hjælp af et ultralyd eller CT-apparat, betragtes som mere præcist og informativt (røntgendensitometre oversvider undertiden værdierne, hvilket fører til forkert diagnose og behandling).

Hvordan man behandler osteoporose?

Osteoporose behandling i alderdommen bør startes så hurtigt som muligt, da denne patologi i sidste ende fører til spontane brud, tab af arbejdsevne og handicap.

Målene for behandling af osteoporose hos patienter i moden alder er som følger:

• minimere tab af knogletæthed
• aktivering af metaboliske processer i knoglevæv;
• bevarelse af muskel tone
• fjernelse af smerter, kramper og andre tegn på sygdommen;
• genoprettelse af motorens normale drift.

I de tidlige stadier af sygdommen udføres behandling ved hjælp af særlig ernæring og terapeutisk gymnastik, men hvis den patologiske proces er gået for langt, har patienterne brug for medicinsk behandling. Ved behandling af osteoporose anvendes flere kategorier af stoffer: bisfosfonater, lægemidler indeholdende calcium og fluor, vitaminer i gruppe D, hormoner, midler til symptomatisk behandling. Valget af lægemidler og terapeutisk behandling bør udføres omhyggeligt under hensyntagen til patientens alder og dermed forbundne sygdomme.

Vigtigt: Hvis ubehandlet kan et fald i knogletætheden medføre en række alvorlige konsekvenser, herunder en hoftefraktur - en fælles skade blandt ældre mennesker, hvilket ofte fører til tab af mobilitet og handicap.

bisfosfonater

Bisfosfonater er stoffer, der ligner struktur i forhold til menneskets krop. Principen for deres operation er som følger: De er indlejret i knoglevæv og forstyrrer aktiviteten af ​​celler, som bidrager til udvaskning af calcium. Disse stoffer er opdelt i to kategorier - nitrogenholdige og kvælstoffrie stoffer, som adskiller sig fra hinanden ved hjælp af handlingsprincippet.

Nitrogenholdige bisfosfonater

Aminobisfosfonater eller stoffer med nitrogenindhold betragtes som mere effektive end kvælstoffrie stoffer, men har et relativt stort antal kontraindikationer og har en skadelig virkning på kroppen.

Forberedelser til osteoporose hos kvinder

Hvorfor vises osteoporose?

Årsagerne til osteoporose er forskellige. Overvej dem mere detaljeret.

Ved 25 år har kroppen den mest optimale knogletæthed. Men efter 30 år falder knogletætheden gradvist.

Ved omkring 70 år kan en person tabe halvdelen af ​​knoglemassen. Disse ændringer er mere udtalte hos kvinder.

Hvad er forbundet med deres fysiologiske træk ved hormonel baggrund.

En almindelig årsag til sygdommens udseende hos ældre kvinder er et fald i hormonproduktionen. Mængden af ​​calcium i kroppen falder, hvilket resulterer i, at de nødvendige mineraler vaskes ud af knoglerne, og de bliver skrøbelige og svage.

Sammen med klimaændringer hos ældre kvinder er der andre årsager til osteoporose:

• genetisk afhængighed
• kroniske sygdomme;
• komplikationer efter operation
• en konsekvens af brugen af ​​steroidhormoner;
• dårlige vaner.

Senil osteoporose kan forekomme på grund af manglende overholdelse af system- og næringsreglerne. Calciumholdige produkter (kage, creme, fisk, kød) skal være til stede i den daglige menu. En sådan sygdom kan være en konsekvens af:

• diabetes;
• nyresvigt
• tiretoksikoza;
• reumatoid arthritis
• Itsenko-Cushing sygdom;
• maligne læsioner i knoglevæv.

Senil osteoporose kan opstå, hvis en kvinde ofte i sin ungdom gennemgik en abort eller var kirurgisk for at fjerne bækkenorganerne. Risikogruppen omfatter de svagere køn, der fører en stillesiddende livsstil.

Årsager til osteoporose hos kvinder

I det overvældende flertal af tilfælde udvikler osteoporose hos kvinder i en højere alder under overgangsalderen (efter ca. 45 år). Udviklingen af ​​sygdommen skyldes et fald i niveauet af østrogenkønshormoner.

Det er østrogener, der er ansvarlige for knoglemetabolisme i den kvindelige krop, og hvis de er tilstrækkeligt udviklede, er processerne for dannelse (syntese) og destruktion (resorption) af knoglevæv i balance.

Når niveauet af østrogen falder - begynder ødelæggelsesprocessen at sejre.

Symptomer og diagnose

Det er helt muligt i dag at afsløre tegn på osteoporose i det tidligste stadium, det er tilstrækkeligt til regelmæssigt at bestemme knogletætheden ved hjælp af densitometri. I tilfælde af detektering af de første problemer - øjeblikkeligt begynde behandlingen.

Behandlingsmetode

Ved behandling af osteoporose lægges vægt på alder, graden af ​​sygdomsskader og egenskaberne i patientens liv gennemgås. Vi må forstå, at sygdommen ikke kan helbredes fuldstændigt, men det er muligt at reducere symptomerne på osteoporose. Ved nøje at følge råd og anbefalinger fra den behandlende terapeut, endokrinolog og ortopæd, kan du opnå et positivt resultat i første behandlingsstadium. Kombineret terapi af osteoporose hos ældre kvinder omfatter:

1. Ændring af den sædvanlige livsstil med revision af kosten og afvisning af dårlige vaner.
2. Øget motoraktivitet, men uden pludselige bevægelser og langvarig anstrengelse.
3. Brug af stoffer, såvel som traditionel medicin.
4. Solbadning - for at maksimere D-vitamin i kroppen.
5. Tidlig behandling af kroniske sygdomme.

Kost. Generelle anbefalinger

En sund kost som en af ​​behandlingsmetoderne indebærer anvendelse af produkter, som indeholder:

1. Calcium - alle mejeriprodukter, æg, urter.
2. D-vitamin - havfisk, lever.
3. Fosfor - fjerkræ, oksekød, kalvekød, nødder.

Det er værd at bemærke her, at for at bedre assimilere vitaminer og mineraler skal nogle produkter forbruges separat. En ernæringsekspert vil hjælpe dig med at lave den rigtige kost, der giver maksimal fordel for kroppen.

Hver dag bør friske frugter og grøntsager være til stede på bordet såvel som i form af juice. Under forbuddet mod osteoporose patienter, stærk kaffe og te, da disse drikkevarer forstyrrer calciumabsorption.

Anbefales også ikke sodavand, dåse, røget produkter, syltede gryder og pickles, svinepølse og pølser.

Fysisk terapi

Ved behandling og forebyggelse af osteoporose er terapeutisk gymnastik ikke den sidste. Øvelserne skal udføres regelmæssigt, men doseres.

Under ingen omstændigheder kan det ikke overstige. Opgaven med fysiske øvelser er at styrke musklerne, forbedre blodcirkulationen i knoglevævet og genoprette fælles mobilitet.

Træthedige vandreture, at besøge poolen, aerobic, øvelser til at strække muskler, styrke ryggen er nyttige. Der er ikke noget specielt sæt øvelser til osteoporose, det vigtigste er ikke at lave skarpe bevægelser.

Du skal starte med en regelmæssig morgengymnastik. I løbet af dagen til opvarmning, hvorefter resten er vist i ryglæn. Ældre kvinder, der har brug for udenhjælp ved flytning, er det vigtigt ikke at forsømme træning. Gør dem til det bedste af dine evner og evner.

medicin

Med hensyn til narkotikabehandling, bør du helt stole på en specialist. Det er umuligt at vende de irreversible processer, men der er en chance for at bremse udviklingen af ​​patologi og sige "stop" osteoporose.

Anbefalede lægemidler til behandling af osteoporose hos ældre kvinder er opdelt i separate grupper:

Faktisk er sygdommen uhelbredelig.

Derfor er det vigtigste mål, der er sat inden behandling af osteoporose, at reducere intensiteten af ​​knogletab og forbedre kvindes trivsel.

Lægemidler ordineret til osteoporose hos kvinder:

1. Østrogener - lægemidler til hormonudskiftningsterapi, der indeholder østrogen, sænker, sjældent stopper udtyndingen af ​​knoglen;
2. Selektive østrogenreceptormodulatorer - virkningen af ​​lægemidlet er den samme som den første gruppes, uden bivirkninger af hormonbehandling;
3. Kombinerede præparater indeholdende calcium og vitamin D - styrke knoglevæv.

Ud over at tage medicin skal du udføre særlige øvelser, der har til formål at forhindre reduktion af knogletætheden.

Men et sæt øvelser og medicinsk udstyr skal vælges individuelt. Derfor er det vigtigt, når du først mistanke om udviklingen af ​​osteoporose (udseendet af smerter i knoglerne, fald i højden) for at søge hjælp fra en specialist.

Til terapi af osteoporose er der næsten altid ordineret specielle regulatorer af calcium-fosformetabolisme. Prescribing medications bør udføres af erfarne læger, der vil angive hyppighed og varighed af behandlingen.

Takket være disse lægemidler erstattes parathyreoideahormonet. Osteoporose kan behandles ved hjælp af sådanne midler:

1. Miakaltsik. Lægemidlet hjælper med at forhindre tab af calcium fra knoglerne. Derudover er stoffet aktivt involveret i dannelsen af ​​et mikroelement og giver også en bedøvelsesvirkning. Gruppen af ​​lignende stoffer indbefatter Alostin, Osteover, Veprin.
2. Bisfosfany. Narkotika hæmmer knogletab, fører til normalisering af knoglemineralisering. Læger ordinerer oftest Ibandronat, Bonefos, Risedronat, Fosamax osv.
3. Osteogenon. En sådan medicin anses for at være kompleks, det stopper ødelæggelsen af ​​knoglevæv og hjælper med at stimulere osteoblasterne.

Hvis en ældre kvinde kun har de første tegn på osteoporose, foreskrives der fluorproducerende stoffer - Osin, Kaltsyk, Coreberon.

Formålet med terapi er en individuel proces, der kræver diagnose og observation fra en læge. Med denne sygdom er det strengt umuligt at selvmedicinere.

Ved behandling af osteoporose og forebyggelse af dens konsekvenser skelnes der to retninger: korrektion af livsstil og lægemiddelbehandling.

Strontiumpræparater.

Men stadig er de vigtigste lægemidler, der anvendes til osteoporose, designet til direkte at øge knogletætheden. Mediciner til osteoporose kan på en eller anden måde bremse processen med ødelæggelse af knoglevæv på forskellige måder.

• calciumsalte, præparater af D-vitamin, strontiumranelat - disse er stoffer, der påvirker de metaboliske processer i knoglevæv;
• anabolske steroider, hormonhormon, væksthormon, der er designet til at fremskynde dannelsen af ​​nyt knoglevæv;
• bisfosfonater, østrogener, selektive østrogenreceptormodulatorer; skjoldbruskkirtelhormon calcitonin - sænk knogleredbrydning (resorption), stimulere genopretningen.

Lad os se nærmere på de mest almindelige.

Calcium i kombination med vitamin D3 er designet til at "mætte" muskuloskeletalsystemet med ekstremt knappe calcium. Vitamin D3 fremmer den fulde absorption af calcium, hæmmer udvaskningen af ​​dette sporelement fra knoglerne, regulerer udvekslingen af ​​calcium og fosfor.

Delvis fremstiller calciumpræparater deres opgave, så de nødvendigvis er en del af terapien ved behandling af osteoporose. Men med en så kompleks patologi er tandemet "calcium + vitamin D3" desværre ikke et panacea.

Forskellige lægemidler i denne gruppe har forskellige biotilgængelighedsgrader (dvs. evnen til at absorbere og virke i kroppen i større eller mindre grad) - men ingen af ​​dem er i stand til at standse de destruerende processer i knoglevævet alene.

Vi har allerede nævnt, at hormoner-østrogener, som foreskrives for kvinder som led i HRT, hjælper med at bremse ødelæggelsen af ​​knoglevæv. Ved behandling af osteoporose kan lægen dog ordinere andre hormonelle lægemidler, som direkte påvirker bindevævets tilstand.

Heldigvis er der andre stoffer, der hjælper millioner i kampen mod osteoporose. De handler i flere retninger på én gang:

1. reducere udbeningshastigheden (resorption) og samtidig bidrage til dens mere aktive genopretning (remodeling)
2. stimulere mineralisering - ikke kun ben, men også blødt væv
3. øge den mekaniske styrke af knogler

Denne gruppe af lægemidler har et komplekst navn - bisfosfonater. Forskellige virkningsmekanismer for bisfosfonater gør det muligt for lægerne at anvende dem til behandling af osteoporose i mange år.

Men igen har stofferne i denne gruppe også forskellig biotilgængelighed og dermed deres effektivitet. Hvor godt stoffet absorberes og vil påvirke patologien afhænger af dets kemiske struktur.

Bifosfonater af forskellige generationer har en anden struktur af molekyler - og dette bestemmer deres evne til at deponere på steder af "frisk" osteosyntese, indtil udskiftning af gammelt væv med en ny.

Indtil for nylig, i osteoporose, foreskrev ukrainske læger stadig jeg generationsbisfosfonater. Hvad angår bisfosfonater, som anvendes i udviklede lande til behandling af osteoporose hos kvinder, fortjener lægemidler af den sidste tredje generation særlig opmærksomhed: Bonviva (ibandronat). Det er nitrogenholdigt og har en høj affinitet for knoglevæv. Det er strukturelle forskelle i formlen af ​​bisfosfonater, der påvirker deres evne til at blokere processen med udtømning af knoglevæv. Nitrogenholdige bisfosfonater hæmmer virkningen af ​​osteoklaster mere effektivt, reducerer knogleresorptionshastigheden end lægemidler, som ikke indeholder nitrogen i deres struktur. Ifølge de europæiske eksperters anbefalinger for osteoporose hos kvinder efter overgangsalderen er tredje generationens bisfosfonater den første behandlingslinje.

Forberedelser anvendt til osteoporose kan fremstilles i forskellige doseringsformer - tabletter, ampuller til injektioner og endda sprøjter. Nogle gange kan behandlingsprocessen trætte, men det bør under alle omstændigheder ikke opgives.

Bare spørg din læge om at vælge et mere bekvemt regime eller stof.

En separat gruppe er stoffet Strontium ranelat. Fremstillet i form af en suspension i en dosis på 2g. Ud over at styrke knoglevæv er Strontiumranelat effektivt i bruskvæv.

Værktøjet påføres inden for 1 pose per dag 2 timer efter måltider. For at gøre dette opløses en pose i 80 ml vand, omrøres og drukkes. Forberedelser baseret på strontium anbefales at tage det ved sengetid.

Homøopati har vist sig i behandlingen af ​​osteoporose. Det skal imidlertid tages i betragtning, at en sådan behandling kræver lang tid. Ofte vises de første resultater fra at tage homøopatiske midler efter måneder og år.

Homøopati er effektivt til behandling af sygdomme i et tidligt stadium og er egnet til forebyggelse af osteoporose. Patienter med svære og avancerede sygdomsformer kan kun behandles med sådanne lægemidler i kombination med andre lægemidler.

Fakta! Ifølge anmeldelser har homeopati kun en gavnlig effekt på kroppen, hvis patienten tror på behandlingsmetoden.

Forskellige lægemidler, som jeg foreskriver for osteoporose, har en virkning på osteoporose. Og selvom virkningsmekanismen for stoffer er forskellig, bidrager de alle til en stigning i knogletætheden.

Selvfølgelig afhænger effekten af ​​behandlingen af ​​stofferne, men det vigtigste er valget af stoffer afhængigt af sygdommens sværhedsgrad og art.

På internettet kan du finde mange anmeldelser om forskellige stoffer, men der er ingen positiv mening om ethvert middel. Hvad slags stoffer til behandling af sygdommen - et rent individuelt spørgsmål.

Det er umuligt at basere på tilbagemeldinger fra fremmede, men det er meget nyttigt at kende andre menneskers mening om et bestemt værktøj.

For seks måneder siden blev jeg udnævnt til Foroza. Inden for en måned tog jeg det og så snart, at jeg blev mere og mere plaget af smerter i maven. Lægen Forosu annullerede og udpegede Bonviva og Strontium ranelat. De er meget praktiske at tage, og sammenlignet med Foroza så jeg ikke nogen bivirkninger fra den.

Hun tog Strontium ranelat og Bonviva fra osteoporose i et kompleks, som hendes ven rådede. Jeg følte mig utilpas efter to måneder. Lægen foreskrev Foroza i stedet for Bonviva, og Strontium ranelat forlod. Jeg er meget tilfreds med resultatet.

Som behandling for osteoporose tog han Strontium og Bonviva. Efter meget tvivl og konsultation med lægen ændrede Bonviva sig til Foroza. Generelt bemærkede jeg ikke en stærk forskel, men det er ikke altid nyttigt at konstant sidde på samme medicin.

Forebyggelse af osteoporose hos kvinder

Forebyggelse af osteoporose skal begynde længe før klimakteriet. Forebyggende foranstaltninger er baseret på styrkelse af knoglemasse. Det er meget vigtigt at anvende berigede komplekser, som omfatter calcium, magnesium og vitamin D.

Det er også vigtigt at inkludere calciumprodukter i kosten, især mælkeprodukter med lavt fedtindhold.

Strenge kostvaner påvirker kvinders sundhed negativt, da de fører til mangel på stoffer, der er vigtige for kroppens normale funktion. Derfor bør kvinder, som ønsker at undgå problemer i voksenalderen, ikke blive involveret i kostvaner i deres ungdom.

Et andet vigtigt punkt er en aktiv livsstil. Ikke underligt ordsproget siger: "Bevægelse er livet." Sport, dans, bare gå - alt dette bidrager til kroppens korrekte funktion.

Sygdomsforebyggelse er en række enkle aktiviteter. Deres regelmæssige gennemførelse minimerer tabet af calcium i kroppen og forhindrer overdreven destruktion af knoglevæv.

De bedste lægemidler til osteoporose hos kvinder: En liste over aktive ingredienser

Hovedopgaven for behandling af osteoporose hos kvinder er normalisering af knogledannelsesprocesser. Terapien bruger piller, injektionsopløsninger, næsesprayer, der undertrykker forbedret knogleresorption og stimulerer knogledannelse. Forberedelser til behandling af osteoporose hos ældre kvinder øger knoglemineraltætheden, forbedrer deres tilstand, reducerer sandsynligheden for brud på enhver lokalitet. Før deres udnævnelse udføres en række laboratorie- og instrumentstudier. Deres resultater bliver en vigtig faktor ved bestemmelsen af ​​lægeens daglige og enlige doser, varigheden af ​​det terapeutiske kursus.

bisfosfonater

Vigtigt at vide! Læger er i chok: "Der er et effektivt og overkommeligt middel til ledsmerter." Læs mere.

Narkotika fra denne gruppe anvendes oftest til behandling af knogle osteoporose. Deres handling er baseret på undertrykkelsen af ​​osteoklasterne og en signifikant afmatning i knogletab, hvilket fremskynder genopretningsprocesserne i alle strukturer i muskuloskeletalsystemet. På grund af det effektive arbejde med osteoblaster styrkes knoglevæv, sandsynligheden for brud er reduceret. Forberedelser til osteoporose bør tages en time før måltider eller 2 timer efter at have taget det, drikker rent, ikke-karboneret vand. Denne forbrugsmetode giver absorption af nøjagtigt mængden af ​​aktiv bestanddel, som er nødvendig for at undertrykke knogleresorption.

Ved lægens ordination tager lægen hensyn til patienternes alder og justerer doseringen i overensstemmelse hermed. Jo ældre personen er, jo værre bliver bisfosfonaterne absorberet.

alendronat

Dette præparat med alendronsyre anvendes til osteoporose for at undertrykke knogleresorption og binding af hydroxyapatit - den vigtigste mineralske bestanddel af knogle. Den højeste effekt af lægemidlet manifesteres i behandlingen af ​​patologi fremkaldt af ændringer i hormonelle niveauer. Alendronat kan kun bruges til behandling og til forebyggelse af osteoporose kun ved recept. De vigtigste kontraindikationer for at tage stoffet er:

• indsnævring eller forstyrrelse af sammentrækningen af ​​spiserørets vægge
• calciummangel i den systemiske kredsløb;
• følsomhed over for alendronsyre eller hjælpekomponenter af tabletter
• graviditet og amning.

Også Alendronat er ikke tildelt sengepatienter. I de fleste tilfælde er stoffet godt tolereret af kvinder. Overdosering eller manglende overholdelse af medicinske anbefalinger til optagelse - årsag til bivirkninger. Disse er dyspeptiske lidelser, svimmelhed, hovedpine og muskelsmerter.

risedronat

Risedroninsyre medikamenter anvendes til behandling af osteoporose, som udviklede sig i overgangsalderen. Denne organiske forbindelse er den aktive bestanddel af Actonel, Rizendros. De bliver de første valg af lægemidler til behandling af patologi, fremkaldt ved langvarigt indtagelse af glukokortikosteroider. Risedronsyre's anti-resorptionsaktivitet er mere udtalt end andre midler i deres gruppe af bisfosfonater. Actonel og Rizendros har ikke en aggressiv effekt på spiserøret, hvilket reducerer antallet af kontraindikationer.

Effektiviteten af ​​stoffer øges med tilstedeværelsen af ​​tilstrækkeligt calcium i kroppen. I tilfælde af mangel på sporstof er den ekstra modtagelse nødvendig. Sjældent, normalt med langvarig brug, ses sidede virkninger af risedronsyre - muskuloskeletale smerter, mavesmerter, duodenitis, glossitis, iritis.

ibandronat

Ofte udpegede stoffer med ibandronsyre bliver Bonviva og Boldronat. Nitrogenholdige bisfosfonater har evnen til at inhibere knogleredbrydning og aktivere osteoklaster. For ibandronsyre er høj tropicitet karakteristisk for knoglevæv, eller rettere, af deres mineralske bestanddele. Dette sikrer selektiviteten af ​​lægemidler og en lille smule bivirkninger. For patienter med maligne tumorer foreskrives lægemidler med ibandronsyre for at reducere sandsynligheden for at udvikle komplikationer i det muskuloskeletale system, der er forbundet med hurtig opdeling af kræftceller i kroppen. Fordele ved narkotika:

• forebyggelse af udvaskning af mineralske forbindelser fra knoglevæv;
• normalisering af calcium i det systemiske kredsløb;
• forebyggelse af ødelæggende forandringer i knogler af enhver ætiologi.

Producenter producerer ibandronsyreprodukter i form af tabletter og injektionsopløsninger, som administreres intravenøst ​​1 gang om 30 dage. Kontraindikationer til brugen er børns alder, fødsel, amning.

zoledronat

Bisfosfonater med zendroninsyre (Aklast, Veroklast, Zoledrax) er stoffer til behandling af osteoporose af forskellig oprindelse, herunder dem der fremkaldes af ondartede neoplasmer. Deres største kliniske effekt observeres under brug i de indledende stadier af sygdommen. Administration af lægemidler med zoledronsyre til patienter, der gennemgår endoprostetisk erstatningsterapi, reducerer risikoen for fælles ødelæggelse og demineralisering. De har en anti-resorptionsvirkning ved at hæmme osteoklasterne. Når der tages zoledronsyre, bliver knoglevæv ikke demineraliseret, dets dannelse og mekaniske funktionalitet forstyrres ikke. Forbindelsen har evnen til at forhindre patologi:

• celledeling af maligne neoplasmer;
• overvældning af metastaser.

Narkotika administreres intravenøst ​​med en dropper en gang om måneden til patienter, der ikke er diagnosticeret med hypercalcæmi eller overfølsomhed overfor zoledronsyre. Under graviditet er det ikke tilladt at anvende stoffer under amning. For disse lægemidler er sammenlignet med bisfosfonater fra andre grupper præget af udtalte bivirkninger. Disse omfatter neurologiske lidelser, herunder øget angst og søvnløshed, opstart af opkastning og kvalme.

Hormonudskiftningsterapi

Ofte ordinerede lægemidler til behandling af osteoporose er hormonelle lægemidler. Kurset anvendelse af østrogen, gestagen eller deres kombinationer giver dig mulighed for at eliminere en af ​​årsagerne til knogleudtynding - de ændrede hormoner. Udførelse af erstatningsterapi reducerer sandsynligheden for udvikling af koronar hjertesygdom og myokardieinfarkt, normaliserer muskeltonen. Yderligere hormonindtag forhindrer vækst af væv i reproduktive og urinveje.

Kvinder i perioden med naturlig overgangsalder kan ses under anvendelse af estradiol eller dets esterificerede form. Øvede og udnævnelse af østron, metaboliseret i kroppen til østradiol og østriol. Listen over lægemidler, som en læge kan medtage i en terapeutisk ordning for osteoporose:

• Kliogest;
• Femoston;
• Ginodian Depot;
• Estradiolbenzoat;
• Estradiolsuccinat.

Selv "forsømte" problemer med leddene kan helbredes derhjemme! Bare glem ikke at smøre det en gang om dagen.

For nylig viste apotekernes hylder stoffer med østrogen til lokal applikation på huden. Transdermale former er kendetegnet ved færre bivirkninger og kontraindikationer. I modsætning til orale præparater kan pletter, cremer og geler med østrogen anvendes til behandling af kvinder med blødningsforstyrrelser, f.eks. Ved reumatoid arthritis.

En alvorlig mangel på stoffer med østrogen bliver risikoen for at udvikle tumorer, når de hele tiden tages. Derfor gennemføres flere gange om året under behandling en fuld undersøgelse af kvinden. Blodets sammensætning overvåges regelmæssigt. Ligesom alle hormonelle midler bør østrogener afskaffes gradvist. Langsom dosisreduktion - forebyggelse af akut gentagelse af osteoporose.

Med utilstrækkeligt indhold i progestins legeme praktiseres udnævnelsen af ​​Cycloproginovy, Klymene, Klimonorm, Diviny. Hormonale lægemidler vælges af en læge under hensyntagen til mange faktorer. Dette er fasen af ​​overgangsalderen, kvindens alder, historien om kroniske patologier, den generelle sundhedstilstand. Gennemførelse af hormonudskiftningsterapi er ikke mulig i nærværelse af samtidige sygdomme i lever og nyrer, tromboembolisme, tromboflebitis, livmoderblødning, svulster i kønsorganerne og svære former for diabetes.

calcitonin

Aminosyrerester er til stede i den kemiske struktur af dette endogene polypeptid, som bestemmer dets terapeutiske egenskaber ved osteoporose. De består i forebyggelse af knogletab, en stigning i indholdet af sporstoffer i alle strukturer i muskuloskeletalsystemet. Den antiresorptive virkning af calcitonin manifesteres i den specifikke binding af receptorer, der er følsomme over for osteoklaster - gigantiske multinukleerede celler, der ødelægger kollagen og opløser den mineralske bestanddel af knogler. Til behandling af osteoporose anvendes disse lægemidler med calcitonin:

• Alostin;
• Kaddkaltsin;
• calcitrine;
• Miakaltsik;
• Thyrocaicitonin;
• Tonokaltsin;
• Elcatonin.

Disse lægemidler anvendes i form af opløsninger til parenteral administration og næsesprayer. Calcitonin, som er en del af dem, kan syntetiseres eller opnås fra naturlige produkter. Den højeste terapeutiske virkning er karakteristisk for polypeptidet fra fisk af laksarter indeholdt i lægemidlet Miacalcic. Dens kursusbrug bidrager til undertrykkelsen af ​​knogleresorption og forsvinden af ​​smertefulde fornemmelser, hvilket forklarer den aktive anvendelse af calcitonin i reumatologisk praksis. En vigtig fordel ved det endogene polypeptid er inhiberingen af ​​udskillelsen af ​​mavesaft. Derfor forhindrer dets samtidig anvendelse med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler sårdannelse af slimhinderne. Varigheden af ​​behandlingen er væsentligt anderledes. Med en lille læsion af knoglekonstruktioner og til forebyggelse af osteoporose er en 2 ugers terapeutisk forløb tilstrækkelig. Og alvorlig vævsskade og hurtigt fremskreden patologi kræver behandling med et kursus på mindst 4-6 måneder.

Dr. Sperling taler om den medicinske behandling af osteoporose på videoen:

Calcitoninpræparater administreres intramuskulært eller subkutant. Det aktive stof absorberes hurtigt i blodet og kan forårsage kvalme og opkastning. Læger anbefaler at injicere det ved sengetid for at sikre bedre tolerance af kvindens krop.

denosumab

Denosumab er et monoklonalt immunglobulin, et produkt af genetisk udvikling, et moderne lægemiddel til behandling af osteoporose og maligne neoplasmer. Efter injektion undertrykker den dannelsen og aktiveringen af ​​osteoklaster, reducerer varigheden af ​​deres funktion. Knogleresorption suspenderes, der er en signifikant stigning i vævets styrke og masse. Immunoglobulin er en del af disse lægemidler:

Subkutan administration af lægemidler udføres en gang hver 6. måned i en enkelt dosis på 0,06 g. Undgå manifestation af bivirkninger og forbedring af klinisk effektivitet muliggør langtidsudveksling af D-vitamin og calciumtilskud. Ved diagnosticering af postmenopausal osteoporose hos en kvinde øger brugen af ​​Denosumab knoglemineraldensitet og reducerer frekvensen af ​​brud. Som et resultat af treårige kliniske undersøgelser blev sikkerhedens og effektivitetsprofilerne af lægemidlerne fuldt ud etableret. Testresultaterne bekræftede et signifikant fald i antallet af vertebrale og ikke-vertebrale frakturer hos patienter, der blev administreret Denosumab, sammenlignet med kvinder, der tog placebo.

Lægemidler har en lille liste over kontraindikationer. De er ikke ordineret til identifikation af individuel følsomhed over for de aktive og hjælpestoffer, med hypocalcæmi.

teriparatid

Det er det eneste effektive anabolske middel, der bruges til at stimulere knoglevæksten. Varigheden af ​​det terapeutiske forløb er 1-1,5 år afhængigt af osteoporoseets etiologi, sygdomsstadiet og graden af ​​vævsskade. Lægemidlet er indiceret til brug i postmenopausal, primær og senil patologi, hvis en langvarig brug af bisfosfonater har mislykkedes. Strukturanalog af teriparatid er det franske lægemiddel Forsteo. Dens aktive ingrediens er en syntetisk analog af hormonet produceret af den humane skjoldbruskkirtel og regulerer calciummetabolisme. Teriparatid reducerer ikke knoglevævsfortynding, men bidrager til dets dannelse. Det er kendetegnet ved en multifaceted virkning:

• stimulering af osteoblast aktivitet
• dannelsen af ​​nyt knoglevæv;
• fraktur advarsel.

Subkutan administration af lægemidlet i lår eller mave praktiseres. Kontraindikationer til brug af anabolske er alder op til 18 år, graviditet, amning, maligne knogletumorer, hypercalcæmi, hyperparathyroidisme, alvorlig nyresygdom.

Yderligere behandling

For at reducere sværhedsgraden ved behandling af osteoporose anvendes ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler - Diclofenac, Meloxicam, Ibuprofen. I kliniske studier blev det konstateret, at knogleresorptionen blev bremset, mens der blev taget NSAID'er hos patienter med reumatiske leddets patologier. Læger forklarer stoffernes beskyttende egenskaber ved deres evne:

• stop inflammatoriske processer
• forhindre destruktive degenerative ændringer.

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler kombineres med glukokortikosteroider i terapeutiske ordninger for leddsygdomme. En af de udtalte bivirkninger af hormonelle lægemidler er knoglememineralisering. Samtidig udnævnelse af NSAID kan reducere doseringen af ​​glukokortikosteroider, minimere eller fuldstændig forhindre resorption.

Patienter blev underrettet om, at langtidsbehandling med calcium og ergocalciferol blev anbefalet som hjælpemidler til osteoporose. Vitamin D3 bidrager til maksimal absorption af sporelementet i den systemiske cirkulation og derefter ind i knoglevævet. Den højeste terapeutiske og profylaktiske virkning er typisk for sådanne calciumpræparater:

• Natekal d3;
• Alpha D3 Teva;
• Calcium D3 Forte;
• oksidevit;
• Osteomag.

Kombinationen af ​​ergocalciferol og calcium forhindrer omvendt eliminering af sporstoffer fra knoglevæv, hvilket sker, når det tages uden vitamin D3. På trods af lægemidlets kraftige forebyggende virkning bør de bruges med forsigtighed, med konstant laboratorieovervågning af blod og urin. En af deres bivirkninger er den øgede sandsynlighed for stendannelse i nyrerne, galgen og blæren.

Den terapeutiske effekt af bisfosfonater, NSAID'er, hormonelle lægemidler, anabolske steroider er forbedret i nærvær af biologisk aktive stoffer. Derfor omfatter læger sådanne vitaminer i behandlingsregimen for osteoporose af enhver oprindelse:

Til behandling og forebyggelse af sygdomme i led og rygsøjlen bruger vores læsere metoden til hurtig og ikke-kirurgisk behandling, som anbefales af førende reumatologer i Rusland, som besluttede at udtale sig mod farmaceutisk kaos og præsenterede et lægemiddel, der virkelig behandler! Vi blev bekendt med denne teknik og besluttede at tilbyde det til din opmærksomhed. Læs mere.

• bioflavonoider (rutin, quercetin, hesperidin) - reducere kapillærpermeabilitet og skrøbelighed, hæmmer blodkoagulation, øger elasticiteten af ​​røde blodlegemer;
• B5-vitamin - deltager i alle biokemiske processer, der forekommer i kroppen, normaliserer blodcirkulationen i beskadigede væv, forbedrer mikrocirkulationen;
• retinol - deltager i redoxprocesser, regulerer proteinsyntese, fremmer normal metabolisme, funktionen af ​​cellemembraner, spiller en vigtig rolle i dannelsen af ​​knoglevæv;
• tocopherol - viser udtalt antioxidant aktivitet, regulerer syntese af enzymer, forbedrer tilstanden af ​​blodkar.

Patienterne skal tildeles kursus ascorbinsyre. Dette vitamin øger produktionen af ​​hyaluronsyre, som har en kondrobeskyttende virkning. Den bioaktive forbindelse bidrager til produktionen af ​​adrenalhormoner, som undertrykker inflammation og reducerer smerteintensiteten.