Spinalfraktur er en alvorlig patologi som følge af mekaniske skader (bilulykker, falder fra store højder, hopper i damme med uvant bund). På grund af knoglernes skrøbelighed, der manifesteres i alderen, bryder de ældre ofte rygsøjlen, selv med mindre mekaniske skader på kroppen. I tilfælde af spinalfraktur kan en hvirvel blive beskadiget, og måske flere. At skade rygsøjlen kan være i nogen af ​​afdelingerne (nakke, bryst, nedre ryg, sacrum).

Særligt farlige spinalskader forekommer i cervikalområdet, de er undertiden ledsaget af lammelse eller død. Symptomatologi afhænger af alvorligheden af ​​skaden, om rygmarven er beskadiget eller ej, om ledbåndene er revet.

Spinalfrakturbehandling og diagnostiske metoder afhænger af arten af ​​rygmarvsskader. Bruges til at diagnosticere røntgen, computertomografi, MR og andre metoder.

Årsager til skade

Der er en rygmarvsskade som følge af mislykket dykning med en blå mærke på bunden af ​​hovedet, med en stærk bøjning af hovedet (opstår, når bilen bremser) på grund af at falde på hovedet. En spinalfraktur opstår, når patienten rammer bilens tag med hovedet. Dette sker i trafikulykker i et bilkup.

Vertebrale frakturer i nakken opstår under skarpe bevægelser i nakken under bøjning, ulykker, mekaniske effekter på nakken. Frakturer i brystkassen og halshulen er normalt forårsaget af et fald på benene, et bækken fra en højde. De kommer fra fald på baglæns eller skulderbælte.

• Se også: Hvordan er transport under en spinalfraktur?

Frakttyper

De adskiller sig i deres årsager, symptomer og andre faktorer. Der er ingen generel klassificering af sådanne skader, men det er muligt at skelne dem ved flere tegn:

• Kompressionstype. Det opstår som følge af fald med landing på ryggen, bækkenet, benene. I dette tilfælde komprimeres rygsøjlen, og hvirvlernes højde bliver mindre.
• Flexion og extensor skader. Deres grund: falder på bagsiden af ​​en tung genstand (bunke, bjælke, bræt osv.), En skarp udvidelse af nogen del af rygsøjlen under en ulykke.
• Rotationsskade forårsaget af en skarp bevægelse af rygsøjlen omkring sin akse (rotation). Ofte skyldes dette et stærkt slag i kroppen.

Vertebrale frakturer ledsager ofte en brud på rygprocessernes processer samt skader på buerne. Spinalfraktur forekommer med skade på en enkelt hvirvel, og flere hvirvler kan brydes.

En anden klassificering af disse skader er opdelingen i stabil og ustabil. Det vil sige, at der opstår stabile skader uden at forstyrre knoglerne og forskydningerne, og de ustabile er kendetegnet ved forskydning af knoglerne, skader med dislokation.

Den mest almindelige brud på kompressionsegenskaber, som skyldes kompression.

For deformationsskader er opdelt i:

• Den kileformede brud - knoglerne har en kileformet (trekantet) form.
• Fraktur fra en hvirvel. En "eksplosiv" brud på en fragmenteringsundertype er en brud på en hvirvellegeme med knusning af knogler i fragmenter med forskydning. Den anden type af dette traume "hængende dråbe" kan bestemmes ved adskillelsen af ​​kanten af ​​hvirvlen.

Tegn på brud

Spinalfraktur og dets symptomer adskiller sig fra skadeens art og dens placering.

• Se også: Konsekvenser af rygmarvsfrakturer.

Spinal Fracture Symptomer:

• Smerter, der bliver stærkere når man går, drejer hovedet, sidder. Hvis du rører den beskadigede hvirvel eller lægger denne del af ryggen, øger smerten.
• Patientbevægelser er begrænsede på grund af alvorlige smerter og ændringer i den anatomiske struktur.
• Visuel deformation.
• I tilfælde af komplicerede skader påvirkes rygmarven ofte, hvilket fører til død eller handicap. Brekninger i rygsøjlen, såvel som symptomerne er forskellige i deres manifestationer. Symptomer spænder fra følelsesløshed i det beskadigede område og muskelatrofi til parese, lammelse, inkontinens af fæces og urin.

Effekter på rygmarven i brud er opdelt i blå mærker, tårer, hjernerystelse osv. Disse skader er kendetegnet ved neurologiske symptomer med nedsat motorfunktion i kroppen. Udseendet af parese mv. Er muligt. Hvis knoglerne i lænderegionen er beskadiget, holder musklerne i pressen og kroppen op med at virke.

Selv om skaden ikke påvirker rygmarven, er bruddet fyldt med komplikationer: indsnævringen af ​​afstanden mellem hvirvlerne med komprimering af diskerne og nerverne. Resultatet af komplikationen vil være diskherniation, muligvis dannelsen af ​​spondylose og osteofytter.

Efter en knoglekroppsbrud, med ustabilitet i rygsøjlen, begynder man ofte kyphoskrumning, skoliose, som ledsager smerter, lidelser i muskuloskeletalsystemet, problemer med indre organer.

• Se også: Fraktur i brysthulen.

Førstehjælp

Lægen udelukker først og fremmest andre sygdomme, der ligner symptomatologi (kontusion, ledbåndsbrud). Men selv med lignende symptomer og mistanker om brud i rygsøjlen og før diagnosen skal førstehjælpsforanstaltninger træffes for ikke at skade patienten. Hvad skal man gøre, hvis en tæt person brød rygsøjlen?

Førstehjælpstrin:

• Immobiliser patienten og transporter den. Personen er lagt på en stretcher, der tænder på ryggen. Til transport brug et skjold eller en stretcher med en hård overflade. Ben, hænder og krop er fastgjort med stropper for maksimal fixering af kropsposition. Hvis der ikke er nogen speciel stræk eller skærm, så kan de laves af krydsfiner eller bræt. Det er strengt forbudt for en person at bevæge sig, og folk, der giver ham førstehjælp, bør ikke vende det over og flytte det. Hvis der er en frygt for, at der er en brud i den cervikale region, anbefales det at fastsætte dette område med en krave af materialer, der var til stede (tykt papir, klud). Det er umuligt at justere forskydningen ved bruddet på rygsøjlen.
• Smertestillende medicin. De skadede i traumer oplever svær smerte, for at reducere patienten ordineres ketorol, analgin, nimesulid. Narkotika til at reducere smerte giver ikke, hvis offeret er bevidstløs eller i en halvbevidst tilstand. Dette fører til indtagelsen af ​​medicin i luftvejene, stammer fra sandsynligheden for kvælning.

diagnostik

Visuel inspektion af patienten kan lægen afsløre en brud, men det anbefales at afvise eller bekræfte den endelige diagnose ved hjælp af røntgenstråler. Hvis en rygmarv er skadet ved en skade, anvendes tomografi eller MR. Nogle gange er der behov for spinal punktering eller myelografi. Disse metoder vurderer væskens omsætning inden for rygkanalen.

Ofte kræver en neurologundersøgelse at diagnosticere en brud i rygsøjlen. En traumatolog og en neurolog vurderer patientens tilstand og foreskriver i fællesskab behandling.

behandling

Terapi omfatter 2 områder: kirurgi og en konservativ teknik. Mindre almindeligt anvendt trækkraft, genopfyldning af knoglerne.

Konservativ teknik

Ikke-kirurgisk behandling anvendes til ikke-fordrevne skader, og hvis rygmarven ikke er beskadiget. Patienten kræver sengeluft fra 1 til 3 måneder. Med nakkebeskadigelse sættes patienten på en Shantz krave. Efter at kraven er fjernet, skal patienten have yderligere 6 måneders korset, idet knoglerne fastgøres. I denne periode kan du ikke spille sport.

Patienten anbefales kompleks træningsterapi, som styrker muskelkorsetten og beskytter hvirvlerne fra forskydning og overskydende belastning. Belastningen på musklerne øges gradvist: i første omgang udfører patienten kun åndedrætsøvelser, i sidste instans begynder at udføre øvelser på armene osv. Alle belastninger på kroppen og komplekset af træningsterapi koordineres med den behandlende læge.

Efter 3 måneder er gået siden brudbruddet, kan patienten svømme i poolen og gradvist øge belastningen på kroppen. For at lindre den inflammatoriske proces anbefales det at gennemgå et kursus af fysioterapi.

• Se også: Behandling af spinal kompression fraktur.

Væsentlige lægemidler til konservativ behandling:

• Narkotika med calcium. De er designet til at fremskynde helbredelsen af ​​knogler. Disse er Calcemin og andre calcium berigede vitaminer.
• Lægemidler, der forhindrer destruktion af bruskvæv - Don, Alflutop.
• Antiinflammatoriske lægemidler, smertelindrende lægemidler (Ketorolac, Diclofenac, Nimesulide).
• Salver og cremer til lokal anvendelse (Voltaren, Fastum gel).

drift

Skader med rygsmerter, subluxationer, splinter i rygsøjlens proces og andre komplikationer anbefales at blive behandlet med en operativ metode. Indikationer for kirurgi er ordineret af læger individuelt.

• Se også: Hvad er rygmarvsskader?

Operations hovedfunktion: beskyttelse af rygmarven, stabilisering og styrkelse af det berørte segment af rygsøjlen. Efter operationen ligner behandlingen en konservativ (sengeluft, medicinering osv.).

Hvordan udføres transport ved spinalfrakturer?

Spinalfraktur

Frakturer i rygsøjlen er de mest alvorlige skader i muskuloskeletale systemet. Der er knoglebrud på grund af skader på stor mekanisk energi: trafikulykker, arbejdsskader, et fald fra en højde, med en persons forkerte adfærd på badepladser (hopper "gedde" på et ukendt sted) mv. Hos ældre og ældre kan en brud forekomme selv fra en mindre skade på grund af knoglernes skrøbelighed, som skyldes det lave indhold af calcium i benet.

Rygraden består af enkelte hvirvler (knoglerne der udgør rygsøjlen) og rygmarven, der passerer gennem dem. For brud er separate hvirvler beskadiget - en eller flere på én gang. Frakturer kan forekomme i alle dele af rygsøjlen: livmoderhalskræft, thorax, lumbal og sakral, frakturer i cervikal rygsøjlen er mest farlige, da oftest ledsaget af skader på rygmarven.

Der er mange typer af rygmarvsfrakturer, som er forbundet med alsidigheden af ​​den traumatiske påvirkning og den komplekse struktur af rygsøjlen og hvirvlerne. Spinalfrakturer kan ledsages af forstyrrelser og subluxationer af hvirvlerne, med dislokation og subluxation af hvirveldyrene, de skifter i forhold til hinanden, hvilket fører til klemning og beskadigelse af rygmarven. Rygmarven kan også blive beskadiget af fragmenter af brudte hvirvler, komprimeret af posttraumatisk hæmatom (akkumulering af blod på grund af skade).

I overensstemmelse hermed kan alle spinalfrakturer opdeles i 2 store grupper:
Ukompliceret - uden beskadigelse af rygmarven.
Komplicerede brud - ledsaget af rygmarvskader.

Den mest almindelige type rygmarv er en kompression fraktur i rygsøjlen. Kompression fraktur opstår på grund af en skarp kompression af hvirvlen. Oftest forekommer hos ældre og som regel sjældent ledsages af forskydning og skader på rygmarven.

Spinal Fracture Symptomer

De vigtigste symptomer på spinalfrakturer omfatter:

• Smerter i den ramte rygsøjle
Smerten har som regel vedholdende karakter, forstærker ved bevægelse. Der er en forøgelse i smerte, når man palperer den beskadigede hvirvel, samt skaber en aksial belastning på rygsøjlen (lægen slår derefter patienten langs kronens hoved eller skaber en ekstra belastning på patientens skulder).

• Begrænsning af bevægelser i rygsøjlen
Begrænsningen af ​​bevægelser skyldes svær smerte, såvel som en krænkelse af den anatomiske struktur af rygsøjlen og omgivende muskler.

• Synlig deformitet af den ramte rygsøjle
Observeret med signifikant skade på en eller flere hvirvler.

• Ved komplicerede brud bliver symptomer på rygmarvsskade tilføjet til ovennævnte symptomer.
Skader på rygmarven er den mest alvorlige komplikation af brud, hvilket kan føre til patientens død eller invaliditet. Symptomerne i dette tilfælde er mangesidige og kan manifestere sig i varierende grad - fra en let forstyrrelse af følsomheden af ​​huden og mindre muskelsvaghed under rygsøjlen, til fuldstændig forsvinden af ​​uafhængige bevægelser (lammelse) og tab af kontrol over vandladning og afføring.

Førstehjælp til mistænkte spinalfrakturer

Lægen eller førstehjælpsudbyderen har til opgave at eliminere andre, mindre alvorlige rygsmerter (blå mærker, skader på ledbåndene). På grund af det faktum, at billederne af sygdomme er ens, selv ved den mindste mistanke om brud, bør førstehjælp udføres som i rygmarvsbrud inden den endelige diagnose.
Førstehjælp er immobilisering (immobilisering) af rygsøjlen og tilstrækkelig bedøvelse.

• Immobilisering og transport
En person med mistænkt spinalfraktur lægges og transporteres, mens han ligger på ryggen ved hjælp af en stiv skjold eller særlig bøjle, der fastgør hans torso og ben så meget som muligt. At skifte en person unødigt fra sted til sted er ikke det værd. Hvis du ikke har et hårdt skjold til rådighed, kan du bruge tilgængelige midler i stedet for det: et bredt bord, krydsfiner osv. Det er forbudt for patienten at bevæge sig selvstændigt, det er også uønsket at transportere den person, der sidder.
For brud på den cervicale rygsøjle skal du oprette en ekstra halsfiksering med en krave. Kraven kan også laves af improviserede midler - et stykke karton eller tykt materiale. I intet tilfælde bør du forsøge at rette op på den synlige skade på de livmoderhalske kirtler.

• smertelindring
Valget af anæstesi er baseret på princippet - jo stærkere, jo mere effektive. De mest almindelige medicin i hverdagen er nimesulid, ketorol og analgin.
Du kan ikke give piller, hvis en person er ved grænsen for bevidstløshed eller ubevidst, kan det føre til indledning af medicin ind i luftvejene.

Diagnose af rygmarvsfraktur

En læge kan mistanke om spinalfraktur under den indledende undersøgelse, og den endelige diagnose kan kun laves ved hjælp af en røntgenundersøgelse. I nogle tilfælde: I tilfælde af rygmarvsskade, hvis rygmarvsskade er mistanke, kan computertomografi (CT) eller magnetisk resonansbilleddannelse (MR) anvendes i tilfælde, der er vanskelige at diagnosticere.
Nogle gange er der behov for punktering af rygmarv og myelografi - begge studier er rettet mod at vurdere cirkulationen af ​​cerebrospinalvæske, men på dette tidspunkt er sjældne.

Ved fastsættelse af karakteren af ​​skader på rygmarven kræver en traumatolog ofte hjælp fra en neurolog, og sammen er de bestemt med yderligere medicinsk taktik.

Behandling og rehabilitering af en patient med spinalfraktur

Måske er den sværeste opgave behandling af rygmarvsfrakturer. Terapeutisk taktik er forskellig, men der kan generelt skelnes mellem to hovedområder: konservative og operationelle metoder. Sjældent anvendelig i moderne tid - metoden til forlængelse og lukket reduktion af brud.

• Konservativ behandling af spinalfrakturer
Denne metode indebærer ikke kirurgi. Gælder for brud uden forskydning og for brud uden skader på rygmarven.

Den konservative metode består i langvarig bedresol, for brud på brystkirtlen og lændehvirvelsøjlen, eller iført en fastgørelseskrage for brud på den cervikale rygsøjle. Den samlede varighed af sengelast varierer afhængigt af skaden fra 1 til 3 måneder. I fremtiden skal patienten have en fikseringskorsett lige før et halvt år og undgå intens fysisk anstrengelse. I tilfælde af skader i livmoderhalskvarteret holder fiksering fra 2 til 3 måneder.

Samtidig med fixering eller liggende hvile er det nødvendigt at udføre terapeutiske øvelser aktivt med henblik på dannelse af et muskulært korset og beskyttelse af hvirvlerne fra forskydning og overdreven belastning. Øvelser skal udføres med en gradvist stigende belastning, for eksempel fra de første dage efter en skade, kun vejrtrækninger er tilladt, så har du lov til at bevæge dine arme og så videre. Alle øvelser skal kun udføres med tilladelse og under tilsyn af en læge. Også i sent perioder efter skader (mere end 3 måneder) er svømning og gradvis tilbagelevering af en person til arbejde tilladt.

Fysioterapi er ordineret for at lindre betændelse i det beskadigede område.

Lægemidler, der anvendes til ukomplicerede spinalfrakturer, kan opdeles i flere grupper:

1) Calciumpræparater - rettet mod at accelerere fusionen af ​​hvirvelkroppen (Calcemin, Calcium D3-nycomed, forskellige vitaminkomplekser).
2) Forberedelser til forebyggelse af ødelæggelse af intervertebral brusk (Teraflex, Dona, Alflutop).
3) Antiinflammatoriske og analgetiske lægemidler (Nimesulid, Meloxicam, Ketorolac, Diclofenac).
4) Forskellige geler og salver til lokal anvendelse (Ultrafastin, Voltaren, Ketoprofen, Fastum gel osv.).

• Kirurgisk behandling af spinalfrakturer
Den kirurgiske behandlingsmetode anvendes til brud ledsaget af rygmarvskader; for brud med en signifikant subluxation af hvirvlerne: for brud-dislokation af hvirvlerne; i tilfælde hvor der ikke er nogen garanti for, at fragmenter eller en brudt hvirvel ikke vil skade rygmarven, med yderligere konservativ behandling. Indikationer for kirurgi er altid strengt individuelle, og hver behandling har sin egen behandlingstaktik, idet der tages hensyn til alle mulige konsekvenser af operationen.

Med hensyn til kirurgisk indgrebsteknik er alle operationer rettet mod at frigøre og beskytte rygmarven mod yderligere skade. Ved hjælp af specialmetalstrukturer opnås stabilisering og styrkelse af det beskadigede segment. Yderligere behandling er ikke forskellig fra den konservative metode: Langtidsbegrænsning af fysisk anstrengelse, bedresol, massage, fysioterapi og fysioterapi. For lægemiddelbehandling kan der ud over det ovenfor anførte, anvendes en specifik behandling, der er ordineret af en neurolog eller en neurosurgeon for at opretholde rygsøjlens funktion.

Metalkonstruktioner udvindes fra rygsøjlen i den fjerne periode efter skade, men egenskaberne ved moderne kirurgiske legeringer tillader os at holde sidstnævnte for livet. Indikationer for genbrug for at fjerne fiksere løses individuelt afhængigt af alder, klager og konsekvenser.

• Spinal traktionsmetode
Anvendes til gradvist at eliminere forflytningen af ​​hvirvlerne, når det er umuligt at udføre operationen eller med høj risiko for kirurgisk indgreb. Patienten i dette tilfælde lægges på sengen og fastgøres med sløjfer, stropper, bomuldsgas-ringe over hovedet eller akselhulerne, hvilket skaber et trang, der forårsager brud. Næste er en konservativ behandling.

• Metode til lukket reduktion
Denne metode kræver kirurgens dygtige hænder og er i øjeblikket praktisk talt ikke anvendelig på grund af faren for fragmentforskydning i fremtiden, selv med pålidelig fiksering.

For brud, der ikke ledsages af lammelse og andre manifestationer af rygmarvsskader, vender de tilbage til arbejdet inden for 3 måneder (frakturer i livmoderhalskvarteret) til seks måneder (frakturer i lændehvirvelsøjlen og thoracale områder).

Prognose for spinalfrakturer

I de indledende behandlingsfaser er prognosen meget forsigtig, selv med ukomplicerede brud. Nogle patienter har ikke engang tid til at komme ind på hospitalets akutte afdeling, som dør af en forfærdelig komplikation - spinal chok (tilstand forårsaget af rygmarv eller ruptur).

Patienter diagnosticeret med rygmarvskader kan yderligere lide lammelse og ikke bevæge sig uafhængigt i flere måneder eller år eller endog hele deres liv. I tilfælde af ukomplicerede frakturer kan sygdomme som intervertebral brok og osteochondrose i rygsøjlen senere opstå. Derfor er langsigtet rehabilitering af stor betydning, både på hospitalet og i hjemmet.

Hvad kan konsekvenserne af en rygmarvsfraktur være

Spinalfraktur er klassificeret efter skadeområde. Det kan forekomme i regionen af ​​livmoderhalskræft, thorax eller lændehvirvler, såvel som sakraldelen og halebenet. Hvis den cervicale rygsøjle er beskadiget, udvikler puffiness, nakkeområdet bliver følelsesløs, det er svært for patienten at dreje hovedet. I tilfælde af brud i brystområdet kan rygmarven komprimeres. En brud i lænderegionen truer med udviklingen af ​​kronisk osteoporose, svækkelse af følsomheden i benene og udseendet af en knase under bevægelse. Hvis sacrum er beskadiget, kan følgende komplikationer forekomme: følelsesløshed i huden, smerte, begrænset mobilitet og hævelse.

Behandling af spinalfrakturer kan udføres konservativt (dette kræver konstant bevarelse af ligestillingen) eller kirurgisk. Prescribe medicin og bære et korset. I opsvingstiden efter skade anbefales magnetisk terapi og motionsterapi.

Typer af rygmarvsfrakturer

Alle typer skader bestemmes afhængigt af placeringen. I praksis kan du støde på skader:

• thoracic ryggrad;
• cervikal vertebral;
• lændehvirvelsøjlen
• haleben;
• sacral del.

I nogle tilfælde kan de provokere komplikationer for nervesystemet. Hvis hvirvlerne bevæger sig i rygsøjlen med et skift, kan det true den normale bevægelighed af lemmerne. Nogle gange fra belastningen parallelt med bruddet i Atlanta, hvilket øger chancerne for død.

Ofte er det nødvendigt at stå over for en kompression fraktur. Dens hovedtræk er, at når en stærk belastning påføres, komprimeres spinalkanalen kraftigt. På grund af dette kan rygmarven beskadiges. Særlig fare fremkalder en eksplosiv brud, hvor hvirveldyret er opdelt i flere dele. Hvis mindst en af ​​dem klemmer nerverne, vil personen ikke længere føle lemmerne og vil ikke være i stand til fuldt ud at bevæge dem.

Næsten altid påvirker virkningerne af spinalfraktur det fremtidige liv. En person føler sig periodisk smerte i ryggen, er ikke i stand til at bøje fuldt ud. For at minimere negative resultater er det kun muligt under ansvarlig og fuldstændig opsving.

Konsekvenser af rygsøjlen

De endelige effekter af en spinal kompression fraktur er direkte afhængige af hvilken afdeling der har lidt, og hvor stærk skaden er. Med alvorlige komplikationer kan kroppen forblive lammet.

halshvirvelsøjlen

Traumer i livmoderhalskvarteret er forskellige. Når en brud opstår i dette område, bliver en person altid betjent, da en sådan skade kan påvirke rygmarven negativt. Hos mænd er dette problem mindre almindeligt på grund af mere udviklede muskler. De to første hvirvler kræver en professionel tilgang, da de er mest følsomme for skade.

Meget afhænger af graden af ​​deformation. Det sker så, at kompression frakturen er ubetydelig, kræver minimal kirurgisk indgreb. Men hvis du ikke fjerner virkningerne af kompressionskomplikationer, vil du mærke efter nogle få dage. Pludselig vil der opstå hævelse, nakken begynder at blive nummen, at dreje hovedet til siderne virker ikke. Ofte ses denne situation også ved afslutningen af ​​den femte sjette vertebra (enten samtidigt eller separat). Om dette nedenfor.

Thoracic afdeling

I tilfælde af thoraxområdet er der ingen forstuvninger i deres rene form - der er kun brud eller brud. De er igen opdelt i to kategorier - ustabile og stabile. Frakturer betragtes som ustabile i en situation, hvor ledd- og benstrukturer som følge heraf ikke er i stand til at beskytte rygmarven mod skade. Derfor er staldets egenart den mindste fare for rygmarven beskyttet af disse strukturer. Kæberne er i stand til at skifte mellem hinanden, hvilket er grunden til rygmarven kan presse. I tilfælde af ustabil skade kræves maksimal immobilisering af det beskadigede afsnit for at forhindre yderligere deformation. Frakt af den femte hvirvel under belastningens indflydelse betragtes som farlig.

Lændehvirvelsøjlen

Lændeproblemer betragtes som den længste. Hvis en person har fået en komprimeringsfraktur i rygsøjlen, vil komplikationer blive udtrykt i form af et forlænget smertesyndrom i lænderegionen. Efter et langt ophold i en siddeposition vil hvirvlerne "knuse". I starten vil en person ikke være i stand til at gå på toilettet normalt - du er nødt til at skubbe, hvilket forårsager alvorlig smerte i lændehvirvelsøjlen og bækkenbunden. Ofte klager patienter, at de er i stand til at føle næsten hver hvirvel fra alvorlig smerte.

Et brudt syvende lændeelement kan provokere udseendet af kronisk osteoporose, hvor smerten først er moderat, men så gradvist intensiverer. Følsomhed i benene svækker eller forsvinder som følge af rygmarvsskade. Og det er ikke de værste konsekvenser. Som praksis viser, lider patienterne af brystkroppens problemer og krænkelser af de indre organers fulde funktion.

Sacral og coccyx afdelinger

Ved skade på sakral afdeling er omhyggelig rehabilitering nødvendig. Konsekvenserne er udtrykt i form af smerter i benene, følelsesløshed i lårets hud, svækkelse af knæreflekserne. Limb mobilitet kan blive begrænset. Ofte diagnosticeret skrælning af huden, rødme og udseende af ødem. De angivne symptomer ledsages af regelmæssigt smertesyndrom.

Behandling af coccyxfrakturer betragtes som en af ​​de sværeste. Årsagen er den unikke struktur, som kræver enten en operation eller et langt ophold i en liggende stilling. Som følge af utilstrækkelig behandling kan du stå over for problemet med manglende normal følsomhed i benene og bækkenorganerne. Trips på toilettet bliver til plage. Lammens følsomhed, deres normale mobilitet som helhed kan lide.

Spinalfrakturbehandling

Komplekset af lægeprocedurer bestemmes kun af en ortopædkirurg (traumatolog). Hovedformålet er at forhindre problemer med rygmarven, muskler og nerver, der er direkte relateret til rygsøjlen som helhed. Efter behov udføres en operation, hvor hvirvelens normale position genoprettes ved hjælp af titaniumplader. Hvis kompressionsbruddet ikke udgør en trussel mod rygmarven, er patientens opgave til enhver tid at opretholde liggestolen. Et særligt håndklæde er placeret under ryggen, hvor hver ende er fastgjort til metalvægten. Således bliver det muligt at genoprette højden af ​​hvirvlen op til originalen. Eksperter forsøger at forhindre potentiel strækning.

Førstehjælp til spinalfraktur er den operationelle bestemmelse af kroppens tilstand i kroppen. Røntgenbilleder udføres, graden af ​​deformation kontrolleres. Hvis det er signifikant, eller patienten har oplevet en eksplosiv fraktur, udføres øjeblikkeligt kirurgisk indgreb.

Behandlingen ledsages af regelmæssigt indtagelse af kondroitinmedicin, der fremmer genoprettelsen af ​​knoglevæv. Efter et langt ophold i liggende stilling styrker musklerne. For at sikre evnen til at gå, udnævnes for første gang iført en speciel korset. Du kan kun sove med ryggen eller brystet ned (afhængigt af brudets art).

symptomer

Tegn på brud har som regel følgende karakter:

• den nederste del af ryggen, især på stedet for den ødelagte hvirvel, lider af alvorlig smerte;
• Den sakrale region er dækket af ødem;
• hæmatom fremkommer
• På grund af alvorlig smerte er det umuligt at sidde ordentligt på en stol;
• smertsyndrom overføres til underekstremiteterne;
• hyppig vandladning
• afføring er vanskelig på grund af smerter i rygsøjlen og bækkenområdet;
• hos kvinder er den normale menstruationscyklus forstyrret.

Næsten altid, med sådanne skader, kræves en korset under en kompression fraktur. Han er i stand til at opretholde en normal position, når han går.

Rehabilitering og konsekvenser af brud hos børn

For fuld opsving kræver motion LFC. Deres liste udarbejdes individuelt af rehabiliteringsterapeuten. Da behandlingsspecifikiteten består i længerevarende ophold i liggende stilling, er det nødvendigt at genoprette musklerne. Til dette foreskrives elektroforese eller magnetisk terapi. Moderne metoder har en positiv virkning på knoglevæv gennem en laser. Fremgangsmåden er smertefri.

Børn er meget hurtigere rehabiliteret efter sådanne brud. Det er vigtigt at forhindre overdreven fysisk aktivitet, for at sikre barnets trøst og fred. Glem ikke regelmæssig medicin.

Spinalfrakturer

Spinalfrakturer tilhører gruppen af ​​alvorlige skeletskader og tegner sig for 2-2,5% af det samlede antal frakturer. Måske en kombination af spinalfrakturer med skader placeret i umiddelbar nærhed af ledbånd, muskler, intervertebrale diske, rødder, rygmarv. Det kliniske billede af spinalfrakturer afhænger af deres placering og om de ledsages af skader på rygmarven. Den farligste for livet er brud i den øvre cervikal rygsøjlen, da skader på rygmarven i dette afsnit fører til en nedlukning af reguleringen af ​​kroppens vitale funktioner. Diagnose af ryggradsfrakturer omfatter røntgen, CT og MR i rygsøjlen, elektronurografi osv.

Spinalfrakturer

Spinalfrakturer tilhører gruppen af ​​alvorlige skeletskader og tegner sig for 2-2,5% af det samlede antal frakturer. Måske en kombination af spinalfrakturer med skader placeret i umiddelbar nærhed af ledbånd, muskler, intervertebrale diske, rødder, rygmarv.

Ryggen er støtten og hoveddelen af ​​skeletet. Den består af enkelte knogler (hvirvler), som er forbundet med kontinuerlige og diskontinuerlige led. Elastiske intervertebrale diske er placeret mellem hver to tilstødende hvirvler, der fungerer som støddæmpere til statiske (stående) og dynamiske (walking, løbende, springende) belastninger. Basen af ​​rygsøjlen er de kraftige krop af hvirvlerne. Bagfra fra hver krop afgår bugten på en hvirvel, der har form af en halvring. I rummet mellem legemet og buen på hvirvlen er rygmarven. På hver hvirvelbue er der syv processer (fire artikulære, to tværgående og en spinal).

De ledende processer i de tilstødende hvirvler er forbundet til dannelse af leddene. Derudover er kropsvævets krop, buer og processer forbundet med ledbånd, som giver rygsøjlen den nødvendige styrke og stabilitet. Mellem de to tilstødende hvirvler er åbninger til udgangen af ​​renserne af rygmarven. I ryggen er der 5 sektioner. Den cervikale region består af 7 hvirvler, thoracic - fra 12, lændehvirvlen - fra 5, sakralet - fra 5 (i dette afsnit spaltes hvirvlerne i en enkelt knogle - sacrummet), halebenet - fra 5 hvirvler.

grunde

Den mest almindelige årsag til spinalfrakturer er et fald fra en højde (på hoved, ben eller skinker). Traktatens inertimekanisme spiller en vigtig rolle ved forekomsten af ​​cervikale ryggradsbrud (den såkaldte "piskeskade"), som oftest forekommer under trafikulykker: bilen stopper brat, kroppen holdes af sikkerhedsselen og hovedet fortsætter med at bevæge sig fremad ved inerti. Som følge heraf er halsen skarpt bøjet, og hvirvlerne knuses. Sommetider forårsager en sådan skade en brud på brysthvirvlerne. Derudover kan spinalfrakturer forekomme under kompression og direkte skade (slag mod nakke eller ryg).

klassifikation

Alle vertebrale frakturer er opdelt i vertebrale frakturer uden beskadigelse af rygmarven og med dets skade (rygmarvsskade). Spinalfrakturer kan også kombineres med beskadigelse af de intervertebrale diske og nerve rødder. Isolerede hvirvale frakturer isoleres, hvor der er skade på en hvirvel og flere, hvor der er en brud på to eller flere hvirvler. I tilfælde af multiple frakturer er beskadigelse af tilstødende hvirvler eller hvirvler, der er placeret på forskellige niveauer af rygsøjlen, mulig.

Der er stabile og ustabile spinalfrakturer. Med ustabile frakturer er der samtidig skade på de fremre og bageste dele af hvirveldyret, som følge heraf ryggen bliver forskudt. Med en stabil brud lider enten den bageste eller den forreste del af hvirveldyret, så rygsøjlen holder sin stabilitet. Ifølge den nationale traumatologi observeres hyppigere kompression frakturer i rygsøjlen, hvor højden af ​​rygsøjlen falder som følge af kompression. Sparse vertebrale frakturer er mindre almindelige.

Frakturer af cervikal rygsøjlen

Strukturen af ​​de I og II livmoderhvirveler er forskellig fra strukturen af ​​de resterende hvirvler, så deres brud har nogle karakteristiske træk.

Frakturer af den første livmoderhvirvel

Den første livmoderhvirvel kaldes Atlanta, har en ringformet form, der ligger mellem oksepitalbenet og de andre hvirvler. Der er ingen intervertebral skive mellem den occipitale knogle og atlaset, derfor udsendes trykket fra kraniet til den I cervicale vertebra uden afskrivning. Som et resultat af et fald på hovedet presses den okkipitale knogle i atlantisk ring, og der opstår en Jefferson fraktur ("fraktureringsbrud"), hvor integriteten af ​​den første og bageste bue af den I-halshvirvel er forstyrret.

En patient med brud på den første livmoderhvirvler klager over smerter i ryggen af ​​hovedet, parietalområdet og øvre hals. I hvert andet tilfælde ledsages en brud på den livmoderhvirvel, som er beskadiget af rygmarven, mere sjældent til medulla oblongata eller brud på andre hvirvler. Rygmarvsskade er påvist ved nedsat følsomhed og motorisk funktion af de øvre og nedre ekstremiteter (tetraplegi eller tetraparese). Skader på medulla oblongata er fyldt med krænkelse af de vigtigste vitale funktioner (vejrtrækning, hjerteslag).

Frakturer af den anden livmoderhvirvel

Den anden livmoderhvirvel (aksial vertebra eller akse) er ringformet. Foran aksen er der en massiv knogleudstikning (akseltand), på hvilken den første livmoderhvirvel er fastgjort. Den skarpe bøjning i nakken fører til, at atlaset for meget forskydes tilbage eller fremad og bryder tanden på aksen. Patientens tilstand afhænger af graden af ​​forskydning af tandfragmentet i tand. I tilfælde af brud på den anden livmoderhvirvel i I-graden er der ikke fundet noget skift på røntgenbilleder. Patienten klager over uharp smerte, når han drejer hovedet.

I tilfælde af brud på den anden cervikale hvirvel i II-graden forskydes tandfragmenterne anteriorly eller posteriorly. Fordelingen af ​​det forreste fragment kan forårsage neurologiske lidelser af forskellig sværhedsgrad: fra lokal følsomhed forstyrrelser til parese og lammelse. Når den bageste tand er fordrevet, er neurologiske lidelser normalt mindre udtalte. Frakturer af den tredje klasse III livmoderhvirvel forårsager svære rygmarvsskader og er som regel uforenelige med livet.

Traumatisk spondylolistese II af livmoderhvirvelen

Spondylolistese er forskydningen af ​​den overliggende hvirvel i forhold til den underliggende hvirvel. Ryggvirvlen kan bevæge sig baglæns, fremad eller sidelæns. Denne skade opstår, når en pludselig udvidelse af halsen, kombineret med virkningen af ​​hovedet mod en forhindring (for eksempel i en bilulykke, da den siddende persons krop forskydes fortil, og han rammer hovedet på forruden).

Som et resultat af en sådan skade opstår der normalt en brud på bue II af den livmoderhalshvirvel i kombination med forflytningen af ​​sin krop anteriorly. Ofret er forstyrret af smerter i nakke og nakkepine, forværret af bevægelser. Et karakteristisk symptom er hovedets tvungne stilling: patienten synes at "bære" hovedet, mens det ofte understøtter det med hænderne.

Frakturer af de III-VII livmoderhvirveler

Sådanne spinalfrakturer er som regel et resultat af skarp bøjning af nakken. Ofte er der kompressionfrakturer i livmoderhvirvlerne, mindre ofte - fældet. For ukomplicerede brud klager patienten om smerte og begrænsning af bevægelse i nakken. Hvis en ryggvirvelsbrud ledsages af et revet ligament, er der risiko for rygmarvsskade.

Diagnose af livmoderhalskreftbrud

For at bekræfte bruddet af den første livmoderhvirvel, udføres røntgenbilleder i specielle fremspring (billeder tages gennem munden). I nogle tilfælde udføres en yderligere CT-scanning af rygsøjlen. Hvis andre livmoderhvirveler mistænkes, udføres radiografi i anteroposterior og laterale fremspring.

Førstehjælp til brud på den cervikale rygsøjle

Hvis du har mistanke om en sådan brud, skal du huske på, at pludselige bevægelser kan forårsage forskydning af fragmenter og skade på rygmarven. Derfor er det nødvendigt at handle ekstremt omhyggeligt og omhyggeligt. Patienten lægges på ryggen på en strækker. Nakken er fastgjort med en speciel krave. Overtrædelsens hoved bør ikke trækkes eller vendes.

Behandling af frakturer i cervikal rygsøjlen

Til udfoldede ryggradsbrud anvendes en Schantz krave eller gipskorset i op til 4 måneder. Ved trusselen om forskydning af fragmenter udføres trækkraft med Glisson-løkker eller hardware trækkraft bag kraniet i op til 1 måned, hvorefter immobilisering udføres med en stiv krave i op til 4 måneder. Ved alvorlige skader udføres fikseringsoperationer ved hjælp af plader, laminære entreprenører og trans-artikulære fikseringsmidler.

Frakturer i thorax- og lændehvirvlerne

Spinal kompression frakturer

Den mest almindelige type rygmarv. Det opstår som et resultat af komprimering af hvirveldyret (når du hopper fra en højde, der falder på skinkerne). Karakteriseret af et fald i hvirvelens højde. Kompression frakturer af XI, XII thoracic og I lændehvirvel er oftest observeret.

Risikoen for spinal kompression frakturer stiger med osteoporose. Næsten halvdelen af ​​kvinder over 80 år på røntgenbilleder viser tegn på en gammel knoglebrudskompression fraktur. I dette tilfælde bliver patienter skadet under et mindre fald og ofte vender sig ikke til en traumatolog, idet man betragter rygsmerter som tegn på aldersrelaterede ændringer.

Patologisk patologiske kompression frakturer forekommer ofte under metastaser af maligne tumorer, når en hvirvel ødelagt af metastase bryder ned som følge af minimalt traume.

Spinalfrakturer i rygsøjlen

Observeret mindre hyppigt. Den mest alvorlige type forfalsket spinalfraktur er en eksplosiv fraktur, hvor hvirveldyret opdeles i flere fragmenter. Sådanne brud er som regel et resultat af et fald fra en betydelig højde, et arbejde eller en vejskade.

Symptomer på rygmarvsfrakturer

Med ukompliceret spinalfraktur (uden skader på rygmarven) klager patienten mod rygsmerter, forværret af kropsbevægelser. Visuelt er der undertiden en udjævning af konturerne i rygsøjlen, svag hævelse eller noget udbulning i skaderne. Smerter kan forværre med dyb vejrtrækning eller hoste. Lejlighedsvis observeres en fraktur i rygsøjlen bestråling af smerter i underlivet og simulerer billedet af "akut mave".

Palpation af de spinøse processer er smertefuldt, i nogle tilfælde bestemmes udvidelsen eller sammentrækningen af ​​kløften mellem dem. Et karakteristisk symptom på spinalfraktur er smerte ved brudstedet med let tryk på patientens hoved. Denne funktion bør ikke kontrolleres uafhængigt, da overdreven tryk i tilfælde af en ustabil brud på hvirvlerne kan medføre, at fragmenterne bevæger sig.

Overtrædelser af bevægelser, følsomhed eller funktion af bækkenorganerne angiver skader på rygmarven. Årsagen til en sådan krænkelse er sædvanligvis splinterede knoglebrud og i sjældne tilfælde kraftige komprimeringsfrakturer i rygsøjlen, ledsaget af et markant fald i hvirveldyrets højde.

Komplikationer af spinalfrakturer

Kompressionsbrud i rygsøjlen med et fald i ryggen på 50% eller derover kan yderligere kompliceres af overdreven mobilitet (segmentuel ustabilitet), hvilket fremgår af vedvarende smerte, hurtig udvikling af degenerative forandringer og skade på nervestrukturerne.

Ældre patienter kan udvikle en "senil hump", en karakteristisk spinal deformitet, som også ledsages af kronisk smerte.

Den mest alvorlige komplikation er roten eller komprimeringen af ​​rødderne eller rygmarven. Bryder i nervestrukturerne vises på tidspunktet for skade. Kompression kan forekomme både på skader og på lang sigt. I sidstnævnte tilfælde er neurologiske lidelser oftere forårsaget af kompression af blodkar og efterfølgende underernæring af rygmarven. Indsnævring af rygkanalen fører til kompression myelopati - progressive neurologiske lidelser, som kun kan stoppes ved kirurgi.

diagnostik

Diagnosen bekræftes af resultaterne af radiografi i anteroposterior og lateral fremspring. Hvis en ustabil rygsøjlebrud mistænkes, udføres en CT-scanning (computertomografi), som gør det muligt at se både knoglefrakturer og beskadigelse af blødt vævsstrukturer. Til diagnosticering af skader på rødderne og rygmarven ved hjælp af MR i rygsøjlen.

behandling

Med ukomplicerede kompression frakturer er konservativ terapi indikeret: anæstesi i kombination med fastgørelsesanordninger (korsetter, reclinatorer) og et specielt regime. Patienten er anbragt på en skærm med en rulle under skadeområdet. I 12-14 uger er det forbudt at løfte vægte, sidde, læne sig fremad og skifte torso skarpt. I nogle tilfælde pålægges et gipskorset i op til 6 måneder.

Af stor betydning er fysioterapi. De udviklede rygmuskler "overtager" en del af belastningen og lindrer dermed hvirvlerne og bidrager til deres gode fusion. For ustabile spinalfrakturer, komprimering af nerve rødder og rygmarv, udføres spinal kirurgi. For at stabilisere hvirvlerne anvendes forskellige fastgørelsesmidler, og hvis det er umuligt at gendanne hvirvlerne, anvendes implantater af kunstige materialer.

Spinal Fracture Symptomer

Frakturer i rygsøjlen blandt alle krænkelser af knoglesvævets integritet er ret sjældne - ikke mere end 2,5%. Men denne kendsgerning gør ikke konsekvenserne af skaden blødere - det er altid nødvendigt med langsigtet rehabilitering, og det er ofte ikke muligt at genoprette funktionerne helt.

Problemets uopsættelighed skyldes det faktum, at ofte rygsygdomme fratager en person med en unik evne - oprejst gang og dermed præstation.

For at forstå skadesmekanismen er det nødvendigt at kende ryggsøjlens grundlæggende anatomiske egenskaber, så tegnene på en mulig spinalfraktur vil være mere indlysende, og konsekvenserne - reversibel.

Ryggraden består af enkelte hvirvler, grupperet efter specifikke egenskaber i sektioner:

• cervikal (7 hvirvler, den første hedder atlasen, den anden - akse, herefter efter nummerering);
• thoracic (12 ryghvirvler);
• lændehvirvler (5 ryghvirvler);
• sacral (5 hvirvler, fusioneret til sacrum);
• 5 coccyge vertebrae.

Hvert segment består af de samme dele - krop, bue, artikulær, tværgående og spinous proces. I hulrummet dannet af dele af hvirvlerne er rygmarven og nerveenderne placeret. Mellem hvirvlerne er diske, der giver dæmpning. Segmenterne er fastgjort sammen af ​​ledbånd, der er ansvarlige for stabiliteten, styrken og fleksibiliteten af ​​skeletets akse.

Spinal fraktur klassifikation

Der er mange klassifikationer af rygmarvsskader, ledsaget af en krænkelse af knoglens integritet.

1. På lokalisering af skader (beskadiget cervikal, thorax, lumbal eller anden afdeling / divisioner).
2. Ifølge skadesmekanismen kan en knoglebrud være:

• kompression (med en lodret belastning, højden af ​​rygsøjlen falder, bogstaveligt talt - kompression);
• flexion-forlængelse (inertial piskfraktur, der ofte observeres i trafikulykker, når den fastgjorte passagerens hoved bevæger sig ved inerti i bevægelsesretningen og forårsager patologisk forlængelse);
• roterende (forekommer når en direkte kraft på rygsøjlen, en fraktur fra rotation).

1. Af skadeens art:

• kileformet (dette er deformationsformen);
• fældet (knust).

Hovedbetingelsen for en vellykket accention af knogler efter en brud er korrekt omplacering og immobilisering. Fragmenter bør ikke...

Fraktur kan kombineres med rygmarvsskade eller isoleres.

De vigtigste tegn på rygmarvsbrud

Som med enhver anden skade er der karakteristiske symptomer på en fraktur i rygsøjlen. Du skal kende disse symptomer for at hjælpe patienten rettidigt:

• Smerte - akut, stigende med en ændring af stilling, forsøger at udføre bevægelser i den skadede afdeling.
• Komplet eller delvis tab af funktion (i nogen grad på grund af smerte, med rygmarv på grund af nedsat neuromuskulær transmission af impulser).
• Deformation med alvorlig skade.

Det må antages, at med en kendt historie (skaderomkostninger) vil selv de uskarpe symptomer, der opstår ved brud på rygsøjlen i en ukompliceret mild grad, hjælpe med at ordentligt ordinere behandling, hvis du søger lægehjælp i tide.

Ryggsøjlen lider, når den falder fra en højde på fødderne, balderne og endda direkte på ryggen, når man dykker i reservoirer med en uudforsket bund som følge af en ulykke, et stærkt slag, et fald fra en stige, mislykket udførelse af sportsøvelser. Første gang efter skaden kan offeret ivrigt afvise skadens sværhedsgrad, være i en tilstand af stress og påvirke, det er vigtigt at overtale ham til at vende sig til beredskabsrummet.

Diagnose af traume hos mennesker i alderdommen

Bones skrøbelighed på grund af kroppens ældning tilføjer ældre patienter til risikogruppen for den sandsynlige rygsøjlskade. For ældre patienter vil det tage meget mindre anstrengelse for at bryde knoglens integritet.

Ofte hos ældre patienter med kompression frakturer i rygsøjlen er meget "uklare" symptomer. De "afskriver" konsekvenserne af skade på radiculitis eller osteochondrose. Gamle mennesker tålmodigt tager dokumenterede metoder, og når de søger lægehjælp, finder lægerne tegn på spinalfraktur forklædt som aldersrelaterede ændringer.

Førstehjælp

Nøglen til vellykket healing er rettidig levering af afhjælpende foranstaltninger. I tilfælde af rygskader fungerer denne regel 100%.

For at undgå den ubehagelige og vigtigst - de irreversible virkninger af en brud, er det nødvendigt at yde førstehjælp til brud på rygsøjlen til offeret.

Hvis du i første omgang har oplevet en rygsygdom, skal du ringe til ambulancen.

Heldigvis er et brud på patellaen og endog forskydning et sjældent problem, men med en lignende skade straks...

Vurder puls og vejrtrækning af offeret. Kun med et positivt resultat kan du fortsætte til yderligere aktiviteter med en negativ - straks gå videre til genoplivning.

I mangel af bevidsthed skal du kontrollere luftvejene og rense dem om nødvendigt.

Forsøg ikke at korrigere, justere den synlige deformation af rygsøjlen. Offret skal lægges på en hård bårer (kan improviseres ved hjælp af et skjold, døre osv.). Hvis der er en mistanke om et cervikal traume, skal du lave en rullekrave for at rette hovedet forsigtigt. For at undgå unødvendige bevægelser kan offerets lemmer være bundet til et skjold, det er især vigtigt, hvis du selv skal transportere en person.

Hvis offerets bevidsthed ikke forstyrres, kan du bruge smertestillende midler fra en række ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (Analgin, Diclofenac). Hvis sindet er overskyet, kan brug af tabletpræparater fremkalde kvælning (kvælning).

behandling

Metoden til behandling vælges ud fra skadens kompleksitet. Ukomplicerede brud behandles normalt konservativt. For at gøre dette skal du bruge sengelast, fiksering ved hjælp af korsetter, kraver og medicinske præparater, der fremmer hurtig genopretning - calcium, multivitaminer, medicin, accelererende metaboliske processer, chondroprotektorer (beskyttelse af bruskvæv). Patienter sover på specielle ortopædiske madrasser. Sengestøttens varighed er ikke mindre end en måned, og det bestemmes af sværhedsgraden af ​​offerets tilstand.

Hardwareudvidelse anvendes sjældent. I tilfælde af alvorlige skader, især hvis rygmarven er beskadiget, udføres kirurgi.

Rehabilitering af rygsøjlefrakturer forekommer næsten fra de første dage efter skade. I første omgang udføres under øvelse af en rehabiliteringsspecialist øvelser med åndedrætsøvelser. Så øvelser er bygget på en sådan måde at genskabe skeletets styrke og fleksibilitet. Ikke tidligere end i 3 måneder klasser i poolen er tilladt.

Ribbenburet udfører en meget vigtig funktion. Det beskytter de indre organer mod mekanisk skade. At...

En vigtig rolle er givet i behandlingen af ​​frakturfysioterapi. Forskellige teknikker kan klare smerter, genoprette følsomheden.

Mulige komplikationer og konsekvenser

Selv en "lille" brud på rygsøjlen fører til langvarig handicap, der er ingen undtagelser. I alvorlige tilfælde lykkes ikke offeret at vende tilbage til sit tidligere aktive liv.

Spinalfrakturer har umiddelbare og forsinkede komplikationer. Umiddelbart indbefatter for eksempel spinal chok, når rygmarvbrud eller død som følge af skader på hjernestammen.

Forsinkede komplikationer opstår normalt efter behandling. Den mest almindelige:

• kyphos, skoliose og andre spinaldeformiteter;
• alvorlige neurologiske lidelser - parese, lammelse
• brokdannelse;
• kroniske smerter;
• respiratoriske lidelser;
• radikulære syndromer.

De mest alvorlige er de brud, der ledsages af skader på rygmarven.

Udtalelse fra læger

Kun en højt specialiseret traumatolog, neurosurgeon og vertebrolog skal beskæftige sig med behandlingen af ​​en spinalfraktur. Selvmedicinering er uacceptabel og kan være dødelig.

For det hurtigste og mest udtalte resultat af behandlingen er en integreret tilgang og konsistens nødvendig Påvirkningen af ​​rygsøjlens beskadigede indvendige og indvendige indretninger er det muligt at returnere den til sin tidligere styrke og fleksibilitet.

Spinalfrakturer er en meget alvorlig skade. I gamle mennesker og børn fortsætter den med sine egne egenskaber, derfor kræver det maksimal opmærksomhed og en individuel tilgang.

For at undgå skade skal du overholde de grundlæggende regler:

1. En sund livsstil, der omfatter korrekt ernæring, diæt, nødvendig fysisk aktivitet.
2. Forbedret ernæring til patienter i fare - kræftpatienter, patienter med tuberkulose, ældre (især kvinder), patienter med hormonforstyrrelser. Disse mennesker er forpligtet til at opretholde passende niveauer af calcium og fosfor i kroppen for ikke at øge knoglesvaghed.
3. Overholdelse af sikkerhedsbestemmelser i hverdagen, fritid, i produktion, i sport.

Hvis det ikke desto mindre ikke var muligt at undgå skader, søg straks lægehjælp, følg ubehageligt henvisningerne fra den behandlende læge, og vend tilbage til den sædvanlige aktivitet.

resultater

Den farligste af alle skader er rygmarvsskader, selvom de udgør en lille procentdel af det samlede antal brud.

Strukturen af ​​rygsøjlen er sådan, at den giver den opretstående person med stabilitet, styrke og fleksibilitet af skeletaksen, mens knoglestrukturer, som beskytter rygmarven ofte lider af forskellige skader.

Sværhedsgraden af ​​bruddet bestemmer niveauet for skade og deltagelse i rygmarvets proces.

Hovedbrugen af ​​brud er smerte, funktionstab, deformitet.

Hvis du har mistanke om spinalfraktur, skal du ringe til ambulancebrigaden og rette offeret på en hård overflade, der ligger på ryggen.

Spinalfrakturbehandling er arbejdet hos dygtige fagfolk. Denne proces tager fra 3 måneder til flere år. I nogle tilfælde er en kur ikke umulig, den endelige handicap i kroppen er angivet.

Fraktur af en eller flere hvirvler kan være kompliceret af død, vedvarende neurologiske lidelser, knogleresformitet.

Selvmedicinering er uacceptabel og kan føre til patientens død. Efter behandlingen kræves et langt forløb af rehabilitering. Han er ligesom behandlingstaktikken bestemt af skadeens alvor.