En af de farligste og mest almindelige kvæstelser er en komprimeringsbrud på lændehvirvelsøjlen, skader på rygsøjlen, hvor en eller 2-3 hvirvler krænkes samtidigt. Dette er en alvorlig sygdom, som kræver øjeblikkelig diagnose og behandling, fordi den patologiske proces kan påvirke rygmarven.

Kompressionsskader mekanisme

Sådanne lidelser udvikles som følge af samtidig eksponering og bøjning af rygsøjlen. Under tryk er ryghvirvelen forringet, deformeret og revner forekommer. Ofte er skaden diagnosticeret i bryst- eller lændehvirvelområdet. Blandt funktionerne i disse frakturer er:

• Skader på brystet. Det højeste tryk registreres i regionen 11 og 12 hvirvler, der modtager betydelig skade fra sådanne skader.
• Kompression fraktur i lændehvirvelen. I dette segment, skadet 1. link, hvilket fører til overtrædelse af nerveender.

Noget sjældnere, når en lignende patologi udvikler sig i den livmoderhalske del af kroppen, kan der forekomme skade som følge af et mislykket fald fra en højde, en ulykke eller et slag i hovedet.

Kompressionskadetyper

Fra graden af ​​skade er der flere typer af skader, som hver især har sine egne karakteristika.

Varianter af kompression fraktur i lændehvirvelsøjlen:

• Overtrædelse af 1. grad. Hjernen er forkortet med højst halvdelen.
• Skade 2. grad. Højden af ​​rygsøjlen er reduceret flere gange.
• Skade 3. grad. Den oprindelige højde af hvirvlen er forkortet med 1/3.

Komprimeringsfrakturer i lændehvirvelsøjlen skelnes ikke kun af skadeens alvor, men også afhængigt af fraværet eller tilstedeværelsen af ​​mulige komplikationer. Ifølge dette symptom er skader opdelt i følgende typer:

• Ukompliceret skade. Det vigtigste symptom er smerte i det skadede område. I den indledende fase af udviklingen er det ofte umuligt at diagnosticere det. Som følge af langvarig fravær af behandling udvikler osteochondrose eller ischias.
• Kompliceret skade. Tegn på brud i lændehvirvelsøjlen - smerte, sygdomme af neurologisk karakter. Den største fare for mennesker er skade, hvor knoglefragmenter forekommer, der kan skade nerveenderne. En lignende tilstand udvikler sig gradvist og er præget af tab af følelsesfølsomhed, så følelsesløshed.

Det er vigtigt! Symptomer på en lumbal rygsøjle kompression fraktur kræver øjeblikkelig kontakt med en kirurg. I mangel af tilstrækkelig behandling kan traumer føre til udvikling af forskellige komplikationer.

Hvad kan forårsage patologi

Komprimeringsbrud i lændehvirvlerne uden en tidligere historie om skade tvinger os til at ty til en omfattende diagnose. Skader kan forårsage:

• osteoporose diffus, der udvikler sig mod baggrunden for hormonelle ændringer i overgangsalderen hos kvindelige patienter;
• udvaskning af calcium fra knoglevæv på grund af hyperparathyroidisme;
• dystrofiske modifikationer som følge af ukompenserede endokrine lidelser eller kronisk nyresvigt;
• nedsættelse af knoglevæv, mens der tages visse lægemidler (kortikosteroider);
• metastaser af tumorer med malign oprindelse af forskellige lokaliseringer;
• tuberkulose af knogle strukturer;
• lymfom, leukæmi;
• neoplasmer i rygsøjlen, godartet og ondartet karakter.

Konsekvenserne af en komprimeringsfraktur i lændehvirvelsøjlen afhænger af den professionelle og hurtige lægehjælp. Hvis den patologiske proces stoppes for en ufuldstændig eller fuldstændig skade på rygmarven, så vil personen efter bindefusionen kunne opretholde normal aktivitet efter 6 måneder om året.

Symptomer på den patologiske tilstand

Nøglen til succesfuld behandling af sygdommen afhænger af diagnosens aktualitet og rigtighed. Fraktur i lændehvirvelsøjlen har følgende tegn:

• når patienten bevæger sig, oplever patienten ubehageligt ubehag, det kan være pludseligt, akut eller moderat;
• følelsesløshed i ekstremiteterne i den nedre del af kroppen mod svaghedens baggrund
• smerter i rygsøjlen, spredes til hele ryggen under afføring, vandladning
• hængende på et ben
• besvimelse;
• tab af følelse i benene er det primære symptom på traumer til nerveenderne;
• pludselig opkastning, kvalme, svaghed og svimmelhed
• blå mærker og slid mærker sig i forbindelse med lokalisering af skader.

Det er vigtigt! Afhængig af årsagen til skaden og hvilket link der blev beskadiget, kan ubehaget være anderledes. Når komprimeringsbrud 4 og 5 i lændehvirvelen observeres ubehagelige følelser i pubicområdet. I tilfælde af skade på 1., 2. og 3. link kan spasmer sprede sig til både ben og den øvre sektion. Ofte skadede den første og femte hvirvel.

Vertebral fraktur i lændehvirvelsøjlen

Loin består af fem segmenter, som hver især kan blive beskadiget. Sommetider påvirker skaden 2-3 links, i nogle tilfælde kun en. Placeringen af ​​ubehageligt ubehag afhænger også af, hvilken slags hvirvel har lidt.

Ved en kompression fraktur i 5. og 4. lændehvirvel vil offeret klage over alvorlig smerte i lysken. Hvis segmenterne ovenfor er beskadiget, er spasmerne koncentreret i nedre ryg, men med en gradvis spredning til den øvre torso.

Kompression frakturer i rygsøjlen i lændehvirvelsøjlen:

Det første link er den mest sårbare, med skade er det oftest ødelagt. Hvis den patologiske tilstand ikke ledsages af forskellige komplikationer, og behandlingen er påbegyndt rettidigt, er prognosen for fuld rehabilitering gunstig.

Det første segment udsættes for konstant stress, og i tilfælde af skader fremkaldt af osteoporose falder hele slag primært på det.

Det andet led er udsat for skade lidt mindre end den første. Men belastningen er næsten den samme. Når kropssegmentet er reduceret med mere end halvdelen, er der ustabilitet i hvirvlen. Det andet link vil blive såret og forårsage ustabilitet i segmentet.

Komprimeringsbrud 1 og 3 i lændehvirvelen fremkalder hypermobilitet, hvilket vil føre til destabilisering af den nedre såvel som de øvre sektioner af sacrummet.

Det tredje segment er mindre tilbøjelige til at blive såret, det skyldes dets placering. Ofte er det beskadiget ved direkte eksponering. Behandling af komprimeringsfrakturer i hvirvlerne 3 lændehvirvel udføres på et hospital.

Afhængig af skaden kan kirurgi være nødvendig. Forkert behandling kan forårsage ustabilitet, spondylopati, såvel som permanent ubehag.

Behandling af lændehvirvelsøjle kompression fraktur afhænger af alvorligheden af ​​skaden, arten af ​​skaden og er ordineret af lægen efter en omfattende undersøgelse og undersøgelse af sygdommens historie.

Metoder til diagnosticering af en patologisk tilstand

Kompressionsbrud i lændehvirvelen kræver behandling, som kun en læge kan anbefale efter at have undersøgt patienten og udfører en række procedurer. Skadesdiagnostik omfatter:

• Rygsøjlens røntgenstråle (lateral, direkte fremspring) - for at opdage overtrædelsen.
• CT i rygmarven - giver dig mulighed for at undersøge detaljeret strukturen i det skadede segment. Parallelt med computertomografi er myelografi foreskrevet for at vurdere tilstanden af ​​cerebrospinalvæsken i det beskadigede område.
• MR - at diagnosticere tilstedeværelsen af ​​skadede nervefibre i rygsøjlen.
• Densitometri - tildelt kvindelige patienter efter 50 år til hurtig påvisning af osteoporose.
• Undersøgelse af en neurolog - for at kontrollere præstationen af ​​nerveender, cerebrospinalvæske og perifere fibre.

Det er vigtigt! Ifølge resultaterne af diagnosen en komprimeringsfraktur i lændehvirvelsøjlen udføres behandling i hjemmet og på hospitalet. Det vigtigste er at etablere eksistensen af ​​et problem.

Førstehjælp til patologisk tilstand

Efter en skade bliver patienten indlagt på hospitalet. Ved transport er det nødvendigt at overholde alle forhold, så når du ringer til SMP-brigaden, skal du konsultere dispatcheren, hvordan du lægger sammen med en rygsøjlekrænkelse.

Førstehjælp til udbrud af en patologisk tilstand:

• patienten lægges omhyggeligt på en hård bærer eller skærm for at forhindre bevægelse af de beskadigede segmenter;
• en brud på lændehvirvlerne placeres i et korset, for sikker fiksering under transport af offeret;
• udføre diagnostik med følsomhedstestning
• i tilfælde af spinal eller smertefuldt chok, udføres anti-chok anti-smerte terapi.

Kompressionsbrud i lændehvirvelsøjlen har de karakteristiske symptomer, som, hvis de findes, straks skal se en læge og undersøges. Fra diagnosens aktualitet afhænger resultatet af behandlingen.

Kombineret behandling af rygsmerter

Smertefulde fornemmelser er det første signal til udviklingen af ​​en patologisk tilstand, hvis du skal henvende dig til en læge og begynde behandling af en knoglebrudssygdomsbrud. Under hensyntagen til graden af ​​skade, fraværet eller tilstedeværelsen af ​​komplikationer, træffes beslutningen om at udføre terapi ved hjælp af en konservativ teknik eller radikal indgriben.

Spinal skade behandling uden kirurgi

Læger benytter sig ofte af denne mulighed for hurtigt at fjerne virkningerne af en komprimeringsbrud i lændehvirvelen. Dette er en af ​​de mest effektive metoder til kompleks terapi, herunder medicinering, begrænsende motoraktivitet.

Det er vigtigt! Spinalfraktur kræver behandling, så konsekvenserne bliver lettere. Generelt kan terapi tage op til 3 måneder under tilsyn af en læge, som vil gøre det muligt at overvåge dets effektivitet.

Den konservative metode omfatter følgende procedurer:

Funktioner og fare for brud på lændehvirvelen

Vertebral fraktur i lændehvirvelsøjlen er en krænkelse af integriteten af ​​sin struktur. Årsagen kan være både skader på grund af manglende overholdelse af sikkerhedsregler og forskellige sygdomme i muskuloskeletalsystemet, mangel på næringsstoffer, overdreven belastning på rygsøjlen.

De vigtigste symptomer er udtalt smerte syndrom og begrænset bevægelighed i det skadede område, nedre ekstremiteter.

Hvordan sker denne brud?

Hovedårsagerne til bruddet er effekten af ​​en stor kraft på rygsøjlen og svækkelsen af ​​væv på grund af samtidige sygdomme. Skader er mulig med:

• Fald fra en højde på mere end 2-3 meter, især hvis landingen sker på benene eller bagsiden.
• Ulykke.
• Sportsaktiviteter.
• Alvorlige arbejdsvilkår.

Tendens til styrken af ​​rygsøjlen er diagnosticeret hos personer, der lider af osteoporose, osteochondrose eller har en ondartet neoplasma i dette område.

Fraktur 1 hvirvel forekommer oftest ved springning eller skade i dette område. Denne del er den mest sårbare i lændehvirvelområdet, skaden er normalt ledsaget af den fuldstændige ødelæggelse af hvirvlen. En let skade kan kun forårsage komplikationer i nærværelse af samtidig osteoporose.

Den anden hvirvel i tilfælde af skade krænker strukturen af ​​hele segmentet. Denne zone er skadet sjældnere, men tilstødende områder lider - 1 og 3 hvirvler.

Den tredje hvirvel er ofte beskadiget, når den netop rammes i sit område.

Fraktur 4 af hvirvlen opstår, når der er nedsænkning af intervertebral brusk. En revne i hans krop kan forekomme under kompression af 2. og 3..

5 Den hvirveldyr er skadet, når den falder på skinkerne, da den har en tæt forbindelse med centrum af sacralområdet.

Slags brud

Af natur er de opdelt i:

• Kompression fraktur. Det forekommer hyppigere end andre. Klemning, fladning eller knusning af den forreste del af hvirvlen kan forekomme. Normalt er et fragment af rygsøjlen involveret uden at påvirke andre strukturer.
• Comminuted fracture, når kanten af ​​den overliggende hvirvel kile ind i den nederste hvirvel. Der kan være et stort antal små knoglefragmenter.
• Kantbrud. Karakteriseret ved adskillelsen af ​​tynde flade affald.
• Frakturer afviger ved forskydning af hvirvlerne fremad. Normalt kombineret med forskydningen af ​​andre komponenter i vertebrale strukturer.
• En isoleret brud på rygsøjlen, buer, artikulære eller tværgående processer.

Klassificering af lavrefraktionsbrud

Baseret på graden af ​​skade og tilstedeværelsen af ​​komplikationer er der 2 typer frakturer:

1. Stabil uden komplikationer. Der er ingen skade på rygmarven, benstrukturerne er ikke forskudt, nerve rødderne er ikke fastspændt.
2. Ustabil brud. Afviger i skader eller beskadigelse af nervestrukturer og rygmarv, har knoglefragmenter en ukarakteristisk placering.

Afhængigt af årsagen til bruddet er der:

• Traumatisk udseende. Integriteten af ​​en sund ryg er brudt på grund af intens eksponering.
• Den patologiske type er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​provokerende processer i kroppen. For eksempel er tilstedeværelsen af ​​osteoporose, tuberkulose, tumor.

symptomatologi

Fraktur i lændehvirvelen ledsages af:

• Tilstedeværelsen af ​​alvorlig smerte i lænderegionen.
• Sænket følsomhed for det skadede område og lemmer.
• Følelsesløshed.
• Svagheden i benets muskler.
• Begrænsning af bevægelsen.
• Hævelse og rødme i vævene, som er typisk for alvorlige blå mærker.
• Overtrædelse af vandladning eller tværtimod inkontinens.
• Lammelse eller parese af benene.

komplikationer

I traumer er ikke kun enkelte hvirvler beskadiget, men også rygmarven som helhed. Intervertebrale diske og nerveender kan lide, så effekten af ​​en brud er meget anderledes:

• Konstruktion af vaskulatssengen, der forårsager følelsesløshed i de enkelte områder, der føder denne udgang.
• Klemning af nerveenderne, som krænker permeabiliteten af ​​nerveimpulser, hvad angår begrænsning af patientens mobilitet.
• Kyphotiske deformiteter og humpdannelse påvirker funktionen af ​​tilstødende organer.
• Bedsore, blødt nekrose forekommer, når blodforsyningen er forstyrret på grund af manglende bevægelse efter brud. Processen kan nå til knogler og sener.
• Afbrydelse af hofteorganerne. Disse omfatter urininkontinens, impotens hos mænd, og kvinder kan opleve forlængelse af livmoderen.
• Lægen i rygmarven fremkalder et tab af funktionalitet, i et alvorligt tilfælde opstår der irreversible ændringer, hvilket fører til invaliditet.

diagnostik

Efter en grundig undersøgelse af patienten sendes til instrumentale undersøgelser:

• X-ray.
• Beregnet tomografi.
• Magnetisk resonans billeddannelse.

Tilvejebringelse af førstehjælp

Hvis en brud er mistænkt, er det nødvendigt at give offeret ro og immobilisere det berørte område så meget som muligt.

I nærvær af en bøjle bevæges den forsigtigt til en elastisk overflade, og kroppens position er fastgjort før transport. Udtalte smertsyndrom elimineres ved brug af smertestillende midler.

behandling

Konservativ behandling er indikeret med en stabil brud og ingen komplikationer, når nerveprocesserne og rygmarven ikke påvirkes.

• Sengestøtte kan vare fra 2 uger til 3 måneder. Motoraktiviteten stiger gradvist.
• Lægemiddelbehandling består af at tage smertestillende midler, immunforsvar og berigede lægemidler.
• Frakturbehandling kan omfatte en ryggsøjleekstraktionsmetode. Reclination består i en enkelt manipulation på et specielt bord. Omlægning indebærer ændring af hældningen af ​​den ortopædiske enhed.
• Fysioterapiprocedurer vises i gennemsnit 2 måneder efter skade.

Rehabilitering omfatter iført korsetter, motionsterapi, massage. Varigheden af ​​nyttiggørelsesperioden afhænger af typen af ​​brud, tilstedeværelsen af ​​komplikationer, patientens alder.

Korset til fastgørelse af hvirvlen

Et bandage efter en brud hjælper med at lindre muskelspasmer og reducere belastningen på bagsiden. Indikationer for at bære produktet er en brud på mere end 3 hvirvler og den postoperative periode.

Hvis en ukompliceret brud er diagnosticeret, kan en lændebindebånd være et alternativ til korset. Det er nødvendigt at vælge understøttende modeller. De fastgør kroppens position tæt og forhindrer forskydning af hvirvlerne.

Efter operationen vises en hård korset med specielle indsatser af plast eller metal. Plader beskytter rygsøjlen mod skade og forskydning.

Når man vælger en gipsvariant, udføres sin produktion individuelt for at bevare kroppens anatomiske form. Produktet har stor vægt, så det kan være ret ubehageligt at bære. Udvælgelse af den krævede type korset udføres af en læge.

Øvelser, motionsterapi og massage

Træningsbehandling er ordineret i mangel af akut smerte. Gymnastik hjælper med at forbedre blodcirkulationen og mobiliteten. I den første uge lægges vægt på at forbedre åndedrætskapaciteten, og effekten går ud på musklerne i hjertet og ryggen.

Massage hjælper med at undgå bedsores og følelsesløshed. Stimulering af beskadigede områder forbedrer blodcirkulationen og vævsregenerering.

Det efterfølgende to-måneders kursus er designet til at genoprette funktionaliteten af ​​ryggen. Følgende viser øvelser med vægt og modstand. Varigheden af ​​manipulationerne afhænger af patientens tilstand.

Hvornår er kirurgi nødvendig?

Kirurgisk indgriben er indikeret for ineffektiviteten af ​​konservative terapier. Behovet for en procedure kan opstå, hvis der er alvorlige komplikationer eller på grund af den store forekomst af små fragmenter.

I operationen af ​​operationen fjernet små knuste knogler. Store dele af hvirvlerne er fastgjort med plader eller bolte; ifølge indikationer kan vertebral plast udføres.

Efter afslutning af operationen påføres for at immobilisere det berørte område indtil fuldstændig vedhæftning gips, bandage eller korset som en fikseringsenhed, som fjernes efter 1,5-2 måneder.

I kirurgi er der to metoder til justering af ryggenes højde:

• Kyphoplasti består i at indføre en speciel sfærisk indretning i vertebens struktur. Den opblæses til den krævede størrelse og fastgøres i fast tilstand med speciel cement.
• Vertebroplasty er en minimalt invasiv indblanding, når et stof indsættes for at rette knoglerne.

Disse procedurer giver dig mulighed for at gå hurtigere gennem rehabiliteringsperioden.

Folkemedicin

Selvbehandling af en brud er uacceptabel, men nogle opskrifter kan reducere inflammation og fremskynde fusionen:

1. Burdock salve stimulerer vævregenerering. Til 70 g hakkede friske burdockrødder kræves 1 kop olie. Et serviet dyppet i infusionen påføres det berørte område.
2. Ægbark og tusindblomster bliver taget i lige store mængder (1 spsk) og insisterer på 1 kop kogende vand i 30 minutter. Brug derefter som komprimerer.

Sprøjtets egenart i barndommen

Traumatikken hos børnenes alder afviger primært symptomatologi. I første omgang har barnet svært ved at trække vejret og begrænset bevægelighed.

Efter 15-20 minutter kan tilstanden stabilisere sig, med undtagelse af alvorlig smerte på stedet for skade, svimmelhed og ubehag i mavetarmkanalen.

På grund af babyens aktivitet kan forældre ikke lægge vægt på skaden og ikke mistanke om brud.

forebyggelse

For at undgå lumbalfraktur skal du følge en række regler:

• Forsigtigt krydse vejen og kør bil for at reducere risikoen for ulykker.
• Se din kost til kroppen for fuldt ud at modtage alle de nødvendige stoffer.
• At gøre sport, især for at styrke den muskulære struktur af ryggen.
• Forsøg ikke at overbelaste rygsøjlen med store belastninger.

En rygmarvsbrud kan føre til alvorlige konsekvenser, herunder handicap.

Skader på hvirvlerne påvirker arbejdet i musklerne, karrene, nervesystemet og kredsløbssystemet, som påvirker hele kroppen.

Overholdelse af grundlæggende regler for personlig sikkerhed hjælper i de fleste tilfælde med at undgå rygskader.

Fraktur i lændehvirvelsøjlen

Fraktur i lændehvirvelsøjlen - En krænkelse af integriteten af ​​en eller flere lændehvirvler som følge af skade. Årsagen er normalt overdreven bøjning af rygsøjlen, når patienten falder på benene eller på balderne, eller en tung belastning falder på den bøjede ryg. Manifest af smerte, bevægelsesbegrænsning, muskelspænding og lokalt ødem. Med beskadigelse af rygmarven observeret lammelse, parese, dysfunktion i bækkenorganerne. At afklare diagnosen foreskrevet radiografi, CT, MR og andre undersøgelser. Behandling af ukomplicerede frakturer, ofte konservative, komplicerede - kirurgiske.

Fraktur i lændehvirvelsøjlen

Lumbar ryggradsbrud - beskadigelse af lændehvirvlerne på grund af skade. Som regel påvirkes den øvre inaktive del af lændehvirvelsøjlen - I-III lændehvirveler. Skaden skyldes sædvanligvis overdreven tvunget bøjning af rygsøjlen, og ekstensorfrakturer er yderst sjældne. Afhængig af retningen af ​​den virkende kraft kan der opstå flere typer skader, hvoraf de mest almindelige er knoglebrud.

En isoleret kropsbrud, en ryggvirvelsbrud med beskadigelse af skiverne, rygmarv og nerve rødder og en kombination med skader på andre anatomiske dele er mulige: frakturer i brysthvirvlerne, bækkenfrakturer, benskrukker, brystsmerter, blæreudbrud, stump mavesår og nyreskade. Behandling af hvirvale frakturer uden skader på rygmarven udføres af traumatologer, med beskadigelse af rygmarven af ​​neurokirurger.

klassifikation

På grund af skadernes art er der tre typer af lumbal vertebrale frakturer:

• Kompression fraktur. Ledsaget af kompression, spaltning og kileformet fladning af den fremre vertebra. Der er tre grader af kompression: 1 graders reducerende kropshøjde med 1/3 eller derunder, 2 graders reducerende kropshøjde med 1/3-1/2, 3 graders reducerende kropshøjde med 1/2 eller mere. Oftere lider en hvirvel, beskadiges flere tilstødende hvirvler mindre ofte. Håndtag, artikulære processer og intervertebrale skiver lider ikke af sådanne brud. Sådanne skader opstår ofte, når de falder fra en højde, når de falder på benene, er en kombination med en brud på hælbenene mulig, når de falder på skinkerne - med en brekning i bækkenet.
• Fragmenteret (fældet) brud. Ledsaget ved at kile forkanten af ​​den overliggende hvirvel i krop af den underliggende. Den intervertebrale skive kollapser, det marginale hvirvelfragment strækker sig forfra. Sommetider er et fragment af kroppen forskudt bagved og forårsager skade på rygmarven.
• Perelomovyvih. Ledsaget af forskydningen af ​​den øvre rygsøjle anteriorly. Det kombineres med en forskydning af de interartikulære overflader eller med skader på artikulære processer og buer. Kompliceret ved skade, kompression eller brud på nerve rødder og rygmarv.

Afhængig af nervestrukturernes tilstand opdeles spinalfrakturer i ukompliceret (uden at skade nervestrukturerne) og kompliceres (med kompression eller ødelæggelse af nervestrukturerne). Det skal tages i betragtning, at i de første dage efter skade kan milde neurologiske symptomer påvises, selv med ukomplicerede frakturer i rygsøjlen.

På grund af karakteristikaene ved den beskadigede hvirvel, er traumatiske og patologiske frakturer kendetegnet. Traumatiske skader dannes i den uændrede hvirvel som følge af intens traumatisk eksponering. Patologiske frakturer forekommer i en hvirvel, der er ramt af en patologisk proces (tumor, tuberkulose, osteoporose) og er resultatet af en mindre, undertiden unnoticeable skade.

symptomer

En historie med eksponering for rygsøjlen, kombineret med dens bøjning (falder på bagsiden af ​​en tung genstand, falder fra en stor højde, mindre ofte - falder fra en højde af menneskelig vækst på skinkerne). På tidspunktet for skade er ofte markeret åndedræt. Patienten klager over smerter i det berørte område og bemærker øget smerte under bøjning og drejning af torso. Bevægelsen er begrænset. Spænding af rygmuskulaturen, lokal edema og vystoyanie spinous proces af hvirvlen. Palpation af det beskadigede område og tapping på spinous-processen er smertefuldt.

Hos nogle patienter (med eller uden beskadigelse af rygmarven) opstår der en klinik med paralytisk tarmobstruktion umiddelbart efter skaden, der manifesteres af manglende afføring og gas, mavesår, kvalme og opkastning. Når nerve rødder og rygmarv beskadiges, opdages neurologiske symptomer af forskellig sværhedsgrad - fra lokal hypoæstesi, reduktion eller stigning i enkelte reflekser og svaghed hos nogle muskler for at fuldføre tab af følsomhed og lammelse under skadestedet. Der kan være en krænkelse af afføring og vandladning.

Et karakteristisk træk ved patologiske kompression frakturer er slettet kliniske symptomer. Der er ingen intensiv traumatisk virkning i historien, pusten er ikke påvist på tidspunktet for skade, smerten er ubetydelig. Nogle gange, på grund af et mildt smerte syndrom, søger patienter med patologiske brud ikke lang tid i lægehjælp og finder sig til en læge efter en sammensmeltning af en hvirvel. Ved undersøgelse af patienter med osteoporose kan flere intergroede frakturer detekteres, hvilket forårsager dannelsen af ​​en senilbukk.

Symptomer på fældede frakturer ligner kliniske manifestationer af traumatiske kompression frakturer, men alle tegn på rygsmerter fremgår tydeligere. I de fleste tilfælde opdages neurologiske lidelser af forskellig sværhedsgrad. Ofte er der intestinal parese og urinretention. Nogle patienter udvikler traumatisk shock.

diagnostik

Alle patienter med vertebrale frakturer er foreskrevet radiografi af lændehvirvelsøjlen i to fremspring. Det mest informative sidebillede, der afslører et fald i højden på den fremre vertebra. For at vurdere tilstanden af ​​patienternes nervøse strukturer sendes til en neurosurgeon eller en neurolog. MR i rygsøjlen bruges til at detektere tilstedeværelsen eller fraværet og graden af ​​skade på nervestrukturerne. Om nødvendigt udfører spinal CT, elektrofysiologiske undersøgelser, myelografi og væskodynamiske tests.

behandling

Behandlingen udføres under forholdene i afdeling for traumatologi eller neurokirurgi. Terapeutisk taktik bestemmes afhængigt af brudstykket og graden af ​​kompression. Alle patienter udfører paravertebral blokade. Patienter med 1 graden af ​​komprimering af hvirvlen er ordineret sengeluest i en periode på 8 uger. Under madrassen vedlægges et skjold på nederste del - en lille rulle. Fra de første dagers motion, motionsterapi, begynder 10 dage med lysmassage og termiske procedurer.

I tilfælde af kraftig kompression udføres gradvis tilbagetrækning ved hjælp af en seng med en skjold, og placeringsvalserne øges gradvist i volumen under lændehvirvelområdet og påføres derefter en plast- eller gipskorset. Denne behandlingsmetode tolereres lettere end samtidig tvungen tilbøjelighed og fremkalder mindre ofte intestinal parese. I tilfælde af paralytisk obstruktion af tarmene ordineres hypertensive og siphon-enemas, gentagne mavespændinger udføres, og glukose og saltvand injiceres intravenøst.

Ved frakturer og fældede frakturer uden rygmarvsskade udføres skelettræktion efter reduktion af dislokationen, trinvis ligning udføres, og derefter påføres et korset. Alle patienter med brud, fældning og kompressionskader foreskrives fysisk terapi, og gentagne røntgenbilleder bruges til at vurdere tilstanden af ​​de beskadigede hvirvler og graden af ​​konsolidering af bruddet.

Kirurgisk indgreb indikeres ved komprimering af nervestrukturer og ustabilitet i rygsøjlen. Under operationen udføres dekompression af rygmarv og nerve rødder, om nødvendigt fjernes små fragmenter, og en af ​​typerne af osteosyntese udføres: transpedikulær fiksering, pladefiksering, intervertebral fiksering af bur eller spinalfusion af interbody. I den postoperative periode er antibiotika, analgetika, motionsterapi og fysioterapi foreskrevet.

Årsager, symptomer, behandling og konsekvenser af en lændehvirvelbrud

I praksis af traumatologer opstår der ofte en brud på lændehvirvelen, behandlingen varer lang tid. Rygsøjlen er den del af det muskuloskeletale system, der udsættes for de største belastninger. Ryggvirvlerne er lavet af stærkt knoglevæv, og de intervertebrale skiver blødgør belastningen. Knoglevæv kan dog ikke modstå effekt, især hvis det er blevet skrøbeligt på grund af kronisk sygdom. Ofte er der en kompression fraktur på den første lændehvirvel. Dette skyldes det faktum, at det er den nederste del, der tegner sig for de fleste belastninger under gang og hårdt arbejde.

Årsager til skade

En brud på 1 lændehvirvel kan opstå, når der påføres en kraftig kraft på hvirvlen, for eksempel når man hopper på fødder fra en stor højde. Der er andre årsager til lignende skader. En af de faktorer, der fører til knoglesvaghed er osteoporose. Ved udvaskning af calcium ændres knoglevævets struktur, knoglen svækkes og bliver mere følsom over for mekaniske skader. Selv en simpel lændeskade kan føre til brud. Underlagt denne sygdom, hovedsagelig ældre mennesker. Det er dette, der forårsager en pukkel i en person og en reduktion i højden.

Fraktur af den fjerde hvirvel kan forekomme, når intervertebral brusk svækkes, hvor det taber dens pudskvaliteter. I dette tilfælde bliver knoglen ubeskyttet, for forekomsten af ​​skade er ret ubetydelig mekanisk påvirkning.

Kompression fraktur af den 12. hvirvel, samt andre dele af rygsøjlen, kan opnås i en bilulykke, et fald fra en stor højde, et slag med en tung genstand mv. Indtrækningen af ​​metastaser af kræft tumorer i rygsøjlen fører også til udtynding af knoglevæv og efterfølgende skade.

De vigtigste symptomer på patologi

De vigtigste tegn på skade afhænger af placeringen af ​​den beskadigede hvirvel og graden af ​​brud. Årsagen er også berørt af årsagen til skaden. Derfor er det muligt at skelne tegn karakteristisk af nogle grunde. I tilfælde af en brud som følge af en mekanisk påvirkning, føler ofret svær smerte i lændehvirvelområdet, der strækker sig til underekstremiteterne. Hvis skaden medfører klemning af nerveender, er der svaghed i benene, lammelse, tab af følelse. Hvis hvirveldyret gradvist ødelægges på grund af udvaskning af calcium, oplever patienten konstant smerter, som er værre efter at have gået eller fysisk anstrengelse. Tegnene beskrevet ovenfor er ikke det farligste, det mindst gunstige er det traume, hvor rygmarven komprimeres. I dette tilfælde ud over smerte er der en krænkelse af bukhulrummets og det lille bækkenets funktioner. Den farligste betragtes som en brud på hvirvlen med forskydning, det kan føre til fuldstændig uendelighed i underekstremiteterne. Med en fuldstændig ruptur i hjernen er konsekvenserne irreversible.

Når symptomerne beskrevet ovenfor, skal offeret straks leveres til hospitalet. Inden behandlingen påbegyndes, skal lægen afgøre skadens placering og sværhedsgrad. Til dette udføres flere diagnostiske procedurer. Til at begynde med gennemgår patienten en røntgenundersøgelse af lænderegionen i flere fremspring. Dette giver dig mulighed for at identificere alle knoglereskader. Nu kommer omdrejningen af ​​MR, som gør det muligt at identificere klemning af rygmarv og nerveender. Myelografi udføres også for dette. Ved ældre alder foreskrives densitometri - en procedure, der gør det muligt at bestemme osteoporose, hvis udvikling fører til dårlig ernæring og hypodynami. Lægen skal evaluere rygsøjlens funktion for at bestemme effekten af ​​bruddet.

Hvordan behandles spinalfraktur?

Hvis alvorlig smerte og tab af følsomhed ikke overholdes, behandles patienten med konservative metoder. Først og fremmest skal lænen fastgøres i en fast stilling ved hjælp af korsetter og gipsstøbninger. Patienten anbefales at lægge sig ned. Ved brud på rygmarven på lændehvirvelsøjlen indgår behandling af sengeløn. Smerter er lettet med smertestillende midler, men patienten skal forstå, at selv om der ikke er nogen smerte, vil det stadig tage mindst 3 måneder at genoprette. På dette tidspunkt skal patienten fjerne tung fysisk anstrengelse. Rehabilitering i genopretningsperioden er et kursus af særlige øvelser.

Det er nødvendigt kun at udføre dem, efter at knoglevævet er fuldstændigt fusioneret.

Målet med gymnastik er at styrke muskelrammen og genoprette funktionerne i den beskadigede hvirvel. Det er ikke værd at forsømme øvelserne, brønden og fremspringet mellem intervertebral brusk bliver ofte konsekvenserne af svækkelse af musklerne.

I tilfælde af at nerve rødder og rygmarv beskadiges under brud, opstår der alvorlige smerter og dysfunktioner i de indre organer. Sådanne betingelser kræver kirurgisk behandling. Hovedformålet med operationen er at eliminere komprimering af rygmarven. I øjeblikket er sådanne kirurgiske metoder som kyphoplasti og vertebroplasty blevet populære. I vertebroplastikken introduceres medicinsk cement i hulrummet af den skadede hvirvel. Dette hjælper med at gøre hvirvlen mere holdbar og lindre smerter. Gendannelsesperioden er væsentligt reduceret.

Kyphoplasti er en mere effektiv metode. Det forkorter ikke kun rehabiliteringsperioden, men bidrager også til genoprettelsen af ​​den fysiologiske højde af hvirvlen. Et specielt materiale introduceres i hvirveldyrets krop, som udvider, hæver det til det krævede niveau. Derefter fastgøres hvirvlen med medicinsk cement. Men selv efter sådanne operationer er fysioterapi øvelser nødvendige.

Fraktur af den tredje hvirvel

Spinalfraktur

Spinalfraktur er en af ​​de mest alvorlige skader. Med denne skade er der en krænkelse af den anatomiske integritet hos en eller flere hvirvler. Men det er ikke den største byrde. Skader på hvirvlerne kombineres ofte med krænkelse af integriteten hos andre strukturer - muskler, blodkar, nerver og vigtigst af rygmarven. Alt dette skaber en alvorlig trussel ikke kun for helbredet, men også for patientens liv.

grunde

Til behandling af ledd anvendes vores læsere med succes Artrade. Ser vi på dette værktøjs popularitet, har vi besluttet at tilbyde det til din opmærksomhed.
Læs mere her...

Grundlaget for en rygmarvsfejl, som enhver anden skade, er overskuddet af den traumatiske virkning over hvirvlens styrke. Med andre ord, for at hvirvlerne skal bryde ned, er en af ​​to betingelser nødvendig - for kraftens kraft skal være stor, eller hvis rygsøjlen først er svag. I de fleste tilfælde opstår skader på hvirvler hos raske mennesker. Disse falder på stedet, falder fra en højde (mere end 2 meter), direkte slag på grund af forskellige årsager - husstand og professionelle aktiviteter, sport, trafikulykker, kriminalitet.

Men der er nogle patologiske tilstande, som reducerer styrken af ​​knoglevæv. Og så vil en lille, endog minimal ekstern virkning, der ikke er farlig for en sund person, føre til skader på hvirvlerne. Dette sker med osteoporose (fald i knogletæthed) på grund af hormonforstyrrelser, tuberkulose og tumorprocesser med rygsøjleskader.

klassifikation

Vertebrale frakturer er forskellige i deres mekanismer for forekomst, årsager og manifestationer. Derfor er en enkelt generelt accepteret klassificering af denne skade fraværende - graden af ​​rygskader udføres på flere grunde.

Af grunde og skadesmekanismer skelnes mellem følgende typer frakturer:

• Compression. Her har den traumatiske kraft form af kompression - kompression af rygsøjlen med et fald i hvirvlens højde. Hovedmekanismerne falder på bagsiden og falder fra højden på skinkerne eller på benene.
• Flexion - forlængelse - flexion-extensor. Måske den mest alvorlige type rygsygdomme. I hjertet af det er en skarp flexion-forlængelse af rygsøjlen i en bilulykke, faldet af tunge genstande på bagsiden.
• Rotary. Grundlaget for disse skader er en skarp, hurtig grænseoverskridende bevægelse af rygsøjlen omkring længdeaksen på rotationsretningen. Som regel observeres disse skader på grund af et direkte slag på kroppen.

Vertebrale frakturer forekommer også med skade på kroppene, buerne og processerne - artikulære, tværgående og spinøse.

Spinalfrakturer kan være:

• Single - enhver hvirvel er beskadiget;
• Flere - med skader på flere hvirvler.

• Stabil - den generelle struktur af rygsøjlen er ikke forstyrret, de beskadigede og hele hvirvlerne forskydes ikke i forhold til hinanden;
• Ustabil - der er en forskydning af hvirvlerne i forhold til hinanden i form af såkaldt. perelomovyvihov.

Af alle de mest almindelige typer er en kompression fraktur i rygsøjlen. Grundlaget for denne skade er en reduktion i ryggen på ryggen på grund af kompression (kompression). Afhængig af komprimeringsgraden er der 3 brud:

1. Fraktur på 1 grad - højden af ​​hvirveldyrene faldt med mindre end 50%;
2. Frakt 2 grader - højde faldt med 50%;
3. Grad 3 brud - højde faldt med mere end 50%.

Af karakteren af ​​deformation af vertebrale legemer er frakturer opdelt i kileformet og splinter (eller fragmentering). Kileformede læsioner, som det er let at gætte fra navnet, har formen af ​​en kil eller en trekant, hvis øverste er forreste til forsiden, og basen er bagved siden af ​​rygkanalen.

Splinterbrud i rygsøjlen afhængigt af skadeens art kan være eksplosiv og af typen "hængende dråbe". I det første tilfælde er rygkroppen fragmenteret i fragmenter, der forskydes i forskellige retninger. Og "hængende dråbe" er løsningen af ​​den forreste nedre kant af rygsøjlen.

symptomer

Spinalfraktur symptomer er direkte afhængige af dets placering. Som det er kendt, indbefatter den menneskelige rygsøjle de følgende afsnit:

• Cervikal - 7 hvirvler
• Thoracic - 12 hvirvler;
• Lumbal - 5 hvirvler;
• Sacral - 5 hvirvler, fusioneret i en enkelt knogle;
• Halebenet er hestens rudiment, fra 3 til 5 hvirvler.

I de fleste tilfælde forekommer bruddet i den nedre thorax (11-12 thoracic vertebrae) og i de øverste lumbal (1 lumbar vertebra) afdelinger. Samtidig er de vigtigste tegn på en ukompliceret spinalfraktur, såvel som mange typer skader, standard og omfatter:

• Skarpe smerter, forværret af bevægelser;
• Den synlige deformitet af rygsøjlen;
• Hævelse af blødt væv;
• Hudlæsioner - sår, slid
• Blødning (sjældent observeret).

Det er dog ikke tilfældet med rygsygdomme. Faktum er, at hvirvale frakturer ofte kombineres med rygmarvsskade. Rygmarven er kendt for at passere gennem hele cervicale og thoracale rygsøjlen og ender i niveauet af den 1. lændehvirvel, og nedenunder er talrige fibre i rygmarven - den såkaldte hest hale.

Rygmarvskader har karakter af blå mærker, tremor, knus og fuld tværgående brud. Disse skader ledsages altid af neurologiske manifestationer i form af sensoriske og motoriske svækkelser i de indervated områder. Disse overtrædelser kan være delvise (parese) eller komplette (lammelse eller plegi). Og jo højere niveauet af skade er de neurologiske lidelser mere udtalte og dermed farligere. Hvis en brud i den nedre thorax- og lændehvirvelområdet kun fører til parese eller plegi i nedre ekstremiteter, afbryder en brud på niveauet af den øvre thoracale region også musklerne i torso og buk.

Og de mest alvorlige rygskader er livmoderhalskræft. Her er ikke kun fuldstændig immobilitet. På grund af lammelsen af ​​de intercostale muskler og membranen bliver vejrtrækningen umulig, og der er derfor brug for akutte nødforanstaltninger, kunstig ventilation af lungerne. Neurologiske manifestationer er vedvarende. Og med knus eller fuldstændig ruptur i rygmarven er de irreversible. Alt dette er forbundet med en trussel mod patientens liv. Og selv med det mest gunstige resultat af skaden er han dømt til handicap.

Men selv uden rygmarvsskade er rygskader forbundet med nogle komplikationer. Først og fremmest på grund af faldet i mellemrummet mellem hvirvlerne, er intervertebrale skiver og nervefibre komprimeret, hvilket resulterer i, at skivebrækthed, ischias og spondylose opstår med dannelse af osteofytter (knoglevækst i hvirveldyr). Ryggsøjlens ustabilitet kan føre til krumning af anterior-posterior (kyphosis) eller lateral (skoliose). Alle disse konsekvenser af bruddet ledsages af kroniske smerter, bevægelsesforstyrrelser og dysfunktion af de indre organer.

Detaljer om symptomerne på rygmarvsbrud kan findes her.

Førstehjælp

Med hensyn til spinalskader spiller førstehjælp en afgørende rolle. Den yderligere genopretning, og selv livet selv, afhænger af, hvor kompetent det er tilvejebragt. Ukorrekt hjælp kan føre til en forværring af tilstanden, og til og med til offerets død.

Førstehjælp giver frem for alt den rette opbevaring og transport af offeret. Transport foregår kun liggende på ryggen på en hård bærer. Ingen liggende på din side eller maven! Shifting på en stretcher udføres synkront af en gruppe på mindst 3 personer - man lægger sine hænder under occipitalområdet, den anden - under brystet, den tredje - under bækkenet og under underbenene. I mangel af en stretcher kan du bruge alle tilgængelige værktøjer, såsom et træskærm. I dette tilfælde er det strengt forbudt at tvinge de tilskadekomne til at rejse sig eller sætte sig ned, trække ham med arme eller ben eller forsøge at korrigere brudstykker på egen hånd. Ingen måde!

Kræv særlig opmærksomhed for ofre for livmoderhalskræft. Det kræver maksimal forsigtighed. Enhver akavet bevægelse kan forårsage beskadigelse af livmoderhalsen. Generelt begynder førstehjælp til sådanne patienter med pålæggelsen af ​​halsen af ​​den såkaldte. Shantz krave - en speciel ortopædisk enhed, der immobiliserer nakken. Og først da overføres og transporteres offeret. Generelt er en interessant detaljer forbundet med Schantz krave. I USA gives førstehjælp af paramedikere - specialuddannede personer, men uden medicinsk uddannelse. På grund af dette kan paramedikere ikke eliminere skaderne i den cervicale rygsøjle, og pålægger derfor en Schantz krave til absolut alle. Og på hospitalet fjerner lægen, der sikrer sig integriteten af ​​den cervicale rygsøjle, denne krave.

behandling

Behandling af spinalfrakturer indebærer brug af smertestillende midler, tonic midler og immobilisering (immobilisering) af rygsøjlen. I første omgang er sådanne patienter vist strenge sengeleje. Afhængigt af brudstedet kan immobiliseringsindretningerne være i form af korsetter, veste eller den førnævnte krave. Brug hele tiden til anæstesi (Analgin, Deksalgin, Renalgan) og brugen af ​​vitaminer og mineraler for at fremskynde konsolideringen (fusion) af hvirvlerne. Behandlingen skal ledsages af god ernæring. Ernæring omfatter mad, der er rig på calcium (calcium er nødvendig til konsolidering). Blandt disse produkter - fermenteret mælk, ost, grønne grøntsager, nødder, svesker.

Med tilhørende skader på rygmarven bruger også specifikke lægemidler, som forbedrer blodforsyningen og metaboliske processer i rygsvævets væv (Dialipon, Actovegin, Tiocetam, Pentoksifillin). Men med alvorlige knuselige skader, der involverer rygmarvsskader, er medicinsk behandling alene uundværlig - kirurgisk indgreb er nødvendig. Under operationer udføres dekompression (splinter, der klemmer rygmarven fjernes) og plastikkirurgi. Plast involverer udskiftning af beskadigede knusende hvirvler med et transplantat. Egen knoglevæv (autograft) eller forskellige syntetiske polymerer kan anvendes som transplantat.

Konsolidering af en ukompliceret vertebral fraktur forekommer i cirka 2-3 måneder. efter skade. På dette tidspunkt kan du udvide motortilstanden og starte rehabiliteringsaktiviteter. Rehabilitering omfatter et kompleks af fysioterapi øvelser (fysioterapi øvelser), fysioterapi procedurer (magnet, fonophoresis, muskel elektrostimulation). Massage, som træningsterapi, udføres sparsomt og bør under ingen omstændigheder ledsages af smerte. Gendannelse fra en rygsygdom kan suppleres med et ophold i klimatiske muddersteder.

Flere artikler om spinalfraktur

Kommentarer

Tonya - 10.28.2016 - 21:41

Gæst - 01/13/2017 - 15:23

Svetlana - 02.21.2017 - 12:06

Olga - 02/05/2018 - 14:19

Tilføj en kommentar

Min Spina.ru © 2012-2018. Kopiering af materialer er kun mulig med henvisning til dette websted.
ADVARSEL! Alle oplysninger på dette websted er kun til reference eller populær. Diagnose og receptpligtig medicin kræver viden om en medicinsk historie og en lægeundersøgelse. Derfor anbefaler vi stærkt at konsultere en læge til behandling og diagnose og ikke selvmedicinske. Brugeraftale for annoncører

I barndommen er kroppen endnu ikke meget stærk. Skeletet er udsat for hyppige skader, så det kan let beskadiges. Lad os se nærmere på, hvad der udgør en kompression fraktur i rygsøjlen hos børn, hvad er hovedårsagerne og symptomerne på udseende, samt hvordan behandling kan udføres for at beskytte en lille patient mod handicap.

Hvorfor opstår der skade?

Hovedårsagerne til spinal kompression frakturer hos børn omfatter følgende situationer:

• tunge slag, der falder fra en højde, hævning af tunge genstande fører til beskadigelse af ryggenes rygkirtler
• svaghed i rygsøjlen, underudvikling af en af ​​hvirvlerne kan også fremkalde brud på rygsøjlen i et barn;
• udviklingen af ​​osteoporose eller en anden sygdom i muskuloskeletalsystemet, hvilket fører til en svækkelse af knoglestrukturen, som det ikke kan modstå belastningerne og fører til brud
• udfører skarpe bevægelser.

Når en kompression fraktur i rygsøjlen er ofte skadet lemmer, bækken, hoved. Meget ofte, at hoppe til vand på usikre steder, såvel som at hoppe fra en sving eller et træ fører til en kompression fraktur. Du kan også beskadige rygsøjlen i klasser i klassen.

Symptomer på skade

Når barnet efter skader klager over en skarp piercing smerte i rygsøjlen, betyder det, at der er en mistanke om brud. Efter skader kan der også være svaghed, følelsesløshed i ekstremiteterne. Sådanne tegn kan indikere skade på nerveenderne. Det er vigtigt at straks tage barnet til hospitalet og starte behandlingen straks.

Symptomer på spinalfrakturer hos børn:

I tilfælde af kompression fraktur i hvirveldyret i brystområdet, vil offeret opleve vanskeligheder med at trække vejret. Det kan også stoppe et stykke tid. Når du forsøger at flytte, vil du føle smerte. Spinal muskler i lang tid er også i god form, maven begynder at gøre ondt. Ved palpation vil en erfaren specialist bestemme skadens placering. På det sted, hvor bruddet opstod, vil smerten være den mest alvorlige.

Kompressionsbrud i rygsøjlen i lændehvirvelområdet kan også føre til vejrtrækningsbesvær. Spinal muskler spændt, du kan ikke vende barnets torso til siden.

Hvis barnet har en alvorlig skade på ryggen, skal han ikke forstyrres. Det er bedre at ringe til det lægehold, der skal tage ham til hospitalet og yde den nødvendige hjælp.

Grad og klassificering af skade

Ved brud på rygsøjlen bemærkes følgende skader:

Når den første grad af skade nedsætter hvirvelens højde. Det overstiger ikke halvdelen af ​​sin størrelse.

Anden grad er præget af et fald i hvirvlen i højden med halvdelen.

I tredje grad falder højden mere end halvdelen af ​​rygsøjlen.

Kompressionsbrud i rygsøjlen hos børn klassificeres efter disse typer:

I en ukompliceret type leds den beskadigede del af rygsøjlen af ​​smerte. Meget ofte forekommer denne type i skjult form. Hvis ikke behandlet. Det kan føre til radiculitis eller osteochondrose.

I en kompliceret type er neurologiske lidelser forbundet med smerterne. Hvis knoglefragmenter dannes efter skaden, kan de skade nerve rødderne.

I den anden type frakturer, efter lidt tid mister lemmerne deres følsomhed, ofte nummen.

Patologi diagnose

Fraktur hos børn diagnosticeres af en børns traumatolog. For at foretage en korrekt diagnose udfører lægen en lille patient en radiografi af rygsøjlen, tomografi, elektromyografi, scintigrafi.

Det er vigtigt, at lægen ikke forveksler ryggradsbrud med juvenil apophyse, medfødte kileformede hvirvler eller andre udviklingsmæssige abnormiteter.

Om nødvendigt undersøges patienten ikke kun af en traumatolog, men også af en neurokirurg, en pædiatrisk neurolog og andre specialister.

Child Spine Injury Therapy

Efter en grundig undersøgelse af alle de symptomer, som en lille patient klager over, gennemfører lægen den nødvendige forskning og ordinerer behandling.

Stadier af terapi

Behandling af kompression fraktur hos børn består af følgende tre faser:

1. I første fase er det vigtigt at lindre rygsøjlen, samt lindre smerte. For at gøre dette skal patienten overholde sengelat i fem dage efter skade. Sengen skal være hård med en hældning på 30 grader.
2. I anden fase er det vigtigt at normalisere blodgennemstrømningen i den berørte del af hvirvlen. Børn får tildelt elektroforese, rygmassage, magnetisk terapi. Fysioterapi procedurer sidste 10 til 15 dage.
3. I tredje fase er det vigtigt at observere 10 dage alle lægens recept for at danne et muskulært korset. Patienten observerer sengen hviler på trækkraft, undergår fysioterapi.

Efter afslutningen af ​​den tredje fase af behandlingen ordinerer lægen terapeutisk fysisk træning (motionsterapi) til patienten.

Til behandling af ledd anvendes vores læsere med succes Artrade. Ser vi på dette værktøjs popularitet, har vi besluttet at tilbyde det til din opmærksomhed.
Læs mere her...

Da barnet vokser konstant, er hans behandling og rehabilitering hurtigere og mere succesfuld end hos en voksen. Normalt genoprettes børns rygrad helt, men det vil tage mindst to år.

I tilfælde af beskadigelse af livmoderhalsen er en Schantz krave ordineret.

Genopretningsaktiviteter

Rehabilitering efter en kompression fraktur i rygsøjlen hos børn varer fra tre til seks uger. Men for at knoglevævet skal komme helt tilbage, tager det mindst to år. Det er vigtigt i denne periode at betale al din opmærksomhed på barnets helbred.

Vellykket rehabilitering er at udføre øvelser motionsterapi. Terapeutiske øvelser skal udføres under tilsyn af en rehabiliteringslæge.

I den første uge efter skade er det forbudt at sidde i lang tid. Men du kan og bør udføre øvelser, der vil hjælpe med at forbedre hjerte-, åndedrætsorganernes og mave-tarmkanalens arbejde. Motion bør øge muskelstyrken.

Efter den første behandlingsstadie i to måneder ved hjælp af træningsterapi styrkes muskelsystemet, og rygsøjlen er forberedt til fremtidige belastninger. Øvelser sigter mod gradvist at øge belastningen på den skadede krop.

Når muskelkorsetten er stærkere, kan du begynde at gøre øvelser med modstand og vægte. Behandling og dens varighed bestemmes kun af den behandlende læge på individuel basis for hver patient.

Udover træningsterapi kan du følge en speciel terapeutisk kost beriget med calcium og vitaminer.

Patienterne får også en terapeutisk massage. Du kan ikke gøre det selv. Tilordne denne besættelse til en specialist. Du kan gå til en baby masseuse, der arbejder med børn efter en rygsøjlskade.

At finde symptomer på rygmarvsfraktur hos et barn, er det vigtigt at bringe ham hurtigt til hospitalet for at påbegynde rettidig behandling. Det er umuligt i de første dage at lade ham sidde, for efter en skade behøver du kun at lægge sig ned. Hvis du ikke følger reglerne for behandling, kan du opleve uønskede symptomer - udvikling af osteochondrose, kyphosis, spondylitis. Derfor bør du omhyggeligt lytte til alle henstillinger fra den behandlende læge og følge dem nøje.

Kompression fraktur i lændehvirvelsøjlen: behandling og konsekvenser

Kropsaksen er rygsøjlen, der består af individuelle hvirvler, som normalt er holdbare og klare tunge belastninger.

Men i knoglevæv er virkningen begrænset i indflydelse, og i nogle sygdomme bliver den sprød.

Som et resultat opstår der under visse omstændigheder en kompression fraktur.

Med en stærk brud kan den beskadigede bageste del af hvirveldyret trænge ind i rygkanalen og virke på rygmarven og forstyrre den. En lignende proces fremstår langsomt, og efter sådanne skader bliver neurologiske symptomer ikke umiddelbart synlige.

Oftest kan lændehvirvelsøjlen blive beskadiget, da den har høje belastninger og sygdomme med en degenerativ dystrofisk natur. I grunden lider de første hvirvler som følge af kompressionen af ​​nerve rødderne.

Hvordan kan jeg få ondt?

Spinalfraktur er en alvorlig patologi, kan være kompliceret og ukompliceret. Den ukomplicerede har milde symptomer i form af ikke-intens smerte, så patienter går ikke på hospitalet. Men bruddet medfører ubehag i hverdagen, hvilket kan medføre alvorlige komplikationer i fremtiden.

En sådan brud adskiller sig fra andre skader i billedet af forstyrrelser såvel som i den proces, der opstår, når en skade er modtaget.

Krænkelse opstår, når en hvirvel knækker den anden eller på samme tid flere afdelinger, når integriteten af ​​strukturen og knoglevævene overtrædes.

Der er flere former for kompression frakturer i rygsøjlen. Hvis de beskadigede dele af rygsøjlen forbliver på plads, så kaldes dette en stabil brud. Når forskydningen af ​​hvirvlerne i forskellige områder af overtrædelsen kaldes ustabil.

Der er flere grunde, der forårsager en kompression fraktur i lændehvirvelsøjlen:

• falde fra en stor højde;
• skade i en ulykke
• skudssår
• sportsskader
• osteoporose, tumorvækst i rygsøjlen og andre lidelser, som reducerer styrken af ​​knoglevæv.

Frakturer på bækkenområdet, ryggen eller benene, hoppe på skinkerne eller benene, unormale belastninger under sportsaktiviteter eller svage skarpe slag kan føre til brud.

En ryggsøjlbrud kan forekomme, når brusket falder ned i mezvonvonex-disken, som mister sin pudefunktion, når visse sygdomme opstår. I dette tilfælde bliver benstrukturerne ubeskyttede, og en lille indvirkning bliver tilstrækkelig til skade.

Udseendet af sådanne lidelser påvirkes af ukorrekt kost, stofskifteforstyrrelser og endokrine funktioner, overvægt, utilstrækkelig calciumabsorption. Syfilier, kræft og tuberkulose spiller en væsentlig rolle i ødelæggelsen af ​​knogler.

Alvorlig skade

Kompression fraktur er opdelt i grader af sværhedsgrad. Lægerne identificerede den første grad (med en lille forskydning, reducerer hvirvelens højde til 50% af volumenet), den anden grad (med 50% offset fra den normale tilstand) og den tredje grad (med en betydelig forskydning og reduktion af hvirvlen).

Nogle gange kan skader udvikles i latent og ukompliceret form, når en person har mild smerte. Faren for en sådan brud ligger i dens konsekvenser forbundet med radiculitis og osteochondrose.

Symptomer afhængig af skadens placering

Kompression fraktur i lændehvirvelsøjlen manifesteres af følgende generelle symptomer:

• smerter der forekommer i enhver position og er forskellige (akut eller moderat)
• svaghed og følelsesløshed i lemmerne
• delvis lameness;
• ubehag under tarm og blære tømning;
• tab af bevidsthed, kvalme og svaghed.

Sådanne symptomer er karakteristiske for alle typer brud i lændehvirvelområdet. Men der er tegn der adskiller sig afhængigt af skadesområdet.

Lænderegionen indeholder fem hvirvler, som hver især kan blive beskadiget med varierende sandsynlighed. I nogle tilfælde bryder en brud flere segmenter. Placeringen af ​​smerten bestemmes ud fra antallet af den beskadigede hvirvel.

For eksempel i tilfælde af krænkelse af fjerde og femte hvirvler vil smerter i nedre ryg fremstå, og gå til lyskeområdet. I tilfælde af krænkelse af opstrøms hvirvler vil smerten fremstå i lændehvirvelområdet, hvilket giver til kroppens øvre del.

Så funktionerne i en spinalfraktur afhængig af placeringen af ​​en hvirvel i lændehvirvelområdet:

1. Fraktur af den 1. hvirvel. Denne hvirvel er den mest sårbare, og dens krop bliver ofte ødelagt. I mangel af komplikationer og skader på rygmarven såvel som i tilfælde af rettidig behandling bestemmes en høj prognose for fuldstændig opsving. På grund af store belastninger på 1 hvirvel, lider han ofte af skader forårsaget af osteoporose og som følge af stærke mekaniske virkninger.
2. Fraktur af den anden hvirvel. Den anden hvirvel er beskadiget mindre end den første. Og det sker på de samme høje belastninger. På grund af en stærk forstyrrelse af strukturen af ​​den anden hvirvel, bliver hele segmentet "løs", hvilket også vil manifestere sig i regionen af ​​den første og tredje hvirvel. Hvis du ikke foreskriver behandling af denne tilstand, kan overtrædelsen gå til den øverste og nederste del af rygsøjlen.
3. Skade i området af 3. hvirvel. For skader på 3 hvirvler er der mindre sandsynlighed. Ofte er det beskadiget som følge af strejker på lokaliseringsområdet. Inpatient behandling er ordineret, og afhængigt af graden af ​​alvorligheden, kan kirurgi være nødvendig. På grund af ukorrekt behandling på dette område ses ustabilitet, spondylopati og kronisk smerte.
4. Skader på den fjerde hvirvel. Denne hvirvel er også sjældent beskadiget. Som regel opstår der revner på hans krop på grund af kompression, forstyrrelser i 2 og 3 hvirvler.
5. Fraktur af den femte hvirvel. Den sidste hvirvel forbinder til bunden af ​​sacrum. Ofte fremkommer hans brud, når han falder på skinkerne og beskadiger sacrummet. De fleste smerter forekommer i lændehvirvelområdet, men kan strække sig til lyskeområdet.

Hvad du behøver at vide om rygsøjlens kompression fraktur, spurgte de - vi svarer:

Diagnose

Diagnostiske test for lumbal kompression er ikke kompliceret. Skaden kan bestemmes ved visuel inspektion baseret på patientens klager og arten af ​​skaden.

Synlig deformation kan også forekomme. Du kan bestemme rygsøjlen ved at flytte dine ben, kontrollere følsomheden af ​​huden med en steril nål.

Under stationære forhold udføres radiografi af nedre del af afdelingen i 2 fremspring (lateral og straight). Lægen kan også ordinere MR- og CT-scanninger.

Medicinsk kompleks

Behandling af en mistænkt kompression fraktur i lændehvirvelsøjlen bør være hurtig for at undgå alvorlige konsekvenser af skade.

For det første er der førstehjælp (flere mennesker sætter de sårede på en stretcher, et bandage eller et korset påføres brudzonen, en smertestillende behandling gøres for smerte). I næste fase udføres medicinsk forskning, konservativ eller kirurgisk behandling, og opsvingstiden overvåges også.

Ofte er kirurgi ikke påkrævet, men nogle gange kan det ikke undgås. Da følgende metoder anvendes til behandling:

1. Medicin. Medicin er designet til at lindre smerter.
2. Faldende fysisk aktivitet (i gang og oprejst siddende, stående). Ældre patienter anbefales sengeluft.
3. Fastgør lændehårkorsetten, som frigør rygsøjlen fra unødvendige belastninger.
4. Vertebroplastik. Med denne metode styrkes det ødelagte område af ryggen og genoprettes. Under proceduren indsættes en tynd nål i det beskadigede område, hvorigennem en særlig løsning passerer. Under røntgen overvåges. At genoprette patienten har brug for en dag, hvorefter hans fysiske aktivitet falder.
5. Kyphoplasty. Fremgangsmåden er baseret på at gøre flere skær, hvorigennem en ballon indsættes i hvirvlen, opblæses til den ønskede størrelse, og speciel cement hældes i skadeområdet. Fremgangsmåden giver dig mulighed for at fastsætte rygsøjlens position og normalisere dets parametre.
6. Operationen. Interventionen udføres i tilfælde af skade på nerveenderne. I færd med at manipulere specialist fjerner beskadigede områder, klemmer ryggen af ​​hjernen med nerver, erstatter dem med metalimplantater.
7. Nogle gange kan lændehvirvelområdet ekstraheres (samtidig med lokalbedøvelse på et ortopædisk bord, omplacering - en gradvis ændring i den skrånende vinkel på en ortopædisk seng).

Rehabiliteringsperiode

Hovedformålet med rehabilitering er udviklingen af ​​hvirveldele efter fjernelse af korset eller gips, styrkelse af det svage muskel-ligamenteapparat og forebyggelse af komplikationer.

Oftest anvendes der et specielt kompleks af træningsterapi, derudover er fysioterapi, elektrisk stimulering, manuel terapi og massage foreskrevet.

Rehabiliteringsforløbet er opdelt i 3 faser: For det første genoprettes systemets og organernes arbejde, muskets korset styrkes og forberedelsen til den vertikale position udføres. Varigheden af ​​rehabiliteringsperioden afhænger af alvorligheden af ​​skaden.

Øvelse terapi kan udføres på hospitalet eller hjemme under tilsyn af en specialist. Anbefales også at besøge poolen.

Komplekser af træningsterapi ved kompression fraktur for hver del af rygsøjlen fra livmoderhalsen til lændehvirvlen:

Hvad er faren for skade

Kompressionsbrud i rygsøjlen kan manifestere komplikationer, hvoraf ofte er ustabilitet i rygsøjlen i lændehvirvelsområdet, neurologiske lidelser og kyphotisk deformitet (udseendet af en hul eller spids bult i brystområdet).

Ved kompression 3 grader øges risikoen for alvorlige konsekvenser.

For at undgå komplikationer skal du straks kontakte en specialist til diagnose og behandling.

Sådan undgår du unødige problemer

Det første skridt er at undgå unødvendige risici. Vi skal følge vejens regler, undgå ulykker, holde sig til arbejdssikkerheden, træne rygsmerterne og spise rigtigt.

Hvis spinalskader ikke kunne undgås, skal fødevarer indeholdende vitaminer og sporstoffer forbruges.

• mejeriprodukter, kål, fisk indeholder calcium;
• bladgrøntsager, rejer, bananer og nødder indeholder magnesium;
• Vitamin B6 og folinsyre findes i bønner, bananer, rødder, kål og lever;
• Zink findes i fisk og skaldyr, valnødder, havregryn og boghvede.

Fra kosten bør udelukkes stærk te, kaffe, limonade, fede fødevarer, alkohol.

Også profylaktiske foranstaltninger omfatter forsigtighed i sportsaktiviteter, rekreation og behandling af osteoporose.