For at undgå smertefuldt chok har farmakologien i sin bestand et helt arsenal af smertestillende midler. Fonde accepteres både under behandling og under diagnostiske aktiviteter. For at undgå afhængighed er det vigtigt at observere doseringen og terapeutiske betingelser, der er begrænset af lægen (5-10 dage).

Grupper af stoffer med anæstetisk virkning

Narkotika med anæstetisk virkning er opdelt i narkotisk og ikke-narkotisk. Ved narkotiske stoffer indbefattes for eksempel morfin, phenalin, butorphanol. Ikke-narkotiske stoffer er opdelt i alkansyrer (Voltaren), pyrazolonderivater (Butadion og Analgin) og anæstetiske lægemidler Lidocaine, Novocain, Anestezin).

Smertepiller er også klassificeret efter egenskaberne af den narkotiske virkning:

1. Analgetika, der virker på det indre analgesiske system i centralnervesystemet (opioid), hvilket fører til eliminering af alvorlig smerte. Disse midler er kendetegnet ved deres effektivitet, deres negative specificitet ligger i evnen til at forårsage afhængighed. Kræver omhyggelig overvågning af doseringen.
2. Ikke-opioide analgetika. Udpeget til at reducere meget høje temperaturer.

På grund af arten af ​​de biokemiske virkninger på menneskekroppen klassificeres analgetika i overensstemmelse med de biokemiske virkninger:

• midler, der modvirker indtrængen af ​​smertesignaler i hjernen.

• analgetika, der modstår sammen med prostaglandiner og virker direkte i centrum af smerte.

Klassificering ved antiinflammatorisk virkning deler stoffer i antipyretika, hvilket eliminerer smerter forårsaget af inflammation, kun i begrænset tid. Anti-inflammatoriske nonsteroidale stoffer sammen med elimination af smerte lindre betændelse.

Narkotiske analgetika er klassificeret som følger:

• diphenylpiperidinderivater: Fentanyl, Promedol;
• benzomorphinderivater: Pentazocin;
• opiumalkaloidderivater: ethylmorphinhydrochlorid, codein, morfin;
• diphenylmetanderivater: dipidolor.

Indikationer for brug af narkotika

Listen over indikationer for at tage narkotika er strengt begrænset. Beslutningen om udnævnelsen foretages af lægen, der fører tilsyn med modtagelsen af ​​midler. Lægemidler foreskrevet til brug og indikationer for deres indgivelse:

Indikationer for brug

Morfin, omnopon, codein, ethylmorphinhydrochlorid

• stor intervertebral brok, som udøver konstant pres på nerveenderne, hvilket fremkalder et periodisk eller permanent udtalt smertesyndrom;
• kræft i ryggen;
• metastaser i forskellige organer.

Promedol, Fentanyl, Dipidolor

ikke-narkotisk

Anvendelsen af ​​ikke-narkotiske analgetika har følgende indikationer:

Indikationer for brug

Smerter i rygsøjlen, leddene, udvikling af tunnelsyndrom, skoliose

Patologi i muskuloskeletale systemet, onkologi, metastaser i rygmarven

Smertsymptomer, muskelspasmer, brok, fremspring, artralgi, osteoporose, lumbago

Fastum gel, Bystrummgel, Ortofen salve, Febrofid, Finalgel, Ketonal

Smerter efter hypotermi, traume, kirurgi, reumatoid, myosit, myalgi, slidgigt

Kapsikam, Nikofleks, Apizatron

Relief af rygsmerter, intercostal neuralgi, ankyloserende spondylarthrosis, eksacerbation af osteochondrose, radiculopati

Højhastighedsmidler til rygsmerter

For at fjerne smerter i ryggen, leddene, brug hurtigtvirkende midler i form af tabletter, injektioner, salver, cremer og suppositorier. Afhængigt af sammensætning og form af frigivelse, varierer deres dosering, varigheden af ​​indgivelsen, anvendelsesmåden.

tabletter

Metoden til anvendelse af tabletter er enkel: Tag efter måltider til 1 stk. 2-3 gange om dagen. Behandlingsforløbet varer ikke længere end 3-5 dage, medmindre andet er ordineret af en læge. Kontraindikationer for at modtage midler er:

• komponentintolerans
• eksacerbation af mavesår eller duodenalt sår
• sygdomme i mave-tarmkanalen;
• graviditet, amning, barnalder.

Til behandling skal du vælge følgende grupper af stoffer:

• Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler: Celebrex, Diclak, Texamin, Arcoxia, Ortofen, Nagezin, Nurofen, Movalis, Aertal, Nimesulid, Ibuprofen;
• kombineret betyder: Dolaren, Neurodiclovit;
• muskelafslappende midler (slappe af muskler): Hydroxysin, Baclofen;
• chondroprotektorer: Alflutop;
• på basis af Ketorolaka: Ketorol, Ketanov;
• baseret på diclofenac: Voltaren, Naklofen.

injektioner

Den daglige dosis af injektioner i underkroppen med reumatiske smerter indgives i 1-2 doser, undertiden hver anden dag.

Til behandling ved hjælp af højhastighedsfonde:

• kombinerede vitaminer: Neyrobion, Milgamma, Trigamma, Kombilipen;
• nonsteroidal antiinflammatorisk: Meloxicam, Artrozan, Movalis, Ketoprofen, Ketonal, Flexen, Artrozilen.
• Ketorolac-baserede: Ketaner, Ketorolac;
• baseret på diclofenac: Diclofenac, Voltaren, Naklofen;
• forebyggelse af ødelæggelse af brusk: chondroitinsulfat;
• kortikosteroider: Methylprednisolon, Medrol, Diprospan, Dexamethason.

På grund af salvens virkning virker metabolisme i vævene, bruskvæv genoprettes, hævelse, betændelse og smerte forsvinder. Salver, cremer, geler og lotioner påføres på det berørte sted 3-4 gange om dagen, omhyggeligt gnides, kurset varer fra 3 til 10 dage. Kontraindikationer er:

• intolerance over bestanddelene i sammensætningen
• skader på huden, traumer, ridser, slid
• en tendens til udseende af hududslæt, bronchial astma;
• graviditet, amning.

Gældende midler er opdelt i grupper:

• homøopatisk: Target T, Traumel C;
• opvarmning: Viprosal, Kapsikam, Finalgon, Nikofleks;
• chondroprotektorer: Teraflex, Hondroksid, Arthron, Arthrotsin, Honda, Chondroitin;
• nonsteroidal antiinflammatorisk: Nise, Fastum, Bystrum-gel, Finalgon, Ketonal, Voltaren, Finalgel, Ortofen, Dolgit, Butadion, Diklovit;
• kombineret: Dolobene, Relief.

stearinlys

For at bruge suppositorier skal du åbne pakken, rense tarmene fra indholdet på en naturlig måde eller med en enema. Indsæt lyset så dybt som muligt i anusen om natten, efter introduktionen kan du ikke stå op i en halv time. Du kan ikke bruge mere end 1 pc om dagen. Varigheden af ​​behandlingen er 3-5 dage. Kontraindikationer til brug af stearinlys:

• komponentintolerans
• skader på huden i det perianale område, analfeber;
• blødning fra endetarm
• diarré;
• mavesår
• neurologisk, psykisk sygdom;
• forværring af indre hæmorider.

For en hurtig lindring af rygsmerter anvendes følgende rektale midler:

• universal, baseret på diclofenac: Artrozan, Ortofen, Rapten, Diklovit, Voltaren;
• Ikke-steroide antiinflammatoriske: Indomethacin, Ibuprofen, Metindol, Nurofen, Indomin, Piroxicam, Erazon, Pirokam, Ksefokam, Lornoxicam, Ketoprofen, Artrozilen, Ketonal, Ketalgin, Ketorolac;
• smertestillende midler: Analgin, Efferalgan, Lidocaine, Pamol, Akamol.

Smerter relief lændesmerter

De kan ikke tages i lang tid på grund af de udprægede bivirkninger på mave-tarmkanalen. WHO (Verdenssundhedsorganisationen) anbefales at stoppe smerter i ryggen kombineret med symptomerne på sygdommen.

Smertestillende midler til rygsmerter

Akutte symptomer hos patienter med akut rygsmerter er lettet af NSAID'er. Deres analgetiske, antiinflammatoriske, antipyretiske virkning skyldes inhibering af enzymet cyclooxygenase 1 og 2 typer i perifere væv, hjerne (ikke-selektive former). Fælles repræsentanter for gruppen:

• ibuprofen;
• lornoxicam;
• ketoprofen;
• Aceclofenac;
• Diclofenac.

Selektive tabletter hæmmer selektivt cyclooxygenase-2, som forhindrer bivirkningerne af ikke-selektive analoger - svækket slimudskillelse i tarmvæggen. Efter at have oprettet denne kategori, forventede lægerne et gennembrud i behandlingen af ​​smerter i rygsøjlen, leddene, nedre ryg. Udtalte komplikationer i mave-tarmkanalen tillod ikke længerevarende lægemidler.

Selektive ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler forværrer ikke mavesår, men bidrager til en stigning i lever-, nyresygdom med langvarig brug. Som følge heraf kan de ikke udnævnes i lange perioder. Der findes ingen kliniske undersøgelser, der viser en god analgetisk virkning af lægemidler.

Rygsmerter er forårsaget af irreversible tilstande (osteochondrosis, spondylosis, intervertebral brok). Behandling af nosologi er lang, og NSAIDs er ordineret i en maksimal periode på 10-14 dage, så en pause.

Kliniske studier har vist, at indtagelse af piller og intramuskulær indgivelse af et bedøvelsesmiddel er kendetegnet ved omtrent samme biotilgængelighed af lægemidlet. Den negative virkning på mave-tarmkanalen skyldes den indirekte virkning af den aktive bestanddel på tarmslimhinden og blokaden af ​​arachidonsyremetabolismen efter absorption af lægemidlet i blodet.

Liste over smertestillende midler til smerte i ryggen af ​​NSAID-gruppen:

• Celebrex - aktiv ingrediens celecoxib;
• Arcoxia (Etoricoxib);
• Texamen (tenoxicam);
• Nimika, nise, nimulid (nimesulid);
• Bonifen (naproxen);
• Artrozan, Movalis (meloxicam);
• Ketorolac, Ketorol, Ketanov (Ketorolac);
• Flexen, ketonal, bystrimkaps, arthrosilene (ketoprofen);
• Faspik, Nurofen, Burana (ibuprofen);
• Næste (ibuprofen, paracetamol);
• Ortofen, naklofen, diclac (diclofenac);
• Aertal;
• etoricoxib;
• Pancks;
• Dolar;
• Lornoxicam.

Neurodiclovit er lavet på basis af vitaminer og diclofenac. Muskelafslappende midler eliminerer muskelspasmer, som bidrager til nervens rodspænding, forårsager et sekundært rodsyndrom.

Mydocalm bruges til at slappe af musklerne i smerte syndrom forårsaget af krænkelsen af ​​de nervespaslede muskler.

B-vitaminer anbefales ofte til rygsmerter. Mekanismen for terapeutisk virkning skyldes deltagelse i mange biokemiske processer, som giver forbedret ledning af nerveimpulser langs fiberen.

Thiamin (vitamin B1) understøtter funktionaliteten af ​​membranerne i nerveceller, som har indflydelse på impulsens ledningsevne, bidrager til regenerering af membranerne i nervefibrene.

Pyridoxin (vitamin B6) påvirker syntesen af ​​transportproteiner. Uden dem er det umuligt at overføre kemiske forbindelser på afstand.

Cyanocobalamin (vitamin B12) regulerer de metaboliske responser af membranerne i nerveceller. Fremmer myelinsyntese. Ved langtidsbehandling af lægemidlet ind i kroppen observeres regenerering af membranerne i nervefibrene. Alternative midler med tilsvarende virkning findes ikke. Behandling af neuritis forårsaget af ryggenes hengivenhed, ved hjælp af B-vitaminer, blev udført tilbage i sovjetiske tider. Om metoden har akkumuleret mange fakta om den positive virkning af terapi på menneskers sundhed.

En masse information er blevet akkumuleret i litteraturen om effekten af ​​B-vitaminer på mekanismen for smerte respons. Læger har dannet et forslag om, at det anti-nociceptive respons skyldes blokade af inflammatoriske processer. Nogle videnskabelige undersøgelser viser den forstærkende virkning af denne gruppe af vitaminer på transmissionen af ​​serotonin og norepinephrin. Der er fakta om hæmning af smertefulde stimuli af thalamus og hornets hjerne.

På baggrund af en kombination af vitaminer B og opioid analgetika øges de beskyttende egenskaber ved ikke-opioid analgetika mod beskyttende komplekser signifikant. Positive resultater blev opnået ved behandling af muskuloskeletale og eksperimentelle neuropatiske smerter.

Før oprettelsen af ​​stoffet "milgamma" anbefalede alternativt indtag af vitaminer fra denne gruppe. Lidokaininjektionskombinationsformen gjorde administrationen smertefri.

Indholdet af tre former for vitaminer i en ampul reducerer behandlingsvarigheden med 3 gange.

Milgamma er forskellig fra traditionel radikulopati. Indirekte neurotrope virkninger, når de kombineres med analgetika, kan eliminere ikke kun symptomet for patologien, men også årsagen.

Genoprettelse af metaboliseringen af ​​nervefibre giver mulighed for at opnå en lang terapeutisk virkning med remission på mere end 3 måneder.

Akut rygsmerter elimineres med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, når de kombineres med gruppe B kombinationsmidler meget hurtigere.

Flere undersøgelser har bekræftet, at effektiviteten af ​​analgesi milgamma, der kan sammenlignes med diclofenac. Kun intramuskulær injektion tillader at stoppe smerter i 2 dage.

Milgamma og milgamma compositum - en god smertelindring til ryggen. Moderne læger er vant til klassiske antiinflammatoriske lægemidler, så vitaminer forsømmes.

Smertehjælp til lændesmerter

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler er tilgængelige i injektioner og tabletter. Når NSAID'er ikke hjælper, anvendes Novocain blokade.

Hovedprocessen er at finde udgangspunktet for nerveen, komprimere rygmusklerne og injicere insulin vinkelret på kompressionsafsnittet.

Patienten er placeret på maven. Ved palpation bestemmes indførelsen af ​​stoffet. En indsprøjtning gøres til den. Derefter masseres muskelfibrene. Efter proceduren påføres en varm komprimering på bagsiden. Efter at have fjernet bandagen skal en person udføre aktive fysiske bevægelser.

Points Novocain blokade:

Smerte relievers for lændesmerter:

• Movalis (meloxicam);
• Amelotex;
• Artrozan;
• ketoprofen;
• ketonal;
• Flamaks;
• Artrozilen;
• FLEX.

Ovennævnte præparater er indiceret til ankyloserende spondylitis, rheumatoid arthritis, osteoartrose.

Kontraindikationer til smertestillende midler til ryggen:

• Hjertesvigt
• Overfølsomhed over for komponenterne i værktøjet;
• Bronchial astma
• Børnenes alder op til 18 år;
• Tarmbetændelse;
• Forværrede sår;
• Gastrointestinal blødning;
• Iskæmisk hjertesygdom;
• Accept af antiplatelet midler.

Med forsigtighed skal du lave injektioner til nedre ryg med tarmsygdom, diabetes.

Tenoxikam (texmen) kan ikke anvendes sammen med acetylsalicylsyre for at forhindre overdoseringssymptomer:

• Metabolisk acidose (forsuring af blod);
• Nedsat nyrefunktion
• Gastrointestinal blødning;
• Nefrotoksicitet.

Til rygsmerter med intervertebral brok sammen med NSAID'er anbefales chondroprotektorer (arthradol, chondrolon, chondroitinsulfat). Tabletter forbedrer calcium-fosformetabolisme, bidrager til genoprettelsen af ​​brusk. Værktøjet reducerer smerte, øger mobiliteten af ​​det beskadigede rygsegment.

Der er andre injektioner til rygsmerter, men de udpeges kun af specialister efter vurdering af patientens helbred. Når smertersyndrom i nedre ryg er sandsynligvis intervertebral brok, der fremkalder overtrædelsen af ​​nervefiberen. Tilstanden fremkalder alvorlig smerte, som elimineres ved injektioner, tabletter. Kombineret behandling fjerner symptomerne på sygdommen i en vis periode. Terapi skal gentages med jævne mellemrum. Injektioner er også nødvendige for osteochondrosis af lumbosacral ryggen 2-3 grader.

Smerte reliever salve

God smertestillende salve til bagsiden af ​​hjemmeproduktionen: febrofid, finalgel, hurtig, ketonal. Fra selektive NSAID'er er rationel anvendelse af lokale former for nimesulid. Narkotika forekom først i 2002 i USA. Der er ikke nok overbevisende tegn på, at der ikke er en negativ effekt af piller på en person. Der bør udvises forsigtige selektive NSAID'er under amning.

Når man vælger en smertestillende middel til nedre ryg, er der her en liste over populære salver:

1. Dolobengel er et kombinationslægemiddel med antiinflammatoriske og analgetiske virkninger;
2. Irriterende stoffer: apizatron, finalgon, capsicam, analgos - forbindelser til udvidelse af blodkar, stimulerer stoffets stofskifte. Ved at forbedre blodgennemstrømningen til det berørte område af ryggen giver underkroppen en reduktion i smerte;
3. Chondroxid, arthrocin - kondroitin baseret på chondroitinsulfat, dimethylsulfoxid - stop ødelæggelsen af ​​celler, genindfør brusk;
4. Salve baseret på biegift, mumie kan ikke påføres beskadigede områder på grund af irritation og øget inflammatorisk respons;
5. Vegetabilske salver - "Comfrey", "Artrotsin", "Sophia", "Valentine Dikulia", "Shungit". Bruges til at behandle osteochondrose, traumatiske rygsmerter, lændesmerter.

Smertestillende midler til rygsmerter

Pain relief stearinlys med rygsmerter med voltaren, papaverin, indomethacin, ketanol virker på samme måde som systemiske antiinflammatoriske lægemidler. Ved at reducere koncentrationen af ​​lægemidlet i blodet opnås en reduktion i bivirkningerne på mave-tarmkanalen.

Diclofenac rektal suppositorier til lændesmerter anvendes til patienter med tarmsygdom, når det er umuligt at anvende systemiske analoger. Det skal huskes, at lys ikke har en stærk effekt. Med en stærk krænkelse af rygmarven mellem hvirvlerne og i musklen udvikles intense nervøse impulser. Nogle patienter kræver novokainblokade for at lindre smerter. Lys i denne situation vil ikke hjælpe.

Gennemgang af andre lægemidler til rygsmerter, nedre ryg

Afslutningsvis beskriver vi andre grupper af stoffer, der bruges til rygsmerter, nedre ryg. Steroidanaloger har en stærk antiinflammatorisk effekt. Midler indsættes i det epidurale rum mellem rygkanalen og rygmarven. Til anæstesi i lumbosacralområdet anvendes lokale intramuskulære injektioner af steroidhormoner (prednison, hydrocortison, diprospan).

Amerikanske forskere har udviklet en ordning for indførelse af steroider inde i gluteal muskeltætninger, efterfulgt af massage og opvarmning kompresser. Tilgangen hjælper med at neutralisere muskelspasmer, hvilket kan forårsage pæreslaget muskel syndrom. I patologi er næsen nippet, hvilket fører til alvorlig smerte i underkroppen og nedre lemmer.

Fra moderne udviklinger med smerter i ryg og ryg anbefales biostimulerende midler. Præparaterne er præget af anti-inflammatorisk virkning - placenta ekstrakt, humisol, aloe-ekstrakt.

Vi trækker læsernes opmærksomhed på symptomatisk behandling:

1. Psykotropiske lægemidler (tranquilizers, neuroleptika, antidepressiva), som omfatter: carbamazepin, diazepam, haloperidol, prozac, aminazin, amitriptylin;
2. Antispasmodik til smertelindring med inflammatoriske processer i bruskvæv. Rationel brug af midler med diclofenac, mydocalm;
3. Førstehjælp til reduktion af smerte (nimesil, ketonal, ketanov);
4. Smertestillende midler - butadion;
5. Acetylsalicylsyre, tsitramon, paracetamol - udbredte grupper af stoffer.

For en gradvis forlænget virkning anvendes anæstetiske pletter. De forårsager en minimal mængde bivirkninger. Kontraindikation til brug er individuel intolerance over for de komponenter, der udgør plasterne.

Nanoplast forte bruges til at behandle sygdomme i musklerne, leddene, rygsøjlen, skaderne, forstuvninger. Kliniske undersøgelser har fundet en høj plasteraktivitet med minimal bivirkninger. Værktøjet har bestået statsregistrering i lovgivningen i Den Russiske Føderation.

Lægemidlet indeholder ikke antiinflammatoriske lægemidler. Virkningens varighed er ca. 12 timer. Det er præget af en terapeutisk og analgetisk effekt. Kan anvendes under amning. Der er ingen aldersgrænse for stofbrug.

Folk retsmidler til rygsmerter:

• Tranebærbjörk-te - bryg en teskefuld birkeblade, tranebær i et glas kogende vand. Efter anstrengelse forbruges i små klumper;
• Rågryde kartoffel. Tilsæt blandingen en tilsvarende mængde honning. Påfør kompresset på stoffet. Fastgør til nedre ryg;
• Ginger hvidløg skal revet. Tilsæt lidt smør. Smør det ømme punkt med forbindelsen;
• Menthol eller granolie eliminerer lænderyg eller rygsmerter.

Smerter, salver, injektioner, lokale kompresser, pletter er mange. Hver af dem, i større eller mindre grad, har en bivirkning. Vælg den bedste medicin vil være i stand til at kvalificere.

Næsten alle er bekendt med denne ubehagelige følelse, når ryggen er bøjet af smerte, og der er hverken evnen eller ønsket om at bevæge sig. Og hvis der opstår smerte regelmæssigt, forstyrrer en persons sædvanlige liv, så kræves øjeblikkelig, kvalificeret hjælp. Skør ikke med dette!

Desuden er lægerne kategorisk imod selvforskrivende smertestillende medicin, fordi problemet med rygsmerter er individuel. Alle mennesker er forskellige, og derfor er hver persons rygsmerter af forskellige årsager, lokaliseret på forskellige steder og har en ulige varighed. Hver enkelt sag kræver en privat tilgang og behandling.

Heldigvis supplerer moderne farmaceutiske virksomheder årligt det eksisterende arsenal af stoffer, der kan klare smerter. Derfor har lægerne i dag ikke længere tvivl om, hvorvidt det er nødvendigt at tage smertestillende midler. Det eneste spørgsmål er, hvordan man vælger dem korrekt, så smertsyndromet mindskes eller elimineres fuldstændigt.

• De vigtigste metoder til at håndtere rygsmerter
• Smerte medicin grupper
• Klassificering af lægemidler anvendt eksternt til rygsmerter

De vigtigste metoder til at håndtere rygsmerter

I medicin er der tre hovedmetoder til behandling af rygsmerter.

Narkotika terapi omfatter, herunder brug af smertestillende midler. Med hensyn til deres sammensætning er disse stoffer opdelt i tre grupper: ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, analgetika og muskelafslappende midler (lægemidler, som lindrer muskelpasmer). Derudover skal patienter ordineres vitaminer i gruppe B i kombination med topiske præparater.

Ikke-medicinsk behandling består i oprettelse og vedligeholdelse af særlige forhold for patientens ryg - fysioterapi, anvendelse af specielle anordninger, der understøtter rygsøjlen og ortopædiske madrasser, moderat motorregime, fysioterapi.

Kirurgisk indgreb er en ekstrem foranstaltning, som anvendes til alvorlige former for spinalkurvatur, brækkelse af intervertebrale diske osv.

Smerte medicin grupper

Analgetika er en signifikant gruppe af lægemidler, som kan reducere eller fjerne smerter. De er opdelt i to typer: narkotisk og ikke-narkotisk.

Narkotisk analgetika - et kraftfuldt værktøj til smertefulde fornemmelser i ryggen. Alvorlig kronisk smerte hos patienter lindres ofte med opioid analgetika. Hvis vi tager hensyn til effekten af ​​bedøvelsesvirkningen, kan de opdeles i svage (tramadol, hydrocodon, codein, propoxyphen) og stærke lægemidler, der bruges til at eliminere ubærelig smerte (methandon, fentanin, morfin, hydromorphon). Smerte med gennemsnitlig intensitet fjernes med de kombinerede præparater, der indeholder forbindelser med svage opioidanalgetika.

På trods af effektiv fjernelse af smerte anvendes disse lægemidler af eksperter med stor forsigtighed og kun når det er absolut nødvendigt. Som du ved, har narkotika en skadelig virkning på nervesystemet, og med hyppig brug kan det forårsage fysisk afhængighed.

Ikke-narkotiske smertestillende midler. De er også opdelt i ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og analgetika, som har evnen til at sænke temperaturen og bedøve. Den anden gruppe er den velkendte analgin og paracetamol. Desuden producerer de analgin som et særskilt præparat, og som en del af andre midler (baralgin, tempalgin, benalgin osv.)

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler har en tredobbelt virkning: de klare infektiøs inflammation, lavere kropstemperatur og eliminere smerte. Det mest almindelige lægemiddel i denne kategori er diclofenacnatrium. Lægemiddelvirksomheder producerer det separat og som en del af lægemidler som f.eks. Veral, dicloberl, voltaren, ortofen, diclofen, clofen, naklofen og andre. Det er værd at bemærke, at denne gruppe også omfatter acetylsalicylsyre (aspirin) samt de lægemidler, hvori den er indeholdt (askofen, ibuprofen, citramon, chlothasol, indomethacin etc.)

De vigtigste NSAID'er i tabletter:

Da absolut alle parenterale smertestillende midler har deres egne bivirkninger, blev det besluttet at oprette stoffer med lokal anvendelse. Disse omfatter cremer, salver, balsamer, geler osv. Det blev således muligt at forhindre de negative virkninger af bivirkninger fra lægemidler ind i den generelle cirkulation. Selvfølgelig kommer lægemidler til lokal behandling også ind, men deres indtag reduceres markant. Cremer og salver giver en god smertestillende og antiinflammatorisk effekt, og vigtigere reducerer behovet for intern medicin.

Klassificering af lægemidler anvendt eksternt til rygsmerter

Narkotika, der omfatter analgetika, antiinflammatoriske stoffer og ikke-steroide stoffer.

I øjeblikket har Fastum Gel modtaget den største efterspørgsel. Det anvendes med succes til at lindre smerter af forskellig oprindelse (menstruations rygsmerter, hypotermi, postoperativ og posttraumatisk smerte, nyrekolik).

Ikke dårlige svar og om sådanne moderne indenlandske præparater, som Fast (analog af Fastum Gel), ketoprofenholdige betyder Ketonal, Finalgel, Febrofid. De mest populære stoffer, der indeholder nimesulid, omfatter ibuprofen, diclofenac og indomethacin.

Kombinerede præparater beregnet til topisk behandling har smertestillende og antiinflammatoriske virkninger. Som et resultat af deres handling forbedrer vævregenerering, hæmatomer løser og blodgennemstrømningen i karret genoprettes. Doloben gel har vist sig som et smertestillende middel til rygsmerter, der ledsages af ødem.

Narkotika, der er præget af smertestillende og lokal irritationsvirkning. Disse omfatter Kapsikam, Finalgon, Analgos creme, Apizatron, Nikofleks og andre lægemidler, der kan dilate blodkar og sikre blodgennemstrømning til de betændte områder. Dette stimulerer metabolismen, begynder den aktive ernæring af væv og forbedringen af ​​den generelle tilstand.

Lokale chondroprotektorer Arthrocin og chondroxid er på grund af de aktive komponenter indeholdt i deres sammensætning af dimethylsulfoxid og chondroitin i stand til at bremse processerne for degenerering og genoprette bruskvæv.

Homøopatiske præparater, som forbedrer stofskiftet, stimulerer bruskvæv, forhindrer dets ødelæggelse, og stopper smertsyndrom anvendes også aktivt.

Den sidstnævnte gruppe af lægemidler beregnet til behandling af smerter i lændehvirvelsøjlen og ryggen, omfatter kombinerede midler, medicinsk kosmetik og massagebalsam, der er baseret på urteekstrakter. Denne omfattende gruppe af lægemidler omfatter mumie, biegift, bjørnegal osv.

På grund af virkningen af ​​kraftige naturlige ingredienser i behandlingsprocessen er det ofte muligt at opnå en god terapeutisk effekt. Læger på niveau med patienter anbefaler medicin som salve "Comfrey", creme "Shungit" og "Sophia", gel "Arthrotsin" og balm af Valentin Dikul. Alle disse værktøjer bruges i kompleks behandling for rygsmerter på grund af osteochondrose, lumbago, radiculitis, skader og hypotermi.

Sammenfattende vil jeg gerne understrege, at denne artikel kun er beregnet som reference. Lad være med at være doven for at lave en aftale med en læge, for kun en kvalificeret læge, der har studeret historien og har gennemført en undersøgelse, vil kunne vælge den rigtige medicin og ordinere den passende behandling.

Forfatter af artiklen: Zhuravlev Ivan Ivanovich, osteopatisk læge, kiropraktor

Patologi i rygsøjlen giver altid en masse ulejlighed. Optagelse i forskellige dele af ryggen brænder eller stikker væsentligt forværrer livskvaliteten, hvilket begrænser kroppens mobilitet. Smertepiller for rygsmerter hjælper med at reducere rygsmerter og forbedre trivsel. Det vigtigste er at forhindre overdosering og tage hensyn til mulige kontraindikationer.

Klassificering af smertestillende midler

Patologier i rygsøjlen har altid ekspressive symptomer. Det førende tegn på negative processer i ryggen er smerte af forskellig art og lokalisering. I en hvilken som helst behandling ordineres midler for at hjælpe med at lindre patientens tilstand.

Alle smertestillende midler er opdelt i to store grupper - analgetika, der ikke frembringer en narkotisk virkning og narkotiske stoffer.

Vær opmærksom! Lægemiddelbehandling er ordineret af en læge efter en undersøgelse. Derfor er det ikke nødvendigt at forsøge at eliminere udiagnostiseret patologi med anæstetika.

analgetika

For smertestillende midler, der ikke forårsager en narkotisk virkning, skal du inkludere sådanne stoffer:

• Ikke-steroide gruppe tabletter, som ikke kun bedøves, men også lindre hævelse af de ramte væv, reducerer inflammation (Diclofenac, Askofen, Ibuprofen, Dikloberl, Indometacin, Tempalgin, Analgin, Baralgin);
• antispasmodik, der slapper af rygmuskulaturen og derved effektivt undertrykker smertsyndrom (No-shpa, Papaverine, Spazmalgon);
• antiinflammatoriske lægemidler, der har en mindre udtalt analgetisk virkning og en mere effektiv virkning på inflammation i ryggen (indomethacin, Celebrax, Meloxicam, Nise);
• corticosteroider - Ambene, Akriderm SC, Aldecine, Beclason - betyder ikke kun at lindre hævelse i det berørte område og bedøvelse, men også forhindre yderligere udvikling af sygdommen.

Vær opmærksom! Ved kompleks behandling anvendes der ofte flere typer stoffer. De tilføjer indtag af vitaminer, sedativer.

Narkotika af narkotisk virkning

Effektive medicin, der er kraftige smertestillende midler til udtalt ubehag. De er opdelt i stærke, mellemstore (kombinerede) og svage stoffer.

Sterke smertestillende midler - Morfinsulfat, Fentanin - lindre intense angreb i ryggen, der virker på rygmarvets og nerveenden i hvirvlerne. Brug af potente opioidpiller anbefales i tilfælde, hvor anæstesi med andre lægemidler ikke gav resultater.

Forberedelser af kombineret og svag virkning (tramadol, hydrocodon, codein, propoxyphen) er også effektive midler til at lindre tilstanden i tilfælde af alvorlige patologier i ryggen. De indeholder en lavere dosis morfin, hvilket gør den smertestillende virkning mindre varig.

Det er vigtigt! Opioide lægemidler påvirker det menneskelige nervesystem negativt og ødelægger det. Deres langvarige brug forårsager stofmisbrug. Derfor sælges de strengt ved recept og bruges i ekstreme tilfælde.

Hovedformålet med smertestillende piller er at fjerne muskeltonen, som skyldes betændelse og fremkalder et stærkt pres på nervefibrene mellem hvirvlerne. Analgetika og opioider helbreder ikke selve sygdommen, men bidrager til lindring af en alvorlig tilstand. De anvendes i kombination med antipyretiske og antiinflammatoriske lægemidler.

Smerter i dannelsen af ​​en brok i rygsøjlen

Ubehageligt ubehag i ryggen kan forårsage vækst mellem hvirvlerne. Dette fænomen er et resultat af forsømt osteochondrose, ischias. Hernier forårsager alvorlige rygsmerter, når du drejer eller bøjer torso, går, og selv i ro. Du skal vide, hvilke piller der tages i tilfælde af lignende symptomer.

Hernia behandling omfatter smertestillende medicin. Diclofenac injektioner og tabletter er blandt de mest gunstige lægemidler. Det har små kontraindikationer i modsætning til andre ikke-steroide stoffer.

Også i behandlingsperioden for en hernieret disk er muskelafslappende stoffer almindeligt anvendt (Mydocalm, Sirdalud). De blokerer signalerne i nervesystemet i de beskadigede fibre og derved slapper af i ryggen.

Det skal bemærkes, at behandlingen af ​​en brok er kun mulig ved kirurgi. Smertepiller er ordineret til at lindre ubehag før kirurgi, samt at fjerne anfald i ryggen under rehabiliteringsperioden.

Vær opmærksom! Intervertebral brokk selv forsvinder ikke. På bekostning af smertestillende midler og antiinflammatoriske lægemidler er det muligt at lindre tilstanden, men ikke slippe af med patologien.

De mest effektive smertestillende midler

Udseendet af ubehagelige fornemmelser i ryggen, som blander sig i hverdagen, kræver en øjeblikkelig appel til hjælp. Smerter i nogen del af rygsøjlen kan indikere tilstedeværelsen af ​​sundhedsfarlige sygdomme.

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler

Sygdomme i muskuloskeletale systemet behandles straks af flere typer medicin. Blandt de mest effektive og hyppigt foreskrevne ikke-steroide stoffer er:

1. Naproxen-acre tabletter er en ikke-steroid gruppe af lægemidler, det lindrer smerter godt og reducerer feber. Til rådighed til rådighed (i gennemsnit 90 rubler).
2. Ketorolac pille form er også en god smertestillende middel. Ofte bruges det efter kirurgi, såvel som neuralgi. Omkostningerne til 20 tabletter overstiger ikke 150 p.
3. Diclofenac er et overkommeligt lægemiddel, der er meget effektivt i dets smertestillende effekt. Det er meget udbredt ikke kun for ubehag i ryggen, men også for andre patologier i muskuloskeletalsystemet. Produktform: tabletter og hætteglas til injektion. Prisklasse fra 20 til 90 s.

Ikke-steroid medicin er de mest overkommelige anti-rygsmerter retsmidler. De lindrer betændelse, hævelse i det ramte område, i lang tid for at lette patientens tilstand.

Muskelafslappende midler

Ved behandling af rygsygdomme, herunder eliminering af smerte på grund af hernieret intervertebral, anvendes lægemidler fra gruppen af ​​muskelafslappende midler. De supplerer virkningen af ​​ikke-steroide stoffer.

Liste over de mest effektive muskelafslappende midler:

1. Mydocalm - piller, der hjælper med at slappe af i ryggen. Reduktion af krampe i blødt væv hjælper med at reducere kompression på nerve rødder. Prisen på dette lægemiddel er 415 p. til 30 tabletter.
2. Sirdalud - betyder reducerer muskeltonen i ryggen, hvilket reducerer smerten i den. Tabletter fås i 2 mg og 4 mg. Prisinterval fra 240 s. op til 350 r. afhængigt af doseringen.
3. Baklosan - stoffet lindrer rygsmerter på grund af det faktum, at det blokerer de impulser, der kommer ind i musklerne fra nervesystemet. Værktøjet har en langvarig effekt. Tabletter kan være forskellige doser - 10 mg pr. 1 ton (290 r. Pr. Pakke i 50 stk.), 25 mg pr. 50 stk. (590 r.).

Vær opmærksom! I kombination producerer muskelafslappende midler og ikke-steroide lægemidler en høj analgetisk og antiinflammatorisk effekt i de berørte områder.

Listen over effektive stoffer til rygsygdomme indeholder også stærke smertepiller. Disse er primært opioide lægemidler, der er ordineret af en læge. Den mest effektive omfatter sådanne tabletter:

Sterke stoffer effektivt og permanent kan fjerne den akutte smerte i ryggen, men med langvarig brug forårsager afhængighed. Efter behandling med sådanne lægemidler er tilbagetrækning påkrævet, nogle gange ved hjælp af passende specialister. Derfor kan en stærk anæstetisk opioid tabletter i apoteket ikke købe. De anvendes nøje under lægeligt tilsyn.

Kontraindikationer for smertestillende piller

Udseendet af ubehagelige fornemmelser i ryggen giver et betydeligt ubehag, kan hæmme bevægelsen og forstyrre hverdagen. Derfor forsøger mange at bedøve sådanne manifestationer ved at tage særlige midler. Det er værd at bemærke, at langt størstedelen af ​​smertestillende midler har alvorlige kontraindikationer. Derfor anbefales ikke selvmedicinering.

Hvis du oplever rygsmerter, skal du konsultere en læge. Blandt stofferne er de mest uskadelige ikke-steroidale stoffer, men de har også en række kontraindikationer:

• hjertesygdom (iskæmisk sygdom, hjerteinsufficiens);
• ulcerative processer i maven og tolvfingertarmen (lægemidler irriterer slimhinden);
• negativ indvirkning på nyrernes arbejde (væskeretention i organerne, hvilket fremkalder nyresvigt);
• bronchial astma.

Det er vigtigt! Ikke-steroide lægemidler kan ikke tages under graviditeten. Sådanne lægemidler er særligt farlige inden leveringen.

Et stort antal kontraindikationer har muskelafslappende midler. De anvendes ikke, hvis patienten kan være allergisk overfor nogen af ​​komponenterne i medicinen. Der er heller ikke ordineret medicin til leversvigt.

Ofte stilles der spørgsmål, er det muligt at bruge muskelafslappende midler under graviditeten? Narkotika foreskrevet i ekstreme tilfælde, når en kvindes tilstand er meget alvorlig. Doserne er ubetydelige, de bestemmes af lægen.

Når amning ikke er ønskeligt at bruge muskelafslappende midler. Deres giftige stoffer trænger ind i blodet og derfor i modermælk. Skader på et barn kan være betydelige.

Med hensyn til opioide smertestillende midler er kontraindikationerne følgende punkter:

• bør ikke anvendes under amning såvel som under graviditet;
• Det anbefales ikke at ordinere allergier;
• ikke anvendes til lunge- og hjertesvigt
• kontraindiceret ved dårlig blodkoagulation.

En liste over kontraindikationer af smertestillende midler kan fortsættes i lang tid. Næsten alle grupper af sådanne lægemidler påvirker de interne organers generelle tilstand. I de fleste tilfælde er dette berettiget, da retsmidlerne fjerner de smertefulde fornemmelser af forskellige etymologier, forbedrer trivsel.

Det er vigtigt! På grund af det betydelige antal kontraindikationer og bivirkninger bør smertestillende midler ikke tages uden at konsultere en læge.

Det førende symptom på negative processer i rygsøjlen er et skarpt, akut ubehag i ryggen. I dette tilfælde er det vigtigt at søge hjælp fra en specialist. Selv små prikker kan indikere alvorlige patologier. Du skal også huske, at du ikke kan selvmedicinere og ubevidst tage smertepiller. Ellers kan du skade helbredet og forårsage komplikationer.

Smerteinjektioner til rygsmerter

Generelle oplysninger

Hvis en person med jævne mellemrum manifesterer stærk smerte i ryggen såvel som i underkroppen, i leddene, er det først og fremmest vigtigt at afgøre årsagerne til sådanne symptomer. Efter alt kan ryggen skade på grund af forskellige årsager: Det kan være rygsmerter på grund af hypotermi, lumbago, udvikling af en intervertebral brok. Smerter forårsager og klemning af den sciatic nerve, samt andre manifestationer. Men hvis din ryg gør ondt, tager smertestillende midler ikke nok. Det er nødvendigt at gennemgå et behandlingsforløb, der er ordineret af en læge, især at prikke antiinflammatoriske injektioner fra ryggen, som blev ordineret af en specialist.

For at finde den rigtige behandlingstaktik er det vigtigt at konsultere en række specialister: Besøg en osteopat, en neurolog, om nødvendigt rådføre sig med en gynækolog, urolog, gastroenterolog, fordi nogle gange ryggen gør ondt ikke alene på grund af muskelspasmer og ledbånd, men også på grund af sygdomme i indre organer.

Efter at lægen har etableret diagnosen, ordineres patienten en kompleks behandling: Kurset omfatter vitaminer fra gruppe B, NSAID'er, smertestillende midler, undertiden steroidlægemidler, antibiotika.

Behandling af rygsmerter ved injektion

I øjeblikket tilbyder læger mange ordninger til behandling af akut rygsmerter. Desuden eksisterer algoritmerne til, hvordan man lider smerter, hvis "ind i ryggen" eksisterer meget mere end et par årtier siden. De vigtigste lægemidler, der er ordineret til at lindre akut smerte, er ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, som hjælper med at lindre betændelse, hjælper med at dumme, bruges til at udføre muskelblokke.

Når medicinen har lettet patientens tilstand, anbefales det ikke at praktisere immobilisering af patienten. Han er ordineret ikke kun smertestillende midler til smerter i ryg og ryg, men også massagebehandlinger, fysioterapi. Som regel rådgiver læger patienter med smertsyndrom for ikke at begrænse aktiviteten så meget som muligt.

Før du drikker smertepiller for rygsmerter, er det vigtigt at kende diagnosen og tage højde for alle kontraindikationer og bivirkninger af sådanne midler. Enhver smerte i ryggen (lægemidlets navn er ligegyldigt) bruges kun efter godkendelse fra en specialist.

I øjeblikket er det meget ofte ordineret injektioner og tabletter til smerter i ryggen, nedre ryg, som indeholder en kombination af B-vitaminer. Det har vist sig, at B-vitaminer i injektioner kan give moderat smertelindring. Komplekse stoffer, der anvendes til dette formål, indeholder vitaminer B1, B12, B6.

Hvis du læser indikationerne for brug af injektioner af vitamin B12, kan du finde ud af, at dette vitamin har de mest udtalte smertestillende egenskaber.

Injektioner af vitaminer fra gruppe B giver neurotrope virkninger. De normaliserer musklernes innervering, påvirker de metaboliske processer, forbedrer tilstanden i nervesystemet og fremmer genoprettelsen af ​​beskadigede nerver.

Der blev udført mange forskellige undersøgelser, hvoraf videnskabsmænd fik bevis for, at B-vitaminerne i injektionerne gjorde det muligt at fjerne smertesyndromet i de akutte faser af den inflammatoriske proces, når de blev anvendt i kompleks terapi.

Derfor kan disse vitaminer anvendes både i kombination og separat i vitaminerne B6 og B12. Injektioner, hvis brugsanvisning altid er inkluderet, skal udføres korrekt. Det er vigtigt at overveje, hvordan man korrekt stikker B-vitaminerne for at undgå en lokal reaktion og få den ønskede virkning.

Komplekse vitaminer i injektioner indeholder som regel lidokainanæstetik i sammensætningen, hvilket gør det muligt at øge bedøvelsen. De indeholder også thiamin, pyridoxin, cyanocobalamin.

Men at anvende komplekse vitaminer betyder intramuskulært kun mening, hvis der er akutte smerter i leddene eller ryggen, med myastheni, alkoholisk neuropati. De er lavet i 10-14 dage. Men hvis vi taler om et kronisk forløb af sygdommen og hyppige tilbagefald, er sådanne injektioner ineffektive.

I nogle tilfælde bringer de sædvanlige smertestillende lægemidler ikke den ønskede virkning. Derefter kan metoden til injektion og strækning praktiseres. Denne proces sker som følger: patienten ligger ned på maven, lægen finder de mest smertefulde punkter og sæler i musklerne og injicerer vinkelret opløsningen af ​​novokain. Umiddelbart efter injektionen udføres muskulaturens passive udstrækning, så lægges der en varm komprimering på injektionsstedet. Når det er fjernet, er det nødvendigt at udføre aktive bevægelser, så den smertefulde muskel bevæger sig aktivt.

Novocainic blokade af ryggen er udført for at "slukke" for musklerne. Derfor er det vigtigt, at injektionspunktet er så tæt som muligt på udgangspunkterne i nerverne. Hvis en patient har interkostal neuralgi, gives der således et mellemrum i løbet af inflammation i den sciatic nerve - ved den større trochanter af låret, i tilfælde af osteochondrosis - ved yderkant af extensor ryggen. Epidural blokeringer udføres også i tilfælde af kronisk smerte, for eksempel hos patienter med hernierede intervertebrale diske. Men i hvert fald skal du vide, før blokaden af ​​ryggen er udført, hvad det er og hvad konsekvenserne af en sådan behandling kan være.

For at lindre smerter i ryggen er der nogle gange brugt den såkaldte indsprøjtningstriade. Sammensætningen af ​​injektionstriaden omfatter analgin, diphenhydramin og papaverin, alle tre lægemidler blandes i en sprøjte. Men dette værktøj bruges i tilfælde af rygsmerter sjældent. Den såkaldte varme injektion til rygsmerter udøves ikke.

For at kunne bruge lægemidler, listen over hvilke du finder nedenfor, skal du have strenge medicinske beviser. Det er en specialist, der kan afgøre, om det er tilrådeligt at bruge vitaminer fra gruppe B, NSAID'er, chondoprotektorer, muskelafslappende midler. Denne liste er kun tilgængelig for bekendtgørelse med en række forskellige lægemidler. Det er op til den behandlende læge at afgøre, om sygdommen kan behandles med et specifikt middel, hvor ofte man skal give injektioner, hvilke doser der skal bruges, hvilke injektioner der foretages under en rygmarv.

B-vitaminer til rygsmerter

I øjeblikket er der en stor liste over smertestillende midler og injicerbare stoffer, der indeholder vitaminer fra gruppe B. Som en del kan du tage stoffer, men mere effektive vitaminer er i ampuller. Listen over stoffer, der indeholder vitaminer fra denne gruppe, er ret bred. Nedenfor kan du finde en kort beskrivelse af sådanne midler.

Sammensætningen af ​​alle stoffer indbefatter de samme komponenter: thiamin, pyridoxin, cyanocobalamin, medokain.

milgamma

Indeholdt i pakninger med 5 ampuller eller 10 ampuller.

Vist i syndrom af nervesystemet lidelser og neurologiske sygdomme i den komplekse behandling. Følgende indikationer bestemmes:

• Neuralgia i nervenerven, parese af ansigtsnerven, neuritis;
• rygsmerter forbundet med rygsygdomme og neurologiske symptomer (ischias, lumbago, intercostal neuralgi, radikulært syndrom osv.);
• muskelkramper, diabetisk og alkoholisk polyneuropati, helvedesild.

Milgamma pris - fra 290 rubler.

Combilipen

Kombilipen findes i pakninger med 5 ampuller eller 10 ampuller.

Combibile kontraindiceret i sådanne tilfælde:

• graviditet, amning
• svær hjertesvigt
• børns alder;
• høj følsomhed over for vitaminer fra gruppe B.

Pris - fra 150 rubler.

Neyrobion

Indeholdt i pakninger med 3 ampuller.

Som en del af midlerne Neyrobion mangler lidokain.

Pris - fra 270 rubler.

Trigamma

Midlerne Trigamma findes i pakninger med 5 ampuller.

Instruktionen bestemmer, at det er nødvendigt at bruge lægemidlet Trigamma, såvel som andre agenser, der er nævnt ovenfor, ved at injicere dybt intramuskulært i en dosis på 2 ml en gang om dagen i 5 til 10 dage. Derefter administreres lægemidlet to eller tre gange om ugen i 2-3 uger, eller skiftes til brugen af ​​orale midler med denne gruppe af vitaminer.

Pris - fra 150 rubler.

NSAIDs for rygsmerter

Hvis der er stærke, udtalte symptomer, er smerten lettet med smertestillende midler. Det bør klart forstås, at smertestillende midler med osteochondrose og andre sygdomme anvendes til symptomatisk behandling. Men smertestillende midler til osteochondrose og andre sygdomme, der forårsager rygsmerter, eliminerer ikke årsagen til provokationen af ​​sygdommen. Derudover kan medicin for at lindre smerte i disse sygdomme for mange patienter forårsage en række bivirkninger. Derfor kan selv de bedste smertestillende midler ikke anvendes ukontrollabelt og ofte under ingen omstændigheder. Behandlingsregimen bør kun ordineres af en specialist.

I øjeblikket er der resultater af mere end 50 undersøgelser, der blev udført for at identificere de mest effektive midler til lindring af smerte. Som et resultat viste det sig, at ingen af ​​NSAID-gruppernes lægemidler var mere effektive end andre lægemidler, endnu dyrere. Det skal bemærkes, at listen over NSAID-lægemidler er ret stor.

Undersøgere bemærkede imidlertid, at en række generiske stoffer er meget mindre effektive end de originale lægemidler.

Under de nævnte undersøgelser blev det også bestemt, hvilken af ​​lægemidlet der har mindst alvorlige bivirkninger. Det blev konstateret, at Ibuprofen er den mindst toksiske.

Oplysningerne fra lægemiddelproducenter er ikke altid rigtige. Så for nylig har fabrikanter af lægemidlet Celebrex (Cox-2-hæmmeren) anført, at dette middel forårsager de mindst udtalte bivirkninger. Disse oplysninger blev imidlertid ikke bekræftet i forskningsprocessen.

Således i processen med at vælge NVSP bør finde ud af, hvad der findes smertestillende midler i piller og injektioner. Det skal huskes, at de mest kraftfulde smertepiller og stoffer i ampuller har en række bivirkninger. De kan være forskellige. For eksempel har remediet Meloxicam en mindre udtalt negativ effekt på mave-tarmkanalen uden at forårsage sådanne negative forandringer i mave og tarme som anden NVSP. Indomethacin-lægemidler giver en bedøvende effekt, men samtidig med langvarig brug påvirker det brusk negativt. Omkostningerne ved narkotika kan dog variere meget.

Patienter, der har brug for et bedøvelsesmiddel, bør overveje, at brugen af ​​dobbeltdoser af sådanne lægemidler ikke reducerer sværhedsgraden af ​​smerte. Derfor er det ikke fornuftigt at udskifte NVSP, hvilket ikke hjælper, en anden medicin fra samme gruppe. Mere detaljeret beskrives salver til rygsmerter nedenfor.

Hvordan man vælger smertestillende medicin

Ofte kræver komplekse behandling af rygsmerter i lumbalområdet udnævnelsen af ​​en række lægemidler, herunder smertestillende midler. Men selv bestemmer hvad du skal gøre, hvis du har skudt gennem lænden, og du bør ikke vælge smertestillende eller smerteinjektioner i underkroppen. Spørgsmålet om hvad man skal gøre med rygsmerter og hvordan man fjerner en meget stærk smerte, skal du straks spørge lægen. Som regel foreskriver specialisten også andre lægemidler - vitaminer, muskelafslappende midler osv.

Men selv om der var rygsmerter i ryggen, hvad skal man gøre i dette tilfælde og hvad der skal være førstehjælp, bliver det klart efter at have fastslået smertens årsager og art. Hvorfor der var rygsmerter i nedre ryg, hvad skal man behandle, hvad skal terapisystemet være, en specialist kan nøjagtigt bestemme efter en hel undersøgelse.

Kroniske smerter kan være neuropatiske, centrale og refleksive.

Under akutte smerter bestemmer specialisten nødvendigvis, om der er risiko for bivirkninger fra mave-tarmkanalen såvel som kardiovaskulære komplikationer. Hvis sandsynligheden for sådanne komplikationer er lav, ordinerer lægen medicin, idet der tages hensyn til følgende:

• i mangel af dyspeptiske symptomer, ethvert NSAID-lægemiddel;
• I nærvær af dyspepsi er det bedre at bruge Ibuprofen (Naproxen, Diclofenac), Nimesulid (Miloksikam);
• med høj sandsynlighed for at udvikle komplikationer i hjerte og blodkar er paracetamol og opioider ordineret. Hvis risikoen er moderat, er nimesulid ordineret, men det er nødvendigt at justere blodtryksindikatorerne.
• med en øget risiko for gastrointestinal blødning, er protonpumpehæmmere (omeprazol) ordineret med NSAIDs;
• i tilfælde af risikoen for gastrointestinale sygdomme og komplikationer af hjerte og blodkar er det ønskeligt at kombinere nimesulid med omeprazol og aspirin.

Hvis den stærke smerte falder inden for 5-7 dage, bør terapien fortsættes, indtil smerten er fuldstændigt lettet. Hvis den akutte smerte ikke går væk i løbet af ugen, er ikke kun antiinflammatorisk, men også lokalbedøvelse, muskelafslappende midler ordineret.

Du kan også indtaste kortikosteroider lokalt (Prednisolon), men kun under forudsætning af at tuberkulose påvirker leddene eller rygsøjlen er udelukket.

Hvis smerten stadig fortsætter, og den antiinflammatoriske ikke giver den ønskede virkning, er det vigtigt at udelukke infektion, tuberkulose, smerten i leddene i tilfælde af syfilis, gonoré, etc.

Painkillers injektioner

De vigtigste skud til osteochondrose og andre sygdomme, hvis navne er angivet nedenfor, anvendes til det tilsigtede formål og ifølge ordningen fastlagt af lægen. Flere oplysninger om, hvilke injektioner der er ordineret til cervikal osteochondrose og andre diagnoser, kan findes direkte i samråd med en specialist.

meloxicam

NVSP er indiceret til behandling af symptomatisk behandling af slidgigt, ankyloserende spondylitis, reumatoid arthritis, muskelsmerter, smerter i ryggen og postoperativ smerte.

Amelotex pris - fra 200 gn., Movalis - fra 700 g., Artrozan - fra 300 gnid. Mesipol - fra 200 rubler.

ketoprofen

NVSP er kontraindiceret i sådanne tilfælde:

• høj følsomhed over for stoffers komponenter
• amning, graviditet
• alvorlig lever- og nyresygdom
• bronchial astma
• alder op til 18 år
• inflammatorisk tarmsygdom
• GI blødning;
• forværring af et sår
• cerebrovaskulære sygdomme;
• alvorlige vaskulære og hjertesygdomme, iskæmisk hjertesygdom, hjertesvigt, alvorlige somatiske lidelser.

Du kan ikke kombinere medicinen med antiplatelet midler (acetylsalicylsyre, clopidogrel), prednison.

Forsigtigt taget i sygdomme i mave-tarmkanalen, tilstedeværelsen af ​​Helicobacter pylori, diabetes, ødem, langvarig brug af NSAID

Prisen på Artrozilen - fra 200 rubler., Flamaks - fra 120 rubler., Ketonal - fra 220 rubler., Flexen - fra 300 rubler.

ketorolac

NVSP injiceres intramuskulært, injektioner administreres dybt i dosis ordineret af lægen. Dette tager hensyn til patientens alder, såvel som hvor alvorlig smerten og krampen manifesterer sig. Mennesker op til 65 år foreskrives administration af 10-30 mg i 4-6 timer. Med nedsat nyrefunktion såvel som patienter i alderdommen er doser på 10-15 mg ordineret hver 4-6 timer. Sådanne doser kan også ordineres til indgivelse en gang med det formål at lindre smerte. I dette tilfælde bør behandlingsvarigheden ikke være mere end fem dage, og den daglige dosis må ikke overstige 60-90 mg.

Prisen på Ketorolac er fra 100 rubler, Ketans er fra 120 rubler, Ketorol er fra 150 rubler.

diclofenac

Ved brug af NVSP kan der være mange bivirkninger:

• fordøjelse: gastralgi, opkastning, forstoppelse, halsbrand, diarré, kvalme, hepatitis, pancreatitis;
• respiratoriske organer: laryngealt ødem, åndenød, vejrtrækningsbesvær, allergisk rhinitis;
• urinveje: nefritis, hyppig vandladning, nyresvigt, ødem;
• hjerte og blodkar: en stigning i blodtrykket, besvimelse, lungeødem;
• nervesystem: hovedpine, døsighed, psykose, hyperaktivitet, svimmelhed, depression, synsforstyrrelser;
• bloddannelse: anæmi, leukopeni, eosinofili;
• hudreaktioner: udslæt, urticaria, desquamation, Stevens-Johnsons syndrom, Lyells syndrom;
• blodkoagulation: blødning fra sår efter kirurgi, rektal blødning, gastrisk, epistaxis;
• allergi: åndenød, hævelse af øjenlågene, hvæsenhed, kløe i huden, følelse af tyngde i brystet;
• Andre manifestationer: vægtforøgelse, hævelse, svær svedtendens.

Prisen på diclofenac er fra 50 rubler, Naklofen er fra 60 rubler, Ortofen er fra 50 rubler, Voltaren er fra 300 rubler.

lornoxicam

Komponenten Lornoxicam indeholder lægemidlet Ksefokam. Omkostninger Ksefokam - fra 700 rubler.

tenoxicam

I tilfælde af overdosis kan følgende bivirkninger forekomme: mavesmerter, kvalme, opkastning, mavesår i maven, nyresvigt, metabolisk acidose.

Under behandling med NSAID og acetylsalicylsyre eller andre ikke-steroide smertestillende midler, såvel som med calciumpræparater, ortikosteroider, ethanol, øges sandsynligheden for ulceration og blødning i mave-tarmkanalen. Ved samtidig brug af paracetamol øges risikoen for nefrotoksicitet.

Omkostningerne ved Texamen - fra 200 rubler.

Steroid lægemidler

Efter injektionerne af denne gruppe af lægemidler bemærkes en hurtig lindring af smerte, men samtidig har de en kort virkningstid. Det skal bemærkes, at steroidlægemidler har mange kontraindikationer, så de kan kun bruges efter indikationer og under tilsyn af en specialist. Disse stoffer kan bruges direkte i fokus af smerte. Blokeringen udføres ved direkte injektion i lænderegionen, hvor der er alvorlig smerte. For at udføre blokaden kombineres corticosteroider med Novocain eller Ledocaine. Omkostningerne ved Prednisolon - fra 50 rubler.

Smerte relief tabletter

For smerter i ryggen eller smerter i leddene, kan du også tage medicin til smerter i leddene og tilbage i piller. Tidligere blev det antaget, at smertestillende midler til smerter i leddene ikke virker så hurtigt og effektivt, og samtidig giver stærke smertestillende midler til smerter i leddene alvorlige bivirkninger fra fordøjelsessystemet.

På nuværende tidspunkt lægger eksperter imidlertid på, at både piller og smertestillende midler med smerter i led og ryg giver samme biotilgængelighed af de aktive stoffer. Bivirkninger ved anvendelse af orale og injektionsmidler er også de samme. Derfor kan en specialist tilbyde både tabletternes navn og navnene på injektioner til leddene intramuskulært, når de foreskriver et behandlingsregime.

NSAID tabletter

Hvis der knuses, stikker og andre former for rygsmerter, kan lægen anbefale følgende tabletter: