En brud i livmoderhvirvelen er en skade, hvis konsekvenser ikke kun omfatter fuldstændig eller delvis lammelse, men også død. Selvom rygmarven ikke er skadet, er der forkert udført førstehjælp og ukorrekt pleje, kan den senere kædes til en kørestol. Ubemærket tidligt betændelse og infektion kan føre til offerets død. For at undgå dette skal du sørge for at give førstehjælp og i tide til at transportere patienten til intensiv pleje.

Funktioner i halsbrud

Den cervicale rygsøjle består af syv hvirvler. Cervicale hvirvler er de tyndeste og meget mobile på samme tid. Derudover har de en stor belastning af hovedet - op til otte kilo. Derfor er halsen ofte udsat for traumatiske effekter. Vertebrale nakkefrakturer er klassificeret i henhold til følgende kriterier:

• Hvor mange hvirvler er brudt - en eller flere;
• Åben eller lukket brud;
• Er der nogen komplikationer;
• Om rygmarven er skadet
• Er der fragmenter.

Et stærkt smerte syndrom følger altid en brud på den livmoderhalshvirvel. Med de letteste hovedbevægelser bliver smerten stærkere. Samme for palpation af det skadede område. Hvis der er komplikationer i form af beskadigelse af rygstrukturen eller udseendet af fragmenter af livmoderhvirvlerne, er der en delvis eller fuldstændig lammelse af legemet under skaden.

Førstehjælp

Et vigtigt punkt, der påvirker virkningerne af brud 4, 5, 6 og andre hvirvler - hvor hurtigt og korrekt blev præbehandling. Det er ikke tilladt at flytte det skadede nakkeområde. Det er strengt kontraindiceret at sidde eller stå op. Hvis bruddet er åbent, kan knoglen ikke omplaceres. Forhindre alle menneskelige forsøg. Ring en ambulance så hurtigt som muligt, hvilket angiver alvorligheden af ​​skaden.

I tilfælde af livmoderhalskræft udvikler halsødem ofte, kan tungen synke ind, så dette ikke sker - placere offeret i en position på siden.

Hvis opkastning begynder i en sådan situation, vil kvælning ikke forekomme kun i den pågældende stilling. Hold halsen med et dæk lavet af hvad der kom til hånden - tykt pap, et håndklæde. Hvis hævelsen i halsen er stærk og offeret ikke kan trække vejret på sin side, drej det på maven og læg en hård pude under hovedet. På samme tid skal du sørge for, at sproget ikke begynder at falde, ikke syntes at kaste op masser.

Hvis en person er i stand til at sluge, skal han forbruge den maksimale dosis smertestillende medicin. Analginum, paracetamol, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler vil hjælpe. Det er nødvendigt at forhindre udvikling af smertechok, besvimelse og koma.

• Se også: Konsekvenser af rygmarvsfrakturer.

Diagnose af brud på livmoderhalsen og dens komplikationer vil allerede udføres af traumatologer. Hvis konsekvenserne af bruddet ikke er komplikationer, skal patienten have krave af Shantz i flere måneder. Hvis rygmarven er beskadiget eller hvirveldyrsfragmenter forekommer, er det nødvendigt med kirurgi. Denne procedure vil gendanne formen af ​​en knogle eller flere. Der er flere måder at udføre en sådan indgriben på, og kirurgen vil afgøre, hvilket der er mest hensigtsmæssigt i denne situation på grund af dens konsekvenser.

Konsekvenser efter bruddet

Ved brud på den cervicale rygsøjle observeres ofte skader på 4, 5 eller 6 livmoderhvirvler. Den sædvanlige traumatiske situation er et fald på hovedet (offeret dived i vandet, ramt bilglaset i en ulykke) eller et direkte slag, en tung genstand, der faldt på hovedet. Faren for de værste konsekvenser af en halsfraktur er, at rygmarvsafsnittet i nakken er ansvarlig for funktionen og innerveringen af ​​alle organer, muskler og led under.

Hvis rygmarven er beskadiget, kan organernes funktioner, herunder åndedrætsorganerne, være nedsat. Konsekvensen kan også være fuld eller delvis lammelse, svækket mobilitet eller følsomhed for hele det fremtidige liv.

Medulla oblongata, der er baseret i livmoderhalsområdet, kan være skadet under en brud på den livmoderhalshvirvel. Og trods alt er det ham der kontrollerer vejrtrækning, blodtryk, hjertefunktion. I mange traumatiske situationer, hvis medulla er beskadiget, forudsiges et fatalt resultat. Hvad vil konsekvenserne af en sådan cervikal rygsygdomsbrud afhænge af placeringen af ​​skaden, udseendet af fragmenter og hvor meget knoglevævet er skiftet.

Livets og helbredet af offeret afhænger af, hvor hurtigt den lægehjælp ankom, hvorledes hjælpen blev ydet.

Selvom en hvirvelbrud er ukompliceret, og det nemmeste billede for sådanne brud vil udvikle sig, er der stadig alvorlige smerter iagttaget, især med hovedbevægelser. Overfølsomhed og mobilitet kan være forringet. Hvis de fordrevne vertebrale knogler eller fragmenter på 4, 5, 6 eller andre hvirvler forstyrrer arbejdet i rygmarvområdet, begynder lammelsen under halsen normalt.

En akut kirurgisk indgreb er nødvendig, ellers vil rygmarven begynde at dø, og patienten vil for evigt forblive lammet.

En brudt hals kan være meget svært at tale. Nogle gange giver et stærkt smertesyndrom i abdominalområdet. En rygmarv påvirket af en knogle kan forårsage et smertefuldt chok. Ofrets offer opstår ofte ikke, og straks er der et dødelig udfald - hjertet eller lungerne ophører med at arbejde.

• Se også: Skader på cervikal rygsøjlen, hvordan man behandler?

Komplikationer, der vil manifestere senere

Selv hvis en person overlevede en halsfraktur og ikke direkte beskadiger rygmarven, er der fare for død selv nogle få uger. Fraktur i livmoderhvirvelen forstyrrer lungerne og deres selvrensende. En inflammatorisk proces kan udvikle sig, som ikke kan styres med antibiotika. Et af konsekvenserne er forekomsten af ​​bedsorier, der fører til infektion. Disse processer kan øge risikoen for død som følge af en brud.

Situationen forværres, hvis patienten allerede lider af hjertesygdomme og lunger. Nogle sygdomme, såsom diabetes, nedsætter også chancen for overlevelse.

I tilfælde, hvor rygmarven ikke klipper i livmoderhalsområdet, men det oplever en skade, eller hvis en hvirvel har været fastspændt i et stykke tid, kan lammelse eller delvis lammelse stadig udvikles. Med sådan lammelse er der håb om rehabilitering, hvis patienten anstrengt sig i terapeutiske øvelser med det formål at genoprette mobilitet under tilsyn af en erfaren instruktør.

Hvordan udføres transport ved spinalfrakturer?

Symptomer og konsekvenser af en brud i livmoderhvirvelen - hvordan man forhindrer komplikationer og redder en persons liv

Cervikale hvirvler er tynde og mobile strukturer. Der er syv af dem i den menneskelige rygsøjle. Cervikal vertebra funktion - hovedstøtte. De tillader hovedet at dreje i forskellige retninger på grund af de bevægelige led.

7 øvre hvirvler udgør en del af rygkanalen. Ryggvirvlerne beskytter den livmoderhalske rygmarv fra mekanisk skade. Den væsentligste konsekvens af en brud i den livmoderhvirvel er rygmarvsskade i skadeområdet. Krænkelse af integriteten af ​​livmoderhalsen fører til lammelse, parese og tab af følsomhed. I svære tilfælde fører en hvirvelbrud til døden.

Ud over rygmarvsskader er lokal ledbånd og omgivende vævsskade et resultat af en brud på den livmoderhalsen. Dette fører til blødning og infektion. En anden konsekvens af en brud i den livmoderhalshvirvel er beskadigelse af medulla oblongata og stammen. Disse er tæt beliggende strukturer i hjernen til livmoderhalsen.

Hvis du ikke leverer førstehjælp i tide, kan offeret være permanent deaktiveret, som skal have konstant pleje.

Førstehjælp

Hovedregelen om førstehjælp er at forhindre offeret i at bevæge sin hals. Enhver unødig og uforsigtig bevægelse vil skade rygmarven endnu mere. Dette vil styrke det kliniske billede, forværre patientens tilstand og øge varigheden af ​​rehabilitering.

Patienten kan ikke drejes, hæves og støttes på hovedet.

Vigtige regler:

1. Hvis det bemærkes, at personen ramte halsen, besvimede og løgner, skal du straks ringe til en ambulance. Hvis offeret er bevidst, skal han flyttes til en vandret stilling.
2. Hvis en person har mistet bevidstheden, skal du finde ud af, at han har en puls og vejrtrækning. Pulsen kan kontrolleres på flere steder: den fælles halspulsårer på forsiden af ​​nakken og den radiale arterie på underarmens side på siden af ​​tommelfingeren. Pusten kontrolleres visuelt ved brystets bevægelse. Du kan direkte bringe øret til munden.
3. Hvis patienten trækker vejret og blodet er pulserende, skal immobilisering begynde. Tre er det mindste af mennesker, der har brug for at transportere patienten. Bedste når immobilisering og transport udføres af fem personer. Hver af dem kan kontrollere bestemte områder af kroppen.
4. Når du immobiliserer, skal du lægge en bøjle under ryggen. På en blød bøjle skal du lægge patienten ned med maven på de hårde - med ryggen.
5. Fra skrotmaterialer skal der laves en simpel lås - et korset, der vil understøtte offerets nakke i en statisk stilling. Hvis det ikke er muligt at forberede holderen, skal halsen understøttes med hånden.
6. Under transport skal du konstant overvåge patienten (for hans vejrtrækning og puls). For at kontrollere bevidsthedens klarhed er det nok at stille simple spørgsmål til offeret.

Hvis der ikke er puls og vejrtrækning, udføres kardiopulmonal genoplivning.

Klinisk billede

Vigtigste manifestationer: Udtalt smertesyndrom (op til smertechok og bevidstløshed), begrænsning af nakkemobilitet, hovedets tvingede stilling, spænding i nakke muskler.

Oversat fra latin, "C" er en forkortelse af ordet "cervicalis", som oversættes som cervikal. Værdier C1-C7 bruges til at lette betegnelsen.

Den første hvirvel (C1)

Fraktur af den første livmoderhvirvel (Atlanta) ledsages af en spasm i nakke muskler. Hvis patienten er bevidst - han forsøger at støtte sit hoved med sine hænder. Der er en begrænsning af hovedets rotationsbevægelser. Der er smerte og tab af lokal følsomhed.

Den anden hvirvel (C2)

I tilfælde af brud på den anden cervikal (akse) varierer det kliniske billede fra mild smerte til øjeblikkelig død. Tandene bryder oftest - den fremspringende del af hvirvlen. Smerte syndrom er lokaliseret i de øverste sektioner af nakke og nederste del af hovedet.

Faren ligger i imaginært velvære - en midlertidig tilstand, hvor offeret ikke føler smerte og ubehag. På dette tidspunkt kan han flytte hovedet og derved beskadige ryggen på knogle, nerver og rygmarv. Hvis rygmarvsskade opstår, observeres tetraparese - et fald i muskelstyrken i arme og ben.

Tredje - syvende hvirvler (C3-C7)

Symptomer på brud på de nedre livmoderhvirveler:

• Smerte syndrom inden for skadeområdet. Smerten spredes til nærliggende områder af kroppen (hoved, skuldre, hænder). Dette symptom er den vigtigste konsekvens af en brud på den femte livmoderhvirvel.
• Tab af muskelstyrke
• Paræstesi i overekstremiteterne - patienten klager over temperaturændringer på hændernes hud, der er en gåsehud, huden bliver nummen og stikkene.
• Taktil følsomhed falder eller går tabt (hvis nerven er beskadiget).
• Hovedpine og svimmelhed.
• Muskelspænding i nakken.
• Begrænsning af handling.
• Ved brud med forskydning kan du høre knoglens knase.
• I nogle tilfælde forstyrres bækkenfunktionen (vandladning, afføring).
• Åndedrætsprocessen er forstyrret - vejrtrækning øger eller sænker, rytmen går tabt.

effekter

Komplikationer fra skadeområde fra midlertidigt tab af følelse til lammelse af hele kroppen. Sværhedsgraden af ​​konsekvenserne af en brud på den livmoderhalshvirvel afhænger af læsionen. Hjernen kan simpelthen splitte, en del af det kan knække. Sværhedsgraden af ​​komplikationer afhænger af graden af ​​rygmarvskader.

1 hvirvel (C1)

Atlantas brud står over for fuldstændig spinalchok og kropslammelse. Når rygmarven brister, er alle reflekscentre under skaden hæmmet. Der er ukontrolleret vandladning, afføring og nedsættelse af blodtrykket. I dette tilfælde bliver offeret fuldstændigt deaktiveret indtil livets udløb. Han vil ikke være i stand til at tage sig af sig selv, alt ansvar er placeret på slægtninge og medicinsk personale.

2 hvirvel (C2)

Konsekvensen af ​​en brud på den anden livmoderhvirvel er manifesteret i pyramidalt insufficienssyndrom. Denne lidelse ledsages af en krænkelse af musklerne i arme og ben (oftest). Et karakteristisk træk er "ballerinas symptom", hvor offeret går på sokker (equinovarus stop).

Andre tegn:

• tremor i den øvre og nedre ekstremitet;
• hovedet kastes tilbage;
• patienten har svært ved at holde genstande i hånden.

Pyramidal insufficiens ledsages også af periodiske kramper i lemmerne. Årsagen til forstyrrelserne ligger i komprimering af rygmarven og nedsat lokal blodgennemstrømning.

Den akutte konsekvens af en brud i livmoderhvirvelen er døden på stedet, umiddelbart efter brud på en knogle eller en del af den.

3-7 kirtler (C3-C7)

Konsekvenser af en brud på 3, 4, 5, 6, 7 livmoderhvirveler:

• spinal ustabilitet i skadeområdet;
• krumning af kropsholdning - skoliose (patologisk bøjning bageste), kyphosis (krumning i rygsøjlen med en bule i ryggen i brystområdet), lordose (patologisk krølling anteriorly);
• dystrofiske ændringer i de intervertebrale diske, dannelsen af ​​brok;
• rygmarvskompression
• skader på phrenic nerve, hvorefter membranmusklene stopper kontraherende (fører til respirationssvigt);
• Hænder og fødder mister følsomhed og muskelstyrke;
• krænkelse af indtagelse, taleforstyrrelser observeres;
• Konsekvens af en brud på den 6. livmoderhvirvel - kraftig blødning;
• krænkelse af seksuel funktion, manglende erektion
• vegetative konsekvenser af brud på livmoderhvirvlen (hudtemperaturfald, overdreven svedtendring eller fuldstændig fravær);
• tilbagevendende frakturer, dislokationer og subluxationer.

For mere information om, hvordan man diagnosticerer og helbreder virkningerne af en cervikal vertebrae dislokation, læs artiklen "Symptomer, diagnose og behandling af cervikal vertebrae dislokation."

Nyttig video

Fra videoen lærer du, hvordan du korrekt leverer førstehjælp til en brud i rygsøjlen.

Fraktur i cervikal rygsøjlen

Spinalskader er mest alvorlige for en person. Fraktur i cervikal rygsøjlen forekommer hos 16% af tilfældene af rygmarvs almindelige kvæstelser. En halsbrud kan forårsage pludselig død. Hvorfor dør en person i nogle tilfælde, hvis nakke er beskadiget, men ikke i andre? Hvis der er skader på rygmarven, stopper vejret og hjertet forstyrres. Den farligste er en brud på 2-3 hvirvler. Derfor er det vigtigt at levere offeret til hospitalet hurtigt og yde lægehjælp.

klassifikation

Cervicale hvirvler fra 3 til 6 anses for at være mest sårbare overfor eksterne virkninger. En almindelig skade er en komprimeringsfraktur i cervixområdet. Det er netop med sådan skade, at dødsfald er hyppige. Hvad er en cervikal kompression fraktur? Dette er et traume, som følge af, at de livmoderhvirveler komprimeres. Som følge heraf påvirkes ikke kun knoglevæv, men også bindevæv.

Der er en gruppe komplicerede sår. Ved graden af ​​sværhedsgrad indbefatter den brud med tilstedeværelsen af ​​knogle fremspring og skader på rygmarven. Gruppen af ​​ukomplicerede skader omfatter skader, der ikke truer patientens liv. Af sværhedsgrad omfatter den lukkede brud uden forskydning.

Ofte er en brud ledsaget af en forvridning af de livmoderhvirveler. Denne skade er mere almindelig hos børn på grund af underudviklingen af ​​nakke muskler. Der er andre typer skader:

• fældet - i dette tilfælde er rygsøjlen opdelt i dele;
• brud på rygsøjlen - forekommer i tilfælde af overdreven forlængelse af rygsøjlen.

Hvis vi taler om lokalisering af skade, så er der følgende typer:

• Jefferson - involverer brud på den første livmoderhvirvel, kaldet "Atlanta." Det er muligt at få en sådan skade under et fald på hovedet;
• galge sår - er en skade på den anden livmoderhvirvel, der forskydes bagud eller til siden. Fraktur i tandprocessen forårsager ofte skade på rygmarven. Særligt farlige er åbne brud i den dentale proces af den anden livmoderhvirvel;
• en dykers brud er et traume på flere hvirvler, normalt fra 3 til 7. Ved sådanne skader er en brud på tværgående proces eller flere ikke udelukket. Ofte er der brud på den 5. livmoderhvirvel med mulig skade på ledbåndene;
• Gravemaskinens brud - indebærer en brud på de spinale processer i de livmoderhalsarme. Kompression fraktur af den 7. hvirvel forekommer ofte på grund af at falde baglæns eller rammer ryggen.

Traumat på en hvirvel fører sjældent til døden. En medicinsk krave til genopretning af livmoderhalsen minimerer de alvorlige konsekvenser af skade og fremskynder genopretningen.

ICD-skadekode 10

Ifølge den internationale klassifikator af sygdomme er nakkebeskadigelseskoder inkluderet i S10-S19 serien. Direkte brud på den cervikale rygsøjle ved hjælp af ICD 10 er tildelt kode S12. Yderligere underpositioner præciserer skades art. Skader på uspecificeret sted er således angivet ved kode S12.9. Hvis ødelæggelsen af ​​den forreste del af nakken, nemlig hyoidbenet, finder sted, modtager skaden koden S12.8. I tilfælde af flere brud og skader på den øvre del af rygmarven, hvilket indikerer en øget risiko for skade, er kode S12.7 tildelt.

grunde

Halsbrud opstår med en skarp og stærk virkning på hvirvlerne. Skader kan være forårsaget af at ramme eller tabe tunge genstande. Det er muligt at få en C5 ryghvirvelsbrud i tilfælde af en ulykke. Sådanne skader er karakteristiske for dykking i vandet fra en højde. Flere nakkeskader opstår, når du dykker i ukendte vandkroppe. En person ser ikke bunden og kan ikke estimere dybden.

Blandt hovedårsagerne til halsbrud:

• traumatisk sport - i fare omfatter klatrere, motorcykel- og cykelfansere, der udøver kampsport. At bryde en hals i hånd-til-hånd kamp er ikke så let som lemmer og torso, men lignende skader er heller ikke ualmindelige;
• ulykker - det største antal skader en person får som følge af ulykker. Andre grunde er at falde fra en højde, virkningen af ​​en faldende genstand, naturkatastrofer;
• uagtsomhed - personer med svækkede nakke muskler eller rygsygdomme kan blive refraheret eller dislokeret som følge af en skarp sving af hovedet. Sådanne skader er karakteristiske for nyfødte eller dem, som tidligere har haft spinalskader.

symptomer

De vigtigste symptomer på halsfraktur omfatter akut smerte, fuldstændig lammelse af arme eller ben eller nedsat følsomhed i armene. Traume påvirker ofte nærliggende væv og organer, hvilket betyder, at symptomerne kan udvides.

Indirekte tegn på brud er:

• øget spænding i nakke muskler;
• svimmelhed og kvalme
• patologi af motoriske aktivitet.

Overtrædelser i åndedrætssystemet indikerer, at offerets liv er i fare. I dette tilfælde forstyrres de intervertebrale diske, måske en brudt arm. På samme tid forekommer der alvorlige smerter af en neuralgisk natur. En cervikal fraktur med komplikation ledsages af lammelse af lemmerne, urininkontinens og smertefuldt chok.

Symptomer på nakkefraktur i rygmarvsskader omfatter hjertesvigt. Denne type skade kan være dødelig. Før redningsteamet kommer, skal patienten gives førstehjælp.

Førstehjælp

Forsinkelse i behandling kan koste et sygt liv. I tilfælde af kompressionsbrud i livmoderhvirvelerne vil amatøren ikke være i stand til at yde reel hjælp til offeret. Det er umuligt at korrigere knoglerne, drej patienten over og læg en pude under hovedet. Det er generelt uønsket at flytte offeret. Særligt farligt er bruddet på den spinale proces af den cervicale rygsøjle. Enhver forkert bevægelse kan føre til uoprettelige konsekvenser.

Nødhjælp med nakkebrud er at immobilisere offeret. Hvis en person oplever ubærlig smerte, er det tilladt at tage smertestillende medicin uden at dreje hovedet. Accept af smertestillende midler i pilleform er mulig, hvis patienten har en synkerefleks.

Hvis offeret har svær ødem, så er den første hjælp til brud på den cervicale rygsøjlen at flytte patienten til underlivet. Dette er det eneste tilfælde, hvor det er tilladt at vende en person. Ellers kan han ikke leve for at se lægerne. Rotationen udføres af flere personer synkront. Du kan ikke tillade jerks og uagtsomhed.

Særlig opmærksomhed fortjener transport, hvis halsen er beskadiget. Efter ankomsten af ​​nødhjælp er offeret anbragt på en bårer, og alle bevægelige dele af kroppen skal immobiliseres. For at forhindre forskydning forskydes patienten fra den udsatte position på hans side. Offret skal transporteres, idet man tidligere har fastgjort hovedet på begge sider. Transport immobilisering giver dig mulighed for at undgå yderligere skader, der vil være farligere end selve skaden.

diagnostik

For at identificere en brud på de livmoderhvirveler giver radiografi. For at gøre undersøgelserne så informative som muligt, er billeder lavet i flere fremskrivninger (normalt er to nok). Hvis der er mistanke om komplikationer, udføres halsfrakturdiagnostik ved hjælp af magnetisk resonansbilleddannelse. Metoden gør det muligt at vurdere tilstanden af ​​knoglevæv og ledbånd.

Derudover skal du interviewe offeret. Hvis en person ikke er i stand til at tale, skal du præcisere undersøgelser: spondylorenography og CT. I tilfælde af brud på buer 2,3, 4 kugler, computertomografi giver omfattende information. Det giver også et komplet billede af tilstanden af ​​den cervicale rygsøjle med kompression fraktur.

behandling

Konservativ terapi involverer anæstesi og slid på fikseringsmidler. Kirurgisk krave anvendes kun efter omlægning af hvirvlerne. Fraktur af nakke med fragmenter er ikke indstillet, normalt til kirurgisk korrektion.

Behandling indebærer slid af ortopædiske bandager og kraver til brud på buer og hvirvlerne selv. Kraven udelukker hovedbevægelser, hvis en person ubevidst reagerer på ydre stimuli. En stiv fiksering hals korset er påkrævet, når tredje, fjerde og femte hvirvler er beskadiget med forskydning. Hvis den sjette eller syvende hvirvel er beskadiget, så er en normal korset nok. Men udvælgelsen af ​​det livmoderhalske skelet udføres udelukkende af en traumatolog, der tager hensyn til skadernes særlige forhold.

Komplicerede sår behandles med novokainblokader, NSAID'er og hormonelle lægemidler. Patienten kræver fuldstændig immobilisering. Hvis der er hævelse i rygmarven, er diuretika ordineret for at forbedre udstrømningen af ​​væske. Ved respirationssvigt er det tilrådeligt at bruge kunstig åndedræt.

Stretching rygsøjlen udføres ved hjælp af en løkke Glisson. For brud, bruger læger sjældent gipsstøbninger. Et ophold i et kast må ikke overstige 6 måneder.

Kirurgisk behandling

Kompliceret brud i den cervicale rygsøjle kræver kirurgisk behandling. Når rygmarven brister med rygmarvsskade, er patienten ubevidst. I dette tilfælde udføres kirurgi uden samtykke fra offeret, men alle patienters rettigheder skal respekteres. Læger gør de nødvendige manipulationer for at redde offerets liv.

En brudt halsoperation involverer fjernelse af knoglefragmenter, omplacering af hvirvlerne, forbindelse af nerveender. I tilfælde af kompressionsbrud i den cervicale rygsøjle er det ofte nødvendigt at reparere beskadigede knogler ved hjælp af et transplantat.

Ved bruddet af tanden på den anden hvirvel, kan lammelse af åndedrætsmusklerne udvikle sig. Derfor er det vigtigt at udføre operationen med maksimal forsigtighed. Lad ikke hovedet forskydes tilbage. Med et gunstigt resultat af kirurgisk behandling er patienten ordineret skelettræktion.

Hvor mange der skal behandles og bære gips

Behandlingsvarigheden for en brud i den cervicale rygsøjlen kommer til 6 måneder. Nogle gange tager det år at komme fuldt ud. Desværre er offeret ikke i alle tilfælde helt helbredt.

Hvor meget er patienten efter behandling? Det afhænger af alvorligheden af ​​skaden. Helbredelsen af ​​væv tager 12-14 uger. I denne periode er patienten begrænset i sine bevægelser for at undgå lammelse af lemmerne. Udover kirurgen og traumatologen rådes patienten konstant af en neurolog. Efter sammensmeltningen af ​​fragmenterne fortsættes til rehabilitering.

rehabilitering

Hvis en nakkebrud er blevet udført uden konsekvenser, vil der ikke være behov for alvorlig rehabilitering. Patienten er ordineret fysisk terapi. Det foregår under lægens vejledning. Efter mastering af øvelserne kan offeret selv udøve fysisk træning.

Rehabilitering efter en spinalfraktur indebærer et besøg i fysioterapierummet, terapeutisk massage, vitaminterapi og undervands trækkraft. Det er bedre at udføre hele komplekset af terapeutiske foranstaltninger i rehabiliteringscentret, hvor lægen vælger behandlingsregimen individuelt.

Genopretning fra brud på livmoderhvirvlerne er kompliceret ved muskelatrofi efter at have båret et korset eller gips. Hård konstruktion ændres til et blødt bandage. Iført sidstnævnte tager nogle gange nogle år. Rehabilitering efter en brud i den cervicale rygsøjle vil være hurtigere, hvis du forbinder den stimulerende fysioterapi.

fysioterapi

Fysiske faktorer er grundlæggende under genopretningsfasen. Patienten tilbydes en standard kompleks træningsterapi ved rygsvinget. Hvis nakke muskler er stærke nok, er det tilrådeligt at besøge poolen. Alle procedurer har til formål at stimulere regenerering og styrkelse af muskelsystemet.

Øvelser terapeutisk fysisk kultur indbefatter en gradvis komplikation. I første omgang udføres gymnastik i liggende eller siddende stilling, derefter i stående stilling. I den første periode kan fysisk træning forbedre lungeventilationen og stoppe vævsatrofi. Mere intens træning i anden periode giver dig mulighed for at returnere delvis eller fuldstændig mobilitet.

Andre procedurer hjælper med at helbrede en brud i livmoderhvirvelen:

• magnetisk terapi - forbedrer accretion af fragmenter, normaliserer blodcirkulationen, forbedrer calcium-fosfor metabolisme, forhindrer komplikationer. Behandlingsforløbet giver 10-15 procedurer;
• darsonvalisering - forbedrer knævævets trofisme, forhindrer muskel svækkelse, aktiverer vævsmetabolisme. Den optimale behandlingstid er 15 sessioner;
• undervands traktion - frigør nerve rødder, forbedrer blodtilførslen til nakke, forhindrer deformiteter og udvikling af osteochondrose, men har mange kontraindikationer, derfor er det foreskrevet i usædvanlige tilfælde;
• elektrostimulering - aktiverer blodcirkulationen, øger lokal immunitet, forhindrer inflammatoriske processer og forhindrer halsmuskelhypotrofi.

massage

Det er muligt at starte massage efter halsbrud, selv i fase med immobilisering. Intensiteten af ​​eksponeringen bestemmes af lægen. På det tidlige stadium af rehabilitering er massage nødvendig for at forebygge tryksår og muskelatrofi.

Begynd med en kort eksponering. Ubehag under proceduren er udelukket. Hvis patienten har smerter, indikerer dette manglende overholdelse af massage teknikken. Sincardial massage vil give den største fordel. Dens formål er at genoprette blodforsyningen og forhindre ernæringsmæssige mangler i nakkevævene.

Fremgangsmåden indebærer vekslende kompression og frigivelse af lemmerne. Alle handlinger er synkroniseret med pulsen, hvilket hjælper med at øge effektiviteten af ​​behandlingen. Forbedringer kommer efter 2-3 sessioner. Patienten er lettere at flytte, hvis der var episoder med tab af følsomhed, forsvinder de.

Afstå fra massage vil have i tilfælde af infektiøse komplikationer, tumorer, hjertesygdomme. De samme kontraindikationer gælder for anden fysioterapi.

Komplikationer og konsekvenser

Sen eller ukorrekt lægehjælp kan forårsage irreversible virkninger af halsfraktur. Komplikationer opstår oftest efter skade 5 og 6 i livmoderhvirvelen. Skader på medulla kan forårsage pludselige dødsfald. I tilfælde af brud på den 7. livmoderhvirvel er lammelse mere almindelig. Patienten har vanskeligheder med tale, hovedbevægelser er tunge selv efter vellykket behandling. Sådanne skader kan føre til fuldstændig lammelse af kroppen, men oftere til immobilisering af lemmerne.

Uheldigvis kan konsekvenserne af en brud i den livmoderhvirvel forekomme efter at have ydet tilstrækkelig hjælp. Truslen mod sundhed fortsætter i flere uger. Risikoen for død er høj i 7-10 dage. Dette er ikke så meget forbundet med selve skaden som med de ledsagende komplikationer: problemer med lungeventilation, abscesser, sekundær infektion i tilfælde af åbne sår.

Sår på resultaterne af trafikulykker kommer med komplikationer. Ud over ødelæggelsen af ​​knogler er der andre skader: hjernerystelse, dybe nedskæringer, hæmatomer og blødninger. Disse komplikationer forværrer det kliniske billede og forhindrer hurtig genopretning.

Yderligere skade kan skyldes ukorrekt transport eller førstehjælp. Enhver utilsigtet bevægelse fører til forskydningen af ​​fragmenterne, hvis nogen. Ofret kan kvæle i tilfælde af øjeblikkeligt ødem eller dysfunktion i åndedrætssystemet i tilfælde af skade på neurale søjle.

forebyggelse

Det er muligt at forhindre brud på de livmoderhalske kirtler, hvis du ikke glemmer sportsudstyr under træning, skal du styrke nakke musklerne og undgå pludselige bevægelser. Hovedet skal være glat, ikke overdrev overdrevne rygsøjler overdrevent.

Eventuelle spørgsmål? Spørg dem til vores personale læge her på stedet. Du vil helt sikkert få svar! Stil et spørgsmål >>

Hvis du planlægger at styrke rygsøjlen med en massage, bør manipulationen i den cervicale rygsøjle udelukkende udføres af en professionel. Stol ikke på dine sundhedsmassører, der har gennemført ekspresmassage kurser.

Med hensyn til forebyggelse efter operationen er det nødvendigt at overvåge belastningerne, motionsterapi, spise mad med calcium og D-vitamin. til huden. De dele af legemet, som er stationære, skal knædes, smøres med beskyttende olier og behandles med pulver. Reglerne for omsorg for en seng patient i en bestemt sag vil blive dækket mere detaljeret af den behandlende læge.

Kære læsere af webstedet 1MedHjælp, hvis du stadig har spørgsmål om dette emne, vil vi gerne svare dem. Forlad din feedback, kommentarer, del historier om, hvordan du har oplevet et lignende traume og lykkedes at klare konsekvenserne! Din livserfaring kan være nyttig for andre læsere.

Årsager, symptomer, behandling og mulige konsekvenser af brud på livmoderhvirvelen

Hvordan er en brud på livmoderhvirvelen? Dette spørgsmål interesserer mange mennesker. Den menneskelige hals er en meget kompleks naturlig mekanisme, der udfører mange funktioner. Der er ikke en enkelt arkitektonisk struktur, der ville blive konstrueret som subtilt og klogt som nakke. Den vigtigste rolle i dette kompleks af muskler, brodannelse af ledbånd og knogler tilhører den cervikale rygsøjle. Der er 7 hvirvler i den, de adskilles af mellemvertebrale og fastgøres med et system af ledbånd.

Cervicale hvirvler beskytter knoglemarven, diskene dæmper bevægelser af hoved og krop. Derfor er en brud på livmoderhvirvelen en alvorlig skade. Med denne skade er der tilfælde af handicap og endda død.

Hvordan er cervikal rygsøjlen?

Anatomi deler den cervicale rygsøjle i tre separate kolonner:

1. Anterior - to forreste tredjedele af hvirvlerne, en ligamentfibre ring og intervertebrale diske;
2. Mellem-posterior tredjedel af hvirvler, en ligament, fibrøs ring og intervertebrale diske;
3. Posterior - arme, processer, plader og spinous processer.

Hvis en brud bryder en søjle, kan de resterende to beskytte rygmarven mod skade. Hvis to kolonner er brudt, er rygsøjlen opdelt i to dele, og risikoen for rygmarvsbrud er meget høj.
Ryggvirvler i anatomi kan betegnes med latinske bogstaver C og serienumre fra 1 til 7:

C1. Atlanta. Det hedder navnet på den mytiske titan, der holdt fastgørelsen på skuldrene. Denne hvirvel består af to buer forbundet med laterale masser. Det menes at atlanten holder hele hovedet, i virkeligheden forbinder han kraniet med ryggen. Atlas har ingen krop.

C2. Epifor. Når det menneskelige foster er i livmoderen, er atlaset og epistrofien forbundet gennem en tandlignende formation. Denne hvirvelkniv kaldes også spinous, da atlas drejer rundt om det, som omkring en akse.
C3 - 6. Har ikke separate navne. Ryggvirvlerne er små, korte, med korte processer, derfor sker i denne del af rygsøjlen oftest.
C7. Speaker vertebra (uofficielt navn). Udstyret med en lang proces, der er let at finde ved palpation i nederste del af nakken.

Typer af vertebrale frakturer

Følgende typer frakturer i livmoderhvirveler kendetegnes:

1. Bagsiden af ​​Atlanten. Skaden er dannet på grund af en stærk forlængelse af nakke og klemmer i retningen fra nakkepuden til processen af ​​den anden hvirvel. Bagbuen bryder ved krydset med sidemasserne.
2. Jefferson mongrel. I dette tilfælde bryder atlasen ned eller som læger siger, "spreder" fra et slag eller skubber på toppen af ​​kraniet. Buerne af den første hvirvel flytter sig fra det samtidige tryk fra oven og under. Der kan være to typer Jefferson fraktur: typisk, med mange fragmenter og atypiske, med brud på laterale masser. Rygmarven påvirkes normalt ikke, ledbånd kan blive brudt.
3. Aksial hvirvel. Læger gav denne type af traumer det mørkt romantiske navn "bøderbrud". Dette skyldes for meget nakkeforlængelse. Knoglerne i hvirvlen knækker mellem leddets processer, hvirvelens krop bevæger sig fremad. Ledbånd kan blive brudt og intervertebrale diske påvirkes. Der er også brud på benens buet. I tilfælde af en brud i tandprocessen komprimerer og ødelægger den første hvirvel epistrofi.
4. Spinøse processer. Fraktur med adskillelse af de spinøse processer i den sjette eller syvende hvirvel. Kan opstå, når en uventet hældning på hovedet og tæt hals. Læger kalder dette traume en "brud på en gravemaskine".

Vertebrale frakturer under C2. Der er flere muligheder her. En "diver" fraktur er for eksempel et traume med 4-5 livmoderhvirvel, når hovedet og halsen er stærkt vippet med et slag langs rygsøjlen. En eller flere hvirvler kan blive påvirket, ledbånd brudt, diske lider. Knoglerne på hvirvlerne er beskadiget som en kompression fraktur, det vil sige med klemning. Rygmarven påvirkes, hvis hvirvlens hjørner afbrydes (især karakteristisk for den femte og sjette).

Årsager til knoglens integritet problemer

Halsbrud opstår på grund af stærke mekaniske effekter.

Årsagen er som regel en ulykke eller hensynsløs adfærd.

For eksempel dannes en kompression fraktur af et atlant, hvis en person falder fra en stor højde på hovedet, eller derimod falder en tung genstand på hovedet ovenfra. Ofte lider børn af at falde fra altaner, lofter, høje træer eller sportsfolk. I det tidlige forår, i store byer, får mange mennesker brud på grund af sammenbruddet af store ister på hovedet.

Jefferson's brud kan forekomme som et fald (fra en motorcykel, cykel), og i en ulykke.

Fraktur af den anden hvirvel er hovedsageligt konsekvenserne af bilulykker. Med et skarpt slag i den nederste del af ansigtet opstår der en brud på tandprocessen. Stærk forskydning af "tand" i rygmarvets krop fører til offerets død.

Skader på 3-6 ryggvirvler er konsekvenserne af ulykker, sportsskader, strejker i nakken. En brud på 5-6 livmoderhvirvler opstår ofte ved dykning, når en person uden at beregne dybden af ​​hoppet rammer hans hoved i bunden eller faldgruberne.

Traume til den 7. livmoderhvirvel er mulig med alvorlige stød og fald (forskellige former for ulykker, fald i fodbold, hockey, kriminelle situationer, uheld i hverdagen).

symptomer Egenskaber

I de fleste tilfælde udtages symptomerne. Et almindeligt symptom er en signifikant, gradvist øget smerte på brudstedet. Forskellige skader er præget af specifikke symptomer:

1. Hvis en atlas er brudt, gør det ondt ikke kun nakken, men også bagsiden af ​​hovedet.
2. I tilfælde af brud på 2 livmoderhvirveler er det umuligt at rotere hovedet, i vanskelige tilfælde opstår forlamning.
3. I tilfælde af brud på den tredje hvirvel, er det svært eller umuligt at bevæge hoved og nakke.
4. Skader fra den fjerde livmoderhalsen til den 6. livmoderhvirvel gør sig følte af skarp smerte, hævelse på skadestedet, manglende evne til at bevæge hovedet, nakke, skuldre og neurologiske abnormiteter er mulige.
5. Frakturen på den 7. livmoderhvirvel er den eneste, der er synlig for det blotte øje, især situationen med forskydning.

Diagnose og behandling

En erfaren læge kan bestemme en spinalfraktur på grundlag af eksterne tegn, men der er taget en røntgen for at ordinere en nøjagtig behandling. I øjeblikket bruger MR-metoden. Atlantas brud er diagnosticeret med røntgenstråler.

Det vigtige punkt er førstehjælp til offeret. Traumatologer anbefaler, at hvis en halsbrud mistænkes, skal offeret ikke flyttes, før lægen ankommer. Prøv ikke at identificere bruddet ved at klappe halsen eller hovedet. En ukvalificeret person kan forværre forflytningen eller forårsage skade på rygmarven.

Behandling involverer primært immobilitet, som gør det muligt for knoglerne at vokse sammen. I flere måneder holdes halsen i en position af en Schantz krave. Sommetider er patienten placeret i Glisson-løkkerne.

I tilfælde af kompression frakturer eller adskillelse af knoglefragmenter udføres kirurgi. Ved alvorlige skader anvendes en moderne metode, såsom udskiftning af en hvirvel eller mellemverte med en teleskopisk protese.

Brekninger i livmoderhvirvlerne er farlige, fordi rygmarven kan blive påvirket. Skær af knækkede knogler, piercing hjernens krop, forårsager lammelse og endda død. Den fysiske terapi og massage har en gavnlig effekt på lammelse. Nogle gange hjælper de patienten med at komme sig. Men oftere er desværre alvorlige nakkeskader uhelbredelige.
Forebyggelse af livmoderhvirvler frakturer. Skadesforebyggelse er først og fremmest at undgå farlige situationer. Du kan ikke dykke og svømme på ukendte steder. Ved sport og reparation skal arbejdet følge sikkerhedsforskrifterne. Disse regler skal undervises til børn fra en tidlig alder.

Nålens modstandsdygtighed over for skade bidrager til styrkelsen af ​​muskler og ledbånd ved hjælp af gymnastik. Øvelse med håndvægte og yoga fungerer godt i denne henseende. Regelmæssig træning hjælper med at undgå de triste konsekvenser i uventede situationer.

Konsekvenser af livmoderhalskreftbrud

I dag tilbyder vi en artikel om emnet: "Konsekvenser af en brud i livmoderhvirvlerne". Vi forsøgte at beskrive alt klart og detaljeret. Hvis du har spørgsmål, spørg i slutningen af ​​artiklen.

Forfatter: Læge Krivega MS

Brekninger i den cervicale rygsøjle opstår ofte som følge af ikke kun en stærk forlængelse eller bøjning i nakken, men undertiden selv efter en tilstrækkelig akavet drejning af hovedet i en eller anden retning og selv efter fødselstrauma.

De hyppigste skader er fra den fjerde til den sekste hvirvler, men der er også skader på de første tre.

De to første livmoderhvirveler har en anden struktur end de andre hvirvler:

- Den første, et atlas, ligner en ring midt i hvilken rygmarven passerer. Den er forbundet med kraniet uden en intervertebral skive, derfor kan den ikke absorbere påvirkningen, når den falder på hovedet, bryder med tilstrækkelig kraft;

- den anden, aksial, er forbundet med den første ved hjælp af en proces, en tand, der som en finger er gevind ind i ringen af ​​den første hvirvel.

Fælles mekanismer for beskadigelse af cervikal rygsøjlen falder på hovedet (især for dykkere), i bilulykker (på forsiden i forruden, hvis den ikke er fastgjort eller skarp bøjning af nakken, når kroppen er fastgjort til sædet med sikkerhedsseler), når der kommer tunge genstande på hoved, blæse til nakke eller ryg.

Stramning af nakke muskler er ikke det værste, der kan serveres i nakken. Brekninger i livmoderhvirvlerne er den farligste skade, da rygmarven passerer gennem rygkanalen på dette niveau er ansvarlig for hele kroppens motoriske og sensoriske funktioner (herunder brystets åndedrætsbevægelser) og alle ekstremiteter. Også med brud på de øvre hvirvler i livmoderhalsområdet er der mulighed for skade og medulla. I sidstnævnte er begge luftvejs- og vasomotoriske centre placeret - områder i hjernen, der er ansvarlige for at levere kommandoen til de underliggende organer, på grund af hvilke åndedrætsprocesser finder sted, blodtrykket opretholdes på det krævede niveau, og hjertet virker. Skader på medulla oblongata er ofte uforenelige med livet.

Frakturer i den cervicale rygsøjle kan have både umiddelbare og langsigtede virkninger, afhængigt af hvor bruddet er placeret, det er stabilt eller fragmenter kan skifte til enhver tid som den tidligste periode efter skaden gik, om førstehjælpen var rettidig og tilstrækkeligt til rådighed.

I tilfælde af at bruddet er stabilt, blev offeret i bedste fald immobiliseret af livmoderhalskvarteret, og der opstod ingen yderligere kompression af nerverødderne eller rygmarven. Derefter oplever personen alvorlig smerte og bevægelsesforstyrrelser i nakken, smerte og følsomhedsforstyrrelse kan forekomme ( op til fuldstændig tab) i hænderne.

Der kan være krænkelse af bevægelser i arme og ben, indtil det er helt fraværende, hvis:

- rygmarvsskade opstod på skade tidspunktet

- i løbet af en skade sprængte et blodkar og det voksende hæmatom klemmer rygmarven og nerve rødderne

- På grund af skade er knoglekanalen, hvor rygmarven passerer, så indsnævret, at den klemmer den (i dette tilfælde, hvis en operation ikke udføres i tide, så i tilfælde af en betydelig indsnævring af kanalen, kan lagene i rygmarven dø og lammelsen kan være irreversibel).

Hvis rygmarven er beskadiget, manifesteres den ikke kun ved lammelse (manglende bevægelse) og tab af følsomhed i hele kroppen (undtagen hovedet), men også ved nedsat åndedræt og bækkenorganer funktioner (ukontrolleret vandladning og afføring).

Ofte lider en brud ledsaget af smertestød. Ofte dør patienter på stedet fra åndedrætsanfald (refleks, smerte eller på grund af beskadigelse af medulla oblongata) eller hjertestop.

1. Overtrædelsens død.

På grund af det faktum, at normal ventilation af lungerne er forstyrret, udvikler de lungebetændelse, som i modsætning til bakterier næsten ikke reagerer på antibiotika (det har en anden art af forekomsten). Nye urinvejsinfektioner og bedyringer kan være komplicerede ved blodinfektion. På grund af ovenstående årsager har offeret en meget stor chance for at dø på lang sigt. Flere detaljer i offentliggørelsen af ​​skader, der er uforenelige med livet.

Chance øges med samtidige sygdomme hos både organismen som helhed (diabetes, hjertesvigt, abnormiteter i kredsløbssystemet) og rygsøjlen (for eksempel ved ankyloserende spondylitis eller senil osteoporose).

2. Hvis rygmarven ikke blev presset i lang tid eller slet ikke blev såret, er det muligt både en komplet genopretning og forstyrrelser i bevægelser og følsomheder, som forbliver i lang tid.

3. Lammelse eller parese (der er en lille bevægelse i lemmerne) kan korrigeres yderligere. Det kan enten løses helt i alle lemmerne, eller det kan forblive i arme og ben, men det vil have en mindre grad af manifestation. Dette er muligt, hvis en del af rygmarven presset af knogler eller hæmatom ikke døde, men var iskæmisk (blodcirkulationen var svækket) og gav også fuldstændig omhu for patienten i den tidlige periode (herunder obligatorisk anti-decubitusbehandling og åndedrætsstøtte).

Konsekvenserne af rygskader er ofte direkte afhængige af den tid, der er gået fra skade på tilvejebringelsen af ​​passende neurokirurgisk pleje. Utilstrækkelig førstehjælp på stedet kan forekomme ved brud på livmoderhalsen.

Relaterede artikler:

Nyheder → En ny metode til behandling af børn med rygskader blev udviklet i Skt. Petersborg

Nyttige artikler → Hjernerystelse, traumatisk hjerneskade

Ingen kommentarer. Din vilje er den første!

Hvordan er en brud på livmoderhvirvelen? Dette spørgsmål interesserer mange mennesker. Den menneskelige hals er en meget kompleks naturlig mekanisme, der udfører mange funktioner. Der er ikke en enkelt arkitektonisk struktur, der ville blive konstrueret som subtilt og klogt som nakke. Den vigtigste rolle i dette kompleks af muskler, brodannelse af ledbånd og knogler tilhører den cervikale rygsøjle. Der er 7 hvirvler i den, de adskilles af mellemvertebrale og fastgøres med et system af ledbånd.

Cervicale hvirvler beskytter knoglemarven, diskene dæmper bevægelser af hoved og krop. Derfor er en brud på livmoderhvirvelen en alvorlig skade. Med denne skade er der tilfælde af handicap og endda død.

Hvordan er cervikal rygsøjlen?

Anatomi deler den cervicale rygsøjle i tre separate kolonner:

1. Anterior - to forreste tredjedele af hvirvlerne, en ligamentfibre ring og intervertebrale diske;
2. Mellem-posterior tredjedel af hvirvler, en ligament, fibrøs ring og intervertebrale diske;
3. Posterior - arme, processer, plader og spinous processer.

Hvis en brud bryder en søjle, kan de resterende to beskytte rygmarven mod skade. Hvis to kolonner er brudt, er rygsøjlen opdelt i to dele, og risikoen for rygmarvsbrud er meget høj.
Ryggvirvler i anatomi kan betegnes med latinske bogstaver C og serienumre fra 1 til 7:

C1. Atlanta. Det hedder navnet på den mytiske titan, der holdt fastgørelsen på skuldrene. Denne hvirvel består af to buer forbundet med laterale masser. Det menes at atlanten holder hele hovedet, i virkeligheden forbinder han kraniet med ryggen. Atlas har ingen krop.

C2. Epifor. Når det menneskelige foster er i livmoderen, er atlaset og epistrofien forbundet gennem en tandlignende formation. Denne hvirvelkniv kaldes også spinous, da atlas drejer rundt om det, som omkring en akse.
C3 - 6. Har ikke separate navne. Ryggvirvlerne er små, korte, med korte processer, derfor sker i denne del af rygsøjlen oftest.
C7. Speaker vertebra (uofficielt navn). Udstyret med en lang proces, der er let at finde ved palpation i nederste del af nakken.

Typer af vertebrale frakturer

Følgende typer frakturer i livmoderhvirveler kendetegnes:

1. Bagsiden af ​​Atlanten. Skaden er dannet på grund af en stærk forlængelse af nakke og klemmer i retningen fra nakkepuden til processen af ​​den anden hvirvel. Bagbuen bryder ved krydset med sidemasserne.
2. Jefferson mongrel. I dette tilfælde bryder atlasen ned eller som læger siger, "spreder" fra et slag eller skubber på toppen af ​​kraniet. Buerne af den første hvirvel flytter sig fra det samtidige tryk fra oven og under. Der kan være to typer Jefferson fraktur: typisk, med mange fragmenter og atypiske, med brud på laterale masser. Rygmarven påvirkes normalt ikke, ledbånd kan blive brudt.
3. Aksial hvirvel. Læger gav denne type af traumer det mørkt romantiske navn "bøderbrud". Dette skyldes for meget nakkeforlængelse. Knoglerne i hvirvlen knækker mellem leddets processer, hvirvelens krop bevæger sig fremad. Ledbånd kan blive brudt og intervertebrale diske påvirkes. Der er også brud på benens buet. I tilfælde af en brud i tandprocessen komprimerer og ødelægger den første hvirvel epistrofi.
4. Spinøse processer. Fraktur med adskillelse af de spinøse processer i den sjette eller syvende hvirvel. Kan opstå, når en uventet hældning på hovedet og tæt hals. Læger kalder dette traume en "brud på en gravemaskine".

Vertebrale frakturer under C2. Der er flere muligheder her. En "diver" fraktur er for eksempel et traume med 4-5 livmoderhvirvel, når hovedet og halsen er stærkt vippet med et slag langs rygsøjlen. En eller flere hvirvler kan blive påvirket, ledbånd brudt, diske lider. Knoglerne på hvirvlerne er beskadiget som en kompression fraktur, det vil sige med klemning. Rygmarven påvirkes, hvis hvirvlens hjørner afbrydes (især karakteristisk for den femte og sjette).

Årsager til knoglens integritet problemer

Halsbrud opstår på grund af stærke mekaniske effekter.

Årsagen er som regel en ulykke eller hensynsløs adfærd.

For eksempel dannes en kompression fraktur af et atlant, hvis en person falder fra en stor højde på hovedet, eller derimod falder en tung genstand på hovedet ovenfra. Ofte lider børn af at falde fra altaner, lofter, høje træer eller sportsfolk. I det tidlige forår, i store byer, får mange mennesker brud på grund af sammenbruddet af store ister på hovedet.

Jefferson's brud kan forekomme som et fald (fra en motorcykel, cykel), og i en ulykke.

Fraktur af den anden hvirvel er hovedsageligt konsekvenserne af bilulykker. Med et skarpt slag i den nederste del af ansigtet opstår der en brud på tandprocessen. Stærk forskydning af "tand" i rygmarvets krop fører til offerets død.

Skader på 3-6 ryggvirvler er konsekvenserne af ulykker, sportsskader, strejker i nakken. En brud på 5-6 livmoderhvirvler opstår ofte ved dykning, når en person uden at beregne dybden af ​​hoppet rammer hans hoved i bunden eller faldgruberne.

Traume til den 7. livmoderhvirvel er mulig med alvorlige stød og fald (forskellige former for ulykker, fald i fodbold, hockey, kriminelle situationer, uheld i hverdagen).

symptomer Egenskaber

I de fleste tilfælde udtages symptomerne. Et almindeligt symptom er en signifikant, gradvist øget smerte på brudstedet. Forskellige skader er præget af specifikke symptomer:

1. Hvis en atlas er brudt, gør det ondt ikke kun nakken, men også bagsiden af ​​hovedet.
2. I tilfælde af brud på 2 livmoderhvirveler er det umuligt at rotere hovedet, i vanskelige tilfælde opstår forlamning.
3. I tilfælde af brud på den tredje hvirvel, er det svært eller umuligt at bevæge hoved og nakke.
4. Skader fra den fjerde livmoderhalsen til den 6. livmoderhvirvel gør sig følte af skarp smerte, hævelse på skadestedet, manglende evne til at bevæge hovedet, nakke, skuldre og neurologiske abnormiteter er mulige.
5. Frakturen på den 7. livmoderhvirvel er den eneste, der er synlig for det blotte øje, især situationen med forskydning.

Diagnose og behandling

En erfaren læge kan bestemme en spinalfraktur på grundlag af eksterne tegn, men der er taget en røntgen for at ordinere en nøjagtig behandling. I øjeblikket bruger MR-metoden. Atlantas brud er diagnosticeret med røntgenstråler.

Det vigtige punkt er førstehjælp til offeret. Traumatologer anbefaler, at hvis en halsbrud mistænkes, skal offeret ikke flyttes, før lægen ankommer. Prøv ikke at identificere bruddet ved at klappe halsen eller hovedet. En ukvalificeret person kan forværre forflytningen eller forårsage skade på rygmarven.

Behandling involverer primært immobilitet, som gør det muligt for knoglerne at vokse sammen. I flere måneder holdes halsen i en position af en Schantz krave. Sommetider er patienten placeret i Glisson-løkkerne.

I tilfælde af kompression frakturer eller adskillelse af knoglefragmenter udføres kirurgi. Ved alvorlige skader anvendes en moderne metode, såsom udskiftning af en hvirvel eller mellemverte med en teleskopisk protese.

Brekninger i livmoderhvirvlerne er farlige, fordi rygmarven kan blive påvirket. Skær af knækkede knogler, piercing hjernens krop, forårsager lammelse og endda død. Den fysiske terapi og massage har en gavnlig effekt på lammelse. Nogle gange hjælper de patienten med at komme sig. Men oftere er desværre alvorlige nakkeskader uhelbredelige.
Forebyggelse af livmoderhvirvler frakturer. Skadesforebyggelse er først og fremmest at undgå farlige situationer. Du kan ikke dykke og svømme på ukendte steder. Ved sport og reparation skal arbejdet følge sikkerhedsforskrifterne. Disse regler skal undervises til børn fra en tidlig alder.

Nålens modstandsdygtighed over for skade bidrager til styrkelsen af ​​muskler og ledbånd ved hjælp af gymnastik. Øvelse med håndvægte og yoga fungerer godt i denne henseende. Regelmæssig træning hjælper med at undgå de triste konsekvenser i uventede situationer.

Konsekvenserne af en brud på livmoderhvirvlerne på grund af nærheden af ​​medulla oblongata, slutter ofte i døden. Frakt er normalt ledsaget af bevidsthedstab. Da han vågnede, holder patienten normalt hovedet med to hænder for at mindske smerten.

Fraktioner i de fem nedre livmoderhvirveler opstår normalt som følge af nakkebøjning. Kirtlerne kropes på samme tid, og den øvre rygsøjle skifter fremad. Uddybning på nakkebaggen.

Ved brud uden forskydning er konsekvenserne af brud på de livmoderhvirveler begrænset til en bred krave, syet af en bomuldsstynge. I tilfælde af brud med i det mindste en lille forskydning sættes trækkraften bag hovedet ved hjælp af en Glisson-sløjfe. Patienten ligger på sengen med et skjold og en hævet hovedende.

For brud med dannelsen af ​​en vinkel, der er åben for ryggen, er hovedet sat i flexionspositionen; i en vinkel åben til fronten - i forlængelsespositionen. Efter et par dage (3-5) udskiftes forlængelsen med en gips semi-korset med en krave. I løbet af sin behandlingstid laver patienten terapeutiske øvelser.

Evnen til at arbejde er genoprettet i 2-6 måneder.

Frakturer i thorax- og lændehvirvlerne. Frakturer er sædvanligvis ikke udsat for hele hvirveldyret, men en del af den er spinous, processer, arme, tværgående på de laterale ledprocesser eller rygsøjlens krop. Frakturer af den første slags er partielle brud på rygsøjlen, frakturer af rygsøjlen, da de bryder rygsøjlens integritet, er samtidig brud på rygsøjlen.

Fraktioner i de spinøse processer opstår, når man rammer ryggen, fra hvileprocesser ind i hinanden, når rygsøjlen er overbøjet eller fra for høj sammentrækning af de lange dorsale muskler.

Konsekvenserne af en brud på de livmoderhvirveler er udtrykt i hævelse, trykpine, forskydning af appendiks og crepitus. Diagnosen bekræftes af radiografi. Særlig behandling er ikke nødvendig.

Isolerede brud på tværgående processer forekommer oftest i lændehvirvelsøjlen og er resultatet af skade eller for meget sammentrækning af musklerne, der er knyttet til dem. Hyppigere brud på de tværgående processer i lændehvirvlerne ledsages af smerte i nedre ryg på siden af ​​skaden, med rebound i benene eller i maven. Diagnosen uden radiografi er vanskelig.

Fraktioner i de laterale artikulære processer findes sjældent isoleret, sædvanligvis kombineres de med brud i rygsøjlen.

Smerten i brud på de spinøse og tværgående processer elimineres ved at injicere 10 ml af en 1% novocainopløsning til brudstedet.

Fraktur i rygsøjlen er hyppigst. De findes mere hos middelaldrende mænd, sjældnere hos ældre mennesker, og endnu sjældnere hos børn, hvor ligamentapparatets elastikhed og komprimerbarhed af intervertebral brusk er meget høje. Sprækker i rygsøjlen, der er forbundet med erhvervet, observeres i minearbejdere under minekollaps, såvel som i bygningsarbejdere, når de falder fra en højde mv.

At krænke integriteten af ​​ryggen kræver meget vold. Fraktsygdomme observeres for eksempel under jernbaneulykker, når de falder fra en stor højde på benene på skinkerne på hovedet. Når dette sker, enten komprimering af ryggen langs længdeaksen i kombination med bøjning eller tvungen bøjning af rygsøjlen.

Når man falder på benene eller på balderne, opstår der en brud i rygsøjlen eller lændehvirvelområdet i rygsøjlen, og når den falder på hovedet - i livmoderhalsen. Oftest bryder de to sidste thoracic og to første lændehvirveler. Sjældent sker en spinalfraktur under indflydelse af direkte vold.

For at forstå den nøjagtige placering og topografi i nakken skal du forestille dig et par linjer.

Den øvre kant af halsen er placeret på den betingede linje, der løber langs underkæbenes nederste kant og langs det ydre occipitale fremspring. Den nederste kant af halsen løber langs den øvre del af kravebenet og langs linjen, som forbinder acromion med den spinøse proces af den 7. livmoderhvirvel.

Oftest har halsen en cylindrisk form, men som følge af intense belastninger og systematisk motion, eller på grund af manglende ernæring og sygdom, kan formen ændre sig.

Den cervicale rygsøjle har et stort netværk af blodkar og nerver.

Husk hvordan en læge eller livredder kontrollerer kardial aktivitet ved at sondere halsen - han leder efter en arterie ved de karakteristiske rytmiske sammentrækninger, hvoraf man kan bedømme hjertets arbejde og blodgennemstrømningen.

To "forsyningskanaler" i kroppen går gennem halsen - spiserøret og luftrøret, som giver menneskekroppen mad og luft.

Nakkens bund er de syv hvirvler i den cervicale rygsøjle. Det er takket være livmoderhvirvlerne, at denne del af kroppen er meget mobil.

Enhver skade på nakken er meget farlig!

En halsfraktur er en alvorlig skade. Det er forårsaget af en krænkelse af integriteten hos en af ​​syv eller flere ryggradssygdomme.

Oftest er en brud på den livmoderhals hvirvel forårsaget af et skarpt slag eller kompression af denne del af kroppen.

Læger adskiller flere typer frakturer i livmoderhvirvlerne, afhængigt af placeringen.

Der er navne for hver af brudene:

• en brud på 1 hvirvel, der kaldes atlasen, hedder Jefferson fraktur;
• 2 livmoderhvirvelbrud kaldet epistrofi kaldes "galgskader";
• skade i området på 3-5 hvirvler - skaden af ​​en dykker
• brud på de to sidste hvirvler i den cervicale rygsøjle - traumer på en gravemaskine.

Afhængig af graden af ​​kompleksiteten af ​​bruddet skelner konsekvenserne af bruddet, timingen af ​​rehabilitering mellem komplicerede og enkle brud.

Skader på den cervicale rygs øvre hvirvel opstår på grund af manglen på bruskhuler, som ville spille rollen som en støddæmper. Knoglernes knogler, der styrter i hvirvelen, ødelægger det.

Der er tre grader af brud på den anden livmoderhvirvel:

• den første (bløde);
• det andet (evt. tab af bevidsthed, tab af følsomhed);
• den tredje (normalt dødelig).

Frakturer af de lavere hvirvler forårsaget af skarpe bøjninger, er oftest kompression. At forestille sig, hvordan det er at forestille sig pressens handling. Den påførte kraft klemmer hvirvlerne, de er stærkt komprimeret og ødelagt (break, crack).

Den såkaldte "dykers skade" er meget farlig og kræver ofte kirurgisk indgriben for et vellykket behandlingsresultat.

Årsager til skade - er almindelige.

ADVARSEL!

Ortopedist Dikul: "Et billigt produkt nr. 1 til genopretning af normal blodforsyning til leddene. Bagsiden og leddene vil være som i en alder af 18, det er nok at smøre en gang om dagen... "

Som nævnt ovenfor stammer en halsbrud fra et stærkt slag eller kompression, tryk på det. Sådanne processer opstår oftest:

1. Under en ulykke har føreren og passagererne i køretøjet meget store overbelastninger forårsaget af et øjeblikkeligt fald i hastigheden til næsten 0 km / t. Selv en krop sikret med sikkerhedsseler er ikke beskyttet mod halsskader, som i dette tilfælde skyldes at vippe hovedet fremad eller bagud (afhængigt af retningen af ​​den påførte kraft). I sådanne tilfælde kombineres bruddet ofte med en whiplashbeskadigelse på nakken.
2. Når man falder fra en højde og når tunge genstande falder på hoved eller hals, bliver en stor masse kombineret med hastighed dødelig. Den occipitale knogle presses mod hvirvlen og bryder sine buer. Dette kaldes en sprængbrud.
3. Badere dykning i ukendte steder har en risiko for brud på de lavere livmoderhvirveler. Hvis dybden på dykestedet ikke er stor nok, vil personen ramme bunden med hovedet. Nakken på samme tid stærkt buet. Skarpt tvungen bøjning forårsager en kompression fraktur af de livmoderhalshvirvler.

Karakteren af ​​det kliniske billede

Traditionelle symptomer på alle nakkefrakturer er smerte i den skadede del af kroppen.

Hals mere "ømme" del af kroppen. Derudover skjuler den de vitale hovedveje i blodkar, nerver, luftveje. Derfor bør smerter i nakken lytte mere omhyggeligt.

Ved Atlantas omgang spredes alvorlige smerter ikke kun langs halsen, men også langs ryggen af ​​hovedet og kronen.

Ved drejningen af ​​den anden hvirvel begynder ubehaget, når du forsøger at dreje dit hoved til siden. Neurologiske lidelser kan forekomme - følelsesløshed eller lammelse.

Med skaden af ​​den tredje hvirvel er der smerte og begrænsning i hovedets bevægelser.

Næsten altid er satellitbruddet muskelskade. Musklerne kan være hævede, i spænding. På skaderne kan huden ændre sin farve. Der er sandsynligheden for vejrtrækningsbesvær, uregelmæssig hjerteslag, hovedpine og svimmelhed.

Når hvirveldyrets hvirvler er brudt, giver hovedbevægelser alvorlig ubehag.

Hvis en person har en nakkepine, men han er i stand til at bevæge den, er det muligt at intet er brudt i ham, men det er stadig værd at blive undersøgt af en læge.

Diagnose

Du kan diagnosticere en brud ved at interviewe og undersøge patienten. Herefter bekræft antagelserne ved hjælp af radiografi.

På en mørk baggrund af billedet ses lette områder gennem hvilke gammastråler ikke passerede. Dette er stoffet i hvirvlerne.

En erfaren læge på et overblik bestemmer deformation og patologisk placering af et bestemt fragment eller område.

Ved atlanta - den første hvirvel, anvendes en særlig metode til at tage et øjebliksbillede. Røntgenstråler udføres med munden. Derudover anvendes magnetisk resonansbilleddannelse.

Førstehjælp er et skridt i retning af generel succes.

Behandling begynder altid med førstehjælp til offeret.

Hans tilstand og den situation, hvor skaden blev modtaget, skal vurderes, foreslå muligheden for nakkebeskadigelse.

Anbring forsigtigt forsøget på en flad hård overflade og fastgør den beskadigede del af kroppen for at beskytte den mod unødvendige bevægelser, som kan forværre skadens stilling og tilstand.

Efter en binding eller et dæk skal du ringe til en læge eller en ambulance.

At røre hovedet, dreje, trække det er strengt forbudt.

Terapi på hospitalet

Efter diagnose hos en medicinsk institution er det nødvendigt at starte behandlingen.

Halsskader kræver en omhyggelig og forsigtig tilgang til deres behandling, da konsekvenserne efter en brud på enhver livmoderhvirvel kan være den mest triste. Gendannelsesperioden er lang.

Den vigtigste behandlingsmetode er immobilisering, komplet resten af ​​den skadede del. En speciel Shantz krave eller et bandage påføres halsen, som holder den i permanent fast position.

Bær en sådan krave i to eller tre måneder. I tilfælde af en alvorlig brud, for at forhindre skade på rygmarven hos patienten, placeres de i specielle Glisson-løkker og strækker nakken efterfulgt af fiksering med en krave.

For brud med fortrængte fragmenter eller for kompression frakturer udføres kirurgi. Lægen "samler" den ødelagte hvirvel, sætter den på plads og retter den. Operationer udføres under generel anæstesi.

Genopretningsaktiviteter

Det sker så, at skaden er alvorlig og fragmenter berører rygmarven. I sådanne tilfælde er der mulig følelsesløshed og lammelse af lemmerne. At genoprette fra denne type fraktur udvej til hjælp fra fysioterapeuter.

Langsigtede fysiske terapi øvelser, øvelser og øvelser i måneder kan sætte offeret på hans fødder.

Bruges også terapeutisk massage. Men det positive resultat af behandlingen er ikke altid garanteret.

Komplikationer og handicap

Ud over ødelæggelsen af ​​knoglevævet i en hvirvel er en halsbrud fyldt med følgende konsekvenser:

• kropslammelse
• respiratorisk svigt
• hjertesvigt
• rygmarvsskade.

Lammelse betragtes som en kritisk komplikation, men det er desværre en temmelig hyppig konsekvens efter en halsbrud.

Lammelse påvirker signifikant patientens sociale og sociale forbindelser og forstyrrer den sædvanlige rutine.

Med passende pleje i de tidlige stadier er et sådant resultat usandsynligt, men muligt. Kun støtte fra slægtninge og skabelsen af ​​behagelige forhold vil hjælpe offeret til ikke at fortvivle.

Rygmarvsskade er en meget farlig konsekvens af skade. Forringelse af følsomhed kan føre til nye skader, som patienten ikke vil føle - nedskæringer, forbrændinger osv. Du bør regelmæssigt inspicere dig selv og din krop for sådan skade.

I særlige tilfælde kan en person med nakkebeskadigelse efter at have gennemført medicinsk og social forskning anerkendes som handicappet. Grundlæggende er denne tilstand forårsaget af krænkelser af statodynamisk (motor) funktionen.

Konstante smerter i nakken, der strækker sig til overekstremiteterne, svaghed, begrænsninger i nakkebevægelsen er de vigtigste kliniske manifestationer af lidelser, som du kan hævde at være en handicapgruppe på.

Forebyggende foranstaltninger

Forebyggelse af nakkeskader kan være regelmæssig motion og motion. Populær gymnastik Bubnovsky til hals.

Systematiske øvelser vil styrke kroppens muskler. Muskler vil igen fastholde lemmerne og hovedet i den naturlige position, selv i tilfælde af en ulykke, chok eller fald.

Udover øvelser kan du råde dig til at justere kosten, fuld af næringsstoffer, vitaminer og makro- og mikronæringsstoffer. Og for det tredje omfatter forebyggelse af skader omhyggeligt omsorg for din krop.

Hvis du ikke sætter dig i fare, vær forsigtig og rimelig, risikoen for skade bliver minimal. Og i kombination med ovennævnte metoder reduceres til nul.