Alt om skulder plexitis og dets behandling

Bekendtskab med skulder plexitis kan forekomme om natten, pludselig. Med smertefulde, kedelige smerter vil han køre væk selv den dybeste søvn og tvinge ham til at ændre sin position.

Smerten opstod på grund af kompression (kompression) af et bundt nerver, der passerer dybt i skulderleddet.

Figuren viser, at denne bundt strækker sig fra ryggen og går gennem halsbåren ind i den aksillære region. Under en lang søvn på hans side er han sandwichet mellem hans arm og bryst, forsøger at befri sig, nerven sætter i gang sit hovedvåben - smerte.

Det er muligt at skabe plexitis ved måling af tryk, når manchetten på tonometeren presser armen kraftigt i overdelen, viser smerte og følelsesløshed straks.

Denne smerte er mere som plexus end plexitis, fordi der stadig er ingen betændelse, men kunstig smerte forårsaget af manglende blodtilførsel til nervebunden.

Eksempler er beskrevet for at få en ide om de følelser, som plexitis forårsager.

Hvad er plexitis?

Plexitis af skulderleddet (plexus-plexus) er en betændelse i bunden af ​​nerver, der passerer gennem skulderleddet.

Udtrykket neuritis er anvendeligt, når det kommer til betændelse i en af ​​nerverne i brachial plexus: ulnarnerven, medianenen osv.

Anatomiske træk i området

Brachial plexus, der forlader rygsøjlen, er opdelt i de øverste, midterste og nederste trunker.

Understammerne er stadig opdelt og danner sekundære bjælker, der tæt omslutter den aksillære arterie. Plexus ender langt på periferien med små kvister af nerverne i hånden.

Bundlerne har to typer af sensoriske og motoriske nerver, så når betændelse eller skader på brachial plexus opstår smerte og nedsat følsomhed (følelsesløshed), og senere arbejder musklerne (parese og lammelse).

grunde

Der er mange grunde, så de skal opdeles i følgende typer:

  • Posttraumatisk - forekommer efter brud, forskydninger og forstuvninger i skulderleddet. Ofte efter knoglebrudets brud, fordi strålen passerer lige under kravebenet.

Skulderskader, fødselsskader fra pincet, falder på en udstrakt arm forårsager skader på nerverne i plexus.

Skadelig produktion forbundet med konstant vibrationer, i dette tilfælde forekommer mikrotraumatisering af plexus nerver. Skudssårets skud og knivsår kan fange nervebundtet.

  • Infektiøs og infektiøs-allergisk - udsat influenza, tuberkulose, ondt i halsen, plexitis efter vaccination er årsagerne til bakteriel eller viral plexitis

Cytomegalovirus og herpesvirus kan påvirke plexus, især hvis vi er på vores fødder, og der er hypotermi.

  • Kompression-iskæmisk - forekommer efter langvarig kompression af plexus, for eksempel kan en person i stærk alkoholisk forgiftning dø af stedet for plexus under søvn.

Konstant traumatisering ved krykker i det aksillære område i tilfælde af brud på benene, tvunget lange holdninger i sengetidspasienter, tumorlignende vækst - det er alle årsager til nervekompression og som følge heraf en krænkelse af deres ernæring.

  • Udvekslingsdystrophic - forekommer imod baggrund af eksisterende almindelige sygdomme: diabetes, gigt, osteochondrose.

I plexus sker sekundære ændringer gradvis på grund af manglende blodforsyning. Vegetative-trofiske lidelser i form af cyanose eller palor i hånden, hævelse og stivhed i hånden, sveden, underernæring af negle osv. Udvikles.

Ofte forekommer plexitis hos kvinder efter 40 år på baggrund af cervikal osteochondrose. Sener kommer ud af rygsøjlens smalle bonyhuller, med aflejring af salte i ryggen, hullet indsnævres endnu mere, nerveen er fastspændt, følelsesløshed og chilliness i hånden, især om natten. Efter et stykke tid kommer der en spasme af de tilstødende muskler, hvor tykkelsen af ​​hvilke fartøjer, der fodrer nerverne, passerer, begynder nervenæringen at lide og plexituden skrider frem.

Symptomer på brachial plexitis

Når sygdommen kun har symptomer i den, gør den det lettere at lave den korrekte diagnose og sikrer succes i behandlingen med 50%.

For plexitis er disse karakteristika arten af ​​smerten og de symptomer, der ledsager smerten.

For betændelse i nervesplexus er smerte kedeligt, der ligner en bid. Ufrivilligt vil ryste hånden, strække den. Samtidig med smerten, vil der være følelsesløshed, tab af fornemmelse i den ømme hånd, især i fingrene.

Hvis vi passerer en hånd med en rundkjole eller et bælte, intensiverer smerten i en sådan grad, at det er umuligt at udholde - det er et sikkert tegn på plexitis.

Det er også vigtigt, når man foretager en diagnose: at finde smertepunkter. I tilfælde af plexitis vil smertepunkterne ligge i den supraklavikulære region (com. Erba), subklaver og axillær.

Hvis plexitis skyldes cervikal osteochondrose, vil smerten være i nakke og omgivende muskler.

Hvis de cervicale og axillære lymfeknuder forstørres i forbindelse med ovennævnte klager, er dette et sikkert tegn på en smitsom plexitis af skulderleddet.

I sådanne tilfælde opstår smerten akut, har forbindelse med afkøling, ledsages af generelle symptomer: svaghed, utilpashed, feber.

Den akutte periode varer 7-10 dage. I gunstige tilfælde forsvinder smerten gradvist, bevægelser i hånden genoprettes, og fuld genopretning opstår.

Prognosen er ofte god.

Med forsinket eller utilstrækkelig behandling forsinkes sygdomsforløbet, konsekvenserne er: svaghed i musklerne, de taber sig og krymper. Normalt sker dette efter et år fra sygdommens begyndelse.

Det er sædvanligt at sige, at plexitis fra det neuralgiske stadium har passeret ind i den paralytiske.

Behandling af brachial plexitis

Målet med behandling af plexitis er at fjerne årsagen til sygdommen.

Hvis årsagen til plexitis er traume, vil behandlingen være begrænset til et fikseringsbandage i et stykke tid, så vises specielle øvelser for hænderne, først simple, så komplekse.

I tilfælde af infektiøs plexitis udføres antibakteriel eller antiviral terapi, uden at behandlingen vil blive vellykket. Det anbefales at bestemme arten af ​​infektionen for at vælge det rigtige antibiotikum Antibakteriel behandling ledsages af bedøvelse og antiinflammatorisk behandling, både generel og lokal. Et kursus af vitaminterapi er nyttigt for nervesvæv, især vitaminer fra gruppe B.

Til analgetisk behandling anvendes konventionelle paracetamol analgetika op til 4 gram dagligt, Diclofenac 150 mg, med samtidig gastritis, Celecoxib er bedre, Etorikoksib.

Den terapeutiske effekt understøttes af lokale salver og cremer: Voltaren salve, Fastum gel i kombination med Lioton salve for at lindre ødem.

Du kan komprimere med Vishnevskys salve til natten. Skulderområdet behandles med salve, indpakket med klæbende film, oven på et uldtørklæde eller klud.

For at forbedre blodcirkulationen og reducere hævelsen af ​​nerve rødderne, anvendes diuretika, injiceres en opløsning af Pentoxifylline med Theophyllin i venen.

For alvorlige smerter anvendes narkotiske analgetika Tramadol i kombination med Paracetamol.

Vedvarende smerter, der er vanskelige at behandle, lindres ved at blokere kortikosteroiderne ved smertefulde punkter. En sådan procedure kræver en obligatorisk appel til en neuropatolog, der er dygtig i denne teknik.

I tilfælde af komplekse plexitis forårsaget af en tumor er kirurgisk indgreb nødvendig.

Til behandling af en sådan fælles plexitis med cervikal osteochondrose er der lagt vægt på massage, fysioterapi og fysioterapi.

Udvekslingsdystrofisk og iskæmisk plexitis kræver langtidsfasebehandling. Efter et kursus af primær terapi, skifter de til andre typer terapi:

- Mudderbad, paraffin og ozocerit

- Elektroforese med novokain eller lidokain

- Amplipulse - elektrostimulering af skulderområdet

Desuden bør svømning og terapeutiske øvelser blive en livsstil.

Vedvarende, dårlig behandles smerte i skulderen kræver undersøgelse, det er ikke værd at forsinke, fordi du kan "dolechitsya" til din krummede og dinglende hånd!

Skulderplexitis

Brachial plexitis er en læsion af brachial nerve plexus, manifesteret af smerte i kombination med motor, sensorisk og autonom dysfunktion i overben og skulderbælte. Det kliniske billede varierer afhængigt af niveauet af plexusskader og dets genese. Diagnose udføres af en neurolog i samarbejde med andre specialister. Det kan kræve elektromyografi eller elektronurografi, ultralyd, røntgen, CT eller MR i skulderleddet og plexusområdet, blodbiokemi, C-reaktivt protein og RF. Det er muligt at helbrede brachial plexitis og fuldstændig genoprette plexusfunktionen kun i løbet af det første år, forudsat at årsagen til sygdommen fjernes, udføres en passende og kompleks terapi og rehabilitering.

Skulderplexitis

Brachial plexus er dannet af grene af de nedre cervikale rygarner C5-C8 og den første thoraciske rod af Th1. Sener, der stammer fra brachial plexus, innerverer huden og musklerne i skulderbæltet og hele det øvre lemmer. Klinisk neurologi skelner mellem total plexusskader - Kerer's forlamning, kun den øvre del af læsionen (C5 - C8) - Duxen-Erb proximal lammelse og kun den nedre del (C8 - Th1) - den distale Dezherin-Klumpke lammelse.

Afhængig af etiologien klassificeres brachial plexitis som posttraumatisk, smitsom, giftig, kompression-iskæmisk, dysmetabolisk, autoimmun. Blandt plexites af anden lokalisering (cervikal plexitis, lumbosacral plexitis) er brachial plexitis den mest almindelige. Den brede distribution og etiologi af sygdommen afgør dets relevans for både neurologer og specialister inden for traumatologi, ortopæd, obstetrik og gynækologi, reumatologi og toksikologi.

årsager til

Blandt de faktorer, der forårsager humeral plexitis, de mest almindelige skader. Skader på plexus er mulig ved brud på knoglebenet, dislocation af skulderen (herunder sædvanlig forskydning), forstuvning eller beskadigelse af senerne i skulderleddet, skulderskaden, skæret, knækket eller skudt sår af brachial plexus. Ofte forekommer brachial plexitis på baggrund af kronisk mikrotraumatisering af plexus, for eksempel ved arbejde med et vibrerende instrument ved hjælp af krykker. I obstetrisk praksis er obstetrisk lammelse af Dushen-Erb, som er en følge af fødselsskade, kendt.

Det andet sted med hensyn til prævalens er optaget af den brachiale plexitis af kompression-iskæmisk genese, som forekommer under kompressionen af ​​plexusfibrene. Dette kan ske, hvis armen er i en ubehagelig stilling i lang tid (under lydsøvn, i sengepatienter), når den subklave arterieaneurysme knuses, et tumor, posttraumatisk hæmatom, forstørrede lymfeknuder, en ekstra cervikal ribben, Pankost cancer.

Infektiøs ætiologi af skulderplexitis er mulig mod baggrund af tuberkulose, brucellose, herpesinfektion, cytomegali, syfilis, efter influenza og ondt i halsen. Dysmetabolisk brachial plexitis kan forekomme i diabetes mellitus, dysproteinæmi, gigt osv., Metaboliske sygdomme. Det er muligt iatrogen skade på brachial plexus i forskellige kirurgiske indgreb i området med dets placering.

symptomer

Skulderplexitis manifesterer smertesyndrom - plexalgi, der bærer et skud, smerte, boring, brydende karakter. Smerten er lokaliseret inden for kravebenet, skulderen og strækker sig til hele øvre del. Øget smerte observeres om natten, udløst af bevægelser i skulderled og arm. Derefter slutter muskelsvaghed i øvre del og går videre til plexalgi.

For Duchenne-Erb-lammelse er hypotension og reduktion af kraft i musklerne i den proximale arm typisk, hvilket fører til vanskeligheder i bevægelser i skulderleddet, der fører og hæver armen (især hvis det er nødvendigt at holde vægten i det) og bøjer det i albueforbindelsen. Dejerin-Klumpke lammelse er tværtimod ledsaget af musklerne i de distale dele af overbenet, hvilket klinisk manifesteres af vanskeligheden ved at udføre bevægelser med børsten eller holde forskellige genstande i den. Som følge heraf kan patienten ikke holde koppen, gøre fuld brug af bestik, fastgøre knapper, åbne døren med en nøgle osv.

Bevægelsesforstyrrelser ledsages af et fald eller tab af albue og karporadiale reflekser. Sanseforstyrrelser i form af hypestesi påvirker skulder og underarms laterale kant i proksimal lammelse, skulderets indvendige del, underarm og håndterer distal lammelse. Med nederlaget af de sympatiske fibre, der kommer ind i brysthinden, kan en af ​​manifestationerne af Dezherin-Klumpke's lammelse være Horners symptom (ptosis, pupil dilation og enophthalmos).

Udover motoriske og sensoriske lidelser ledsages humerale plexitis af trofiske lidelser, som udvikles som følge af dysfunktion af perifere autonome fibre. Pastositet og marmorering af overkroppen, overdreven svedtendens eller anhidrose, overdreven udtynding og tørhed i huden, øget skrøbelighed i neglene er bemærket. Huden på det berørte lem er let skadet, sårene heler ikke i lang tid.

Ofte er der en partiel læsion af brachial plexus med forekomsten af ​​enten proksimal Duchenne-Erb-lammelse eller distal Dezherin-Klumpke-lammelse. Mere sjældent observeret total skulder plexitis, som omfatter klinikken for begge listede lammelser. I ekstraordinære tilfælde er plexitis bilateral, hvilket er mere typisk for læsioner af infektiøs, dysmetabolisk eller toksisk genese.

diagnostik

Neurologen kan diagnosticere "brachial plexitis" i henhold til anamnese, klager og undersøgelsesresultater, bekræftet ved elektrokirurgisk undersøgelse og i hans fravær elektromyografi. Det er vigtigt at skelne plexitis fra brachial plexus neuralgi. Sidstnævnte manifesterer sig som regel efter hypotermi, manifesteret ved plexalgi og paræstesier og ledsages ikke af bevægelsesforstyrrelser. Derudover bør brachial plexitis differentieres fra polyneuropati, mononeuropatier i nerverne i hånden (neuropati i medianen, neurarns neuropati og neuropati i den radiale nerve), skulderledets patologi (arthritis, bursitis, artrose), humerocystisk periarthritis, radiculitis.

Med henblik på differentialdiagnose og etablering af etxologi af plexitis gennemføres der om nødvendigt en høring af en traumatolog, ortopæd, reumatolog, onkolog, infektiolog, Skulder-ultralyd, radiografi eller CT-scanning af skulderleddet, MRI i brachial plexus, lungradiografi, blodsukkerniveauanalyse, biokemisk blodanalyse, RF- og C-reaktiv proteinbestemmelse, andre undersøgelser.

behandling

Differentieret terapi bestemmes af grundlæggelsen af ​​plexitis. Ifølge indikationer udføres antibiotikabehandling, antiviral behandling, immobilisering af den skadede skulderled, fjernelse af hæmatom eller tumor, afgiftning, korrektion af metaboliske sygdomme. I nogle tilfælde (oftere med obstetrisk lammelse) kræves der en fælles afgørelse med en neurokirurg om gennemførligheden af ​​kirurgisk indgreb - plast af plexusens nervebukser.

Den generelle behandlingsretning er vasoaktiv og metabolisk terapi, som giver forbedret ernæring og dermed hurtig genopretning af nervefibre. Patienter med brachial plexitis modtager pentoxifyllin, komplekse præparater af vitaminer fra gruppe B, nikotin til ATP. Nogle fysioterapiprocedurer - elektroforese, mudterapi, termiske procedurer og massage - er også rettet mod at forbedre trophismen i det ramte plexus.

Lige så vigtigt er den symptomatiske behandling, herunder lindring af plexalgi. Patienterne ordineres NSAID'er (diclofenac, metamizolnatrium, etc.), terapeutisk blokade med novokain, hydrokortison-ultrafonophorese, UHF, refleksbehandling. For at understøtte musklerne, forbedre blodcirkulationen og forhindre kontrakturer i leddene i den berørte hånd anbefales et specielt kompleks af træningsterapi og massage i overkroppen. I genoprettelsesperioden udføres gentagne kurser med neurometabolisk terapi og massage, træningsbehandling udføres løbende med en gradvis stigning i belastningen.

Prognose og forebyggelse

Tidlig indledning af behandling, vellykket eliminering af kausal udløseren (hæmatomer, tumorer, skader, infektioner mv.) Giver tilstrækkelig genoprettende terapi normalt en fuldstændig genopretning af funktionen af ​​det berørte plexus nerver. Med en sen start af behandlingen og manglende evne til fuldstændigt at eliminere indflydelsen af ​​den forårsagende faktor, er brachial plexitis ikke særlig gunstig med hensyn til genopretning. Over tid opstår irreversible ændringer i muskler og væv forårsaget af deres utilstrækkelige innervering; muskulære atrofier, leddkontrakturer dannes. Da den førende hånd er oftest ramt, taber patienten ikke kun hans faglige evner, men også evnen til selvbehandling.

Foranstaltninger til forebyggelse af skulderplexitis omfatter forebyggelse af skader, passende valg af leveringsmetode og professionel styring af arbejdskraft, overholdelse af operationsteknikker, rettidig behandling af skader, infektiøse og autoimmune sygdomme, korrektion af dismetabolske lidelser. Forbedring af normal tilstand, sund fysisk anstrengelse, korrekt ernæring hjælper med at øge modstanden af ​​nervesvæv til forskellige bivirkninger.

Hvad er skulderledet plexitis og nervebetændelsesbehandlingsmetoder?

En brachial joint forbinder rambenet og scapulaen. Under leddet er en plexus - en sammenfletting af nerver. Betændelsen i de store plexuser hedder "skulder plexitis". Langvarig inflammation forårsager ubehag og truer tab af effektivitet i hånden.

Indholdet

Skulderplexitis er en sygdom hos mennesker i modne alder, nyfødte, der er skadet under fødslen.

årsager til

Den skulder plexitis, hvad er det? Den inflammatoriske proces, der opstår i interlacing af nerver, kaldet plexite.

Den inflammatoriske proces af nerve plexus i skulderleddet kaldes plexitis.

Der er følgende årsager til patologi:

  • Traumatisk. Dislocations, blå mærker, brud, senestammer, der ligger nær ramenny joint.
  • Toksigent.
  • Metabolisme perversioner.
  • Cervikal og sternal osteochondrose ledsages af udviklingen af ​​cervikal-brachial plexitis.
  • Erhvervssygdomme. Konstant irritation af nerverne i plexus under vibrationer. Lang ikke-aftagelig ubehagelig kropsholdning.
  • Forkert kropsholdning.
  • Allergisk irritation.
  • Klemme plexus ved brug af krykker.
  • Ubehagelig stilling sovende person.
  • Fødselsskade.
  • Forkølelsen.
  • Virale infektioner.
  • Tumor klemme af nerve terminaler.
  • Aneurisme.
  • Diabetes.
  • Urinsyre diatese.

Lokalisering af skulderledet plexitis

Symptomer på manifestation

Klinisk er brysthinden plexitis karakteriseret ved motoriske, sensoriske og viscerale fødeforstyrrelser. Ifølge lokaliseringen af ​​læsionen kan skulderplexitis være: venstre, højre, oboeustoronny. Sidstnævnte er den mest smertefulde og kræver langvarig behandling. Højre plexitis af brachial plexus frembringer atrofi af musklerne i højre hånd.

Følgende typer af skulderfedplexitis er kendetegnet:

Den lavere Klyumpke plexitis skyldes en læsion af de ventrale ledninger af brachial plexus. Smerten giver i albueområdet, underarmen, børsten. Symptomer på Duchesne øvre plexitis manifesteres af betændelse i vævets øvre grene, de gives til den hyperklavikiske region. Total plexitis udvikler sig, når nedre og øvre plekser er betændt.

Patogenesen af ​​skulderflig plexitis er opdelt i to faser:

Neurologisk karakteristisk for årsagssmerter, forværret af fejende bevægelser, overbelastning, om natten.

Den paralytiske fase af plexitens plexitis er karakteriseret ved udviklingen af ​​muskelforsinkelse, der administreres af nervegrene. Følsomhed, smerte og taktil, forsvinder, troficitet forstyrres. Der er en følelse af følelsesløshed og koldt.

Forekomsten af ​​karakteristiske årsagssmerter

Alvorlige tilfælde er præget af lammelse med symptomer på muskelatrofi af armen.

Diagnostiske metoder

Etablering af en foreløbig diagnose af "brachioplexitis" udføres under hensyntagen til klager og neurologisk undersøgelse. Muskelgrupper med lav styrke, områder med tab af følsomhed, manglende reflekser bestemmes. Dette gør det muligt at mistanke om skade på det perifere nervesystem. Brachioplexitis skal skelnes fra poliomyelitis, periarthritis, ischias, neuritis af ramen plexus, radiculopati og cervicago.

Følgende diagnostiske tests for brachioplexitis anvendes:

  • Foreløbig inspektion.
  • Røntgenundersøgelse.
  • MR i det fælles og ekstraartikulære væv.
  • Ultra akustisk forskning.
  • Computerbaseret screening.

Behandlingsmetoder

En vellykket prognose af resultatet af skulder plexitis er mulig under forudsætning af: symptomer vises - start behandling.

Det er vigtigt! Amerikanske læger har bemærket, at hvis behandlingen ikke er startet om året, vil der opstå muskeldystrofi. Chancerne for effektiv behandling af brachial nerve plexitis forbliver 10%.

Processen er lang, foregår efter en individuel plan. Hvordan man behandler plexitis? Prescribe antibiotika, vitaminreparationer, analgetika, antiinflammatoriske lægemidler. Hovedretningen - fysioterapi, massagebehandlinger, fysioterapi.

Begræns bevægelsen af ​​den skadede arm ved at låse bandagen. Begrænset belastning. Alvorlige skader korrigeres straks.

I tider med eksacerbationer anvendes medicinsk behandling af plexitis i brachial plexus, der tager sigte på at blokere smerte, forbedre trofisme og blodcirkulation.

Narkotikabehandling omfatter: smertestillende midler til lokale blokader, antiinflammatoriske nonsteroidale lægemidler, neuroprotektorer, rehydrationsmidler til mærkbart ødem, antibakterielle antivirale lægemidler, hvis en infektion er blevet etableret.

Medicinsk blokade af skulderleddet

I genoprettelsesfasen for behandling af skulderflig plexitis er fysioterapibehandling ordineret: elektroforese, kryoterapi, leeches, ozokeritapplikationer, massage og fysioterapi.

  • Opvarmning mudder bade.
  • Parafinopvarmning komprimerer.
  • Elektrostimulering af det syge område.
  • Dinamoterapiya.
  • Terapeutisk bruser
  • Akupunktur.

Komprimerer og lotioner

Glem ikke fordelene ved dokumenterede behandlingsmetoder, en af ​​dem - komprimerer. De bruges meget effektivt - især når plexitis er opnået fra en forkølelse. Lotionerne giver en dybtabsorberende, abstrakt virkning, hvilket fremmer blodcirkulationen i det berørte område betydeligt.

Honningsterapi, aromaterapi og lerterapi er usædvanligt nyttige til behandling af skulderfedtsplexitis.

Det er vigtigt! I et stort antal tilfælde fortsætter plexus-kuret positivt: smerten falder, følsomheden og ubetingede reflekser genoptages. Men for fuldstændig helbredelse vil det tage tid, kombineret med de helbredtes stædighed, da plejen er helbredt.

Terapeutisk gymnastik

Massering reduceres til en banal opvarmning af halsens muskler, brystbenets brystben, den samtidige prikkede asymmetriske æltning på 8 punkter ved punkterne af halsradikusernes fremspring, fra bunden af ​​kraniet. Yderligere æltning kombineret med aktivitetsøvelser terapeutisk fysisk træning.

Derudover er specifikke gymnastik og massage kurser foreskrevet. Et sæt øvelser udvikles individuelt for at opnå det bedste resultat.

Følgende er et eksempel på træning af en patient med diagnose af skulderfedtsplexitis:

  • Løft og sænk skuldrene. Duplikere 11 gange.
  • Skub forsigtigt skulderbladene tilbage til den oprindelige position. Antallet af gentagelser er det samme.
  • Den ramte arm er bøjet ved albuen, sænket ned, sat til side.
  • Cirkulære bevægelser af en lem bøjet ved albuen.
  • Læn dig lidt frem, slap af armen, der skal trænes. Derefter skal du gøre din hånd lette cirkulære bevægelser mod urens hånd og omvendt.
  • Ligger på en lignende måde, bøj ​​den træne arm sund.
  • Varm dine fingre og håndled.

Ca. sæt øvelser til udvikling af skulderen

Massage begynder med pro-træning og fortsætter alene. Knead hals, lemmer, der virker på specifikke områder.

Folkelige retsmidler

Ud over medicin og fysioterapi, brug af gnidning, salve, ifølge opskriften til traditionel medicin:

  • Lingonberry infusion.
  • Kålkål.
  • Mumiyo-opløsning.
  • Komprimér fra pilbark.
  • Linment propolis.
  • Terpentinopløsning.

Hvad skal være forebyggelse

Efter inddrivelse skal du overholde forebyggelse for at undgå at komme tilbage til sygdommen:

  • Undgå skade.
  • Tidlig behandling af akutte infektioner, diabetes, urinsyre diatese.
  • Undgå fysisk overbelastning.
  • Morgen gymnastik.
  • Swimmingpool

Reglen skal være obligatorisk: "Min skulderpine - besøg lægen". Det vil således være muligt at starte behandlingen i starten af ​​sygdommen og undgå komplikationer.

Indholdet

Material co-author: Dmitry Ulyanov - en ortopædisk reumatolog med 22 års erfaring, en læge af den første kategori. Engageret i diagnose, behandling og forebyggelse af alle sygdomme i led og bindevæv. Han har et eksamensbevis i "Revmatologi", han studerede på Folkets Venskabs Universitet i Rusland.

Sygdom ledsaget af betændelse i nerveplexus - skulderledt plexitis: symptomer, behandling, prognose og forebyggelse

Plexitis af skulderleddet er en sygdom ledsaget af en inflammatorisk proces i nerveplexus. Patologi udvikler sig ofte i ledende arm og oplever store belastninger. Hovedkategori af patienter med skulderplexitis er mænd i alderen 20-60 år.

I mangel af behandling reducerer sygdommen betydeligt en persons evner, begrænser aktivitet i hverdagen og faglige aktiviteter. I fremskredne tilfælde forringes bevægelsen af ​​det berørte lemmer i en sådan grad, at lammelse af problemområdet er muligt. Lad os forstå, hvordan man genkender skulderplexitis, hvordan man fjerner tegnene på sygdommen, hvad man skal gøre for at forhindre patologi.

årsager til

Udviklingen af ​​den inflammatoriske proces er ofte forbundet med en infektion, der har trængt ind i skulderleddet fra andre organer med strømmen af ​​lymfe og blod. Akutte og kroniske sygdomme af en smitsom natur forårsager gradvis ændringer i brusk, knogler og muskelvæv.

Der er andre provokerende faktorer:

  • skader i nakken, øvre ekstremiteter med skade på perifere nervefibre;
  • stofskifteforstyrrelser (gigt, diabetes);
  • hypotermi;
  • osteochondrose i brystkassen eller halshulen
  • ubehagelig position, der forårsager kompression af nerveplexus. Problemet opstår hos patienter i lang tid begrænset til en hospitalsseng eller de beskæftigede arbejde med en konstant spænding i nakken og skulderområdet (arbejder med Percussive, malerpensel);
  • krænkelse af kropsholdning. Når bøjningens nerver oplever overdreven tryk, udvikles en inflammatorisk proces.

Patologiske ændringer i barnets krop er oftest forbundet med fødselsskader eller infektioner i en tidlig alder.

Lær om de karakteristiske symptomer og behandling af albueepicondylitis.

Læs om rehabilitering efter hip arthroplasty på denne adresse.

Symptomer på sygdommen

Læger skelner mellem tre typer af plexitis:

  • lavere. Ubehag er markeret i underarmen og albuen;
  • top. Smertefulde fornemmelser manifesterer sig over kravebenet;
  • alt. I denne type patologi er smertsyndrom noteret i de zoner, der er ramt af den øvre og nedre plexitis.

Nøglefunktioner:

  • smertefornemmelser af blødning, brud eller kedelig natur. Ofte hørt "skyde" i den nederste del af hånden følte følelsesløshed i vævet;
  • I tilfælde af infektiøs toksisk plexitis mindsker nogle patienter deres følsomhed, svækker reflekser, og bevægelsesforstyrrelser (atrofisk parese) optræder. På det avancerede stadium er lammelse af det ømme lem muligt;
  • hudfarve ændres på problemstedet, kvaliteten af ​​neglepladen forringes, børsten svulmer;
  • med skulderplexitis, som er opstået under påvirkning af patogene mikrober, bliver lymfeknuderne i nakken på den berørte side smertefuldt;
  • med fysisk aktivitet øger smerten
  • som sygdommen i skulderleddet skrider frem, er bevægelsen af ​​lemmen forstyrret;
  • Oftalmologiske problemer på grund af læsionen udvikler sig: pupilforstyrrelse, øjenlågsptose.

diagnostik

Et komplet billede af den patologiske proces er tilvejebragt ved hjælp af instrumentelle undersøgelser ved hjælp af moderne udstyr:

  • ultralydsundersøgelse;
  • Røntgenstråler;
  • tomografi (beregnet og magnetisk resonans);
  • electroneuromyography.

En integreret tilgang til diagnose - en forudsætning for udnævnelsen af ​​et terapeutisk kursus. Problemer med perifere nervefibre kræver omhyggelig undersøgelse, ellers vil terapi i stedet for et positivt resultat forværre patientens tilstand.

Effektive behandlinger

Udvælgelsen af ​​metoder udføres af lægen under hensyntagen til patologiens sværhedsgrad. Problemet er, at en læge ofte behandlet patienter med moderat grad srednetyazholoy plexitis sutava skulder, håber på en hurtig helbredelse er vanskelig.

Opgaver af terapi:

  • stop smerte;
  • normalisere blodcirkulationen i svækkede muskler
  • stop den inflammatoriske proces
  • genoprette følsomheden af ​​nervefibre
  • returnere (helt eller delvis) mobiliteten af ​​det berørte lem;
  • forbedre tilstanden af ​​muskelvæv.

medicin

Hovedgrupper:

  • nonsteroidale forbindelser for at eliminere den inflammatoriske proces (NSAID). Produkter: Diclofenac, Piroxicam, Meloxicam, Nimesulide, Ortofen, Movalis;
  • geler og salver med aktive antiinflammatoriske, analgetiske egenskaber. Effektive sammensætninger, der fjerner puffiness, forbedrer blodcirkulationen. Positive resultater har vist stoffer: Voltaren-emulgel, Fastum-gel, Troxerutin, Lioton, Troxevasin;
  • kortikosteroider anbefales til alvorlige tilfælde. Hormonale lægemidler eliminerer endog en omfattende inflammatorisk proces, men kræver stor omhu under brug;
  • B-vitaminer og angioprotektorer er uundværlige for at forbedre trofisme i nervesvævet og genoprette blodgennemstrømningen i problemområdet.

fysioterapi

Efter at have stoppet den aktive inflammatoriske proces, vil lægen ordinere fysioterapi sessioner. Efter procedurernes forløb forbedres tilstanden af ​​muskel- og bruskvæv, normaliseringen af ​​nervefibrene normaliseres.

Effektive metoder:

  • elektroforese;
  • zoneterapi;
  • applikationer med ozokerite;
  • electromyostimulation;
  • laser terapi;
  • massage.

Folkemidler og opskrifter

Midler fra naturlige ingredienser anvendes topisk og indvendigt. Prøv effekten af ​​flere kompositioner, vælg de mest effektive opskrifter. Altid koordinere brugen af ​​hjemmelavede salver, afkog, komprimerer med din læge. Lægen vil anbefale, hvilke forbindelser der egner sig til et bestemt stadium af skulderledeplexitis.

Bevistede opskrifter:

  • kamille afkogning. Betyr vel kamp mod inflammation. Tag dagligt op til 300 ml afkogning, anvend 4-5 gange i løbet af dagen sammen med helbredende væske. Opskrift: 500 ml kogende vand, et par spiseskefulde tørrede blomster. Insistere betyder 45 minutter;
  • mumie mod plexitis. I et glas lidt varmt vand tages ½ tsk. bjergbalsam, opløses. Tag den helbredsmæssige sammensætning af en spiseske 3 gange om dagen, lav kompresser (varighed - en halv time, frekvens - 2 gange om dagen);
  • vildt af pileblad. Vask grøntene, hugg, anvend på det smertefulde område, sikres med plastikpose eller klæbende film. Efter 30 minutter vaskes huden;
  • hjemmelavet salve №1. Varmt smør (100 g), kombineres med propolis (en halv teskefuld). Gnid blandingen hver dag i et ømt punkt, hold i en time. For at øge effekten dækker du det behandlede område med en ren klud, derefter et tørklæde eller tørklæde. Hold blandingen i køleskabet;
  • hjemmelavet salve №2. Tag kosmetisk vaselin (50 g), 10 g hver af jorden hopkegler, søde kløver og St. Johnsør. Bland grundigt tørre naturlige råvarer og vaselin. Dagligt, før sengetid, gnid salve i den berørte skulder;
  • bad med medicinske urter. Den positive virkning på patienten og hele kroppen del har et afkog af burre rod, pebermynte, træk, kamille, salvie, morgenfrue, perikum;
  • havre komprimere mod skulder smerter Kog krydret havregryn, tilsæt lidt smør, afkøles til en behagelig temperatur (massen skal være varm). Påfør et tykt lag på et ømt punkt, dække med en ren, blød klud og derefter et tørklæde. Procedurens varighed er 40-45 minutter;
  • mumie med mælk. Opløs bjergbalsam (1 del) med mælk (20 dele). Tag en teskefuld dag, gnid den helbredende opløsning i det berørte væv. Udskift mælk med tynd honning, og du vil modtage en anden effektiv folkemedicin til behandling af skulderplexitis.

Se på listen over stoffer og lær om brugen af ​​chondroprotektorer i coxarthrose i hoftefugen.

Hvad skal man gøre med forvandling af benet i ankelen? Om førstehjælp og yderligere behandling er skrevet på denne side.

Gå til http://vseosustavah.com/travmy/ushiby/kolena.html og læs om knæskade.

Kompleks øvelse

På genoptræningsstadiet vil specielle øvelser hjælpe med at genoprette muskelstyrken hurtigere. De første klasser udføres under tilsyn af en specialist i træningsrummet, og øvelserne holdes derhjemme.

Øvelse terapi for skulder plexitis:

  • løft dine skuldre, så lavere;
  • pensel presset til skuldrene, albuer til siderne. Cirkulære bevægelser af skuldrene;
  • reducere knive, dvæle i 5 sekunder, vende tilbage til startpositionen;
  • bøj den ømme arm, forsigtigt sat til side, bøj ​​igen;
  • læne sig fremad. Bøj og unbend den berørte arm i albuen, sørg for at hjælpe med et sundt lem;
  • læn dig til siden af ​​den ømme arm, bevæg forsigtigt lemmen med uret og mod det.

Gradvist øge træningens varighed fra 5-7 til 10-15 minutter. Sørg for at hvile mellem øvelser. I første omgang er antallet af gentagelser fra to til fire og derefter op til 6-8 gange. Hold øje med fornemmelser, hvis du oplever svær smerte, "lumbago", følelsesløshed i lemmen, stop motion. Hvis de negative symptomer ikke forsvinder, skal du kontakte din læge så hurtigt som muligt.

Prognose og forebyggelse

Med den tidlige påvisning af sygdommen, vil den korrekte tilgang til behandling af lægen og patienten helt sikkert være positiv. Terapi af avancerede patologier er ikke altid vellykket, hovedretten, rehabiliteringsperioden er lang. Det er umuligt at lade sygdommen tage sin kurs, kun stole på hjemmelavede opskrifter: Manglen på tilstrækkelig behandling kan forårsage lammelse af det berørte område.

Forebyggelsesforanstaltninger:

  • kropsvægtskontrol
  • terapi af endokrine patologier
  • rettidig behandling af betændelse i nogen del af kroppen
  • fysisk aktivitet, øvelser til skulderbælte;
  • sove på en behagelig seng. Den bedste mulighed for en sovesofa er en ortopædisk madras;
  • temperering af kroppen, styrkelse af immunsystemet, ernæring med en tilstrækkelig mængde af alle typer mineraler og vitaminer;
  • obligatoriske pauser under professionelle aktiviteter i forbindelse med en høj belastning på skulderbæltet;
  • massage, geler, salver til forbedring af blodcirkulationen, lindre hypertonemuskler, bade med urtedekoktioner, kompresser hjælper med at genoprette muskel- og nervefibrens helbred;
  • regelmæssig overvågning af helbredet, især efter at have lidt skader i skulderområdet, i nærvær af kroniske patologier.

Hvis du identificerer patologien i tide og begynder at behandle den, kan du forhindre farlige komplikationer. Se den følgende video om, hvordan du genkender sygdommen selv:

Kan du lide denne artikel? Abonner på opdateringer via RSS, eller bliv afstemt med Vkontakte, Odnoklassniki, Facebook, Twitter eller Google Plus.

Symptomer på skulderplastitis, behandling, diagnose og forebyggelse

Mange er ikke opmærksomme på smerten i skulderleddet i betragtning af at denne smerte kom fra belastningen, som senere kan være sandsynligheden for plexitis. Denne sygdom er karakteristisk selv for nyfødte.

Symptomerne på sygdommen ligner andre sygdomme som arthritis, osteochondrose, men har en anden ætiologi og kan føre til forlamning af armen. Denne sygdom kan forekomme både ved fødslen og når et led er skadet, især hos sportsfolk eller hos personer, der har en stor arbejdsbyrde, når de arbejder på en ledd.

Denne artikel vil være nyttig for mange i artiklen alle meget detaljerede og simpelthen malet. I denne artikel lærer du, hvad skulderledeplexpxitis er, behandlingssymptomer, mulige årsager, grader og klassificering samt metoder til diagnosticering af en sygdom.

Skulderplexitis - Karakteristisk

plexitis skulderled symptomer behandling

Smertefulde fornemmelser, uanset lokalisering de måtte have, påvirker den menneskelige tilstand negativt i alle aspekter. Dårlig sundhed forhindrer ikke blot den rettidige gennemførelse af de planlagte tilfælde, men også betydeligt forkæler stemningen, gør en person irritabel og træt.

Det er især svært, når det på grund af smerte er svært at udføre de enkleste opgaver. For eksempel kan de symptomatiske manifestationer af skulderfedeplexitis beskadige armen, hvilket gør det umuligt ikke bare at bevæge det, men endda at sove på den berørte side.

Plexitis er en sygdom i nerverne, under dette navn skjuler betændelsen i et bestemt område eller hele gren af ​​nervefiberen placeret i skulderen. Den første meget ubehagelige manifestation af sygdommen er smerte, hvis intensitet stiger i forhold til patientens inaktionstid.

Derudover kan der opstå alvorlige komplikationer over tid, der truer tabet af kontrol over hele armen, og hvis det antages, at plexitis udvikler sig, er det nødvendigt at gennemgå en undersøgelse på hospitalet.

Prognosen for behandlingen afhænger helt af hastigheden af ​​patientens reaktion. Jo hurtigere problemet opdages, jo større er sandsynligheden for et positivt resultat af behandlingen. Plexitis af skulderleddet er en inflammatorisk sygdom, hvor skader på skulderens nervestrukturer observeres.

Plexus omfatter de forreste grene af de fire nedre nerver i livmoderhalsen og den første thoracale spinalnerve. Skulderen er som en anatomisk enhed præget af dens store størrelse og kompleksitet af dens struktur.

Den er placeret på den nederste og øvre side af kravebenet, og stammer også fra rygsøjlen og fortsætter til den nederste kant af armhulen. Denne patologi er ret alvorlig, fordi det kan forårsage handicap.

Desuden omfatter dette koncept ikke kun tabet af muligheden for at arbejde. Patienter, der lider af plexitis, mister evnen til selv at udføre de enkleste bevægelser med deres hænder, derfor kan de ikke tjene sig selv og kræve konstant pleje.

Oftere patologi påvirker middelaldrende mennesker. Det udvikler sig også som følge af det påførte traume ved fødslen. Det er særligt vanskeligt for en patient at tilpasse sig nye forhold, når et nederlag i den hånd han udfører alle de grundlæggende handlinger opstår.

I sådanne tilfælde kræver det en stor indsats, tid og ønske om at genoplive dig selv til at gøre bevægelser med et andet lem. Derudover giver brachial neuritis intens smerte for patienter på grund af udviklingen af ​​nerveplexus inflammatoriske proces.

Det er svært for patienten at udføre handlinger med sine fingre (binde snørebånd, holde objekter, åbne låse i døre osv.) Når sygdommen skrider frem, taber lemmen følsomhed, lammelse, parese, atrofi af musklerne i højre hånd eller den venstre udvikler sig afhængigt af placeringen af ​​den patologiske proces.

Pathogenese af plexitis

Musklerne på skulderbælten og øvre lemmer påvirkes, og de dybe reflekser på overkroppen formindskes eller forsvinder. Vegetative-trofiske lidelser i form af cyanose eller palor af hånden, pastositet i hånden, svedning, forstyrrelse af neglernes trofisme og andre udvikler sig.

Plexite har to strømningsstrømme:

Den neuralgiske fase karakteriseres af spontane smerter, som forværres ved kompression af plexus og under bevægelser. For paralytisk stål er perifer parese og lammelse af muskler indesluttet af grenene af den berørte plexus karakteristiske, reduktion af de tilsvarende dybe reflekser, forstyrrelse af alle typer følsomhed og trofisme inden for området for innervering, som manifesteres af ødemer, pastoer og så videre.

Når sygdommen påvirker cervicale plexus, begynder oksekitalområdet at gøre ondt, og parese af halsens dybe muskler og membran udvikler sig. Irritation af phrenic nerve fører til hikke. Skader på brachial plexus forårsager smerte, lokaliseret i de supra- og subklaviske områder, der udstråler til armen.

I de fleste tilfælde påvirker den humerale plexitis arbejdshanden: i de fleste patienter er den højre hånds plexitis fundet, og i venstrehåndede patienter - venstre hånd. Ofte gør plexituden i skulderleddet det umuligt at leve et fuldt liv - patienten kan ikke bevæge sin arm, ligge på den ømme skulder, bliver hjælpeløs i mange hjemlige situationer og mister sin evne til at arbejde.

Klassificering og art

Brachial plexus er opdelt i de ydre, bakre og indre bundter, som danner en slags kokon omkring aksillærarterien. Sådanne bundter består af sensoriske og motoriske nerver, som er ansvarlige for de tilsvarende funktioner i hænderne.

En læsion kan påvirke både plexus (total plexitis) og nogle af dens dele (øvre eller anden Dushen-Erb, lammelse og lavere, Dezherin-Klumpke), hovedsagelig på den ene side (nogle gange begge).

Lammelse af Erb-Duchenne (øvre plexitis). Manifestationer i denne form af sygdommen ligner symptomer på irritation af den radiale og aksillære nerve. Arbejdet med en lang række muskler er krænket, især brachial, biceps, deltoid, brachioradial muskler, undertiden lider de subosseøse og suprasporiske.

Hvis ubehandlet fører den patologiske proces til deres atrofi. Med denne form for sygdommen er det svært for patienten at løfte og lægge skulderen af ​​bøjningen, bøj ​​lemmen i albuen. Reflekser biceps svækker, og over tid kan falme væk helt.

Fra ydersiden af ​​underarmen og skulderen er der en forøgelse i følsomhed eller fuldstændig fravær. Smerten er diffus, og er mest intenst følte i den øverste del af skulderen. Over kravebenet kan lægen efter undersøgelse bestemme det smertefulde punkt af Erb, der ligger tættere på ydersiden af ​​fikseringspunktet for sternocleidomastoidmuskel.

Lammelse Dejerine-Klumpke (nedre skulder plexitis). Den nedre plexitis er præget af skade på nerveplexuserne på skulderen, albuen, huden og en del af medianen. I denne form falder hovedslaget på håndens muskler undtagen det område, der reguleres af den radiale nerve.

Dejirin-Klumpke lammelse manifesteres ved parese og lammelse af underarmens og håndens muskler. Atrofiske ændringer spredte sig til så små muskler som hypotenar, ormlignende, interosseøse, flexorfingre og hænder.

Der er en krænkelse af bevægelsen, bevægelsen af ​​fingrene er betydeligt blokeret, den carporadial refleks dør væk. Forstyrrelser af følsomhed og smerte spredt til den indre del af skulder og underarm, ringfinger, lillefinger. De samme symptomer opstår på bagsiden af ​​hånden. Derudover er Gorner-Bernard syndrom detekterbart.

Total plexitis. Denne formular er diagnosticeret meget sjældent. Karakteriseret ved spredning af den patologiske proces over hele længden af ​​nerve plexus af skulderen. Smerte lokaliseret i den supraklavikulære region og under den kan give til hånden.

Derudover kan patienter opdage svære vegetative vaskulære lidelser, som manifesterer sig i form af ødem, en lidelse i reguleringen af ​​hånd- og armens temperatur, svedning og pulsering af radiokarpalarterien.

Patologi er inkluderet som en "læsion af brachial plexus" i den internationale klassifikation under kode G54.0. Sygdommen er ganske almindelig i alle aldersgrupper og når en maksimal frekvens i perioden fra 20 til 60 år.

Hos nyfødte forekommer en lignende skade, der ofte ledsages af en knoglebrud, også som følge af:

  • langvarig tilstedeværelse af barnet i fødselskanalen
  • Fostrets brede skuldre
  • sænkning af babyens hævede arme.

Blandt patienterne hos neurologer med denne patologi dominerer mænd. Skulderplexitis er også et hyppigt fødttrauma, der udvikler sig på grund af overstrækningen af ​​nerve plexus-trunkerne under vanskeligt arbejde (når fostret presses ud, dets fod eller skælposition).

Ud over det faktum, at patologien bringer patienten ubehag og smerter, kan det føre til handicap op til den fuldstændige mangel på muligheden for selvbehandling.

grunde

Plexitis af skulderleddet er en meget ubehagelig sygdom, ledsaget af skade på nerverne af brachial plexus. Hver dag øger smerten og fører til, at patienten ikke kan bevæge sin hånd eller ligge på den ømme skulder.

Smerten giver til scapula, nakke, albue. Årsagerne til skulderledeplexpxitis er: Opholder sig i en ubehagelig stilling i lang tid (mens du arbejder i haven eller sover), forstuvning eller forskydning af skulderleddet, langvarig fysisk anstrengelse, skader på nakkestøtten. Sygdommen kan også være en komplikation af gigt, osteochondrose af cervikal og thoracal rygsøjlen, diabetes.

Det kliniske billede af brachial plexitis er normalt klassisk med et standard sæt af symptomer, som ikke kan siges om den oprindelige kilde til sygdommen. Et stort antal plexuser af nervefibre er koncentreret i skulderen, denne del af kroppen selv har en kompleks struktur og relativt store dimensioner, hvorfor årsagerne til nervebetændelse kan være massive, og de er meget forskellige.

Brachial plexus er dannet af den første thoracale spinalnerve og de forreste grene af de fire nedre cervikale nerver. Akkumuleringen af ​​nervefibre er ansvarlig for innerveringen af ​​den øvre skulderbælte, armen og membranen.

I sammensætningen er følsomme, motoriske og vegetative fibre, som er ansvarlige for forskellige typer følsomhed, motilitet og trofisme hos de innerverede væv. Den cervicale plexus er placeret over brachialet, men er tæt forbundet med det både anatomisk og funktionelt.

Inddragelsen i nervepatienterne fra plexus fører til en krænkelse i skulderen, underarmen, albueforbindelsen og små ledd i hånden. Skulderplexitis fører til atrofi af musklerne i skulderen og den øvre skulderbælte. Udviklingen af ​​skulderfedeplexitis kan fremkaldes af følgende negative faktorer:

  1. skader i brachial plexus i tilfælde af kravebenetbrud, dislokation af skulderen, forlængelse af ligamentapparatet i den øvre skulderbælte, herunder under patologiske fødsler;
  2. iskæmisk læsion af brysthinden i den lange, ikke-fysiologiske position af det øvre ben, som forekommer i tilfælde af narkotisk søvn, bevidstløshed, uhensigtsmæssig immobilisering af hånden, anvendelse af ubehagelige krykker, udvikling af tumorer;
  3. en stigning i lymfeknuder af en smitsom eller ondartet natur
  4. periarthritis (betændelse i det periartikulære bløde væv) som følge af infektioner og skader;
  5. stor aneurisme af arterielle skibe i nerveplexusområdet
  6. osteochondrose af den cervicale og thoracale rygsøjle;
  7. infektiøse toksiske virkninger på nervesvævet som følge af bakteriel (tuberkulose) og viral (herpes, influenza, cytomegalovirus) sygdomme, forgiftning af alkoholerstatninger, tungmetaller, kviksølvsalte;
  8. stofskiftesygdomme i kroppen (gigt, hypertyreose, diabetes);
  9. costoclavicular syndrom med dannelsen af ​​yderligere cervikale ribben;
  10. konstant hypotermi.

Skulder og cervikal plexitis hos nyfødte opstår, når bækken og pædiatrisk previa, tab af fostrets håndtag under fødslen, barnets langsigtede tilstedeværelse i moderens fødselskanal.

Den mest almindelige årsag til denne sygdom hos nyfødte er fødselstrauma. Ved svær fødsel kan der forekomme ukorrekt obstetrisk taktik, blødninger, blå mærker og strækninger af nerveplexuserne. Skulderplexitis skyldes overdreven strækning af nervefibrene med:

  • fødsel i breech eller stamtavle,
  • misforhold mellem føtal størrelse,
  • tab af hænder fra fødselskanalen,
  • forlænget stående af fosteret i fødselskanalen.

Når nervefibrene knuses eller strækkes, begynder genoprettelsen af ​​funktioner efter nogle få dage. Med den rigtige behandling efterlader det ingen konsekvenser. Med mere alvorlige skader - brud, blå mærker, blødninger i nerveplexus, genoprettelse sker langsomt, forekommer muskelatrofi, udviklingen af ​​det berørte lem.

Uden intensiv behandling og fysioterapi kan komplikationer opstå i form af kontraktur (begrænsede passive bevægelser), osteoporose og stunting. Diagnose af denne sygdom kan forårsage vanskeligheder, og behandlingen skal begynde så hurtigt som muligt.

Det er værd at være opmærksom på sådanne symptomer hos en nyfødt baby - generel angst, konstant skrig, mærkelig bortføring af armen, manglende bevægelse og hypertoni, forekomsten af ​​smerter ved berøring af armen, hævelse i skulderleddet.

symptomer

Med udviklingen af ​​patologi som følge af indflydelse fra et infektiøst toksisk middel er der døende reflekser, en krænkelse af følsomhed, og bevægelsen er betydeligt hæmmet. Det sidste symptom opstår på grund af atrofisk lammelse og parese.

Denne sygdom er karakteriseret ved en række alvorlige symptomer, som en læge kan identificere, og afhænger af graden af ​​progression, foreskriver et behandlingsforløb. Hos patienter med patologi forekommer følgende symptomer:

  • Smerte syndrom, der spredes langs den berørte nerve plexus og kan ses fra ryggen såvel som fra indersiden af ​​armen.
  • Lammelse og parese.
  • Atrofiske forandringer i musklerne, der indvier nerven, der trækkes ind i den patologiske proces.
  • Krænkelse af følsomhed på indersiden af ​​lemmen.
  • Vanskeligheder ved at forsøge at gøre bevægelser med det berørte lem.

På siden af ​​lokaliseringen af ​​den patologiske proces forekommer der undertiden en indsnævring af eleven (miosis) og uddybningen af ​​øjet (enophthalmos).

Dette kliniske billede er udtalt, hvis årsagen til udviklingen af ​​plexitis var en virusinfektion. Smerten har en skarp, smertende, skyde igennem, bryde karakter. Krænkelsen af ​​følsomhed i de fleste tilfælde ses i den nederste del af lemmen.

Hertil kommer, at patienter ofte lider af overdreven svedtendens, hævelse af hænderne, trofiske ændringer i hud og negle, og en bremsning af pulsen kan også observeres. Alle disse symptomer vises på grund af udviklingen af ​​en funktionsfejl i det vaskulære system.

Sommetider kan skulderledet plexitis bestemmes af øjets opførsel, der ligger på siden af ​​den ømme skulder: Forstyrrelse af øjenlågets muskler, øgning af øjenlåg og indsnævring af eleven kan observeres.

Når en infektiøs toksisk proces spredes til nærliggende væv, udvikler smerte, som ligner brachialgi. En sådan sygdom kan ledsages af en stigning i livmoderhalsk lymfeknuder på skadedelen og deres ømhed.

Patienter med plexitis beskriver smerte som smertende, kedeligt eller brudt. Når sygdomsårsagen er en aktiv smitsom proces, så går reflekser tabt, der forekommer overdreven svedtendens, ændringer i neglepladens tilstand og hævelse af hånden.

Uden tvivl er smerten væsentligt kompliceret for livet, men den største fare for sygdommen ligger ikke i det konstante ubehag. Uden ordentlig behandling bliver nervefibrene mere og mere beskadiget, hvilket i første omgang truer med at krænke fine motoriske færdigheder og senere - ved at deaktivere alle funktioner og muskelatrofi.

Patologi diagnose

Når de første symptomer opstår, bør du ikke udsætte besøget til specialisten, forsinkelsen er fyldt med vanskeligheder med behandling og genopretning. Følgende diagnostiske tests kan ordineres af en læge:

  1. røntgen på skulderen;
  2. CT scan (computertomografi) af det berørte område
  3. Til diagnose kan magnetisk resonansbilleddannelse (MR) ordineres;
  4. ultralydsundersøgelse;
  5. overfladisk neuromyografi (ved hjælp af en speciel enhed, nerverne og impulsoverførslen af ​​dem med yderligere stimulering undersøges);
  6. blodprøve.

Ved diagnosticering af skulderplexitis skal behandlingen påbegyndes straks. Skynd dig med behandlingen er virkelig nødvendig, for i de fleste tilfælde inden for et år når nederlaget det stadium, hvor det bliver umuligt at genvinde skaden.

Specialisten udfører også differentieret diagnostik med sygdomme som polyneuropati, polyneuritis, leddgigt i skulderleddet, refleks-skulder-syndromer, radikulær neuritis, ischias i den cervicale rygsøjle.

Skulderplexitis - Behandling

Før behandling foreskrives en diagnostisk undersøgelse, der hjælper med at differentiere plexitis fra en anden neurologisk patologi. For at gøre dette, udfør elektromyografi, røntgenstråler i skulderleddet, computeret og magnetisk resonansbilleddannelse (CT, MR), ultralyd.

Efter etablering af den endelige diagnose begynder de at behandle sygdommen. Det skal huskes: jo hurtigere terapien startes efter de første symptomer på sygdommen, jo mere gunstige prognosen for genopretning.

Den komplekse behandling omfatter foranstaltninger rettet mod den etiologiske sygdom, der førte til udseende af plexitis. I tilfælde af skade genoprettes knoglens integritet, knogleprocesserne fjernes, og det beskadigede lem er immobiliseret.

Osteochondrose kræver udnævnelse af chondroprotektorer og endokrine lidelser - normalisering af metaboliske processer i kroppen. Tumorer, aneurysmer, yderligere ribben fjernes kirurgisk. Infektiøs toksisk plexitis behandles med antibakterielle midler og afgifter kroppen. Symptomatisk behandling af sygdommen, rettet mod dets manifestationer, omfatter:

  • smertestillende midler - Novocainic blokade, analgin, aspizol, oxadol;
  • ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) - diclofenac, nimesulid, indomethacin;
  • vitaminterapi på basis af vitaminerne B, A, C, E - neurovitan, milgamma, aevit, ascorbinsyre;
  • Anticholinesterase midler, der forbedrer ledningen af ​​nerveimpulser - prozerin, calymin, handicappede;
  • decongestants - mannitol, urinstof;
  • trofiske præparater - nikotinsyre, kaliumorotat, nerobol, lidaza;
  • midler til forbedring af mikrocirkulationen - trental, komplamin;
  • fysioterapi - ultralyd med hydrocartison, elektroforese med novokain, magnetisk terapi, ozokerit;
  • massage i den periode, hvor den akutte inflammatoriske proces støjes
  • terapeutiske øvelser
  • folkebehandling;
  • refleksbehandling (akupunktur), laserterapi, balneoterapi (behandling med mineralvand), kryoterapi (lokal eksponering for lave temperaturer).

Behandling af skulderfødt plexitis er kompleks og har til formål at løse flere opgaver på én gang: For det første lindre smerte, for det andet at forbedre vævsernæring og blodcirkulation i det berørte område, og for det tredje genoprette normal nervefunktion og returnere funktionelle evner i den ømme hånd.

Til smertelindring ordineres smertestillende midler af en læge (udvalgt individuelt baseret på patientens tilstand). Den vigtigste terapi for plexitis er antiinflammatorisk. Ofte er ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler ordineret, de udfører to funktioner på én gang - og de påvirker reduktionen af ​​den inflammatoriske proces og lindrer smerter.

Disse lægemidler er tilgængelige i form af tabletter og i form af væsker til injektion. Når sygdommen er på et fremskredent stadium, kræves der mere alvorlige hormon-type lægemidler for at reducere inflammation.

De bekæmper effektivt den inflammatoriske proces og fremmer vævsregenerering. Behandlingstypen afhænger af sygdommens underliggende årsag. Så hvis plexitis provokeres en smitsom proces, så vil antibiotika helt sikkert være til stede på recept.

Behandling suppleres ofte med et kursus af vitaminer for at forbedre de processer, der forekommer i kroppen. Under medicinsk behandling foreskrives elektrisk stimulation for at forebygge eller bremse muskelatrofi. En elektrisk effekt på blødt væv, som stimulerer musklerne til at blive kontrakt og derved giver dem mulighed for at blive holdt i tone.

Fysioterapi metoder til skulder ledd plexitis er opdelt i flere grupper afhængigt af typen af ​​deres virkning:

  1. for at reducere smerte, er elektroanalgesi foreskrevet af korttype pulser eller lægemiddelelektroforese;
  2. UHF-terapi vil bidrage til at forhindre akkumulering af væske i leddet for at forhindre væskeakkumulering i ledposen - UHF-terapi;
  3. infrarød-type laser terapi og ultralyd terapi vil accelerere væv reparation;
  4. neurostimuleringsprocedurer - neuroelektrostimulering og stimulering af bioregulatorisk type;
  5. Udvidelsen af ​​blodkar vil bidrage til infrarød bestråling og højfrekvent magnetisk terapi.

I tilfælde af akut smerte i skulderleddet er det nødvendigt at konsultere en læge så hurtigt som muligt. Den tidligere behandling for plexitis er startet, desto gunstigere er prognosen for genopretning. Ifølge amerikanske læger, hvis du forsinker året og ikke begynder behandling for plexitis, skyldes der som følge af muskelatrofi ekstremt sjældent (ikke mere end 10% af tilfældene).

Behandlingen af ​​brachial plexitis er ret lang, udført ifølge en individuel ordning for hver patient. Hvis årsagen til plexitis er en armskade, så er armen fastgjort med et bandage, med tiden begynder de at udføre specielle øvelser for hænderne: simple i starten, så mere og mere kompleks.

Nogle gange, i tilfælde af alvorlig skade, er kirurgi påkrævet. Ofte til behandling af skulder plexitis ordinerer læger antibiotika, vitaminer og andre lægemidler. Imidlertid er den vigtigste bias gjort på fysioterapi, massage og terapeutiske øvelser.

Kirurgiske procedurer er indiceret for tumoroprindelse af plexitis, og hvis den er forårsaget af traumer (for eksempel hvis plexus knuses af knoglefragmenter), aneurysm eller cervix-ribben.

Fysisk terapi

Til behandling af plexitis er speciel fysisk træning og massage sessioner desuden foreskrevet. Og i det første og i andet tilfælde er der lavet et sæt øvelser individuelt for hver patient for at opnå den bedste effekt.

Til forebyggelse af forværring af plexitis, forbedring af blodgennemstrømning og metabolisme i læsionsområdet anbefaler genopretning af styrke og elasticitet hos atrofierede muskler et sæt øvelser til daglig udførelse.

  1. Hæve og sænke skuldrene 8-10 gange på én gang.
  2. Den maksimale reduktion af knivene til 10-12 gange.
  3. Startposition - Hænder bøjet i leddene, hænder ligger på skuldrene. Rotation i skulderleddet først fremad og derefter tilbage 6-8 gange.
  4. Med den ømme arm til siden i en ret vinkel på gulvet og bringe den til kroppen 10-12 gange.
  5. Ret den beskadigede arm foran dig for at gøre cirkulære bevægelser med uret og mod uret 12-15 gange.
  6. Startposition - hænder langs kroppen. Bøjning og forlængelse af det ømme øvre ben i albueforbindelsen 6-8 gange, i første omgang kan du hjælpe med en sund hånd.
  7. Startpositionen er den samme, drej hånd og underarm til højre og venstre side 10-12 gange.

Fingermotoriske færdigheder genoprettes ved at gribe, fange og skifte små genstande - perler, ærter, tandhjul. Det er nyttigt at svømme og aqua aerobic. Det er nødvendigt at undgå hypotermi, intensiv sport, hårdt fysisk arbejde.

Med hensyn til massage skal proceduren starte med professionelle sessioner, og så kan du fortsætte alene. Processen koger normalt ned til en grundig æltning af nakke, arme og skulderbælte, ofte med teknikken for pegeffekter på biologisk aktive zoner.

Efter genopretning er det nødvendigt at observere forebyggende foranstaltninger for at undgå gentagelse af sygdommen. Som forebyggelse anbefaler eksperter svømning og andre fysiske aktiviteter, men inden for rimelige grænser.

Folkemedicin

Ukompliceret skulderplexitis kan helbredes fuldstændigt ved hjælp af folkemidlet. Men inden du anvender denne teknik, er det nødvendigt at konsultere en læge. Ved behandling af skulderplexitis anvendes et sådant naturligt produkt som mumie ofte.

Til behandling skal du købe eller lave din egen mumiyo-alkoholopløsning, hvor koncentrationen skal være 8 - 10%. Denne løsning skal gnides ind i smerteområdet på skulderen. Hver procedure skal vare mindst 5 - 6 minutter.

Det fulde forløb af en sådan behandling er op til 20-25 dage, afhængigt af hvordan lægemidlet påvirker smerten. Hvis der efter 4-5 procedurer ikke var nogen forbedring, bør brugen af ​​dette middel stoppes og konsultere en læge.

Hvis behandlingen hjælper, kan det efter 5 - 10 dage gentages. Det anbefales også at tage på samme tid mumie med mælk inde i proportioner: 1 del mumiyo og 20 dele mælk. Med denne behandling falder tonen meget hurtigere, og sådanne symptomer som smerte og irritation forsvinder.

En anden effektiv metode er brugen af ​​propolis salve. Til forberedelsen skal du have 3 g bia propolis. Det handler om en bold med et hoved fra en pin. Det skal blandes med 50 gram svinekødsfedt eller fedt, som først skal smeltes.

Den resulterende salve tre gange om dagen for at gnide ind i den ømme skulder. Kurset er op til en måned. Denne behandling bør undgås for personer, der er allergiske over for propolis og bi-produkter. Hvis denne metode vil være ineffektiv, bør du konsultere en læge.

I den første fase af plexitis kan saltforbindinger på skulderområdet også hjælpe. Men inden du begynder en sådan behandling, skal du altid kontakte en specialist. For at starte denne terapi er det nødvendigt at forberede linnedstof eller gasbind.

Hvis det er et stof, skal det rulles op i fire lag, hvis gazeen er i 8 lag. Så skal du forberede saltlage. Den skal udarbejdes strengt i henhold til vejledningen. For fem hundrede ml vand har du brug for 50 gram salt. Du kan tage den sædvanlige, kogte, uden tilsætningsstoffer.

Og du kan bruge havet. Anbring kluden i denne opløsning og hold den i opløsningen i en halv time. Efter denne tid skal opløsningen opvarmes, vride stoffet ud, så vand ikke strømmer ud af det. Sæt en varm komprimering på det ømme led og fastgør det med en bandage.

Det er meget vigtigt ikke at bruge cellofan. Denne procedure udføres ved sengetid i en måned. Hver gang du skal forberede en ny saltopløsning. Det skal huskes, at en forsømt sygdom er vanskeligere at behandle og oftest forårsager alvorlige komplikationer. Langvarig lammelse, svækkelsen af ​​frivillige bevægelser og begrænsningerne af passive motorfunktioner forværrer prognosen og kan endda forårsage invaliditet.

forebyggelse

For at forhindre udviklingen af ​​brachial plexitis må du ikke forsømme forebyggende foranstaltninger. De bør også udføres efter behandling af sygdommen for at forhindre forekomst af tilbagevendende tilbagefald. Meget nyttigt at svømme.

Det forhindrer ikke kun udviklingen af ​​plexitis, men holder også kroppen i god form. Sådanne vandprocedurer forhindrer forekomsten af ​​inflammatoriske processer i leddene, eliminerer følelsesmæssig overbelastning, stress, hjælper med at klare problemerne i senen.

Sammen med svømning kan du udføre gymnastikøvelser. Tilstrækkelig øvelse er meget nyttig for kroppen på enhver alder.

Udøvende øvelser, det er muligt at øge bevægelsen af ​​leddene, for at forhindre deres synkronisering. Fysisk kultur styrker immunsystemet væsentligt og bidrager dermed til at øge kroppens modstand mod forskellige former for infektioner.

For at forhindre progression og komplikationer i tilfælde af de første symptomer på plexitis, bør du ikke udsætte besøget hos lægen. Således, hvis patienten har smerter i skulderen, skal du sørge for at se en læge for at udelukke plexitis. En sådan patologi kan føre til handicap afhængigt af læsionsgrad og -område, men hvis det tages hurtigt, er passende foranstaltninger fuldstændigt helbredelige.