Kirurgisk indgreb for herniated diske er ganske sjældent foreskrevet, og en sådan konklusion indikerer en særlig grad af sværhedsgrad af patologien. Sandsynligheden for, at operationen er vellykket, er ret høj, men ikke garanteret. Det er vigtigt at forstå, at der udover selve operationen også er rehabilitering efter fjernelse af en intervertebral brok, for at forsømme, som er at ophæve alle indsatser fra kirurgerne.

Enhver rehabilitering efter fjernelse af en herniated disk hjælper en person til gradvis at tilpasse sin krop til en livsstil, hvor der ikke vil forekomme tilbagevenden af ​​patologi. Husk, at den postoperative genoprettelsesperiode er rent individuelt, og du skal kunne analysere din tilstand, lytte til lægeråd og tage tiden.

Hvad er rehabiliteringstiden?

Hovedfunktionen er den individuelle varighed for hver patient, hvilket bestemmes af typen af ​​operation (til ru metoder med splejsning af hvirvlerne - op til et år), patientens aldersgruppe og størrelsen af ​​den intervertebrale brok. I den periode, der opstår efter fjernelse af en intervertebral brok, er det vigtigt at sikre patientpleje af sådanne specialister:

• Lægen, der behandlede patienten før operationen;
• Lægen, der udførte operationen;
• En læge, der specialiserer sig i postoperativ rehabilitering.

De vigtigste mål, der hjælper med at opnå korrekt genopretning efter operationen:

• Dannelse af det korrekte muskelkorset og kropsholdning
• Løft livsstil under den nye højde af rygsøjlen (reduktion på grund af disc fjernelse under discectomy);
• Forebyggelse af patologi gentagelse;
• Eliminering af smerte og tilbage til normal funktion.

Stadier for rehabilitering

Enhver rehabilitering efter operationer til fjernelse af en intervertebral bråken varer resten af ​​patientens liv, men graden af ​​nødvendige foranstaltninger er anderledes. De første par uger efter operationen - den mest alvorlige, bekymrede en person om smerte, depression, usikkerhed. I løbet af denne periode er det nødvendigt at omringe ham med støtte fra sine slægtninge og foreskrive et forløb af smertestillende midler.

Fra begyndelsen af ​​3 uger til slutningen af ​​2 måneder efter operationen lærer patienten at bevæge sig og udføre mange andre vigtige funktioner uden at skade ryggen.

Når en person er lidt vant til en ny livsstil, begynder en forsinket genopretningsperiode - en sund livsstil uden unødig stress på ryggen. Alt dette ledsages af ordentlig ernæring, gymnastik øvelser og nogle populære metoder. Det er vigtigt at ansvarsfuldt behandle alle lægeinstruktioner for at forhindre gentagelse af intervertebral brok eller andre komplikationer.

Tidlig periode

De første 14 til 15 dage efter fjernelse af rygsygdomme er en tidlig genopretningstid, hvilket indebærer mange begrænsninger. Fortsætter også behandlingsforløbet. Patienten er ordineret til alle former for lægemidler, der reducerer inflammation og smerte. En anden nødvendig foranstaltning er løbende undersøgelse, undertiden er endda en MR udført. Det er vigtigt at kontrollere effektiviteten af ​​operationen og dens virkning på rygets bløde væv. Du skal også aflevere en række andre tests efter lægens skøn.

Nogle mennesker ønsker ikke at komme ud af sengen i denne periode, men læger anbefaler bevægelse. Selvfølgelig ikke umiddelbart, men flere dage efter operationen for at fjerne en intervertebral brok.

Den første sikkerhedsforanstaltning i tilfælde af at gå vil være en hård ortopædisk korset, som har mange nyttige kvaliteter:

• Den krævede grad af stivhed vil ikke tillade skarpe svingninger af kroppen;
• Korsetten tjener som støtte til rygsøjlen, der ikke er stærk efter operationen;
• At reducere byrden af ​​en sådan anordning føles patienten mindre smerte, når han går.

Walking 3 dage efter operationen er nyttig, men der er nogle begrænsninger:

• Varighed - bør ikke overstige 90 minutter
• Du kan ikke sidde ned, når du står op, bør denne stilling undgås;
• At gå kun i en ortopædisk korset og lægge ham på liggende.

Sen periode

Når patienten holder op med at klage over smertefulde manifestationer, begynder den såkaldte "senere rehabiliteringsperiode", der varer op til 8 uger. I løbet af denne tidsperiode skal patienten genoprette mobiliteten af ​​de "klemme" områder i ryggen, til sidst slippe af smerten og styrke muskulaturkorseten.

øvelser

I den sene periode efter fjernelse af intervertebral brok er nogle fysiske øvelser og fysioterapi anbefalet. Eventuelle øvelser efter fjernelse af en intervertebral brok skal udføres uden pludselige bevægelser, alle teknikker bør diskuteres med din læge.

Efter rygkirurgi er det nødvendigt at starte med en meget kort varighed af træning. De mest enkle bevægelser vælges, hvilket bidrager til normalisering af blodcirkulationen.

Sådanne gymnastik øvelser anvendes normalt:

• Svag bøjning af ryggen (afrunding) med knæ bøjede på benene;
• Bevæg lige arme med en flad ryg;
• Knæbevægelser med arme bøjet i albuer.

Enhver fysisk kultur udføres kun, hvis der ikke er nogen smerte. Og hvis der er - enten skal du vente eller konsultere din læge om andre øvelser.

fysioterapi

Følgende fysioterapeutiske procedurer anbefales på dette stadium af rehabilitering:

• Novocainic elektroforese - fungerer som en fremragende bedøvelse;
• Ultralydbestråling;
• Virkning af magnetiske felter;
• Eksponering for svag elektrisk strøm;
• Brugen af ​​mudderopløsninger for at reducere smerte og lindre hævelse.

Udskudt periode

Brugen af ​​LFK efter fjernelse af en intervertebral brok er ikke begrænset til en sen periode. Den forsinkede periode begynder med 3 måneders rehabilitering, men selv på dette tidspunkt er patienten endnu ikke fuldt ud styrket og bør være yderst forsigtig, når man udfører denne eller den øvelse. Du bør ikke foretage pludselige bevægelser og engagere sig i for lang tid, glathed i bevægelse og korrekt teknik er vigtig. Manglende overholdelse af sådanne regler kan forårsage smerte. I dette tilfælde er det værd at stoppe klasser eller reducere deres intensitet. Når smerter ledsager enhver øvelse, er det en grund til at besøge en rehabiliteringslæge.

Et godt valg ville være push-ups og semi-squats. Sådanne øvelser kan styrke en muskulær korset med en minimal belastning på rygsøjlen.

Også en regelmæssig følgesvend i livet for mennesker, der har gennemgået sådanne operationer, vil være morgenøvelser. Korrekt terapeutiske øvelser er meget nyttige til ryggen efter fjernelse af en hvirveldyr og på et hvilket som helst tidspunkt udøver genoprettelse af nedsat blodcirkulation, lindrer spasmer.

Øvelser på simulatorer

Rehabilitologen foreskriver også et individuelt kursus af kinesitherapy, som perfekt lindrer smerte. Udførelse af enhver øvelse sker ved hjælp af simulatorer. Hovedmålet er en jævn strækning af rygsøjlen med en forøgelse af mellemrummet mellem hvirvlerne. Ortopædiske simulatorer foreslår ret lange sessioner for at reducere risikoen for at klemme nerveender. Langsom udstrækning af rygsøjlen reducerer inflammation og smerte.

Også efter operationen på rygsøjlen er der brugt et kompleks af strækøvelser. Det er meget effektivt at bruge dem under vand. For at gøre dette skal du anvende forskellige belastninger og tilbehør.

bad

Alle ved, at vandtætheden er højere end luftens tæthed. Derfor vil rygsøjlen i et sådant miljø blive meget mindre belastet, og personen vil være i stand til at slappe af hurtigere. Men for at forbedre den afslappende virkning og tilføje antiinflammatoriske til det, er det nødvendigt at tilføje forskellige stoffer til badene. Her er nogle eksempler:

• Hydrosulfidbad. Kan reducere puffiness betydeligt, forbedre blodcirkulationen, lindre spasmer.
• Med tilsætning af terpentin salver. Stoffer påvirker aktivt inflammationsstedet og hjælper med at fremskynde sårheling efter operation.
• Urte bade. De tjener som en fremragende beroligende, hjælper med at slippe af med betændelse og lindre muskeltæthed.
• Bad med opløste inerte gasser. Et af disse stoffer er Radon, som har en anti-inflammatorisk virkning.

Sanatorium behandling

Efter et par måneder, når tiden for aktiv rehabilitering passerer og kroppen bliver lidt stærkere, kan du tænke på at gå til et sanatorium. Alle ved, at i sådanne institutioner er kroppen perfekt restaureret.

Hvis du prøver at blive behandlet derhjemme, vil effekten være, men ikke så stærk. Du skal have stor udholdenhed til at udføre alle øvelser regelmæssigt og deltage i procedurer.

I tilfælde af et sanatorium er det lettere at genoprette helbredet, fordi der er mange rehab-terapeuter, der vil ordinere de nødvendige procedurer og overvåge din tilstand. Sådanne virksomheder leverer mange særligt udstyrede værelser, hvor der udføres forskellige sundhedsprocedurer. Patienten er valgt en række procedurer, der afhænger af hans tilstand:

• Alle former for terapeutiske bade;
• Mud kompresser;
• Solbad;
• Parafinbehandling;
• Akupunktur.

Vi må ikke glemme de store fordele ved det maritime klima, hvilket øger opsvinget betydeligt. En anden fordel ved sanatoriet er korrekt ernæring. Læger ved, hvilke stoffer patienten har brug for til genopretning - med et højt fiberindhold. Det er i sanatorier kost er det nemmeste at følge.

Kontraindikationer til rehabilitering

Kirurgisk indgreb i rygsøjlens struktur er en farlig ting, der kan have mange ubehagelige konsekvenser. Selvom alt gik godt, vil din ryg ikke længere være det samme, og det er vigtigt at huske dette for at undgå tilbagefald af patologi. Der er mange regler, der skal overholdes for ikke at gøre op med kirurgernes indsats.

Her er de grundlæggende principper for vellykket rehabilitering på et tidligt stadium:

• Sidder er forbudt.
• Bøjning eller skarpe drejninger er også forbudt.
• Øvelser med en belastning på bagsiden (lille) udføres kun i en speciel korset. Men korsetten kan ikke bæres i lang tid og maksimerer i flere timer om dagen.
• Dårlige vaner er ikke tilladt, især i den tidlige rehabiliteringsperiode.
• De maksimalt tilladte genstande, der kan løftes i en sådan situation, må veje højst 3 kg.
• Massage af enhver art er forbudt.

Den sene periode med rehabilitering har også en række begrænsninger:

• Siddende er heller ikke tilladt. De første forsøg kan kun foretages efter rehabilitologens tilladelse og ikke tidligere end 6 uger efter operationen. Flytning i offentlig transport er ikke tilladt, der kan kun udføres rejse alene liggende eller liggende.
• Det er ofte nødvendigt at ændre en pose, at rygsøjlen var mobil.
• Du kan gøre lidt motion med en moderat belastning på rygmusklerne. Men altid varme op på forhånd.
• Skarpe bevægelser er forbudt.
• Et korset bruges også, men det er altid nødvendigt at konsultere en læge for at kende slidens længde.
• Gravity kan ikke løftes, den maksimalt tilladte vægt - op til 8 kg.

Du skal justere din livsstil, da rygsøjlen nu er mere sårbar. Langsiddende er ikke anbefalet selv et år efter operationen, men det er vigtigt at tage pauser, det er tilrådeligt at bruge denne gang ned.

Overdreven belastning på rygsøjlen er uacceptabel, og i få år efter, at brokken er fjernet, kan der opstå komplikationer. Du kan ikke superkøle, især på det sted, hvor operationen blev udført.

Korrekt ernæring og en sund livsstil vil før eller senere hjælpe dig med at glemme din tidligere sygdom og igen nyde livet uden smerte.

Perioden for rehabilitering efter fjernelse af en intervertebral brok

Tror ikke, at kirurgi er den sidste fase i behandlingen af ​​intervertebral brok. Det efterfølges af den såkaldte postoperative opsvingstid. Det kan vare fra tre måneder til et år. Den postoperative periode efter fjernelse af rygmarv er nødvendig for:

• Forebygger rygsmerter;
• Opretholde en stabil tilstand af patientens helbred
• Genoptagelse af rygsøjlen;
• Genopretning af muskelfunktion;
• Gendanne evnen til at udføre enhver fysisk aktivitet uden begrænsning.

Rehabiliteringsperioden sker gradvist og er opdelt i 3 faser, som har en anden varighed afhængigt af patientens tilstand:

1. Denne periode omfatter øjeblikket efter afslutningen af ​​operationen og indtil det tidspunkt, hvor fornemmelsen af ​​smerte og andre lidelser inden for neurologi blev helbredt;
2. Dette omfatter den periode, menneskelig tilpasning til betingelserne for et normalt liv;
3. Her genoprettes rygfunktionerne, og hernia-reformationen forhindres af et sæt nødvendige foranstaltninger, som lægen foreskriver.

Overvej disse perioder mere detaljeret.

Første fase

Konventionelt varer det ca. to uger efter, at brokken er fjernet. På dette stadium er den postoperative sutur helet, såvel som følsomheden genoprettes og smerten reduceres. Oftest stopper den begrænsede bevægelse og smerte efter fjernelse af en brokkestop ikke øjeblikkeligt, fordi det tager lang tid (normalt fra tre dage til en uge) for at svulme og betændelse i søvn.

Hvis operationen gav resultater, er hovedopgaven i denne periode at lindre patienten fra smerte, hvor rygsøjlen er placeret. For at gøre dette ordinerer lægerne medicin mod inflammation (ikke-steroid) og smertestillende midler. Hvis en patient har en deprimeret tilstand, er psykoleptika ordineret.

Hvad angår korsetter, vil de blive krævet i flere måneder i rehabiliteringsperioden, mens patienten udøver. Ortopædiske korsetter forhindrer ikke kun bratte handlinger og forhindrer skader på hvirvlerne, men fremmer også helingen af ​​suturer.

I denne fase kontrollerer specialisten følsomheden i lemmerne, bækkenorganernes arbejde. Også tildelt tests og yderligere billeder af rygsøjlen. Lægemidler til videre behandling vil blive ordineret afhængigt af patientens tilstand på dette stadium.

Anden fase

Udladning af patienten kan finde sted både på den tredje dag og på den tiende dag efter operationen. Det afhænger af patientens tilstand. Før en patient udtages, skal lægen give ham anbefalinger, som vil hjælpe med at genoprette alle rygsøjlens funktioner.

Den postoperative periode omfatter overholdelse af obligatoriske foranstaltninger og betingelser for ikke at forårsage komplikationer:

• Sidder er forbudt. Ca. en og en halv to måneder bliver nødt til at glemme at sidde på din yndlingsstol. Dette skyldes det faktum, at i denne position er det muligt at danne en ny brok og dysfunktion af nerve rødderne;
• Skarpe bøjninger, drejninger, spring, strejker osv. Er forbudt. Disse aktioner i de første måneder af rehabilitering kan ikke kun forårsage komplikationer, men også føre til handicap;
• En tur i transport af enhver art kun i en liggende tilstand. For første gang er tre måneder en nødvendig foranstaltning. For større sikkerhed er det værd at bære en korset;
• Gravity forbudt. I den første måned kan du ikke løfte mere end to pund på to hænder. Gradvist vokser denne vægt. Men i seks måneder vil den maksimale vægt pr. Arm ikke være over 3 kg;

• Ensartet belastning. Det er umuligt, at den ene halvdel af kroppen var afslappet, og den anden oplevede belastningen. Derfor er bæreposer over skulderen forbudt. Kun rygsække;
• Hvil for ryggen. Den skal leveres hver anden time. Dette gøres ved at flytte til den udsatte position.

På dette stadium er det ar, der er dannet efter operationen, genoprettet, følsomheden af ​​lemmerne genoprettet, alle funktioner i muskuloskeletalsystemet genoprettes. Patienten skal forsøge at følge alle de anbefalede anbefalinger, og derefter fortsætte til et aktivt opsving, som omfatter følgende procedurer:

• Terapeutiske øvelser;
• fysioterapi;
• Forbedring af udvejsområder.

Det er den første aktive genopretning, der starter den tredje behandlingsfase.

Tredje fase

Hoveddelen af ​​denne fase er motion. Derfor er det nødvendigt at dvæle på dem i detaljer.

Hvad er nyttige terapeutiske øvelser? Hvis vi snakker specifikt om rygsøjlen, så forbedrer den rigtige fysiske aktivitet leddets aktivitet og øger blodcirkulationen, hvilket er nødvendigt for rensens ernæring.

Øvelserne er ordineret direkte af lægen.

Den nemmeste fysiske anstrengelse under rehabilitering omfatter:

• Bevægelse rundt om armene, albuerne og andre lemmer
• Manipulationer af albue og knæ ledd;
• Langsom knæløft til brystet. Bare overdriv det ikke. Hvis du føler smerte, er det bedre at bremse.

Der er generelle tips til dem, der oplever den postoperative periode efter fjernelse af rygsygdomme, som giver dig mulighed for ikke at føle smerte og maksimere fordelene ved motion:

• Undgå eventuelle drastiske handlinger. Alle øvelser skal udføres så smidigt som muligt;
• Du kan ikke tungt læse kroppen. Første gang du kan gøre et par tilgange, og derefter øge deres nummer;
• Hvis du efter øvelserne har smerter, der ikke går væk, skal du kontakte en specialist for at ændre sæt øvelser.

Begivenheder for fuldstændig opsving efter operation

Alle øvelser, der er ordineret af en læge, skal ske inden for 8-10 måneder. Det er i denne periode, oftest, dannelsen af ​​callus forekommer på det sted, hvor broken blev fjernet. Derefter foreskriver specialisten forskellige øvelser på simulatoren, et besøg på en massage terapeut, fysioterapi og mekanoterapi.

Mekanoterapi - et sæt øvelser, der udføres på simulatorer af forskellige typer. De har til formål at øge virkningen på lemmer og rygsøjlen.

Terapeutisk massage bør udføres tre eller fire uger efter fjernelsen af ​​brokken. Massage, som blev udført af fagfolk, forhindrer tilstanden af ​​muskelatrofi, letter svulmer og generelt slapper af kroppen.

Fysioterapi indebærer eksponering for ultralyd, laser osv. De øger blodcirkulationen og fremskynder metabolismen i rygsøjlen.

På trods af at rygsygdomme giver en person mange problemer og lidelser, behandles det med held. Det eneste der er tilbage for en person, er at manifestere viljestyrke og forsøge at sikre, at broken ikke dannes igen. Det bliver nødt til at prøve, men hvad kan du ikke gøre for sundheds skyld?

Principper for rehabilitering efter rygmarvsoperation

Kirurgisk indgreb for intervertebral brok betyder ikke, at en person vil føle sig sund, mobil og klar til at gøre noget arbejde efter et par dage. Rehabilitering efter en rygmarvsoperation varer op til flere måneder, og den fulde genopretning af funktioner tabt under sygdommen afhænger ikke kun af lægenes professionalisme, men også på patientens tålmodighed og udholdenhed. Under tilbagesøgningsperioden skal patienten følge alle anbefalinger fra lægen, deres overholdelse vil forhindre en mulig tilbagefald og vil gøre det muligt at klare mobilitetsbegrænsningen hurtigere.

Konventionelt kan hele rehabiliteringsperioden opdeles i tre faser af forskellig varighed:

1. Første fase begynder umiddelbart efter operationen er afsluttet og sørger for eliminering af smertesyndrom og neurologiske lidelser.
2. I anden fase tilpasser personen sig til hverdagen.
3. Den tredje fase omfatter et sæt foranstaltninger, der er nødvendige for at genoprette ryggmargens mobilitet og med det formål at forhindre gentagelse af brok. I denne periode er det vigtigt at vælge et sæt terapeutiske øvelser med henblik på at styrke muskelsystemet.

Tidlig genopretningsperiode

Den tidlige rehabiliteringsperiode er en tid på op til to uger efter kirurgisk eller anden form for indgreb på rygsøjlen. I denne periode opstår heling af postoperativ sutur, genoprettelse af den tabte følsomhed og reduktion af smerte. Ikke alle patienter har smerter og bevægelsesbegrænsninger umiddelbart efter operationen helt stopper - svulmer og betændelse i nervefibre og væv forsvinder inden for få dage. Efter denne periode vil det være muligt at evaluere resultaterne af operationen.

I den tidlige rehabiliteringsperiode foreskrives ikke-steroide antiinflammatoriske og analgetiske lægemidler. Patienter med depressive tilstande angav udnævnelsen af ​​sedativer. Neurosurgeons anbefaler ikke at blive i seng i lang tid efter operationen. I løbet af en dag eller to kan du allerede udføre simple bevægelser og bevæge sig. Den eneste betingelse for dette er brugen af ​​et korset.

Ortopædiske korsetter kræves ikke kun i de første dage og timer efter operationen, men også i flere måneder, det vil sige under tilbagesøgningsperioden, når man udfører fysisk arbejde eller øvelser. Hårde bandager forhindrer forskydning af hvirvlerne, tillader ikke at udføre skarpe bevægelser, bidrager til hurtig heling af interne og eksterne suturer.

I den tidlige rehabiliteringsperiode vurderer lægen udseendet af følsomhed i lemmerne, genoprettelse af bækkenorganernes funktion, foreskriver test og gentagne billeder. Udvælgelse af lægemiddelbehandling afhænger af de opnåede data og patientens trivsel.

Rehabilitering af patienten efter udskrivning fra hospitalet

Afhængigt af typen af ​​operation, patientens generelle trivsel, tilstedeværelsen af ​​komplikationer, udledning til hjemmet kan foretages på den tredje eller tiende dag efter operationen. Før udskrivning skal lægen give den opererede patient detaljerede og komplette anbefalinger, hvorfra efterlevelse vil blive genoprettet genoprettelsen af ​​helbred og alle funktioner i rygsøjlen i fremtiden.

Rehabilitering efter fjernelse af en intervertebral brok udføres af enhver patient med obligatorisk overholdelse af følgende betingelser:

• I en og en halv måned kan du ikke sidde, dette vil forhindre gentagelse af en brok og knusning af nerve rødderne.
• Det er nødvendigt at undgå skarpe bøjninger, svingninger, drejning af bagagerum, spring og slag.
• Ca. 3 måneders rejse i biler eller andre køretøjer er kun tilladt i en liggende stilling. Det er tilrådeligt at bære en korset med denne bevægelse.
• Løft ikke tunge genstande. Inden for en måned efter operationen er dette ikke mere end to kilo i begge hænder, og yderligere vægt er forøget. I de første seks måneder overstiger maksimumsvægten i den ene hånd ikke tre kilo, mens belastningen fordeles jævnt.
• Det er uacceptabelt at spænde musklerne i den ene halvdel af kroppen, mens du slapper af den anden. Derfor er det alligevel vigtigt at bære i en rygsæk bag ham, hvilket sikrer en jævn fordeling.
• Det anbefales at give hvile til ryggen hver anden og en halv time, for at de bevæger sig fra den lodrette stilling til den vandrette.

I de første uger efter operationen genopretter den postoperative ar, bliver nervesendens svækkede følsomhed genoprettet, og rygfunktionerne genoprettes. Derfor er opgaven hos patienten på dette stadium at skabe de gunstigste betingelser for hans rygsøjle. Den aktive genopretning af rygsøjlen efter operationen begynder om en måned. Rehabiliteringsforanstaltninger omfatter:

• Fysisk terapi.
• Fysioterapi.
• Sanatorium - spa behandling.

Genoprettende gymnastik i de tidlige stadier udføres kun under overvågning af en specialist, forskellige pludselige bevægelser kan føre til udseende af et angreb af smerte. Rehabilitering efter fjernelse af rygsygdomme, udover træningsterapi og fysioterapi, kan også omfatte øvelser på specielle simulatorer, terapeutisk massage og zoneterapi.

Terapeutisk træning i postoperativ periode

Terapeutisk træning er nødvendig i hele den periode, hvor kroppen genoptages efter operationen og senere liv. Øvelse øger bevægelsen af ​​leddene, styrker muskelkorset, øger blodgennemstrømningen, rygsøjlens næring og fremmer fjernelsen af ​​toksiner akkumuleret i huden og musklerne. Lægen skal vælge øvelserne og forklare patienten alle principper for gymnastik i rehabiliteringsperioden.

Det er muligt at påbegynde den avancerede øvelse cirka en måned efter det kirurgiske indgreb, men opvarmningsbevægelser for lemmer og ledd kan udøves på den anden tredjedel efter diskektomi. De enkleste øvelser efter operationen omfatter:

• Cirkulære bevægelser udført af hænder og fødder.
• Fleksion og forlængelse af albue og knæled.
• Langsom stramning af knæene til maven. I de første dage bør du ikke strække rygsøjlen meget i et forsøg på at fuldt ud stramme knæene til brystet.

Udviklede generelle retningslinjer og regler for patienter, der gennemgår operation for fjernelse af intervertebral brok. Deres overholdelse tillader ikke at føle ubehag og smerter og at have den maksimale gavnlige virkning på rygsøjlen.

• Under træning undgås skarpe svingninger og svingninger, alle elementer udføres langsomt og smidigt.
• Begynd at udføre øvelser med en til to tilgange, gradvist bliver deres nummer bragt til ti ad gangen. Et sæt øvelser udført om aftenen og morgenen.
• Hvis der ikke er nogen form for smerter eller ubehag, bør du konsultere din læge om at ændre sæt øvelser.

Følgende øvelser er vist for postoperative patienter, men det skal altid huskes, at en rehabiliteringslæge vil være i stand til at lave en øvelsesplan, der er kompetent baseret på patientens trivsel, kontraindikationer og anatomiske egenskaber ved ryggen hos en bestemt patient.

1. Det er nødvendigt at ligge på ryggen, bøj ​​knæene gradvist tættere på brystet. Samtidig skabes spændinger i skinkens muskler, så en periode med afslapning og langsom tilbagesendelse af benene til deres oprindelige position.
2. Placeringen ligger også på ryggen, benene bøjede, arme fra hinanden. Bækkenet løftes over gulvet og holdes for første gang i op til 10 sekunder, hvorefter varigheden af ​​udførelsestiden gradvist øges.
3. Følgende øvelse indeholder en række elementer udført fra en enkelt position. De er bekvemt placeret på ryggen på en hård overflade, deres hænder vender under hovedet, deres ben er bøjede, deres fødder ligger på gulvet. Bækkenet bevæger sig op og ned, til højre og venstre side, så knæene til højre mod venstre og "cyklen" med deres ben. I slutningen af ​​øvelserne er det nødvendigt at svinge buksemusklerne uden at løfte nedre ryggen fra gulvet.
4. Fra den udsatte position bliver push-ups, fling dine ben til siden og op udført. Kropspositionen "cobra" anbefales - ved indånding, der læner sig på albuerne, skal du bøje så meget som muligt og forblive i denne position i 6 sekunder, mens udånding langsomt vender tilbage til startpositionen. "Cobra" udføres op til 10 gange.
5. Øvelsen "stand" hjælper med at styrke muskelrammen på ryggen og maven og strækker ryggen. Det udføres på væggen af ​​rummet, som understøttes af fremspringende punkter i kroppen, hovedet og benene. Hænderne går op og i denne stilling skal du stå op til 5 minutter. Når du genvinder, øges tiden, og øvelsen er kompliceret ved at hæve på tiptoe.

Fysioterapi efter operationen vil medføre utvivlsomme fordele og forhindre gentagelse af en brok efter operationen, hvis patienten udfører øvelserne konstant, moderat forøgelse af belastningen. Under patientens liv anbefales det at udføre tre grundlæggende øvelser - pushups, squats og en cykel. Tildeling af 10 minutter om morgenen til øvelser giver dig mulighed for at overføre alle daglige belastninger uden ubehag og smerte.

Terapeutiske foranstaltninger rettet mod opsving

Øvelseskomplekserne udvalgt af lægen skal udføres i 6 måneder eller mere, men det antages, at der i løbet af denne tid dannes en callus på stedet for fjernelse af brok. Efter denne periode udbygges fysioterapi øvelser med øvelser på simulatorer, massage, fysioterapi, mekanoterapi.

Mekanoterapi er brugen af ​​forskellige simulatorer, hvorved de fysiske betingelser for påvirkning på lemmerne og rygsøjlen udvides. Hos patienter med forskellig parese og lammelse af lemmerne kan en vertikalisator bruges til at give kroppen en lodret position - en enhed designet til at forhindre komplikationer, som udvikler sig, når patienten ligger ned i lang tid.

En patient i vertikalisatoren forbedrer hjerte-, åndedræts- og urinsystemet. Der produceres flere typer vertikalisatorer, i nogle af dem kan patienten træne underbenene, i andre rygmusklerne, andre er udstyret med en enhed til selvstændig bevægelse.

Terapeutisk massage anbefales at udføre et par uger efter operationen. En professionelt udført massage lindrer spænding, hævelse og muskelatrofi. Der er flere massage teknikker, deres valg afhænger af patientens generelle helbred og arten af ​​det kirurgiske indgreb.

Anvendelsen af ​​fysiske eksponeringsmetoder - ultralyd, laser, magnetfelter, elektriske impulser øger blodforsyningen, ernæringen og stofskiftet i rygsøjlen.

Under rehabiliteringstiden gives en vigtig værdi til kosten efter operationen af ​​brokfjernelse. Fødevarer bør være rettet mod at forhindre forstoppelse og dannelse af gas, hvilket kan skabe en for stor belastning på det opererede område. Det anbefales at spise ofte, men i små portioner skal den daglige menu indeholde retter med vegetabilske fibre og en tilstrækkelig mængde væsker - kisser, kompotter, dogrose bouillon.

I de første dage efter operationen fodrer de primært på grøntsager og mejerisupper, flydende porrer, så bliver fødevaren udvidet med omeletter, dampede grøntsager, kødboller, kødboller, kogt fisk. I fremtiden er det nødvendigt at minimere produkterne med kakao, kaffe, alkohol. Du skal konstant overvåge din vægt - overskydende kilo skaber en unødvendig belastning på rygsøjlen, hvilket absolut ikke anbefales efter fjernelse af intervertebrale diske.

En intervertebral brok er i stand til at levere en masse lidelse til en person, så et vellykket kirurgisk indgreb er gode nyheder. Du kan gemme den positive virkning af operationen og forhindre forekomsten af ​​komplikationer og tilbagefald ved at følge disse retningslinjer.

Rehabilitering efter spinalkirurgi for en brokhed varer mindst seks måneder. I løbet af denne nyttiggørelsesperiode er det nødvendigt at overholde alle henstillinger fra den behandlende læge - begrænsning af bevægelser, minimal løftning af vægte, afvisning af at køre og rejse.

• Terapeutisk gymnastik er et effektivt middel til at genoprette rygsøjlen. Patienter med intervertebral brok bliver nødt til at styrke musklerne i hele deres liv.
• Efter kosten i de første dage efter operationen og efterfølgende at forhindre udseendet af ekstra pounds.
• Det er regelmæssigt nødvendigt at gennemgå profylaktisk behandling bestående af lægemidler, fysioterapi, massage kurser, vitaminer og refleksbehandling.
• I de første uger efter operationen skal en ortopædisk korset bæres, men ikke mere end seks timer om dagen.
• Det er nødvendigt at undgå spring, slag, skarpe bevægelser.
• Viser svømmeundervisning i svømmebassiner, skiløb og cykling.
• Det er nødvendigt at undgå hypotermi og behandle respiratoriske infektioner i tide.

Overholdelse af alle rehabiliteringsforanstaltninger foreslået af lægen vil give mulighed for at føre et normalt liv, ikke begrænse dig selv til at gøre dit sædvanlige arbejde og forhindre udvikling af tilbagefald.

Rehabilitering efter fjernelse af en intervertebral brok

Ifølge statistikker er herniationen i lændehvirvelsøjlen den mest almindelige og sjældent - af brystet. Trods det faktum, at for behandling af denne patologi er kirurgisk indgreb ikke altid påkrævet, udføres mange operationer. Derfor er du nødt til at vide om rehabiliteringsprocessen i den postoperative periode.
Degenerative-dystrofiske sygdomme i rygsøjlen i dag er en af ​​hovedårsagerne til smerte hos patienterne.
Grundlaget for osteochondrose er et fald i væskeindholdet i den intervertebrale skive, et fald i dets tykkelse og inddragelsen af ​​knogle-, muskel- og nervevæv i den patologiske proces.
Efterhånden som sygdommen skrider frem, bryder den fibrøse ring, der omgiver diskens kernekernen ud. Derefter kommer en del af kernen ud, der danner den såkaldte brokhinde (knudepunkt) i intervertebralskiven.
Kirurgi eliminerer årsagen til patientens symptomer og fører ham til lægen. Udryddelsen af ​​disse tegn løser dog ikke alle problemer. Det er nødvendigt at fjerne konsekvenserne af den underliggende sygdom. Det er, hvad rehabiliteringsteknikker er rettet mod. Det er vigtigt at returnere patienten til et aktivt hjem og arbejdsliv.
Den postoperative periode er opdelt i følgende faser:

• 1-14 dage - tidlig postoperativ periode.
• 14-32 uger - sen postoperativ periode.
• Fra 2 måneder efter operationen og senere - en forsinket postoperativ periode.

Efter operationen er det nødvendigt at udføre fysioterapi komplekser, der vil bidrage til at styrke muskulær korset og undgå gentagelse af sygdommen.

Generelle principper for rehabiliteringsprocessen

• I den postoperative periode er det vigtigt at være under det omfattende tilsyn af en kirurg, en neurolog, en rehabilitolog og andre specialiserede specialister på vidnesbyrdet.
• Herniated disk giver patienten ubehag på grund af alvorlig smerte og begrænset mobilitet. Efter den operative indblanding føles personen hjælpeløs og drevet til en bestemt ramme (overholdelse af reglerne, tidsplan for undersøgelser af specialister, medicinering osv.), Derfor er udviklingen af ​​en depressiv tilstand mulig. I denne situation kan du ikke undvære hjælp fra en psykoterapeut.
• Efter operationen skal du bruge en speciel korset. Dette vil være en fremragende forebyggelse af tilbagefald af sygdommen.
• Udnævnelse af fysioterapi, massage og fysioterapi.
• Gymnastik udføres fra den første dag efter operationen. Komplekset af terapeutiske øvelser vælges individuelt og udføres under vejledning af en instruktør eller læge.
• De vigtigste principper for fysioterapi i den postoperative periode er regelmæssighed og en jævn forøgelse af belastningen.
• Det er kontraindiceret at løfte vægten på mere end 2-3 kg med en hånd efter operationen i 3 måneder.
• Det er nødvendigt at begrænse langvarigt møde i 3 måneder efter operationen.
• Flytende spil med skarpe ballistiske bevægelser bør udelukkes.
• Det anbefales at opgive alkohol og tobak i hele perioden for rehabilitering.

Herniation af den cervicale rygsøjle

Efter operationen er hovedfokus i gymnastik vejrtrækninger.
I første fase af rehabilitering er det nødvendigt at begrænse sving og sving i hovedet.
Efter tilladelse fra den behandlende læge kan du tage halv-siddestilling med den obligatoriske påsætning af Schantz kraven. I løbet af denne periode bliver øvelser tilføjet til respiratorisk gymnastik på den øvre skulderbælte. Hænder kan ikke hæves over skulderniveau. Ved udførelse af rotationen af ​​palmens skuldre skal sænkes og presses til kroppen.
I næste fase tilføjes benbevægelser til sæt øvelser.
At stoppe brugen af ​​ortosen (krave af Shantz kraven) er først mulig efter en opfølgende røntgenundersøgelse.

Herniated disc af thoracic ryggrad

Efter operationen er gymnastik rettet mod at forhindre komplikationer fra de indre organer. Det første skridt er åndedrætsøvelser.
I mangel af kontraindikationer får patienten at rulle over på maven næsten umiddelbart efter operationen. Øvelser i denne position kan gøres om få dage.
Efter at have fået tilladelse fra den behandlende læge, er det nødvendigt at rejse sig og gå, men har altid en fastgørelsesortose.
En uge efter operationen kan statiske øvelser tilføjes til komplekset af medicinsk gymnastik, dvs. at holde en bestemt muskel i en kontraheret tilstand i nogle få sekunder.
Gradvist indføres bevægelser i stående stilling såvel som modstand, byrde og ekstra udstyr.
Eventuelle øvelser skal udføres med en professionel instruktør og under tilsyn af en øvelseslæge eller rehabilitolog.

Herniated disc af lændehvirvelsøjlen

Det er nødvendigt at opgive mødet i en periode på 3 til 6 måneder. Kørsel af bil er kontraindiceret i de første 3 måneder efter operationen. Som passager i en bil kan du kun køre i halv- eller liggende stilling.
Det er nødvendigt at bruge en fikseringsortose.
Du kan begynde at gå i mangel af kontraindikationer fra den første dag efter operationen.
Hvil i liggende stilling skal være 20-30 minutter flere gange om dagen.
Efter operation i 1-2 måneder er højamplitudbevægelser, såvel som spinal twists og fliser, absolut kontraindiceret.
I de første dage er det nødvendigt at udføre gymnastik i den bageste stilling, idet man tager hensyn til den korrekte rytme af vejrtrækning. Alle bevægelser skal ske langsomt. Antallet gentagelser øges gradvist. Gymnastik udføres dagligt. I løbet af klasserne bør smerten ikke forårsages, dvs. bevægelsesamplituden skal være smertefuld.

Fuldt eliminerede øvelser til at dreje ryggen, samt løb og hoppe.

fysioterapi

2 uger efter operationen er elektromoterapi foreskrevet (SMT, DDT, lidz elektroforese), laserterapi og ultralydsbehandling samt hydrophorison ultrafonophorese. Coursework udføres, der består af daglige sessioner på op til 15.

Gentagne fysioterapi kurser anbefales at blive holdt hvert halve år for at bevare kroppens væv, forbedre mikrocirkulation og iltning, øge trofisme og fremskynde reparative processer.

massage

En mild massage af lemmerne på den berørte side udføres allerede i de første dage efter kirurgisk behandling i nærvær af et radikulært syndrom, der manifesteres af følelsesløshed, et fald i reflekser og en stigning i lemmernes svaghed.

akupunktur

Det er helt muligt at indføre refleksbehandling i den komplekse behandling en måned efter kirurgisk behandling ifølge indikationer.

Komplikationer af operationen

Som enhver anden operation er kirurgisk behandling af en brok forbindelse forbundet med en vis risiko for komplikationer. Overvej nogle af dem.

anæstesi:

• Skader på luftrøret eller spiserøret ved laryngoskopet under intubation til anæstesi kan forekomme.
• Allergiske reaktioner på anæstetiske opløsninger.

drift:

• Åndedræts- og hjertestop, ukontrolleret fald i blodtrykket.
• Ruptur af ryggmargens duralamembran med væskelækage (årsagen til kronisk hovedpine), infektion i cerebrospinalvæsken med udvikling af meningitis og (med purulent meningitis) dannelsen af ​​en fistel af dural sac med en konstant udløb af pus med udseende af abscesser i det omgivende væv. Sepsis og død.
• Skader på spiserør, luftrør eller vaskulær bundt i livmoderhalsområdet.
• Tilbagevendende nervesygdom. Dens funktion genoprettes uafhængigt i 2-3 måneder efter operationen.
• Risikoen for skade på nerverrot.
• Cerebrospinalvæskeinfektion (mindre end 1%).
• Transversel myelitis er resultatet af en utilsigtet driftsskade eller infektion i rygmarven. Manifestationer afhænger af læsionens højde, derfor kan parese, lammelse og brutto neurologiske lidelser forekomme.
• Adamkevich arterie læsion i tilfælde af anatomiske træk ved sin placering i en patient under operationen i området L4-S1, hvor brok er oftest dannet. Konsekvensen er lavere lammelse og inkontinens.
• Epidural hæmatom dannes på grund af skader på karret under operationen og akkumulering af blod i det epidural fedtvæv. Når der træffes unødigt truffet foranstaltninger til diagnose og behandling forekommer purulent periduritis. Efter det kan det omdannes til lårklæbende epidurit, der, afhængigt af lokaliseringen af ​​processen, manifesterer sig i forskellige neurologiske symptomer: parese, lammelse, smerte, nedsat sensorisk og motorisk funktion, inkontinens, forstyrrelser i genitourinary sfæren mv.

Postoperativ periode:

• Giftig skade på hjernen, nyrer, lever og hjerte.
• Osteomyelitis af hvirveldyrene er en purulent læsion af det svampede væv efter operationen og spredes til de omgivende væv med tabet af ryglænets understøttende funktion. Som et resultat - ødelæggelsen (brud) af rygsøjlen. Hos svækkede patienter er generalisering af processen med udvikling af sepsis mulig.
• Postoperativ spinal stenose på grund af aktiv vækst af bindevæv i operationsområdet. Bindevæv klemmer duralækken og nedsætter strømmen af ​​cerebrospinalvæske. Derefter omsætter dette til et fuldstændigt ophør af dets kredsløb, dvs. en tilstand, der kræver øjeblikkelig gentaget kirurgisk indgreb. Derudover klemmer bindevævet direkte rygmarven og dets rødder, hvilket også er en indikation for gentagen operation.
• Gentagelse af en herniated disk er en fjern komplikation af operationen. Hernia recidiv i området for en operation udført for mere end et år siden.
• Vertebra ustabilitet med dannelsen af ​​spondylolistese. Under operationen er det nødvendigt at fjerne knoglerne på hvirvlerne, hvilket reducerer rygfunktionens rygfunktion. Efter operationen kan en sådan hvirvel bevæges tilbage eller fremad i forhold til andre hvirvler med et traume af den intervertebrale skive med dannelsen af ​​fremspring og brok.

Det er vigtigt at forstå, at herniated disc og kirurgisk behandling af denne sygdom ikke gør en person ugyldig. Med den rigtige terapi og implementeringen af ​​alle anbefalinger fra det tværfaglige lægesamfund opstår en tilbagevenden til den sædvanlige livsstil i en relativt kort periode.
Det er også nødvendigt at vide, at kirurgisk indgriben ikke er den eneste måde at fjerne en hernieret disk på. Der er metoder til ikke-kirurgisk behandling. Så det er kun værd at ty til kirurgisk indgreb kun i tilfælde, hvor andre former for terapi af en eller anden grund ikke er egnede til en bestemt patient.

Kanal "Rusland-1" -programmet "Om det vigtigste". Dr. Bubnovsky taler om øvelser for ryghinde:

Hvor lang tid er den postoperative periode efter rygmarvsoperation

Kirurgisk udskæring af rygsøjlen betragtes som den mest ekstreme metode til behandling af denne patologi, hvorfor mange er interesserede i, hvor længe den postoperative periode efter rygmarvsoperation varer, og hvor kompliceret og farlig det er. Operationen vises kun, hvis de konservative metoder ikke medførte det ønskede resultat, eller hvis patienten har strenge kontraindikationer for at tage medicin.

Derudover er der visse indikationer for operationen, især som:

• skarp og konstant smerte;
• nerveender
• forstyrrelse af rygmarven;
• risiko for lammelse.

Kirurgi til punktafvikling af rygsøjlen er ret kompliceret, og der er stor risiko for komplikationer, men i nogle tilfælde vil kun kirurgisk fjernelse af skivernes fremspring bidrage til at slippe af smerten og returnere fulde bevægelser. Succesen med operation på ryggen afhænger ikke kun af manipulationen, men også om rehabiliteringens rigtighed.

Funktioner af operationen

Bruskskiver, der passerer mellem hvirvlerne, giver mulighed for at lave bevægelser. Med problemer og skader på pladerne, som ofte forekommer med osteochondrose, brister de, og den centrale del forlader det intervertebrale rum. I dette tilfælde dannes en brok, der presser nerveenderne og fremkalder forekomsten af ​​alvorlig smerte, nedsat bevægelse.

Hvis ændringerne forekommer tilstrækkeligt udtalt og ikke er acceptabel til konservativ terapi, udføres kirurgisk indgreb. Spinal brok er fjernet ved hjælp af moderne lav-effekt teknikker, uden væsentlige indsnit og beskadigelse af blødt væv. Især holdt:

• endoskopisk udskæring;
• laser fordampning;
• plastik til at styrke hvirvlerne.

Den mest foretrukne metode er laserterapi, da det viser sig at være den mest effektive og blide effekt, der hjælper med at eliminere brokken. Derudover har denne operation meget mindre negative konsekvenser. Det er også muligt hurtigt at genoprette beskadiget brusk.

Hovedprocessen for inddrivelsesprocedurer

Den obligatoriske rehabilitering efter fjernelse af brokken, som hjælper med hurtigt at vende tilbage til det normale liv og forbedre motoraktiviteten, vises. Efter operationen reduceres højden på den intervertebrale skive, hvorved belastningen på leddene og nærliggende hvirvler øges.

Gendannelsesperioden tager 4-7 måneder, og i denne periode kan der ske visse ændringer i forskellige dele af rygsøjlen, og der er også større sandsynlighed for gentagelse.

Det er vigtigt! Processen med nyttiggørelse og forbedring af trivsel er i høj grad afhængig af den korrekte tilgang til implementeringen af ​​rehabiliteringsforanstaltninger.

Rehabilitering efter operation for at fjerne en brokkelse involverer flere stadier og et konstant arbejde for at styrke musklerne og forbedre spinal mobilitet.

Tidlig postoperativ periode

Den postoperative periode efter fjernelse af rygsygdomme er opdelt i flere forskellige faser. Den oprindelige genoprettelsesfase varer bogstaveligt 2 uger fra operationens tidspunkt. I løbet af denne tid helbreder sårene fuldstændigt, og de smertefulde manifestationer og svulmerpas.

Patienten er vist brugen af ​​smertestillende midler og antiinflammatoriske lægemidler samt inddragelse af moderate belastninger. Normalt begynder patienterne efter operationen at bevæge sig selvstændigt på dag 2 og udføre åndedrætsøvelser samt udvikle lemmer.

Det er tilladt at rejse sig kun under forudsætning af at rygmusklerne vil blive understøttet af et elastisk og robust korset. Om nødvendigt kan lægemiddelbehandling ordineres.

Det er vigtigt! Efter operationen for at komme op uden et korset er strengt forbudt, selv for kort tid, som ubehagelige og pludselige bevægelser kan føre til negative konsekvenser.

Tilpasningsperiode efter udledning

Efter operationen for at fjerne brok er patienten overført til hjemmebehandling for bogstaveligt 3-4 dage. En abrupt ændring i situationen kræver nødvendigvis overholdelse af visse begrænsninger og regler, nemlig:

• Sørg for at bære et korset;
• undgå pludselige bevægelser;
• Sid ikke 2 måneder.

En måned efter operationen er du nødt til at tilføje et sæt specielle genoprettende og styrkende øvelser til muskelkorsetten af ​​ryggen til øvelserne. Om nødvendigt kan fysioterapi udføres, men kun som foreskrevet af en læge.

Det er vigtigt! I denne periode er det strengt forbudt at vise overdreven aktivitet og bruge gymnastikken uafhængigt uden at konsultere en læge.

Det fulde forløb af rehabilitering kan startes så tidligt som 2 måneder efter operationen, og det indebærer et kompleks, som omfatter gymnastik, fysioterapi, massage og sanatoriumbehandling.

Terapeutisk gymnastik

Selvom der ikke er observeret negative virkninger efter operationen for udskæring af en brok, og genoprettelsesperioden er aktivt i gang, kan træning udføres senest 2 måneder senere. Et sæt øvelser bør vælges af en læge under hensyntagen til alle tilgængelige indikationer og kontraindikationer.

I grunden er der i løbet af denne periode gjort mange øvelser for at styrke rygmusklerne liggende på gulvet, så du skal først lave en temmelig blød pude. Klasser skal være daglige, fordi kun på denne måde kan du opnå et godt resultat.

massage

Massage er inkluderet i behandlingskomplekset senest 2 måneder efter udskrivning fra hospitalet, og typen af ​​massageprocedurer skal være sparsommelig, opvarme musklerne og forbedre blodcirkulationen i rygområdet. Massage bør kun udføres af en højt kvalificeret specialist.

Når man udfører en massage, er effektmetoder kontraindiceret, da der ikke vil være nogen fordel ved manuel terapi, men der kan være ret dårlige konsekvenser.

fysioterapi

Operationen af ​​rygsøjlen for at fjerne en brok er ret kompliceret, og derfor tager det meget tid at fuldende sig. Vel hjælper med at klare smerter og bidrager til en hurtigere genopretning af fysioterapi. Fysioterapiprocedurer kan til enhver tid tildeles efter lægens skøn.

• fjerne puffiness
• forbedre blodcirkulationen
• lindre spasmer
• reducere puffiness.

Under fysioterapi anvendes en række procedurer, især ultralyd, laserbestråling, iontoforese med medicinske præparater, impulsstrømme og meget mere. Alle fysioterapiprocedurer udføres først efter lægens udnævnelse.

Kostbehandling

Efter en brokoperation angives tilslutning til en særlig diæt. I de tidlige dage viser forbruget af fordøjelige fødevarer, der indeholder store mængder fiber.

Derefter skal du følge en kost med lavt kalorieindhold. Du kan dog forbruge enhver mad i moderation for ikke at provokere vægtforøgelse, da dette kan være en ekstra belastning på rygsøjlen.

Et velvalgt program for rehabiliteringsbehandling, der udføres i mindst seks måneder, vil afhjælpe resultatet af en vellykket operation.