Beregnet tomografi (CT) er en metode, der giver dig mulighed for at udforske området af interesse for kroppen ved hjælp af x-ray røntgen. Dette er den sikreste og mest informative måde at diagnosticere rygsøjlen på.

Det kan bruges til at identificere skader, tumorer, strukturelle abnormiteter, rygmarvsdysfunktion og mere. Billedet opnået ved CT-scanning af bagsiden, klar, giver dig mulighed for at se den mindste afvigelse.

Processens kerne

Beregnet tomografi af rygsøjlen giver dig mulighed for at undersøge enhver afdeling. Patienten er røntgen, så behandles dataene ved hjælp af specielle programmer. I løbet af undersøgelsen er det muligt at opnå røntgenstråler, som kan bruges til at konkludere om patientens tilstand.

Under diagnostik registreres videoen, hele processen vises på skærmen. Optagelse kan gemmes på en hukommelsesenhed.

Fordele ved CT-rygsektioner:

• det mest præcise og detaljerede tredimensionale billede;
• mulighed for at undersøge enhver afdeling
• vurdering af patientens opsving efter operationen
• kontrol under punktering eller biopsi
• muligheden for at se de mindste afvigelser og overtrædelser
• mindre følsomhed over for patientens bevægelser under undersøgelsen
• mindste stråling.

På trods af den store liste over fordele har denne metode ulemper. Til undersøgelse af rygmarven er det bedre at vælge en MR.

Hvad kan ses på billedet?

Beregnet tomografi af rygsøjlen er nødvendig for at vurdere tilstanden af ​​knogle- og bruskvæv, sener, blodkar og nerveender samt at identificere patologiske processer. På billedet kan du i detaljer undersøge hvirvlerne, deres processer, rygmarven, tilstanden på de intervertebrale diske.

Hvad viser CT? Ved hjælp af computertomografi af rygsøjlen er det muligt at identificere skader med forskydning, cyster, tumorer, metastaser, udviklingsabnormiteter, intervertebral brok, osteoporose, osteomyelitis og andre patologier.

Hvis en patient har kræft, skal han undersøges regelmæssigt.

Denne diagnostiske metode giver dig mulighed for at se onkologi tidligt, mens røntgenstråler og andre forskningsmetoder er ineffektive.

CT af brystet

CT af thoracic rygsøjlen er almindelig for diagnosen tumorer i lungerne. Billedet viser tydeligt metastaserne og graden af ​​deres fordeling. Med denne metode kan du vurdere tilstanden efter skade.

Også computertomografi af thoracal rygsøjlen er egnet til undersøgelse af sygdomme i lymfeknuderne.

Til scanning af ledbånd og intervertebrale diske er en fordel at give en MR.

Ved hjælp af CT-scanning af thoracal rygsøjlen kan lægen vurdere tilstanden af ​​rygmarven og den anatomiske struktur af hvirvlerne. Efter undersøgelsen kan du vælge den mest effektive behandling.

Indikationer for thoracic ryggrad CT:

• vertebrale neoplasmer;
• traumer;
• rygsmerter eller brystsmerter
• medfødte anomalier af hvirvlerne;
• osteoporose, spondylose, slidgigt;
• reumatisme i brystet;
• ændring i kropsholdning
• indsnævring eller udvidelse af rygkanalen.

CT af thoracal rygsøjlen er uundværlig, hvis der er kontraindikationer til MR. På tomografen synlige åndedrætsorganer, hvis overtrædelser kan føre til rygsmerter. Særlig forberedelse til CT i thoracal rygsøjlen findes ikke.

CT af den cervicale rygsøjle

CT af cervikal rygsøjlen er den mest informative sammenlignet med andre teknikker, da du kan se brok og fremspring i hvirvlerne.

Beregnet tomografi på nakken giver mulighed for at vurdere tilstanden mellem det intervertebrale kanal og cervikale område. De mest almindelige indikationer for computertomografi af den cervicale rygsøjle er knoglefrakturer og vævsskader.

Under scanningen kan du undersøge tilstanden af ​​fartøjerne, blødt væv, knogler og andre strukturer. CT-scanning af den cervicale rygsøjle giver dig mulighed for at vurdere, hvor sundt lymfeknuderne er.

Ifølge resultaterne af CT-scanning af den cervicale rygsøjle er det muligt at få billeder af strubehalsens hals, hoved og bløde væv.

Beregnet tomografi af cervikal rygsøjlen er vist i sådanne tilfælde:

• hoved- eller nakkeskader
• tumorer, cyster;
• fremmedlegeme i strubehovedet;
• nedsat blodgennemstrømning i nakke og hoved;
• inflammatoriske eller infektiøse bløde vævsprocesser;
• lændesmerter;
• intervertebral brok;
• vaskulær patologi;
• hovedpine.

CT af lumbosakralet

Ved hjælp af CT-scanning af lændehvirvelsøjlen er det muligt at finde årsagen til rygsmerter.

Under computertomografi af lumbosakral ryggen kan du se tilstanden i mavemusklerne og det lille bækken.

Denne type undersøgelse er uundværlig for brud og forskydninger. Når man scanner lumbosakral ryggen med CT, er hvirvlerne, knoglemarven og intervertebralskiverne tydelige. Ofte skal folk, hvis erhverv er forbundet med vægtløftning, undersøges.

Årsagen til at scanne lumbosakral ryggen med CT er:

• traumer;
• lændesmerter, skydning;
• begrænset bevægelighed
• følelsesløshed i lemmerne;
• medfødte anatomiske defekter.

Indikationer og kontraindikationer

Undersøgelsen skal kun udføres på recept. CT-scanning er angivet i sådanne tilfælde:

• spinale skader
• hovedpine eller ømhed i ryggen af ​​ukendt oprindelse
• muskelspænding;
• brok;
• abnormiteter i muskuloskeletale systemet;
• indsnævring af blodkarrene;
• spinal kirurgi (CT scan skal ske før og efter operationen);
• osteoporose, osteochondrose og andre knoglesygdomme;
• tumorer og metastaser;
• komprimering af rygmarven;
• bylder;
• ødelæggelse af hvirvlerne.

Beregnet tomografi af rygsøjlen er ofte angivet specifikt til patienter med krumning i thoracals rygsøjle.

Selvom undersøgelsesproceduren er sikker, er computertomografi skadelig for gravide og småbørn.

Røntgenstråler har en negativ effekt på fosteret.

For børn, hvis der er et sådant behov, er det bedre at vælge en MR.

Kontraindikationer til CT er:

• patientvægt over 150 kg
• neuropsykiatriske lidelser;
• frygt for begrænset rum;
• medfødte eller erhvervede hjertefejl
• hypertensive krise;
• tilstand af stof eller alkohol forgiftning;
• alvorlig nyre- og leversygdom
• krænkelse af cerebral kredsløb.

uddannelse

En CT-scanning viser det klareste billede, hvis du forbereder dig på forhånd til eksamen. Forberedelsen ser sådan ud:

• 2 dage før proceduren ikke kan spise mad, hvilket øger dannelsen af ​​gas. Det er nødvendigt at opgive mejeriprodukter, bageriprodukter, bælgplanter.
• Hvis du bruger et kontrastmiddel, kan der ikke spises noget på dagen for undersøgelsen. Fremgangsmåden udføres på tom mave.
• Før CT skal du fjerne alle smykker: kæder, øreringe, ringe. Det er nødvendigt at bære rummelige tøj, der ikke hæmmer bevægelsen.

Hvis patienten lider af flatulens, kan der tages aktivt kul.

Hvordan er det gjort?

Hvordan går computertomografi? Proceduren varer 10-15 minutter. Hvis der anvendes et kontrastmiddel, så ca. 25 minutter. Under scanningen har patienten ikke nogen ubehagelige eller smertefulde fornemmelser.

Enheden selv er en cylinder, inden for hvilken der er et bevægeligt bord. Den er forbundet til computeren, med hjælp og kontrol finder sted. Patienten lægges på ryggen på bordet, hans hænder skal holdes bag hovedet. En person har et sikkerhedssele for at fjerne mobiliteten.

Hvis en blodkarskanning er udført, injiceres et kontrastmiddel i venen, før patienten placeres i enheden.

Når bordet går ind i cylinderen, flytter det medicinske personale til et andet rum. Scanning finder sted ved hjælp af røntgenbilleder, enheden tager billeder. Efter computerbehandling, efter 15-20 minutter. Efter undersøgelsen kan patienten få et billede på hænderne.

Spiraltomografi

Denne type undersøgelse foregår på en spiral tomografi. Princippet om undersøgelse ligner CT, forskellen er kun i mindre røntgenstråling.

SCT giver dig mulighed for at identificere patologiske processer i blødt væv, rygmarvsskader og rygskader.

Multilayer-tomografi

MSCT er en ny diagnostisk metode. Dette er en forbedret version af spiral tomografi. Scanning sker mange gange hurtigere på grund af et større antal omdrejninger af røntgenrøret.

Den negative virkning på kroppen er minimal, patienten modtager en lav dosis af stråling.

Takket være brugen af ​​højteknologisk udstyr scannes hele kroppen i en rotation.

Indikationer for multilag tomografi:

• skader og blå mærker i rygsøjlen
• tumorer og metastaser;
• arthritis, spondyloarthrose;
• forberedelse til kirurgi.

Omkostninger til

Prisen på en scanning på en tomografi kan variere afhængigt af klinikken, typen af ​​apparat, anvendelsen af ​​et kontrastmiddel og størrelsen af ​​det område, der undersøges.

Den gennemsnitlige pris er 4-6 tusind rubler. Ved brug af et kontrastmiddel kan mængden nå 9 tusinde rubler. Prisen vil være betydeligt lavere, hvis du skal undersøge ikke en hel afdeling, men kun enkelte segmenter.

Med udviklingen af ​​teknologi er CT blevet meget mere populært end røntgenstråler, hvilket giver ringe information. For at få de mest nøjagtige data, bestå undersøgelsen på klinikker, hvor det nyeste udstyr er installeret.

Beregnet tomografi af rygsøjlen

At være mere informativ end konventionel radiografi giver CT-scanning af rygsøjlen mulighed for at opnå billeder af tværgående og langsgående sektioner i anteroposterior og laterale fremspring. Med CT bestråles rygsøjlen i forskellige vinkler med en computeriseret scanner. Røntgenbilleder, der trænger gennem vævet, falder på detektorerne og spænder dem elektriske impulser. En computer gør disse impulser til digital information, som overføres til en skærm som et tredimensionalt billede. Ved lagring af digital information kan du om nødvendigt genoprette det elektroniske billede og genanalysere det uden at ty til patientens gentagelse af patienten.

CT gør det muligt at identificere årsagen til rygmarvets kompression, især metastasering til rygsøjlen og beskadigelse af de intervertebrale skiver med dannelsen af ​​osteofytter og forkalkningsfoci. Med indførelsen af ​​MR i klinisk praksis er CT blevet mindre almindelig ved diagnosticering af spinalpatologi, såsom infektion, abscesser, hæmatomer samt hernierede intervertebrale diske.

• Diagnose af spinal læsioner.
• Overvågning af effektiviteten af ​​kirurgisk og konservativ behandling af spinalpatologi.

uddannelse

• Det skal forklares til patienten, at undersøgelsen vil tillade at vurdere tilstanden af ​​hans rygsøjle.
• Hvis CT er planlagt at blive udført uden kontrast, er der ingen restriktioner i kost eller kost, ellers skal patienten afstå fra at spise i 4 timer før undersøgelsen.
• Patienten skal advares om, at der som resultat af undersøgelsen opnås billeder af flere dele af rygsøjlen, og for at informere ham om, hvem der vil gennemføre undersøgelsen og hvor.
• Patienten skal være sikker på, at undersøgelsen er smertefri, men advare ham om, at han måske må ligge stille i lang tid.
• Patienten skal advares om, at han vil ligge ubevægelig på et røntgenbord med en scannerbue installeret på ryggeniveau, som roterer rundt om kroppen. Bevægelsen af ​​patienten under undersøgelsen forværrer billedkvaliteten.
• Hvis en undersøgelse med kontrast er beregnet, skal patienten advares om, at han ved indførelsen af ​​et kontrastmiddel kan have en følelse af tidevand, varme i kroppen, forbigående hovedpine, en salt smag i munden samt kvalme og opkastning, og at denne reaktion er normal.
• Patienten skal advares om at lægge på et særligt beskyttende forklæde og aftage alle metalgenstande og smykker.
• Det er nødvendigt at finde ud af om patienten er intolerant over for jod og fisk og skaldyr samt et kontrastmiddel, hvis han tidligere blev indgivet til ham. Hvis han har en intolerance, bør den angives i sygdommens historie. I dette tilfælde kan lægen annullere kontraststudiet eller foreskrive profylaktiske antiallergiske lægemidler.
• Anxious og rastløse patienter foreskrevne sedativer.
• Det er nødvendigt at sikre, at patienten eller hans pårørende har givet skriftligt samtykke til undersøgelsen.

udstyr

CT scanner, oscilloskop, optagelsesenhed, kontrastmiddel (meglumine yothalam eller natriumdiatrizoat), 60 ml sprøjte, injektionsnål med 19 eller 20 gauge.

Procedure og efterbehandling

• Patienten placeres på ryggen på røntgenbordet og spurgte om muligt ikke at bevæge sig under studiet.
• Patientbordet bevæger sig langs scannerens cylindriske rum, som roterer rundt om patienten og tager røntgenbilleder med bestemte intervaller.
• Efter at have modtaget de første serier af billeder, skubbes bordet ud af scannerrummet, og et kontrastmiddel injiceres i patienten.
• Ved overvågning af en patient bør du omhyggeligt overveje symptomerne på en allergisk reaktion på et kontrastmiddel (kløe, udslæt, vejrtrækningsbesvær), som kan udvikle sig inden for 30 minutter efter administrationen.
• Efter indsprøjtningen af ​​et kontrastmiddel fortsæt scanning og tager en anden serie skud. Billeder af skiver, der er opnået ved hjælp af en computer, vises på en skærm eller optages på et magnetbånd til længerevarende opbevaring.
• Efter en kontrastundersøgelse skal du finde ud af om patienten har resterende symptomer i form af hovedpine, kvalme og opkastning.
• Efter afslutningen af ​​undersøgelsen kan patienten igen skifte til sin sædvanlige kost.

Sikkerhedsforanstaltninger

• Kontrast CT-scanning er kontraindiceret hos patienter med overfølsomhed overfor jod, skaldyr eller et kontrastmiddel, der anvendes i en tidligere undersøgelse.
• Hos nogle patienter er der udtalt klaustrofobi eller angst, når det er i scannerens stramme rum. Det er tilrådeligt for sådanne patienter at ordinere beroligende midler.
• Patienter, der oplever svær rygsmerter, som er forårsaget af den underliggende sygdom, før undersøgelsen, er analgetika ordineret.

Normalt billede

På computertomogrammer er rygsvævene hvide, sorte eller grå, afhængigt af densiteten. Således er hvirvlerne med den højeste tæthed hvid, CSF'en, idet det mindst tætte væv er sort, og de bløde væv er forskellige gråtoner.

Afvigelse fra normen

CT scan afslører ændringer i tæthed og struktur af væv, så det kan bruges til at diagnosticere alle læsioner og spinal anomalier. Det er især effektivt i diagnosticering af tumorer, som detekteres i form af formationer af forskellig densitet. Ved bestemmelse af tætheden og konfigurationen af ​​tumoren såvel som dens lokalisering i forhold til rygmarven er det muligt at fastslå tumorens art. Således har et neurom (schwannoma) udseendet af en sfærisk formation placeret dorsal til rygmarven. En mørkere og bredere tumor, der er placeret lateralt eller ventralt mod rygmarven, er sandsynligvis et meningiom.

CT giver dig også mulighed for at identificere degenerative og strukturelle ændringer og studere dem i detaljer. I tilfælde af en hernieret disk er der et særskilt hernialt fremspring af den gelatinøse kerne med en- eller tosidet kompression af rottene i rygmarven. Hvis det herniale fremspring er placeret i midterlinien, så er der kompression af rygmarven. Under spondylosis af den cervicale rygsøjle er der en kompression af den livmoderhalske rygmarv med forstørrede livmoderhvirvler, med spondylose i lændehvirvelsøjlen, et fald i lumen i rygmarven forårsager kompression af lændehvirvelsøjlen. Nederlaget for de intervertebrale led er manifesteret af ændringer i blødt væv, vækst af knoglevæv med dannelse af en led i hvirvlerne, hvilket resulterer i kompression af rødderne af rygsygennene. Arachnoid og paraspinal cyster på computertomogrammer ser ud som mørke formationer, der knuse rygmarven. Arteriovenøs misdannelse bliver synlig efter administration af et kontrastmiddel; Den har form af en afrundet eller uviform formation, som normalt er placeret på rygmarven på rygmarven. Medfødte anomalier i rygsøjlen, især rygsøjlen, der manifesterer sig i form af meningocele, myelocele og spina bifida, på tomogrammer, fremstår som et mørkt hul mellem de hvide hvirvler.

Beregnet tomografi af rygsøjlen - informativ diagnose af alle væv

Beregnet tomografi er et gennembrud i medicinsk diagnose. Den tidligere radiografi afspejler orgelet, men viser ikke små detaljer om patologien.

Dette skyldes metodenes ufuldkommenhed, snapshotet består af summen af ​​beklædningen af ​​alle vævene en efter en, fanget af røntgenstrålen. Luftveje og knogler afspejles bedst på det.

En computer behandler oplysninger og giver et tredimensionelt billede af et organ med præcis lokalisering og patologien. Det giver et billede i stoffets tværgående plan, at de tidligere metoder ikke var tilgængelige.

Foto computertomografi af rygsøjlen

Udstyrets følsomhed er halvtreds gange højere end forgængeren - klassisk radiografi. Det betyder, at den informative værdi af forskningen er uforlignelig mere kapacitetsmæssig. Billeder har fuld information om alle slags kropsvæv, herunder bløde.

Hvad er en computertomografi af rygsøjlen?

For effektiv behandling er det vigtigt at etablere diagnosen af ​​problemet så præcist som muligt.

Beregnet tomografi tillader:

1. Se et digitalt snapshot af den generelle visning af problemområdet eller hele rygsøjlen, sektioner, der lette detaljerne af sygdommen.
2. Ud over tilstanden på hvirvlerne og skiverne viser deres anatomiske placering tilstanden af ​​de omgivende væv.
3. Du vil se et billede af, om der er sket ændringer i nervefibrene, rygmarvscellerne og rygmusklerne. Hvis der er krænkelser, giver undersøgelsen endnu en præcisering - er de irreversible.
4. Den behandlende læge vil modtage omfattende oplysninger om problemet med rygsøjlen og vil være i stand til at lave en præcis aftale.

Hvilke sygdomme i rygsøjlen hjælper med at vise

• Disorders forbundet med intervertebrale diske vil afsløre osteochondrose.
• Hvis sådanne ændringer i to eller flere dele af rygsøjlen er almindelig osteochondrose.
• Undersøgelsen gør det muligt at bestemme forekomsten af ​​konsekvenser af osteochondrose - herniation af intervertebrale diske og indsnævring af rygkanalkanalerne, hvilket fører til skade på nerven og forstyrrelsen af ​​de organer, som det er ansvarlig for.
• Diagnostiserede komplikationer forbundet med osteochondrose - osteofytter.
• Enheden kan bestemme eventuelle abnormiteter i hvirvlerne, skiverne og omgivende væv:

• tumor,
• spinale defekter fra fødslen,
• rygskader.

Indikationer for diagnose

Undersøgelsen er ordineret af en læge i de fleste tilfælde, når det er nødvendigt at afklare diagnosen, inden man foreskriver et behandlingsforløb.

Tjene som en direkte lejlighed:

1. Behovet for at vurdere diskens tilstand.
2. Undersøgelsen af ​​hvirveldyrene på indholdet af mineralsalte.
3. Diagnose i tilfælde af uklare systematiske smerter i ryggen, hovedet, arme og ben.
4. Bestemmelse af virkningerne af rygskader.
5. Efter flere enkle undersøgelser, som f.eks. Røntgenstråle, blev det nødvendigt at afsløre diagnosen.
6. At afgøre, om behandlingen er effektiv.

Kontraindikationer

Proceduren for diagnose ved computertomografi er smertefri og forårsager ikke skade. Røntgenbestråling forekommer i ringe grad.

• Kontraindikation er graviditet og tidlig barndom. Forsink denne regel, når det er absolut nødvendigt. Hvis der imidlertid kræves en akut undersøgelse af en gravid kvinde, er fosteret dækket af en blyskærm.
• Når man gennemfører en undersøgelse med en computer tomografi (16-snit), er patientens vægt mere end et hundrede og halvtreds kilo. Den seneste udvikling - en 64-spids spiral tomografi begrænser vægten af ​​den person, der undersøges til 227 kg. Den nye model i undersøgelsen giver en mere blid stråling, som gør det muligt at diagnosticere børn.
• Kontraindikationer inkluderer udtalt nyreinsufficiens.

uddannelse

Beregnet tomografi af rygsøjlen kræver ikke nogen forberedende handling med få undtagelser.

• Hvis diagnosen vil blive indført kontrastmateriale. I dette tilfælde holdes fra at spise i seks timer før proceduren. Væske stopper med at tage en time før diagnosen.
• I undersøgelsen af ​​lumbosacral for dagen må du ikke spise mad, der fører til dannelse af gas. Om aftenen før studietiden er det nødvendigt at tømme tarmene.

Hvordan man undersøger

Patienten ligger tilbage på scannerens bord. Hvis det er nødvendigt, er kroppens position fastgjort med bælter og ruller, således at ufrivillige bevægelser ikke sker.

Under proceduren bevæger bordet sig inde i tomografien. Røntgenringen roterer rundt om den. Tomografen gør lidt støj.

Hvad er bedre at have en spinal CT eller MR?

For patienten er undersøgelserne ens i udseende. I deres handlinger indarbejdet forskellige fysiske fænomener. Nogle gange udfører de både computertomografi og magnetisk resonansbilleddannelse, de supplerer hinanden. Lægen bestemmer hvilken diagnose der skal foretrækkes i en bestemt sag.

Med computertomografi er knoglerne bedre diagnosticeret. Magnetic resonance imaging er mere informativ i studiet af blødt væv. Det bruges til at diagnosticere børn og gravide, fordi metoden er fuldstændig harmløs.

Video om hvilken diagnose af rygsøjlen er bedre, computertomografi eller MR:

I forskellige klinikker kan prisen være lidt anderledes, men i gennemsnit noget som dette:

CT af rygsøjlen

På grund af udviklingen af ​​medicinsk videnskab har lægerne mulighed for ikke kun at bruge resultaterne af laboratorietests, men også for visuelt at se tilstanden af ​​de indre organer af en person, før de foretager en diagnose. Denne fordel har og beregnes tomografi - en moderne og meget effektiv undersøgelse af rygsøjlen. Hvad er CT?

Funktioner og muligheder for spinal CT

Beregnet tomografi gør det muligt at opnå i de tredimensionale billedklare billeder af rygsøjlen som helhed eller kun af dets specifikke sektioner. Den undersøgte del af kroppen skannes af røntgenbilleder i forskellige vinkler, informationen kommer på computeren og efter behandling er der givet læger i form af lag for lag-billeder af rygsøjlen. På grund af det faktum, at hvirvlerne kan ses fra forskellige vinkler, er det muligt at se alle eksisterende patologier, herunder dem, der er i de tidlige udviklingsstadier.

Indikationer for passage af computertomografi

I de fleste tilfælde anbefales sådanne undersøgelser til patienter, der mistænker en krænkelse af rygsøjlens funktionalitet eller forskellige mekaniske skader i dens afdelinger. Metoden gør det muligt for lægerne at bestemme følgende sygdomme:

• medfødte patologier af rygsøjlens udvikling, der kræver krænkelse af nervefibre på grund af reduktionen af ​​hvirvelens lumen;
• osteochondrose, osteoporose, arthritis og andre sygdomme, som ændrer størrelsen på hvirvlerne eller mellemvertebrædderne;

I nogle tilfælde er det efter computertomografi nødvendigt at gennemgå yderligere magnetisk resonansbilleddannelse. Denne undersøgelse gør det muligt at tydeligt se læsionerne af blødt væv, som CT ikke kan diagnosticere.

Princippet om CT

Ved en normal røntgenundersøgelse passerer strålerne i en ret vinkel gennem det menneskelige væv og er fastgjort på filmen, resultatet er et almindeligt todimensionelt billede. CT-apparatet fungerer ret forskelligt - strålekilden er en ringformet enhed, der udsender stråler i forskellige vinkler, efter at de er slukket, falder de til forarbejdning på en computer. Patientens legeme er inde i ringen og bevæger sig langsomt med et specielt bord.

På grund af dette viser det sig ikke et skud, men en hel serie fra forskellige punkter og i forskellige vinkler. Efter behandling af et specielt computerprogram bliver de enkelte billeder omdannet til et tredimensionalt billede, der kan roteres og ses fra forskellige vinkler.

Hvilke dele af rygsøjlen kan diagnosticeres på CT

På baggrund af disse fund har lægerne mulighed for at bestemme patologien og udvikle en optimal behandlingsplan. Udstyret giver dig mulighed for at diagnosticere problemer i forskellige dele af rygsøjlen.

Computertomografi data analyse algoritme

Under behandling af spinal CT er der meget opmærksomhed på multidimensionel reformering, som gør det muligt at fortolke frontale, sagittale, aksiale og skrå fremspring. Dette er det mest komplette billede af hvirvlerne, som kan rotere rundt om akse og giver dig mulighed for at se organets tilstand fra forskellige synsvinkler.

Det er vigtigt. Hvis undersøgelser skal udføres på det akutte stadium af smerte syndromer, så ruller er lukket for at reducere dem. De er placeret på forskellige steder, udvælgelseskriteriet er den maksimale reduktion af smerte, når patienten ligger ned. I disse tilfælde er hældningsrammens hældningsvinkel indskrevet individuelt, idet der tages hensyn til laterale fremskrivninger af tomogrammet. Det er nødvendigt at modstå scanningsplanets parallelle position med skiverne i skiverne.

Antallet af tomografi zoner bestemmes af lægen under hensyntagen til det krævede antal scanningsområder, patologiens kompleksitet og patientens aktuelle tilstand. Medicinsk praksis bruger oftest en 3 mm tomografisk skive tykkelse; for en enkelt hvirvel er der 12 programmer nok. Genopbygningslinjen skal passere gennem rygsøjlen med den maksimale patologi i aksial fremspring.

Når der er et individuelt behov for computertomografi

Ud over de generelle patologier, der er beskrevet ovenfor, kan en CT-scan administreres til individuelle patientkategorier ifølge individuelle indikatorer.

Hvis det kliniske billede af sygdommen ikke opfylder den tidligere etablerede diagnose. Definitionen af ​​patologi kan laves på basis af foreløbige almindelige radiologiske undersøgelser, som ikke kan give et komplet billede af rygsøjlens tilstand. Korrektheden af ​​diagnosen afhænger i vid udstrækning af lægernes kvalifikationer, og dette er en subjektiv karakteristik. Desværre er fejlene af læger på grund af lavt fagligt niveau eller uretfærdigt udførelse af deres opgaver ret almindelige. Det anbefales at søge råd fra flere læger, hvis den foreskrevne behandling ikke medfører en forbedring af tilstanden, så er det nødvendigt at kræve en undersøgelse på en CT-scanner. I fremtiden er diagnosen bedre til at indsamle en konsultation.

I sammenligning med traditionel diagnostik af CT af rygsøjlen gør det muligt at undersøge dets anatomiske tilstand og de faktiske patologier i detaljer. Hovedområdet af mulige læsioner er den dorsale del, her forårsager forøgelsen i størrelse og fremspring af de intervertebrale skiver en spænding af rygsøjlen i selve basen. Som et resultat - smerte af varierende intensitet.

For at identificere graden af ​​spinal stenose skal du kende dens faktiske dimensioner i sagittalplanet. Hvis dens diameter reduceres til 10 mm, fortsætter sygdommen i en kompleks form og kræver øjeblikkelig medicinsk indblanding, hvis diameteren er inden for 10-15 mm, så har patienten delvis stenose. Samtidig overvåges tykkelsen af ​​de bageste langsgående og gule ledbånd, normalt skal parametrene være henholdsvis 2 mm og 3 mm.

Hvordan er CT gjort?

Beregnet tomografi af rygsøjlen gør det muligt at opnå højkvalitets tredimensionale billeder kun i tilfælde, hvor patienter nøjagtigt følger alle anbefalinger fra læger. Valg af forskning er dikteret af patientens symptomer og tilstand. En af fordelene ved CT er muligheden for at opnå resultatet af de indre organers tilstand i et tredimensionelt billede så hurtigt og smertefrit som muligt. Det tager kun et par minutter at få de endelige resultater.

Hvordan udføres spinalundersøgelse på en CT-scanner?

For at kontrollere det er nødvendigt at bære komfortable rummelige tøj uden metal tilbehør og smykker. Hvis der er gamle CT-resultater, skal du have dem med dig.

De opnåede billeder analyseres af en specialist og sendes til den behandlende læge.

Video - CT-procedure

Kontraindikationer til computertomografi

Årsager til kontraindikationer på grund af brugen under undersøgelsen af ​​hårde røntgenstråler, der har en negativ indvirkning på menneskekroppen. Læger anbefaler ikke følgende kategorier af patienter, der skal screenes for CT:

• gravide - stråler påvirker fostrets fysiologiske udvikling negativt
• ammende mødre, den minimale afbrydelse i fodring efter undersøgelsen er 24 timer;
• hos patienter med nedsat nyrefunktion, hvis det er nødvendigt at tage kontrastmidler
• mentalt ubalancerede mennesker, der er i chok eller over-spændte.

Der er en grænse for patienternes vægt, og de fleste af CT-scannernes tabeller er ikke konstrueret til en masse på mere end to hundrede kilo.

Video - Forberedelse til CT. Kontraindikationer

konklusion

Computer diagnostik gør det muligt at afklare en tidligere foretaget diagnose, analysere og overvåge resultaterne af strålebehandling af kræftpatienter, planlægge kirurgiske indgreb for komplekse spinalskader i tide. Resultaterne af undersøgelser med konklusioner fra relevante specialister sendes til den behandlende læge via e-mail og gives til patienter eller deres pårørende, hvilket gør det muligt at overvåge sygdommens kliniske forløb i lang tid.

Tiden for undersøgelse er ikke mere end tre minutter, hvis det er nødvendigt at bruge en kontrastopløsning, øges den med 20-25 minutter.

Dette er meget mindre end nødvendigt for fremstilling af et almindeligt røntgenbillede, mens nøjagtigheden og kvaliteten er meget højere. CT gør det muligt for lægerne at foretage den korrekte diagnose, hvilket reducerer tiden til at helbrede sygdommen, reducerer omkostningerne ved medicinske lægemidler og minimerer risikoen ved forskellige komplikationer. Metodens unikke karakter tager et stort antal billeder i et tredimensionalt billede, og høj nøjagtighed viser de mindste detaljer af patologier. Samtidig reduceres den totale dosis af røntgenbestråling af kroppen betydeligt, hvilket er særlig vigtigt for børn.

Hvilken diagnose er mere relevant? CT, MSCT eller MR? Svaret på dette spørgsmål kan fås, hvis du har en ide om evnen til tomografi, undersøgelsesproceduren og angivelserne herfor. Detaljerede oplysninger om MR-undersøgelsen kan fås i en separat artikel på vores hjemmeside.

CT af rygsøjlen

Beregnet tomografi på rygsøjlen er en moderne, informativ, tilgængelig, ikke-invasiv metode til undersøgelse af rygsøjlen, blodårene og blødt væv der omgiver det, hvilket giver dig mulighed for at få de oplysninger, du har brug for til en diagnose i en procedure.

Ved hjælp af computertomografi af rygsøjlen er det muligt at opnå klare lag-for-lag-sort-hvide billeder af det undersøgte område. Hvert sådant billede repræsenterer et tyndt afsnit af væv og anatomiske strukturer i menneskekroppen. Tykkelsen af ​​skiverne kan justeres afhængigt af formålet med undersøgelsen. Den mindste skive tykkelse kan være omkring 1 mm. Alt dette gør spinal CT en værdifuld diagnostisk metode, som i sin informativitet overgår røntgen- eller ultralyd. Den eneste begrænsning af metoden er, at CT-scanningen af ​​rygsøjlen ikke tillader at opnå højkvalitetsbilleder af rygmarven.

Hvad viser spinal CT

De billeder, der blev taget under undersøgelsen, kan du se:

1. abnormaliteter i rygmarven (hvirvelbue kløft);
2. indsnævring af rygkanalen, årsagerne til denne indsnævring;
3. inflammation;
4. knoglevækst;
5. degenerative-dystrofiske forandringer i hvirvlerne;
6. rygmarvsblødning med arterio-venøs misdannelse
7. frakturer eller forskydning af hvirvlerne
8. virkninger af skader og kirurgiske indgreb.

Spinal CT

Diagnose af rygsøjlesygdomme kan udføres med eller uden brug af et kontrastmiddel. Kontrast er muligvis ikke nødvendig i tilfælde, hvor knoglerne undersøges, nemlig hvirvlerne, deres struktur, densitet, tilstedeværelsen af ​​skade og så videre. Uden brug af et kontrastmiddel kan en undersøgelse muligvis ikke give de nødvendige oplysninger om primære tumorer og metastaser, vaskulær status.

Undersøgelse af rygsøjlen udføres ved anvendelse af et kontrastmiddel baseret på iod, beregnet til intravenøs administration.

Kontrast kan indtastes:

1. en gang en jet før eller under undersøgelsen
2. bolus med en vis hastighed i hele undersøgelsen ved hjælp af en speciel dispenser - injektor.

Injektorens arbejde er synkroniseret med tomografens arbejde. Dette giver mulighed for bedre og mere informative skud.

Indførelsen af ​​et kontrastmiddel i patientens blod kan forårsage en række ubehagelige fornemmelser hos en person, som f.eks. En metallisk eller sur smag i munden, kvalme, varmeflusher i kroppen. Disse reaktioner er ikke farlige for patientens helbred. Derfor kan undersøgelsen fortsættes, når de vises.

Forekomsten af ​​symptomer på intolerance over for et kontrastmiddel, såsom svimmelhed, hævelse i ansigtet, ondt i halsen, kløende hud, urticaria, vejrtrækningsbesvær, nedsat blodtryk, skal rapporteres til læger for at få rettidig lægehjælp.

Risikoen for komplikationer som følge af administration af jodholdige kontrastmidler øges hos patienter med bronchial astma, intolerance over for jod og fisk og skaldyr.

Indikationer til undersøgelse

Du kan få en henvisning fra en læge til undersøgelse i følgende tilfælde:

1. spinale skader
2. spinal krumning;
3. betændelse i de intervertebrale skiver og ledbånd i rygsøjlen;
4. onkologiske sygdomme: bekræftelse af ændringer registreret på røntgenstråler, bestemmelse af størrelse, tumorens placering, stadium af tumorprocessen;
5. bestemmelse af knogletæthed
6. indsnævring af rygkanalen;
7. skader på rygsøjlen i en række sygdomme, såsom ankyloserende spondylitis;
8. Udseendet af ubehagelige symptomer i ryggen og lemmerne, hvis årsager er uklare (smerte, begrænset bevægelse, muskelsvaghed, følelsesløshed osv.);
9. Tilstedeværelsen af ​​implanterede kirurgiske anordninger, der forårsager problemer;
10. forberedelse til rygkirurgi
11. kontrol af vævstilstand efter udførelse af kirurgisk indgreb.

Kontraindikationer til undersøgelse

Beregnet tomografi af rygsøjlen udføres ikke:

1. graviditet til enhver tid
2. patientens vægt overstiger designfunktionerne for et bestemt apparat (sædvanligvis op til 120 kg).

Med forsigtighed og kun hvis der er alvorlige indikationer, undersøges følgende kategorier af patienter:

1. børn under 12 år
2. ammende kvinder
3. patienter med nyresvigt
4. med multiple myelomer.

Brugen af ​​kontrast er forbudt i følgende kategorier af patienter:

1. gravide og ammende kvinder
2. patienter, der lider af diabetes
3. patienter med kronisk nedsat nyre- og leverfunktion
4. personer med intolerance over for lægemidler baseret på jod.

Forberedelse af spinal CT

Indførelsen af ​​et kontrastmiddel er kun muligt på tom mave, så 6 timer før undersøgelsen er det nødvendigt at afstå fra at spise. Du kan drikke rent vand.

Hvordan gør CT rygsøjlen

I projektionen af ​​den studerede rygsøjle bør der ikke være metalfastgørelser, dekorationer og trimelementer enten på bagsiden eller på maven, da alle metaldele kan efterlade skygger på billederne og gøre det vanskeligt at diagnosticere. For at bestå eksamen, er det nødvendigt at vælge frit skåret tøj, hvor patienten vil være komfortabel i liggende stilling i lang tid.

Patienten er placeret på den bevægelige tabel af computertomografen i den bageste position. Hænder skal lægges bag hovedet. Patientens krop kan løses ved hjælp af specielle bælter for at undgå frivillige eller ufrivillige bevægelser. Komplet immobilitet af patienten sikrer høj kvalitet og klarhed i de taget billeder. Hvis det er nødvendigt, kan lægen bede patienten om at holde vejret, så åndedrætsbevægelserne ikke fører til slørede billeder.

Kontrastmedicin kan administreres før undersøgelsens start eller efter at de indfødte billeder er taget. I tilfælde af bolusinjektion af en kontrast indsættes et specielt kateter i venen på patientens arm, som er forbundet til dispenseren ved hjælp af et tyndt rør.

Når patienten er forberedt, bevæges enhedens bevægelige bord sammen med patienten inde i tomografen, så patientens rygsektion er på samme niveau som tomografescanneren. Før du tænder enheden, går det lægehjælp til rummet ved siden af ​​tomografen, hvorfra patienten observerer patienten gennem et specielt vindue. Kontakt med lægepersonalet kan benytte tovejskommunikation. Nogle modeller af tomografer er udstyret med en speciel opkaldsknap til medicinsk personale.

Når billederne er klar, kontrollerer lægen deres klarhed og detaljer. Hvis kvaliteten af ​​billederne giver dig mulighed for at identificere patologiske ændringer i vævet, anses undersøgelsesproceduren for at være afsluttet.

Dekryptering af de modtagne data

Dekodning udføres af en radiolog eller en radiologisk diagnostisk læge. For at hjælpe lægen kan patienten give resultaterne af tidligere undersøgelser, konklusionerne fra læger af beslægtede specialiteter, uddrag og en epicris om behandling, der udføres eller udføres. I billederne finder lægen og beskriver de patologiske forandringer af organer og væv og relaterer dem til en eller anden sygdom. Det skal forstås, at konklusionen af ​​en computertomografi af rygsøjlen ikke er en diagnose. Diagnosen er lavet af den behandlende læge, som har mulighed for at interviewe patienten og undersøge ham, samt forskellige laboratorie- og instrumentprøver.

På det tidspunkt tager afkodning fra 30 til 60 minutter. Derefter modtager patienten på sine hænder billeder og medicinsk konklusion. Billeder kan overføres i digital form, for eksempel på en disk, eller de er fortrykt på papir eller film.

Hvor ofte kan du lave en CT-scanning af rygsøjlen?

At tage billeder ved hjælp af røntgenbilleder. Billedet af en sektion af kropsvæv er bygget ud fra hvor intensivt et eller andet væv absorberer røntgenstråler. Den dosis stråling, som en patient modtager i en undersøgelse, er lille. Der er dog en række begrænsninger med hensyn til omfanget og hyppigheden af ​​procedurerne, da røntgenbilleder kan have en negativ indvirkning på menneskekroppen og fremkalde udviklingen af ​​kræft. Det optimale interval mellem undersøgelser skal være 12 måneder, uanset om det samme område af kroppen som første gang eller en anden vil blive undersøgt.

Beregnet tomografi (CT) af rygsøjlen

Beregnet tomografi af rygsøjlen er mere effektiv end en simpel røntgendiagnostisk undersøgelse. Ved hjælp af computertomografi kan man i detaljer studere strukturen af ​​rygsøjlens knoglevæv, tilstanden på de intervertebrale skiver og også se rygsøjlens patologier. Væv af forskellige tætheder opfatter røntgenstråler forskelligt. Måling af disse data, lægerne konkluderer om tilstedeværelsen eller fraværet af tegn på sygdommen. En særlig røntgenmåleskala blev opfundet af den britiske nobelpristageren Godfrey Hounsfield.

Målinger på Hounsfield skalaen udføres i vilkårlig enheder og omfatter en temmelig bred vifte: fra -1024 til + 3071. Gennemsnitsindikatorerne for disse målinger svarer til vandets tæthed, de højeste plusværdier er tæthederne af bløde og knoglekonstruktioner, negative tal angiver tætheden af ​​fedt og luft. Således giver computertomografi dig mulighed for at bestemme tilstanden af ​​ethvert væv til de mindste strukturer.

Lidt historie

Begyndte at bruge CT-metoden i 1972. Men længe før brug af CT, den russiske fysiolog N.I. Pirogov producerede en række opdagelser, som han kombinerede til et emne for topografisk anatomi. Den anatomiske atlas skabt af ham indeholdt illustrationer, der i mange henseender ligner billeder, der kan ses af computertomografi. Forsker bestod i undersøgelsen af ​​lagdelte sektioner af humane cadaveric væv, den såkaldte. isanatomi. Virkelig overraskende er det faktum, at forskeren ikke kun har en hånd i hånden, men også et elementært kamera, klarede at opnå høj nøjagtighed af de opnåede billeder.

Fordelene ved moderne forskning er vanskelige at anfægte. Tomografi giver dig mulighed for at diagnosticere enhver patologi i livet, for at studere dens strukturelle og fysiologiske egenskaber.

Spiraltomografi

Spiral computertomografi er blevet anvendt til diagnose siden 1988. Strålingskilden drejer rundt om patientens krop "i en spiral." Tabellen, som patienten ligger på, udfører også en langsgående oversættelse. På grund af kombinationen af ​​bordbevægelser og emitterrotation udføres spiral computertomografi på kort tid, hvor patientens strålingsdosis reduceres væsentligt.

Multilayer-tomografi

Multilayer computertomografi er en avanceret teknologi. Adskillige specielle detektorer modtager stråling, og røntgenstrålen er omfangsrig snarere end flad.

Multilayer computertomografi har følgende fordele:

• Høj scanningshastighed;
• Undersøgelsen gennemføres på kort tid;
• Høj kvalitet rumlig og kontrast opløsning;
• Udvidelse af grænserne for studieområdet;
• Lav dosis af stråling.

Beregnet tomografi og rygsygdomme

Beregnet tomografi af rygsøjlen udføres for at diagnosticere:

• Spinal skader;
• Afklaring af årsagerne til vertebral smerte og diagnose af hernierede intervertebrale diske;
• Evaluering af rygsøjlens tilstand før og efter kirurgiske indgreb, instrumentelle manipulationer;
• Diagnostik af neoplastiske processer i rygsøjlen;
• Diagnose af osteoporose.

Kontraindikationer

Der er ingen absolutte kontraindikationer for CT, bortset fra graviditet. Forsigtighed bør anvendes til computertomografi af patienter med alvorlige nyresygdomme og diabetes. Ingen CT-scanning kan udføres på patienter med en høj grad af fedme - undersøgelsen af ​​overvægtige mennesker er ikke effektiv.

Før forskningen

Fremstillingen af ​​patienten til CT er som følger:

1. Før en CT-scanning af rygsøjlen skal alle metaldekorationer fjernes, samt eventuelle tandproteser.
2. Hvis undersøgelsen anbefalede indførelsen af ​​et kontrastmiddel, skal patienten være opmærksom på bivirkningerne af lægemidlet: Kontrasten kan forårsage kvalme, svimmelhed, varme. Men dette er ikke en patologi.
3. 4 - 5 timer før indførelsen af ​​kontrast er spisning forbudt.
4. Ved udførelse af CT ved brug af kontrast bør patienten være allergisk over for lægemidler indeholdende iod.
5. I undersøgelsen bliver patienten bedt om at bære en særlig klædedragt og advarer om, at han under studiet skal ligge stille.

Et brændende problem

Nu, hvor meget er computertomografi af rygsøjlen.

Prisen for CT af enhver rygsøjle i Moskva er omkring $ 100; i Minsk kan du gøre den samme forskning dobbelt så billig, dvs. for 50 dollars. I Kiev, kan omkostningerne ved CT af en rygsøjlen laves for $ 40. Men sådanne priser tyder på CT uden brug af kontrast. Hvis der anvendes et kontrastmiddel, fordobles omkostningerne ved undersøgelsen. Til sammenligning kostede den samme tjeneste i Israel eller Tyskland patienten $ 850-1000.

Mode er ikke et vidnesbyrd

Blandt patienter er populariteten af ​​computertomografi af rygsøjlen usædvanlig høj, men da implementeringen er forbundet med en ret stor dosis røntgenstråling, bør den udføres af sundhedsmæssige grunde. Overfladen af ​​betalte lægecentre tillader enhver, der ønsker at gennemgå en fashionabel undersøgelse, men husk at grunden til det stadig er en henvisning fra en læge.