Generelle egenskaber af hvirvlerne

Ryggraden eller rygsøjlen, columna vertebrdlis har en metamerisk struktur (et tegn, der forbinder hvirveldyr med de ældste hvirvelløse dyr) og består af separate knoglesegmenter - hvirvler, hvirvler, overlejret sekventielt på hinanden og relateret til korte svampe.

Spinal funktion. Ryggraden spiller rollen som et aksialt skelet, som er legemets støtte, beskyttelse af rygmarven placeret i kanalen og deltager i bevægelser af krop og kraniet. Position og form af rygsøjlen bestemmes af oprejst mand.

Generelle egenskaber af hvirvlerne. Følgelig har hver rygsøjle (græske spondylos *) 3 funktioner i rygsøjlen:

* (Derfor betændelse i hvirvlerne - spondylitis.)

1) den støttende del, der er placeret forfra og fortykket i form af en kort søjle, er legemet, korpushjulene;

2) en bue, arcus hvirvler, der er fastgjort til kroppen fra ryggen med to ben, pediculi drcus hvirvler og lukker vertebrale foramen, foramen vertebrale; En spinalkanal, canalis vertebralis, er dannet ud fra aggregatet af vertebrale foramen i rygsøjlen, som beskytter rygmarven placeret i den mod ydre skade. Derfor udfører rygsøjlen først og fremmest beskyttelsesfunktionen;

3) Derudover er der anordninger til bevægelse af hvirvlerne - processer på den. Den spinous proces, processus spinosus, bevæger sig tilbage fra buen langs midterlinjen; på hver side - tværgående, processus transversus; op og ned - parrede artikulære processer, processus articulares Superiores ET Inferiores (zygapophysis sup ET inf (PNA) Nylige limit bageste udklip parret incisurae hvirveldyr Superiores et Inferiores, hvoraf ved påføring af en ryghvirvel på en anden opnåede intervertebrale foramen, huller intervertebral...., for nerverne og rygmarv fartøjer anvendes artikulære fremgangsmåder til dannelsen af ​​intervertebrale led, hvilket gør bevægelse af ryghvirvler og de tværgående og spinosus - til fastgørelse af ledbånd og muskler, hvilket resulterer i bevægelse af ryghvirvler i forskellige dele af dele af rygsøjlen n. opkald har forskellig størrelse og form, hvorved ryghvirvler Der skelnes mellem: halsen (7), bryst (12), lumbal (5), det sakrale (5) og coccygeale (1-5) Det er naturligt, at hvirvlen bærende del (kroppen) af halsen. Ryggvirvlerne er forholdsvis små (i 1 livmoderhvirvel er legemet endog næsten fraværende), og i den nedadgående retning øges hvirveldyrene gradvist og når den største størrelse i lændehvirvlerne; korsbenet, som bærer hovedparten af ​​hoved, krop og øvre ekstremiteter og skelettet forbinder disse dele af kroppen med knogler fra bækkenringen, og gennem dem til de nedre lemmer, fusioneret til en enkelt sakral knogle ( "styrke i enhed"). Tværtimod har coccyge hvirvlerne, der repræsenterer resten af ​​halen, der forsvandt hos mennesker, formet små knoglerformationer, hvor kroppen næsten ikke udtrykkes, og der er ingen bue. Bægen af ​​hvirvlen, som en beskyttende del, på stederne for fortykkelse af rygmarven (nedre livmoderhalsen, øvre bryst- og øvre lumbal vertebrae) danner en bredere vertebral foramen. I forbindelse med afslutningen af ​​rygmarven på niveau af II lændehvirvelen har de nedre lumbal og sakrale hvirvler en gradvist indsnævring af hvirveldyr, som helt forsvinder i halebenet. Tvær- og torntappe, hvortil der er knyttet muskler og ledbånd er mere udtalt, når fæstnet kraftigere muskler (lumbale og thorax afdelinger), og på korsbenet i forbindelse med bortfaldet af halen muskulatur, er disse processer reduceres og sammensmeltet til dannelse korsben små kamme. På grund af sammensmeltningen af ​​de sakrale hvirvler forsvinder artikulære processer i sakrummet, der er veludviklede i rygsøjlens bevægelige dele, især i lændehvirvelsøjlen. For at forstå strukturen i rygsøjlen er det derfor nødvendigt at huske på, at hvirvlerne og deres separate dele er mere udviklede i de afdelinger, der oplever den største funktionelle belastning. Tværtimod, hvor funktionelle krav falder, er der observeret en reduktion af de tilsvarende dele af rygsøjlen, for eksempel i halebenet, som hos mennesker er blevet en rudimentær formation.

Visse typer af hvirvler

1. Cervicale hvirvler, hvirvler cervicdles (Fig. 13). Derfor har deres krop en mindre værdi (sammenlignet med de nederste dele af rygsøjlen), som falder på livmoderhvirvelerne. De tværgående processer er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​huller, foramina transversaria, som opnås som følge af sammensmeltningen af ​​de tværgående processer med ribben rudimentet, processus costarius. Kanalen som følge af kombinationen af ​​disse huller beskytter hvirvelarterien og venen, der passerer gennem dem. Ved enderne af tværgående processer manifesteres den markerede adhæsion i form af to tuberkler - tuberculum anterius et posterius. Den fremre tuberkel i VI-hvirveldyret er højt udviklet og kaldes tuberculum caroticum, et døsigt tuberkel (du kan trykke halshuggen mod det for at stoppe blødning). De spinøse processer i enderne er bifurcated, med undtagelse af VI og VII kirtlerne. I sidstnævnte er den spinous proces stor i størrelse, hvorfor den VII livmoderhvirvel kaldes hvirvelpræparenter (fremtrædende, fremspringende), det er let at sonde det fra den levende, som bruges til at tælle hvirvler til diagnostiske formål (figur 14).

Fig. 13. IV livmoderhvirvel (hvirvelløs сarvicalis IV) (C), udsigt ovenfra. 1 - processus spinosus; 2 - arcus vertebrae; 3 - processus articularis sup.; 4 - foramen transversarium; 5 - korpus vertebrae; 6, 7, - tuberculum anterius et posterius af den tværgående proces

Fig. 14. VII livmoderhvirvel (hvirvelhule cervicalis VII), set ovenfra. 1 - processus spinosus; 2 - processus articularis inferior; 3-facial articularis sup.; 4 - tuberculum posterius; 5 - processus transversus; 6 - tuberculum anterius; 7 - corpus hvirvler 8 - foramen transversarium; 9 - foramen vertebrale

I og II livmoderhvirvler har en speciel form på grund af deres deltagelse i bevægelig artikulering med kraniet. I Atlanta går jeg af hvirvler, dtlas * det meste af kroppen i udviklingsprocessen af ​​hvirvlen II og vokser mod den og danner en tandhuller. Som følge heraf forbliver kun den forreste bue fra atlasens krop, men hvirveldyrene forøges, fyldt foran tanden. Den forreste (arcus anterior) og bageste (arcus posterior) buer af atlanten er forbundet med laterale masser - massae laterales. De øverste og nederste overflader af hver af dem tjener til artikulering med tilstødende knogler: Øverste, konkave, fovea articuldris overlegen - for artikulering med den tilsvarende kondyl i den occipitale knogle, nedre, fladt, fovea articuldris inferior - med artikulærfladen af ​​den II cervicale vertebra.

* (Han holder kraniet, ligesom den mytiske gigantiske Atlas - himlen.)

På yderfladerne af de forreste og bakre buer er der bakker, tuberkulus anterius et posterius (figur 15).

Fig. 15. Atlas (atlas), udsigt ovenfra. 1 - tuberculum posterius; 2 - arcus posterior; 3 - fovea articularis sup. 4 - massa lateralis; 5 - tuberculum anterius; 6 - arcus anterior; 7 - foramen transversarium; 8 - processus-transversa

II cervikal vertebra akse (akse, lat. - akse, derfor aksial) s. epistropheus (BNA) (epistrephomai, græsk. Jeg roterer derfor roterer), adskiller sig skarpt fra alle andre hvirvler ved tilstedeværelsen af ​​den dentlignende proces eller tand, dens (fig. 16).

Fig. 16. Akse (epistropheus), udsigt ovenfra og bagved. 1 - dens akse; 2-facial articularis sup.; 3 - processus transversus; 4 - processus articularis inf. 5 - arcus vertebrae; 6 - processus spinosus; 7 - foramen vertebrat; 8 - foramen transversarium; 9 - facies articularis posterior dentis

2. Thoracic hvirvler, hvirvler thoracicae artikuleret med ribbenene, derfor er de forskellige, fordi de har ribben huller, foveae costdlesy forbundet til hovedet af ribbenene og placeret på kroppen af ​​hver hvirvel nær bunden af ​​bue.

Da ribbenene sædvanligvis ledes med to tilstødende hvirvler, har de fleste af krops vertebraes kroppe to ufuldstændige (halve) ribfossaer: den ene på den øvre kant af hvirvlen, den øverste kant og den anden på bunden, er lavere end den lavere.

Undtagelsen er den I thoracic vertebra, som i øvre kant har en fuld artikulær fossa til ribben, og i nederste halvdel for II ribben. Endvidere har X-hvirvlen kun en øvre pol for X-kanten, mens der på XI og XII-hvirvlerne er et komplet hul til artikulering med de tilsvarende kanter. Således er disse hvirvler (I, X, XI og XII) meget let adskilt fra andre. Kroppene i brysthvirvlerne, henholdsvis, jo større belastningen falder på dem, flere kroppe i livmoderhvirvlerne. Articular processer er frontale. De tværgående processer er rettet mod sider og ryg. På deres forside er der en lille artikulær overflade, fovea costdlis tronsversdlis, artikulationsstedet med ribbenets tuberkel. På de tværgående processer i de to sidste hvirvler (XI og XII) er disse leddelte overflader fraværende. De spinale processer i thoracale hvirvler er lange og kraftigt tilbøjelige nedad, som følge heraf overlapper hinanden hinanden som fliser, hovedsageligt i den midterste del af thoracic rygrad.

3. Lændehvirvlerne, hvirvler lumbdles, er kendetegnet ved henholdsvis massiviteten af ​​legemer, endnu større end den overliggende rygsøjlen, belastningen. Spinøse processer er rettet lige tilbage, artikulær stand sagittal. For det meste er den tværgående proces en rudimentær ribbe, fuldstændigt fusioneret med den reelle tværgående proces og delvist bevaret som en lille proces bag sin base, forkert kaldt et tilbehør, processus accessorius (accessorius-tilbehør, sammenføjning) (figur 17).

Fig. 17. Diagram over udviklingen af ​​ribben (skraveret) og dens forhold til de tværgående processer i de fire grupper af hvirvler - cervikal, thorax, lumbal og sacral. 1 - processus transversus; 2 - processus costarius (cervikal vertebra); 3 - processus transversus (thoracic vertebra); 4 - costa; 5 - processus transversus; 6 - processus costarius (lændehvirvel) 7 - processus transversus (sakral vertebra)

4. Sacral vertebrae, hvirvel sacrales i ungdommen vokser til en knogle - sacrum, os sacrum. Denne sammensmeltning er en anordning til at bære en stor belastning, der oplever sacrum i en person på grund af sin lodrette stilling. Sakrummet har en trekantet form med en base, basis ossis sacri, vendt op og vertex af apix ossis sacri - ned. Den forreste kant på bunden af ​​sacrum sammen med kroppen af ​​den sidste lændehvirvel udgør en fremspringende vinkel - et promontorium. Fronten eller bækkenet, overflade af sacrum, fdcies pelvina, er konkav. Der er synlige områder af fusion af hvirveldyrene i form af tværgående linjer, lineae transoersae, og i enderne af disse linjer er de forreste sacrale foramen, foramina sacrdlia pelvina. På korsets dorsale overflade svarer de til foramina sacrdlia dorsdlia. Derudover er der 5 kamme dannet ved sammensmeltningen af ​​de enkelte dele af hvirvlerne, nemlig: fra sammensmeltningen af ​​de spinøse processer - en uberørt crest i midterlinjen, crista sacrdlis medidna, på siderne - parrede mellemliggende sacrale højder, cristae sacrales intermediae (steder for fusion af artikulære processer) og endnu mere lateralt - parrede laterale sacrale kamre, cristae sacrales senere ales (steder for fusion af tværgående processer). Udenfor de sakrale åbninger er sideleddet af sacrummet, partes laterales, dannet af fusion af de tværgående processer og de sakrale ribber. På deres laterale sider er bueformede artikulære (auricula) artikulære overflader, fdcies auriculdres, til forbindelse med iliacbenene. Bagere for hver af dem er sacral ruhed, tuberositas sacrdlis (sted for fastgørelse af muskler og ledbånd). Indenfor går sacrumlis forbi sacrumlis, som er en fortsættelse af rygkanalen. På grund af forsvinden af ​​halen hos mennesker og reduktionen af ​​hale musklerne reduceres de tilsvarende dele af de sakrale hvirvler, så den sakrale kanal i dens nederste del lukker ikke, men åbner det sakrale hul, hiatus sacrdlis (hiatus).

5. Coccyx hvirvler, hvirveldyr coccygeae s. caudales, da resterne af den forsvundne hale er rudimentære og fusionerer i middelalderen til et ben - coccyxen, os coccygis.

Rygrad af en voksen i røntgenbillede. Kroppen af ​​hvirvlen, corpus hvirvler, en voksen (Fig. 18, se Fig. 20) på den bageste røntgenbillede har en slags kvadratisk form. Kroppens hjørner er et betinget, rent radiologisk begreb forbundet med fremspring af et cylindrisk legeme på billedplanet; deres toppe er afrundet. Kroppens konturer er klare og glatte. Hvis kroppens højde ikke stiger fra hvirvlen til hvirvel i kaudal retning, så er dette et patologisk fænomen. Lændehvirvelens krop ligner en "spole" med en smal aflytning - en "talje" (se figur 18). Buebenet, pediculus arcus, på den bakre radiografien har udseendet af en cirkulær eller oval kontrastskygge, lagdeling på legemsskyggen. I dette tilfælde projiceres lysbuen som i tværsnit.

Fig. 18. Radiograf af lændehvirvelsøjlen hos en 32-årig mand (bageste fremspring). 1 - XII kant; 2 - I lændehvirvel 3 - vertebral krop; 4 - 'midterste' af hvirvlen 5 - 'hjørner' af hvirvlen 6 - bue; 7 - spinous proces; 8 - tværgående proces; 9 - overlegen artikulær proces 10 - lavere artikulær proces

På sidebillederne af rygsøjlen (figur 19) er bågen tydelig synlig med alle detaljer. I Atlanta er begge bue synlige med tuberkulus posterius et anterius, hvoraf forreste er identifikationspunktet, når vi tæller hvirvler på en radiograf.

Fig. 19. Radiografen af ​​den cervikale rygsøjle (lateral fremspring). 1 - den nedre kæbe 2 - hyoidben; 3 - krop VII af livmoderhvirvelen 4 - spinous proces af VI cervikal vertebra; 5 - den øvre artikulære proces af VI-hvirvelen 6 - den nederste artikulære proces af den V-halshvirvel; 7 - spinous proces af den II cervicale vertebra; 8 - bageste bue og bageste hæv af jeg cervikal vertebra

Artikulære processer, processusartikler er overlegne og inferiorer, er ikke lige så synlige i forskellige dele af rygsøjlen, afhængigt af positionen af ​​artikulære overflader. Mellem dem kan man se et "røntgenartikulært hul", som adskiller sig fra det anatomiske ledgab; sidstnævnte er rummet mellem overfladerne af ledbrusk, der dækker knoglen; "Røntgenartikulært hul" - mellemrummet mellem de benformede overflader, herunder bruskvæv, som ikke forsinker røntgenbilleder og ikke giver et billede på røntgenbilledet.

De tværgående processer, processus transversi, der er placeret i frontplanet, er tydeligt synlige på de bageste roentgenogrammer (se figur 18; figur 20). Ved bunden af ​​lændehvirvelens tværgående processer er et rudiment af sande tværgående processer mærkbar, processus accessorius, som i stor længde (4 mm) har formen af ​​awl (processusstyloideus). Det bør ikke tages til patologisk uddannelse.

Fig. 20. Røntgenbillede af thoracal rygsøjlen hos en mand på 20 år (bagprojektion)

Spinøse processer, processus spinosi, placeret sagittal, ses bedre på sideskuddene.

Sacrum og halebenet. Et kendetegn ved sacrummet er fusion af de sakrale hvirvler i en enkelt knogle. Den bakre røntgenbillede viser tydeligt hele sakrummet og halebenet med alle de detaljer, der er beskrevet i osteologi.

Ossifikation. På røntgenstråler i de sidste måneder af graviditeten er det muligt at bedømme fostrets stilling i livmoderen og tilstanden af ​​dets skeletsystem, især ryggraden. På aftenen for fødslen, på roentgenogrammet, er kvæggene af benægtelse synlige i alle hvirvler, med undtagelse af coccyge (undtagen I). Hver hvirvel har 3 hovedkerner - en i kroppen og to i buen (en i hver halvdel). Disse kerner fusionere kun i barndommen, så er røntgenbilleder af den nyfødte rygsøjle mellem dem synlige oplysning.

Hvis de nævnte dele af hvirvlen ikke synostoserer med hinanden, så kan hvirvelsspidserne forblive med en slags oplysning om roentgenogrammet, spina bifida (forked) lateralis mellem bue og krop og spina bifida posterior mellem de to halvdele af buen. Disse udviklingsmæssige abnormiteter kan føre til krænkelser af ryggenes statik og dynamik og er derfor af praktisk betydning. Spina bifida posterior V af lændehvirvelsøjlen og sakrale hvirvler opstår som regel hos børn op til 8-10 år og forbliver for livet for en fjerdedel af alle raske mennesker, uden at de ledsages af funktionsnedsættelse eller forstyrrer sportslige præstationer. Derfor fortolkes en sådan spina bifida posterior occulta (skjult) ikke som en anomali, men som en fylogenetisk betinget (hale reduktion) variant af normen.

På roentgenogrammet har en nyføddes hvirvellegeme en ovoid form uden de hjørner, der er karakteristiske for et røntgenbillede af en voksen hvirvel, som giver kroppen en firkantet form. I den laterale fremspring ses en fordybning på den forreste overflade af hvirveldyrene på grund af den ufuldstændige sammensmeltning af kroppens to knoglekerner og placeringen af ​​rester af embryonale vener her - venae basivertebral. Disse riller er især udtalt i de første år af livet, men kan observeres op til 14 år; de bør ikke tages som et billede af ødelæggelsen af ​​knoglen på grund af en patologisk proces.

I perioden med vækst og pubertet er følgende morfologiske ændringer bestemt radiologisk:

I. Synokose af bue og krop i 3. år og synostose af begge halvdele af buen.

II. Udvikling og synostose af apofysen i rygsøjlen.

Dette navn refererer til glatte ringformede strimler af knoglesubstans, der grænser op til kroppen på dets øvre og nedre overflade, hvilket begrænser det grove centrum af disse overflader. Disse ringformede strimler kaldes også kantkantning, limbus hvirvler. Anulus fibrosus i intervertebralskiven er ved siden af ​​den, og nucleus pulposus er i kontakt med en hyalineplade, der udfører den uslebne centrale del af vertebral kropsoverfladen.

Limbus vertebrae vender sig på grund af de uafhængige uafhængige kæder, der forekommer i en alder af 6-8 år hos piger og 7-9 år hos drenge og sostostiruyuschih med hvirveldyrets krop i 23-26 år. Derfor kan man i barndommen og i teenageren observere følgende billeder af udviklingen af ​​regionale kanter. I starten har de form af trekantede formationer placeret på stedet for fremtidens "hjørner" af kroppen. Efterhånden som de individuelle punkter af forening vokser sammen, observeres to tynde båndsegmenter på den øvre og nedre overflade af rygsøjlen, fortykkede i enderne og adskilt fra kroppen ved et smalt bånd af oplysning på stedet af bruskvæv. Efter starten af ​​synostose med kroppen, smelter begge knoglede bånd sammen med det.

Kendskab til de beskrevne funktioner beskytter mod en fejlagtig diagnose af en brud.

III. Fusion af de sakrale hvirvler (17-25 år).

IV. Fordybningen af ​​rillerne på forkanten af ​​kroppen. V. Udseendet af yderligere punkter af benægtelse på processerne.

Efter afslutningen af ​​synostose mellem alle dele af hvirveldyret (23-26 år), erhverver sidstnævnte de funktioner, der er forbundet med den voksne.

Spinal aldring i røntgenbillede. Røntgenbillede af senil ryggen er kendetegnet ved følgende egenskaber:

1. Den generelle nedsættelse af knoglesubstansen er osteoporose. På roentgenogrammet ses den relative oplysning af knoglevævet.

2. Kalkning af intervertebralskiven.

3. Kalkning af den forreste langsgående ligament på stedet for fastgørelse til limbus kirtlerne, med det resultat at knoglevækst - osteofytter ses i kroppens øvre og nedre kant; På grund af disse osteophytter bliver de afrundede hjørner af ryggradens "hjørner" af hvirvellegemet skarpe.

Den vertebrale krop i processen med ontogenese undergår således betydelige ændringer: i livmoderperioden indeholder den et synspunkt om forening; den nyfødte har en ovoid form, uden "hjørner"; i barndommen fremstår apophyses på steder af fremtidige "vinkler" i form af trekantede formationer; i en voksen, på grund af synostose af apophyse med diafyse, erhverver kroppen en firkantet form med afrundede "hjørner"; i alderdommen er disse "hjørner" skærpet. Derfor kan under røntgenundersøgelse af kroppens form og dets "vinkler" bedømmes på de aldersrelaterede ændringer i rygsøjlen.

Varianter af antallet af hvirvler. På røntgenbilleder af raske mennesker observeres antallet af hvirvler ofte: lumbalisering i 4% og forskellige former for sacralisering (delvis, komplet, ensidig, bilateral): hos kvinder - hos 7% hos mænd - i 15% og tendensen til sacralisering - selv i 50 % af mennesker.

Forbindelser mellem hvirvlerne

Humane vertebrale ledd afspejler den vej, de har rejst under filogenese. I begyndelsen begyndte disse forbindelser kontinuert synarthrose, som henholdsvis 3 faser af skeletudviklingen generelt og især rygsøjlen begyndte at påtage sig karakteren af ​​første syndesmosis, derefter sammen med syndesmoses synchondrosis og til sidst forekom synostoser (i det sakrale afsnit). Med fremkomsten af ​​jord og forbedring af metoderne til bevægelse mellem hvirvlerne udviklede sig diskontinuerlige forbindelser - diarthrose.

I tilfælde af antropoider, på grund af tendensen til oprejst og behovet for større stabilitet i rygsøjlen, begyndte forbindelserne mellem hvirveldyrene at ændre sig igen til kontinuerlige led - synchondros eller halve led - hemiartrose.

Som følge af denne udvikling forekom alle slags forbindelser i den menneskelige rygsøjle: syndesmoser (ledbånd mellem tværgående og spinøse processer), synelastose (ligament mellem buer), synchondros (mellem hvirvellegemer), synostoser (mellem sakrale hvirvler), hemiartrose (mellem hvirveldyr) ) og diarthrose (mellem artikulære processer). Alle disse forbindelser er konstrueret segmentalt henholdsvis medamernoy udvikling af rygsøjlen. Da de enkelte hvirvler dannede en enkelt hvirvelkolonne, fremkom langsgående ledbånd strækker sig langs hele rygsøjlen og styrker det som en enkelt formation. Som følge heraf kan alle hvirvlernes forbindelser opdeles i forhold til de to hoveddele af hvirvlen i forbindelserne mellem kroppene og forbindelserne mellem deres buer.

Forbindelser af hvirveldyrene. De hvirvellegemer, der danner selve søjlen, som støtter stammen, er forbundet (såvel som sakrummet) ved hjælp af synchondrosis, kaldet intervertebral brosk eller diske, diskintervertebrale eller, hvis der er et hul i dem, ved hemartrose. Hver sådan disk repræsenterer en fibrocartilageplade, hvis perifere dele består af koncentriske lag af bindevævsfibre. På pladens periferi danner disse fibre en ekstremt stærk fibrøs ring, dnulus fibrosus, og i midten af ​​pladen er en gelatinøs kerne, kernens pulposus, der består af blødt fibrøst brusk (resten af ​​dorsalstrengen). Kernen er stærkt presset og søger konstant at udvide (ved skæring af en disk, det bukker stærkt over skæreplanet); Derfor resounds det og dæmper stød som en buffer.

Kolonnen af ​​hvirveldyr, der er forbundet med intervertebrale diske, holdes sammen af ​​to langsgående ledbånd, der løber foran og bagud i midterlinien. Forreste langsgående ligament, lig. langsgående anterius, strakt langs forkanten af ​​hvirvellegemet og skiverne fra tuberkulen i forreste bue af Atlanta til den øvre del af bækkenbundens overflade, hvor den går tabt i periosteumet. Denne ligament forhindrer overdreven forlængelse af rygsøjlen bagved. Posterior langsgående ligament, lig. longitudinale posterius strækker sig fra den II cervicale hvirvel ned langs den bageste overflade af hvirvellegemerne inde i rygkanalen til den øvre ende af canalissacralis. Denne ligament forhindrer bøjning, idet den er en funktionel antagonist af den forreste langsgående ligament (figur 21).

Fig. 21. Thoracic rygsøjle, til venstre (sagittal skæring af rygsøjlen i den nedre sektion) 1 - falder costalis transversalis; 2 - lig. costotransversarium; 3 - costa VIII; 4 - lig. intertransversarium; 5 - crista capitis costae; 6 - lig. flavum; 7 - foramen intervertebrale; 8 - lig. interspinale; 9 - lig. supraspinal; 10-arcus vertebrae; 11 - lig. longitudinal posterius; 12 - proc. spinosus; 13 - nucleus pulposus; 14 - diskus intervertebralis; 15 - lig. longitudinal anterius; 16 - art. capitis costae; 17 - lig. capitis costae intraarticulare; 18 - art. capitis costae; 19 - lig. capitis costae radiatum; 20 - fovea costalis

Forbindelser buer vertebrae. Arcs er forbundet med led og ledbånd, der ligger både mellem buerne selv og deres processer.

1. Interskale ledbånd udfører huller mellem buer. De består af elastiske fibre, der har en gul farve og kaldes derfor gule knipper, ligg. flava. På grund af deres elasticitet har de en tendens til at bringe armene sammen, og sammen med elastikken mellem de intervertebrale brusk hjælper de med at rette ryggen og oprejst.

2. Ligamenter mellem de spinøse processer, interspinøse, ligg. interspinalia. Direkte fortsættelse af de bageste mesenteriske ledbånd danner en rundlig ledning, der strækker sig langs toppen af ​​de spinøse processer i form af et langt supraspastisk ligament, lig. supraspinal.

I den cervicale rygsøjle strækker de mellemliggende ligamenter sig markant ud over toppen af ​​de spinøse processer og danner et sagittalt nøgent ligament, lig. niichae.

Den fremtrædende ligament er mere udtalt i firebenede, det hjælper med at bevare hovedet. På mennesket er det mindre udviklet i forbindelse med sin oprejstgang. sammen med interspinale og supraspastiske ledbånd inhiberer den overdreven bøjning af rygsøjlen og hovedet forreste.

3. Ligamenter mellem tværgående processer, tværgående, ligg. intertransversaria, begrænse den laterale bevægelse af rygsøjlen i den modsatte retning.

4. Forbindelser mellem artikulære processer - intervertebrale led, artikuleringer intervertebrale (juncturae zygapophyseales (PNA), flad, stram, langsomt, kombineret.

Forbindelser mellem sacrum og coccyx. De ligner de ovenfor beskrevne forbindelser mellem hvirvlerne, men på grund af den rudimentære tilstand af coccyge er ryghvirvlerne mindre udtalte. Forbindelsen af ​​V-sacral vertebes krop med coccyxen opstår gennem det intervertebrale brusk, med et lille hulrum inde i brusk, som gør det muligt for halebenet at vippe tilbage under arbejdet.

Denne forbindelse forstærkes på alle sider af bundter: lig. sacrococcygea ventrale, dorsale profundum, dorsale overfladiske og laterale.

Intervertebral ledd modtager næring fra grenene a. hvirveldyr (cervikal), fra aa. intercostales post, (i thoracic region), fra aa. lumbales (lumbal) og a. sacralis lateralis (i det sakrale område). Udstrømning af venøst ​​blod forekommer i plexus venosi verterbrale og yderligere i v. hvirveldyr (cervikal), i vv. intercostales posteriores (i brystet), i vv. lumbaler (i lumbal) og i v. iliaca intern (i sakralet). Lymfeudstrømning forekommer i nodi lymfatiske occipitales, retroauriculares, cervicales profundi (i livmoderhalskvarteret), i lnn. intercostales (i brystet), i lnn. lumbaler (i lændehvirvel) og i lnn. sakraler (i sakralet).

Innervation - fra de bakre grene af det tilsvarende niveau af rygmarven *.

* (Korte data om kar og nerver i enkelte organer er delvist angivet i lærebogen af ​​V. N. Tonkov.)

Rygsøjlen med kraniet

Spinalforbindelsen med kraniet er en kombination af flere led, der tillader bevægelse omkring tre akser, som i en sfærisk ledd.

Atlantocipital joint, art. * atlantoocipitalis henviser til condylar; den er dannet af to kondyler af den occipitale knogle, condyli occipitales og de konkave øvre artikulære overflader af atlasen, foveae articulares overgår atlantis. Begge par ledige overflader er indesluttet i separate artikulære poser, men de bevæger sig samtidigt og danner en enkelt kombineret ledd. Hjælpe ledbånd: 1) den forreste membran atlantooccipitalis anterior, strækket mellem den forreste bue af atlasen og den occipitale knogle; 2) den bageste membranatlantococipitalis posterior ligger mellem den bageste bue af atlaset og den bageste omkreds af de store occipitalforamen. I det atlantosakulære led forekommer bevægelsen langs to akser: frontal og sagittal. Omkring den første af disse er der kivitelnye bevægelser, dvs. hovedet vinkler fremad og bagud (udtryk for samtykke) og omkring den anden akse - hovedets hældning til højre og venstre, dvs. bly og spøgelse. Sagittalaksen med forenden er lidt højere end den bageste. På grund af denne skråstilling af aksen, samtidig med en lateral hældning af hovedet, sker der normalt en mindre omdrejning i modsat retning.

* (art. - her og andre steder - articulatio.)

2. Led mellem atlaset og den aksiale hvirvel (fig. 22). Der er tre leddene her. To laterale led, artt. atlantoaxiales laterdles dannes af de nederste artikulære overflader af atlaset og de samme øvre overflader af den aksiale hvirvel i kontakt med dem og udgør den kombinerede artikulering. Spidsaksen placeret i midten, densens akse, er forbundet med atlasets forreste bue og den tværgående ligament, lig. transversum atlantis, strækket mellem de indre overflader af lateralmasserne af atlaset.

Fig. 22. Forbindelser af den øvre livmoderhvirvel (ryg). 1 - den øvre ende af den skårne membran tectoria; 2 - lig. alare; 3 lig. cruciforme; 4-atlas; 5-sidet joint of atlanta med akse; 6-akse

Dentalprocessen er dækket af en knoglefibre ring dannet af atlasets forreste bue og et tværgående ligament, som et resultat af hvilket et cylindrisk rotationsled, kunst. atlantoaxidlis medidna.

To fibrøse tråde strækker sig fra kanterne af det tværgående ligament: en op til den forreste omkreds af den store oksepitale knogle og den anden nedad til den bageste overflade af den aksiale hvirvel. Disse to tråde sammen med det tværgående ligament danner et korsbånd, lig. cruciforme atlantis. Denne ligament har en stor funktionel betydning: som allerede nævnt er den på den ene side den ledige overflade for tanden og styrer dens bevægelser og på den anden side holder den væk fra forstyrrelse, der kan beskadige dorsal hjerne og den nærliggende aflange hjerne nær den store foramen occipitale knogle, hvilket fører til døden.

Hjælpebundtene er lig. apicis dentis kommer fra toppen af ​​tanden og ligg. alaria - fra dets laterale overflader til den occipitale knogle.

Det hele beskrevne ligamentapparat er dækket bag ryggen på siden af ​​rygkanalen ved hjælp af en membran, membran tectoria (fortsat lig. Longitudinal posterius af rygsøjlen), der strækker sig fra spænoidbenets hældning.

I artt. atlantoaxiales forekommer kun genus bevægelse - drejning af hovedet omkring en lodret akse (rotation til højre og venstre, uenighed), der går gennem den aksiale ryghvirvel odontoid proces, hvor hovedet bevæger rundt processen sammen med atlas (cylindriske samlinger). Samtidig forekommer der bevægelser i laterale led mellem atlaset og den aksiale hvirvel. Under rotationsbevægelsen holdes tandprotesens toppunkt i sin position ved den førnævnte ligg. alaria, som regulerer bevægelse og dermed beskytter rygmarven liggende ved siden af ​​det fra omrystning. Bevægelse i kranens ledd med to livmoderhvirveler er lille. Mere omfattende hovedbevægelser forekommer sædvanligvis med deltagelse af hele cervikal rygsøjlen. Cranial vertebral ledd er mest udviklede hos mennesker, på grund af oprejst position og højde af hovedet.

Skelet torso. Generelle egenskaber af hvirvlerne. Funktioner af strukturen af ​​livmoderhalskræft, thorax og lændehvirveler. Sacrum og halebenet. Ribben og brystben

Generelle træk ved opbygningen af ​​frie hvirvler

Hjernen, hvirveldyr, består af tre hoveddele:

1. Kroppen på hvirvlen, corpus hvirvler.

2. Bue af en hvirvelbue, bælgvirvler:

- benene på en hvirvelbue, pediculi arcus vertebrae,

forbinde legemet og buen på en hvirvel

- vertebrale foramen, foramen vertebrale, begrænset

krop og bue af en hvirvel åbningerne af alle hvirvler danner rygsøjlen, canalis vertebralis.

3. Vertebra processer, processus vertebrae:

a) spinous proces, processus spinosus, unpaired; den er placeret bagud på medianen;

b) tværgående proces, processus transversus, - parret; placeret i frontplanet;

c) de øvre og nedre artikulære processer, processus articularis superior og processus articularis inferior, er parret;

Den øverste hvirvelhak, Incisura Vertebralis Superior, ligger mellem

kroppen og den øvre artikulære proces.

Den nedre vertebral hak, incisura vertebralis inferior, er placeret mellem kroppen og den nederste artikulære proces; i størrelse er den større end den øverste snit.

De intervertebrale foramen, foramen intervertebrale, dannes, når tilstødende hvirvler (hvirveldyr) går sammen; gennem det passerer spinal nerver og blodkar.

- hvirveldyret vender fremad;

- Tilbage er den spinøse proces;

- opadvendt hvirveldyr (lille)

- nedenfor er den nederste hvirvelhak (dyb).

Hovedfunktionen i livmoderhvirvelerne

(hvirvler cervicales) er tilstedeværelsen af ​​et hul i den tværgående proces, foramen processus transversus;

hvirveldyrene passerer gennem det.

1) Atlas og aksial, Atlas et akse, (1 og 2 hvirvler) - Atypiske hvirvler;

2) 3-7 livmoderhvirvler - typiske hvirvler.

- hvirveldyr af lille størrelse, har en saddelform;

- store vertebrale foramen, trekantede;

- spinalnervens spids, sulcus nervi spinalis - passerer gennem den tværgående overflade af de tværgående processer;

- de forreste og bakre tuberkler, tuberculum anterius et posterius, er placeret for og bag ved slutningen af ​​den tværgående proces;

- spinous processer kort, rettet lidt nedad; på enden forked;

- artikulære processer er korte, placeret skråt mellem de forreste og vandrette planer; de øverste artikulære processer vender tilbage og op, de lavere er frem og tilbage.

Den forreste bakke, tuberkulus anterius, VI-hvirveldyr er mere udviklet - den søvnige bakke, tuberculum caroticum (en fælles halspulsår presses imod den under blødning).

VII cervikal vertebra - fremspringende hvirvler, ryghvirvel fremhæver: sin spinous proces er længere, fortykket i slutningen; dens spids er håndgribelig under huden.

I den første livmoderhvirvel er der ingen krop, spinøse og artikulære processer. Den består af for- og bagbuer samt sidemasser:

1) anterior arch, arcus anterior:

- anterior tubercle, tuberculum anterius, er placeret på den ydre (forreste) overflade (figur 5);

- Tofens fovea, fovea dentis, er placeret på dens indre (bagside) overflade;

2) laterale masser, massae laterales:

- Fovea articularis øvre artikulære fossa overlegen, oval, dyb; tjener til at forbinde condyles af den occipitale knogle;

- lavere artikulære fossa, fovea articularis ringere, afrundet, ubetydelig i dybden; tjener til at forbinde med den aksiale hvirvel

- tværgående proces, processus transversus, har foramen processus transversus sulcus af rygmarven og indeholder ikke tuberkler;

3) rygbue, bukus posterior.

- posterior tubercle, tuberculum posterius;

- den vertebrale arterie sulcus, sulcus arteriae vertebralis, passerer bag den laterale masse på den øverste overflade af den bageste bue.

Aksial vertebra, akse

- tandproces (tand), huler, der er placeret på den øvre overflade af rygsøjlen (fig.); det er den fordrevne krop af den første livmoderhvirvel, som har bevæget sig i udviklingsprocessen:

a) tandens apex, apex dentis;

b) Tandens forreste artikulære overflade, der er forbundet med tandkirtlen, er forbundet med Atlantas tandvand;

c) Tandens bageste artikulære overflade, facial articularis posterior dentis, er i kontakt med atlasets tværgående ligament;

- den tværgående proces, processus transversus, har foramen processus transversus; riller i rygmarven og tuberkler indeholder ikke;

- den øvre artikulære overflade, facies articularis superior, er analog med den overordnede artikulære proces; tjener til artikulering med de nederste artikulære overflader af lateralmasserne af atlaset.

Det vigtigste kendetegn ved brysthvirvlerne (hvirveldyr thoracicae) er tilstedeværelsen af ​​ribben fossae og fossa på hvirveldyrets krop samt ribben fossae på tværgående processer:

a) den komplette costal fossa, fovea costalis, er placeret på kroppen af ​​I, XI, XII hvirvlerne; tjener til at fastgøre hovedet af den navngivne kant;

b) den øvre costal fossa (polyumen), fovea costalis superior, er placeret på kroppen af ​​II-IX-hvirvlerne (fig.7.8);

c) den lavere costal fossa (polyumen), fovea costalis inferior, placeret på kroppen af ​​I-IX ryghvirvlerne;

d) de øverste og nederste højderyg i tilstødende hvirvler med hinanden danner et enkelt leddområde for ribbenets hoved

e) den dorsale fossa af den tværgående proces, fovea costalis processus transversus, er placeret på tværs af processen i I-X-hvirvlerne;

- brysthvirvler større end cervikal;

- højden af ​​brystkirtlerne fra 1. til 12. øges gradvist; deres tværgående størrelse øges;

- de leddende processer i thoracale hvirvler er frontale: artiklens overflade er vendt baglæns, den nedadgående;

- laterale og laterale processer;

- spinøse processer i brysthvirvlerne er længere end de af livmoderhvirvlerne; vippes ned og flisebelagt overlapper hinanden.

Lændehvirvlerne har en massiv krop (se fig. 3); på præparatet bestemmes ved udelukkelsesmetoden på fraværet af foramen-processus transversus et foveae costales:

- Lændehvirvelens krop er bønformet; kroppens højde og bredde stiger gradvist fra den første til den femte hvirvler;

- artikulære overflader af artikulære processer er placeret i sagittalplanet: i de øvre processer styres de medialt, i de nedre - sideværts;

- de tværgående processer i lændehvirvlerne er placeret i frontalplanet;

- spinous processer kort, flad, rettet baglæns; placeret næsten på samme niveau med hvirveldyret;

- vertebrale foramen - trekantet.

Sacrum, os sacrum, består af fem kondenserede sacrale hvirvler, hvirvel sacrales:

1) basen af ​​sacrum, basis ossis sacri, - øvre, brede sektion:

- den overordnede artikulære proces, processus articularis superior, er parret; forbinder med den nederste artikulære proces af den V-th lændehvirvel

- Kap, protortorium, fremspring anteriorly, dannet ved krydset af sacrummet med kroppen af ​​Vth lændehvirvelen;

2) spidsen af ​​sacrum, apex ossis sacri:

- sacral horn, cornu sacrale, - doubles; er et rudiment af den nederste artikulære proces (fig.);

3) front (bækken) overflade, facies anterior (pelvina).

- tværgående linjer, lineae transversae, er dannet ved accretion af kroppene i de sakrale vertebrae;

- bækken sacral foramen, foramina sacralia pelvina;

4) posterior facies dorsalis:

- median sacral crest, crista sacralis mediana, unpaired; dannet ved sammensmeltningen af ​​de spinøse processer;

- mellemliggende sacral crest, crista sacralis intermedia, - doubler; dannet ved fusion af artikulære processer;

- dorsal sacral foramen, foramina sacralia dorsalia;

- lateral sacral crest, crista sacralis lateralis, doubles; stammede fra sammensmeltningen af ​​tværgående processer;

5) den laterale del, pars lateralis:

- den aurikulære overflade, facies auricularis, er forbundet med den koaksiale knogleoverflade med samme navn;

- sacral tuberosity, tuberositas sacralis, placeret bagved den øreformede overflade; forbundet med ledbånd med tuberøsitet af bækkenbenet.

Den sakrale kanal, canalis sacralis, passerer gennem hele sakrummet; i området af toppunktet slutter med det sakrale hul, hiatus sacralis.

- opad er kernen af ​​sakrummet;

- ned på toppen af ​​sacrum;

- fremadrettet bøjleoverflade (konkave);

- Dorsal overflade vendende bagud (konveks, indeholder sacral kamme).

Halebenet, os coccygis, består af 3-5 intergrown rudimentære hvirvler (Fig.):

- hornet af coccyxen, cornua coccygea er rudimentet af de overordnede artikulære processer; de er forbundet med bundter med sakrale horn.

Halebenet, os coccygis, består af 3-5 intergrown rudimentære hvirvler (Fig.):

- hornet af coccyxen, cornua coccygea er rudimentet af de overordnede artikulære processer; de er forbundet med bundter med sakrale horn.

Ribben, costae, afhængigt af vedhæftet fil klassificeres i:

1. Ægte ribben, costae verae - syv par øvre ribben (I-VII); bruskdele er forbundet med brystbenet.

2. Falske ribben, costae spuriae, - VIII-X ribben; føj til brosket af overliggende ribben, der danner en costal arch,

3. Oscillerende ribben, costae fluctuantes, - XI og XII ribben; ende i musklerne i abdominalvæggen.

Ribben består af brusk og knogledele; i sidstnævnte er den bageste ende og kroppen også isoleret (fig.).

Normalt er ribbens hoved forbundet med kroppene i de tilstødende hvirvler via intervertebrale skiver. De første syv ribber er stift forbundet ved hjælp af ribbrusk (ikke vist) til brystbenet (ægte ribben), mens de fem andre ribber er løst forbundet med brystbenet (falske ribben, ribben VIII til X), eller ribbenets ende hænger løst i sidevæggen trunker (flydende kanter, kanter XI og XII)

Kroppen består af segmenter, der er tydeligt synlige i brystet, hvor hvert segment består af et par ribben forbundet foran brystbenet og bag brystets hvirvel. I lændehvirvelsøjlen bevares kun restene af ribbenne, der danner de tværgående processer. I livmoderhalsområdet er restene af ribbenne en del af de tværgående processer. Muskler er også inkluderet i hvert segment (såkaldt intercostal

muskler), nerver og blodkar. Imidlertid danner muskelsegmenterne i de livmoderhalske og lumbalområder med hinanden store muskellag, såsom de skrå mave muskler, mens musklerne og nerverne forbliver i deres oprindelige segmenter.

1. Den bruskede del (costal brusk), brusk costalis, er den forreste, kortere del;

2. Bone part, os costale, - tilbage, længere del:

1) den bageste ende, extremitas posterior, omfatter hoved, nakke og tuberkul:

- ribben hoved, caput costae, forbinder med hvirveldyr:

- Knappen af ​​ribbenets hoved, crista capitis costae, deler hovedets overflade i to dele (i II, X ribben); Jeg, XI, XII ribben ribben er ikke, fordi Hovedet af disse ribber er artikuleret med fulde pits på kropsbenet med samme navn;

- rib hals, costae, - en smal del af ribben;

- ribben tuberkel, tuberculum costae, placeret mellem hals og krop;

- ledfladen af ​​ribbenets tuberkel, facial articularis tuberculi costae, tjener til at forbinde med den tværgående proces af den tilsvarende thoraciske vertebra;

- rib ridder bulge, eminentia tuberculi costae, - ledbånd er knyttet til det; der er ingen tuberkler på XI og XII ribben;

2) rib body, corpus costae:

- ribbenets vinkel, angulus costae, svarer til ribbenets krumning; ved den første kant falder sammen med tuberculum costae;

- rib sulcus, sulcus costae, løber langs ribbenens nederkant; der er skibe og nerver i det;

- legeme af II - XII ribben har indre og ydre overflader; øverste og nederste kanter.

- den bruskede del af ribben vender fremad;

- ribben hovedet peger tilbage;

- på bundkanten af ​​højderyggen.

- Funktioner jeg kanter:

- I ribben har jeg øvre og nedre overflader; mediale og laterale margener;

- tuberkel af den fremre scalene muskel, tuberculum musculi scaleni anterioris, placeret på den øvre overflade af I ribben; muskelen med samme navn er knyttet til det;

- sulkus af subclavian venen, sulcus venae subclaviae, placeret foran tuberculum musculi scaleni anterioris;

- den subklave arterie sulcus, sulcus arteriae subclaviae, er placeret bag tuberculum musculi scaleni anterioris.

Sternum, brystbenet, er en flad ben, der består af tre dele - håndtaget, kroppen og xiphoidprocessen (fig.).

1. Sternum håndtag, manubrium sterni:

- Jugular notch, incisura jugularis, er placeret øverst i midten;

- clavicular hak, incisura clavicularis, - dampbad; placeret på siden og på toppen; tjener til at forbinde med kravebenet;

- ribbesnit, incisura costalis, - dampbad; placeret på siden; tjener til at forbinde med brusk i ribben i nederste kant af håndtaget er halvdelen af ​​mørbrad til brusk af 2. ribben, incisura costalis II;

- brystbenets vinkel, angulus sterni, er fremspringet anteriort dannet, når grebet og kroppen er forbundet.

2. Sternumets krop, corpus sterni:

- den ydre overflade, facies external, er konveks;

- den indre overflade, facies intern, er konkav;

- ribbesnit, incisurae costales - for brusk II-VII-ribben.

3. Den xiphoide proces, processus xiphoideus, kan bifurceres i slutningen eller har en åbning.

- opadvendt sternum håndtag;

- nedad er xiphoidprocessen;

- Fremadvendende ydre overflade (konveks);

- den indvendige overflade (konkave) peger baglæns.

Generelle egenskaber af hvirvlerne

Ryggsøjlen, columna vertebralis, har en metamerisk struktur og består af separate knoglesegmenter - hvirvler, hvirvler, overlejret ene efter den anden og relateret til korte svampede ben.

Funktionen af ​​rygsøjlen. Ryggsøjlen spiller rollen som et aksialt skelet, som er legemets støtte, beskyttelse af rygmarven placeret i sin kanal og deltager i bevægelser af krop og kraniet. Posinal og form af rygsøjlen bestemmes af oprejst mand.

Generelle egenskaber af hvirvlerne. Følgelig har 3 vertebrale funktioner hver hvirvel, hvirveldyr (græsk spondylos1):

1) den støttende del, der er placeret forfra og fortykket i form af en kort søjle, er legemet, korpushjulene;

2) en bue, arcus hvirvler, der er knyttet til kroppen bag to ben, pediculi arcus hvirvler og lukker vertebrale foramen, foramen vertebrale; En spinalkanal, canalis vertebralis, er dannet af aggregatet af vertebrale foramen i rygsøjlen, som beskytter rygmarven placeret i den mod ekstern skade. Derfor udfører rygsøjlen først og fremmest beskyttelsesfunktionen;

3) på bue er indretningerne til bevægelse af hvirvler - processer.

Den spinous proces, processus spinosus, bevæger sig tilbage fra buen langs midterlinjen; på hver side - tværgående, processus transversus; op og ned - parrede artikulære processer, processuelle artikuleringer overgår et inferiores. Den sidstnævnte grænse bag klipningene, parrede hvirvelløse hvirveldyr overgår et inferiores, hvorfra der opnås en hvirvelvirvel på en anden, intervertebrale huller, foramina intervertebrale, for nerver og skinner i rygmarven.

De artikulære processer bruges til at danne de intervertebrale led, hvor hvirvelbevægelser forekommer, og den tværgående og spinøse bruges til at fastgøre ledbånd og muskler, der sætter hvirvlerne i bevægelse. I forskellige dele af rygsøjlen har forskellige dele af hvirvlerne forskellig størrelse og form, hvilket fremkalder hvirvler: cervikal (7), thorax (12), lændehvirvler (5), sacral (5) og coccygeal (1-5).

Den støttende del af hvirvlen (legemet) er naturligvis forholdsvis lille i de livmoderhvirveler (kroppen er endog fraværende i den første livmoderhvirvel), og i den nedadgående retning øges hvirveldyrene gradvist og når de største dimensioner i lændehvirvlerne; Sacral hvirvler, der bærer på sig selv hovedets tyngdekraft, torso og øvre lemmer og forbinder skeletet af disse dele af kroppen med knoglerne i underekstremsens talje og gennem dem med nedre ekstremiteter, vokser sammen til et enkelt sakrum ("i en kraft").

Tværtimod har coccyge hvirvlerne, der repræsenterer resten af ​​halen, der forsvandt hos mennesker, formet små knoglerformationer, hvor kroppen næsten ikke udtrykkes, og der er ingen bue. Bovlen af ​​hvirvlen som en beskyttende del i stedet for fortykkelse af rygmarven (nedre livmoderhalsen, øvre bryst- og øvre lumbal vertebrae) danner en bredere vertebral foramen. I forbindelse med afslutningen af ​​rygmarven i lændehvirvelen II har de nedre lumbal- og sakrale hvirvler en gradvist indsnævring af vertebrale foramen, som forsvinder fuldstændigt i halebenet.

De tværgående og spinøse processer, som muskler og ledbånd er knyttet til, er mere udtalte, hvor stærkere muskler er fastgjort (lænder og thorax), og på sacrummet nedbryder disse processer og smelter sammen for at danne små kamme på sacrummet. På grund af sammensmeltningen af ​​de sakrale hvirvler forsvinder artikulære processer i sakrummet, der er veludviklet i rygsøjlens mobile dele, især i lændehvirvelsøjlen. For at forstå strukturen i rygsøjlen er det derfor nødvendigt at huske på, at hvirvlerne og deres separate dele er mere udviklede i de afdelinger, der oplever den største funktionelle belastning.

Tværtimod, hvor funktionelle krav falder, er der observeret en reduktion af de tilsvarende dele af rygsøjlen, for eksempel i halebenet, som hos mennesker er blevet en rudimentær formation.

Rygsøjle:
A - gaffel til højre: B - forfra; B - se bagfra.

Strukturen af ​​den menneskelige hvirvel

Rygsøjlen består af hvirvler, der er samlet i en S-formet struktur, som følge af, at hele skelettets muskuloskeletale funktion er tilvejebragt.

Strukturen af ​​den menneskelige hvirvel er samtidig enkel og kompleks, så det vil blive yderligere overvejet, hvilke dele det består af, og hvilken funktion den udfører.

rygsøjlen

Rygsøjlen er hoveddelen af ​​det menneskelige skelet, der er ideelt til at udføre en støttefunktion. På grund af sin unikke struktur og afskrivningsmuligheder er ryggen i stand til at fordele belastningen ikke kun langs hele længden, men også på andre dele af skeletet.

Ryggraden består af 32-33 hvirvler, samlet i en bevægelig struktur, inden for hvilken der er rygmarv, samt nerveender. Intervertebralskiver er placeret mellem hvirvlerne, hvormed rygsøjlen har fleksibilitet og mobilitet, og dens knoglede dele berører ikke hinanden.

Takket være den spinalstruktur, der er perfekt skabt af naturen, er den i stand til at sikre normal menneskelig aktivitet. Han er ansvarlig for:

  • skabelse af pålidelig støtte under kørslen
  • korrekt orgel præstationer
  • kombinere muskel og knoglevæv i et system
  • beskyttelse af rygmarven og hvirvelarterien.

Flexibiliteten af ​​rygsøjlen i alle udviklede individuelt, og afhænger primært af genetisk disponering, såvel som typen af ​​menneskelig aktivitet.

Ryggsøjlen er et skelet til fastgørelse af muskelvæv, som igen er et beskyttende lag for det, da det påfører ydermere mekaniske påvirkninger.

Rygsektioner

Ryggen er opdelt i fem sektioner.

Tabel nr. 1. Ryggvirvlerne. Karakteristika og funktioner af afdelinger.

Vertebra struktur

Hjernen er hovedkomponenten i rygsøjlen.

I midten af ​​hver hvirvel er der et lille hul kaldet rygsøjlen. Det er forbeholdt rygmarven og hvirvelarterien. De passerer gennem hele rygsøjlen. Forbindelsen af ​​rygmarven med organerne og lemmerne af kroppen opnås gennem nerveender.

Dybest set er opbygningen af ​​hvirvlen den samme. Kun intergrown områder og et par hvirvler, der er designet til at udføre visse funktioner, er forskellige.

Hjernen består af følgende elementer:

  • kroppen;
  • ben (på begge sider af kroppen);
  • spinalkanal;
  • artikulære processer (to);
  • tværgående processer (to);
  • spinous proces.

Kropsbenet er placeret på forsiden, og processerne - i ryggen. Sidstnævnte er forbindelsen mellem ryg og muskler. Flexibiliteten i rygsøjlen udvikles individuelt for alle, og det afhænger først og fremmest af menneskets genetik, og først da på udviklingsniveau.

Ryggvirvlen på grund af sin form beskytter ideelt både rygmarven og nerverne, der strækker sig fra den.

Ryggraden er beskyttet af musklerne. På grund af deres tæthed og placering er der dannet et skallignende lag. Thorax og organer beskytter rygsøjlen foran.

En sådan struktur af hvirveldyret vælges naturligt ikke ved en tilfældighed. Det giver dig mulighed for at opretholde ryggenes sundhed og sikkerhed. Hertil kommer, at denne form hjælper hvirvlerne at forblive stærke i lang tid.

Vertebrae af forskellige afdelinger

Den cervicale hvirvel er lille og langstrakt i form. I sine tværgående processer er der en forholdsvis stor trekantet åbning dannet af hvirvlen.

Thoracic vertebra. I sin krop, stor i størrelse, er et rundt hul. På den tværgående proces af thoracic vertebra er der et ribbehul. Forbindelsen af ​​en hvirvel med en kant er dens hovedfunktion. På siderne af hvirvlen er der to flere pits - lavere og øvre, men de er ribben.

Lændehvirvelen har en bønneformet stor krop. Spinøse processer er placeret vandret. Mellem dem er der små huller. Lændhvirvelens hvirvelkanal er forholdsvis lille.

Sacral vertebra. Som en separat hvirvel eksisterer den indtil ca. 25 år, så smelter den sammen med andre. Som et resultat dannes en knogle - sacrummet, som har en trekantet form, hvis top er vendt nedad. Denne hvirvel har en lille ledig plads til rygkanalen. Splejsede hvirvler stopper ikke udførelsen af ​​deres funktioner. Den første hvirvel i dette afsnit forbinder sacrum med den femte lændehvirvel. Toppen er den femte hvirvel. Han forbinder sacrum og halebenet. De resterende tre hvirvler danner bøjlens overflade: forsiden, ryggen og siden.

Halebenet er ovalt. Forhøjes sent, hvilket kompromitterer halebenets integritet, da det kan blive beskadiget i en tidlig alder som følge af et slag eller en skade. I den første coccyge vertebra er kroppen forsynet med udvækst, som er rudimenter. I den øverste del af den første hvirvel i coccygeafdelingen er leddets processer. De hedder hornhorn. De er forbundet med hornene i sacrum.

Hvis du vil vide mere detaljeret, strukturen af ​​den menneskelige rygsøjle, samt overveje, hvad hver hvirvel er ansvarlig for, kan du læse en artikel om det på vores portal.

Funktioner af strukturen af ​​visse hvirvler

Atlant består af for- og bagbuer, forbundet sammen af ​​laterale masser. Det viser sig, at Atlanta i stedet for kroppen - ringen. Scions er fraværende. Atlant forbinder rygsøjlen og kraniet takket være den occipitale knogle. De laterale fortykkelser har to artikulære overflader. Den øvre overflade er oval, forbinder occipitalbenet. Den nederste runde overflade forbinder med den anden livmoderhvirvel.

Den anden livmoderhvirvel (akse eller epistrofi) har en stor proces, der ligner en tand i form. Denne scion er en del af Atlanta. Denne tand er aksen. Atlas og hoved drejer rundt om det. Derfor kaldes epistrofien aksial.

På grund af den fælles funktion af de to første hvirvler er en person i stand til at bevæge sit hoved i forskellige retninger uden at opleve problemer.

Den sjette livmoderhvirvel er forskellige ribprocesser, der betragtes som rudimentære. Han hedder højttaleren fordi han har en spinous proces længere end den for andre hvirvler.

Hvis du vil vide mere detaljeret, hvor mange bøjninger den menneskelige ryg har, og også overveje bøjernes funktioner, kan du læse en artikel om den på vores portal.

Diagnose af rygsygdomme

Vertebrologi er en moderne gren af ​​medicin, hvor der lægges vægt på diagnosen og behandlingen af ​​rygsøjlen.

Tidligere var dette gjort af en neuropatolog, og hvis sagen var vanskelig, så en ortopæd. I moderne medicin gøres dette af læger uddannet inden for spinalpatologier.

Dagens medicin giver lægerne mange muligheder for at diagnosticere rygsygdomme og behandle dem. Blandt dem er minimalt invasive metoder populære, fordi der med minimal indgreb i kroppen opnås større resultater.

I vertebrologi er diagnostiske metoder, der er i stand til at producere resultater i form af billeder eller andre former for visualisering, afgørende. Tidligere kunne lægen kun ordinere røntgenstråler.

Der er nu mange flere muligheder, der kan give præcise resultater. Disse omfatter:

Derudover anvendes i dag i lægepraksis det segmenterlige innerveringskort ofte af vertebrologer. Det giver dig mulighed for at knytte årsagen og symptomerne med hvirvlen er påvirket og med hvilke organer det er forbundet.

Tabel nr. 2. Kort over segmentindvinding