Forfatteren af ​​artiklen: Nivelichuk Taras, leder af afdelingen for anæstesiologi og intensiv pleje, erhvervserfaring på 8 år. Videregående uddannelse i specialiteten "General Medicine".

Albueepicondylitis er en betændelse i stedet for fastgørelsen af ​​sener i underarmens muskler til humerus. Som følge af virkningen af ​​uønskede faktorer forøges humørens periosteum i epicondylområdet (en eller to), og yderligere bliver væv i senen og brusk ødelagt.

I 80% af tilfældene har sygdommen en faglig baggrund (det vil sige, at folk i visse erhverv er syge, som konstant byrder deres skuldre), og i 75% af tilfældene tager den højre hånd. På grund af svær smerte i underarmen og albuen og svagheden i musklerne mister personen sin evne til at arbejde, og uden rettidig behandling musklerne atrofi.

Behandlingen af ​​albueforbindelsens epicondylitis er ret lang (fra 3-4 uger til flere måneder), men sædvanligvis behandles sygdommen med succes. De vigtigste behandlingsmetoder er fysioterapi og livsstilsjustering. En ortopædkirurg eller kirurg behandler denne sygdom.

Yderligere i artiklen lærer du: Hvorfor sygdommen opstår, hvad er typerne af epicondylitis, hvordan man skelner epicondylitis fra andre albuesygdomme, og hvordan man behandler det korrekt.

Årsager til udvikling; hvad sker der, når du bliver syg

I den nedre ende af humerus er der epikondyler - steder hvor musklerne er fastgjort, og som ikke går direkte ind i leddet. Ved konstant overspænding eller mikrotraumatisering af disse områder forekommer inflammation i dem - epicondylitis.

Ved epicondylitis menes sædvanligvis den inflammatoriske proces. Imidlertid har en række undersøgelser vist, at der ofte forekommer degenerative (destruktive) forandringer i armhulerne og senerne. For eksempel er kollagen ødelagt, senenfibrene løsnes. Derfor er det mere nøjagtigt at kalde epicondylitis den første fase af sygdommen, hvor inflammation af periosteum og sener i epicondylesområdet observeres. Yderligere processer kalder mange forfattere epicondylose.

Ofte gentagne bevægelser - som at bringe og fjerne underarmen med samtidig bøjning og forlængelse af albuen - er de mest almindelige årsager til sygdommen. Disse handlinger er typiske for murere, pudsere, musikere, atleter ("tennis albue"). Derfor tilhører albueforbindelsens epikondylitis kategorien erhvervssygdomme.

Bidra også til udviklingen af ​​ulnar epicondylitis:

• osteochondrose af den cervicale rygsøjle,
• deformerende artros i albue leddet,
• ledningsforstyrrelse (neuropati) af ulnarnerven,
• albue skader.

To typer af patologi

Albueepicondylitis kan være ekstern (lateral) og intern (medial). Udendørs udvikler sig 15 gange oftere, er mere langvarig og vanskelig.

(hvis tabellen ikke er helt synlig - rul den til højre)

Albue Epicondylitis: Sådan Cure Tennis Spillerens Albue

Albue epicondylitis er en degenerativ proces, også kendt som tennis albue. Lad dig ikke narre af navnet. Undersøgelser har etableret tømrere, for eksempel er mere tilbøjelige til denne sygdom end tennisspillere. Årsagen til det usædvanlige navn er følgende: Den første vigtige beskrivelse af sygdommen blev udarbejdet ved hjælp af tennisspillernes eksempel.

Der er masser af civile erhverv, der ikke er relateret til professionel sport, men har én ting til fælles - de stereotype gentagne bevægelser - sagde tømrer, gartner, arbejder en hakke, en computer operatør gennemfører hele dagen, skrive tekst. Selv om denne patologi anses for at være sikker, skal du passe på dine led i forvejen, det er bedre at forhindre sygdommen end at behandle det.

Hvad er epicondylitis?

Epicondylitis (tennisspillerens albue, tennisalbue) er en sygdom, der er baseret på degenerative skader på musklerne, hvor de er fastgjort til knoglen. Epicondylitis er en kronisk sygdom, der ved forkert behandling kan udvikle sig og i stigende grad forårsage de smertefulde symptomer på eksacerbation.

I området med albueforbindelsen på humerus er der fremspring kaldet epicondyler eller epicondyluses. De deltager ikke i arbejdet i leddet, men tjener til at fastgøre muskler og sener. Under visse omstændigheder udvikler inflammation af sener sig inden for epicondylen. Denne sygdom kaldes albueepicondylitis, selv om leddet selv normalt ikke påvirkes af betændelse.

Musklerne og senerne er involveret i den patologiske proces på det sted, hvor de er knyttet til benet. Denne sygdom er ret almindelig, især mennesker efter 35 år lider af det. Men mange patienter går ikke til lægen, da betændelsen er mild og normalt går hurtigt. Ifølge statistikker er mænd og kvinder lige så ramt af denne betændelse. Desuden er den mest almindelige epicondylitis i højre albue, da der er flere højrehændere end venstrehænderne, og sygdommen udvikles fra øget stress.

I grunden er ulnar epicondylitis en mikrotrauma. En lille senebror forekommer i albueområdet, som er yderligere betændt. Ofte sker dette på grund af mislykkede eller pludselige håndbevægelser, såvel som på grund af den konstante belastning på denne gruppe af muskler. Patienten kan ikke engang mærke til selve skaden, i nogle tilfælde er der ikke engang smerte. Men over tid øger hævelsen, dette sted bliver betændt. Sådan udvikler epicondylitis.

Men ikke alle læger erkender, at sygdommen fremkommer som følge af skader på muskler og sener. Mange tror, ​​at en sådan betændelse kan skyldes osteochondrose. Men i hvert fald udvikler denne sygdom aldrig alene, er inflammation altid sekundær, derfor er det vigtigt at forstå, hvad der forårsagede det for effektiv behandling. Efter eliminering af provokerende faktorer passerer sygdommen hurtigere.

Årsager til albue epicondylitis

Oftest udvikler inflammation på grund af øget stress, for eksempel med konstant bøjning og forlængelse af albuen eller hånden. Derfor er der en bestemt risikogruppe, hvor folk ofte lider af denne sygdom. Det er atleter, der løfter vægte eller en bar, der er involveret i tennis, roing, brydning.

Malere, murer, mælkepiger, massører, violinister, frisører og typister er også modtagelige for denne sygdom. Ofte udvikler inflammation på grund af konstant bæreevne af vægte, for eksempel poser. Derfor kan patologi forekomme hos husmødre. Der er også andre årsager til albue epicondylitis:

• Blødt vævsskader eller albue skade;
• Medfødt svækkelse af ligamentapparatet;
• Cirkulationsforstyrrelser eller metaboliske processer;
• Spinal osteochondrose, osteoporose eller skulder skulder periarthritis.

Sport. Som vi allerede har bemærket, er den mest almindelige årsag til lateral epicondylitis - overanstrengelse af muskler, der tillægger den laterale epicondyle (kort radiale extensor hænder, extensor digitorum, extensor af lillefingeren og ulnar extensor af håndleddet vedlagte fælles sene til bunden af ​​epicondyle, lige over og bortset fra dem til humerus vedhæftet lang stråle extensor børste).

I videnskabelige studier blev det bevist, at blandt alle disse muskler er en særlig vigtig rolle tildelt den korte radiale dilator i hånden, som stabiliserer hele hånden i en udvidet position med albuen rettet. Denne stabilisering er især vigtig, når du spiller sport. Ved en overbelastning af denne muskel i hendes mikrobrud forekomme i området for fastgørelse på epicondylus ser det ud til de mikrobrud, hvilket igen fører til inflammation og smerte.

Under alle omstændigheder bør en vigtig rolle i forebyggelsen af ​​laterale epicondylitis atleter spille en coach, som en forkert slagtilfælde teknik væsentligt øger risikoen for zabolevaniya.Krome korte radiale extensor af håndleddet er anbragt således at den øvre del af musklen i fleksion og ekstension ved albuen kan komme til skade det vil også føre til betændelse og smerte.

Professionel aktivitet. Det er en fejl at tro, at lateral epikondylitis kun kan være i tennisspillere eller i atleter generelt. Monotoniske bevægelser, især når du skal holde en lektion, der er lang nok til vægten, kan også forårsage skader på musklerne, som fastgøres til lateral namyschelk. Kunstnere, malere, gartnere, tømrere... listen fortsætter og fortsætter.

Forskere har endda undersøgt forekomsten af ​​denne sygdom, og det viste sig, at det var statistisk signifikant hyppigere blandt bilmekanikere, kokke og slagtere sammenlignet med personer fra andre erhverv. I alle disse tilfælde er erhvervet en ting til fælles - behovet for gentagne gange at hæve noget med en ret pensel.

Age. En anden årsag til betændelse i området for fastgørelse af muskler er aldersrelaterede ændringer i muskler og suhozhiliyah.Inogda sygdom kan udvikle sig uden nogen synlig grund, i dette tilfælde taler vi om "pludselig" lateral epicondylitis.

Symptomer på epicondylitis

Som regel udvikler sygdommen sig gradvist. I starten er smerten lille og ustabil, men i løbet af flere uger eller måneder udvikler den sig gradvist og kan blive permanent. Ofte er smertebegyndelsen ikke foranlediget af nogen skade. De mest almindelige symptomer på lateral epikondylitis er:

• Smerte eller brændende fornemmelse på ydersiden af ​​albuen
• Reduktion af styrken af ​​underarmens muskler og forlængelse af hånd og fingre.

Disse symptomer forværres af belastningen på musklerne, der knytter sig til den laterale epicondyle af humerusen (holder racketen, strammer skruerne med en skruetrækker osv.). Oftere opstår der smerter på den forreste side (højrehånds højre hånd og venstrehånds venstre hånd), men sygdommen kan forekomme på begge sider.

Overbelastning af muskler og sener i albueområdet er hovedårsagen til udviklingen af ​​epicondylitis. Gentagne kraftbevægelser i albueforbindelsen kan bidrage til overstretching af albue sener. Dette behøver ikke nødvendigvis at være ublu belastninger i professionel tennis. Negle negle, der bærer spande af vand i landet, skære buske kan alle føre til udviklingen af ​​en tennisspiller albue.

Når vævsskade udvikler betændelse, hvilket er en beskyttende reaktion i kroppen. Leukocytter migrerer til fokus for inflammation, renser det fra beskadigede væv og fremmer helbredelse. I medicinsk terminologi har sygdomme ledsaget af betændelse enden. For eksempel kaldes senebetændelse tendonitis. Følgelig kaldes vævsbetændelse nær sidepikondylen lateral epicondylitis.

Det skal bemærkes, at tennisspillerens albue ikke altid ledsages af vævsbetændelse. I mangel af inflammatoriske ændringer i sener kaldes sygdommen tendinose. I tilfælde af tendinose fører strækning og mikrobrud til degenerative ændringer i senen.

I en sådan sene forstyrres arrangementet af kollagenfibre. Senecellerne begynder at blive erstattet af fibroblaster - celler, der producerer en lidt anden type kollagen, ikke så stærk og uden ordnet arrangement af fibrene. En senedannelse forekommer gradvist: den bliver tykkere på grund af væksten af ​​defekt bindevæv. Naturligvis kan en sådan sene blive beskadiget selv med mindre skader.

Den præcise mekanisme for udvikling af epicondylitis er stadig ikke kendt. Ifølge en fælles hypotese vises mikroadler i senen fastgjort til den laterale epikamerale på grund af overbelastning. Fortsatte belastninger forhindrer senens integritet i at forstyrre, hvilket også kan føre til nye læsioner. Spredning af bindevæv på skadestedet fører til svækkelse af senen og forekomsten af ​​smerte.

Få mennesker ved, hvad epicondylitis er, selv om mange mennesker står over for denne patologi. Men nogle lindre smerter i albuen alene uden at gå til lægen. En sådan holdning kan føre til komplikationer og tab af mobilitet i hånden. Derfor er det vigtigt at kende de vigtigste symptomer, således at behandlingen af ​​epicondylitis i albue leddet startes til tiden.

Symptom på sygdommen er smerte. Det er normalt vondt, lokaliseret i albuen, men kan give til skulderen eller underarmen. Smerterne bliver skarpe, selv brændende, når de udfører aktive bevægelser med hånden. Særligt stærk reaktion sker ved at bøje og ubøjning albuen, håndleddet, der knytter hånden til en knytnæve. I starten opstår smerte kun ved bevægelse, med udviklingen af ​​betændelse bliver det permanent.

Hævelse ved albuen og rødme opstår normalt, hvis epicondylitis er kompliceret af arthritis. Med udviklingen af ​​betændelse er leddets bevægelighed stærkt begrænset. Over tid udvikle muskelsvaghed, træthedshænder. Med en ekstern epicondylitis kan patienten ikke engang løfte en kop te fra bordet. Denne form for sygdommen kan også identificeres ved smerte under et håndtryk. En medial epicondylitis er karakteriseret ved svaghed og smerte ved bøjning af underarmen eller bevægelse af hånden.

Typer af epicondylitis

Denne sygdom er af to typer: medial og lateral epicondylitis. Denne klassificering tager højde for stedet for vedhæftning af de berørte muskler og sener. Lateral epikondylitis i albue leddet forekommer oftest hos atleter. Derfor kaldes denne patologi også "tennisspillerens albue." Efter alt udvikler inflammation udefra, i stedet for fastgørelse af musklerne til den epicamerale humerus.

Sygdommen kan fremgå af ethvert monotont arbejde med hånden, for eksempel savning af brænde, maling af væggen eller pludselig løft af vægte. Ekstern epicondylitis forekommer ca. 10-15 gange oftere end den anden art. Medial eller intern, epicondylitis udvikler sjældnere og strømmer lettere. I dette tilfælde strømmer senerne fra indersiden af ​​albueforbindelsen på stedet for fastgørelse til underarmens ben. Oftest er det forårsaget af monotone børste bevægelser. Derfor har for nylig folk, der har arbejdet på en computer i lang tid, lider af en sådan patologi.

Medial epicondylitis erhverver meget ofte et kronisk kursus, da smerterne ikke er så intense, og ikke alle patienter beslutter at konsultere en læge om dette. Nogle gange skelner de også efter traumatisk epicondylitis, som udvikler sig på grund af manglende overholdelse af lægenes anbefalinger i rehabiliteringsperioden efter skade. En kronisk form af sygdommen er meget almindelig, da den kun kan helbredes, hvis du konsulterer en læge i tide og følger alle hans anbefalinger.

diagnostik

For at komme hurtigere, skal du vide, hvilken læge der behandler epicondylitis. Patienter plejer normalt at konsultere en traumatolog eller en kirurg for smerte i albuen. Specialisten kan kun foretage en diagnose på grundlag af en samtale og en ekstern undersøgelse.

Diagnosen af ​​sygdommen er forenklet på grund af dens specificitet. Efter alt opstår smerte kun ved aktive håndbevægelser. Og med passive bevægelser, når lægen bøjer patientens arm, er der ingen smerte. I dette adskiller epicondylitis sig fra arthritis, artrose og forskellige skader. Et karakteristisk tegn på sygdommen er også det faktum, at blødt væv i albueområdet er meget smertefuldt ved palpation.

Ved diagnose kan lægen bede patienten om at foretage flere test. Thompson testen passerer således: Du skal lægge din hånd på bordet, klappe op og forsøge at gøre en knytnæve. I en patient med epicondylitis udfolder palmen sig hurtigt. For at teste Welt skal du hæve dine hænder til niveauet af din hage og bøje og bøje dem ved albuen. I dette tilfælde vil den syge hånd mærkbart ligge bag den sunde. Det er muligt at bestemme sygdommen i henhold til denne funktion: Hvis patienten forsøger at holde sin hånd bag sig og sætter den på sin bageste ryg, vil smerten øges.

Yderligere diagnostiske metoder anvendes normalt ikke. Kun hvis lægen mistænker en anden sygdom, kan han henvise patienten til en undersøgelse. En røntgenstråle udføres, hvis der er mistanke om brud eller osteoporose, en MR-scanning for at udelukke tunnelsyndrom. Hvis der er mistanke om akut arthritis eller bursitis, kan en biokemisk blodprøve udføres.

Fortæl din læge om hvordan sygdommen udviklede sig, hvordan du tror det startede, hvor hurtigt smerten eller andre symptomer udviklede sig. Vær særlig opmærksom på funktionerne i dine fysiske aktiviteter - hvem arbejder du i, hvilken sport og hvor ofte træner du?

For at diagnosticere lateral epicondylitis vil lægen bede dig om at udføre særlige håndbevægelser (diagnostiske test). Typisk giver disse specielle tests dig mulighed for at etablere diagnosen uden tvivl, men i nogle tilfælde kan du have brug for ultralyd, radiografi eller endda magnetisk resonansbilleddannelse.

Behandling med epicondylitis

Behandling af epicondylitis forekommer i et kompleks baseret på sygdommens varighed, niveauet af leddens funktionssvigt samt ændringer i sener og muskler i hånd og underarm. Hovedmålsætningerne ved behandlingen af ​​albueforbindelsens epicondylitis kan formuleres på en bestemt måde:

• Eliminer smerte på stedet for skade;
• Genoprette eller forbedre den regionale blodcirkulation
• Gendan hele bevægelsesområdet i albueforbindelsen;
• Forhindre muskelatrofi i underarmen.

Løsningen af ​​det første problem ved behandling af epicondylitis udføres ved anvendelse af traditionelle og kirurgiske metoder. Behandling af lateral epicondylitis i det akutte stadium sker ved en sådan metode som immobilisering af overbenet i en periode på 7-8 dage med underarmen bøjet i leddet (ved 80 grader) og håndleddet - med en lille dorsal forlængelse. I tilfælde af et kronisk kursus anbefaler lægerne at bandage underarm og albueforbindelse med et elastisk bandage, men tag det af natten.

Injektion af kortikosteroidlægemidler. Lokal single (mindre ofte - dobbelt) administration af sådanne stoffer som diprospan, kenalog eller hydrocortison giver dig mulighed for meget effektivt at fjerne smerte, men du skal forstå, at kortikosteroidbehandling uden at ændre belastningerne og finde ud af årsagerne til smerte er ikke den bedste måde.

Desuden bør behandlingen af ​​lateral epicondylitis efter vores opfattelse først begynde med belastningsændringer, øvelser, ortoser, tapning og kun med utilstrækkelig virkning, fortsæt til injektion af kortikosteroider.

Ekstrakorporeal chokbølgebehandling. Essensen af ​​denne metode er, at lydvibrationer forårsager mikrotrauma, hvilket igen stimulerer helingsprocessen. På nogle måder ligner handlingsprincippet den homøopatiske tilgang - ligesom det behandles ens.

Desværre har denne teknik i øjeblikket en eksperimentel status, og det meste af forskningen er af reklamegenskab eller udføres generelt med alvorlige fejl. På den anden side er der en række alvorlige videnskabelige undersøgelser, hvor chokbølgebehandling har vist sig at være effektiv. Under alle omstændigheder kan det i øjeblikket ikke betragtes som en førsteliniebehandling.

Ultralyd har en god analgetisk effekt i behandlingen af ​​albueepicondylitis, men fonophorese (den såkaldte hydrocortison ultralyd) er endnu bedre. Bernard-strømme, ozocerit og paraffinbad anvendes også i vid udstrækning. For at bedøve stedet og forbedre den lokale trofisme holdes blokader i stedet for fastgørelsen af ​​fingers extensorer og hånden med novokain eller lidokain, der ofte kombineres med hydrocortison.

Over hele behandlingsperioden for albueepicondylit udføres 4-6 blokader (et par dage i intervallet). Når en gipsspalt er fjernet, brug opvarmning komprimerer med vaseline, kamfer spiritus eller almindelige vodka pakker. For at forbedre den regionale blodcirkulation i det berørte område anvendes UHF-terapi, elektroforese med acetylcholin, novokain eller kaliumiodid. Derudover er medicin, såsom nikoshpan og aspirin, ordineret til behandling af medial epicondylitis i albue leddet.

For at ændre trofisme af væv på stedet for senetilslutning anvendes blokering ved hjælp af bidestillet vand. Selv om sådanne blokader har en god effekt, bør det siges, at processen med administration af lægemidlet selv er ret smertefuldt. I tilfælde af sygdoms kroniske forløb foreskrives injektioner af vitaminer som B1, B2, B12.

For at forebygge og behandle muskelatrofi og genoprette fælles funktion anvendes massage i underarm og skuldermuskler, mudterapi, træningsterapi og lufttørre bad. Derudover hjælper specielle øvelser til epicondylitis i albue leddet godt.

I tilfælde af sygdoms kroniske forløb med hyppige eksacerbationer og mislykket behandling, bør patienterne ændre arbejdets art. I de fleste tilfælde mulig konservativ (ikke-kirurgisk) behandling. Det er effektivt i 80-95% af tilfældene.

Kirurgisk indgreb

I de tilfælde, hvor der ikke er nogen acceptabel virkning fra konservativ behandling i 6-12 måneder, ses produktionen i kirurgisk behandling. Praktisk taget alle metoder til behandling af tennisalbue reduceres til det faktum, at musklerne er adskilt fra fastgørelsesområdet til humerus kondyl, de kronisk betændte og ændrede væv fjernes, og musklerne er fastgjort tilbage til knoglen.

Kirurgisk behandling af medial epicondylitis i albue leddet anvendes med mislykket konservativ behandling i 3-4 måneder. Den såkaldte operation af Goman er meget udbredt. I 1926 foreslog han at punge nogle af senerne af fingrene og håndens extensorer.

Til dato er en sådan udskæring lavet ikke på tidspunktet for overgang til muskelen, som oprindeligt blev foreslået, men nær zonen til fastgørelse af senen til selve knoglen. Efter en sådan operation tager det lidt tid at genvinde, udføre passende procedurer og udføre særlige øvelser til albueforbindelsens epicondylitis.

Operationen kan udføres enten på en traditionel åben måde (gennem et snit 4-6 cm lang) eller artroskopisk (efter to punkteringer 1 cm lang). Det er ret vanskeligt at sammenligne disse teknikker med hinanden, men det er værd at bemærke, at en åben operation sikkert giver dig mulighed for mere grundigt at se alle ændringer i området ved fastgørelse af muskler til benet. Under alle omstændigheder bærer operationer uundgåeligt risikoen for komplikationer, som, selvom de er sjældne, kan forekomme på trods af kirurgens beherskelse:

1. Infektiøse komplikationer (behov for gentagne operationer)
2. Skader på blodkar og nerver
3. Langsom vækst af musklerne til knoglen som følge heraf - en lang rehabiliteringsperiode
4. Nedre underarm styrke
5. Fald i "fleksibilitet" af bevægelser

Efter operationen er armen immobiliseret (immobiliseret) med en ortose i 1-2 uger, hvilket reducerer spændingen af ​​musklerne. Fortsæt derefter med fysiske øvelser, som lægen vælger individuelt. Stretching øvelser begynder ikke tidligere end 2 måneder efter operationen. Tilbage til sportsbelastninger sker der som regel 4-6 måneder efter operationen. Heldigvis er styrken af ​​underarmens muskler efter sådanne operationer i de fleste tilfælde fuldstændig restaureret.

På trods af at sygdommen ikke betragtes som alvorlig og ikke fører til tab af effektivitet, skal personer, der er i fare, vide, hvordan man behandler epikondylitis i albueforbindelsen. Ellers kan uopmærksomheden mod en sådan patologi føre til udvikling af en kronisk form af sygdommen, hvorfra det vil være meget sværere at slippe af med senere.

Målet med behandling bør ikke kun være smertelindring. Det er nødvendigt at anvende sådanne metoder, der ville forbedre de metaboliske processer og blodcirkulationen i vævene, ville bidrage til at reducere inflammation. Men det vigtigste er genoprettelsen af ​​fælles mobilitet. Til dette skal du forhindre muskelatrofi og genoprette deres arbejde.

Behandling af lateral epikondylitis i albue leddet såvel som medial leddet bør være kompleks. En individuel tur er også meget vigtig. Derfor udfører lægen sædvanligvis en hel undersøgelse for at bestemme forekomsten af ​​comorbiditeter eller kroniske sygdomme. Ofte nok konservativ terapi. Men i avancerede tilfælde kan udskæring af det berørte væv anbefales. For nylig er operationen lavt påvirkende - ved hjælp af laserablation. Til behandling af albueforbindelsens epicondylitis er det nødvendigt at anvende flere metoder på én gang:

• NSAID'er inde og ude;
• Med svære smerter - Novocainic blokade;
• Særlige øvelser;
• immobilisering;
• fysioterapi;
• massage;
• Folkemetoder.

Immobilisering af albueforbindelsen

Behandling begynder normalt med at begrænse belastningerne på leddet. Resten vises til patienten, nogle gange er det nødvendigt at ændre typen af ​​aktivitet. I den akutte periode af sygdommen anbefales det at anvende en særlig ortose på albueforbindelsen, som vil hjælpe med at immobilisere det.

Mangel på belastning fremmer hurtigere helbredelse og forhindrer smerter. I alvorlige tilfælde kan det være nødvendigt at påføre en gipsskinne eller splint. Albuen er fastgjort i en halvbøjet stilling, og det er også nødvendigt at fastgøre håndleddet. Sådan immobilisering udføres i op til 7 dage.

Nogle gange anbefales det at binde bandage i tilfælde af epikondylitis i albue leddet, hvis kurset har erhvervet en kronisk form. I stedet for en speciel enhed kan du bruge en elastisk bandage inden den påtænkte fysiske anstrengelse. Dette vil hjælpe med at undgå overstrækning og strækker musklerne.

Lægemiddelterapi

Oftest er patienten bekymret for smerte. Du kan klare dem med hjælp fra smertestillende midler. Hvordan man behandler epicondylitis, lægen bør anbefale. Mest udpegede NSAID'er, da de hjælper med at lindre ikke kun smerte, men også betændelse. Dette kan være Ibuprofen, Ketorolac, Naproxen, Nimesil, Nise og andre.

Med ineffektiviteten af ​​en sådan behandling eller med alvorlig smerte kan lægen ordinere injektioner. Det kan være den samme ikke-steroide antiinflammatoriske intramuskulære, så de virker mere effektivt. Eller der udføres en novokainblokade af albueforbindelsen, normalt 4 gange med et interval på et par dage. For at øge virkningen blandes Novocain med Hydrocortison eller Methylprednisolon.

Ofte bruges eksterne midler i form af salver eller løsninger til kompresser. Bedste af alle stoffer baseret på ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler - "Voltaren", "Ketoprofen", "Indomethacin", "Diklak" og andre. De skal gnide ind i det berørte område med bløde bevægelser for ikke at øge smerten. Komprimerer med Dimexid er også effektive.

Derudover kan andre lægemidler anvendes. For at forbedre blodcirkulationen tildeles "Aspirin" eller "Nikoshpan." I den kroniske form af sygdommen er der vist vitaminer i gruppe B eller stoffet "Milgamma".

Fysisk terapi

Efter smerten falder, er fysioterapi øvelser tildelt. Øvelser bør først og fremmest rettes mod at strække og slappe af underarmens og skulderens muskler og derefter ved at styrke dem. Du kan selv gøre det, men det er bedre at bruge komplekset, valgt af en læge. Det er meget vigtigt at observere nogle regler: gradvist øge belastningen, forhindre udseende af smerte, men det vigtigste er at gøre øvelserne dagligt. I den indledende fase af træningen skal basisværdien af ​​komplekset være passive bevægelser:

• Med en sund hånd, hold den ømme hånd ved hånden og bøj den langsomt til en 90 graders vinkel;
• Stå foran bordet og læg palmerne på det, læn dig fremad, så håndledene får en ret vinkel med underarmen;
• Sid dig ned, læg dine hænder med fingrene på din bagside, læn dig lidt tilbage for at sikre, at dine hænder er 90 grader vinkel med underarmen.

Når sådanne passive bevægelser vil blive givet let, betyder det at musklerne er strakt. Derefter kan du udføre øvelser for at styrke dem. Dette kan være bøjning og forlængelse af armene i albuerne, knytning af knytnæve, drejning af skuldrene, arme eller saks cirkulære bevægelser. Det er nyttigt at bruge forskellige simulatorer Bubnovsky eller mere simpelt - en gummikabel, en gymnastikstang, en ekspander.

Massage og fysioterapi

Massage til behandling af epicondylitis anvendes også efter færdiggørelsen af ​​det akutte stadium. Denne metode forbedrer blodcirkulationen og metaboliske processer. Det hjælper med at lindre smerte og hurtigt slippe af med betændelse. Massage hjælper også med at genoprette håndens mobilitet, da den styrker de beskadigede muskler og forhindrer deres atrofi.

Også effektiv er behandling af epicondylitis i albue leddet ved hjælp af manuel terapi. Korrekt udført procedure hjælper med at genoprette fælles mobilitet og muskelfunktion. En række manuel terapi er postisometrisk afslapning - en mere moderne og effektiv behandlingsmetode.

En sådan behandling af albueforbindelsens epicondylitis anvendes på ethvert trin. I den akutte periode hjælper pulserende magnetisk terapi, laserstråling, ultralyd, diadynamisk terapi godt. Efter smerten falder, bruges ultrafonophorese, paraffin eller ozocerit bade, kryoterapi, Bernard-strømme eller chokbølgebehandling til at genoprette væv.

Sådan behandling forbedrer metaboliske processer og blodcirkulation i væv, lindrer smerte og reducerer inflammation. UHF-terapi, samt elektroforese med kaliumiodid eller "acetylcholin" er nyttig til forbedring af blodcirkulationen og trofisme af blødt væv.

Akupunktur, mudterapi, hirudoterapi, regelmæssige og tørre luftbade er også effektive. Normalt kan en hel række af sådanne procedurer opnås ved spa-behandling.

Folkemetoder og selvbehandling af epicondylitis

Meget ofte er epikondylitis i begyndelsen af ​​sin udvikling ikke opfattet meget smertefuldt. Derfor er holdningen over for ham hensigtsmæssig, patienter skynder sig ikke til lægen og forsøger at helbrede sårforbindelsen alene. Selvmedicinering kan selvfølgelig få farlige konsekvenser, men hvis du stadig beslutter dig for det, skal du huske på nogle få grundlæggende principper:

1. Når der opstår smerte i flere dage, fjern fuldstændigt bevægelser / øvelser, der fremkalder smerte. Hvis du spiller tennis, skal du være opmærksom på størrelsen af ​​racketen selv og spændingen af ​​strengene - når du genoptager træning, skal du muligvis ændre racketen. For at lindre smerte anbefales det at tage antiinflammatoriske lægemidler (for eksempel ibuprofen hver 4-6 timer) indtil fuldstændig ophør af smerte.
2. Når der opstår smerte, skal du anvende koldt (kryoterapi) på albueforbindelsesområdet udefra i 15-20 minutter flere gange om dagen. Kryoterapi fortsatte i 3-4 dage.
3. Efter en betydelig reduktion i smerte ændres den lokale kulde til lokal varme (flere gange om dagen), som endelig fjerner smerten.
4. Efter den vedvarende forsvinden af ​​smerte fortsæt til stretchøvelser. Med den anden hånds børste bøjes hånden af ​​den onde hånd langsomt til en følelse af spænding og svag smerte i albuen kommer til at ligge i denne position i 10-15 sekunder, og rykker langsomt op med penslen. Gentag tre sæt 10 gange om dagen.
5. Efter strækøvelserne er helt smertefri, fortsæt til styrken og strækøvelserne. En hammer eller anden tung genstand tages i børsten (børsten vender op og ned, albuebøjning er ca. 100-120 grader). Supiniru hånd og underarm og vende tilbage til sin oprindelige position. 10 tilgange, hvile 2-3 minutter, 2 gange til 10 tilgange (2-3 gange om ugen).
6. Gentag en lignende øvelse, men penslen er skruet ned på bagsiden (Figur). 10 tilgange, hvile 2-3 minutter, 2 gange til 10 tilgange (2-3 gange om ugen).

Behandling af albueepicondylitis derhjemme er mulig ved hjælp af folkemetoder. Du bør ikke være begrænset til dem, effektiv kompleks behandling. Derudover kan kun en specialist diagnosticere, måske har smerter i albuen helt forskellige grunde. Derfor skal du konsultere din læge, inden du bruger nogle populære metoder. Følgende opskrifter anses for at være de mest effektive og almindelige:

• Brug salve fremstillet af comfrey root og nutria fedt;
• Blå ler komprimerer;
• Gnidning eller anvendelse af tinktur af sorrelrod på vodka;
• Bayolie i form af kompresser lindrer også smerter godt;
• Effektiv opvarmning komprimerer med vodka eller kamferalkohol
• Jodnet på det fælles område.

forebyggelse

Da denne sygdom er ret almindelig, er det meget vigtigt at vide, hvordan man kan forhindre det. Dette er især nødvendigt for atleter. Når du spiller sport, skal du følge reglerne for øvelserne og sikkerheden, når du arbejder med udstyr. Sørg for at varme op før klasser. Hvis der er en forudsætning for sygdommen, skal du bruge tapning, hvilket vil medvirke til at reducere byrden.

Folk, der gør det samme arbejde med deres hænder, skal du tage periodiske pauser, forsøge at undgå overbelastning. Ændre monotont arbejde i et par minutter, og du vil straks føle lettelse

Med kronisk epicondylitis glem ikke de daglige øvelser og vigtigheden af ​​selvmassage. Denne patologi virker lunken, men stadig ikke værd at selvmedicinere. For at sygdommen ikke bliver kronisk, fører det ikke til komplikationer. Det er nødvendigt at konsultere en læge i tide og følge alle hans anbefalinger.

Albueepicondylitis: årsager, diagnose, behandling, forebyggelse

Albueepicondylitis manifesterer sig ved smerte og svaghed i underarmens muskler. Typisk forekommer patologien når overbelastede muskler, bøjning eller forlængelse af børsten. Sommetider forekommer inflammation på baggrund af leddets leddets artrose eller medfødt ustabilitet. Epicondylitis observeres ofte hos atleter, hvorfor sygdommen kaldes "tennis albue" og er klassificeret som en professionel sygdom.

Hvad er epicondylitis?

Epicondylitis er en inflammatorisk proces i albueforbindelsens område. Sygdommen dækker humerusens knoglede udvækst - en epicondyle, som i latin lyder som "epicondiulys" (dermed sygdommens navn). Det skal bemærkes, at senen og muskulaturapparatet også er involveret i den patologiske proces.

Anatomisk deltager ikke epikondylerne i skulderen i dannelsen af ​​albueforbindelsen. De er placeret ved sine kanter med en enkelt funktion - vedhæftning af muskelfibre i flexors eller extensors af hånden. Baseret på epicondylens formål er det muligt at identificere hovedårsagen til deres traumer - disse er konstante og for store belastninger af underarmsmusklerne.

Som nævnt ovenfor betød epicondylitis betændelse. Imidlertid bemærker mange forskere, at den inflammatoriske proces kun er den første fase af ødelæggelsen af ​​epicondiolitis - epicondylosis.

Forskellige typer af patologi

Ved den ulnarende ende af humerus er ydre og indre nadminer placeret på begge sider af albuen:

• Ekstern epicondylitis diagnosticeres ti gange oftere end internt. Betændelse i det fremstår med store belastninger og påvirker håndens ekstensormuskulatur. I dette tilfælde er patologien mere almindelig hos hanen på grund af tilbøjelighed til fysisk aktivitet.
• Intern epicondylitis er et relativt sjældent fænomen, der er forbundet med betændelse i håndens flexor muskler. Sygdommen udvikler sig på grund af lavamplitud manuel arbejdskraft, og det er derfor hovedsageligt observeret hos kvinder.

Det er værd at bemærke, at skulder epicondylitis kan påvirke både den ene arm og begge dele. Imidlertid er inflammation oftest observeret på den førende (arbejdende) arm: højre (i 87% af tilfældene) eller venstre (i 12%). En procent af patienterne er ambidexter - mennesker med lige udviklede højre og venstre hænder.

Hvordan udvikler epicondylitis?

Den vigtigste faktor i udviklingen af ​​ulnar epicondylitis er en konstant overbelastning af underarmens muskler. Gentagen overdreven spænding af muskelledninger fører til mikroskopisk skade på senfibre. Sådanne skader fremkalder betændelse, som igen aktiverer degenerative processer i vævene. Med andre ord dannes ar på skadestedet.

Det skal forstås, at cicatricial ændringer primært er tætninger, som er karakteriseret ved lav elasticitet. Derfor ledsages alle efterfølgende belastninger på senerne af nye mikrotraumer og ar. Den såkaldte "onde cirkel" af skade udvikler sig.

Hertil kommer, at hver af sorterne af albueforbindelsens epicondylitis har sine egne udviklingsfaktorer:

1. Således kaldes den ydre epicondylitis "tennis albue". Årsagen til dette er atleternes erhvervsmæssige aktivitet: hyppige ensartede bevægelser i henhold til typen af ​​stereotyper: forlængelse (sving) og rotation af underarmene. Sygdommen findes også ofte i massage terapeuter, bærere, traktorchauffører og mælkepiger.
2. Intern epicondylitis kaldes "golferens albue" fordi vises når monotont bevægelse med lav intensitet. Normalt sker en sådan sygdom hos personer, der beskæftiger sig med let fysisk arbejde: sekretærer, kontorarbejdere, sømstresser.

Nogle gange kan udviklingen af ​​epicondylitis provokere direkte kvæstelser i leddet. I sådanne tilfælde er de provokerende faktorer medfødt svaghed i ledbåndene (ustabilitet i albuen), neuritis af ulnarnerven, osteochondrose i nakken eller patologi i albueforbindelsen.

symptomatologi

Epicondylitis kan have flere former for sygdommen:

• subakut, karakteriseret ved forekomsten af ​​smerte, når overbelastning af underarmens muskler samt et fald i muskelstyrken. Denne form er normalt den første fase af sygdommen;
• akut, ledsaget af intens smerte (udstråler til hele underarmen) og manglende evne til at holde lasten i hånden;
• kronisk, som er karakteriseret ved en svag men vedvarende smerte, der er værre om natten. Patienter klager ofte over meteosensitivitet og muskelsvigt.

Med nederlaget på den eksterne navneschelka opstår der smerte under udvidelsen af ​​børsten eller omdrejningen af ​​den udad. Ofte øges smerten med palpation af det berørte område. Samtidig falder muskelstyrken med evnen til at gribe objekter med en børste. Også karakteristisk er en kaffekopprøve, når patienten ikke kan løfte en kop fyldt med vand fra bordet.

Hvis den patologiske proces påvirker den interne epicondyle, klager patienterne over smerte under grebende bevægelser. Ofte er der et symptom på Thompson: Udseendet af smerte, når man forsøger at presse en langstrakt børste i en knytnæve. Svært bliver smerten forværret ved at bøje børsten eller dreje den indad. Smertsyndromet forværres også under testevalueringen af ​​malkningsimiterende bevægelser under malkning af køer.

I nogle tilfælde kan sygdommen ledsages af rødme og opvarmning af huden over den ramte epicondyle (hyperæmi). Nogle gange er der en spasme af blodkar (blanchering af hånden) eller en overtrædelse af sveden på det berørte lem.

Diagnose af sygdommen

Diagnosen er som regel indstillet uden problemer. For at gøre dette evalueres patientens klager, en undersøgelse og palpation (palpation) af det berørte område udføres. Normalt behøver patienten ikke brug for hjælpeforskningsmetoder.

I nogle tilfælde kan det være nødvendigt at udelukke mulige patologier: arthrose, tunnel syndrom, myosit eller bursitis. Hvis sygdommen har udviklet sig i en ung alder, er det nødvendigt at sikre manglen på hypermobilitet (øget mobilitet) af albueforbindelsen. Til disse formål er en klinisk blodprøve, radiografi, ultralyddiagnose eller MR.

Behandling med epicondylitis

Behandling af ulnar epicondylitis er baseret på en beskyttelsesmodus - udelukkelse af bevægelser, der forårsager smerte hos en patient. Atleter eller medarbejdere skal begrænse deres faglige aktivitet i behandlingsperioden (1-2 uger).

Konservativ terapi

Med et stærkt smertesyndrom anbefales det, at patienter anvender et gips eller plastdæk (brace) i en uge. I dette tilfælde er hånden i longette fastgjort i albuebøjningen og er suspenderet fra et tørklædebandage. Kronisk inflammation i epicondylen kræver en hård-elastisk bandage af albuen hele dagen. Samtidig fjernes bandagen for natten.

Svag smerte bliver som regel stoppet af kolde kompresser (20 minutter hver 4. time i de første to dage efter skaden) og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler påført det berørte område (Diclofenac, Voltaren). Prescribe Drugs kan kun være en læge.

Vær opmærksom! Moderne studier har vist, at udnævnelsen af ​​ikke-steroide og steroide antiinflammatoriske lægemidler systemisk (intravenøst) til epicondylitis er urimeligt. En sådan behandling har lav effektivitet, men det ledsages af risikoen for bivirkninger (ødem, hypertension, mavesår, steroiddiabetes, osteoporose, fedme og afbrydelser i hjertets arbejde).

Hvis smertsyndromet i epicondylitis udtages og varer mere end to uger, kan medicinsk blokering med anæstetika og hormonelle præparater være påkrævet. Kombinationen af ​​lidokain og metipred anvendes almindeligvis.

Kirurgisk indgreb

Kirurgisk behandling anbefales til patienter med persistent (permanent) epikondylitis i mere end seks måneder. Normalt reduceres operationen til delvis udskæring af de beskadigede senetråder i stedet for deres vedhæftning til epikameral-tenotomi. I nogle tilfælde kan det være nødvendigt at fjerne en del af periosteummet, men effektiviteten af ​​en sådan kirurgisk procedure bliver nu stillet spørgsmålstegn ved.

rehabilitering

Genoprettende terapi for epicondylitis indbefatter et kursus af chokbølgeprocedurer baseret på brug af akustiske bølger. Du kan også udpeges fonophorese med novokain, paraffinbad, cryoterapi eller Bernard-strømme. Samtidig udføres fuld restaurering af motoraktivitet gennem massage og terapeutisk gymnastik.

Hvordan forhindres?

Elbow epicondylitis profylakse omfatter:

• doseret belastning på musklerne, bøjning og forlængelse af børsten;
• selvmassage af underarmen
• valg af en behagelig arbejdsplads;
• rettidig behandling af rygsygdomme, led og andre sygdomme, der kan bidrage til epicondylitis.

Patienter i fare (atleter, sømstresser, arbejdere, mælkepiger osv.) Skal regelmæssigt udføre et sæt øvelser til hænderne. Tennis spillere og golfspillere rådes til at bruge særlig beskyttelse (albuebukser mv.). Det kræver også regelmæssige besøg i forebyggende undersøgelser for at udelukke det kroniske forløb af epicondylitis.

Betændelse af epicondylen af ​​humerus anses for at være en prognostisk gunstig sygdom. Det skal imidlertid huskes, at epikondylitis i albue leddet er den første fase af epicondylose. Sidstnævnte fører til irreversible ændringer i knogle-, sen- og muskelstrukturer. Derfor kræver enhver patologi af naniceps diagnose og behandling!

Behandling af salver og folkemidlet remedier epicondylitis i albue leddet

Elbow epicondylitis er en patologi, der normalt opstår på grund af fysisk anstrengelse, forstuvninger, skader. Stretching sener fører til skade på strukturerne i namiklelochnoy området i periosteum og sener.

Et af de vigtigste systemer i kroppen, der er designet til at sikre menneskelig bevægelsesfrihed, er det muskuloskeletale system. Hvis en af ​​skelets dele lider og undergår patologiske forandringer, er dette meget ubehageligt og indfører en ubalance i hele organismen og i den vitale aktivitet hos en person. Lidelse og en sådan sygdom som den dystrofe proces i albue leddet - epicondylitis.

Albuen er en kompleks, bevægelig ledd, der forbinder skulderen og underarmen.

Formålet med albuen er at bøje / strække / dreje lemmerne. Bevægelserne er skabt af musklernes funktion. De er sikret med sener af skulderminken.

Sene er meget elastiske og kan tage deres startposition efter belastningen. Men det sker kun med forsinkelse, og hvis bindevævet har en belastning, forbliver de i en vis periode strakt. Hvis der igen forekommer en senebelastning i dette afsnit, strækkes en endnu mere belastet sene, som endnu ikke er vendt tilbage til formen. Som et resultat er bindevæv sent for at komme tilbage på plads. På grund af denne funktion kan mikroskader forekomme, endringen af ​​epichelle ændrer sig. Sådan opstår inflammation i albuen.
Elbow epicondylitis er en patologi, der normalt opstår på grund af fysisk anstrengelse, forstuvninger, skader. Stretching sener fører til skade på strukturerne i namiklelochnoy området i periosteum og sener. Der er smerte.
Sygdommen kan både være ekstern og intern. Den ydre form forekommer, når senerne er beskadiget, som er ansvarlige for at bøje albuen. Inde - med ødelæggelsen af ​​senerne, som er ansvarlige for folden. Som regel er den første type af sygdommen mest typisk, og den findes hos mennesker, der er over tredive og fem.

Elbow epicondylitis: årsager til sygdommen

Provokation af sygdommen er mulig på grund af følgende betingelser:

1. Sport. Sportsbelastninger, lange træningstræninger, ensformede bevægelser fører nødvendigvis til dannelse af revner i stederne i senerne og den epigastriske del af skulderen. Sådan skade fører til degeneration. Helt hyppige ændringer og læsioner i albue leddene findes hos sportsfolk, der deltager i følgende sportsgrene:

• Tennis - der er en ekstern epicondylitis. Sygdommen har endda et særligt udtryk - "tennis albue";
• golf lektioner - den interne form af sygdommen udvikler sig, og der er også udtrykket "golferens albue";
• vægtløftning, løftevægte, barbell øvelser.

1. Skader på albuen. De bidrager til sygdomens fremkomst i 25% af de traumatiske tilfælde.
2. Erhvervssygdomme. På grund af den permanente spænding i underarm og skuldermuskler udvikler inflammation i albueforbindelsen sig hos musikere, chauffører, maskinister, malere, massage terapeuter, arbejdere, skræddere, mælkepiger, bygherrer.
3. Sygdommen kan også opstå fra hverdagens daglige belastninger, hvis du bærer vægte (poser), lim wallpapers på loftet, skærer træer, maling og så videre. Hvis patienten har en medfødt sygdom, såsom dysplasi, så bliver den kilden til irreversible læsioner i bindevævet i albuen. Dette er et resultat af medfødte abnormiteter, på grund af at sener og bindevæv allerede har en tilbøjelighed til degenerative ændringer.

Elbow epicondylitis: symptomer

Patologiens primære manifestation er forekomsten af ​​smerter i muskelvævet i skulder- og underarmeområdet. Smertypen er anderledes - musklerne er ondt, der er en brændende fornemmelse, smerten er kedelig, så akut, og samtidig kan den give til hånden. Hvis epicondylitis er ekstern, så opstår smerten, når du forsøger at forlænge underarmen. Hvis det er internt - så med albuens skæl.

Symptomer vises ikke straks - de opstår først med en belastning af lemmerne, og så allerede i rolige omgivelser. Det sker, at alvorlig smerte opstår bratt, uden forudgående ubehag, og manifesterer sig i form af "skydning" smertefulde fornemmelser.

Sommetider er smerten så alvorlig, at patienten ikke er i stand til at løfte koppen, holde skeen, skubbe hænder på mødet, for ikke at nævne udførelsen af ​​noget arbejde.

Af sygdomsforløbet karakteriseres akut, kronisk og subakut inflammation i albueforbindelsen. I den akutte periode af sygdommen kan ubehag forekomme både i ro og under enhver handling. Hvis smerter kun forekommer under anstrengelsen, og i en rolig tilstand eksisterer de ikke - så er dette typisk for en subakut sygdomsform. Hvis der er manifestationer af sygdommen i 90 dage, og behandlingen ikke blev udført eller startet sent, så opstår der en kronisk form.

Foruden smerte er følelser af følelsesløshed i det syge lem, prikkende følelser karakteristiske for patologien. Patienterne bemærkede også, at man følte, at hvis gåsebumper sneglede over armen. Det er svært at udføre aktive handlinger med et ømt lem, men relativt stille bevægelser i form af bøjning og ubøjning af underarmen ved hjælp af en anden person eller ved brug af den anden side ikke forårsage ubehag i patienten.

Typer af albueepicondylitis

Epicondylitis er af flere typer.

1. Det er lateralt. Synes fra overbelastning af muskel sener, der hjælper med at bøje børsten. Det er præget af smertefulde fornemmelser i epikondylens område. Der er smertefulde sædvanlige bevægelser. Smerter kan gives til underarmen og øvre skulder. Sårheden af ​​denne laterale art forbedres af de mindste folder og forlængelser af albuen.
2. Medial epindokolit af albue leddet. Denne type patologi er meget mindre almindelig. Når denne læsion opstår, ændres epikondylens indre væv sammen med senerne knyttet til det. Sygdommen opstår, når musklerne er overbelastede - flexorer (pronatorer). Det findes ofte i samme slags aktivitet, for eksempel når man sidder ved en computer. Sygdommen er karakteriseret ved smertefulde fornemmelser i medialbenets område, og det giver indersiden af ​​underarmen. Bevægelsen af ​​patienten er begrænset på grund af smerte. Med en bøjet hånd og et forsøg på at dreje underarmen indad, bliver smerten stærkere.

Med en langvarig forløb af sygdommen i albueforbindelsens epikondylitis og uden behandling øges smerten, følelserne bliver permanente, og patientens forsøg på at gøre den mindste bevægelse med hånd og underarm er givet med stor vanskelighed.

Elbow epicondylitis: behandling

For at være effektiv behandling skal den udføres i et kompleks. Resten af ​​det skadede lem er påkrævet i mindst en uge. Du skal bruge fysioterapi og behandlingsteknikker.

Medicinsk terapi

Disse er stoffer til inflammation, nonsteroidal - nimesulid, diclofenac, ibuprofen, movalis. De bruges 2 p / dag i form af tabletter, og salve bruges 3-4 gange om dagen. Geler anvendes også på albuen, patches med en samlet behandlingsvarighed på mindst to uger. Det er bedre at bruge ikke piller, men salve. De bruger også glukose steroid medicin, der også har en anti-inflammatorisk virkning - hydrocortison, prednison osv. De bruges som en enkelt indsprøjtning i albueområdet. Hvis der ikke er nogen effekt, er det muligt at gentage injektionen efter et stykke tid (2-3 dage), men du skal ikke bruge mere end to injektioner i løbet af behandlingen. Smertepiller anvendes også.

fysioterapi

Denne type behandling har en positiv effekt: blodforsyningen forbedres i de betændte væv, hvilket bidrager til hurtig kur.

• magneter;
• paraffinbehandling;
• elektroforese med hydrocortison;
• diadynamisk terapi (tokolechenie);
• laserbehandling (IR);
• kryoterapi (afkølet luftstråle).

Ortopædiske apparater til behandling

Elastisk bandage, bandage "tøj", "armbånd" til fastgørelse af hænder påføres på det berørte lem. Hvis smerten er meget alvorlig, er det muligt at pålægge en langet at fastgøre det ømme lem i ro.

Terapeutisk gymnastik

Med sin hjælp genoprette aktiviteten af ​​muskler og sener. Hun ordineres af en øvelseslæge, hvis der ikke er smerter i albueområdet, og efter afslutningen af ​​den akutte form af sygdommen. Øvelser udføres hver dag, dens varighed er 120-180 sekunder. Øvelser består af kompression / udvidelse af hænderne, folder / forlængelser af underarmene, rotationsbevægelser, våbenstrækninger vandret.

Det skal huskes, at øvelsen til albuefælles øvelse er kun under ledelse af en specialist, ellers kan patientens tilstand forringes.

Folkebehandlingsmetoder

Alle metoder til behandling af albueepindoklitis af traditionel medicin anvendes først efter godkendelse fra deres deltagende specialist.

Normalt er disse følgende metoder:

• salve fra planten "comfrey" blandet med honning, vegetabilsk olie, i dele 1: 1: 1. Denne salve sælges nu gennem apoteker;
• leropvarmning komprimerer. Effekten af ​​komprimerer ligner fysioterapiens virkning. I den akutte form af sygdommen er brugen forbudt;
• lotion fra alkohol tinktur af Kislitsa frøplante. Minus - varigheden af ​​madlavningen - mindst ti dage;
• gnide lemmer nældebladene. Bladene inden gnidning skal skoldes med kogende vand.

Kirurgisk kur

Operationer udføres meget sjældent, kun i tilfælde af ubehandlet sygdom og dets forsømte tilstand. Hertil kommer, at konservativ behandling ikke giver resultater inden for seks måneder. Operationen består af at lave et snit bag underarmen og snit i senen. Derefter suges huden over snittet. Efter 7-14 dage kan du udføre aktiviteter for at genoprette lemmerens motoraktivitet. I stedet for et snit kan der foretages en punktering, det vil sige en artroskopisk metode vil blive anvendt.

Albueepicondylitis: forebyggelse

For at forhindre symptomernes indtræden og at behandle albueforbindelsens epindokolit, er det nødvendigt at opretholde en korrekt livsstil. Hvis aktivitetsændringen, der fører til sygdommen, er umulig, skal du følge et sæt enkle regler, så sygdommen ikke vender tilbage igen. For eksempel, hvis hovedaktiviteten er relateret til sport, skal øvelsen udføres i specielle enheder - ortoser. Før du begynder træning, skal du varme op musklerne, varme op. Så vil blodforsyningen til muskler og sener blive bedre. Hvis monotone bevægelser skal udføres, er det nødvendigt at udføre pauser oftere, og inden begyndelsen at udføre selvmassage af lemmerne.

Det er nødvendigt at beskytte lemmerne mod skader, at spise rigtigt, med inkludering af sunde mineraler og vitaminer i fødevarer, at observere regimen, at gennemgå regelmæssig kontrol hos lægen.

Epicondylitis albuefælles video

For at visualisere hvad der udgør epidokolitis i albue leddet, symptomer og behandling, er det værd at se videoen: