osteodensitometry

På grund af stigningen i befolkningens forventede levetid bliver osteoporose mere almindeligt i vores land. Den mest nøjagtige og moderne metode til diagnosticering af denne sygdom er osteodensitometri. Hvad er træk ved denne forskningsmetode, til hvem den er vist og hvem der ikke er tilladt - læs i vores artikel. Du vil også finde ud af, om der kræves speciel træning før proceduren og hvordan scanningen udføres.

Hvad er denne procedure?

Osteodensitometri er en diagnostisk procedure, som giver dig mulighed for at måle tætheden af ​​knoglestrukturer. Under scanningen sammenligner enheden patientens knogletæthed med lignende data hos en sund person.

Under proceduren udsættes det undersøgte område af kroppen for røntgenbestråling, men dens dosis er minimal. Denne undersøgelse er smertefri og udføres ved en ikke-invasiv metode. Ved hjælp af osteodensitometri kan en ubalance i knoglevævets mineralsammensætning detekteres; et fald i tætheden af ​​knoglestrukturer indikerer oftest en alvorlig sygdom.

Hvem er ordineret til denne test?

Osteodensitometri er hovedsageligt ordineret til manifestationen af ​​de primære tegn på osteoporose. Denne sygdom er mere almindelig hos kvinder over 50 år, hvor der forekommer hormonelle ændringer. For osteoporose er karakteriseret ved et reduceret calciumindhold, og som følge heraf - svækkelsen af ​​skeletets knogler. Med denne diagnose øges risikoen for knoglebrud og brud.

Indikationer:

  1. Denne type diagnose er ofte ordineret til kvinder efter overgangsalderen, hvis de ikke tager østrogener.
  2. Også i risikogruppen er skrøbelige og høje repræsentanter for svagere køn, er undersøgelsen vist med vækst fra 175 cm og vægt op til 56 kg.
  3. Proceduren anbefales til kvinder, hvis nære slægtninge havde en hoftebrud.
  4. Patienter, der tager kortikosteroider, anti-beslaglægemidler, hormonelle lægemidler, barbiturater.
  5. Undersøgelsen viser mennesker, der lider af diabetes mellitus af den første type.
  6. Ofte tildelt til dem, der har kronisk lever- eller nyresygdom.
  7. Det anbefales, hvis der er osteoporose patienter i familien.
  8. Det anvendes til tidligere diagnosticeret: hypertyreose, hyperparathyroidisme.
  9. Det er obligatorisk for patienter, der har lidt brud som følge af mindre skade.
  10. Det bruges som et mål for kompleks diagnostik til patienter, der har vist tegn på osteoporose ved hjælp af lignende forskningsmetoder.

Kontraindikationer:

  • Proceduren gælder ikke for gravide og ammende kvinder.
  • Børn under 14 år må ikke undersøges på denne måde; scanning anbefales ikke til 20 år uden alvorlige indikationer.
  • Det gælder ikke, hvis der i de foregående fem dage blev foretaget diagnostiske undersøgelser ved anvendelse af kontrast.
  • Direkte kontraindikation - radioisotopforskning i de foregående to dage.
  • Det er fysisk umuligt at undersøge benstrukturerne hos mennesker, der vejer mere end 130 kg, på denne måde.

Typer af osteodensitometri

Oftest vurderes tilstanden af ​​knoglevæv ved anvendelse af røntgenstråling, men ultralyd osteodensitometri anvendes også.

Røntgen metode

Røntgen osteodensitometri er den mest informative metode, det giver mulighed for at estimere knogletæthed i to dele af kroppen - rygsøjlen og lårbenet. Ulempen ved denne sort er, at den kun kan estimere den samlede tæthed af knoglerne, mens den svampede knogle er den første til demineralisering. Det er værd at huske på strålingsbelastningen under en sådan undersøgelse, proceduren kan udføres ikke mere end en gang om året.

Ultralyd metode

Denne metode giver dig mulighed for indirekte at vurdere tilstanden af ​​knoglestrukturer, det kan bruges til at bestemme hastigheden af ​​ultralydbølger gennem knoglevævet. Ultralyd osteodensitometri er screening. Fordelene ved metoden er, at den er sikker og tager lidt tid. Men samtidig er ultralyd mindre informativ. Derudover kan den kun undersøge perifere knogledannelser.

Hvordan forbereder man sig på undersøgelsen?

Da det er røntgen typen af ​​proceduren, der er meget informativ og bruges oftest, vil vi fortælle dig, hvordan man forbereder sig på det:

  • Denne type scan kræver ikke en bestemt diæt. Det eneste, der bør udelukkes fra kost til dagen - calcium kosttilskud.
  • Tøj skal være fri og komfortabel, fra lommerne skal der udlægges alle metalgenstande.
  • Alle smykker og tilbehør skal fjernes på forhånd.
  • Patienten er forpligtet til at oplyse lægen om, at han for nylig har gennemgået en radioisotopundersøgelse, computertomografi ved hjælp af kontrast eller en undersøgelse med barium. Det anbefales at opretholde kløften mellem procedurerne i en sådan plan i mindst 10 dage.
  • Hvis en kvinde undersøges, skal hun sørge for, at hun ikke er gravid, da stråling er meget farlig for fostrets udvikling, kan det forårsage abnormiteter og anomalier, især i de tidlige stadier.

Teknik for proceduren:

  • Patienten ligger på sofaen i den nødvendige stilling, da strålekilden er placeret under den.
  • Scanområdet skal være under den øvre sensor, som måler graden af ​​røntgenabsorption fra knoglen.
  • Hvis rygsøjlen scannes, bliver patienten bedt om at bøje benene og sætte på et lille stativ.
  • Lårets hals er fastgjort i en sådan stilling, at hælene ser ud, gør det ved hjælp af en trekantet stativ.
  • Under eksamen kan man ikke flytte.
  • Scanning varer mindst en halv time.
  • Når genbestilling anbefales at gennemgå proceduren på samme maskine.

Det er værd at bemærke, at lændehvirvelsøjlen i de fleste tilfælde udsættes for diagnose såvel som hoftefedt, da disse sektioner er mere modtagelige for brud på grund af osteoporose.

Fortolkning af forskningsresultater

Radiologen er involveret i analysen af ​​de modtagne billeder, og han sender transskriptionen af ​​scanningsresultaterne til din læge. Resultaterne af undersøgelsen vil blive præsenteret af to indikatorer:

  • Indeks T - angiver bindevævets tæthed i forhold til den samme indikator hos en ung mand af dit køn med en maksimal knoglemasse. Normen anses for at være en indikator for indekset T - over -1. Hvis indekset er fra - 1 til -2,5, udvikler osteopeni, hvis under -2,5 udvikler osteoporose.
  • Indeks Z - giver dig mulighed for at bedømme tætheden af ​​knogler i forhold til personer af samme køn og alder. Yderligere undersøgelse udpeges i tilfælde af at dette indeks er stærkt overvurderet eller sænket.

Hvis dynamikken i udviklingen af ​​din sygdom er vigtig for lægen, skal patienten gennemgå flere lignende procedurer, men ikke i træk. De første og efterfølgende scanninger vil indikere, hvor hurtigt osteoporose udvikler sig.

Osteodensitometri: indikationer, forberedelse, procedure.

I øjeblikket er denne forskningsmetode anerkendt som den mest præcise og almindelige, som hjælper med at bestemme osteoporose og foretage præcise målinger af knogletæthed. Osteodensitometri hjælper med at diagnosticere og overvåge. Undersøgelsen skal udføres af en kvalificeret specialist. Denne metode har også begrænsninger, der er værd at overholde.

Hvad er det?

Osteodensitometri - diagnostik, som gør det muligt at foretage målinger af tætheden af ​​knogleopbygningen. Under scanningsperioden sammenligner enheden tæthedsværdierne med de etablerede normer for en sund patient. Denne procedure er anerkendt som smertefri og ikke-invasiv.

Hvilke områder udforskes?

Osteodensitometri udforsker følgende områder:

  • Bone struktur af en person.
  • Det hjælper med at finde og studere patologi og inflammatorisk proces.
  • Måler knoglemassen af ​​det aksiale skelet og periferbenet.
  • Det overvåger og undersøger udviklingen af ​​osteoporose.
  • Ubalance i mineralsammensætningen af ​​knogler.

Denne undersøgelsesmetode anses for at være stråling, og området af det undersøgte legeme udsættes for en ubetydelig og harmløs andel af stråling. Anbefales ikke til patienter under 20 år og med en vægt på over 120 kg.

Hvem er udnævnt?

  1. Med de første symptomer på osteoporose.
  2. Kvinder over 60 år.
  3. Kvinder der er i overgangsalderen og har risikofaktorer for osteoporose.
  4. Mænd over 65-70 år gamle.
  5. Voksne patienter med brud med minimal traume i historien.
  6. Voksne patienter, der har et fald i knoglemasse.
  7. Voksne patienter, der tager medicin, der hjælper med at reducere knoglemasse.
  8. Ved overvågning af effektiviteten af ​​behandling af osteoporose.

vidnesbyrd

  1. For kvinder, der er i en tilstand af postmenopause, men kun hvis de ikke bruger hormoner med indholdet af hormonet østrogen.
  2. Kvinder der er høje og har en lille kropsvægt.
  3. Kvinder der har nære slægtninge, der har brudt deres lår.
  4. Til patienter med diabetes.
  5. Patienter med kronisk lever- eller nyresygdom.
  6. Hvis en patient i familien havde mennesker med osteoporose.
  7. Hvis patienten tidligere blev diagnosticeret - hyperthyroidisme og hyperparathyroidisme.
  8. Patienter, der har lidt knoglebrud på grund af mindre skade.

Kontraindikationer

  1. Gravide kvinder og kvinder, der ammer.
  2. Børn under 13 år uden alvorlige beviser.
  3. Patienter under 20 år.
  4. Hvis der i de foregående 4-5 dage blev foretaget en undersøgelse ved anvendelse af kontrast og en radioisotopstudie blev udført i to dage.
  5. Kropsvægten overstiger 125 kg.

Sørg for at før denne procedure, skal du besøge en specialist og få råd. Du bør ikke engagere sig i selvbehandling og diagnose, da dette kan føre til uønskede konsekvenser.

arter

Undersøgelsen af ​​knoglevæv kan udføres ved flere metoder:

  1. Røntgen metode Betragtes som mere informativ. Producerer en kvalitativ vurdering af knoglemassedensiteten i rygsøjlen og lårbenet. Den negative side af denne metode: strålingseksponering og estimering af total knogletæthed.
  2. Ultralyd metode. Producerer en indirekte vurdering af benstrukturer ved anvendelse af højhastighedstransmission af ultralydbølger. Denne metode har en screening karakter. Positive point: sikkerhed og hastighed. Betragtes som en mindre informativ måde.

Hvordan tilberedes?

Forberedelse af røntgen-osteodensitometri er ikke en kompliceret procedure. Før undersøgelsen af ​​denne type bør ikke overholde en særlig diæt. Det eneste, som eksperter anbefaler, er at udelukke tilskud med højt calciumindhold dagen før proceduren.

Når patienten kommer ind på kontoret, skal han fjerne alle smykker fra sig selv og lægge metalgenstande ud af lommerne. Kvinder rådes til at sikre, at der ikke er graviditet.

Tekniker, der bærer

Osteodensitometri udføres i følgende rækkefølge:

  1. Patienten skal tage en liggende stilling på sofaen.
  2. Det scannede område skal placeres under topføleren.
  3. Ved scanning af rygsøjlen skal patienten bøje underbenene og sætte på et stativ.
  4. Lægen bør fastsætte lårets hals i en sådan stilling, at hælerne ser udad.
  5. Under eksamen er det forbudt at flytte.

Denne procedure tager cirka en halv time. Hvis undersøgelsen gentages, anbefales det at finde sted på samme apparat som forrige gang.

Afkodningsresultater

Dekryptering udføres af en specialist - en radiolog efter undersøgelsen. Det tager ikke mere end 15-20 minutter. Resultatet gives til patienten på hænder eller overføres til den deltagende specialist. Resultaterne af denne undersøgelse er repræsenteret af to indikatorer:

  1. Indeks T. Karakteriserer tætheden af ​​knoglevæv. Norm - mere end -1. Hvis der er afvigelser i retning af stigning, betyder det, at der opstår en inflammatorisk proces i kroppen, og der udvikles osteopeni eller osteoporose.
  2. Z-indeks. Denne indikator er kendetegnet ved knogletæthed. Hver køn og aldersgruppe er anderledes. Med stærkt øgede eller undervurderede resultater kan vi tale om udviklingen af ​​sygdommen, og derfor gentages procedurer efter en tid.

Hvordan udføres knogler og rygsøjle densitometri?

Bendensitometri er en procedure, der udføres for at vurdere tilstanden af ​​strukturen af ​​knoglevæv. Denne type forskning er tildelt en række sygdomme. Med det kan du identificere patologi i tid, hvilket forhindrer forekomsten af ​​komplikationer. Teknikken er repræsenteret af flere muligheder. Valget bestemmes af sværhedsgraden af ​​sygdommen og lokaliseringen af ​​læsioner af knoglevæv.

Læs mere om densitometri

Fremgangsmåden tillader at bestemme knoglemineraltætheden. Metoden er ikke-invasiv, hvilket betyder, at der ikke er behov for at krænke hudens integritet. Hvis du er interesseret i spørgsmålet om, hvad densitometri er, skal du vide, hvordan det udføres. Forskellige udstyr anvendes til undersøgelsen, formålet med proceduren er at bestemme de kvantitative indikatorer for indholdet af basale mineraler, primært calcium.

Hvis degenerative processer udvikler sig i knoglerne, er densitometri i lændehvirvelsøjlen og lårhalsen primært foreskrevet. Baseret på resultaterne af undersøgelsen analyseres tilstanden af ​​knoglerne i muskuloskeletalsystemet. Det er vigtigt at udelukke sandsynligheden for brud, da skader på lårhalsen og rygsøjlen truer med at blive fuldstændig immobiliseret.

Densitometri er den vigtigste metode til forskning i sygdomme som osteoporose. Samtidig vurderes en række indikatorer:

  • knogle mikroarkitektur;
  • mineralisering;
  • tilstedeværelsen af ​​mikroskader af knoglebjælker;
  • knogleudveksling.

Normalt kræver en undersøgelse af rygsøjlen og hofte leddene. Om nødvendigt bedøm strukturen af ​​knoglerne i hele skeletet.

Indikationer og kontraindikationer for proceduren

Der er en række faktorer, der kan udløse degenerative processer i knoglevæv:

  • knoglefrakturer (selv en enkelt sag fører nogle gange til udviklingen af ​​patologi);
  • hos kvinder diagnostiseres knogledemineralisering oftere, især efter 65 år;
  • climacteric periode;
  • langvarig brug af glukokortikosteroider (mere end 3 måneder), hvilket ofte er en nødvendig foranstaltning for reumatiske sygdomme (vaskulitis, lupus erythematosus);
  • hvis slægtninge diagnosticeres med osteoporose
  • svag forsinkelse i udvikling (udtalet tyndhed, lav vækst);
  • manglende motion;
  • alkohol, narkotiske stoffer;
  • operation for at fjerne æggestokkene
  • langvarig immobilisering af leddene
  • mangel på D-vitamin og calcium.

Hvis en af ​​disse faktorer opstår, falder sandsynligheden for at udvikle patologi. Imidlertid kan densitometri også udføres for at kontrollere terapi. Kontraindikationer for denne metode lidt. Bemærk graviditetsperioden, men denne begrænsning forekommer kun med nogle typer densitometri. Derudover anbefales det ikke at udføre en sådan procedure, hvis der opstår immobilitet. I dette tilfælde vil patienten ikke være i stand til at tage den ønskede stilling til undersøgelsen.

Oversigt over typer af teknikker

Evaluering af opbygningen af ​​knoglevæv, nemlig mineraltæthedsindekset, kan udføres på forskellige måder. Typer af metoder:

  1. Ultralyd knogletæthetometri. Der er ingen skade på kroppen. Ulempen ved denne teknik er et mindre præcist resultat. Ultralydbaseret densitometri har ingen kontraindikationer. Det er tilladt at udføre selv gravide kvinder og kvinder under amning. Ultralyd er ofte ordineret til primær forskning i tilfælde af mistænkte degenerative processer i leddene. Denne procedure tager lidt tid og giver ikke ubehag. Imidlertid anbefales en mere præcis metode til yderligere observation og kontrol af terapi.
  2. Røntgendensitometri. Dette er en meget informativ teknik. Hvis du er interesseret i, hvordan denne procedure udføres, skal du vide, at evalueringen af ​​strukturen af ​​knoglevæv er baseret på intensiteten af ​​stråling, der passerer gennem knoglerne. En særlig enhed er forbundet med udstyret, som bestemmer de kvantitative indikatorer for mineraler. Røntgendensitometri giver dig mulighed for at udforske hele skeletet eller dets individuelle dele. Denne metode bruges til at evaluere strukturen af ​​knoglevæv i lændehvirvlen, brysthulen, håndleddet, lårbenet osv. Ulempen ved teknikken er behovet for at udsætte patienten for stråling. Af denne grund er det ikke ordineret under graviditet og hos børn.
  3. Absorptionsfoton densitometri er en dyr metode, som også er ret besværlig. Af denne grund er det ikke så almindeligt som røntgenstråler. I dette tilfælde foretages en vurdering af intensiteten af ​​absorption af knoglevæv af radioisotoper. Tildel en af ​​fremgangsmåderne i proceduren: monokrom og dichromisk. I det første tilfælde er dosis af isotoper minimal. Knogletæthed vurderes ved anvendelse af monokrom densitometri. Den dichromiske metode er mere informativ, og det bruges også til at bestemme graden af ​​knoglevævsløshed.

Der er andre metoder, der er typer af radiologisk densitometri:

  • kvantitativ magnetisk resonansdensitometri;
  • beregnes densitometri af knogler eller kvantitativ computertomografi.

De udpeges sjældnere - for eksempel i tilfælde, hvor det er nødvendigt at få mere omfattende oplysninger om skelets tilstand og at identificere andre overtrædelser. Dette vil gøre diagnosen korrekt og eliminere en række patologiske processer. Derudover er CT og MRT dyre og er derfor tilgængelige for et snævrere udvalg af patienter.

Hvordan forbereder man sig på proceduren?

I modsætning til en række andre metoder kræver densitometri ikke justering af kosten i forventning om dens gennemførelse. Men for at forberede proceduren er det stadig nødvendigt, for dette skal du følge nedenstående anbefalinger:

  1. Stop med at tage medicin, der indeholder calcium. Densitometri er netop udført for at bestemme den kvantitative komponent af denne indikator. Hvis der også tages calcium, vil resultatet være unøjagtigt, hvilket kan påvirke yderligere behandling. Udelukkede tilsætningsstoffer indeholdende dette mineral ca. en dag før densitometrien.
  2. Det er vigtigt at advare lægen om andre undersøgelser, der blev udført tidligere: CT scan, MR, osv. Proceduren må ikke påvirkes af undersøgelsens kendsgerning, men af ​​det stof, der injiceres for at skabe kontrast i billedet, f.eks. Indeholdende barium. Hvis dette element er i kroppen, vil resultatet være unøjagtigt. Det er nødvendigt at holde en pause mellem forskellige procedurer, men beslutningen om udnævnelse af den næste undersøgelse skal foretages af lægen.

Hvis det er nødvendigt at udføre en analyse af tilstanden af ​​knoglestrukturen i kroppens hårede områder, er det vigtigt at huske, at hårfjerning ikke er nødvendig for densitometri-proceduren. Som du kan se, er forberedelsen let, det er kun vigtigt at diskutere med lægen alle punkter i proceduren. Tidlig graviditet skal rapporteres før undersøgelsen.

Hvis ultralydmetoden er sikker for en kvinde og en baby, så er det under røntgendensitometri, at barnetiden bærer en kontraindikation.

Hvordan udføres proceduren?

Den vigtigste betingelse er bevarelsen af ​​immobilitet. Selv svage bevægelser kan føre til dårlige resultater. Personen bør vedtage en holdning, der er praktisk til undersøgelsen. Ligestillingen er valgt under hensyntagen til lokalisering af knoglevævs læsioner. Densitometri udføres med en speciel sensor med små dimensioner. Det kommer i kontakt med huden og overfører stråling, der når knoglevævet. Resultatet vises på skærmen.

En hel kropsundersøgelse kan tage noget tid (30 minutter eller mere). Densitometri i perifere områder udføres om få minutter. Hvis en røntgen udføres, skal alle metalgenstande fjernes. Dette gælder for røntgenstråler, CT og MR. Implantater skal indberettes til lægen. Den ultralydsbaserede procedure udføres på to måder:

  1. "Tør" sensor. Metoden kræver anvendelse af en speciel gel, der påføres det område, hvor læsionerne er placeret. Et stof, der giver en glidende sensor af et densitometer, adskiller sig fra det, når der udføres standard ultralydprocedurer af enhver anden type.
  2. "Vand" metode. I dette tilfælde er patientens krop helt eller delvis nedsænket i vand, for hvilket destilleret vand anvendes. Fremgangsmåden udføres i et bad.

Røntgendensitometri udføres i tøj. Du skal dog kontrollere, at der mangler metalbeslag.

Dekryptere resultatet

Knoglevæv kan have en anden struktur, når den udvikler degenerative processer. Densitometri analyserer to kriterier: T og Z-score. Den første af disse er resultatet af sammenligning af referenceindikatoren samt vurdering af tætheden af ​​patientens væv. Z-bolden opnås ved at sammenligne patientens knogletæthed og gennemsnitsindekset for hans aldersgruppe.

  1. Det normale resultat er mere end 1.
  2. Hvis værdien af ​​hovedindikatorerne varierer fra -1 til -2, diagnosticeres osteopeni. Dette er en tilstand, der er karakteriseret ved lav mineraldensitet af knoglevæv.
  3. En indikator på mindre end -2 indikerer at osteoporose udvikler sig.
  4. Faldet i indekset til -2,5 og derunder giver grund til at diagnosticere et alvorligt stadium af osteoporose, når risikoen for brud med en lille skade er ekstremt høj.

Pris og hvor man skal søge om proceduren

Ultralyd udføres i ambulante afdelinger og diagnostiske centre. Dette er en enkel og mere overkommelig metode. Hvis der blev ordineret røntgendensitometri, er en sådan procedure tilgængelig på almindelige hospitaler og lægecentre. Hvis du er interesseret i gennemsnitsprisen, er det nødvendigt at tage hensyn til typen af ​​det undersøgte led og lokaliseringen af ​​læsionerne.

Omkostningerne varierer fra 700 til 6000 rubler. Så vil en omfattende undersøgelse, når man vurderer tilstanden af ​​alle knogler i skelettet, koste mere end andre procedurer. Undersøgelsen af ​​strukturen af ​​væv i en ledd kan koste i gennemsnit 700-1400 rubler. Omfattende undersøgelse, når det er nødvendigt at opnå et resultat på tilstanden på 2 eller flere led, koster 2.200 rubler og mere.

Hvad er osteodensitometri: hvordan man gennemfører det

Osteodensitometri, eller som det også kaldes knogletæthetometri, er en diagnostisk manipulation af forskellige typer, hvorved der bestemmes tætheden af ​​knoglevæv eller rettere tæthedsparametrene. Når det udføres, bruges ultralydbølger hovedsageligt eller røntgenstråler. De endelige resultater af diagnosticeringsmetoden behandles ved hjælp af speciel software, fortolkningen og analysen af ​​selve data er afhængig af patientens køn og alder og omfatter forskellige typer kriterier.

Klassificering osteodensitometri

Ultralyd. Denne teknik er baseret på bestemmelsen af ​​ultralydbølgernes hastighed, eller snarere deres hastighed gennem benvævene i lemmerne og rygsøjlen. Udførelse af denne metode er sikker nok til enhver patient, da der ikke er nogen strålingsbelastning. Med en stigning i absorptionens hastighed (acceleration) observeres en øget nøjagtighed, kriterierne for tætheden af ​​strukturerne af en eller anden led eller ben.

X-ray. Denne teknik udføres, når den udsættes for røntgenstråler (specielle) stråler på skeletbenet. Med alt dette er der en ganske lille strålingsbelastning. Røntgendensitometri af forskellige typer gælder for undersøgelsen af ​​tilstanden af ​​knoglerne i sakral og lændehvirvelsøjlen samt hofteleddet. Alle disse steder er tilbøjelige til alvorlige brud. Ud over alt dette bruges denne røntgen til at studere lårets og underarmens ben samt humerus.

Denne undersøgelse udføres kun i private eller offentlige klinikker, for eksempel som Mapo eller Invitro. Analyse af netværket af disse klinikker udføres kun med involvering af højt kvalificerede specialister. Prisen for undersøgelsen afhænger af lokalet selv. Klinikken for et sådant netværk som Invitro er hovedsageligt placeret i et stort antal russiske byer, f.eks. Naberezhnye Chelny - en klinik på Prospekt Mira, eller i St. Petersborg er der kontorer på Zenevsky Prospekt.

Indikationer for denne procedure

Osteodensitometri vil være tilstrækkeligt korrekt i diagnosen af ​​osteoporose. Dybest set er det ordineret til sådanne mennesker, der er ældre end halvtreds år, fordi der i denne alder er en temmelig lille mængde calcium i benvæv i lemmer og rygsøjlen.

Henvisningen til udførelsen af ​​denne undersøgelse, eller snarere til den diagnostiske manipulation, udstedes af en reumatolog eller terapeut.

Osteoporose er en systemisk patologi, der indeholder kriterierne for et markant fald i tætheden af ​​benstrukturerne i lemmerne og rygsøjlen, samt en stigning i knoglesvaghed.

Hvis patienten havde minimale skader, eller han var belastet med mindre fysisk anstrengelse, er der en chance for, at han vil få en fremgang af denne sygdom på grund af at fremkalde sprutninger af spontan art af de ovennævnte grunde.

Ofte er brud på lændehvirvelsøjlen almindelige, ligesom hoftebeskadigelse. Ifølge gennemsnitstabellen er kvinder syge næsten fire gange oftere end mænd.

Ud over alt dette undersøges menneskelige knogletæthedsdata i følgende tilfælde:

  • Tidlige overgangsalder;
  • Genetisk disposition
  • Reduceret calcium i mad;
  • Misbrug af alkohol eller rygning
  • Brug af kortikosteroid medicin;
  • Diabetes mellitus;
  • Reumatisk patologi
  • Hyppige brud til mindre skader;
  • Nyresvigt
  • Postmenopausal periode
  • Endokrine patologier;
  • Manglende vitamin D;
  • manglende motion;
  • Mangel på vægt;
  • Tilstedeværelsen af ​​risikofaktorer for osteoporose.

Vi anbefaler dig at gøre denne procedure i private eller kommunale institutioner, for eksempel Mapo eller andre. Analysen af ​​data opnået i sådanne klinikker udføres af højt kvalificerede specialister, og der er også etablerede kriterier.

Kontraindikationer for osteodensimetri

Denne teknik (metode) af densitometri er ret smertefri og sikker, og giver også patienten mulighed for konstant diagnostisk overvågning af tilstanden af ​​knoglevæv i ekstremiteterne og rygsøjlen.

Der er også undtagelser fra udførelsen af ​​denne procedure, hvis liste omfatter graviditet (hvis i dette tilfælde røntgendensitometri af forskellige typer er foreskrevet) og andre diagnostiske manipulationer ved hjælp af radioisotoper og kontrast.

Metoden af

Denne procedure kræver i princippet ingen speciel forberedelse fra patienten, men han skal dog overholde følgende udpegede betingelser i proceduren på forhånd:

  1. Det er nødvendigt at informere din læge om at foretage forskning med kontrast, radiologiske undersøgelser af en bestemt lem eller rygsøjle, computertomografi;
  2. Informer din læge om graviditet;
  3. En dag før proceduren skal du bruge stoffer, der indeholder calcium.

I gennemsnit kan varigheden af ​​denne procedure (osteodensitometri) være op til 30 minutter. Osteodensitometre anvendes til undersøgelsen. Når patienten udfører manipulationer, skal patienten ligge på et specielt densitometerbord, lægen bør anbefale, at du accepterer den kropsstilling, han har brug for, hvilket i øvrigt afhænger af placeringen af ​​undersøgelsen.

Konventionel osteodensitometri fører undersøgelsen af ​​tre hovedpunkter, det er lændehvirvelsøjlen, radius og lårhalsen.

Densitometerføleren bevæger sig med en tilstrækkelig lille hastighed og sender samtidig et billede på pc-skærmen. En radiolog i den såkaldte "online" tilstand analyserer tilstanden af ​​dine benstrukturer. Efter afslutningen af ​​denne procedure skal lægen give patienten et detaljeret ekstrakt, der er baseret på hovedkriterierne.

Bivirkninger eller komplikationer, denne procedure bærer ikke. Vi anbefaler at du gør det mindst to gange i 24 måneder.

En simpel røntgenstråle giver i grunden tilstrækkelig lille information om patologien og giver ikke mulighed for en højkvalitetsanalyse af patientens tilstand.

Højkvalificerede specialister ligger hovedsageligt i nettet af polyklinikker, som er fordelt over hele Rusland.

Fortolkning af forskningsresultater

Sværhedsgraden af ​​osteoporose og udviklingsrisikoen evalueres hovedsageligt på et specielt skala T-kriterium af patientens mindste knoglevævstæthed:

  • Fra 2,5 til -1 - NORM overvejes;
  • Fra -1 til -2,5 - påvisning af den indledende fase af osteopeni eller osteoporose;
  • Mindre end -2,5 - osteoporose;
  • Mindre end -2,5, hvis der er en historie med to eller flere brud, anses det for at være et HARD niveau af sygdommen.

Ved hjælp af en speciel ultralyd osteodensitometri udføres en undersøgelse af benets tæer og hælzonen.

Resultaterne af denne manipulation er foreløbige, hvilket betyder, at de skal bekræftes ved hjælp af et specielt røntgen-osteodensitometrisk studie, som bedst afspejler indikatorerne for knoglevævstæthed.

Ved udførelse af konventionel radiografi vises kun grove krænkelser af knoglevævstrukturen med et fald i tætheden på lidt over en tredjedel. En simpel røntgenstråle udføres for at identificere komplikationer af osteoporose, det vil sige brud eller brud.

Det bør konkluderes, at forskellige typer af røntgendensitometri er den mest informative metode til påvisning, såvel som diagnostisk overvågning af osteoporose.

I klinikkerne "Mapo" og "Invitro" er der mulighed for at udføre proceduren ved hjælp af højt kvalificerede specialdisplayere.

Omkostningerne ved denne undersøgelse er tilstrækkeligt optimale. På polyclinics hjemmeside kan du finde ud af alt, hvordan proceduren udføres, hvem der vil udføre det og naturligvis, hvor meget det vil koste.

Osteodensitometri: hvad det er, hvordan det udføres, fortolkning af resultater

Osteodensitometri: procedurefunktioner

Forøgelsen af ​​menneskets levetid har ført til, at der forekommer tilfælde af osteoporose oftere. Osteodensitometri af knogler er den mest præcise og moderne metode til diagnosticering af en sådan sygdom. En sådan diagnostisk metode har mange indikationer og kontraindikationer, som bør læses før proceduren. Det er også værd at vide, hvordan undersøgelsen foregår.

Hvad er osteodensitometri?

Det sker ofte, at en person ikke ved, hvorfor osteodensitometri er nødvendig, hvad det er, hvordan det udføres og hvad det er værd at forberede sig på. Proceduren giver mulighed for at opnå de mest præcise data om tæthed af knoglevæv i menneskekroppen. Scanning sker ved hjælp af et specielt apparat.

Den del af kroppen, der undersøges, udsættes for røntgenbestråling, dog vil dosen være lav og under ingen omstændigheder overstige de tilladte grænser. Den særlige egenskab ved metoden er, at kirurgisk indgreb i kroppen ikke er nødvendig, det vil sige metoden er ikke-invasiv. Derfor vil patienten i osteodensitometriens proces ikke føle ubehag, og lokalbedøvelse eller generel anæstesi vil ikke være nødvendig.

Hvornår er proceduren tildelt?

Ofte er sådan en diagnose ordineret til mennesker, der står overfor de første manifestationer af osteoporose. Meget ofte er spinal osteodensitometri ordineret til kvinder efter halvtreds år. Dette skyldes, at blandt kvinder er osteoporose meget mere almindelig end blandt mænd, hvilket forklares af ændringer i hormonelle niveauer i overgangsalderen og efter den. Årsagen til sygdommen er et fald i calciumindholdet i knoglerne og som følge heraf deres svækkelse. På grund af dette øges risikoen for brud, revner mv. Til hvem osteodensitometri kan ordineres:

  • postmenopausale kvinder, der ikke tager østrogener;
  • skrøbelige kvinder så højt som 175 centimeter og vejer op til 56 kilo;
  • Kvinder, hvis nære slægtninge har lidt en hoftebrud;
  • mennesker af begge køn, mens de tager kortikosteroider, antikonvulsiver eller hormonelle lægemidler samt barbiturater;
  • mennesker med type 1 diabetes;
  • patienter med kronisk nyresygdom eller leversygdom
  • mennesker med en historie med osteoporose;
  • mennesker, der er blevet diagnosticeret med hypertyreose, hyperparathyroidisme;
  • Patienter, der vendte sig til en traumatolog med en brud med mindre skade;
  • patienter, der er blevet diagnosticeret med primære tegn på osteoporose.
Ofte er osteodensitometri i hofteforbindelsen eller anden struktur foreskrevet i et kompleks af undersøgelser for at udelukke sandsynligheden for forekomsten af ​​sygdommen som følge af svækkelse af knoglerne.

Hvad viser knogletensitometri?

Denne procedure giver dig mulighed for at inspicere overfladen af ​​knoglerne og finde ud af, hvordan knogletæthedsindikatoren svarer til normen. Ved undersøgelse bliver de tynde områder af knoglerne mere gennemsigtige, hvilket lægen vil kunne bemærke, når de studerer billederne i detaljer. I tilfælde af at tegn på osteoporose opdages på baggrund af de modtagne oplysninger, vil lægen være i stand til at vælge den passende behandlingsstrategi.

Hvordan forbereder man sig på undersøgelsen?

At gennemgå en sådan procedure er det værd at vide, hvordan man skal forberede sig på osteodensitometri. Denne diagnosemetode er meget populær takket være informationsindholdet og sikkerheden. For resultaterne af undersøgelsen for at afspejle det store billede er det vigtigt at gøre følgende:

  • dagen før diagnosen stopper med at tage alle kalciumtilskud;
  • en kvinde skal sørge for, at hun ikke er gravid, fordi ellers kan hun skade både hendes krop og barnets krop;
  • bære løst, let tøj til proceduren
  • Fjern alle metal smykker, fjern gadgets.
En særlig diæt eller specielle forberedende manipulationer før røntgen-osteodensitometri er ikke nødvendig.

Hvordan er undersøgelsen?

Processen selv tager ikke meget tid - ca. en halv time. Først skal du ligge på en særlig sofa. Det er vigtigt at lytte til hvad lægen siger og tage den stilling, han vil fortælle dig. Dette er nødvendigt for at forbedre billedets kvalitet. For eksempel udføres røntgen-osteodensitometri i rygsøjlen i en stilling med bøjede ben. Fødder bliver nødt til at blive sat på en speciel stativ. Men lårhalsen er fastgjort, så patientens hæle ser ud, og der anvendes en speciel trekantet stativ til dette.

Under ingen omstændigheder er det umuligt at bevæge sig under undersøgelsen, da dette vil påvirke pålideligheden af ​​de opnåede resultater. Hvis du f.eks. Skal genopdage resultaterne af osteodensitometri, for eksempel for at vurdere effektiviteten af ​​behandling eller progression af sygdommen, skal du gennemgå forskning på samme maskine.

Røntgen metode

Det er den mest informative, da det giver mulighed for at vurdere tilstanden af ​​kroppens knoglestrukturer og at identificere overensstemmelsen af ​​de data, der er opnået med normen i osteodensitometri. Det skal dog tages i betragtning, at der ved osteoporose først og fremmest er et svampemiddel, der underkastes demineralisering, og røntgen-osteodensitometri viser ikke dette. Glem ikke, at kroppen udsættes for strålingeksponering.

Ultralyd metode

Det vil give mulighed for at få færre oplysninger om tilstanden af ​​knoglerne, baseret på ultralydets hastighed gennem knoglen. Arten af ​​denne procedure er mere screening.

Forskningsmetoden er dog blid og kan bruges ganske ofte, proceduren tager meget lidt tid. Imidlertid vil det være muligt at vurdere tilstanden af ​​kun perifere knogleformationer.

Fortolkning af osteodensitometri resultater

Afkodning af resultaterne af osteodensitometri skal udføres af en radiolog. Resultaterne præsenteres i form af to indikatorer:

  • T indeks;
  • Z indeks
Den første er tegn på knogletæthed, sammenlignet med en sund og ung mand eller kvinde patient med henholdsvis den højeste knoglemasse. Den anden indikator angiver benstrukturernes tilstand, sammenlignet med patienter af samme alder og køn.

Osteodensitometri normer

Satserne for osteodensitometri resultater er som følger:

  • T-indekset er højere end -1, hvis indekset ligger i området fra -1 til -2,5, kan en person diagnosticeres med osteopeni, hvis den er under -2,5, forekommer osteoporose;
  • Z-indekset er det samme som T-indekset.
En stærk overvurdering eller underrapportering af indekserne får proceduren til at gentages. Hvis du har brug for information om sygdommens dynamik, skal du gennemføre flere sådanne undersøgelser.

Kontraindikationer til proceduren

Det er ikke nok at vide, hvad osteodensitometri er, og hvordan det udføres, det er også vigtigt at gøre sig bekendt med kontraindikationerne. Gravide og ammende kvinder, børn under 15 år kan ikke undersøges (uden særlige instruktioner er det ikke nødvendigt at ty til osteodensitometri og op til 20 år). Kontraindikation er brugen af ​​kontrast i løbet af de sidste fem dage samt en radioisotopstudie mindre end to dage før en sådan procedure. Patienter med en vægt på over 130 kg kan ikke undersøges på grund af apparatets begrænsninger.

Densitometri: Hvad er indikationer for, forberedelse

Beskrivelse af proceduren

Hvad er denne procedure - densitometri, hver postmenopausale kvinde bør vide, da sandsynligheden for at udvikle osteoporose er højest i løbet af denne periode. En sådan undersøgelse giver dig mulighed for at identificere det effektivt og helt smertefrit i de tidligste stadier.

Der er densitometri ultralyd og røntgen. Disse to metoder er baseret på forskellige driftsprincipper, og forskellige udstyr anvendes. Sensorer bruges til at læse indikatorer, hvorefter dataene overføres til en computer til beregning:

  • relativ knogletæthed;
  • cortical tykkelse;
  • arkitektoniske (rumlige struktur) og andre parametre.

Udstyr til gennemførelse af densitometriske undersøgelser kan være stationære med bord og ærmer. Det bruges normalt til at studere rygsøjlen, såvel som benets og leddene i bækkenet.

Også brugt monoblok udstyr i form af en lille enhed, der giver dig mulighed for at scanne hænder, fødder og andre individuelle led og ben.

Røntgendensitometri

Grundlaget for røntgenbensdensitometri er røntgenes evne til at passere gennem blødt væv, der dvæler i den tætte struktur af knogler, der er karakteriseret ved en høj koncentration af calciumsalte og andre mineraler. Baseret på absorptionshastigheden for røntgenstråler med knoglevæv beregner eksperter graden af ​​mineralisering af de forskellige sektioner.

Røntgendensitometri anses for mere præcis end ultralyd. Den holdes på et stationært bord med en "ærme", hvor patienten placeres i 10-30 minutter.

Omkostningerne ved proceduren varierer fra 1300 til 3000 rubler, det bestemmes af omfanget af forskning og typen af ​​klinik. Hvis der er behov for kombineret densitometri ved hjælp af en computeriseret tomografi (CT densitometri), vil omkostningerne være omkring 5.000 rubler.

Ultralydsdensitometri

Sådan densitometri er ens i sin teknik til røntgen, men dens nøjagtighed er lavere. Ultralyd densitometri anses for at være en indirekte metode til bestemmelse af knogletæthed. Ultralydbølger med forskellige hastigheder passerer gennem områder af knoglevæv, som har forskellige tætheder. Processen registreres af sensoren, behandles og i form af data, der leveres til en specialist til analyse.

Udgifterne til denne type eksamen ligger i området 700-2000 rubler.

vidnesbyrd

Densinometri udføres, når osteoporose mistænkes, og også som forebyggende undersøgelse forbundet med denne sygdom.

Denne type undersøgelse bruges til at bestemme:

  1. Mængderne af mineraler i nogen af ​​knoglerne eller i hele skeletet.
  2. Generel tilstand af rygsøjlen.
  3. Tilstedeværelsen af ​​osteoporose eller osteopeni (en sygdom præget af et lille fald i calciumindholdet i knoglevævet), graden af ​​udvikling af patologien.
  4. Broder i knogler og hvirvler.

En liste over disse faktorer er præsenteret:

  1. Metaboliske lidelser.
  2. Graviditet, især flere graviditeter.
  3. Spinal sygdomme (spondylolisthesis, osteochondrose), skader.
  4. Endokrine sygdomme - hypothyroidisme, diabetes, parathyroid abnormiteter.
  5. Langvarig brug af hormonelle og andre midler, der fjerner calcium.
  6. Nogle neurologiske lidelser.
  7. Tilbagevendende brud.
  8. Gigt.
  9. Underernæring, hyppig overholdelse af strenge kostvaner.
  10. Lav kropsvægt, alkoholmisbrug og rygning.

Densitometri i lændehvirvelsøjlen og lårhalsen kan forudsige en brud på 10 år, det kan også bruges til at vurdere effektiviteten af ​​den anvendte behandling.

Når man foretager en sådan undersøgelse i forhold til et barn, er det muligt at afgøre, om der er nok calcium og fosfor i kroppen, så barnets krop kan klare intensiv knoglevækst.

Hvor ofte kan du lave densitometri? Det bør afholdes hvert andet år. Takket være screeningstesten kan osteoporose detekteres i tide og helbredes. Denne screening regime anbefales til kvinder over 30 år, der har nære slægtninge med osteoporose. Mænd skal screenes for forebyggelse fra 60 år.

Sådan forbereder du dig på proceduren

Forberedelse til densitometri indebærer implementering af enkle regler:

  1. En dag før proceduren bør du nægte at tage medicin indeholdende calcium og fosfor, samt brugen af ​​calciumholdige fødevarer (ost, hytteost).
  2. En uge før proceduren kan ikke udføres MR eller CT med kontrast, såvel som isotop scanning.
  3. Undersøgelsen bør ikke komme i tøj med metalelementer (lynlåse, nitter, knapper), som kan påvirke informationsindholdet i resultaterne.
  4. Når du starter proceduren, skal du fjerne uret, skjule mobiltelefonen i posen.

Hvordan er densitometri gjort

Ved udførelse af røntgendensitometri placeres patienten på bordet, med hvilken den stationære enhed er udstyret, hvorefter specialisten forlader rummet. Når du undersøger rygsøjlen for at støtte benene ved hjælp af en speciel stativ.

Ved inspektion af bækkenbenene placeres benene i en bøjle. Derefter bevæges apparatets muffe, hvorigennem en serie skud optages, og dataene overføres til computeren.

Hvordan man udfører ultralyd densitometri? I dette tilfælde ligger patienten på medicinsk sofaen, og lægen udfører en ultralydsprocedure ved hjælp af en speciel dyse med en sensor. Begge typer forskning er helt smertefri og udføres ret hurtigt.

Således kan du undersøge ethvert område: lumbosakral rygsøjlen, lårbenet region, calcaneus osv.

Sådan dechifreres resultaterne af densitometri

Af alle de resultater, som densitometri viser, er de vigtigste:

  1. Bontæthed (indikator "T"), sammenlignet med normen for unge i point. Normen er 1 point og derover; på 1-2,5 taler de om osteopeni, mindre end -2,5 - osteoporose diagnosticeres.
  2. Bontæthed, sammenlignet med normen for en bestemt aldersgruppe (indikator "Z"). Denne indikator skal være inden for de angivne grænser efter alder.

Listen over sygdomme, for hvilke densitometri er vist, præsenteres:

  • Osteopeni.
  • Osteoporose.
  • Spinal frakturer.
  • Knoglebrud

Røntgen- og ultralydsdensitometri er effektive metoder til tidlig diagnose af en sådan skadelig sygdom som osteoporose. Takket være deres følsomhed og informativitet ved regelmæssige undersøgelser er det muligt at identificere sygdommens tegn i tide og forhindre dets fremgang.

Densitometri og osteodensitometri i rygsøjlen - transkript og variationer

Generelle egenskaber

For at lave en undersøgelse har du brug for specielt udstyr. Det kan være i form af en stationær enhed eller et monoblok. Den første mulighed er en slags søjle over sofaen. Monoblok enhed er lille, det er nødvendigt for undersøgelse af lemmer. Osteodensitometri tillader at opnå sådanne data som:

  • Evaluering af knogletæthed.
  • Forholdet mellem mineraler i knoglevæv.
  • Placeringen af ​​brudene.
  • Udviklingen af ​​osteopeni.
  • Vurdering af tilstanden på hvirvlerne.
  • Udviklingen af ​​osteoporose.

En vigtig indikator er analysen af ​​sandsynligheden for hoftebrud. Resultatet er gyldigt i 10 år. Metoden er mest populær for at studere tilstanden af ​​hofteforbindelsen samt lændehvirvelsøjlen.

Typer af eksamen

Der er flere forskningsmetoder, der afviger i det anvendte apparat:

  • Røntgen osteodensitometri. Proceduren er den mest præcise, men den kan ikke anvendes mere ofte end en gang hver 2-3 måneder. Dette skyldes den resulterende stråledosis. Computeren måler dæmpningen af ​​røntgenstrålen på tidspunktet for dens passage gennem knoglen. Rygraden, skeletet, skuldrene, underarmen, hofte og håndleddet undersøges. Held i 30 minutter.
  • Ultralyd osteodensitometri. Diagnose er tilladt for gravide kvinder. Dens betydning er at måle passagen af ​​ultralydbølger i knoglestrukturen. Ultralyd anvendes på albuer, hænder, hælben. Den samlede besiddelsestid overstiger ikke 15 minutter.
  • DXL densitometri. Med denne metode forbliver princippet røntgen. Forskellen er i mere avanceret udstyr, dvs. resultatet er mere præcist. For nogle få år siden blev der sjældent foretaget forskning, da der var en prisforskel.

Indikationer for

Proceduren skal udføres til følgende patientgrupper:

  • Kvinder over 50 år, der er gået i overgangsalderen og ikke har været udsat for østrogenudskiftningsterapi.
  • Mænd efter 60 år.
  • Patienter med diabetes.
  • Patienter med hypertyreose og hyperparathyroidisme.
  • Patienter med osteoporose.
  • Folk, der har brudt knogler som følge af en mindre skade.
  • Folk med kroniske nyrer og leversygdomme.
  • Kvinder med hormonelle svangerskabsforebyggende midler.
  • Mennesker med genetisk modsætning til osteoporose.
  • Folk, der bruger en lille mængde calcium.
  • Bodybuilders ved hjælp af kortikosteroider.
  • Mennesker med hyppige kramper.
  • Mennesker med konstant rygsmerter.
  • Lange kvinder, hvis højde overstiger mærket 175 cm og vejer mindre end 55 kg.

Undersøgelsen giver dig mulighed for at foretage en diagnose med en nøjagtighed på op til 99%, og vurderer også effektiviteten af ​​den foreskrevne behandling.

Kontraindikationer til proceduren

De begrænsninger, der ikke giver mulighed for en undersøgelse, er som følger:

  • For nylig gennemført CT med brug af kontrast (i 5-7 dage).
  • Nyligt foretaget CT-scanning uden kontrast (efter 3-5 dage).
  • Nyligt udført radioisotop scanning (efter 2 dage).
  • Graviditet i alle tre trimestere.
  • Amning
  • Vægten af ​​patienten er mere end 130 kg.

Det anbefales heller ikke at gennemføre en undersøgelse af unge i op til 20 år uden god grund. Den absolutte kontraindikation er 14 år gammel. De angivne kontraindikationer vil påvirke resultatet af osteodensitometri.

Forberedelse af proceduren

For at gennemføre en undersøgelse er der brug for en lille forberedelse af kroppen, som omfatter:

  • Rigelig indtagelse af vand (især hvis CT blev udført 1-2 uger siden).
  • Begrænsning af at tage lægemidler med højt calciumindhold.

Det er tilrådeligt at bære behageligt tøj fritt klip uden låse og nitter. Før du går ind på kontoret, skal du fjerne alle metaldekorationerne, fjern nøglerne fra lommerne, din mobiltelefon. I modsætning til CT diagnosticering er diæt ikke påkrævet.

Hvordan er undersøgelsen

Osteodensitometri udføres som følger: patienten indtager en vis position på bordet. For at vurdere tilstanden af ​​rygsøjlen ligger du på ryggen og placerer dine ben på en speciel stativ. Når man studerer bækkenens ben, skal benene sættes i en bøjle. Så begynder scanningen. Sensoren bevæger sig langsomt omkring studieområdet. På dette tidspunkt er det vigtigt ikke at bevæge sig. Hvis det er nødvendigt, skal du holde vejret. Lægen overvåger ved hjælp af en computer.

udskrift

Efter at have lært, hvordan osteodensitometri udføres, og hvad det er, skal man tyde på sit vidnesbyrd. Dekodning udføres analogt med CT. Resultatet leveres inden for et par timer i form af en detaljeret erklæring.

Studerende af de opnåede billeder bygger radiologen resultatet ud fra følgende kriterier:

  • Sammenligning af knogletæthed med standardindikatorer. Det normale interval er fra -1 til 2,5. Hvis værdien ligger i området fra -1 til - 2,5, diagnosticeres osteoporose (mineraltæthed overholdes).
  • En værdi under -2,5 afslører et progressivt stadium af osteoporose, hvor risikoen for knoglebrud stiger.

Hvad er osteodensitometri, se i videoen:

Hvad er denne procedure?

Osteodensitometri er en diagnostisk procedure, som giver dig mulighed for at måle tætheden af ​​knoglestrukturer. Under scanningen sammenligner enheden patientens knogletæthed med lignende data hos en sund person.

Under proceduren udsættes det undersøgte område af kroppen for røntgenbestråling, men dens dosis er minimal. Denne undersøgelse er smertefri og udføres ved en ikke-invasiv metode. Ved hjælp af osteodensitometri kan en ubalance i knoglevævets mineralsammensætning detekteres; et fald i tætheden af ​​knoglestrukturer indikerer oftest en alvorlig sygdom.

Hvem er ordineret til denne test?

Osteodensitometri er hovedsageligt ordineret til manifestationen af ​​de primære tegn på osteoporose. Denne sygdom er mere almindelig hos kvinder over 50 år, hvor der forekommer hormonelle ændringer. For osteoporose er karakteriseret ved et reduceret calciumindhold, og som følge heraf - svækkelsen af ​​skeletets knogler. Med denne diagnose øges risikoen for knoglebrud og brud.

Indikationer:

  1. Denne type diagnose er ofte ordineret til kvinder efter overgangsalderen, hvis de ikke tager østrogener.
  2. Også i risikogruppen er skrøbelige og høje repræsentanter for svagere køn, er undersøgelsen vist med vækst fra 175 cm og vægt op til 56 kg.
  3. Proceduren anbefales til kvinder, hvis nære slægtninge havde en hoftebrud.
  4. Patienter, der tager kortikosteroider, anti-beslaglægemidler, hormonelle lægemidler, barbiturater.
  5. Undersøgelsen viser mennesker, der lider af diabetes mellitus af den første type.
  6. Ofte tildelt til dem, der har kronisk lever- eller nyresygdom.
  7. Det anbefales, hvis der er osteoporose patienter i familien.
  8. Det anvendes til tidligere diagnosticeret: hypertyreose, hyperparathyroidisme.
  9. Det er obligatorisk for patienter, der har lidt brud som følge af mindre skade.
  10. Det bruges som et mål for kompleks diagnostik til patienter, der har vist tegn på osteoporose ved hjælp af lignende forskningsmetoder.

Kontraindikationer:

  • Proceduren gælder ikke for gravide og ammende kvinder.
  • Børn under 14 år må ikke undersøges på denne måde; scanning anbefales ikke til 20 år uden alvorlige indikationer.
  • Det gælder ikke, hvis der i de foregående fem dage blev foretaget diagnostiske undersøgelser ved anvendelse af kontrast.
  • Direkte kontraindikation - radioisotopforskning i de foregående to dage.
  • Det er fysisk umuligt at undersøge benstrukturerne hos mennesker, der vejer mere end 130 kg, på denne måde.

Typer af osteodensitometri

Oftest vurderes tilstanden af ​​knoglevæv ved anvendelse af røntgenstråling, men ultralyd osteodensitometri anvendes også.

Røntgen metode

Røntgen osteodensitometri er den mest informative metode, det giver mulighed for at estimere knogletæthed i to dele af kroppen - rygsøjlen og lårbenet. Ulempen ved denne sort er, at den kun kan estimere den samlede tæthed af knoglerne, mens den svampede knogle er den første til demineralisering. Det er værd at huske på strålingsbelastningen under en sådan undersøgelse, proceduren kan udføres ikke mere end en gang om året.

Ultralyd metode

Denne metode giver dig mulighed for indirekte at vurdere tilstanden af ​​knoglestrukturer, det kan bruges til at bestemme hastigheden af ​​ultralydbølger gennem knoglevævet. Ultralyd osteodensitometri er screening. Fordelene ved metoden er, at den er sikker og tager lidt tid. Men samtidig er ultralyd mindre informativ. Derudover kan den kun undersøge perifere knogledannelser.

Hvordan forbereder man sig på undersøgelsen?

Da det er røntgen typen af ​​proceduren, der er meget informativ og bruges oftest, vil vi fortælle dig, hvordan man forbereder sig på det:

  • Denne type scan kræver ikke en bestemt diæt. Det eneste, der bør udelukkes fra kost til dagen - calcium kosttilskud.
  • Tøj skal være fri og komfortabel, fra lommerne skal der udlægges alle metalgenstande.
  • Alle smykker og tilbehør skal fjernes på forhånd.
  • Patienten er forpligtet til at oplyse lægen om, at han for nylig har gennemgået en radioisotopundersøgelse, computertomografi ved hjælp af kontrast eller en undersøgelse med barium. Det anbefales at opretholde kløften mellem procedurerne i en sådan plan i mindst 10 dage.
  • Hvis en kvinde undersøges, skal hun sørge for, at hun ikke er gravid, da stråling er meget farlig for fostrets udvikling, kan det forårsage abnormiteter og anomalier, især i de tidlige stadier.

Teknik for proceduren:

  • Patienten ligger på sofaen i den nødvendige stilling, da strålekilden er placeret under den.
  • Scanområdet skal være under den øvre sensor, som måler graden af ​​røntgenabsorption fra knoglen.
  • Hvis rygsøjlen scannes, bliver patienten bedt om at bøje benene og sætte på et lille stativ.
  • Lårets hals er fastgjort i en sådan stilling, at hælene ser ud, gør det ved hjælp af en trekantet stativ.
  • Under eksamen kan man ikke flytte.
  • Scanning varer mindst en halv time.
  • Når genbestilling anbefales at gennemgå proceduren på samme maskine.

Det er værd at bemærke, at lændehvirvelsøjlen i de fleste tilfælde udsættes for diagnose såvel som hoftefedt, da disse sektioner er mere modtagelige for brud på grund af osteoporose.

Fortolkning af forskningsresultater

Radiologen er involveret i analysen af ​​de modtagne billeder, og han sender transskriptionen af ​​scanningsresultaterne til din læge. Resultaterne af undersøgelsen vil blive præsenteret af to indikatorer:

  • Indeks T - angiver bindevævets tæthed i forhold til den samme indikator hos en ung mand af dit køn med en maksimal knoglemasse. Normen anses for at være en indikator for indekset T - over -1. Hvis indekset er fra - 1 til -2,5, udvikler osteopeni, hvis under -2,5 udvikler osteoporose.
  • Indeks Z - giver dig mulighed for at bedømme tætheden af ​​knogler i forhold til personer af samme køn og alder. Yderligere undersøgelse udpeges i tilfælde af at dette indeks er stærkt overvurderet eller sænket.

Hvis dynamikken i udviklingen af ​​din sygdom er vigtig for lægen, skal patienten gennemgå flere lignende procedurer, men ikke i træk. De første og efterfølgende scanninger vil indikere, hvor hurtigt osteoporose udvikler sig.

Læs mere om densitometri

Fremgangsmåden tillader at bestemme knoglemineraltætheden. Metoden er ikke-invasiv, hvilket betyder, at der ikke er behov for at krænke hudens integritet. Hvis du er interesseret i spørgsmålet om, hvad densitometri er, skal du vide, hvordan det udføres. Forskellige udstyr anvendes til undersøgelsen, formålet med proceduren er at bestemme de kvantitative indikatorer for indholdet af basale mineraler, primært calcium.

Hvis degenerative processer udvikler sig i knoglerne, er densitometri i lændehvirvelsøjlen og lårhalsen primært foreskrevet. Baseret på resultaterne af undersøgelsen analyseres tilstanden af ​​knoglerne i muskuloskeletalsystemet. Det er vigtigt at udelukke sandsynligheden for brud, da skader på lårhalsen og rygsøjlen truer med at blive fuldstændig immobiliseret.

Densitometri er den vigtigste metode til forskning i sygdomme som osteoporose. Samtidig vurderes en række indikatorer:

  • knogle mikroarkitektur;
  • mineralisering;
  • tilstedeværelsen af ​​mikroskader af knoglebjælker;
  • knogleudveksling.

Normalt kræver en undersøgelse af rygsøjlen og hofte leddene. Om nødvendigt bedøm strukturen af ​​knoglerne i hele skeletet.

Indikationer og kontraindikationer for proceduren

Der er en række faktorer, der kan udløse degenerative processer i knoglevæv:

  • knoglefrakturer (selv en enkelt sag fører nogle gange til udviklingen af ​​patologi);
  • hos kvinder diagnostiseres knogledemineralisering oftere, især efter 65 år;
  • climacteric periode;
  • langvarig brug af glukokortikosteroider (mere end 3 måneder), hvilket ofte er en nødvendig foranstaltning for reumatiske sygdomme (vaskulitis, lupus erythematosus);
  • hvis slægtninge diagnosticeres med osteoporose
  • svag forsinkelse i udvikling (udtalet tyndhed, lav vækst);
  • manglende motion;
  • alkohol, narkotiske stoffer;
  • operation for at fjerne æggestokkene
  • langvarig immobilisering af leddene
  • mangel på D-vitamin og calcium.

Hvis en af ​​disse faktorer opstår, falder sandsynligheden for at udvikle patologi. Imidlertid kan densitometri også udføres for at kontrollere terapi. Kontraindikationer for denne metode lidt. Bemærk graviditetsperioden, men denne begrænsning forekommer kun med nogle typer densitometri. Derudover anbefales det ikke at udføre en sådan procedure, hvis der opstår immobilitet. I dette tilfælde vil patienten ikke være i stand til at tage den ønskede stilling til undersøgelsen.

Oversigt over typer af teknikker

Evaluering af opbygningen af ​​knoglevæv, nemlig mineraltæthedsindekset, kan udføres på forskellige måder. Typer af metoder:

  1. Ultralyd knogletæthetometri. Der er ingen skade på kroppen. Ulempen ved denne teknik er et mindre præcist resultat. Ultralydbaseret densitometri har ingen kontraindikationer. Det er tilladt at udføre selv gravide kvinder og kvinder under amning. Ultralyd er ofte ordineret til primær forskning i tilfælde af mistænkte degenerative processer i leddene. Denne procedure tager lidt tid og giver ikke ubehag. Imidlertid anbefales en mere præcis metode til yderligere observation og kontrol af terapi.
  2. Røntgendensitometri. Dette er en meget informativ teknik. Hvis du er interesseret i, hvordan denne procedure udføres, skal du vide, at evalueringen af ​​strukturen af ​​knoglevæv er baseret på intensiteten af ​​stråling, der passerer gennem knoglerne. En særlig enhed er forbundet med udstyret, som bestemmer de kvantitative indikatorer for mineraler. Røntgendensitometri giver dig mulighed for at udforske hele skeletet eller dets individuelle dele. Denne metode bruges til at evaluere strukturen af ​​knoglevæv i lændehvirvlen, brysthulen, håndleddet, lårbenet osv. Ulempen ved teknikken er behovet for at udsætte patienten for stråling. Af denne grund er det ikke ordineret under graviditet og hos børn.
  3. Absorptionsfoton densitometri er en dyr metode, som også er ret besværlig. Af denne grund er det ikke så almindeligt som røntgenstråler. I dette tilfælde foretages en vurdering af intensiteten af ​​absorption af knoglevæv af radioisotoper. Tildel en af ​​fremgangsmåderne i proceduren: monokrom og dichromisk. I det første tilfælde er dosis af isotoper minimal. Knogletæthed vurderes ved anvendelse af monokrom densitometri. Den dichromiske metode er mere informativ, og det bruges også til at bestemme graden af ​​knoglevævsløshed.

Der er andre metoder, der er typer af radiologisk densitometri:

  • kvantitativ magnetisk resonansdensitometri;
  • beregnes densitometri af knogler eller kvantitativ computertomografi.

De udpeges sjældnere - for eksempel i tilfælde, hvor det er nødvendigt at få mere omfattende oplysninger om skelets tilstand og at identificere andre overtrædelser. Dette vil gøre diagnosen korrekt og eliminere en række patologiske processer. Derudover er CT og MRT dyre og er derfor tilgængelige for et snævrere udvalg af patienter.

Hvordan forbereder man sig på proceduren?

I modsætning til en række andre metoder kræver densitometri ikke justering af kosten i forventning om dens gennemførelse. Men for at forberede proceduren er det stadig nødvendigt, for dette skal du følge nedenstående anbefalinger:

  1. Stop med at tage medicin, der indeholder calcium. Densitometri er netop udført for at bestemme den kvantitative komponent af denne indikator. Hvis der også tages calcium, vil resultatet være unøjagtigt, hvilket kan påvirke yderligere behandling. Udelukkede tilsætningsstoffer indeholdende dette mineral ca. en dag før densitometrien.
  2. Det er vigtigt at advare lægen om andre undersøgelser, der blev udført tidligere: CT scan, MR, osv. Proceduren må ikke påvirkes af undersøgelsens kendsgerning, men af ​​det stof, der injiceres for at skabe kontrast i billedet, f.eks. Indeholdende barium. Hvis dette element er i kroppen, vil resultatet være unøjagtigt. Det er nødvendigt at holde en pause mellem forskellige procedurer, men beslutningen om udnævnelse af den næste undersøgelse skal foretages af lægen.

Hvis det er nødvendigt at udføre en analyse af tilstanden af ​​knoglestrukturen i kroppens hårede områder, er det vigtigt at huske, at hårfjerning ikke er nødvendig for densitometri-proceduren. Som du kan se, er forberedelsen let, det er kun vigtigt at diskutere med lægen alle punkter i proceduren. Tidlig graviditet skal rapporteres før undersøgelsen.

Hvis ultralydmetoden er sikker for en kvinde og en baby, så er det under røntgendensitometri, at barnetiden bærer en kontraindikation.

Hvordan udføres proceduren?

Den vigtigste betingelse er bevarelsen af ​​immobilitet. Selv svage bevægelser kan føre til dårlige resultater. Personen bør vedtage en holdning, der er praktisk til undersøgelsen. Ligestillingen er valgt under hensyntagen til lokalisering af knoglevævs læsioner. Densitometri udføres med en speciel sensor med små dimensioner. Det kommer i kontakt med huden og overfører stråling, der når knoglevævet. Resultatet vises på skærmen.

En hel kropsundersøgelse kan tage noget tid (30 minutter eller mere). Densitometri i perifere områder udføres om få minutter. Hvis en røntgen udføres, skal alle metalgenstande fjernes. Dette gælder for røntgenstråler, CT og MR. Implantater skal indberettes til lægen. Den ultralydsbaserede procedure udføres på to måder:

  1. "Tør" sensor. Metoden kræver anvendelse af en speciel gel, der påføres det område, hvor læsionerne er placeret. Et stof, der giver en glidende sensor af et densitometer, adskiller sig fra det, når der udføres standard ultralydprocedurer af enhver anden type.
  2. "Vand" metode. I dette tilfælde er patientens krop helt eller delvis nedsænket i vand, for hvilket destilleret vand anvendes. Fremgangsmåden udføres i et bad.

Røntgendensitometri udføres i tøj. Du skal dog kontrollere, at der mangler metalbeslag.

Dekryptere resultatet

Knoglevæv kan have en anden struktur, når den udvikler degenerative processer. Densitometri analyserer to kriterier: T og Z-score. Den første af disse er resultatet af sammenligning af referenceindikatoren samt vurdering af tætheden af ​​patientens væv. Z-bolden opnås ved at sammenligne patientens knogletæthed og gennemsnitsindekset for hans aldersgruppe.

  1. Det normale resultat er mere end 1.
  2. Hvis værdien af ​​hovedindikatorerne varierer fra -1 til -2, diagnosticeres osteopeni. Dette er en tilstand, der er karakteriseret ved lav mineraldensitet af knoglevæv.
  3. En indikator på mindre end -2 indikerer at osteoporose udvikler sig.
  4. Faldet i indekset til -2,5 og derunder giver grund til at diagnosticere et alvorligt stadium af osteoporose, når risikoen for brud med en lille skade er ekstremt høj.

Pris og hvor man skal søge om proceduren

Ultralyd udføres i ambulante afdelinger og diagnostiske centre. Dette er en enkel og mere overkommelig metode. Hvis der blev ordineret røntgendensitometri, er en sådan procedure tilgængelig på almindelige hospitaler og lægecentre. Hvis du er interesseret i gennemsnitsprisen, er det nødvendigt at tage hensyn til typen af ​​det undersøgte led og lokaliseringen af ​​læsionerne.

Omkostningerne varierer fra 700 til 6000 rubler. Så vil en omfattende undersøgelse, når man vurderer tilstanden af ​​alle knogler i skelettet, koste mere end andre procedurer. Undersøgelsen af ​​strukturen af ​​væv i en ledd kan koste i gennemsnit 700-1400 rubler. Omfattende undersøgelse, når det er nødvendigt at opnå et resultat på tilstanden på 2 eller flere led, koster 2.200 rubler og mere.