Skulderplexitis: symptomer, behandling, diagnose

Plexitis, eller plexopati, er betændelsen i et bundt af rygmarv forårsaget af en række årsager. Brachial plexitis er en inflammatorisk sygdom i brachial plexus, som undertiden påvirker cervixen også på grund af dens nærhed. Plexitis af skulderleddet diagnosticeres hos patienter i alle aldersgrupper. Hvis det ikke behandles, kan det føre til fuldstændig immobilisering af skulderleddet og hele armen.

Hvad er brachial plexus plexitis

Vigtigt at vide! Læger er i chok: "Der er et effektivt og overkommeligt middel til ledsmerter." Læs mere.

Ved lokalisering kan plexopati være højre eller venstre sidet, bilateral plexitis er heller ikke sjælden.

Udseendet af plexitis skyldes indflydelsen af ​​interne og eksterne faktorer, afhængigt af hvilken det er opdelt i følgende typer:

  1. Traumatisk, forårsaget af beskadigelse af det brachiale neurovaskulære bundt i brud, forvrængninger, forspændinger af skulderleddet. Plexitis, opnået af en nyfødt på tidspunktet for kompliceret passage gennem fødselskanalen under patologisk arbejdskraft, tilhører denne form. Plexitis som følge af udsættelse for professionelle triggerfaktorer betragtes også som traumatisk.
  2. Infektiøs, når nervefibrene påvirkes af toksinerne af infektioner - tuberkulose, herpesvirus, influenza, cytomegalovirus.
  3. Infektiøs-allergisk, der fremkommer som reaktion på den introducerede vaccine.
  4. Giftig. Denne type patologi af brachial plexus forekommer i tilfælde af forgiftning af alkoholersubstitutter, kviksølvsalte og tungmetaller.
  5. Dysmetaboliske, ledsagende endokrine lidelser - diabetes, gigt, skjoldbruskkirtel sygdom.
  6. Kompression-iskæmisk, hvis mekanisme er komprimering af det neurovaskulære bundt på grund af at finde skulderen i en lang ikke-fysiologisk stilling - med analfabetisering af den skadede hånd i en narkotisk tilstand efter operationen ved brug af forkerte krykker. Nerver kan også komprimeres af tumorer i led- og periartikulært område, forstørrede lymfeknuder, hæmatom efter skade. Ukorrekt kropsholdning kan også være årsagen til denne form for brachial plexitis.

Ud over det ovennævnte kan skulderledet plexitis også være forårsaget af osteochondrose af de cervicale og thoracale rygsegmenter, når de deformerede hvirvellegemer klemmer rygsækkenes rygsmerter aneurysmer af arterierne i skulderområdet, hyppig og langvarig hypotermi, costoklavikulært syndrom (når der opstår yderligere livmoderhalske ribber), hyperinduktionssyndrom (med en kraftig bortføring af skulderleddet, bundes nervebundet).

Hvordan plexitis af brachial plexus fortsætter

Forløbet af plexit er stablet i to faser:

  1. Neuralgisk, når symptomer omfatter smerter i hud og muskler, forværret af bevægelse.
  2. Paralytisk, når smerten er erstattet af muskel svaghed, hævelse, væv atrofi. Dette trin forekommer sædvanligvis i fravær af behandling af de oprindelige tegn.

Det kliniske billede af skulderplexitis omfatter følgende symptomer:

  • svær smerte i skulderleddet i hvile og ved bevægelse, selv små. Smerten kan være paroxysmal, med tilbagevenden til den øvre del og kravebenet området;
  • væv atrofi er udtrykt i hævelse og blanchering af huden, huden rundt om leddet bliver koldt, blåt, skinnende, skøre negle, øget svedelse af palmerne.
  • reduktion af følsomheden af ​​armens ydre overflade i tilfælde af Erb-Duchens lammelse og eksternt - Klumpke-Dejerin syndrom;
  • musklerne i overbenet svækkes, op til umuligheden af ​​at hæve armen normalt, flytte den, der er også en forringet bevægelighed i hånden, hvilket gør det svært at udføre almindelige husholdningsopgaver;
  • af symptomerne ved første øjekast, der ikke er forbundet med skulderleddet, bemærkes følgende: Åndedrætsbesvær og svær hikke, hvis phrenic nerve er påvirket, lejlighedsvis en indsnævret elev og et nedsænket øje på den berørte side.

Ifølge lokaliseringen af ​​smerte er plexituden i skulderledet opdelt i:

  1. Øvre når smerte mærkes i supraklavikulære regionen.
  2. Nedre, med smertefulde fænomener i albue leddet, underarmen og hånden.
  3. I alt - med indfangning af hele området af skulder og arm.

Hvis symptomerne på plexopati er bilaterale, forårsager det praktisk hjælpeløshed hos patienter og deres afhængighed af tætte mennesker. Hvis det ikke behandles, går skulderfedeplexitis i et opsvingstrin, der varer i cirka et år, mens nervefiberfunktionerne muligvis ikke fuldt ud kan genoprettes, hvilket i sidste ende forårsager vedvarende parese, kontrakturer, muskelatrofi.

Diagnose af brachial plexus plexitis

Diagnose af sygdommen er ret kompliceret, og derfor involverer brugen af ​​en liste over metoder:

  • undersøgelse og visuel undersøgelse ved lægebehandling
  • neuromyografi og elektromyografi;
  • MRI og computertomografi;
  • Ultralyd og radiografi af leddene;
  • blodprøve.

Diagnose og efterfølgende behandling af skulderplexitis udføres af en neuropatolog. For at differentiere humeral plexitis fra dens andre typer og lignende manifestationer af andre sygdomme, kan en traumatolog, en gynækolog, en urolog være involveret i diagnosen, såvel som røntgenrøntgen og en ultralyd af de indre organer.

Mere information om skulderbetændelse, samt hvordan man bestemmer plexitis i hende, siger Elena Malysheva:

Behandling af brachial plexitis plexitis

Behandlingen af ​​denne sygdom udføres sædvanligvis ved konservative metoder. Først og fremmest anbefales det at fastgøre den ømme skulder med en gipsskinne eller bandage for at give det ubevægelighed.

Det er nødvendigt at behandle plexopati på en medicinsk måde, når en patient er ordineret en række stoffer for at eliminere symptomerne på nervebetændelse:

  • smertestillende medicin. Blandt dem - Analgin, Oxadol, Aspizol, Blockade med Novocaine;
  • ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler baseret på diclofenac, indomethacin, nimesulid og andre. De kan anvendes i form af tabletter og injektioner samt salver til lokale virkninger på smertefokus
  • vitaminer i gruppe B, A, C, E i form af Neurovitan, Milgamma, Aevit m.fl.
  • anticholinesterase stoffer til forbedring af neuromuskulær transmission. Blandt dem - Kalimin, Prozerin, Invalin;

Selv "forsømte" problemer med leddene kan helbredes derhjemme! Bare glem ikke at smøre det en gang om dagen.

  • betyder fjernelse af ødemurinstof, mannitol;
  • stoffer, der forbedrer ernæring af væv - Nikotinsyre, Lidaza, Nerobol, Orotatkalium;
  • lægemidler til stimulering af mikrocirkulationen - Complamin og Trental.

Efter nedsættelse af akutte hændelser og i rehabiliteringsperioden ordineres patienten et kursus med rehabiliteringsbehandling, herunder fysioterapi og manuelle teknikker:

  1. Zoneterapi, oftest akupunktur.
  2. Elektroforese, fonophorese, UHF, kryoterapi, magnetisk terapi, dynamiske strømme, ozokerit, balneoterapi og andre behandlingsmetoder.
  3. Hirudotherapy.
  4. Massage og terapeutiske øvelser.

Hovedlægen, en læge med stor erfaring Nikonov N. B. og hans patient snakker om emendisk massage under plexitis:

Terapeutisk gymnastik med korrekt og rettidig brug kan give en god effekt og fremskynde genoprettelsen. Øvelser udføres mens du sidder eller står og omfatter ca. følgende bevægelser:

  • information og fortynding af skulderbladene med rige skuldre;
  • løfte og bremse skuldrene
  • cirkulære rotationer i skulderleddet med albuer bøjet og arme fra hinanden;
  • lateral torso af kroppen med cirkulære rotationer i leddet frem og tilbage;
  • bøjning og forlængelse af armene i albuerne med kroppen liggende fremad;
  • rullende palmer op og ned med lige arme.

Øvelser udføres langsomt 8-12 gange med en gradvis stigning i gentagelser op til 20-25 gange. I løbet af gymnastikken anbefales det at koordinere med lægen.

Behandling kan også være kirurgisk af nerveplastik med indikationer - tumorer, hæmatomer, posttraumatisk plexitis behandles også ved kirurgi, idet der forekommer knoglefragmenter i brud, markerede kontrakturer med avanceret sygdom.

Folkelige retsmidler

Behandle plexitis folkemidlet i forbindelse med et sæt medicin og fysioterapi behandlinger. Normalt for at lindre smerte og hævelse bruges opskrifter gnidning og salver:

  • Vaselin (¼ kop) blandes med hakkede urter: jæger, humle og søde kløver. Denne blanding pundede ømmepunkt 3-4 gange om dagen;
  • Honning 0,5 kopper blandet med knuste blade af aloe, peberrodrod, Althea og Adams rod. Sammensætningen fyldes med 0,5 liter vodka og infunderes i tre dage. Infusionen gnides i området af sårforbindelsen 3 gange om dagen;
  • slib og hæld kogende vand angelica rod, insisterer blandingen i 2 timer. Gnid flere gange om dagen
  • svinekød er blandet med propolis, i forholdet 50-100 gram for 3-6 g, med en blanding til at gnide den ømme hånd;
  • terpentin, ammoniak og æg blandes i et forhold på 30 ml pr. 30 ml pr. 2 stk. (præ-pisk æggene i skummet), med denne blanding gnider det berørte sted før sengetid;
  • Hakkede pilbark er fyldt med kogende vand i 2 timer, filtreret. Denne infusion anvendes til opvarmning af kompresser på fællesområdet;
  • som en gnidende alkoholisk infusion mumie kan bruges.

Urte bade og afkogning til oral indgivelse betragtes også som effektive folkemæssige midler til behandling af plexitis hjemme. Listen over nyttige urter, udover de listede, omfatter mynte, kamille, oregano, egebark og vinblad.

Plexitis på grund af fødselsskader bør forhindres, før det opstår. Børn er ordineret motionsterapi, midler til at styrke immunsystemet, er opmærksom på kosten.

Til behandling og forebyggelse af sygdomme i led og rygsøjlen bruger vores læsere metoden til hurtig og ikke-kirurgisk behandling, som anbefales af førende reumatologer i Rusland, som besluttede at udtale sig mod farmaceutisk kaos og præsenterede et lægemiddel, der virkelig behandler! Vi blev bekendt med denne teknik og besluttede at tilbyde det til din opmærksomhed. Læs mere.

En reumatolog, akademiker Evdokimenko, fortæller hvordan man helbreder skulder smerter gennem gymnastik og enkle øvelser:

Hvordan glemmer man ledsmerter?

  • Fælles smerter begrænser din bevægelse og hele livet...
  • Du er bekymret for ubehag, knap og systematisk smerte...
  • Måske har du prøvet en masse narkotika, cremer og salver...
  • Men dømmer ved at du læser disse linjer - de hjalp dig ikke meget...

Men orthopedisten Valentin Dikul hævder, at der findes et virkelig effektivt middel til ledsmerter! Læs mere >>>

Skulderplexitis

Brachial plexitis er en læsion af brachial nerve plexus, manifesteret af smerte i kombination med motor, sensorisk og autonom dysfunktion i overben og skulderbælte. Det kliniske billede varierer afhængigt af niveauet af plexusskader og dets genese. Diagnose udføres af en neurolog i samarbejde med andre specialister. Det kan kræve elektromyografi eller elektronurografi, ultralyd, røntgen, CT eller MR i skulderleddet og plexusområdet, blodbiokemi, C-reaktivt protein og RF. Det er muligt at helbrede brachial plexitis og fuldstændig genoprette plexusfunktionen kun i løbet af det første år, forudsat at årsagen til sygdommen fjernes, udføres en passende og kompleks terapi og rehabilitering.

Skulderplexitis

Brachial plexus er dannet af grene af de nedre cervikale rygarner C5-C8 og den første thoraciske rod af Th1. Sener, der stammer fra brachial plexus, innerverer huden og musklerne i skulderbæltet og hele det øvre lemmer. Klinisk neurologi skelner mellem total plexusskader - Kerer's forlamning, kun den øvre del af læsionen (C5 - C8) - Duxen-Erb proximal lammelse og kun den nedre del (C8 - Th1) - den distale Dezherin-Klumpke lammelse.

Afhængig af etiologien klassificeres brachial plexitis som posttraumatisk, smitsom, giftig, kompression-iskæmisk, dysmetabolisk, autoimmun. Blandt plexites af anden lokalisering (cervikal plexitis, lumbosacral plexitis) er brachial plexitis den mest almindelige. Den brede distribution og etiologi af sygdommen afgør dets relevans for både neurologer og specialister inden for traumatologi, ortopæd, obstetrik og gynækologi, reumatologi og toksikologi.

årsager til

Blandt de faktorer, der forårsager humeral plexitis, de mest almindelige skader. Skader på plexus er mulig ved brud på knoglebenet, dislocation af skulderen (herunder sædvanlig forskydning), forstuvning eller beskadigelse af senerne i skulderleddet, skulderskaden, skæret, knækket eller skudt sår af brachial plexus. Ofte forekommer brachial plexitis på baggrund af kronisk mikrotraumatisering af plexus, for eksempel ved arbejde med et vibrerende instrument ved hjælp af krykker. I obstetrisk praksis er obstetrisk lammelse af Dushen-Erb, som er en følge af fødselsskade, kendt.

Det andet sted med hensyn til prævalens er optaget af den brachiale plexitis af kompression-iskæmisk genese, som forekommer under kompressionen af ​​plexusfibrene. Dette kan ske, hvis armen er i en ubehagelig stilling i lang tid (under lydsøvn, i sengepatienter), når den subklave arterieaneurysme knuses, et tumor, posttraumatisk hæmatom, forstørrede lymfeknuder, en ekstra cervikal ribben, Pankost cancer.

Infektiøs ætiologi af skulderplexitis er mulig mod baggrund af tuberkulose, brucellose, herpesinfektion, cytomegali, syfilis, efter influenza og ondt i halsen. Dysmetabolisk brachial plexitis kan forekomme i diabetes mellitus, dysproteinæmi, gigt osv., Metaboliske sygdomme. Det er muligt iatrogen skade på brachial plexus i forskellige kirurgiske indgreb i området med dets placering.

symptomer

Skulderplexitis manifesterer smertesyndrom - plexalgi, der bærer et skud, smerte, boring, brydende karakter. Smerten er lokaliseret inden for kravebenet, skulderen og strækker sig til hele øvre del. Øget smerte observeres om natten, udløst af bevægelser i skulderled og arm. Derefter slutter muskelsvaghed i øvre del og går videre til plexalgi.

For Duchenne-Erb-lammelse er hypotension og reduktion af kraft i musklerne i den proximale arm typisk, hvilket fører til vanskeligheder i bevægelser i skulderleddet, der fører og hæver armen (især hvis det er nødvendigt at holde vægten i det) og bøjer det i albueforbindelsen. Dejerin-Klumpke lammelse er tværtimod ledsaget af musklerne i de distale dele af overbenet, hvilket klinisk manifesteres af vanskeligheden ved at udføre bevægelser med børsten eller holde forskellige genstande i den. Som følge heraf kan patienten ikke holde koppen, gøre fuld brug af bestik, fastgøre knapper, åbne døren med en nøgle osv.

Bevægelsesforstyrrelser ledsages af et fald eller tab af albue og karporadiale reflekser. Sanseforstyrrelser i form af hypestesi påvirker skulder og underarms laterale kant i proksimal lammelse, skulderets indvendige del, underarm og håndterer distal lammelse. Med nederlaget af de sympatiske fibre, der kommer ind i brysthinden, kan en af ​​manifestationerne af Dezherin-Klumpke's lammelse være Horners symptom (ptosis, pupil dilation og enophthalmos).

Udover motoriske og sensoriske lidelser ledsages humerale plexitis af trofiske lidelser, som udvikles som følge af dysfunktion af perifere autonome fibre. Pastositet og marmorering af overkroppen, overdreven svedtendens eller anhidrose, overdreven udtynding og tørhed i huden, øget skrøbelighed i neglene er bemærket. Huden på det berørte lem er let skadet, sårene heler ikke i lang tid.

Ofte er der en partiel læsion af brachial plexus med forekomsten af ​​enten proksimal Duchenne-Erb-lammelse eller distal Dezherin-Klumpke-lammelse. Mere sjældent observeret total skulder plexitis, som omfatter klinikken for begge listede lammelser. I ekstraordinære tilfælde er plexitis bilateral, hvilket er mere typisk for læsioner af infektiøs, dysmetabolisk eller toksisk genese.

diagnostik

Neurologen kan diagnosticere "brachial plexitis" i henhold til anamnese, klager og undersøgelsesresultater, bekræftet ved elektrokirurgisk undersøgelse og i hans fravær elektromyografi. Det er vigtigt at skelne plexitis fra brachial plexus neuralgi. Sidstnævnte manifesterer sig som regel efter hypotermi, manifesteret ved plexalgi og paræstesier og ledsages ikke af bevægelsesforstyrrelser. Derudover bør brachial plexitis differentieres fra polyneuropati, mononeuropatier i nerverne i hånden (neuropati i medianen, neurarns neuropati og neuropati i den radiale nerve), skulderledets patologi (arthritis, bursitis, artrose), humerocystisk periarthritis, radiculitis.

Med henblik på differentialdiagnose og etablering af etxologi af plexitis gennemføres der om nødvendigt en høring af en traumatolog, ortopæd, reumatolog, onkolog, infektiolog, Skulder-ultralyd, radiografi eller CT-scanning af skulderleddet, MRI i brachial plexus, lungradiografi, blodsukkerniveauanalyse, biokemisk blodanalyse, RF- og C-reaktiv proteinbestemmelse, andre undersøgelser.

behandling

Differentieret terapi bestemmes af grundlæggelsen af ​​plexitis. Ifølge indikationer udføres antibiotikabehandling, antiviral behandling, immobilisering af den skadede skulderled, fjernelse af hæmatom eller tumor, afgiftning, korrektion af metaboliske sygdomme. I nogle tilfælde (oftere med obstetrisk lammelse) kræves der en fælles afgørelse med en neurokirurg om gennemførligheden af ​​kirurgisk indgreb - plast af plexusens nervebukser.

Den generelle behandlingsretning er vasoaktiv og metabolisk terapi, som giver forbedret ernæring og dermed hurtig genopretning af nervefibre. Patienter med brachial plexitis modtager pentoxifyllin, komplekse præparater af vitaminer fra gruppe B, nikotin til ATP. Nogle fysioterapiprocedurer - elektroforese, mudterapi, termiske procedurer og massage - er også rettet mod at forbedre trophismen i det ramte plexus.

Lige så vigtigt er den symptomatiske behandling, herunder lindring af plexalgi. Patienterne ordineres NSAID'er (diclofenac, metamizolnatrium, etc.), terapeutisk blokade med novokain, hydrokortison-ultrafonophorese, UHF, refleksbehandling. For at understøtte musklerne, forbedre blodcirkulationen og forhindre kontrakturer i leddene i den berørte hånd anbefales et specielt kompleks af træningsterapi og massage i overkroppen. I genoprettelsesperioden udføres gentagne kurser med neurometabolisk terapi og massage, træningsbehandling udføres løbende med en gradvis stigning i belastningen.

Prognose og forebyggelse

Tidlig indledning af behandling, vellykket eliminering af kausal udløseren (hæmatomer, tumorer, skader, infektioner mv.) Giver tilstrækkelig genoprettende terapi normalt en fuldstændig genopretning af funktionen af ​​det berørte plexus nerver. Med en sen start af behandlingen og manglende evne til fuldstændigt at eliminere indflydelsen af ​​den forårsagende faktor, er brachial plexitis ikke særlig gunstig med hensyn til genopretning. Over tid opstår irreversible ændringer i muskler og væv forårsaget af deres utilstrækkelige innervering; muskulære atrofier, leddkontrakturer dannes. Da den førende hånd er oftest ramt, taber patienten ikke kun hans faglige evner, men også evnen til selvbehandling.

Foranstaltninger til forebyggelse af skulderplexitis omfatter forebyggelse af skader, passende valg af leveringsmetode og professionel styring af arbejdskraft, overholdelse af operationsteknikker, rettidig behandling af skader, infektiøse og autoimmune sygdomme, korrektion af dismetabolske lidelser. Forbedring af normal tilstand, sund fysisk anstrengelse, korrekt ernæring hjælper med at øge modstanden af ​​nervesvæv til forskellige bivirkninger.

Symptomer på skulderplastitis, behandling, diagnose og forebyggelse

Mange er ikke opmærksomme på smerten i skulderleddet i betragtning af at denne smerte kom fra belastningen, som senere kan være sandsynligheden for plexitis. Denne sygdom er karakteristisk selv for nyfødte.

Symptomerne på sygdommen ligner andre sygdomme som arthritis, osteochondrose, men har en anden ætiologi og kan føre til forlamning af armen. Denne sygdom kan forekomme både ved fødslen og når et led er skadet, især hos sportsfolk eller hos personer, der har en stor arbejdsbyrde, når de arbejder på en ledd.

Denne artikel vil være nyttig for mange i artiklen alle meget detaljerede og simpelthen malet. I denne artikel lærer du, hvad skulderledeplexpxitis er, behandlingssymptomer, mulige årsager, grader og klassificering samt metoder til diagnosticering af en sygdom.

Skulderplexitis - Karakteristisk

plexitis skulderled symptomer behandling

Smertefulde fornemmelser, uanset lokalisering de måtte have, påvirker den menneskelige tilstand negativt i alle aspekter. Dårlig sundhed forhindrer ikke blot den rettidige gennemførelse af de planlagte tilfælde, men også betydeligt forkæler stemningen, gør en person irritabel og træt.

Det er især svært, når det på grund af smerte er svært at udføre de enkleste opgaver. For eksempel kan de symptomatiske manifestationer af skulderfedeplexitis beskadige armen, hvilket gør det umuligt ikke bare at bevæge det, men endda at sove på den berørte side.

Plexitis er en sygdom i nerverne, under dette navn skjuler betændelsen i et bestemt område eller hele gren af ​​nervefiberen placeret i skulderen. Den første meget ubehagelige manifestation af sygdommen er smerte, hvis intensitet stiger i forhold til patientens inaktionstid.

Derudover kan der opstå alvorlige komplikationer over tid, der truer tabet af kontrol over hele armen, og hvis det antages, at plexitis udvikler sig, er det nødvendigt at gennemgå en undersøgelse på hospitalet.

Prognosen for behandlingen afhænger helt af hastigheden af ​​patientens reaktion. Jo hurtigere problemet opdages, jo større er sandsynligheden for et positivt resultat af behandlingen. Plexitis af skulderleddet er en inflammatorisk sygdom, hvor skader på skulderens nervestrukturer observeres.

Plexus omfatter de forreste grene af de fire nedre nerver i livmoderhalsen og den første thoracale spinalnerve. Skulderen er som en anatomisk enhed præget af dens store størrelse og kompleksitet af dens struktur.

Den er placeret på den nederste og øvre side af kravebenet, og stammer også fra rygsøjlen og fortsætter til den nederste kant af armhulen. Denne patologi er ret alvorlig, fordi det kan forårsage handicap.

Desuden omfatter dette koncept ikke kun tabet af muligheden for at arbejde. Patienter, der lider af plexitis, mister evnen til selv at udføre de enkleste bevægelser med deres hænder, derfor kan de ikke tjene sig selv og kræve konstant pleje.

Oftere patologi påvirker middelaldrende mennesker. Det udvikler sig også som følge af det påførte traume ved fødslen. Det er særligt vanskeligt for en patient at tilpasse sig nye forhold, når et nederlag i den hånd han udfører alle de grundlæggende handlinger opstår.

I sådanne tilfælde kræver det en stor indsats, tid og ønske om at genoplive dig selv til at gøre bevægelser med et andet lem. Derudover giver brachial neuritis intens smerte for patienter på grund af udviklingen af ​​nerveplexus inflammatoriske proces.

Det er svært for patienten at udføre handlinger med sine fingre (binde snørebånd, holde objekter, åbne låse i døre osv.) Når sygdommen skrider frem, taber lemmen følsomhed, lammelse, parese, atrofi af musklerne i højre hånd eller den venstre udvikler sig afhængigt af placeringen af ​​den patologiske proces.

Pathogenese af plexitis

Musklerne på skulderbælten og øvre lemmer påvirkes, og de dybe reflekser på overkroppen formindskes eller forsvinder. Vegetative-trofiske lidelser i form af cyanose eller palor af hånden, pastositet i hånden, svedning, forstyrrelse af neglernes trofisme og andre udvikler sig.

Plexite har to strømningsstrømme:

Den neuralgiske fase karakteriseres af spontane smerter, som forværres ved kompression af plexus og under bevægelser. For paralytisk stål er perifer parese og lammelse af muskler indesluttet af grenene af den berørte plexus karakteristiske, reduktion af de tilsvarende dybe reflekser, forstyrrelse af alle typer følsomhed og trofisme inden for området for innervering, som manifesteres af ødemer, pastoer og så videre.

Når sygdommen påvirker cervicale plexus, begynder oksekitalområdet at gøre ondt, og parese af halsens dybe muskler og membran udvikler sig. Irritation af phrenic nerve fører til hikke. Skader på brachial plexus forårsager smerte, lokaliseret i de supra- og subklaviske områder, der udstråler til armen.

I de fleste tilfælde påvirker den humerale plexitis arbejdshanden: i de fleste patienter er den højre hånds plexitis fundet, og i venstrehåndede patienter - venstre hånd. Ofte gør plexituden i skulderleddet det umuligt at leve et fuldt liv - patienten kan ikke bevæge sin arm, ligge på den ømme skulder, bliver hjælpeløs i mange hjemlige situationer og mister sin evne til at arbejde.

Klassificering og art

Brachial plexus er opdelt i de ydre, bakre og indre bundter, som danner en slags kokon omkring aksillærarterien. Sådanne bundter består af sensoriske og motoriske nerver, som er ansvarlige for de tilsvarende funktioner i hænderne.

En læsion kan påvirke både plexus (total plexitis) og nogle af dens dele (øvre eller anden Dushen-Erb, lammelse og lavere, Dezherin-Klumpke), hovedsagelig på den ene side (nogle gange begge).

Lammelse af Erb-Duchenne (øvre plexitis). Manifestationer i denne form af sygdommen ligner symptomer på irritation af den radiale og aksillære nerve. Arbejdet med en lang række muskler er krænket, især brachial, biceps, deltoid, brachioradial muskler, undertiden lider de subosseøse og suprasporiske.

Hvis ubehandlet fører den patologiske proces til deres atrofi. Med denne form for sygdommen er det svært for patienten at løfte og lægge skulderen af ​​bøjningen, bøj ​​lemmen i albuen. Reflekser biceps svækker, og over tid kan falme væk helt.

Fra ydersiden af ​​underarmen og skulderen er der en forøgelse i følsomhed eller fuldstændig fravær. Smerten er diffus, og er mest intenst følte i den øverste del af skulderen. Over kravebenet kan lægen efter undersøgelse bestemme det smertefulde punkt af Erb, der ligger tættere på ydersiden af ​​fikseringspunktet for sternocleidomastoidmuskel.

Lammelse Dejerine-Klumpke (nedre skulder plexitis). Den nedre plexitis er præget af skade på nerveplexuserne på skulderen, albuen, huden og en del af medianen. I denne form falder hovedslaget på håndens muskler undtagen det område, der reguleres af den radiale nerve.

Dejirin-Klumpke lammelse manifesteres ved parese og lammelse af underarmens og håndens muskler. Atrofiske ændringer spredte sig til så små muskler som hypotenar, ormlignende, interosseøse, flexorfingre og hænder.

Der er en krænkelse af bevægelsen, bevægelsen af ​​fingrene er betydeligt blokeret, den carporadial refleks dør væk. Forstyrrelser af følsomhed og smerte spredt til den indre del af skulder og underarm, ringfinger, lillefinger. De samme symptomer opstår på bagsiden af ​​hånden. Derudover er Gorner-Bernard syndrom detekterbart.

Total plexitis. Denne formular er diagnosticeret meget sjældent. Karakteriseret ved spredning af den patologiske proces over hele længden af ​​nerve plexus af skulderen. Smerte lokaliseret i den supraklavikulære region og under den kan give til hånden.

Derudover kan patienter opdage svære vegetative vaskulære lidelser, som manifesterer sig i form af ødem, en lidelse i reguleringen af ​​hånd- og armens temperatur, svedning og pulsering af radiokarpalarterien.

Patologi er inkluderet som en "læsion af brachial plexus" i den internationale klassifikation under kode G54.0. Sygdommen er ganske almindelig i alle aldersgrupper og når en maksimal frekvens i perioden fra 20 til 60 år.

Hos nyfødte forekommer en lignende skade, der ofte ledsages af en knoglebrud, også som følge af:

  • langvarig tilstedeværelse af barnet i fødselskanalen
  • Fostrets brede skuldre
  • sænkning af babyens hævede arme.

Blandt patienterne hos neurologer med denne patologi dominerer mænd. Skulderplexitis er også et hyppigt fødttrauma, der udvikler sig på grund af overstrækningen af ​​nerve plexus-trunkerne under vanskeligt arbejde (når fostret presses ud, dets fod eller skælposition).

Ud over det faktum, at patologien bringer patienten ubehag og smerter, kan det føre til handicap op til den fuldstændige mangel på muligheden for selvbehandling.

grunde

Plexitis af skulderleddet er en meget ubehagelig sygdom, ledsaget af skade på nerverne af brachial plexus. Hver dag øger smerten og fører til, at patienten ikke kan bevæge sin hånd eller ligge på den ømme skulder.

Smerten giver til scapula, nakke, albue. Årsagerne til skulderledeplexpxitis er: Opholder sig i en ubehagelig stilling i lang tid (mens du arbejder i haven eller sover), forstuvning eller forskydning af skulderleddet, langvarig fysisk anstrengelse, skader på nakkestøtten. Sygdommen kan også være en komplikation af gigt, osteochondrose af cervikal og thoracal rygsøjlen, diabetes.

Det kliniske billede af brachial plexitis er normalt klassisk med et standard sæt af symptomer, som ikke kan siges om den oprindelige kilde til sygdommen. Et stort antal plexuser af nervefibre er koncentreret i skulderen, denne del af kroppen selv har en kompleks struktur og relativt store dimensioner, hvorfor årsagerne til nervebetændelse kan være massive, og de er meget forskellige.

Brachial plexus er dannet af den første thoracale spinalnerve og de forreste grene af de fire nedre cervikale nerver. Akkumuleringen af ​​nervefibre er ansvarlig for innerveringen af ​​den øvre skulderbælte, armen og membranen.

I sammensætningen er følsomme, motoriske og vegetative fibre, som er ansvarlige for forskellige typer følsomhed, motilitet og trofisme hos de innerverede væv. Den cervicale plexus er placeret over brachialet, men er tæt forbundet med det både anatomisk og funktionelt.

Inddragelsen i nervepatienterne fra plexus fører til en krænkelse i skulderen, underarmen, albueforbindelsen og små ledd i hånden. Skulderplexitis fører til atrofi af musklerne i skulderen og den øvre skulderbælte. Udviklingen af ​​skulderfedeplexitis kan fremkaldes af følgende negative faktorer:

  1. skader i brachial plexus i tilfælde af kravebenetbrud, dislokation af skulderen, forlængelse af ligamentapparatet i den øvre skulderbælte, herunder under patologiske fødsler;
  2. iskæmisk læsion af brysthinden i den lange, ikke-fysiologiske position af det øvre ben, som forekommer i tilfælde af narkotisk søvn, bevidstløshed, uhensigtsmæssig immobilisering af hånden, anvendelse af ubehagelige krykker, udvikling af tumorer;
  3. en stigning i lymfeknuder af en smitsom eller ondartet natur
  4. periarthritis (betændelse i det periartikulære bløde væv) som følge af infektioner og skader;
  5. stor aneurisme af arterielle skibe i nerveplexusområdet
  6. osteochondrose af den cervicale og thoracale rygsøjle;
  7. infektiøse toksiske virkninger på nervesvævet som følge af bakteriel (tuberkulose) og viral (herpes, influenza, cytomegalovirus) sygdomme, forgiftning af alkoholerstatninger, tungmetaller, kviksølvsalte;
  8. stofskiftesygdomme i kroppen (gigt, hypertyreose, diabetes);
  9. costoclavicular syndrom med dannelsen af ​​yderligere cervikale ribben;
  10. konstant hypotermi.

Skulder og cervikal plexitis hos nyfødte opstår, når bækken og pædiatrisk previa, tab af fostrets håndtag under fødslen, barnets langsigtede tilstedeværelse i moderens fødselskanal.

Den mest almindelige årsag til denne sygdom hos nyfødte er fødselstrauma. Ved svær fødsel kan der forekomme ukorrekt obstetrisk taktik, blødninger, blå mærker og strækninger af nerveplexuserne. Skulderplexitis skyldes overdreven strækning af nervefibrene med:

  • fødsel i breech eller stamtavle,
  • misforhold mellem føtal størrelse,
  • tab af hænder fra fødselskanalen,
  • forlænget stående af fosteret i fødselskanalen.

Når nervefibrene knuses eller strækkes, begynder genoprettelsen af ​​funktioner efter nogle få dage. Med den rigtige behandling efterlader det ingen konsekvenser. Med mere alvorlige skader - brud, blå mærker, blødninger i nerveplexus, genoprettelse sker langsomt, forekommer muskelatrofi, udviklingen af ​​det berørte lem.

Uden intensiv behandling og fysioterapi kan komplikationer opstå i form af kontraktur (begrænsede passive bevægelser), osteoporose og stunting. Diagnose af denne sygdom kan forårsage vanskeligheder, og behandlingen skal begynde så hurtigt som muligt.

Det er værd at være opmærksom på sådanne symptomer hos en nyfødt baby - generel angst, konstant skrig, mærkelig bortføring af armen, manglende bevægelse og hypertoni, forekomsten af ​​smerter ved berøring af armen, hævelse i skulderleddet.

symptomer

Med udviklingen af ​​patologi som følge af indflydelse fra et infektiøst toksisk middel er der døende reflekser, en krænkelse af følsomhed, og bevægelsen er betydeligt hæmmet. Det sidste symptom opstår på grund af atrofisk lammelse og parese.

Denne sygdom er karakteriseret ved en række alvorlige symptomer, som en læge kan identificere, og afhænger af graden af ​​progression, foreskriver et behandlingsforløb. Hos patienter med patologi forekommer følgende symptomer:

  • Smerte syndrom, der spredes langs den berørte nerve plexus og kan ses fra ryggen såvel som fra indersiden af ​​armen.
  • Lammelse og parese.
  • Atrofiske forandringer i musklerne, der indvier nerven, der trækkes ind i den patologiske proces.
  • Krænkelse af følsomhed på indersiden af ​​lemmen.
  • Vanskeligheder ved at forsøge at gøre bevægelser med det berørte lem.

På siden af ​​lokaliseringen af ​​den patologiske proces forekommer der undertiden en indsnævring af eleven (miosis) og uddybningen af ​​øjet (enophthalmos).

Dette kliniske billede er udtalt, hvis årsagen til udviklingen af ​​plexitis var en virusinfektion. Smerten har en skarp, smertende, skyde igennem, bryde karakter. Krænkelsen af ​​følsomhed i de fleste tilfælde ses i den nederste del af lemmen.

Hertil kommer, at patienter ofte lider af overdreven svedtendens, hævelse af hænderne, trofiske ændringer i hud og negle, og en bremsning af pulsen kan også observeres. Alle disse symptomer vises på grund af udviklingen af ​​en funktionsfejl i det vaskulære system.

Sommetider kan skulderledet plexitis bestemmes af øjets opførsel, der ligger på siden af ​​den ømme skulder: Forstyrrelse af øjenlågets muskler, øgning af øjenlåg og indsnævring af eleven kan observeres.

Når en infektiøs toksisk proces spredes til nærliggende væv, udvikler smerte, som ligner brachialgi. En sådan sygdom kan ledsages af en stigning i livmoderhalsk lymfeknuder på skadedelen og deres ømhed.

Patienter med plexitis beskriver smerte som smertende, kedeligt eller brudt. Når sygdomsårsagen er en aktiv smitsom proces, så går reflekser tabt, der forekommer overdreven svedtendens, ændringer i neglepladens tilstand og hævelse af hånden.

Uden tvivl er smerten væsentligt kompliceret for livet, men den største fare for sygdommen ligger ikke i det konstante ubehag. Uden ordentlig behandling bliver nervefibrene mere og mere beskadiget, hvilket i første omgang truer med at krænke fine motoriske færdigheder og senere - ved at deaktivere alle funktioner og muskelatrofi.

Patologi diagnose

Når de første symptomer opstår, bør du ikke udsætte besøget til specialisten, forsinkelsen er fyldt med vanskeligheder med behandling og genopretning. Følgende diagnostiske tests kan ordineres af en læge:

  1. røntgen på skulderen;
  2. CT scan (computertomografi) af det berørte område
  3. Til diagnose kan magnetisk resonansbilleddannelse (MR) ordineres;
  4. ultralydsundersøgelse;
  5. overfladisk neuromyografi (ved hjælp af en speciel enhed, nerverne og impulsoverførslen af ​​dem med yderligere stimulering undersøges);
  6. blodprøve.

Ved diagnosticering af skulderplexitis skal behandlingen påbegyndes straks. Skynd dig med behandlingen er virkelig nødvendig, for i de fleste tilfælde inden for et år når nederlaget det stadium, hvor det bliver umuligt at genvinde skaden.

Specialisten udfører også differentieret diagnostik med sygdomme som polyneuropati, polyneuritis, leddgigt i skulderleddet, refleks-skulder-syndromer, radikulær neuritis, ischias i den cervicale rygsøjle.

Skulderplexitis - Behandling

Før behandling foreskrives en diagnostisk undersøgelse, der hjælper med at differentiere plexitis fra en anden neurologisk patologi. For at gøre dette, udfør elektromyografi, røntgenstråler i skulderleddet, computeret og magnetisk resonansbilleddannelse (CT, MR), ultralyd.

Efter etablering af den endelige diagnose begynder de at behandle sygdommen. Det skal huskes: jo hurtigere terapien startes efter de første symptomer på sygdommen, jo mere gunstige prognosen for genopretning.

Den komplekse behandling omfatter foranstaltninger rettet mod den etiologiske sygdom, der førte til udseende af plexitis. I tilfælde af skade genoprettes knoglens integritet, knogleprocesserne fjernes, og det beskadigede lem er immobiliseret.

Osteochondrose kræver udnævnelse af chondroprotektorer og endokrine lidelser - normalisering af metaboliske processer i kroppen. Tumorer, aneurysmer, yderligere ribben fjernes kirurgisk. Infektiøs toksisk plexitis behandles med antibakterielle midler og afgifter kroppen. Symptomatisk behandling af sygdommen, rettet mod dets manifestationer, omfatter:

  • smertestillende midler - Novocainic blokade, analgin, aspizol, oxadol;
  • ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) - diclofenac, nimesulid, indomethacin;
  • vitaminterapi på basis af vitaminerne B, A, C, E - neurovitan, milgamma, aevit, ascorbinsyre;
  • Anticholinesterase midler, der forbedrer ledningen af ​​nerveimpulser - prozerin, calymin, handicappede;
  • decongestants - mannitol, urinstof;
  • trofiske præparater - nikotinsyre, kaliumorotat, nerobol, lidaza;
  • midler til forbedring af mikrocirkulationen - trental, komplamin;
  • fysioterapi - ultralyd med hydrocartison, elektroforese med novokain, magnetisk terapi, ozokerit;
  • massage i den periode, hvor den akutte inflammatoriske proces støjes
  • terapeutiske øvelser
  • folkebehandling;
  • refleksbehandling (akupunktur), laserterapi, balneoterapi (behandling med mineralvand), kryoterapi (lokal eksponering for lave temperaturer).

Behandling af skulderfødt plexitis er kompleks og har til formål at løse flere opgaver på én gang: For det første lindre smerte, for det andet at forbedre vævsernæring og blodcirkulation i det berørte område, og for det tredje genoprette normal nervefunktion og returnere funktionelle evner i den ømme hånd.

Til smertelindring ordineres smertestillende midler af en læge (udvalgt individuelt baseret på patientens tilstand). Den vigtigste terapi for plexitis er antiinflammatorisk. Ofte er ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler ordineret, de udfører to funktioner på én gang - og de påvirker reduktionen af ​​den inflammatoriske proces og lindrer smerter.

Disse lægemidler er tilgængelige i form af tabletter og i form af væsker til injektion. Når sygdommen er på et fremskredent stadium, kræves der mere alvorlige hormon-type lægemidler for at reducere inflammation.

De bekæmper effektivt den inflammatoriske proces og fremmer vævsregenerering. Behandlingstypen afhænger af sygdommens underliggende årsag. Så hvis plexitis provokeres en smitsom proces, så vil antibiotika helt sikkert være til stede på recept.

Behandling suppleres ofte med et kursus af vitaminer for at forbedre de processer, der forekommer i kroppen. Under medicinsk behandling foreskrives elektrisk stimulation for at forebygge eller bremse muskelatrofi. En elektrisk effekt på blødt væv, som stimulerer musklerne til at blive kontrakt og derved giver dem mulighed for at blive holdt i tone.

Fysioterapi metoder til skulder ledd plexitis er opdelt i flere grupper afhængigt af typen af ​​deres virkning:

  1. for at reducere smerte, er elektroanalgesi foreskrevet af korttype pulser eller lægemiddelelektroforese;
  2. UHF-terapi vil bidrage til at forhindre akkumulering af væske i leddet for at forhindre væskeakkumulering i ledposen - UHF-terapi;
  3. infrarød-type laser terapi og ultralyd terapi vil accelerere væv reparation;
  4. neurostimuleringsprocedurer - neuroelektrostimulering og stimulering af bioregulatorisk type;
  5. Udvidelsen af ​​blodkar vil bidrage til infrarød bestråling og højfrekvent magnetisk terapi.

I tilfælde af akut smerte i skulderleddet er det nødvendigt at konsultere en læge så hurtigt som muligt. Den tidligere behandling for plexitis er startet, desto gunstigere er prognosen for genopretning. Ifølge amerikanske læger, hvis du forsinker året og ikke begynder behandling for plexitis, skyldes der som følge af muskelatrofi ekstremt sjældent (ikke mere end 10% af tilfældene).

Behandlingen af ​​brachial plexitis er ret lang, udført ifølge en individuel ordning for hver patient. Hvis årsagen til plexitis er en armskade, så er armen fastgjort med et bandage, med tiden begynder de at udføre specielle øvelser for hænderne: simple i starten, så mere og mere kompleks.

Nogle gange, i tilfælde af alvorlig skade, er kirurgi påkrævet. Ofte til behandling af skulder plexitis ordinerer læger antibiotika, vitaminer og andre lægemidler. Imidlertid er den vigtigste bias gjort på fysioterapi, massage og terapeutiske øvelser.

Kirurgiske procedurer er indiceret for tumoroprindelse af plexitis, og hvis den er forårsaget af traumer (for eksempel hvis plexus knuses af knoglefragmenter), aneurysm eller cervix-ribben.

Fysisk terapi

Til behandling af plexitis er speciel fysisk træning og massage sessioner desuden foreskrevet. Og i det første og i andet tilfælde er der lavet et sæt øvelser individuelt for hver patient for at opnå den bedste effekt.

Til forebyggelse af forværring af plexitis, forbedring af blodgennemstrømning og metabolisme i læsionsområdet anbefaler genopretning af styrke og elasticitet hos atrofierede muskler et sæt øvelser til daglig udførelse.

  1. Hæve og sænke skuldrene 8-10 gange på én gang.
  2. Den maksimale reduktion af knivene til 10-12 gange.
  3. Startposition - Hænder bøjet i leddene, hænder ligger på skuldrene. Rotation i skulderleddet først fremad og derefter tilbage 6-8 gange.
  4. Med den ømme arm til siden i en ret vinkel på gulvet og bringe den til kroppen 10-12 gange.
  5. Ret den beskadigede arm foran dig for at gøre cirkulære bevægelser med uret og mod uret 12-15 gange.
  6. Startposition - hænder langs kroppen. Bøjning og forlængelse af det ømme øvre ben i albueforbindelsen 6-8 gange, i første omgang kan du hjælpe med en sund hånd.
  7. Startpositionen er den samme, drej hånd og underarm til højre og venstre side 10-12 gange.

Fingermotoriske færdigheder genoprettes ved at gribe, fange og skifte små genstande - perler, ærter, tandhjul. Det er nyttigt at svømme og aqua aerobic. Det er nødvendigt at undgå hypotermi, intensiv sport, hårdt fysisk arbejde.

Med hensyn til massage skal proceduren starte med professionelle sessioner, og så kan du fortsætte alene. Processen koger normalt ned til en grundig æltning af nakke, arme og skulderbælte, ofte med teknikken for pegeffekter på biologisk aktive zoner.

Efter genopretning er det nødvendigt at observere forebyggende foranstaltninger for at undgå gentagelse af sygdommen. Som forebyggelse anbefaler eksperter svømning og andre fysiske aktiviteter, men inden for rimelige grænser.

Folkemedicin

Ukompliceret skulderplexitis kan helbredes fuldstændigt ved hjælp af folkemidlet. Men inden du anvender denne teknik, er det nødvendigt at konsultere en læge. Ved behandling af skulderplexitis anvendes et sådant naturligt produkt som mumie ofte.

Til behandling skal du købe eller lave din egen mumiyo-alkoholopløsning, hvor koncentrationen skal være 8 - 10%. Denne løsning skal gnides ind i smerteområdet på skulderen. Hver procedure skal vare mindst 5 - 6 minutter.

Det fulde forløb af en sådan behandling er op til 20-25 dage, afhængigt af hvordan lægemidlet påvirker smerten. Hvis der efter 4-5 procedurer ikke var nogen forbedring, bør brugen af ​​dette middel stoppes og konsultere en læge.

Hvis behandlingen hjælper, kan det efter 5 - 10 dage gentages. Det anbefales også at tage på samme tid mumie med mælk inde i proportioner: 1 del mumiyo og 20 dele mælk. Med denne behandling falder tonen meget hurtigere, og sådanne symptomer som smerte og irritation forsvinder.

En anden effektiv metode er brugen af ​​propolis salve. Til forberedelsen skal du have 3 g bia propolis. Det handler om en bold med et hoved fra en pin. Det skal blandes med 50 gram svinekødsfedt eller fedt, som først skal smeltes.

Den resulterende salve tre gange om dagen for at gnide ind i den ømme skulder. Kurset er op til en måned. Denne behandling bør undgås for personer, der er allergiske over for propolis og bi-produkter. Hvis denne metode vil være ineffektiv, bør du konsultere en læge.

I den første fase af plexitis kan saltforbindinger på skulderområdet også hjælpe. Men inden du begynder en sådan behandling, skal du altid kontakte en specialist. For at starte denne terapi er det nødvendigt at forberede linnedstof eller gasbind.

Hvis det er et stof, skal det rulles op i fire lag, hvis gazeen er i 8 lag. Så skal du forberede saltlage. Den skal udarbejdes strengt i henhold til vejledningen. For fem hundrede ml vand har du brug for 50 gram salt. Du kan tage den sædvanlige, kogte, uden tilsætningsstoffer.

Og du kan bruge havet. Anbring kluden i denne opløsning og hold den i opløsningen i en halv time. Efter denne tid skal opløsningen opvarmes, vride stoffet ud, så vand ikke strømmer ud af det. Sæt en varm komprimering på det ømme led og fastgør det med en bandage.

Det er meget vigtigt ikke at bruge cellofan. Denne procedure udføres ved sengetid i en måned. Hver gang du skal forberede en ny saltopløsning. Det skal huskes, at en forsømt sygdom er vanskeligere at behandle og oftest forårsager alvorlige komplikationer. Langvarig lammelse, svækkelsen af ​​frivillige bevægelser og begrænsningerne af passive motorfunktioner forværrer prognosen og kan endda forårsage invaliditet.

forebyggelse

For at forhindre udviklingen af ​​brachial plexitis må du ikke forsømme forebyggende foranstaltninger. De bør også udføres efter behandling af sygdommen for at forhindre forekomst af tilbagevendende tilbagefald. Meget nyttigt at svømme.

Det forhindrer ikke kun udviklingen af ​​plexitis, men holder også kroppen i god form. Sådanne vandprocedurer forhindrer forekomsten af ​​inflammatoriske processer i leddene, eliminerer følelsesmæssig overbelastning, stress, hjælper med at klare problemerne i senen.

Sammen med svømning kan du udføre gymnastikøvelser. Tilstrækkelig øvelse er meget nyttig for kroppen på enhver alder.

Udøvende øvelser, det er muligt at øge bevægelsen af ​​leddene, for at forhindre deres synkronisering. Fysisk kultur styrker immunsystemet væsentligt og bidrager dermed til at øge kroppens modstand mod forskellige former for infektioner.

For at forhindre progression og komplikationer i tilfælde af de første symptomer på plexitis, bør du ikke udsætte besøget hos lægen. Således, hvis patienten har smerter i skulderen, skal du sørge for at se en læge for at udelukke plexitis. En sådan patologi kan føre til handicap afhængigt af læsionsgrad og -område, men hvis det tages hurtigt, er passende foranstaltninger fuldstændigt helbredelige.

Sygdom ledsaget af betændelse i nerveplexus - skulderledt plexitis: symptomer, behandling, prognose og forebyggelse

Plexitis af skulderleddet er en sygdom ledsaget af en inflammatorisk proces i nerveplexus. Patologi udvikler sig ofte i ledende arm og oplever store belastninger. Hovedkategori af patienter med skulderplexitis er mænd i alderen 20-60 år.

I mangel af behandling reducerer sygdommen betydeligt en persons evner, begrænser aktivitet i hverdagen og faglige aktiviteter. I fremskredne tilfælde forringes bevægelsen af ​​det berørte lemmer i en sådan grad, at lammelse af problemområdet er muligt. Lad os forstå, hvordan man genkender skulderplexitis, hvordan man fjerner tegnene på sygdommen, hvad man skal gøre for at forhindre patologi.

årsager til

Udviklingen af ​​den inflammatoriske proces er ofte forbundet med en infektion, der har trængt ind i skulderleddet fra andre organer med strømmen af ​​lymfe og blod. Akutte og kroniske sygdomme af en smitsom natur forårsager gradvis ændringer i brusk, knogler og muskelvæv.

Der er andre provokerende faktorer:

  • skader i nakken, øvre ekstremiteter med skade på perifere nervefibre;
  • stofskifteforstyrrelser (gigt, diabetes);
  • hypotermi;
  • osteochondrose i brystkassen eller halshulen
  • ubehagelig position, der forårsager kompression af nerveplexus. Problemet opstår hos patienter i lang tid begrænset til en hospitalsseng eller de beskæftigede arbejde med en konstant spænding i nakken og skulderområdet (arbejder med Percussive, malerpensel);
  • krænkelse af kropsholdning. Når bøjningens nerver oplever overdreven tryk, udvikles en inflammatorisk proces.

Patologiske ændringer i barnets krop er oftest forbundet med fødselsskader eller infektioner i en tidlig alder.

Lær om de karakteristiske symptomer og behandling af albueepicondylitis.

Læs om rehabilitering efter hip arthroplasty på denne adresse.

Symptomer på sygdommen

Læger skelner mellem tre typer af plexitis:

  • lavere. Ubehag er markeret i underarmen og albuen;
  • top. Smertefulde fornemmelser manifesterer sig over kravebenet;
  • alt. I denne type patologi er smertsyndrom noteret i de zoner, der er ramt af den øvre og nedre plexitis.

Nøglefunktioner:

  • smertefornemmelser af blødning, brud eller kedelig natur. Ofte hørt "skyde" i den nederste del af hånden følte følelsesløshed i vævet;
  • I tilfælde af infektiøs toksisk plexitis mindsker nogle patienter deres følsomhed, svækker reflekser, og bevægelsesforstyrrelser (atrofisk parese) optræder. På det avancerede stadium er lammelse af det ømme lem muligt;
  • hudfarve ændres på problemstedet, kvaliteten af ​​neglepladen forringes, børsten svulmer;
  • med skulderplexitis, som er opstået under påvirkning af patogene mikrober, bliver lymfeknuderne i nakken på den berørte side smertefuldt;
  • med fysisk aktivitet øger smerten
  • som sygdommen i skulderleddet skrider frem, er bevægelsen af ​​lemmen forstyrret;
  • Oftalmologiske problemer på grund af læsionen udvikler sig: pupilforstyrrelse, øjenlågsptose.

diagnostik

Et komplet billede af den patologiske proces er tilvejebragt ved hjælp af instrumentelle undersøgelser ved hjælp af moderne udstyr:

  • ultralydsundersøgelse;
  • Røntgenstråler;
  • tomografi (beregnet og magnetisk resonans);
  • electroneuromyography.

En integreret tilgang til diagnose - en forudsætning for udnævnelsen af ​​et terapeutisk kursus. Problemer med perifere nervefibre kræver omhyggelig undersøgelse, ellers vil terapi i stedet for et positivt resultat forværre patientens tilstand.

Effektive behandlinger

Udvælgelsen af ​​metoder udføres af lægen under hensyntagen til patologiens sværhedsgrad. Problemet er, at en læge ofte behandlet patienter med moderat grad srednetyazholoy plexitis sutava skulder, håber på en hurtig helbredelse er vanskelig.

Opgaver af terapi:

  • stop smerte;
  • normalisere blodcirkulationen i svækkede muskler
  • stop den inflammatoriske proces
  • genoprette følsomheden af ​​nervefibre
  • returnere (helt eller delvis) mobiliteten af ​​det berørte lem;
  • forbedre tilstanden af ​​muskelvæv.

medicin

Hovedgrupper:

  • nonsteroidale forbindelser for at eliminere den inflammatoriske proces (NSAID). Produkter: Diclofenac, Piroxicam, Meloxicam, Nimesulide, Ortofen, Movalis;
  • geler og salver med aktive antiinflammatoriske, analgetiske egenskaber. Effektive sammensætninger, der fjerner puffiness, forbedrer blodcirkulationen. Positive resultater har vist stoffer: Voltaren-emulgel, Fastum-gel, Troxerutin, Lioton, Troxevasin;
  • kortikosteroider anbefales til alvorlige tilfælde. Hormonale lægemidler eliminerer endog en omfattende inflammatorisk proces, men kræver stor omhu under brug;
  • B-vitaminer og angioprotektorer er uundværlige for at forbedre trofisme i nervesvævet og genoprette blodgennemstrømningen i problemområdet.

fysioterapi

Efter at have stoppet den aktive inflammatoriske proces, vil lægen ordinere fysioterapi sessioner. Efter procedurernes forløb forbedres tilstanden af ​​muskel- og bruskvæv, normaliseringen af ​​nervefibrene normaliseres.

Effektive metoder:

  • elektroforese;
  • zoneterapi;
  • applikationer med ozokerite;
  • electromyostimulation;
  • laser terapi;
  • massage.

Folkemidler og opskrifter

Midler fra naturlige ingredienser anvendes topisk og indvendigt. Prøv effekten af ​​flere kompositioner, vælg de mest effektive opskrifter. Altid koordinere brugen af ​​hjemmelavede salver, afkog, komprimerer med din læge. Lægen vil anbefale, hvilke forbindelser der egner sig til et bestemt stadium af skulderledeplexitis.

Bevistede opskrifter:

  • kamille afkogning. Betyr vel kamp mod inflammation. Tag dagligt op til 300 ml afkogning, anvend 4-5 gange i løbet af dagen sammen med helbredende væske. Opskrift: 500 ml kogende vand, et par spiseskefulde tørrede blomster. Insistere betyder 45 minutter;
  • mumie mod plexitis. I et glas lidt varmt vand tages ½ tsk. bjergbalsam, opløses. Tag den helbredsmæssige sammensætning af en spiseske 3 gange om dagen, lav kompresser (varighed - en halv time, frekvens - 2 gange om dagen);
  • vildt af pileblad. Vask grøntene, hugg, anvend på det smertefulde område, sikres med plastikpose eller klæbende film. Efter 30 minutter vaskes huden;
  • hjemmelavet salve №1. Varmt smør (100 g), kombineres med propolis (en halv teskefuld). Gnid blandingen hver dag i et ømt punkt, hold i en time. For at øge effekten dækker du det behandlede område med en ren klud, derefter et tørklæde eller tørklæde. Hold blandingen i køleskabet;
  • hjemmelavet salve №2. Tag kosmetisk vaselin (50 g), 10 g hver af jorden hopkegler, søde kløver og St. Johnsør. Bland grundigt tørre naturlige råvarer og vaselin. Dagligt, før sengetid, gnid salve i den berørte skulder;
  • bad med medicinske urter. Den positive virkning på patienten og hele kroppen del har et afkog af burre rod, pebermynte, træk, kamille, salvie, morgenfrue, perikum;
  • havre komprimere mod skulder smerter Kog krydret havregryn, tilsæt lidt smør, afkøles til en behagelig temperatur (massen skal være varm). Påfør et tykt lag på et ømt punkt, dække med en ren, blød klud og derefter et tørklæde. Procedurens varighed er 40-45 minutter;
  • mumie med mælk. Opløs bjergbalsam (1 del) med mælk (20 dele). Tag en teskefuld dag, gnid den helbredende opløsning i det berørte væv. Udskift mælk med tynd honning, og du vil modtage en anden effektiv folkemedicin til behandling af skulderplexitis.

Se på listen over stoffer og lær om brugen af ​​chondroprotektorer i coxarthrose i hoftefugen.

Hvad skal man gøre med forvandling af benet i ankelen? Om førstehjælp og yderligere behandling er skrevet på denne side.

Gå til http://vseosustavah.com/travmy/ushiby/kolena.html og læs om knæskade.

Kompleks øvelse

På genoptræningsstadiet vil specielle øvelser hjælpe med at genoprette muskelstyrken hurtigere. De første klasser udføres under tilsyn af en specialist i træningsrummet, og øvelserne holdes derhjemme.

Øvelse terapi for skulder plexitis:

  • løft dine skuldre, så lavere;
  • pensel presset til skuldrene, albuer til siderne. Cirkulære bevægelser af skuldrene;
  • reducere knive, dvæle i 5 sekunder, vende tilbage til startpositionen;
  • bøj den ømme arm, forsigtigt sat til side, bøj ​​igen;
  • læne sig fremad. Bøj og unbend den berørte arm i albuen, sørg for at hjælpe med et sundt lem;
  • læn dig til siden af ​​den ømme arm, bevæg forsigtigt lemmen med uret og mod det.

Gradvist øge træningens varighed fra 5-7 til 10-15 minutter. Sørg for at hvile mellem øvelser. I første omgang er antallet af gentagelser fra to til fire og derefter op til 6-8 gange. Hold øje med fornemmelser, hvis du oplever svær smerte, "lumbago", følelsesløshed i lemmen, stop motion. Hvis de negative symptomer ikke forsvinder, skal du kontakte din læge så hurtigt som muligt.

Prognose og forebyggelse

Med den tidlige påvisning af sygdommen, vil den korrekte tilgang til behandling af lægen og patienten helt sikkert være positiv. Terapi af avancerede patologier er ikke altid vellykket, hovedretten, rehabiliteringsperioden er lang. Det er umuligt at lade sygdommen tage sin kurs, kun stole på hjemmelavede opskrifter: Manglen på tilstrækkelig behandling kan forårsage lammelse af det berørte område.

Forebyggelsesforanstaltninger:

  • kropsvægtskontrol
  • terapi af endokrine patologier
  • rettidig behandling af betændelse i nogen del af kroppen
  • fysisk aktivitet, øvelser til skulderbælte;
  • sove på en behagelig seng. Den bedste mulighed for en sovesofa er en ortopædisk madras;
  • temperering af kroppen, styrkelse af immunsystemet, ernæring med en tilstrækkelig mængde af alle typer mineraler og vitaminer;
  • obligatoriske pauser under professionelle aktiviteter i forbindelse med en høj belastning på skulderbæltet;
  • massage, geler, salver til forbedring af blodcirkulationen, lindre hypertonemuskler, bade med urtedekoktioner, kompresser hjælper med at genoprette muskel- og nervefibrens helbred;
  • regelmæssig overvågning af helbredet, især efter at have lidt skader i skulderområdet, i nærvær af kroniske patologier.

Hvis du identificerer patologien i tide og begynder at behandle den, kan du forhindre farlige komplikationer. Se den følgende video om, hvordan du genkender sygdommen selv:

Kan du lide denne artikel? Abonner på opdateringer via RSS, eller bliv afstemt med Vkontakte, Odnoklassniki, Facebook, Twitter eller Google Plus.