Et overblik over sygdommen i leddets leddgikt: årsager, symptomer og behandling

Forfatteren af ​​artiklen: Alina Yachnaya, en onkolog kirurg, højere medicinsk uddannelse med en grad i generel medicin.

Slidgigt i anklen er en gradvis udvikling, kronisk læsion af ledbrusk, hvor brusk bliver tyndere og ødelagt. I de senere stadier af sygdommen fører til en fuldstændig dysfunktion af anklen.

Klik på billedet for at forstørre

Ved begyndelsen af ​​sygdommens udvikling er symptomerne ubetydelige, ustansige, praktisk talt ikke genstand for patienten. Og ikke sene stadier kan der endda forekomme et handicap, når en person ikke er i stand til at gå.

I patologi forekommer en gradvis ødelæggelse af leddets overflade: sygdommen begynder med et fald i produktionen af ​​synovialvæske, som nærer og smør brusk, og slutter med slid og overvævning af ledhulen. Den ankel artrosi, der er begyndt, er desværre irreversibel, men at bremse udviklingen, så det aldrig får dig til at sidde i en kørestol, og du førte en fuldvundig livsstil - det er helt muligt.

Læs videre gennemgang af sygdommen: årsager, karakteristiske symptomer på sygdommen. Til hvilken læge at gå, og hvad han kan udpege?

Syv årsager til ankel artrose

Syv hovedårsager til sygdom:

Alderrelaterede forandringer i led og ledbånd. 80% af patienterne, der fik denne diagnose, er personer over 60 år. For dem, der i første omgang er sunde og ikke har andre forudsætninger for udviklingen af ​​ankel artrosi, udvikler sygdommen langsomt og mindre ender i handicap.

Fedme 2-4 grader. Overvægt øger belastningen på benets led og fører til deres tidligere slitage. Hvis en person er overvægtig fra barndommen, kan artrose udvikles i hans allerede 20-25 år.

Øget belastning på ankelleddet: professionel sport (løb, fodbold, kunstskøjteløb), arbejde i forbindelse med konstant stående på hans fødder, med vægt og lang gang.

Frakturer af knoglerne omkring anklen.

Platte fødder og andre typer af medfødte og erhvervede deformiteter af foden.

Arvelighed. Mennesker, hvis slægtninge lider af slidgigt i leddene har større risiko for at blive syge end dem, hvis familie er sund.

Langtidssko med for høje hæle eller flade sko. Næsten 100% af disse tilfælde er kvinder over 35 år. Ved konstant slid anbefales ortopædene at hente sko, hvis hælhøjde er lig med fodens længde (i centimeter) divideret med 7.

Stadier af udvikling og symptomer

Det tager mange år fra de første symptomer til den endelige fase af sygdommen (fuldstændig immobilitet af leddet). Hvor meget præcist - afhænger af kroppens indledende tilstand, behandlingens begyndelsestid og terapiens tilstrækkelighed. Behandlingen påbegyndt til tiden kan "fryse" arthrose af ankelleddet i et af de tidlige stadier, mens brusk endnu ikke er ødelagt og kan udføre sine funktioner.

Trin 1

Den første fase af slidgigt gør ikke patienten for meget. De eneste symptomer er kortsigtet morgenstivhed i benene (ikke længere end 15 minutter), såvel som smerter i ankelledene og træthed, når de passerer en afstand på mere end en kilometer. Fleksion og forlængelse af foden kan være ledsaget af en crunch.

Rentgenogrammet af leddet i første fase af artrose viser ikke patologiske ændringer, men processen med ødelæggelse af brusk er allerede i gang. Behandlingen startet i denne periode giver de bedste resultater.

Trin 2

I anden fase intensiverer de indledende symptomer. Morgenstivhed varer 30 minutter og ledsages af lameness. Start smerter vises i begyndelsen af ​​turen. Afstanden, som en person overvinder uden smerte og træthed i benene er mindre end 1 km. Med bevægelser i anklerne høres en tydelig crunch.

På røntgenfotografiet defineres osteofytter - væksten af ​​knoglevæv langs kanterne af fællesrummet samt konvergensen af ​​de ender af knoglerne, der danner leddet (epifyser). Behandling uden kirurgi er stadig mulig, men det vil være længere og dyrere.

Trin 3

På dette stadium synes ankel artrosi tydeligst. Smerten opstår ikke kun når man går, men også under bevægelse i anklen såvel som i ro. Patienterne er nødt til konstant at tage smertestillende midler, uden som de ikke kan falde i søvn. Uafhængig bevægelse er stærkt begrænset eller kun mulig med krykker. Leddene er mærkbart deformeret og forstørret. Inflammation går i forbindelse med ankel artrose, de nedre benmuskler atrofi gradvis.

På radiografien bestemmes en stærk indsnævring af det fælles rum og fladning af overfladerne af knoglerne, der danner det, udtalte osteofytvækst og undertiden subluxationer (forskydning af knoglernes epifyser i forhold til deres korrekte position). Behandlingen er udelukkende kirurgisk. Konservativ terapi i denne periode er udelukkende rettet mod at lindre patientens lidelser - reducere smerte og lindre betændelse.

Trin 4

I det fjerde og sidste stadium af ankel artrosi, som uundgåeligt udvikler sig uden tilstrækkelig behandling ved sygdommens begyndelse, svækker symptomerne. Smerten forsvinder, men rækkevidden af ​​bevægelser i anklerne falder så meget, at det bliver umuligt at gå. Brusk på dette stadium er næsten fuldstændig ødelagt, og knoglerne er fusioneret sammen.

Radiografen viser delvis eller fuldstændig overgrowth af fællesrummet. Behandlingen er den samme som i tredje fase.

Traditionel og folkelig behandling

Alle metoder til behandling af denne sygdom er rettet mod:

  • suspension af den degenerative dystrofiske proces i ledbrusk;
  • restaurering af fælles funktion
  • eliminering af symptomer, der forårsager ubehag for patienten
  • rehabilitering af handicappede og patienter efter kirurgisk behandling.

Hvor skal man starte?

Hvis du har mistanke om leddets leddgang, skal du ikke forsinke et besøg hos lægen. Adresse til terapeuten eller til den smalle specialist - reumatologen. At ignorere de indledende symptomer, og endnu mere selvmedicinere, før de foretager en diagnose, er at følge vejen, der fører til handicap. Husk at alvorlige former for artrose forekommer ikke pludseligt. De går altid forud for scenen, når den patologiske proces kan stoppes.

Hvad vil lægen foreskrive?

Behandling af ankel artros er et sæt foranstaltninger, som påvirker alle dele af den patologiske proces.

  • For at lindre smerte og betændelse gives patienter korte behandlingsformer med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler - indomethacin, ibuprofen, diclofenac, piroxicam, flurbiprofen. Lægemidlerne ordineres i injektioner, tabletter og salver (geler). Valget af den optimale doseringsform, dosering og varighed af kurset udføres af en læge.
  • For at normalisere produktionen af ​​synovialvæske og forbedre tilstanden af ​​bruskvævet, ordineres akkordrotorerne: arthra, don, struktum, elbon, chondrolon. For at opnå en bæredygtig forbedring gentages behandlingsforløbet 2-3 gange om året. Den optimale varighed af et kursus er 90-150 dage, når lægemidlet tages i mund og 12-25 dage, når det tages i injektioner. En god effekt er indførelsen af ​​cordoprotektorer i ledhulen.
  • For en hurtig lindring af symptomerne på inflammation og lindring af smerte gives intraartikulære injektioner af kortikosteroidhormoner (diprosan, hydrochlorid, celeston, kenalog) - i gennemsnit 3-5 skud i hver led i hver 1-2 uge.
  • For at genoprette ankles mobilitet, for at give knoglernes epifyser den korrekte position og for at eliminere friktion af ledfladerne mod hinanden, er manuel terapi og trækkraft af leddene på enheder af typen Ormed effektive.
  • Fysioterapi hjælper med at forbedre blodcirkulationen i det berørte lem og fremskynde genopretningsprocessen: laserbestråling, magnet, elektrisk stimulering og eksponering for ultralyd.
  • For maksimal langvarig bevarelse af ankelleddets funktioner er fysioterapi øvelser meget vigtige. Hun skal være forlovet konstant, undtagen perioder med forværringer.
  • Under overgang af artrose i trin 3 og 4 indikeres kirurgisk behandling - ankel artroplastisk - udskiftning af de berørte væv med en metalprotese.

Fysisk terapi

Udfør dette sæt øvelser dagligt, og efter 1-2 uger vil du føle lindring.

(hvis tabellen ikke er helt synlig - rul den til højre)

Osteochondrose af ankelleddet

Hvad er Osteochondrosis dissecans?

Osteochondrosis dissecans er mortification af knogle og brusk i begrænsede områder af leddet. I løbet af sygdommens udvikling udvikler eksfoliering og afstødning af knogle-bruskhindefragmenter (Dissecat) fra placeringen (den såkaldte musseng) ind i leddrummet, hvor de bevæger sig frit og kan føre til smertefuld blokering eller fastholdelse af leddet. Osteochondrosis dissecans kan i princippet forekomme i alle led.

Osteochondrosis dissecans (OD) af foden eller ankelen er en sjælden sygdom. Årsagen til sygdommen er endnu ikke fuldt ud forstået. Årsagen til OD betegnes ofte som skader, såkaldte osteochondrale fragmenteringsfrakturer (osteokrodrale fragmenteringsfrakturer, osteokondrale læsioner, flakefraktur). Den sandsynlige årsag kan være kredsløbssygdomme i knoglerne, metaboliske sygdomme og arvelige dispositioner.

Hvordan udslår OD eller Osteochondrosis manifest?

Osteochondrosis dissecans (OD) refererer til det klassiske billede af sygdomsfaset udvikling. Med Osteochodrosis dissecans dør det begrænsede område af knoglen under brusk i leddet. Først og fremmest er knoglen skadet, brusket som følge af belægningen af ​​artikelsmøremidlet forbliver intakt længere. I den døende del, sandsynligvis på grund af en midlertidig forringelse af blodcirkulationen, er der ændringer i vævet. Benreaktionen ved kanten af ​​de dørende dele er meget afhængig af patientens alder og bestemmer sygdommens videre forløb.

Den generelle regel er: jo yngre patienten er, jo bedre er prognosen ved behandling af osteochondrosis dissecans (OD).

I processen med at udvikle OD skræles de knogle-bruskhindefragmenter (Dissecat) fra deres placering (den såkaldte museseng) ind i leddrummet, hvor de bevæger sig frit og kan føre til smertefuld blokering eller fastholdelse af leddet. Både Dissekat og mussengen kan meget hurtigt føre til leddgikt i ankelleddet.

Hvilke dele af den øvre del af ankelleddet er modtagelige for osteochondrosis dissecans?

Osteochondrosis dissecans forekommer ofte på talusens øvre kanter. I dette tilfælde lider de indre kanter oftere end det ydre.

Hvilke klager stammer fra Osteochodrosis dissecans (OCD) eller osteochondral skade (OCL)?

Klager forårsaget af Osteochodrosis dissecans (OCD) eller osteochondral skader (OCL) i området af den øvre overflade af ankel leddet fører sjældent til en diagnose. De fleste patienter klager over smerte i dybden af ​​foden. Meget sjældent klager de over klart begrænsede smerter, blokader eller "klik" i den øvre del af ankelleddet. Ikke altid er sygdommen symptomatisk. Før de repulsive Dissekater opstod, er smerten mindre, og de kliniske symptomer er ukarakteristiske. Ofte opdages sygdommen ved en tilfældighed. Som et resultat af ødelæggelsen af ​​brusk forekommer betændelse i slimhinden i leddet, som kan føre til hævelse og intraartikulære effusioner. De typiske sene symptomer på sygdommen er pludselige og skiftende knap i leddet. Stadier af udvikling af osteochodrosis dissecans (OCD) eller osteochondral skade (OCL)

Hvem får Osteochondrosis dissecans (OD)?

I barndommen er Osteochondrosis dissecans mere almindelig for drenge end piger. En stor sportsbelastning på et barn kan øge risikoen for at få OD.

Hvordan genkender vi osteochondrosis dissecans (OD)?

Som regel er diagnosen af ​​sygdommen lavet for sent, fordi de ændringer, der er synlige på røntgenfuglens røntgen, bliver mærkbare meget senere end uregelmæssighederne i vævets blodcirkulation. Under alle omstændigheder skal begge fødder undersøges, da i omkring 40% af tilfældene forekommer sygdommen på begge sider.

Magnetisk resonansbilleddannelse (MR) giver den mest nøjagtige diagnose og stadium af sygdomsudvikling.

Hvordan behandles osteochondrosis dissecans (OD)?

Behandling af ankelledd OD afhænger af alder og stadium af sygdomsudvikling. Hos børn under vækst, når foci af OD er ​​stabile og leddgummierne endnu ikke er lukket, anvendes konservative behandlingsmetoder, hvilket fører til hurtig helbredelse af inflammationsfokus.

Hos voksne går det næsten aldrig uden kirurgi. Der er forskellige operationer. Til dels kan de udføres ved hjælp af arthroskopi af ankelleddet.

  • Hul OD uden at passere gennem brusk, så at sige på bagsiden (retrograd boring)
  • Fyldning af den beskadigede knogle under omvendt brusk
  • side (retrograd spongioplasti) Boring fokuset OD med passagen gennem brusk
  • (antegrad boring ved Pridi)
  • Stabilisering af fragmenter eller foci af osteochondrosis dissecans
  • Mikrofraktura
  • Osteochondral transplantation (kaldet OATS) i fokus OD
  • Brusk Transplantation (Autologous Brusk Transplantation)

Hvad er prognosen for osteochondrosis dissecans?

På børn, på grund af gradvis erstatning af knoglen, kan sygdommen være helt helbredes. Med alderen falder tendensen til selvhelbredelse for denne sygdom.

Den generelle regel er: jo yngre patienten er, jo bedre er prognosen ved behandling af osteochondrosis dissecans (OD). Hovedproblemet er en øget risiko for ankel artrose og beskadigelse af knogler og brusk.

Osteochondrose af leddene

Fælles osteochondrose er en degenerativ læsion af den bruskede forbindelse på grund af mangel på nærende stoffer. Der er ingen skibe i ledbrusk; ilt, andre stoffer kommer fra nærliggende væv. Hvis ernæringen er utilstrækkelig, ophører bruskene, når de fornyes, at være elastiske, bliver tyndere, det kan ikke beskytte benet fra belastningen, når leddet bevæges. Benet er skadet, artikulære ender er beskadiget, deformeres.

Osteochondrosis af leddene skrider frem i enhver ledd.

Osteochondrose i hofte, knæled i leddsygdomme, anses ofte for at være ansvarlige for tab af effektivitet, årsag til handicap. Ring til din læge ved de første symptomer!

Osteochondrosis af albue leddet

Albueforbindelsen er en kompleks del af det menneskelige muskuloskeletale system. Den består af tre knogler: skulder, radial, ulnar, dækket af bindevæv. Dette er stedet for konsolidering af store, små muskler, sener, der giver bevægelser af hænder, fingre.

Albueforbindelsen er beskyttet mod skader af et bundt nerver, skibe, som styrer håndens bevægelser, dens følsomhed. Når der opstår smerte, udføres behandling af osteochondrose hos albue leddet af kirurger, reumatologer, neurologer, traumatologer.

Osteochondrosis af albue leddet er en farlig sygdom. Sammenlignet med andre sygdomme i muskuloskeletalsystemet - den mest smertefulde sygdom. At komme af med sygdommen betragtes som en udfordring, medicin giver få retsmidler.

Regler for behandling af osteochondrose

Ved behandling af osteochondrose af leddene anbefales det at overholde reglerne:

  1. Sov ikke på siden: Kun på maven, tilbage, på en hård madras. I rummet åbner vinduet, luftluften for at ventilere rummet.
  2. Om morgenen til gymnastik i 10-15 minutter. Øvelserne skal omfatte vejrtrækning, bevægelser der påvirker hver del af rygsøjlen. Åndedrætsbevægelser gør 3-4 gange i træk, resten - fra 4 til 6 gange i gennemsnit langsomt. Forbudt til at løbe, hoppe - indlæs de intervertebrale diske, provoker degenerative ændringer.
  3. I løbet af arbejdsdagen for at arrangere fysiske pauser ikke mere end fem minutter. Udfør bevægelser, der udvikler mobiliteten af ​​rygsøjlen, afdelinger.
  4. Dagligt udføre et sæt specialiserede fysiske øvelser.
  5. Svøm, i mangel af klager over smerter i lemmerne, rygsøjlen. I poolen bør vandet opvarmes, der skal ikke være udkast. Før vandprocedurer er det nødvendigt at udføre øvelser i vandet - primære, cirkulære bevægelser, squats, benabduktion til siden, stikker til håndlisterne, siden af ​​poolen.

Osteochondrosis af hændernes ledd

Smerter i håndens led - et symptom på sygdomme, hvor bortskaffelse er rettet mod at finde årsagen til smerte. Ofte giver kompleks terapi i kombination med traditionelle metoder dig mulighed for at opnå succes i behandlingen af ​​osteochondrose hos hænderne.

Medicin behandler osteochondrose af leddene i hænderne, lindrer patienten mod ubehagelige fornemmelser.

At slippe af med håndsygdommen består af:

  • fjernelse af smerte;
  • eliminering af faktor forårsager smerte
  • fodring af leddet
  • restaurering af fælles funktion.

For en diagnose af smerter i hænderne er det værd at bede om hjælp fra en reumatolog. Han vil ordinere en x-ray, andre nødvendige tests.

Det er vigtigt at rettidig behandling, du bør ikke køre osteochondrose. Jo hurtigere elimineringsprocessen begynder, jo lettere er det at genvinde sundhed.

Behandling med stoffer

Bortskaffelse af osteochondrose med lægemidler anses for at være vellykket og effektivt.

For at reducere smertsyndromet, effektive analgetiske lægemidler, ikke-steroide midler mod inflammation. Opioide ikke-narkotiske stoffer (tramal, som virker på hjernens receptorer, aktiverer kroppens antipinesystem) er mere effektive end smertelindring. For uudholdelige smerter ordinerer lægen medicin, der omfatter glukokortikoidhormoner. Disse grupper af stoffer anvendes sjældent, forårsager bivirkninger.

Ofte anbefales det at fjerne smerter med ikke-steroider. Gruppen er omfattende, indeholder mange lægemidler, der ligner essensen af ​​handlingen. Plus NSAID'er - fjern inflammation, smerte, uden at forårsage dannelse af sår i maven.

Med forværring af lægemidler injiceres, øges stoffets biotilgængelighed ved anvendelse af metoden. Efter at have reduceret smerten, anvendes piller i stedet for pricks.

Forværringen af ​​osteochondrose elimineres ved opvarmning af salver, geler, antiseptiske cremer. Peberplaster har en lignende virkning. Effektive resultater ses ved brug af Novocainic blokade: 3-4 injektioner af bedøvelsesopløsning injiceres i det berørte område, der varer i 48-72 timer, så proceduren kan gentages.

Ud over forværring anvendes stoffer, som stimulerer blodcirkulationen i det berørte område. Vitaminer B1, B12, B6 anvendes. Hvis behandlingen gentages flere gange om året, kan risikoen for eksacerbation minimeres.

Osteochondrosis ledsages ofte af en ruptur af den fibrøse ring i den intervertebrale skive, væv af pulverkernekernen fylder revnerne, presser på nerve rødderne. Især for at fjerne væv fra det berørte område af kernen blev stoffet Papain opfundet. Består af papaya ekstrakt. Påfør Karipazim - latex presse papaya træ. I 94% af brugen af ​​disse lægemidler set et positivt resultat.

Medicin har rigelige muligheder for behandling af osteochondrose, det er ikke begrænset til medicin. Korrekt udvalgte metoder lindre mange symptomer. For at udrydde sygdommen, bør du ikke behandles selv, følg instruktioner fra den behandlende læge.

Osteochondrose i ankelleddet

Ankel osteochondrose er en sjælden, uudforsket sygdom. Årsagerne til sygdommen er skader modtaget i form af shrapnelfrakturer, nedsat blodcirkulation i knoglen, metabolisk svigt, genetisk prædisponering. Med fremdriften af ​​osteochondrosis eksfolierer brusk, benet, fra det normale sted til det rum, hvor leddet er placeret, hvilket fører til overtrædelse, blokering, hvilket giver patienten ubehagelige fornemmelser.

For sygdommen er der en regel: jo mindre patientens alder er, desto lettere er det at helbrede. Blandt børn involverer osteochondrose ofte drengens benleder. Drenge i barndommen og ungdommen er ofte fysisk stressede og øger risikoen for at blive syg. Behandling af benets osteochondrose er afhængig af alder, stadie af sygdommen.

Osteochondrose af venstre ankel

Behandling af slidgigt i ankelleddet (DOA) 1 og 2 grader

I mange år forsøger at helbrede leddene?

Leder af Institut for Fælles Behandling: "Du vil blive overrasket over, hvor nemt det er at helbrede leddene ved at tage det hver dag.

Deformerende slidgigt i ankelleddet er en patologi af anklen, ledsaget af beskadigelse af brusk og dens tidlige ødelæggelse. Som regel er knoglevæv, ledemembran, ledbånd og muskler involveret i processen.

Det er vigtigt! Osteoarthrose har en tendens til kvinder, der har krydset linjen i 45 år. Hvis vi taler om sygdommens overordnede omfang, påvirker den 15% af verdens befolkning. Slidgigt i ankelleddet er den mest typiske form for denne sygdom, som indtager en af ​​de førende positioner i sværhedsgraden af ​​motorfunktionspatologier.

Til behandling af ledd anvendes vores læsere med succes Artrade. Ser vi på dette værktøjs popularitet, har vi besluttet at tilbyde det til din opmærksomhed.
Læs mere her...

Årsager, der fører til slidgigt

Der er tre hovedårsager til udviklingen af ​​ankeldeformerende artrose:

  1. Den mest almindelige årsag er ankelskader.
  2. Dysplasi er en medfødt patologi af dannelsen af ​​fællesvæv.
  3. Kronisk inflammatorisk proces, der fører til udvikling af sekundær slidgigt. Sekundær kaldes slidgigt, der opstod på baggrund af en anden patologi.

Ud over disse umiddelbare årsager til sygdommen er der også risikofaktorer. Disse omfatter:

  • Medfødte eller arvelige sygdomme i knogleapparatet og bindevæv, mutationer i DNA.
  • Eksterne konsekvenser af patientens levested (forgiftning, hypotermi, kronisk mikrotraumas og fælles operationer).
  • Mangel på visse elementer i kosten og vitaminer, stofskifteforstyrrelser.
  • Fedme.
  • Sygdomme i det endokrine system og hormonsyntese (dette gælder også i overgangsalderen hos kvinder).

Symptomer på artrose

Deformerende slidgigt i ankelleddet manifesteres af smerte. Når belastningen på ledsmerten stiger og forsvinder i ro. Ubehag og kedelig achesmerter kan forstyrre patienten om natten. Dette skyldes stagnation af venøst ​​blod i det berørte knoglevæv.

Normalt om morgenen er der såkaldte startintensive smerter, som meget hurtigt falder som personen "går rundt". Denne tilstand opstår på grund af friktionen af ​​knoglefladerne mod hinanden.

Med en deformerende artrose i 2. og 3. grad opstår stivhed og begrænsning af mobilitet i leddet. Dette skyldes tilstedeværelsen i ledhulen af ​​fragmenter af ødelæggelse af knogler og bruskvæv. Den samme årsag kan provokere benstoppet i en bestemt position.

Hvis arthritis i anklen 1. grad ledsages af en inflammatorisk proces, er der stor sandsynlighed for hævelse, rødme og en stigning i temperaturen i huden i ankelleddet.

Når osteoarthrose udvikler sig (de efterfølgende stadier af sygdommens udvikling) vokser knoglevævet, hvilket medfører deformitet og store funktionelle ændringer i leddene.

Behandling af leddets artrose i 1. og 2. grad

Behandling af sygdommen bør rettes mod:

  • identifikation af årsagen til sygdommen og dens eliminering
  • fjernelse af smerte syndrom;
  • sikring af fælles mobilitet
  • bremse processerne for ødelæggelse af knogle og bruskvæv.

Først og fremmest er det nødvendigt at reducere belastningen på sårforbindelsen. For at gøre dette skal du færdiggøre folk, der skal tabe sig, resten af ​​fysisk aktivitet og begrænse varigheden af ​​gangen. I forværrede situationer er midlertidig brug af stok eller krykker mulig.

Narkotikabehandling er udnævnelsen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Disse lægemidler eliminerer tegn på inflammation, reducerer smerte, men påvirker ikke den umiddelbare årsag til slidgigt.

Narkotika kan repræsenteres ved en hvilken som helst doseringsform (geler, salver, injektioner), smertestillende midler anvendes til smerter i leddene.

Vær opmærksom! Da denne gruppe af lægemidler har negativ indvirkning på maveslimhinden, bør de med langvarig brug konsultere en læge. Behandling af arthritis involverer altid anvendelse af salver, cremer og geler baseret på NSAIDs.

I tilfælde af artros i anklen i 1. grad er chondoprotektorer meget effektive - præparater, som genopretter broskets struktur. De kan indgives direkte i leddet i forbindelse med glukokortikosteroidhormoner.

Fysioterapi behandling er baseret på at genoprette motorens funktion i ankelen, forbedre foderets ernæring og blodforsyningen. Ofte for arthrose brug:

  • UHF terapi;
  • magnetisk terapi;
  • laserbestråling;
  • elektroforese med hydrocortison og analgin;
  • varme paraffin applikationer.

Øvelse terapi for arthrose

En vigtig rolle i behandlingen af ​​slidgigt spiller en daglig fysioterapi. For at styrke det ligamentale apparat, ortopædere i tilfælde af deformering af osteoartrose, er terapeutisk gymnastik foreskrevet.

Startposition: liggende med ben strakt og afslappet. Begge fødder skiftevis indad og udad. I øvelsen bør der ikke være skarpe bevægelser, amplitude er minimal. I samme PI roterer fødderne med uret og mod det.

Udfør efterligning, der sidder på en lav stol. Hæle og strømper bør vekselvis hæves og sænkes.

Stå i en lille højde med tæer, læg hælene under den. For ikke at tabe balance, skal du holde fast i noget.

Hver af disse øvelser skal udføres mindst 3 gange om dagen. Dette er den eneste måde at opnå det ønskede resultat på. Med en betydelig deformation af knoglevævet og dets vækst tilvejede kirurgisk indgreb.

I modsætning til knæ og hofte leddene er ankel diarthrose meget sjældent protese. Meget hyppigere anvendt metode til fjernelse af overskydende væv.

Behandling af folkemæssige retsmidler

Behandling af ankel artrose med folkemæssige midler i de indledende faser af sygdommen kan være effektiv. Det hjælper med at reducere smerte og inflammatoriske ændringer. Patienten hjemme kan selvstændigt forberede flere salver.

  1. Lad risen svulme og male den med en blender. Bland gruel med vaselin og lav en komprimering om natten.
  2. Malurtpulver, glycerin og olivenolie bør opvarmes i et vandbad og infunderes i 2 dage. Dernæst skal sammensætningen filtreres og anbringes i køleskabet til opbevaring. Syg ankel at smøre hver dag, morgen og aften.
  3. Et blad af bærbærbærerne insisterer på kogende vand i 30 minutter. Infusion bør tages før et måltid på 30 ml.
  4. En blanding af olivenolie og hvidløg i et forhold på 10: 1 bør tages før morgenmad på ½ tsk.

Den forsinkede behandling af ankel artrose er fyldt med den hurtige ødelæggelse af brusk og knogle. Begge disse fænomener vil udvikle sig. Derfor bemærker du de første tegn på sygdommen, bør du straks kontakte læge.

Desuden er det nødvendigt at huske om dit helbred ikke i det øjeblik, det rystes. For at forhindre artrose er konstant forebyggelse nødvendig: motion og kontrol af sin egen vægt.

Effektiv behandling af ankelbursitis

Ankelbursitis er en inflammatorisk proces, der forekommer i den synoviale ledposen. Synovialposen tjener til at reducere friktionen mellem leddene og udfører også en beskyttende funktion. Sygdommen kode for ICD-10: M71.9. Bursitis kan være purulent, fibrinøs, serøs. Afhængig af placeringen skelnes følgende typer af ankel:

  • ahhilobursit;
  • podpyatochny;
  • bursitis tommelfinger;
  • bursitis af lillefingeren.

Overvej nærmere om typerne af ankelbursitis. Med betændelse i storåen læner fingeren og knoglen vender udad. Som et resultat af at gå, gnider benet mod sko, hvilket igen fører til betændelse i fællesposen. Forløberen af ​​denne sygdom kan tjene som flade fødder. Et symptom på sygdommen er smerte i tommelfingeren, hævelsen og deformiteten. Symptomerne på den lillefingerbursitis er identiske.

Hælbursitis kan forveksles med en ansporing, da tegnene er meget ens. Ved undersøgelse svulmer hælbursa på grund af betændelse i synovialsækken. Behandling af bursitis og hælsporer er helt anderledes, så du bør ikke selvmedicinere. De vigtigste symptomer på denne sygdom er smerte i hælområdet, smerter, når man sætter på sko, hævelse, kropstemperaturen stiger op til 40 grader.

Achillobursitis er en betændelse i Achillessenen. Ikke kun ubehagelige sko og overskydende vægt, men også en infektion, der har fået gennem lymfeen eller blodet, fører til sygdommen. Det er kendetegnet ved skarp smerte om morgenen, smerter i hælområdet, betændelse og hævelse. Achillobursitis forekommer oftest hos atleter, på grund af flere skader og tung fysisk anstrengelse. Hvis en person lider af reumatoid bursitis, er risikoen for achillobursitis meget høj.

Årsager til sygdom

Årsagerne til sygdommen er forskellige, overvej de faktorer, der påvirker udseendet af denne sygdom:

  • traumer;
  • kontusion;
  • overdreven motion
  • fedme;
  • lang gang;
  • iført tyngde
  • ekstern indflydelse, for eksempel overkøling;
  • flade fødder;
  • smalle, ubehagelige sko;
  • infektion i leddet
  • inflammatorisk proces i andre organer. For eksempel reumatisme, gigt mv.
  • deformation af foden som følge af aldersrelaterede ændringer
  • fosterskader.

symptomer

Når bursitis af ankel ledd smerte forekommer i hæl og ryg af anklen. Denne smerte opstår, når du går og øger med enhver bevægelse. En skarp smerte opstår, når du løfter foden på sokkene. Det er også svært for patienten at stå på ét sted. I det beskadigede område bliver huden rød, ødem fremstår, det gør ondt for at gøre bevægelser med foden, kropstemperaturen kan stige.

Som følge af betændelse bliver akillessenen betændt, smertefulde fornemmelser spredes langs hele fodens længde. Du bør konsultere din læge, hvis du bemærker de første tegn på bursitis. Lægen vil foretage den korrekte diagnose og ordinere den passende behandling.

diagnostik

Til diagnose undersøger lægen og palpater. I tilfælde af at den patologiske væske er indeholdt i den synoviale taske, tages den til diagnose. For at diagnosticere sygdommen skal du bestå en blodprøve, der viser tilstedeværelsen eller fraværet af en inflammatorisk proces i kroppen.

I tilfælde af atypisk inflammation er det nødvendigt at bestå en blodprøve for antistoffer mod det forårsagende middel. For en mere præcis analyse skal du sende røntgenstrålen i to fremskrivninger. En ultralydsscanning hjælper med at bestemme placeringen og størrelsen på synovialsækken, samt bestemme om inflammation er til stede. Ved hjælp af CT (computertomografi) og MRI (magnetisk resonansbilleddannelse) kan du se dele af selve bursa og få et tredimensionalt billede af leddet.

behandling

Til behandling af akut bursitis er det nødvendigt:

  • fælles begrænsning bevægelse;
  • drikke smertestillende midler;
  • give fred.

Efter denne handling sænker smerten som regel. Med den rette behandling tager helingsprocessen 2 uger. Så skal du bære ortopædiske sko, hvis en person er overvægtig - vægttab anbefales. Hvis du ikke helbreder den akutte form for bursitis i tide, kan det blive kronisk.

Kirurgisk indgreb

Hvis alle ovennævnte behandlingsmetoder ikke var effektive, er kirurgisk indgreb nødvendig.

Osteotomi - eliminering af forskydningen af ​​foden ved hjælp af forskellige fikseringsmidler (skruer, striknål, ledninger, vicryl suturer).

Til behandling af ledd anvendes vores læsere med succes Artrade. Ser vi på dette værktøjs popularitet, har vi besluttet at tilbyde det til din opmærksomhed.
Læs mere her...

Bursektomi - fjernelse af knoglevækst, overskydende væske, nekrotisk væv.

Varigheden af ​​nyttiggørelsesperioden afhænger af sygdommens kompleksitet, tager sædvanligvis fra to til seks uger. Efter operationen anbefales det at bære specielle ortopædiske sko.

Folkelige retsmidler

Nogle "ud af folk" metoder kan hjælpe med at lindre hævelse, betændelse og lindre smerte. At helbrede specifik bursitis ved brug af traditionelle behandlingsmetoder er umuligt. Må ikke selvmedicinere, før du foretager nogen handling, konsulter din læge. Overvej nogle populære opskrifter, der kan behandles bursitis:

  • Den enkleste folkemetode er tørvarme (salt opvarmes i en pande, hældes derefter i en pose og påføres det betændte område).
  • Saltkompress - du skal lave saltopløsning med høj koncentration (1 spsk. Salt pr. 0,5 liter kogende vand), det er bedre at bruge havsalt. Til proceduren bløder flannel eller uldduk med saltvand og påføres på sårforbindelsen, derefter dækket med klæbende film og godt opvarmet. Komprimering anbefales at gøre i 5 - 8 timer.
  • Komprimere fra infusion af urter (St. John's wort, yarrow, burdock root). Alle ingredienser kan bruges som en samling (taget i lige store dele), og kan bruges separat: 1 spsk. skeen i blandingen brygges i 0,25 l. varmt vand på dampbadet. Den resulterende afkogning bruges til at komprimere i form af varme.
  • Nåletræer af frisk fyr eller gran (grene, nåle, kegler). Nåle skal gennemblødes i koldt vand, derefter koges og koges i mindst 30 minutter. Lad afkogningen gå i yderligere 12 timer. Gør varme bade med tilsætning af afkogning i 15-20 minutter.
  • Komprimere fra friske grøntsager (kartofler, rødbeder, kålplader). Disse grøntsager bør finhakket eller revet. Brug begge individuelt og bland dem sammen. Påsæt på det ømme led og lav et bandage af polyethylen og varmt stof. Opbevar disse lotioner på det onde led i mindst 4 timer. Typisk bruges dette værktøj om natten.
  • Komprimere tinktur gylden overskæg: 1 el. kog en sked fuld af knuste planter i et glas (0,25 l.) vand i 10 minutter i en skål dækket med et låg. Lad det stå i 1 time, hvorefter en varm lotion skal påføres på sårforbindelsen.
  • Komprimer propolis tinktur: 10 g propolis hæld 100 g vodka og lad det brygge i fem dage.
  • Sennep opvarmning komprimere: sennep pulver blandes med en lige stor mængde kamfer alkohol og æggeblomme. Salven påføres på sår ankelen, dækket af cellofan og en klud, der forlades i 12 timer.
  • Komprimere honning, løg og vaskesæbe. Ingredienser er taget i lige store mængder, sæbe og løg er malet på et rivejern. Vaske sæbe og honning blandes og opløses i et vandbad, læg på en bomuldsdug, derefter top med en rynket løg. Den resulterende komprimering er fastgjort til det betændte led, fastgør på toppen med polyethylen og en varm klud;
  • Medicinsk te fra selleri frø.
  • Friskpresset grapefrugtsaft.

Mange alternative medicinprodukter kan producere en allergisk reaktion. Derfor, inden du anvender dem, er det nødvendigt at præcisere med din læge kroppens egenskaber og den mulige reaktion på hver af de anvendte metoder.

forebyggelse

Forebyggelse af bursitis er ret simpelt. Sko skal være behageligt (lav hæl), belastningen på foden skal fordeles korrekt. Øvelser bør ikke være for aktive og forlængede.

Under sportsøvelser skal du sørge for at bruge en særlig bandage på leddet (knæ, albuer osv.). Disse forbindinger fordeler lasten og beskytter mod oversvømmelser og skader. Hvis du får forskellige skader, skal du altid kontakte en læge.

Ansvarlig tilgang til køb af sportsudstyr, både for sig selv og for børn. Faktisk kan forkert valgt sportsudstyr føre til personskader. Du skal kontrollere din vægt, fordi overvægtige øger belastningen på leddene betydeligt. Hvis symptomer på denne sygdom er identificeret, skal man straks søge hjælp fra en specialist og starte behandlingen straks. Når alt kommer til alt, går tabt tid betydeligt til at øge behandlingstiden.

Hvilke lægemidler der skal bruges til behandling af osteochondrose?

Da osteochondrose er en systemisk sygdom, som ikke kun påvirker de intervertebrale skiver, men også påvirker andre vigtige organer og systemer, bør behandlingen udføres grundigt. Narkotika til behandling af osteochondrose, udfør følgende opgaver:

  • Smertelindring
  • Eliminering af den inflammatoriske proces
  • Forbedring af blodcirkulationen i berørte væv
  • Brusk reparation
  • Restaurering af fælles mobilitet
  • Fjernelse af depressivt syndrom forårsaget af vedvarende smerte.

Beskadiget bruskvæv kan ikke fuldt ud genoprette. Dette er en irreversibel proces. Men takket være det korrekt udvalgte kompleks af stoffer og procedurer er det muligt at forbedre patientens tilstand betydeligt og at suspendere ødelæggelsen af ​​diskene.

Drogbehandling af osteochondrose består af flere faser:

  • Eliminering af smerte og muskel afslapning
  • Eliminering af inflammatoriske processer forårsaget af ramte rygsmerter.
  • Restaurering af brusk og mobilitet.

Behandling af osteochondrose med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler

Til behandling af smerte foreskrives patienten analgetika og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler til osteochondrose (NSAID), som eliminerer smerte, hævelse og betændelse. Lægemidler er ordineret både til ekstern brug (salver, geler, gnidning) og internt (injektioner, tabletter). Der er flere grupper af NSAID'er.

1. Gruppe Diclofenac

Diclofenac er det mest almindelige lægemiddel til behandling af osteochondrose og den vigtigste aktive ingrediens i mange lægemidler: Diclac, Voltaren, Ortofen, Dikloben, Dikloran plus, Diklo-F, Dikloberl osv. Lægemidlet øger smertestillende virkning af andre analgetika og reducerer inflammation. Men det er ikke ordineret til gravide og ammende kvinder, patienter med mavesår og børn.

2. Ibuprofen-gruppen

Ibuprofen-baserede lægemidler har næsten samme egenskaber som diclofenacbaserede lægemidler. Men disse lægemidler kan ordineres til gravide og ammende kvinder og børn under tilsyn af en læge, da ibuprofen lettere tolereres. Ibuprofen-baserede lægemidler: Nurofen, Dolgit, Ibuprom, Ibupron, Reumafen.

3. Gruppe indometacin

Indomethacin-baserede præparater har karakteristiske antiinflammatoriske og analgetiske egenskaber, der virker direkte på de berørte væv. Men sådanne lægemidler i store doser eller i vid udstrækning påført det berørte område forårsager bivirkninger (mavesmerter, beskadigelse af maveslimhinden, fordøjelsesbesvær) efter nogle få dage. Derfor er kontraindikationer for indomethacin-gruppernes lægemidler de samme som for diclofenac. Narkotika omfatter: indovazin, indomethacin, artrocide, Inteban, indocid, indoben.

4. Ketoprofen-gruppen

Lægemidler i denne gruppe lindre betændelse og smerte ti gange hurtigere end ibuprofen medicin, men har også bivirkninger. Gruppen af ​​stoffer indbefatter: Fastum Gel, Fast Gel, Ketonal, Flexen, Febrofid.

5. Nimesulidgruppe

Narkotika i denne gruppe tilhører en ny generation af antiinflammatoriske lægemidler. De har ikke så alvorlige bivirkninger som med de ovennævnte stoffer. Derfor ordineres de ofte til patienter med muskuloskeletalsygdomme, især med osteochondrose. Lægemidlerne ordineres hovedsageligt eksternt. Ved langvarig brug er uønskede reaktioner mulige: kløe, rødme i huden, skrælning.

Forberedelser af gruppen: Nise, Nimesil, Nimulid, Nimika.

Alle ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler ordineres til osteochondrose og som smertestillende midler.

Vasodilatormedicin til behandling af osteochondrose

Som følge af smerte syndrom og muskelspænding i osteochondrose, indsnævres blodkarrene. Dette fører til ilt sultning af væv og dysfunktion af de indre organer. For at forhindre sådanne konsekvenser, foreskrive vasodilatorer i osteochondrose.

Pentoxifylline, Trental, Euphylline, Xantinol nikotinat er ordineret for at genoprette blodcirkulationen i de ramte væv. Narkotika dilaterer blodkar og forbedrer vævsernæring. For en bedre regenererende effekt er Berlithion (et liposyre præparat) ordineret.

Godt bevist Actovegin. Det genopretter perifer blodcirkulation, underernæring af huden, genopretter vaskulær tone.

Muskelafslappende midler til behandling af osteochondrose

Lindring af smerte ved behandling af osteochondrose er suppleret med muskelafslappende midler. Narkotika slap af musklerne og har en beroligende effekt. Når musklerne er afslappet, genoprettes blodcirkulationen, smerten reduceres, mobiliteten genoprettes, og hurtigere regenerering af det berørte væv opstår. Uden stoffer i denne gruppe varer genopretningsprocessen meget længere.

Baclofen, Mydocalm, Sirdalud (Tizanidin), Cyclobenzaprin, etc. anvendes til behandling af sygdommen. Disse lægemidler er meget effektive til muskelspasmer, men de har uønskede bivirkninger. Derfor tages muskelafslappende midler under en læge. Mydocalm, i modsætning til andre lægemidler, har ingen beroligende effekt og er godt kombineret med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.

Forberedelser til restaurering af bruskvæv

Ved behandling af osteochondrose er det vigtigt at genoprette bruskvævet og opnå en stabil remission af sygdommen. Chondroprotectors og et kompleks af vitaminer er foreskrevet til restaurering.

Chondroprotectors er stoffer, der har antiinflammatoriske og regenererende egenskaber og forbedrer ledmobilitet. De ordineres oralt eller eksternt. Narkotika indeholdende chondroitin og glucosamin (Osoeartizi, Teraflex) anvendes i vid udstrækning. Fra lokale lægemidler ordinere salve Hondroksid, Collagen Ultra.

Vitamin-mineralske komplekser forbedrer calciummetabolisme og genopretter beskadigede ledbånd og sener. Sådanne lægemidler indbefatter komplekser indeholdende vitaminerne B, D, E, A, C, calcium, phosphor. Når osteochondrosis udvikler sig på baggrund af osteoporose, er calcium D3 nycomed ordineret.

B-vitaminer reducerer smerte, genopretter følsomheden af ​​de berørte nervefibre. Komplekset af vitaminer B er inkluderet i sammensætningen af ​​sådanne lægemidler som Neyrobion, Neuroplex, Milgama, Neyrurubin det. Vitaminerne A, C, E virker som antioxidanter og forbedrer metaboliske processer.

beroligende midler

Når sygdommen er foreskrevet, ikke kun medicin til behandling af osteochondrose, men også sedativer. Langtids smerte syndrom kan forårsage stress og depression, hvilket forårsager ineffektiv behandling af den underliggende sygdom.

I sådanne tilfælde er foreskrevet tinktur af valerian, motherwort, beroligende te. For udtalte lidelser er antidepressiva ordineret (Gidazepam, Eglonil, Donormil, etc.). Prescribing antidepressiva og sedativer reducerer undertiden brug af analgetika og antiinflammatoriske lægemidler.

Kvaliteten af ​​behandlingen af ​​sygdommen afhænger kun af det korrekt valgte kompleks og metode. Derfor, ikke selvmedicinske. Dette kan føre til uønskede konsekvenser. Hvilke stoffer osteochondrosis at behandle dig bør fortælle lægen efter undersøgelsen.

Kommentarer

Gæst - 04/25/2015 - 12:45

Lara - 07/06/2017 - 23:46

Gæst - 05/22/2016 - 13:06

Lena - 05.24.2016 - 14:12

Svetlana - 07/15/2016 - 12:08

Amina 19.07.2016 - 07.19.2016 - 20:35

Gæst - 12/31/2016 - 13:21

Alexey - 13-01-2017 - 04:53

Vera - 02/13/2017 - 13:43

Natalya - 03/04/2017 - 08:13

Gæst - 03/06/2017 - 21:00

Irina - 12.12.2017 - 15:51

Tilføj en kommentar

Min Spina.ru © 2012-2018. Kopiering af materialer er kun mulig med henvisning til dette websted.
ADVARSEL! Alle oplysninger på dette websted er kun til reference eller populær. Diagnose og receptpligtig medicin kræver viden om en medicinsk historie og en lægeundersøgelse. Derfor anbefaler vi stærkt at konsultere en læge til behandling og diagnose og ikke selvmedicinske. Brugeraftale for annoncører

Osteochondrosis af ankelleddet symptomer og behandling

Hvordan behandles ankel hævelse?

Til behandling af ledd anvendes vores læsere med succes Artrade. Ser vi på dette værktøjs popularitet, har vi besluttet at tilbyde det til din opmærksomhed.
Læs mere her...

Ankel sammen med knæ og hofte er en af ​​de største ledd. Og en af ​​manifestationerne af patologien i dette led er hævelse. Men før du diskuterer hvad der skal være behandling af ankelødem, er det nødvendigt at sortere årsagerne til denne patologi.

grunde

Ankel er en ret kompleks anatomisk formation. Tre knogler deltager i dens dannelse - den store, små tibia og rambenet på foden.

Formen af ​​ankelen er blokeret. Som alle led i underekstremiteterne bliver ankelen udsat for store statiske og dynamiske belastninger med en kropsvægt, når man går og holder kroppen i en lodret kropsholdning. Følgelig er anklen i større grad end mange andre underlagt forskellige patologiske forandringer. Og symptomerne på disse ændringer, sammen med ødem, vil være smerte, rødme i huden, vanskeligheder med at gå op for at fuldføre uendelighed.

De mest almindelige årsager til ankel hævelse er skader. Der er følgende typer ankelskader: blå mærker, sår, knoglebrud (ankler), forstuvninger. Traumatisk ødem er forårsaget af en krænkelse af blodcirkulationen i blødt væv, muskelødem, udslip af blod i blødt væv og ind i fælleshulen. Desuden udvikler svigt i venøse ventiler som et resultat af traumatiske skader og komplekse refleksmekanismer. Dette medfører forringet blodgennemstrømning gennem venerne i underekstremiteterne, blodstasis og ødem.

Efter skade udvikler dystrofi af ledbrusk i anklen - den såkaldte. posttraumatisk artrose. Leddets artrose kan være en konsekvens af en sådan almindelig patologi som lumbal osteochondrose. På grund af slidgigt forekommer ustabilitet i leddet, svaghed i det ligamentale apparat, som kan føre til yderligere skader (dislokationer og subluxationer af foden) eller betændelse - arthritis.

Foruden skader kan gigt forårsages af revmatisme, gigt og mange andre stofskifteforstyrrelser og infektionssygdomme. Ankel arthritis ledsages af ødem af periartikulært væv på grund af nedsat capillær permeabilitet og ophobning af intraartikulær væske, undertiden blandet med blod og pus.

Således hævelsen af ​​ankel leddet skyldes flere faktorer, herunder:

  • Overtrædelse af mikrocirkulation med frigivelse af blodplasma i blødt væv
  • Fald i en venetype, inkonsekvens af veneventiler
  • Mekanisk beskadigelse af muskler, ledvæv af knoglefragmenter i skader
  • Muskelskade
  • Akkumulering af eksudatvæv, serøs væske, undertiden med en blanding af blod og pus i ledkapslen.

Hver patologi af anklen kan skyldes flere, og nogle gange alle de ovennævnte patologiske mekanismer. Og i de fleste tilfælde kan ikke kun anklen, men også resten, mindre foger af foden svulme.

Principper for behandling

Følgelig giver behandling af ødem i fodens led:

  • Forbedring af mikrocirkulationen
  • Øger tonen i venerne
  • Fjernelse af exudat
  • Reduceret vaskulær permeabilitet
  • I tilfælde af beskadigelse af leddets toiletsår, sammenligning (omplacering) af knoglefragmenter.

Faktisk er det fra den sidste i listen over foranstaltninger, at behandling skal startes for traumatisk hævelse af fodens ledd. Ellers vil ingen medicin lindre hævelse. Når brudene er lukkede, fjerner de subluxation af fødderne, matcher knoglefragmenterne og retter dem med en gipsstøbning. Hvis det er nødvendigt, ty til mere pålidelige metoder til fiksering med metalplader, Ilizarov apparater.

Pus akkumuleret i fælles hulrum, skal blod fjernes. Derefter injiceres antibiotika i fælleshulen. Sammen med antibiotika (men ikke på samme tid) injiceres steroidhormoner også i ledhulen - Kenalog, Diprospan. Meget godt fjernes det traumatiske og inflammatoriske ankelødem med lægemidler baseret på hestekastanjefrugten. Lægemidlet i denne gruppe, L-lysin escinate, administreres intravenøst. Et andet middel, Aescin Gel, påføres huden i en fælles projektion. Som følge heraf går hævelsen bogstaveligt om dagen.

For at forbedre blodmikrocirkulationen i kapillærerne af muskler, blødt væv, Trental, Pentoxifylline, Curantil injiceres intravenøst. Næsten altid med skader, ankelbetændelse, venøs udstrømning af blod lider. Egenskaberne af venøs vægændring, venerne på venerne svækkes. Meget godt styrker venerne af Diosmin og dets analoger - Phlebodia, Vazoket, Detralex. Alle disse værktøjer er præsenteret i pilleformular. For at fjerne hævelsen behøver du imidlertid lang tid at tage disse midler.

Den inflammatoriske hævelse i ankelen fjernes ved ekstern anvendelse af antiinflammatoriske lægemidler, herunder Diclak Gel, Nise Gel, Ibuprofen Salve. Alle disse værktøjer bruges kun på recept. Ja, og en erfaren specialist kan ikke altid afgøre, hvorfor anklen svulmer i dette særlige tilfælde. Derfor har vi brug for en omfattende diagnose. Til dette formål udvej radiografi, ultralyd, computertomografi af ankelen. En specifik metode som reovasografi vil fortælle om effektiviteten og hastigheden af ​​blodgennemstrømningen gennem ankelkarrene.

Behandling af folkemæssige retsmidler

Traditionel medicin supplerer effektivt de konventionelle medicinske metoder til behandling af ødem i ben og underben.

Den enkleste måde er at bruge en kold ispakke på skadestedet. Kulden er kun effektiv i den første dag eller to, og derefter skal du fortsætte til opvarmningen.

For at gøre dette kan du opvarme sandet på en tør stegepande og placere den i en pose og anvende den på foden og ankelen.

Fremragende hævelse halvalkohol komprimerer. Mange har hørt om dem, men alle ved hvad det er. Koncentreret alkohol fortyndes med vand i forholdet 1: 1 (dermed navnet). Dernæst fugtes en ren klud i den resulterende opløsning og påføres det ønskede område. Serviet på toppen er helt dækket af polyethylen, og alt dette er pakket med uldduge.

Spirtofuratsilinovye komprimerer - en ændring af halvalkoholen. I stedet for vand her bruger apotek løsning furatsilina. Allerede i de første minutter føles patienten behageligt varm. Kompressioner skal anvendes en nat og holde dem til morgenen.

Alle disse værktøjer kan (og bør) kombineres med fysioterapi behandling. Fremragende fjernelse af blødt vævs hævelsesmagnet, fonophorese med hydrocortison, elektroforese med calcium. Men man bør ikke glemme, at opvarmning og termiske procedurer er kontraindiceret i nærvær af sår, slid, akkumuleringer af blod og pus.

Ankel sygdom: Symptomer og behandling

Som du ved, har ankelledene en særlig belastning, da de kan modstå vægten af ​​hele kroppen og er i konstant bevægelse. De er de mest afgørende led i menneskekroppen, fordi ethvert ubehag begrænser evnen til at gå. Dette fører ikke kun til medicinske problemer, men også til sociale. Derfor, hvis der er symptomer på en ankel (arthritis) sygdom, bør du ikke udsætte behandlingen, men besøg en læge så hurtigt som muligt.

  • Symptomer på sygdommen
  • diagnostik
  • behandling
    • Konservativ behandling
    • Kirurgisk behandling
    • Andre behandlinger

Symptomer på sygdommen

Symptomer på den inflammatoriske proces i ankelleddet er næsten altid forbundet med udviklingen af ​​den underliggende patologi. Men da en sådan sygdom har en inflammatorisk karakter, er der almindelige symptomer, der er karakteristiske for gigt:

  • udseendet af smerte i ankelen;
  • forekomsten af ​​ødem, som kan ses ved tryk på en finger på ankelområdet, som i dette sted forbliver en fossa;
  • huden over det berørte område bliver rød og temperaturen stiger;
  • vanskeligheder med at gå, begrænset fælles mobilitet
  • Der er almindelige symptomer på den inflammatoriske proces: kropstemperaturstigninger, svaghed og dårligt helbred fremstår.

Specielt lidelse for patienten forårsager vanskeligheder med at gå, og det er dette symptom, som tvinger ham til at konsultere en læge.

Sygdommen er akut og gradvis. Så snart angrebens inflammatoriske proces begynder at udvikle sig, manifesterer dens symptomer sig ikke meget, men patologien kan mistænkes af to tegn:

  • Fremkomsten af ​​smertefulde fornemmelser med maksimal amplitude af forlængelse og bøjning i leddet. For at kontrollere dette skal du hente foden og bøje den så meget som muligt hen imod underbenet, hvorefter du skal rette det i modsat retning.
  • Konstruktion når man lægger på og bærer sko. Hvis pludselig bliver sko eller støvler trængt i ankelområdet, er der sandsynligvis en lille hævelse dannet.

Som enhver inflammatorisk proces har ankel arthritis en akut kursus eller kronisk form. I mangel af tilstrækkelig behandling kan den kroniske form efter et eller to år forårsage fuldstændig ødelæggelse af leddets brusk. I dette tilfælde er ankelen deformeret og fortykket, foden antager en forkert position, leddet kan ikke bøjes, og det bliver næsten umuligt at gå. Benets muskler begynder at atrofi.

diagnostik

Det er ekstremt vigtigt for lægen at foretage en korrekt diagnose, da symptomerne på ankel arthritis har fælles træk med andre lignende patologier. For eksempel er det meget svært at skelne arthrose fra artrose, og nogle gange kan sådanne sygdomme være til stede på samme tid. Derfor, hvis symptomerne beskrevet ovenfor er opstået, skal den nødvendige undersøgelse tages så hurtigt som muligt.

For det første giver lægen anvisninger for levering af generelle urin- og blodprøver. Da kroppen er i stand til at reagere på enhver inflammatorisk proces, gennemgår sammensætningen af ​​den biologiske væske visse ændringer, som er karakteristiske for en bestemt sygdom. Men for at bestemme det område, hvor betændelsen opstod, er det ifølge sådanne analyser umuligt.

På grund af en immunologisk blodprøve kan tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod et bestemt patogen detekteres. Dette gør det muligt for lægen at træffe beslutning om behandlingstaktik.

Den blod biokemiske blodprøve er nødvendig for at måle koncentrationen af ​​kemikalier i blodet, hvis dannelse sker i livets proces. En sådan analyse for arthritis hjælper for eksempel med at detektere specifikke markører, hvilket gør sygdommen let at skelne fra artropati eller artrose.

Et røntgenbillede af en ledd med en sygdom som ankel arthritis er ret væsentligt forskellig fra billedet af andre patologier. I dette tilfælde er fælleskaviteten fyldt med pus eller væske, så overfladerne af de leddede knogler bevæges lidt væk fra hinanden. Men med en sådan diagnose er det umuligt at se blødt væv og ledbånd.

Meget mere informativ end en x-ray, er magnetisk resonans billedbehandling overvejet. Ved hjælp af denne metode kan du registrere selv de mest mindre abnormiteter, ændringer i ledbrusk, ledbånd og andre vigtige strukturer i leddet. En diagnostisk metode som computertomografi har også vist sig godt. Det ordineres i tilfælde af, at en undersøgelse med en MR er kontraindiceret til patienten.

Takket være en ultralydsundersøgelse af anklen kan lægen se fælles hulrum og ændringer i blødt væv. Men kun en kvalificeret specialist kan dechiffrere resultatet korrekt.

Der er også en sådan undersøgelsesmetode som artroskopi, som også er en behandling. Dette er en kirurgisk operation udført ved hjælp af miniature optiske instrumenter indsat i fællesrummet. I dette tilfælde undersøger lægen fælles fra indersiden, stopper blødningen, fjerner inflammatorisk væske fra det osv.

behandling

Så snart lægen undersøger alle symptomer på sygdommen og foretager den korrekte diagnose, så lægger han en passende behandling. Først og fremmest behøver patienten maksimal hvile, derfor bør han, hvis det er muligt, overholde sengeluften. Hvis dette ikke kan gøres, udføres immobilisering ved hjælp af elastiske bandager. Derudover anvendes hjælpemidler såsom en stok, krykker, ortopædiske sko eller indlæg. Afhængig af sygdommens form kan behandlingen af ​​ankelleddet være konservativ eller kirurgisk.

Konservativ behandling

Ved hjælp af antibakteriel terapi bekæmper de bakterieformen af ​​sygdommen. For at gøre dette skal du bruge et bredt spektrum medicin ("Levomitsetin", "Tetracycline"). Behandling af ankelforbindelsen skal udføres med en særlig kost. Patienten er forbudt fra nighthade, fordi de kan provokere forekomsten af ​​smerte, samt dåseføde og røget kød, da de indeholder en stor mængde salt.

Konservativ behandling involverer anvendelse af anti-non-steroide antiinflammatoriske lægemidler, såsom:

De hjælper med at reducere puffiness, men de skal tages under tilsyn af en læge, da de har et stort antal bivirkninger. Når sygdommen begynder at udvikle sig, er hormonbehandling ordineret.

Behandling af ankelleddet involverer brug af smertestillende midler. Med deres hjælp er smerten i det berørte område lettet. Men normalt efter ophør af smerte, er personen lettet og begynder at øge belastningen på anklen igen, hvilket fører til endnu større problemer med leddet. Derfor anbefaler lægerne stærkt brug af krykker og andre hjælpemidler under behandlingen.

For at forbedre de metaboliske processer i kroppen og den mest beskadigede led, foreskrives folsyre og vitaminer B og C. Også biologisk aktive kosttilskud med kollagen, som er hovedkomponenten, anvendes som behandling. Glucosamin indeholdt i det virker som et antiinflammatorisk middel, og kollagenhydrozalit er inkluderet i strukturen af ​​bruskvævet i leddet.

Hvis behandlingen ikke er startet i tide, er sandsynligheden for at udvikle synovitis eller deformerende arthrose høj, og i dette tilfælde vil lægemiddelterapi være ineffektiv.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk indgreb udføres i tilfælde af fremskreden sygdom eller i alvorlig form, når en ankeldeformation opstår. Operationen forbedrer leddets evne til at bevæge sig. Ofte udfører fusion eller protetik af ankelleddet.

Andre behandlinger

Lægen kan anbefale patientens fysioterapi til terapeutiske og rehabiliteringsformål. Ved hjælp af motion styrkes musklerne, der omgiver ankelleddet, hvilket hjælper med at lette belastningen på anklen. Hvis en almindelig tur er vanskelig, så kan du besøge poolen. Bevægelse i vandet reducerer belastningen på ankelen væsentligt.

Ankel bliver meget hurtigt genoprettet, når man besøger sanatoriet. Ved hjælp af hydromassage, mudterapi sessioner, terapeutiske bade og dybe opvarmninger bliver patienten slippe af med sygdommens virkninger eller fjerner en anden eksacerbation i en vis tid, hvis vi taler om den kroniske form for ankel arthritis.

Således, når symptomerne på ankelsygdom optræder, hvis billede blev præsenteret i artiklen, er det nødvendigt at konsultere en læge så hurtigt som muligt. Takket være rettidig behandling kan kirurgi undgås og hurtigt genoprettes.

Reaktiv arthritis: symptomer og behandling af sygdommen

Reaktiv arthritis (reaktiv artropati) er en sygdom, hvor inflammation af en eller flere led (arthritis) udvikler sig efter en nylig smitsom sygdom.

Til behandling af ledd anvendes vores læsere med succes Artrade. Ser vi på dette værktøjs popularitet, har vi besluttet at tilbyde det til din opmærksomhed.
Læs mere her...

Hurtig navigation på artiklen:

Årsager til sygdom
Reaktive Arthritis Symptomer
diagnostik
Hvordan skelne reaktive arthritis fra andre sygdomme
Behandling af sygdommen
Konsekvenserne af sygdommen og dens prognose

Infektioner der forårsager denne sygdom er normalt af 3 typer:

  • urogenitale infektioner (oftest forårsaget af chlamydia);
  • luftvejssygdomme, der forårsager tracheitis, bronkitis og lungebetændelse (normalt forårsagende middel er mycoplasma og chlamydia)
  • intestinale infektioner, der forårsager madforgiftning og andre sygdomme i mave-tarmkanalen; i disse tilfælde er mikroorganismer som salmonella, shigella, clostridia og Escherichia coli ansvarlige for disse lidelser.

Nogle gange, men meget sjældnere, kan reaktiv arthritis forekomme ikke kun på grund af tidligere bakterielle infektioner, men også efter virussygdomme. I disse tilfælde kan enterovirus, røde hundevirus, herpesvirus, adenovirus og nogle andre blive "syndene" af sygdommen.

Årsager til sygdom: hvem og hvorfor forekommer det oftest?

Enhver person kan fange reaktiv arthritis, men der er særlige risikogrupper, hvor chancerne for at blive syg med reaktiv artropati kan øges mange gange eller endda tiere gange. Oftest forekommer reaktiv arthritis hos unge mænd, fra 20-25 til 40 år; kvinder lider meget mindre.

Sandsynligheden for at udvikle reaktiv arthritis efter chlamydial seksuel infektion er særlig høj. Derefter er chancen for at blive syge fra 1 til 3% og efter fødevareinfektionforgiftning - fra 1 til 4%. Hvis du er mand, så er dine chancer for at indhente en så vanskelig sygdom 10-20 gange højere end hos kvinder!

Derudover kunne genetikere isolere et bestemt gen, hvis tilstedeværelse også bidrager til en høj sandsynlighed for at blive syg. Dette gen hedder HLA-B27. De mennesker, der har dette gen, risikerer at blive syge halvtreds (!) Gange oftere end mennesker, der ikke har dette gen.

Interessant nok skyldes ofte reaktiv arthritis ikke, at de bakterier, der har forårsaget den primære sygdom, kom ind i leddet. Sommetider forekommer betændelse uden bakterier, det vil sige at det er aseptisk.

Hvorfor dette sker, videnskabsmænd har endnu ikke helt regnet ud, men det antages, at cellevæggen af ​​bakterier - mycoplasma og chlamydia - ligner væggen af ​​celler fra forskellige organer i vores krop (såsom led), og så begynder immuncellerne - vores kroppens forsvarere mod infektion - at fejlen ved at "angribe ens egen" ved at angribe cellerne i led og slimhinder.

symptomer

De første symptomer på reaktiv arthritis forekommer 3-4 uger efter den første infektion - det vil sige efter indtræden af ​​urogenital chlamydia, diarré (diarré med intestinal infektion) eller en forkølelse (laryngitis, bronkitis, lungebetændelse).

De første tegn på reaktiv arthritis er sædvanligvis ganske almindelige symptomer: Feber (som dog sjældent er høj), generel svaghed, utilpashed og undertiden vægttab, øger lymfeknuderne (oftest i lyskeområdet).

Efter dette er smerter i leddene, muskelsmerter og rygsmerter, som "giver" til balder og øvre ben.

Ofte påvirker reaktiv arthritis de store led i benene, hvilket resulterer i betændelse i knæet, ankelen og tåreforbindelsen. Meget ofte er leddene, der forbinder bækkenbenene (den såkaldte sacroiliitis) betændt.

Derudover kan den største led i menneskekroppen ofte påvirkes, hvilket resulterer i reaktiv arthritis i hoftefugen. Meget sjældnere forekommer inflammation af leddene i hænderne: men hvis det sker, bliver håndens og håndledets ledd primært påvirket.

Ud over selve leddene er musklernes sener tæt på de syge led i betændelse, samt fingers fælles poser (normalt benene). Som følge heraf opstår massiv betændelse i mange fingersvæv - et alvorligt symptom på denne sygdom, der kaldes dactylitis.

Parallelt med disse symptomer er der tegn på sygdom fra andre organer. Først og fremmest er disse øjenlæsioner i form af iridocyclitis (inflammation i iris), uveitis og conjunctivitis. Og hvis konjunktivit er normalt forholdsvis let at passere på baggrund af behandlingen, kan irisbetændelsen, hvis en sådan person ikke øjeblikkeligt ser en læge, føre til en signifikant reduktion af synsstyrken og endda blindhed!

En anden gruppe af symptomer og tegn på reaktiv arthritis er beskadigelse af hud og slimhinder. På samme tid på huden og slimhinderne i forskellige organer er der et stort antal sår - erosion. Disse sår kan forekomme på mundens slimhinde, på huden på hovedet af penis hos mænd og på vulva hos kvinder.

Faren er ikke engang sårene selv, men det faktum, at en anden infektion kan "sætte sig ned", og som følge heraf vil sekundær infektion opstå, og nye komplikationer er mulige.

Med hensyn til selve huden, så med reaktiv arthritis, kan der opstå et symptom som keratoderma - når de øverste lag af huden begynder at hærde mere end normalt.

Som følge heraf bliver huden tættere end den burde være, og på den vises forskellige udslæt i form af små plaques og pustler. Ofte på samme tid er der også neglebeskadigelser - de bliver gule, skøre og kan begynde at skrælle og afskrække.

Hjertesvigt er det tredje karakteristiske symptom på reaktiv arthritis, som forekommer i hver tiende patient med denne lumske sygdom. Samtidig er hjertemuskulaturen (myokarditis) betændt, såvel som aortas vægge, den vigtigste og store arterie i den menneskelige krop (aortitis).

Konsekvenserne af sådanne symptomer er meget alvorlige - fra hjerteledningsproblemer med hjerterytmeforstyrrelser i hjertesvigt på grund af betændelse i aorta og hjerteventiler.

Der er også en særlig form for reaktiv arthritis, hvor leddene påvirkes (med symptomer på gigt og synovitis), øjne (i form af konjunktivitis eller uveitis) og inflammation i urinorganerne (i form af urethritis) opstår. Denne kombination af symptomer fremhæves i en separat sygdom kaldet Reiter's syndrom.

Hertil kommer, at forekomsten af ​​reaktiv arthritis hos børn har sine egenskaber, derfor er en særskilt artikel viet til dem - Reaktiv arthritis hos børn.

Hvordan laver en læge en sådan diagnose

Der er visse kriterier, hvormed du kan mistanke om forekomst af reaktiv arthritis. Her er de:

  • en infektion i luftvejene, urinvejen eller fordøjelseskanalen, der fandt sted 3-4 uger før udseendet af smerter i leddene;
  • flere led er påvirket, men normalt ikke mere end 4-5;
  • asymmetriske ledd bliver oftest syge;
  • påvirker især leddets ledd, især stor (knæ og hofte) såvel som tæer.

Hvordan skelne denne sygdom fra andre (differentiel diagnose)

Når en læge diagnostiserer "reaktiv arthritis", skal han skelne denne sygdom ud fra andre lidelser, der kan se ud som om, men hvis forløb såvel som behandling kan variere.

Først og fremmest skal lægen sørge for, at han ikke beskæftiger sig med reumatoid arthritis. Til dette laboratorium udføres blodprøve for den såkaldte reumatoid faktor. Med reaktiv arthritis vil analysen være negativ.

Også denne sygdom skal skelnes fra septisk inflammation. Forskellen er, at i septisk arthritis er der kun en fælles påvirkning, mens et stort antal leukocytter opdages i sin fællesvæske, hvilket ikke er tilfældet for reaktiv arthritis, og når man tester for bakterier i et laboratorium, bestemmes sædvanligvis kolonier af inflammation i leddet.

Derudover er det vigtigt for lægen at skelne mellem reaktiv arthritis og psoriasisartritis. For at gøre dette søger arthrologen omhyggeligt årsagen til betændelsen og kontrollerer, om patienten eller hans pårørende har en tendens til at udvikle psoriasis.

behandling

Da infektion normalt er udløsningsfaktoren for reaktiv arthritis, er en af ​​de vigtigste behandlingsmomenter at befri kroppen af ​​disse smitsomme stoffer. Hvor godt dette kan gøres, vil bestemme udfaldet af sygdommen.

Smertepiller er også ordineret for at lindre ledsmerter og i alvorlige tilfælde af sygdommen - glukokortikoider og immunosuppressive midler.

Behandling af reaktiv arthritis udføres på ambulant basis, indlæggelse indlægges kun i tilfælde, hvor diagnosen er uklar og kræver konstant overvågning samt med meget udtalte manifestationer af sygdommen og en generel alvorlig tilstand.

Bemærk venligst: Alle følgende oplysninger i form af lægemiddelnavne gives udelukkende til orientering. Må ikke selvmedicinere, det kan forårsage væsentlig skade på dit helbred og trivsel!

Antimikrobiell behandling

En sådan behandling skal nødvendigvis udføres hos alle patienter, der har formået at identificere patogenet i tarm- og urogenitale infektioner.

Hvis sygdommen er forårsaget af chlamydia, administreres doxycyclin normalt to gange om dagen i 3 måneder (da den korrekte behandling af chlamydia skal udføres i lang tid).

Foruden doxycyclin kan andre antimikrobielle stoffer og antibiotika ordineres af en læge: spiramycin, tetracyclin, azithromycin og nogle andre.

Smerte reliever for ledsmerter

For at reducere ledsmerter i reaktiv arthritis ordineres normalt ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) - såsom diclofenac, ibuprofen, naproxen, aceclofenac, meloxicam, indomethacin.

Du kan lære mere om forskellige stoffer fra gruppen af ​​smertestillende midler i denne artikel.

For særligt alvorlige smerter i led og sener, når NSAID ikke frembringer den ønskede virkning, kan en butadion (phenylbutazon) ordineres af en læge.

Analgetisk hormonbehandling med glukokortikoider

For særligt alvorlige og vedvarende smerter, der ikke kan fjernes ved at tage de ovennævnte midler i form af tabletter, kan lokal anvendelse af hormonelle midler ordineres - intraartikulær administration af glukokortikoider, såsom prednison. For dette er det imidlertid nødvendigt at være helt sikker på, at der ikke er infektiøse mikroorganismer i led og intraartikulær væske.

Også lejlighedsvis glucocorticoider i form af prednisolon kan ordineres i form af tabletter, men effektiviteten af ​​denne behandlingsmetode er ikke høj nok.

Behandling med medicin, der undertrykker immunsystemet (immunosuppressive midler)

Immunsuppressive midler giver en god effekt i behandlingen af ​​sygdommen. Men før deres udnævnelse skal du sørge for, at patienten ikke er HIV-inficeret, da sådanne patienter er absolut umulige at ordinere immunosuppressive midler.

Behandling udføres normalt med methotrixat en gang om ugen, eller azathioprin kan anvendes i en bestemt dosis pr. Kilogram patientens kropsvægt.

Ofte, efter at akutte manifestationer af reaktiv arthritis er forsvundet, er der behov for understøttende terapi med methotrixat hos sådanne patienter.

Behandling af kutane manifestationer i tilfælde af reaktiv arthritis udføres normalt topisk - ved recept af lægemidler, der reducerer overdreven hudkeratinisering, såvel som ved hormonelle midler (kortikosteroider topisk).

Slimhindernes nederlag (konjunktivitis) kræver normalt ikke særlig behandling og afsendes selv. Men hvis sygdommen skyldes chlamydia, er der behov for lokal behandling med antimikrobielle midler.

Iridocyclitis behandles ved at administrere hormoner (kortikosteroider) topisk.

regime

I de første to uger efter udviklingen af ​​reaktiv arthritis er det ønskeligt at begrænse aktiviteten i de ramte led, hvilket blandt andet gør det muligt at reducere smerteintensiteten. Men da behandling og genopretning finder sted, er det vigtigt at give belastninger til leddene, så der senere ikke opstår kontraster og ledstivhed.

Konsekvenserne af sygdommen og dens prognose

Varigheden af ​​reaktiv arthritis afhænger af symptomernes sværhedsgrad, tid til behandling og andre faktorer kan være fra flere uger til flere måneder og endda op til et år med langvarige former for sygdommen.

Når behandlingen påbegyndes til tiden, ophører reaktiv arthritis oftest ved genopretning. Imidlertid er der sandsynligheden for genudvikling af reaktiv arthritis, hvis en person igen bliver inficeret med denne infektion eller hvis den forværres.

I nogle tilfælde, når immunforsvaret fejler, kan der forekomme kronisk reaktiv type artropati (normalt chlamydial), hvor antibiotika kan være ineffektivt. I disse tilfælde foreskrives immunmodulerende lægemidler under streng lægeovervågning.

Forebyggelse af sygdomme

I øjeblikket er specifik forebyggelse af reaktiv arthritis ikke blevet udviklet. Det menes dog, at hvis sygdommen skyldes chlamydia, kan den tidlige start af antibiotikabehandling betydeligt reducere tiden for efterfølgende behandling og reducere antallet af symptomer indtil deres fuldstændige fravær.

Cure arthrose uden medicin? Det er muligt!

Få gratis bog "17 opskrifter til lækre og billige måltider for rygsøjlens og leddets sundhed" og begynde at genoprette uden anstrengelse!