Tegn på ledsygdom - Symptomer på ledsygdom

Slidgigt påvirker oftest knæ- og hoftefladerne, såvel som leddene i storetåen. Lidt sjældnere - ankelleddet og de led i fingrene, der ligger tættere på neglene (distale interphalangeale led). De resterende led er sjældent ramt af artrose.

Hver type arthrose er karakteriseret ved sine egne "individuelle" træk. Imidlertid er der karakteristiske symptomer, som er fælles for de fleste arter af artrose.

1. Smerter i leddet. Et af de første og vigtigste symptomer på artrose er smerte i det ramte led. Faktisk er smerte karakteristisk for alle former for ledd- og periartikulære sygdomme. Men der er sådanne smertelindringer, der kan indikere, at smerten er forårsaget af artrose. Så med leddgigt opstår smerte i leddet hyppigst ved bevægelse.

For eksempel, hvis en patient har knoglegigt, vil smerten blive vist, når man går, løber og hælder men så snart den syge beslutter sig for at gå i seng og finde en behagelig position for det syge ben, vil smerten begynde at aftage lidt, og om en time forsvinder den uden spor - indtil næste belastning. I modsætning til sådan smerte er smerte forårsaget af leddgigt mindre udtalt i løbet af dagen, når den bevæger sig. Men om natten, i fred, et eller andet sted mellem tre og fem, begynder hun at "bide" personen stærkest. Folk der har oplevet en sådan nattlig inflammatorisk smerte i leddene, sommetider sammenligner den med tandpine - den er så stærk.

Bemærk Dr. Evdokimenko.
Det skal bemærkes, at i tilfældet af artrose forekommer der også natlige smerter - men de opstår kun ved bevægelse, forsøger at stå op midt om natten eller når man går i seng fra side til side, og nogle gange når patienten har en ubehagelig stilling under søvn. Det vil sige, at en person, der lider af gigt, vender tilbage til en hvilestilling eller ændrer en ubehagelig stilling, kan nemt slippe af med sådan smerte. Smerten forårsaget af gigt, vi kan ikke nemt slippe af med. "Artritisk" smerte er normalt ikke meget afhængig af bevægelse og på den komfortable eller ubehagelige position af sårforbindelsen. De formår sjældent at køre væk, sidder komfortabelt i sengen. Inflammatoriske smerter, som de var, "lever deres liv" og undertiden reagerer heller ikke på ledens stilling eller til varme eller kulde. Oftest kan de kun reduceres ved at tage antiinflammatoriske lægemidler.

I første omgang er arthritic smerte svag og forekommer kun med en betydelig belastning. I øvrigt er det ubetydelige smerter i den første fase af artrose, der fører til, at de fleste patienter sjældent går til lægen til tiden. Kun efter en tid øges smerten tydeligt, og i anden fase af artrose forekommer smerten allerede fra minimumsbelastningen eller umiddelbart efter den. Det er, smerten er nu forårsaget af næsten enhver bevægelse i det ramte led. Efter en tilstrækkelig lang hvile forsvinder det normalt helt, men ved den næste bevægelse vises det straks igen.

Senere, i den tredje fase af artrose, begynder smerten at genere personen selv i ro. Som det er sagt, er det svært for patienten at finde en behagelig stilling i sengen, at arrangere den berørte led, så han ikke bliver syg. Og alligevel, at finde den rigtige stilling, kan en person som regel falde i søvn. Selv om ødelæggelsen af ​​leddet kombineres med nedsat blodcirkulation, begynder samlingerne at "vride" selv om natten, normalt når vejret ændres, eller som patienterne selv siger "til regnen". En sådan "vridning" af leddene er som regel mulig at fjerne kun med opvarmning af salver eller tørvarme.

2. Crunch i joint. Krækken i leddet er det næststørste symptom på de fleste artrose. En sådan crunch er normalt forbundet med friktion af de ledige overflader, som ikke ideelt er tilpasset hinanden i form. Selvfølgelig kan sunde led også "snappe" lidt - og i nogle mennesker klikker man for højt. Men den arthritiske crunch har en helt anden tone, det er groft og "tørt". Og hvis sygdommens første fase er relativt svag, så når fremdriften af ​​artrose udvikler sig, bliver den mere hørbar og tydelig.

Bemærk Dr. Evdokimenko.
Jeg vil gerne understrege: Forvirre ikke en grov arthritisk knase i en ledd, altid ledsaget af smerte, med ufarlig knusning af leddene, som forekommer hos nogle raske mennesker og ikke ledsages af smerte. En sådan knusning af leddene kan kun være resultatet af et svagt ligamentisk apparat, for høj bevægelse af leddene eller nogle andre individuelle karakteristika i leddets struktur i en given person. Typisk truer sådan knusning ikke, har ingen negative konsekvenser og øger ikke risikoen for fælles sygdomme.

3. Reduceret fælles mobilitet. Reduktion af leddets bevægelighed, det vil sige at reducere bevægelsesamplituden i et ømt led, er et andet symptom, der er almindeligt for artrose. Ved den første fase af artrose er et fald i fælles mobilitet normalt ikke særlig udtalt. Men som sygdommen skrider frem, mindskes bevægelsens amplitude i det berørte led til et minimum. Dette skyldes et fald i fællesrummet, udviklingen af ​​"spines" - osteofytter og spasmer i musklerne omkring det beskadigede led.

4. Deformation af leddet (ændring i samlingens udseende). Deformitet af leddet skyldes flere grunde. Den første af dem er væksten af ​​osteofytter omkring leddet - specielle knoglevækst, "torner". Den anden årsag er deformationen og modifikationen af ​​knoglerne artikuleret i leddet. Derudover kan udseendet af leddet ændre sig, når det "bukker" indefra med overskydende mængde ledvæske. En sådan overdreven ophobning af væske i ledhulen skyldes ofte betændelse i vævene i leddet og kaldes "synovitis".

En artikel af Dr. Evdokimenko © til bogen "Osteoarthritis", udgivet i 2003.
Redigeret i 2011
Alle rettigheder forbeholdes.

Slidgigt og arthritis - hvad er det. Hvad skelner arthrose fra arthritis. Leddgigt og arthritis er sygdomme, hvor der opstår fælles skade. Derfor forstår mange mennesker ikke forskellene mellem artrose og arthritis på grund af samstemmende navn, og opfatter dem som noget lignende i det væsentlige. I mellemtiden er arthrose og arthritis langt fra det samme.

De mest karakteristiske tegn på arthritis (symptomer på arthritis) I dette kapitel vil jeg fortælle dig om de specielle "alarmerende" symptomer, der ikke er typiske for artrose, men er typiske for arthritis.

Undersøgelser påkrævet for differentiel diagnose mellem arthritis og artrose. En blodprøve, en biokemisk blodprøve og en test for reumatiske tests, en røntgen af ​​leddene, en røntgen af ​​de sacroiliale ledd, i nogle tilfælde en rinal røntgen, radioisotop scanning af skeletet, computeret eller magnetisk resonansbilleddannelse (CT eller MRI).

Andre årsager til ledsmerter. Smerter i senerne. Smerter ved blokering eller klemning af en ledd. Smerter i leddene på grund af kredsløbssygdomme.

artrose

Slidgigt er en kronisk degenerativ-dystrophic sygdom i leddene, som et resultat af hvilket brusk ødelægges, forekommer patologiske ændringer i kapslen, synovial membran, ligamentapparat og tilstødende knogle strukturer. Den væsentligste årsag til sygdommen er en overtrædelse af metaboliske processer. Skader, medfødte misdannelser, inflammatoriske sygdomme i leddene, overbelastning, overvægt og en række andre faktorer spiller en vis rolle. Arthrosis manifesteres af smerte, morgenstivhed og begrænset mobilitet. En gradvis progression af symptomer er karakteristisk, dog kan udviklingen af ​​sygdommen være forskellig. Diagnosen er lavet på baggrund af anamnese, klinisk undersøgelse og radiografi resultater. Behandling af artrose er normalt konservativ: motionsterapi, antiinflammatoriske lægemidler, fysioterapi, blokader osv. Når artikulære overflader ødelægges, udføres artroplastisk.

artrose

Arthrosis er en kronisk sygdom, hvor der udvikles progressive degenerative dystrofiske forandringer i leddet på grund af en overtrædelse af metaboliske processer. Sygdommen er baseret på beskadigelse af ledbrusk, men den patologiske proces i artrose indebærer ikke kun brosket, men også de tilstødende anatomiske strukturer: kapslen, ledbåndene, synoviumet, knoglestrukturerne under brusk og periartikulære muskler.

prævalens

Slidgigt er den mest almindelige ledd sygdom. Ifølge amerikanske læger, i USA observeres denne sygdom hos ca. 7% af befolkningen. Russiske eksperter taler næsten det samme tal - ifølge store undersøgelser af artrose forekommer 6,43% af russerne. Mænd og kvinder lider ofte af arthritis, men blandt unge patienter er der en vis overvejelse blandt mænd og blandt de ældre - kvinder. En undtagelse til det overordnede billede er artrose hos de interphalangeale led, der udvikler sig til kvinder 10 gange oftere end hos mænd.

Med alderen øges forekomsten kraftigt. Ifølge studier fra amerikanske læger er der således konstateret artrose hos 2% af de yngre end 45 år, hos 30% af personer mellem 45 og 64 år og hos 65-85% hos mennesker 65 år og derover. Arthrosis af håndens små led, den første metatarsophalangeal ledd, lændehvirvel og cervikal rygsøjlen samt hofte og knæ ledd er den mest almindelige. Imidlertid har arthrose i knæ-, hofte-, skulder- og ankelledene den største kliniske betydning på grund af den negative virkning på patientens levestandard og arbejdskapacitet.

grunde

I nogle tilfælde forekommer sygdommen uden tilsyneladende årsag, sådan arthrose kaldes idiopatisk eller primær. Der er også sekundær artrose - udviklet som følge af en vis patologisk proces. De mest almindelige årsager til sekundær artrose er:

  • Skader (brud, meniscusskader, ligament tårer, forstuvninger osv.).
  • Dysplasi (medfødte lidelser i udviklingen af ​​leddet).
  • Metaboliske lidelser.
  • Autoimmune sygdomme (rheumatoid arthritis, systemisk lupus erythematosus).
  • Ikke-specifik inflammation (akut suppurativ arthritis).
  • Specifik inflammation (tuberkulose, krydsbåren encephalitis, gonoré, syfilis).
  • Nogle endokrine sygdomme.
  • Degenerative-dystrofiske processer (Perthes sygdom, dissekere osteochondritis).
  • Sygdomme og tilstande, hvor der er øget bevægelse af leddets led og svaghed.
  • Hæmofili (artrose forekommer som følge af hyppig hæmrose).

Risikofaktorerne for artrose er:

  • Alderdom
  • Overdreven vægt (på grund af den øgede belastning er leddet konstant overbelastet, ledepladerne slides for tidligt).
  • Overdreven belastning på leddene eller en bestemt ledd. Det kan skyldes arbejdsvilkår, ukorrekt tilrettelæggelse af træningen (især hvis der er tale om fælles skader), visse sygdomme samt konsekvenserne af sygdomme og skader (f.eks. Claudikation, som øger belastningen på et sundt ben og ved brug af en stok). hånd).
  • Kirurgisk indgreb på de fælles, især stærkt traumatiske operationer med fjernelse af et stort antal væv, hvilket resulterer i ledfladerne bliver uoverensstemmende, og belastningen på dem øges.
  • Arvelig disposition (tilstedeværelse af artros i nærmeste familie).
  • Overtrædelse af den endokrine balance hos postmenopausale kvinder.
  • Manglen på sporstoffer.
  • Neurodystrophiske lidelser i livmoderhalsen eller lumbal rygsøjlen (scapulohumeral re-arthritis, lumbal-iliac muskel syndrom).
  • Eksponering for giftige stoffer.
  • Ufordelagtige miljøforhold.
  • Hypotermi.
  • Gentagen fælles mikrotrauma.

patogenese

Slidgigt er en polyetiologisk sygdom, der er baseret på, uanset de specifikke årsager til forekomsten, ligger en overtrædelse af den normale dannelse og reparation af bruskceller.

I normal ledbrusk er glat, elastisk. Dette gør det muligt for bevægelige overflader at bevæge sig frit i forhold til hinanden, giver den nødvendige dæmpning og dermed reducerer belastningen på tilstødende strukturer (knogler, ledbånd, muskler og kapsel). Ved artrose udvikles brusk, artikulære overflader begynder at "klamre" til hinanden under bevægelser. Brusk bliver mere og mere agiteret. Små stykker er adskilt fra det, som falder ind i fælleshulen og bevæger sig frit i fugevæsken, der beskadiger den synoviale membran. I de overfladiske zoner i brusk forekommer der små fokaler af forkalkning. I de dybe lag af forening forekommer. I den centrale zone dannes cyster, der kommunikerer med fælleshulrummet, hvorom der på grund af tryk fra det intraartikulære væske også er dannet zoner.

På grund af det konstante traume bliver kapslen og den synoviale membran i leddet fortykket i tilfælde af artrose. Villi vises på den synoviale membran, og foci af fibrøs transformation dannes i kapslen. Over tid, som følge af udtynding og forstyrrelse af bruskens normale form og funktion bliver de tilstødende knogleoverflader deformerede, og knogleudspring forekommer på deres kanter. På grund af den øgede belastning i ledbånd og muskler er der fokus på fibrøs degeneration. Sandsynligheden for skader på muskuloskeletalsystemet (forstuvninger, tårer, tårer) øges, undertiden leddet "går" ind i en tilstand af subluxation. Med en betydelig ødelæggelse af bruskbevegelsen er alvorligt begrænset, er dannelsen af ​​ankylose mulig.

klassifikation

Der er tre stadier af artrose:

  • Det første stadium af artrose - udtalte morfologiske ændringer er fraværende, kun sammensætningen af ​​synovialvæsken forstyrres. Væsken leverer næringsstoffer til bruskvævet værre, bruskens modstand mod normale belastninger reduceres. Overbelastning af ledfladerne forårsager betændelse og smerte.
  • Den anden fase af artrose - ledbrusk begynder at bryde ned, og marginale knoglevækst forekommer ved kanterne af artikulært område. Smerterne bliver permanente, sædvanlige, den inflammatoriske proces formindskes og forværres derefter. Der er en svag eller moderat dysfunktion af periartikulære muskler.
  • Den tredje fase af artrose - ledbrusk er tyndt, der er omfattende ødelæggelsescentre. Der er en signifikant deformation af artikulærområdet med en ændring i lemmeraksen. På grund af forstyrrelsen af ​​det normale forhold mellem ledets anatomiske strukturer og de omfattende patologiske ændringer i bindevævet bliver ledbåndene uholdbare og forkortede, hvilket resulterer i, at den patologiske mobilitet i leddet udvikler sig i kombination med begrænsningen af ​​det naturlige bevægelsesområde. Der er kontrakter og subluxationer. Periartikulære muskler er strakt eller forkortet, evnen til at reducere svækket. Ernæring af det fælles og omgivende væv er svækket.

Smerte syndrom

Smerter er det mest almindelige symptom på artrose. De mest fremtrædende tegn på smerter i leddegigt skyldes fysisk anstrengelse og vejret, natsmerter, start smerter og pludselige skarpe smerter kombineret med blokade af leddet. En bestemt rytme af arthritismerter er direkte relateret til belastningen på leddet. Ved langvarig motion (walking, løber, stående), øger smerten og hviler i ro. Dette skyldes et fald i bruskens evne til at give dæmpning under bevægelse. Årsagen til nattesmerter med artrose er venøs trængsel, samt en stigning i intraosøst blodtryk. Smerter forværres af ugunstige vejrforhold: høj luftfugtighed, lav temperatur og højt atmosfærisk tryk.

Det mest karakteristiske tegn på slidgigt er begyndelsessmerten - smerte der opstår under de første bevægelser efter en hvilestilling og passerer samtidig med fysisk aktivitet. Årsagen til at starte smerter i tilfælde af artrose er detritus - en film af komponenter i det ødelagte bruskvæv, der aflejres på ledfladerne. Som følge af bevægelser bevæger detritus fra brusk ind i vridningen af ​​ledposer, så smerten forsvinder. Blokeringer er pludselige skarpe smerter og umuligheden af ​​at gøre bevægelser i leddet. Deres årsag er fængslingen af ​​ledemusen - et stykke brusk eller knogle, som ligger frit i fælleshulen. Ud over disse typer af smerter, i udviklingen af ​​reaktiv synovitis hos patienter med artrose, kan der opstå en anden smerte - konstant, smertende, hævende, uafhængig af bevægelse.

symptomer

Slidgigt udvikler sig gradvist, gradvist. Indledningsvis oplever patienterne svag, kortvarig smerte uden klare lokalisering, forværret af fysisk anstrengelse. I nogle tilfælde er det første symptom en knusende bevægelse. Mange patienter med arthrose noterer sig en følelse af ubehag i den fælles og forbigående stivhed ved de første bevægelser efter en hvileperiode. I det efterfølgende kliniske billede suppleres med nattesmerter og smerter "på vejret." Over tid bliver smerterne mere udtalt, der er en mærkbar begrænsning af bevægelser. På grund af den øgede belastning begynder leddet at smerte fra modsat side.

Perioder med eksacerbationer veksler med remissioner. Forstærkninger af artrose forekommer ofte på baggrund af øget stress, under udvikling sker synovitis. På grund af smerterne er lemmernes muskler spekulært refleksive, og muskelkontrakter kan danne sig. Krisen i leddet bliver mere permanent. I hvile vises muskelkramper og ubehag i muskler og led. På grund af den stigende deformation af det fælles og udpræget smertesyndrom opstår lameness. I de senere stadier af artrosi bliver deformiteten endnu mere udtalt, leddet er bøjet, og bevægelserne i det er signifikant begrænsede eller fraværende. Støtten er vanskelig, når man flytter en patient med artrose må man bruge en stok eller krykker.

Når man undersøger en patient med artrose i de tidlige stadier, opdages der ikke visuelle ændringer. Fælles med normal form, svag hævelse er mulig. Palpation bestemmes af mild eller moderat smerte. Bevægelsen er næsten fuld. I den efterfølgende deformation bliver mere og mere mærkbar, med palpation afslørede svær smerte, mens patienten som regel klart noterer de mest smertefulde punkter. Langs kanten af ​​fællesrummet bestemmes fortykning. Bevægelsen er begrænset, der er ustabilitet i leddet. Krumning af lemmeraksen kan detekteres. Med udviklingen af ​​reaktiv synovitis forstærkes leddet i volumen, har et kugleformet udseende, og udsving bestemmes af palpation.

diagnostik

Diagnosen er lavet ud fra karakteristiske kliniske tegn og et røntgenbillede af artrose. Udført syge fælles billeder (normalt i to projektioner) i gonarthrosis - X-ray af et knæled, i coxarthrosis - røntgenbilleder af hofteleddet, osv røntgenbillede af symptomerne på slidgigt udvikler degenerative forandringer i ledbrusken og tilstødende knogle.. Ledskiven er indsnævret, den benformede platform er deformeret og fladt, cyster, subchondral osteosklerose og osteophytter afsløres. I nogle tilfælde findes der tegn på led ustabilitet: en krumning af benets akse, subluxation.

Lysstyrken af ​​de kliniske manifestationer af artrose er ikke altid korreleret med sværhedsgraden af ​​radiologiske tegn på sygdommen. Imidlertid findes der stadig visse mønstre. Så forekommer osteophytter i de tidlige stadier af sygdommen og er normalt det første radiologiske tegn på artrose. I første omgang skærer kantene på de ledige overflader, som sygdommen skrider frem, tykker de mere og mere til sidst og danner knoglespidser og udvækst. Indsnævring af fællesrummet fremkommer senere. I dette tilfælde kan spaltet være i form af en kile på grund af ustabiliteten af ​​leddet. På omtrent samme tid udvikler osteosklerose i den subchondrale zone af knoglen, og cystiske formationer forekommer i det tilstødende knoglevæv.

Under hensyntagen til radiologiske tegn skelner specialister inden for ortopæd og traumatologi de følgende stadier af artrose (Kellgren-Lawrence-klassifikation):

  • Trin 1 (tvivlsom artrose) - Mistanke om at indsnævring af fællesrummet, osteofytter er fraværende eller i små mængder.
  • Trin 2 (mild arthrose) - Mistanke om nedsættelse af fællesrummet, osteofytter er klart defineret.
  • Trin 3 (moderat artrose) - en tydelig indsnævring af fællesrummet, der er tydeligt udtrykte osteofytter, knogledeformiteter er mulige.
  • Fase 4 (alvorlig arthrose) - Udtalt indsnævring af fællesrummet, store osteofytter, udtalte knogledeformiteter og osteosklerose.

Nogle gange røntgenstråler er ikke nok til nøjagtigt at vurdere tilstanden af ​​leddet. For at studere knogle strukturer, er CT af leddet udført, og at vurdere tilstanden af ​​blødt væv, MRI af leddet. Mistanke om kroniske sygdomme forårsaget sekundær slidgigt, ortopædisk råd tildeler respektive specialister. Endocrinologist, hematologist, gynækologi, etc. Hvis det er nødvendigt, foretage en differentialdiagnose af slidgigt fra gigtsygdomme patienten sendes i høring hos en reumatolog.

behandling

Hovedformålet med behandling af patienter med artrose er at forhindre yderligere ødelæggelse af brusk og bevare funktionen af ​​leddet. Terapi er langsigtet, kompleks, omfatter både lokale og generelle aktiviteter. En af de vigtigste opgaver i leddegigt er at optimere belastningen på leddet. Det er nødvendigt at udelukke lange walking, gentagne stereotype bevægelser, langvarig, langvarig ophold i fast stilling og bærende vægte. En stor rolle i at minimere belastningen på ledfladerne er spillet af vægttab under fedme.

I eftergivelsesperioden henvises patienten til arthritis til fysioterapi. Komplekset af øvelser afhænger af stadiet af artrose. I de indledende faser af svømning og cykling er tilladt, i tilfælde af alvorlig artrose, skal et specielt udviklet sæt øvelser udføres under liggende eller siddende. I perioden med eksacerbation af artrose er en halvseng hviletid foreskrevet. I de senere stadier anbefales det at gå med en krykke eller stav.

Narkotikabehandling i den akutte fase af artrose omfatter udnævnelse af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (diclofenac, ibuprofen), nogle gange i kombination med sedativer og muskelafslappende midler. Dosen af ​​NSAID'er vælges individuelt under hensyntagen til kontraindikationer. Sammen med lægemidler til oral administration er intramuskulære injektioner og rektal suppositorier ordineret. I remissionsfasen af ​​artrose er det ikke anbefalet at tage NSAID'er på grund af deres negative virkninger på mave-tarmkanalen og bruskemetabolismen. Ved reaktiv synovitis udføres punktering af leddene efterfulgt af administration af glukokortikosteroider (diprospan, triamcinolon, hydrocortison). Samtidig bør antallet af GCS-injektioner ikke overstige 4 gange i løbet af året.

Den langsigtede medicin til slidgigt omfatter chondroprotektorer (glucosaminsulfat, Ostenil, Synvisc), som injiceres i fælleshulen i et specifikt mønster. Til lokal anvendelse anvendes opvarmning og anti-inflammatoriske salver. For at lindre smerter, reducere betændelse, forbedre mikrocirkulationen og eliminere muskelspasmer hos en patient med artrose, henvises de til fysioterapi. Den akutte fase er tildelt laserterapi, magnetfelter og ultraviolet stråling i remission - elektroforese Dimexidum, trimecain eller novocain, phonophoresis hydrocortison, inductothermy, termiske behandlinger (ozokerit, paraffin), sulfid, radon og marine bad. Elektrostimulering udføres for at styrke musklerne. I remissionsfasen af ​​artrose kan en blid massage også ordineres.

I tilfælde af ødelæggelse af ledflader med en udtalt dysfunktion i leddet udføres endoprosteseudskiftning. I nogle tilfælde udføres palliative operationer til losning samlingen: i coxarthrosis - transtrochanteric osteotomi og fenestration fascia lata, i gonarthrosis - arthrotomi med fjernelse af ikke-levedygtige områder af ledfladerne sammen med skinnebenet osteotomi og korrektion akse.

Slidgigt: hvad er det og hvordan man behandler de ramte leddene?

Arthrosis er en dystrofisk ændring i ledbrusk af ikke-inflammatorisk karakter. Denne proces forekommer i de fleste tilfælde som et resultat af kroppens naturlige ældning.

Ifølge statistikker anses artrose som en temmelig almindelig sygdom, da der ifølge forskellige skøn lider 10-15% af befolkningen i forskellige lande.

Denne sygdom er karakteristisk for aldersgruppen på 45 år og mere. Selvom der er undtagelser, når der forekommer artrose hos en mindre aldersgruppe af mennesker, som følge af traumer, der er ramt, alvorlige sygdomme, brud, der er mere egenartede for atleter.

Det mest almindelige er knoglehvirvel, hofte og phalangeale led. Samtidig skelnes der to typer arthrose: Ældresrelaterede ændringer, der forekommer i kroppen mod den generelle baggrund og sekundært udviklet som følge af skade, overdreven fysisk anstrengelse, infektiøse eller andre sygdomme, såsom diabetes.

Som regel oplever patienterne arthritisk smerte i en tilstand af anstrengelse, men når de sidder eller lægger sig i en behagelig kropsholdning for det berørte lem, nedsætter de smertefulde manifestationer. Efterhånden som sygdommen udvikler sig, øges leddets karakteristiske knast, amplituden af ​​leddets sædvanlige bevægelser falder, og deformationerne af de fælles komponenter observeres.

Slidgigt - hvad er det?

Hvorfor opstår artrose, og hvad er det? Sygdommen udvikler sig på grund af metaboliske lidelser i leddet, hvilket igen fører til, at brusk begynder at tabe elasticitet. Dette kan lettes ved fuldstændigt eller delvist tab af proteoglycaner fra bruskets sammensætning, hvilket sker som regel som følge af ret dybe revner i selve brusk.

Taboglycans tab kan forekomme af en anden årsag: på grund af manglende produktion af cellerne i leddet.

  1. Primærartrose - begynder uden en mærkbar årsag og påvirker uændret ledbrusk samtidig i mange led. mere almindelig hos mennesker ældre end 40 år. Primærartrose er også en konsekvens af en overtrædelse af forholdene i bruskvævet i syntese- og degenerationsprocesserne og ledsages af en lidelse i chondrocytters funktion. I brusk med arthritiske ændringer hersker destruktion processer.
  2. Hovedårsagerne til sekundær artrose er væsentlige ændringer i metaboliske processer: blodforsyning, saltmetabolisme og lymfedræning, hormonelle forstyrrelser i absorptionen af ​​stoffer, der er nødvendige for en ledd. Hormonelle ændringer, der fører til artrose, findes ofte hos kvinder i ældre og avancerede alder, når der sker regelmæssige ændringer i hormonniveauet.

Risikogruppen omfatter mennesker:

  • overvægt;
  • med arvelige lidelser
  • alderdom;
  • med bestemte erhverv
  • med stofskifteforstyrrelser i kroppen
  • med mangel på mikronæringsstoffer
  • led på rygsøjlen;
  • involveret i nogle sportsgrene.

Den fornemmelse af artrose forekommer i den kendsgerning, at patologiske ændringer i bruskvævet i det berørte led i lang tid ikke viser nogen symptomer - smerter og bevægelsesbevægelser bliver kun synlige i det øjeblik, hvor ødelæggelsen når periosten under brusk.

Arthrosis 1, 2 og 3 grader

Der er tre grader af leddgigt i leddene:

  1. Grad 1 sygdom opstår med næsten ingen mærkbare symptomer. Kun sjældent er smertefulde ved bevægelse eller andre former for fysisk aktivitet. Allerede i det første stadium af artrose forekommer patologiske ændringer i leddets synovialvæske, mens muskelsystemet svækkes, men undergår ikke ændringer.
  2. Fase 2 af artrose er markeret ved begyndelsen af ​​fælles ødelæggelse, de første osteofytter forekommer. Smerten bliver tolerabel, men udtalt. Krækken i de ramte ledd er tydelig hørbar. Der er en krænkelse af muskelfunktion på grund af en overtrædelse af refleks neurotrofisk regulering.
  3. Grade 3 arthrose - artikulær brusk er fortynet, der er omfattende centre for destruktion. Der er en signifikant deformation af artikulærområdet med en ændring i lemmeraksen. På grund af forstyrrelsen af ​​det normale forhold mellem ledets anatomiske strukturer og de omfattende patologiske ændringer i bindevævet bliver ledbåndene uholdbare og forkortede, hvilket resulterer i, at den patologiske mobilitet i leddet udvikler sig i kombination med begrænsningen af ​​det naturlige bevægelsesområde. Der er kontrakter og subluxationer. Periartikulære muskler er strakt eller forkortet, evnen til at reducere svækket. Ernæring af det fælles og omgivende væv er svækket.

Sygdomsforløbet er karakteriseret ved akutte og remissionstrin. Dette gør det svært at selvdiagnostisere artrose, der kun er afhængig af deres egne følelser. Derfor er det nødvendigt at søge en diagnose hos en læge.

Tegn af

Slidgigt har visse første tegn, baseret på dets klassificering, men der er også en generaliseret liste:

  1. Smerte syndrom, som stiger i vådt vejr og fra frysning;
  2. Fællesforøgelsen i volumen på grund af deformiteter og osteofytter;
  3. Temperaturen af ​​huden omkring det syge led øges. Der kan være en generel temperaturforøgelse.
  4. Fugen begynder at svulme, der er hævelse og sæler;
  5. Når spænding og arbejde af leddet høres og føltes knus eller knirk fra friktionen af ​​knogledannelser.

I senere stadier kan smerter også forekomme i rolige omgivelser på grund af stagnerende blod og øget intraosøstryk.

Symptomer på artrose

Slidgigt tilhører kategorien af ​​kroniske sygdomme. Sommetider kan sygdommen fortsætte umærkeligt i årevis, som kun lejlighedsvis ligner smerte med en belastning på den fælles eller en akavet bevægelse.

Men det sker også, at sygdommen hurtigt udvikler sig til et alvorligt stadium i løbet af få måneder. Under alle omstændigheder er det vigtigt at huske, at hvis arthrose ikke behandles, vil symptomerne stige over tid, forværre livskvaliteten og i alvorlige tilfælde, der fører til invaliditet og immobilisering.

Så med artrose er de vigtigste symptomer som følger:

  1. Aching smerte i leddet. Det er især tydeligt, når alle mulige belastninger på det ømme led, mens man går på trappen.
  2. Crush og crunch i joint. Blæren manifesterer sig under hypotermi. Krisen er ikke stærk i starten, men hvis den bliver ubehandlet, vil andre høre det over tid.
  3. Udseendet af hævelse. Dette symptom er karakteristisk for en anden sygdom i leddene - arthritis. Men med artrose forekommer hævelse kun under eksacerbationer og ledsages ikke af akut smerte, men ved smerter. Det er meget mærkbart og forårsager stor ulejlighed.

Sommetider kan smerten om aftenen øges. Sommetider er smerten i leddet meget aktiv, dens manifestation afhænger af belastningerne. I ungdommen kan artrose udvikles ud fra en stor fysisk anstrengelse eller efter skade.

Diagnose af arthrose

Diagnosen er primært baseret på bestemmelsen af ​​en sådan predisponerende faktor som udseendet af smerte og ubehag i leddets bevægelser. Ved forekomst er symptomerne på en sygdom beskrevet ovenfor, der udfører røntgen-, radionuklid- og morfologisk forskning mulig.

Alle undersøgelser gennemføres kun i klinisk sammenhæng, og konklusioner bør kun gives af kvalificerede specialister. På vores hjemmeside kan du altid stille spørgsmål, du er interesseret i om symptomer, behandling og forebyggelse af arthrose i kommentarerne nedenfor.

forebyggelse

Forebyggende foranstaltninger til forebyggelse af artrose er tilgængelige for alle. De omfatter moderat motion (det bør ikke forårsage smerter i leddene), en afbalanceret kost og daglig forbrug af alle væsentlige sporstoffer og vitaminer.

Ofte overvægtig forhindrer at komme af med arthrose, så du bør være meget forsigtig med din kost og om nødvendigt følge en diæt.

Det er også nødvendigt at huske at arthrose tilhører kategorien af ​​kroniske sygdomme. Med andre ord er hovedkriteriet for effektiviteten af ​​behandlingen at opnå langsigtet remission og forbedre patientens tilstand.

Artrose behandling

Med en diagnosticeret arthrose behandles i øjeblikket et alvorligt og presserende problem. Og selvom antallet af stoffer, der anvendes til artrose, stiger konstant, har de kun en symptomatisk virkning. Og selvom ingen af ​​stofferne er blevet en panacea i behandlingen af ​​leddene.

Behandlingsplanen og behandlingsmetoderne afhænger af scenen og symptomerne på artrose, ofte lindrer i første omgang smerte, som i anden og tredje fase af sygdommen kan de være meget smertefulde. Anti-inflammatorisk behandling er også mulig med samtidig ledbetændelse.

Hovedplanen for lægemiddelbehandling af artrose indebærer anvendelse af:

  1. NSAID'er: Ibuprofen, Nimesulid, Diclofenac for at reducere smerte og eliminere den inflammatoriske proces.
  2. Lægemidler fra gruppen af ​​kondroprotektorer, som omfatter sådanne aktive komponenter som glucose og chondroitin.
  3. I tilfælde af alvorlig sygdom kan intraartikulær injektion af kortikosteroidpræparater være påkrævet: Hydrocortison, Diprospan. Disse lægemidler eliminerer hurtigt den inflammatoriske proces og normaliserer mobiliteten af ​​den ramte led.
  4. Efter elimination af den inflammatoriske proces kan der kræves intra-artikulær injektion af hyaluronsyre, som virker som et smøremiddel og forhindrer friktion af leddene, eliminerer smerte, forbedrer mobiliteten og stimulerer produktionen af ​​sit eget hyaluronat.

Det er kun muligt at returnere en ledd, der kun er ramt af gigt, ved at udføre kirurgi for at erstatte leddet uden kirurgisk indgreb, det er endnu ikke muligt at gøre dette.

Operationel indgriben

På de fremskredne stadier af slidgigt i knæleddet kan medicin ikke længere være effektiv, og der skal derfor træffes beslutning om de operationelle metoder til genopretning.

Der er flere typer kirurgi:

  1. Artroplastik. Udskiftning af leddbrusk kunstig foring. Efter operationen er smerten signifikant reduceret, og mobiliteten øges.
  2. Artroskopi. Kræver ikke en lang genopretningstid, velegnet til patienter i alle aldre. Det er nødvendigt at forhindre ødelæggelsen af ​​leddet. Under operationen fjernes de betændte områder - det sker med en tynd sonde og hjælpeværktøjer.
  3. Protetik. Udskiftning af alle komponenter i leddet med kunstige analoger. Forresten er moderne proteser lavet af et specielt metal, der ikke afvises af kroppen. Sådanne transplantationer har gennemsnitlig omkring ti år. Efter en sådan intervention kan patienterne leve et fuldt liv.

I hjemmet, som foreskrevet af en læge, kan patienten anvende distraktioner i form af salver, gnidning, geler, urteinfusioner. Fysioterapi, akupunktur, hirudoterapi (leech terapi) samt spa behandling i remission fase (dæmpning af sygdommen) ved brug af naturlige mudder og mineralbad giver gode resultater.

Øvelser til behandling af artrose

En forudsætning for behandling af artrose er brugen af ​​forskellige typer øvelser for at forhindre muskelatrofi og svække ledbåndene.

Øvelser til behandling af artrose er valgt individuelt for hver patient af den behandlende læge og en fysioterapeut specialist. Øvelserne startes først efter fjernelse af eksacerbationen, men senest 5-6 dage efter fjernelse af smerte syndrom.

Opgaven med øvelser til behandling af artrose er restaureringen af ​​fælles mobilitet, aerob træning, der øger styrken og fleksibiliteten i muskler og led.

Hvordan man behandler slidgigt folkemusik retsmidler?

I tilfælde af artrose kan medicinsk behandling ikke undgås, men normalt ordinerer lægen en omfattende behandling, der anbefaler at bruge folkemæssige retsmidler. Men du skal vide, at behandling af slidgigt, herunder alternativ medicin, er baseret på en sund livsstil og korrekt ernæring, til alle disse folkerecept er tilføjet.

  1. Birk blade, nældeblad og calendula blomsterstand er taget i lige dele. I sidste ende skal du få to spiseskefulde. Vi arrangerer den resulterende knuste samling i en termos, hæld liter kogende vand og lad natten over. Fra næste morgen skal du tage en halv kop bouillon fire til fem gange om dagen. Kurset med at tage denne opskrift er to til tre måneder.
  2. Æggeløsningen er fremstillet af frisk æggeblomme, der blandes med terpentin og æblecidereddike i et forhold 1: 1: 1. Væsken skal blandes grundigt og gnide det berørte led med det natten over. Så skal du pakke alt et uldtørklæde. Det anbefales at udføre gnidning i 1 måned 2-3 gange om ugen.
  3. Selleri. 1-2 tsk frisk selleri juice drikker op til 3 gange om dagen. Du kan bruge en afkogning. Brew 1 spsk. ske med friske rødder 2 kopper kogende vand og lad stå under låget i 4 timer. Drik 2 spsk. skeer op til 4 gange om dagen 30 minutter før måltider.
  4. Du skal bruge et stykke blødt stof lavet af uld uden syntetiske urenheder og kålhoved. Først skal du male hovedet, så godt blande det med en mørtel eller med dine hænder, det er ønskeligt at bruge ikke-oxiderede retter. Derefter kan du klemme saften i en juicer. Nu tager vi det tilberedte stof og vi våd det i kåljuice, vi sætter denne komprimering på det ømme led. Jeg vil også gerne bemærke, at den pressede juice kan opbevares ikke mere end tre dage fra spindingstidspunktet.
  5. Brugen af ​​kogt havregryn giver også gode resultater. Tag tre eller fire spiseskefulde havregryn, dæk med kogende vand og kog på lav varme i fem til syv minutter. Den anvendte mængde vand skal give en tyk grød, som skal afkøles og bruges som kompress for natten. Brug kun friskkogte flager. Gårens grød til en komprimering er ikke egnet.
  6. Apoteket køber root devyasila. Som regel er den pakket i pakninger på 50g. For at forberede tinkturen har du brug for en halv pak af plantens rødder og 150 ml vodka af høj kvalitet. Ingredienserne blandes, anbringes i en mørk flaske og infunderes i 12 dage. Gnidning sker ved sengetid og om muligt om morgenen.

Som helhed kan behandling af arthrose med folkemedicin ikke fuldstændigt erstatte standardtypen af ​​terapi (medicin, fysioterapi, massage, træningsterapi), men det kan betydeligt lindre symptomerne på sygdommen, øge effekten af ​​andre behandlinger og hurtig genopretning.

Symptomer og tegn på artrose

Slidgigt henviser til en dystrofisk sygdom, hvor der er en gradvis ødelæggelse af leddets bruskvæv. Ved sygdommens forløb genopbygges de ledige ender af store knogler, ændrer deres struktur, og den inflammatoriske proces udvikler sig. Hvilket fører til degenerering af væv i nærheden af ​​leddene. Ikke kun folk i fremskreden alder er udsat for et sådant nederlag, men kvinder og mænd siden 30 år. De første tegn på leddets artrose er ofte asymptomatiske, og kun røntgenbilleder kan vise udviklingen af ​​processen. Tidlig diagnose af artrose viser sygdommen i de tidlige stadier, og korrekt behandling hjælper med at undgå alvorlige komplikationer.

Hvorfor artrose forekommer

Udviklingen af ​​sygdommen er forbundet med svækkede metaboliske processer i leddene, som følge heraf bruskvævet bliver uelastisk. En af de faktorer, der bidrager til tab af elasticitet, er manglen på proteoglycan, som kan skyldes dybe revner i brusk. Komponenten kan heller ikke være nok, hvis leddene i leddene ikke kan producere det selvstændigt.
Ødelæggelsen af ​​brusklaget forekommer på baggrund af hormonforstyrrelser, utilstrækkelig blodforsyning til periartikulært væv, nedsat metabolisme, psoriasis, reumatoid arthritis.

Slidgigt kan forekomme af følgende grunde:

  • tidligere skader: forvridning, kontusion, brud, revet ledbånd;
  • arvelig faktor
  • avanceret alder;
  • tilstedeværelsen af ​​akut purulent arthritis
  • fedme;
  • dårlig kost;
  • smitsomme og seksuelt overførte sygdomme;
  • aktivitet i forbindelse med tung fysisk arbejdskraft.

Hvad er symptomerne på slidgigt?

Hvordan arthrose i leddene manifesterer sig:

  1. Manifestationer i første fase ledsages af smertefulde fornemmelser under fysiske aktiviteter. Et kendetegn ved sygdommen er, at der kun opstår ubehag under bevægelser, og når det hviler, abrupt det aftager. Om natten forstyrrer ømme led ikke en person, hvis han sover i en behagelig stilling. Men sådanne symptomer er karakteristiske for det tidlige stadium. I fremtiden, når artrose udvikler sig, vil der opstå smerter på ethvert tidspunkt af dagen. Hvis smerter mærkes, eller hvis det forværres ved dårligt vejr, er sådanne tegn en direkte grund til at gå til røntgen for en fuld undersøgelse. Behandling i de tidlige stadier af artrose vil afhjælpe problemer i fremtiden.
  2. Symptomer i form af crunch er karakteristiske for artrose. Det bliver hørbart på grund af reduktionen i blødheden af ​​de store knoglers rotationsbevægelser. Som følge af friktion opstår der typiske lyde. Sådanne symptomer kan let forveksles med en anden sygdom og igennem uvidenhed indlede en unormal behandling. Kun specialister kan ved øret bestemme den tørre lyd af leddene, der er karakteristiske for artrose. For ikke at tage de sædvanlige klik i knoglerne for artrose, hvis der opdages et sådant symptom, skal man konsultere en læge, han vil lave en røntgen, som giver et klart billede af det kliniske billede.
  3. Med artrose er bevægelsen af ​​leddene mærkbart reduceret. Symptomer forekommer næsten ikke i det primære stadium af artrose. Mærkbart ubehag begynder, da artrose udvikler sig, under hvilken knoglevækst spire, muskelfibre spasmer og lumen i fællesrummet forsvinder. Sådanne ændringer forårsager ustabilitet i de berørte områder.
  4. Sene symptomer i form af deformitet er karakteristiske for sidstnævnte trin. I dette tilfælde kan ændringerne ses ikke kun på radiografien, men også til personen selv. Leddene ændres på grund af væksten af ​​osteofytter og en stigning i synovialvæske. Sår ledd er signifikant påvirket af arthrose.

Uafhængigt diagnosticere arthrose, stole på symptomer, og endnu mere, det er umuligt at ordinere behandling. Sygdommen kan forekomme i remission og omvendt, forværres på forskellige tidspunkter. Hvis du har mistanke om artrose, er det bedre at besøge en specialist, som vil foretage en omfattende undersøgelse og gøre en røntgen af ​​leddet.

Røntgenundersøgelse gør det muligt at identificere på hvilket stadium arthrose er:

  • i første fase vil røntgenstråler vise, at osteofytter ikke observeres, processen for indsnævring af fællesrummet begynder;
  • i den anden fase af slidgigt viser en røntgenundersøgelse at osteofytter dannes, spaltet smelter lidt;
  • Røntgenbilleder i tredje fase af artrose vil opdage en mærkbar indsnævring af spalten, tilstedeværelsen af ​​flere osteofytter og begyndelsen af ​​fælles modifikationer;
  • i den sidste fase af slidgigt giver røntgen en ide om fuldstændig fravær af et hul, flere osteofytter, signifikant lem deformitet.

Effekter af slidgigt

Hvis du ignorerer de primære symptomer og ikke gennemfører en omfattende behandling af slidgigt i de tidlige stadier, vil patologi ødelægge ømme led, ændre de biomekaniske processer i rygsøjlen, hvilket forårsager dannelsen af ​​intervertebrale brok og artrose hos andre lemmer.
Slidgigt forårsager sådanne komplikationer:

  • leddene ødelægges og deformeres
  • leddene bliver immobile;
  • handicap;
  • udvikling af associerede sygdomme i muskuloskeletalsystemet
  • dårligere liv hos patienten.

Hvordan diagnostiseres arthrose

Under høringen lytter reumatologen til patientens klager, undersøger ham visuelt og palperer de betændte led. Som regel behøver en erfaren specialist kun få tegn til at foreslå tilstedeværelsen af ​​artrose. Men for en nøjagtig diagnose er der foreskrevet en røntgenstråle, da kun et øjebliksbillede kan vise alle patologiske ændringer. Som en ekstra metode anvendes ultralyd, som viser tilstanden af ​​vævets omgivende led, da det ikke vil kunne vise en røntgenstråle. I sjældne tilfælde bruger læger også termografisk diagnostik.

Hvad er metoderne til behandling af artrose?

Det er bedst at begynde behandlingen i det primære stadium af artrose, terapi involverer patogenetiske og komplekse foranstaltninger. Hovedopgaven er at eliminere årsagen til provokeret arthrose, at udrydde den inflammatoriske ændring og rehabilitere tabte evner. Derudover ledsages behandlingen af ​​udnævnelsen af ​​lægemidler med smertestillende og antiinflammatorisk virkning, brugen af ​​fysioterapi. Hvis det er muligt, anbefales patienten at gennemgå yderligere behandling i et sanatorium, da det terapeutiske mudder og mineralvand har en gavnlig virkning på leddene, der er ramt af arthrose.

Behandling af artrose er baseret på følgende grundlæggende principper:

  • sikre hvile til syge led, eliminere overdreven belastning;
  • overholdelse af det ortopædiske regime
  • terapeutiske øvelser til artrose;
  • fysioterapi, stødbølge, magnetisk, laserterapi;
  • specialiserede feriesteder, moteller;
  • intraartikulær oxygenbehandling, hvorigennem leddet er mættet med oxygen;
  • lægemiddelbehandling;
  • korrekt kost

Essensen af ​​lægemiddelbehandling:

  • Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler anvendes til behandling af artrose. I de tidlige stadier elimineres de inflammatoriske processer i leddene, og udviklingen af ​​artrose er hæmmet. Oftest indgives stofferne intravenøst ​​eller intramuskulært, fordi pillerne har en negativ effekt på mavetarmkanalen i mave-tarmkanalen. Desuden er salver foreskrevet, men der ses ikke nogen åbenbar forbedring på grund af den lave absorption;
  • terapi med hormonale kortikosteroider. Ved akut artrosin injiceres sådanne lægemidler i ledhulen (Diprospan, Hydrocortison). Til ekstern brug kan du anvende salver og tinkturer på basis af rød peber, specielle patches, salver;
  • for at genoprette brusk og forbedre den kvalitative sammensætning af synovialvæske, er det tilrådeligt at udpege chondoprotektorer (glucosamin, chondroitinsulfat). Det behandles med sådanne midler i lang tid, indtil positive resultater bliver mærkbare. Den maksimale behandlingsvarighed er seks måneder, hvis tilstanden ikke er forbedret i løbet af denne periode, er der ingen grund til at fortsætte kurset videre. Parallelt med chondroprotective bruger ofte lægemidler med hyaluronsyre til intern injektion i leddet. Narkotika danner en ny cellemembran, der danner broskelaget i leddet;
  • gradvist bidrager til genoprettelsen af ​​bruskvæv og lægemidlet Diacerein, så de kan supplere den integrerede ordning. Drogen virker imidlertid langsomt, og du bør ikke forvente øjeblikkelige resultater. Tilstandsbetingelsen kan forekomme inden for en måned, fra det tidspunkt, hvor medicinen anvendes
  • i særligt vanskelige situationer kan lægen anse det nødvendigt at udpege narkotiske analgetika. Jeg anvender ekstremt sjældent en sådan metode, hvis traditionelle metoder viste sig at være fuldstændig ineffektive.

Når arthrose skal være afbalanceret kost, spis brøkdele, men fuldt ud. Det er nyttigt at spise gelé og andre retter baseret på gelatine, grøntsager, urter, æg, lever, mejeriprodukter.

Hvad er artrose - symptomer, tegn og behandling af sygdommen

Sygdomme i leddene blev først beskrevet i løbet af den berømte hippokratiske helbreders levetid. Siden da har de ikke formindsket, kun videnskab har fundet ud af lidt om årsagerne og metoderne til behandling af disse sygdomme. Den mest gamle patologi af leddene er artrose, hvis symptomer såvel som behandlingsmetoder vil blive diskuteret i denne artikel.

Arthrosis er en sygdom, der er baseret på degenerationsprocesser og dystrofi. Efterhånden som de udvikler sig, kan tegn på sekundær synoviitis (betændelse i den synoviale membran i leddet), der skyldes permanent skade på vævet i leddet af osteofytter, være med i dem. Ofte forveksler almindelige mennesker to begreber - arthrose og arthritis, fordi symptomerne på disse sygdomme er meget ens på mange måder. Hovedforskellen mellem disse patologier er, at det er leddbrusk, der er den første, der påvirkes af arthritis, mens arthriten er den første, der lider af den synoviale membran.

Årsager og klassifikation af artrose

Årsagerne til artrose er stadig ikke præcist etableret. Mange forskere er tilbøjelige til at tro, at denne sygdom udløses af en kombination af årsager:

  • Dystrofiske ændringer i bruskvæv, der opstår på grund af den naturlige ældning af den menneskelige krop.
  • Autoimmune processer.
  • Uoverensstemmelsen mellem motion og brusk kapacitet.
  • Genetiske defekter, der fremkalder dannelsen af ​​defekt brusk.
  • Hyppigt traume i leddet (slag, brud).
  • Infektionsmidler.
  • Forstyrrelse af hormonbalancen i menneskekroppen.
  • Bindevævssygdomme

Der er flere klassificeringer af arthrose, men hovedafdelingen er meget enkel - artrose er primær og sekundær.

Primærartrose forekommer hos mænd og kvinder i moden alder som et resultat af aldringsprocessen for kropsvæv. Det er umuligt at stoppe udviklingen af ​​sygdommen, men hvis du konsulterer en specialist i tide, kan du alvorligt bremse patologienes udvikling. I det sidste årti har eksperter bemærket "foryngelse" af primær artrose: Hvis tidligere de første tegn på patologi blev fundet hos mennesker over 60 år, er der i dag ofte tilfælde af diagnosticering af sygdommen hos 40 år gamle mænd og kvinder.

ankel ledd mest modtagelige for gigt

Hvad er årsagen til dette fænomen? Mest sandsynligt er udviklingen af ​​arthrose hos unge direkte afhængig af et fald i den nuværende generations fysiske aktivitet. Siddende arbejde, langvarig ophold i samme kropsholdning, ubalanceret kost og som følge heraf overvægt - det er de omstændigheder, der fremkalder udviklingen af ​​osteoarthrose.

Sekundær artrose udvikles i de led, der engang blev traumatiseret. Konsekvensen af ​​denne skade kan være en overtrædelse af bruskpladens struktur: et sted er det revet, på et andet sted en slags arformularer osv. Alle disse uregelmæssigheder fører til en overtrædelse af bruskafskrivningsfunktionen, og fysisk anstrengelse ødelægger det endnu mere. Sådan forekommer sekundær artrose.

Det kliniske billede af sygdommen

De første tegn på slidgigt fremkommer efter intens fysisk anstrengelse, og oftest er det første symptom smerte. Smerter opstår på grund af et fald i synovialvæsken i det berørte led og en forringelse af glidningen af ​​artikulære overflader i forhold til hinanden. Efter en kort hvile forsvinder ubehaget, men så snart du genoptager samlingen, vender de tilbage.

Det andet tegn på begyndende slidgigt betragtes som udmattelse af lemmerne, hvor det berørte led er placeret. Nogle gange husker patienterne, at musklerne ved siden af ​​det ømme led var "stive". Hvis der på dette stadium tages en røntgenbillede, vil du kunne se en indsnævring af fællesrummet (sammenlignet med en sund fælles) og mild sklerose af knoglevævet, som ligger under bruskpladen.

Uheldigvis går patienterne ikke tidligt til en læge på grund af ubetydelighed og manglende ekspression af symptomer. Kun en stigning i intensiteten af ​​smerte og nedsat motoraktivitet fremkalder en person til at besøge en ortopædisk traumatolog, men graden af ​​udvikling af artrose er allerede mere udtalt.

I anden fase bemærker patienterne udseendet af yderligere symptomer - "start smerter". Såkaldte smerter på grund af deres høje intensitet, når de foretager den første bevægelse i det ramte led. Hvorfor er "start smerte" så intens? Faktum er, at når en person laver den første bevægelse, falder hovedbelastningen på den del af brusk, hvor han mest deformeres. Derefter fordeles belastningen over alle områder af bruskpladen, og smerten er ikke så stærk.

Udover smerte fremkommer andre symptomer:

  1. Deformitet af leddet.
  2. Muscle spild.
  3. Kontraktur.
  4. Den halte.

På radiografien bemærker eksperter en kraftig indsnævring af det fælles rum, den obligatoriske tilstedeværelse af subchondral sklerose og osteofytter.

Det tredje og sidste stadium af artrose er den næsten fuldstændige mangel på mobilitet i det ramte led. Smerten forsvinder ikke selv efter en lang hvileperiode, kan leddet blive ustabilt.

chokbølgebehandling i behandlingen af ​​leddene

Røntgenbilledet viser lægen den næsten fuldstændige fravær af det fælles rum, deformerede artikulære overflader, væksten af ​​osteofytter. Det særskilte radiologiske tegn på den tredje fase af artrose er cyster i den subchondrale zone af leddet.

Men hvilke ledd er oftest ramt af denne sygdom? Svaret er enkelt - dem der bærer den største belastning: hofte, knæ, skulder. Slidgigt af store ledd er ubehageligt, ikke kun ved hyppigheden af ​​forekomsten, men ved udviklingen i processen - hvis behandlingen ikke er startet i tide, kan personen blive handicappet.

Hvordan man behandler artrose - effektive metoder

Behandling af artrose i dag er primært en kompleks anvendelse af forskellige grupper af lægemidler og fysioterapi teknikker. Som en konservativ behandling med flere grupper af stoffer:

  • Narkotika, der forbedrer mikrocirkulationen i leddet: trental, phosphoden, nikoshpan, troksevazin.
  • Narkotika, der reducerer inflammation og smerte: feprazon, ketanov, diclofenacnatrium, voltaren.
  • Narkotika, der forbedrer de metaboliske processer i den berørte brusk: arteparon, mukartrin, rumalon.

Fysisk terapi vil heller ikke være overflødig, de følgende procedurer er især effektive til behandling af artrose:

  1. Inductothermy.
  2. Radon bade.
  3. Mudterapi
  4. Elektro- eller fonophorese af forskellige antiinflammatoriske lægemidler.
  5. Diadynamisk terapi.
  6. Ultraviolet bestråling.
  7. Massage.

Hvis sygdommen udvikler sig hurtigt, og personen mister mobilitet i flere år, er den eneste måde at hjælpe ham med kirurgisk behandling - fælles udskiftning. Husk, at kun rettidig diagnose og behandling af slidgigt vil give dig et tilstrækkeligt langt og tilfredsstillende liv. Ellers vil du blive ventet først af røret, derefter ved krykkerne, og derefter med fuldstændig afhængighed af andres hjælp.

Forebyggende foranstaltninger

Her er svaret på spørgsmålet - hvad er arthrose: symptomer og behandling. Det er kun for at huske forebyggelsen af ​​denne patologi. Det er enkelt - bevæg mere, se din kropsvægt, helbrede skader og blødninger af leddene i tide, spis ordentligt. Og selvfølgelig, hvis du er foruroliget over "adfærd" af en fælles, skal du straks kontakte en specialist. Forsigtig ikke dit helbred!