Alt om spinalødem

Rygmarvsødem er en patologisk tilstand af ophobning af overskydende væske i det intercellulære rum og celler i rygmarven. Som følge heraf vokser hjernevolumenet.

Cerebral ødem er ikke en særskilt sygdom, men et samtidig symptom på andre sygdomme.

Klassificering af


Der er en klassificering af typer af ødemer:

    af årsagerne til dets forekomst kan ødem være tumor, toksisk, hypertensive, traumatiske, inflammatoriske, iskæmiske;

  • patogenese er opdelt i cytotoksisk og vasogen.
  • Cytotoksisk ødem er en konsekvens af metaboliske og giftige læsioner inde i cellerne. På grund af forringelsen af ​​metaboliske processer forstyrres funktionaliteten af ​​membranen (skallen), natrium begynder at ophobes og derefter væsken.

    Sådan ødem er reversibel - med fuld genopretning af normal blodcirkulation sænkes den inden for 6-8 timer.

    Vasogen ødem - krænkelser er både intra- og ekstracellulære. Det skyldes skade på permeabiliteten af ​​blodhjernebarrieren og udgangen af ​​plasmakomponenter i det ekstracellulære rum. Dette bidrager til forbedret filtrering og vandretention.

      tumorer af enhver ætiologi;

  • højt blodtryk
  • rygmarvsskader (brud, brud på intervertebrale diske, kompression, hjernerystelse, kontusion);

    infektiøse læsioner (abscess i området af foringen af ​​hjernen);

    Almindelige infektioner i kroppen, der ikke direkte påvirker rygmarven
    forgiftning;

    symptomer


    Fælles for alle typer af ødemer, er opdelt i to grupper: brændpunkt og stamme.

    Fokal symptomer vises, når ødemet er lokaliseret i en separat del af rygmarven. I dette tilfælde overtræder funktionerne på dette websted.

    Stemmesymptomer manifesteret af nedsat blodcirkulation og respiration, nedsat pupillært respons.

    Et karakteristisk tegn på chok er slap plegi af lemmerne. Hypotermi og bradykardi udvikles.

    Konsekvenserne af chok er handlinger af vandladning og afføring, blodtryksfald og fravær af vaskulære reaktioner. Varigheden af ​​stød kan variere fra flere timer til flere uger.

    I en alvorlig tilstand som hævelse i rygmarven kan symptomerne være forskellige, ofte forlængede.

    behandling


    Først og fremmest fjerne årsagen til ødem. Det skal bemærkes, at morfologiske og fysiologiske ændringer ikke stopper efter afslutningen af ​​virkningen af ​​den traumatiske faktor.

    Specifik behandling er primært rettet mod at reducere mængden af ​​ødem. Dette opnås ved hjælp af lægemidler, der normaliserer elektrolytbalancen (Brinaldix, Veroshpiron), tvungne diuresismidler (Lasix, Furosemide), lægemidler, der reducerer produktionen af ​​CSF (Diacarb, Acetazolamid). Du kan ikke bruge osmotiske diuretika (Mannitol), fordi sandsynligheden for symptom på "recoil".

    Anvendelsen af ​​glukokortikosteroidlægemidler (Dexamethason, Hydrocortison, Dexaven, Cortef). Doseringen afhænger af sværhedsgraden af ​​symptomer - 8 - 20 mg pr. Dag. Disse stoffer stabiliserer cellemembraner, endotelet af små fartøjer, forhindrer akkumulering af catecholaminer og lysosomale lidelser i celler i den beskadigede hjerne.

    Anvendelsen af ​​nootropiske midler som membranbeskyttere. Disse omfatter Vinpotropil, Gammalon, Lutsetam, Nootropil, Piracetam.

    Brugen af ​​niperbaric oxygenation øger trykket af ilt i cellerne og væv i rygmarven og forbedrer blodgennemstrømningen i de ramte områder.

    På nogle klinikker anvendte lidokain, dopamin, barbiturater, hyaluronidase for at undertrykke de auto-destruktive processer.

    Vitaminer - Cyanocobalamin, Thiamin, Pyridoxin, Ascorbinsyre - Normaliser metabolisme, forbedrer blodcirkulationen i kapillærerne, og som følge heraf øger transporten af ​​ilt og næringsstoffer til hjernevæv.

    Til lammelse vil muskelafslappende midler blive brugt (Pankuroniy, Tubocurarin, Metocurin)

    Brug ikke vasodilatorer (Dibazol, Nitroglycerin), calciumionantagonister, såsom Aminazin, Reserpine, Droperidol.

    forebyggelse


    Når rygmarvsødem opstår, varieres virkningerne. Ændringer og forstyrrelser kan forekomme i nogen del og organ i kroppen. Evnen til at genoprette funktionaliteten af ​​disse organer afhænger af mange faktorer. Af stor betydning er rehabilitering efter behandling.

    Forebyggelse er at forhindre udvikling af komplikationer. Under sengen hvile er det nødvendigt at bestemme tilstanden af ​​vandladning og finde en passende metode til fjernelse af urin. Samtidig bør reglerne for antisepsis og asepsis overholdes for ikke at inficere infektionen.

    Forebyggelse af kontrakturer udføres ved at udføre terapeutisk gymnastik og massage, anvendelse af ortopædiske teknikker.

    Forebyggelse af pulmonale inflammatoriske komplikationer involverer normalisering af åndedrætsfunktioner, inhalation, medicinsk gymnastik, vibrerende massage.

    Eksperter anbefaler ikke at forsømme fysioterapeutiske procedurer til stimulering af regenerative processer og medicinsk gymnastik, selv efter udskrivning fra hospitalet.

    Spinal ødem

    Rygmarvsødem, som enhver form for ødem, er en overdreven ophobning af væske, men i dette tilfælde lider en ret vigtig del af kroppen. Problemet vedrører ikke kun væv (celler), men også det ekstracellulære rum. Hvis du ignorerer behandlingen, kan det true dig ikke kun med en komplikation, nedsat immunitet og blodcirkulation, motordysfunktion - dette er kun en del af det, der truer rygmarvsødem.

    beskrivelse

    Ryggmargen ødem har flere former for udvikling, som adskilles afhængigt af årsagen til sygdommen. Det skal straks siges, at et sådant problem kun er en konsekvens af andre patologiske sygdomme, og ikke en uafhængig sygdom. Hvis vi betragter ryggrads ødem i ryggen, hvad det er, så kan vi skelne mellem tre hovedgrupper, der afviger i naturen:

    • Cytotoksisk hævelse i rygmarven. Oftest observeres dette problem efter forskellige fysiske skader i rygsøjlen. Processen med ilt og blodindstrømning forstyrres, mens hypoxi forårsager en række kemiske reaktioner, som følge af, at metabolismen i det intervertebrale område forstyrres. Natrium begynder at ophobes (som vi ved, har den stærkeste funktion af væskeopsamling). Hvis du ignorerer dette problem, vil astrocytter begynde at dø over tid, hvilket forårsager dysfunktion og ødelæggelse af neuroner. På trods af dette har rettidig behandling stor virkning, og efter 6-8 timer vil blodcirkulationen blive genoprettet, og hævelsen vil helt falde;
    • Interstitielt spinalødem. Med sådanne tumorer er årsagen at patienten har hydrocephalus. Cerebrospinalvæske begynder at ophobes, desuden øges trykket i hjernen (intrakraniel);
    • Vasogen ødem i rygmarven. Maniferet i strid med integriteten af ​​blodhjernebarrieren (BBB). Det tjener som en "partition" mellem blod og nervevæv, hvilket forhindrer ikke kun blodceller i at komme ind i hjernen, men også store polære molekyler. I processen går det osmotiske tryk tabt, hvorfor den normale drift af BBB er forstyrret - nu passerer den ioner, og væske begynder at akkumulere i det intercellulære rum. Hastigheden af ​​denne proces er direkte proportional med blodtrykket (mere tryk - væsken opvarmes hurtigere). I dette tilfælde har rygmarvets ødem meget alvorlige konsekvenser - disse er neoplasmer og mikroembolier af karrene.

    Derudover er der en vis klassificering, afhængigt af, hvad årsagen var årsagen til forekomsten af ​​sådant ødem:

    • traumatisk;
    • inflammatorisk;
    • toksisk;
    • iskæmisk;
    • hypertensiv;
    • Hævelse af rygmarven efter operationen.

    Årsager til rygmarv Hævelse

    Som nævnt kan årsagerne være meget forskellige, hvis liste omfatter:

    • Højt blodtryk
    • Indre blødning
    • forgiftning;
    • Iskæmisk tilstand (hjerteproblemer);
    • Inflammatoriske processer;
    • Tumorer af forskellig oprindelse;
    • Nederlag infektioner;
    • Fysisk skade og andre mekaniske virkninger;
    • Ved akut respirationssvigt kan en opad hævelse i rygmarven udløses. I dette tilfælde er det nødvendigt med ventilation.

    Symptomer på spinalødem

    Ethvert sådant ødem har to grupper af symptomer:

    • Alopeci. Det manifesterer sig lokalt afhængigt af hvilket område der har lidt (øvre ekstremiteter, cervikal region, ben, osv.);
    • Stem. En smalere cirkel af tegn.

    Separat er det værd at overveje den anden undergruppe, den omfatter:

    1. Nedsat blodcirkulation;
    2. Forringet vejrtrækning (frekvens og styrke);
    3. Sløvhed i kystmusklene;
    4. Lav kropstemperatur, og i nogle tilfælde kuldegysninger;
    5. Anergi (magtesløshed);
    6. Nedsat excitabilitet;
    7. Tab af følsomhed under taktile kontakter, temperaturforskel, lav smerteopfattelse;
    8. Intrakraniel hypertension. Det fremgår af baggrunden af, at væske begynder at ophobes i kraniet. Fører til: alvorlig hovedpine (følelse af fornemmelse fra indersiden); kvalme; opkastning; bevidsthedstab
    9. arvelighed;
    10. Lymfocytter i rygmarven.
    11. En komplikation i form af spinal shock er også forbundet med sidstnævnte, når en del af reflekscentrene placeret under ødemet næsten taber deres funktionalitet. Ledsaget af al hypertension (højt blodtryk), bradykardi (langsom puls), delvis plegi (lammelse) af lemmerne. Med dette problem har hævelsen af ​​rygmarven ubehagelige konsekvenser:
    • Lavt blodtryk
    • Hyppig tur til toilettet;
    • Fraværet af vaskulære reaktioner.

    En sådan tilstand kan observeres hos en patient fra flere timer til flere uger.

    Typer af tumor

    Ødemet selv manifesteres på baggrund af ikke kun en sygdom. At være specifik - mod baggrunden af ​​udseendet af en tumor, som er af flere typer:

    • Meningeom. Formet fra selve rygmarven;
    • Schwannom. Formet fra nerveender.

    Ondartede neoplasmer er oftest resultatet af mutation af glialceller - astrocytter, microglia og oligodendrogliocytter. Begynder sjældent at mutere bindevæv. Med væksten af ​​en sådan tumor begynder før eller senere at presse nervens rødder, hvilket forårsager de vigtigste symptomer.

    Behandling af spinalødem

    Ved en sådan diagnose som rygmarvsødem, bør behandlingen udføres udelukkende af en læge. Ethvert forsøg på at undgå et hurtigt besøg hos ham, selvbehandling eller krænkelse af instruktioner fra en specialist vil føre til alvorlige og nogle gange irreversible konsekvenser, som omfatter:

    • Immunitetsdysfunktion;
    • Nedsat blodcirkulation;
    • Problemer med vejrtrækning
    • Handicap (lemmerfejl);
    • Ikke udelukket og dødelig.

    Behandlingen indebærer først og fremmest at slippe af med roden af ​​problemet, det være sig en infektion, en tumor, en brud eller noget andet. Men i modsætning til de fleste edemas, i dette tilfælde at slippe af med roden af ​​sygdommen vil det ikke være nok. Der er flere vigtige trin.

    Specifik terapi

    Denne terapi udføres for direkte at reducere mængden af ​​ødem og dets størrelse som helhed. Læger bruger stoffer, der kan påvirke en persons elektrolytbalance og naturligvis bringe ham tilbage til normal. Narkotika sådanne tiltag omfatter:

    • Brinaldiks;
    • Veroshpiron.

    Komplekset bruger også lægemidler, der hæmmer diurese, og reducerer mængden af ​​syntetiseret cerebrospinalvæske.

    Til det første formål brug:

    Og for at opnå det andet:

    Det er vigtigt! I modsætning til andre tilfælde af puffiness - bør du ikke ty til uafhængig brug af diuretika, dette vil komplicere helingsprocessen. Doseringen af ​​lægemidler bestemmes individuelt af den tilstedeværende specialist efter en række tests og tests, og under ingen omstændigheder kan de krænkes.

    Trykgenopretning

    Dette er den vigtigste del af hele wellness-banen. Lægen skal genoprette cerebral perfusionstryk (CPD), fordi det påvirker blodcirkulationen og strømmen af ​​alle de nødvendige stoffer til neuronerne. I dette tilfælde er CPD lavere på grund af øget intrakranielt tryk. For at løse dette problem skal du ty til:

    • Normalisering af iltning (vedligeholdelse af det nødvendige iltniveau);
    • Brug af diuretika;
    • Eliminere anfald;
    • Normalisering af kropstemperaturen;
    • Det vigtigste er at fjerne årsagen til, at udstrømningen af ​​væske fra kraniet er forstyrret.

    glukokortikosteroider

    Forberedelser af denne kategori anvendes til at stabilisere cellemembranen, endotelet af små kar, såvel som at forhindre akkumulering af catecholaminer. Anvend disse lægemidler:

    Operationel indgriben

    Operationer udføres kun i svære tilfælde, og det skyldes oftest ikke fjernelse af ødem, men til intrakranielt tryk, som skal reduceres. I dette tilfælde anvendes kun generel anæstesi, ikke spinalbedøvelse.

    Husk at de problemer, der er forbundet med rygmarven, ikke kan forsinkes. Denne krop styrer en betydelig del af reflekserne, uden hvilken menneskelig eksistens ikke ville være muligt. Hvis du har mistanke om en sådan sygdom, skal du kontakte en læge.

    Spinal ødem

    Moderne behandling af lumboischialgi

    Til behandling af ledd anvendes vores læsere med succes Artrade. Ser vi på dette værktøjs popularitet, har vi besluttet at tilbyde det til din opmærksomhed.
    Læs mere her...

    Lumboischialgia (klassificering i henhold til ICD 10 54.4.) - Rygsmerter, der udstråler til en eller begge ben.

    Det spredes gennem skinken, såvel som bagsiden af ​​foden til tæerne.

    I denne lidelse er rygmarven på rygmarven - den nervøse nervesystem - involveret.

    Smerten kan være anderledes, men ofte er det en brændende, smertende øget smerte. Det spredes gennem sciatic nerve. Patienten har en følelse af varme eller chilliness.

    Årsager til patologi

    Patogenesen af ​​overtrædelsen er som følger: smerter opstår, når nerverne er irriteret på grund af kompression, beskadigelse og betændelse. Smerter kan øges, når musklerne i det berørte område er spændt, dets ernæring forstyrres, og knuder og knuder optræder.

    Årsagerne til forekomsten af ​​lumboischialgi:

    • spinal osteochondrose;
    • arthrose af rygsøjlen;
    • osteoporose i rygsøjlen og bækkenbenene;
    • skoliose, spondylitis;
    • medfødte læsioner af hvirvlerne;
    • tumorer, abscesser i lænderegionen;
    • tumorer i de indre organer;
    • sygdomme hos store fartøjer, der forårsager nedsat blodgennemstrømning i nedre ryg;
    • skader på muskler, hoftefedt
    • lændesmerter;
    • komplikationer efter operation
    • mislykkede injektioner i epiduralområdet;
    • gigt;
    • svære infektioner med beskadigelse af nervebukserne
    • lumboischialgi uden en særlig grund.

    Faktorer, der forårsager syndromets udseende:

    • degenerative aldersrelaterede ændringer i rygsøjlen,
    • fedme;
    • graviditet;
    • hyppig stress;
    • depression;
    • problemer med kropsholdning
    • hårdt arbejde;
    • hypotermi.

    Sygdomsklassifikation

    Ofte er der sådanne former for sygdommen:

    1. Muskeltonisk - vises, når nerverrot er irriteret af omgivende strukturer. En sådan virkning forårsager muskel-tonisk muskelspænding, hvilket fremkalder kompression af tilstødende skibe og nervefibre. Årsagen til smerten i dette tilfælde er en for høj belastning på de uudviklede muskler, patologi for udviklingen af ​​hofteledene eller forstyrrelser i mave-tarmkanalen og små bækken.
    2. Neurodystrophic er en slags fortsættelse af den muskulære form af afvigelsen. I denne form observeres ofte trofiske ændringer i huden, og i nogle tilfælde endda sår. Når du undersøger den berørte del, kan du finde en klumpet struktur af muskler i leddene i knæ og lår - knuderne.

    Denne form for skade kan skelnes fra andre ved hjælp af følgende funktioner:

    • alvorlig smerte i nedre ryg, der varer i lang tid - op til flere år
    • en tydelig forbindelse af smerter i underbenet og leddene på benene;
    • skader på de store led i en eller begge ben

    Vegetativ-vaskulær venstre-sidet eller højre sidet læsion er kendetegnet ved en kombination af ubehagelige følelser: brændende eller smerte, øger med en forandring i benets position følelsesløshed i foden, varme eller kulde i den berørte del.

    Eksternt kan overtrædelsen anerkendes som misfarvning og tørhed i huden, hævelse i ankelområdet. Ved længerevarende rygsmerter observeres bleghed i tæernes hud og reduktion af pulsering på bagsiden af ​​foden.

    Ofte forekommer tegn på alle typer lumboischialgier samtidigt - en blandet form af sygdommen.

    Syndromet kan også være:

    • akut - et primært syndrom
    • kroniske - akutte perioder er alternativer med remissioner.

    På grund af udseende:

    1. Vertebrogenic (forbundet med rygsygdomme): diskogen, spondylogenøs.
    2. Ikke-vertebral: angiopatisk, myofascial; med nederlag i peritoneale organer på grund af patologier i hoftefugen.

    Detaljer om rygsygdomme i lårbenet ischialgia

    Ifølge graden af ​​spredning af smerte:

    • ensidig (højre-sidet og venstre-sidet lumbal ischialgia) - giver til en lem;
    • bilateral - giver i begge ben.

    Symptomer og tegn på lændearm

    Symptomer omfatter:

    • Stivhed af bevægelser i nedre ryg;
    • øget smerte ved ændring af kropsholdning
    • "Recoil" af smerte langs nerven under bevægelser;
    • fastgør ryggen i en position lidt bøjet fremad;
    • på grund af overtrædelsen af ​​blodpåfyldningen, farven og temperaturen på benets hud
    • smerter der opstår under træning på benet.

    Sygdommen er af godartet natur og behandles derfor med held.

    Med sådanne symptomer skal du straks kontakte lægeinstitutionen: Rygsmerter efter skade, feber, hævelse eller rødhed i rygsøjlen, nedsat følsomhed i bækkenorganerne og benene, ukontrolleret vandladning eller afføring.

    Diagnostiske metoder

    Metoder til undersøgelse af en patient, hvis en sådan læsion mistænkes:

    • røntgen af ​​rygsøjlen;
    • MR-eller CT-scanning af rygsøjlen, hoftefedt, blodkar;
    • densitometri;
    • Ultralyd, MRI i abdominalområdet;
    • blodprøver for markører af infektioner og immunitetsforstyrrelser.

    Hvordan man behandler en sygdom

    Til behandling af rygsmerter skal du bære korsetter, sove på specielle madrasser.

    Hvordan præcis at behandle lumbois ischias bestemmer kun lægen. Det meste af patologien er vellykket til behandling.

    Behandlingen sigter mod at neutralisere provokerende sygdom og eliminere smerte.

    Narkotikabehandling

    I den akutte periode har patienten brug for hvile (op til 2 uger) og brugen af ​​visse lægemidler ved kyllingen.

    Ved behandling af sygdom ordinerer sådanne stoffer:

    1. Painkillers - Injektioner eller tabletter af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (Brufen, Movalis), ikke-narkotiske analgetika (lyric, katadolon).
    2. Muskelafslappende midler - til at neutralisere muskelspasmer (sirdalud, mydocalm).
    3. Diuretisk - mod ødem i nerver (lasix).
    4. Novokainisk blokade i rygsøjlen med ubærelig smerte - blokade med glukokortikosteroider (diprospan, hydrocortison).
    5. Sedative præparater (phenozipam, Relanium).
    6. Vitaminer i gruppe B - til aktivering af nervedannelse og muskelgendannelse (milgamma, neuromusculitis).
    7. Blodstrøm aktivatorer (trental, aktovegin).
    8. Lokale smertestillende midler - salver, cremer med ikke-steroide komponenter (diclac, fastum-gel).

    fysioterapi

    Effektive behandlingsprocedurer:

    • akupunktur;
    • massage;
    • elektroforese med lægemidler;
    • behandling af mikrokursus
    • magnetisk terapi;
    • paraffinbehandling
    • UHF.

    Alle procedurer udvælges af lægen under hensyntagen til kontraindikationer og arten af ​​hovedbruddet. I osteochondrosis anvendes manuel terapi og spinal trækkraft.

    Fysisk terapi

    Efter at have fjernet restriktioner for bevægelse og fjernelse af smerte, foreskrives et kursus af fysioterapi:

    • muskel belastning
    • øvelser for at forbedre bevægelsen af ​​rygsøjlen og hofteledene
    • strækker rygsøjlen på den anatomiske sofa
    • klasser på specielle skaller;
    • Yoga.

    Homøopati behandling

    Samtidig med standardbehandling kan der anvendes homøopatiske midler. De har en positiv effekt på hele kroppen, aktiverer selvregulering og selvhelbredelse.

    De mest effektive lægemidler er Traumel-C, Target-T. De består af gavnlige plantekomplekser, mineraler, chondroprotektorer, reducerende inflammation, forbedring af blodcirkulationen, metaboliske processer, genopretning af brusk og knogler.

    Folkemetoder

    Behandling af lumbal ischialgi i hjemmet:

    • gnide ømme plet med dræberfedt
    • iført bælter lavet af hundeskind;
    • komprimerer fra infusionen af ​​birkeknopper
    • bad med afkogning af fyrretræer;
    • påføring af opvarmningsplaster
    • gnidning sammensætningen af ​​vegetabilsk olie og ammoniak (2: 1);
    • lotion fra revet peberrod, sort radise.

    Kirurgisk behandling

    Med hyppige eksacerbationer er det muligt at udføre kirurgisk behandling af sygdommen.

    Det er ofte nødvendigt for knogleskivehvirvlerne, kompressionen af ​​nerve rødderne, der forårsager delvis lammelse, hestesvigt syndrom, forekomst af en tumor osv.

    Efter indgrebet har patienten et langt opsving, der består af massage, refleksologi, motionsterapi og vitaminer.

    psykoterapi

    En vigtig nyanse i behandlingen er brugen af ​​psykoterapi, som kan påvirke patientens adfærd i en vanskelig situation.

    Lægen vil forklare proceduren for at ændre en persons adfærd, hjælpe med at slippe af med dårlige vaner, udføre træninger for at afvise negative tanker og for at fjerne depression.

    Patienten skal udvikle nyttige evner og evner til afslapning, muskelafslapning, fjernelse fra smerte.

    Efter at have modtaget receptet er det vigtigt at lære at fjerne angrebet selv: at have de nødvendige midler til rådighed, for at tage et kontrastbruser, for at anvende tør varme til skadestedet.

    I efterladningsperioden skal du leve en mobil livsstil, bære bandager, sove på en særlig madras.

    Sådan forebygger du rygsmerter

    • forbliver ikke længe i en ubehagelig stilling;
    • brug ikke sko med hæle;
    • sidde på komfortable stole;
    • på arbejde udføre afslappende øvelser
    • brug ikke tunge;
    • ikke supercool;
    • stop med at ryge
    • normalisere vægten
    • rettidig behandle læsioner af leddene, rygsøjlen, blodkarrene.

    fund

    Rygsmerter er et alvorligt symptom, der kræver opmærksomhed og en øjeblikkelig reaktion. Behandling af lidelsen er ganske lang og ikke altid effektiv, så rettidig advarsel vil hjælpe dig med at beskytte dig mod ubehagelige overraskelser i fremtiden.

    Konstant pleje og opmærksomhed på kroppens behov giver mulighed for at leve et liv uden smerte og restriktioner.

    Lumboischialgia er en livstruende sygdom, der kan behandles. Med overholdelse af alle lægeerklæringer og omhyggelig opmærksomhed på sundheden er langvarig remission eller absolut ophør af smerte mulig.

    Spinal eller cerebralt ødem er et udtryk, der refererer til den patologiske proces, hvorved overskydende væske akkumuleres i cellerne og intercellulært rum, hvilket forårsager en stigning i hjernevolumen. Det skal bemærkes, at denne betegnelse udelukkende er fraværende i den medicinske litteratur, derfor er der ingen enkelt beskrivelse af den. Tidligere blev denne patologi kaldt "hævelse og hævelse af hjernen", hvis vigtigste manifestationer klemte og skubber celler væk med overskydende væske, hvilket medførte forstyrrelse af ilttransport og metabolisme, hvilket førte til celledød. Men den "rene" formulering af udtrykket "ødem" er ikke til stede i dag.

    Samtidig blev der identificeret en række forskellige typer af ødem, hvis klassificering udføres i overensstemmelse med årsagerne til dens udvikling. Så der er traumatisk, toksisk, tumor, postoperativ, iskæmisk, inflammatorisk og hypertensive hjerneødem.

    Om patogeneseklassifikation

    Patogenesen af ​​forskellige typer af ødemer kan være forskellige. I denne klassifikation er der tre hovedtyper - vasogen, cytotoksisk og interstitiel.

    Vasogent ødem afhænger næsten helt af forstyrrelser i blodhjernebarriens permeabilitet (blod-hjernebarriere), som i normal tilstand ikke bør tillade positivt ladede ioner, hvis hovedopgave er at tilvejebringe osmotisk tryk. Således regulerer BBB indholdet af intercellulært vand. Hvis BBB bliver permeabel, vil akkumuleringen af ​​vand i hjernevævene stige med stigende blodtryk i kapillærerne og falde med dets fald. Denne type ødem forekommer under udvikling af hjernetumorer, mikroemboli af kar, okklusion af carotidarterierne osv.

    Generelt forekommer denne type ødem oftest, og årsagen til dens udvikling er sædvanligvis en stigning i kapillærernes permeabilitet gennem væggene, hvoraf proteiner lækker ind i det ekstracellulære rum, og vand passerer bag dem. Det er også karakteristisk, at skibene bliver permeable til kontrastmidler, som anvendes i magnetisk resonans og computertomografi, som følge af, at centrum for iskæmi hurtigt opdages.

    Til behandling af ledd anvendes vores læsere med succes Artrade. Ser vi på dette værktøjs popularitet, har vi besluttet at tilbyde det til din opmærksomhed.
    Læs mere her...

    Cytotoksisk ødem indebærer en "hævelse" af hjernen, hvilket indebærer en stigning i mængden af ​​intracellulært vand. Morfologisk manifesteres dette ved udseendet af astrocytødem, som støder op til blodkarrene. I dette tilfælde lider neuronernes kroppe ikke af hævelse, indtil den fuldstændige død af glialcellerne, der omgiver dem, opstår. Denne type ødem udvikler sig normalt umiddelbart efter en hjerneskade, der kan forekomme under hypoxi, for eksempel. På grund af et fald i metabolisme forstyrres cellemembranets arbejde, hvilket fører til akkumulering af natrium i cellen, hvorefter vand begynder at ophobes i cellen.

    Årsagen til udviklingen af ​​interstitial ødem er normalt hydrocephalus. I dette tilfælde begynder på grund af overtrædelser af udstrømningen af ​​cerebrospinalvæske at øge trykket i hjernens ventrikler. Dette tryk fører til hurtig filtrering af vand i hjernevæv.

    Tegn og symptomer på hjerneødem

    Det skal bemærkes, at det kliniske billede i denne proces normalt er næsten det samme uanset patogenesen. Det består normalt af tre grupper af symptomer - stamme, brændvidde og intrakranial hypertension syndrom.

    Stamme symptomer kan manifestere som nedsat blodcirkulation, åndedræt, der er depression af elevernes reaktion. Symptomer af denne type er livstruende.

    Men først og fremmest er det syndromet af intrakranial hypertension, som udvikler sig på grund af den hurtige stigning i væskeniveauet i kraniet, hvilket er et lukket rum, hvilket betyder en stigning i væsketrykket på hjernen, hvilket manifesterer som en karakteristisk hovedpine, som føles »Skull inde. Sådan smerte ledsages af kvalme og opkastning, som forekommer i øjeblikket med den største intensitet af smerte, nedsætter niveauet af bevidsthed. Hvis intrakraniel hypertension eksisterer i tilstrækkelig lang tid, bliver det tydeligt synligt på røntgenbilleder - osteoporose på bagsiden af ​​den tyrkiske sadel, øget digitalt fingertryk mv. Bemærkes.

    Fokal symptomer manifesterer sig i de tilfælde, hvor ødemet er lokaliseret i visse områder af hjernen, på grund af hvilket deres arbejde er forstyrret, og de funktioner, der leveres til dem, falder ud.

    Behandling af cerebralt ødem

    Afskaffelsen af ​​problemet under drøftelse er en af ​​de sværeste opgaver for nogen, selv den mest kvalificerede læge. Situationen er kompliceret af, at patientens liv i dette tilfælde står på spil, og ukorrekte handlinger kan føre til hans død.

    Doktorens hovedopgave i den akutte periode af sygdommen er at genoprette det normale niveau af CPD (cerebral perfusionstryk), da det er fra ham, at de nødvendige stoffer til neuronerne og tilstrækkelig blodforsyning afhænger. Med det diskuterede problem har vi øget intrakranielt tryk, hvilket reducerer CPD med alle de følgevirkninger. For at eliminere højt intrakranielt tryk tages følgende foranstaltninger:

    • støtte oxygenation;
    • eliminere og forebygge forekomsten af ​​nociceptive og smerte reaktioner
    • eliminere kramper og motorstimulering
    • opretholde normal kropstemperatur
    • diuretika er foreskrevet;
    • udføre moderat hyperventilation
    • eliminere årsagerne, der krænker udstrømningen fra kraniumhulrummet.

    Alle de beskrevne foranstaltninger passer ind i begrebet "konservativ" behandling, men i denne situation er det ikke altid effektivt. I dette tilfælde er en operation nødvendig. En kraniotomi udføres normalt, hvis hovedopgave er at sænke det intrakraniale tryk. En sådan dekompressionskirurgi involverer fjernelse af en knogleflap. Det skal forstås, at hævelsen af ​​rygmarven eller hjernen er et meget alvorligt problem, hvis behandling er ret kompliceret, da lægen i denne situation skal tage beslutninger ret hurtigt, uden at lave fejl.

    Hvad er de særlige forhold ved behandlingen af ​​cytotoksisk ødem?

    Selvom manifestationer af denne type ødem ikke adskiller sig fra andre typer, men behandlingen med den er noget anderledes, da selve sygdommen har ganske specifikke årsager. I dette tilfælde forsøger lægen at følge konceptet Rosner, ifølge hvilket hypertension bør opretholdes, for hvilken hypervolemi, infusionsterapi og vasopressorer er ordineret.

    Denne behandlingsmetode viser gode resultater, hvis mekanismen for selvregulering af blodcirkulationen i hjernen er bevaret, der har ikke været nogen skade på BBB, og hypertension går ikke ud over grænserne for autoregulation hos en bestemt patient. Som praksis viser, går den traumatiske hjerneskade i et sådant tilfælde lettere end i tilfælde, hvor patienterne har lavt eller normalt tryk.

    Det mest karakteristiske træk ved behandlingen af ​​denne type ødem er brugen af ​​osmodiuretiki, for eksempel - mannitol, som har tendens til at øge blodets osmolaritet, hvorved overskydende væske fjernes fra hjerneceller. Samtidig er det i tilfælde af vasogen ødem risikabelt at ordinere et sådant lægemiddel, da "recoil" -fænomenet kan virke (i dette tilfælde på grund af fri penetration gennem BBB i hjernevæv af mannitol øges interstitial osmolaritet, væskestrøm øges, og ødemet øges hurtigt).

    I denne sygdomsform anvendes barbiturisk anæstesi, hvilket gør det muligt at reducere hjernens aktivitet og giver en god anti-ødem effekt.

    Særlige træk ved behandling af vasogen ødem

    I dette tilfælde kan Rosner konceptet ikke anvendes, men det næsten modsatte begreb Lund anvendes, hvilket indebærer anvendelse af vasokonstriktorer og hypovolemi, hvilket gør det muligt at skabe arteriel hypotension. Et træk ved terapi er i dette tilfælde brugen af ​​glucocorticoider, som skyldes, at BBB-permeabiliteten falder, hvilket giver en mærkbar positiv effekt. I andre typer af sygdomme er brugen af ​​sådanne lægemidler ofte ineffektiv.

    Hvad er forskellene i spinalødem?

    Generelt er essensen af ​​morfologiske og funktionelle ændringer i hævelsen af ​​rygmarven næsten lig med ændringer i hjernen. Årsagerne til udviklingen af ​​en sådan tilstand kan være traumer (og hypoxi efter det), sekundære vaskulære lidelser, inflammatoriske processer. Den mest mærkbare forskel er, at dette problem klinisk vil manifestere sig som et spinalt chok med alle de følgeskader.
    Terapi til sådanne forhold forfølger normalt opgaven med normalisering af rygmarvets volumen, for hvilke stoffer anvendes tvungen diurese, som regulerer elektrolytmetabolisme. Samtidig skal vand-elektrolytbalancen konstant overvåges. Osmotiske diuretika anvendes ikke på grund af effekten af ​​"recoil".

    Glucocorticoid terapi spiller en vigtig rolle i behandlingen, som skal stabilisere cellemembranerne og derved forhindre akkumulering af catecholaminer i de skadede væv. Membranbeskyttere, der kaldes nootropics, anvendes også.

    Vertebra spondylolysis 15, 14 - behandling og symptomer

    Spondylolyse er en tilstand, der opstår som et resultat af en forstyrrelse i dannelsen af ​​den bageste rygsøjle eller dens skade, ledsaget af nonunion af rygsøjlen. Denne mangel er placeret inden for de små led i ryggen eller i dens bueområde. Ofte er det fyldt med brusk eller arvæv. Spondylolyse kan være enkelt eller dobbeltsidet.

    • årsager til
    • grader
    • symptomer
    • diagnostik
    • behandling

    årsager til

    Denne tilstand kan enten være medfødt eller erhvervet, og der er også blandede former. Årsagen til svagheden af ​​knoglevævet i rygsøjlen er ukendt.

    Medfødt spondylolyse dannes under udvikling af rygsøjlen i prænatalperioden, når sammenflugningen mellem to centrer for forening, der udgør halvdelen af ​​rygsøjlen, er brudt. En sådan sygdom er erhvervet som et resultat af permanente mikrotraumer af rygsøjlen eller træk ved dets struktur, under påvirkning af hvilken ændringer i blodtilførslen og ernæringen af ​​knoglen forekommer. Nogle læger noterer sig en øget forekomst af spondylolyse hos atleter med gentagne skader på lændehvirvelsøjlen. Især ofte er denne tilstand fundet ved gentagen overstretching af bagvævet. Som følge heraf udvikler sig den såkaldte træthedssvig i rygsøjlen.

    Den farligste sport i denne henseende:

    • nuklear eller hammer kaster
    • bobsled;
    • rytmisk gymnastik;
    • roning;
    • boksning.

    Ifølge andre forskere kan dykning, brydning, atletik og vægtløftning, triathlon og pentathlon være de sandsynlige årsager til sygdommen. Selvfølgelig viser de fleste atleter ikke tegn på defekt. Det er imidlertid ikke kendt, hvorfor nogle atleter udvikler det, mens andre ikke gør det.

    Hos voksne udvikles læsionen med degenerative ændringer i de intervertebrale diske og facetsamlinger, som endda kan føre til spondylolistese. Sandsynligvis en prædisponerende faktor for dette er spinal overbelastning.

    Sygdommen forekommer med en frekvens på 2,8% til 9,6% af den samlede population. I en alder af 20 observeres det lige så ofte hos mænd og kvinder. Derefter er forekomsten hos mænd dobbelt så høj som hos kvinder.

    Lokal defekt hovedsageligt i lændehvirvelsøjlen. I denne femte lændehvirvel - L5 - lider 67,7% af patienterne, den fjerde - L4 - i 25,8%, L3, L2 og L1 - 4,7%, 1,3% og 0,4% af patienterne.

    grader

    Grad af spodylolyse blev ikke kendetegnet i lang tid. Distinguished et- og tosidet nederlag med tegn på spondylolistese eller uden dem.

    Sofistikerede billedteknik såsom enkelt foton emission tomografi (SPECT), knoglescanninger, og magnetisk resonans billeddannelse (MRI) af rygsøjlen, er nu givet mulighed for at evaluere ændringer på spondylolysis. Disse oplysninger hjalp med at skelne mellem aktiv og inaktiv spondylolyse:

    symptomer

    Spondylolyse er den mest almindelige årsag til spondylolistese, hvor en hvirvellegeme forskydes frem over en anden. Spondylolistese er hovedårsagen til rygsmerter hos unge, men de fleste mennesker med spondylolyse oplever ikke nogen symptomer. Tilfælde af neurologisk underskud eller lammelse er yderst sjældne. Det mest almindelige symptom er rygsmerter, hvilket begrænser patientens aktivitet. Sommetider spredes smerter til gluteal regionen eller benene. For livet er denne tilstand ikke farlig.

    Spondylolyse udvikler sig ofte hos unge i alderen 10-15 år. De fleste patienter har ingen symptomer eller er ikke opmærksomme på dem. Men med sene diagnose er sandsynligt forkert fusion funktionsfejl, som ville føre til langsigtet belastning, glider ryghvirvel fremad (spondylolistese) og forekomsten af ​​smerte.

    Patienten bekymrede over moderat smerte i nedre ryg. De opstår regelmæssigt efter et langt ophold i en siddestilling, med pludselige stigninger eller lange gåture. Mindre smerte opstår, når kroppen bevæger sig. For spondylolyse er smertelindring fra bøjning fremad mere karakteristisk.

    Ved undersøgelse kan du mærke muskelspændinger i lændehvirvelsøjlen, øget lænderygdom i rygsøjlen. Hvis patienten læner sig fremad, hjælper det med at tappe de fremspringende spinøse processer på hvirvlerne for at identificere placeringen (placering) af skade.

    Der er en anden ortopædisk test, der tyder på en sygdom. Patienten står på et ben og forsøger at pererazgnut rygsøjlen i lændehvirvlen (bøj ryggen). Gentag derefter denne øvelse, stående på det andet ben. Udseendet af smerte kan indikere aktiv spondylolyse.

    diagnostik

    Den fuldstændige sammensmeltning af nedbrydningskerner i rygsøjlens arme forekommer med 6 til 8 års menneskeliv. Derfor kan diagnosen ikke foretages tidligere end denne periode.

    For at bekræfte diagnosen anvendes røntgenhjulets radiografi i lige, laterale og skrå fremspring. På billedet i den skrå fremspring med denne sygdom er et hul synligt i området af hvirveldyrets krop med sin krop, det vil sige i isthusområdet.

    For at afgøre om spondylolyse er aktiv eller inaktiv, er der behov for en SPECT- eller MR-scanning. Knoglescintigrafi giver dig mulighed for at se akkumuleringsdefekten, der svarer til brudzonen.

    Hvis der opstår rygsmerter hos en ung person, er det nødvendigt at udelukke årsagerne, såsom type 1 diabetes med perifere nerver, primær eller metastatisk spinal cancer.

    behandling

    Principperne for behandling af de mest almindelige former for spondylolyse - L4 og L5 læsioner - er de samme. Forskelle forekommer kun under operationen, når forskellige berørte hvirvler forstærkes.

    Hvordan behandles spondylolyse? Tidligere blev patienterne anbefalet at begrænse aktiviteten, ikke at deltage i sportskonkurrencer. Imidlertid viser information baseret på data fra moderne visualiseringsdiagnostiske metoder og nyere videnskabelig forskning, at dette ikke altid er nødvendigt. Begrænsning af aktivitet er kun nødvendig, når patienten er bekymret for noget. Hvil hjælper med at fjerne smerte, hvorefter patienten kan vende tilbage til sine sædvanlige aktiviteter.

    Selv om begrænsende aktivitet ikke altid er tilrådeligt, er det nødvendigt med medicinsk overvågning af sådanne patienter. Ikke-kirurgiske metoder er effektive hos 73% af patienterne i et tidligt stadium af sygdommen og med en aktiv proces - kun i 38% af tilfældene. Aktiv spondylolyse kræver medicinsk intervention.

    Ved aktiv spondylolyse tildeles en reclinable ortopædisk korset i en periode på 4 måneder, hvilket sikrer retting og immobilitet af lændehvirvelsøjlen. Om natten fjernes korsetten. Samtidig er ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler ordineret muskelafslappende midler. Stretching øvelser udføres, begyndende med at strække popliteal området med en gradvis stigning i belastningen.

    Med ineffektiviteten af ​​konservativ behandling i seks måneder betragtes spørgsmålet om den kirurgiske styrkelse af lændehvirvelsøjlen. Med bilateral spondylolyse, især med truslen om spondylolistese (L5 i forhold til sacrum eller L4 i forhold til L5) er kirurgi nødvendig. Det består i at styrke lumbosakralet ved hjælp af osteoplastisk fiksering eller spinal fusion. Samtidig udføres dekompressiv laminektomi ofte for at reducere spinalirritation. Du kan også styrke ryggen med metalstifter, kroge og skruer. Rehabilitering efter sådanne operationer udføres i seks måneder i henhold til behandlingsregime for inaktiv spondylolyse.

    I inaktiv kronisk spondylose anvendes gymnastik, massage, svømning, fysioterapi, manuel terapi. Virkningen af ​​manuel terapi anses for uprøvet, men det er i stand til at reducere intensiteten af ​​rygsmerter i et stykke tid.

    Eksempler på øvelser for spondylolyse i den liggende stilling:

    1. Hæv dine hænder op, stop sokker på dig selv, stræk dit hoved og hæle op og ned henholdsvis.
    2. Sæt dine hænder langs kroppen, knyt dine næver, belast alle kroppens muskler.
    3. I samme position, spænd kun musklerne på ryggen uden at bøje rygsøjlen.
    4. At stramme benene til en mave, have klemt dem i hænderne for at hæve et hoved til knæ.
    5. Løft lige ben til 15 - 20 cm fra gulvet, lavere.
    6. Træk venstre knæ mod højre skulder, og gentag på den anden side.
    7. Fod skrive i luftnumrene fra 1 til 5, gentag fra den anden side.
    8. Hæv bækkenet op og bøj ryggen.
    9. "Saks", men uden at krydse benene.
    10. Løft hoved og fod, løft denne position.

    Eksempler på øvelser i den udsatte stilling:

    1. Simulere fodbevægelse, når du svømmer.
    2. Sænk armene langs kroppen, hæv hoved og skuldre.
    3. Løft begge ben i en afstand på 30 cm fra gulvet.
    4. For at rette fødderne under understøtningen skal du hæve hovedet og torsoen.

    Alle disse øvelser skal udføres først 1 - 2 gange, gradvist øge antallet af gentagelser og varighed af klasser. Det er bedre at bære dem ud under ledelse af en fysioterapeut specialist. Hvis der opstår smerte, skal træningen være færdig.

    Hvad er farlig spondylolyse? I det overvældende flertal af tilfældene er prognosen gunstig; efter behandling er fibrene kædet fusioneret. Kun i nogle tilfælde glider lænderegionen i forhold til sacrum-spondylolistesen, som kan ledsages af krænkelse af rygmarvets rødder og radikulitis. Alvorlige neurologiske komplikationer, som for eksempel lammelse af underbenene eller afbrydelse af bækkenorganerne, er meget sjældne. Ubehandlet spondylolyse kan forårsage kronisk rygsmerter.

    Så er spondylolyse en fælles tilstand, medfødt eller erhvervet som følge af skader. Det er asymptomatisk eller ledsaget af moderat rygsmerter. Med rettidig diagnose foreskrevet konservativ behandling, som ofte opnår det ønskede resultat. Manglen i rygsækken er fusioneret eller erstattet af tæt bindevæv, som beskytter rygmarven mod irritation. Med ineffektiviteten af ​​konservative foranstaltninger er en operation angivet. Positive resultater af kirurgisk behandling ved hjælp af moderne teknologier registreres i 90% af tilfældene.

    Knoglemarv hævelse

    Spinal eller knoglemarvsødem er en patologi forbundet med akkumulering af overskydende væske i rygsøjlen. Som et resultat af denne sygdom øges vævsmængden ofte, og de er ikke længere i stand til at være i deres normale anatomiske stilling uden traume.

    Mekanisme for forekomsten

    Udviklingen af ​​ødem er altid en reaktion på eventuelle patologiske processer, der forekommer i menneskekroppen. Ædem udvikler oftest, hvis knoglebjælkerne på hvirvlerne er påvirket af eventuelle negative årsager, og blodkarrene er beskadiget. Ofte er dette en slags beskyttende reaktion af kroppen til enhver indflydelse udefra.

    Traumatisering af væv og kar fører til, at aktiv lokal inflammation udvikler sig. Det fortsætter sædvanligvis uden tilsætning af infektion, men som et resultat dannes der et ekssudat, som fremkalder en forøgelse i vævsmængden. Ekssudatet er designet til at hjælpe vævene med at tilpasse sig de negative virkninger, men nogle gange sker det så meget, at det påvirker den menneskelige tilstand negativt.

    grunde

    Til udvikling af knoglemarvsødem i rygmarv er den obligatoriske virkning af eventuelle patologiske årsager nødvendig. Dybest set er der tre typer af negative faktorer, der kan påvirke rygsøjlen. Disse omfatter:

    • Eventuelle sygdomme af infektiøs karakter, som følge af hvilke patologiske stoffer der kommer ind i blodkarrene, der forsyner blodet til rygmarven og beskadiger væggene i blodkarrene, fremkalder en typisk inflammatorisk reaktion.
    • Forskellige traumatiske skader, især af trabekulærtype (vaskulær skade forekommer med dannelse af blødning, på grund af hvilken den inflammatoriske proces dannes).
    • Måske udviklingen af ​​ødem med tumorer, der påvirker knoglen eller rygmarven, da tumoren altid fremkalder lokal inflammation, hvor den er placeret.
    • Osteochondrosis, som ændrer fordelingen i belastningens rygsøjle, fører til dannelse af brok, udtynding af hvirveldyrene og bruskpladerne mellem dem, fremkalder udviklingen af ​​en inflammatorisk reaktion på grund af forstyrrelse af hvirveldyrets normale anatomiske position.

    Ofte kan årsagen til udviklingen af ​​knoglemarv ødem ikke etableres, hvilket gør efterfølgende behandling ret vanskelig.

    symptomer

    Hvor hurtigt udvikler det kliniske billede af ødem, afhænger af hvilken af ​​de negative faktorer, der påvirker rygsøjlen og rygsøjlen som helhed. Spiller også et stort rolle niveau for udvikling af patologi. Den mest udtalte symptomatologi er normalt karakteriseret ved en læsion i nakken.

    Når en rygsygdom er modtaget, ser billedet mest klart ud, da symptomerne kan tilskrives en nyulykke. Hvis årsagerne ikke er i skade, bliver det vanskeligere at diagnosticere sygdommen. Det hele afhænger af sværhedsgraden af ​​et symptom.

    Lægen bør være opmærksom på:

    • problemer med patientens åndedrætssystem;
    • forskellige lidelser i hjertets aktivitet
    • klager over pludselige og urimelige synshandicap
    • krænkelser i ekstremiteterne;
    • udseendet af smerte i et bestemt område af rygsøjlen;
    • problemer med arbejdet i organerne i bækkenområdet
    • klager over kramper i lemmerne, deres følelsesløshed og andet ubehag mv.

    Den farligste er patienter med rygmarvsskader. Deres tilstand og fremtidige prognose afhænger i vid udstrækning ikke kun af behandlingen, men også på egenskaberne ved førstehjælp og efterfølgende transport.

    Hvilken læge behandler spinalødem?

    Hvis årsagen til patologien var en skade, vil valget af terapi falde i større grad på traumatøren. Det er også muligt at forbinde en vertebrolog. Hvis årsagen er i den smittefarlige proces, vil lægerne med smitsomme sygdomme behandle terapien. For svulster i rygsøjlen, der fører til ødem, vil onkologen være involveret i behandling. Edema i rygsøjlen kan være en livstruende tilstand, og derfor er det muligt at tiltrække genoplivnings læger. Også, hvis det er umuligt at evakuere væsken med naturlige midler, er kirurgisk indgreb nødvendig.

    diagnostik

    Spinal ødem og knoglemarv ødem er ret vanskeligt at diagnosticere, da symptomerne normalt maskeres som den underliggende sygdom, der fremkaldte denne komplikation. Men hvis lægen har identificeret ændringer i rygsøjlen og et sæt symptomer, der kan ledsage hævelsen, kan han fortsætte den yderligere diagnostiske søgning.

    I diagnose af brug:

    • Røntgenstråle, som hjælper med at identificere alvorligt negeret rygskader;
    • CT, som det er muligt at vurdere tilstanden af ​​knoglevæv;
    • MR, som bestemmer den særlige placering af ødem, især dets placering og andre vigtige oplysninger.

    behandling

    Behandling af ødem er en kompleks, ofte kompleks opgave. Først og fremmest er det nødvendigt at sikre losning af rygsøjlen i det berørte område for at forhindre neuronal nekrose. Du skal også etablere og eliminere årsagen til udviklingen af ​​patologi, fordi uden at fjerne årsagen til ødem på kort tid igen genvinder.

    Fjern hævelse ved hjælp af følgende grupper af stoffer:

    • diuretika (takket være dem er overskydende væske fjernet fra kroppen);
    • stoffer, der påvirker blodegenskaber (designet til at fremskynde helingsprocessen af ​​beskadigede områder ved at øge deres blodforsyning);
    • B-vitaminer (hjælpe med at genoprette beskadigede nerveceller).

    Uden mislykkes er patienten ordineret smertestillende midler. Kan bruges som NSAID'er og i alvorlige tilfælde narkotiske analgetika efter lægens skøn.

    Et vigtigt element i terapi betragtes også ofte som glukokortikosteroider og nootropics. De hjælper med at stabilisere cellemembraner, beskytte dem mod yderligere skader, reducere sværhedsgraden af ​​inflammation.

    Hvis du ikke kan fjerne hævelsen ved hjælp af lægemiddelbehandling, svigter du til kirurgisk dræning. Situationen i denne sag er ofte kompliceret af, at enhver forkert handling i bedste fald kan resultere i handicap og i værste fald med døden.

    Ud over at påvirke årsagerne til ødem og de vigtigste symptomer på denne tilstand er det også vigtigt at ordentligt organisere symptomatisk terapi. Hvis patienten lider af konvulsioner, ignoreres de ikke med antikonvulsiva midler. Hvis vejrtrækningen er nedsat, sørger de for normal ventilation af lungerne, og problemer med hjerterytme er strejket med medicin for at rette op.

    Behandling af rygmarvsødem i hvert tilfælde vælges strengt individuelt. Valget af stoffer bør gøre den behandlende læge opmærksom på patienten, årsagen til sygdommen, sværhedsgraden af ​​symptomer.

    komplikationer

    Virkningerne af spinalødem kan variere meget fra fuldstændig restaurering af alle funktioner, til lammelse og i nogle tilfælde dødelig.

    Den mest almindelige komplikation af denne sygdom er tab af mobilitet i lemmerne samt afbrydelse af bækkenorganernes funktion. Nederlaget for visse lemmer eller organer afhænger i høj grad af niveauet af rygsøjlen i rygsøjlen. Jo højere spinal segmentet påvirkes af sygdommen, desto større er sandsynligheden for fuldstændig lammelse.

    forebyggelse

    Rygmarvsødem er en sygdom, der er lettere at forebygge end at behandle den senere. Forebyggelse af sygdommen er baseret på rettidig behandling af rygsygdomme, ved at besøge en traumatolog, når der modtages skader af enhver alvorlighedsgrad. Forebyggelse af osteochondrose, opretholdelse af en sund livsstil, opgive dårlige vaner betragtes også som obligatorisk.

    Pusten i rygmarven er en kompleks og livstruende patologi, ved de første tegn, som det er nødvendigt at konsultere en læge. Hvis patienten ikke leveres til lægen i tide, kan udviklingen af ​​rygmarvets ødem måske ende med døden for ham.