Hip joint arthroplasty rehabilitering

Problemer med hofteforbindelser hos mennesker opstår ganske ofte. Årsagerne til dette er mange. Dette kan omfatte skader, forskellige sygdomme, aldersrelaterede ændringer og så videre.

Beslutning om en operation til at erstatte hofteleddet med en kunstig er et alvorligt skridt. Ofte er det aftalt af mennesker, som regelmæssigt oplever uudholdelige smerter og ikke selvstændigt og i lang tid kan bevæge sig i opretstående stilling.

Operationen til udskiftning af leddet er meget alvorlig, så det skal behandles i overensstemmelse hermed. Et af de vigtigste stadier er rehabilitering efter operationen. Patienterne er forberedt på det i lang tid.

Lad os se på, hvordan rehabilitering finder sted efter en hofteforbindelse er udskiftet. Hvad du behøver at vide og gøre, hvis en person har accepteret en sådan operation.

Rehabilitering efter hofteplastik

Funktionen af ​​hofteplastik tager i gennemsnit 2 - 2,5 timer. Rehabilitering begynder fra de første timer efter at personen forlader anæstesi. Rehabiliteringsperioden afhænger i høj grad af, hvor ansvarligt patienten nærmer sig ham. Også vigtigt er en persons alder og generelle fysiologiske tilstand.

Det er vigtigt at bemærke, at det ikke kun er en ortopædkirurg, men mange andre læger er involveret i forberedelsen. Psykologisk forberedelse er også vigtigt. En person skal forstå, at for en fuld tilbagegang til ham er det meget lang tid. Gennem tiden skal han kæmpe og udholde stor smerte.

Rehabiliteringsperioder efter hofterstatning

Rehabiliteringsperioden kan tage lang tid. Der er flere stadier, som patienten skal gennemgå efter operationen. Passagen af ​​hvert af faser er obligatorisk. De kræver meget tålmodighed og udholdenhed. Lad os overveje, hvilke stadier der findes, og hvad der er karakteristisk for dem.

tidligt

Det tidlige stadium af rehabilitering tager omkring en måned. For nemheds skyld kan den opdeles i to faser.

Den første fase tager cirka 5-6 dage efter operationen. Rehabilitering begynder fra de første timer og skal ske konstant. På den første dag er en person forbudt at komme ud af sengen.

Dette betyder dog ikke, at du ikke kan bevæge dig. På den første dag skal du udvikle muskelaktivitet. Fremragende øvelser til at styrke er bøjning af foden, rotationen af ​​ankelforbindelsen og muskelspændinger i lårområdet.

Alle disse øvelser giver dig mulighed for at udvikle et drevet ben og bidrage til at holde musklerne i form. At udføre sådanne selv de enkleste øvelser kan forårsage alvorlig smerte. Men det betyder ikke, at det er nødvendigt at stoppe. Kun at overvinde sådanne smerter og svaghed kan vi forvente et positivt resultat.

Fra den anden dag får en person lov til at komme ud af sengen og også at sidde. Doer er det nødvendigt at omhyggeligt og nødvendigvis i nærvær af medicinsk personale. På dette stadium er walkinghjælpere krykker eller vandrere.

Det er nødvendigt at vænne sig til det straks og i lang tid. Du kan heller ikke presse benene meget, smide benet over benet og sidde i arbejdsstillinger, der underkastes det opererede led til stærk spænding.

Andet trin starter fra 5-6 dage efter operationen og varer fra fire til fem uger. Her behøver patienten ikke længere konstant og grundig pleje som før.

Hvis den første fase er gået uden alvorlige komplikationer, så med den korrekte passage af anden etape, vil der heller ikke være nogen problemer.

Generelt går ansvaret for rehabiliteringens hastighed og kvalitet i hvert enkelt stadium mere og mere på patienten.

Ved begyndelsen af ​​anden fase skal personen allerede selvbevidst bevæge sig på en flad overflade ved hjælp af krykker. Det er vigtigt at sige, at det opererede ben ikke bør holdes på vægten. Fra og med den anden dag er det nødvendigt at blive og flytte vægten på den. I de tidlige stadier kan dette forårsage alvorlig smerte og svimmelhed.

Reglerne for at gå ad trappen er ganske enkle:

  • Når man klatrer opad, sættes en sund fod først på det øverste trin, så trækkes den betjente til den. Den sidste fase af overførslen af ​​krykker.
  • Når man går ned, bliver alt gjort nøjagtigt det modsatte. For det første er krykker placeret på det nederste trin efter det opererede ben, men kun i slutningen er sund.

Mastering går op og ned ad trappen er ret kompliceret og usædvanligt. Det ser ud til, at en elementær øvelse bliver til en reel test. Du skal være forberedt på dette. Det vigtigste ved rehabilitering er at lære at holde balance og udvikle muskelaktivitet.

I øjeblikket, hvis patienten ikke har komplikationer, hvis han er afladet i 10-14 dage. Således ligger hele ansvaret for de efterfølgende faser på patientens skuldre og folkene omkring ham.

sent

Den sidste fase af rehabilitering begynder omkring en måned efter operationen. Det er svært at give en nøjagtig prognose af dens varighed. Ved 90% afhænger det af udholdenheden af ​​de opererede. Ikke desto mindre bør det forstås, at for at komme tilbage til et helt liv vil det tage mindst et par måneder.

For nemheds skyld er det bedst at dele det sene stadium også i to faser. Dette er den tredje og fjerde fase af rehabilitering.

Det starter omkring 5-6 uger efter operationen. På dette tidspunkt er det værd at sige farvel til krykker og skifte til en stok. Også i begyndelsen af ​​tredje fase skal personen allerede stå og bevæge sig trygt. Balanceproblemer bør ikke forekomme, når du udfører regelmæssige øvelser og gå.

Vigtigt på dette stadium er overgangen til mere seriøse øvelser, der kan styrke den nye fælles. Den bedste øvelse på dette stadium strækker den elastiske gummi med et betjent ben. Detaljerne er nødvendige både fremad og bagud.

Cykelstier og cykler vil også være fremragende træningsudstyr. At arbejde på dem skal også udvikle foden i alle retninger. Spin pedalen skal først lære baglæns og derefter fremad.

Derudover må vi ikke glemme de vigtigste rehabiliteringsøvelser - gå. Walking bør ske flere gange om dagen, og deres varighed skal øges til 30 - 40 minutter.

  • Fjerde etape

Hvis en person ansvarsfuldt og tålmodigt gik gennem de første tre faser, så ved fjerde gang, føles han næsten sund allerede. Men det er kun en vildfarelse.

Det ser ud til, at efter 9-10 uger (når den sidste fase af rehabilitering begynder), føler patienten ikke længere så alvorlig smerte som før. Nu kan patienten sikkert bevæge sig og udføre forskellige fysiske øvelser.

Det vigtigste i sidste fase er at opgive røret og lære at gå uafhængigt uden støtte. I starten kan det medføre smerte, men de er ikke så stærke som før.

I fjerde etape er det vigtigt ikke at glemme regelmæssig motion. På løbebåndet kan du allerede bevæge sig i et hurtigt tempo eller endda let løbe i begge retninger. Det er også vigtigt at lære at holde balance i forskellige kritiske situationer. For at gøre dette, perfekt læring at gå op ad trappen baglæns.

Genopretning efter hoftefed udskiftning derhjemme

Inddrivelse derhjemme er det sværeste. Når jeg er hjemme, vil jeg slappe mere af, og der er også indenlandske bekymringer og problemer. Det er meget godt i sådanne tilfælde, hvis der er en familie eller gode venner i en persons liv, der hjælper og motiverer dem til at praktisere.

Hovedopgaven: Lad dig ikke slappe af hjemme og fortsætte med at arbejde. Kun det daglige arbejde vil bidrage til at opnå resultater. At stoppe selv i det sidste sidste genoprettelsesstadium kan genoptage regelmæssige alvorlige smerter.

Det er også meget vigtigt at følge lægernes anbefalinger og endda at gøre enkle ting korrekt. Lad os se på de mest populære fejl, og også finde ud af, hvordan du gør grundlæggende ting rigtigt.

Hvordan man sidder

Korrekt møde forhindrer forstuvninger, smerter og andre problemer, der måtte opstå ved en ny, ikke fuldt etableret fælles.

I de indledende faser er det nødvendigt at sidde meget langsomt og forsigtigt ned. Benene skal holdes ca. skulderbredde fra hinanden og forsøge ikke at spænde på bækkenets muskler.

Når du sidder, er det vigtigt at følge reglen om "ret vinkel" (knæene må ikke være højere end bækkenet). Derfor anbefales det kraftigt ikke at sidde på lænestole, sofaer, afføring og bænke.

Det er bedst at bruge kontorstole til siddepladser, hvis højde kan justeres. Det er også meget vigtigt at forsøge at minimere squats og andre øvelser, der kan føre til dislokationer.

Hvordan man går på krykker?

Før kirurgi anbefales det at lære at gå på krykker. Deres størrelse er nødvendig for at vælge en bestemt person baseret på hans højde og bygge. Når man går, er det vigtigt, at krykkerne er næsten vinkler til overfladen. Den maksimale afstand på det laveste punkt fra benet er 15 cm.

I starten er det meget svært at holde balancen og træde på det opererede ben. Derfor skal du straks forstå, at der er tre hovedpunkter i støtte - to krykker og et sundt ben. Det er altid nødvendigt at træne det opererede ben, men du bør ikke regne med det først.

Skridtene skal være små, og de skal også konstant overvåge krysternes stabilitet. Efter et par dage med regelmæssig gang bliver en person vant til denne form for bevægelse. Hver dag er det nødvendigt at fjerne belastningen gradvist fra krykkerne og overføre den til det opererede ben.

Fysioterapi under genopretningen er en afgørende faktor. Kun med sin hjælp kan du helt udvikle en ny ledd og vende tilbage til god form.

Øvelser efter operationen er ret simple ved første øjekast. Ikke desto mindre kan de for den opererede person være en reel test. Med hver ny fase af øvelsen mere kompliceret.

Når man forlader hospitalet, giver læger ofte brochurer eller små bøger, der beskriver grundlæggende øvelser. Også mange lignende øvelser og video lektioner kan findes på internettet.

Anbefalinger i den postoperative periode

Den postoperative periode er meget lang og vanskelig.

Lad os derfor overveje de vigtigste anbefalinger fra lægerne:

  • Du skal være tålmodig og vedholdende. Gendannelse er at overvinde nye udfordringer hver dag.
  • Sørg for at følge lægenes anbefalinger. Mange mennesker ønsker at komme sig hurtigere og forsøge at flytte til en ny scene tidligt. Gør det uden at rådføre sig med en læge, er det ikke værd, fordi samlingen tager rod i lang tid, og stærke belastninger kan beskadige det.
  • Det er nødvendigt at udvikle en fod hver dag. Udover øvelserne, der starter fra anden fase af genopretning, er det nødvendigt at gå en tur hver dag. Tiden skal gradvist øges.
  • Det er nødvendigt at overholde forholdsregler. Selvom smerten ikke mærkes, bør du ikke give en stærk belastning på det nye led.

Kæmp mod mulige komplikationer

Den sværeste komplikation er afvisningen af ​​kroppen af ​​den nye led. Dette sker sjældent og oftest mærkes i de første dage efter operationen.

Den bedste måde at håndtere komplikationer på er at følge lægernes anbefalinger samt den konstante kamp for et sundt liv. Fuldt at genvinde fra en operation for en person bør være det vigtigste mål, som han skal gå, uanset hvad.

Det er værd at sige, at komplikationer oftest opstår på grund af patienterne selv. De føler sig bedre, vil have alt på én gang. Men samlingen har endnu ikke haft tid til fuldt ud at slå sig ned, hvilket betyder at alvorlige belastninger kan forårsage alvorlige skader, der endda kan føre til gentagne operationer.

Høft artroplastisk: indikationer, ledning, resultat

Symptomer på leddpatologier observeres i hver tredje byboende over 55 år. Smerter i knæ eller hoftefed, begrænsning af mobilitet opfattes som aldersnorm og giver ingen særlige bekymringer. Først når smerten bliver intens og lang, ændres gangen (personen falder ned på den ene side og lunken), der kommer en forståelse for behovet for at besøge lægen.

Ofte er der situationer, når det er ved første optagelse, at patienten lærer om behovet for hofteplastik. En sådan dom forårsager overraskelse, forvirring, frygt. Hvordan så? Ikke et enkelt behandlingsforløb er blevet ordineret, og straks kirurgi. Og i dette tilfælde er der intet overraskende. Forklar hvorfor.

Slidgigt og osteoporose er ældrekammerater, og kvinder lider af funktionelle patologier 2 gange oftere end mænd. I grund og grund er begge patologier forbundet med hormonel ændring af kroppen, et fald i syntesen af ​​knoglevævsceller. Med osteoporose bliver knoglerne skrøbelige, med artrose, bruskrådet bliver tyndere. Inflammatoriske processer i disse former for dysfunktioner er fraværende.

Destruktive processer udvikles langsomt, lejlighedsvis minder om sig selv med angreb med skarp smerte, vanskeligheder med at udføre sædvanlige bevægelser (hukning, løftning, vending mod siden). Gradvist taber brusklaget dets elasticitet og bliver mere og mere tyndt. I sidste ende begynder knoglerne, der danner leddet, at røre hinanden, når de går, hvilket fører til hurtig rydning af ledfladerne. Forværrer alvorligt patologien af ​​overskydende vægt, hvilket skaber en øget belastning på støttesystemet.

Når kirurgi er en nødvendighed

Traumatologen-ortopederen kan bestemme graden af ​​artrose eller osteoporose efter arten af ​​hans ganggang, men endelige konklusioner foretages kun efter opnåelsen af ​​en røntgen eller MR. Planlagte hofteproteser er en nødvendighed, hvis det er umuligt at genoprette leddets funktionalitet på en konservativ måde, og manglen på kirurgi vil føre til invaliditet. Nødproteser hos ældre udføres med brud på lårhalsen.

Billedet viser tydeligt graden af ​​degenerative ændringer i det osteoartikulære væv, typer af deformiteter og andre abnormiteter, der kan løses ved kirurgi, idet den ødelagte del af leddet erstattes med implantater.

En ortopædisk traumatologs konklusion om, at en endoprosteseudskiftningsoperation er den eneste effektive behandling af patologi, er slet ikke triste nyheder, som det i starten kan virke.

Med en stærk ødelæggelse af komponenterne i de fælles læger forpligter sig ikke til at anvende radikale metoder. Fragile knogler og atrofierede ledbånd modstår ikke de påvirkninger, der skabes af medicinske konstruktioner (implantater), som følge af hvilke yderligere skader dannes. Derfor, hvis lægen har konkluderet, at kirurgi er nødvendig, og vigtigst muligt, er dette en grund til en positiv holdning.

Kontraindikationer for endoprostetik TBS

Der er ikke mange absolutte kontraindikationer, og de fleste af dem er relateret til generel kirurgi:

  • Blodsygdomme
  • Alvorlige psykiske lidelser;
  • Hjertesvigt (dekompensationstrin); akutte infektionssygdomme;
  • glaukom;
  • Total ødelæggelse af knoglevæv.
  • Børnenes alder (stadium af dannelsen af ​​skeletsystemet).

Relative kontraindikationer er funktionelle kroniske sygdomme i remission, neurose, diabetes, deformiteter af knogler og led i benene, en tendens til allergiske reaktioner, overvægtige.

Hvad er en endoprotese?

Patienterne er opmærksomme på valget af endoprostese, og indser, at livskvaliteten efter operationen afhænger af det medicinske metalarbejde. Men disse erfaringer har ingen grund, fordi en autoritativ kirurg aldrig bruger lavkvalitetsmaterialer. En veludført operation er et visitkort af en ortopædisk traumatolog, der bestemmer sin succes som specialist, patienttillid og dermed efterspørgsel efter lægehjælp.

I løbet af forberedelsesperioden for operationen vil lægen nødvendigvis fortælle dig hvilke endoprosteser der kan anvendes i en bestemt sag, hvilke ulemper og fordele hver konstruktion har. Patienten vil modtage omfattende oplysninger om de anvendte proteser og vil modtage ekspertrådgivning, der hjælper dig med at træffe et velinformeret valg.

Alle typer endoprosteser er opdelt i tre grupper efter typen af ​​fastgørelse i leddet: implantater med cement, cementfri og hybridfiksering. Elementer af cementfri design er: hoved, støtteben, skål og liner. En cementprotese har en lignende enhed, men kun den acetabulære komponent er integreret (det vil sige ikke opdelt i en skål og en indsats).

På den konstruktive enhed skelner unipolære og bipolære endoprosteser. Enkeltpæl bruges til at erstatte lårhalsen, bipolar - for at erstatte hovedet og acetabulum i hoftefugen.

Design egenskaber ved hofte led endoprosteser

Da der ikke er nogen identiske ansigtsegenskaber, så er der ikke to helt ensartede led i naturen. Hver person har anatomiske træk ved skeletsystemet (forskelle i størrelse, form, placering af hænder, sener, ledbånd). Derfor er der mange implantatstørrelser til rådighed - forskellige modeller giver dig mulighed for at vælge den rigtige designmulighed. Præstisk stamme og leddets absolutte kompatibilitet opnås efter behandling af lårbenet.

Cementløse ben af ​​endoprostesen har en hård struktur, der gør det muligt for knoglevæv at vokse ind i protesens bund. Metoden til installation af denne type konstruktion kaldes press-fit teknik. Enkelt sagt er benet kørt ind i lårbenet efter dets forbehandling under formen af ​​protesens bund.

Til fremstilling af cementfri endoprosteser ved anvendelse af legeringer baseret på titanium, som skelner mellem de bedste indikatorer for biologisk kompatibilitet. Den ydre belægning af stammen af ​​en cementfri protese er calciumhydroxyapatit eller andre forbindelser, som fremmer bearbejdningsprocessen i strukturen af ​​kunstigt materiale.

Endoprosthesis-producenter anvender deres egne teknologier og løsninger, der giver strukturerne visse egenskaber. For en mere tæt pasform i knoglekanalen forstærkes benet med forskellige fremspring, ribben, buer og andre fastgørelseselementer. Udvælgelsen af ​​benene blev udført på radiografien. Traumatologen anvender præfabrikerede skabeloner af intracanal baser, der bestemmer graden af ​​kompatibilitet af konfigurationen med fragmenter af leddet.

Formen af ​​benene hjælper med at være lige, udvide opad, buet. Tværsnittet af protesens bund er runde eller firkantede. Uanset implantatets konfiguration skal det løse hovedproblemet - for at sikre størst mulig ensartethed af overførslen af ​​belastningen til benet langs hele lårkanalens længde og omkreds.

Endoprosthesis cup

Den hofteledende endoprostese kaldes den acetabulære (eller acetabulære) komponent i ortopæd. Dette er den del af protesen, der er fastgjort i acetabulumet ved hjælp af en cement eller cementfri teknik. Formen af ​​komponenten kan være halvkugleformet eller lavprofileret (med et mindre område af det ydre fremspring).

Lavprofilmønstre giver en bred vifte af bevægelser, men er samtidig mindre pålidelige under høje belastninger, fordi lave sider ikke forhindrer forskydning (forskydning) af lårhovedet fra endoprostesekoppen. I de senere år er moderniserede designs blevet udbredt, hvor skålens sider forstærkes med yderligere toppe.

Cementfixeringskopper er fremstillet af polyethylen med høj molekylvægt, cementfri kopper er fremstillet af titaniumlegering (aluminium og niob er tilsat). Overfladen af ​​de cementfrie kopper er grov grov, hvilket sikres ved overtrækningen af ​​små granulære bolde. Gennem hullerne på overfladen af ​​delen af ​​endoprosten er der fastgørelsesskruer eller stænger.

Endoprosthesis hoved og indsæt

Foringen er monteret inde i skålen, og hovedet er viklet på keglen på protesetet. Hovedet indenfor den anatomiske amplitude bevæger sig inden i foringen. Kontaktområder af proteser (liner-head) kaldes friktionsenheder. Endoprostesens levetid afhænger af slidstyrken af ​​materialer i kontaktområdet. Ifølge typerne af hængselpar i friktionsområdet udmærker sig følgende kombinationer:

  • Metal-mod-metal;
  • Metal-keramik;
  • Metal-polyethylen;
  • Keramik-polyethylen.

Lægen vælger et design under hensyntagen til det kliniske billede og fysiologiske træk ved patientens muskuloskeletale system.

Typer af hip-artroplastiske operationer

Endoprosthetik med hofteforbindelse er en operation, der erstatter en del af en ledd med en kunstig komponent (implantat). Alle de forskellige typer operationer på dette område er opdelt i to grupper: delvis og fuld (total) proteser. Hemiarthroplasty (ufuldstændig protese) indebærer udskiftning af lårhovedet, mens acetabulum opretholdes. I total operation udskiftes acetabulum og lårbenet.

Den kirurgiske behandling vælges af den ortopædkirurg, idet der tages hensyn til følgende faktorer:

  • Patientens alder
  • Tilstanden af ​​knogle- og bruskvæv;
  • Karakteren af ​​den patologiske proces (traume, sygdom);
  • Generel sundhed.

For ældre patienter anvendes partielle proteser oftest, da denne operation er mere blid og ikke medfører stort blodtab. Ulempen er den relativt korte levetid for endoprostesen (5-6 år).

Samlet hoftefed artroplastisk er en teknisk vanskelig operation, hvor bruskvævet og subchondronalbenene fjernes, de fælles overflader arkiveres, og derefter er endoprostese installeret (ved hjælp af cement eller cementfri teknologi). Ulempe - i lang tid er patienten under anæstesi, blødt væv såret, signifikant blodtab er ikke udelukket. Fordelen er et langt implantatliv, fuld restaurering af den fælles funktionalitet.

Udvælgelse af teknikker til operationen

Kirurgisk teknik til at give adgang til leddets ledbånd er valgt i præparationsperioden for kirurgi under hensyntagen til flere faktorer:

  • Patologiens art og omfang
  • Tilstanden af ​​det osteoartikulære væv
  • Patientens sundhed og alder
  • Personlig erfaring og udvikling af kirurgen.

Funktionsmetoden afhænger af valg af adgang (snit) til det sted, hvor kirurgiske procedurer udføres. Indsnittet kan være anterior, anterolateralt, posterior, kombineret.

Under operationer på hoftefed endoprostetik anvendes den bageste tilgang mest, hvilket er den mest fysiologiske, blødt væv, nerver og muskler er skadet mindst og reducerer sandsynligheden for skade på den uhåndterlige mekanisme.

Udvidet adgang til det opererede område anvendes ved udførelse af gentagne operationer, hvis behov skyldes medicinsk fejlberegning, implantatafvisning eller sekundært traume. Bred adgang giver en fuldstændig udsigt over lårbenet. Klippet kan være lige langsgående, bueformet eller krogformet.

Efter at snittet er lavet, skubber kirurgen forsigtigt muskler og fascia, åbner ledkapslen, resekterer de beskadigede fragmenter. Lårhovedet fjernes, acetabulumet rengøres grundigt (i tilfælde af total kirurgi fjernes acetabulum sammen med lårhovedet).

Næste trin er installationen af ​​en fastgørelsesprotese (på metalstænger eller cement), og derefter testes den distale region af det kunstige led. Hvis afvigelser ikke findes, behandler kirurgen knoglemarvskanalen, hvor han indsætter protesens ben, og implantatets hoved indsættes i acetabulum (eller ind i en kunstig halvkugleformet kop). Efter installation af en total eller delvis protese suges såret i lag, og drænrør indsættes.

Video: hip arthroplasty - operativsystem

Komplikationer efter operation

Komplikationer efter hip-joint endoprosthesi udskiftning kirurgi er sjældne, men patienten bør være opmærksom på de mulige konsekvenser, herunder de mest sandsynlige er:

  • Sårinfektion;
  • Trombusdannelse;
  • Implantatafvisning;
  • Displacering af protesen;
  • Forværring af kroniske sygdomme.

Patienten er under konstant kontrol af medicinsk team, så risikoen for bivirkninger minimeres. Operationen og restaureringen udføres efter detaljerede teknikker, hvilket reducerer sandsynligheden for uforudsete situationer.

Revision artroplastisk

Revision endoprostetik er en sekundær operation, som anvendes i tilfælde af alvorlige komplikationer efter implantatinstallationen, især:

  • Aseptisk løsning af artikulære komponenter;
  • Purulent infektion;
  • Fraktur af protesstammen;
  • Dannelsen af ​​ar-klæbende væv i området af leddet af leddet;

Teknikken til revision endoprostetik er fundamentalt forskellig fra primær kirurgi. En planlagt operation til at installere endoprotese udføres i henhold til en standardiseret ordning, og revisionsinterventionen kræver i hvert tilfælde brug af en unik teknik.

En komplicerende faktor er det betydelige tab af knoglevæv, der omgiver endoprosten. Kirurgen skal fjerne cementforbindelsen, rengøre ledfladerne og derefter installere nye implantatkomponenter.

Med udviklingen af ​​en total purulent proces er det ikke altid muligt at reparere leddet med anvendelse af en protese, da sepsis hurtigt spredes til blødt væv og organer. Heldigvis er purulent infektion en yderst sjælden komplikation efter operationen. Under revisionen er det muligt at fjerne de mangler, der er opstået efter den primære operation.

Postoperativ periode

Operationen udføres under generel anæstesi og varer i gennemsnit 2 timer. Tiden i den postoperative afdeling er tre timer. Hvis der i denne periode ikke er tegn på komplikationer, transporteres patienten til et permanent rum. I de første dage vises smertestillende midler, blodfortyndere, antibiotika. Såret er under en steril dressing. Ved svær smertsyndrom er epidural lægemiddeladministration mulig under kontrol af type IV-PCA-systemer.

Tidlig rehabilitering

På den tredje dag efter operationen begynder træning af lemmerne - dette er nødvendigt for at forhindre muskelatrofi og dannelse af blodpropper.

Den første øvelse - løft og sænk foden (fodpumpen) skal udføres hvert 10. minut. I første omgang vil det være svært, men i intet tilfælde kan man nægte fysisk aktivitet. Korrekt rehabilitering er ikke mindre vigtigt end teknisk kompetent drift.

Den anden øvelse - rotation af foden med et fast knæled (med uret og i modsat retning)

Den tredje øvelse er spændingsopblussen af ​​musklerne på lårets forside (kalvemusklerne spændes parallelt)

På den fjerde dag tilsættes knæetræning med en hælfiksering. Hælen bevæger sig mod balderne, mens man knækker knæet. Hofteleddet kan ikke bøje mere end 90 grader!

På den femte dag begynder træningen på bevægelsens laterale amplitude - benabduktion til siden og vender tilbage til startpositionen. Træninger udføres i klinikken i 8-10 dage, hvorefter patienten tømmes (hvis der ikke er nogen komplikationer) for at fortsætte rehabiliteringen i hjemmet.

Phased recovery efter operationen

Du kan og skal komme op dagen efter operationen. Læge øvelse terapi vil lære dig at gå med krykker eller vandrere. Vær ikke bange for at læne på det ømme ben, men bevægelsen skal være pæn. Belastningen øges hver dag under ledelse af en specialist. Du skal ikke bekymre dig om hævelse i hofteområdet - det er normalt. Ødem kan fortsætte i flere måneder.

Det er vigtigt at lære at gå - først hælen falder til gulvet, så vægten overføres til fuld fod. Forsøg at holde trinene rytmiske og glatte. Hvis den højre ledning betjenes, skal støttekrykken være under venstre arm (og omvendt). Når man klatrer trappen, er det nødvendigt at gøre et skridt ad gangen, læner sig på rækværket med hånden modsat den betjente ledd. Nedstigning - kun med hjælp! Patienten gives detaljerede instruktioner med øvelser for hver dag. Prøv ikke at gå glip af klasser, og ikke krænke belastningen.

Fuldt liv efter operationen - i 4-5 måneder. Hvis alle ortopædens anbefalinger udføres rettidigt, vil funktionaliteten af ​​leddet blive fuldstændig restaureret.

Gratis og betalte operationer

Kvoteoperationer er teoretisk tilgængelige i større russiske byer. Kvoten skal vente mere end seks måneder efter traumatologens vejledning og lægekommissionens passage. Betalt drift er en efterspurgt service. Omkostningerne ved kirurgi i Moskva fra 120 tusind rubler. Rehabilitering i klinikken betales separat. Måske inddragelse af tjenester i LCA's politik.

At dømme efter anmeldelserne, er radikale behandling tolereret godt, med mange patienter at bemærke, at kirurgi og genopretningsperioden er meget lettere end forventet. Høft arthroplasty er den eneste metode, som i mange tilfælde hjælper med at forhindre uundgåelig invaliditet og bevare social og fysisk aktivitet.

Hvor lang tid tager rehabilitering efter hofterstatning?

Hofteleddet er den kraftigste ledd, det virker som en forbindelse mellem underbenene og menneskekroppen. Takket være ham er der mulighed for at bevæge sig, for at stå på hans fødder.

Det tilhører den vigtigste og store led i kroppen, derfor kan enhver patologisk proces i det eller skade forårsage uoprettelig sundhedsskader. Så hoftefrakturer, avancerede former for artrose kræver øjeblikkelig kirurgisk indgriben og fører ofte til installation af en endoprostese.

Årsagerne til patologiske processer kan være meget forskellige. En vigtig rolle er spillet af genetisk disposition, en persons livsstil. Patienter med tidligere ledskader leddskade har den højeste risiko. Eventuelle deformerende processer, selv i ringe grad, fører til ødelæggelsen af ​​leddets bindevæv.

På højre side af billedet kan du se det sidste trin i ødelæggelsen af ​​venstre hoftefuge. Den rigtige er også i en beklagelig tilstand, det fælles rum er praktisk taget fraværende.

Ifølge statistikker er den største procentdel af patienter, der har gennemgået endoprostetik, mennesker med tidligere diagnosticeret artrose i en forsømt form. Det er muligt at genkende manifestationen af ​​sygdommen ifølge følgende kliniske billede:

Selv i de tidlige stadier har sygdommen lyse symptomer, så det er slet ikke svært at mistanke om dets tilstedeværelse. For at bekræfte eller afvise patologi skal du registrere dig hos en ortopæd og undersøge en røntgenundersøgelse, du kan erstatte den med en mere innovativ diagnose - MR.

I nogle tilfælde anvendes MR til diagnose, selvom det kun er en røntgen, der er oftere.

Dernæst undersøger specialisten resultaterne og foreskriver behandling, som regel omfatter terapien en kompleks medicin, forudsat sygdommens første fase.

Dette er en meget mærkelig taktik for lægerne i moderne medicin. Der er en videnskabelig kendsgerning, at bruskvæv ikke er genoprettet, se på dette hoved i hoftefugen og tænk hvordan kan salver, procedurer, massagebehandlinger genoprette sådan ødelæggelse? Hvad er meningen med at ordinere alle disse procedurer sammen med medicin?

Under sygdommens fremgang er manglen på en terapeutisk effekt fra konservativ behandling ikke tilstrækkelig uden endoprostetik (udskiftning) af hoftefugen. Dette vil blive efterfulgt af en postoperativ periode, sanatorier til rehabilitering og rehabilitering derhjemme.

Her er en anden sammenligning: Til venstre er den sunde overflade af leddet, til højre, påvirket af nekrose.

I øjeblikket er ortopædkirurgi en efterspurgt industri. Mange patienter foretrækker montering af proteser i stedet for lange års ubehagelige smerter og ubrugelig medicin. Den samlede operation praktiseres oftere, hvor lårhovedet, lodret læbe og ledkapsel er genstand for udskiftning.

Det er ikke så svært at oprette et design, der efterligner en indfødt ledd. Takket være innovative teknologier adskiller livet med endoprostese sig ikke fra det sædvanlige, du kan spille sport, være aktiv. Derefter bliver en person vant til det nye design, følelsen af ​​et fremmedlegeme forsvinder fuldstændigt, patienten kan fortsætte sin sædvanlige livsstil.

Sådan ser dit implantat ud, det bliver nyt og moderne, fordi det kan udskiftes. Men muskler og ledbånd i hans omgivelser kan ikke erstattes, og de vil forblive hos dig for evigt, men de kan styrkes, og derfor er rehabilitering nødvendig.

Det er vigtigt at huske at en ortopædkirurgi ikke altid løser problemet. Der er risiko for udvikling af komplikationer, en infektionsproces både under operationen og efter den. At minimere sådanne risici vil hjælpe rehabiliteringskursus - en integreret del af et vellykket opsving.

Imidlertid er protesen i mere end 95% af tilfældene vellykket og giver dig mulighed for helt at eliminere dysfunktionen. Det er værd at vide mere detaljeret ved at læse anmeldelser af tidligere opererede patienter samt at se rapporter i videoformat.

Hvor lang tid tager rehabilitering?

Det mest globale problem af patienter er uvidenhed. I 95% af tilfældene begynder patienterne at være interesserede i rehabilitering efter installation af en protesstruktur. Ofte kommer interessen for nyttiggørelse i løbet af få måneder, hvor meget allerede er gået tabt.

Har du haft en operation, men det gør det stadig ondt? Dette er helt normalt, hvis genoprettelsesprogrammet ikke er gennemført.

Alle patienter efter ortopædisk intervention er for bange for at bevæge sig, selv mindre bevægelser eller en ændring i kropsposition frygter dem. En sådan frygt er simpelthen argumenteret - de tidligere hørte udtryk "dislokation", "brud". På den psykologiske faktor er denne adfærd naturlig, fordi et fremmed objekt fremstår i kroppen, hvis opgave er at modstå belastningen af ​​hele legemassen.

Udskiftning af en indfødt ledd med en kunstig kan ikke løse patientens problemer med 100%. Patienter forstår ikke, at det er umuligt med en enkelt operation og efterfølgende manglende evne til fuldt ud at komme sig. Desværre opfatter mange kirurger ikke rehabiliteringsperioden som et vigtigt punkt, men de rådes normalt til at gå mere.

Hvis du sætter et mål for at slippe af med det irriterende smertsyndrom, er det måske ikke nødvendigt med medicinske foranstaltninger relateret til fysioterapi, da problemet selv løser operationen. Men hvis du vil bruge alle muligheder for artroplastik, minimere risikoen for komplikationer, fjerne lameness og ikke afvige i motoraktivitet fra andre, er rehabilitering et vigtigt og vigtigt element i denne livscyklus.

Mennesker er interesserede i alle i træk om emnet for fælles udskiftning, undtagen rehabiliteringsreglerne, og det er trist.

En sådan plan er, at medicinske aktiviteter ikke kun er rettet mod fysisk genopretning - stimulering af muskeltoner, en forøgelse af lemmernes funktionalitet, men også psykologisk hjælp, som gør det muligt for patienten at vende tilbage til en normal livsstil hurtigere.

Grundlæggende principper for medicinske rehabiliteringsforanstaltninger:

  • tidlig indledning af afhjælpende foranstaltninger
  • Udvikling af et individuelt program af en specialist
  • phased brug af fysisk aktivitet
  • konstant overvågning af lægen, kontinuitet i handling
  • en integreret tilgang, brugen af ​​forskellige taktikker og typer træningsterapi.

Rehabilitering er igen opdelt i tre perioder - tidligt opsving, senere og fjernt, hvis gennemsnitlige varighed er fra seks måneder til et år. Hvert mellemrum giver sin egen komplekse fysiske aktivitet.

Gendannelse på et sent stadium

De første skridt til genopretning bør begynde så tidligt som indlæggelsesklinikken, som tager flere uger. Efter afladning genoprettelsen fortsætter hjemme, er det nødvendigt at regelmæssigt udføre gymnastik og følge alle læge instruktioner. Du kan også bruge tjenester fra rehabiliteringscentre, som anses for mere passende. Kontinuerlig overvågning af specialister vil fremskynde processen og give højere terapeutiske resultater.

Det vigtige punkt er varigheden - den kontinuerlige anvendelse af fysioterapi-procedurer, som vil genoprette muskeltonen, samt konsolidere resultaterne af operationen.

Afvisning af rehabiliteringsforanstaltninger truer med ret alvorlige komplikationer. Den letteste er udviklingen af ​​lameness, i andre tilfælde - forvandling af lårhalsen, protesens forskydning, neuritis, mod baggrunden af ​​svækkede muskler.

De fleste patienter er overbeviste om, at kontakt med specialister, som udvikler omfattende foranstaltninger til genopretning fra ortopædkirurgi, er meningsløs. Desværre er mange kirurger ikke interesserede i at forklare patienten om vigtigheden af ​​rehabilitering. Som følge heraf er tilpasningen til en ny ledd betydeligt mere alvorlig, og risikoen for revisionsoperation (re-intervention) øges yderligere.

Træede muskler omkring leddene hjælper med at holde ham i en slags "korset". Og når musklerne er svage, kan dislokation forekomme som i billedet.

Normaliser din egen betingelse efter installation af implantatet er muligt. Tilbage til den sædvanlige livsform vil hjælpe kvalificerede læger inden for rehabilitologi og fysioterapi.

Stages af opsving perioden

Hver rehabiliteringsperiode er en integreret del af patientens vellykkede genopretning. Alle faser har deres egen karakteristika, det er nødvendigt at forstå varigheden af ​​hver acceptabel belastning. Derfor er det så vigtigt at begynde at forberede før operationen, og ikke tænke efter det.

Tidlig genopretningstrin

Perioden begynder så snart patienten er væk fra bedøvelsen og varer i gennemsnit i et par uger. For sin passende passage bør man overholde nogle regler, som denne:

  • De første to eller tre dage skal du sove og ligge udelukkende på ryggen;
  • det er nødvendigt at rulle med hjælp fra medicinsk personale og kun på en sund side;
  • det er nødvendigt at udelukke pludselige bevægelser i hofteområdet, alle svingninger, stiger så langsomt som muligt;
  • Det er kontraindiceret at bøje benet mere end 90 grader;
  • mens du ligger eller sidder mellem lårene, er en rulle eller en særlig pude fastgjort, er krydsning af lemmerne forbudt;
  • 5-8 gange om dagen hver dag skal du udføre passive øvelser.

Det er vist, hvordan du bruger rullen mellem benene, når du skifter kropsstilling.

Se omhyggeligt omkring vinklen på hofteleddet under bevægelser.

Hver periode har sine egne mål og målsætninger, for tidligt antages det at:

  • eliminere udviklingen af ​​trombose i operationsområdet ved at forbedre blodcirkulationen
  • lære det grundlæggende at sidde og komme ud af sengen;
  • brug forebyggende foranstaltninger for at forhindre komplikationer
  • fremskynde regenereringsprocesserne i det opererede område
  • reducere manifestationer af ødem og smerte.

Også på dette stadium læres patienten, hvordan man går ad trappen. Dette er når benet ikke gør ondt, vi bemærker ikke hvor mange trin vi overvinder dagligt, men når en operation udføres, begynder du at forstå, at de er overalt.

Sidste fase

Det sene stadium begynder adskillige uger efter montering af protesen og kan vare op til 12-16 uger. Afhængig af patientens alder og generelle tilstand kan varigheden variere.

Hovedformålet med rehabiliteringsforanstaltningerne til denne fase er som følger:

  • styrke musklerne i hofteparten, øge muskeltonen;
  • genskabe motoraktivitet, funktionalitet i leddene.

I stedet for platformen kan du bruge de sædvanlige trin.

Du kan bruge cykelbæreren, dens største forskel i fravær af stødbelastninger.

Et alternativ til en motionscykel er en trin-simulator, den samme effekt.

Som regel kan patienten med regelmæssig og ordentlig træning allerede sidde på egen hånd og gå i lidt lange afstande med vægt på krykker eller en stok.

Fjern periode

Gendannelse på et fjernt stadium begynder omtrent fra den tredje måned og varer op til seks, i nogle tilfælde op til tolv. Med gennemgangen af ​​rehabilitering, i en given periode, er hoftefunktionen fuldt restaureret, betingelsen for muskeltonen forbedres, minimeres risikoen for komplikationer.

Selvom poolen er langt fra huset, skal du prøve at besøge det mindst en gang om ugen og arbejde aktivt i vandet i en time.

Gradvist tilpasser patienten sig til mere alvorlig fysisk anstrengelse, passiv sport er tilladt - swimmingpool, gå, ski, men langrend, ikke bjerg. Hvis der ikke er kontraindikationer, kan du indtaste mere komplekse, for eksempel gå på lange afstande.

Øvelser efter hofterstatning

I øjeblikket er der ikke noget problem at gennemgå rehabilitering i et specialiseret center. Der er en hel del resorts og rehabiliteringsklinikker, der giver patienten et fuldt udbytte af genopretning efter proteser. Ikke desto mindre skal du vide, at ikke alle øvelseskomplekser er de samme og passer til enhver patient. Hvert element af fysisk aktivitet såvel som dens type skal vælges under hensyntagen til organismens individuelle karakteristika, den generelle tilstand af personen. Det er vigtigt at tage hensyn til personens alder, så den unge krop bliver hurtigere, øget fysisk træning er acceptabel.

De mest populære er udenlandske klinikker - Tjekkiet, Polen, Tyskland. Patienternes interesse for udenlandske centre skyldes primært tilstedeværelsen af ​​erfarne medarbejdere og den nødvendige mængde specialudstyr. Inddrivelse i udlandet udføres efter andre principper - behandlingsregimen er individuelt udviklet, kursets varighed er valgt, konstant overvågning udføres af den behandlende læge. Rehabilitering i sådanne lande betragtes som en integreret del af en vellykket behandling, så den får en særlig plads og rolle i medicin.

Patientens liv efter at have udført denne type ortopædiske intervention varierer noget. Det er nødvendigt at være mere forsigtig, mere omhyggelig med at overvåge dit helbred, især i det første år efter implantatet er installeret. Et vigtigt punkt er introduktionen til den normale livsstil for speciel træning, motion.

Særlig opmærksomhed gives omsorg for suturen efter operationen. For at gøre dette er der en bestemt algoritme, som du kan finde ud af fra din læge.

Det er også nødvendigt at følge andre anbefalinger fra lægen. Så den første gang er det forbudt at sidde i en position i mere end 15 minutter. Patienter, for hvem den mest komfortable kropsholdning - siddende, krydsbenet, for første gang skal glemme det, er denne situation den farligste for mennesker efter TBD-proteser. Det er nødvendigt at udelukke skarpe drejninger, alle bevægelser udføres glat, med en gradvis stigning i belastningen.

For en patient, der har haft artroplastisk i bækkenbunden, er det vigtigt, at han hele tiden er i bevægelse, selv den mest ubetydelige og passive. Dette er den eneste måde at styrke musklerne på og øge muskeltonen.

Motion, gymnastik, sport eller motionsterapi er valgt for hver patient individuelt afhængigt af alder og generelle trivsel. Ikke desto mindre er der et standardprogram, der anbefales til implementering fra de allerførste dage efter fælles udskiftning. Flere detaljer er beskrevet nedenfor:

    Liggende på ryggen, skal du strække dine ben og langsomt flytte din fod op / ned. Hver løft og sænkning skal være langsom og pæn. I starten er der brug for sådan gymnastik hver halve time i flere minutter.

Med denne øvelse kan du starte din opvågning hver morgen.

Følgende øvelse er også rettet mod foden, men er forbundet med dens rotation. Først med uret nogle minutter længere mod. Den udføres så ofte som muligt, fortrinsvis mindst 1 gang pr. Time. Om muligt udføres rotationen i en siddeposition.

Denne øvelse ligner den forrige.

  • Efter færdiggørelsen af ​​arbejdet på foden, skal patienten gå til træningen af ​​muskelsystemet i underekstremiteterne. Til et par minutter samler patienten quadriceps-musklerne i låret, der optager sit laterale og forreste område. Øvelsen udføres på denne måde: muskelstammerne så meget som muligt (der skal ikke være nogen skarp smerte) og i 5-10 sekunder holdes det efter at slappe af. Antallet af gange 5-15, mindst 3-5 gentagelser om dagen.
  • Bøjning og forlængelse af knæet er obligatorisk indført i fysisk kultur-tilstand. Manipulation udføres i liggende stilling, bøje i knæleddet ikke mere end 90 grader, mens bøjning foden berører sengen. Du har brug for to eller tre gentagelser, i hver af dem 10-15 øvelser.

    Skub din fod på overfladen glat.

    I første omgang kan denne gymnastik være svært, med udvikling af smerte bør forsinkes med det. Hvis det er umuligt at udføre øvelserne på den første eller anden dag efter operationen, er det tilladt at udsætte dem i 3-4 dage.

      Sammentrækningen af ​​gluteus muskel - motion, som nødvendigvis gøres dagligt, styrker hofte musklerne. Første gang spændingstilstanden varer ikke mere end 5 sekunder, forlænges den til 10-15.

    Hvis det er svært at spænde skinken isoleret, skal du forsøge at hæve bækkenet lidt, så skinnerne automatisk tændes.

    Obligatorisk øvelse - bortføring af låret. Patienten tager en liggende stilling og bevæger langsomt benet til siden. Start øvelsen med et sundt ben, og gå derefter til det opererede. I gennemsnit fører 10-15 med to gentagelser.

    Vær opmærksom på, at bundbenet er bøjet på knæet, så det er mere bekvemt at gøre øvelsen.

    Denne manipulation giver dig mulighed for effektivt at genoprette muskeltonen og fremskynde genoprettelsen. Det består i at hæve det rette ben. Det er nødvendigt at sidde komfortabelt på sengen, så spænd kalvemusklerne og langsomt hæve benet op med 2-3 cm. Hold i et par sekunder, og sænk derefter langsomt det. Først skal du have mindst 10 gentagelser, så øg hvis muligt.

    Prøv at sætte foden godt i 2-3 sekunder i den øverste position.

  • Fysisk aktivitet hos patienten skal være i alle stadier af rehabilitering, uanset hvor hurtigt genoprettelsen er. I det første år anbefales det at regelmæssigt engagere sig i passiv sport og konstant stimulere en ny fælles.
  • At bestemme den nøjagtige prognose, selv efter højkvalitetsrehabilitering, er ret vanskelig. Som regel udleder hjemmeklinikker allerede patienten hjem efter en uge, da funktionen af ​​uafhængig bevægelse næsten er genoprettet.

    Dette udelukker dog ikke behovet for genoprettende behandling - gå til gymnastiksalen, motionsterapi og andre lægeprocedurer. Langere rehabilitering er nødvendig for patienter med kroniske patologier og andre problemer:

    • forsømt tilstand af leddene før ortopædkirurgi;
    • øget muskel svaghed, tidligere ingen fysisk aktivitet.

    Få mennesker forstår, men det er meget vigtigt at udføre operationen til tiden, og de fleste forsøger at udsætte det. Så jo længere du lamme før operationen, desto sværere vil det være for dig at komme sig ud af det.

    Patienten er nødt til at huske, at uanset hvor svært og lang tid genoprettelsesperioden er, vil han helt sikkert give positive resultater. Selvfølgelig spilles en stor rolle af de specialister, der er involveret i rehabilitering, såvel som patienten selv og hans flittige opfyldelse af alle lægens recept.

    For ældre og unge, der har gennemgået kirurgi, er det koordinerede arbejde i protesen og muskelsystemet vigtigt, og dermed undgå komplikationer. Derfor er nat. Øvelserne skal give følgende resultater:

    • protesens fulde funktion, eliminering af lameness
    • muskuloskeletalsystemets invaliditet, der vender tilbage til de sædvanlige belastninger;
    • fjernelse af smerte, genopretning af en persons psyko-statiske tilstand.

    Selv efter en åbenbar forbedring anbefales det stærkt ikke at stoppe genoprettelsesperioden, medicinske procedurer, gymnastik. Kun deres regelmæssige gennemførelse er nøglen til vellykket behandling og fremtidig sundhed.

    Afslutningsvis kan vi sige følgende: Rehabilitering, hver fase af det skal ledsages af en omhyggelig overvågning af lægen. Kun en specialist skal klarlægge den mulige belastning, aflysning, indførelsen af ​​en bestemt øvelse.

    Hvis man nægter en rehabilitolog, risikerer en person uoprettelig skade på sig selv. Lægerne forbyder patienterne selvstændigt at engagere sig i simulatorer, tildele sig belastningen og varigheden af ​​deres udførelse. Sådanne ukontrollerede interventioner øger risikoen for beskadigelse af protesen og behovet for re-kirurgisk indgreb.

    Strikt opfyldelse af lægens recept, og nægter at selvhæfte, vil gøre det muligt for fællet at arbejde fuldt ud, og at du skal føle sig som en sundt, glad person.

    Rehabilitering efter hip arthroplasty giver dig mulighed for at returnere mobiliteten af ​​det opererede ben, genoprette muskeltonen og forbedre patientens velfærd betydeligt. Processen er opdelt i 3 perioder, begynder på hospitalet og slutter hjemme. Nøjagtig overholdelse af lægenes forskrifter, udholdenhed og kontinuitet vil bidrage til at opnå succes.

    Hvad er essensen af ​​rehabiliteringsprocedurer?

    Hip udskiftning er en kompleks operation, der kræver høj kvalifikation fra kirurgen. Men patienten selv er ansvarlig for succes, hvem det afhænger af, hvor hurtigt han kan vende tilbage til det normale liv. I den postoperative periode bliver opgaverne hos den behandlende læge og patienten:

    • fremskynde helingsprocessen
    • forebyggelse af indre og ydre ødem
    • forebyggelse af deformation af sunde led
    • normalisering af dannelsen af ​​synovialvæske;
    • muskel tone opsving;
    • vende tilbage til normal motoraktivitet.

    Rehabiliteringsprocessen er opdelt i etaper. Den første varer 4 uger og hjælper patienten med at få en gradvis tilbagevenden til det normale liv. På dette tidspunkt er det nødvendigt at dosere belastningen på leddene omhyggeligt og undgå overspændinger. Patienten skal lære at leve med endoprostesen uden at opleve permanent ubehag.

    En sparsom kost og moderat motion med en gradvis stigning i træningsintensitet er nødvendig. Hele processen foregår under lægens vejledning.

    En måned efter operationen skal patienten gradvist øge belastningen på muskler og led. Senere rehabilitering indebærer konstant overvågning af en læge, men alle procedurer udføres hjemme. Patienten lærer at gå på krykker, klatre op og ned ad trappen.

    Træning på en stationær cykel hjælper med at genoprette muskeltonen og styrke leddene. Ofte spørger patienterne, hvor lang tid rehabiliteringen tager. Det er svært at give et entydigt svar, den præcise periode afhænger af organismens individuelle evner. Normalt varer den sene restitutionsperiode 3-4 måneder.

    Det afsluttende stadium varer mindst seks måneder, til tider forlænges rehabiliteringsperioden. På dette tidspunkt forbereder patienten sig for mere intense belastninger og lærer at opfatte den nye ledning tilstrækkeligt. Patienten skal bevæge sig mere, den fysiske aktivitet øges. Massage tilsættes til terapeutisk gymnastik, hvilket øger muskeltonen.

    Den intensive fysioterapi er vist:

    • mudder og paraffinomslag;
    • laser terapi;
    • balneoterapi.

    I denne periode blev behandling af sanatorium-resort anbefalet, men når man vælger et kursus, er det nødvendigt at tage hensyn til andre kroniske sygdomme. For eksempel kan mudterapi være kontraindiceret i forskellige patologier i hjertet.

    Efter genoprettelsen er afsluttet, bør patienten ikke begrænse fysisk aktivitet.

    Gymnastik og daglige vandreture hjælper med at opretholde muskel- og ledtone, hvilket forhindrer mulige tilbagefald.

    Tidlig genopretningsperiode

    De første dage efter operationen er en vanskelig tid, hvor sårhelingstakten afhænger. Hvis operationen var normal, placeres patienten på hospitalet. Patienten skal overholde den mest milde behandling. Den indledende opsvingstid kræver konstant overvågning af den behandlende læge. Specialisten forklarer, hvordan man sidder ordentligt, forklarer svingens regler under søvn, lærer ikke at være bange for uafhængige bevægelser.

    I de første dage efter artroplastik behøver du kun at sove på ryggen. Det er tilladt at vende tilbage til patienten efter 3 dage, mens det er umuligt at ligge på den betjente side. Det er nødvendigt at sætte sig ned med stor omhu, og sørg for, at det berørte led ikke er bøjet i for stor vinkel. Maksimum tilladt er 90 grader.

    • til squat;
    • knæle ned;
    • Kast et ben over det andet.

    Patienten skal kontrollere sine bevægelser uden at tage for store trin og undgå skarpe angreb.

    Under søvn og hvile må du ikke krydse dine ben eller bøje dem på knæene. En særlig pude mellem benene hjælper med at slappe af musklerne. Det hæver lidt hofterne og giver dig mulighed for at rette det berørte led i den ønskede position. Med en rulle kan patienten rulle over, placeret på en sund side eller underliv. I de første dage kan der opstå ubehag, men snart bliver patienten vant og begynder at føle sig meget bedre.

    I de første postoperative dage skal du bevæge dig meget omhyggeligt, men læger advarer mod fuldstændig immobilitet. Efter et par dage kan du starte sparsomme øvelser. De vil forhindre indre og ydre ødem, normalisere blodgennemstrømningen og sikre hurtig genopretning af fælles mobilitet. Komplekset er sammensat af en læge, øvelser skal udføres dagligt. Programmet indeholder følgende bevægelser:

    • wiggling tæer, cirkulære bevægelser af fødderne;
    • bøje foden i ankelområdet frem og tilbage;
    • cirkulære bevægelser af fødderne med uret og imod det;
    • vekslende spænding og afslapning af quadriceps muskler;
    • isometrisk muskel sammentrækning af balderne;
    • langsom bøjning af benene ved knæene;
    • lige ben til siden;
    • løfteben (samtidig og alternativ).

    Alle øvelser udføres 6-10 gange, hviler efter hver tilgang. Efter komplekset kan der være en lille træthed og spændinger i musklerne. I tilfælde af smerte er motion stoppet. I de første dage af gymnastik ligger de på ryggen, efter en uge kan de samme øvelser ske.

    Senere rehabilitering

    Efter 3-4 uger begynder den næste fase. Daglig gymnastik bliver længere. En øvelse cykel er tilføjet til erhverv på gulvet, du kan øve det i 10-15 minutter kontinuerligt. Udstødning selv er ikke værd, efter træning skal der være en behagelig træthed og ringe spænding i musklerne.

    Under hjemrehabiliteringsperioden skal patienten lære:

    • sidde på en høj stol
    • bevæge sig uafhængigt af krykker
    • gå ned og klatre op ad trappen;
    • self catering.

    Den daglige tilstand omfatter gymnastik (mindst 30 minutter). Patienten skal gradvist øge tiden for uafhængig gang fra 5 til 25 minutter. Det er bedre at hvile liggende ned, helt slappe af musklerne. Genopretning vil fremskynde en sparsom kost og tage vitaminpræparater. Det anbefales at tage et kursus af calciumtilskud, som skal udpege en læge. Kosttilskud med chondroetin og glucosamin er nyttige til genopretning af fællesvæv og forbedring af sammensætningen af ​​synovialvæske.

    Sluttrin

    Den sene restitutionsperiode er designet til at bringe patienten tilbage til det normale daglige liv. På dette tidspunkt lærer patienten at gå med en pind, der gradvist øger belastningen på musklerne og leddene.

    Det daglige kompleks omfatter følgende bevægelser:

    • tilbagetrækning af et lige ben tilbage og sidelæns ved hjælp af et gummibånd;
    • stigningen til trinplattformen og nedstigningen fra den med en gradvist stigende amplitude;
    • bøjning og forlængelse af benene i den udsatte position
    • løfte og dreje skroget.

    Fremragende resultater giver klasser om specialudstyr installeret i gymnastiksalen eller hjemme. En øvelsescykel med lav pedal layout, der ikke tvinge dig til at løfte dine ben for højt vil gøre. For at gendanne motoraktiviteten hjælper løbebånd, indstillet til gangtilstand.

    For at forbedre bevægelsen af ​​leddene er træningssimulatorer med ruller, hvor knæet på det berørte ben er fastgjort, velegnet. Lammet bevæger sig i pumpemodus, den tid det tager at arbejde, øges leddet gradvist. Det er bedre at være involveret i simulatorer under kontrol af en erfaren træner med speciale i genoprettende gymnastik.

    Vigtigheden af ​​ernæring

    Genopretning fra hip arthroplasty omfatter en lav-kaloriebalanceret kost. Overvægt øger risikoen for yderligere deformation og forlænger helingsprocessen. Patientens opgave er at overholde den anbefaling, som lægen anbefaler, for ikke at gå ud over det daglige kalorieindhold og fuldstændigt opgive de forbudte fødevarer, hvilken liste omfatter:

    • stegte fødevarer;
    • røget delikatesser;
    • dåse mad;
    • pølser;
    • industrielle slik;
    • kulsyreholdige drikkevarer og færdige juicer, der indeholder for meget sukker.

    Kød elskere bør erstatte fedt svinekød, lam og oksekød med kylling, kalkun, kanin, magert kalvekød.

    Det er nødvendigt at spise i små portioner, den daglige ration er opdelt i 4-5 måltider. En måned efter operationen udføres en kontrolvægtning for at bestemme graden af ​​risiko for leddene. Hvis patienten går i vægt, kan lægen anbefale at reducere kosten. Forøgelse af fiberindtag, som forbedrer fordøjelsen, vil hjælpe med at klare unødvendige kilo. Den daglige menu omfatter friske grøntsager og frugter, fuldkornsprodukter, hvede og rugbran. Du kan reducere vægten ved at spise flere supper i kylling eller vegetabilsk bouillon.

    Calcium-rige fødevarer har en positiv effekt på knogler og led. Menuen indeholder cottage cheese, plain yoghurt, kefir, ryazhenka, varenets. Påkrævede kosttilskud med calcium, kollagen, chondroetin og glucosamin. Med mangel på visse sporstoffer kan vitaminkomplekser foreskrives, som anbefales at tage kurser.

    Rehabilitering efter hofterstatning giver dig mulighed for hurtigt at genskabe lemmermobilitet, forhindre hævelse, deformitet og andre postoperative komplikationer. Øvelser, massage og korrekt ernæring garanterer hurtig tilbagesendelse af fysisk aktivitet. For at opnå succes vil det hjælpe patientens vedholdenhed og udholdenhed, samt rettidig bistand fra den behandlende læge.